Pancreatitis မသန်စွမ်း

နာတာရှည်ပန်ကရိယသည် exocrine နှင့် endocrine မလုံလောက်မှုနှင့်အတူတိုးတက်သောရောင်ရမ်း -stlerotic-atrophic ဖြစ်စဉ်ကိုဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာပန်ကရိယ၏ရေရှည်ရောဂါဖြစ်ပါသည်။

နာတာရှည်ပန်ကရိယသည်အစာခြေစနစ်၏ ၅.၁ မှ ၉.၀% သောရောဂါများဖြစ်သည်။ မသန်စွမ်းမှုသည်အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာလူနာများအလယ်တွင်တတိယနေရာတွင်ရှိနေသည်၊ သဘာဝတွင်မြဲမြံစွာတည်ရှိနေပြီးလူနာအများစုကိုကန ဦး စာမေးပွဲတွင်အုပ်စု ၂ ၏မသန်စွမ်းသူများအဖြစ်အသိအမှတ်ပြုသည်။

မသန်စွမ်းစာမေးပွဲစံ။ ပန်ကရိယရောဂါ။ နာတာရှည်ပန်ကရိယရောဂါ၏အမျိုးအစားများအနက်ရုရှားဖက်ဒရေးရှင်းတွင်အကျယ်ပြန့်ဆုံးမှာအေအေစီလာဂူရော့ဗ် (၁၉၇၀) ဖြစ်ပြီး၎င်းတို့ခွဲခြားသည်။

- နာတာရှည်မှုများသောပန်ကရိယ၊
- နာတာရှည်နာကျင်မှုနှင့်နာတာရှည်ပန်ကရိယ။
- pseudotumor ပုံစံ,
- ငုပ်လျှိုးနေသော (နာကျင်မှုမရှိသော) ပုံစံ။

ရောဂါဖြစ်ပွားစေသောရိုသေလေးစားမှုတွင်နာတာရှည်ပန်ကရိယသည်သီးခြားဖြစ်သောရောဂါမဟုတ်ဘဲအဆင့်အခြေအနေတစ်ခု၊ ဆက်လက်ဖြစ်ပွားမှုနှင့်စူးရှသောပန်ကရိယရောဂါ၏ရလဒ်။ ထပ်ခါတလဲလဲပန်ကရိယရောဂါ၏နာတာရှည်အဆင့်စုစုပေါင်းခန္ဓာဗေဒအပြောင်းအလဲများနှင့်ပြင်းထန်အလုပ်လုပ်တဲ့မမှန်၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအားဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာမရှိပါ။ ဆန့်ကျင်တွင်, (ပုံမှန်အားဖြင့်တစ် ဦး အရက်၏သဘာဝ) ၏ relapse- အခမဲ့မူကွဲအဘို့, စုစုပေါင်းခန္ဓာဗေဒအပြောင်းအလဲများ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုနှင့် excretory နှင့် incretory ဂလင်းလှုပ်ရှားမှု၏မလုံလောက်၏ပြင်းထန်မှုသည်သဘာဝဖြစ်ကြသည်။ ခွဲစိတ်ကုသမှုတွင်နာတာရှည်မှုများသောပန်ကရိယအဆက်မပြတ်ပြင်းထန်သောသို့မဟုတ်ပိုမိုဆိုးရွားသည့်လူနာများကိုအများအားဖြင့်အများအားဖြင့်တွေ့ရှိရသည်။ အများအားဖြင့်အသည်းရောင်အသားဝါဘီဇီဝဖြစ်စဉ်ဇုန်၏ရောဂါများသို့မဟုတ်အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်း၏ရောဂါများဖြစ်သည်။ နာတာရှည်ပန်ကရိယရောဂါ၏အဆင့်သုံးဆင့်ရှိပါသည်။

အဆင့် ၁ - ကြိမ်နှုန်း ၁-၂ ကြိမ်။ ၂ ပတ်ကြာမြင့်သည့်ပိုမိုဆိုးရွားလာသည့်အခါဂလင်းပရိုတင်းသည်ချို့ယွင်းမှုမရှိပါ။ Ultrasound ပုံမှန်ဖြစ်ပါတယ်။

အဆင့် ၂ - တစ်နှစ်လျှင်ကြိမ်နှုန်း ၅ ကြိမ်အထိ၊ ပိုမိုဆိုးရွားလာမှုမှာ ၁.၅ လအထိကြာရှည်ခြင်း၊ ထုတ်လွှတ်မှုလုပ်ဆောင်ချက်ချို့ယွင်းမှု (ဘိုင်ကာဗွန်နိတ်များ၊ lipase၊ amylase နှင့် trypsin တို့၏ထုတ်လွှတ်မှုလျော့နည်းသွားခြင်း) ။ တစ်ခါတစ်ရံတွင်ငုပ်လျှိုးနေသောလက်ရှိဆီးချိုရောဂါ။ Ultrasound - နာတာရှည် cholecystitis ၏လက္ခဏာများ။ အလယ်အလတ်အစာခြေကမောက်ကမဖြစ်မှု။

အဆင့် (၃) - တစ်နှစ်လျှင် ၅ ကြိမ်ထက်ပိုသောအကြိမ်၊ ပိုမိုဆိုးရွားလာမှု ၃ လအထိကြာရှည်ခြင်း၊ ထုတ်လွှတ်ခြင်းလုပ်ငန်းကိုသိသိသာသာချိုးဖောက်ခြင်း၊ များသောအားဖြင့်ဆီးချိုရောဂါ။ ပြင်းထန်သောအစာခြေစနစ်ကမောက်ကမဖြစ်မှု၊ Ultrasound - နာတာရှည်ပန်ကရိယရောဂါ (ပန်ကရိယ၏အဓိကပြွန်ကျောက်တုံးများ, cyst, သွေးထွက်, သွေးကြော thrombosis) ၏ပြcomplနာများ။

နာတာရှည်ပန်ကရိယရောဂါအတွက်ဟောကိန်းသည်မူတည်သည်။
- etiological အချက် (မူလတန်း, အလယ်တန်း),
- အဆင့်
- ရှုပ်ထွေးမှုများ
- exocrine နှင့် endocrine လုပ်ငန်းဆောင်တာများကိုချိုးဖောက်ခြင်းအဆင့်။

နာတာရှည်ပန်ကရိယရောဂါကုသမှု။
cholangiogenic ပန်ကရိယရောင်ရမ်းမှုဖြစ်စဉ်တွင်, biliary tract on cholecystectomy, ပန်ကရိယပြွန်၏အဆီးအတားနှင့်အတူ - papillosphincterotomy, pancreatoenterostomy, biliodigestive anastomoses အမျိုးမျိုးကိုအသုံးပြုကြသည်။ နောက်ကြောင်းပြန်မလှည့်ပြောင်းလဲမှုများ (fibrosis, sclerosis) နှင့်အတူ, အစာအိမ်၏အမြီးနှင့်ခန္ဓာကိုယ်, resotot ဆိုင်ရာဆိုင်ရာပါရဂူကျမ်းပြုစု, တခါတရံ pancreatoduodenectomy နေကြတယ်။ မကြာသေးမီနှစ်များအတွင်းအထူးကုဆေးရုံများသည်အဓိကပန်ကရိယအဆိပ်အတောက်ကိုဖြည့်စွက်ရန် (သို့) cryodestruction ကို အသုံးပြု၍ နာကျင်မှုကိုရပ်တန့်စေခဲ့သည်။

VUT ၏သတ်မှတ်ချက်များနှင့်သတ်မှတ်ချက်များ။ ဖြတ်သတ်မှတ်ချက်များ -
- လုပ်ငန်းစဉ်ပိုမိုဆိုးရွားလာစေရန် (ထပ်တလဲလဲပုံစံ)၊
- ပြင်းထန်သောနာကျင်မှုရောဂါ (နာကျင်မှုပုံစံ)၊
- မစင်နှင့်မခွဲစိတ်မှုမလုံလောက်ခြင်း (အစာခြေလုပ်ငန်းလည်ပတ်မှုမမှန်),
- ပြofနာများ၏ပြင်းထန်မှု။

VUT ၏ရည်ညွှန်းချက်များ
၂ ပတ်မှ ၃ လအထိရှေးရိုးစွဲကုသမှုဖြင့် VUT ကိုခွဲစိတ်ကုသမှုဖြင့်ခွဲစိတ်ကုသမှု၏နည်းလမ်းနှင့်အတိုင်းအတာ၊ ထိရောက်မှု၊ ဂလင်း၏မလုံလောက်မှုနှင့်အစာခြေမှုတို့ပေါ်တွင်မူတည်သည်။

ထိရောက်သောခွဲစိတ်ကုသမှုခံယူပြီးနောက် (biliary tract ၏အဆီးအတားကိုဖယ်ထုတ်ခြင်း၊ ပန်ကရိယမှထွက်လာသောပုံမှန်ထွက်ရှိမှု၊ pseudocysts ကိုဖယ်ရှားခြင်း) သည်ပန်ကရိယလုပ်ဆောင်မှုသို့မဟုတ် VUT ၏နူးညံ့သောချို့ယွင်းခြင်းမရှိဘဲ ၁၀ လအထိဖြစ်သည်။ အခြားကိစ္စများတွင် (ထိရောက်သောခွဲစိတ်ကုသမှု၊ သို့သော်ပန်ကရိယသို့မဟုတ်အစာခြေခြင်း၏လုပ်ဆောင်မှုများကိုသိသိသာသာသို့မဟုတ်သိသိသာသာချိုးဖောက်ခြင်း၊ ထိရောက်မှုမရှိသောခွဲစိတ်ကုသမှု) VUT - ၄ လအထိ၊ ထို့နောက် ITU သို့လွှဲပြောင်းသည်။

Contraindicated အမျိုးအစားနှင့်အခြေအနေများအား“ Acute pancreatitis” အပိုင်းတွင်ဖော်ပြထားသည်။

ITU သို့လွှဲပြောင်းမှုအတွက်အချက်များ။
နာတာရှည်ပန်ကရိယရောဂါရှိသည့်လူနာများကို ITU ကိုရည်ညွှန်းသည်။
- ရောဂါအဆင့် (၂) နှင့် (၃) တွင်။
- မကြာခဏသွေးထွက်ခြင်း,
- နက်ရှိုင်းသောသွေးကြော thrombosis နှင့်တင်ပါးဆုံတွင်းအင်္ဂါများ၏ချို့ယွင်း function ကိုနှင့်အနိမ့်စှနျး၏ static- ပြောင်းလဲနေသော function ကိုအတူ,
- အသင့်အတင့်နှင့်ပြင်းထန်သောအစာခြေစနစ်ပျက်ခြင်းဖြင့်ခွဲစိတ်ကုသမှုခံယူပြီးနောက်၊
- ခွဲစိတ်ကုသမှုခံယူပြီးနောက်နှင့်ပိတ်ထားပြင်ပ fistulas ၏ရှေ့မှောက်တွင်။

ITU သို့လွှဲပြောင်းရန်အတွက်စစ်တမ်းစံနှုန်းများ -
- လုပ်ရိုးလုပ်စဉ်ဆန်းစစ်ခြင်းများပြုလုပ်ထားခြင်း
- သွေးထဲတွင်အင်ဇိုင်းများ၏လုပ်ဆောင်မှုကိုဆုံးဖြတ်ခြင်း၊
- ဆီး၌ amylase လှုပ်ရှားမှုဆုံးဖြတ်ချက်,
- duodenum (ဗလာနို့ဗိုက်နှင့်ဝန်တစ်မျိုးဖြင့်) ပါ ၀ င်သည့်အင်ဇိုင်းများ၏လုပ်ဆောင်မှုကိုဆုံးဖြတ်ခြင်း၊
- coprogram,
- သကြားဓာတ်ပါ ၀ င်သည့် Staub - Traugott နမူနာ၊
- အစာအိမ်နှင့် duodenum ၏ fluoroscopy (hypotension ၏အခြေအနေများတွင်),
- အသည်း၏ Ultrasound, extrahepatic biliary tract, gall ဆီးအိမ်, ပန်ကရိယ,
- ပန်ကရိယ၏အဓိကပြွန်ကျောက်တုံးများနှင့်အတူဂလင်း၏တွက်ချက် tomography ။

မသန်စွမ်းအုပ်စုစံ။
ဘဝ၏အလယ်အလတ်ကန့်သတ်ချက်ကိုအဆင့် ၂ ရောဂါရှိသူများ၊ ခွဲစိတ်ကုသမှုခံယူပြီးနောက်ရှုပ်ထွေးမှုများမရှိဘဲ၊ ချို့ယွင်းမှုမရှိဘဲသို့မဟုတ်သန္ဓေတားဆေးများတွင်ပန်ကရိယလုပ်ဆောင်မှုအားနည်းခြင်းနှင့်အရည်အချင်းများကိုလျှော့ချခြင်းသို့မဟုတ်ထုတ်လုပ်မှုပမာဏကိုလျှော့ချခြင်းမရှိဘဲဆင်ခြင်တုံတရားဆိုင်ရာအလုပ်အကိုင်မဖြစ်နိုင်ခြင်းတို့ကဆုံးဖြတ်သည်။

ဘဝ၏သိသာထင်ရှားသည့်အကန့်အသတ်ကိုအဆင့် (၃) ရောဂါရှိသည့်လူနာများ၊ အကြိမ်ကြိမ်သွေးထွက်ခြင်းနှင့်မအောင်မြင်သောအထူးကြပ်မတ်ကုသမှုတို့ဖြင့်၊ ပြင်ပအသည်းနှင့်ပန်ကရိယအဆုတ်နှင့်ခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက်လူနာများ၊

အလုပ်လုပ်လို့ရလား

စူးရှသောပန်ကရိယရောင်ရမ်းခြင်းဖြင့်လူနာကိုကုသမှုကိုဆေးရုံတွင်တက်ရောက်နေသည့်ဆရာဝန်သည်မသန်စွမ်းမှုအတွက်အဓိကလက်မှတ်ထုတ်ပေးသည်။ ဤကာလသည်ရောဂါ၏ရှုပ်ထွေးမှု၊ ခွဲစိတ်မှုတည်ရှိမှု၊ ထိခိုက်မှုရှိသောတစ်သျှူးပမာဏ၊ ဆက်နွယ်သောရောဂါဗေဒများနှင့်ကုထုံးဆိုင်ရာနည်းလမ်းများ၏ထိရောက်မှုပေါ်မူတည်သည်။

ဆေးရုံမှဆင်းပြီးနောက်လူနာသည်ဆေးခန်းတွင်ပြင်ပလူနာကုသမှုကိုဆက်လက်ပြုလုပ်သည်။ ဆရာဝန်ကသူသည်ဖျားနာခြင်းကိုလုံးဝပပျောက်ပြီးတည်ငြိမ်သောလွှတ်မှုမပြီးမချင်းမသန်မစွမ်းမှုကိုခွင့်ပြုထားသည်။

နာတာရှည်ရောဂါ၏ကန ဦး အဆင့်တွင်လူတစ် ဦး သည်အလုပ်ကိုဆက်လက်လုပ်ကိုင်နိုင်ပြီး၎င်းသည်မလိုအပ်ပါကအလုပ်သို့ပြန်သွားနိုင်သည်

• လေးလံသောရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာအားထုတ်မှု,
• သက်သောင့်သက်သာမရှိသည့်အတင်းအဓမ္မနေရာတွင်ခန္ဓာကိုယ်၏ကြာရှည်စွာနေထိုင်ခြင်း၊
• အားကြီးသောစိတ်ခံစားမှုစိတ်ဖိစီးမှု
• မိုးသည်းထန်စွာအရာဝတ္ထုတင်ဆောင်လာသော
• အန္တရာယ်ဖြစ်စေသောသို့မဟုတ်အဆိပ်ဖြစ်စေသောအရာများနှင့်ထိတွေ့ပါ။

ဤကန့်သတ်ချက်များသည်ပရော်ဖက်ရှင်နယ်အလုပ်လုပ်နိုင်စွမ်းကိုသိသိသာသာလျှော့ချသည့်အခါတွင်၊ အုပ်စု ၃ ကိုခန့်အပ်သည်။

အဘယ်သုတေသနပြုရန်လိုအပ်သနည်း

Ultrasound သည်ဤရောဂါအတွက်မသန်စွမ်းမှုကိုဖော်ထုတ်ရန်နည်းလမ်းတစ်ခုဖြစ်သည်။

လူတစ် ဦး အားစာမေးပွဲမစစ်ဆေးမီဆရာဝန်များသည်စံပြုလေ့လာမှုများကိုပြုလုပ်သည်။

• ပန်ကရိယ၊ အသည်းနှင့်ဆီးအိမ်၏ Ultrasound၊ အသည်း၊
• ပန်ကရိယပြွန်ထဲရှိကျောက်များကိုတွေ့ရှိပါကမှန် CT စစ်ဆေးပါ
• ဗိုက်ဆာပြီးအစာစားပြီးနောက်အင်ဇိုင်းများလုပ်ဆောင်မှုကိုလေ့လာခြင်း၊
• သွေး, ဆီး,
• ချောင်းဆိုး။

ပြန်မာတိကာ

ITU အတွက်ရည်ညွှန်းချက်များနှင့်သုတေသနနည်းလမ်းများ

နာတာရှည်ပန်ကရိယသည်ပြင်းထန်သောရောဂါတစ်ခုဖြစ်ပြီးအစာအိမ်အူလမ်းကြောင်းနှင့်အစာခြေစနစ်ပျက်စီးစေသည်။ ပန်ကရိယကိုပျက်စီးခြင်းသည် endocrine disorders များကိုဆီးချိုရောဂါနှင့်အခြားရောဂါဗေဒများဖြစ်စေနိုင်သည်။

ဒါဟာလူနာအလုပ်လုပ်နိုင်ဆက်လက်ရောဂါ၏ပျော့ပျောင်းသောလမ်းကြောင်း၏ဝိသေသဖြစ်ပါတယ်။ သို့သော်ဤလူနာအုပ်စုသည်စက်မှုဓာတုပစ္စည်းများနှင့်ထိတွေ့မှု၊ ဤကိစ္စတွင်အလုပ်သမားအခြေအနေကိုမဖြစ်မနေပြောင်းလဲရန်လိုအပ်သည်။

နာတာရှည်ပန်ကရိယတွင်လူနာသည်ရောဂါဖြစ်ပွားမှုအဆင့် ၂ နှင့် ၃ ရှိပါကဆေးဘက်ဆိုင်ရာနှင့်လူမှုရေးစစ်ဆေးမှုကိုလွှဲပြောင်းပေးသင့်သည်။ တနည်းအားဖြင့်ပိုမိုဆိုးရွားစေသည့်အခြေအနေများသည် ၁၂ လအတွင်း ၅ ကြိမ်သို့မဟုတ် ၅ ကြိမ်ထက်မကဖြစ်ပွားစေသည်။

အစာခြေအင်ဇိုင်းများထုတ်လုပ်ခြင်းကိုအလယ်အလတ်သို့မဟုတ်ပြင်းထန်စွာချိုးဖောက်ခြင်း၊ သွေးထဲတွင်သကြားဓာတ်ပါဝင်မှုတိုးလာခြင်း၊ သည်းခြေနှင့်ဆိုင်သောဆီးအိမ်ရောင်ခြင်း (cholecystitis) နှင့်ရောဂါ၏အခြားဆိုးကျိုးများဖြင့်ဖြည့်စွက်သည့်အခါ။

နာတာရှည်ပန်ကရိယတွင်မသန်စွမ်းမှုကပေးပါသလား။ အဖြေကဟုတ်တယ်။ ဥပဒေအရမသန်စွမ်းမှုများကိုအောက်ပါကိစ္စများတွင်ဖော်ပြထားသည်။

• မကြာခဏပြည်တွင်းရေးသွေးထွက်၏သမိုင်း။
• ခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက်, အလယ်အလတ်သို့မဟုတ်ပြင်းထန်အစာခြေကမောက်ကမဖြစ်မှု၏နောက်ခံဆန့်ကျင်။
• အောက်ပိုင်းစှနျး၏သွေးကြော thrombosis ။
• တင်ပါးဆုံတွင်းအင်္ဂါများ၏ရောဂါ။

ဖော်ပြထားသောပြcomplနာများရှိပါကတက်ရောက်ကုသသူသည်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာနှင့်လူမှုရေးစစ်ဆေးမှုပြုလုပ်ရန်ညွှန်ကြားသည်။ ဒါဟာစံသုတေသနပါဝငျသညျ။ စာရင်း -

1. ပုံမှန်ဆန်းစစ်ခြင်းများပြုလုပ်ထားခြင်း။ ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိအစာခြေအင်ဇိုင်းများ၏လုပ်ဆောင်မှုကိုလေ့လာပြီး၊
2. ဗိုက်အောင့်ခြင်းနှင့် ၀ မ်းဗိုက်တွင်းထဲသို့ ၀ င်ရောက်ခြင်းတို့နှင့်ပတ်သက်သောအင်ဇိုင်းလုပ်ဆောင်မှုကိုလေ့လာသည်။
3. အဆိုပါ duodenum ၏ X-Ray, အစာအိမ်။
4. နှစ်ဆသကြားပါသော Staub-Traugott နမူနာ။
5. ပန်ကရိယ၊ အသည်း၊ သည်းခြေအိတ်များ၊
6. တွက်ချက်ထားသော tomography သည်ပန်ကရိယပြွန်အတွင်းရှိကျောက်တုံးများကိုတွေ့ရှိနိုင်သည်။

ခွဲစိတ်ကုသမှုခံယူသောလူနာများအလုပ်လုပ်နိုင်စွမ်းကိုဆေးဘက်ဆိုင်ရာနှင့်လူမှုရေးစစ်ဆေးမှုသည် ပို၍ ရှုပ်ထွေးသည်။ အောင်မြင်သောရလဒ်များကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားရန်လိုအပ်သည့်အတွက်ကြောင့်နာကျင်မှုရောဂါကိုလျှော့ချနိုင်ခြင်း၊ ပန်ကရိယဖျော်ရည်၏ထွက်သွားမှုကိုတိုးတက်စေခြင်း၊ ပန်ကရိယလုပ်ဆောင်မှုကိုပြန်လည်ကောင်းမွန်အောင်ပြုလုပ်ခြင်း၊

ခွဲစိတ်ကုသမှုစောစီးစွာနှင့်နောက်ကျသောနောက်ဆက်တွဲရောဂါများရှိနေခြင်း / မရှိခြင်းကို၎င်းတို့သည်အတွင်းလူနာအခြေအနေများသို့မဟုတ်ပြင်ပလူနာကုထုံးအတွက်အခြေခံဖြစ်သောကြောင့်စဉ်းစားရန်အရေးကြီးသည်။

ပန်ကရိယမသန်စွမ်းမှု

ပန်ကရိယရောဂါရှိသည့်မသန်မစွမ်းမှုသို့မဟုတ်အမြဲတမ်းမသန်မစွမ်းမှုကိုမကြာခဏထူထောင်သည် ဤရောဂါသည်မသန်စွမ်းမှုကိုပေးသောအစာခြေစနစ်၏ရောဂါအားလုံးတွင်အဆင့် ၃ တွင်ရှိသည်။ ကန ဦး စာမေးပွဲ (ITU) ၏ရလဒ်အနေဖြင့်လူနာအများစုကိုဒုတိယအုပ်စု၏မသန်စွမ်းသူများအဖြစ်ချက်ချင်းအသိအမှတ်ပြုသည်။

နာတာရှည်ပန်ကရိယတွင်မသန်စွမ်းမှုကပေးပါသလား။

လူနာ (အရွယ်ရောက်သူသို့မဟုတ်ကလေးသူငယ်) တွင်ကြာရှည်နာတာရှည်ပန်ကရိယရောင်နာရောဂါ၊ ကုသမှုပျက်ကွက်ခြင်း၊ ပိုမိုဆိုးရွားလာခြင်းနှင့်အတူပန်ကရိယသည်အပြောင်းအလဲများစွာကိုကြုံတွေ့ရသည်။

မသန်စွမ်းမှုကိုတည်ထောင်ရန်ဖြစ်နိုင်ခြေသည်ဆီးချိုရောဂါနှင့် exocrine မလုံလောက်ခြင်းလက္ခဏာများဖြစ်ပေါ်လာသည်။

ပန်ကရိယ necrosis နှင့်အတူမသန်စွမ်း

ပန်ကရိယ necrosis သည်စူးရှသောရောင်ခြင်းနှင့်၎င်း၏ပန်ကရိယဆိုင်ရာအင်ဇိုင်းများ၏ရောဂါဗေဒဆိုင်ရာအကျိုးသက်ရောက်မှုများကြောင့်ဂလင်းတစ်သျှူးများပျက်စီးခြင်းဖြစ်သည်။ဤအခြေအနေ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုသည်လူနာ၏ဘ ၀ အတွက်ကြီးမားသောအန္တရာယ်ရှိစေပြီးခွဲစိတ်ဆရာ ၀ န်နှင့်ခွဲစိတ်ကုသမှု (ပန်ကရိယဆိုင်ရာပြန်လည်စစ်ဆေးခြင်း) ကိုချက်ချင်းတိုင်ပင်ဆွေးနွေးရန်လိုအပ်သည်။ ဒီမသန်စွမ်းသောခွဲစိတ်ကုသမှုခံယူပြီးနောက်လူနာသည်အစားထိုးကုထုံး (အင်ဆူလင်ဆေးများကိုအဆက်မပြတ်ထိုးသွင်းခြင်း၊ အင်ဇိုင်းကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများပြုလုပ်ခြင်း) အနေဖြင့်ဘဝအတွက်ဆေးအမျိုးမျိုးကိုအတင်းအကျပ်ခိုင်းစေရသည်။

