Jardins: အသုံးပြုရန်ညွှန်ကြားချက်များ၊ analog များနှင့်သုံးသပ်ချက်များ၊ ရုရှားဆေးဆိုင်များတွင်စျေးနှုန်းများ
ဤစာမျက်နှာတွင်ဖွဲ့စည်းမှုနှင့်အသုံးပြုရန်အရိပ်အမြွက် Jardins analog အားလုံးစာရင်းကိုဖော်ပြထားသည်။ စျေးပေါတဲ့ analogue များစာရင်းတစ်ခု၊ သင်စျေးဆိုင်များကိုလည်းနှိုင်းယှဉ်နိုင်သည်။
- စျေးအသက်သာဆုံး Jardins counterpartForsyga
- လူကြိုက်အများဆုံး Jardins counterpart:Saxenda
- ATX အမျိုးအစား: Empagliflozin
- Active ပါဝင်ပစ္စည်းများ / ဖွဲ့စည်းမှု: empagliflozin
# | ခေါင်းစဉ် | ရုရှားမှာစျေး | ယူကရိန်းအတွက်စျေး |
---|---|---|---|
1 | Forsyga dapagliflozin ညွှန်ပြခြင်းနှင့်အသုံးပြုမှုနည်းလမ်းအတွက် analog | ၁၂ ပွတ်ပေးပါ | 3200 UAH |
2 | မင်္ဂလာပါ ကနေဒါ ညွှန်ပြခြင်းနှင့်အသုံးပြုမှုနည်းလမ်းအတွက် analog | ၁၃ ပွတ်တိုက် | 3200 UAH |
3 | Novonorm repaglinide ညွှန်ပြခြင်းနှင့်အသုံးပြုမှုနည်းလမ်းအတွက် analog | ၃၀ ပွတ်ပေးပါ | ဒေါ်လာ ၉၀ |
4 | ဟုတ်ပါတယ် dulaglutide ညွှန်ပြခြင်းနှင့်အသုံးပြုမှုနည်းလမ်းအတွက် analog | ၁၁၅ ပွတ်ပေးပါ | -- |
5 | Baeta enရာဝတီ ညွှန်ပြခြင်းနှင့်အသုံးပြုမှုနည်းလမ်းအတွက် analog | ၁၅၀ ပွတ်ပေးပါ | 4600 UAH |
ကုန်ကျစရိတ်တွက်ချက်တဲ့အခါ စျေးပေါ analog Jardins ဆေးဆိုင်များမှပေးသောဈေးနှုန်းစာရင်းတွင်တွေ့ရသောအနိမ့်ဆုံးဈေးနှုန်းကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားခဲ့သည်
# | ခေါင်းစဉ် | ရုရှားမှာစျေး | ယူကရိန်းအတွက်စျေး |
---|---|---|---|
1 | Saxenda liraglutide ညွှန်ပြခြင်းနှင့်အသုံးပြုမှုနည်းလမ်းအတွက် analog | 1374 ပွတ်ပေးပါ | 13773 UAH |
2 | ဟုတ်ပါတယ် dulaglutide ညွှန်ပြခြင်းနှင့်အသုံးပြုမှုနည်းလမ်းအတွက် analog | ၁၁၅ ပွတ်ပေးပါ | -- |
3 | Forsyga dapagliflozin ညွှန်ပြခြင်းနှင့်အသုံးပြုမှုနည်းလမ်းအတွက် analog | ၁၂ ပွတ်ပေးပါ | 3200 UAH |
4 | မင်္ဂလာပါ ကနေဒါ ညွှန်ပြခြင်းနှင့်အသုံးပြုမှုနည်းလမ်းအတွက် analog | ၁၃ ပွတ်တိုက် | 3200 UAH |
5 | Baeta enရာဝတီ ညွှန်ပြခြင်းနှင့်အသုံးပြုမှုနည်းလမ်းအတွက် analog | ၁၅၀ ပွတ်ပေးပါ | 4600 UAH |
ပေးထားသည် မူးယစ်ဆေးဝါး analogue ၏စာရင်း အများဆုံးတောင်းဆိုထားသောမူးယစ်ဆေးဝါးများ၏စာရင်းဇယားအပေါ်အခြေခံသည်
ညွှန်ပြခြင်းနှင့်အသုံးပြုမှုနည်းလမ်းအားဖြင့် analog
ခေါင်းစဉ် | ရုရှားမှာစျေး | ယူကရိန်းအတွက်စျေး |
---|---|---|
Lixumia lixisenatide | -- | 2498 UAH |
Guarem ဂူသွားဖုံး | 9950 ပွတ်ပေးပါ | ၂၄ ကျပ် |
Insvada repaglinide | -- | -- |
Novonorm Repaglinide | ၃၀ ပွတ်ပေးပါ | ဒေါ်လာ ၉၀ |
Repodiab Repaglinide | -- | -- |
Baeta Exenatide | ၁၅၀ ပွတ်ပေးပါ | 4600 UAH |
Baeta Long Exenatide | 10248 ပွတ်ပေးပါ | -- |
