ပန်ကရိယကျုံ့ခြင်း

ပန်ကရိယသည် Peritoneum နောက်ကွယ်မှ lumbar ၏ I-II ကျောရိုးရှိသတ္တဝါများအဆင့်တွင်တည်ရှိသည်။ ဤကိုယ်တွင်းအင်္ဂါသည်ခန္ဓာကိုယ်၏အရေးအကြီးဆုံးဖြစ်စဉ်များတွင်ပါဝင်ပတ်သက်သည်။ နောက်ပြီးသူ့လုပ်ဆောင်ချက်တွေကဘာလဲ၊ သူရဲ့လုပ်ဆောင်မှုမှာဘာတွေချိုးဖောက်တာလဲဆိုတာကိုကျနော်တို့ရှင်းမယ်။ အထူးသဖြင့်ပန်ကရိယ necrosis သည်မည်မျှပြင်းထန်ကြောင်းကျွန်ုပ်တို့တွေ့ရှိရသည်။

ခန္ဓာကိုယ်လုပ်ဆောင်ချက်များ

ပန်ကရိယဆိုင်ရာဖျော်ရည်သည်နှစ်ဆယိုယွင်းရောဂါအတွက်အရေးကြီးသည်။ ၎င်းတွင်အင်ဇိုင်းများပါ ၀ င်သည်။ amylase, lactase, maltase, lipase, trypsin နှင့်အခြားသူများ။ ပန်ကရိယဖျော်ရည်ကြောင့်အက်ဆစ်အစာအိမ်ပါသောအရာများသည်ပျက်ဆီးသွားပြီးအစားအစာကိုအစာကြေသည်။ ကန ဦး တွင်အင်ဇိုင်းများကိုမလှုပ်မရှားပုံစံဖြင့်ထုတ်လုပ်ပြီး duodenum 12 တွင်အလုပ်လုပ်သည်။ ၄ င်းတို့၏လုပ်ဆောင်ချက်သည်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်၊ အဆီနှင့်ပရိုတိန်းများကိုအဓိကအစိတ်အပိုင်းများအဖြစ်သို့ပြိုကွဲစေရန်ရည်ရွယ်သည်။ အင်ဇိုင်းဓာတ်ပြုမှုကို enterokinase, bili ၏လွှမ်းမိုးမှုအောက်တွင်တွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။ အတွင်းပိုင်းလျှို့ဝှက်ချက်သည်မရှိမဖြစ်လိုအပ်သောဒြပ်ပေါင်းများထုတ်လုပ်ခြင်းဖြစ်သည်။ အထူးသဖြင့် lipocaine, glucagon နှင့် insulin တို့ပါ ၀ င်သည်။ နောက်ဆုံးနှစ်ခုဟာအချင်းချင်းရန်ဘက်တွေပါ။ ၎င်းတို့သည်သွေးသကြားဓာတ်ပါဝင်မှု၊ ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုစည်းမျဉ်းစည်းကမ်းများတွင်ပါ ၀ င်သည်။ lipocaine ကြောင့် phospholipids ကိုအသည်းထဲမှာဖွဲ့စည်းသည်။ ၎င်းသည်အဆီအက်ဆစ်ဓာတ်များကိုအကျိုးသက်ရောက်စေသည်။ lipocaine ၏ချို့တဲ့မှုနှင့်အတူအသည်း၏အဆီဓာတ်ယိုယွင်းခြင်းဖြစ်နိုင်သည်။

အဆိုပါဂလင်းအတွင်းပိုင်း duodenum သို့ဖွင့်လှစ်တဲ့ချန်နယ်ဖြတ်သန်းရတယ်။ အဖြစ်များသောအသည်းနှင့်ပန်ကရိယပြွန်များသည်အစုတစ်စုဖြစ်သည်။ ရလဒ်အနေဖြင့်သူတို့သည် duodenum ၏နို့သီးခေါင်းများတွင်ဖွင့်ကြသည်။ ပန်ကရိယပြွန်များတွင်ပုံမှန်ဖိအားသည်ပုံမှန်သည်းခြေပြွန်ထက်ပိုမိုမြင့်မားသင့်သည်။ ၎င်းသည်အူနှင့်အသည်းနှင့်ဆီးအိမ်များပါ ၀ င်သောအရာများကိုထုတ်လွှတ်ခြင်းကိုတားဆီးရန်လိုအပ်ခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည်။

အထွေထွေသတင်းအချက်အလက်

ပန်ကရိယ၏ကျုံ့ခြင်းသည်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါအရွယ်အစား၊ ဖွဲ့စည်းတည်ဆောက်ပုံနှင့်လုပ်ဆောင်မှုမရှိခြင်းကိုလျော့နည်းစေသည့်အခြေအနေဖြစ်သည်။ ဤဖြစ်စဉ်သည်ဇီဝကမ္မဗေဒဆိုင်ရာသက်ဆိုင်သောပြောင်းလဲမှုများအပြင် parenchyma ပျက်စီးခြင်း၊ ချုံ့ခြင်း၊ ချို့ယွင်းသောသွေးဖြည့်ခြင်းများနှင့် တွဲဖက်၍ ဖြစ်သောရောဂါများကြောင့်ရှည်လျားသောအားနည်းစေသောရောဂါများကြောင့်ဖွံ့ဖြိုးနိုင်သည်။ ဤကိစ္စတွင်ပုံမှန်အားဖြင့် ၈၀ မှ ၉၀ ဂရမ်ခန့်ရှိသောဂလင်းအလေးချိန်သည် ၃၀ မှ ၄၀ နှင့်အောက်သို့ကျသည်။

ပန်ကရိယ၏ကျုံ့ခြင်းသည်ဇီဝကမ္မဆိုင်ရာဖြစ်နိုင်ပြီးအိုမင်းခြင်း၏သဘာဝဖြစ်စဉ်များကြောင့်ဖြစ်ပေါ်လာသည်။ ၎င်းသည်ပြင်းထန်သောအားနည်းစေသောရောဂါများ (cachectic form) နှင့်အတူလိုက်ပါလာသည်။ Atrophy သည်နာတာရှည်ပန်ကရိယရောဂါအားလုံး၏ရလဒ်ဖြစ်သည်။ Stroma ၏သိသာထင်ရှားသောအစိတ်အပိုင်းကို fibrous တစ်ရှူးဖြင့်အစားထိုးသည်။ ၎င်းသည် endocrine နှင့် exocrine မလုံလောက်မှု၏တိုးတက်မှုနှင့်အတူလိုက်ပါသွားသည်။

ကျုံ့ခြင်း၏တိကျသောအမျိုးအစားမှာ lipomatosis ဖြစ်ပြီး၊ ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါ parenchyma အများစုကို adipose တစ်ရှူးဖြင့်အစားထိုးသည်။ ဆီးချိုရောဂါတွင်ပန်ကရိယကျုံ့ခြင်းသည်အထူးနေရာတစ်ခုဖြစ်သည်။ အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းရောဂါဗေဒတွင်ရောဂါဖြစ်ပွားမှု၏ရှားပါးသောအမှုများတွင်အသည်းအသည်းခြောက်ခြင်း၊ စနစ်တကျနဗ်ကြောဆဲလ်များ၊ အကျိတ်ချုံ့ခြင်းနှင့်ထုတ်လွှတ်သည့်ပြွန်များပိတ်ဆို့ခြင်းတို့ပါဝင်သည်။

Patanatomy

ဒီရောဂါဗေဒ၏အရွယ်အစားသိသိသာသာကျဆင်းခြင်းနှင့်အတူလိုက်ပါ - 20-20 ဂရမ်အထိ, တသမတ်တည်းသိသိသာသာသိပ်သည်းသည်, ကိုယ်တွင်းကလီစာတွေကို၏မျက်နှာပြင် tuberous သည်, တောင့ပတျဝနျးကငျြ adipose တစ်ရှူးနှင့်အတူအိမ်နီးချင်းအင်္ဂါနှင့်အတူ spliced ​​ဖြစ်ပါတယ်။ ပန်ကရိယ၏ဖွဲ့စည်းပုံပြောင်းလဲမှုသည်အမြှေးပါးများ (perilobular နဗ်ကြောဖွဲ့ရောဂါ) သို့မဟုတ်ပျံ့နှံ့နိုင်သည့် (intralobular နဗ်ကြော) ကိုဆက်သွယ်နိုင်သည့်တစ်သျှူးများအလွန်အကျွံဖွံ့ဖြိုးမှုဖြစ်သည်။ အဏုကြည့်မှန်ပြောင်းအရအဆင့်တွင်, တွေ့ရှိရပါသည် fibrous တစ်သျှူး (Intraacinous နဗ်ကြော), glandular parenchyma ဆဲလ်၏အသေခံပျံ့ပြန့်ပွားခြင်းဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာဖြစ်ပါတယ်။

lipomatosis နှင့်အတူ, ဒီအခြေအနေထိန်းသိမ်းစောင့်ရှောက်ခြင်းသို့မဟုတ်ကိုယ်တွင်းကလီစာတွေကို၏အရွယ်အစား (pseudohypertrophy) ၏ပင်တိုးမြှင့်ခြင်းဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာရှိသည်ဆိုတဲ့အချက်ကိုနေသော်လည်း, ကအများစုကိုတစ် ဦး ချင်းစီ glandular က်ဘ်ဆိုက်များရှိသည့် adipose တစ်သျှူးဖြင့်အစားထိုးသည်။ လက်တွေ့ gastroenterology နှင့် endocrinology ၏အထူးကု၏လေ့လာတွေ့ရှိချက်အရ, ဒီရောဂါဗေဒနှင့်အတူအများဆုံးကိစ္စများတွင် islet ယန္တရားနှင့် endocrine ကိုယ်တွင်းကလီစာတွေကို function ကိုထိန်းသိမ်းထားကြသည်။

ကျုံ့ရောဂါလက္ခဏာများ

ပန်ကရိယ atrophy ၏လက်တွေ့ရုပ်ပုံကို၎င်း၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏အကြောင်းရင်း (ဆီးချိုရောဂါ, နာတာရှည်ပန်ကရိယနှင့်အခြားသူများ) ကဆုံးဖြတ်သည်။ သို့သော်မည်သည့်ကိစ္စတွင်မဆိုထူးခြားသောလက္ခဏာများမှာ exocrine နှင့် endocrine insufficiency ။ Exocrine (exocrine) ဂလင်းမလုံလောက်ခြင်းသည်အစာခြေအင်ဇိုင်းများထုတ်လုပ်မှုလျှော့ချခြင်း၊ ဘီစီကာဗွန်နိတ်နှင့်အခြားလျှပ်စစ်ဓါတ်များတို့သည်အစာအိမ်၏ပါဝင်မှုကိုပျက်ပြားစေပြီးပန်ကရိယအင်ဇိုင်းများအတွက်သင့်တော်သောပတ်ဝန်းကျင်တစ်ခုကိုဖန်တီးပေးသည်။ ပုံမှန်ရောဂါလက္ခဏာများမှာချောင်မစင်များ၊ အစာစားချင်စိတ်နည်းပြီးကိုယ်အလေးချိန်ကျခြင်းဖြစ်သည်။

exocrine လုပ်ဆောင်မှုအားနည်းခြင်း၏အစောပိုင်းလက္ခဏာများမှာ steatorrhea (မစင်နှင့်အတူအဆီများကိုပိုမိုထုတ်လွှတ်ခြင်း) ဖြစ်သည်။ ဤလက္ခဏာသည်ပုံမှန် 10% အားဖြင့်လျှို့ဝှက်ချက်ကိုလျော့နည်းစေပြီးဖြစ်ပေါ်လာသည်။ အစာစားခြင်း၊ အူအတွင်းရှိအရာ ၀ တ္ထုများစုပ်ယူခြင်း၊ အစာစားချင်စိတ်လျော့နည်းခြင်းတို့ကြောင့်ကိုယ်အလေးချိန်ကျသည်။ ရှည်လျားသောရှိပြီးသားရောဂါဗေဒနှင့်အတူ, ဗီတာမင်ချို့တဲ့လက္ခဏာ။

endocrine (intrasecretory) မလုံလောက်မှုကိုဟိုက်ပါဂလိုင်နဗ်ကြောရောဂါဖြစ်သည့်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုကြောင့်ပြသခြင်းဖြစ်သည်။ သို့သော်ဆီးချိုရောဂါလက္ခဏာများသည်လူနာ၏ထက်ဝက်မျှသာရှိသည်။ ဤသည်ကြောင့်အင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်သောဆဲလ်များသည် acinar ဆဲလ်များနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်ရောဂါဗေဒတွင်ပိုမိုကောင်းမွန်စွာထိန်းသိမ်းထားနိုင်စွမ်းရှိသည်။ အင်ဆူလင်ချို့တဲ့ခြင်း, glucagon ဖြစ်ပေါ်ပါသည်။ ပြင်းထန်သောအားနည်းခြင်း၊ မူးဝြေခင်း၊ ရေငတ်ခြင်းကြောင့်လူနာသည်စိတ်အနှောင့်အယှက်ဖြစ်နိုင်သည်။