ထိုသို့သောလူနာများသည် ITU အတွက်မလွှဲမရှောင်သာလွှဲပြောင်းပေးရသည်။ မသန်စွမ်းမှုအတိုင်းအတာကို သတ်မှတ်၍ သင့်လျော်သောမသန်စွမ်းမှုအုပ်စုကိုသတ်မှတ်သည်။

အုပ်စုလိုအပ်ချက်

ပန်ကရိယရောဂါရှိသည့်လူနာအတွက်အဖွဲ့ကိုလက်ရှိပြည်နယ်ဥပဒေပြုဘောင်တွင်သတ်မှတ်ထားသောစံနှုန်းများနှင့်အညီဖွဲ့စည်းသည် (၂၀၁၄ ခုနှစ်တွင်အတည်ပြုခဲ့သည်ရုရှားဖက်ဒရေးရှင်း၏အလုပ်သမားနှင့်လူမှုကာကွယ်ရေး ၀ န်ကြီးဌာနအမိန့် ၆၆၄ / n တွင်) ။

ပထမအုပ်စု၏လူနာကိုထူထောင်ရန်စံသတ်မှတ်ချက်မှာသူ၏ပုံမှန်တရား ၀ င်စွမ်းရည်မရှိခြင်း၊ ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိသန္ဓေသားပန်ကရိယကမောက်ကမဖြစ်မှုနှင့်သက်ရှိခန္ဓာကိုယ်၏ exocrine secretory ကမောက်ကမဖြစ်မှုနှစ်ခုလုံးကြောင့်လူနာ၏အရေးကြီးသောလုပ်ငန်းဆောင်တာများပျက်ပြားခြင်းဖြစ်သည်။

ဤကိစ္စတွင်လူနာသည်ထိုကဲ့သို့သောစွဲမြဲ (နောက်ကြောင်းပြန်မလှည်သော) ရောဂါအမျိုးအစားများကိုကြည့်ရှုသည် -

• ပြင်းထန်သောပရိုတင်းစွမ်းအင်အာဟာရချို့တဲ့မှု (BEN)၊
• အစားအစာ၏ပုံမှန်ဖြစ်စဉ်၏ကမောက်ကမဖြစ်မှု။

ပထမအုပ်စု၏လူနာကိုထူထောင်ရန်စံသတ်မှတ်ချက်မှာသူ၏ပုံမှန်တရားဝင်စွမ်းရည်မရှိခြင်းဖြစ်သည်။

ပန်ကရိယ (ပန်ကရိယ) ရောဂါဖြင့်တရားဝင်အလုပ်လုပ်ခြင်းကြောင့်လူနာသည်ပြင်းထန်စွာဖျားနာခြင်း၊ အိမ်သာသို့သွားခြင်း၊ လွတ်လပ်စွာသွားလာခြင်းနှင့်အစားအစာစားခြင်းလုပ်ငန်းစဉ်များအပါအ ၀ င်ရိုးရှင်းသောလုပ်ဆောင်မှုများနှင့်ပုဂ္ဂိုလ်ရေးစောင့်ရှောက်မှုလုပ်ငန်းများလုပ်ဆောင်နိုင်စွမ်းမရှိခြင်းကိုလူနာအဖြစ်ဖော်ပြသည်။

ပန်ကရိယရောဂါရှိသည့်ဒုတိယအုပ်စုသည်ပရိုတိန်းစွမ်းအင်ချို့တဲ့ခြင်းကြောင့်လူနာ၏အလုပ်လုပ်နိုင်စွမ်းကိုသိသိသာသာချိုးဖောက်ခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည်။

ဤအခြေအနေကိုပန်ကရိယသည်နာတာရှည်ရောင်ရမ်းနေသောလူနာများတွင်တွေ့ရသည်။ ဤကိစ္စတွင်ရောဂါပိုမိုဆိုးရွားစေသည့်ရောဂါများကို ၁၂ လအတွင်းအကြိမ် ၅-၇ ကြိမ်ဖြစ်ပွားခဲ့ပြီးနာတာရှည်နာကျင်မှုရောဂါလက္ခဏာများကိုတွေ့ရှိရသည်။ အရေးပေါ်ဆေးဝါးကုသမှုကင်းမဲ့ခြင်းတွင်သူကိုယ်တိုင်ဖြေရှင်း။ မရနိုင်ပါ၊ အကြောင်းမှာ၎င်းသည်မကြာခဏသွေးထွက်ခြင်းဖြစ်သဖြင့်ဆေးများသည်လိုချင်သောကုထုံးဆိုင်ရာအကျိုးသက်ရောက်မှုမရှိပါ။

ထိုကဲ့သို့သောအခြေအနေများတွင်လူနာ၏မသန်စွမ်းမှုသည် ၁ လမှ ၁.၅ လအထိကွဲပြားသည်။

ထိုကဲ့သို့သောအခြေအနေများတွင်လူနာ၏မသန်စွမ်းမှုသည် ၁ လမှ ၁.၅ လအထိကွဲပြားသည်။

အကယ်၍ လူနာသည်ပြင်ပမှမကုသသောစုပ်ယူမှုများနှင့်ခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက်ပေါ်ပေါက်လာသည့်အလားတူဒဏ်ရာများရှိခဲ့လျှင်နှင့်ပန်ကရိယအဆုတ်အတုများရှိပါကပန်ကရိယရောဂါရှိဒုတိယမသန်စွမ်းမှုအုပ်စုကိုတည်ထောင်သည်။

အကယ်၍ လူနာသည်ပန်ကရိယ၏လည်ပတ်မှုနှင့်ပတ်သက်သောပြproblemsနာများအပါအဝင်လူနာတွင်အစာခြေလုပ်ငန်းလည်ပတ်မှုပြhasနာရှိလျှင်စစ်ဆေးမှု၏ရလဒ်များအရဖွဲ့စည်းသည်။

တတိယအုပ်စုနှင့်အတူလူနာ၏ဆေးဘက်ဆိုင်ရာသမိုင်း၌မည်သည့်ပြcomplနာမျှမပါ ၀ င်သောခွဲစိတ်ကုသမှုများပြုလုပ်သည်။ ရောဂါရှိသည့်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းများကိုလက်တွေ့သရုပ်များဖြင့်ဖော်ပြခြင်း၊

တတိယအုပ်စုရှိလူနာ၏ဆေးဘက်ဆိုင်ရာသမိုင်းတွင်မည်သည့်ပြcomplနာမျှမပါ ၀ င်သောခွဲစိတ်ကုသမှုများပြုလုပ်သည်။

နာတာရှည် Pancreatitis ၏အကြောင်းရင်းများ

နာတာရှည်ပန်ကရိယရောဂါ၏အဓိကအကြောင်းရင်းအချက်များမှာအောက်ပါအတိုင်းဖြစ်သည် -

• အသည်းအလွဲသုံးမှုသည်အသည်းကိုတိုက်ရိုက်အဆိပ်ဖြစ်စေနိုင်ပြီး fibrosis ဖြစ်စဉ်ကိုလှုံ့ဆော်ပေးသည်။
• အစာ၌ပရိုတင်းဓာတ်ချို့တဲ့ခြင်း၊
• လူတွေဟာဖက်တီး၊ အစားအစာကြော်တွေ၊ အထူးသဖြင့်သူတို့ကိုအရက်နဲ့ပေါင်းစပ်တဲ့အခါမှာအာဟာရချို့တဲ့မှု၊
• ပန်ကရိယပြွန်များ၌ဖိအားများလာခြင်း၊ ကျောက်တုံးများပိတ်ဆို့ခြင်း၏နောက်ခံ၊ duodenum ရှိ Vater ၏နို့သီးခေါင်းနှင့်၎င်း၏ဖောများပေါ်ပေါက်လာခြင်း၊
• ပန်ကရိယရောဂါကူးစက်မှု,
• အူလမ်းကြောင်းအူလမ်းကြောင်း၏ရောဂါများစသည်တို့ဖြစ်သည်။

ထို့ကြောင့်ပန်ကရိယတစ်သျှူးတွင်ရောင်ရမ်းခြင်း၏အကြောင်းရင်းအချက်များစာရင်းသည်များစွာကွဲပြားသည်။ ဤအချက်များကိုသိရှိထားခြင်းကပန်ကရိယရောဂါကိုပစ်မှတ်ထားကာကွယ်ခြင်းကိုခွင့်ပြုလိမ့်မည်။

ရောဂါဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏ယန္တရား

ရောင်ရမ်းခြင်းဖြစ်စဉ်ကိုကာလကြာရှည်စွာလေ့လာခြင်းသည်ပန်ကရိယ၏ glandular epithelium ၏ပုံမှန်တည်ဆောက်ပုံကိုချိုးဖောက်စေသည်။

၎င်းကိုပန်ကရိယလုပ်ဆောင်မှုကိုမလုပ်ဆောင်သောဆက်သွယ်မှုတစ်သျှူးအခြေစိုက်စခန်းဖြင့်တဖြည်းဖြည်းအစားထိုးသည်။
ဆက်သွယ်မှုတစ်သျှူးများပေါများသောကြီးထွားမှုသည်ဂလင်း၏သိပ်သည်းဆနှင့်ယင်း၏အရေးအကြောင်းများတိုးပွားစေသည်။ ဤဖြစ်စဉ်ကိုရောဂါရှာဖွေရှာဖွေရေးတွင်အသုံးပြုသည်။

လက်တွေ့သရုပ်

နာတာရှည်ပန်ကရိယရောဂါလက္ခဏာများအတော်လေးကွဲပြားခြားနားသည်။ သူတို့ကစည်းကမ်းချက်တစ်ခုအနေဖြင့်ကုသမှုကိုရှုပ်ထွေးစေသည့်လွှတ်ခြင်းကာလအတွင်းတောက်ပစွာမပေါ်လာပါ။
ရောဂါပိုမိုဆိုးရွားလာချိန်တွင်ရောဂါလက္ခဏာများသည်အများဆုံးပြင်းထန်မှုကိုရရှိသည်။

ထို့ကြောင့်နာတာရှည်ပန်ကရိယရောဂါ၏အဓိကလက်တွေ့လက္ခဏာများမှာအောက်ပါအတိုင်းဖြစ်သည် -

• အဓိကလက္ခဏာကနာတာဖြစ်တယ်၊
• နာကျင်မှု၏သဘောသဘာဝကိုအမျိုးမျိုးကွဲပြားနိုင်သည်,
• နာတာရှည်ပန်ကရိယရောင်နာဖြင့်နာကျင်ခြင်းသည်ရင်ဘတ်အထိဖြစ်စေ၊
• နာကျင်မှုများသောအားဖြင့်နေ့လည်ခင်းတွင်ဖြစ်ပွားလေ့ရှိပြီးညနေခင်း၌အစာစားပြီးနောက် (အထူးသဖြင့်အဆီနှင့်ကြော်များ) တွင်ပြင်းထန်သည်။
• အစာစားပြီးသည်နှင့်နာကျင်မှုပိုမိုပြင်းထန်လာသောကြောင့်လူနာများသည်ကိုယ်အလေးချိန်ကျသည်။
• ပန်ကရိယ၏ exocrine လုပ်ဆောင်ချက်ကိုဖောက်ဖျက်ခြင်း၊ ဝမ်းဗိုက်တွင်းတုန်ခါနေခြင်း၊ ထိုင်ခုံကိုဖောက်ခြင်း၊ ခါးသီးခြင်း၊ ပျို့အန်ခြင်းနှင့်အော့အန်ခြင်းတို့ကြောင့်ဖြစ်သည်။
• အူလမ်းကြောင်းနှင့်အူလမ်းကြောင်းတွင်စုပ်ယူမှုအားနည်းခြင်းကြောင့်ဖြူနှင့်ဗီတာမင်ချို့တဲ့ခြင်းလက္ခဏာများတဖြည်းဖြည်းပေါ်လာသည်။
• ရောဂါဗေဒဖြစ်စဉ်တွင် biliary system ပါဝင်သောအခါခန္ဓာကိုယ်အပူချိန်အနည်းငယ်မြင့်တက်လာသည်ကိုသတိပြုမိသည်။
• အရေပြားနှင့် sclera ၏အဝါရောင်၏အခါအားလျော်စွာအသွင်အပြင်။

လက်တွေ့ရုပ်ပုံ၏တိကျမှုနှင့်လက္ခဏာတစ်ခု၏ပြင်းထန်မှုပေါ် မူတည်၍ နာတာရှည်ပန်ကရိယရောဂါအတော်များများကိုခွဲခြားထားသည်။ ဤရွေ့ကားအောက်ပါဖြစ်ကြသည်

• နာတာရှည်မှုများထပ်တလဲလဲပန်ကရိယ,
• အဆက်မပြတ်နာကျင်မှုနှင့်အတူပန်ကရိယ,
• ငုပ်လျှိုးနေပုံစံ
• pseudotumorous ပုံစံ (ပန်ကရိယတစ် ဦး အကျိတ်ကိုတွေ့ရှိရပါသည်၏သရုပ်သတိရ) ။

အသုံးဝင်သောဆောင်းပါး? link ကိုမျှဝေပါ

အရွယ်ရောက်သူများတွင်နာတာရှည်ပန်ကရိယရောဂါလက္ခဏာပြမှုအမျိုးမျိုးကြောင့်ဤရောဂါအခြေအနေကိုရှာဖွေဖော်ထုတ်ရန်ခက်ခဲစေသည်။ ထို့အပြင်ထိရောက်သောနှင့်အချိန်မီကုသမှုမရှိခြင်းသည် Langerhans ၏ကျွန်းငယ်များတွင်ပါ ၀ င်မှုကြောင့်ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုကိုတိုးတက်စေနိုင်ကြောင်းအလေးအနက်ထားသင့်သည်။

ရှာဖွေရေးရှာဖွေရေး

နာတာရှည်ပန်ကရိယကိုရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိမှုသည်လက်တွေ့လက္ခဏာများကိုစေ့စေ့စပ်စပ်အကဲဖြတ်ခြင်းအပေါ်သာမကဘဲနောက်ထပ်သုတေသနနည်းလမ်းများအပေါ်တွင်အခြေခံသည်။
အသုံးအများဆုံးမှာ -

ရောဂါကုသမှု

နာတာရှည်ပန်ကရိယကိုဘယ်လိုကုသမလဲ။ ကုသမှုအစီအစဉ်တွင်အောက်ပါတို့ပါဝင်သောအချက်များပေါ်တွင်မူတည်သည်။

1. ပိုမိုဆိုးရွားလာခြင်းသို့မဟုတ်လျှော့ချခြင်းကာလ၊
2. မြင်သာထင်သာလက်တွေ့ရောဂါ
3. ပန်ကရိယပြင်ပလျှို့ဝှက်ချက်ပြည်နယ်,
4. ပန်ကရိယပြည်တွင်းရေးလျှို့ဝှက်ချက် (endocrine function ကို) ၏ပြည်နယ်။

များစွာသောသူတို့သည်နာတာရှည်ပန်ကရိယရောဂါကိုပျောက်ကင်းအောင်ကုသနိုင်၊ မနိုင်ဟူသောမေးခွန်းကိုစိတ်ဝင်စားကြသည်။ ဤဆေး၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအဆင့်တွင်နာတာရှည်ရောင်ရမ်းခြင်းနှင့်နောက်ဆက်တွဲဖြစ်ပေါ်နေသောဖြစ်စဉ်များကိုလုံးဝနှိမ်နင်းရန်မဖြစ်နိုင်ပါ။သို့သော်အချိန်မီကုသမှုနှင့်ကောင်းမွန်သောအာဟာရဓာတ်တို့သည်လူနာများ၏ဘဝအရည်အသွေးကိုကျဆင်းစေသည့်ရောဂါဗေဒလုပ်ငန်းစဉ်၏တိုးတက်မှုကိုနှေးကွေးစေနိုင်သည်။
ထို့ကြောင့်ပိုမိုဆိုးရွားလာသည့်ကာလအတွင်းနာတာရှည်ပန်ကရိယရောဂါကုသမှုအစီအစဉ်သည်အောက်ပါအတိုင်းဖြစ်သည် -

• အစောပိုင်းကာလများတွင်အထက်ပိုင်းဝမ်းဗိုက်၊ ဆာလောင်မှုနှင့်ပန်ကရိယ၏အနားယူရာတို့တွင်အအေးမိခြင်းကိုသတ်မှတ်သည်။
• ထို့နောက်ဆေးဝါးဗေဒဆိုင်ရာပြင်ဆင်ချက်ကိုပြုလုပ်သည်။ antisecretory မူးယစ်ဆေးဝါးများကိုသတ်မှတ်သည်။ ပန်ကရိယလုပ်ဆောင်မှုကိုလျှော့ချရန်အတွက်အစားထိုးရည်ရွယ်ချက်ဖြင့်အင်ဇိုင်းကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများကိုအသုံးပြုရန်အကြံပြုသည်။

ကုသမှု၏အခြေခံနိယာမအဖြစ်အစားအသောက်

နာတာရှည်ပန်ကရိယရောဂါအတွက်အစားအသောက်အာဟာရသည်အဓိကနေရာတစ်ခုဖြစ်သည်၊ အထူးသဖြင့်ဆေးလွှတ်ချိန်တွင်ဖြစ်သည်။ သငျသညျပန်ကရိယအပေါ်ဝန်ကိုလျှော့ချခြင်းနှင့်အထဲတွင်ပြန်ပေးလုပ်ငန်းစဉ်များ၏လမ်းကြောင်းကိုတိုးတက်စေရန်ခွင့်ပြုပါတယ်။ ရလဒ်အနေဖြင့်၎င်းသည်ရောဂါထပ်မံဖြစ်ပွားရန်အလားအလာကိုသိသိသာသာလျော့နည်းစေသည်။
နာတာရှည်ပန်ကရိယရောဂါအတွက်အစားအစာကိုအောက်ပါအခြေခံမူများပေါ်တွင်အခြေခံသည်။

1. ပန်ကရိယပြန်လည်ထူထောင်ချိန်တွင်ဆောက်လုပ်ရေးပစ္စည်းအဖြစ်အသုံးပြုသောကြောင့်ပရိုတင်းပမာဏကိုတိုးမြှင့်သင့်သည်။
2. 4-5 အစားအစာများရှိသင့်သည်
3. overeating ကိုရှောင်ပါ
4. အစားအစာများကိုအဓိကအားဖြင့်ပြုတ်သင့်သည် (ထမင်းနှင့်မီးခိုးငွေ့များကိုငြင်းဆန်ရန်လိုအပ်သည်),
5. အစားအစာတွင်အဆီနှင့်အစာကြေသောဘိုဟိုက်ဒရိတ်ပမာဏလျော့နည်းစေသည်
6. အလွန်အမင်းထုတ်ယူဟင်းရည်ဖယ်ထုတ်လိုက်နေကြသည်။

တစ်ပြိုင်တည်းတွင်လူနာသည်အရက်အသုံးပြုခြင်းကိုစွန့်လွှတ်သင့်ပြီး၎င်းသည်ပန်ကရိယကိုအဆိပ်အတောက်ဖြစ်စေနိုင်သည်။
ရောဂါပိုမိုဆိုးရွားစေမှုကိုဖယ်ထုတ်ရန်နှင့်ပန်ကရိယ၏လုပ်ဆောင်မှုအခြေအနေတိုးတက်စေရန်အစာအာဟာရဆိုင်ရာအခြေခံမူများကိုလိုက်နာရန်အရေးကြီးသည်။
ရှည်လျားသောလွှတ်လွှတ်မှုကာလကိုထိန်းသိမ်းရန်လူနာသည်အရက်ကိုမသောက်ဘဲအာဟာရကိုပုံမှန်ဖြစ်စေခြင်းဖြင့်သူ၏ဘဝပုံစံကိုအခြေခံကျကျပြောင်းလဲရမည်။ ၎င်းသည်ပျက်စီးသွားသောပန်ကရိယကိုပြန်လည်ကောင်းမွန်စေပြီး ၄ င်း၏လုပ်ငန်းလည်ပတ်မှုကိုတိုးတက်စေသည်။

အကယ်၍ အရက်အလွန်အကျွံသောက်ခြင်းကြောင့်ပန်ကရိယသည်ရောဂါရှိလျှင်စူးရှသောရောင်ရမ်းခြင်းဖြစ်သည့်ဤရောဂါကိုအရက်ပန်ကရိယရောင်ဟုခေါ်သည်။ ရှေးရိုးစွဲကုသမှုသည်အချိန်မီဖြစ်သင့်သည်၊ သို့မဟုတ်လျှင်လူနာသည်မကြာမီသေဆုံးနိုင်သည်။ အလွန်အကျွံအရက်အလွန်အကျွံသောက်သုံးမှုကြောင့်အစာခြေစနစ်မှပုံမှန်အားဖြင့်အင်ဇိုင်းများထုတ်လုပ်မှုကိုနှောင့်ယှက်ပြီးပန်ကရိယရောင်ရမ်းလာသည်။ နာတာရှည်အရက်သေစာပန်ကရိယကိုမကုသရသေးသောကြောင့်ရောဂါကိုစူးရှသောအဆင့်တွင်ရှာဖွေရန်အကြံပြုလိုသည်။

အရက်ပန်ကရိယရောဂါဆိုတာဘာလဲ။

အကယ်၍ အီသနောကိုကြာရှည်စွာထိတွေ့ပြီးနောက်ပန်ကရိယရောင်ရမ်းခြင်းဖြစ်နိုင်ခြေရှိသည့်ပြamongနာများအကြားဆရာဝန်များသည်အသည်းအသည်းခြောက်ခြင်းနှင့်လက်တွေ့လူနာတစ် ဦး သေဆုံးခြင်းကိုဖယ်ထုတ်ခြင်းမပြုပါ။ ထင်ရှားသောရောဂါတစ်ခုကိုရှည်လျားသောသမိုင်းကြောင်းနှင့် တွဲဖက်၍ မနှစ်မြို့ဖွယ်လက္ခဏာများသည်တဖြည်းဖြည်းတိုးပွားလာသည်၊ ပိုမိုပြင်းထန်လာပြီးဘဝအရည်အသွေးကိုလျော့နည်းစေသည်။ ဤပန်ကရိယရောင်ခြည်သည်နာတာရှည်အရက်သေစာနောက်ခံသို့မဟုတ်အဆီ, ကြော်အစားအစာများကိုစနစ်တကျအလွဲသုံးစားမှုနောက်ခံတွင်မကြာခဏတိုးတက်သည်။

နာတာရှည်ပန်ကရိယရောင်နာကိုပိုမိုဆိုးရွားစေခြင်းသည်အစာခြေစနစ်တွင်နာကျင်မှုပြင်းထန်သောတိုက်ခိုက်မှုနှင့်စတင်သည်။ နာကျင်မှုရောဂါကိုမူးယစ်ဆေးဝါးကုသမှုမရှိခြင်း၌သာတိုးမြှင့်ပေးသောခါးပတ်၊ paroxysmal ကျုံ့ခြင်းဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာရှိသည်။ ဝမ်းပျက်ဝမ်းလျှောရောဂါ၊ dyspepsia လက္ခဏာများ၊ ပျို့ချင်ခြင်းလက္ခဏာများနှင့်အော့အန်ခြင်းဖြင့်ကိုယ်စားပြုသောစနစ်ကျသောအစာခြေရောဂါများဖြင့်ပန်ကရိယအင်ဇိုင်းများကိုထုတ်လုပ်မှုကျဆင်းလာသည်။ ဤရောဂါ၏အခြားရောဂါလက္ခဏာများကိုအောက်တွင်ဖော်ပြထားသည်။

• သောင်းပြောင်းထွေလာရောနှောမစင်,
• မစင်ထဲမှာမစားရသေးတဲ့အစာတွေ၊
• ကြာမြင့်စွာစောင့်ဆိုင်းခဲ့ရသောကယ်ဆယ်ရေးစခန်းမပါဘဲ gagging,
• အိမ်သာသို့တစ်ရက်လျှင် ၆ ကြိမ်၊
• သိသိသာသာကိုယ်အလေးချိန်
• အစာစားချင်စိတ်လုံးဝမရှိခြင်း
• သွေးပေါင်ချိန်လျှော့ချ
• မြင့်မားသောခန္ဓာကိုယ်အပူချိန်
• အာရုံကြောစနစ်၏မတည်ငြိမ်မှု,
• ကြွက်သားအားနည်းခြင်း။

အရက်ပြီးနောက်ပန်ကရိယပြန်လည်ထူထောင်ရန်အတွက်ပထမအဆင့်မှာရောဂါဗေဒလုပ်ငန်းစဉ်၏ etiology ကိုဆုံးဖြတ်ရန်၊ ခန္ဓာကိုယ်မှရောဂါဖြစ်ပွားစေသောအချက်ကိုလုံးဝဖယ်ရှားရန်ဖြစ်သည်။ တိုက်ခိုက်မှုအကြိမ်ရေသည်အရက်ပမာဏနှင့်အရက်သောက်သုံးမှုကြာချိန်အပေါ်လုံးလုံးမူတည်သည်။ အားကြီးသောအဆိပ်များကဲ့သို့အရက်အစားထိုးခြင်းသည်အရက်ပန်ကရိယရောင်၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက်အဓိကတရားခံများဖြစ်သည်။