Viktoza liraglutide | 8823 ပွတ်ပေးပါ | 2900 UAH |
Saxenda liraglutide | 1374 ပွတ်ပေးပါ | 13773 UAH |
Forksiga Dapagliflozin | -- | ၁၈ ဒေါ်လာ |
Forsiga Dapagliflozin | ၁၂ ပွတ်ပေးပါ | 3200 UAH |
Invocana canagliflozin | ၁၃ ပွတ်တိုက် | 3200 UAH |
Trulicity Dulaglutide | ၁၁၅ ပွတ်ပေးပါ | -- |
ကွဲပြားခြားနားသောဖွဲ့စည်းမှု, အရိပ်အယောင်နှင့်လျှောက်လွှာ၏နည်းလမ်းအတွက်တိုက်ဆိုင်လိမ့်မည်
ခေါင်းစဉ် | ရုရှားမှာစျေး | ယူကရိန်းအတွက်စျေး |
---|---|---|
Avantomed rosiglitazone, metformin hydrochloride | -- | -- |
Bagomet Metformin | -- | ၃၀ ကျပ် |
ဂlucofage metformin | ၁၂ ပွတ်ပေးပါ | 15 UAH |
ဂလူးကို့ဖ xr metformin | -- | ၅၀ ဂရမ် |
Reduxin Metformin, Sibutramine | ၂၀ ပွတ်တိုက် | -- |
Dianormet | -- | 19 UAH |
Diaformin metformin | -- | 5 UAH |
Metformin metformin | ၁၃ ပွတ်တိုက် | 12 UAH |
Metformin sandoz metformin | -- | 13 UAH |
Siofor | 208 ပွတ်ပေးပါ | ၂၇ ဒေါ်လာ |
Formin metformin ဟိုက်ဒရိုကလိုရိုက် | -- | -- |
Emformorm EP Metformin | -- | -- |
Megifort Metformin | -- | 15 UAH |
Metamine Metformin | -- | ၂၀ ဒေါ်လာ |
Metamine SR Metformin | -- | ၂၀ ဒေါ်လာ |
Metfogamma metformin | ၂၅၆ ပွတ်ပေးပါ | ၁၇ ဒေါ်လာ |
Tefor metformin | -- | -- |
Glycometer | -- | -- |
Glycomet SR | -- | -- |
Formethine | ၃၇ ပွတ်ပေးပါ | -- |
Metformin Canon metformin, ovidone K 90, ပြောင်းဖူးဓာတ်၊ crospovidone, magnesium stearate, talc | ၂၆ ပွတ်ပေး | -- |
Metformin hydrochloride မလုံလောက်ပါ | -- | ၂၅ ကျပ် |
Metformin-teva metformin | ၄၃ ပွတ်ပေးပါ | 22 UAH |
Diaformin SR metformin | -- | ၁၈ ဒေါ်လာ |
Mepharmil Metformin | -- | 13 UAH |
Metformin လယ်ယာမြေ Metformin | -- | -- |
Glibenclamide Glibenclamide | ၃၀ ပွတ်ပေးပါ | ၇ ယွမ် |
Maninyl Glibenclamide | ၅၄ ပွတ်ပေးပါ | ၃၇ ဒေါ်လာ |
Glibenclamide - ကျန်းမာရေးဂလိုက်ဘန်ကလမ် | -- | 12 UAH |
Glyurenorm glycidone | ၉၄ ပွတ်ပေးပါ | ၄၃ ဂရမ် |
Bisogamma Glyclazide | ၉၁ ပွတ်ပေးပါ | ၁၈၂ ဒေါ်လာ |
Glidiab Glyclazide | ၁၀၀ ပွတ်ပေးပါ | 170 ဂရမ် |
ဆီးချိုရောဂါ MR | -- | 92 UAH |
Gliclazide mr Diagnizide | -- | 15 UAH |
Glidia MV Gliclazide | -- | -- |
Glykinorm Gliclazide | -- | -- |
Gliclazide Gliclazide | 231 ပွတ်ပေးပါ | ၄၄ ဒေါ်လာ |
Glyclazide 30 MV-Indar Glyclazide | -- | -- |
Glyclazide-Health Gliclazide | -- | ၃၆ ဒေါ်လာ |
Glioral Glyclazide | -- | -- |
Gliclazide ကို Diagnizide | -- | 14 UAH |
Diazide MV Gliclazide | -- | ၄၆ ဒေါ်လာ |