ပန်ကရိယကျုံ့ခြင်းလက္ခဏာများ

ဤရောဂါနှင့်ဆက်စပ်သောရောဂါလက္ခဏာများသည်၎င်း၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုအဘယ်ကြောင့်ဖြစ်ပေါ်စေသည့်အကြောင်းရင်းအပေါ်များစွာမူတည်သည်။ သို့သော်မူလရောဂါဗေဒမည်သို့ပင်ရှိစေကာမူလက်တွေ့မြင်ကွင်းသည် endocrine နှင့် exocrine မလုံလောက်မှုကိုညွှန်ပြသည့်လက္ခဏာများဖြင့်ထင်ရှားလိမ့်မည်။

အစာခြေအင်ဇိုင်းများကိုသေးငယ်သောပမာဏဖြင့်စတင်ထုတ်လုပ်လာခြင်း၏နောက်ခံနောက်ကွယ်တွင်အစားအစာစုပ်ယူမှုကိုဖောက်ဖျက်သောလက္ခဏာပြသည့်လက္ခဏာများပေါ်ပေါက်လာသည်။ ပထမ ဦး စွာသူတို့ကိုယ်အလေးချိန်ပါဝင်သည်။ ၎င်းသည်လိုအပ်သောအရာ ၀ တ္ထုများစုပ်ယူခြင်းကိုရပ်တန့်စေရုံသာမကဘဲအစာစားချင်စိတ်သိသိသာသာကျဆင်းခြင်းကြောင့်လည်းဖြစ်သည်။ ပျက်ကွက်ခြင်းမရှိဘဲ, လက်တွေ့ရုပ်ပုံမစင်၏ dilution အားဖြင့်ဖြည့်စွက်ထားသည်။ အင်ဇိုင်းများထုတ်လုပ်မှုကို ၁၀ ရာခိုင်နှုန်းကျော်လျှော့ချပါကမစင်များတွင်အဆီပမာဏတိုးလာသည်ကိုတွေ့ရလိမ့်မည်။

ဒီရောဂါဖြစ်ပွားမှုလုပ်ငန်းစဉ်၏ရှည်လျားသောသင်တန်းနှင့်အတူ, hypovitaminosis တိုးမြှင့်ညွှန်ပြကြောင်းဆိုင်းဘုတ်များထည့်သွင်းထားသည်။ အရေပြားခြောက်သွေ့ခြင်း၊ လက်သည်းကျွတ်ခြင်း၊ ဆံပင်ကျွတ်ခြင်း၊ ပြင်းထန်သောဗီတာမင်ချို့တဲ့မှုတွင်အမျိုးမျိုးသောအာရုံကြောဆိုင်ရာရောဂါများဖြစ်ပွားနိုင်သည်။

endocrine function ကိုတားစီးခြင်းသည်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုနှင့်ပြproblemsနာများကိုပြသည့်လက္ခဏာများဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာရှိသည်။ ဓာတ်ခွဲခန်းရှုထောင့်မှကြည့်လျှင်၊ ၎င်းသည်ဂလူးကို့စ်အဆင့်မြင့်တက်မှုအားဖြင့်ထင်ရှားစေလိမ့်မည်။ နာမကျန်းဖြစ်နေသူတစ် ဦး သည်လျင်မြန်သောဆီးသွားခြင်း၊ ရေငတ်ခြင်းနှင့်ပါးစပ်ခြောက်သွေ့ခြင်း၊ သတိပြုသင့်သည်မှာအထက်ဖော်ပြပါလက်တွေ့သရုပ်သဏ္sickာန်ကိုလူနာ ၅၀ ရာခိုင်နှုန်းသာတွေ့သည်။

ရောဂါရှာဖွေရေးနှင့်ကုသမှု

ဤရောဂါ၏ကန ဦး ရောဂါမှာဇီဝဓာတုဗေဒဆိုင်ရာသွေးစစ်ဆေးမှုနှင့်ဓာတ်ပြားပါဝင်သည်။ ဇီဝဓါတုဗေဒဆိုင်ရာသွေးစစ်ဆေးမှုအရပန်ကရိယအင်ဇိုင်းဓာတ်ပမာဏကိုကျဆင်းသွားလိမ့်မည်။ ခန္ဓာကိုယ်၏ဖွဲ့စည်းတည်ဆောက်ပုံဆိုင်ရာအခြေအနေကိုစစ်ဆေးရန်၊ အန္တာရယ်လ်စစ်ဆေးမှု၊ သံလိုက်ပဲ့တင်ရိုက်ခတ်မှုပုံရိပ်၊ endoscopic retrograde cholangiopancreatography ကိုသတ်မှတ်ထားသည်။ ခန္တာကိုယ်ကိုစစ်ဆေးရန်နောက်ဆက်တွဲခန္မ်ားစစ်ဆေးရန်အလွန်အရေးကြီးသည်။

ပန်ကရိယ၏ကျုံ့ခြင်းကိုကုသမှုသည်သက်သာသည့်အစားအစာကိုရွေးချယ်ခြင်းဖြင့်စတင်သည်။ မကောင်းသောအလေ့အထများကိုစွန့်လွှတ်ပြီးဗီတာမင်များချို့တဲ့ခြင်းကိုကာကွယ်ရန်လိုအပ်သည်။ အင်ဇိုင်းဓာတ်များကို exocrine မလုံလောက်မှုကိုပြုပြင်ရန်အသုံးပြုသည်။ အင်ဆူလင်ဓာတ်ချို့တဲ့ခြင်းကိုညွှန်ပြသည့်လက္ခဏာများရှိပါကအင်ဆူလင်ကုထုံးကိုညွှန်ပြသည်။

ပန်ကရိယတွင် atrophic အပြောင်းအလဲများ၏ Pogenogenesis

အိုမင်းရင့်ရော်မှုဖြစ်စဉ်ကြောင့်ပန်ကရိယအတွင်း၌ကျုံ့နေသောပြောင်းလဲမှုများသည်ဇီဝကမ္မဆိုင်ရာဖြစ်သည်။ သူတို့သည်ပြင်းထန်သောအားနည်းသောရောဂါများနှင့်အတူလိုက်ပါသွားကြသည်။

ထို့အပြင်ကျုံ့ခြင်းသည် stroma ၏သိသာထင်ရှားသောအစိတ်အပိုင်းနှင့်အတူနာတာရှည်ပန်ကရိယရောဂါ၏မည်သည့်ပုံစံ၏ရလဒ်ဖြစ်သည် ၎င်းကိုအမျှင်တစ်သျှူးများဖြင့်အစားထိုးသည်။ ၎င်းသည် endocrine နှင့် exocrine မလုံလောက်မှုကိုသိသိသာသာတိုးစေသည်။

ပုံမှန်အားဖြင့်ကိုယ်ခန္ဓာအတွင်းရှိကိုယ်အလေးချိန်သည် ၈၀ မှ ၉၀ ဂရမ်အထိကွဲပြားသည်။ အကယ်၍ ပုံမှန်မဟုတ်သောအပြောင်းအလဲများကိုတွေ့ရှိပါက၎င်းသည် ၃၀ မှ ၄၀ ဂရမ်အထိအောက်သို့ကျသွားသည်။ ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါဖွဲ့စည်းပုံတွင်အပြောင်းအလဲရှိသည်။ ရောဂါအတွက်ဆက်သွယ်မှုတစ်သျှူးများပိုလျှံမှု၏သွင်ပြင်လက္ခဏာသည်ထူးခြားသည်။

ပန်ကရိယကျုံ့ခြင်းသည်အောက်ပါအကြောင်းများကြောင့်ဖြစ်သည်။

• ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါ၏ဖက်တီးယိုယွင်း၏ဖြစ်ပျက်မှု။
• ဆီးချိုရောဂါ၏ရှုပ်ထွေး။
• အရက်အလွဲသုံးစားမှု, ဆေးလိပ်သောက်။
• Duodenal အစာအိမ်နာ, အစာအိမ်။
• မတော်လျော်သောအာဟာရ။
• ဝမ်းဗိုက်လိုင်ထိခိုက် Autoimmune ရောဂါဗေဒ။
• ပန်ကရိယ၏ Resection ။

ဆီးချိုရောဂါကိုတိုက်ဖျက်ရန် Atrophic pancreatitis သည်အထူးနေရာတစ်ခုဖြစ်သည်။ ဤရောဂါသည်ကိုယ်ခန္ဓာ၏ ၂၀ ဂရမ်ထိသိသိသာသာကျဆင်းခြင်း၊ သွင်ပြင်လက္ခဏာများသည်ပိုမိုထူထပ်လာသည်၊ မျက်နှာပြင်သည် tuberous ဖြစ်လာသည်။

Lipomatosis သည်ပန်ကရိယရောဂါ၏ Atrophic ပုံစံတစ်ခုလည်းဖြစ်သည်။ ဤရောဂါသည်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါ၏ပုံမှန်အရွယ်အစားသို့မဟုတ်၎င်းတိုးပွားမှုအားဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာရှိသော်လည်း၎င်းကိုများသောအားဖြင့် glandular အစိတ်အပိုင်းများကိုခြေရာခံသည့် adipose တစ်ရှူးဖြင့်အစားထိုးသည်။ ထိုကဲ့သို့သောရောဂါနှင့်အတူရောဂါဖြစ်ပွားမှု၏ 80% ခုနှစ်, islet ယန္တရားနှင့် endocrine function ကိုထိန်းသိမ်းထားသည်။

အန္တရာယ်အုပ်စုတွင်မျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာကြိုတင်ခန့်မှန်းချက်၊ အရက်သေစာမှီခိုမှု၊ ဝမ်းဗိုက်ဒဏ်ရာများ၊ ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများကူးစက်ရောဂါများ၊ calculous cholecystitis ရှိသည့်လူနာများပါဝင်သည်။

ကျုံ့၏လက်တွေ့သရုပ်

ပန်ကရိယ atrophy ၏ရောဂါ, ကဘာလဲနှင့်တစ် ဦး ကိုယ်တွင်းကလီစာတွေကိုကျုံ့နိုင်အဘယ်သို့လေ့လာပြီးနောက်, ရောဂါလက္ခဏာများညွှန်ပြသောအဘယ်ရောဂါလက္ခဏာတွေထွက်ရှာတွေ့ပါလိမ့်မယ်။ ရောဂါလက္ခဏာများသည်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိရောဂါဗေဒဖြစ်စဉ်၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုဆိုင်ရာ etiology (ချို့ယွင်းသောဂလူးကို့စ်စားသုံးမှု၊ ပန်ကရိယရောဂါ၏နာတာရှည်ပုံစံ) ကြောင့်ဖြစ်သည်။