ပုံမှန်အရက်ကိုအလွဲသုံးစားလုပ်ခြင်း၊ အဝလွန်ခြင်း၊ ဆေးလိပ်သောက်သူများပြားလာခြင်း၊ တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းအနေဖြင့်တိကျသောလက်တွေ့မြင်ကွင်းသည်အရက်အမျိုးအစားပေါ်မူတည်သည်။ ဥပမာအားဖြင့်“ singed vodka” သည်အသည်းပျက်စီးမှု၏ပုံမှန်မဟုတ်သောဖြစ်စဉ်ကိုသာအရှိန်မြှင့်ပေးသည်။

ရောဂါ၏သင်တန်း

ကျန်းမာရေးဆိုင်ရာတစ်သျှူးများဖျက်ဆီးခံရပြီးသောအခါဂလင်းအင်ဇိုင်းများတက်ကြွပြီးသူတို့၏ဆဲလ်များကိုလည်းပျက်စီးစေသည်။ ဤရောဂါဖြစ်စဉ်၏ရလဒ်အနေဖြင့်ပန်ကရိယသည်ရောင်လာပြီးအရွယ်အစားကျယ်လာပြီးအိမ်နီးချင်းအင်္ဂါများကိုဖိအားတိုးစေသည်။ အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှလောင်နေသောဂလင်းများကျယ်လာသည်။ လူနာသည်ပြင်းထန်သောနာကျင်မှုဝေဒနာကိုခံစားနေရသည်။ ဤအချိန်တွင်ခန္ဓာကိုယ်ထဲတွင် necrosis ၏ကျယ်ပြန့်သောအချက်များပျံ့နှံ့သွားပြီး၎င်းသည်ဤအရေးပါသောကိုယ်တွင်းအင်္ဂါ၏လည်ပတ်မှုကိုပျက်ပြားစေသည်။

အရက် Pancreatitis ၏ခွဲခြား

ထူးခြားသောရောဂါဗေဒကိုစူးရှပြီးနာတာရှည်ပုံစံဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာအဖြစ်ဖော်ပြပြီး၎င်းသည်တဖြည်းဖြည်းအခြားသို့ပြောင်းလဲလာသည်။ ရောဂါဗေဒလုပ်ငန်းစဉ်၏အကျဉ်းချုပ်ဖော်ပြချက်ကိုအောက်တွင်ဖော်ပြထားသည်။

1. ပန်ကရိယရောင်ရမ်းခြင်းတွင်ရောဂါဖြစ်ပွားစေသောအကြောင်းရင်းများစွာသည်လူနာသည်အဆီများသောအစားအစာများကိုနေ့စဉ်စားသုံးခြင်း၊ အရက်ပန်ကရိယသည်ငယ်ရွယ်သောအမျိုးသားများအတွက်မကြာခဏဖြစ်လေ့ရှိပြီးရှေးရိုးစွဲကုသမှုခံယူရန်ခက်ခဲသည်။
2. နာတာရှည်ပန်ကရိယဆေးကိုစတင်နိုင်ပါသည်။ ၎င်းသည်သီးခြားဖြစ်သောရောဂါတစ်ခုအဖြစ်ဖွံ့ဖြိုးလာသည်။ ပထမလက္ခဏာများသည်နှစ်အနည်းငယ်အကြာအရက်ယမကာများကိုစနစ်တကျသောက်သုံးပြီးနောက်ပေါ်ပေါက်လာခြင်းဖြစ်ပြီး၎င်းရောဂါသည်ရောင်ရမ်းခြင်းနှင့်အမျိုးမျိုးသောကြာရှည်သည့်ခါးပတ်နာကျင်ခြင်းတို့နှင့်အတူလိုက်ပါလာသည်။ ထိရောက်သောကုသမှုကိုရောင်ရမ်းခြင်းဖြစ်စဉ်ကိုပိုမိုဆိုးရွားစေသည်။

ဖြစ်နိုင်ခြေရှုပ်ထွေးမှုများ

အရက်မှပန်ကရိယဆေးသည်အသည်းပျက်စီးခြင်းနှင့်အစာခြေအင်ဇိုင်းများပျက်စီးခြင်းကိုဖြစ်စေသည်။ တိုးတက်သောမူးယစ်ဆေးဝါးသည်ချက်ချင်းမသန်မစွမ်းဖြစ်ခြင်းနှင့်သေခြင်းကိုဖြစ်စေနိုင်သည်။ အီသနော၊ ဗိုင်းရပ်စ်အသည်းရောင်အသားဝါဘီ၊ အသည်းအသည်းခြောက်ခြင်း၊ ပန်ကရိယတစ်သျှူး necrosis၊ ဆီးချိုရောဂါနှင့် adenocarcinoma ဖွံ့ဖြိုး။

အရက်ပန်ကရိယရောဂါ၏ရောဂါ

ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိအရက်ပုံစံပန်ကရိယရောင်ရမ်းခြင်းကိုဆုံးဖြတ်ရန်ခက်ခဲသည်၊ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်ရောဂါလက္ခဏာများသည်အစာခြေစနစ်၏အခြားရောဂါများနှင့်ဆင်တူသည်။ ထို့ကြောင့်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာသမိုင်းအချက်အလက်များကိုစုဆောင်းခြင်းအပြင်ဓာတ်ခွဲခန်းနှင့်လက်တွေ့လေ့လာမှုများပါ ၀ င်သောကွဲပြားခြားနားသောရောဂါလက္ခဏာလိုအပ်သည်။

• အထွေထွေနှင့်ဇီဝဓါတုဗေဒသွေးစစ်ဆေးမှု,
• diastases detect လုပ်ဖို့ဆီးဓာတ်ခွဲခန်းစမ်းသပ်မှု,
• peritoneal ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများ၏ ultrasound,
• မှန် CT နှင့် MRI
• ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအကြောင်းပြချက်များအတွက်ရောဂါရှာဖွေပေါက်ဖွား။

ပန်ကရိယရောင်ခြင်းအတွက်ကုသမှု

အရက်သေစာသောက်စားခြင်းနှင့်အတူဆေးလိပ်သောက်ခြင်းနှင့်အခြားအကျင့်ဆိုးများကိုလုံးဝဖယ်ရှားပစ်လိုက်ပြီ။ အလွန်နာကျင်စေသည့်ပန်ကရိယမှရောင်ရမ်းခြင်းကိုသက်သာစေရန်နှင့်အလွန်အရေးကြီးသည်။ အရက်ပန်ကရိယရောင်နာသည်ဆီးချိုရောဂါများစွာရှိသောကြောင့်ဆရာဝန်များသည်ပြန်လည်လွှတ်ပေးသည့်ကာလကိုတိုးချဲ့ရန်ပြန်လည်အသက်သွင်းခြင်းလုပ်ငန်းများပြုလုပ်နေသည်။ဤလက်တွေ့ပုံတွင်အဖိုးတန်သောအကြံပြုချက်များကိုဖော်ပြထားသည်။

• အသည်း၏လုပ်ငန်းဆောင်တာများကိုထိန်းသိမ်းရန်နှင့်အားဖြည့်ရန်အတွက်ကုသမှုနှင့်လွှတ်ပေးသည့်ကာလအတွင်းအဆီ၊ ဆေးလိပ်သောက်သည့်အသားများ၊
• ပန်ကရိယရောင်ရမ်းခြင်းနှင့်အတူသက်ရှိတစ်ခုလုံး၏လုပ်ဆောင်မှုများအားနည်းနေသောကြောင့်အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းအထူးကုဆရာဝန်၊ ခွဲစိတ်ဆရာ ၀ န်၊ endoscopist၊
• အရက်ယမကာများသည်သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ပါဝင်မှုကိုမြင့်တက်စေသဖြင့်လူနာသည်ဒီအညွှန်းကိုစနစ်တကျစောင့်ကြည့်စစ်ဆေးခြင်း၊ အဆီပျော်ဝင်နိုင်သောဗီတာမင်များ၊
• relapse အဆင့်မှာအလျားလိုက်အနေအထားကိုယူပြီး No-shpa တက်ဘလက်တွေကိုယူပြီးအစာအိမ်ကိုအအေးမိဖို့လိုတယ်။ သင့်အားခေတ္တငတ်မွတ်ရန်တိုက်တွန်းသည်။
• ခွဲစိတ်ကုသမှုဆိုင်ရာလုပ်ထုံးလုပ်နည်းကိုရှုပ်ထွေးသောဆေးဘက်ဆိုင်ရာရုပ်ပုံများဖြင့်ဖော်ပြသည်။ cyst ကိုဖွင့်ခြင်းနှင့်စိတ်လှုပ်ရှားစေခြင်းဖြင့်အန္တရာယ်ရှိသောပြcomplနာများ၏အန္တရာယ်ကိုဖယ်ရှားပေးသည်။

ကုထုံးအစားအစာ

အရက်ယမကာနှင့်အတူနေ့စဉ်အစားအစာကိုပြုပြင်ရန်လိုအပ်သည်။ လူနာအတွက်သကြားလုံး၊ သကြားလုံး၊ သကြား၊ နို့၊ ငန်၊ ဤအစားအစာပါဝင်မှုများသည်ပန်ကရိယဖျော်ရည်ကိုတိုးတက်စေရန်အထောက်အကူပြုသည်။ အခြားအစားအစာများလည်းပါဝင်သည် -

• ဝက်အူချောင်း,
• ကြာရှည်ခံ
• ပထမ ဦး ဆုံးဟင်းရည်
• အချဉ်သီးသောအသီး
• နံ့သာမျိုးနှင့်ဆား
• ဆိုဒါ, ဘီယာ, ကော်ဖီ။

အစာစားနေစဉ်အရက်ပန်ကရိယရောဂါအတွက်အသုံးဝင်သောအောက်ပါအစားအစာများကိုအထူးအလေးပေးရန်အကြံပြုသည်။

• အဆီဓာတ်နည်းသောဟင်းချိုများ
• ပါးလွှာသောအသား
• ပိန်ကြုံသောဂျုံယာဂု
• အဆီများသောငါးအမျိုးမျိုး၊
• ပန်းသီးမုန့်ဖုတ်
• ဆေးဖက်ဝင်အပင်များ, decoctions,
• ဟင်းသီးဟင်းရွက်ပြုတ်။

ရောဂါဟောကိန်း

လူနာ၏သက်တမ်းလျှော့ချလိုက်သောကြောင့်ရုတ်တရက်ဆိုးဝါးသောရလဒ်ကိုမဖယ်ရှားနိုင်သဖြင့်လက်တွေ့ရလဒ်သည်ဆိုးရွားသည်။ Pancreatitis သည်နာတာရှည်ရောဂါဖြစ်ပြီးအချိန်မီကုသမှုမရှိသောအခါနာကျင်သောတိုက်ခိုက်မှုအရေအတွက်မှာသာတိုးပွားလာသည်။ resuscitation နှင့်အတူချက်ချင်းဆေးရုံတင်ဘို့လိုအပ်ကြောင်းဖယ်ထုတ်ထားသည်မဟုတ်။ ရှုပ်ထွေးသောဆေးဘက်ဆိုင်ရာရုပ်ပုံများဖြင့်ဖော်ပြထားသောရောဂါသည်ခန္ဓာကိုယ်၏နောက်ထပ်သေခြင်းနှင့်အတူပန်ကရိယ necrosis ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။

သက်တမ်း

အားနည်းသောပန်ကရိယပြွန်နှင့်အတူလူနာများသည်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်း၌သေစေနိုင်သောရောဂါရှိကြောင်းကိုပင်ကြာမြင့်စွာကတည်းကမသိရှိနိုင်သေးပေ။ ပန်ကရိယ၏နာတာရှည်ပုံစံရှိပြီးဖြစ်သောအခါရောဂါဗေဒဖြစ်စဉ်သည်အလိုအလျောက်တိုးတက်သည်။ ပထမ ဦး ဆုံးတိုက်ခိုက်မှုအပြီးတွင်သက်တမ်းသည်လျော့ကျသွားပြီး၊ အရေအတွက်တိုးများလာသည်နှင့်အမျှလူနာသည် ၂ မှ ၃ နှစ်အထိအသက်ရှင်လိမ့်မည်မဟုတ်ပါ။ အကယ်၍ သင့်အားကုသမှုခံယူပြီးလွှတ်ခြင်းအဆင့်ကိုလိုက်နာပါကသင်သည် ၁၀ နှစ်အသက်ရှင်နိုင်သော်လည်းအကျင့်ဆိုးများကိုလုံးဝငြင်းပယ်နိုင်သည်။

ကာကွယ်တားဆီးရေး

အဓိကကြိုတင်ကာကွယ်မှုမှာအရက်ယမကာလုံးဝမသောက်ရန်ဖြစ်သည်။ လူနာသည်အဆိပ်နှင့်အဆိပ်အတောက်ဖြစ်စေသောအရာများ (ဥပမာစီးကရက်ဖြင့်) များစားသုံးမှုကိုကန့်သတ်ရန်သူ၏အသက်တာကုန်ဆုံးသည်အထိခြောက်သွေ့သောဥပဒေကိုလိုက်နာရမည်။ ပန်ကရိယရောဂါ၏ထိရောက်သောကြိုတင်ကာကွယ်မှုသည်သင့်လျော်သောအာဟာရ၊ ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအစားအစာများတွင်ပါဝင်သည်။ အောက်ပါအချက်များအပေါ်အထူးအလေးပေးသည်။

• သင့်နေ့စဉ်အစားအစာကိုလုံလောက်သောပရိုတင်းဖြင့်ကြွယ်ဝစေပါ
• တစ် ဦး gastroenterologist အားဖြင့်နှစ်စဉ်ဆန်းစစ်ရလိမ့်မည်။

ပန်ကရိယ၏ပန်ကရိယသည်အလွန်လေးနက်သောရောဂါတစ်ခုဖြစ်ပြီးဂလင်းပျက်စီးခြင်းဖြစ်ရာအနာဂတ်တွင်ဤပြောင်းလဲခြင်းသည်ဇီဝဖြစ်စဉ်ပြောင်းလဲမှုများကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ဒီကိစ္စကိုဘယ်လိုကိုင်တွယ်ရမယ်၊ ဘယ်လိုဒီနည်းကိုသုံးရမယ်ဆိုတာကိုဒီရောဂါရဲ့အကြောင်းရင်းများကိုယနေ့ကျွန်ုပ်တို့စဉ်းစားနေပါတယ်။

ရောဂါ၏အကြောင်းရင်းများ

ကျွန်ုပ်တို့အချိန်တွင်ပန်ကရိယပန်ကရိယရောင်ခြည်ရောဂါကိုရှာဖွေတွေ့ရှိခြင်းသည်ပုံမှန်အတိုင်းဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်။ဒါပေမယ့်လူတွေဘာကြောင့်ဒီရောဂါခံစားနေရတာလဲ။ ဤရောဂါ၏ရုပ်ဆင်းသဏ္ဌာန်ကိုလှုံ့ဆော်ပေးသည့်အကြောင်းရင်းများကိုသင်ရှာဖွေသောအခါသင်သည်အရာအားလုံးကိုနားလည်လိမ့်မည်။

1. အရက်ယမကာနှင့်အတူတွေဆီကနေ။
2. အာဟာရမသင့်လျော်ခြင်း၊ ဆားငန်သော၊
3. ပိုလျှံသောအလေးချိန်။
4. အူရောင်ရောဂါ၊ အသည်းရောင်အသားဝါဝါ၊ ဝမ်းရောဂါ၊ အစာအိမ်နာ၊
5. ပန်ကရိယခွဲစိတ်ခြင်းသို့မဟုတ်၎င်းမှဒဏ်ရာ။
6. ဆေးလိပ်
7. အစားအစာဓာတ်မတည်။
8. မျိုးရိုး။
9. ဆေးဝါးများသောက်သုံးခြင်း၊ ပြီးနောက်ရောဂါဖြစ်ပွားလာသည် (tetracyclines, cytostatics, sulfonamides) ။

စူးရှသောပန်ကရိယရောဂါလက္ခဏာများ

ဤရောဂါ၏ပုံစံနှင့်ပန်ကရိယဖျော်ရည်များလွတ်လပ်စွာထွက်သွားခြင်းကိုနှောင့်ယှက်သည်၊ ၎င်းသည်၎င်း၏ကိုယ်ပိုင်အင်ဇိုင်းများဖြင့်အစာကြေခြင်းကိုရပ်လိုက်သည်။ စူးရှသောပန်ကရိယရောဂါကိုဖော်ထုတ်ရန်အတွက်၊

1. ပြင်းထန်သောနာကျင်မှု။ ၎င်းသည်ဝမ်းဗိုက်၏ဘယ်ဘက်ခြမ်းတွင်ဖြစ်ပြီး၊ ခဏအကြာတွင်၎င်းသည်ဝမ်းဗိုက်တစ်ခုလုံးသို့ပျံ့နှံ့သွားသည်။
2. ပျို့ခြင်းနှင့်ပင်အန်။
3. သွေးဖိအားစနစ်တကျဖြစ်ပါတယ်။
4. အဖြစ်မှန်၏နားလည်မှုချိုးဖောက်နေသည်။
5. တစ် ဦး ကထိတ်လန့်အခွအေနေပေါ်ပေါက်လိမ့်မည်။

ဤရောဂါလက္ခဏာများသည်အိမ်၌ရောဂါကုသရန်အလွန်လေးနက်လွန်းသည်။ ထို့ကြောင့်စူးရှသောပန်ကရိယရောင်ခြည်တွင်လူနာတင်ယာဉ်အားအရေးပေါ်ခေါ်သင့်သည်။ အတွေ့အကြုံရှိသောခွဲစိတ်ဆရာဝန်တစ် ဦး သည်လူနာအားစစ်ဆေးပြီးနောက်ထပ်ကုသမှုနှင့်လေ့လာမှုပြုရန်ဆေးရုံတွင်သူ့ကိုချက်ချင်းခွဲထားသင့်သည်။ ရောဂါ၏စူးရှသောပုံစံဖြင့်ပန်ကရိယခွဲစိတ်ကုသခြင်းကိုရှောင်ရှားရန်မဖြစ်နိုင်ပါ။

နာတာရှည်ပန်ကရိယ - ကန ဦး ကာလအတွင်းရောဂါလက္ခဏာများနှင့်ကုသမှု

ဤရောဂါ၏လက္ခဏာများသည်အလွန်ကြောက်စရာကောင်းပြီးအရေးပေါ်စောင့်ရှောက်မှုမလိုအပ်ပါ။ ယခုကျွန်ုပ်တို့သည်နာတာရှည်ပန်ကရိယဖြစ်သည်၊ ဤရောဂါ၏ရောဂါလက္ခဏာများနှင့်ကုသမှုများကိုလေ့လာပါမည်။

အစပြုဖို့နာတာရှည်ရောင်ရမ်းခြင်းကာလကိုခွဲခြားရန်လိုအပ်သည်။

1. အစပြုသူ။
2. ပန်ကရိယကိုပျက်စီးစေသည့်ကာလ။

ပထမကာလသည် ၁၀ နှစ်အထိကြာရှည်နိုင်သည်။ ဤကာလအတွက်ရောဂါလက္ခဏာများ:

1. နာကျင်မှုရောဂါ နာကျင်မှုကိုအပေါ်ပိုင်းနှင့်အလယ်ဝမ်းဗိုက်၊ ဘယ်ဘက်ခြမ်းနှင့်နှလုံးဒေသတွင်း၌ပင်နေရာချထားနိုင်သည်။ များသောအားဖြင့်ထိုကဲ့သို့သောမနှစ်မြို့ဖွယ်ခံစားမှုများသည်အစာစားပြီး ၁၅ မိနစ်မှ ၂၀ မိနစ်အကြာတွင်ဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်။
2. ပျို့ချင်။ အန်ချင်သည်။
3. ဖောင်းဖောင်း။
4. ဝမ်းလျှောခြင်း။

ပထမ ဦး ဆုံးကိုမကြာခဏလူနာများတွင်လေ့လာတွေ့ရှိပေမယ့်ကြွင်းသောအရာပေါ်ပေါက်မည်မဟုတ်ပါ။ လက္ခဏာတစ်ခုပေါ်လာလျှင်တောင်မှမူးယစ်ဆေးဝါးအကူအညီဖြင့်သင်အခြေအနေကိုလျင်မြန်စွာသက်သာစေနိုင်သည်။

ပန်ကရိယပျက်စီးခြင်းကာလ

ဒီနေရာမှာဆိုင်းဘုတ်များအောက်ပါသဘောသဘာဝရှိပါတယ်:

1. နာကျင်မှုဟာပထမအဖြစ်အပျက်လိုပဲမထင်ရှားပါဘူး။
2. ဤကိစ္စတွင်ခုနှစ်, dyspeptic syndrome ရောဂါကြီးစိုး: အပူလောင်ခြင်း, belching, ပျို့ချင်ခြင်း, ဖောင်း။
3. ချို့တဲ့သောရောဂါလက္ခဏာများရှိသည်။ အမှုန်များကိုစုပ်ယူသောအမှုန်များအစာစားခြင်းကိုချိုးဖောက်သည့်အခါဤအချိန်သည်။
4. Malabsorption syndrome ရောဂါရှိတယ်။ ဤကိစ္စတွင်အူအတွင်းရှိစုပ်ယူသည့်ယန္တရားသည်လုံးဝပျက်စီးသွားသည်။

အာဟာရချို့တဲ့ခြင်းနှင့်စုပ်ယူခြင်းစသည့်လက္ခဏာများတွင်အောက်ပါရောဂါလက္ခဏာများသည်ထင်ရှားသည်။

• မြူးဆွ, များပြားသောမစင်,
• ကိုယ်အလေးချိန်ကျခြင်း
• ညနေပိုင်းတွင်အမြင်အာရုံချို့တဲ့ခြင်း၊
• သွားဖုံးသွေးထွက်နေသည်
• မျက်စိ, stomatitis နှင့်အရေပြားယားယံဖြစ်ပေါ်နိုင်သည်
• သွေးအားနည်းရောဂါဖြစ်ပေါ်သည်
• ကယ်လ်စီယမ်ကိုစုပ်ယူမှုကိုဖောက်ဖျက်သောကြောင့်ကြွက်တက်ခြင်းနှင့်အရိုးနာကျင်ခြင်းတို့ကြောင့်ဖြစ်သည်။ t
• အာရုံကြောဆိုင်ရာစိတ်လှုပ်ရှားမှု,
• အအေးချောင်း၏အသွင်အပြင်
• ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာတုန်လှုပ်
• အသားအရေခြောက်သွေ့ခြင်း
• စဉ်ဆက်မပြတ်ရေငတ်သောခံစားမှုရှိပါသည်။

ပန်ကရိယခွဲစိတ်ကုသမှုကိုရှောင်ရှားရန်နာတာရှည်ပန်ကရိယကိုကုသရန်လိုအပ်သည်။ ကုထုံးသည်လုံလောက်ပြီးကျိုးကြောင်းဆီလျော်သင့်သည်။ လိုအပ်သောစစ်ဆေးမှုအားလုံးပြီးသည့်အခါဆရာဝန်နှင့်ဆွေးနွေးပြီးနောက်ဆေးကုသမှုကိုသတ်မှတ်နိုင်သည်။ ယခုကျွန်ုပ်တို့ရောဂါပုံရိပ်ကိုရှင်းလင်းစေရန်လူနာအားမည်သည့်ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိရမည်ကိုယခုကျွန်ုပ်တို့စဉ်းစားပါမည်။

ရောဂါအသိအမှတ်ပြုမှု

အောက်ပါရောဂါရှာဖွေရေးအမျိုးအစားများသည်ရောဂါ၏ပြည့်စုံမှုကိုဖော်ပြလိမ့်မည်။

1. ultrasound စာမေးပွဲပန်ကရိယရောင်နာအတွက်ပန်ကရိယအူထရာစုပ်ယူမှုသည်အဓိကကျသောခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုလုပ်ထုံးလုပ်နည်းဖြစ်သည်။ ဤအမျိုးအစားသည်အရွယ်အစားမည်မျှတိုးမြှင့်သည်ကိုပြသသည်၊ ဖွဲ့စည်းပုံ၏သောင်းပြောင်းထွေလာရောနှောမှု၊ cyst ဖြစ်နိုင်ခြေရှိနေခြင်းနှင့်ပြွန်များတိုးချဲ့ခြင်းကိုပြသည်။ ထိုကဲ့သို့သောလေ့လာမှု၏တိကျမှန်ကန်မှုကို 80-85% ဖြစ်ပါတယ်။ ၎င်းသည်အလွန်မြင့်မားသောရလဒ်မဟုတ်ပါ၊ ထို့ကြောင့်ဓာတ်ခွဲခန်းစစ်ဆေးမှုများကိုလည်းပြုလုပ်သင့်သည်။
2. တွက်ချက်ပြီးနှင့်သံလိုက်ပဲ့တင်ရိုက်ခတ်မှုပုံရိပ်။ ပန်ကရိယသည်မည်မျှကျယ်ပြန့်သည်ကိုပြသခဲ့သည်။ ထို့အပြင်ထိုကဲ့သို့သောလေ့လာမှုများ၏အကူအညီဖြင့်, ကင်ဆာဖွဲ့စည်းမှု, pseudocysts နှင့်အိမ်နီးချင်းကိုယ်တွင်းအင်္ဂါ၏တွေ့ရှိရပါသည်တွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။
3. Endoscopic retrograde cholangiopancreatography ။ ဤအရာသည် ၁၀၀% နီးပါးရလဒ်ကိုပြသသည့်အများဆုံးတိကျသောလုပ်ထုံးလုပ်နည်းဖြစ်သည်။ ထို့အပြင်ဤရောဂါအမျိုးအစားသည်အထက်ဖော်ပြပါဈေးအပေါဆုံးဖြစ်သည်။ ဟုတ်ပါတယ်၊ အနုတ်ရှိတယ်။ ဒီနည်းလမ်းကအပျော်ဆုံးမဟုတ်ဘူး၊ တချို့ကိစ္စတွေမှာနာကျင်တယ်။

