Atherosclerosis အမျိုးအစားများ
ICD 10 I70 အရသွေးကြောကျဉ်းရောဂါကုဒ်။ နာမတော်ကိုလူအများစုသိကြသော်လည်းအကျိုးဆက်များကိုအနည်းငယ်သာစဉ်းစားကြသည်။ ထိုအမည်မှာဂရိἀθέρος -“ chaff, gruel” နှင့်σκληρός -“ solid, dense” ဖြစ်သည်။ အမျိုးမျိုးသောအကြောင်းပြချက်များအနေဖြင့်သင်္ဘော၏အတွင်းပိုင်းတွင်ကိုလက်စထရောကိုသိပ်သည်းသောသယ်ဆောင် (ပုံစံ) အဖြစ်သွတ်သွင်းသည်။
ရလဒ်အနေနှင့်ရေယာဉ်၏တောက်ပသောအသွေးသည်သွေးစီးဆင်းမှုကိုရပ်တန့်စေပြီးပိတ်ဆို့ခြင်း (ဖျက်ဆီးခြင်း) ကိုပြီးမြောက်စေသည်။ ရောဂါလက္ခဏာများတွင်အလားတူရောဂါလက္ခဏာများရှိသည် - Menkeberg arteriosclerosis, သို့သော်ဤကိစ္စတွင်သွေးလွှတ်ကြောများ၏အလယ်အမြှေးပါးထိခိုက်သည်။ ကယ်လ်ဆီယမ်ဆားများကိုပြန်လည်စုဆောင်းသည်၊
Atherosclerosis သည်သွေးကြောနံရံများကိုအကျိုးသက်ရောက်သည်။ သူတို့၏ elasticity ကိုလျှော့ချပေးပြီးသွေးစီးဆင်းမှုကိုအတားအဆီးဖြစ်စေသည်။ ရလဒ်အနေဖြင့်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများသို့သွေးထောက်ပံ့မှုကိုဖောက်ဖျက်ခြင်းဖြစ်သည်။
ယခုအချိန်တွင်သွေးကြောသွေးကြောကျဉ်းရောဂါကိုသက်ကြီးရွယ်အိုများရောဂါဗေဒအဖြစ်မသတ်မှတ်တော့ပါ။ ကျန်းမာရေးနှင့်မညီညွတ်သည့်ဘဝပုံစံ၊ ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလှုပ်ရှားမှုနိမ့်ကျခြင်း၊ ဆေးလိပ်သောက်ခြင်း၊ စိတ်ဖိစီးမှု၊ အဆီအစာနှင့်အရက်အလွန်အကျွံစားသုံးခြင်းတို့သည်အသက် ၃၀ မှ ၃၅ နှစ်အကြားသွေးကြောရောဂါဖြစ်ပေါ်နိုင်သည်။
Atherosclerosis - ဒါကဘာလဲ
atherosclerosis ၏တိုးတက်မှုသည်သင်္ဘော၏ elastic ဂုဏ်သတ္တိများကိုချိုးဖောက်ခြင်း၊ ၎င်း၏ပုံပျက်သော၊ lumen ၏ကျဉ်းမြောင်းခြင်းနှင့်အကျိုးဆက်အားဖြင့်သွေးစီးဆင်းမှုအတွက် patency ချိုးဖောက်မှုတို့ဖြင့်လိုက်ပါသွားသည်။
မှတ်သားသင့်သည်မှာလူနာများစွာသည် atherosclerosis နှင့် ischemia ၏ပထမ ဦး ဆုံးတိကျသောမဟုတ်သောလက္ခဏာများဖြစ်သောအာရုံစူးစိုက်မှုမပေးကြောင်းသတိပြုသင့်သည်။
- စွမ်းဆောင်ရည်လျော့နည်းသွားသည်
- နာတာရှည်ပင်ပန်းနွမ်းနယ်
- မူးဝြေခင်း
- မှတ်ဉာဏ်ချို့ယွင်းခြင်း
- အသက်ရှုခြင်း
- နှလုံးစည်းချက်နှောင့်ယှက်ခြင်း၊
- tachycardia, etc
ရောဂါလက္ခဏာအများစုသည်အလုပ်ကြိုးစားခြင်းနှင့်အိပ်စက်ခြင်း၏အကျိုးဆက်များကြောင့်ဖြစ်သည်။
သွေးကြောဆိုင်ရာ atherosclerosis ကြောင့်ဖြစ်ပေါ်လာသောရောဂါလက္ခဏာများသည်သူတို့၏ဘ ၀ ကိုသိသိသာသာရှုပ်ထွေးစေပြီးနောက်မှသာလူနာများသည်ပထမ ဦး ဆုံးဆရာဝန်ထံသွားကြသည် (အသက်ပြင်းပြင်းရှူခြင်း၊ tachycardia နှင့်ငြိမ်သက်မှုမရှိသောခံစားမှုမရှိဘဲလှေကားများတက်။ မရခြင်း၊ ခြေထောက်နာကျင်မှု, etc) ။
နာတာရှည်နှောက်နှေးခြင်း tinnitus, မှတ်ဉာဏ်ကိုသိသိသာသာလျော့နည်းစေ, psyche အတွက်အပြောင်းအလဲ, ချို့ယွင်းသွားနှင့်ညှိနှိုင်း, etc ဖို့ ဦး ဆောင်လမ်းပြပေးနိုင်သည် ဤရောဂါလက္ခဏာသည်ရှုပ်ထွေးသောရောဂါများကိုသက်ကြီးရွယ်အိုများကလျစ်လျူရှုထားကြပြီး၊
Atherosclerosis ၏အကြောင်းရင်းများ
သွေးကြောဆိုင်ရာရငျးနှီးမှုရှိပြား၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုနှိုးဆွပေးနိုင်သည် -
- autoimmune ရောဂါများ (macrophages နှင့် leukocytes အားဖြင့်သွေးကြောနံရံ၏အဓိကထိုးဖောက်မှုဖြစ်ပေါ်),
- ကူးစက်ရောဂါများ (ဗိုင်းရပ်စ်များ၊ ဘက်တီးရီးယားစသည်)၊
- antioxidant စနစ်များကိုချိုးဖောက်,
- ဟော်မုန်းပြတ်တောက်ခြင်း (gonadotropic နှင့် adenocorticotropic hormones တိုးမြှင့်လက်စထရောပေါင်းစပ်မှုကိုနှိုးဆွ),
- သွေးကြောနံရံများ၏မွေးရာပါချို့ယွင်းချက်,
- lipoproteins မညီမျှမှုနှင့်သွေးကြောနံရံများတွင် LDL နှင့် VLDL စုဆောင်းခြင်း။
သွေးကြော atherosclerosis ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက်အန္တရာယ်အချက်များ:
သွေးကြောဆိုင်ရာသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါဖြစ်ပေါ်မှုအတွက်ထိန်းချုပ်မှုမရှိသောအချက်များမှာလွှမ်းမိုးမှုမရှိသောအရာများဖြစ်သည်။ သူတို့က atherosclerosis ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုအထောက်အကူပြုနိုင်ပါတယ်, ဒါပေမယ့်ထိန်းချုပ်ထားအချက်များမရှိခြင်းအတွက်သူတို့ရောဂါ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ရေးကို ဦး တည်ပါဘူး။
သွေးကြော atherosclerosis ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက်အများအပြားအန္တရာယ်အချက်များပေါင်းစပ်လိုအပ်ပေသည်။
ဆိုလိုသည်မှာသွေးကြောကျဆင်းခြင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေသည့်မျိုးရိုးလိုက်ရည်ရွယ်ချက်ရှိခြင်းပင်လေးနက်သောရှုပ်ထွေးမှုများကိုရှောင်ရှားနိုင်သည်။
- ကျန်းမာသောဘဝပုံစံကို ဦး ဆောင်ပါ (လုံလောက်သောကာယလှုပ်ရှားမှုအဆင့်၊ ဆေးလိပ်ဖြတ်ခြင်းနှင့်အရက်သောက်ခြင်း၊ သစ်သီးသစ်သီးများ၊ ဟင်းသီးဟင်းရွက်များ၊ အဆီနည်းသောငါးများနှင့်အဆီအသားများ၊
- ပုံမှန်တက်ရောက်ခြင်းဆရာဝန်ကလေ့လာသည်,
- lipid ပရိုဖိုင်းကိုစောင့်ကြည့် ( ကိုလက်စထရော , HDL, LDL, VLDL, triglycerides ),
- နောက်ခံရောဂါများ (ဆီးချို၊ သွေးတိုးရောဂါစသည်) အတွက်သတ်မှတ်ထားသောကုသမှုကိုခံယူပါ။
Atherosclerosis ခွဲခြား
ထိုကဲ့သို့သောအဖြစ် atherosclerosis ၏ခွဲခြားမတည်ရှိပါဘူး။ ဒီရောဂါအဆင့်ဆင့်နှင့်ဒေသတွင်းသို့ခွဲခြားနိုင်ပါတယ်။
atherosclerotic foci ၏အသုံးအများဆုံးဒေသခံ:
- နှလုံးသွေးကြော
- thoracic aorta
- သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာနှင့်နှောက်နှေးခြင်း (ဦး နှောက်သွေးကြောကျဉ်းရောဂါ)၊
- ကျောက်ကပ်ရေယာဉ်များ
- ဝမ်းဗိုက် aorta
- ခြေထောက်သွေးလွှတ်ကြော။
ရင်သားကင်ဆာ aorta ၏ Atherosclerosis သည်များသောအားဖြင့်နှလုံး၏သွေးကြောများပျက်စီးခြင်းနှင့်ဝမ်းဗိုက် aorta ၏သွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများကိုပေါင်းစပ်။ အနိမ့်ဆုံးအစွန်းရောက်သော ishemia နှင့်တွဲဖက်ထားသည်။
အချိန်မီကုသမှုနှင့်မြင့်မားသော triglycerides အဆင့်မြင့်ခြင်းအပြင်မကောင်းသောလက်စထရော (lipoproteins NP နှင့် SNP) မရှိခြင်းကြောင့်ယေဘူယျ atherosclerosis ဖြစ်နိုင်သည်။ ဆိုလိုသည်မှာအရွယ်အစားအမျိုးမျိုးရှိသော atherosclerotic plaque များသည်သင်္ဘောအားလုံးနီးပါးအပေါ်သက်ရောက်မှုရှိသည်။
သွေးကြောနံရံတွင်ရောဂါဗေဒအပြောင်းအလဲများအရ atherosclerosis အဆင့်များကိုခွဲခြားထားသည်။
- lipid အစက်အပြောက်များ၏အဆင့်, dolipid ကာလပါဝင်သည် lipoidosis နှင့်နောက်ဆက်တွဲ liposclerosis,
- atheromatosis နှင့် fibrous plaque များဖြစ်ပေါ်မှု၊
- atherosclerosis ၏အနာများ (အနာ၊ အပြားများယိုယွင်းမှုစသဖြင့်)၊
- atherocalcinosis (atherosclerotic plaques ၏ calcification) ၏အဆင့်။
Lipid အစွန်းအထင်း၏အဆင့်ဆင့်ပြောင်းလဲမှုများ
သွေးကြောကျဉ်းရောဂါ၏ dolipid အဆင့်တွင်, မြို့ရိုးမှ focal ပျက်စီးမှုဖြစ်စဉ်ကိုရုံအစဖြစ်ပါတယ်။ ပထမ ဦး ဆုံးအနေဖြင့်အင်တီမာ၏အမြှေးပါးစိမ့်ဝင်မှုတိုးများလာသည်၊ ပရိုတင်းများ၊ ဖရီဘင်နင်၊ platelets သည်အတွင်းပိုင်းအမြှေးပါး (parietal microtubi ပုံစံ) တွင်စုဆောင်းလာသည်။
ထိုအခါ glycosaminoglycans, ကိုလက်စထရော, lipoproteins NP နှင့် SNP ကိုတွေ့ရှိရပါသည်အတွက်စုပြုံ။ ရလဒ်အနေဖြင့်သွေးကြောနံရံကိုလျှော့ချပြီး LDL နှင့် VLDL၊ ကိုလက်စထရောစသည်တို့ထပ်မံစုဆောင်းရန်အတွက်အခြေအနေကောင်းများဖန်တီးပေးသည်။
အဆင့်မြင့်ရောင်ရမ်းခြင်းကြောင့် elastic နှင့် collagen အမျှင်များသည်ရေ၏ဂုဏ်သတ္တိကိုတာဝန်ယူသောသွေးကြောဆိုင်ရာလိင်၌စတင်ပြိုကွဲသည်။
lipoidosis အဆင့်တွင် lipids နှင့် cholesterol နှင့်အတူသွေးကြောနံရံကိုထိုးဖောက်ဝင်ရောက်ခြင်းသည် lipid strips များနှင့်အစက်အပြောက်များပေါ်ပေါက်လာသည်။ ဤရွေ့ကားဖွဲ့စည်းမှု intima အထက်ပေါ်ထွက်ပါဘူး, နှင့်အညီ, hemodynamic နှောင့်အယှက်မှ ဦး ဆောင်လမ်းပြကြပါဘူး။ အလွယ်ဆုံးအဆီ (lipid) ခွေများနှင့်အစက်အပြောက်များသည် thoracic aorta နှင့်သွေးကြောဆိုင်ရာသွေးကြောများတွင်ဖွဲ့စည်းသည်။
ဒီအဆင့်မှာအပြောင်းအလဲတွေကလုံးဝပြောင်းပြန်ပြန်ဖြစ်သွားပြီး၊ လူနေမှုပုံစံစတဲ့ပုံသဏ္atာန်နဲ့အတူ atherosclerosis ဖြစ်ပေါ်လာခြင်းမရှိဘဲလုံးဝပျောက်ကွယ်သွားနိုင်ပါတယ်။
lipid မညီမျှမှု၏တိုးတက်မှုနှင့်အတူ, lipoidosis liposclerosis သို့ဖြတ်သန်းပါတယ်။
Liposclerosis ဆိုတာဘာလဲ
liposclerosis ၏တိုးတက်မှုနှင့်အတူ, atherosclerotic plaque ဖြစ်ပေါ်စေခြင်း, ဖြစ်ပေါ်စေသည် ischemia ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါနှင့်တစ်ရှူး။ သွေးကြောများ၊ ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာသွေးကြောများ၊ ဦး နှောက်၊ ဝမ်းဗိုက် aorta စသည်တို့ကို atherosclerosis ခေါ်သည့်နေရာပေါ်တွင်မူတည်သည်။
ဤအဆင့်တွင်ပြားများသည်မတည်မငြိမ်ဖြစ်ပြီးလုံးဝဖျက်သိမ်းနိုင်သည်။ သို့သော်ဤအဆင့်တွင်ပြcomplနာများမြင့်မားနိုင်သည်၊ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်ပြားများသည်မတည်ငြိမ်သောကြောင့်မည်သည့်အချိန်တွင်မဆိုထွက်ခွာ။ embolism ကိုဖြစ်စေနိုင်သည်။
ဤအရာအားလုံးသည် hemodynamic နှင့် ischemic disorders ၏တိုးတက်မှုအပြင်သွေးခဲခြင်းနှင့်တက်ကြွသော thrombosis အတွက်အဆင်သင့်အခြေအနေများဖန်တီးပေးသည်။
Atheromatosis ၏အဆင့်
သွေးကြောပိတ်ဆို့ခြင်းအဆင့်တွင်, အူအတွင်းရှိတည်ရှိပြီး lipid များ၏တက်ကြွပြိုကွဲစတင်ခဲ့သည်။ ထို့အပြင်သင်္ဘောနံရံတွင်ရှိသောကော်လာဂျင်နှင့်အီလက်စ်အမျှင်များဖျက်ဆီးခံရသည်။
ပြိုကွဲသောထုကို atherosclerotic plaque (ရင့်ကျက်သော hyalinized ဆက်သွယ်မှုတစ်သျှူး) ၏အဖုံးများကသင်္ဘော၏ lumen မှခွာနေကြသည်။
Atherosclerotic ပြcomplနာများ၏အဆင့်
atherosclerosis ၏အဓိကရှုပ်ထွေးမှုအပြင် - plaque ၏ပေါက်ကွဲမှုသို့မဟုတ်၎င်း၏ site ကိုဖြတ်ခြင်း၊ စူးရှသော myocardial infarction, လေဖြတ်ခြင်းသို့မဟုတ် gangrene များကိုအောက်ဘက်စွန်းများသို့ ဦး တည်စေခြင်း၊ atheromatous အနာဟုခေါ်သည်။
သွေးကြောအနာပေါက်ခြင်း (aneurysm, thrombosis or embolus) (သွေးခဲခြင်း (သို့) atherosclerotic plaque ပါ ၀ င်သောအစာအိမ်နာမှအနာမှထုတ်ယူလိုက်ခြင်း) ကြောင့် atheromatous အစာအိမ်နာသည်ရှုပ်ထွေးနိုင်သည်။
Atherosclerosis ၏ရောဂါလက္ခဏာများ
သွေးကြောကျဉ်းခြင်း၏ကန ဦး အဆင့်များမှာပြတ်တောင်းပြတ်တောင်းမဟုတ်ပါ။ fibrous atherosclerotic plaques များဖြစ်ပေါ်ပြီးနောက်ရောဂါလက္ခဏာများသည်ကိုယ်ခန်ဓာကိုယ်ကိုမည်သည့်ခန်ဓာကိုယ်အောက်ခံအနေဖြင့်မှီခိုနေရသည်ကိုမူတည်သည်။
ဦး နှောက် arteriosclerosis တွင်နာတာရှည်နှောက်နှေးခြင်းသည် ဦး နှောက်နှင့်ဖွဲ့စည်းတည်ဆောက်ပုံဆိုင်ရာပြောင်းလဲမှုများကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။
လက်တွေ့ရောဂါလက္ခဏာများ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုနှင့်လူနာများ၏အခြေအနေ၏ယိုယွင်းရေယာဉ်များ၏ lumen ၏ကျဉ်းနှင့် ischemia အတွက်တိုးအဖြစ်တဖြည်းဖြည်းတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။
ပထမဆုံးရောဂါလက္ခဏာများသည်အထူးသီးသန့်မဟုတ်ပါ။
- ခေါင်းကိုက်ခြင်း
- ဦး ခေါင်း၌အလေးချိန်
- နာကျင်မှု
- tinnitus
- ပင်ပန်းနွမ်းနယ်,
- အိပ်စက်ခြင်းနှောင့်အယှက်
- စိတ်ကျရောဂါ
- စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာမတည်ငြိမ်မှု
- မှတ်ဉာဏ်နှင့်အာရုံစူးစိုက်နိုင်စွမ်းချို့တဲ့။
သွေးကြောကျဉ်းခြင်းနှင့် ဦး နှောက်သွေးကြောများ၏တိုးတက်မှုပုံပေါ်သကဲ့သို့:
- oculomotor မမှန်
- မိန့်ခွန်းချို့ယွင်းခြင်း
- မော်တာညှိနှိုင်းမှုရောဂါ,
- သွားနှောင့်အယှက်
- ယာယီသွေးကြောဆိုင်ရာတိုက်ခိုက်မှု (လေဖြတ်ခြင်းမတိုင်မီအခြေအနေ၊ ယာယီဖော်ပြသည့် ဦး နှောက် ischemia) နှင့်အတူဖြစ်နိုင်သည်။
အနာဂတ်တွင်ပူးပေါင်းပါ။
- ပြင်းထန်သောစိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာရောဂါများ၊
- သတိလစ်
- ဆီးမထိန်းချုပ်ခြင်း
- တုန်ခါမှု,
- မိန့်ခွန်းချို့ယွင်းခြင်း
- ဉာဏ်ရည်လျော့နည်း
- အပြာထဲကပြုတ်ကျ
- ပြင်းထန်သွားပြောင်းလဲမှု
- အသားအရေထိခိုက်လွယ်မှု
- ischemic လေဖြတ်၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု။
အနိမ့်ခြေလက် ischemia နှင့်ဝမ်းဗိုက် aorta မှပျက်စီးမှု၏ရောဂါလက္ခဏာများ
ဝမ်းဗိုက်တွင်နာကျင်မှုသို့မဟုတ်အဆင်မပြေမှုများ၊ အစာစားချင်စိတ်ပျောက်ဆုံးခြင်း၊ အဆက်မပြတ် ၀ မ်းနည်းခြင်းနှင့်ဖောင်းဖောင်းပွခြင်း၊ ခါးသီးခြင်း၊ ဝမ်းချုပ်ခြင်းများဖြစ်ပေါ်နိုင်သည်။ အစာစားပြီးနောက်နာကျင်မှုဝေဒနာသည်နာရီအနည်းငယ်အကြာတွင်ပျောက်ကွယ်သွားသည်။
သွေးကြောကျဉ်းခြင်းနှင့်သွေးကြောပျက်စီးခြင်းများတိုးများလာခြင်းနှင့်အတူပါ ၀ င်ပါ။
- ကြွက်သားအားနည်းခြင်း
- လမ်းလျှောက်တဲ့အခါနာကျင်မှုပုံသဏ္,ာန်၊
- ခြေထောက်အအေး
- ကြက်သီးညှစ်ခြင်း၊
- ခြေထောက်နှင့်ဒူးခေါင်းအောက်၌သွေးခုန်နှုန်းပျံ့နှံ့နေစဉ် pulsation မရှိခြင်း၊
- ယောက်ျားများတွင်လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာကမောက်ကမဖြစ်မှု၏အသွင်အပြင်သည်ထူးခြားသည်။
အနိမ့်စွန်းများ၏ပြင်းထန်သော ischemia နှင့်အတူခြေထောက်၏အရေပြားရောင်ရမ်းခြင်းနှင့်စကျင်ကျောက် (အထူးသဖြင့်ဖောနှင့် hyperemia ဖြစ်နိုင်သည်), အရေပြားအပေါ်အက်ကြောင်းနှင့်အနာ၏အသွင်အပြင်, ငြိမ်ဝပ်စွာနေနှင့်ညမှာခြေထောက်နာကျင်မှု။
သွေးလည်ပတ်မှုအလွန်တရာရပ်တန့်သွားခြင်းနှင့်အတူခြေထောက်၏ gangrene ဖြစ်ပေါ်သည်။
အောက်ပိုင်းစှနျး atherosclerosis ၏ differential ကိုရောဂါ:
Atherosclerosis ၏ရောဂါ
ဓာတ်ခွဲခန်းညွှန်းကိန်းများအရ၊
- အထွေထွေသွေးစစ်ဆေးမှု
- ယေဘုယျဆီးခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်း, ဆီးထဲမှာနေ့စဉ်ပရိုတိန်း,
- coagulogram ,
- အသွေးထဲကဓာတုပစ်စညျး
- lipid ပရိုဖိုင်းကို (lipoproteins VP, NP နှင့် SNP အဆင့်၊ စုစုပေါင်းလက်စထရောနှင့် triglycerides အဆင့်) နှင့် atherogenicity ၏မြှင့်တင်မှု၊
- သွေးသကြား
- လက္ခဏာများအရဟော်မုန်းပရိုဖိုင်းကိုစစ်ဆေးခြင်း (သိုင်းရွိုက်ဟော်မုန်းများ၊ estradiol , testosterone ဟော်မုန်း, etc) ။
ထို့အပြင် ECG၊ ECHO-KG များကိုလည်းနေ့စဉ်ပြုလုပ်ခဲ့သည် Holter စောင့်ကြည့်မှု , တင်ပါးဆုံတွင်းအင်္ဂါများ၏ ultrasound နှင့်ဝမ်းဗိုက်လိုင်, ဦး ခေါင်း, လည်ပင်း, ခြေထောက်၏တန်ဆာများ, ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာသွေးလွှတ်ကြောများ၏ dopplerography ။
coronary calcium (Ca index) ၏တွက်ချက်မှုနှင့်အတူသံလိုက်ပဲ့တင်ရိုက်ခတ်မှုပုံရိပ်ကိုအကြံပြုနိုင်ပါသည်။
လိုအပ်ပါကတိုင်ပင်ဆွေးနွေးဖော်ပြသည်
- မျက်စိအထူးကုဆရာဝန် (ရန်ပုံငွေ၏အခြေအနေကိုအကဲဖြတ်),
- အာရုံကြောအထူးကု (အာရုံကြောဆိုင်ရာရောဂါများကိုဖော်ထုတ်ခြင်း),
- angiosurgeon (ပြင်းထန်သောတွေ့ရှိရပါသည်များအတွက်၊ ခွဲစိတ်ကုသမှုခံယူရန်လိုအပ်ကြောင်းကိုဆုံးဖြတ်ရန်) နှင့် neurosurgeon (intracranial arteri) ကိုထိခိုက်ပါက၊
- နှလုံးအထူးကု (ကုထုံးရွေးချယ်မှုသို့မဟုတ်သတ်မှတ်ထားသောကုသမှုကိုပြုပြင်ရန်အတွက်)၊
- endocrinologist (နောက်ခံ endocrinological ရောဂါဗေဒ၏ဖော်ထုတ်ခြင်းအတွက်),
- hematologist (antiplatelet ကုထုံး၏ရွေးချယ်မှုကြောင့် coagulograms ၏ဆုံးမပဲ့ပြင်ခြင်းနှင့် thrombosis ၏ကာကွယ်တားဆီးရေးအဘို့) ။
Atherosclerosis ကုသမှု
သွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါကုထုံးကိုမူးယစ်ဆေးမဟုတ်သော၊
ဆေးဝါးဗေဒဆိုင်ရာမဟုတ်သောအချက်များတွင် -
- တင်းကြပ်သော lipid- လျှော့ချအစားအစာကိုလိုက်နာခြင်း,
- ဆေးလိပ်ဖြတ်ခြင်းနှင့်အရက်ကိုသောက်ခြင်း၊
- ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလှုပ်ရှားမှုတိုးတက်လာခြင်း၊
- အနားယူခြင်းနှင့်အိပ်ခြင်း၊
- တစ် ဦး ချင်းစံသတ်မှတ်ထားသောကိုယ်အလေးချိန်နှင့်တဖြည်းဖြည်းကိုယ်အလေးချိန်ကျမှုကိုထိန်းချုပ်ခြင်း၊
- lipid ပရိုဖိုင်းကိုစောင့်ကြည့်ခြင်းနှင့်အတူဆရာဝန်တစ် ဦး ကပုံမှန်ကြိုတင်ကာကွယ်ရေးစာမေးပွဲ,
မူးယစ်ဆေးဝါးကုထုံးပမာဏသည်ရောဂါ၏ပြင်းထန်မှုအပေါ်မူတည်သည်။ ပြင်းထန်သည့်ဟေမိုဒိုင်းနမစ်အနှောင့်အယှက်များနှင့်ရောဂါလက္ခဏာများမရှိလျှင်၊
သိသာထင်ရှားသော lipid မညီမျှမှုဖြစ်လျှင် thrombosis နှင့် atherothrombosis ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုကာကွယ်ရန်အလို့ငှာ triglycerides, LDL နှင့် VLDL (lipid-lower-therapy) ဆေး antiplatelet agent များကိုလျှော့ချရန် etiological ကုထုံးကိုသတ်မှတ်ထားသည်။
lipid- လျှော့ချစေသောဆေးများမှ FA sequestrates (bile acids)၊ fibrates, statins (simvastatin နှင့် atorvastatin) ကိုအသုံးပြုသည်။
ခွဲခြားထားသောဆေးဝါးများ၏, acetylsalicylic acid နှင့် clopidogrel ၏အသုံးပြုမှုကိုအကြံပြုသည်။
နောက်ခံနောက်ခံရောဂါများကိုကုသရန်မှာမဖြစ်မနေလိုအပ်သည် (သွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါ၊ ရောဂါလက္ခဏာများ၊ ဆီးချိုရောဂါကုထုံးကိုပြုပြင်တည့်မတ်မှုစသည်) ဖြစ်သည်။
လက္ခဏာများအရ atherosclerosis ကိုသတ်မှတ်နိုင်သည် -
- microcirculation နှင့် angioprotective agent ကိုပုံမှန်ဖြစ်စေသောဆေးများ၊
- beta-blockers (propranolol, bisoprolol, etc),
- anticoagulants (heparin),
- Non-steroidal Anti-inflammatory မူးယစ်ဆေးဝါးများ (စည်းကမ်းချက်အရ၎င်းတို့သည်ခြေလက်အင်္ဂါအနိမ့်ပိုင်းလူနာများတွင်ပြင်းထန်သောနာကျင်မှုအတွက်ညွှန်ပြသည်) ။
သွေးကြောပိတ်ဆို့ခြင်းကိုဖယ်ရှားခြင်း၊ သွေးခဲခြင်းသို့မဟုတ် embolus ဖယ်ရှားခြင်း၊ ရှောင်ကွင်းခွဲစိတ်ခြင်းစသည်တို့ကို atherosclerosis အတွက်ခွဲစိတ်ကုသခြင်း။
ကာကွယ်တားဆီးရေးအစီအမံ
atherosclerosis ကာကွယ်ခြင်း၏အခြေခံမှာ -
- အနိမ့်လက်စထရောအစားအစာကိုတင်းကျပ်စွာလိုက်နာခြင်း,
- ဆေးလိပ်ဖြတ်ခြင်းနှင့်အရက်ကိုသောက်ခြင်း၊
- ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်ထိန်းချုပ်မှု
- သွေးသကြားဓာတ်ထိန်းချုပ်မှု၊
- သွေးပေါင်ချိန်ထိန်းချုပ်မှု
- အပြည့်အဝရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလှုပ်ရှားမှု။
Hemodynamic ပုံစံ
၎င်း၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုမြင့်မားသောသွေးဖိအားဖြင့်နှိုးဆွနေသည်။ သွေးလွှတ်ကြောများ၏အကိုင်းအခက်များမှာအန္တရာယ်အများဆုံးဖြစ်သည်။ ၎င်းတို့ထဲတွင်သွေးကြောဆိုင်ရာ endothelium (glycocalyx) ၏အကာအကွယ်အလွှာသည် hemodynamic ဖိအားကြောင့်ပျက်စီးခြင်းဖြစ်သည်။