အကြောင်းရင်းနှင့်လှုံ့ဆော်ပေးသည့်အချက်များမည်သို့ပင်ဖြစ်စေလူနာအားလုံးသည် endocrine နှင့် exogenous nature deficiency ရှိသည်။ ပြင်ပအတွင်းဝန်မလုံလောက်မှုကအစာခြေအင်ဇိုင်းများ၊ လျှပ်စစ်ဓာတ်များထုတ်လုပ်မှုကျဆင်းခြင်းနှင့်အတူပါ ၀ င်သည်။ အစာအိမ်ပါ ၀ င်မှုများကိုပျက်ပြယ်စေသည့်အပြင်ပန်ကရိယအင်ဇိုင်းများအတွက်ပုံမှန်ပတ်ဝန်းကျင်ကိုကူညီပေးသည်။

လူနာများအနေဖြင့်အများအားဖြင့်အများအားဖြင့်ဖော်ပြသောအစာခြေလမ်းကြောင်းကိုချိုးဖောက်သည်ဟုတိုင်တန်းသည်။

1. ဝမ်းလျှောခြင်း။
2. အစာစားချင်စိတ်ကိုလျော့ကျစေသည်။
3. ကိုယ်အလေးချိန်ကျခြင်း

exocrine မလုံလောက်မှု၏အစောဆုံးလက္ခဏာမှာမစင်များနှင့်အတူအဆီထုတ်လွှတ်မှုတိုးလာသည်။ ဤလက္ခဏာကိုထုတ်လုပ်မှု၏ပုံမှန်တန်ဖိုး၏ ၁၀% လျော့ကျမှုနောက်ခံတွင်တွေ့ရှိရသည်။

လူနာသည်ကိုယ်အလေးချိန်ကျလာသည်။ ယင်းသည်အစားအစာကြေညက်ခြင်း၊ အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းတွင်အာဟာရဓာတ်များစုပ်ယူခြင်းလုပ်ငန်းစဉ်ကိုအနှောင့်အယှက်ပေးပြီးအစာစားချင်စိတ်လျော့နည်းသွားခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည်။ လူတစ် ဦး တွင်နာတာရှည် atrophic ပန်ကရိယရောဂါရှိပါကဓာတ်ခွဲခန်းစမ်းသပ်မှုများကသိသိသာသာဗီတာမင်များနှင့်သတ္တုဓာတ်များကိုချို့တဲ့စေသည်။

Endocrine မလုံလောက်ခြင်းကို hyperglycemic syndrome ကဲ့သို့သောဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုကတွေ့ရှိသည်။

သို့သော်လူနာတစ်ဝက်သာဆီးချိုရောဂါလက္ခဏာများ (လျင်မြန်သောဆီးသွားခြင်း၊ ပါးစပ်ခြောက်သွေ့ခြင်း၊ အိမ်သာမကြာခဏသုံးခြင်းစသည်တို့) ကိုဝေဖန်ကြသည်။

Differential ကိုရောဂါ

လက်တွေ့ရုပ်ပုံများ၏ ၉၀% တွင်လူနာအားစစ်ဆေးသောအခါအလေးချိန်ချို့တဲ့မှုကိုဖော်ထုတ်သည်။ အရေပြားပိုမိုပါးလွှာလာပြီးအလွန်အမင်းခြောက်သွေ့လာသည်။ မကြာခဏ flaky ဒြပ်စင်ရှိပါတယ်။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင်, palpation အတွင်းပိုင်းကိုယ်တွင်းကလီစာတွေကို "ခံစားရရန်" ခွင့်ပြုမထားဘူး။

ပန်ကရိယရောဂါဖြစ်ပွားမှုအပေါ် အခြေခံ၍ ရောဂါဖြစ်ပွားစေသောအရာသည်ပန်ကရိယရောင်ရမ်းခြင်းအပေါ် မူတည်၍ လူနာသည် palpation ပေါ်သို့ရောက်သောအခါနာကျင်မှုခံစားရခြင်းသို့မဟုတ်အကြီးအကျယ်အဆင်မပြေခြင်းများကိုညည်းညူသည်။ ဇီဝဓါတုဗေဒဆိုင်ရာသွေးစစ်ဆေးမှု၏ရလဒ်များအရအစာခြေအင်ဇိုင်းများ၏လုပ်ဆောင်မှုလျော့နည်းသွားသည်ကိုပြသည်။

Coprogram သည်မစင်တွင် steaterrhea ရှိအဆီကိုစစ်ဆေးသည်။ စည်းကမ်းချက်အရနေ့စဉ်စားသုံးမှု၏ ၁၀% ကျော်ကိုမစင်များတွင်တွေ့ရသည်။ မစင်အတွင်းရှိကြွက်သားအမျှင်အရေအတွက်သိသိသာသာတိုးပွားလာပြီး၎င်းသည်စံမှသွေဖည်ခြင်းဖြစ်သည်။

များသောအားဖြင့်၊ ဂလူးကို့စ် (glucose) ၏အာရုံစူးစိုက်မှုကိုလေ့လာမှုကသိသာထင်ရှားသည့်တိုးပွားမှုကိုဖော်ပြသည်။ ၎င်းသည် endocrinologist သို့မဟုတ်ဆီးချိုရောဂါအထူးကုဆရာ ၀ န်များထံထပ်မံလည်ပတ်ရန်လိုအပ်သည်။

ရောဂါအဆုံးအဖြတ်အတွက်အခြားနည်းလမ်းများ:

• ပန်ကရိယကို Ultrasound စစ်ဆေးခြင်းသည်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါတွင်ရောဂါကျဆင်းစေသည်ကိုပြသည်။ ဖွဲ့စည်းပုံသိပ်သည်းဖြစ်လာသည်, echogenicity တိုးမြှင့်ခြင်း, ပုံများမညီမညာဖြစ်နေသောဖြစ်ကြသည်။
• Ultrasound သည်သတင်းအချက်အလက်အပြည့်အစုံမပေးနိုင်။ အကောင်းဆုံးကုသနည်းကိုဆုံးဖြတ်ရန်နောက်ထပ်အသေးစိတ်လိုအပ်သောကိစ္စများတွင် MRI ကိုအကြံပြုသည်။
• နာတာရှည်ပန်ကရိယနှင့်အတူပါ ၀ င်သည့်အပြောင်းအလဲများကိုရှာဖွေရန်ပြွန်များ၏အခြေအနေကိုအကဲဖြတ်ရန်၊ RCP ကိုသတ်မှတ်ထားသည်။ ထိုကဲ့သို့သောဆေးဘက်ဆိုင်ရာခြယ်လှယ်မှုကြောင့်ပန်ကရိယပြွန်များ၊ နံရံများ၏မညီညွတ်မှုနှင့်မညီမညာဖြစ်နေမှုများကိုရှာဖွေတွေ့ရှိရန်ဖြစ်နိုင်သည်။
• ဆရာဝန်တစ် ဦး သည်အကျိတ်ဖြစ်စဉ်ကိုသံသယရှိသည့်အခါ angiography လိုအပ်သည်။ ဤလုပ်ထုံးလုပ်နည်းသည်သင်ယူဆချက်ကိုငြင်းဆိုရန်သို့မဟုတ်အတည်ပြုရန်ခွင့်ပြုသည်။

ပန်ကရိယ၏ခန္စပီးမဖြစ်မနေလိုအပ်သည်။ ယူထားသောနမူနာကိုဓာတ်ခွဲခန်းလေ့လာမှုတွင် fibrosis နှင့် parenchyma ပျက်စီးခြင်း၊ glandular ဒြပ်စင်များ၏အခြေအနေနှင့်အင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်သောareasရိယာများကိုစစ်ဆေးသည်။

ဤရောဂါရှာဖွေနည်းသည်ရောဂါ၏ကြိုတင်ဟောကြားချက်ကိုထုတ်ဖော်ပြောဆိုရန်ခွင့်ပြုသည်။

ပန်ကရိယကျုံ့ခြင်းအတွက်ဆေး

ပန်ကရိယတွင် atrophic ပြောင်းလဲမှု၏ပထမ ဦး ဆုံးနိမိတ်လက္ခဏာမှာအစားအစာကိုပထမ ဦး ဆုံးအကြံပြုသည်။ လူနာသည်တိရိစ္ဆာန်အဆီများပါ ၀ င်သည့်အစားအစာများစားသုံးမှုကိုလျှော့ချရန်လိုအပ်သည်။

ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိပရိုတိန်းဓာတ်ပါဝင်မှုနည်းပါးခြင်း၊ စွမ်းအင်ချို့တဲ့ခြင်းနှင့်ဗီတာမင်ဓာတ်များနှင့်ဓာတ်သတ္တုဓာတ်များပြတ်တောက်ခြင်းတို့ကိုဂရုပြုရန်လိုအပ်သည်။ နီကိုတင်းသည်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါအတွင်းရှိဘိုင်ကာဗွန်နိတ်ထုတ်လုပ်မှုကိုအနှောက်အယှက်ဖြစ်စေသောကြောင့်စီးကရက်ကိုစွန့်ပစ်ရမည်။

ရှေးရိုးစွဲကုသမှု၏အဓိက ဦး တည်ချက် exocrine နှင့် intracecretory လျှို့ဝှက်ချက်၏ function ကို၏အစားထိုးကုထုံးဖြစ်ပါတယ်။ အင်ဇိုင်းဆေးများသည်ဤဖြစ်စဉ်များအတွက်လျော်ကြေးပေးရန်အကြံပြုပါသည်။

တပ်မက်လိုချင်သောကုထုံးအကျိုးသက်ရောက်မှုကိုရရှိရန်အတွက်ဆေးဝါးများသည်မြင့်မားသော lipase လုပ်ဆောင်မှုဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာများရှိသင့်သည်။ အစာအိမ်ဖျော်ရည်၏လွှမ်းမိုးမှုအောက်တွင်မပျက်စီးသင့်ပါ။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင်တက်ဘလက်သည်အစာခြေခြင်းလုပ်ငန်းကိုတက်ကြွစွာမြှင့်တင်ရန်အူသိမ်အတွင်းရှိအင်ဇိုင်းပစ္စည်းများကိုလျင်မြန်စွာထုတ်လွှတ်ပေးရန်လိုအပ်သည်။

Microbead အားလုံးဖော်ပြထားလိုအပ်ချက်များကိုဖြည့်ဆည်း။၎င်းသည် lipase ဖြစ်သောကြောင့်လှုပ်ရှားမှုအားအလျင်အမြန်လျော့ကျစေသောကြောင့်ဆေးနှင့်ပါ ၀ င်မှုနှင့် steatorrhea ၏ပြင်းထန်မှု (မစင်အတွင်းအဆီပါဝင်မှု) ကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားခြင်းဖြင့်ပြုပြင်ခြင်းကိုပြုလုပ်သည်။

အကြံပြုထားသောကုထုံး၏ထိရောက်မှုကိုဆုံးဖြတ်သည်မှာ steatorrhea ၏လျှော့ချမှုနှင့်မစင်များတွင် elastase ၏အာရုံစူးစိုက်မှု။ အင်ဇိုင်းပြင်ဆင်မှုများသည်အောက်ပါကုထုံးရလဒ်ရရှိရန်ကူညီသည် -

1. အလယ်တန်း enteritis ကိုလျှော့ချပါ။
2. အူအတွင်း microflora ပုံမှန်။
3. ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုတိုးတက်စေရန်အထောက်အကူပြုသည်။