ပန်ကရိယနှင့်အတူဖျားနာခြင်းသည်မည်မျှကြာရှည်သနည်း။

ပန်ကရိယရောင်ရမ်းမှုတိုးပွားလာသည်နှင့်အမျှလူနာသည်များစွာသောစည်းကမ်းထိန်းသိမ်းရေးဆေးရုံ၏ခွဲစိတ်၊ ဆေးရုံမှဆင်းပြီးနောက်ပန်ကရိယရောင်နာအတွက်ဆေးရုံအားလူနာအားထပ်မံလေ့လာပြီးကုသမှုခံယူသည့်ဆေးခန်းရှိဆရာဝန်ကပန်ကရိယဆေးကိုတိုးချဲ့သည်။

ရှေးရိုးစွဲကုထုံးဖြင့်ယာယီမသန်စွမ်းမှုသည်များသောအားဖြင့် ၁၄ ရက်မှ ၃ လအထိကြာတတ်သည်။ လူနာသည်ဖျားနာခွင့်အတွက်ဘယ်လောက်ကြာကြာပန်ကရိယရောင်ရမ်းခြင်းအပေါ်မူတည်သည်။

အကယ်၍ ခွဲစိတ်ကုသမှုခံယူလျှင်၊ ဆေးရုံတက်ချိန်ကိုခွဲစိတ်ကုသမှုဆိုင်ရာအမျိုးအစား၊ ကုသမှု၏ထိရောက်မှုနှင့်ပန်ကရိယအခြေအနေကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားခြင်းအားဖြင့်ဆေးရုံတက်ချိန်ကိုဆုံးဖြတ်သည် (ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါ၏လုပ်ငန်းလုပ်ဆောင်မှုလျော့နည်းခြင်း) ။

လူအများစုတို့သည်လူနာအားပန်ကရိယပေါ်ခွဲစိတ်ကုသမှုအပြီးတွင်မသန်စွမ်းမှုရှိမရှိကိုစိတ်ဝင်စားကြသည်။ ဤတွင်ခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက်ရရှိသောအကျိုးသက်ရောက်မှုကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားသင့်သည်။ ပန်ကရိယပြန်လည်ထူထောင်ရန်အတွက်ဖြစ်နိုင်ခြေရှိသောကြိုတင်ခန့်မှန်းချက်အရယာယီမသန်စွမ်းမှုစာရွက်ကို ၁၀ လအထိတိုးချဲ့နိုင်သည်။

အကယ်၍ ခွဲစိတ်ကုသမှုသည်ထိရောက်မှုမရှိခဲ့လျှင်သို့မဟုတ်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါ၏လုပ်ဆောင်မှုများသည်မပြောင်းလဲနိုင်သောအရာများဖြစ်ပါကဖျားနာခွင့်ကိုရက်ပေါင်း ၁၂၀ အထိကြာမြင့်စွာတိုးချဲ့သည်။ ထို့နောက်လူနာသည်သူ၏မသန်စွမ်းမှုအုပ်စုကိုဆုံးဖြတ်ရန်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာနှင့်လူမှုရေးစစ်ဆေးမှု (ITU) သို့ပို့သည်။ အကြောင်းမှာလူနာသည်ယခင်အလုပ်နေရာတွင်အပြည့်အဝအလုပ်လုပ်နိုင်လိမ့်မည်မဟုတ်သောကြောင့်သူ၏ကျန်းမာရေးကိုအပြည့်အဝပြန်လည်ထူထောင်နိုင်မည်မဟုတ်ပါ။

ရောဂါလက္ခဏာပြနိုင်ရန်မည်သည့်စစ်ဆေးမှုများပြုလုပ်ရမည်နည်း။

ရောဂါတစ်ခုခုကိုအသိအမှတ်ပြုရန်အထက်ပါနည်းလမ်းများအပြင်ဆရာဝန်ကဤလေ့လာမှုများကိုပြုလုပ်ရန်လမ်းညွှန်ချက်များပေးသည် -

1. အထွေထွေသွေးစစ်ဆေးမှု။ သူ၏ရလဒ်သည်ရောင်ရမ်းခြင်းနှင့်ဖြစ်နိုင်ချေရှိသောသွေးအားနည်းရောဂါလက္ခဏာများကိုပြသည်။
2. သွေးသကြားကိုဆုံးဖြတ်ရန်သွေးလှူဒါန်းခြင်း။ ထိုကဲ့သို့သောခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုသည်လူနာတွင်ဆီးချိုရောဂါရှိမရှိသိရှိရန်လိုအပ်သည်။
3. Urinalysis ဖြစ်နိုင်သောကျောက်ကပ်ရောဂါကိုပြသည်။
4. electrocardiogram နှင့် echocardiography သည်နှလုံးရောဂါကိုဖယ်ထုတ်သည်။

အထက်ပါစမ်းသပ်မှုများပြုလုပ်ပြီးနောက်ပန်ကရိယပန်ကရိယရောင်ခြည်ရောဂါကိုဖော်ထုတ်နိုင်ခြင်းမရှိသလောက်ကိုရှင်းလင်းစွာမြင်နိုင်သည်။

ရောဂါကုသမှုအတွက်အထူးကု၏အခန်းကဏ္.ကို

ပန်ကရိယ၏ပန်ကရိယရောဂါသည်သင့်လျော်သောကုသမှုလိုအပ်သည်။ ထို့ကြောင့်လူနာအားဆရာဝန်တစ် ဦး မှမဟုတ်ဘဲလူနာများနှင့်တိုင်ပင်သင့်သည်၊ သို့မှသာသူ၏အခြေအနေ၏အထွေထွေရုပ်ပုံပေါ်လာပြီးဆရာဝန်များကသူ့ကိုမှန်ကန်သောကုထုံးကိုသတ်မှတ်ပေးသည်။

လူနာသည်ထိုကဲ့သို့သောအထူးကျွမ်းကျင်သူများနှင့်တိုင်ပင်သင့်သည်။

1. Gastroenterologist ။ သူကကုသမှုကိုညွှန်ကြားခဲ့သည်
2. ခွဲစိတ်ဆရာဝန်ထံသို့။ နာကျင်မှုမရပ်စဲပါကသို့မဟုတ်ပြanyနာများရှိပါကဤအထူးကျွမ်းကျင်သူ၏အကူအညီလိုအပ်ပါသည်။
3. Endocrinologist ။ လူနာသည်ဆီးချိုရောဂါရှိပါကလိုအပ်သည်။
4. နှလုံးအထူးကုဆရာဝန်ထံသို့။နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာစနစ်၏ဖြစ်နိုင်ချေရှိသောရောဂါဗေဒများကိုဖယ်ထုတ်ရန်ဤအထူးကျွမ်းကျင်သူနှင့်တိုင်ပင်ဆွေးနွေးရန်လိုအပ်သည်။

ကုသမှု၏ရလဒ်သည်ဆရာဝန်များ၏အရည်အချင်းပေါ်မူတည်သည်။ ထို့ကြောင့်၊ သူတို့၏နယ်ပယ်များတွင်အကောင်းဆုံးကိုရွေးချယ်ရန်လိုအပ်သည်။ စာရင်းဇယားများရှိမရှိဆရာဝန်များ၏အတွေ့အကြုံ၊ သူတို့မည်မျှဆောင်ရွက်ခဲ့သည်ကိုမေးမြန်းနိုင်သည်။ သင်၏ကျန်းမာရေးသည်သင်၏လက်၌ရှိသည်။ ထို့အပြင်အထူးကုဆရာ ၀ န်၏ကျွမ်းကျင်မှုကြောင့်သင်၏ကုသမှုမြန်ဆန်မှုနှင့်မြန်ဆန်သောပြန်လည်နာလန်ထူမှုသည် ၈၀% ပေါ်တွင်မူတည်သည်။

နာတာရှည်အဆင့်တွင်

ITU ကျွမ်းကျင်သူများက A.A. မှထုတ်လုပ်သည့်နာတာရှည်ပန်ကရိယ၏အမျိုးအစားခွဲခြားသတ်မှတ်သည် Shelagurov နှင့်အကောင့်ထဲသို့ရောင်ရမ်းကိုယ်တွင်းကလီစာတွေကိုအတွက်စုစုပေါင်းခန္ဓာဗေဒအပြောင်းအလဲများနှင့်အလုပ်လုပ်တဲ့ရောဂါ၏ပြင်းထန်မှု၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအဆင့်ဆင့်ယူပါ။

ပထမသို့မဟုတ်ဒုတိယအုပ်စုသည်မကြာခဏနှင့်ကြာရှည်စွာရောဂါလက္ခဏာများပြသည့်ပြင်းထန်ပြင်းထန်သောအစာခြေရောဂါများ၊ ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှု၊ အသားဝါရောဂါ၊ ဇွဲရှိရှိ ၀ မ်းပျက်ဝမ်းလျှောခြင်းနှင့်အစားအစာကိုအစာကြေနိုင်ခြင်းမရှိသောလူနာများအတွက်ဖွဲ့စည်းသည်။

စူးရှသော form မှာ

အုပ်စုတစ်ခုတည်ထောင်သောအခါခွဲစိတ်မှု၏အကျိုးဆက်များကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားသည်။ ပထမအုပ်စုတွင်အစာခြေစနစ်မကျန်သောလူနာများ၊ အူမကြီး၏အဆီးအတားများ၊

ပထမအုပ်စုတွင်စိတ်ရောဂါဖြစ်စေသော cachexia လူနာများပါ ၀ င်သည်။

ခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက်ပြcomplနာများပေါ်ပေါက်ပါကဒုတိယအုပ်စုကိုစူးရှသောပုံစံဖြင့်ခွဲစိတ်ကုသနိုင်သည် - Fistulas မပျောက်အောင်ကုသပေးခြင်း၊

အကယ်၍ ခွဲစိတ်ကုသမှုသည်ဆိုးကျိုးသက်ရောက်မှုများမရှိခဲ့ပါကတတိယအုပ်စုကိုတည်ထောင်နိုင်သည်။

ရောဂါပိုမိုဆိုးရွားလာနှင့်အတူ

ရောဂါပိုမိုဆိုးရွားစေခြင်းမှာကွဲပြားသောသဘောသဘာဝရှိသည် (ကြာချိန်၊ ကြိမ်နှုန်း၊ ပြင်းထန်မှုစသဖြင့်) ။ ဆရာဝန်များသည်ရောဂါလက္ခဏာကိုတစ်နှစ်ပတ်လုံးစဉ်းစားသင့်သည်။ ပြန်လည်နေရာချထားခြင်းခံထားရသောလူနာများသည် (၀ န်ဆောင်မှုနှင့်အလုပ်အမျိုးအစားပေါ် မူတည်၍) သူတို့၏ယခင်လှုပ်ရှားမှုများသို့ပြန်သွားရန်အခွင့်အရေးဆုံးရှုံးနိုင်သည်။ သူသည်ပထမနှင့်ဒုတိယမသန်စွမ်းအုပ်စုများကိုတည်ထောင်ခဲ့သည်။

ပန်ကရိယနှင့် gastritis နှင့်အတူ

ပန်ကရိယရောင်ရမ်းခြင်းနှင့်အစာခြေလုပ်ငန်းလည်ပတ်ခြင်း (ပန်ကရိယအပါအဝင်) အားမကြာခဏဖြစ်ပွားခြင်းသည်မသန်မစွမ်းမှုများစွာဖြစ်စေနိုင်သည်။

တက်ရောက်သူ gastroenterologist သည် ITU မှထည့်သွင်းစဉ်းစားရန်အတွက်စာရွက်စာတမ်းများစုဆောင်းခြင်းလုပ်ငန်းစဉ်ကိုအစပြုနိုင်သည်။ လူနာတစ် ဦး အားမသန်မစွမ်းအုပ်စု ၂ ခုသို့ ၃ ခုခန့်ထားနိုင်သည်။

Cholecystopancreatitis

ပန်ကရိယရောင်ရမ်းခြင်းနှင့်တစ်ပြိုင်နက်တည်းဖြစ်ပွားသောကိုလက်စတီကျစ်သည်လူနာအားမသန်စွမ်းမှုအုပ်စုတစ်ခုကိုတည်ထောင်ရန်စာရွက်စာတမ်းများကိုပြင်ဆင်သောအခါအပိုဆောင်းရောဂါရှာဖွေစစ်ဆေးခြင်းဆိုင်ရာလုပ်ထုံးလုပ်နည်းများကိုခံယူရန်လိုအပ်သည်။ တွက်ချက်မှုအရေအတွက်၊ အရွယ်အစားနှင့်အမျိုးအစားပေါ်ရှိဒေတာလိုအပ်သည်။ ကျွမ်းကျင်ပညာရှင်ကော်မရှင်သည်ပန်ကရိယရောင်ရမ်းခြင်းနှင့်ပြင်းထန်သောသကြားရောင်ရမ်းခြင်း၏အသေးစိတ်အချက်အလက်များကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားလိမ့်မည်။

ပန်ကရိယအဆိပ်အတောက်ရှိသည့်ကလေးများအတွက်တရား ၀ င်စွမ်းရည်နိမ့်ကျပါကမသန်မစွမ်းမှုကိုတည်ဆောက်နိုင်သည်။ အစာခြေအင်္ဂါပျက်ပြားမှု၏အတိုင်းအတာကိုကျွမ်းကျင်သူကော်မရှင်မှလူကြီးများကြုံတွေ့ရသည့်ရောဂါရှာဖွေစစ်ဆေးသည့်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများကိုဖြတ်သန်းပြီးနောက်ဆုံးဖြတ်သည်။

ပန်ကရိယအဘို့အသင့်လျော်သောအစာအာဟာရ၏အခြေခံမူ။ အစားအသောက်

ဤရောဂါကြောင့်အာဟာရနှင့် ပတ်သက်၍ စည်းမျဉ်းအချို့ကိုလိုက်နာရန်အရေးကြီးသည်။ လူနာ၏သုခသည်အစားအစာ၏အရည်အသွေးနှင့်အရေအတွက်ပေါ် မူတည်၍ ဖြစ်သည်။ သင်သိရန်လိုအပ်သောအောက်ပါမူများ -

1. သင်အနည်းဆုံးတစ်နေ့လျှင် 5-6 ကြိမ်အစားအစာကိုစားရန်လိုအပ်သည်။ သငျသညျသေးငယ်တဲ့ဝေမျှအတွက်အနည်းငယ်စားရန်လိုအပ်သည်။
2. ပေါင်မုန့်ကိုစားတာကအကောင်းဆုံး။ အမှန်မှာပန်းကန်ကိုထိုသို့သောအမှုတော်ထမ်းဆောင်ခြင်းဖြင့်အစာအိမ်၏ချွဲသောအမြှေးပါးသည်အမျက်မထွက်နိုင်ပါ။
3. အစားအစာတွင်ပရိုတင်းများ (တစ်နေ့လျှင် ၁၅၀ ဂရမ်) သာလွှမ်းမိုးသင့်သည်။ အဆီပမာဏသည်တစ်နေ့လျှင် ၈၀ ဂရမ်ထက်မပိုစေသင့်ပါ။ Carbohydrates လည်းသတိထားရမယ်။
4. မညီကြောင်းတွေကအရမ်းပူတယ်၊
5. အခြေအနေပိုမိုဆိုးရွားလာပါကမည်သည့်အစားအစာကိုမဆိုအနည်းဆုံးတစ်ရက်လုံးလုံးစွန့်လွှတ်သင့်သည်။

ပန်ကရိယအခြေအနေကိုအကျိုးပြုသောမည်သည့်အစားအစာများကိုစားသုံးသင့်သည်ကိုယခုစဉ်းစားပါ။

အသားပေးကုန်ပစ္စည်းစာရင်း

ပန်ကရိယပန်ကရိယရောင်နာကဲ့သို့သောရောဂါများအတွက်အဓိကအခြေအနေမှာအစားအစာဖြစ်သည်။ ဤသည်ကုသမှု၏အဓိကနိယာမဖြစ်ပါတယ်။ အစားအစာတစ်ခု၏အနှစ်သာရကားအဘယ်နည်း။ ပန်ကရိယ၏ချွဲအမြှေးပါးကိုစိတ်အနှောင့်အယှက်ဖြစ်စေမည့်အစားအစာများနှင့်ဟင်းလျာများကိုသာအသုံးပြုပါ။ အောက်ပါထုတ်ကုန်များသည်ဤရောင်ရမ်းမှုခံစားနေရသောလူများကစားသုံးသင့်သည်။

1. မနေ့ကရဲ့ဟောင်းနွမ်းဂျုံပေါင်မုန့်။
2. အလယ်တန်းကြက်သားသို့မဟုတ်အမဲသားဟင်းရည်ဟင်းချို။
3. အသား - ကြက်၊ နွား၊ ကြက်ဆင်။ ပြင်ဆင်မှုနည်းလမ်း: ပြုတ်, မီးဖို၌ဖုတ်ရမည်။ အမဲသားမှာမွှေးမပါရှိသင့်ဘူး
4. မီးဖို၌ပြုတ်သို့မဟုတ်မီးဖုတ်ထားသောမီးဖိုငါး။
5. အဆီနည်းသောနို့ထွက်ပစ္စည်းများ။
6. ဟင်းသီးဟင်းရွက်ပြုတ်။ သငျသညျကုန်ကြမ်းချင်လျှင်, ထို့နောက်ပြီးလျှင်သာ form မှာ။
7. မတူညီသောခေါက်ဆွဲအမျိုးအစား။
8. စပါးကျီများ (buckwheat, ဆန်, oatmeal) ။
9. ဖုတ်ထားသောသစ်သီးများ (ပန်းသီးနှင့်သစ်တော်သီးများကိုစိတ်တွင်မှတ်ထားခြင်း) ။
10. ဂျယ်လီ။
11. စွပ်ပြုတ်အသီး, ဂျယ်လီ, အားနည်းနေလက်ဖက်ရည်။

ပန်ကရိယရောဂါကိုတားမြစ်ထားသောအစားအစာများစာရင်း

1. အဓိကအသားသို့မဟုတ်ငါးဟင်းရည်။ ဆိုလိုသည်မှာဖက်တီး၊
2. ပြောင်းဆန်ကိုစီရီရယ်မှမစားသင့်ပါ။
3. အဆီ၊ ငါး၊ ကြက်။
4. ဟင်းသီးဟင်းရွက်များ၊ မုန်လာဥ၊ မုန်လာဥ၊ ဂေါ်ဖီထုပ်၊
5. လတ်ဆတ်သောပေါင်မုန့်သို့မဟုတ် pastry ဆို။
6. အမျိုးမျိုးသောဝက်အူချောင်း, စည်သွတ်အစားအစာ။
7. အရက်ယမကာများ။
8. ရေခဲမုန့်။
9. အားကောင်းတဲ့လက်ဖက်ရည်, ကော်ဖီ။

အထက်ပါထုတ်ကုန်များအသုံးပြုခြင်းသည်ပန်ကရိယရောင်ရမ်းခြင်း (ပန်ကရိယရောင်ရမ်းခြင်းဟုခေါ်သည်) ဟုခေါ်သည့်အနှုတ်လက္ခဏာဆောင်သောရလဒ်ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ သင်၏ကျန်းမာရေးနှင့်ကစားခြင်းကိုမကစားရန်ဤရောဂါနှင့်အတူစားရန်တားမြစ်ထားသောအစားအစာများကိုသတိရပါ။ ပြီးနောက်ရှိသမျှတို့, အစားအသောက်ပြီးသားရောဂါ၏သင်တန်းအပြုသဘောဆောင်သောရလဒ် 60% ဖြစ်ပါတယ်။

နာတာရှည်ပန်ကရိယရောဂါကုသမှု

ဤရောဂါ၏ကုထုံးသည်သည်းခြေပမာဏကိုလျှော့ချရန်ရည်ရွယ်သည်။ ပန်ကရိယ၏ပန်ကရိယရောဂါသည်ကုသမှုကိုအထူးတက်ဘလက်များအသုံးပြုခြင်းမှသာလျှော့ချပေးပြီးယာယီရလဒ်ကိုပေးလိမ့်မည်။ အကယ်၍ ၎င်းအပြင်လူနာသည်မှန်စွာစားပြီးအစားအစာကိုလိုက်နာပါက၎င်းသည် ၁၀၀% နီးပါးသက်သာသွားသောကျန်းမာရေးအာမခံချက်ဖြစ်လိမ့်မည်။

ယခုမူကားဤရောဂါကိုတိုက်ဖျက်နိုင်သည့်ဆေးဝါးများအကြောင်းကျွန်ုပ်တို့လေ့လာကြပါစို့။

ဒါကြောင့်ကြွက်သားချောင်းဆိုးခြင်းကိုဖယ်ရှားပေးတဲ့ဆေးတွေ။

1. ဤရွေ့ကားပန်ကရိယဆေးပြားဖြစ်ကြသည်။ Pancreatitis ကိုအောက်ပါဆေးဝါးများဖြင့်ကုသသည်။ No-Shpa, Spazmoverin, Spazmol ။
2. "Papaverine" သောက်သုံးသောပုံစံများ၏ပြင်ဆင်မှုအတွက်ပစ္စည်း။

အောက်ပါဆေးများသည်အစာအိမ်ဖျော်ရည်၏အရည်ကိုလျှော့ချသည်။

1. Omeprazole တောင့။
2. တက်ဘလက် "Ranitidine", "Famotidine" ။

အောက်ပါဆေးများသည်အစာခြေခြင်းလုပ်ငန်းစဉ်ကိုပုံမှန်ဖြစ်စေပြီးပန်ကရိယလုပ်ဆောင်မှုကိုထိန်းညှိပေးသည်။ "Allohol", "Pancreatin", "Phenipentol" - ဒါတွေကပန်ကရိယကနေတက်ဘလက်တွေပါ။ Pancreatitis ဝါကျမဟုတ်ဘူး။

ပန်ကရိယအင်ဇိုင်းများထုတ်လုပ်မှုကိုဟန့်တားသောဆေးများသည်ပန်ကရိယရောဂါကိုကုသရန်အတွက်သတ်မှတ်ထားသည်။ ဤဆေးများအနက် Aprotinin solution ကိုမကြာခဏအသုံးပြုသည်။

အကယ်၍ ပြင်းထန်သောနာကျင်မှုရှိပါကသို့မဟုတ်လူတစ် ဦး ကိုယ်အလေးချိန်ကျလျှင်အထူးကုဆရာဝန်များ၏ကြီးကြပ်မှုအောက်တွင်ဆေးရုံတင်ကုသခြင်းနှင့်ထပ်မံကုထုံးဖြစ်နိုင်သည်။ ပန်ကရိယကိုကုထုံးဖြင့်မကုသတော့လျှင်ခွဲစိတ်ကုသမှုကိုဆောင်ရွက်ရန်သတ်မှတ်ထားသည်။ ကုသမှု, ပြင်းထန်သောရှုံးနိမ့်နှင့်အတူအစားအစာကိုကူညီလိမ့်မည်မဟုတ်ပါ။ ၎င်း၏အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုတည်းကိုသာဖယ်ရှားခြင်းသည်နောက်ထပ်ပျက်စီးခြင်းမှကယ်တင်လိမ့်မည်။

ဤသည်မှာဆေးကုသမှုခံယူပြီးနောက်ပြန်လည်နာလန်ထူလာသည်ဟုမဆိုလိုပါ။ ဒါဟာဝမ်းနည်းစရာကောင်းပေမယ့်ပန်ကရိယကိုလုံးဝပျောက်ကင်းအောင်မကုသနိုင်ပါ။ ပန်ကရိယပိုမိုဆိုးရွားလာစေရန်အတွက်အထက်တွင်ဖော်ပြခဲ့သည့်အတိုင်းတင်းကျပ်သောအစားအစာကိုကုသရန်နှင့်ကုသရန်အရေးကြီးသည်။

စူးရှသောပန်ကရိယရောဂါကုသမှု

ဤရောဂါအမျိုးအစားကိုဆေးရုံတင်ရန်လိုအပ်သည်။ဆေးရုံတစ်ခုတွင်လူနာအားအောက်ပါကုထုံးသတ်မှတ်သည် -

1. အဆိပ်အတောက်များနှင့်ပန်ကရိယဆိုင်ရာအင်ဇိုင်းများ၏သွေးကိုသန့်ရှင်းစေရန်အထောက်အကူပြုသည့်ဆေးများကိုသွေးကြောတွင်းထဲသို့ထိုးသွင်းသည်။
2. နာကျင်မှုဆေး။
3. ဂလင်း၏အင်ဇိုင်းများကိုဖျက်ဆီးပစ်မည့်ဆေးပြားများ။ ဥပမာအားဖြင့်, Cordox တက်ဘလက်။
4. အန်ဆန့်ကျင်ဆေးဝါးများ။
5. ပိဇီဝဆေး။
6. ဆေးဝါးများ။