Osliklid Gliclazide | -- | 68 UAH |
Diadeon gliclazide | -- | -- |
Glyclazide MV Gliclazide | ၄ ပွတ်ပေးပါ | -- |
Amaril | ၂၇ ပွတ်ပေးပါ | ၄ ကျပ် |
Glemaz glimepiride | -- | -- |
Glian glimepiride | -- | 77 UAH |
Glimepiride Glyride | -- | 149 UAH |
Glimepiride diapiride | -- | ၂၃ ကျပ် |
ယဇ်ပလ္လင် | -- | 12 UAH |
Glimax glimepiride | -- | 35 UAH |
Glimepiride-Lugal glimepiride | -- | 69 UAH |
ရွှံ့စေး glimepiride | -- | 66 UAH |
Diabrex glimepiride | -- | 142 UAH |
Meglimide glimepiride | -- | -- |
Melpamide Glimepiride | -- | 84 UAH |
Perinel glimepiride | -- | -- |
Glempid | -- | -- |
မင်္ဂလာပါ | -- | -- |
Glimepiride glimepiride | ၂၇ ပွတ်ပေးပါ | 42 UAH |
Glimepiride-teva glimepiride | -- | ၅၇ ဒေါ်လာ |
Glimepiride Canon glimepiride | ၅၀ ပွတ်ပေးပါ | -- |
Glimepiride Pharmstandard glimepiride | -- | -- |
Dimaril glimepiride | -- | ၂၁ |
Glamepiride diamerid | ၂ ပွတ်ပေးပါ | -- |
Amaryl M က Limepiride Micronized, Metformin Hydrochloride | 856 ပွတ်ပေးပါ | 40 ဂရမ် |
Glibomet glibenclamide, metformin | ၂၅၅ ပွတ်ပေးပါ | 101 UAH |
Glucovans glibenclamide, metformin | ၃၄ ပွတ်ပေးပါ | ၈ ကျပ် |
Dianorm-m Glyclazide, Metformin | -- | 115 UAH |
Dibizid-m glipizide, metformin | -- | ၃၀ ကျပ် |
Douglimax glimepiride, metformin | -- | ၄၄ ဒေါ်လာ |
Duotrol glibenclamide, metformin | -- | -- |
Gluconorm | ၄၅ ပွတ်ပေးပါ | -- |
Glibofor metformin hydrochloride, glibenclamide | -- | ၁၆ ဒေါ်လာ |
Avandamet | -- | -- |
Avandaglim | -- | -- |
Janumet metformin, sitagliptin | ၉ ပွတ်တိုက် | ၁ ဒေါ်လာ |
Velmetia metformin, sitagliptin | 6026 ပွတ်ပေးပါ | -- |
Galvus Met vildagliptin, metformin | ၂၅၉ ပွတ်ပေးပါ | 1195 UAH |
Tripride glimepiride, metformin, pioglitazone | -- | 83 UAH |
Comboglize XR metformin, saxagliptin | -- | 424 UAH |
Comboglyz Prolong metformin, saxagliptin | ၁၃၀ ပွတ်ပေးပါ | -- |
Gentadueto linagliptin, metformin | -- | -- |
Vipdomet metformin, alogliptin | ၅၅ ပွတ်ပေးပါ | 1750 UAH |
Sinjardi empagliflozin, metformin hydrochloride | ၂၄၀ ပွတ်ပေးပါ | -- |
Voglibose အောက်ဆိုဒ် | -- | ၂၁ |
Glutazone pioglitazone | -- | 66 UAH |
Dropia Sanovel pioglitazone | -- | -- |
Januvia sitagliptin | 1369 ပွတ်သပ် | 277 UAH |
Galvus vildagliptin | 245 ပွတ်ပေးပါ | 895 UAH |
Onglisa saxagliptin | 1472 ပွတ်ပေးပါ | ၄၈ ဂရမ် |
Nesina alogliptin | -- | -- |