နာကျင်မှု၏ပြင်းထန်မှုကိုလျှော့ချရန် analgesics နှင့် antispasmodics နှင့်သက်ဆိုင်သောဆေးများကိုသတ်မှတ်ပါ။ နာကျင်မှုရောဂါဖြစ်ပွားမှု၏ပြင်းထန်မှုပေါ် မူတည်၍ ဆေးညွှန်းကိုတစ် ဦး ချင်းဆုံးဖြတ်သည်။ Papaverine, No-shpu, Analgin နှင့်အခြားဆေးဝါးများအားထိုးသွင်းရန်တိုက်တွန်းပါသည်။

endocrine မလုံလောက်မှုကိုပြုပြင်ရန်အင်ဆူလင်ကိုမိတ်ဆက်ပေးရန်လိုအပ်သည်။ atrophic အပြောင်းအလဲများနှင့်အတူ, islet ဆဲလ်၏အသေခံခြင်းမတွေ့ရှိ, ထို့ကြောင့်, ဟော်မုန်းထုတ်လုပ်ပေမယ့်နိမ့်အာရုံစူးစိုက်မှု၌တည်၏။ အင်ဆူလင်ကုထုံးအသုံးပြုမှုပမာဏနှင့်ကြိမ်နှုန်းသည်ရောဂါ၏လမ်းကြောင်း၊ ရောဂါ၏သိပ္ပံပညာ၊ ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိဂလူးကို့စ်နေ့စဉ်လေ့လာမှုရလဒ်များပေါ်တွင်မူတည်သည်။

အရေးကြီးသောအခြေအနေတစ်ခုမှာအစာခြေလုပ်ငန်းလည်ပတ်မှု၊ အထူးသဖြင့်အူသိမ်အဏု microflora ကိုပုံမှန်ဖြစ်အောင်လုပ်ခြင်းဖြစ်သည်။ ထို့ကြောင့်, probiotics နှင့် prebiotics အသုံးပြုကြသည်။

ထို့အပြင်ဗီတာမင်များပါဝင်သောကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများကိုအကြံပြုပါသည်။ အောက်ပါဓာတ်သတ္တုအစိတ်အပိုင်းများ၏လိုငွေပြမှုကိုဖြည့်ရန်လည်းလိုအပ်သည်:

ဇီဝဗေဒအရတက်ကြွစွာပါဝင်သောဆေးများကိုမူးယစ်ဆေးဝါးများစွာသို့မဟုတ်ဆေးတစ်မျိုးတည်းဖြင့်သတ်မှတ်နိုင်သည်။

ခွဲစိတ်ကုသမှုကိုအထူးပြုဆေးခန်းများတွင်ပြုလုပ်သည်။ ဤလုပ်ထုံးလုပ်နည်းတွင် Langerhans ၏ကျွန်းငယ်များကိုအစားထိုးကုသမှုပါ ၀ င်ပြီးနောက်မှပန်ကရိယပြန်လည်စစ်ဆေးခြင်းနှင့်အင်ဇိုင်းအစားထိုးကုသမှုတို့ပြုလုပ်သည်။

ပန်ကရိယ atrophic အပြောင်းအလဲများကိုလူနာများ၏ယေဘုယျအခြေအနေ၏ပြင်းထန်သောရောဂါနှင့်အတူပြင်းထန်ရောဂါဗေဒ၏အကျိုးဆက်များဖြစ်သောကြောင့်, ခွဲစိတ်ကုသမှုကုသမှုသတ်မှတ်ထားသောခဲသည်။

ခန့်မှန်းခြင်းနှင့်ကာကွယ်ခြင်း

ရောဂါ၏ရလဒ်၏ဟောကိန်းသည် exocrine နှင့် intracecretory လုပ်ဆောင်ချက်များကိုပျက်စီးစေသည့်အတိုင်းအတာအပေါ်အခြေခံသည်။ islet ဆဲလ်များတစ်စိတ်တစ်ပိုင်းကိုထိန်းသိမ်းထားသောကြောင့်, အညီ, အင်ဆူလင်၏ကျန်နေတဲ့ထုတ်လုပ်မှုရှိသေး၏။ ထို့ကြောင့် ketoacidotic အခွအေနေကိုရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိခဲသော်လည်း၊ သကြားဓာတ်သိသိသာသာကျဆင်းခြင်းများမကြာခဏဖြစ်ပေါ်တတ်သည်။

ရောဂါဖြစ်ပွားမှုဖြစ်စဉ်၏ရောဂါဖြစ်ပွားမှုကိုဆုံးဖြတ်ခြင်း၊ အဓိကရောဂါ၊ ကုထုံးကိုအချိန်မီစတင်ခြင်း“ အဓိကအရင်းအမြစ်” ကိုဖယ်ရှားခြင်းဖြင့်ဤအချက်များအားလုံးသည်သင့်အားကောင်းမွန်သောကုသမှုရလဒ်များနှင့်ကောင်းမွန်သောကြိုတင်ခန့်မှန်းချက်များရရှိရန်ခွင့်ပြုသည်။

ကြိုတင်ကာကွယ်မှုအနေဖြင့်လူနာ၏သုံးသပ်ချက်များသည်တိုင်းရင်းဆေးနည်းစနစ်များကိုအသုံးပြုရန်အကြံပြုပါသည်။ ၎င်းတို့သည်ပန်ကရိယ၏လုပ်ဆောင်နိုင်စွမ်းကိုတိုးတက်စေရန်၊ အစာခြေခြင်းကိုတိုးတက်ကောင်းမွန်စေရန်နှင့်ကိုယ်ခန္ဓာအတွင်းရှိပြင်းထန်သောရောဂါများကိုကာကွယ်ရန်ကူညီသည်။

ကုထုံးအတွက်ဆေးဖက်ဝင်အပင်များကို - ဟော်ဗင်၊ ဇီယာစေ့၊ ငရုတ်ကောင်း၊ ဆေးဝါးခွဲစိတ်မှုစသည်ဖြင့်အသုံးပြုသည်။ အောက်ပါစာရွက်သည်ခန္ဓာကိုယ်ကိုအထောက်အကူပြုသည် - ဇီယာစေ့မျိုးစေ့သုံးဇွန်းနှင့်တူညီသောပမာဏကိုရောထွေးပါ၊ ၂ ဝဇွန်းဟော်သန်၊ ပွက်ပွက်ဆူနေသောရေကိုငါသွန်းလောင်း။ ထွက် filter ရန်။ ၁၀၀ မီလီမီတာကိုတစ်နေ့လေးကြိမ်သောက်ပါ။ ကုသမှုသင်တန်းသည်နှစ်ပတ်ဖြစ်သည်။

ကြိုတင်ကာကွယ်ရေးအနေဖြင့်အကြံပြုချက်များကိုလိုက်နာရန်အကြံပြုသည်။

1. ဆေးလိပ်ဖြတ်, အရက်။
2. လက်ရှိနာတာရှည်ရောဂါများကိုအချိန်မီကုသမှု။
3. မျှတပြီးမျှတသောအစားအစာ။
4. လိုအပ်သောအင်ဇိုင်းများလုပ်ဆောင်မှုအဆင့်ကိုထိန်းသိမ်းခြင်း။
5. တက်ကြွသောလူနေမှုပုံစံကိုထိန်းသိမ်းခြင်း။ ပန်ကရိယအထူးသဖြင့်ယောဂနှင့်လမ်းလျှောက်ခြင်းဖြင့်ကိုယ်လက်လှုပ်ရှားမှုသည်အလွန်အသုံးဝင်သည်။

ပန်ကရိယ၏ကျုံ့ခြင်းသည်ပြင်းထန်သောရောဂါတစ်ခုဖြစ်သည်။ ထို့ကြောင့် epigastric ဒေသတွင်နာကျင်မှုခံစားရသည့်အခါဆေးဘက်ဆိုင်ရာအဖွဲ့အစည်းတစ်ခုကိုသွားသင့်သည်။ ကုသမှုမြန်လေလေကြိုတင်ဟောကိန်းထုတ်လေလေဖြစ်သည်။

ပန်ကရိယ၏လုပ်ဆောင်မှုနှင့်ရောဂါဗေဒကိုဤဆောင်းပါးပါဗီဒီယိုတွင်ဖော်ပြထားသည်။

ကိုယ်ခန္ဓာ၏ရောဂါများ

ပန်ကရိယတွင်ဖိအားခြားနားမှုပြောင်းလဲခြင်းနှင့်အတူသွေးတိုးရောဂါပေါ်လာသည်။ ၎င်းသည်ပန်ကရိယဖျော်ရည်များအဆီးအတားများထွက်လာခြင်း၊ တိုးမြှင့်ဖိအား၏နောက်ခံဆန့်ကျင်ပန်ကရိယ၏ကိုယ်ပိုင်ဆဲလ်ပျက်စီးဖြစ်လာသည်။ အင်ဇိုင်းဒြပ်ပေါင်းများကို၎င်းတို့မှထုတ်လွှတ်လိုက်သည်။ သူတို့က parenchyma, adipose နှင့် gland ၏ချိတ်ဆက်တစ်ရှူးကိုထိုးဖောက်။ ရလဒ်အနေနဲ့ကွင်းဆက်တုံ့ပြန်မှုတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။ အင်ဇိုင်းတစ်ခုမှတစ်ဆင့်အခြားတစ်ခုထွက်လာသည်။ ၎င်းသည်ရောင်ရမ်းခြင်းဖြစ်သည့်သွေးလည်ပတ်မှုကိုတိုးပွားစေသည်။ ဤသည်ဂလင်း၌ thrombosis စေတယ်။ သွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများကြောင့်ပန်ကရိယရောဂါဖြစ်ပွားပြီးပန်ကရိယ necrosis ကိုမကြာခဏဖြစ်ပေါ်စေသည်။

အနှောက်အယှက်ဖြစ်စေသည့်အကြောင်းရင်းများ

ပုံမှန်အားဖြင့်ပန်ကရိယတစ်သျှူးသို့မဟုတ်ပန်ကရိယအကြိမ်ကြိမ်ဖြစ်ပွားခြင်း၏ရလဒ်အဖြစ်ရောဂါဗေဒအခြေအနေပေါ်လာသည်။ စူးရှသောပုံစံသည်ကျောက်တုံးကျောက်ရောဂါနှင့်တိုက်ရိုက်သက်ဆိုင်သည်။ အစာအိမ်နာ (duodenum)၊ အသည်းခြောက်ခြင်း၊

အရေးကြီးသောသတင်းအချက်အလက်

အထက်တွင်ဖော်ပြခဲ့သည့်အတိုင်းဂလင်း၏လုပ်ငန်းဆောင်တာများထဲမှတစ်ခုမှာဟော်မုန်းထုတ်လုပ်ခြင်း၏လျှို့ဝှက်ချက်ဖြစ်သည်။ Langerhans ၏ကျွန်းများဤလုပ်ငန်း၌ပါဝင်ဆောင်ရွက်။ နာတာရှည်သင်တန်းတွင်ပန်ကရိယအပါအ ၀ င်ရောဂါများ၏နောက်ခံပေါ်တွင်အနိုင်ယူလျှင်အသည်းနှင့်ဆီးချို (သကြား) တွင်အဆီဓာတ်ယိုယွင်းခြင်းဖြစ်ပေါ်သည်။ ပန်ကရိယသည်သီးခြားအစားအစာအမျိုးအစားနှင့်လိုက်လျောညီထွေဖြစ်အောင်ပြုလုပ်နိုင်သည်။ အားလုံးသည်သင်စားသောအစာပေါ်တွင်မူတည်သည်။ များစွာသောဘိုဟိုက်ဒရိတ်ကိုယူသောအခါသူတို့ကိုဖြိုဖျက်သောပိုများသောအင်ဇိုင်းများအသက်ဝင်သည်။ အကယ်၍ fatty food သည်သာလွှမ်းမိုးပါက lipase ပိုမိုထွက်ရှိလာပြီးပရိုတိန်း - trypsin ထွက်လာသည်။ သို့သော်၊ ဤအင်္ဂါရပ်များကိုအလွဲသုံးစားမပြုသင့်ပါ။ အမှန်မှာပန်ကရိယသည်အလွန်အကံျွစိုးရိမ်ဖွယ်ရာအချက်ပြမှုများကိုပေးသည်။ စည်းမျဉ်းတစ်ခုအနေဖြင့်အကြမ်းဖက်တုံ့ပြန်မှုသည်မိမိကိုယ်ကိုပြသသည်။ ၎င်းသည်ရောဂါဗေဒ၏ပထမအဆင့်ကိုဖော်ပြသည်မဟုတ်သော်လည်း၎င်း၏အပြည့်အ ၀ ပန်းပွင့်ဖြစ်သည်။