ထို့အပြင်ခုနှစ်, ကုထုံးပါဝင်သည်

1. ပါးစပ်မှတစ်ဆင့်အာဟာရကို ၆ ရက်အထိလုံးလုံးအနှောက်အယှက်ဖြစ်စေသည်။ ပန်ကရိယ၏လုပ်ဆောင်မှုကိုခေတ္တဆိုင်းငံ့ထားရန်လိုအပ်သည်။
2. သွေးကြောသွင်းအစာအာဟာရ။
3. ဆီးသွားခြင်းကိုအဆိပ်အတောက်ဖြစ်စေနိုင်သောအရာများသည်ခန်ဓာကိုယ်မှဆီးများမှထွက်ခွာသွားစေရန်အတွက်ဆီးသွားခြင်းကိုအတုလုပ်ခြင်း။
4. အူသိမ် lavage ။

ပန်ကရိယရောင်ရမ်းခြင်းခွဲစိတ်ခြင်းကိုမည်သည့်အချိန်တွင်ပြုလုပ်သနည်း။

ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါတစ်သျှူးများပြင်းထန်စွာတွေ့ရှိရသောအခါခွဲစိတ်ကုသရန်လိုအပ်သည်ပန်ကရိယ၏ရောဂါများကြောင့်ဖြစ်သည်။ စည်းမျဉ်းစည်းကမ်းအရ၊ အခြားရွေးချယ်စရာရွေးချယ်စရာများသည်ရှုံးနိမ့်ခြင်းသို့ရောက်သောအခါသို့မဟုတ်လူနာသည်အလွန်အမင်းပြင်းထန်ပြီးအန္တရာယ်များသောအခြေအနေတွင်ရှိလျှင်ခွဲစိတ်ကုသမှုပြုလုပ်သည်။

လူ့ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းမည်သည့် ၀ င်ရောက်စွက်ဖက်မှုသည်မဆိုဆိုးကျိုးသက်ရောက်မှုများစွာရှိကြောင်းစိတ်စွဲမှတ်ထားသင့်သည်။ စက်ပိုင်းဆိုင်ရာလမ်းကြောင်းသည်လူနာများပြန်လည်ထူထောင်ရန်အာမခံချက်ကိုဘယ်သောအခါမျှပေးသည်မဟုတ်ပါ၊ သို့သော်ဆန့်ကျင်။ ကျန်းမာရေးအခြေအနေတစ်ခုလုံးကိုပိုမိုဆိုးရွားစေသည့်အစဉ်အမြဲရှိနေသည်။ လူကြီးများတွင်ပန်ကရိယရောဂါလက္ခဏာများနှင့်ကုသမှုများသည်အပြန်အလှန်ဆက်နွယ်မှုရှိသည်။

ထို့အပြင်ကျဉ်းမြောင်းသောအထူးပြုထားသောအရည်အချင်းပြည့်မီသောအထူးကုဆရာဝန်တစ် ဦး တည်းသာခွဲစိတ်ကုသမှုကိုလုပ်ဆောင်နိုင်ပြီးဆေးဘက်ဆိုင်ရာအဖွဲ့အစည်းအားလုံးကထိုကဲ့သို့သောအထူးကျွမ်းကျင်သူများကိုဝါကြွားနိုင်မည်မဟုတ်ပါ။ ထို့ကြောင့်ပန်ကရိယရောင်ခြည်ရှိနေခြင်းတွင်ပန်ကရိယခွဲစိတ်ခြင်းကိုအောက်ပါအခြေအနေများတွင်ပြုလုပ်သည် -

• လူနာ၏အခြေအနေ၊ အပျက်သဘောဆောင်သောရောဂါလက္ခဏာတစ်ခုဖြင့်မှတ်သားထားသည်။ အလားတူရုပ်ပုံနှင့်အတူ, purulent ဖြစ်စဉ်များပူးတွဲနိုင်ပါတယ်နေစဉ် necrotic အမျိုးအစားတစ် ဦး နေမကောင်းကိုယ်တွင်းကလီစာတွေကို၏တစ်သျှူးများ၏ပြိုကွဲလေ့လာတွေ့ရှိသည်လူနာရဲ့ဘဝကိုတိုက်ရိုက်ခြိမ်းခြောက်မှုအဖြစ်ဆောင်ရွက်ပါသည်။
• ပန်ကရိယအဆိပ်အတောက်သို့မဟုတ်စူးရှသောသို့မဟုတ်နာတာရှည်ပုံစံရှိခြင်းသည်ပန်ကရိယ necrosis အဆင့်သို့ရောက်ရှိနေပြီဖြစ်သောဆိုလိုသည်မှာသက်ရှိတစ်ရှူးများ၏ necrotic stratification ဖြစ်သည်။
• မကြာခဏနှင့်စူးရှသောတိုက်ခိုက်မှုများသည် remission remissions နှင့်မှတ်သားထားသောပန်ကရိယ၏နာတာရှည်သဘောသဘာဝ။

ခွဲစိတ်ကုသမှုမခံယူသောဤရောဂါများအားလုံးသည်ဆိုးကျိုးများဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ ထို့အပြင်ရှေးရိုးစွဲကုသမှုနည်းလမ်းများသည်ခွဲစိတ်ကုသမှုအတွက်တိုက်ရိုက်ညွှန်ပြသည့်လိုအပ်သောရလဒ်ကိုပေးလိမ့်မည်မဟုတ်ပါ။

ခွဲစိတ်ကုသမှုအတွက်အဓိကအခက်အခဲများ

ပန်ကရိယရောင်ခြည်နောက်ခံပေါ်တွင်ခွဲစိတ်ကုသခြင်းသည်အမြဲတမ်းရှုပ်ထွေးပြီးကြိုတင်ဟောကိန်းထုတ်ရန်ခက်ခဲသည်။ ၎င်းသည်ရောထွေးနေသောအတွင်းပိုင်းကိုယ်အင်္ဂါများခန္ဓာဗေဒနှင့်ဆက်စပ်သောရှုထောင့်များစွာအပေါ်အခြေခံသည်။

ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများ၏တစ်သျှူးများသည်အလွန်ပျက်စီးလွယ်သောကြောင့်အနည်းဆုံးသောနည်းဖြင့်သွေးထွက်ခြင်းဖြစ်နိုင်သည်။ လူနာ၏ပြန်လည်ထူထောင်ရေးကာလအတွင်းအလားတူရှုပ်ထွေးမှုကိုဖယ်ထုတ်မထားပါ။

ထို့အပြင်ဂလင်း၏အနီးတစ်ဝိုက်တွင်အရေးကြီးသောကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများရှိပြီးသူတို့၏အနည်းငယ်သောပျက်စီးမှုသည်လူ့ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိကြီးမားသောချွတ်ယွင်းမှုများနှင့်နောက်ကြောင်းပြန်မလှည့်သောအကျိုးဆက်များဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ ၎င်းလျှို့ဝှက်ချက်သည်ကိုယ်တွင်းရှိတိုက်ရိုက်ထုတ်လုပ်သည့်အင်ဇိုင်းများနှင့်၎င်းအတွင်းပိုင်းမှသက်ရောက်မှုရှိသည်။ ၎င်းသည်တစ်သျှူးအလွှာခွဲခြားခြင်းသို့ ဦး တည်သည်၊ ၎င်းသည်ခွဲစိတ်ကုသမှုလမ်းကြောင်းကိုများစွာရှုပ်ထွေးစေသည်။

Contraindicated အမျိုးအစားနှင့်အလုပ်၏အခြေအနေများ

အကယ်၍ လူနာအားတတိယမြောက်မသန်စွမ်းမှုအုပ်စုကိုပေးလျှင်သူသည်အလင်း၊ သင့်လျော်သောလုပ်ငန်းခွင်အခြေအနေများဖြင့်အလုပ်တစ်ခုခွင့်ပြုသည်။

လုပ်ငန်းခွင်အခြေအနေ၏ထူးခြားသောလက္ခဏာများရှိသောအလုပ်ခွင်နေရာများသည်မသန်စွမ်းသူများအတွက်ဆန့်ကျင်ဖက်ဖြစ်သည်။

• အလယ်အလတ်နှင့်ကြိုးစားအားထုတ်မှုများ၊
• ပြင်းထန်သောစိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာစိတ်ဖိစီးမှုနှင့်ဆက်စပ်သောအလုပ်၊
• အလုပ်ခွင်၌လက်တွေ့အာဟာရအတွက်ဆရာဝန်၏အကြံပြုချက်များကိုလိုက်နာရန်ပျက်ကွက်ခြင်း (ခုန်ကျော်ခြင်းနှင့်အစားအစာကိုသာမသောက်နိုင်ခြင်းတို့ပါဝင်သည်),
• အသည်းနှင့်ပန်ကရိယ (hepatotropic နှင့် pancreatotropic အဆိပ်များ) ကိုဆိုးကျိုးသက်ရောက်စေသည့်အဆိပ်အတောက်ဖြစ်စေသောဒြပ်ပေါင်းများနှင့်ထိတွေ့ပါ။

မသန်စွမ်းမှုစာမေးပွဲကိုမည်သည့်နေရာနှင့်မည်သည့်နေရာတွင်သတ်မှတ်ထားသနည်း။

မသန်စွမ်းမှုအတွက်သက်သေအထောက်အထားများရှိပါကတက်ရောက်ကုသသူ (ကုထုံး၊ အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းအထူးကုဆရာဝန်သို့မဟုတ်ခွဲစိတ်ဆရာဝန်) သည်နာတာရှည်ပန်ကရိယရောဂါရှိသည့်လူနာအားနေထိုင်ရာအရပ်ရှိ ITU ဒေသရုံးသို့လွှဲပြောင်းပါလိမ့်မည်။

ယခင်ကဆရာ ၀ န်သည်မွေးဖွားစာရွက်ကိုပြင်ဆင်ပေးသည် - ရောဂါလက္ခဏာများကိုအတည်ပြုသည့်စာရွက်စာတမ်းများ၊ ပြofနာများရှိနေခြင်း၊ လိုအပ်သောလေ့လာမှုအားလုံး၏ရလဒ်များ၊

ပန်ကရိယ necrosis ၏အင်္ဂါရပ်များ

necrotic ပန်ကရိယနှင့်အတူပန်ကရိယ၏အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုမှာသေဆုံးသည်။ ၎င်းသည်ခန္ဓာကိုယ်မှထုတ်လုပ်သောအင်ဇိုင်းများ၏တစ်သျှူးများအပေါ်ရောဂါဗေဒအကျိုးသက်ရောက်မှုကြောင့်ဖြစ်သည်။ ဒီဖြစ်စဉ်ကိုမကြာခဏရောဂါကူးစက်မှုပြန့်ပွားသို့မဟုတ်ရောဂါ၏ပိုမိုဆိုးရွားစေ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုနှင့်အတူပေါင်းစပ်ထားသည်။

အောက်ပါပန်ကရိယ necrosis အမျိုးအစားများမှာ

1. ပြင်းထန်သောအသည်း။
2. သွေးလွန်တုပ်ကွေး
3. အဓိက
4. နှေးကွေး
5. Purulent အဖျက်။

edematous ပန်ကရိယ necrosis များအတွက်အများဆုံးအဆင်သင့်ဟောကိန်း။ အန္တရာယ်အရှိဆုံးသောရှုပ်ထွေးမှုမှာပြင်းထန်သော peritonitis ဖြစ်သည်။ ရောဂါသည်ဤအဆင့်သို့ရောက်သောအခါလူတစ် ဦး သည်အရေးပေါ်ခွဲစိတ်မှုလိုအပ်သည်။ ဒီလိုမှမဟုတ်ရင် purulent sepsis ဖွံ့ဖြိုးပြီးလူနာနာရီအနည်းငယ်အတွင်းသေဆုံးသည်။

ပန်ကရိယ necrosis ၏အဓိကအကြောင်းရင်း

ပန်ကရိယ necrosis ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏အဓိကအကြောင်းအရင်းမှာအချိန်ကြာမြင့်စွာအရက်ယမကာများကိုအလွဲသုံးခြင်းဖြစ်သည်။ ခန့်မှန်းခြေအားဖြင့်လူနာ ၂၅% သည်ဝမ်းရောဂါဖြစ်ပွားမှုသမိုင်းရှိသည်။ ဒီရောဂါခံစားနေရတဲ့လူနာ ၅၀ ရာခိုင်နှုန်းခန့်ဟာပုံမှန်မျိုသိပ်များနေတယ်။ သူတို့ရဲ့အစားအစာတွေမှာကြော်၊ မီးခိုး၊ အဆီဓာတ်ပါဝင်တယ်။

ပန်ကရိယ necrosis ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက်အကြောင်းပြချက်များမှာ -

• ဝမ်းဗိုက်ဒဏ်ရာများ
• တစ် ဦး duodenal အစာအိမ်အနာ၏တိုးတက်မှု,
• ဗိုင်းရပ်စ်ပိုးထိုးဖောက်
• ကူးစက်ရောဂါများ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု,
• အစာအိမ်အနာ။

နောက်ထပ်လှုံ့ဆော်ပေးသည့်အချက်မှာစိတ်ဖိစီးမှုများသောအခြေအနေတွင်ကြာမြင့်စွာနေထိုင်ခြင်းဖြစ်သည်။ တစ်ခါတစ်ရံအချို့သောဆေးဝါးများကိုမလျော်ကန်သောစားသုံးမှုနောက်ခံတွင်ပန်ကရိယ necrosis ဖြစ်ပေါ်သည်။

Necrotic pancreatitis ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအဆင့်

ပန်ကရိယပန်ကရိယ necrosis ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအဆင့်ဆင့်တွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။ ဒါဟာအားလုံးအဆိပ်သင့်နှင့်အတူစတင်သည်။ လူနာတစ် ဦး ၏သွေးတွင်ဘက်တီးရီးယားပိုးမှအဆိပ်များကိုတွေ့ရှိရသည်။ ဘက်တီးရီးယားကိုထုတ်လုပ်ပေးသောပိုးမွှားများသည်အမြဲတမ်းမရှိချေ။

အဆင့် 2 မှာအိုင်းနာလေ့လာသည်။ တစ်ခါတစ်ရံ၎င်းသည်အနီးအနားရှိကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများကိုထိခိုက်သည်။ ပန်ကရိယတစ်သျှူးများ၌အသားအရေပြောင်းလဲမှု၏အသွင်အပြင်သည်အဆင့် (၃) ဆင့်အတွက်ထူးခြားသည်။

ရောဂါဗေဒ၏အဓိကရောဂါလက္ခဏာများ

ရောဂါ၏အဓိကလက္ခဏာမှာနာကျင်မှုဖြစ်သည်။ ဒါဟာဝမ်းဗိုက်လိုင်၏ဘယ်ဘက်ခြမ်းတွင်တွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။ ၄ င်း၏ပြင်းအားကိုအခြေအနေအား ၄ မျိုးခွဲခြားထားသည်။

တစ်ခါတစ်ရံနာကျင်မှုရောဂါသည်ဘယ်ဘက်အထက်ခြေလက်များသို့မဟုတ်နယ်မြေဒေသသို့ပျံ့နှံ့သွားသည်။ ခန္ဓာကိုယ်အပူချိန်မြင့်တက်လာခြင်း၊ ပျို့အန်ခြင်း၊ အော့အန်ခြင်း၊

ပန်ကရိယပန်ကရိယ necrosis ၏ purulent ပြicationsနာများနောက်ခံ, လူနာအကြီးအကျယ်ချွေး။ သူကတုန်ခါနေတယ်။ လူအချို့တွင်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာချို့ယွင်းမှုလက္ခဏာများရှိသည်။ တစ်ခါတစ်ရံအာရုံကြောစနစ်မမှန်ခြင်းများကိုရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိနိုင်သည်။ ပိုမိုပြင်းထန်သည့်လက်တွေ့ရုပ်ပုံဖြင့်လူနာသည်မေ့မြောသွားသည်။

ခွဲစိတ်ကုသမှု

ပန်ကရိယဆိုင်ရာပန်ကရိယ necrosis ၏နောက်ကွယ်တွင်အနာများပေါ်လာပါကဆိုးကျိုးများဖြစ်နိုင်သည်။ ထို့ကြောင့်လူနာအားအရေးပေါ်ခွဲစိတ်ကုသမှုပေးသည်။

အဆိုပါခွဲစိတ်ဆရာဝန်တစ်သျှူးအသေကောင်ဖယ်ရှားပစ်။ နောက်တစ်ဆင့်မှာပြွန်ကူးခြင်းပြန်လည်ရရှိရန်ဖြစ်သည်။ အကယ်၍ ကုသမှုကလိုချင်သောရလဒ်ကိုမရရှိပါကဒုတိယအကြိမ်ခွဲစိတ်ကုသမှုကိုသတ်မှတ်သည်။ လူနာ ၄၈% အတွက်အောင်မြင်ပြီ။

လူနာတွေဘာကြောင့်သေရတာလဲ

ဤရောဂါအတွက်သေဆုံးမှုနှုန်းသည်အတော်လေးမြင့်မားသည်။ ဒါဟာ 20 ကနေ 50% ကွဲပြားသည်။ သေခြင်း၏အဓိကအကြောင်းရင်းမှာမိလ္လာကန်နှောင်းပိုင်းနှင့်အဆိပ်သင့်ရောဂါလက္ခဏာများဖြစ်သည်။ သူတို့ကမျိုးစုံကိုယ်တွင်းကလီစာတွေကိုပျက်ကွက်ခြင်းဖြင့်လိုက်ပါသွားကြသည်။ ၎င်းရောဂါရှိသည့်လူနာ ၄ ယောက်တိုင်းတွင်တွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။

လူနာသေဆုံးမှု၏နောက်အကြောင်းရင်းတစ်ခုမှာကူးစက်နိုင်သောအဆိပ်အတောက်ဖြစ်စေသည့်ထိတ်လန့်ခြင်းဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်ရောဂါ၏ပြbyနာများကြောင့်ဖြစ်စေသည်။

ပန်ကရိယ necrosis ၏ဟောကိန်းသည် -

• necrotic foci အတွက်တုံ့ပြန်အပြောင်းအလဲများရှိနေခြင်း,
• တစ်ရှူးနှင့်ကိုယ်တွင်းကလီစာတွေကိုဖွဲ့စည်းတည်ဆောက်ပုံဆိုင်ရာပြောင်းလဲမှုများ၊
• necrotic foci ၏ဖွဲ့စည်းခြင်း။

လူနာသေဆုံးနိုင်ခြေသည် ၃-၄ နာရီမှ ၂၃ ရက်အထိကွာခြားသည်။ လူနာသည် ၁၄ ရက်ထက်မကနေထိုင်သည်။

ပန်ကရိယပြန်လည်နာလန်ထူ

ခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက်လူနာအားအောက်ပါကုထုံးအတိုင်းအတာကိုပြသည်။

1. ဇီဝကမ္မကုထုံး။
2. နူးညံ့သိမ်မွေ့ကျွမ်းဘား။
3. အူအနှိပ်။

လူတစ် ဦး ကိုအလွန်အကျွံအသုံးပြုခြင်းကိုလုံးဝဆန့်ကျင်သည်။ အစာစားပြီးလျှင်အနားယူရန်အကြံပြုသည်။ လမ်းလျှောက်ခြင်းဆိုင်ရာလှုပ်ရှားမှုကိုတက်ရောက်သူဆရာဝန်ကညှိပေးသည်။

ပန်ကရိယ necrosis ပြီးနောက်ပန်ကရိယပြန်လည်နာလန်ထူလာမလားဆိုတဲ့မေးခွန်းရဲ့အဖြေကိုသင့်ရဲ့ gastroenterologist ဒါမှမဟုတ် endocrinologist ကနေရယူနိုင်ပါတယ်။ ဤခန္ဓာကိုယ်၏လုပ်ငန်းဆောင်တာများကိုသန့်ရှင်းစင်ကြယ်ခြင်းလုပ်ထုံးလုပ်နည်းများဖြင့်ပြုလုပ်နိုင်သည်။ အကောင်းဆုံးကတော့ချော်ရည်များပြန့်ပွားစေသည်။

ထုတ်ကုန်ကိုပြင်ဆင်ရန်အပင်၏အရွက် ၁၀ ခုကို 200ml thermos ၌စိုက်ရန်လိုအပ်သည်။ လတ်ဆတ်သောအသားပြုတ်ရေကို ၂၄ နာရီကြာအောင်ထားပါ။ ၅၀ ဂရမ်ယူပါ။ အစားအစာမီနာရီဝက်။

ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများ၏အင်ဇိုင်းများကိုပြန်လည်ထူထောင်ရန်အတွက် Creon, Pancreatin, Mezim-forte ဆေးကိုသောက်ရန်ညွှန်ကြားထားသည်။ ၎င်းတို့တွင်ပရိုတင်းဓာတ်၊ ဤအရာဝတ္ထုများသည်ပန်ကရိယမှထုတ်လုပ်သောအင်ဇိုင်းများနှင့်ဆင်တူသည်။

ပန်ကရိယ necrosis ကုသမှုပြီးနောက်ဘဝ

ခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက်လူနာတစ် ဦး ဆေးခန်းဖြစ်လာသည်။ ခြောက်လတစ်ကြိမ်လူတစ် ဦး သည်အစာခြေလမ်းကြောင်းကိုစစ်ဆေးရန်တာဝန်ယူသည်။ သူက ultrasound ၏ကျမ်းပိုဒ်ပြသနေသည်။ ဝမ်းဗိုက် MRI ကိုတစ်ခါတစ်ရံသတ်မှတ်သည်။

ပန်ကရိယ necrosis ပြီးနောက်ပန်ကရိယ necrosis ပြီးနောက်လူနာများ၏ဘဝသည်အလွန်ကွဲပြားခြားနားသည်။ သူ့ကိုအတင်းကျပ်ဆုံးအစာကိုသတ်မှတ်သည်။ ကန ဦး အစာအာဟာရဖြည့်တင်းပေးရန်အရေးကြီးသည်။ အစားအစာများကိုနွေးသင့်သည်။ အရက်သောက်သုံးခြင်း၊ အရက်သေစာမသောက်သောချဉ်ရည်သောက်ခြင်းကိုဖယ်ထုတ်သည်။ ခန္ဓာကိုယ်အတွက်ကြီးမားသောအကျိုးကျေးဇူးမှာသကြားလုံးများကိုငြင်းပယ်ခြင်းဖြစ်သည်။

အကယ်၍ လူတစ်ယောက်သည်အစားအစာကိုချိုးဖျက်ပါကသူ၏သက်တမ်းမှာလျော့နည်းသွားသည်။ ငုပ်လျှိုးနေတဲ့ mode ကိုဖြစ်ပေါ်သည့်အခါခွင့်ပြုထုတ်ကုန်များ၏စာရင်းတိုးချဲ့နိုင်ပါတယ်။

ခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက်လူနာများတွင်သွေးပေါင်ချိန် ၂၀% လျော့ကျသွားသည်။ လူ ဦး ရေ၏ ၃၀% သည် ၄ ​​င်းတို့၏အမြင်အာရုံနှင့်ပြင်းထန်သောပြproblemsနာများရှိသည်။ များစွာသောသူတို့သည်မျက်စိကန်းကြသည်။ တခါတရံသွေးကြောဆိုင်ရာ hypoxia သည်အဆုတ်စနစ်တွင်ဖြစ်ပေါ်တတ်သည်။ အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာတောက်ပသောစိတ်သောကရောက်ခြင်းလက္ခဏာများပေါ်လာသည်။ အချို့လူနာများသည်ညင်သာပျော့ပျောင်းသော cyst ရှိသည်။

ပန်ကရိယ necrosis နှင့်အတူမသန်စွမ်းမှုရယူခြင်း

မသန်မစွမ်းဖြစ်ခြင်းသည်နက်ရှိုင်းသောသွေးပြန်ကြော (thrombosis) နှင့်ဝမ်းဗိုက်ဒေသအတွင်းအိုင်းနာများရှိနေခြင်းတို့ဖြစ်သည်။ သင့်တင့်သောအသက်တာကိုကန့်သတ်ထားခြင်းဖြင့်လူနာသည်အုပ်စု ၃ ကိုရရှိသည်။ လူတစ် ဦး သည်အသင့်အတင့်ပြင်းထန်သည့်စိတ်ပျက်ဖွယ်အစာခြေစနစ်ကိုရောဂါရှိပါကသူ့ကို ၂ ဂရမ်ပေးသည်။ မသန်စွမ်းမှု 1 gr ။ အံ့ဆဲဆဲသေခြင်း၏အန္တရာယ်ရှိမှသာလျှင်ပေးသည်။

ပန်ကရိယရောဂါကိုကုသရန်ဘယ်ဆေးတွေကပိုကောင်းသလဲ။

ပန်ကရိယရောင်နာဖြင့်လူနာသည်အစာခြေစနစ်ချွတ်ယွင်းနေပြီး dystrophy အသွင်အပြင်၊ သူ့ကိုယ်ခန္ဓာကိုစောင့်ရှောက်ရန်အခက်အခဲများနှင့်လှုပ်ရှားမှုလျော့နည်းလာပါကသူ့ကိုပထမအုပ်စုအဖြစ်ခန့်အပ်သည်။ သွေးထွက်ခြင်းအသွင်အပြင်သည်အတော်လေးကြီးမားသော pseudocyst သည်အုပ်စုနှစ်စုကိုညွှန်ပြသည်။

အကယ်၍ ခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက်လူတွင်ပြcomplနာမရှိပါကအရေးကြီးသောလုပ်ဆောင်မှုမှာများစွာလျော့နည်းပြီးဂလင်းလုပ်ငန်းသည်ပုံမှန်အကွာအဝေးအတွင်းရှိသည်ဆိုလျှင်၎င်းအုပ်စုအားအုပ်စု ၃ ဟုသတ်မှတ်သည်။ ဤကိစ္စတွင်လူနာသည်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာအားစိုက်ထုတ်ရန်မလိုအပ်သည့်အလုပ်တစ်ခုရနိုင်သည်။