သင်္ဘောအတွင်းပိုင်းနံရံ (intima) သည် lipoproteins ကိုစိမ့်ဝင်နိုင်သည်။ နောက်ပိုင်းတွင်ဤ site တွင် thrombus (သို့) ကိုလက်စထရောလ်ပြားဖြစ်ပေါ်သည်။ သွေးပြန်ကြောသို့မဟုတ် thrombophlebitis သည်သွေးကြောကျဉ်းခြင်းကိုဖြစ်စေနိုင်သည်။ နောက်ထပ်အကြောင်းပြချက် vasospasm ဖြစ်ပါတယ်။
စောင့်ရှောက်မှုအဆင့်
ဆေးပညာသည်သွေးကြောကျဆင်းခြင်းမှသေဆုံးမှုနှုန်းကို ၃၀% ကျော်အထိလျှော့ချနိုင်ခဲ့သည်
အထူးသဖြင့်ကုထုံး၏ထိရောက်မှုမှာပေးထားသောဆေးကုသမှု၏အရည်အသွေးဖြစ်သည်။ ပိုမိုမြင့်မားသောဆေးဝါးအဆင့်ရှိသောနိုင်ငံသားများသည်ကုသမှုတွင်အားသာချက်များရှိသည်။ ကမ္ဘာ့ကျန်းမာရေးအဖွဲ့၏အဆိုအရရုရှားရှိသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများကြောင့်နှစ်စဉ်လူ ၁ သန်းကျော်သေဆုံးသည်။ ဤသည်ဥရောပနိုင်ငံများထက်သိသိသာသာပိုမိုမြင့်မားသည်။
လူနာတစ် ဦး သည်ဆရာဝန်ထံသွားသောအမြန်နှုန်းသည်အရေးမပါလှပါ။ မျက်မှောက်ခေတ်ရောဂါရှာဖွေနည်းစနစ်များသည်ရောဂါလက္ခဏာကိုအစောပိုင်းအဆင့်တွင်တွေ့ရှိနိုင်သည်။
၎င်းသည်တက်ကြွစွာဖွံ့ဖြိုးလာပါကလူနာ၏သက်တမ်းကိုတိုးချဲ့ရန်နှင့်ရောဂါလက္ခဏာ၏ပြင်းထန်မှုကိုလျှော့ချရန်အစီအစဉ်များကိုအဆိုပြုလိမ့်မည်။
လွန်ခဲ့သောအနှစ် ၂၀ ကျော်ကဆေးပညာသည်သွေးကြောကျဆင်းခြင်းမှသေဆုံးမှုရာခိုင်နှုန်းကို ၃၀ ရာခိုင်နှုန်းကျော်လျှော့ချနိုင်ခဲ့သည်။
အာဟာရနှင့်သွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါ
atherosclerosis ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက်အာဟာရပုံစံကိုအခြေခံအချက်တစ်ခုအဖြစ်သတ်မှတ်သည်။ လက်စထရော၏ ၂၀% သည်အစားအစာဖြင့်ခန္ဓာကိုယ်ထဲသို့ ၀ င်ရောက်ပြီးကျန်အသည်းကိုဆဲလ်များကဖန်တီးသည်။
သွေးလည်ပတ်မှုစနစ်တွင်၎င်း၏လည်ပတ်မှုကို lipoproteins ကိုအသုံးပြုသည်။ ကိုလက်စထရောကိုအခြေအနေအရအန္တရာယ်ဖြစ်စေနိုင်ပြီးအကျိုးရှိစေနိုင်သည်။ ပထမကိစ္စမှာသိပ်သည်းဆနည်းတဲ့ lipoproteins အကြောင်းပြောနေတာ။
အသုံးဝင်သောကိုလက်စထရောသည်သွေးကြောအတွင်းရှိ atherosclerotic အပြောင်းအလဲများကိုကာကွယ်ပေးနိုင်သော high-density lipoprotein ဖြစ်သည်။
သင်၏လက်စထရောအဆင့်ကိုထိန်းချုပ်ရန်အဓိကနည်းလမ်းမှာကျန်းမာသောအစားအစာများစားခြင်းနှင့်အန္တရာယ်ရှိသောအစားအစာများစားသုံးခြင်းကိုကန့်သတ်ခြင်းဖြစ်သည်။ အစားအစာမှအဆီနှင့်ချိုသောအစားအစာများအပြင်အမြန်အစာကိုလည်းဖယ်ထုတ်ရန်လိုအပ်သည်။ ပရိုတင်းဓာတ်များ၊ သစ်သီးများ၊ သစ်သီးများနှင့်ဟင်းသီးဟင်းရွက်များကိုပိုမိုစားရန်အကြံပြုလိုသည်။
ကန ဦး အဆင့်တွင်၊ အာဟာရဆိုင်ရာညှိနှိုင်းမှုကသွေးကြောပိတ်ဆို့ခြင်းနှင့်ဆက်စပ်သောရှုပ်ထွေးမှုများကိုတားဆီးပေးသည်။ သို့သော်ပိုမိုလေးနက်သောလုပ်ငန်းများအတွက်ဘက်ပေါင်းစုံချဉ်းကပ်မှုလိုအပ်သည်။
အပြုအမူအမျိုးအစားများနှင့်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာကပ်ဘေးများ၏အန္တရာယ်
နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများဖြစ်နိုင်ခြေကိုလျှော့ချရန်စိတ်ဖိစီးမှုအခြေအနေများမှသင်ကိုယ်တိုင်ကန့်သတ်ရန်အကြံပြုသည်။
သွေးကြောပိတ်ဆို့ခြင်း၏အကြောင်းရင်းတစ်ခုမှာခန္ဓာကိုယ်အပေါ်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာစိတ်ဖိစီးမှုများလွန်းခြင်းဖြစ်သည်။ atherosclerosis နှင့်ဆက်စပ်သောပြicationsနာများကိုကာကွယ်ရန်, အာရုံကြောစနစ်၏လည်ပတ်မှုပုံမှန်။
အပြုအမူပုံစံများ A နှင့် B ကိုသိပ္ပံပညာရှင်များ M. Friedman နှင့် R. Roseman တို့ကတည်ထောင်ခဲ့သည်။
ကွဲပြားခြားနားသောစိတ်ခံစားမှုဆိုင်ရာခံနိုင်ရည်ရှိသူများသည်စိတ်ဖိစီးမှုများသောအခြေအနေများကိုကွဲပြားခြားနားစွာတုန့်ပြန်သောသူတို့၏ရှာဖွေတွေ့ရှိမှုအတွက်အထောက်အထားမှာအခြေခံဖြစ်သည်။
အပြုအမူအမျိုးအစား“ A” ပါ ၀ င်သောအမျိုးအစားတွင်တာ ၀ န် ရှိ၍ အလုပ်ကြိုးစားသောလူများပါ ၀ င်သည်။ သူတို့ကိုယ်တိုင်နှင့်စပ်လျဉ်း။ သူတို့၏ဆုံးဖြတ်ချက်နှင့်တိကျမှုအားဖြင့်ခွဲခြားထားသည်။ ထိုကဲ့သို့သောလူများ၏ဘဝအရှိန်အဟုန်သိသိသာသာအရှိန်မြှင့်သည်။
အုပ်စု B တွင်စီးဆင်းမှုနှင့်အတူရေကူးလူများပါဝင်သည်။ သူတို့သည်ပြproblemsနာများနှင့် ပတ်သက်၍ အေးဆေးတည်ငြိမ်ပြီးအသက်မွေး ၀ မ်းကျောင်းလုပ်ငန်းတွင်အောင်မြင်မှုရရန်မကြိုးစားပါ။ အမျိုးအစား "A" မှလူများသည်သွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါဗေဒများဖွံ့ဖြိုးရန်အများဆုံးဖြစ်သည်။
၎င်းသည်အာရုံကြောတင်းမာမှုတွင်အမြဲရှိနေခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည်။
အချက်တစ်ခုချင်းစီသည်တစ် ဦး ချင်းအရေးအတွက်မဟုတ်ဘဲ၎င်းတို့ပေါင်းစပ်ထားကြောင်းကိုသတိရသင့်သည်။ နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများဖြစ်နိုင်ခြေကိုလျှော့ချရန်စိတ်ဖိစီးမှုအခြေအနေများနှင့်ဘဝအရှိန်အဟုန်ကိုလျှော့ချရန်သင့်အားအကြံပြုသည်။
အရေးကြီးတယ်။ Atherosclerosis သည်အသက် ၅၅ နှစ်ကျော်သူများ၏လက္ခဏာဖြစ်သည်။ သို့သော်ကိန်းဂဏန်းများအရလူငယ်များအကြားတွင်ရောဂါတိုးများလာနေသည်။
ကာယလှုပ်ရှားမှုနှင့်သွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါတိုက်ဖျက်ရေး
အထိုင်များသောလူနေမှုပုံစံသည်သွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ရေးအတွက်အဓိကလှုံ့ဆော်ပေးသောအချက်များအနက်မှတစ်ခုဖြစ်သည်။ သွေးကြောကျဉ်းရောဂါကိုတိုက်ဖျက်ရာတွင်ပုံမှန်ကာယလှုပ်ရှားမှုများကိုနေ့စဉ်ဘ ၀ သို့မိတ်ဆက်ပေးသည်။ အထိုင်များနေသောပုံသည်လူ့ခန္ဓာကိုယ်ကိုအောက်ပါအတိုင်းအကျိုးသက်ရောက်စေသည်။
- ကိုယ်အလေးချိန်တက်ဖို့အဓိကအကြောင်းရင်းအဖြစ်ဆောင်ရွက်သည်။ ရလဒ်အနေဖြင့်၊ fatty layer သည်သွေးကြောများကိုဖြည့်တင်းပေးပြီးသူတို့၏ပိတ်ဆို့ခြင်းကိုဖြစ်စေသည်။
- လှုပ်ရှားမှုအဆင့်နိမ့်သည် lipid ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုကိုနှေးကွေးစေသည်၊ ၎င်းသည်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိကိုလက်စထရောပိုများစေနိုင်သည်။
- Platelet စုစည်းမှုတိုးလာသည်၊ ၎င်းသည် thrombosis ဖြစ်နိုင်ခြေကိုတိုးစေသည်။
- သွေးပေါင်ချိန်တိုးမြှင့်သည့်အခါအားလျော်စွာတိုက်ခိုက်မှုများကြောင့်နှလုံးကြွက်သားများလည်ပတ်မှုကိုပျက်ပြားစေသည်။
- အထိုင်များသောလူနေမှုပုံစံစသောကြောင့် endothelium ၏အကာအကွယ်လုပ်ဆောင်မှုကိုလျော့ကျစေသည်။ ဤသည် atherosclerotic plaque ၏ဖွဲ့စည်းခြင်းမှသူတို့ရဲ့ခုခံတစ် ဦး ကျဆင်းစေပါတယ်။
တိုးမြှင့်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလှုပ်ရှားမှုတဖြည်းဖြည်းထွက်သယ်ဆောင်ရပါမည်။ အလွန်အကျွံဝန်က၎င်း၏လုံးဝမရှိခြင်းကဲ့သို့တူညီသောအန္တရာယ်ရှိသောအကျိုးသက်ရောက်မှုရှိပါတယ်။ အချို့သောအားကစားနည်းများကိုလေ့ကျင့်ရန်ဖြစ်နိုင်ခြေကိုဆရာ ၀ န်နှင့်ဆွေးနွေးသင့်သည်။
စိတ်ဝင်စားစရာ! အခါအားလျော်စွာ tinnitus ပေါ်ထွန်းခြင်းနှင့် vestibular ယန္တရား၏ယိုယွင်း atherosclerosis ၏စတင်ခြင်းညွှန်ပြလိမ့်မည်။
ဆေးလိပ်သောက်ခြင်းနှင့်ရေယာဉ်များ
နီကိုတင်းသည်သွေးကြောစနစ်ကိုစိတ်လှုပ်ရှားစေသည်
ဆေးလိပ်သောက်သူအများကကျန်းမာသောလူနေမှုပုံစံကို ဦး ဆောင်နေသူများထက်သွေးကြောကျဆင်းခြင်းရောဂါထက်နှစ်ဆပိုများသည်။ စီးကရက်မီးခိုးများကိုရှူရှိုက်မိသောအခါလောင်ကျွမ်းမှုအတွင်းဖြစ်ပေါ်လာသောအဆိပ်အတောက်များသည်လူ့ခန္ဓာကိုယ်ထဲသို့ ၀ င်ရောက်သည်။ norepinephrine နှင့် adrenaline ထွက်လာခြင်းကြောင့်နီကိုတင်းသည်သွေးကြောစနစ်အပေါ်စိတ်လှုပ်ရှားဖွယ်အကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည်။
စီးကရက်မီးခိုးနှင့်အတူကာဗွန်မိုနောက်ဆိုဒ်, အောက်စီဂျင်ကိုအစားထိုးခြင်းနှင့်ဆဲလ်များ၏အောက်စီဂျင်ငတ်မွတ်ခေါင်းပါးစေ။ ရလဒ်အနေဖြင့်၊ သွေးကြောနံရံများကပိုမိုပါးလွှာလာပြီးပြင်ပလွှမ်းမိုးမှုများဖြစ်ပေါ်နိုင်သည်။ ကြာရှည်ဆေးလိပ်သောက်ခြင်းနှင့်အတူ, thrombosis နှင့်လေဖြတ်၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအန္တရာယ်။
လူတစ် ဦး သည်တစ်နေ့လျှင် ၁-၂ စီးထက်မကဆေးလိပ်သောက်လျှင်ပင်ဝမ်းနည်းဖွယ်ကောင်းသောကြိုတင်ဟောကြားချက်ကိုတွေ့ရှိနိုင်သည်။
Atherosclerosis နှင့်မည်သို့ဆက်ဆံရမည်နည်း
ပထမ ဦး ဆုံးအနေနှင့်သွေးကြောဆိုင်ရာသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများကိုတိုက်ဖျက်ခြင်းသည်လူနေမှုပုံစံစသည့်အခြေခံကျကျပြောင်းလဲမှုများကိုဆိုလိုသည်။ ရောဂါ၏ကန ဦး အဆင့်တွင်၎င်းသည်ကျန်းမာရေးပြcomplနာများကိုကာကွယ်ရန်ကူညီသည်။ ရောဂါကာကွယ်ခြင်းနှင့်ကုသခြင်း၏အဓိကစည်းမျဉ်းများမှာ -
- ပြည့်နှက်နေသည့်အဆီများသောအစားအစာများကိုကန့်သတ်ခြင်း။ အဆီ၊ အမြန်အစားအစာနှင့်ကယ်လိုရီမြင့်မားသောအချိုပွဲများကိုအစားအစာမှဖယ်ထုတ်ထားသည်။ ဗီတာမင်စီ၊ ဘီ၊ အီးနှင့်အေများကိုကောင်းစွာစားသုံးရန်သေချာစေရန်အလွန်အရေးကြီးသည်။ အိုင်အိုဒင်းလိုအပ်ချက်ကိုဖြည့်ဆည်းပေးခြင်းသည်သိုင်းရွိုက်ဟော်မုန်းပေါင်းစပ်မှုကိုပုံမှန်ဖြစ်စေသည်။
- ကျန်းမာသောဘဝပုံစံကိုထိန်းသိမ်းခြင်းသည်အရက်နှင့်ဆေးလိပ်ဖြတ်ခြင်းကိုဆိုလိုသည်။
- ကိုယ်အလေးချိန်ကျခြင်းနှင့်အတူကိုယ်အလေးချိန်လျော့နည်းသွားစေသင့်သည်၊ သင့်လျော်သောအာဟာရများနှင့်အားကစားကစားခြင်း၏အခြေခံများကိုလေ့လာသင့်သည်။ အထူးကုများကရေကူးကန်သို့သွားပြီးယောဂလုပ်ရန်အကြံပြုသည်။ ပါဝါဝန် contraindicated နေကြသည်။
- သွေးပေါင်ချိန်ပုံမှန်စောင့်ကြည့်။ ဤရည်ရွယ်ချက်အတွက် tonometer ကိုဝယ်သင့်သည်။ ဖိအားကိုပုံမှန်ဖြစ်စေရန်အတွက်အထူးဆေးများကိုအသုံးပြုသည်။
- ကိုလက်စထရောအဆင့်ကိုဆုံးဖြတ်ရန်သွေးပုံမှန်လှူဒါန်းရန်လိုအပ်သည်။
လူနာအချို့သည်ရိုးရာနည်းလမ်းများဖြင့်သွေးကြောဆိုင်ရာသွေးကြောဆိုင်ရာပြောင်းလဲမှုများကိုမည်သို့ကိုင်တွယ်ရမည်ကိုလေ့လာလိုကြသည်။ ဤသို့သောကုသမှုကိုဆရာဝန်များကသဘောမတူပါ အခြားနည်းလမ်းများကရောဂါလက္ခဏာများပြင်းထန်မှုကိုအနည်းငယ်လျှော့ချရန်ကူညီသော်လည်းဆေးဝါးများကသာလိုချင်သောရလဒ်ကိုရရှိလိမ့်မည်။
ကိုလက်စထရောကိုလျှော့ချရန်, statins ခေါ်ဆောင်သွားကြသည်။ အထိရောက်ဆုံးနှင့်အချိန်ကုန်ဆုံးစစ်ဆေးပြီးဖြစ်သောဆေးများအနက်မှ Rosuvastatin နှင့် Atorvastatin တို့ကိုခွဲခြားထားသည်။ ရောဂါ၏ရှုပ်ထွေးမှုပေါ် မူတည်၍ ကုသမှုကိုတစ် ဦး ချင်းရွေးချယ်သည်။
သွေးကြောများကိုသန့်ရှင်းစေသည့်ခွဲစိတ်ကုသမှုနည်းလမ်းများအားသွေးကြောကျဉ်းမှု၏သိသာထင်ရှားသောလက္ခဏာများဖြင့်အသုံးပြုသည်။ စစ်ဆင်ရေးအတွက်လက္ခဏာများမှာအောက်ပါအတိုင်းဖြစ်သည်။
- အချိန်ကြာမြင့်စွာလမ်းလျှောက်ခြင်းဖြင့်ပုံပျက်နေသောရေယာဉ်များ၏နေရာတွင်ပြင်းထန်သောနာကျင်မှု၊
- trophic အနာနှင့် gangrene ၏ဖွဲ့စည်းခြင်း,
- အနားယူတဲ့အခါနာကျင်မှု။
ခွဲစိတ်ကုသမှုဝင်ရောက်စွက်ဖက်မှုနည်းလမ်းများစွာရှိပါသည်။ သင်္ဘော၏ lumen ပိတ်ဆို့ခြင်းနှင့်အတူတစ် ဦး endarterectomy ဖျော်ဖြေနေသည်။
ယင်း၏အကောင်အထည်ဖော်မှု၏တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းအနေဖြင့်သွေးခဲများကိုသွေးလွှတ်ကြောများမှဖယ်ထုတ်ပြီးလက်စထရောသိုက်များကိုဖယ်ထုတ်ပစ်သည်။ ထို့အပြင်သွေးကြောများ၏နံရံများအပေါ်တိုးချဲ့အကျိုးသက်ရောက်မှု။ ပိုမိုအဆင့်မြင့်သောအခြေအနေများတွင် shunting ကိုပြုလုပ်သည်။
ခွဲစိတ်ကုသမှုတွင်အဂတိလိုက်စားမှုကို အသုံးပြု၍ သွေးလမ်းကြောင်းအသစ်ကိုဖန်တီးရန်ဖြစ်သည်။
ခေတ်မီသွေးလည်ပတ်မှုစနစ်ကိုပြန်လည်ထူထောင်ရန်နည်းလမ်းများတွင် stenting ပါဝင်သည်။ လုပ်ထုံးလုပ်နည်းအတွင်းသွေးကြောအလင်းရောင်ကိုဘောလုံးပလပ်စတစ်ဖြင့်ခွဲစိတ်ခြင်းဖြင့်တိုးချဲ့သည်။ပြproblemနာinရိယာတွင်စက်ကိရိယာတစ်ခုထားရှိပြီး၎င်းသည်သင်္ဘောအားထပ်မံကျဉ်းမြောင်းစေရန်တားဆီးထားသည်။
သွေးကြောကျဉ်းရောဂါကိုကုသမှုသည်ဘက်ပေါင်းစုံချဉ်းကပ်မှုဖြင့်အထိရောက်ဆုံးဖြစ်လိမ့်မည်။ အရေးကြီးသည်မှာအချိန်မီရောဂါရှာဖွေခြင်းဖြစ်သည်။ ၎င်းတွင်တွက်ချက်ထားသော tomography၊ ultrasound, MRI နှင့်ဇီဝဓါတုဗေဒသွေးစစ်ဆေးမှုတို့ပါဝင်သည်။
နိဂုံး
သွေးကြောကျဉ်းရောဂါကိုတိုက်ဖျက်ရာတွင်ကြိုတင်ကာကွယ်ခြင်းနှင့်ကုထုံးဆိုင်ရာအစီအမံများပါဝင်သည်
Atherosclerosis သည်နာတာရှည်ရောဂါတစ်ခုကိုလုံးဝဖယ်ရှား။ မရနိုင်ပါ။ သို့သော်ရောဂါလက္ခဏာများ၏ပြင်းထန်မှုကိုလျှော့ချရန်နှင့်အနာဂတ်တွင်ကျန်းမာရေးဆိုင်ရာပြofနာများဖြစ်ပေါ်စေရန်တားဆီးရန်အခွင့်အလမ်းရှိသည်။ ကုသမှု၏ထိရောက်မှုသည်ဆောင်ရွက်ချက်များနှင့်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအကြံပြုချက်များကိုလိုက်နာခြင်းတို့၏အချိန်မီအပေါ်တိုက်ရိုက်မူတည်သည်။
ဆေးလိပ်သောက်ခြင်းသည်သွေးကြောနံပါတ် ၁ ၏ရန်သူဖြစ်သည်
atherosclerosis တိုက်ဖျက်ရေးနှင့်စပ်လျဉ်း။ ပြောရမည်ဆိုလျှင်ဆေးလိပ်သောက်ခြင်းသည်၎င်း၏အဓိကတရားခံများထဲမှတစ်ခုကိုဖော်ပြရန်ပျက်ကွက်မည်မဟုတ်ပါ ဆေးလိပ်မီးခိုးများကိုရှူသွင်းမိခြင်းသည်အဆုတ်ကင်ဆာဖြစ်နိုင်ခြေကိုမြင့်တက်စေရုံသာမက၊ ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာမလှုပ်ရှားမှုကဲ့သို့ပင်ဆေးလိပ်သောက်ခြင်းသည်သွေးခဲစေနိုင်သည့်အန္တရာယ်ကိုတိုးပွားစေပြီး endothelium ၏သွေးကြောကျုံ့ခြင်းကိုခံနိုင်စွမ်းကိုတားဆီးပေးသည်။
ဆေးလိပ်သောက်သူများသည်အစောပိုင်းနှလုံးရောဂါမှနှစ်ဆထက်ပိုမိုသောဆေးလိပ်မသောက်သူများထက်သေဆုံးကြောင်းတွေ့ရှိရသည်။ ထို့အပြင်ဤဝမ်းနည်းဖွယ်စာရင်းဇယားသည်ဆေးလိပ်သောက်သူအားလုံးနှင့်တစ်နေ့လျှင် ၁-၄ စီးကရက်သောက်သူများ၌ပင်သက်ဆိုင်သည်။
သင် atherosclerosis ကိုဘယ်လိုကိုင်တွယ်ရမယ်ဆိုတာကိုသိပြီးဆေးလိပ်ကိုဆက်ပြီးသောက်ချင်တယ်ဆိုရင်၊ မင်းရဲ့ကျန်းမာရေးအတွက်သင်လုပ်သင့်တာကဆေးလိပ်ဖြတ်ဖို့ဖြစ်တယ်။
သွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါဆိုသည်မှာအဘယ်နည်း။
လူတစ် ဦး သည်လုံးဝကျန်းမာသည့်အခါသွေးလွှတ်ကြောသွေးစီးဆင်းမှုဖိအားအောက်မှမှန်ကန်သောအမြန်နှုန်းဖြင့်သွေးသည်လူ့ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းတွင်ကွဲပြားသည်။ ၎င်းသည်ကြီးမားသောသွေးလွှတ်ကြောများနှင့်သွေးပြန်ကြောများနှင့်ဆံချည်မျှင်သွေးကြောငယ်များကဲ့သို့စီးဆင်းသည်။ ဤအကျိုးသက်ရောက်မှုအားဖြင့်အဝေးဆုံးတစ်ရှူးဆိုဒ်များသို့ပင်အာဟာရနှင့်အောက်စီဂျင်ကိုအပြည့်အဝထောက်ပံ့ပေးသည်။
သွေး၏အထူးအစိတ်အပိုင်းဖြစ်သောဟေမိုဂလိုဘင်သည်ခန္ဓာကိုယ်တစ်လျှောက်ရှိအောက်စီဂျင်သယ်ယူပို့ဆောင်ရေးကိုထောက်ပံ့ပေးသည်။
ပလာစမာ၏ဇီဝဓာတုဗေဒရောင်စဉ်နှင့်သွေးကိုလက်တွေ့ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှု၌မည်သည့်ချိုးဖောက်မှုမျိုးမဆိုရှိပါကပရိုတိန်းများ၊
ပလာစမာတွင်ပါဝင်သောအခမဲ့ကိုလက်စထရော၏အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုအနေဖြင့် atherogenic နှင့် Non-atherogenic အစိတ်အပိုင်းများ၏ lipids အချိုးအစားကိုမြင့်တက်စေသည်။ atherogenic အဆီများ၏အာရုံစူးစိုက်မှုလျော့ကျသွားပြီး atherogenic အဆီများများများလာသည်။
ဒါဟာပလာစမာ၌ဤဇီဝဓာတုအချိုးအစားအတိအကျကြောင့်နောက်ဆုံးတွင်သင်္ဘော၏ endothelial နံရံပေါ်တွင် atherogenic ဒြပ်စင်၏စုဆောင်းခြင်းစေပါတယ်။ စုဆောင်းပြီးသည့်အခါအဆီများသည်အထူးပြားတစ်ခုဖြစ်လာပြီးအနာဂတ်တွင်စူးရှသောနှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။
အစပိုင်းတွင်၊ ပြားသည်နဂိုအတိုင်းရှိနေသည်။ သို့သော်အချိန်ကုန်လွန်ပြီးနောက်သွေးစီးဆင်းမှုသည်အလွှာမျက်နှာပြင်ပေါ်၌အသေးအဖွဲချွတ်ယွင်းမှုများဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ဤချို့ယွင်းချက်များမှတစ်ဆင့်သွေး platelets ၏ chemotaxis ကိုအားပေးသည့်အထူးပရိုတင်းတစ်မျိုးထွက်လာသည်။
သွေးခဲခြင်းသို့မဟုတ်သွေးဥမွှားများသည်သွေးခဲခြင်းနှင့် thrombosis များအတွက်ဆယ်လူလာဒြပ်စင်များဖြစ်သည်။
Platelets များသည်ပြားပေါ်တွင်အခြေချကာတကယ့်ကိုဖွဲ့စည်းထားသော thrombus ကိုဖန်တီးသည်။ တစ်ဖန်သွေးခဲသည့်အချိန်သည်ဗုံးတစ်လုံးဖြစ်သည်။
Atherosclerosis ခွဲခြားအခြေခံ
WHO ၏အဆိုအရရောဂါတိုးတက်မှုလုပ်ငန်းစဉ်တွင်ယေဘုယျအားဖြင့်လက်ခံထားသော atherosclerosis အမျိုးအစားကိုရောဂါအမျိုးအစားများစွာခွဲခြားသည်။
သွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါ, anginal ရေယာဉ်များချောင်းဆိုးပါဝင်သော hemodynamic နှောင့်အယှက်တစ်ပုံစံ။
dysmetabolic မမှန်မှုပုံစံအဆီဇီဝြဖစ်အမျိုးမျိုးရောဂါများအားဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာဖြစ်ပါတယ်။
ဤရောဂါ၏အဓိကနေရာ၌ endocrine disruption ပုံစံသည်ဆီးချိုကဲ့သို့ရောဂါများဖြစ်သည်။
အဆိုပါရောနှောပုံစံတစ်ပြိုင်နက်အများအပြားရောဂါများ၏ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအားဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာဖြစ်ပါတယ်
လုပ်ငန်းစဉ်၏တည်နေရာနှင့်အညီအောက်ပါတို့ကိုခွဲခြားထားသည်။
- ရောဂါ၏အဓိကအမျိုးအစားဖြစ်သောသွေးကြောဆိုင်ရာသွေးကြောများပါဝင်သောဖြစ်စဉ်တစ်ခု။
- အဆိုပါ aorta နှင့်၎င်း၏ဌာန၏အဓိကတွေ့ရှိရပါသည်နှင့်အတူဖြစ်စဉ်ကို။
- ဦး နှောက်သွေးလွှတ်ကြောများတွင်ဖွံ့ဖြိုးဆဲတစ် ဦး ဖြစ်စဉ်ကို။
- အဆိုပါ nephrotic သွေးလွှတ်ကြောများ၏သွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါ။
- mesenteric သွေးလွှတ်ကြောပတျသကျတဲ့ဖြစ်စဉ်ကို။
- ခြေလက်များ၏သွေးလွှတ်ကြောများ၏ Atherosclerosis ကြောင့်လည်း endoarteritis obliterating ဖြစ်ပါတယ်။
ရောဂါဖြစ်ပွားမှုအဆင့်ပေါ် မူတည်၍ လုပ်ငန်းစဉ်ကိုခွဲခြားသတ်မှတ်သည်။ ဒီအမျိုးအစားခွဲခြားမှုများမှာ -
- ကန ဦး အဆင့်, ဒါမှမဟုတ် subclinical အဆင့်,
- ငုပ်လျှိုးနေအဆင့်
- ပြင်းထန်လက်တွေ့ရောဂါလက္ခဏာများ၏အဆင့်။
ရောဂါ၏အဆင့်တစ်ခုစီတွင်ဖြစ်စဉ်တစ်ခု၏အစဉ်အလာအရအဆင့်ဆင့်ဖြစ်ပေါ်သည် -
- ပထမအဆင့်တွင်တစ်သျှူးချာ့ချ်ချွန်တက်သည်
- ဒုတိယမှာတော့ necrotic အပြောင်းအလဲများကိုလေ့လာတွေ့ရှိရသည်
- နောက်ဆုံး histological အဆင့်တွင်, အမာရွတ်ဖြစ်စဉ်များပေါ်ပေါက်ပါတယ်။
လက်တွေ့သင်တန်းအရတိုးတက်မှု၊ လွှတ်ခြင်းနှင့်ပိုမိုဆိုးရွားစေခြင်းအဆင့်များကိုခွဲခြားထားသည်။
morphological လေ့လာမှုကို အသုံးပြု၍ atherosclerotic အပြောင်းအလဲများကိုထပ်ဆောင်းအမျိုးအစားခွဲခြားသတ်မှတ်ခြင်းကို shape သုက်ပိုးပုံသဏ္ဌာန်ပြောင်းလဲခြင်းအဆင့်များဖြင့်ဆုံးဖြတ်သည်။
ကျွန်တော်တို့ရဲ့စာဖတ်သူတွေရဲ့ပုံပြင်များ
အိမ်၌သွေးတိုးရောဂါကိုရိုက်ပုတ်။ ငါဖိအားမြင့်တက်အကြောင်းကိုမေ့ကတည်းကတစ်လကြာခဲ့သည်။ အိုးငါအရာအားလုံးကိုကြိုးစားခဲ့ - ဘာမျှမကူညီခဲ့သည်။ ငါဆေးခန်းကိုဘယ်နှစ်ခါသွားခဲ့သလဲ၊ ဒါပေမယ့်ငါအသုံးမကျတဲ့ဆေးတွေကိုအကြိမ်ကြိမ်သတ်မှတ်ခဲ့တယ်။ နောက်ဆုံးတော့ငါဖိအားနှင့်အတူရင်ဆိုင်ဖြေရှင်းနိုင်အပေါင်းတို့နှင့်တကွကျေးဇူးတင်ပါတယ်။ ဖိအားများနှင့်ပြproblemsနာရှိသူတိုင်းဖတ်သင့်သည်!