လျစ်လျူရှုရောဂါများ၏အကျိုးဆက်များ

ပန်ကရိယအခြေအနေကိုလျစ်လျူရှုခြင်းသည်အမျိုးမျိုးသောရှုပ်ထွေးမှုများကိုဖြစ်စေနိုင်သည်။ အန္တရာယ်မှာအဓိကအားဖြင့်ခန္ဓာကိုယ်အတွက်အရေးမပါသည့်အခြားကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများရှိနေခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည်။ ဤသည်အထူးသဖြင့်သရက်ရွက်, အသည်း, အစာအိမ်။ စိတ်နှလုံးသည်ဘေးမရပ်ပါ။ ပန်ကရိယအတွင်းရှိချိုးဖောက်မှုများနှင့်အတူ, ဒီကိုယ်တွင်းကလီစာတွေကိုလည်းစိတ်ဖိစီးမှုအကြောင်းမဲ့ဖြစ်ပါတယ်။ စနစ်များ၏လည်ပတ်မှုအတွက်အပြောင်းအလဲများအလွန်လျင်မြန်စွာပေါ်ပေါက်ပါတယ်။ ပန်ကရိယအတွက်တစ်ခါတစ်ရံနာရီအတော်အတန်များနိုင်သည်။

အူမကြီးရောင်ရမ်းခြင်း

အသုံးဝင်သောဆောင်းပါး? link ကိုမျှဝေပါ

ဤဖြစ်စဉ်သည်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါတစ်သျှူးများသေဆုံးခြင်းဖြစ်သည်။ အမျိုးမျိုးသောစိတ်ထိခိုက်အချက်များက၎င်း၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုသြဇာလွှမ်းမိုး။ သူတို့နှလုံး၏အစိတ်အပိုင်းမှာကိုယ်တွင်းကလီစာတွေကိုရောင်ခြင်းဖြစ်သည်။ အချိန်ကြာမြင့်စွာစာမေးပွဲနှင့်ကုသမှု၏အမှု၌စူးရှသောပန်ကရိယ necrosis ဖြစ်ပေါ်သည်။ ထိုလုပ်ငန်းစဉ်တွင်သူတို့၏ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါ၏အင်ဇိုင်းများသည်တက်ကြွစွာပါ ၀ င်သည်။ သူတို့ရဲ့လုပ်ဆောင်မှုအောက်မှာပန်ကရိယကိုအစာကြေသည်။ interstitial အင်ဇိုင်းများ၏ activation နှင့်အတူ, ရောဂါဗေဒဖြစ်စဉ်များတိုးတက်။ ရလဒ်အနေဖြင့်ဖက်တီးရီးယားအဆိပ်အတောက်ဖြစ်စေသည့်အရာများကိုဖွဲ့စည်းသည်။

လုပ်ငန်းစဉ်ဖော်ပြချက်

ဖက်တီးအက်စစ်များ၏ပြိုကွဲမှုကြောင့် pH ပြောင်းလဲမှုဖြစ်ပေါ်သည်။ ဤကိစ္စတွင်ခုနှစ်, intracellular trypsogen activated ဖြစ်ပါတယ်။ နောက်ပိုင်းတွင်၎င်းသည် trypsin အဖြစ်သို့ပြောင်းလဲသွားသည်။ ဤဒြပ်ပေါင်းသည်တစ်နည်းအားဖြင့် proteolytic foci အချို့ကိုဖြစ်ပေါ်စေသော proteinases များကိုလှုံ့ဆော်ပေးသည်။ အင်ဇိုင်းများသည်သွေးကြောနံရံများနှင့်ဆက်သွယ်မှုတစ်ရှူးများကိုစုပ်ယူသည်။ အဖျက်စွမ်းအားသည်သရက်ရွက်ကိုကျော်လွန်သွားသည်။ ဤကိစ္စတွင်အတွက်ကိုယ်တွင်းကလီစာတွေကို၏ပွနျလညျထူထောငျမဖြစ်နိုင်ဖြစ်လာသည်။ သိသာထင်ရှားသောလက္ခဏာများပြသခြင်းနှင့်အတူဆိုးဝါးသောရလဒ်ကိုချက်ချင်းရနိုင်သည်။

Provocative အချက်များ

အောက်ဖော်ပြပါရောဂါလက္ခဏာများဖြစ်သောပန်ကရိယ necrosis သည်အများအားဖြင့်အရက်အလွန်အကျွံသောက်ခြင်း၊ အလွန်အကျွံသောက်ခြင်း၊ biliary tract dineskinesia၊ cholangitis ၏နောက်ခံအားဖြင့်အင်ဇိုင်းများစီးဆင်းမှုကိုအနှောင့်အယှက်ဖြစ်စေသည်။ မှားယွင်းသောဆေးများ၊ ဆေးထိုးချိုးဖောက်မှုနှင့်သောက်သုံးသောဆေးများသည်ရောဂါပိုးကိုဖြစ်စေနိုင်သည်။ မကြာခဏဆိုသလိုကူးစက်တတ်သောရောဂါများ၊ စိတ်ဖိစီးမှုများကြောင့် Acute pancreatic necrosis ကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။

ရောဂါဗေဒ

ဖြန့်ဖြူးသည့်onရိယာပေါ်မူတည်။ စူးရှသောပန်ကရိယ necrosis သည်ကျယ်ပြန့်နိုင်သည်။ လုပ်ငန်းစဉ်သည်လျင်မြန်စွာတိုးတက်နိုင်သည်သို့မဟုတ်နှေးကွေးစွာလုပ်ဆောင်နိုင်သည်။ ရောဂါဗေဒသင်တန်းအမျိုးအစားနှင့်အညီ, ပန်ကရိယ necrosis အဖျက်, အလုပ်လုပ်တဲ့, hemostatic, hemorrhagic နှင့် edematous သို့ခွဲခြားထားတယ်။ အဆုံးစွန်သောအအေးဆုံးပုံစံစဉ်းစားသည်။ puffiness ကြောင့်ပန်ကရိယကျယ်ဝန်းပြီးပန်ကရိယပရိုတင်းကိုဖိအားတိုးစေပြီး microcirculation disorder ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ အဆိုပါဖောအဆင့်၏ကုသမှုများသောအားဖြင့်အောင်မြင်သောဖြစ်ပါတယ်။ အထူးကုဆရာဝန်ထံအချိန်မတန်မီအယူခံဝင်ခြင်းဖြင့်ရောဂါသည် ပို၍ လျစ်လျူရှုခံထားရသည်။ အထူးသဖြင့် necrotic ဖြစ်စဉ်သည်ပန်ကရိယမှအစာခြေအင်ဇိုင်းများထွက်လာခြင်းကိုအနှောင့်အယှက်ပေးသည်။ ရလဒ်အနေဖြင့်အတွင်းပိုင်းမှကိုယ်တွင်းအင်္ဂါကိုအစာခြေခြင်းစတင်သည်။ လုပ်ငန်းစဉ်၏သင်တန်းနှင့်အတူ, ဝမ်းဝမ်းဗိုက်လိုင်သို့ထိုးဖောက်။ ရလဒ်အနေနှင့်၊ ဤကိစ္စတွင်ခုနှစ်, ခွဲစိတ်ကုသမလွှဲမရှောင်ဖြစ်ပါတယ်။ ဒီလိုမှမဟုတ်ရင်ဆိပ်ပျံ့နှံ့ခြင်းစတင်ပါလိမ့်မည်, အရာသေစေ ဦး မည်။

လက်တွေ့ရုပ်ပုံ

ပန်ကရိယ necrosis ဘယ်လိုထင်ရှားသလဲ။ ရောဂါဗေဒ၏ရောဂါလက္ခဏာအတော်လေးပြင်းထန်ဖြစ်ကြသည်။ လက်ဝဲ hypochondrium အတွက် herpes zoster ၏နာကျင်မှုဖြစ်ပေါ်ပါသည်။ ၎င်းသည်ကိုယ်ခန္ဓာနံရိုးများအောက်တွင်ပျံ့နှံ့သွားသည်။ နှလုံးရောဂါဖြစ်သကဲ့သို့နာကျင်မှုသည်ပခုံးနှင့်ပခုံးအရွတ်တို့ကိုရောင်ပြန်ဟပ်သည်။ အူအတက်များပြားလာခြင်း၊ လူနာ၏အပူချိန်မြင့်တက်လာသောအခါအရေပြားသည်ဖျော့ဖျော့သို့မဟုတ်နီနေသည်။ ရောဂါဗေဒအခြေအနေ၏အဓိကလက္ခဏာမှာ Grey-Turner ၏လက္ခဏာဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်ဝမ်းဗိုက်အခေါင်း၏နှစ်ဖက်စလုံးမှအပြာရောင်အစက်အပြောက်များဖြင့်ပြသခြင်းဖြစ်သည်။ နံရံ၏ palpation တွင်, နာကျင်မှုနှင့်တင်းမာမှုမှတ်သားနေကြသည်။ ရောဂါလက္ခဏာများသည်အမြင်အာရုံစစ်ဆေးခြင်း၊ လူနာတိုင်ကြားချက်များနှင့်ကိရိယာတန်ဆာပလာများနှင့်ဓာတ်ခွဲခန်းလေ့လာမှုရလဒ်များအပေါ်အခြေခံသည်။ parenchyma ၏ echogenicity ကိုအကဲဖြတ်ရန် ultrasound သတ်မှတ်သည်။ မှန် CT နှင့် MRI၊ angiography နှင့် laparoscopy တို့သည်ရောဂါစတင်ချိန်ကိုအတိအကျသတ်မှတ်နိုင်သည်။

ကုထုံးအစီအမံ

စူးရှသော necrosis ကိုကုသခြင်းသည်ခွဲစိတ်ကုသမှုနှင့်ရှေးရိုးစွဲနှစ်မျိုးလုံးဖြစ်နိုင်သည်။ ရွေးချယ်မှုကိုယ်တွင်းကလီစာတွေကိုအတွက်ရောဂါဗေဒအပြောင်းအလဲပေါ်မူတည်ပါလိမ့်မယ်။ မူးယစ်ဆေးဝါးထိတွေ့မှုကိုတစ် ဦး ချင်းစီသတ်မှတ်သည်။ အသုံးပြုရန်အကြံပြုထားသည့်ဆေးများတွင်ဆေးဝါးများ (စပရက်စတိုဆေးများ (ဥပမာ - No-Shpa))၊ ခွဲစိတ်ကုသမှုနည်းလမ်းများ၏ laparotomy နှင့် laparoscopy ကိုအသုံးပြုသည်။ သို့သျောလညျး, စစ်ဆင်ရေးကာလအတွင်းကလုံးဝရောဂါပျောက်ကင်းဖယ်ရှားပစ်ရန်မဖြစ်နိုင်ပါ။ ယေဘုယျအားဖြင့်လူနာများကိုဆေးရုံတွင်ကုသသည်။

ပန်ကရိယ necrosis သည်အင်ဇိုင်း alastase ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုနှင့်အတူပါ ၀ င်သည်၊ ၎င်းသည်ပန်ကရိယဆေးတောင့်အတွင်းရှိတစ်သျှူးများ၊ သွေးကြောများအခြေအနေကိုယိုယွင်းစေသည်။ ထို့ကြောင့်အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှအဆုတ်ရောင်သည်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါ၏အပြင်ဘက်၌ပင်ပျံ့နှံ့သွားသည်။ ပြိုလဲသွားသောတစ်ရှူးများသည်မည်သည့်အခါမျှမိမိဘာသာပြန်လည်ထူထောင်နိုင်မည်မဟုတ်ပါ။