နှလုံးသွေးကြောများကိုရှောင်ကွင်းပြီးခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက်ယာယီမသန်စွမ်းမှု (ဖျားနာခြင်းအတွက်) အားလေးလအထိပြုလုပ်ပေးသည်။ထို့နောက်လူနာများကို ITU (ဆေးဘက်ဆိုင်ရာနှင့်လူမှုရေးစစ်ဆေးမှု) သို့လွှဲပြောင်းပေးသည်။ ထိုအချိန်တွင်မသန်စွမ်းအုပ်စုတစ်ခုနှင့်လူနာအားသတ်မှတ်ပေးရန်ဆုံးဖြတ်သည်။

Group III ကိုရှုပ်ထွေးသောခွဲစိတ်ကုသမှုကာလပြီးသည့်အခါနှင့်နှလုံးရောဂါမပါ ၀ င်မှု (သို့) နှလုံးရောဂါဖြင့်အဆင့် ၁-၂ (FC) အဆင့်ရှိလူနာများကိုတာဝန်ပေးအပ်သည်။ ၎င်းသည်လူနာ၏နှလုံးလှုပ်ရှားမှုအတွက်ခြိမ်းခြောက်မှုမရှိသောအသက်မွေး ၀ မ်းကျောင်းလုပ်ငန်းများတွင်လုပ်ကိုင်ခွင့်ပြုသည်။ တားမြစ်ထားသောတားမြစ်ထားသောပညာရပ်များတွင် - အမြင့်တွင်အလုပ်လုပ်ခြင်း၊ အဆိပ်အတောက်ဖြစ်စေသောအရာများနှင့်အတူလယ်ပြင်၌ကားမောင်းသူ၏အလုပ်အကိုင်ပါဝင်သည်။

အုပ်စု (၂) ကိုရှုပ်ထွေးပြီးခွဲစိတ်မှုပြီးသောလူနာများအားတာ ၀ န်ပေးသည်။

အုပ်စု (၁) သည်ပြင်းထန်သောနာတာရှည်နှလုံးပျက်ကွက်သူများအားခွင့်ပြုချက်မရှိဘဲလူများအားစောင့်ရှောက်ရန်လိုအပ်သည်။

ပန်ကရိယရောင်နာဟူသောအသုံးအနှုန်းသည်ပန်ကရိယတစ်ရှူး၏ရောင်ရမ်းခြင်းဖြစ်စဉ်ကိုရည်ညွှန်းသည်။ ယနေ့အဓိကကုသမှုမှာကုထုံးဖြစ်သည်။ သို့သော်၊ ၎င်းသည်လူနာတစ် ဦး စီအတွက်ပန်ကရိယဆေးသောက်ရန်တူညီသောဆေးညွှန်းကိုမညွှန်ပြပါ ရောဂါပုံစံ၊ ပန်ကရိယဆိုင်ရာတွေ့ရှိချက်အရွယ်အစား၊ ရောဂါပိုးမွှားများရှိနေခြင်းနှင့်လူနာ၏အထွေထွေအခြေအနေတို့ကိုထည့်သွင်းစဉ်း စား၍ ဆေးဝါးများကိုရွေးချယ်ကြသည်။

Glomerulonephritis နှင့်အတူ MCE

ညွှန်ပြ
ယာယီမသန်စွမ်းမှုကာလ
မပါဘဲစူးရှသော glomerulonephritis ၌တည်၏
ရှုပ်ထွေးမှုများနှင့်အတူပြ90နာများ 60 - 90 ဖြစ်ပါတယ်
- ရက်ပေါင်း 90 -120 ရက်။ extension ကိုများအတွက်ညွှန်ပြချက်
4 ကျော်ယာယီမသန်စွမ်း
နောက်ထပ်ကုသမှုများအတွက်လကြာသည်
ထိန်းအကွပ်မဲ့ရောင်ရမ်းခြင်းလုပ်ငန်းစဉ်
အပြုသဘောဒိုင်းနမစ်နှင့်အတူ
အဆင်သင့်လက်တွေ့နှင့်အလုပ်သမား
ခန့်မှန်းချက်။

အဓိက
နာတာရှည်နှင့်အတူလူနာအတွက် MSE ကိုများအတွက်စံ
glomerulonephritis နေသောခေါင်းစဉ်: လက်တွေ့
ရောဂါ၏ပုံစံ, ပိုမိုဆိုးရွားလာ၏ကြိမ်နှုန်း,
ရောင်ရမ်းလှုပ်ရှားမှု၏ဒီဂရီ
တိုးတက်မှုဖြစ်စဉ်နှင့်နှုန်း,
မှပြcomplနာများ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု
နှလုံးသွေးကြော, ဗဟိုအာရုံကြော
နှင့်အရိုးစနစ်များ, နာတာရှည်၏ဇာတ်စင်
ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှု (CRF)၊
ကုသမှုထိရောက်မှုနှင့်လူမှုရေး
အချက်များ။

အချိန်ခန့်မှန်းကာလ
ပိုမိုဆိုးရွားလာစဉ်အတွင်းမသန်စွမ်း
နာတာရှည် glomerulonephritis ဖြစ်ပါတယ်
၆၀ - ၇၅ ရက်။ extension ကိုများအတွက်ညွှန်ပြချက်
4 ကျော်ယာယီမသန်စွမ်း
နောက်ထပ်ကုသမှုများအတွက်လကြာသည်
မပြီးဆုံးသေးသောလုပ်ငန်းစဉ်ကိုပိုမိုဆိုးရှား
၎င်း၏အပြုသဘောဒိုင်းနမစ်နှင့်အတူ
အဆင်သင့်လက်တွေ့နှင့်အလုပ်သမား
ခန့်မှန်းချက်။

ဖျားနာ
နာတာရှည် glomerulonephritis နှင့်အတူ
ဆိုးရွားသောအလုပ် contraindicated ဖြစ်ပါတယ်
အသေးစားရာသီဥတုအခြေအနေများ၊ လှုပ်ရှားမှုများ၊
hypothermia, ထိတွေ့မှုနှင့်ဆက်စပ်
nephrotoxic အဆိပ်သိသိသာသာ
ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာစိတ်ဖိစီးမှု။

At
ငုပ်လျှိုးနေပုံစံ (အထီးကျန်ဆီး
လူနာအများစုဆက်လက်ရှိနေသည်
ရရှိနိုင်အမျိုးအစားများနှင့်အတူအလုပ်လုပ်စွမ်းရည်
နှင့်အလုပ်လုပ်အခြေအနေများ။ အကြွင်းမဲ့အာဏာ၏ရှေ့တော်၌
ဘာသာပြန်ချက်လိုအပ် contraindications
နိမ့်အရည်အချင်း၏အခြားအလုပ်,
သူတို့က III ကိုမသန်စွမ်းအုပ်စုထားနေကြသည်။

ကျွမ်းကျင်မှု
သွေးတိုးရောဂါနှင့်အတူလူနာအလုပ်လုပ်စွမ်းရည်
နာတာရှည် glomerulonephritis ၏ပုံစံ
နာတာရှည်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်ခြင်းမရှိဘဲတိုးတက်မှုနှုန်းပေါ်တွင်မူတည်သည်
သွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါ။ နှေးနှေးနှင့်
လုပ်ငန်းစဉ်၏တိုးတက်မှုနေမကောင်းဖြစ်ပါတယ်,
အလတ်စားနှင့်လေးလံသောအခြေအနေများတွင်အလုပ်လုပ်
မဖြစ်နိုင်လျှင်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာအလုပ်သမား
ဆင်ခြင်တုံတရားအလုပ်အကိုင်အသိအမှတ်ပြုခဲ့ကြသည်
မသန်စွမ်း III
အုပ်စုများ။

သွေးတိုးရောဂါတိုးတက်လာလျှင်
လျင်မြန်စွာမသန်စွမ်းစိတ်ပိုင်းဖြတ်
၃
သို့မဟုတ်အုပ်စု II ကိုပြcomplနာများပေါ်မူတည်။
အဆိုပါနှလုံးသွေးကြောနှင့်အာရုံကြောကနေ
စနစ်များ။

မသန်စွမ်း
နာတာရှည်တစ် nephrotic ပုံစံနှင့်အတူပုဂ္ဂိုလ်များ
glomerulonephritis အရှိန်အဟုန်ကဆုံးဖြတ်တာဖြစ်ပါတယ်
သွေးကြောရောဂါ၏တိုးတက်မှု။
နှေးကွေးဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုနှင့်အတူ (ဖော၏အသွင်အပြင်
glomerulonephritis ၏ပိုမိုဆိုးရွားလာတဲ့အခါ
သူတို့ရဲ့ lability) ပါဝင်ပတ်သက်လူနာ
စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာနှင့်အလင်းရူပကာ၊
ပုဂ္ဂိုလ်များအလုပ်လုပ်နိုင်စွမ်းကိုထိန်းသိမ်းထားပါ
အလတ်စားနှင့်လေးလံသောရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာ
မသန်စွမ်းအုပ်စု III အဖြစ်အသိအမှတ်ပြုအလုပ်,
edematous ၏လျင်မြန်စွာတိုးတက်မှုနှင့်အတူ
စဉ်ဆက်မပြတ်လှုပ်ရှားမှု၏နောက်ခံဆန့်ကျင် Syndrome
ဖြစ်စဉ် - ပိတ်ထား II ကို
အုပ်စုများ။

မျက်နှာများ
နာတာရှည်တစ် ဦး ရောနှောပုံစံနှင့်အတူ
glomerulonephritis များသောအားဖြင့်လုံးဝဖြစ်ပါတယ်
သာမန်တွင်အလုပ်လုပ်ရန်၎င်းတို့၏စွမ်းရည်ကိုဆုံးရှုံး
ထုတ်လုပ်မှုအခြေအနေများနှင့်သူတို့ကိုရန်
မသန်စွမ်း II ကိုတည်ထောင်ခဲ့သည်
အုပ်စုများနှင့်ဖောအတွက်လျင်မြန်စွာတိုးနှင့်အတူ
နှင့်သွေးတိုးရောဂါသူတို့အသိအမှတ်ပြုကြသည်
မသန်စွမ်းသူ
အုပ်စုများ။

ခန္ဆိုတာဘာလဲ။

ဇီဝဗေဒဆိုသည်မှာရောဂါရှာဖွေလေ့လာသည့်နည်းလမ်းတစ်ခုဖြစ်သည်။ ၎င်းမှာဆဲလ်များခေတ္တဆိုင်းငံ့ထားခြင်းသို့မဟုတ်သက်ရှိသတ္တဝါ၏တစ်ရှူးများကိုခန့်ထားခြင်းအားဖြင့်နောက်ဆက်တွဲဏုစစ်ဆေးမှုများအတွက်ပါ ၀ င်သည်။ အဏုကြည့်မှန်ပြောင်းအောက်တွင်မလေ့လာမီအထူးဆိုးဆေးများနှင့်ကြိုတင်ဆေးပြီးပြင်ဆင်ထားသည်။

၎င်းနောက်ဆေးပြီးသည့်ဆေးကို histological စာမေးပွဲအတွက်ပို့သည်။ အထူးကုသည်သိမ်းဆည်းထားသည့်တစ်ရှူးများ၏ shape သုက်ပိုးပုံသဏ္ဌာန်နှင့်ရောဂါဗေဒဆဲလ်များမရှိခြင်းနှင့် ပတ်သက်၍ နိဂုံးချုပ်သည်။ ။

ကင်ဆာနှင့် ပတ်သက်၍ သံသယရှိပါကများသောအားဖြင့်ခန္စရွမ်ကိုအသုံးပြုလေ့ရှိသည်။ လိုအပ်ပါက dystrophic သို့မဟုတ် inflammatory ဖြစ်စဉ်များနှင့်အတူလိုက်ပါစေခြင်းငှါမဆိုအလုပ်လုပ်တဲ့သို့မဟုတ်ဖွဲ့စည်းတည်ဆောက်ပုံဆိုင်ရာရောဂါဗေဒ၏သဘောသဘာဝကိုဆုံးဖြတ်ရန်လည်းသုံးနိုင်သည်။

တစ် ဦး ညင်သာပျော့ပျောင်းနှင့်ကင်ဆာအကျိတ်အကြား differential ကိုရောဂါလိုအပ်သည့်အခါပန်ကရိယသည်, ခန္အသုံးပြုသည်။

အဆုံးစွန်သော sarcoma နှင့်ပန်ကရိယကင်ဆာပါဝင်သည်။ ပထမ ဦး ဆုံးအကြိမ်နည်းပါးသောကြီးထွားမှုရှိခြင်းဤဂလင်း၏အကျိတ်အကြားမကြာခဏကင်ဆာတွေ့ရှိသည်။ ယုံကြည်စိတ်ချရသောဤရောဂါကိုခန္တာကိုယ်ပေါ်ရှိအချက်အလက်များ၏အခြေခံသာပြုလုပ်သည်။

ဒီစစ်ဆင်ရေးကိုဘယ်လိုလုပ်ဆောင်သလဲ။

ခန္မ်ားအတွက်အထူးအပ်များကိုမကြာခဏအသုံးပြုလေ့ရှိပြီးသင့်အားပန်ကရိယတစ်ရှူးကော်လံတစ်ခုရရှိစေသည်။ ဒီရောဂါရှာဖွေရေးလုပ်ထုံးလုပ်နည်း ultrasound ၏ထိန်းချုပ်မှုအောက်တွင်, ကွန်ပျူတာ tomography စဉ်အတွင်းသို့မဟုတ် laparoscopic ခွဲစိတ်ကုသစဉ်အတွင်းလုပ်ဆောင်နိုင်ပါတယ်။

အသုံးအများဆုံးနည်းမှာဆေးထိုးအပ်ရည်မှန်းချက်ခန္ဖြစ်သည်၊ ၎င်းသည်ကွန်ပျူတာအား tomography သို့မဟုတ် ultrasound ၏ထိန်းချုပ်မှုအောက်တွင်လုပ်ဆောင်နိုင်သည်။

သင့်ရဲ့မြို့မှာရှိတဲ့ Gastroenterologists

မေ့ဆေး၏အကောင်းဆုံးအကျိုးသက်ရောက်မှုကိုရရှိရန်သက်သာစေသောဆေးနှင့်ငြိမ်ဆေးကို (phenobarbital, phenazepam, etc) ထဲသို့သွေးကြောသွင်းခြင်းအပါအ ၀ င်ကြိုတင်ခွဲစိတ်ကုသမှုအပြီးတွင်လူနာအားခွဲစိတ်ခန်းသို့လာမည့် 4-6 နာရီအတွင်းလုပ်ဆောင်လိမ့်မည်။

ရှောင်ကွင်းခွဲစိတ်ကုသခြင်းကိုယေဘုယျမေ့ဆေးဖြင့်အမြဲတမ်းပြုလုပ်သည်။ အစောပိုင်းကခွဲစိတ်ကုသမှုကို sternotomy - sternum ခွဲထုတ်ခြင်းဖြင့်ပြုလုပ်ခဲ့သည်။ မကြာသေးမီကနှလုံး၏ projection အတွင်းရှိဘယ်ဘက်ရှိ intercostal အာကာသအတွင်း mini-access မှခွဲစိတ်မှုများပိုမိုပြုလုပ်လာကြသည်။

များသောအားဖြင့်ခွဲစိတ်ကုသမှုကာလအတွင်းနှလုံးသည်နှလုံး - အဆုတ်စက် (AIK) နှင့်ချိတ်ဆက်ထားခြင်းဖြစ်သည်။ ထိုအချိန်ကာလအတွင်း၌နှလုံးအစားကိုယ်ခန္ဓာမှတစ်ဆင့်သွေးစီးဆင်းမှုကိုပြုလုပ်သည်။ AIC ကိုချိတ်ဆက်စရာမလိုဘဲအလုပ်လုပ်သောနှလုံးပေါ်တွင်လှုပ်ခါခြင်းကိုလည်းပြုလုပ်နိုင်သည်။

(များသောအားဖြင့်မိနစ် ၆၀ ခန့်) aorta ကိုညှစ်ပြီးနှလုံးကိုကိရိယာနှင့် (အများအားဖြင့်တစ်နာရီခွဲခွဲအထိ) ဆက်သွယ်ပြီးနောက်ခွဲစိတ်ဆရာဝန်ကသင်္ဘောကိုသီးခြားခွဲထုတ်ပြီး၎င်းသည်ထိခိုက်သည့်သွေးကြောဆိုင်ရာသွေးကြောသို့ပို့ဆောင်ပြီးအခြားတစ်ဖက်ကို aorta သို့ပို့သည်။

ထို့ကြောင့်သွေးကြောဆိုင်ရာသွေးလွှတ်ကြောများသို့သွေးစီးဆင်းမှုကို aorta မှထုတ်ယူပြီးထိုနေရာသည်plရိယာကိုကျော်ဖြတ်နိုင်သည်။ ထိခိုက်ဒဏ်ရာရသည့်သွေးလွှတ်ကြောအရေအတွက်ပေါ် မူတည်၍ နှစ်ခုမှငါးခုအထိ shunts များစွာရှိနိုင်သည်။

အားလုံး shunts မှန်ကန်သောနေရာများမှ sutures ပြီပြီးနောက်သတ္တုဝါယာကြိုးများနှင့်လုပ် sternum ၏အစွန်းမှလျှောက်ထား, ပျော့တစ်ရှူး sutured နှင့် aseptic တစ်သင်းလုံးကကစားသမားကိုလျှောက်ထားသည်။သွေးဖြူဥများကိုလည်းလွှတ်ပေးပြီး pericardial လိုင်မှ hemorrhagic (bloody) အရည်စီးဆင်းစေသည်။ ၇-၁၀ ရက်အကြာတွင်ခွဲစိတ်ကုသမှုနောက်ဆက်တွဲဒဏ်ရာများပေါ် မူတည်၍ အချုပ်နှင့်ဆေးထည့်ခြင်းကိုဖယ်ရှားနိုင်သည်။ ဤကာလအတွင်းနေ့စဉ်ဆေးထည့်ခြင်းကိုပြုလုပ်သည်။

စစ်ဆင်ရေး၏အနှစ်သာရ

Hussenbauer (၁၈၈၂) မှအဆိုပြုထားသည့်ပန်ကရိယအဆုတ်ဖြင့်ဤခွဲစိတ်ကုသမှုသည်အသုံးအများဆုံးခွဲစိတ်ကုသမှုဖြစ်သည်။ မျက်မှောက်ခေတ်အမြင်များအရ၊ ဤစစ်ဆင်ရေးသည်အကျိတ် cystic ဖွဲ့စည်းမှုများနှင့်လူနာ၏ပြင်းထန်သောအခြေအနေများကြောင့်ပိုမိုရှုပ်ထွေးသောကုသမှုနည်းလမ်းများကိုပြုလုပ်ရန်ခက်ခဲစေသည့်ကိစ္စရပ်များအတွက်စိတ်ဒဏ်ရာသို့မဟုတ်ရောင်ရမ်းသောမူလမှားယွင်းသော cyst များရှိခြင်း၊

ပုံမှန်အားဖြင့်ရေနုတ်မြောင်းလုပ်ငန်းလည်ပတ်မှုမှာအောက်ပါအတိုင်းဖြစ်သည်။ အ ၀ တ်ပါ ၀ င်သည့်အ ၀ တ်ပါ ၀ င်သည့်မျက်နှာပြင်ကိုဂရုစိုက်ကာဂရုတစိုက်အကာအရံများကိုရော်ဘာပြွန်တပ်ဆင်ထားသော trocar ကို အသုံးပြု၍ ထွက်ခွာသည်။

ခွဲထားသော cystic နံရံများ၏အနားစွန်းများကိုညှပ်များပေါ်သို့တင်လိုက်သောအခါပိုလျှံသောတစ်သျှူးသည်ယိုယွင်းသွားပြီးအနာရှိinရိယာရှိ parietal peritoneum သို့နံရံများကပ်ထားခြင်းဖြင့်လုပ်ငန်းလည်ပတ်မှုအဆုံးသတ်သွားသည်။ ယခင်ကရော်ဘာရေနုတ်မြောင်းများသို့မဟုတ် tampons များကိုအခေါင်းပေါက်ထဲသို့ထည့်သွင်းခဲ့သည်။

ရေနုတ်မြောင်းနှင့် tampons ဖယ်ရှားသည့်နေရာမှအပအရေပြားအနာများကိုပိတ်ထားသည်။ ပထမအဆင့်မှာနံရံကိုဝမ်းဗိုက်သို့ကပ် ထား၍ ရက်အနည်းငယ်အကြာတွင် cystic ဖွဲ့စည်းခြင်းကိုဖွင့်လှစ်။ ညှစ်ထုတ်လိုက်သောအခါခွဲစိတ်ဆရာ ၀ န်ဟောင်းများ၏လုပ်ငန်းတွင်အဆင့်နှစ်ဆင့်ပါသောနည်းလမ်းကိုအကြံပြုခဲ့သည်။

လက်ဝဲ lumbar ဒေသတွင် retroperitoneally တည်ရှိပြီးပန်ကရိယအဆိပ်အတောက်ရှိလူနာများတွင် extraperitoneal ရေနုတ်မြောင်းမှုကို Martynov ၏နည်းလမ်းအရတစ်ခါတစ်ရံတွင်အသုံးပြုသည်။ XII နံရိုး၏အောက်ခြေအစွန်းရှိလက်ဝဲဘက်တစ်လျှောက် lumbotomy ကို အသုံးပြု၍ ရရှိသည်။

အခေါင်းပေါက်များစဲသွားပြီးဆေးထိုးသည့်နေရာနှင့် tampons များသို့မပိတ်မှီအထိ cyst ရေနုတ်မြောင်း၏စစ်ဆင်ရေးပြီးနောက်လူနာများသည်ပွင့်လင်းသည်။

ပန်ကရိယအပေါ်ခွဲစိတ်ကုသမှု၏အကျိုးဆက်များကိုတိတိကျကျခန့်မှန်း။ မရပါ။ ဒါဟာအားလုံးလူနာရဲ့အခြေအနေ, ရောဂါဗေဒလုပ်ငန်းစဉ်၏ပြန့်ပွား, ကိုယ်ခံစွမ်းအားစနစ်နှင့်အခြားအချက်များပေါ်တွင်မူတည်သည်။

သို့သော်ခွဲစိတ်ကုသမှုကာလအတွင်းနှင့်ပြီးနောက်တွင်ဖြစ်ပွားလေ့ရှိသောအဖြစ်အပျက်များကိုခွဲခြားနိုင်သည် - •မကြံဆနိုင်သည့်နည်းဖြင့်သွေးမထုတ်နိုင်ခြင်း - ခွဲစိတ်မှုကာလအတွင်းဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှု၊ ပြည်တွင်းကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများကူးစက်ခြင်း၊ အာရုံကြောနှင့်သွေးကြောများပျက်စီးခြင်း။

ခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက်၊ ရေကိုဖယ်ရှားရန်တစ်ပတ်လျှင်ရေနုတ်မြောင်းထဲ၌ရေနုတ်မြောင်းကိုကျန်ရှိစေသည်။ အိမ်တွင်နေရန်၊ ဖျားနာခွင့်နှင့်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာအလုပ်သမားများ၊ လိင်ဆက်ဆံမှုများကိုရှောင်ရှားရန်ဂလင်းကိုဖယ်ရှားပြီးနောက်တစ်လအကြာတွင်အကြံပြုသည်။ ကူးစက်ရောဂါများကိုကာကွယ်သည့်ကာကွယ်ဆေးများစွာကိုပြုလုပ်ရန်နှင့်အင်ဇိုင်းနှင့်အင်ဆူလင်ဆေးများကိုသောက်ရန်လည်းအကြံပြုသည်။ ပန်ကရိယဖယ်ရှားပြီးနောက်အဆုံးတွင်သိသိသာသာလျော့ကျသွားသည်။

ပြင်းထန်သောပန်ကရိယရောင်နာ၏ပြင်းထန်သောပုံစံများ၊ ဂလင်း၏ကိုယ်ခန်ဓာ၌သွေးသွန်နှင့်အတူ hemorrhagic ပန်ကရိယ။ ပန်ကရိယ necrosis - ပန်ကရိယရောဂါနှင့်အတူဂလင်း necrosis ။ Purulent ရောင်ရမ်းခြင်း, ဂလင်းအိုင်းနာ။ ကြီးမားသောဂလင်း cyst ။ ပန်ကရိယ fistula ။ အဆိုပါ cyst ၏ပူပြင်း။ စိတ်ဒဏ်ရာ ဂလင်း၏ပြွန်များတွင်ကျောက်များရှိနေခြင်း။

ဂလင်းကိုအပြီးသတ်ဖယ်ရှားခြင်းသည်များသောအားဖြင့်ကင်ဆာအကျိတ်များဖြင့်ပြုလုပ်သည်။

edema ကိုလျှော့ချရန်ဆေးတောင့်ကိုခွဲထုတ်ခြင်း၊ necrectomy - တစ် ဦး ချင်းစီ necrotic sites များကိုဖယ်ရှားခြင်း၊ တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းဖယ်ရှားခြင်း (ပန်ကရိယ၏ပန်ကရိယ - ဦး ခေါင်း၊ ခန္ဓာကိုယ်၊ အမြီး)၊