- သွေးဇီဝဓါတုဗေဒအတွက် dolipid ပြောင်းလဲမှုအဆင့်,
- lipid အလွှာအစစ်ခံဖြစ်စဉ်ကို,
- ရောဂါဗေဒဖွဲ့စည်းမှု၏နဗ်ကြော,
- atheromatosis ၏ကာလ။
နောက်ဆုံးအဆင့်တွင်ကိုလက်စထရောလ်ပမာဏကတွက်ချက်သည်။
Atherosclerosis သည်ဆေးခန်းများနှင့်ရောဂါလက္ခဏာများစွာပါဝင်သောရောဂါဖြစ်စဉ်တစ်ခုဖြစ်သည်။ Pathogenesis ရောဂါဗေဒအလွှာ၏အစစ်ခံမျိုးစုံ foci ပါဝင်သည်။
များသောအားဖြင့်ရောဂါသည်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများမှတဆင့်ကူးစက်တတ်သည်။ ဆိုလိုသည်မှာ IHD၊ စူးရှသောသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါလက္ခဏာများ၊ မလုံလောက်ခြင်းအမျိုးမျိုးကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ သွေးပေါင်ချိန်တိုးများလာခြင်းသည်လည်းထူးခြားသည်။
အချို့သောအခြေအနေများတွင် mesenteric vascular thrombosis ဖြစ်ပေါ်လာသည်၊ ၎င်းသည် Periodic စူးရှသောဝမ်းဗိုက်နာကျင်မှုနှင့်အတူလိုက်ပါလာသည်။ သွေးကြောကျဉ်းခြင်း၏နောက်ဆက်တွဲဆိုးကျိုးများမှာ aorta ၏သွေးအားနည်းခြင်းနှင့်ခြေလက်အင်္ဂါများသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါဗေဒများဖြစ်သည်။
ကျောက်ကပ်များပျက်စီးခြင်းနှင့်အတူကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာ corpuscle နှင့်သွေးကြောဆိုင်ရာကွန်ယက်ကိုပျက်စီးစေသည်။
သွေးကြောသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါကိုတိုက်ဖျက်ပါ
သွေးကြောရောဂါနှင့်မည်သို့ဆက်ဆံရမည်နည်း။
ဒီရောဂါတိုက်ဖျက်ရေးကိုအရည်အချင်းပြည့်ဝတဲ့နှလုံးအထူးကုဆရာ ၀ န်နှင့်သွေးကြောဆိုင်ရာခွဲစိတ်ဆရာ ၀ န်တစ် ဦး ကပြုလုပ်ပါတယ်။
ဒီရောဂါကုသမှုကိုပြည့်စုံစွာပြုလုပ်သင့်ပြီးတစ် ဦး ချင်းရည်မှန်းချက်ကတော့မလိုလားအပ်သောအကျိုးဆက်များကိုကာကွယ်ရန်ဖြစ်ပါတယ်။
အထူးသဖြင့်သက်ကြီးရွယ်အိုလူနာတစ် ဦး ချင်း၏ကုသမှုကိုချဉ်းကပ်ရန်အထူးအရေးကြီးသည်။
ကုထုံးတွင်အောက်ပါဆေးဖက်ဝင်ပစ္စည်းများကိုအသုံးပြုသည် -
- lipid ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုကိုအကျိုးသက်ရောက်စေသောဆိုလိုသည်မှာအခမဲ့လက်စထရောလ်နှင့်အခြား atherogenic lipoproteins ပမာဏကိုအသုံးပြုသောဆေးများ။ statins သည်လူနာ၏ဘဝအရည်အသွေးကိုသိသိသာသာတိုးတက်စေနိုင်သည့်ထိရောက်သောဆေးဝါးများဖြစ်သည်။ တစ်ခါတစ်ရံလူနာ၏မူးယစ်ဆေးဝါးများကိုကြာရှည်စွာအသုံးပြုခြင်းဖြင့် myalgia သည်အနှောက်အယှက်ဖြစ်စေပါသည်။
- Niacin သည်သွေးကြောများ၏လေသံကိုသက်ရောက်စေပြီးအပန်းဖြေစေနိုင်သည်။
- Nitroglycerin သည်သင့်အားနှလုံးရောဂါ၏လက္ခဏာများကိုဖယ်ရှားပေးသည်။
- သွေးဖိအားကိုလျှော့ချကြောင်းမူးယစ်ဆေးဝါးများ။
- နှလုံးရောဂါ
ရှေးရိုးစွဲကုသမှုကိုခံနိုင်ရည်ရှိခြင်းဖြင့်သွေးကြောဆိုင်ရာခွဲစိတ်ဆရာ ၀ န်တစ် ဦး သို့ ၀ င်ရောက်သည်။ လူနာအားကမ်းလှမ်းနိုင်သည် -
- ထိခိုက်နစ်နာစေသောရေယာဉ်အား၎င်း၏နဂိုအတိုင်းရှိသည့်သင်္ဘောနှင့်တွဲဖက်ထားခြင်းဖြင့်ကျော်လွှားသွားပြီးရလဒ်အနေဖြင့်လမ်းလွှဲအသစ်ဖြစ်ပေါ်ကာတစ်သျှူးသို့သွေးထောက်ပံ့မှုပြန်လည်ရရှိသည်။
- သွေးကြော endoprostheses,
- အဆိုပါ femoral သွေးလွှတ်ကြောတန်ဆာထဲသို့ပြွန်မိတ်ဆက်သဖြင့်ဖျော်ဖြေသောအနိမ့်ဆုံးထိုးဖောက် angioplastic စစ်ဆင်ရေး။
အဆုံးစွန်သောအမှု၌, လုပ်ထုံးလုပ်နည်း endoscopic ဗီဒီယိုမှတ်တမ်းတင်ခြင်းဖြင့်ထိန်းချုပ်ထားသည်။ ပန်းတိုင်သို့ရောက်သောအခါသင်္ဘောကိုသန့်ရှင်းအောင်လုပ်ပြီးသွေးစီးဆင်းမှုကိုအလိုအလျောက်ပြန်လည်ပြုလုပ်သည်။
သွေးကြောရောဂါကာကွယ်တားဆီးရေး
သွေးကြောကျဉ်းခြင်းရောဂါကာကွယ်ခြင်းတွင်လိုအပ်သောနည်းလမ်းများစွာပါဝင်သည်။
ပထမ ဦး စွာလူနာများသည်သူတို့၏ဘဝအလေ့အထများကိုအခြေခံကျကျပြောင်းလဲရန်အကြံပေးသည်။
ထို့အပြင်သင်ကိုယ်ခန္ဓာကိုအပြည့်အဝဆေးစစ်သင့်သည်။
သွေးကြောရောဂါကာကွယ်ခြင်း၏ဒုတိယကာကွယ်ခြင်းတွင်အောက်ပါအတိုင်းလုပ်ဆောင်သည်။
- အပင်အစားအစာ၊ စီရီရယ်၊ အဆီနည်းသောအစာနှင့်သန့်စင်ပြီးသောအစားအစာများ၊ အဆင်ပြေသောအစားအစာများ၊ ဆားနှင့်ကြော်၊ အဆီဓာတ်များများပါ ၀ င်မှုနှင့်အတူအစားအစာကိုပြုပြင်ခြင်း
- အဝလွန်ခြင်းနှင့်ဖွဲ့စည်းပုံအခြေခံဥပဒေအပြောင်းအလဲသည်ဗဟိုနှင့်အစွန်အဖျားသွေးစီးဆင်းမှုကိုယိုယွင်းစေပြီးသွေး၏ဇီဝဓါတုဗေဒဖွဲ့စည်းမှုကိုလည်းပိုမိုဆိုးရွားစေသည်။ ခန္ဓာကိုယ်အတွက်ဝန်ထုပ်ဝန်ပိုးမရှိဘဲကိုယ်အလေးချိန်ကျရန်အစာအာဟာရမှန်မှန်နှင့်သောက်သုံးသောကိုယ်ခန္ဓာကုထုံးကိုအသုံးပြုသင့်သည်။
- ကုထုံးကျွမ်းဘားအားလူနာ၏အသက်အရွယ်နှင့်အသက်အရွယ်အလိုက်ရွေးချယ်သည်။ ကမ္ဘာတစ်ဝှမ်းမှကျွမ်းကျင်သူများ၏လေ့လာတွေ့ရှိချက်များအရနေ့စဉ်သောက်သုံးသည့်ကာယလှုပ်ရှားမှုသည် ဦး နှောက်နှင့်နှလုံးတို့၏ thrombogenic ရှုပ်ထွေးမှုများကိုအကြိမ်ပေါင်းများစွာလျော့နည်းစေသည်။
- ထို့အပြင်ရှုပ်ထွေးမှုများကိုကာကွယ်ရန်လူနာသည်အိမ်တွင်းလုပ်ထုံးလုပ်နည်းများကိုသုံးနိုင်သည်။
လေ့လာမှုများအရမဝေးတော့သောအနာဂတ်တွင်ကြိုတင်ကာကွယ်ရေးကို monoclonal antibodies အသုံးပြု၍ ပြုလုပ်လိမ့်မည်။
ကြိုတင်ကာကွယ်ရေးအစီအမံများကိုလူနာ၏ဆရာ ၀ န်မှရွေးချယ်သည်။
နှလုံးရောဂါနှင့်လေဖြတ်ခြင်းသည်ကမ္ဘာပေါ်ရှိသေဆုံးမှုအားလုံး၏ ၇၀ ရာနှုန်းနီးပါးကိုဖြစ်စေသည်။ နှလုံးသို့မဟုတ် ဦး နှောက်၏သွေးလွှတ်ကြောများကိုပိတ်ဆို့ခြင်းကြောင့်လူ ၁၀ ဦး တွင်ခုနစ်ယောက်သေသည်။
အထူးသဖြင့်ကြောက်စရာကောင်းသည်မှာလူအများစုတို့သည်သွေးတိုးရှိသည်ဟုပင်သံသယမရှိကြခြင်းဖြစ်သည်။ ပြီးတော့သူတို့ဟာတစ်ခုခုကိုပြုပြင်ဖို့အခွင့်အရေးကိုအသုံးချပြီးကိုယ့်ကိုယ်ကိုသေကြောင်းကြံဖို့ဆုံးဖြတ်လိုက်တယ်။
- ခေါင်းကိုက်ခြင်း
- နှလုံးခုန်
- မျက်လုံးရှေ့အနက်ရောင်အစက်များ (ယင်ကောင်)
- စိတ်မရှည်ခြင်း၊ စိတ်တိုခြင်း၊
- မှုန်ဝါးသောရူပါရုံကို
- ချွေး
- နာတာရှည်ပင်ပန်းနွမ်းနယ်
- မျက်နှာ၏ရောင်ရမ်းခြင်း
- လက်ချောင်းများအရှိန်အဟုန်နှင့် Chilling
- ဖိအားများပြားလာ
ဒီလက္ခဏာတွေထဲကတစ်ခုတောင်မှမင်းကိုစဉ်းစားသင့်တယ်။ အကယ်၍ နှစ်ခုရှိပါကမတွန့်ဆုတ်ပါနှင့် - သင့်တွင်သွေးတိုးရောဂါရှိသည်။
ငွေအမြောက်အများကုန်ကျသောမူးယစ်ဆေးအမြောက်အများရှိသည့်အခါသွေးတိုးရောဂါကိုမည်သို့ကုသရမည်နည်း။
မူးယစ်ဆေးဝါးအများစုသည်မည်သည့်ကောင်းကျိုးကိုမျှမပြုလုပ်ပါ၊ ယခုအချိန်တွင်ကျန်းမာရေး ၀ န်ကြီးဌာနမှသွေးတိုးရောဂါကုသရန်တရားဝင်အကြံပြုထားသည့်တစ်ခုတည်းသောဆေးဖြစ်သည်။
ရန် နှလုံးရောဂါဌာနသည်ကျန်းမာရေး ၀ န်ကြီးဌာနနှင့်အတူစီမံကိန်းကိုဆောင်ရွက်နေသည်။ သွေးတိုးရောဂါမရှိဘဲ" မူးယစ်ဆေးဝါးရရှိနိုင်သည့်အတွင်း အခမဲ့, မြို့နှင့်ဒေသ၏နေထိုင်သူများအားလုံး!
Atherosclerosis: ခွဲခြားခြင်း၊ အဓိကအမျိုးအစားများ၊ ကုသခြင်း
Chuvashua ၏ကျန်းမာရေးနှင့်လူမှုဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုဝန်ကြီးဌာန၏ "ဆရာဝန်များတိုးတက်မှု" ပြည်နယ်ပညာရေးဆိုင်ရာအဖွဲ့အစည်း
Atherosclerotic သွေးကြောဆိုင်ရာတွေ့ရှိချက်များနှင့်ဆက်စပ်သောသွေးလည်ပတ်မှုဆိုင်ရာရောဂါများသည်သေခြင်း၏အဓိကအကြောင်းရင်းများထဲမှတစ်ခုဖြစ်သည်။ ထို့ကြောင့်၎င်း၏လေ့လာမှုကိုအထူးဂရုပြုပြီးထိရောက်သောကုသမှုနည်းလမ်းများကိုရှာဖွေသည်။ atherosclerosis ၏ခွဲခြားကျယ်ပြန့်သည်, က atherosclerotic ကိုတွေ့ရှိရပါသည်၏အကြောင်းတရားများ, သင်တန်း, အဆင့်များနှင့်ဒေသတွင်းမှပြောပြတယ်။
ဇီဝဖြစ်စဉ်ပုံစံ
ဤပုံစံကိုလည်း alimentary ဟုခေါ်သည်။ Atherosclerosis သည်ဘိုဟိုက်ဒရိတ် (သို့) အဆီဇီဝြဖစ်ပျက်မှုအားဖောက်ဖျက်ခြင်းကြောင့်ဖြစ်ပေါ်လာသည်။ ၎င်းသည်မသင့်လျော်သောနှင့်မျှတမှုမရှိသောအာဟာရနှင့်သို့မဟုတ်အစားအစာတွင်ဓာတ်သတ္တုမလုံလောက်ခြင်းကြောင့်ဖြစ်ပေါ်သည်။
ဆီးချိုသွေးချိုရောဂါသို့မဟုတ်လိင်ဟော်မုန်းပမာဏကျဆင်းခြင်းတို့ကြောင့် autoimmune disorders ဖြစ်သည့် atherosclerosis လည်းပါဝင်သည်။
ရောနှောထားသောပုံစံ
သွေးကြောကျဉ်းရောဂါ၏ hemodynamic နှင့်ဇီဝဖြစ်စဉ်အကြောင်းတရားများပေါင်းစပ်ရောဂါရောနှောပုံစံကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ သွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါလက္ခဏာများဖြစ်ပေါ်စေသောဖြစ်စဉ်များသည်အလွန်ဆိုးဝါးသောစက်ဝိုင်းပုံနှင့်တူသည်။ ဖွဲ့စည်းထားသည့်သွေးခဲခြင်းကသွေးလည်ပတ်မှုမမှန်စေခြင်း၊
အဆီမပါသောဇီဝြဖစ်ပျက်မှုကသွေးခဲစေနိုင်သောဓာတ်တိုးစေပြီးရလဒ်အနေဖြင့်သွေးခဲဖြစ်ပေါ်စေသည်။
သင်္ဘော၏အတွင်းပိုင်းနံရံတွင်အဆီအစက်များနှင့်အစက်အပြောက်များစတင်ဖြစ်ပေါ်လာပြီးအနာဂတ် atherosclerotic plaques များ၏ရှေ့ပြေးပုံစံဖြစ်သည်။
သို့သော်အဆီအစွန်းအထင်း - ဤရောဂါသည်ဤအဆင့်တွင်အစောပိုင်းရှာဖွေတွေ့ရှိမှုကိုဖြစ်ပေါ်စေသည့်အခြေအနေကိုပြင်ဆင်ရန်ကောင်းမွန်စွာပြင်ဆင်ထားသည်။
ဒေသအလိုက်အားဖြင့် atherosclerosis အမျိုးအစားများ
နောက်ထပ်အမျိုးအစားခွဲခြားမှုကိုတွေ့ရှိရပါသည်၏တည်နေရာမှာ atherosclerosis ခွဲခြား:
- နှလုံးသွေးကြောကျဉ်းရောဂါကိုဖြစ်စေသည်။
- နှောက် (ဦး နှောက်သွေးလွှတ်ကြောကိုသက်ရောက်မှု),
- အောက်ပိုင်းစှနျး၏နာတာရှည်နဗ်ကြော,
- aortic ကိုတွေ့ရှိရပါသည်
- ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာသွေးလွှတ်ကြော atherosclerosis,
- အဆိုပါ brachiocephalic သွေးလွှတ်ကြော atherosclerosis,
- multifocal သွေးကြောသွင်း။
တစ်ခုချင်းစီတွင်ရောဂါလက္ခဏာများ၊ ဟောကိန်းနှင့်သင်တန်းများရှိသည်။
အဆိုပါသွေးကြောဆိုင်ရာသွေးကြောများ၏သွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါ
နှလုံးသွေးကြောများ၏ Atherosclerotic ကိုတွေ့ရှိရပါသည်ကြာရှည်စွာငုပ်လျှိုးနေ (လျှို့ဝှက်) သင်တန်းဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာ။ တစ်နှစ်ကျော်သည်ဖွဲ့စည်းခြင်းအစမှ“ ပြည့်ပြည့်စုံစုံ” atherosclerotic ပုံစံ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုသို့ကူးပြောင်းနိုင်သည်။
နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါဖြစ်ပေါ်လာသည်နှင့်အမျှသွေးထဲတွင်စီးဆင်းနေသောသွေးစီးဆင်းမှုကိုသိသိသာသာလျော့ကျစေသည်။ ၎င်းသည်အူဂျနာတိုက်ခိုက်ခြင်း၊ မမှန်ခြင်း၊ ခြေထောက်ရောင်ခြင်းများနှင့်တွဲဖက်သည်။ နှလုံး၏ဘယ်ဘက် ventricle ၏လုပ်ဆောင်မှုလျော့နည်းသွားသည်နှင့်ကိုယ်အလေးချိန်တိုးလာသည်။ အများဆုံးလေးနက်သောအကျိုးဆက်မှာ myocardial infarction ဖြစ်သည်။
ဦး နှောက်၏သွေးလွှတ်ကြောများ၏ Atherosclerosis
ဦး နှောက်သွေးကြောကျဉ်းရောဂါကိုအဆင့်များ (သို့မဟုတ်ပျက်စီးမှုဒီဂရီ) အဖြစ်ခွဲသည်။
- ရောဂါလက္ခဏာတွေကိုလှုံ့ဆော်ပေးတဲ့အချက်တွေရဲ့လွှမ်းမိုးမှုအောက်မှာသာတွေ့ရပြီးရောဂါတွေဟာသဘာဝကျတယ်။
- ဒုတိယအဆင့်အနေဖြင့် shape သုက်ပိုးပုံသဏ္ဌာန်ကျသူများသည်လုပ်ငန်းလည်ပတ်မှုဆိုင်ရာပြjoinနာများနှင့်ပူးပေါင်းကြပြီးရောဂါ၏သရုပ်သကန်များသည် ပိုမို၍ မြဲမြံလာသည်။
- တတိယဒီဂရီသည် ဦး နှောက်၏အချို့အစိတ်အပိုင်းများကို necrosis နှင့်၎င်းတို့၏လုပ်ငန်းဆောင်တာများဆုံးရှုံးမှုကိုဖြစ်ပေါ်စေသည့် ischemic attack များဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာရှိသည်။
အဓိကလက္ခဏာများတွင်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာမတည်ငြိမ်မှု၊ အိပ်မောကျမှု၊ လေဖြတ်ခြင်းကြောင့်အကြာင်းသေခြင်းနှင့်သွက်ချာပါဒဖြစ်နိုင်သည်။
ခြေထောက်သွေးကြောကျဉ်းရောဂါ
နဗ်ကြောများနှင့်ခြေထောက်သွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများဖြစ်ပွားမှုကိုဖြစ်ပေါ်စေသောအဓိကအချက်မှာရေကျောက်သွေးပြန်ကြောများနှင့်ဆီးချိုရောဂါဖြစ်သည်။ ကိုလက်စထရောပြားများသည် femoral artery ၏တောက်ပသောအလင်းနှင့်ထပ်နေသည်။ ကန ဦး အဆင့်တွင်နိမ့်ဆုံးအစွန်းများ၌ထုံခြင်းနှင့်ချမ်းခြင်းကဲ့သို့သောလက္ခဏာများရှိသည်။ နောက်တစ်ခုကပြောင်းလဲ claudication ပူးပေါင်းမည်။
obliterating atherosclerosis ဖြစ်ပေါ်လာသည်နှင့်အမျှခြေထောက်၏အရောင်မှာပြောင်းလဲသွားသည်။ တဖြည်းဖြည်းနှင့်ဘေးဒဏ်သင့်ခြေထောက်ပေါ်ရှိဆံပင်တိုးတက်မှုနှုန်းရပ်တန့်သွားပြီးလက်သည်းများကြီးထွားမှုနှေးကွေးသည်။ နောက်ဆုံးအဆင့်တွင်၊ အဆိုးရွားဆုံးအကျိုးဆက်မှာ gangrene ဖြစ်သည်။
Thoracic သွေးကြောသွင်း
toracic aorta တွင်အဆိုးဆုံးသောအချက်များမှာ - endothelium ကိုဖျက်ဆီးသောရောဂါပိုးမွှားများနှင့်ဗိုင်းရပ်စ်များဖြစ်သည်။ ဤတွင် atherosclerotic plaque များဖွဲ့စည်းထားရာမှအများဆုံးအဆီသိုက်။
သွေးကြောများ၏ကြီးမားသောအချင်းကြောင့်သွေးကြောကျဆင်းခြင်းသည်လက်တွေ့သရုပ်သန္ဓေတည်ခြင်းမှာအဓိကအားဖြင့်အိုမင်းရင့်ရော်ချိန်တွင်သွေးလွှတ်ကြောသည် elasticity ကိုဆုံးရှုံးပြီးကယ်လစီယမ်သိုက်များကြောင့်ပိုမိုထူထပ်လာသည်။ ရင်သားကင်ဆာ aorta ၏တောက်ပနေသည့်နေရာပေါ် မူတည်၍ နှလုံးသို့မဟုတ် ဦး နှောက်သည်ခံစားရသည်။ ထို့ကြောင့်ရောဂါလက္ခဏာများလည်းပေါ်လာပါသည်။
ဝမ်းဗိုက်ဒေသ၏ Atherosclerosis
ဝမ်းဗိုက် aorta နှစ်ခုကြီးမားသောသွေးလွှတ်ကြောသို့ခွဲခြားထားတယ်။ အကိုင်းအခက်သည် atherosclerotic သိုက်များ၏“ အကြိုက်ဆုံး” isရိယာဖြစ်သည်။ mesenteric arteries placques များကအူနှင့်တင်ပါးဆုံတွင်းအင်္ဂါများသို့သွေးထောက်ပံ့မှုကိုချိုးဖောက်သည်။
ပထမဆုံးရောဂါလက္ခဏာများမှာလည်ချောင်းနာခြင်း၊ ၀ မ်းပျက်ခြင်း၊ ပြင်းထန်သောနာကျင်မှု၊ အူသိမ်အူမစ်သည်တဖြည်းဖြည်းကိုယ်ခန္ဓာ၏အဆိပ်အတောက်ပိုမိုများပြားလာခြင်း၊ ဝမ်းဗိုက်ကြွက်သားများတင်းမာမှုနှင့်အော့အန်ခြင်းတို့နှင့်ဆက်စပ်နေသည်။
လိင်အင်္ဂါအာဟာရချို့တဲ့မှုသည်အမျိုးသားများတွင်မျိုးမပွားနိုင်ခြင်း၊ လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာပြlifeနာများဖြစ်သည်။ ဝမ်းဗိုက်ဒေသသွေးကြောကျဉ်းရောဂါသည်အူ၏ gangrene၊ အူလမ်းကြောင်းပိတ်ဆို့ခြင်းနှင့်သွေးထွက်ခြင်းတို့နှင့်ပြည့်နှက်နေသည်။
ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာတန်ဆာများ Atherosclerosis
ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာသွေးလွှတ်ကြောများတွင်သွေးကြောဆိုင်ရာဥယျာဉ်ဖွံ့ဖြိုးမှု၏ပထမအဆင့်တွင်အစက်အပြောက်များပေါ်လာပြီး၎င်းသည်အမျှင်ပြားများဖြစ်လာသည်။ ဤအဆင့်များသည်သိသာထင်ရှားသောလက္ခဏာများမပါဘဲဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်။ ပြားများသည်အဆက်အသွယ်တစ်ရှူးများနှင့်တဖြည်းဖြည်းများပြားလာပြီး၊ ပြီးတော့မှသာရှုံးနိမ့်နိမိတ်လက္ခဏာများပေါ်လာစတင်ကြဘူး။
ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာသွေးလွှတ်ကြောနဗ်ကြောများ၏အဆိုးရွားဆုံးသက်ရောက်မှုများအနက်တစ်ခုမှာ vasorenal သွေးတိုးရောဂါဖြစ်သည်။ သူမသည် ၁ ဒီဂရီမြန်ဆန်စွာမြင့်တက်နေသောသွေးပေါင်ချိန်ကိုပုံမှန်စီးဆင်းသည်။
အကယ်၍ သွေးလွှတ်ကြောနှစ်ခုလုံးကိုရောဂါဖြစ်စဉ်ဖြင့်ဖမ်းယူပါကသွေးတိုးရောဂါသည်ကင်ဆာဖြစ်လာသည်။ ဆီးသွားခြင်း၊ အားနည်းခြင်းနှင့်ခေါင်းကိုက်ခြင်းစသောပြtheနာများသည်မြင့်မားသောဖိအားပေးမှုကိန်းဂဏန်းများတွင်ပါဝင်သည်။ အနိမ့်ကျောနှင့်အစာအိမ်ကိုထိခိုက်စေနိုင်သည်။
Brachiocephalic arttery (BCA) ရဲ့သွေးကြောကျဉ်းရောဂါ။
Brachiocephalic ပင်စည်သည် ဦး နှောက်နှင့်ပခုံးခါးပတ်ကိုထောက်ပံ့ပေးသောသွေးကြောအုပ်စုတစ်စုဖြစ်သည်။ ဤသည်အထူးသဖြင့် carotid, subclavian နှင့်ကျောရိုးရှိသတ္တဝါသွေးလွှတ်ကြောများပါဝင်သည်။ BCA သွေးကြောကျဉ်းရောဂါသည်ပျံ့နှံ့မှုအားလုံး atherosclerotic ကိုတွေ့ရှိရပါသည်တို့တွင် ဦး ဆောင်သောနေရာများတစ်ခုဖြစ်သည်။
နဗ်ကြောဖွဲ့ရောဂါအမျိုးအစားနှစ်မျိုးရှိသည်။
- non-stenosing, ဆိုလိုသည်မှာသင်္ဘော၏ lumen ကိုလျှော့ချခြင်းမဟုတ်ပါ။ t
- သင်္ဘော 70% ကျုံ့သို့မဟုတ်လုံးဝ atherosclerotic plaque အားဖြင့်ပိတ်ဆို့သောအခါ stenosing ။
Stenotic မဟုတ်သောရွေးချယ်မှုသည်သွေးလွှတ်ကြောများတွင်အဆီချည်များဖွဲ့စည်းခြင်းသည်သွေးစီးဆင်းမှုကိုနှေးကွေးစေသည်။ placque ဖွဲ့စည်းခြင်းနှင့်အတူ Stenosing မလွှဲမရှောင် ဦး နှောက် ischemia နှင့်လေဖြတ်စေပါတယ်နှင့်အရေးပေါ်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအာရုံစူးစိုက်မှုကိုလိုအပ်သည်။
သင်္ဘော၏အချင်း၏ ၅၀% အောက်သာပိတ်ဆို့ထားခြင်းခံရပြီး BCA ၏ Non-stenotic atherosclerosis သည်ပြတ်တောင်းပြတ်တောင်းလက္ခဏာမဟုတ်ပါ။