Necrosis ၏အကြောင်းရင်းများ

ကုသမှုတစ်ခုသို့မဟုတ်အခြားအစီအစဉ်တစ်ခုအရကုသမှုမပြုမီဤရောဂါ၏အကြောင်းရင်းကိုသိရှိရန်လိုအပ်သည်။ အမှန်မှာအကျိုးဆက်များကိုသာကုသနိုင်ပါကအကြောင်းရင်းကိုမဖယ်ရှားဘဲရောဂါသည်ထပ်မံဖြစ်ပွားလိမ့်မည်။

ရောဂါအချို့သည် necrosis ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ဥပမာအားဖြင့် cholecystitis, DZHVP သို့မဟုတ် cholangitis, enzymes များထွက်သွား၏ကိုချိုးဖောက်အတွက်ထင်ရှားမကြာခဏထိုကဲ့သို့သောအကြောင်းမရှိဖြစ်လာသည်။ ကူးစက်တတ်သောရောဂါများသည်ပန်ကရိယတစ်ရှူးများပြောင်းလဲမှုကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။

ထိုကဲ့သို့သောရောဂါဗေဒ၏အသုံးအများဆုံးအကြောင်းရင်းမှာအရက်အလွဲသုံးခြင်း၊

လူတို့သည်မိမိကိုယ်ကိုဆေးဝါးနှင့်မထိန်းချုပ်နိုင်သည့်မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲသည့်အခါပန်ကရိယနှင့်အတူပြနာများစတင်သည်။ ကျွမ်းကျင်သူတစ် ဦး တည်းသာလျှင်အချို့သောဆေးဝါးများသုံးစွဲသောအခါကိုယ်ခန္ဓာမည်သို့ပြုမူမည်ကိုသိနိုင်သည်။ ပြီးနောက်အားလုံး, ခန္ဓာကိုယ်အပေါ်ဆေးဖက်ဝင်အစိတ်အပိုင်းများ၏အကျိုးသက်ရောက်မှုဟာအလွန်ရှုပ်ထွေးသောဖြစ်စဉ်တစ်ခုဖြစ်သည်။ စိတ်ဖိစီးမှု၊ စိတ်ဖိစီးမှုများမှုကပန်ကရိယတစ်သျှူး necrosis ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။

Necrosis အမျိုးမျိုး

Necrosis သည်နည်းလမ်းများစွာတွင်ပြသနိုင်သည်။ ၎င်းတွေ့ရှိမှုသည်ကုသမှု၏ရည်ရွယ်ချက်အပေါ်သက်ရောက်မှုရှိသောကြောင့်ဤတွေ့ရှိချက်၏အင်္ဂါရပ်များအားလုံးကိုဖော်ထုတ်ရန်အလွန်အရေးကြီးသည်။ ရောဂါလက္ခဏာ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုပုံစံလက္ခဏာတွေ၏ပြင်းထန်မှုအတွက်အခြေခံသည်။ ထို့ကြောင့်ရောဂါ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုစောင့်ကြည့်ရန်၎င်း၏ပုံစံကိုလူသိများမှသာလျှင်ဖြစ်နိုင်သည်။

ဒီရောဂါအမျိုးမျိုးသော parameters တွေကိုအရသိရသည်ခွဲခြားနိုင်ပါတယ်။ ဥပမာအားဖြင့်ဖျက်လိုဖျက်ဆီးပြုသည့်နေရာမှဖမ်းဆီးရမိသည့်toရိယာအရအောက်ပါမျိုးစိတ်များကိုခွဲခြားထားသည်။

ရောဂါ၏လမ်းကြောင်း၏သဘောသဘာဝအရပုံစံနှစ်မျိုးခွဲခြားသည်

ပန်ကရိယ necrosis များအတွက် Ultrasound

necrotic ဖြစ်စဉ်အမျိုးအစားအားဖြင့်, ထိုကဲ့သို့သောမျိုးစိတ်အဖြစ်ခွဲခြားကြသည်:

1. လိပ်ခေါင်း
2. hemostatic
3. ရောင်ရမ်း
4. အဖျက်
5. အလုပ်လုပ်တဲ့။

သင်၏အခြေအနေကိုစောင့်ကြည့်ရန်လိုအပ်သည်၊ ကုသမှုကိုမနှောင့်နှေးပါနှင့်။ ဥပမာအားဖြင့်, edematous necrosis အတော်လေးလျင်မြန်စွာကုသနိုင်ပါသည်။ ရှေးရိုးစွဲကုသမှုကိုအချိန်မီစတင်လျှင်၎င်းသည်ဖြစ်နိုင်သည်။ ဆရာဝန်ကအပြည့်အ ၀ ကူညီနိုင်၊ မနိုင်ကုထုံးစတင်သည့်အချိန်ပေါ်တွင်မူတည်သည်။ ပြီးနောက်ရှိသမျှတို့, necrosis ရပ်တန့်မထားဘူး။ ဘေးဒဏ်သင့်areaရိယာသည်ကျယ်ပြန့်လာသဖြင့်ရောဂါအခြေအနေကိုပိုမိုဆိုးရွားစေသည်။

ရောဂါကိုမရပ်တန့်ပါကပန်ကရိယသည်သူကိုယ်တိုင်အစာကြေရန်စတင်သည်။ နောက်ဆုံးတွင်အပြည့်အဝရှာဖွေခြင်းမရှိသောအစာခြေအင်ဇိုင်းများသည်ကိုယ်ခန္ဓာအတွင်းစုပြုံ။ သက်ရောက်မှုရှိသည်။ ရောဂါဖြစ်ပွားမှု၊ အဆုပ်ဖြစ်သည့်အခါ sacrum သည်အစာအိမ်၏အခေါင်းပေါက်ထဲရောက်သွားနိုင်သည်။ နောက်ပိုင်းတွင် Peritonitis ဖြစ်ပေါ်လာသည်၊ အဆိုးဆုံးအကျိုးဆက်များဖြစ်စေနိုင်သည်။

အကျိုးဆက်များ၏ပြင်းထန်မှုသည်စာမေးပွဲများ၊ စမ်းသပ်မှုများစွာပြုလုပ်ရန်အတွက်ပန်ကရိယ necrosis ကိုသံသယဖြင့်ဖော်ပြသည်။ လိုအပ်လျှင်စစ်ဆင်ရေးတစ်ခုလုပ်ဆောင်ပါ။ အမှန်စင်စစ်အရေးမယူလျှင်အခြေအနေကိုဆိပ်ပျံ့နှံ့ခြင်းနှင့်သေစေနိုင်သည်။

Necrosis ၏ရောဂါလက္ခဏာများ

ပန်ကရိယ necrosis

necrosis နှင့်အတူ, အထက် quadrant အတွက်ပြင်းထန်သောနာကျင်မှုဘယ်ဘက်အပေါ်ခံစားရတယ်။ တစ်ခါတစ်ရံလူနာများသည်နံရိုးအောက်ရှိဝမ်းဗိုက်၏အရှေ့ဘက်နံရံတစ်လျှောက်တွင်နာကျင်မှုခံစားရသည်။ နာကျင်မှုသည်နည်းလမ်းများစွာဖြင့်နှလုံးရောဂါနှင့်ဆင်တူသောကြောင့်တစ်ခါတစ်ရံလူနာများသည်နှလုံးရောဂါနှင့် ပတ်သက်၍ စိုးရိမ်ပူပန်သည်ဟုယုံကြည်ကာမလှုပ်မရှားဖြစ်နေကြသည်။

သူတို့ကိုခွဲခြားရန်သင်ထိုင်။ သင်၏ခြေကိုသင်၏အစာအိမ်သို့ဆွဲရန်ကြိုးစားသင့်သည်။ နာကျင်မှုလျော့နည်းသွားလျှင်၎င်းသည်ပန်ကရိယ necrosis ဖြစ်သည်။ ရောဂါလက္ခဏာများတွင်ပြင်းထန်သောပျို့ချင်သည်။ အော့အန်ခြင်းသည်နောက်ပိုင်းတွင်ဖြစ်ပေါ်လေ့ရှိပြီးများသောအားဖြင့်များသောအားဖြင့်သက်သာသွားသော်လည်းသက်သာရာမရပါ။

necrosis နှင့်အတူ, အစာခြေစနစ်တစ်ခုလုံးကိုအတွက်ပျက်ကွက်တွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။ ဖောင်းပွမှုခံစားရခြင်းကိုရှာဖွေသည်။ အဖြစ်များသည့်ရောဂါလက္ခဏာများအပြင်အချို့သော necrosis အမျိုးအစားများအတွက်သာသွင်ပြင်လက္ခဏာများရှိသည်။

မည်သည့်ကိစ္စတွင်မဆိုပြင်ပစာမေးပွဲကာလအတွင်းလူနာများသည်ရှေ့ဝမ်းဗိုက်နံရံ၏ palpation ကိုအပျက်သဘောဖြင့်ရိပ်မိကြသည်။ necrosis သည်လုံလောက်သောကုသမှုမပါဘဲဖွံ့ဖြိုးလာသောအခါ pleural cav (သို့) pericardial sac တွင်အရည်သည်စုပုံလာသည်။

ရောဂါ, necrosis ၏ကုသမှု

necrosis ကိုသံသယရှိပါက multidirectional exam ကိုပြုလုပ်သည်။ သူ၌ပန်းတိုင်နှစ်ခုရှိသည် - necrosis ၏ရောဂါကိုအတည်ပြုရန်သို့မဟုတ်၎င်းကိုချေပရန်၊ ထိုကဲ့သို့သောအခြေအနေကိုဖြစ်ပေါ်စေသည့်အကြောင်းရင်းများကိုဖေါ်ထုတ်ရန်။ တိကျသောရောဂါတစ်ခုဖြစ်စေရန် Ultrasound စစ်ဆေးခြင်း၊ laparoscopy နှင့် MRI တို့ကိုပြုလုပ်သည်။

ပန်ကရိယ necrosis ကုသမှုနည်းလမ်းကိုတစ် ဦး ချင်းရွေးချယ်သည်။

ဒီထဲမှာသိသာထင်ရှားသောရှုထောင့်အကောင့်သို့ရောဂါမည်သို့ဆက်လက်ဆောင်ရွက်ယူပြီး, လူနာရဲ့အခြေအနေဖြစ်ကြသည်။ ဤအချက်များပေါ် မူတည်၍ ဆေးအချို့ကိုသတ်မှတ်သည်။ အခြေအနေအားလုံးအတွက်မသင်မနေရတင်းကြပ်သောအစားအစာဖြစ်ပြီးတားမြစ်ထားသောထုတ်ကုန်များအားလုံးကိုငြင်းပယ်သည်။ ကုထုံးဆိုင်ရာရည်ရွယ်ချက်များအတွက်အစာရှောင်လေ့ရှိသည်။ အကယ်၍ ရောဂါပြင်းထန်လျှင်ခွဲစိတ်ကုသမှုခံယူရမည်။ ကံမကောင်းစွာပဲခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက်ပြcomplနာများဖြစ်နိုင်ပါတယ်။

ပန်ကရိယ၏ရောဂါလက္ခဏာအချို့အကြောင်းဗီဒီယိုကိုပြောပြလိမ့်မည် -

ရောဂါရှာဖွေရေး

ပန်ကရိယ atrophy ရှိသောလူနာအားစစ်ဆေးသောအခါခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်၏လိုငွေပြမှုကိုဆုံးဖြတ်သည်။ အရေပြားခြောက်သွေ့, flaky ။ ဂလင်း၏အရွယ်အစားကိုလျော့နည်းစေ။ ၎င်းသည် palpate မဖြစ်နိုင်ပါ။ ပန်ကရိယရောဂါဖြစ်ပွားခြင်း၏အကြောင်းရင်းမှာ palpating သောအခါနာကျင်မှုခံစားရနိုင်သည်။ ရောဂါရှာဖွေရေး algorithm တွင်