ပန်ကရိယကိုတစ်စိတ်တစ်ပိုင်းဖယ်ရှားခြင်းသည် cysts, necrosis, hemorrhage, အကျိတ်သေးငယ်၏ရှေ့မှောက်တွင်ပြုလုပ်သည်။အပြည့်အဝဖယ်ရှားခြင်း - ကင်ဆာ၊ ပန်ကရိယ necrosis ကျယ်ပြန့်ခြင်း၊ ဂလင်း၏ purulent ပေါင်းစပ်ခြင်းနှင့်ပြန်လည်နာလန်ထူမဖြစ်နိုင်သည့်အခါပြင်းထန်သောပျက်စီးခြင်းတို့ဖြင့်ဖြစ်သည်။

ပန်ကရိယအပေါ်ခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက်မည်သည့်နောက်ဆက်တွဲအကျိုးဆက်များနှင့် ၄ င်း၏ပြီးပြည့်စုံသောသို့မဟုတ်တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းဖယ်ထုတ်ခြင်းခံရသနည်း။ ပုံမှန်အစာခြေခြင်းနှင့်ဂလူးကို့စ်ဇီဝြဖစ်ခြင်းအတွက်လိုအပ်သောခန္ဓာကိုယ်သည်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါတစ်ခုသို့မဟုတ်၎င်းအစိတ်အပိုင်း၏အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုကိုရှုံးစေသောကြောင့်အကျိုးဆက်များမဖြစ်နိုင်ပါ။ လုပ်ငန်းလည်ပတ်မှုပမာဏများလေလေဂလင်းတစ်သျှူးများများဖယ်ထုတ်လေလေအနှောင့်အယှက်ပိုများလေဖြစ်သည်။

ပန်ကရိယဆိုင်ရာပါရဂူကျမ်းပြုစု၏အကျိုးဆက်များ

တစ် ဦး ဂလင်း resect အခါ, ၎င်း၏ရောဂါဗေဒပြောင်းလဲareaရိယာဖယ်ရှားပစ်ပါသည်: ဦး ခေါင်း, ခန္ဓာကိုယ်၏အစိတ်အပိုင်းသို့မဟုတ်အမြီး, ခွဲစိတ်ဆရာဝန်များကအမြဲတမ်းဖြစ်နိုင်သမျှ glandular တစ်သျှူးကိုထိန်းသိမ်းရန်ကြိုးပမ်းစဉ်။ ဂလင်း၏ကိုယ်ခန္ဓာ၏ ဦး ခေါင်းသို့မဟုတ်တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းကိုဖယ်ရှားလိုက်ပါကအစာခြေလမ်းကြောင်းသည်အင်ဇိုင်းများမပါပါ။

ဂလင်းကိုဂရုစိုက်မိလျှင်၎င်း၏အမြီး၊ ခန္ဓာကိုယ်၏အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုသို့မဟုတ် ဦး ခေါင်းကိုဖယ်ရှားနိုင်သည်။

ရလဒ်အနေဖြင့်အာဟာရဓာတ်များစုပ်ယူခြင်းကိုအနှောင့်အယှက်ပေးသည်၊ လူနာသည်ကိုယ်အလေးချိန်ကျခြင်း၊ အထွေထွေအားနည်းခြင်း၊ အလျင်အမြန်ထိုင်ခုံလုပ်ခြင်း၊ ဇီဝဖြစ်စဉ်ဆိုင်ရာရောဂါ။

ထို့ကြောင့်အစားထိုးကုထုံးနှင့်ကုထုံးဆိုင်ရာအစားအစာကိုလိုက်နာခြင်းဖြင့်အစာခြေခြင်းလုပ်ငန်းစဉ်ကိုမဖြစ်မနေပြင်ပေးရန်လိုအပ်သည်။ အစားထိုးကုထုံးအနေဖြင့်အစားအစာများတွင် Pancreatin, Mezim-forte, Creon, Wobenzym နှင့်အခြား analog များကဲ့သို့အင်ဇိုင်းများကိုကြိုတင်သတ်မှတ်ထားသည်။

CABG ပြီးနောက်လူနာသည်များသောအားဖြင့်အထူးကြပ်မတ်စောင့်ရှောက်မှုပေးသောနေရာတွင်နှလုံးကြွက်သားနှင့်အဆုတ်၏လုပ်ဆောင်မှုကိုကန ဦး ပြန်လည်ထူထောင်ပေးသည်။ ဤကာလသည်ဆယ်ရက်အထိကြာနိုင်သည်။ ဤအချိန်တွင်လည်ပတ်နေသူသည်မှန်ကန်စွာအသက်ရှူရန်လိုအပ်သည်။ ပြန်လည်ထူထောင်ရေးနှင့်ပတ်သက်။ မူလတန်းပြန်လည်ထူထောင်ရေးဆေးရုံတွင်လုပ်ဆောင်သည်နှင့်ပြန်လည်ထူထောင်ရေးစင်တာ၌ထပ်မံလှုပ်ရှားမှုများဆက်လက်။

ရင်ဘတ်ပေါ်နှင့် shunt ပစ္စည်းကိုယူရှိရာနေရာတွင်ညစ်ညမ်းခြင်းနှင့် suppuration ကိုရှောင်ရှားရန်ပိုးသတ်ဆေးနှင့်အတူဆေးကြောကြသည်။ ခုနစ်ရက်မြောက်သောနေ့၌ဒဏ်ရာများကိုအောင်မြင်စွာကုသနိုင်လျှင်၎င်းတို့ကိုဖယ်ရှားပစ်ပါသည်။ ဒဏ်ရာရသောနေရာများတွင်မီးလောင်ခြင်းနှင့်နာကျင်ခြင်းပင်ရှိသော်လည်းခဏကြာသော်၎င်းသည်ဖြတ်သန်းသွားသည်။ ရက်သတ္တပတ် ၁-၂ ပတ်အကြာတွင်အရေပြားအနာအနည်းငယ်ကိုအနာပျောက်စေသောအခါလူနာအားရေချိုးရန်ခွင့်ပြုသည်။

sternum အရိုးများသည်ကြာရှည်စွာကုသနိုင်သည်။ ၄ နှစ်အထိ၊ တစ်ခါတစ်ရံခြောက်လကြာသည်။ ဤဖြစ်စဉ်ကိုအရှိန်မြှင့်ရန် sternum သည်အနားယူရန်လိုအပ်သည်။ ဒီအတွက်ရည်ရွယ်ထားရင်ဘတ်ပတ်တီးကကူညီလိမ့်မည်။ ပထမ ၄-၇ ပတ်အတွင်းခြေထောက်တွင်သွေးကြောပိတ်ဆို့ခြင်းနှင့် thrombosis ကိုကာကွယ်ရန်အလို့ငှာအထူး elastic ခြေအိတ်များကို ၀ တ်သင့်သည်။

ခွဲစိတ်ကုသမှုအတွင်းသွေးဆုံးရှုံးမှုကြောင့်လူနာသည်သွေးအားနည်းရောဂါဖြစ်ပွားနိုင်သော်လည်းအထူးကုသမှုမလိုအပ်ပါ။ သံဓာတ်မြင့်မားသောအစားအစာများပါဝင်သည့်အစားအစာကိုလိုက်နာရန်လုံလောက်ပြီးတစ်လတွင်ဟီမိုဂလိုဗင်ပုံမှန်ပြန်ဖြစ်လာမည်။

CABG ပြီးနောက်လူနာသည်ပုံမှန်အသက်ရှူခြင်းကိုပြန်လည်ကောင်းမွန်စေရန်နှင့်အဆုတ်ရောင်ရောဂါကိုကာကွယ်ရန်အားစိုက်ထုတ်ရလိမ့်မည်။ အစပိုင်းတွင်သူသည်အသက်ရှူခြင်းလေ့ကျင့်ခန်းလုပ်ရန်လိုအပ်ပြီးခွဲစိတ်မှုမပြုမီသူလေ့ကျင့်ခဲ့သည်။

ပြန်လည်ထူထောင်ရေး၏ဆက်လက်သည်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလှုပ်ရှားမှုအတွက်တဖြည်းဖြည်းတိုးဖြစ်ပါတယ်။ ခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက်လူနာသည် Angina တိုက်ခိုက်မှုကြောင့်စိတ်အနှောင့်အယှက်မဖြစ်တော့သည့်အတွက်လိုအပ်သော motor regimen ကိုသတ်မှတ်ထားသည်။ အစပိုင်းတွင်သူသည်ဆေးရုံစင်္ကြံတစ်လျှောက်လမ်းလျှောက်။ တစ်နေ့လျှင် ၁ ကီလိုမီတာခန့်လမ်းလျှောက်နေသည်။ ထို့နောက်ဝန်များတဖြည်းဖြည်းတိုးများလာပြီးခဏအကြာတွင်မော်တာအသုံးပြုမှုကိုကန့်သတ်ချက်အများစုကိုဖယ်ရှားလိုက်သည်။

သွေးကြောအတွင်းပိုင်းသွေးလွှတ်ကြောတစ်ခုလုံးသို့မဟုတ်တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းအားပျက်စီးခြင်း၊ ဘယ်ဘက်သွေးလွှတ်ကြောများ၏တောက်ပမှုကိုကျဉ်းမြောင်းစေခြင်း။

ခွဲစိတ်ကုသမှုဆိုင်ရာဆုံးဖြတ်ချက်အားအမှုတစ်ခုချင်းစီတွင်သီးခြားစီယူပြီးပျက်စီးဆုံးရှုံးမှုပမာဏ၊ လူနာ၏အခြေအနေ၊ အန္တရာယ်များစသဖြင့်ထည့်သွင်းစဉ်းစားသည်။

အဆင့် ၁: ပုံစံကိုအသုံးပြုပြီးတိုင်ပင်ဆွေးနွေးမှုအတွက်ငွေပေးချေပါ။ အဆင့် ၂ - ငွေပေးချေပြီးနောက်တွင်သင့်မေးခွန်းကိုအောက်ပါပုံစံတွင် ask အဆင့် ၃ - အထူးကျွမ်းကျင်သူအားထပ်မံပေးချေမှုဖြင့်အထူးကျွမ်းကျင်သူအားထပ်မံပေးနိုင်ပါသည်။ ↑

နှလုံးသွေးလွှတ်ကြောများသည် aorta မှနှလုံးသို့ပျံ့နှံ့။ နှလုံးကြွက်သားကိုကျွေးမွေးသည်။ သူတို့၏အတွင်းပိုင်းနံရံပေါ်ရှိကျောက်လွှာသိုက်များနှင့်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာသိသိသာသာသူတို့၏အလင်း၏ထပ်တူဖြစ်မှုများတွင် Myocardium ရှိသွေးစီးဆင်းမှုကို stenting (သို့) သွေးကြောဆိုင်ရာသွေးလွှတ်ကြောရှောင်ကွင်းခွဲစိတ်ခြင်း (CABG) ကို သုံး၍ ပြန်လည်ပြုပြင်နိုင်သည်။

နောက်ဖြစ်ရပ်တွင်သွေးကြောပိတ်ဆို့မှုကိုပြန်လည်စီးဆင်းစေသဖြင့်နှလုံးကြွက်သားမှလုံလောက်သောသွေးပမာဏကိုရရှိသောကြောင့်သွေးကြောပိတ်ဆို့ခြင်းpassရိယာကိုကျော်လွှားသည့်အခါခွဲစိတ်ခန်းသို့သွေးကြောဆိုင်ရာသွေးကြောများသို့တွန်းပို့သည်။

သွေးကြောဆိုင်ရာသွေးကြောများနှင့် aorta အကြား shunt အနေဖြင့်အတွင်းပိုင်းရင်သားကင်ဆာ (သို့) radial artery နှင့်အောက်ခြေခြေလက်များ၏ saphenous သွေးကြောများကိုအသုံးပြုသည်။ အတွင်းပိုင်းရင်ဘတ်သွေးလွှတ်ကြောသည်ဇီဝကမ္မဗေဒဆိုင်ရာအလိုအလျောက် shunt အဖြစ်သတ်မှတ်ပြီး၎င်းသည်အလွန်အမင်းနိမ့်ကျပြီး shunt ကဲ့သို့လုပ်ဆောင်မှုကိုဆယ်စုနှစ်များစွာခန့်မှန်းထားသည်။

ဘယ်ဘက်သွေးကြောဆိုင်ရာသွေးလွှတ်ကြောကို၎င်း၏ရှင်းလင်းခြင်း၏ ၅၀% ကျော်ဖြင့်ပိတ်ဆို့ထားသည်။ အားလုံးသောသွေးကြောဆိုင်ရာသွေးကြောများအား ၇၀% ကျော်သောအဆီးအတားပိတ်ပင်ထားသည်။

ရှောင်ကွင်းစစ်ဆင်ရေးကိုစီစဉ်ထားသောသို့မဟုတ်အရေးပေါ်အခြေအနေတွင်လုပ်ဆောင်နိုင်သည်။ အကယ်၍ လူနာသည်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာသို့မဟုတ်နှလုံးအထူးကုခွဲစိတ်ကုသမှုဌာနသို့ ၀ င်ပါကစူးရှသော myocardial infarction ဖြင့်သူသည် preoperative ပြင်ဆင်မှုအပြီးချက်ချင်းပင် coronarography ကိုစစ်ဆေးမည်။ ၎င်းကို stenting သို့မဟုတ် bypass ခွဲစိတ်မှုသို့တိုးချဲ့နိုင်သည်။

ဤကိစ္စတွင်သွေးကြောနှင့်သွေးခဲစနစ်ကိုဆုံးဖြတ်ခြင်းနှင့်ဒိုင်းနမစ်အနေဖြင့် ECG ကိုဆုံးဖြတ်ရန်လိုအပ်သည့်စစ်ဆေးမှုများသာပြုလုပ်သည်။

ECG, Echocardioscopy (နှလုံး၏ ultrasound), ရင်ဘတ်ဓာတ်မှန်, လက်တွေ့သွေးနှင့်ဆီးစမ်းသပ်မှု, သွေးခဲနှင့်အတူသွေးဇီဝဓါတုဗေဒ, ဆစ်ဖလစ်စမ်းသပ်မှု, ဗိုင်းရပ်စ်အသည်းရောင်အသားဝါဘီ, HIV ပိုးကူးစက်မှု, Coronaroangiography ။

CABG စစ်ဆင်ရေးသည်အဆင့်မြင့်နည်းပညာဆိုင်ရာဆေးဝါးကုသမှုအမျိုးအစားများကိုရည်ညွှန်းသည်။

ခွဲတမ်းရရှိရန်အတွက်လူနာသည်ဆရာ ၀ န်၊ နှလုံးအထူးကုနှင့်နှလုံးခွဲစိတ်ဆရာဝန်တို့၏ညွှန်ကြားမှုဖြင့်ခွဲစိတ်ကုသမှု (ECG, နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါ၊ နှလုံး၏ ultrasound စသည်တို့) လိုအပ်ကြောင်းအတည်ပြုစာမေးပွဲနည်းလမ်းများကိုခံယူရမည်။ ခွဲတမ်းကိုစောင့်ဆိုင်းခြင်းသည်ရက်သတ္တပတ်အနည်းငယ်မှလအနည်းငယ်အထိကြာနိုင်သည်။

ခွဲစိတ်ပြီးနောက်ခွဲစိတ်ပြီးနောက် ၇-၁၀ ရက်အကြာတွင်အနာပျောက်သည်။ sternum သည်အရိုးဖြစ်သောကြောင့်အကြာတွင်ကုသမှုအပြီး ၅-၆ လအကြာ။

ဆေးလိပ်သောက်ခြင်းနှင့်အရက်သောက်သုံးခြင်းလုံး ၀ ရပ်ဆိုင်းခြင်း၊ ကျန်းမာရေးနှင့်ညီညွတ်သောအာဟာရဓာတ်များကိုလိုက်နာခြင်း - အဆီ၊ ကြော်၊ စပ်၊ ငန်သောအစားအစာများ၊ လတ်ဆတ်သောဟင်းသီးဟင်းရွက်နှင့်သစ်သီးများစားသုံးခြင်း၊ နို့ထွက်ပစ္စည်းများ၊ အဆီနည်းသောအသားနှင့်ငါးများ၊ သွေးတိုးရောဂါရှိသည့်ဆေးကိုအသုံးပြုခြင်းဖြင့်သွေးပေါင်ချိန်ကိုသတ်မှတ်နိုင်သည်။

နှလုံးသွေးလွှတ်ကြောအားရှောင်ကွင်းခြင်းအဂတိလိုက်စားမှု၏အဓိပ္ပာယ်နှင့်အဓိပ္ပာယ်သည် myocardium (နှလုံးကြွက်သား) သို့သွေးဖြည့်တင်းမှုကိုပြန်လည်ရရှိစေရန်သွေးကြောလမ်းကြောင်းအသစ်များကိုကျော်လွှားခြင်းဖြစ်သည်။

အကယ်၍ လိုအပ်လျှင်လိုအပ်ပါကထပ်ဆောင်းစစ်ဆေးခြင်း၊ အထူးကျွမ်းကျင်သူအမျိုးမျိုး၏နောက်ထပ်ရောဂါရှာဖွေခြင်းနှင့်ဆွေးနွေးခြင်းများကိုပြုလုပ်သည်။ လူနာများသည်ဆေးကုသမှုခံယူနေသည့်ဆရာဝန်၊ အခြားလူနာများနှင့်ဆက်သွယ်ပြောဆိုသည်။ ၎င်းသည်စိတ်လှုပ်ရှားမှုနှင့်စိုးရိမ်စိတ်ကိုသိသိသာသာလျော့ကျစေသည်။ အမြင့်ဆုံးရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာအနားယူခြင်း၊

ခွဲစိတ်မှု၏နေ့၌

ခွဲစိတ်ကုသမှုကိုနံနက်ယံ၌စတင်သည်။ မနက်စောစောတွင်သူတို့သည်areaရိယာပြင်ဆင်ရန်အတွက်ရင်ဘတ်ပေါ်ဆံပင်ကိုရိတ်သည်။ လူနာအားမေ့ဆေးဆရာဝန် (မေ့ဆေးပေးမည့်ဆရာဝန်) ကစစ်ဆေးသည်၊ အရေးကြီးသောလက္ခဏာများအားလုံးကိုတိုင်းတာသည်။ သငျသညျနံနက်ယံ၌အလင်းညစာ၏ပုံစံ, ရှေ့တော်၌ထိုညဉ့်မတိုင်မီနောက်ဆုံးမုန့်ညက်, ဘာမှမစားနိုင်ပါ။ အရာအားလုံးအစီအစဉ်အရသွားလျှင်လူနာသည်လိမ်နေသောတန်ဆာဆင်ပေါ်တွင်ခွဲစိတ်ခန်းသို့သယ်ဆောင်သွားသည်။

စစ်ဆင်ရေးဘယ်လိုလဲ

သွေးကြောဆိုင်ရာသွေးကြောများရှောင်ကွင်းခြင်းအဂတိလိုက်စားမှု၏ပျမ်းမျှကြာချိန်မှာ ၃ နာရီမှ ၆ နာရီဖြစ်သည် (shunts များများထပ်နေသည်နှင့်သွေးကြောဆိုင်ရာသွေးကြောများထိခိုက်လေလေလုပ်ငန်းလည်ပတ်လေလေဖြစ်သည်) ။အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာစိတ်ဓာတ်ကျခြင်းတွင်နက်ရှိုင်းသောပေါင်းစပ်မေ့ဆေးလိုအပ်သည်။

အဆိုပါရှောင်ကွင်း၏ရှုပ်ထွေးပေါ်မူတည်။ မေးခွန်းဖြေရှင်းနိုင် - ကအတုယန္တရားနှင့်အတူသွေးလည်ပတ်မှုပေးလူနာရဲ့နှလုံးရပ်တန့်ရန်လိုအပ်သည်ရှိမရှိ။ အကယ်၍ shunt တစ်ခုသာရှိလျှင်နှင့်ခွဲစိတ်ဆရာ ၀ န်ကသွေးကြောချုပ်ရိုးများနှင့်ပြproblemsနာမရှိပါကယုံကြည်မှုရှိပါကလုပ်ထုံးလုပ်နည်းများကိုအလုပ်လုပ်သောနှလုံးပေါ်တွင်လုပ်ဆောင်သည်။

ဒီလိုမှမဟုတ်ရင်သူတို့က cardiopulmonary bypass ကိုသုံးတယ်။

သွေးကြောဆိုင်ရာသွေးကြောများအတွက်ဖြတ်တောက်မှု၏နေရာများအဂတိလိုက်စားမှုခွဲစိတ်ရှောင်ကွင်း

echocardiography, ဓာတ်ခွဲခန်းစမ်းသပ်မှု, ဝမ်းဗိုက်ဒေသ၏ ultrasound, ခြေလက်နှင့် ဦး နှောက်၏ရေယာဉ်များ dopplerography, သွေးကြောဆိုင်ရာ shuntography, esophagogastroduodenoscopy, radiography, ECG ။

coronary artery bypass grafting လို့ခေါ်တဲ့စစ်ဆင်ရေးအတွက်စံချိန်ဟာ ၃-၆ နာရီဖြစ်တယ်။ ဤအချိန်အတောအတွင်းခွဲစိတ်ကုသမှုအဖွဲ့သည်အကောင်းဆုံးကိုပေးသည်၊

ပြင်ဆင်ပြီးနောက်နှလုံးကြွက်သားများကိုအသုံးပြုသည်။ ဤသို့ပြုရန် ဦး စွာပျော့ပျောင်းသောတစ်ရှူးများကိုခွဲထုတ်ပြီးနောက် sternum ၏ခွဲစိတ်မှုကိုပြုလုပ်ပါ။

ဒီလုပ်ထုံးလုပ်နည်းကိုပျမ်းမျှ sternotomy လို့ခေါ်တယ်။ သူမလုပ်ဆောင်မီပျက်စီးဆုံးရှုံးမှုကိုလျော့ချရန်ရည်ရွယ်သည့်အထူးကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများပြုလုပ်သည်။

အထူးသဖြင့်ရေခဲ - ဆားငန်ရေကို အသုံးပြု၍ နှလုံးကိုအေးစေသည်၊ ၎င်းကိုထိန်းသိမ်းသောနှလုံးသွေးကြောများတွင်အထူးဖြေရှင်းချက်ထည့်သည်။ ကြွက်သားက၎င်း၏အလုပ်ကိုရပ်တန့်။

CABG လုပ်ငန်းစဉ်မစတင်မီလူနာသည်နှလုံးသွေးကြောပိတ်ဆို့မှုနှင့်အဆက်အသွယ်ရှိသည် ဖြစ်၍ ထို့ကြောင့်နှလုံးရပ်တန့်ခြင်း၏အန္တရာယ်များကိုအနည်းဆုံးဖြစ်သည်။ aorta ထပ်နေသည်။ ၎င်းသည်သွေးဆုံးရှုံးမှုကိုလျော့နည်းစေသည်။

၎င်းသည် shunts နှင့်ချိတ်ဆက်ရန်လိုအပ်သည်။ ယေဘုယျအားဖြင့်နှလုံး - အဆုတ်စက်ကိုတစ်နာရီခွဲခန့်အလုပ်လုပ်နိုင်ပြီး aorta သည်တစ်နာရီခန့်ဖိအားပေးလိမ့်မည်။

သွေးစီးဆင်းမှုကိုရှောင်ကွင်းသည့်အပန်းဖြေမှုကို stenosis ပြင်ပတွင်ပြုလုပ်သည် - ထိုတွင်နှလုံးသွေးလွှတ်ကြောကိုထည့်သွင်းထားသည်။ တုန်ခါမှု၏အခြားအဆုံးသည် aorta နှင့်ဆက်စပ်သည်။ ၎င်းသည်ဘေးဒဏ်သင့်ဒေသသို့သွေးထဲသို့လုံးဝဝင်ရောက်ခြင်းကိုဖယ်ရှားပေးသည်။

နှလုံးသွေးလွှတ်ကြောများကျဉ်းမြောင်းခြင်းနှင့် persistent angina pectoris နှင့်အတူနှလုံးသွေးလွှတ်ကြောရှောင်ကွင်းခြင်းအဂတိလိုက်စားမှု (CABG) သည်နှလုံးသွေးလွှတ်ကြောရောဂါကုသမှုအတွက်အဓိကခွဲစိတ်နည်းဖြစ်သည်။

CABG မှာထွက်သယ်ဆောင်သည်

နှလုံးကြွက်သားများနှင့်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါတို့၏ရောဂါလက္ခဏာများပြောင်းလဲခြင်းသည် Myocardium ကိုကျွေးသောသွေးကြောများတွင်သွေးစီးဆင်းမှုကိုတားဆီးနေသောကြောင့်ဖြစ်သည်။ ခွဲစိတ်ကုသစဉ်အတွင်း CABG ခွဲစိတ်ဆရာဝန်ကပြသနာကိုကျော်လွှား။ လုံလောက်သောသွေးလည်ပတ်မှုပြန်လည်ရရှိသည်။

ဤသို့ပြုရန်သွေးကြောဆိုင်ရာတုန်ခါမှုကို Aorta နှင့်အခြားသွေးကြောဆိုင်ရာသွေးလွှတ်ကြောများတွင်ကျဉ်းမြောင်းသည့်နေရာတွင်ရှိသည့် aorta ကိုသူအနားပေးသည်။ အများအပြား shunts မကြာခဏရှိပါတယ်။