နာတာရှည်ပင်ပန်းနွမ်းနယ်ခြင်း၊ အာရုံပျံ့လွင့်ခြင်း၊ မူးဝြေခင်း၊ လက်ချောင်းများထုံခြင်းစသည့်လက္ခဏာများဖြစ်နိုင်သည်။
သို့သော်အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှရောဂါလက္ခဏာများပိုမိုထင်ရှားလာသည်။ ဆိုလိုသည်မှာရောဂါဖြစ်စဉ်သည်ပိုမိုနက်ရှိုင်းပြီး Stenosing အဆင့်သို့ကူးသွားသည်ဟုဆိုလိုသည်။
Multifocal သွေးကြောသွင်း
ဒါကြောင့်ဆေးပညာထဲမှာသွေးလွှတ်ကြောများ၏ယေဘူယျ atherosclerotic ကိုတွေ့ရှိရပါသည်ဟုခေါ်သည်။ ရောဂါဗေဒအားလုံးနီးပါးသွေးကြောရေကန်ဖမ်းယူ။ ရောဂါဖြစ်ပွားမှုထက်ဝက်နီးပါးတွင်၎င်းသည်သိသာသောလက္ခဏာများဖြင့်မလိုက်ပါက၎င်းသည် multifocal ပုံစံ၏အဓိကအန္တရာယ်ဖြစ်သည်။
အစပိုင်းတွင်ဤရောဂါသည်တစ်နေရာတည်းတွင်နေရာချထားပြီးသွေးလွှတ်ကြောများ၏ကဏ္ new အသစ်များတဖြည်းဖြည်းများပြားလာသည်။ ဒါဟာဝါဒဖြန့်၏ဤကာလလက်တွေ့ကျကျမဆိုဆိုင်းဘုတ်များအားဖြင့်ထင်ရှားခြင်းမရှိပါ။ ၎င်းသည်ကိုယ်ခန္ဓာ၏အကာအကွယ်ပေးမှုဖြစ်သောကြောင့်သွေးစီးဆင်းမှုကိုအပေါင်ပစ္စည်းအဖြစ်ဖန်တီးပေးသည်။ အကယ်၍ "အပို" သွေးကြောကွန်ယက်ကိုကောင်းစွာဖွံ့ဖြိုးနိုင်ပါက၊
ဦး နှောက်သွေးကြောများနှေးခြင်းနှင့်ခြေထောက်၏သွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများလက္ခဏာများသည်ရောဂါလက္ခဏာများကိုစတင်ဖြစ်ပေါ်စေသည်။ အထက်တွင်ဖော်ပြထားသောအားလုံးနောက်ဆက်တွဲအကျိုးဆက်များနှင့်အတူ။
အမျိုးအစားခွဲခြား ICD-10 နှင့် A.L. အရသိရသည် Myasnikov
အပြည်ပြည်ဆိုင်ရာရောဂါများကိုခွဲခြားသတ်မှတ်ရာတွင်၊ atherosclerosis သည်များသောအားဖြင့်ဖွံ့ဖြိုးမှုကာလသို့မဟုတ်အဆင့်သို့ခွဲခြားသည်။
- ကိုယ်ခန္ဓာအတွင်းပိုင်းသိုက်များထည့်သွင်းခြင်းအားဖြင့်ရောဂါဗေဒလုပ်ငန်းစဉ်ကိုအပြည့်အဝလျော်ကြေးပေးသည်။ ရောဂါလက္ခဏာများသည်ပြင်းထန်သောစိတ်ဖိစီးမှုများကိုတုန့်ပြန်မှုသာဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ အသက်ရှူကျပ်ခြင်း၊ ပင်ပန်းနွမ်းနယ်မှုခံစားချက်၊
- မပြည့်စုံသောလျော်ကြေးပေးခြင်းသည်ရောဂါ၏ဒုတိယအဆင့်တွင်စတင်သည်၊ ၎င်းသည်ရောဂါလက္ခဏာများကိုရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုမည်သို့ပင်ရှိစေကာမူခံစားရသည်။
- အဆိုပါ subcompensated ဇာတ်စင်အအေးမိ, တက်ခြင်း, နံနက်ဖောနှင့်အတူအနားယူမှာထင်ရှားနေသည်။ ဆိုလိုသည်မှာကိုယ်ခန္ဓာသည် ၄ င်း၏အကာအကွယ်ရင်းမြစ်ဆုံးရှုံးနေသည်။
- အဆိုပါ decompensated ဇာတ်စင်ချို့ယွင်းသွေးစီးဆင်းမှု, မူးယစ်ခြင်းနှင့် ischemic တစ်ရှူးအားဖြင့်ထင်ရှားနေသည်။ ထိခိုက်သောကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများတွင်ပြင်းထန်သောနာကျင်မှုစတင်သည်။ ကိုယ်ခံစွမ်းအားကိုလျှော့ချပြီးရောဂါဖြစ်ပွားစေသောအပင်များကိုသက်ဝင်စေသည်။
ဆိုဗီယက်နှလုံးရောဂါအထူးကု A.L. Myasnikov သည် atherosclerosis ကိုအလားတူနည်းဖြင့်ခွဲခြားထားသည်။
- ရောဂါသူ့ဟာသူခံစားရသည်အထိကာလ preclinical ဖြစ်ပါတယ်။ အပြောင်းအလဲများကိုဆာပသုတေသနမှတစ်ဆင့်သာတွေ့ရှိနိုင်သည်။
- အဆိပ်များ၌ဖြစ်ပေါ်သောအစက်အပြောက်များသည်ရောင်ရမ်းလာသည်။ ရောင်ရမ်းခြင်းနေရာများသည်ချိတ်ဆက်ထားသောတစ်သျှူးများနှင့်အတူကြီးထွားလာပြီးအမာရွတ်တစ်ခုဖြစ်လာသည်။ ရောဂါ၏ ischemic ကာလလာပါတယ်။ အဆိုပါသွေးလွှတ်ကြောများ၏တောက်ပကျဉ်းမြောင်း, သွေးထောက်ပံ့မှုနှင့်ကိုယ်တွင်းကလီစာတွေကိုစွမ်းဆောင်ရည်ယိုယွင်း။
- သွေးခဲခြင်းသည်ရောင်ရမ်းသောအဆီအစွန်းပေါ်တွင်သွေးခဲခြင်းသို့မဟုတ် embolus ဖြစ်ပေါ်စေသည်။ သူတို့ကသင်္ဘော၏ lumen ထပ်ပို။ thrombus ၏ခွဲခြာ၏စဉ်ဆက်မပြတ်အန္တရာယ်ရှိပါသည်။ ဒီအဆင့်ကို thrombonecrotic လို့ခေါ်တယ်။ နှလုံးရောဂါနှင့်လေဖြတ်ခြင်းအန္တရာယ်တိုးများလာသည်။
- အဆိုပါ sclerotic အဆင့်တွင်သွေးကြောနံရံရောင်ခြင်း၏ site မှာအမာရွတ်၏ဖွဲ့စည်းခြင်းအားဖြင့်မှတ်သားထားသည်။ သွေးလွှတ်ကြောများသည်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများ၏အာဟာရနှင့်မကိုက်ညီပါ၊ ischemia နှင့်သူတို့၏တစ်သျှူးများကို necrotization ဖြစ်ပေါ်စေသည်။
atherosclerosis ၏ပထမအဆင့် - အဆီအစက်အပြောက်များဖွဲ့စည်းခြင်းသည်အလွန်ငယ်ရွယ်စဉ်ကပင်စတင်နိုင်သည်။ ၎င်း၏ပထမဆုံးလက္ခဏာကိုလျစ်လျူမရှုပါနှင့်။ ဤအဆင့်တွင်ရောဂါလုံးဝကုသနိုင်သည်။ အကယ်၍ သင်သည်လုပ်ငန်းကိုထိန်းချုပ်မှုအောက်တွင်ထားပါက atherosclerosis သည်အိုမင်းခြင်း၌ပင်အနှောက်အယှက်မဖြစ်ပါ။
သွေးကြောနံရံတွင်အဘယ်ပြောင်းလဲမှုများဖြစ်ပေါ်သနည်း။
ရောဂါ၏ pathogenesis နိမ့်သိပ်သည်းဆ lipoproteins (LDL) နှင့်မြင့်မားသောသိပ်သည်းဆ (HDL) ၏ချိန်ခွင်လျှာကိုချိုးဖောက်သည်။ ၄ င်းတို့သည်ခန္ဓာကိုယ်၏ဟော်မုန်းများနှင့်ဖော့စဖိုလ်လစ်ပိုဒ်များထဲသို့ ၀ င်ရောက်နိုင်ရန်အတွက်ကိုလက်စထရောကိုတက်ကြွစွာပုံစံဖြင့်လွှဲပြောင်းပေးသည်။ သို့သော် HDL နှင့် LDL အကြားဆက်နွယ်မှုသည် ၄ မှ ၁ အထိအနှောင့်အယှက်ဖြစ်ပါကအသုံးချအင်ဇိုင်းများသည်ပျက်ဆီးသွားပြီးအန္တရာယ်ရှိသောအဆီသည်လည်ပတ်နေသောရေကန်ထဲသို့ရောက်ရှိသွားသည်။
တစ်ချိန်တည်းမှာပင်, သိပ်သည်းဆမြင့်မားတဲ့သယ်ယူပို့ဆောင်ရေးပုံစံ deactivated lipid adipose တစ်သျှူးသို့သယ်ဆောင်သို့မဟုတ်ပင်အပြင်ဘက်ဖယ်ရှားပေးပါသည်။
မညီမျှမှုနှင့်အတူ၎င်းသည်လွဲချော်သွားသည်၊ ထို့ကြောင့် metabolites များသည်အထူးသဖြင့် choroid အတွင်း၌ပင် metabolites များကိုနှောင့်နှေးစေသည် - ဤလုပ်ငန်းစဉ်၏ pathophysiology ဖြစ်သည်။
နောက်ကြောင်းပြန်မလှည့်ပြောင်းလဲမှုများဖြစ်ပေါ်လာခြင်းကိုချက်ချင်းမဖြစ်ပေါ်နိုင်ပါ။
- Dolipid ဇာတ်စင်။ ယခုတွင်ပုံပျက်သောသို့မဟုတ်စနစ်တကျဖွဲ့စည်းခြင်းမရှိတော့ပါ။ အနည်းငယ် mucoid ရောင်ရမ်းခြင်း၊ hypercholesterolemia (သွေးထဲတွင်မြင့်မားသောကိုလက်စထရော) နှင့်ဆဲလ်နံရံများ၏စိုစွတ်မှုကိုတိုးပွားစေသည်။ ဆီးချို၊ သိုင်းရွိုက်ရောဂါ၊ ဆေးလိပ်သောက်ခြင်း၊ အထိုင်များသောလူနေမှုပုံစံ၊ သွေးပေါင်ချိန်မြင့်မားခြင်းတို့သည်အခြေအနေကိုပိုမိုဆိုးရွားစေပြီးအရာအားလုံးသည်နောက်အဆင့်သို့စီးဆင်းသွားသည်။
- lipid ဇာတ်စင်, lipoidosis ။ အဆီဆဲလ်ထဲသို့ ၀ င်ရောက်သောအခါ၎င်းသည်အလုပ်မလုပ်တော့ပါ။ ယခုရောင်ရမ်းနေသောအခွံတွင်အမြှေးရောင် detritus ပါဝင်ပြီးဆဲလ်ကိုယ်နှိုက်ကို xanthoma ဟုခေါ်သည်။ မျက်လုံးမမြင်ခြင်းဖြင့်သင်သည်ရေယာဉ်အဖုံးများကိုဖုံးလွှမ်းနေသောအစက်အပြောက်များနှင့်အစွန်းများကိုစစ်ဆေးနိုင်သည်။ ဤအဆင့်တွင်ပင်သွေးကြောကျဆင်းခြင်းကိုထိရောက်စွာဆေးကုသမှုနည်းလမ်းများဖြင့်ပြုလုပ်နိုင်သည်။ ကြိုတင်ကာကွယ်ခြင်းသည်ရောဂါဗေဒလုပ်ငန်းစဉ်၏နောက်ထပ်ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုမစောင့်ရန်ကူညီလိမ့်မည်။
နောက်ဆုံးအဆင့်မှာသွေးကြောရောဂါနှင့်နောက်ဆက်တွဲရောဂါများဖြစ်သည်။ စိမ့်ဝင်မှုသည်ဆဲလ်အတွင်း၌ရှိနေပြီးဖြစ်စဉ်အားပိုမိုဆိုးရွားစေသည့်အပြုအမူများစတင်သည်။ သွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါလက္ခဏာများဖြစ်ပေါ်သည့်နေရာများတွင် Platelet တည်ဆောက်ခြင်းသည် thrombus နှင့် embolism ကိုဖြစ်ပေါ်စေပြီး lumen ကိုကျဉ်းမြောင်းစေသည်။
fibrin ဝိုင်ယာကြိုးများ၏အပင်ပေါက်ရန်အတွက်မလွဲမသွေအထူးသဖြင့်တစ်ရှူးများ၏ယိုယွင်းပျက်စီးခြင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေပြီး၎င်းနေရာတွင်အခြေခံဆက်သွယ်မှုတစ်သျှူးရှိသည်။ ရလဒ်အနေဖြင့်ဖွဲ့စည်းထားသောဖွဲ့စည်းပုံသည်ကယ်လ်ဆီယမ်ဆားများနှင့်ယိုစိမ့်နိုင်ပြီး၎င်းသည်ခွဲစိတ်ကုသမှုဆိုင်ရာရောဂါဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် aorta ကဲ့သို့သော caliber ပြွန်ကြီး၏ဖြစ်ရပ်တွင်မသေချာသောသေစေနိုင်သောသင်္ဘော၏ကွဲလွဲမှုဖြစ်နိုင်သည်။
ဖြစ်နိုင်သည်ကိုတွေ့ရှိရပါသည်အနာ။
Atherosclerosis ၏ခေတ်သစ်ခွဲခြား
အဆိုပါခွဲခြားပြား၏ဒေသ၏နိယာမအပေါ်အခြေခံသည်။
အကျိုးဆက်များနှင့်ကုသမှုသည်အဓိကအာရုံစိုက်ရာနေရာပေါ်တွင်မူတည်သည်။
ပြaနာကိုရှာဖွေသည့်အခါဒေသခံနေရာကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားရမည်။
ပျက်စီးဆုံးရှုံးမှု၏အဓိကနယ်ပယ်များမှာ
- Aorta ။ ဤကိစ္စတွင်အကြီးမားဆုံးသွေးလွှတ်ကြောသည်လူ့ခန္ဓာကိုယ်၏တန်ဆာဖြစ်သည်။ ယင်းကြောင့်၎င်းသည် elasticity ကိုဆုံးရှုံးသည်၊ နှလုံးခုန်နှုန်းနှင့်သွေးပေါင်ချိန်ပြောင်းလဲမှုများကိုပြောင်းလွယ်ပြင်လွယ်ဖြင့်တုံ့ပြန်နိုင်စွမ်းရှိသည်။ နံရံသည်ခက်ခဲ။ ပျက်စီးလွယ်သည်။ ရံဖန်ရံခါသွေးစီးဆင်းမှု၏ခုခံမှုတိုးမြှင့်သောကြောင့်, မကြာခဏရောဂါ၏ဤမျိုးကွဲနှင့်အတူ, နိမ့်, diastolic ဖိအားမြင့်တက်။ ဖြစ်နိုင်သောရလဒ်များမှာသွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါ၊ aortic aneurysm နှင့်၎င်း၏ပေါက်ကွဲခြင်းတို့ဖြစ်သည်။
- နှလုံးသွေးလွှတ်ကြော။ ၎င်းသည်နှလုံးကိုအာဟာရဖြစ်စေသောအာဟာရများဖြစ်ပြီးအာဟာရနှင့်အောက်စီဂျင်အတွက်အများဆုံးစားသုံးသည့်ကိုယ်အင်္ဂါတစ်ခုဖြစ်သည်။ Myocardium တွင်သွေးလည်ပတ်မှုကျဆင်းလာသောအခါ hypoxia တိုးပွားလာသည်။ ဤသည်သက်ကြီးရွယ်အိုများ၏အဓိကရောဂါ - myocardial infarction စေပါတယ်။
- ဦး နှောက် သွေးကြောကျဉ်းကျဉ်းရောဂါသည်ယေဘုယျသို့မဟုတ်အတွင်းပိုင်း carotid သွေးလွှတ်ကြောနှင့်ကျောရိုးရှိသတ္တဝါတို့၏အစုတွင်ဖြစ်ပေါ်လျှင်၎င်းတို့သည် ၄ င်း၏ ဦး နှောက်ပုံစံကိုပြောကြသည်။ ဤကိစ္စတွင်ရောဂါလက္ခဏာများသည်လျင်မြန်စွာသူ့ဟာသူပေါ်လာလိမ့်မည်မဟုတ်ပေ။ atherosclerotic plaques ၏ thrombogenic သက်ရောက်မှုနှောက် thromboembolism, ischemic လေဖြတ်ဖို့ ဦး ဆောင်လမ်းပြပေးနိုင်သည်။
ထို့အပြင်ပျက်စီးဆုံးရှုံးမှု၏အဓိကနေရာများထဲမှတစ်ခုမှာခြေထောက်များဖြစ်သည်။ အနိမ့်စှာ Atherosclerosis obliterans သည်လူနာ၏သိသိသာသာနာကျင်မှုလက္ခဏာကြောင့်လူနာများအနေဖြင့်အလွန်အဆင်မပြေမှုဖြစ်စေသည်။
ဇီဝကမ္မဗေဒသည်ဘေးထွက်ပစ္စည်းအဖြစ်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုပြီးနောက်ဖွဲ့စည်းထားသည့်ခြေထောက်ကြွက်သားများမှအက်ဆစ်ဓာတ်များကိုဖယ်ထုတ်ခြင်းဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်အဓိကအားဖြင့်လက်တစ်အက်စစ်ဖြစ်သည်။ ရပ်တန့်ပြီးနောက်ဖြတ်သန်းသွားသောမခံမရပ်နိုင်သည့်နာကျင်မှုကြောင့်ထိုသို့သောလူနာသည်အဝေးကြီးသို့မသွားနိုင်ပါ။
အဆင့်မြင့်ရောဂါများတွင်နာကျင်မှုသည်နာရီ ၀ န်းကျင်တွင်ရှိပြီးညအချိန်တွင်ပိုမိုပြင်းထန်လာသည်။ ခြေလက်အင်္ဂါသည်အဝါရောင်သွေးသွန်ခြင်းနှင့် trophic အနာများနှင့်ဖုံးလွှမ်းနေသည်။
ယခင်ကယင်းသည်ဖြတ်တောက်ခြင်းကိုတိုက်ရိုက်ညွှန်ပြခဲ့သော်လည်းယနေ့ခေတ်တွင်ပျော့ပျောင်းသောတစ်ရှူး necrosis ကိုကာကွယ်ရန်ခေတ်သစ် endovascular နည်းလမ်းများရှိသည်။
ကျောက်ကပ်ပျက်စီးမှုနှင့်အတူရောဂါလက္ခဏာများ
ဖြစ်ကောင်းဖြစ်နိုင်ကျောက်ကပ်သွေးကြောစနစ်အတွက်ရောဂါ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု။
Arteriarenalis သည်သွေးကိုကျောက်ကပ်သို့သယ်ဆောင်သော်လည်းပုံမှန်စစ်ထုတ်ခြင်းကိုဆက်လက်ထိန်းသိမ်းရန်အတွက်သွေးပေါင်ချိန်အများဆုံးရှိသည်။ ထို့ကြောင့်၎င်းသည်ရောဂါဗေဒဆိုင်ရာအပြောင်းအလဲများကိုပထမ ဦး ဆုံးခံစားခြင်းဖြစ်သည်။
ဤအခြေအနေတွင်သွေးကြောသွေးလွှတ်ကြောစတင်သွေးပေါင်ချိန်တိုးခြင်း၊ ထိုသို့သောလက္ခဏာသည်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာသွေးလွှတ်ကြောများ၏သွေးကြောကျဆင်းခြင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေသောပထမဆုံးသတိပေးချက်ဖြစ်သည်။
အဆိုပါ mesenteric သွေးလွှတ်ကြောလည်းထိခိုက်နိုင်ပါသည်။ အူကိုကျွေးမွေးသောဤအပြည့်အဝ - သွေးကြောများ၏သဘာ ၀ ရောဂါများသည်မလွှဲမရှောင်ကြီးမားသောမိလ္လာကန်ရောင်ခြင်း - အူလမ်းကြောင်း gangrene ကိုဖြစ်စေသည်။
ရောဂါ၏ပထမ ဦး ဆုံးလက္ခဏာမှာ "ဝမ်းဗိုက်ဘားပြွန်" ဖြစ်သည်။
တွေ့ရှိရပါသည်၏စကေးတွင်, ခွဲခြားအောက်ပါအတိုင်းဖြစ်ပါသည်:
- အသင့်အတင့်ထုတ်ဖော်ပြောဆိုသည် (နံရံအထူတစ်ခုလုံး၏ ၆% အထိ၊ endothelium ofရိယာ၏ ၁၂% အထိနှင့်အရှည်အရှည်၏လေးပုံတစ်ပုံအထိသည်ရောဂါဗေဒလုပ်ငန်းစဉ်တွင်ပါဝင်သည်) ။
- ပြင်းထန်သော (နံရံအထူတစ်ခုလုံး၏ ၅၀% အောက်သာသက်ရောက်သည်)
- သိသာထင်ရှားသည် (စိမ့်ဝင်မှုသည်အထူ၏ ၅၀% ကျော်ကျော်ကိုထိုးဖောက်ခဲ့သည်) ။
Ischemic တစ်ရှူးပျက်စီးမှုမည်မျှအထိသွားကြောင်းဆေးခန်းကဆုံးဖြတ်ပေးရမည်။
ဤအချက်အလက်များအပေါ် အခြေခံ၍ လက်တွေ့ခွဲခြားသည်မှာအောက်ပါအတိုင်းဖြစ်သည်။
အဓိကကိုယ်တွင်းအင်္ဂါပြောင်းလဲမှုများသည်အရေးမကြီးပါ။ ပြင်းထန် stenosis, ပုံမှန်ထက်အောက်သွေးစီးဆင်းမှု။
thrombosis ရှိနေခြင်းပေါ် မူတည်၍ သေးငယ်။ ကြီးမားသောအရွယ်အစားများ necrosis၊ သိသာထင်ရှားသောလက္ခဏာရှုပ်ထွေးသောပစ်မှတ်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများပျက်စီးခြင်းမှလက်တွေ့သရုပ်များရှိသည်။ သွေးကြော fibrosis နှင့်နာတာရှည်ပစ်မှတ်ကိုယ်တွင်းကလီစာတွေကိုပျက်ကွက်။ အမာရွတ်များကိုသူတို့မျက်နှာပြင်ပေါ်တွင်တွေ့မြင်နိုင်သည်။ Stroma မှသွေးယိုခြင်း၊
ရောဂါကုသမှုနှင့်ကာကွယ်တားဆီးရေး
ထိုနည်းစနစ်ကိုမဆုံးဖြတ်ခင်နှင့်လူနာကိုမကုသမီအထူးကုသည်အထူးဓာတ်ခွဲခန်းနှင့်ကိရိယာတန်ဆာပလာများကိုစစ်ဆေးသည်။
သူတို့ကရောဂါ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုနှင့်ပတ်သက်။ ပြည့်စုံသောသတင်းအချက်အလက်များကိုစုဆောင်းရန်အခွင့်အလမ်းပေး။
စစ်ဆေးမှုပြုလုပ်နေစဉ်အတိအကျနေရာ၊ ပျက်စီးမှုဒီဂရီနှင့်လိုအပ်သောဆေးဘက်ဆိုင်ရာသမိုင်းအချက်အလက်အားလုံးကိုဆုံးဖြတ်ပါ။
ရောဂါရှာဖွေရေးကိုအောက်ပါနည်းလမ်းများဖြင့်ဆောင်ရွက်သည်။
- အချက်အလက်စုဆောင်းခြင်း၊ လူနာတိုင်ကြားမှုများနှင့်အထွေထွေစာမေးပွဲ။
- လက်စထရော၊ HDL, LDL, chylomicrons၊ လွတ်လွတ်လပ်လပ်ဖြန့်ဖြူးသည့် triglycerides၊ ပစ်မှတ်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများပျက်စီးခြင်းအမှတ်အသားများ (အဆုတ်၊ အသည်း၊ ကျောက်ကပ်၊ နှလုံး၊ ဦး နှောက်) ကိုစစ်ဆေးရန်ဇီဝဓါတုဗေဒသွေးစစ်ဆေးမှု။
- Doppler အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုအသုံးပြု။ ultrasonography (ultrasound) ။ ဤနည်းသည် plaque ၏ဇာစ်မြစ်၊ ဖွံ့ဖြိုးမှု၊ နေရာဒေသ၊ stenosis အဆင့်၊ သွေးစီးဆင်းမှု၊ အမြန်နှုန်းနှင့် rheological ဂုဏ်သတ္တိများတို့ကိုရှာဖွေရန်ဖြစ်နိုင်သည်။
- ခွဲစိတ်ကုသမှုအတွက်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုအဖြစ် Angiography သည်သွေးကြောများ၏ဖွဲ့စည်းပုံကိုတစ် ဦး ချင်းစီမြင်သာမြင်သာစေသောကြောင့်ဖြစ်သည်။
- ပျော့ပျောင်းသောတစ်ရှူး MRI ။
ရောဂါ၏အဆင့်မှာအစောပိုင်းဖြစ်ပါကအရည်အချင်းရှိသောကြိုတင်ကာကွယ်ရေးပင်လျှင်အကျိုးသက်ရောက်နိုင်သည်။ ၎င်းတွင်ဆေးလိပ်ဖြတ်ခြင်း၊ ဓါတ်တိုးပစ္စည်းများစွာကိုဗီတာမင်၊ ဖိုက်ဘာ၊ အရက်ပမာဏနည်းနည်းဖြင့်အရက်သောက်သုံးခြင်း၊ atherosclerotic plaque များကိုဖျက်သိမ်းခြင်း၊ လည်ပတ်မှုတိုးတက်စေရန်အလယ်အလတ်ကာယလှုပ်ရှားမှု၊ tinctures နှင့် decoctions ။
ရောဂါသည်ဝေးလွန်း။ ပြcomplနာများနှင့်ပြည့်နှက်နေလျှင်၎င်းဆေးများကိုအသုံးပြုသည် -
- လက်စထရောကိုစုပ်ယူနိုင်တဲ့ inhibitors (cholestyramine) ။
- ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိကိုလက်စထရော၏ပေါင်းစပ်ခြင်းနှင့်လွှဲပြောင်းခြင်းကိုတားဆီးပိတ်ပင်ထားသူများ (Simvastatin, Atorvastatin, Lovastatin) သည်မကြာခဏအသုံးပြုသောဆေးဝါးဗေဒဆိုင်ရာဖြေရှင်းချက်တစ်ခုဖြစ်ပြီးကျယ်ပြန့်သောသက်သေအထောက်အထားများရှိသည်။
- ခန္ဓာကိုယ်မှကိုလက်စထရော၏ဇီဝြဖစ်ခြင်းနှင့်ထုတ်လွှတ်မှု၏စိတ်ကြွဆေး (Essentiale) ။
- သွေးမှ triglycerides (Fenofibrate, Nicotinic acid) ကိုရွေးချယ်သောဆေးများ။
- တိုက်ရိုက် antioxidants (tocopherol - vitamin E, ascorbic acid - vitamin C) ။
- သွယ်ဝိုက် antioxidants (methionine, glutamic acid) ။
- Angioprotectors (Prodectin, Dicinon, Quertin) ။
မြင့်မားသောဖြစ်နိုင်ခြေရှိသော atherosclerosis ကုသမှုအတွက်ခွဲစိတ်ကုသမှုသည်လူနာအားခြိမ်းခြောက်နေသောအခြေအနေမှလုံးဝသက်သာရာရစေပြီး၊ အစားအစာကိုသာမန်အားဖြင့်ပုံမှန်ထိန်းထားနိုင်ပြီးသွေးကြောများကိုထိန်းသိမ်းရန်ဖြစ်သည်။ ခွဲစိတ်ကုသခြင်းသည်ပူဖောင်းသည် angioplasty သို့မဟုတ် stenting ဖြစ်သည်။
atherosclerosis ၏အကြောင်းရင်းများနှင့်ခွဲခြားမှုကိုဤဆောင်းပါး၏ဗီဒီယိုတွင်ဆွေးနွေးထားသည်။