• သုံးသပ်ချက်များ။ ဇီဝဓာတုဗေဒဆိုင်ရာသွေးစစ်ဆေးမှုပြုလုပ်စဉ်ပန်ကရိယအင်ဇိုင်းများ၏လုပ်ဆောင်မှုကိုလျော့ကျစေသည်။ လက္ခဏာများသောလက္ခဏာများမှာ coprogram (နေ့စဉ်စားသုံးမှုမှအဆီ၏ ၉% ရာခိုင်နှုန်းကိုမစင်များတွင်တွေ့ရှိသည်) နှင့် creatorrhea (မြင်းများ၌ကြွက်သားအမျှင်များများပါ ၀ င်မှု) အတွင်းတွင်တွေ့ရှိသည့်လက္ခဏာများဖြစ်သည်။ များသောအားဖြင့်သွေးသည်ဂလူးကို့စ်တိုးလာခြင်းဟုသတ်မှတ်သည်၊ ၎င်းသည် endocrinologist သို့မဟုတ်ဆီးချိုရောဂါအထူးကုနှင့်တိုင်ပင်ဆွေးနွေးရသည့်အကြောင်းရင်းဖြစ်သည်။
• Visualization နည်းစနစ်များ။ ပန်ကရိယ၏ ultrasound နှင့်အတူ၎င်း၏အရွယ်အစားလျော့နည်းလာ, ဖွဲ့စည်းပုံ၏သိပ်သည်းဆ, echogenicity တိုးမြှင့်ခြင်း, ပုံ၏မညီမညာဖြစ်နေသောဆုံးဖြတ်သည်။ ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါ၏ပိုမိုအသေးစိတ်ကြည့်ရှုရန်အတွက်ကျုံ့ခြင်း၏အကြောင်းရင်းကိုဆုံးဖြတ်ရန်ပန်ကရိယ၏ MRI ကိုပြုလုပ်သည်။ endoscopic retrograde cholangiopancreatography (ဆန့်ကျင်ဘက် x-Ray စာမေးပွဲ) - ပြွန်စနစ်၏အခြေအနေကိုပြောင်းလဲရန်နာတာရှည်ပန်ကရိယ၏ဝိသေသဖြစ်သောအပြောင်းအလဲများကိုအကဲဖြတ်ရန် RCP ကိုပြသသည်။ ၎င်း၏အကူအညီဖြင့်သင်သည်အဓိကပန်ကရိယပြွန်ကျဉ်းခြင်း၊ နံရံ၏ကြမ်းတမ်းခြင်း၊ ပန်ကရိယ၏ neoplasms ဖယ်ထုတ်ရန် angiography ဖျော်ဖြေသည်။
• ခန္။ အရေးကြီးသောရောဂါရှာဖွေနည်းသည်ပန်ကရိယခန္စပီးဖြစ်သည်။ ဇီဝဆန်းစစ်မှုကိုစစ်ဆေးသည့်အခါ fibrosis နှင့် parenchyma ပျက်စီးခြင်းပမာဏ၊ glandular ဒြပ်စင်များပျက်စီးမှုပမာဏ၊ Langerhans (insulin-ထုတ်လုပ်သည့်ဇုန်များ) ကျွန်းများကိုအကဲဖြတ်သည်။ lipomatosis ၏ဖြစ်ရပ်မှာ, ကိုယ်တွင်းကလီစာတွေကို၏ဖက်တီးယိုယွင်းရှာဖွေတွေ့ရှိသည်။ တစ် ဦး ကခန္ရောဂါ၏အဟောအကဲဖြတ်နိုင်ပါတယ်။

ရှေးရိုးစွဲဖြစ်ရပ်များ

ပန်ကရိယ atrophy နှင့်အတူ, အစားအသောက်ကုထုံးမဖြစ်မနေဖြစ်ပါတယ်။ အစားအစာကအဆီနည်းနေသင့်တယ် ပရိုတိန်း - စွမ်းအင်ချို့တဲ့ခြင်း, hypovitaminosis ၏ဆုံးမခြင်းမှလုံလောက်သောအာရုံကိုပေးသင့်ပါတယ်။ နီကိုတင်းသည်ပန်ကရိယအားဖြင့်ဘိုင်ကာဗွန်နိတ်ထုတ်လုပ်မှုကိုအနှောင့်အယှက်ပေးသောကြောင့်မဖြစ်မနေလုပ်ဆောင်ရမည့်အရာမှာဆေးလိပ်သောက်ခြင်းလုံးဝရပ်ဆိုင်းခြင်းဖြစ်သည်။

ဒီရောဂါဗေဒအတွက်ကုထုံး၏အဓိက ဦး တည်ချက် exocrine နှင့် endocrine ပန်ကရိယလျှို့ဝှက်ချက်ကိုအစားထိုးသည်။ ဝမ်းဗိုက်အစာကြေခြင်း၏အနှောင့်အယှက်ဖြစ်စဉ်များကိုလျော်ကြေးပေးရန်အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းအထူးကုဆရာဝန်ကအင်ဇိုင်းပြင်ဆင်မှုများကိုသတ်မှတ်သည်။ လက်တွေ့အကျိုးသက်ရောက်မှုရရှိရန်အတွက်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများသည်မြင့်မားသော lipase လှုပ်ရှားမှုရှိရမည်။ အစာအိမ်ဖျော်ရည်ကိုခံနိုင်ရည်ရှိခြင်း၊ အူမကြီးအတွင်းရှိအင်ဇိုင်းများကိုလျင်မြန်စွာထုတ်လွှတ်ပေးနိုင်ခြင်း၊ microgranules ပုံစံဖြင့်အင်ဇိုင်းများသည်ဤလိုအပ်ချက်များနှင့်ကိုက်ညီသည်။

ပန်ကရိယအင်ဇိုင်းအားလုံးမှ lipase ဖြစ်ခြင်းသည်လှုပ်ရှားမှုကိုအလျင်အမြန်လျော့ကျစေသည့်အတွက်မူးယစ်ဆေးဝါးတွင်၎င်း၏အာရုံစူးစိုက်မှုနှင့် steatorrhea ၏ပြင်းထန်မှုကိုထည့်သွင်းစဉ်း စား၍ ပြုပြင်မှုပြုလုပ်သည်။ ကုသမှု၏ထိရောက်မှုကိုမစင်တွင် elastase ပါဝင်မှုနှင့် steatorrhea လျော့နည်းမှုတို့ဖြင့်အကဲဖြတ်သည်။ အင်ဇိုင်းဓာတ်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများ၏လုပ်ဆောင်မှုသည်နာကျင်မှုရောဂါကိုဖယ်ရှားရန်၊ အူမကြီးရောင်ရမ်းခြင်းကိုလျှော့ချရန်၊ အူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ microbiocenosis ကိုပုံမှန်ဖြစ်စေရန်နှင့်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုတိုးတက်စေရန်ရည်ရွယ်သည်။

endocrine မလုံလောက်မှုကိုပြင်ဆင်ခြင်းကိုအင်ဆူလင်ကုထုံးဖြင့်ပြုလုပ်သည်။ ပန်ကရိယ atrophy နှင့်အတူ Langerhans ၏ကျွန်းများတစ်စိတ်တစ်ပိုင်းထိန်းသိမ်းထားထို့ကြောင့်ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာအင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်ပေမယ့်သေးငယ်တဲ့ပမာဏ။ အင်ဆူလင်ကိုသောက်သုံးရန်နှင့်သောက်သုံးသောဆေးပမာဏသည်ရောဂါဗေဒ၏လမ်းကြောင်း၊ etiological အချက်နှင့်သွေးဂလူးကို့စ်ကိုနေ့စဉ်စောင့်ကြည့်စစ်ဆေးမှုအပေါ် မူတည်၍ တစ် ဦး ချင်းစီဆုံးဖြတ်သည်။ အင်ဇိုင်းကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများချိန်းဆိုခြင်းသည်ယေဘုယျအားဖြင့်ပန်ကရိယဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုနှင့်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုကိုသိသိသာသာတိုးတက်စေသည်။ ထို့ကြောင့်အင်ဆူလင်ကုထုံး၏အစီအစဉ်ကိုသောက်သုံးသောပမာဏနှင့်အင်ဇိုင်းအစားထိုးကုထုံး၏ထိရောက်မှုပေါ် မူတည်၍ ဆုံးဖြတ်သည်။

အစာခြေလုပ်ငန်းများကိုထိရောက်စွာပြုပြင်ခြင်းအတွက်အရေးကြီးသောအခြေအနေမှာအင်ဇိုင်းများအသုံးပြုခြင်းသည်ရောဂါဖြစ်ပွားစေသောအပင်များ၏ကိုလိုနီပြုခြင်းအတွက်အဆင်ပြေသောအခြေအနေများဖန်တီးပေးသောကြောင့်အူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ microbiocenosis ကိုပုံမှန်ဖြစ်အောင်ပြုလုပ်ခြင်းဖြစ်သည်။ Probiotics, prebiotics အသုံးပြုကြသည်။ မဂ္ဂနီစီယမ်၊ သွပ်နှင့်ကြေးနီကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများအတွက်ဗီတာမင်ကုထုံးကိုတိကျစွာသတ်မှတ်ထားသည်။

ခွဲစိတ်ကုသမှု

ဒီရောဂါဗေဒ၏ခွဲစိတ်ကုသမှုအထူးပြုစင်တာများတွင်ထုတ်ယူသည်။ Langerhans ကျွန်းငယ်များကိုအစားထိုးကုသမှုခံယူရသည်။ atrophy သည်လူနာ၏ယေဘူယျအခြေအနေကိုသိသိသာသာချိုးဖောက်သည့်ပြင်းထန်သောရောဂါများကြောင့်မကြာခဏဆိုသလိုကုသမှုကိုပြုလုပ်ခဲသည်။

ဘယ်အချိန်မှာကျုံ့ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်သနည်း?

နာတာရှည်ဖြစ်စဉ်ကိုအသည်းကပန်ကရိယဖြင့်အစားထိုးသည်။ စူးရှသောရောင်ရမ်းခြင်းကြောင့်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါဆဲလ်များသေဆုံးသည်။ လွှတ်စဉ်အတွင်း၎င်းတို့ကိုဖယ်ထုတ်လွှတ်သည့်လုပ်ငန်းဆောင်တာများကိုမလုပ်ဆောင်ဘဲဖိုက်ဘာတစ်ရှူးဖြင့်အစားထိုးသည်။ သို့သော်ကွက်လပ်များကိုသာဖြည့်သည်။ ကုသမှုအသေခံ acini ပြန်လည်မပေးပါဘူး။ ဒါ့အပြင် atrophic ဖြစ်စဉ်ကိုဆီးချိုရောဂါ၏အကျိုးဆက်အဖြစ်, ဖက်တီးယိုယွင်းဖွံ့ဖြိုးနိုင်ပါတယ်။ အချို့ကိစ္စများတွင်ကိုယ်ခန္ဓာ၏အိုမင်းမှုကြောင့်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါလုပ်ဆောင်မှုလျော့နည်းသည်။

Pancreatic fatty degeneration သည်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါတစ်သျှူးကိုအဆီဖြင့်အစားထိုးသည်။ ရလဒ်အနေဖြင့်ပြင်ပနှင့်အတွင်းပိုင်းအတွင်းပိုင်းလုပ်ဆောင်မှုများပျောက်ကွယ်သွားသည်။