ရလဒ်အနေဖြင့်နှလုံးကြွက်သားသည်အောက်ဆီဂျင်နှင့်အာဟာရအလုံအလောက်ရရှိသည်။

shunting အားဖြင့်အိန်ဂျနာ pectoris ၏သရုပ်သွင်ပြင်သည်ပျောက်ကွယ်သွားခြင်းနှင့်နှလုံး၏စုဆောင်းခြင်းနှင့်ပန့်များလုပ်ဆောင်ခြင်းတို့တိုးတက်ကောင်းမွန်လာသည်။ လူနာများသည်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလှုပ်ရှားမှုများကိုတိုးချဲ့ပြီးစွမ်းဆောင်ရည်ကိုပြန်လည်တည်ဆောက်ကြသည်။

သွေးကြောဆိုင်ရာသွေးလွှတ်ကြောပြီးနောက်သွေးလွှတ်ကြောများသည်ပုံမှန်အားဖြင့်သွေးပြန်ကြောများထက်အဂတိလိုက်စားမှုကိုရှောင်ကြဉ်သည်။

သွေးပြန်ကြောများကဲ့သို့လူနာ၏ခြေထောက်သွေးပြန်ကြောများကိုအသုံးပြုသည်။ ဒီစစ်ဆင်ရေးအတွက်, လက်၏ radial သွေးလွှတ်ကြောပစ္စည်းအဖြစ်အသုံးပြုနိုင်ပါသည်။

နှလုံးရောဂါရှိသည့်ရှောင်ကွင်းခြင်းနှင့် cardioplegia အမျိုးအစားများဖြင့် CABG၊ နှလုံးရောဂါရှောင်ကွင်းမပါဘဲ CABG၊ နှလုံးရောဂါရှိ CABG၊ နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရှောင်ကွင်းခြင်းနှင့်လုပ်ငန်းကိုမရပ်တန့်စေနိုင် နှလုံးအပေါ်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာသွေးလွှတ်ကြောကိုရှောင်ကွင်းခြင်းသည်မြင့်မားသောအလုပ်လုပ်သောအတန်းအစား၏ angina pectoris ဖြင့်ပြုလုပ်သည်။ ဆိုလိုသည်မှာလူနာသည်လမ်းလျှောက်ခြင်း၊ အစာစားခြင်းကဲ့သို့သောအိမ်တွင်းလုပ်ငန်းများကိုမလုပ်ဆောင်နိုင်သည့်အခါဖြစ်သည်။

bypass shunt သည် aorta တွင်ကပ်ထားခြင်းနှင့်ပုံမှန်သွေးကြောဆိုင်ရာသွေးကြောများ၏ပုံမှန်အစိတ်အပိုင်းသို့ ဦး တည်စေသည်

နောက်ထပ်ပကတိအရိပ်အယောင်ဖော်ပြချက်မှာ coronary arteries သုံးခုအားရှုံးနိမ့်ခြင်းဖြစ်သည်။ သွေးကြောကျဉ်းရောဂါနောက်ခံရှိနှလုံး aneurysms နှင့် CABG ထုတ်ယူခြင်း။

အသည်းရောဂါကုသမှုကိုလုံးဝလျှော့ချခြင်း၊ အသည်းရောဂါဖြစ်ပွားမှုအန္တရာယ်ကိုအနိမ့်ဆုံးလျှော့ချနိုင်ခြင်း၊ ရုတ်တရက်သေဆုံးနိုင်သည့်အန္တရာယ်ကျဆင်းခြင်း၊ သက်တမ်းပိုများခြင်းကိုအပြုသဘောပြန်လည်သုံးသပ်ခြင်းများကသက်သေပြသည်။

အရွယ်ရောက်သူများတွင်ပန်ကရိယရောဂါလက္ခဏာများနှင့်ကုသမှု

Acute ပန်ကရိယရောင်နာကိုအောက်ပါရောဂါလက္ခဏာများဖြင့်ဖော်ပြသည် -

• ညာဘက်နှင့်ဘယ်ဘက်နှစ် ဦး စလုံး hypochondrium အတွက်မူပြောင်းခြင်းနှင့်အတူပြင်းထန်ဝမ်းဗိုက်နာကျင်မှု။
• အထွေထွေရောဂါ။
• ခန္ဓာကိုယ်အပူချိန်မြင့်တက်။
• အန်ခြင်း၊ အော့အန်ခြင်း၊ အစာအိမ်ကိုရှင်းထုတ်ပြီးသောအခါ၊
• ဝမ်းချုပ်ခြင်းသို့မဟုတ်ဝမ်းလျှောခြင်း။
• အလယ်အလတ်အသက်ရှူကျပ်ခြင်း။
• ကြို့ထိုး
• ဝမ်းဗိုက်ထဲမှာဖောင်းနှင့်အခြားအဆင်မပြေ။
• အသားအရောင်ပြောင်းလဲမှု - အပြာရောင်အစက်အပြောက်များ၊

လူနာအားအထူးကြပ်မတ်ကုသမှုပြုလုပ်သည့်ရပ်ကွက်တွင်နေရာချထားသည်။ ပြင်းထန်သောဖြစ်ရပ်များတွင်ခွဲစိတ်ကုသရန်လိုအပ်သည်။

မူးယစ်ဆေးကုထုံးသတ်မှတ်ပါ

• ပိဇီဝဆေး
• ရောင်ရမ်းဆေးဝါးများ
• အင်ဇိုင်းတွေ
• ဟော်မုန်း
• ကယ်လစီယမ်
• choleretic မူးယစ်ဆေးဝါးများ
• ဆေးဖက်ဝင်အပင်များကိုအခြေခံပြီးအပေါ်ယံပိုင်း။

ခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက်ရှုပ်ထွေးမှုများ

ပန်ကရိယနှင့်အတူခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက်, နောက်ဆက်တွဲပြcomplနာများဖြစ်ပေါ်ဖွယ်ရှိ:

• ဝမ်းဗိုက်လိုင်၏နေရာတွင် necrotic သို့မဟုတ် purulent ပါ ၀ င်သည့်အရာများသည်သိပ္ပံနည်းကျဘာသာစကားဖြင့်ထုတ်ဖော်ပြောဆိုနိုင်ပြီးလူနာ peritonitis နှင့်အတူသိလိုက်ရသည်။
• ပန်ကရိယ၏လုပ်ဆောင်မှုနှင့်အင်ဇိုင်းများထုတ်လုပ်မှုတို့နှင့်ဆက်နွယ်သောရောဂါများပိုမိုဆိုးရွားလာသည်။
• ပန်ကရိယရောဂါကိုပိုမိုဆိုးရွားစေနိုင်သည့်အဓိကလမ်းကြောင်းများပိတ်ဆို့ခြင်းဖြစ်စဉ်တစ်ခုရှိပါသည်။
• နာမကျန်းခံရသောကိုယ်တွင်းအင်္ဂါ၏ပျော့ပျောင်းသောတစ်ရှူးများကမကုသနိုင်ဘဲပန်ကရိယပြန်လည်ထူထောင်ခြင်း၏အပြုသဘောဆောင်သောဒိုင်းနမစ်များကိုလည်းမတွေ့ရှိနိုင်ပါ။
• အန္တရာယ်အရှိဆုံးသောပြcomplနာများမှာပန်ကရိယနှင့်မိလ္လာကန်ထိတ်လန့်မှုတို့နှင့်အတူအင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းများပျက်ကွက်ခြင်းတို့ပါဝင်သည်။
• ပန်ကရိယရောဂါအတွက်ခွဲစိတ်ကုသမှု၏နောက်ဆက်တွဲဆိုးကျိုးများမှာပန်ကရိယ fistulas၊ ဆီးချိုရောဂါနှင့် exocrine မလုံလောက်ခြင်းတို့ပါဝင်သည်။

စစ်ဆင်ရေးများအတွက်ပြင်ဆင်မှု

ပန်ကရိယရောဂါအမျိုးအစားမည်သို့ပင်ဖြစ်စေ၎င်းသည် parenchymal, biliary, alcoholic, calculous စသည်ဖြင့်ဖြစ်စေ၊ ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှု၏အဓိကဖြစ်ရပ်မှာပကတိအစာခေါင်းပါးခြင်းဖြစ်သည်၊ ပန်ကရိယရောင်နာဖြင့်မည်ကဲ့သို့လုပ်ဆောင်သည်ကိုကျွန်ုပ်တို့ ထပ်မံ၍ သုံးသပ်ပါမည်။

အစာခြေစနစ်တွင်အစားအစာမရှိခြင်းသည်ခွဲစိတ်ကုသမှုနောက်ဆက်တွဲပြofနာများဖြစ်နိုင်ခြေကိုသိသိသာသာလျော့နည်းစေသည်။ ခွဲစိတ်ကုသသည့်နေ့တွင်ချက်ချင်းပင်လူနာအားမစားနိုင်ပါ၊ သူအားသန့်စင်ဆေးကြောပေးပြီးနောက်ကြိုတင်ကုသမှုကိုပြုလုပ်သည်။ နောက်ဆက်တွဲလုပ်ထုံးလုပ်နည်းတွင်လူနာအားမေ့ဆေးထဲသို့ ၀ င်ရောက်နိုင်ရန်ကူညီရန်မူးယစ်ဆေးဝါးများစီမံခြင်းပါဝင်သည်။ ထိုကဲ့သို့သောဆေးဝါးများသည်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာခြယ်လှယ်ခြင်းကြောက်ရွံ့ခြင်းကိုလုံးဝဖိနှိပ်သည်၊ ဂလင်း၏လျှို့ဝှက်ချက်ကိုလျှော့ချရန်နှင့်ဓာတ်မတည့်ခြင်းတုန့်ပြန်မှုများကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ဤရည်ရွယ်ချက်အတွက်အေးဆေးတည်ငြိမ်မှုမရှိခြင်းနှင့် antiististine များမှ cholinolytics နှင့် antipsychotics အထိဆေးအမျိုးမျိုးကိုသုံးသည်။

အောက်ပါတို့သည်စူးရှသောပန်ကရိယရောဂါအတွက်ခွဲစိတ်ကုသရန်နည်းလမ်းများဖြစ်သည်။

ပန်ကရိယအတွက်ခွဲစိတ်ကုသမှုအမျိုးအစားများ

အောက်ပါပန်ကရိယရောင်ခြည်ခွဲစိတ်ကုသမှုကိုရရှိနိုင်သည်။

• Distal ကိုယ်တွင်းကလီစာတွေကိုဆိုင်ရာပါရဂူကျမ်းပြုစုလုပ်ထုံးလုပ်နည်း။ ကုသမှုကာလအတွင်းခွဲစိတ်ဆရာဝန်သည်အမြီးနှင့်ပန်ကရိယကိုယ်ခန္ဓာကိုဖယ်ရှားသည်။ ယစ်မျိုးပမာဏကိုပျက်စီးမှုအတိုင်းအတာဖြင့်ဆုံးဖြတ်သည်။ တွေ့ရှိမှုသည်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါတစ်ခုလုံးကိုမထိခိုက်သည့်ကိစ္စများတွင်ထိုကဲ့သို့သောကိုင်တွယ်ခြင်းကိုအကြံပြုသင့်သည်။ ခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက်ပန်ကရိယအတွက်အစားအသောက်သည်အလွန်အရေးကြီးသည်။
• ခွဲစိတ်ပြုပြင်ခြင်းအားဖြင့်အမြီး၏သန္ဓေသားဖျက်သိမ်းခြင်းကိုဆိုလိုသည်။ သို့သော် duodenum ကပ်လျက်အချို့သောအစိတ်အပိုင်းများကိုသာဆက်လက်ထိန်းသိမ်းထားသည်။ ဒီလုပ်ထုံးလုပ်နည်းကိုတွေ့ရှိရပါသည်စုစုပေါင်းအမျိုးအစားနှင့်အတူသီးသန့်ဖျော်ဖြေသည်။
• Necrosecvestrectomy သည် ultrasound ထိန်းချုပ်မှုနှင့် fluoroscopy ၏အစိတ်အပိုင်းအဖြစ်လုပ်ဆောင်သည်။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင်, ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါထဲမှာအရည်ကိုရှာဖွေတွေ့ရှိ, အထူးပြွန်မှတဆင့်ရေနုတ်မြောင်းပို့ချ။ ထိုနောက်မှအခေါင်းပေါက်ကိုဆေးကြော။ လေဟာနယ်ထုတ်ယူခြင်းအတွက် caliber ကြီးမားသောရေနုတ်မြောင်းများကိုမိတ်ဆက်ပေးခဲ့သည်။ ကုသမှု၏နောက်ဆုံးအဆင့်၏တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းအနေဖြင့်ကြီးမားသောရေနုတ်မြောင်းများကိုသေးငယ်သောအရာများဖြင့်အစားထိုးသည်။ ၎င်းသည်အရည်ထွက်သွားမှုကိုဆက်လက်ထိန်းသိမ်းထားစဉ်တွင်ခွဲစိတ်ကုသမှုလွန်ကဲသောအနာ၏တဖြည်းဖြည်းပျောက်ကင်းစေသည်။ ပန်ကရိယရောင်ခြည်ခွဲစိတ်မှုအတွက်လက္ခဏာများကိုတိတိကျကျလိုက်နာသင့်သည်။

အသုံးအများဆုံးပြcomplနာများအနက် purulent အိုင်းနာတွေ့ရှိရသည်။ ၄ င်းတို့ကိုအောက်ပါလက္ခဏာများဖြင့်သိနိုင်သည်။

febrile အခြေအနေများ။ လူနာများပြန်လည်ထူထောင်ရေးနှင့်သူတို့ကိုဆေးရုံတွင်စောင့်ရှောက်ရန်

ပန်ကရိယရောဂါကိုခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက်လူနာသည်အထူးကြပ်မတ်ကုသမှုယူနစ်သို့သွားသည်။ အစပိုင်းတွင်သူသည်အထူးကြပ်မတ်စောင့်ရှောက်မှုခံယူရပြီးသူသည်သင့်လျော်သောစောင့်ရှောက်မှုခံယူရပြီးအရေးကြီးသောညွှန်ကိန်းများကိုလည်းစောင့်ကြည့်စစ်ဆေးသည်။

ပထမ ၂၄ နာရီအတွင်းလူနာ၏ကျန်းမာရေးကောင်းမွန်မှုသည်ခွဲစိတ်ကုသမှုနောက်ဆက်တွဲပြicationsနာများဖြစ်ပေါ်စေသည်ကိုများစွာရှုပ်ထွေးစေသည်။ ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိဆီး, သွေးဖိအားအဖြစ် hematocrit နှင့်ဂလူးကို့စ၏မဖြစ်မနေစောင့်ကြည့်လေ့လာရေး။ စောင့်ကြည့်စစ်ဆေးရန်လိုအပ်သည့်နည်းလမ်းများမှာရင်ဘတ်ဓာတ်မှန်ရိုက်ခြင်းနှင့်နှလုံး၏ဓာတ်ရောင်ခြည်ဂဏန်းလက္ခဏာများပါဝင်သည်။

ဒုတိယနေ့တွင်ကျေနပ်လောက်ဖွယ်အခြေအနေမှအပလူနာအားခွဲစိတ်ကုသမှုဌာနသို့လွှဲပြောင်းပေးသည်။ ၎င်းသည်သင့်လျော်သောအစာအာဟာရနှင့်ရှုပ်ထွေးသောကုထုံးများနှင့်အတူလိုအပ်သောစောင့်ရှောက်မှုပေးသည်။ ပန်ကရိယရောဂါခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက်အစာကိုအသေအချာရွေးချယ်သည်။ နောက်ဆက်တွဲကုသမှုအစီအစဉ်သည်ပြင်းထန်မှုနှင့်ခွဲစိတ်မှု၏ဆိုးကျိုးသက်ရောက်မှုများမရှိခြင်းအပေါ်လည်းမူတည်သည်။

ခွဲစိတ်ကုသမှုအရလူနာသည်ခွဲစိတ်ကုသမှုခံယူပြီးနောက်လူနာသည်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာဝန်ထမ်းများ၏ကြီးကြပ်မှုအောက်တွင်တစ်နှစ်ခွဲမှနှစ်လအတွင်းရှိရမည်ဖြစ်သည်။ ဤအချိန်သည်များသောအားဖြင့်အစာခြေစနစ်ကိုပြုပြင်မွမ်းမံခြင်းများနှင့်ပုံမှန်အလုပ်သို့ပြန်လာနိုင်ရန်အလုံအလောက်ဖြစ်သည်။

ပြန်လည်ထူထောင်ရေးအတွက်အကြံပြုချက်များအနေဖြင့်ဆေးရုံမှဆင်းပြီးနောက်လူနာများအားပြီးပြည့်စုံသောအနားယူခြင်းနှင့်အိပ်ရာအနားယူခြင်းကိုတိတိကျကျလိုက်နာရန်အကြံပေးသည်။ အညီအမျှအရေးကြီးသည်မှာအိမ်နှင့်မိသားစုအတွင်းရှိလေထုဖြစ်သည်။ ဆရာဝန်များကဆွေမျိုးများနှင့်ဆွေမျိုးများကလူနာအားထောက်ပံ့ရန်လိုအပ်သည်ကိုသတိပြုမိသည်။ ထိုသို့သောလုပ်ဆောင်ချက်များသည်လူနာအားနောက်ဆက်တွဲကုထုံး၏အောင်မြင်သောရလဒ်အပေါ်ယုံကြည်မှုရှိစေနိုင်သည်။

ဆေးရုံရပ်ကွက်မှဆေးရုံမှဆင်းပြီးနောက်နှစ်ပတ်အကြာတွင်လူနာအားအပြင်သို့ထွက်ခွင့်မပြုဘဲအလျင်အမြန်ခြေလှမ်းဖြင့်လမ်းလျှောက်ရင်းတိုသည်။ အထူးသဖြင့်ပြန်လည်ထူထောင်ရေးလုပ်ငန်းစဉ်တွင်လူနာများသည်အလွန်အကျွံအလုပ်များခြင်းကိုတားမြစ်ထားသည်။ ပန်ကရိယရောဂါခွဲစိတ်ခြင်း၏အကျိုးဆက်များကိုအောက်တွင်ဖော်ပြထားသည်။

ခွဲစိတ်ကုသမှုကုထုံး

ထို့ကြောင့်ပန်ကရိယရောဂါကိုခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက်ကုသမှုစနစ်ကိုအချို့သောအချက်များကဆုံးဖြတ်သည်။ ကုထုံးကိုညွှန်ကြားရန်ဆရာ ၀ န်မှလူနာ၏ဆေးဘက်ဆိုင်ရာသမိုင်းကြောင်းကိုစစ်ဆေးမှု၏အပြီးသတ်ရလဒ်၊ ဂလင်း၏ပြန်လည်နာလန်ထူမှုအတိုင်းအတာ၊ ဓာတ်ခွဲခန်းစမ်းသပ်မှုနှင့်ကိရိယာတန်ဆာပလာများ၏ရလဒ်များကိုသေချာစွာစစ်ဆေးသည်။

ပန်ကရိယအင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုမလုံလောက်ပါကအင်ဆူလင်ကုသမှုကိုထပ်မံသတ်မှတ်နိုင်သည်။ ဒြပ်ဟော်မုန်းသည်လူ့ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိဂလူးကို့စ်ကိုပြန်လည်ထူထောင်ရန်နှင့်ပုံမှန်ဖြစ်စေရန်ကူညီပေးသည်။

အင်ဇိုင်းများ၏အကောင်းဆုံးပမာဏကိုဖော်ထုတ်ရန်သို့မဟုတ်၎င်းတွင်ပါဝင်သောဆေးဝါးများကိုသောက်ရန်အကြံပြုသည်။ ထိုသို့သောဆေးဝါးများသည်အစာခြေအင်္ဂါများ၏လုပ်ဆောင်မှုကိုတိုးတက်စေသည်။ ဤဆေးများကိုကုသမှုအစီအစဉ်တွင်မပါ ၀ င်ပါကလူနာသည်ဖောင်းပွခြင်း၊ ၀ မ်းလျှောခြင်းနှင့်ရင်ပူခြင်းတို့နှင့်အတူဓာတ်ငွေ့တိုးပွားလာခြင်းကဲ့သို့သောလက္ခဏာများပေါ်လာနိုင်သည်။

ပန်ကရိယကိုခွဲစိတ်ကုသမှုနောက်ထပ်ဘာတွေလဲ။

ထို့အပြင်လူနာများကိုအစားအစာ၊ ကုထုံးဆိုင်ရာလေ့ကျင့်ခန်းများ၊ မျှတသောအစားအစာအမျိုးအစားသည်ပြန်လည်ထူထောင်ရေးကာလတွင်အဓိကနည်းလမ်းဖြစ်သည်။ ကိုယ်တွင်းကလီစာတွေကိုပြန်လည်စစ်ဆေးပြီးနောက်အစားအစာကိုလိုက်နာရန်မှာနှစ်ရက်အစာရှောင်ခြင်းနှင့်သုံးရက်မြောက်သောနေ့၌အစာရှားပါးခြင်းကိုခွင့်ပြုသည်။ ဤကိစ္စတွင်အောက်ပါထုတ်ကုန်များကိုစားသုံးရန်ခွင့်ပြုသည် -

• crackers နှင့် mashed ဟင်းချိုနှင့်အတူသကြား - အခမဲ့လက်ဖက်ရည်။
• ဆန်သို့မဟုတ် buckwheat နှင့်အတူနို့မှုအတွက်။ ချက်ပြုတ်နေစဉ်နို့ကိုရေနှင့်ရောသင့်သည်။
• သာပရိုတိန်းနှင့်အတူပေါင်းအိုး။
• မနေ့ကမုန့်ခြောက်။
• တစ်နေ့လျှင်ထောပတ် ၁၅ ဂရမ်အထိ။
• အနိမ့်အိမ်တွင်းဒိန်ခဲ။

အိပ်ရာမဝင်ခင်လူနာများကိုအနိမ့်အဆီ kefir တစ်ခွက်ကိုသောက်ရန်အကြံပြုသည်၊ ၎င်းကိုတစ်ခါတစ်ရံတွင်ပူနွေးစေသောရေတစ်ခွက်နှင့်ပျားရည်ထည့်ခြင်းဖြင့်အစားထိုးနိုင်သည်။ ဆယ်ရက်သာကြာမှသာလူနာအားသူ၏အစားအစာတွင်ငါးသို့မဟုတ်အသားထုတ်ကုန်များထည့်ရန်ခွင့်ပြုသည်။

ပန်ကရိယရောဂါအတွက်ပန်ကရိယဆိုင်ရာခွဲစိတ်ကုသမှုဆိုင်ရာဆေးဘက်ဆိုင်ရာဟောကိန်း

ပန်ကရိယအပေါ်ခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက်လူတစ် ဦး ၏ကံကြမ္မာကိုခွဲစိတ်ကုသမှုမတိုင်မီအခြေအနေ၊ ၎င်းကိုအကောင်အထည်ဖော်သည့်နည်းလမ်းများ၊ ကုထုံးနှင့်ဆေးခန်းဆိုင်ရာအရည်အသွေးများ၏အရည်အသွေးများအပြင်လူနာကိုယ်တိုင်နှင့်သူနာပြုများ၏အကူအညီများပါဝင်သည်။

၎င်းသည်ပန်ကရိယသို့မဟုတ် cyst ရောင်ခြင်းကိုစူးရှသောပုံစံဟုတ်မဟုတ်၊ ရောဂါသို့မဟုတ်ရောဂါဗေဒဆိုင်ရာအခြေအနေ၊ ဆေးဘက်ဆိုင်ရာခြယ်လှယ်မှုများကိုအသုံးပြုခြင်းကြောင့်လူတစ် ဦး ၏ယေဘုယျသုခချမ်းသာသာမကအနာ၏ဟောကိန်းကိုဆက်လက်အကျိုးသက်ရောက်စေသည်။

ဥပမာအားဖြင့်၊ အကယ်၍ ကင်ဆာရောဂါကြောင့်ပြန်လည်စစ်ဆေးမှုပြုပါက၊ ထိုကဲ့သို့သောလူနာများ၏ငါးနှစ်ရှင်သန်မှုနှင့်ပတ်သက်သောဟောကိန်းသည်စိတ်ပျက်ဖွယ်ကောင်းပြီး ၁၀ ရာခိုင်နှုန်းအထိရှိသည်။

ဥပမာဆရာဝန်၏အကြံပြုချက်များနှင့်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာ (သို့) စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာပင်ပန်းနွမ်းနယ်မှုအပြင်အစားအသောက်၌အားနည်းခြင်းပင်လူနာ၏အခြေအနေကိုဆိုးကျိုးသက်ရောက်စေပြီးပိုမိုဆိုးရွားစေသည့်ရလဒ်ကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။

ထို့ကြောင့်လူနာ၏ဘဝအရည်အသွေးနှင့်ပန်ကရိယအပေါ်ခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက်၎င်း၏ကာလသည်လူနာ၏စည်းကမ်းနှင့်ဆေးညွန်းစာအားလုံး၏လိုက်နာမှုအပေါ်မူတည်သည်။

သငျသညျပန်ကရိယရောင်နာအတွက်ခွဲစိတ်မှုရှိပါသလား။ ဟုတ်တယ်ကိုငါတို့သိပြီ

ဗီဒီယိုကိုကြည့်ပါ: Pancreatitis. Acute and Chronic Pancreatitis Nursing Lecture Symptoms, Treatment, Pathophysiology (နိုဝင်ဘာလ 2024).