ထိခိုက်areaရိယာ၌ atherosclerosis အမျိုးအစားများ
atherosclerotic ကိုတွေ့ရှိရပါသည်၏အကျယ်ပြန့်နှင့်ဆေးခန်းအရေးကြီးဆုံးခွဲခြားသူတို့ရဲ့ဒေသခံအားဖြင့်ဖြစ်ပါသည်။ တစ် ဦး ချင်းစီကိုယ်တွင်းအင်္ဂါသို့မဟုတ်သင်္ဘောအုပ်စုများကသူတို့ကိုအားဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာရှိပါသည် တိကျသောတိုင်ကြားမှုများရောဂါလက္ခဏာများအပြင်ကုသရာတွင်၎င်း၏ကိုယ်ပိုင်လက္ခဏာများ။
ဒါဟာပုံမှန်နဗ်ကြောဖွဲ့ရောဂါနှင့် "သွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါ" နှစ်ခုကွဲပြားခြားနားသောအရာဖြစ်ကြောင်းသတိရဖို့အရေးကြီးတယ်။
Classic နဗ်ကြောဖွဲ့ရောဂါဆိုသည်မှာသက်ရှိကိုယ်အင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းများကိုလုပ်ဆောင်နိုင်စွမ်းမရှိသောကြောင့်ဒေသခံချွတ်ယွင်းချက်ကိုရိုးရိုးရှင်းရှင်းဖယ်ရှားပေးနိုင်သည့်ဆက်သွယ်မှုတစ်သျှူးအတွက်သတ်သတ်မှတ်မှတ်ကိုယ်အင်္ဂါတစ်သျှူးအစားထိုးခြင်းဖြစ်သည်။
အလှည့်ကျရောဂါသည်အလှည့်အနေဖြင့်၊ လက်စထရောဓာတ်ပြားကိုဖြစ်ပေါ်စေသည့် lipid disorders အပေါ် အခြေခံ၍ သွေးကြောဆိုင်ရာလုပ်ငန်းစဉ်ဖြစ်သည်။
ဦး နှောက်နှင့်လည်ပင်း
ဦး နှောက်အကျိတ်များနှင့်ကျောရိုးရှိသတ္တဝါသွေးကြောများသို့ဖြတ်သန်းသွားသောလည်ပင်း၏ကြီးမားသောရေယာဉ်များ၊
ရောဂါလက္ခဏာများကိုဖုံးကွယ်ထားနိုင်သည် အဓိကတိုင်ကြားချက်များ ခေါင်းကိုက်ခြင်း၊ cephalgia၊ အိပ်စက်ခြင်းရောဂါများ၊ မျက်နှာအရေပြားထုံခြင်း၊ မျက်နှာနှင့်လည်ပင်း၏ထိတွေ့နိုင်သောနှင့်အပူချိန်အားထိခိုက်နိုင်ခြင်း၊ လည်ချောင်းတွင်နာကျင်ခြင်း၊ ဒီရောဂါက၎င်း၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏အဆင့်သုံးဆင့်ဖြတ်သန်းသွားသည်။
ကန ဦး အဆင့်တွင်ရောဂါလက္ခဏာများသည် (သွေးတိုးရောဂါ၏တိုက်ခိုက်မှုနှင့်အတူပြင်းထန်သောရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာသို့မဟုတ်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာအလုပ်၏လွှမ်းမိုးမှုအောက်တွင်) ကြောင့်အစပျိုးခြင်းကြောင့်သာပေါ်လာသည်။ ဒုတိယအဆင့်တွင်ရောဂါကို morphologically ဖော်ထုတ်နိုင်သည်။ သွေးလွှတ်ကြောများပြောင်းလဲခြင်းသည် ပို၍ သိသာထင်ရှားသည်။ ရောဂါလက္ခဏာများသည်အနားယူချိန်၌ပင်သိသာထင်ရှားလာသည်။
ပြင်းထန်သောရောဂါများ၏တတိယအဆင့် - ယာယီတိုက်ခိုက်မှုများပေါ်ပေါက်လာပြီး၊
အောက်ပိုင်းနှင့်အထက်ခြေလက်
အချို့ကျွမ်းကျင်သူများအဆိုအရအနိမ့်သို့မဟုတ်အထက်စှနျး atherosclerosis အသုံးအများဆုံး။ ဤရောဂါ၏ပုံစံသည်ဆီးချိုရောဂါနှင့် varicose သွေးပြန်ကြောများရှိခဲ့သူများအတွက်ပုံမှန်ဖြစ်သည်။ ဤရောဂါများကြောင့်သွေးကြောဆိုင်ရာလုပ်ငန်းဆောင်တာများနှင့် microcirculation များစွာပျက်စီးသည်။ ခြေထောက်သွေးလွှတ်ကြောများ၏သွေးကြောများ၏ pathogenesis, femoral သွေးလွှတ်ကြောများနှင့်ဝမ်းဗိုက် aortic bifurcation (Lerish syndrome ရောဂါ) ကိုတွေ့ရှိရပါသည်, အနိမ့်စှနျးအပြည့်အဝသွေးစီးဆင်းမှုကိုမခံသောကြောင့်မှတ်သားနေကြသည်။ အထက်အစွန်းအတွက် atherosclerotic ကိုတွေ့ရှိရပါသည်၏ပုံမှန် site သည် subclavian သွေးလွှတ်ကြောဖြစ်ပါတယ်။
ရောဂါလက္ခဏာများတဖြည်းဖြည်းဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်။ ရောဂါလက္ခဏာမပြသောလက္ခဏာစတင်ခြင်း၊ ခြေလက်များတွင်အအေးမိခြင်း၊ ရောင်ရမ်းခြင်း၊ ထုံထိုင်းခြင်း၊ ရောဂါ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုနှင့်အတူခြေထောက်၏အရေပြားအရောင်တဖြည်းဖြည်းပြောင်းလဲသွားနိုင်သည်။ တွေ့ရှိရပါသည်၏နက်ရှိုင်းမှုနှင့်ရောဂါ၏ထင်ရှားမှုအတိုင်းအတာပေါ် မူတည်၍ ဤ atherosclerosis ပုံစံသည်အဆင့်လေးဆင့်ရှိသည်။
- ပထမအဆင့်။ တစ်ကီလိုမီတာထက်ပိုသောအဘို့အ Poleless လမ်းလျှောက်။ ကိုယ်အင်္ဂါအတွင်းနာကျင်မှုသည်ပြင်းထန်သောကာယလှုပ်ရှားမှုအပြီးတွင်သာပေါ်လာသည်။
- ဒုတိယအဆင့်။ ၎င်းကိုအမျိုးအစားနှစ်မျိုးခွဲခြားထားသည် - က) နာကျင်မှုမရှိသောလမ်းလျှောက်မှုမှမီတာ ၂၅၀ မှကီလိုမီတာအထိ (အဆင်သင့်) နှင့် (ခ) ၅၀ မှ ၂၅၀ မီတာမှမနာကျင်သောလမ်းလျှောက်ခြင်း (အဆင်သင့်မဖြစ်သေး) ။
- တတိယအဆင့်။ ဤသည်သိသာ ischemic ဖြစ်စဉ်များ၏အဆင့်ဖြစ်ပါတယ်။ သူမနှင့်အတူလမ်းအနည်းငယ်သာလမ်းလျှောက်လျှင်မီတာ ၅၀ အောက်သာလျှင်ပင်နာကျင်မှု၊
- စတုတ္ထအဆင့်။ ၎င်းသည်ကိုယ်ခန္ဓာအတွင်းမပြောင်းမလဲသောပြောင်းလဲမှုများဖြစ်ပေါ်သည့်အောက်ပိုင်းစွန်းပိုင်း atherosclerosis ၏နောက်ဆုံး (အရေးပါသော) အဆင့်ဖြစ်သည်။ Necrotic areasရိယာများကိုဖွဲ့စည်းသည်။
ဤ atherosclerosis အမျိုးအစားနှင့်အတူ, ထိုတွေ့ရှိချက်ကို aorta အတွက် - ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့အကြီးဆုံးရေယာဉ်တွင်တည်ရှိသည်။ ဤတန်ဆာ၏ကျယ်ပြန့်သောအချင်း၊ မြင့်မားသောဖိအားနှင့်သွေးစီးဆင်းမှုအရရောဂါလက္ခဏာများသည်ချက်ချင်းမဖွံ့ဖြိုးသေးပါ။ အကယ်၍ ဤဖြစ်စဉ်ကိုဝမ်းဗိုက်သို့မဟုတ်ရင်သားကင်ဆာဒေသတွင်ရောက်ရှိပါကရောဂါလက္ခဏာများသည်သင့်လျော်ပါလိမ့်မည်။ အာရုံစူးစိုက်မှုသည်ရင်ဘတ်တွင် (သို့) မျက်နှာပြင်၌တည်ရှိပါကခန္ဓာကိုယ်၏အထက်ပိုင်းတစ်ဝိုက် - ဦး ခေါင်း၊ လည်ပင်း၊ လက်နှင့်နှလုံးတို့၏ပျက်စီးခြင်းလက္ခဏာများဖြစ်သည်။ ထို့အပြင် atherosclerotic ဖြစ်စဉ်ကို thoracic aorta မှ aortic နှင့် mitral valves များ၏နံရံသို့သွားနိုင်သည်။
သွေးကြောကျဉ်းရောဂါသည်ဝမ်းဗိုက် aorta နံရံများပေါ်၌ဖြစ်ပေါ်ခဲ့လျှင်၎င်းသည်အူလမ်းကြောင်းမှကူးပြောင်းသည့်အခါရောဂါလက္ခဏာများသည်အူလမ်းကြောင်းဒေသ၊ အစာအိမ်အူလမ်းကြောင်းသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါ၊ ရောဂါလက္ခဏာမပြသောရောဂါများ၊ မူးယစ်ခြင်း၊ ၎င်းသည်အူနှင့်တင်ပါးဆုံတွင်းအင်္ဂါများသို့သွေးထောက်ပံ့မှုကိုဖောက်ဖျက်သောကြောင့်ဖြစ်သည်။ အသုံးအများဆုံးပြcomplနာများမှာအူလမ်းကြောင်းမှသွေးထွက်ခြင်း၊
ရင်သားကင်ဆာနှင့်ဝမ်းဗိုက် aorta ၏သွေးကြောကျဉ်းရောဂါအကြောင်းပိုမို
နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာသွေးကြောများ
ဤ atherosclerosis ပုံစံဖြင့်ရောဂါ၏အဓိကအာရုံသည်နှလုံး၏သွေးကြောဆိုင်ရာသွေးကြောများဖြစ်သည်။ နှလုံးကြွက်သားများပျံ့နှံ့ခြင်းကိုလျှော့ချပေးသည်၊ ischemia နှင့်နာတာရှည်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါဖြစ်လာသည်။ အဓိကရောဂါလက္ခဏာများမှာ sternum တွင်နာကျင်မှုများလောင်ကျွမ်းခြင်း၊ လက်ဝဲလက်မောင်း၊ ပခုံးဓါးနှင့်မေးရိုးအနိမ့်ပိုင်းတို့တွင်ရောင်ရမ်းခြင်းများဖြစ်သည်။ နာကျင်မှုကို nitroglycerin သုံး၍ ရပ်လိုက်သည်။
ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာသွေးလွှတ်ကြောများ၏ atherosclerosis ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏ယန္တရားသည်အခြားဒေသတွင်း၌ရှိသကဲ့သို့တူညီသည်။ သူတို့ရဲ့ရှုံးနိမ့်မှုနှင့်အတူအများဆုံးကြောက်မက်ဖွယ်ရှုပ်ထွေးမှုများ vasorenal သွေးတိုးရောဂါဖြစ်ပါတယ်။ ကျောက်ကပ်သည် Renin-angiotensin စနစ်၏အရေးကြီးသောအစိတ်အပိုင်းတစ်ခုဖြစ်ပြီးသွေးပေါင်ချိန်ကိုထိန်းညှိပေးသည့်ဇီဝကမ္မဆိုင်ရာယန္တရားများဖြစ်သည်။ အကယ်၍ ၎င်းသည်သိသိသာသာမြင့်တက်လာပါကကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာသွေးလွှတ်ကြောသည်၎င်းကိုတုံ့ပြန်ကာ၎င်းကိုလျှော့ချရန်အတွက်လျော်ကြေးပေးခြင်းလုပ်ငန်းစဉ်များကိုစတင်သည်။ ကျောက်ကပ်၏သွေးကြောဆိုင်ရာကွန်ယက်သည်သွေးကြောကျဆင်းခြင်းကြောင့်ထိခိုက်သောအခါသွေးစီးဆင်းမှုကိုထိန်းညှိနိုင်သည့်ထူးခြားသောစွမ်းရည်ဆုံးရှုံးသွားသည်။
အကယ်၍ ရောဂါဗေဒသည်ကျောက်ကပ်တစ်ခုတည်းတွင်သာဖွံ့ဖြိုးလာပါကဒုတိယကျန်းမာသန်စွမ်းလျှင်ခန္ဓာကိုယ်အတွက်လုံခြုံမှုအနည်းငယ် ပေး၍ စနစ်တကျသွေးပေါင်ချိန်ကိုထိန်းညှိပေးသောလုပ်ဆောင်ချက်များကိုလုပ်ဆောင်သည်။ persistent သွေးတိုးရောဂါဖြစ်ပေါ်ပေမယ့်သူကအလယ်အလတ်နံပါတ်များကို, အလယ်အလတ်နှင့်ကုထုံးသက်ရောက်မှုမှအာမင်ဖြစ်ပါတယ်ပေမယ့်ဖြစ်ပါတယ်။ အခြားဖြစ်ရပ်တစ်ခုတွင်ကျောက်ကပ်နှစ်ခုလုံးကိုတစ်ပြိုင်နက်တည်းထိခိုက်စေသည့်အခါလက်တွေ့အခြေအနေမှာပိုမိုခက်ခဲလာသည် - သွေးတိုးရောဂါသည်မထိန်းချုပ်နိုင်၊ ကင်ဆာနှင့်ဖျန်ဖြေရန်အလွန်ခက်ခဲသည်။
Carotid သွေးလွှတ်ကြော
အလွန်မကြာခဏ atherosclerosis bifurcation ၏နေရာများတွင်ပေါ်လာ - ကြီးမားသောရေယာဉ်များကိုအကိုင်းအခက်။ ထိုကဲ့သို့သောဒေသများတွင်သွေးစီးဆင်းမှုကိုရေဝဲခြင်းနှင့်လှိုင်းလေထန်ခြင်းတို့ဖြစ်ပေါ်သည်။ ၎င်းသည်နံရံများ၌ကိုလက်စထရော၏အစစ်ခံခြင်းနှင့် endothelium ကိုစိုစွတ်စေသည်။ ဒါဟာ carotid သွေးလွှတ်ကြောအဓိကအကိုင်းအခက် - ပြင်ပနှင့်အတွင်းပိုင်းနှစ်ခုခွဲခြားထားကြောင်းခန္ဓာဗေဒသိရ။ အဆိုပါ bifurcation site ကိုမှာ atherosclerotic ဖြစ်စဉ်ကိုအများဆုံးမကြာခဏစတင်ခဲ့သည်။
ရောဂါ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏ preclinical အဆင့်ပြီးနောက်, ပထမ ဦး ဆုံးလက်တွေ့လက္ခဏာတွေပေါ်လာစတင်။ ၎င်းတို့သည် ဦး နှောက်၏သွေးလွှတ်ကြောများ၏သွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါလက္ခဏာများနှင့်ဆင်တူသည်။ ပထမ ဦး ဆုံးအနေဖြင့်အကြားအာရုံနှင့်အမြင်အာရုံချို့ယွင်းခြင်း၊ လည်ချောင်းနာခြင်း၊ မျက်နှာနှင့် ဦး ခေါင်း၏အရေပြားထိခိုက်လွယ်ခြင်း၊
အဆုတ်များတွင် atherosclerotic ဖြစ်စဉ်များကိုအဓိကအားဖြင့်ကြီးမားသောအဆုတ်သွေးလွှတ်ကြောများတွင်ဖွံ့ဖြိုး။ ထို့ကြောင့်စက်ဝိုင်းသေးသေးလေးတွင်သွေးလှည့်ပတ်မှုကိုတဖြည်းဖြည်းနှောင့်ယှက်ပြီးအဆုတ်အမျိုးအစားသွေးတိုးရောဂါပေါ်လာသည်။
ရောဂါ၏အမြင့်ဆုံးပွဲ၏အဓိကလက္ခဏာများမှာအသက်ရှူမဝခြင်း၊ ရင်ဘတ်နာခြင်း၊ မသေသပ်သော etiology၊ ပင်ပန်းနွမ်းနယ်မှု၊ လုံလောက်သောနှင့်အချိန်မီကုသမှုမရှိခြင်း, pleurisy ဖွံ့ဖြိုးလိမ့်မည်။
Brachiocephalic သွေးလွှတ်ကြော
ရောဂါ၏ဤအမျိုးအစားတွင် brachiocephalic ပင်စည်၏ atherosclerotic ကိုတွေ့ရှိရပါသည်။ ဒီနေရာဒေသ၏သွေးလွှတ်ကြောလည်ပင်းနှင့်ပခုံးခါးပန်းသွေးလွှတ်ကြောသို့သွားနှင့် ဦး နှောက်, ကိုယ်ခန္ဓာ၏အထက်ပိုင်းတစ်ဝက်၏အရေပြားနှင့်လည်းရင်ဘတ်၏ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါထောက်ပံ့။ ပျံ့နှံ့မှုအရဤ atherosclerosis အမျိုးအစားသည် ဦး ဆောင် ဦး ရွက်ပြုသည်။ ဤရောဂါကိုပုံမှန်အားဖြင့် BCA ၏ stenosing atherosclerosis ပုံစံနှစ်မျိုးခွဲခြားထားသည်။ ၎င်းတွင်သင်္ဘော၏ lumen ၏ stenosis သည် ၅၀% ကျော်နှင့် Stenotic မဟုတ်သည့်အရာအားဖြင့်သင်္ဘော၏ lumen ထက်ဝက်ကျော်သည်။
non-stenosing ပုံစံအမြဲတဖြည်းဖြည်း stenosing ကူးပြောင်းလေ့ရှိပါတယ်။ ဤလုပ်ငန်းစဉ်၏ညွှန်ကိန်းသည်ရောဂါလက္ခဏာများပိုမိုဆိုးရွားလာခြင်းနှင့်ပိုမိုဆိုးရွားလာခြင်းဖြစ်လိမ့်မည်။ သင်္ဘော၏ patency အနည်းငယ်နှောင့်ယှက်ခံရပြီး၎င်းသည်၎င်းအားသတ်မှတ်ထားသောလုပ်ငန်းဆောင်တာများကိုလုပ်ဆောင်နိုင်သည့်အခါရောဂါလက္ခဏာများမှာမရှိခြင်း (သို့) အရေးမပါခြင်းများဖြစ်ကာသူတို့ကိုယ်သူတို့ဂရုမပြုပါ။အဆက်မပြတ်ပင်ပန်းနွမ်းနယ်မှု၊ အာရုံစူးစိုက်မှုနှင့်အာရုံစူးစိုက်မှုဆုံးရှုံးခြင်း၊ မူးဝြေခင်း၊ လက်များ၊ လည်ပင်းနှင့်မျက်နှာတို့၏အရေပြားထုံထိုင်းခြင်း - ဤအရာများသည် brachiocephalic node ၏သွေးလွှတ်ကြောများ၏သွေးကြောဆိုင်ရာသွယ်ဝိုက်လက္ခဏာများဖြစ်နိုင်သည်။
နားတန်ဆာများ
မကြာခဏအလယ်တန်းဖြစ်စဉ်ကို။ ဆေးခန်းတွင် stenotic ပုံစံဖြင့်သာဖြစ်ပြီးနားကြပ်များ၏ထက်ဝက်ကျော်ကျဉ်းသည်။ ဦး နှောက်သွေးကြောကျဉ်းရောဂါနှင့်ပေါင်းစပ်သည်များသောအားဖြင့်တိုင်ကြားချက်များသည်လည်းအလားတူဖြစ်လိမ့်မည်။
ခေါင်းကိုက်ခြင်း၊ မူးဝြေခင်း၊ မူးဝြေခင်းနှင့်အိပ်မပျော်ခြင်းတို့ဖြစ်နိုင်သည်။
Retina
သွေးကြောဆိုင်ရာသွေးကြောများ၏သွေးကြောကျဉ်းမှု၏ရှုံးနိမ့်ထိုကဲ့သို့သောသွေးတိုးရောဂါသို့မဟုတ်ဆီးချိုရောဂါအဖြစ်နောက်ခံရောဂါများ၏ရှေ့တော်၌ထူးခြားသည်။ ရန်ပုံငွေ၏လေ့လာမှု, တံဆိပ်ခတ်, ပုံပျက်သောသွေးကြောကွန်ယက်နှင့်အမျိုးမျိုးသော calibers ၏ဆံချည်မျှင်သွေးကြောဆုံးဖြတ်သည်။ ၎င်းသည် retina ၏သွေးကြောဆိုင်ရာအိပ်ရာသည်သွေးလွှတ်ကြောဆိုင်ရာသွေးတိုးရောဂါကြောင့်ပထမ ဦး ဆုံးထိခိုက်စေသည့်အချက်တစ်ချက်ကြောင့်ဖြစ်သည်။ အများဆုံးကိစ္စများတွင် Ocular မူပြောင်းခြင်း၏ Atherosclerosis အလယ်တန်းဖြစ်ပါတယ်။
အဓိကရောဂါလက္ခဏာများမှာအမြင်အာရုံချို့တဲ့မှုနှင့်မျက်စိရှေ့တွင်“ မြူ” ဟူသောခံစားချက်ဖြစ်သည်။
mesenteric (အူလမ်းကြောင်း) သွေးလွှတ်ကြောများ၏သွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါလက္ခဏာများမှာ -
- အဆိုပါ anterior ဝမ်းဗိုက်နံရံ၏အထက်သို့မဟုတ်အလယ်တတိယပေါ်သို့ပရောဂျက်နာကျင်မှုရောဂါ။ အစာစားပြီးနောက်အထူးသဖြင့်အသံထွက်။ ကြာချိန် - တစ်နာရီကျော်။
- ရောဂါလက္ခဏာများ။ တစ် ဦး ချင်းစီ၏သွင်ပြင်လက္ခဏာ - အချို့သောလူနာများတွင်သူတို့သည်မကြာခဏဝမ်းချုပ်ခြင်း၊ အခြားသူများတွင်ဝမ်းလျှောခြင်းအားဖြင့်ဖော်ပြကြသည်။
- ဝမ်းဗိုက်ဖောင်း။
အူအတွင်း atherosclerosis ၏နေရာဒေသနှင့်အတူ, ရောဂါလက္ခဏာများနှင့်ကုသမှုဝမ်းဗိုက် aorta ကိုထိခိုက်ပျက်စီးသူများနှင့်ဆင်တူသည်။
လိင်တံ
လိင်တံ၏သွေးကြောကျဉ်းကျဉ်းရောဂါသည်အထူးသဖြင့်မိမိကိုယ်ကိုဖော်ပြခြင်းနှင့်မျိုးပွားမှုစနစ်၏အခြားရောဂါဗေဒများကကောင်းစွာဖုံးကွယ်ထားသည်။
လိင်တံ၏ cavernous corpuscles သို့သွေးစီးဆင်းမှုအားနည်းခြင်း၊ မျိုးမပွားနိုင်ခြင်း၊ လိင်ဟော်မုန်းများပေါင်းစပ်ခြင်းကိုတားစီးခြင်းနှင့်နာတာရှည်ခွန်အားမရှိခြင်းအထိစိုက်ထူခြင်းကိုလျော့နည်းစေခြင်းတို့ကြောင့်ဖြစ်သည်။
Multifocal ကိုတွေ့ရှိရပါသည်
ရောဂါ၏ဘက်ပေါင်းစုံသောလမ်းကြောင်းသည်တစ်ပြိုင်နက်တည်းကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများနှင့်စနစ်များသို့သွေးလွှတ်ကြောများကိုပျက်စီးစေခြင်းဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာရှိသည်။ ရောဂါများပေါင်းစပ်နိုင်ပါတယ်, ထိုဒေသခံတစ် ဦး ချင်းစီ၏ဝိသေသ။
ကုသမှုကိုတစ် ဦး ချင်းစီရွေးချယ်သည်။
အလက်ဇန္ဒား Myasnikov အားဖြင့်ခွဲခြား
A. L. Myasnikov သည်ဆိုဗီယက်နှလုံးရောဂါအထူးကုဆရာ ၀ န်တစ် ဦး ဖြစ်ပြီး၊ သူ၏သိပ္ပံဆိုင်ရာအလုပ်များတွင် atherosclerosis အမျိုးအစားများကိုလေ့လာခဲ့သည်။ သူသည်သွေးကြောများတွင်ဖြစ်စဉ်များပေါ် မူတည်၍ ဤသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါဗေဒကိုခွဲခြားခဲ့သည်။
သူမ၏အဓိက ပြ္ဌာန်းချက်များ အောက်ပါတို့သည်
- ရောဂါ၏ပထမ ဦး ဆုံးအကြိမ် preclinical ဖြစ်ပါတယ်။ ရောဂါလက္ခဏာများမရှိခြင်း, ပုဂ္ဂလဒိor္သို့မဟုတ်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာနည်းလမ်းများအားဖြင့်ရောဂါဗေဒဖြစ်စဉ်ကိုရှာဖွေတွေ့ရှိရန်မဖြစ်နိုင်သလောက်။ အပြောင်းအလဲများကိုဓာတ်ခွဲခန်းညွှန်ကိန်းများနှင့်ဆာပသုတေသနပြုဒေတာများပေါ်တွင်သာပြသထားသည်။
- သွေးကြောများတွင်ဖြစ်ပေါ်သောအစက်အပြောက်များသည်ဒေသတွင်းရောင်ရမ်းခြင်းကိုအာရုံစိုက်စေသည်။ အဆိုပါသွေးကြောနံရံ၏ဤအပိုင်းအစများတက်ကြွစွာ sclerosize မှစတင်များနှင့်တစ်သျှူးအမာရွတ်ကိုဖွဲ့စည်းသည်။ ဤရောဂါ၏ကာလကို“ ischemic” ဟုလည်းခေါ်နိုင်သည်။ သွေးလွှတ်ကြောနံရံများ၏ elastic စွမ်းရည်များကိုလျှော့ချပေးသည်၊ သွေးထောက်ပံ့မှုနှင့် microcirculation များသည်တဖြည်းဖြည်းပြိုကွဲသွားသည်။
- လက်စထရောအသစ်နှင့်ကိုလက်စထရောအသစ်များကိုစွဲလန်းနေသော lipid ကိုစုပ်ယူသည့်နေရာများတွင်ထရိုဘော့ထုများစုဆောင်းသည်။ အဓိကသွေးခဲသည်။ hemodynamic ပြောင်းလဲမှုများ (သွေးပေါင်ချိန်တက်ခြင်း၊ စိတ်ဖိစီးမှုအခြေအနေများ) နှင့်အတူ, သွေးကြောလုံးဝပိတ်ဆို့ခြင်းနှင့်ဤသွေးခဲ၏ခွဲထုတ် - မြင့်မားသောနှလုံးတိုက်ခိုက်မှုသို့မဟုတ် hemorrhagic လေဖြတ်၏ပွဲ ဦး ထွက်မြင့်မားသောအန္တရာယ်ရှိပါသည်။
- အေ Myasnikov အဆိုအရခွဲခြား၏စတုတ္ထအဆင့် နာမကိုအမှီ "sclerotic ။ " လက်ခံရရှိ ဤအဆင့်တွင်ရောင်ရမ်းသည့်သွေးလွှတ်ကြောနံရံအားအမာရွတ်တစ်ခုဖြစ်သောချိတ်ဆက်တစ်ရှူးဖြင့်အစားထိုးသည်။၎င်းနောက်ဘေးဒဏ်သင့်ရေယာဉ်များသည် ၄ င်းတို့သတ်မှတ်ထားသောအခန်းကဏ္fullyကိုအပြည့်အ ၀ မစွမ်းဆောင်နိုင်တော့ပါ။ သူတို့၏တစ်သျှူးတွင်သွေးကင်ဆာနှင့် necrotic ဖြစ်စဉ်များပေါ်လာသည်။
Atherosclerosis ၏အဘယျပုံစံမသန်စွမ်းပေးသည်