သငျသညျပန်ကရိယ atrophy ရင်ဆိုင်ရသလဲ

• သငျသညျ necrosis ၏ကျယ်ပြန့်ဇုန်ဖွဲ့စည်းခြင်းနှင့်အတူပန်ကရိယအကြိမ်ကြိမ်အကြိမ်ကြိမ်ခံစားခဲ့ရလျှင်,
• ပုံမှန်အရက်ကိုသောက်ပါ
• ဆီးချိုရောဂါခံစားရသည်
• အဆီဓာတ်ပါဝင်သောနေ့စဉ်အစားအစာ၊
• ပန်ကရိယကိုအကျိုးသက်ရောက်စေသည့်အူလွန်ရောဂါရောဂါရှိသည်။
• တစ် ဦး ကိုယ်တွင်းကလီစာတွေကိုဆိုင်ရာပါရဂူကျမ်းပြုစုခံစားခဲ့ရသို့မဟုတ်ပန်ကရိယကင်ဆာခံစားခဲ့ရပါပြီ။

ရောဂါ၏ morphological ရုပ်ပုံ cyst, necrosis နှင့်စိမျ့၏ foci အားဖြင့်ကိုယ်စားပြုနိုင်ပါတယ်။

ဂလင်း၌ Atrophic ပြောင်းလဲမှုများအမြဲသက်ကြီးရွယ်အိုများ၏ဝိသေသရှိခဲ့သည်။ သို့သော်ယခုအခါကမ္ဘာအ ၀ ှမ်းအဝလွန်မှုနှင့်နာတာရှည်ပန်ကရိယရောဂါပျံ့နှံ့နေချိန်တွင်ရောဂါသည်အလုပ်လုပ်သောအသက်အရွယ်ရှိလူများတွင်လည်းဖြစ်ပွားသည်။

ဒီရောဂါနဲ့ဘယ်လိုလက္ခဏာတွေပေါ်လာသလဲ။

ကျုံ့ခြင်း၏လက်တွေ့ရုပ်ပုံတဖြည်းဖြည်းဖွံ့ဖြိုး။ စည်းကမ်းချက်တစ်ခုအနေဖြင့်ရောဂါ၏ပထမအကြိမ်ပိုမိုဆိုးရွားလာခြင်းအပြီး ၁၀-၁၅ နှစ်အကြာတွင်ရောဂါလက္ခဏာကိုတွေ့ရှိနိုင်သည်။ ထိုကဲ့သို့သောရောဂါရှိသူများသည်ထူးခြားသောအသွင်အပြင်ရှိသည်။ အရေပြားသည်နူးညံ့။ အညစ်အကြေးနှင့်ထိတွေ့မှုအထိခြောက်သွေ့သည်။ လူနာများသည်ကိုယ်အလေးချိန်နည်းသော်လည်းအ ၀ လွန်သူများသည်ရောဂါ၏အစောပိုင်းအဆင့်များတွင်တွေ့ရသည်။

လူနာ၏အဓိကမကျေနပ်ချက်များမှာအစာမကြေခြင်းဖြစ်သည် - အစာစားချင်စိတ်မရှိခြင်း၊ ပျို့ချင်ခြင်း၊ အော့အန်ခြင်း၊ အစာစားပြီးနောက်ဖောင်းခြင်း၊ ၀ မ်းလျှောခြင်း၊

Steatorrhea သည်မစင်များတွင်အဆီပါဝင်မှုတိုးပွားသည်။ ထိုင်ခုံ၏နံရံများပေါ်မှဆိုးဆိုးရွားရွားဆေးကြောထားသောသဘာ ၀ ပတ် ၀ န်းကျင်အသွင်အပြင်ရှိပြီးအဆီပြန်သောသဟဇာတဖြစ်သည်

ဒါ့အပြင်လူနာလက်ဝဲ hypochondrium အတွက်အခါအားလျော်စွာနာကျင်မှုရှိသည်။ သို့သော်ကျုံ့ခြင်းဖြစ်စဉ်သည်နာကျင်မှုကိုလျော့နည်းစေသည်။ ထို့ကြောင့်, fibrotic အစားထိုး၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုပြီးနောက်, နာကျင်မှုမှိုင်းဖြစ်လာသည်သို့မဟုတ်လုံးဝပျောက်ကွယ်သွားသည်။ ကုသမှုမလိုအပ်ပါ။ လူနာ၏လျှာသည်အနီရောင်သို့ပြောင်းသွားသည်။ တစ်ခါတစ်ရံပထဝီအနေအထားကိုဖော်ပြသည်။

ဂလင်း၏အမြီးကိုထိခိုက်သောအခါလူနာများတွင်ဆီးချိုရောဂါလက္ခဏာများပေါ်ပေါက်လာသည်။ အမှန်မှာပန်ကရိယဆဲလ်များသည်အင်ဆူလင်နှင့်ဂလူးကagonကိုထုတ်လုပ်သည်။ ဤဟော်မုန်းများသည်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုကိုထိန်းညှိပေးသည်။ ဆီးချိုရောဂါ၏လက္ခဏာများတဖြည်းဖြည်းဖွံ့ဖြိုး။ ဤကိစ္စတွင်အစဉ်အမြဲရေငတ်နေခြင်း၊ အရေပြားယားယံခြင်း၊ ဆီးပမာဏအလွန်များခြင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။

ကုထုံးအခြေခံ

ကုသမှုကိုအစားအသောက်ဖြင့်စတင်ရမည်။ ပန်ကရိယနှင့်အတူအဆီဖယ်ထုတ်ရန်လိုအပ်သည်။ ယုန်, ကြက်ဆင်နှင့်ကြက်သား ဦး စားပေးပေးပါ။ အဓိကအားဖြင့်ဖြစ်စေ၊ စွပ်ပြုတ်များကိုချက်ပြုတ်ခြင်းက ပို၍ ကောင်းသည်။ အသားဟင်းလျာများဖုတ်ရန်ခွင့်ပြုထားသည် ပရိုတင်းဓာတ်သည်အာဟာရဓာတ်တွင်အဓိကကျသင့်သည်။ ဟင်းသီးဟင်းရွက်ပရိုတင်းများ (ပဲ၊ ပဲ၊ ပဲလေး) များကိုသုံးနိုင်သည်။ မုန့်ဖုတ်၊ ဂျုံမှုန့်နှင့်ချောကလက်ပမာဏကိုလျှော့ချရမည်။ ဆီးချိုရောဂါ၏လက္ခဏာများနှင့်အတူ, ကုသမှုသကြားလုံး၏အသုံးပြုမှုကိုလုံးဝဖျက်သိမ်း။ ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ပမာဏကိုလည်းသိသိသာသာလျှော့ချသင့်တယ်။

ဒါ့အပြင်ကုသမှုအစားအစာအလေ့အထအတွက်အပြောင်းအလဲများနှင့်ပတ်သက်။ လူနာသည်အစာစားခြင်းနှင့်များစွာသောပွဲများကိုငြင်းပယ်သင့်သည်။ အစားအစာကိုသေးငယ်သောအပိုင်းများဖြင့်ယူသည်။ သင်တစ်နေ့လျှင်အနည်းဆုံး ၅-၆ ကြိမ်စားရန်လိုအပ်သည်။ ထိုသို့သောမကြာခဏစားခြင်းသည်ဂလင်းကိုလှုံ့ဆော်ပေးသည်။ သေးငယ်သောအင်ဇိုင်းများသည်အာဟာရများကိုအစာကြေစေရန်လုံလောက်သည်။

ကုသမှုတွင်အရက်နှင့်ဆေးလိပ်သောက်ခြင်းကိုတားမြစ်ထားသည်။ အရက်သည်ပျက်စီးသည့်ဂလင်းအပေါ်အဆိပ်သက်ရောက်မှုရှိသည်။ နှင့်ဆေးလိပ်သောက်ခြင်းအစာမရှိခြင်းအတွက်လျှို့ဝှက်ချက်ကိုလှုံ့ဆော်။ ၎င်းသည်အစာအိမ်အူလမ်းကြောင်း၏ mucosa ကိုဆိုးကျိုးသက်ရောက်စေသည်။

ကုထုံး၏အရေးကြီးသောရည်မှန်းချက်မှာအင်ဇိုင်းအစားထိုးကုထုံးဖြစ်သည်။ ဤသို့ပြုလုပ်ရန် Creon, Pancreatin, Mezim, Hermitage ဆေးများကိုအသုံးပြုပါ။ ၎င်းတို့ကိုအစားအစာများအပြီးသတ်မှတ်ထားပြီးပုံမှန်အသုံးပြုသည်။

ကုသမှုကို Spasmodic ဆေးများဖြင့်ဖြည့်စွက်နိုင်သည်။ Drotaverin, No-shpa, Odeston နာကျင်မှုအတွက်ယူသည်။ သူတို့က sphincters များ၏ချောမွေ့သောကြွက်သားများကိုဖြေလျော့ပေးပြီးအစာခြေဂလင်း၏ထုတ်လွှတ်ပြွန်များ၏လည်ပတ်မှုကိုတိုးတက်စေသည်။

ကာကွယ်တားဆီးရေး

ပန်ကရိယကျုံ့ခြင်းသည်ဘဝကိုခြိမ်းခြောက်သည့်ရောဂါဖြစ်သည်။ ဖွဲ့စည်းထားသောရောဂါကုသရန်ထက်, က၎င်း၏ဖြစ်ပျက်မှုကိုကာကွယ်တားဆီးဖို့ပိုကောင်းပါလိမ့်မည်။ ၎င်းအတွက်ရောဂါကိုကုသရန်အချိန်မီဆောင်ရွက်ရန်လိုအပ်သည်။ တက်ကြွသောလူနေမှုပုံစံသည်ရောဂါအားလုံးအတွက်အကောင်းဆုံးကုသနည်းဖြစ်ပြီးပန်ကရိယကျုံ့ခြင်းသည်ခြွင်းချက်မဟုတ်ပါ။ လျောက်ပတ်သောအာဟာရသည်အရေးကြီးသောအခန်းကဏ္ plays မှပါ ၀ င်သည်။ ကျန်းမာသောလူတစ် ဦး သည်ပင်တစ်နေ့လျှင်ပရိုတင်း၊ အဆီနှင့်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်များလုံလောက်စွာနှင့်ကောင်းစွာပါဝင်မှုလိုအပ်သည်။ သကြားလုံးများသည်သစ်သီးဝလံများ၊ သစ်သီးဝလံများနှင့်ဟင်းသီးဟင်းရွက်များကို ဦး စား ပေး၍ လူတို့၏ခန္ဓာကိုယ်မှလိုအပ်သောဓာတ်သတ္တုများ၊ သဲလွန်စဒြပ်စင်များနှင့်အမိုင်နိုအက်ဆစ်များပါ ၀ င်သောကြောင့်ဖြစ်သည်။

အနှစ်ချုပ်ရန်။ ပန်ကရိယကျုံ့ခြင်းသည်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါအစုလိုက်အပြုံလိုက်ကျဆင်းခြင်းဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်အစာခြေစနစ်ကိုဆိုးကျိုးသက်ရောက်စေပြီးလူကိုနာကျင်မှုနှင့်အဆင်မပြေမှုများကိုဖြစ်စေသည်။ Atrophic ဖြစ်စဉ်များဖြစ်ပေါ်လာခြင်းကိုရှောင်ရှားရန်, သင်သည်ကျန်းမာသောဘဝပုံစံကိုလိုက်နာသင့်သည် (ဆေးလိပ်မသောက်ပါနှင့်၊ များသောအားဖြင့်နှင့်များသောအားဖြင့်အရက်ယမကာများမသောက်ပါနှင့်) ။ နေ့စဉ်အစားအစာသည်အစာမစားဘဲတစ်ပုံစံတည်းဖြစ်သင့်သည်။ အကယ်၍ သင့်တွင်ဆီးချိုရောဂါရှိသည်ဟုရောဂါလက္ခဏာပြပါကသင်ကသကြားလုံးများကိုသာအသုံးပြုရန်ကန့်သတ်ထားသင့်သည်၊

ဗီဒီယိုကိုကြည့်ပါ: NBA Top 10 Plays of the Night. December 14, 2019 (မေ 2024).