မသန်စွမ်းမှုအတွက်အဓိကညွှန်ပြချက်မှာလူတစ် ဦး သည်မသန်စွမ်းမှုအထိမိမိကိုယ်ကိုဂရုစိုက်နိုင်စွမ်းကိုရှုံးစေသောအခြေအနေဖြစ်သည်။ မသန်စွမ်းမှုအတိုင်းအတာအပေါ် မူတည်၍ မသန်စွမ်းအမျိုးအစားများကိုအုပ်စုသုံးစုခွဲသည်။
သွေးကြောပျက်စီးမှုနှင့်အတူ ဦး နှောက်, မသန်စွမ်းအုပ်စုကိုကိစ္စရပ်သုံးခုအဖြစ်တာဝန်ပေးအပ်:
- လေဖြတ်ပြီးနောက်
- စူးရှသောနှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါပြီးနောက်,
- atherosclerosis နှင့်အတူကမကထပြုခဲ့ aortic stenosis သို့မဟုတ် aneurysm ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုနှင့်အတူ။
ဤအခြေအနေတစ်ခုစီသည်ကုသရန်ခက်ခဲပြီးမသန်စွမ်းမှုဖြစ်နိုင်သည်။
Atherosclerosis သည်သွေး၏ lipid ဖွဲ့စည်းမှုကိုချိုးဖောက်ခြင်းအတွက်အလားတူရှားပါးသောပုံစံဖြစ်သည်။ အနိမ့်ခြေလက်။ ဤကိစ္စတွင်မသန်စွမ်းမှုသည်သင့်လျော်ပါသလား။ မည်သို့စီစဉ်ရမည်နည်း။ ဟုတ်တယ် တင်ရောဂါ၏သင်တန်းကိုထိန်းညှိခြင်းနှင့်ပြင်းထန်သောအခြေအနေများအားဖြင့်ရှုပ်ထွေးဖြစ်လာလျှင်။ ယင်းတို့တွင်ခြေထောက်သွေးကြောများပျက်စီးခြင်းဖြစ်စဉ်၊ နှလုံးရောဂါ၊ aneurysm၊ microstroke နှင့်လေဖြတ်ခြင်းတို့ပါဝင်သည်။ မသန်စွမ်းမှုအုပ်စုကိုတစ် ဦး ချင်းစီဆုံးဖြတ်ပြီးတက်ရောက်သူဆရာ ၀ န်၏ထွက်ဆိုချက်နှင့်အရရေးဆွဲသည်။
lipid မညီမျှမှုကသူတို့ကိုကုသပြီးနောက်ကာကွယ်တားဆီးဖို့ပိုမိုလွယ်ကူသည်။ မှန်ကန်သောအစားအစာကိုလိုက်နာရန်၊ တက်ကြွသောရွေ့လျားမှုပုံစံဖြင့်နေထိုင်ရန်၊ ပုံမှန်ကျန်းမာရေးစစ်ဆေးရန်နှင့်သင်၏ကျန်းမာရေးကိုစောင့်ကြည့်ရန်အရေးကြီးသည်။ ရောဂါဗေဒတွေ့ရှိလေလေကုသမှုအတွက်ဟောကိန်းလေလေဖြစ်သည်။
သွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါဗေဒ / Pathophysiology အပေါ်ပို့ချချက်
ရှုပ်ထွေးသောဘိုဟိုက်ဒရိတ်, ကိုလက်စထရော, သွေးဒြပ်စင်, ကယ်လစီယမ်နှင့်ဆက်စပ်တစ်သျှူးများပြန့်ပွားခြင်းဖြင့်ထင်ရှားပြပုံမှန်ရောဂါဗေဒဖြစ်စဉ်သည်သွေးလွှတ်ကြောများ၏အူအတွင်းပျက်စီးမှုနှင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာ။ Atherosclerosis ဆိုသည်မှာ elastic နှင့် muscular-elastic အမျိုးအစားများရှိရေယာဉ်များကိုပျက်စီးစေသောရောဂါဗေဒလုပ်ငန်းစဉ်အမျိုးအစားဖြစ်သည်။ Atherosclerosis သည်ဥရောပနှင့်မြောက်အမေရိကတို့တွင်ဖြစ်လေ့ရှိပြီးအာဖရိကနှင့်အာရှတို့တွင်နည်းသည်။ I.V.Davydovsky အဆိုအရ, ဒီဖြစ်စဉ်ကိုအစောပိုင်းအသက်အရွယ်မှာစတင်ခဲ့သည်။ atherosclerotic ဖြစ်စဉ်သည်အမျိုးမျိုးသောချင်းရေယာဉ်များ (aorta မှဆံချည်မျှင်သွေးကြောများအထိ) ထိခိုက်သည်။ သွေးပြန်ကြောများ၏ Fibrosis သို့မဟုတ် calcification တဖြည်းဖြည်းဖွံ့ဖြိုး, သူတို့ကပိုသိပ်သည်းလာ, ကြွပ်ဆတ်ဖြစ်လာသည်, သူတို့ရဲ့ elasticity ချိုးဖောက်။ ထိုကဲ့သို့သောရေယာဉ်များသည်အမျိုးမျိုးသောအချက်များ၏လုပ်ဆောင်မှုကိုလုံလောက်စွာတုန့်ပြန်နိုင်ခြင်းနှင့် ၄ င်းတို့၏လုပ်ဆောင်မှုဂုဏ်သတ္တိများကိုမပြောင်းလဲနိုင်ခြင်း နောက်ဆုံးတွင်ဤရေယာဉ်များပိတ်ထားခြင်း၊ ischemia, hypoxia၊ myocardial infarction များဖြစ်ပေါ်လာသည်။ atherosclerotic ဖြစ်စဉ်အပေါ်အခြေခံပြီးရောဂါများမသန်စွမ်းမှုနှင့်သေဆုံးမှု၏အသုံးအများဆုံးအကြောင်းတရားများဖြစ်ကြသည်။
atherosclerosis ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက်ယန္တရားများ
atherosclerosis လေ့လာမှုအပေါ် ၂၀ ရာစုမှလေ့လာမှုများကဤရောဂါဗေဒလုပ်ငန်းစဉ်၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏ယန္တရားများကိုရှင်းပြသောအမျိုးမျိုးသောသီအိုရီများပေါ်ပေါက်လာစေခဲ့သည်။
သွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါဗေဒကိုရှင်းပြရန်သီအိုရီ ၃ ခုကိုတင်ထားသည်။
1. hypercholesterolemia ၏သီအိုရီ
2. ပေါင်းစပ်သီအိုရီ
သွေးကြောနံရံကိုပျက်စီးခြင်း၏ 3. သီအိုရီ
ဒီသီအိုရီအရ atherosclerosis သည်ကိုယ်ခန္ဓာအတွင်းရှိဇီဝဖြစ်စဉ်ဆိုင်ရာမမှန်မှုများကြောင့် hyperlipemia နှင့် hypercholesterolemia ဖွံ့ဖြိုးမှုကိုအထောက်အကူပြုသည်။ ပိုလျှံသောကိုလက်စထရောသည်ပုံမှန်သွေးလွှတ်ကြောများ၏အတွင်းပိုင်းနံရံကိုစိမ့်ဝင်စေသည်။ ဖောရောင်ခြင်း၊ 1912 ခုနှစ်တွင် S.S.Khalatov နှင့် N.N. Anichkov exogenous hypercholesterolemia ၏သီအိုရီကိုထုတ်ဖော်ပြောကြားခဲ့သည်။ သူတို့ကကြက်ဥအနှစ်နှင့်အတူအစာကျွေးခြင်းအားဖြင့်ယုန်မှ ၀.၅ ဂရမ် / ကီလိုဂရမ်ပမာဏကိုယုန်များနှင့်မိတ်ဆက်ပေးပြီးလအနည်းငယ်အကြာတွင်တိရိစ္ဆာန်များသည်သွေးကြောရောဂါဖြစ်ပေါ်လာသည်။ ဤသည် exogenous hypercholesterolemia ၏သီအိုရီတစ်ခုဖြစ်သည်။ဤအမြင်ကိုအတည်ပြုနိုင်ရန်အတွက်လူ ဦး ရေအုပ်စုများကိုကူးစက်ရောဂါဆိုင်ရာလေ့လာမှုများပြုလုပ်ခဲ့ပြီးအစားအစာကိုအပင်များ (အိန္ဒိယ) နှင့်တိရစ္ဆာန်အစားအစာများ (ကုလားအုတ်နို့ - အာဖရိက) ကလွှမ်းမိုးသည်။ အဆုံးစွန်သော atherosclerosis ၏မကြာခဏဖြစ်ပွားမှုထုတ်ဖော်ပြောကြားခဲ့သည်။ ပုံမှန်အားဖြင့် ၁ ဂရမ်ကိုလက်စထရောသည်အစားအစာနှင့်ခန္ဓာကိုယ်ထဲသို့ ၀ င်ရောက်ပြီးသွေးထဲတွင် ၅ မီလီမီတာ / လီတာပါရှိသည်။ သို့သော် atherosclerosis ဖြစ်ပွားရန်လူတစ် ဦး သည်တစ်နေ့လျှင် ၁၀ ဂရမ်ကိုလက်စထရောကိုစားသုံးရမည်။ ကိုလက်စထရောသည်ကိုယ်ခန္ဓာတွင် (တစ်နေ့လျှင် ၅ ဂရမ်အထိ) ဖွဲ့စည်းနိုင်သည်။ ထို့ကြောင့်, endogenous hypercholesterolemia ၏သီအိုရီသည်ထ။ ကိုလက်စထရောကိုပရိုတင်း၊ အဆီနှင့်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်များမှအသည်းတွင်ဖွဲ့စည်းသည်။
ရှဥ့် Krebs သံသရာ
ACCOA အဆီ Ketone ခန္ဓာကိုယ်
သွေးတွင်းကိုလက်စထရောဓာတ်တိုးစေသည့်အကြောင်းရင်းများစွာရှိသည်။ Atherosclerosis သည်ယဉ်ကျေးသောရောဂါဖြစ်သည်။ ထို့ကြောင့်လုပ်ငန်းစဉ်၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုတွင်လူမှုရေးအချက်များဖြစ်သောစိတ်ဖိစီးမှု၊ စစ်ပွဲအတွင်းသေဆုံးသွားသောတောင်ကိုရီးယားသားဖွားစဉ်အတွင်းစိတ်ဖိစီးမှုများသည့်အခြေအနေကိုသက်သေပြခဲ့သည်။ သူတို့အစားအစာတွင်ဆန်များများစားစားရှိနေသော်လည်းသွေးကြောများတွင်သိသိသာသာနဗ်ကြောဖွဲ့ပြောင်းလဲမှုကိုတွေ့ရှိခဲ့သည်။ လူမှုရေးအချက်များ၏အခန်းကဏ္isကိုမြို့ပြလူ ဦး ရေ၏သွေးကြောများနှင့်ဥာဏ်ရည်ဆိုင်ရာလုပ်သားအင်အားရှိသူများ၏နဗ်ကြောဖွဲ့ပြောင်းလဲမှုကြီးစိုးမှုကသက်သေထူသည်။
Adrenaline - Adenylate - - cAMP - lipase spasm vasavasorum
trophic မြို့ရိုးအ lipolysis ချိုးဖောက်မှု
ကိုလက်စထရော၏အစစ်ခံနှင့်
သွေးကြောထဲမှာဖက်တီးအက်ဆစ်
atherosclerosis ဖွံ့ဖြိုးမှုတွင်အာရုံကြောအချက်များနှင့်အတူ, endocrine ဂလင်း၏ကမောက်ကမဖြစ်မှုအားဖြင့်အရေးပါသောအခန်းကဏ္ is မှပါဝင်သည်။ သိုင်းရွိုက်လုပ်ငန်းလည်ပတ်မှုလျော့ကျလာခြင်းနှင့်အတူ, lipolysis အားနည်းခြင်းနှင့်ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာအဆီစုဆောင်းမိ။ အင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုကျဆင်းခြင်းကအရေးကြီးသောအခန်းကဏ္ is မှပါ ၀ င်သည်။ ဆီးချိုရောဂါတွင် AcCoA အလွန်အကျွံဖြစ်ပေါ်မှုသည်ကိုလက်စထရောလ်ဖြစ်ပေါ်စေမှုကိုလှုံ့ဆော်ပေးသည်။ အဆီဇီဝြဖစ်ပျက်မှုနှင့် atherosclerosis ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအပေါ်အကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည့်အခြား endocrine glands များဖြစ်သော pituitary gland နှင့်လိင်ဂလင်းများကြောင့်လည်းဖြစ်နိုင်သည်။ atherosclerosis ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုသည်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာအားနည်းခြင်း၊ နီကိုတင်း၊
ဤသီအိုရီကို ၁၉၃၅ ခုနှစ်တွင် N.N. Anichkov မှအဆိုတင်သွင်းခဲ့သည်။ ဒီသီအိုရီအရ atherosclerosis ရဲ့ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုဟာကိုလက်စထရော၏အရည်အသွေးပြောင်းလဲမှု၊ အခြားသွေးအစိတ်အပိုင်းများနှင့်ဆက်နွယ်မှုနဲ့ဆက်စပ်နေခြင်းကြောင့်ကိုလက်စထရောပမာဏအပေါ်များစွာမူတည်ပါတယ်။
ကိုလက်စထရော၏ဖက်တီးအက်စစ်များနှင့်ဆက်သွယ်မှု
ကိုလက်စထရောသည် fatty acids များနှင့်အလွယ်တကူဆက်သွယ်နိုင်သည်။ ကိုလက်စထရောသည်တိကျသောတိရိစ္ဆာန်မှထွက်သောအဆီအက်စစ်များ (palmitic, stearic) နှင့်ပေါင်းစပ်လျှင်ပျော်ဝင်နိုင်သောကိုလက်စထရောအက်စစ်များကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်၊ ဤရွေ့ကားအက်ဆစ် endogenous ကိုလက်စထရော၏ဖွဲ့စည်းခြင်းကိုလှုံ့ဆော်။ ကိုလက်စထရောလ်သည်အပင်မှထွက်သောအဆီဓာတ်အက်စစ်များ (linolenic, linoleic, arachidonic) နှင့်ပေါင်းစပ်ပါကအလွယ်တကူပျော်ဝင်နိုင်သောပျော်ဝင်နေသောလက်စထရောအက်စစ်များကိုဖွဲ့စည်းပြီးအလွယ်တကူစုပ်ယူပြီးသွေးကြောများမှကိုလက်စထရောကိုဖယ်ရှားပေးသည်။ သို့သော်ဟင်းသီးဟင်းရွက်အဆီအလွန်အကျွံသုံးစွဲခြင်းသည်သွေးကြောနံရံကိုပျက်စီးစေသော lipid peroxidation ထုတ်ကုန်များစုဆောင်းခြင်းကို ဦး တည်စေသည်။
လက်ဆီသင် (phospholipids) နှင့်ကိုလက်စထရော၏ဆက်ဆံရေး
ပုံမှန်အားဖြင့်၊ ကိုလက်စထရော / လက်ဆီသင်၏အချိုးအစား "= ၁ ။ Phospholecitin သည်ကိုလက်စထရောကို emulsified state တွင်ထိန်းသိမ်းထားပြီးသွေးကြောနံရံ၏ endothelium တွင်ကိုလက်စထရောဆုံးရှုံးမှုကိုကာကွယ်ပေးသည်။ ဤသည်ကိုလိုရင်းနှင့်မက်တီနင် (အိမ်တွင်းဒိန်ခဲ၊ ငါး) ၏ကိုယ်ထည်တွင်ရှိနေခြင်းကလွယ်ကူစေသည်။
ပရိုတိန်းနှင့်အတူလက်စထရော၏ဆက်သွယ်မှု
atherosclerosis ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုမှာ lipoproteins (LP) (alpha နှင့် beta fractions) ၏အာရုံစူးစိုက်မှုပေါ်တွင်မူတည်သည်။ Alpha-LPs တွင်အဆီ 40% ပါဝင်ပြီး beta-LPs များတွင်အဆီ 93% ပါရှိသည်။ Beta-LP များတွင် high-density lipoproteins (HDL)၊ low-density lipoproteins (LDL) နှင့်အလွန်နိမ့်သိပ်သည်းဆ lipoproteins (VLDL) တို့ပါဝင်သည်။ အများစုမှာ LDL နှင့် VLDL ဖြစ်သည်။သူတို့ကသွေးကြောကျဆင်းခြင်း၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက် ဦး ဆောင်အခန်းကဏ္ play မှပါ။ HDL သည် antisclerotic ဖြစ်သည်။ Beta-LDL တွင်ကိုလက်စထရောပါဝင်သည်။ သွေးကြောဆိုင်ရာ endothelium တွင် beta-LDL အတွက်အထူးလက်ခံသောကိရိယာများရှိသည်။ ဒီ receptors တွေကနေ LDL ကဆဲလ်ထဲကိုဝင်ပြီး lysosomes ထဲဝင်သွားတယ်။ အဲဒီမှာသူတို့က free cholesterol ကိုဖြစ်ပေါ်အောင် hydrolyze ။ ဆဲလ်များကိုပိုလျှံသောကိုလက်စထရောလ်မှကာကွယ်သည်။ အနိမ့်သိပ်သည်းဆလစ်ပိုပရိုတိန်း၏ beta receptors ၏ပေါင်းစပ်မှုလျော့နည်းသွားသည်၊ endogenous ကိုလက်စထရော၏ပေါင်းစပ်မှုလျော့ကျသွားပြီး၊ HDL သည်ဤလက်စထရောကိုဖမ်းယူသည်ကလက်စထရောသည်အသည်းထဲသို့ ၀ င်ရောက်သည်။
Beta-HDL တွင်ထိုကဲ့သို့သော receptors မရှိပါ၊ သို့သော်သူတို့သည် beta -LDL receptors များမှကိုလက်စထရောကိုဖယ်ရှားပေးနိုင်သည်သို့မဟုတ်ပိတ်ဆို့နိုင်သည်။ LDL နှင့် VLDL ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းသိသိသာသာတိုးလာသည်။ HDL လျော့နည်းကျဆင်းခြင်းသည်ကိုလက်စထရောလ်များစုပုံလာခြင်းနှင့်သွေးကြောဆိုင်ရာဥာဏ်ရည်တိုးပွားမှုဖြစ်ပေါ်စေသည်။
ဟော်မုန်းသည် beta-HDL မှတဆင့်လုပ်ဆောင်သည်။ သိုင်းရွိုက်ဟော်မုန်းနည်းခြင်း၊ လိင်ဟော်မုန်းများအရ beta-HDL ပါဝင်မှုလျော့နည်းသွားသည်။
သွေးကြောနံရံကိုပျက်စီးခြင်း၏အခန်းကဏ္.ကို
R. Virkhov သည်ပထမ ဦး ဆုံးအကြိမ်အားဖြင့်သွေးကြောဆိုင်ရာဥာဏ်ရည်မြင့်မားမှုသည်သွေးကြောနံရံ၏အဓိကဆက်သွယ်မှုတစ်သျှူးများပျက်စီးခြင်းနှင့်ဆက်စပ်မှုရှိကြောင်းကိုလက်စထရောနှင့်ကယ်လ်ဆီယမ်တို့သည်သွေးကြောနံရံအတွင်းသို့ ၀ င်ရောက်သည်ကိုပြသခဲ့သည်။
atherosclerosis ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက်အခန်းကဏ္ play သောအဓိကအချက်များ
သွေးကြောနံရံမှပျက်စီးခြင်းနှင့်အတူ
1. atherosclerotic အပြောင်းအလဲများ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုပလာစမာပရိုတိန်းနှင့်အတူမြို့ရိုးကို impregnation ကြောင့်, သွေးကြောနံရံ၏ hyalinosis အပေါ်အခြေခံပြီးနိုင်ပါသည်။ ရောင်ရမ်းခြင်းဖြစ်စဉ်သည်သွေးကြောနံရံ၏နဗ်ကြောအားအထောက်အကူပြုနိုင်သည်။
၂။ Platelets သည် lipoproteins သွေးကြောဆဲလ်များကိုသယ်ယူပို့ဆောင်ရာတွင်အရေးပါသောအခန်းကဏ္ play မှပါ ၀ င်သည်။ တစ်ဖက်တွင် LDL ကိုဆဲလ် receptors များသို့သယ်ဆောင်ပြီး LDL ကိုဆဲလ်များထဲသို့ထည့်သည်။ အခြားတစ်ဖက်တွင်, platelets အတွက်ဓာတုပြောင်းလဲမှု၏ရလဒ်အဖြစ် LDL ကိုလက်စထရောဟာ HDL သူတို့ရဲ့ပိတ်ဆို့နေစဉ်အတွင်း receptors ကျော်လွှားဆဲလ်ထဲသို့ဝင်။
၃။ သွေးကြောနံရံအား Hypoxic ပျက်စီးမှု
hypoxia နှင့်အတူအက်ဆစ် mucopolysaccharides သွေးကြော endothelium အတွက်စုဆောင်းနှင့် lipolytic အင်ဇိုင်းတွေ၏အင်ဇိုင်းပြုမှုလှုပ်ရှားမှုနှောင့်အယှက်။ ဤအချက်သည်ကိုလက်စထရောများ၊ beta-LDL နှင့် VLDL သည်လက်စထရောလ် (crystals) ပုံစံဖြင့်မပြိုကွဲဘဲမပြန့်ပွားနိုင်ခြင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ဤရွေ့ကား crystals တစ်ခု atherosclerotic plaque ၏ဖွဲ့စည်းခြင်းမှ ဦး ဆောင်သောသွေးကြော endothelium အပေါ်အက်ဆစ် mucopolysaccharides နှင့်အတူ fixed နေကြသည်။ hypoxia နှင့်အတူသွေးကြောနံရံ၏ fibrinolytic လှုပ်ရှားမှုလည်းကြုံတွေ့နေကြရသည်။ ဖိုက်ဘရင်နှင့်ဖရီဘရင်နိုဂျင်စုဆောင်းခြင်း၊ သွေးခဲဖြစ်ပေါ်ခြင်းနှင့်သွေးကြောနံရံကိုကယ်လစီယမ်ဆားများဖြင့်ပြည့်နှက်စေသည်။ ဆက်သွယ်မှုတစ်သျှူးကြီးထွားလာသည် atherosclerotic ဖြစ်စဉ်ကိုပုံစံများ။
၄။ endothelium ကိုပျက်စီးစေခြင်းအားဖြင့်သွေးပေါင်ချိန်တိုင်းတာသည်။ သွေးတိုးရောဂါနှင့်အတူသွေးကြောနံရံမှစိတ်ဒဏ်ရာတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။ ဤသည် endothelium အတွက်အပြောင်းအလဲ - dystrophic အပြောင်းအလဲများဖြစ်ပေါ်စေသည်နှင့် atherosclerotic plaque ၏ဖွဲ့စည်းမှုလွယ်ကူချောမွေ့။
hypoxia ၏လွှမ်းမိုးမှုအောက်တွင် lipolytic အင်ဇိုင်းများ၏လုပ်ဆောင်မှုကိုချိုးဖောက်သည်။ LDL ကို HDL အဖြစ်ပြောင်းလဲပေးသည့် lipoprotein lipase သည်အဓိကအခန်းကဏ္ conver မှပါဝင်သည်။ အင်ဇိုင်းဓာတ်မလုံလောက်ပါက LDL သည်ဇီဝြဖစ်ပျက်ခြင်း၊ စုဆောင်းခြင်းနှင့်သွေးကြောနံရံတွင်မထားရှိခြင်းဖြစ်သည်။
၆။ Polysaccharides နှင့် acid mucopolysaccharides တို့သည် fibroblasts မှတုံ့ပြန်မှုကိုသက်ဝင်စေသည်။ Fibroblasts သည် lipoprotein အင်ဇိုင်းများပေါများသည်။ Fibroblasts သည်ကော်လာဂျင်အမျှင်များဖြစ်ပေါ်စေသည်။ အဆိုပါရေယာဉ်များ, ခိုင်မာသောမဟုတ် elastic ဖြစ်လာသည်။
Polysaccharides —Fibroblasts —— Collagen Fibers
7. myocytes ၏အခန်းကဏ္။ ။ ရလဒ် atherosclerotic ပြား myocytes နှင့်ဖုံးလွှမ်းနေသည်။ ကော်ဖီ၊ အရက်၊ neurogenic factor ကြီးထွားမှုအကြောင်းအချက်များဖြစ်သည်။ သူတို့ကနောက်ပိုင်းတွင်ပြန့်ပွားခြင်းကိုခံသောကြွက်သားဆဲလ်တစ်ခု mutation ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။
A.N. Klimov သည် atherosclerosis ၏ autoallergic သီအိုရီကိုတင်ခဲ့သည်။နံရံပျက်စီးခြင်း၏ရလဒ်အနေဖြင့် endothelium တွင် beta-LDL ကိုစုဆောင်းရရှိသည်။ သူတို့ရဲ့ဖွဲ့စည်းခြင်း hypoxia အားဖြင့်လှုံ့ဆော်သည်။ Beta-LDL သည်ဂြိုလ်သားဖြစ်လာပြီး autoantigens ဖြစ်လာသည်။ beta-LDL (T- နှင့် B-systems မှတဆင့်) အလိုအလျောက်ကိုယ်ခံစွမ်းအားကိုယ်ခံစွမ်းအားတုံ့ပြန်မှု (PSIO) ၏ဇီဝကမ္မစနစ်တွင်ဖွဲ့စည်းသည်။ သွေးကြောနံရံတွင် pathoimmune ရှုပ်ထွေးသောပုံစံရှိသည်။ endothelium ပျက်စီးသည်။ proteolytic enzymes များထွက်လာပြီးနံရံ၏ autolysis (self- အစာခြေခြင်း) ဖြစ်ပေါ်သည်။ ဤအချက်မှာကိုလက်စထရော, သွေးဆဲလ်များနှင့်ကယ်လစီယမ်မိုးရွာသွန်းမှုဖြစ်ကြသည်။
Autoantigens (beta-LDL) - PSIO - အလိုအလျောက်ပစ္စည်းများ - Patimmune ရှုပ်ထွေးသော
ဒီရောဂါဟာသွေးထဲမှာ LDL သိသိသာသာတိုးလာခြင်းဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာရှိသည်။ ၎င်းသည်ဆယ်လူလာ receptors များတွင်မျိုးရိုးဗီဇချို့ယွင်းမှုကြောင့် LDL ကိုသူတို့အပေါ်သို့သက်ရောက်စေသည်။ အမွေအမျိုးအစား autosomal ကြီးစိုးဖြစ်ပါတယ်။ ဒီရောဂါမျိုးဆက်မှမျိုးဆက်မှကူးစက်သည်။ အဆိုပါရှာဖွေတွေ့ရှိမှုနှုန်းခန့်မှန်းခြေအားဖြင့် 1: 500 ဖြစ်ပါတယ်။ လူနာများတွင်အရေပြားနှင့်အဆစ်ပေါ်ရှိ xanthomatous သိုက်များသည် atherosclerosis ၏တိုးတက်မှုကိုအရှိန်မြှင့်ပေးသည်။ နှစ်ပေါင်း ၄၀ အထိမိသားစု hypercholesterolemia ရှိလူနာများစွာတွင်နှလုံးရောဂါရှိသည်။
atherosclerosis ကိုမျိုးရိုးလိုက်ဆက်နွယ်မှုသည်လက်စထရောကိုဖြိုခွဲသောအင်ဇိုင်းစနစ်များတွင်မျိုးရိုးဗီဇချွတ်ယွင်းမှုနှင့်လည်းဆက်စပ်နေသည်။ ဤအင်ဇိုင်းများသည် lysosomal အင်ဇိုင်းများအုပ်စုဖြစ်သည်။ ထို့ကြောင့်၊ သွေးကြောသွင်းရောဂါသည်စုဆောင်းခြင်းရောဂါများအနက်မှတစ်ခုဖြစ်သည်ဟုယူဆနိုင်ပါသည်။ lysosomes သည်သွေးကြောနံရံကိုထိုးဖောက်သောကိုလက်စထရောကိုဖမ်းဆီးသည်၊ သို့သော်အလွန်အကျွံပမာဏရှိသောကြောင့်၎င်းသည်မဖြိုဖျက်နိုင်ပါ။ လက်စထရောသည် lysosomes များကိုဖြည့်တင်းပေးပြီး၊ သူတို့က lipid မျက်ရည်စက်လေးတွေအဖြစ်သို့ပြောင်းလဲသွားပြီးဆဲလ်ထဲမှာစုဆောင်းနေပါတယ် ဆဲလ်ကပိုကြီးတဲ့ lipid တစ်စက်ဖြစ်လာတယ်။ Atherosclerotic ပြားဖွဲ့စည်းရေးတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။
အဲဒီနည်းလမ်း။ atherosclerosis ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏သီအိုရီများနှင့်ယန္တရားများကိုခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်း၊ epidemiological လေ့လာမှုများအရ atherosclerotic ဖြစ်စဉ်ကိုဆေးဘက်ဆိုင်ရာပြproblemနာတစ်ခုအဖြစ်သာမကယေဘုယျဇီဝဗေဒဆိုင်ရာပြproblemနာတစ်ခုအဖြစ်လည်းထည့်သွင်းစဉ်းစားသင့်သည်။
atherosclerosis ၏အထွေထွေ pathogenesis
Neurogenic မျိုးရိုးလိုက်ရောဂါ Endocrine Disorders
lipid မမှန်အချက်များအစားအသောက်အချက်များ
တိုးမြှင့်ပြင်ဆင်မှု Hypercholesterolemia
ပရိုတိန်း၏ပါဝင်မှုနှင့်ချိုးဖောက်မှုမှသွေးကြောနံရံများ
Atherosclerosis ဖွံ့ဖြိုးရန်အတွက်အန္တရာယ်အချက်များ - ရောဂါကာကွယ်ခြင်းနည်းလမ်းများ
Atherosclerosis သည်ဇီဝဖြစ်စဉ်ဆိုင်ရာရောဂါများကြောင့်နာတာရှည်ရောဂါဖြစ်သည်။ ဤလုပ်ငန်းစဉ်၏ဒေသအလိုက်သရုပ်သဏ္ဌာန်သည်သွေးအတွင်းရှိဖြန့်ဖြူးသောဒြပ်ပေါင်းများ (lipids) များနှင့်ပျက်စီးသွားသောရေနံနံရံများ၏ဆဲလ်များပြောင်းလဲခြင်းဖြစ်သည်။ သွေးလွှတ်ကြောများသည်ဆက်နွယ်သည့်တစ်သျှူးအားပြန်လည်မပျံ့နှံ့စေခြင်းဖြင့်ပြားဖွဲ့စည်းခြင်းကိုတုံ့ပြန်ကြသည်။ ၎င်းသည်ကြီးမားသော (aorta) သွေးကြောများနှင့်သွေးကြောများတွင်သွေးစီးဆင်းမှုကိုယိုယွင်းစေသည်။
ဖွဲ့စည်းထားသောသိုက်ရှိရေယာဉ်များကိုရှင်းလင်းရန်မဖြစ်နိုင်သလောက်ရှိသည်။ ထို့ကြောင့်၊ သွေးကြောကျဉ်းရောဂါကိုကာကွယ်ခြင်းသည်ရောဂါ၏အကျိုးဆက်များမှကိုယ်ခန္ဓာကိုကာကွယ်နိုင်သည်။ အကယ်၍ ၎င်းမရှိပါကအပြား၏အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုအားဖြုတ်လိုက်ခြင်းသည်သေးငယ်သောအချင်းသွေးလွှတ်ကြော (လေဖြတ်ခြင်း) နှင့်မသန်စွမ်းမှုများကိုပိတ်ဆို့စေသည်။
သွေးကြောရောဂါအတွက်အဓိကအန္တရာယ်အချက်များ
lipid သိုက်များဖွဲ့စည်းခြင်းအတွက်အခြေအနေများမှာအောက်ပါအတိုင်းဖြစ်သည် - အတွင်းပိုင်းအလွှာ (endothelium) ကိုပျက်စီးစေခြင်းနှင့်သွေးကြောနံရံများ၏သိပ်သည်းမှု၊ သွေးဖွဲ့စည်းမှုအားနည်းခြင်း။ ထိုကဲ့သို့သောပြောင်းလဲမှုများ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက်လိုအပ်ချက် atherosclerosis အတွက်အန္တရာယ်အချက်များဖြစ်ပါသည်။
atherosclerosis ဖွံ့ဖြိုးမှုကိုအကျိုးသက်ရောက်စေသည့်ရာထူးအချို့သည်လူတစ် ဦး သည်ကျန်းမာရေးစနစ်၏အဖွဲ့အစည်းများနှင့်ဆက်သွယ်ခြင်းမပြုဘဲသီးခြားလွတ်လပ်စွာထိန်းချုပ်နိုင်သည်။ အခြားသူများကိုလက်တွေ့လေ့လာမှုများအရသာခြေရာခံနေကြသည်။ မြင်နိုင်သောအချက်များမှာ
- ဆေးလိပ်။ နီကိုတင်းသည်ဆံချည်မျှင်သွေးကြောများ၏ endothelium ကိုအနာ။ ပျက်စီးသွားသောဆဲလ်များသည် NO (ထုတ်လွှတ်ခြင်း၏ရောင်ခြည်ကိုကျယ်စေသည့်အရာတစ်ခု) ကိုမထုတ်ပေးပါ၊ သွေးကြော၏အပိုင်းအစိတ်အပိုင်းတစ်ခု spasm ဖြစ်ပေါ်သည်။ ဤသည်သွေးဖိအားကိန်းဂဏန်းများတစ်ခုတိုးလာစေပါတယ်။
- အဝလွန်။အဝလွန်ခြင်းသည်များသောအားဖြင့်အစာစားခြင်းရောဂါများ၊ လိုအပ်သောရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုများမရှိခြင်း၊
- ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလှုပ်ရှားမှုမရှိခြင်း - တစ်သျှူးများအတွင်း lipid အစစ်ခံမှုကိုလျှော့ချရန်ရည်ရွယ်သည့်ဇီဝဓာတုဗေဒဆိုင်ရာတုံ့ပြန်မှုများအပါအဝင်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိလုပ်ငန်းစဉ်အားလုံးနှေးကွေးသည်။
- အသက် - နက်ရှိုင်းသောအသက်အရွယ်မတိုင်မီကြာမြင့်စွာ (၄၅ နှစ်ကျော်အမျိုးသားများ၊ အမျိုးသမီးများ - ၅၅ နှစ်အကြာ) သွေးလွှတ်ကြောနံရံများသည်သူတို့၏ elasticity ကိုတဖြည်းဖြည်းဆုံးရှုံးသွားပြီးပိုမိုထူထပ်လာသည်။
- ကျား၊ မ - အမျိုးသားများတွင်သွေးကြောကျဲရောဂါဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်။
- မျိုးရိုးလိုက်ခြင်း - အကယ်၍ ၅၅ နှစ်အောက်ယောက်ျား (လိင် - ၆၅ နှစ်အထိ) အထီးလိင်၏ပထမ ဦး ဆုံးသွေးဆွေမျိုးတစ် ဦး သည်နှလုံးသို့မဟုတ်သွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါရှိကြောင်းတွေ့ရှိခဲ့လျှင်၎င်းသည်သွေးကြောကျဉ်းခြင်းအန္တရာယ်ကိုတိုးစေသည်။ ဤကိစ္စတွင်စောစီးစွာကြိုတင်ကာကွယ်ရေးလိုအပ်သည်။
- စိတ်ဖိစီးမှု ပြင်းထန်သောအပျက်သဘောဆောင်သောစိတ်ခံစားမှုများကိုတွေ့ကြုံခံစားရစဉ် adrenal hormones hyperglycemia ကိုနှိုးဆွသည်။ ပန်ကရိယသည်ဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုပုံမှန်ဖြစ်စေရန်အင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုကိုတိုးပွားစေသည်။ ဤအရာဝတ္ထုနှစ်ခုလုံးသည်သွေးကြောနံရံကိုပျက်စီးစေသည်၊
- အရက် - ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာ acetaldehyde ကိုဇီဝြဖစ်။ ပိုလျှံသောကိုလက်စထရောဖြစ်ပေါ်စေပါသည်။ Ethyl အရက်သည် hepatocytes ကိုပျက်စီးစေနိုင်သည်။ အသည်း၌အန္တရာယ်ရှိသော lipid အပိုင်းအစများ၏ကြားနေမှုတုံ့ပြန်မှုများဖြစ်သည်။
- နှလုံးနှင့်ဆိုင်သောနှလုံးရောဂါ၊ စူးရှသောနှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါလက္ခဏာများ - ခန္ဓာကိုယ်နှင့်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာအလွန်အမင်းဖိအားပေးသည့်အချိန်တွင်အခါအားလျော်စွာနှိပ်ခြင်း၊ တစ်ခါတစ်ရံ sternum ၏နောက်ကွယ်တွင်နာကျင်မှုများလောင်ကျွမ်းခြင်းဖြင့်ထင်ရှားသည်။
အထူးလက်တွေ့ကိရိယာတန်ဆာပလာများနှင့်ဓာတ်ခွဲခန်းလေ့လာမှုများမှဖော်ထုတ်နိုင်သည့် atherosclerosis ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက်အန္တရာယ်အချက်များမှာအောက်ပါအတိုင်းဖြစ်သည် -
- မြင့်မားသောသွေးပေါင်ချိန် - အရံပစ္စည်းများသည်အဆက်မပြတ်ချောင်းဆိုးခြင်းကြောင့်မြင့်မားသောနံပါတ်များကိုထိန်းသိမ်းထားခြင်းကြောင့် ၄ င်းတို့၏နံရံများကိုသိပ်သည်းစေနိုင်သည်။ သွေးလှည့်ပတ်စီးဆင်းမှုကြောင့်ဆံချည်မျှင်သွေးကြောများ၏အတွင်းပိုင်းအလွှာကိုလည်းပျက်စီးစေသည်။
- Hyperglycemia - မြင့်မားသောသွေးဂလူးကို့စ်သည်သွေးကြောဆိုင်ရာ endothelium ကိုထိခိုက်စေသည်။
- တိုးမြှင့် C-reactive ပရိုတိန်း (ကရောင်ရမ်းခြင်းလုပ်ငန်းစဉ်နှင့်အတူဖြစ်ပျက်) ။
- သွေး၏ lipid ရောင်စဉ်ချိုးဖောက်မှု:
- စုစုပေါင်းကိုလက်စထရောတိုး,
- အနိမ့်သိပ်သည်းဆ lipoprotein (LDL) ကိုလက်စထရောအတွက်ရာခိုင်နှုန်းတိုး
- မြင့်မားသောသိပ်သည်းဆ lipoprotein ကိုလက်စထရော (HDL) တွင်ရာခိုင်နှုန်းလျှော့ချရေး,
- triglycerides တိုးပွားလာခြင်း,
prophylactic စိစစ်ဘို့, သွေး lipid အပိုင်းအစများ၏အချိုးအစားအပေါ်သတင်းအချက်အလက်သိသိသာသာဖြစ်လိမ့်မည်။ LDL သည်ကိုလက်စထရောတစ်သျှူးများသို့တစ်သျှူးများသို့သယ်ယူပို့ဆောင်ခြင်း၊ သူတို့၏တိုးတက်မှုသည်အပျက်သဘောဆောင်သောအလားအလာရှိသည်။ သိုလှောင်ထားရာမှအဆီပိုလျှံမှုကိုပြောင်းလဲရန် HDL ကိုဖယ်ထုတ်ပြီးအသည်းသို့ပို့သည်။ ဤ lipid အစိတ်အပိုင်းများသည်သာမန်အားဖြင့် atherosclerotic vascular disease ရောဂါရှိသူများအတွက်အကျိုးရှိသည်။
Atherosclerotic prophylaxis
စွန့်စားရသည့်အချက်များအားလုံးကိုပြုပြင်မွမ်းမံခြင်း (ကြိုတင်ကာကွယ်ရေးကိုမလွှမ်းမိုးနိုင်သူများ) နှင့်ပြုပြင်ရန် (နောက်ပြန်ဆုတ်ရန်) အဖြစ်ခွဲခြားထားသည်။
ပြုပြင်မွမ်းမံခြင်းမပါဝင်ပါ။
ဒါဟာသွေးကြောသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါကာကွယ်တားဆီးရေးညွှန်ကြားထားကြောင်းပြုပြင်မွမ်းမံအချက်များအပေါ်ဖြစ်ပါသည်
- လူနေမှုပုံစံစတဲ့ပြောင်းလဲမှုများ (ဆေးလိပ်ဖြတ်ခြင်း၊ အရက်သောက်ခြင်း၊ လုံလောက်သောကာယလှုပ်ရှားမှု၊ ကိုယ်အလေးချိန်ပုံမှန်ဖြစ်ခြင်း၊ စိတ်ဖိစီးမှုအနည်းဆုံး)
- အသွေး၏ဇီဝဓါတုဗေဒ parameters များကိုပြုပြင်ခြင်း (lipid ပရိုဖိုင်းကိုပြောင်းလဲ, hyperglycemia, တိုးမြှင့်နှလုံးခုန်နှုန်း)
- သွေးတိုးရောဂါထိန်းချုပ်မှု။
သွေးကြောကျဉ်းခြင်းကိုကာကွယ်ခြင်းကိုခွဲခြားထားသည်။
- မူလတန်း - ရည်ရွယ်ရန်ပုံငွေ ရောဂါ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက်အန္တရာယ်အချက်များနှင့်ထိတွေ့မှုလျှော့ချ။
- ဒုတိယ - လူနေမှုပုံစံစတဲ့နှင့်ရွေးချယ်ထားသောဆေးဝါးများအပြောင်းအလဲအစုတစ်ခုဖြစ်ပြီး၊ ရည်ရွယ်ချက်မှာပြcomplနာများဖြစ်နိုင်ခြေကိုလျှော့ချရန်၊ ပြန်လည်ထူထောင်ရေးကိုကာကွယ်ရန်၊ ရောဂါတစ်ခုရှိလျှင်သွေးကြောများပျက်စီးမှုကိုနှေးကွေးစေသည်။
atherosclerosis ၏အဓိကနှင့်အလယ်တန်းကာကွယ်ခြင်းသည်ကြာရှည်ခြင်းကိုတိုးမြှင့်ခြင်းနှင့်ရှုပ်ထွေးမှုများ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုကာကွယ်ခြင်းဖြင့်ဘဝ၏အရည်အသွေးကိုတိုးတက်စေရန်အသုံးပြုသည်။
အဓိကကာကွယ်တားဆီးရေး
ဤအဆင့်၏တာ ၀ န်သည်ပြည်သူလူထုအကြားဖြစ်ပျက်မှုများကိုကာကွယ်ရန်နှင့်အန္တရာယ်အချက်များ၏သြဇာကိုလျှော့ချရန်ဖြစ်သည်။၎င်းကိုအဆင့်များစွာတွင်ပြုလုပ်နိုင်ပါသည်။
- ပြည်နယ် (လူ ဦး ရေ၏သန့်ရှင်းရေးနှင့်သန့်ရှင်းသောပညာရေးအစီအစဉ်များ၏ ဦး တည်ချက်ကိုဆုံးဖြတ်ခြင်း၊ ပတ် ၀ န်းကျင်တိုးတက်ကောင်းမွန်စေရန်၊ လူနေမှုအခြေအနေများတိုးတက်စေရန်) ။
- ဒေသဆိုင်ရာ (ဆေးခန်း၊ ဆေးရုံ၊ ဆေးခန်းအဆင့်တွင်ဖွဲ့စည်းခြင်း)
- ပိုစတာများ၊ စားပွဲများ၊ စာအုပ်ငယ်များ၊ အကြောင်းအရာအလိုက်ပြောဆိုဆွေးနွေးမှုများနှင့်ဆွေးနွေးပွဲများကိုအသုံးပြုပြီး၊
- ဆီးချိုရောဂါ၊ သွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါနှင့်အတူလူနာများကိုဆေးစစ်ခြင်းနှင့်ကုသခြင်း၊
- dyslipidemia ၏ဆုံးမခြင်း။
- ကိုယ်ရေးကိုယ်တာ (လူတစ် ဦး သည်မိမိ၏ကျန်းမာရေးအခြေအနေအတွက်တာ ၀ န်ကိုအသိအမှတ်ပြုရန်လိုအပ်သည်):
- အကျင့်ဆိုးများကိုစွန့်လွှတ်ခြင်း (အရက်၊ ဆေးလိပ်သောက်ခြင်း)
- ကောင်းသောအာဟာရဓာတ်
- လုံလောက်သောရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလှုပ်ရှားမှု
- အလေးချိန်ထိန်းချုပ်မှု (ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်အညွှန်းကိန်းတွက်ချက်မှုတစ်ခုသို့မဟုတ်ဖော်မြူလာအရသို့မဟုတ်အွန်လိုင်းဂဏန်းတွက်စက်ကိုအသုံးပြုခြင်း) ။
အလယ်တန်းကာကွယ်တားဆီးရေး
ကာကွယ်ခြင်း၏ဤအဆင့်၏တာ ၀ န်မှာလက်ရှိရောဂါ၏တိုးတက်မှုကိုရပ်တန့်ရန်၊ ထပ်မံဖြစ်ပွားခြင်းနှင့်ရှုပ်ထွေးမှုများကိုကာကွယ်ရန်ဖြစ်သည်။ ဤအဆင့်တွင်ဆိုးကျိုးသက်ရောက်မှုများပိုမိုမြင့်မားသောကြောင့်ဆေးကုသမှုနည်းလမ်းများကိုပြင်ဆင်ရန်အတွက်အသုံးပြုသည် (သူတို့၏လိုအပ်ချက်ကို SCORE ဇယားအရသေခြင်း၏အန္တရာယ်မှဆုံးဖြတ်သည်) ။ မူးယစ်ဆေးဝါးများမသုံးပါကပထမနှစ်တွင်ပြcomplနာ၏ ၁၀% ရှိပြီးနောက်ထပ် ၅% တိုးလာသည်။
atherosclerosis ၏ပြdailyနာများကိုတားဆီးပေးသောကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများ၊
- statins - သွေးလက်စထရောကိုလျှော့ချရန်ဆေးဝါးများ,
- သွေးပေါင်ချိန်တက်စေသောဆေးများ - သွေးပေါင်ချိန်ကိုလုံး ၀ ထိန်းချုပ်ရန် (diuretic, beta-blocker နှင့် ACE inhibitors) ပေါင်းစပ်ထားသည်။
- acetylsalicylic acid (Aspirin) - သွေးကိုစုပ်ယူရန်၊ ပြင်းထန်သောရှုပ်ထွေးသောအန္တရာယ်များကိုလျှော့ချရန်။
ဒီအစီအစဉ်အရ, အသက်ကြီးအတွက်သွေးတိုးရောဂါနှင့်အတူပေါင်းစပ် atherosclerosis ၏ကာကွယ်တားဆီးရေးထွက်သယ်ဆောင်နိုင်ပါတယ်။
Atherosclerosis ကိုဖြစ်ပေါ်စေသောအချက်များသည်လည်းနှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာစနစ်၏အခြားရောဂါများကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည့်အလားအလာကိုလည်းမြင့်တက်စေသည်။ ထို့ကြောင့် ၄ င်းတို့၏သြဇာကိုထိန်းချုပ်ရန်လိုအပ်ပြီး၊ ခန္ဓာကိုယ် (အထူးသဖြင့် exogenous) နှင့်ထိတွေ့မှုအတိုင်းအတာကိုလျှော့ချနိုင်သည်။
ကြိုတင်ကာကွယ်ရေးကိုလူနေမှုပုံစံစတဲ့အလုပ်ဖြင့်စတင်ရန်လိုအပ်သည်။ ကျန်းမာသောအစားအစာ၏အခြေခံမူများကိုလေ့လာရန်၊ ပုံမှန်လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်သည့်အတိုင်းအတာကိုပြုပြင်ရန်နှင့်စိတ်ဖိစီးမှုအခြေအနေများကိုလျှော့ချရန်ဖြစ်သည်။ အကယ်၍ ရောဂါဖြစ်စဉ်သည်ပိုမိုဆိုးရွားလာပါကအကောင်းဆုံးထိန်းချုပ်မှုရရှိရန်ဆေးဝါးကုသမှုခံယူသင့်သည်။
သွေးကြောကျဉ်းရောဂါ၏အဓိကနှင့်အလယ်တန်းကာကွယ်တားဆီးရေးအဘို့အအကြံပြုချက်များနှင့်မူးယစ်ဆေးဝါးများ
Atherosclerosis သည်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာစနစ်၏အလေးအနက်ရောဂါဗေဒဖြစ်ပြီးသွေးကြောများ၏အတွင်းပိုင်းနံရံအထူတွင် atherosclerotic plaque များဟုခေါ်သည်။ အမျိုးမျိုးသော calibers ရေယာဉ်များတွင် atherosclerotic plaque များစုဆောင်းခြင်းသည်အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှသူတို့၏ ဦး နှောက်၊ နှလုံးနှင့်အခြားကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများမှပြင်းထန်သောရှုပ်ထွေးမှုများဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ၎င်းသည်သွေးကြောကျဆင်းခြင်းကိုကာကွယ်ရန်ရည်မှန်းချက်ဖြင့်ဤရောဂါကာကွယ်ခြင်းကိုဘက်ပေါင်းစုံမှဆောင်ရွက်သည်။
အကြောင်းရင်းများနှင့်အကြောင်းရင်းများ
သွေးကြောများတွင် atherosclerotic အပြောင်းအလဲများ၏ဖွဲ့စည်းခြင်းခြွင်းချက်မူလတန်းနှင့်အလယ်တန်းသို့ခွဲခြားနိုင်ပါတယ်အမျိုးမျိုးသောအချက်များကလွှမ်းမိုးနေသည်။ သွေးကြောကျဉ်းမှုဖြစ်ပေါ်စေသည့်အဓိကယန္တရားများအနေဖြင့် -
- ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိ uric acid crystals များစုဆောင်းခြင်း (ဂေါက်)
- သွေးပေါင်ချိန်တိုးခြင်း (သွေးတိုးရောဂါ)၊
- အမျိုးအစား ၁ နှင့်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါအပါအဝင်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှု၊
- uremia နှင့်အတူပါဝါနှင့်နာတာရှည်ကျောက်ကပ်ရောဂါများ,
- သိုင်းရွိုက်လုပ်ဆောင်မှုမလုံလောက်ခြင်း (hypothyroidism) ။
atherosclerotic plaques ၏ဖွဲ့စည်းခြင်းများအတွက်ဒါခေါ်အလယ်တန်းအချက်များအာဟာရဝိသေသလက္ခဏာများ, မကောင်းတဲ့အလေ့အထများ၏ရှေ့မှောက်တွင်သို့မဟုတ်မရှိခြင်းအဖြစ်လူတစ် ဦး ရဲ့လူနေမှုပုံစံစတဲ့၏အခြားရှုထောင့်တို့ပါဝင်သည်တစ်ခုလုံးစနစ်တစ်ခုကိုကိုယ်စားပြုသည်။ atherosclerosis ၏ဖွဲ့စည်းခြင်းအတွက်ဒုတိယအချက်များပါဝင်သည်:
- အရက်နှင့်ဆေးရွက်ကြီးသုံးစွဲမှု၊
- ဗီတာမင် D၊ B12, B6 နှင့်ဖောလစ်အက်စစ်တို့၏ခန္ဓာကိုယ်ထဲတွင်အလွန်အကျွံပါဝင်မှုများသို့မဟုတ်ချို့တဲ့ခြင်း၊
- အဆီ၊ ကြော်နှင့်စပ်သောအစားအစာများအပြင်အမြန်အစားအစာနှင့်အဆင်ပြေသောအစားအစာများအလွန်အကျွံစားသုံးခြင်း၊
- အဝလွန်
- အထိုင်များသောလူနေမှုပုံစံစတဲ့ (လေ့ကျင့်ခန်းများမရှိခြင်း)၊
- ဟော်မုန်းတားဆေးများကိုကာလရှည်အသုံးပြုခြင်း၊
- အသက်ကြီးခြင်း
- ခန္ဓာကိုယ်အပေါ်စိတ်ဖိစီးမှု၏ပုံမှန်သက်ရောက်မှုများ, စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာနှင့်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာစိတ်ဖိစီးမှု,
- endogenous ကိုလက်စထရောထုတ်လုပ်မှုတိုးမြှင့်ရရှိလာတဲ့, အသည်း၏အလုပ်လုပ်တဲ့ပြည်နယ်၏ချိုးဖောက်။
ထို့အပြင်ခုနှစ်, ကျားမ atherosclerosis ၏ဖြစ်ပျက်မှုအတွက် predisposing အချက်တစ်ချက်ဖြစ်ပါတယ်။ အထီးလူ ဦး ရေ၏ကိုယ်စားလှယ်များသည် ဦး နှောက်နှင့်နှလုံးအနိမ့်အစွန်အဖျားဖြစ်သည့်သွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါဖြစ်ပွားမှုနှုန်းမြင့်တက်လာသည်။
ရောဂါလက္ခဏာများ
ဒီရောဂါဗေဒအခြေအနေရှည်လျားသော Asymptomatic နှင့်ငုပ်လျှိုးနေသင်တန်းဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာဖြစ်ပါတယ်။ ရောဂါ၏ဖွဲ့စည်းခြင်းအချို့သောဆိုင်းဘုတ်များအားဖြင့်အသိအမှတ်ပြုနိုင်ပါသည်, များထဲမှအောက်ပါတို့ပါဝင်သည်:
- ခေါင်းကိုက်ခြင်းနှင့်မူးဝြေခင်း၊
- လည်ပင်း၊ ခြေလက်အင်္ဂါများနှင့်အောက်ပိုင်းမေးရိုးအထိအထိရောက်သောရင်ဘတ်areaရိယာတွင်ဖိစီးမှုနာကျင်မှု၊
- သတိဆုံးရှုံးမှုဖြစ်နိုင်တယ်
- ကျောက်ကပ်ပျက်စီးခြင်းလက္ခဏာများ
- နှလုံးခုန်နှုန်းကိုနှောက်ယှက်ခြင်း၊
- angina pectoris ၏လက္ခဏာများ,
- အမြင်အာရုံချို့တဲ့မှု၊
- အနိမ့်နှင့်အထက်ခြေလက်များ၏အေးခဲခြင်းနှင့်ထုံ၏ခံစားချက်။
အနိမ့်စှနျး atherosclerosis ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုနှင့်အတူ, လူတစ် ဦး ထိုကဲ့သို့သောနိမိတ်လက္ခဏာကိုစောင့်ကြည့်နိုင်ပါတယ်:
- ခြေထောက်အရေပြား၏အချို့အပိုင်းများကို keratinization ပိုလျှံခြင်း၊
- Trophic အနာ
- အသားအရေလှပမှု၊
- အနိမ့်စှာ၏ကြွက်သားများတွင် Atrophic ပြောင်းလဲမှုများကို။
ရောဂါနှင့်ကုသမှု၏အင်္ဂါရပ်များ
ဒီရောဂါဗေဒအခြေအနေ Diagnosis တစ်ခုဘက်ပေါင်းစုံချဉ်းကပ်မှုဆိုလို။ atherosclerosis ၏လက္ခဏာလက္ခဏာများအပြင်အန္တရာယ်အချက်များရှိနေခြင်းကိုလည်းထည့်သွင်းစဉ်းစားသည်။ သွေးကြောများ၏သွေးကြောများကိုထူခြင်းသို့မဟုတ်ကျဉ်းခြင်းအားဖြင့် ultrasound dopplerography အသုံးပြု၍ သွေးကြောများအတွင်းသွေးစီးဆင်းမှုအခြေအနေကိုစစ်ဆေးနိုင်သည်။ အဆိုပါသွေးကြောဆိုင်ရာသွေးကြောများ၏အခြေအနေကိုသံလိုက်ပဲ့တင်ရိုက်ခတ်မှုပုံရိပ်သို့မဟုတ် angiographic စာမေးပွဲ၏လုပ်ထုံးလုပ်နည်းစဉ်အတွင်းအကဲဖြတ်နိုင်ပါတယ်။ ထို့အပြင် lipid ပရိုဖိုင်းဟုခေါ်သည့်ဓာတ်ခွဲခန်းတွင်ကိုယ်ခန္ဓာရှိအဆီပမာဏနှင့်အချိုးအစားကိုဆုံးဖြတ်ရန်ဒီဇိုင်းပြုလုပ်ထားသောဓာတ်ခွဲခန်းတွင်ပြုလုပ်ခဲ့သည်။
ခန္ဓာကိုယ်အတွင်း atherosclerotic အပြောင်းအလဲများကိုဆန့်ကျင်တိုက်ဖျက်ရေး pharmacological နည်းစနစ်အဖြစ်ကုသမှုထိုးဖောက်နည်းလမ်းများမှတဆင့်ထုတ်ယူသည်။ ဤရောဂါ၏ဆေးဝါးကုထုံးတွင်အထက်ပါ statins များသာမက anticoagulants များပါ ၀ င်သည်။ ဤအုပ်စု၏အထင်ရှားဆုံးသောကိုယ်စားလှယ်မှာအမွှေးအကြိုင်များစုစည်းခြင်းနှင့်သွေးခဲခြင်းမဖြစ်စေရန်ကာကွယ်ပေးသော acetylsalicylic acid ဖြစ်သည်။
အနည်းဆုံးသောက်သုံးသောပမာဏများ၌ဤဆေးများကိုလူနာများအားသတ်မှတ်ထားပြီး၊ Myocardial infarction နှင့် Stroke ကိုကာကွယ်ရန်ဖြစ်သည်။ ထို့အပြင် atherosclerosis အတွက်ကုထုံးသည် Heparin ကဲ့သို့သောဆေးဝါးတစ်မျိုးမျိုးပါဝင်သည်။ ဤပစ္စည်းသည်သွေးခဲစနစ်အပေါ်စိတ်ပျက်အားလျော့စေသည်။ ဦး နှောက် arteriosclerosis ၏ကုသမှုများတွင်မူးယစ်ဆေးဝါးများကိုတက်ရောက်သူဆရာဝန်ကရွေးချယ်သည်။
အကယ်၍ ရှေးရိုးစွဲကုသမှုနည်းလမ်းသည်ထိရောက်မှုမရှိပါကဆေးဘက်ဆိုင်ရာကျွမ်းကျင်သူများသည်သွေးလွှတ်ကြောများ၏ပုံမှန်အနေအထားကိုပုံမှန်ဖြစ်စေရန်ရည်ရွယ်သည့်ခွဲစိတ်ကုသမှုခံယူရန်လိုအပ်မှုကိုဆုံးဖြတ်ကြသည်။ သွေးကြောကျဉ်းမှုကိုကာကွယ်ရန်အနည်းဆုံးထိုးဖောက်နိုင်သောနည်းမှာပူဖောင်း angioplasty ဖြစ်ပြီးအထူးပြွန်ကိုမိတ်ဆက်ပေးသည်။ ဤပြွန်သည်သွေးလွှတ်ကြောနံရံများကိုဆန့်ထုတ်။ သွေးကြောနံရံများနှင့်သွေးခဲခြင်းကိုပြန်လည်ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။
ပို၍ အစွန်းရောက်သောနည်းလမ်းတစ်ခုမှာသွေးကြောဆိုင်ရာ stents များတပ်ဆင်ရန်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းဖြစ်သည်၊ ၎င်းသည်သွေးကြောနံရံများအားထောက်ပံ့ခြင်းမှကာကွယ်ရန်ဖြစ်သည်။
ရိုးရာကုထုံးများဖြင့်သွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါကုသမှုကိုဆရာ ၀ န်၏ကြိုတင်တိုင်ပင်မှုဖြင့်သာပြုလုပ်သည်။
Atherosclerosis ကာကွယ်ခြင်း
ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအလေ့အကျင့်တွင်သွေးကြောသွေးကြောကျဉ်းရောဂါ၏အဓိကနှင့်ဒုတိယကာကွယ်မှုကိုခွဲခြားထားသည်။
- အဓိကဖြစ်ရပ်များ။ မူလရောဂါကာကွယ်ခြင်းဟုခေါ်သောသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါကာကွယ်ခြင်းဟုခေါ်သောဤရောဂါသည်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာစနစ်နှင့်အသည်း၏ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများ၏စူးရှသောနှင့်နာတာရှည်ရောဂါများမှမခံစားရသည့်လူ ဦး ရေအုပ်စုများကြားတွင်ဤရောဂါဖြစ်ပွားမှုကိုကာကွယ်ရန်နည်းလမ်းများပါဝင်သည်။
- အထွေထွေဖြစ်ရပ်များ။ ဤ atherosclerotic အပြောင်းအလဲများကိုဤကာကွယ်ခြင်းသည်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာစနစ်၏လုပ်ဆောင်မှုနှင့်အော်ဂဲနစ်ဆိုင်ရာရောဂါများခံစားနေရသောလူများအတွက်သာမကဆိုးရွားသောအကြောင်းအချက်များနှင့်ထိတွေ့သူများအတွက်သင့်လျော်သည်။ ဒုတိယကာကွယ်တားဆီးရေးတွင်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအထူးကု၏ကြီးကြပ်မှုအောက်တွင်လူနာမှလုပ်ဆောင်သင့်သောဆေးညွှန်းများနှင့်အကြံပြုချက်များပါဝင်သည်။
ထို့အပြင် atherosclerotic အပြောင်းအလဲများ၏အဓိကကာကွယ်တားဆီးရေးများအတွက်စံအစီအစဉ်တွင်အောက်ပါပစ္စည်းများပါဝင်သည်:
- မတူညီသောအသက်အရွယ်အုပ်စုများအကြားတွင်အရက်အလွန်အကျွံသောက်သုံးခြင်းနှင့်ဆေးလိပ်သောက်ခြင်းကိုတားဆီးခြင်း၊
- အကြီးစားပြည်နယ်အဖွဲ့အစည်းများနှင့်အမျိုးမျိုးသောစက်မှုလုပ်ငန်းများတွင်စိတ်ဖိစီးမှုတိုက်ဖျက်ရေးအစီအမံများအကောင်အထည်ဖော်ရေး,
- ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုရရှိနိုင်မှုနှင့်အရည်အသွေးမြင့်တက်လာခြင်း
- လူ ဦး ရေအကြားကျန်းမာရေးပညာရေးဆောင်ရွက်ခြင်း၊
- ဆီးချိုရောဂါနှင့်သွေးတိုးရောဂါခံစားနေရသူများကိုခွဲခြားသတ်မှတ်ခြင်းနှင့်မှတ်ပုံတင်ခြင်း။
ပါဝါသွင်ပြင်လက္ခဏာများ
atherosclerosis ကာကွယ်ခြင်းနှင့်ကုသမှုတစ်မျိုး, အစားအသောက်အကြံပြုချက်များမရှိဘဲထိရောက်မှု။ လူတစ် ဦး စီ၏အစားအစာတွင်အဆီနှင့်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ပရိုတိန်းပမာဏအနည်းငယ်ရှိသင့်သည်။ ဤဒြပ်စင်များ၏အချိုးသည်ကိုယ်ခန္ဓာအပေါ်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာဖိစီးမှုအဆင့်၊ လေ့လာမှုနှင့်အလုပ်၏သဘောသဘာဝနှင့်အခြေအနေများပေါ်တွင်မူတည်သည်။
Semi- ချောထုတ်ကုန်အမျိုးမျိုး၊ အမြန်အစားအစာအပြင်ပိုလျှံသောမုန့်များကိုလည်းအမျိုးအစားခွဲခြားထားသည်။ ဤအန္တရာယ်ရှိသောထုတ်ကုန်များကိုလတ်ဆတ်သောသစ်သီးများ၊ ဟင်းသီးဟင်းရွက်များနှင့်သစ်သီးဖျော်ရည်များနှင့်အစားထိုးရန်အကြံပြုပါသည်။ အလွယ်တကူကိုယ်အလေးချိန်တက်လေ့ရှိသောလူများသည်၎င်းတို့ကိုရိုးရှင်းသောဘိုဟိုက်ဒရိတ်နှင့် fatty အစားအစာများစားသုံးခြင်းကိုကန့်သတ်ရန်အကြံပေးသည်။
အစားအစာ၏ထိရောက်မှုကိုအကဲဖြတ်ရန်လူတစ် ဦး စီကိုကိုလက်စထရောအတွက်သွေးစစ်ရန်အကြံပြုသည်။ ကိုလက်စထရော၏စုဆောင်းမှုကိုတစ် ဦး ချင်းခန့်မှန်း၏ရှေ့မှောက်တွင်, ထိုကဲ့သို့သောအစားအစာများမှထိုကဲ့သို့သောအစားအစာများကိုဖယ်ထုတ်ပစ်ရန်အကြံပြုသည်:
- အဆီအသားများ
- မီးခိုးအသား
- စိုလို
- နို့မှုန့်
- Mayonnaise
- သကြားလုံး
- အမျိုးမျိုးသော ketchups နှင့်ဝက်အူချောင်း,
- စပ်ဟင်းလျာများ
- အရက်ယမကာများ။
ဆန့်ကျင်ဘက်အနေဖြင့်၊ ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိ lipid ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုကိုသဟဇာတ (ပြောင်းဆန်နှင့် buckwheat)၊ လတ်ဆတ်သောဟင်းသီးဟင်းရွက်နှင့်သစ်သီးများ၊ ပင်လယ်စာနှင့်ပင်လယ်ငါးများအသုံးပြုခြင်းဖြင့်လွယ်ကူစွာကူညီနိုင်သည်။ ဤထုတ်ကုန်များကိုအသားပြုတ်သို့မဟုတ်ရေနွေးငွေ့စားရန်အကြံပြုပါသည်။
လက်စထရောကိုလျှော့ချ၏ဖြစ်နိုင်ခြေ
မီဒီယာဌာနတော်တော်များများသည်ကိုယ်ခန္ဓာအတွင်း၌ကိုလက်စထရောကိုလျှော့ချရန်လိုအပ်ကြောင်းထောက်ခံကြသည်။ ခန္ဓာကိုယ်ရှိ atherosclerotic အပြောင်းအလဲများကိုဖွဲ့စည်းရာတွင်လက်စထရောသည်သိသာထင်ရှားသောအခန်းကဏ္ plays မှပါဝင်သည်မှာသေချာသည်။ သို့သော်ဤအခန်းကဏ္ the သည်အဓိကနေရာမှဝေးသည်။ လက်တွေ့လေ့လာမှုများပြုလုပ်စဉ် atherosclerosis ၏ယန္တရားတွင်စူးရှသောကူးစက်ရောဂါများ၏အရေးကြီးသောအခန်းကဏ္establishedကိုထူထောင်ထားသည်။ ကိုလက်စထရောများစုဆောင်းခြင်းကိုကာကွယ်ရန်ရည်ရွယ်သည့်လှုပ်ရှားမှုများနှင့်အတူ၊ သွေးကြောကျုံ့ရောဂါကာကွယ်ခြင်းတွင်အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာရောဂါကူးစက်မှုကိုကာကွယ်ခြင်း၊ ပုံမှန်ကာကွယ်ဆေးထိုးခြင်း၊ ခန္ဓာကိုယ်၏ခုခံကာကွယ်မှုများကိုအားကောင်းစေခြင်းနှင့်ထိရောက်သောဗိုင်းရပ်စ်ပိုးခံဆေးများအသုံးပြုခြင်းတို့ပါဝင်သည်။
ကိုလက်စထရောမပြုလုပ်မီ atherosclerotic အပြောင်းအလဲများဖြစ်ပေါ်စေရန်အဓိကအကြောင်းရင်းသည်ကိုယ်ခန္ဓာအတွင်းရှိဤအရာဝတ္ထု၏အပြုသဘောဆောင်သောအခန်းကဏ္ with နှင့်အကျွမ်းတဝင်ရှိရန်လိုအပ်သည်။ ဤဇီဝဒြပ်ပေါင်းသည်အောက်ပါပြissuesနာများနှင့်မတူပါ။
- လိင်ဟော်မုန်းများပေါင်းစပ်နေစဉ်အတွင်း၊
- သန္ဓေသား၏ဗဟိုအာရုံကြောစနစ်၏အတွင်းပိုင်းဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုနှင့်အတူ
- ဗီတာမင် D ၏ပေါင်းစပ်စဉ်အတွင်း,
- adrenal ဟော်မုန်းထုတ်လုပ်မှု၌တည်၏။
ထို့အပြင်ဤဒြပ်ပေါင်းသည်သဘာဝအောက်ခံဓာတ်တိုးပစ္စည်းဖြစ်ပြီးအောက်စီဂျင်အောက်လျော့နည်းနေသောပစ္စည်းများကိုဖယ်ရှားပေးသည်။ ခန္ဓာကိုယ်ထဲတွင်ကိုလက်စထရောချို့တဲ့မှုသည်အသည်းအပေါ်ဝန်ကိုတိုးမြှင့်ပေးသည်။ ရလဒ်အနေဖြင့်သူသည်၎င်းဒြပ်စင်၏သီးခြားထုတ်လုပ်မှုကိုနှစ်ဆတိုးစေသည်။
ထို့ကြောင့်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိကိုလက်စထရော၏အာရုံစူးစိုက်မှုကိုလျှော့ချရန်အစီအမံများပြုလုပ်ရန် fatty အစားအစာများမြင့်မားစွာစားသုံးခြင်းကြောင့်ဖြစ်ပေါ်စေသောနာတာရှည်ရောဂါများခံစားနေရသူများကိုအကြံပြုသည်။
ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာလက်စထရောကိုလျှော့ချ
အကယ်၍ ကိုယ်ခန္ဓာအတွင်းကိုလက်စထရောဓာတ်များပုံမှန်တိုးပွားလာခြင်းကိုဓာတ်ခွဲခန်းစမ်းသပ်မှုများမှသက်သေပြလျှင်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအထူးကုဆရာဝန်များသည်ဆေးဝါးကုထုံးတစ်မျိုးချင်းစီကိုရွေးချယ်သည်။ ရည်ရွယ်ချက်မှာ lipoproteins အရေအတွက်ကိုလျှော့ချရန်ဖြစ်သည်။ ကိုလက်စထရော၏အဟာရမှန်ကန်မှုသည်ထိရောက်မှုမရှိမှသာအထူးဆေးဝါးများအသုံးပြုမှုကိုမှန်ကန်စေသည်။ ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိကိုလက်စထရောကိုလျှော့ချပေးသည့်ဆေးဝါးများအများဆုံးအုပ်စုများတွင် -
- ဖက်တီးအက်စစ်များ၏ sequestrants ။ ဤဆေးများသည်အူမကြီး၏ ဦး နှောက်သွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများကိုကာကွယ်ရန်အသုံးပြုသည်။ အူများမှကိုလက်စထရောကိုစုပ်ယူမှုကိုတားဆီးပေးသောကြောင့်ဖြစ်သည်။ ဤအဖွဲ့မှတောက်ပသောကိုယ်စားလှယ်များသည် Colestipol, Cholestyramine, Beta-Sitosterol
- Statins ခေတ်သစ် statins များသည်အသည်းဆဲလ်များအား endogenous ကိုလက်စထရောလ်ထုတ်လုပ်ခြင်းကိုငယ်ရွယ်ပြီးအဟောင်းများတွင်တားဆီးပါသည်။ ထို့အပြင်ခုနှစ်, statin အသုံးပြုမှု၏နောက်ခံဆန့်ကျင်, ဖွဲ့စည်း atherosclerotic plaque ၏ပျက်စီးခြင်း၏ကာကွယ်တားဆီးရေးထွက်သယ်ဆောင်သည်။ ထင်ရှားသော statin အုပ်စုတွင် Miskleron၊ Simvastatin, Lovastatin နှင့် Rosuvastatin တို့ဖြစ်သည်။
- နီကိုတင်းအက်ဆစ်၏ဆင်းသက်လာ။ ဤအုပ်စုသည် lipid ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုကိုလှုံ့ဆော်ပေးသည်။ အဆီများပျက်စီးမှုကိုမြန်စေသည်။ ဤသည်သည်သင့်အားဤဆေးဝါးအုပ်စုနှင့်အနိမ့်စွန်းများ၏သွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများ၏သက်ရောက်မှုများကိုကုသရန်ခွင့်ပြုသည်။
- Fibrates ။ ဤဆေးဝါးများ၏လုပ်ဆောင်မှုယန္တရားသည် atherosclerotic plaque များ၏အင်ဇိုင်းဆိုင်ရာပျက်စီးခြင်းအပေါ်အခြေခံသည်။ fibrates ၏ဥပမာအဖြစ်, ciprofibrate ခွဲထုတ်ထားသည်။
ဤအုပ်စုတစ်ခုချင်းစီကိုခန့်ထားခြင်းသည်သင့်လျော်သောသက်သေအထောက်အထားများရရှိသင့်သည်။ အမည်နှင့်ဆေးညွှန်းကိုရွေးချယ်ခြင်းကိုအရည်အချင်းရှိသောဆေးဘက်ဆိုင်ရာကျွမ်းကျင်သူတစ် ဦး ချင်းစီကပြုလုပ်သည်။
မူးယစ်ဆေးဝါးအုပ်စုတစ်စုချင်းစီ၏ခန့်အပ်မှုနှင့် ပတ်သက်၍ ပြောဆိုခြင်းသည်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများနှင့်စနစ်များမှဆိုးရွားသောတုံ့ပြန်မှုများဖြစ်ပေါ်လာနိုင်သည့်အလားအလာကိုဖော်ပြရန်မကူညီနိုင်ပါ။ ရွေးချယ်ထားသော antisclerotic ဆေးများပေါ် မူတည်၍ ထိုကဲ့သို့သောဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများပေါ်ပေါက်လာနိုင်သည်။
- sequestrants ယူနေစဉ်ဆိုးရွားသောတုံ့ပြန်မှုထိုကဲ့သို့သောအစာအိမ်နှင့် duodenum ၏ချွဲအမြှေးပါးများအနာကိုတွေ့ရှိရပါသည်, ဝမ်းလျှော, ဝမ်းဗိုက်အတွက်နာကျင်မှု, ချုပ်နှောင်ခြင်းနှင့် hemorrhoids ၏ဖွဲ့စည်းခြင်းအဖြစ်လက္ခဏာတွေ၏ပုံစံထုတ်ဖော်ပြောဆိုနေကြသည်,
- ဝမ်းဗိုက်နာကျင်မှု၊ အိပ်စက်ခြင်းရောဂါများ၊ အူအတွင်းဓာတ်ငွေ့ပိုမိုများပြားလာခြင်း၊ ပျို့ခြင်း၊ ဟီမိုဂလိုဗင်လျော့နည်းသွားခြင်း၊ ဝမ်းချုပ်ခြင်းနှင့်ဒေသတွင်းနှင့်စနစ်တကျဓာတ်မတည့်မှုများကဲ့သို့သောမလိုလားအပ်သောတုံ့ပြန်မှုများကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။
- နီကိုတင်းအက်ဆစ်၏ထုတ်လုပ်မှုသည်မျက်နှာအရေပြားနီခြင်း၊ ယားယံခြင်း၊ သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်တိုးလာခြင်း၊ ကျောက်တုံးကျောက်ရောဂါနှင့်အစာအိမ်အနာများပိုမိုဆိုးရွားလာခြင်း၊
ထို့အပြင်၊ စာရင်းပြုစုထားသည့်မူးယစ်ဆေးဝါးအုပ်စုတစ်စုချင်းစီတွင်ယေဘူယျနှင့်တစ် ဦး ချင်းဆန့်ကျင်သောလက္ခဏာများရှိသည်။ အောက်ဖော်ပြပါပစ္စည်းများသည်အထွေထွေဆန့်ကျင်ဖက်များစာရင်းတွင်ပါဝင်သည်။
- သွေးတိုးရောဂါ 2 နှင့် 3 ဒီဂရီ,
- ကလေးတစ် ဦး နှင့်နို့တိုက်သည့်အချိန်၊
- ကျောက်ကပ်နှင့်အသည်းပျက်ကွက်
- အသည်းနှင့်အသည်း၏နာတာရှည်ရောဂါများ
- အစာအိမ်နှင့် duodenum ၏ Peptic အစာအိမ်နာ။
ကုထုံးဆိုင်ရာအကျိုးကျေးဇူးများနှင့်အတူ၊ statins သည်လူ့တုပ်ကွေးရောဂါကာကွယ်ခြင်းကိုဆိုးကျိုးသက်ရောက်စေသည်။ တုပ်ကွေးကာကွယ်ဆေး၏သြဇာလွှမ်းမိုးမှုအောက်တွင်ဖန်တီးထားသောကိုယ်ခန္ဓာအတွင်းရှိတိကျသောပantibိပစ္စည်းများ၏လျော့နည်းမှုကြောင့်ဆိုးကျိုးသက်ရောက်နိုင်ခြင်း။
ကမ္ဘာ့လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများနှင့် ပတ်သက်၍ နောက်ဆုံးပေါ်အချက်အလက်များအနေဖြင့် atherosclerosis ကာကွယ်ဆေးအားတိကျသောကာကွယ်ဆေးတစ်ခုတီထွင်ခြင်းနှင့်မိတ်ဆက်ခြင်းကိုပြသသည်။ သို့သော်ဤကာကွယ်ဆေးတွင်အောက်ပါဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများမရှိပါ။
ကြိုတင်ကာကွယ်ရေး၏အပိုဆောင်းနည်းလမ်းများ
ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိ atherosclerotic အပြောင်းအလဲများကိုဘက်စုံကာကွယ်တားဆီးခြင်းတွင်အစားအသောက်ဆိုင်ရာအကြံပြုချက်များ၊ လူနေမှုပုံစံစတဲ့ပြုပြင်ခြင်းနှင့်ဆေးဝါးများသာမကနာတာရှည်ရောဂါများကိုတိုက်ဖျက်ရန်လည်းပါ ၀ င်သည်။ အမျိုးအစား ၁ နှင့်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါစသည့်သွေးကြောများကဲ့သို့သောရောဂါများသည်ဤရောဂါ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုအထောက်အကူပြုနိုင်သည်။ ဤရောဂါများကိုအချိန်မီစစ်ဆေးခြင်းနှင့်မူးယစ်ဆေးဝါးများကိုပြုပြင်ခြင်းသည်သွေးကြောများ၏သွေးကြောများတွင် atherosclerotic plaque ဖွဲ့စည်းခြင်း၏အန္တရာယ်ကိုသိသိသာသာလျော့နည်းစေသည်။
သွေးကြောဆိုင်ရာသွေးကြောဆိုင်ရာဥာဏ်ရည်ကျဆင်းမှုသည်အသက်တာတစ်လျှောက်လုံးလျင်မြန်စွာတိုးတက်လာနိုင်သည့်ပြင်းထန်သောရောဂါဗေဒတစ်ခုဖြစ်ကြောင်းသတိရရန်အရေးကြီးသည်။ ခန့်မှန်းအချက်များအများဆုံးကန့်သတ်ခြင်းနှင့်ကိုယ်ခန္ဓာ၏အထွေထွေအခြေအနေကိုတည့်မတ်ပေးခြင်းဖြင့်လူတစ် ဦး စီသည်ဤရောဂါ၏တိုးတက်မှုကိုတားဆီးရန်သို့မဟုတ်တားဆီးရန်အခွင့်အလမ်းရှိသည်။ ကုသမှုဆိုင်ရာကိစ္စရပ်များတွင်ဆေးညွန်းစာနှင့်ဆေးညွှန်းများအတိုင်းဆေးညွှန်းကိုလိုက်နာရန်အကြံပြုသည်။