Vipidia alogliptin | 350 ပွတ်ပေးပါ | 1250 UAH |
Trazhenta linagliptin | ၈၉ ပွတ်ပေးပါ | 1434 UAH |
စျေးကြီးတဲ့ဆေးတစ်ခုရဲ့စျေးပေါတဲ့ analogue ကိုဘယ်လိုရှာရမလဲ။
ဆေးတစ်မျိုး၊ ယေဘုယျတစ်ခုသို့မဟုတ်အဓိပ္ပာယ်တူသောအသုံးအနှုန်းနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်စျေးသိပ်မကြီးသော analogue ကိုရှာဖွေရန်ပထမ ဦး ဆုံးအနေဖြင့်အသုံးပြုမှုအတွက်တူညီသောတက်ကြွသောတ္ထုများနှင့်အသုံးပြုရန်ညွှန်ကိန်းများကိုအထူးဂရုပြုသင့်သည်။ မူးယစ်ဆေးဝါး၏တူညီသောတက်ကြွသောပါဝင်ပစ္စည်းများကဤဆေးသည်မူးယစ်ဆေးဝါး၊ သို့သော်အလားတူဆေးဝါးများ၏မလှုပ်မရှားဖြစ်နေသောအစိတ်အပိုင်းများကိုမမေ့ပါနှင့်၊ ၎င်းသည်လုံခြုံမှုနှင့်ထိရောက်မှုကိုထိခိုက်နိုင်သည်။ ဆရာ ၀ န်များ၏ညွှန်ကြားချက်များကိုမမေ့ပါနှင့်။ ကိုယ်တိုင်ဆေးသောက်ခြင်းသည်သင်၏ကျန်းမာရေးကိုထိခိုက်နိုင်သည်၊ ထို့ကြောင့်မည်သည့်ဆေးကိုမသုံးမီသင့်ဆရာဝန်နှင့်အမြဲတိုင်ပင်ပါ။
Jardins ညွှန်ကြားချက်
ညွှန်ကြားချက် ဖြန့်ချိပုံစံ ဖွဲ့စည်းမှု ထုပ်ပိုး ဆေးဝါးဗေဒအရေးယူ Jardins, အသုံးပြုမှုအတွက်လက္ခဏာများ ဆန့်ကျင် အဘယ်အရာကို Jardins ကူညီပေးသည်? ညွှန်ကြားချက်အရအမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများကိုကုသရန်အတွက်ဆေးကိုသတ်မှတ်သည်။
မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှုအပေါ်
JARDINS
film-coated တက်ဘလက်
၁ ပြားမှာ -
တက်ကြွသောပစ္စည်းဥစ္စာ: empagliflozin 10 နှင့် 25 မီလီဂရမ်
excipients: lactose monohydrate, microcrystalline cellulose, hyprolose (hydroxypropyl cellulose), croscarmellose ဆိုဒီယမ်, colloidal silicon dioxide, မဂ္ဂနီစီယမ် stearate ။
film ဖွဲ့စည်းမှု: opadry အဝါရောင် (02B38190) (hypromellose 2910, တိုက်တေနီယမ်ဒိုင်အောက်ဆိုဒ် (E171), talc, macrogol 400, အဝါရောင်သံအောက်ဆိုဒ်ဆိုးဆေး (E172)) ။
10 နဲ့ 30 တက်ဘလက်။
Jardins - အမျိုးအစား 2 ဆိုဒီယမ်ဂလူးကို့စ်သယ်ယူပို့ဆောင်ရေးတားစီး
ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၂
အစားအစာနှင့်လေ့ကျင့်ခန်း၏နောက်ခံကိုသာဂလူးကို့စ်ထိန်းချုပ်မှုမလုံလောက်သောလူနာများအတွက် monotherapy အဖြစ်၊ သည်းမခံခြင်းကြောင့်မသင့်လျော်ဟုမှတ်ယူထားသော metformin ကိုခန့်အပ်ခြင်း၊
အစားအစာနှင့်လေ့ကျင့်ခန်းနှင့်တွဲဖက်။ လျှောက်ထားကုထုံးလိုအပ်သော glycemic ထိန်းချုပ်မှုမပေးသောအခါ, အင်ဆူလင်အပါအဝင်အခြား hypoglycemic အေးဂျင့်များနှင့်အတူပေါင်းစပ်ကုထုံးအဖြစ်။
မူးယစ်ဆေးဝါး၏မည်သည့်အစိတ်အပိုင်းကိုမဆိုစိတ်ခံစားမှုကောင်းစေသည်၊
ဆီးချိုအမျိုးအစား ၁
ဆီးချို ketoacidosis,
ရှားပါးမျိုးရိုးလိုက်ရောဂါများ (Lactase deficiency, Lactose သည်းမခံခြင်း, ဂလူးကို့စ -Galactose malabsorption),
GFR တွင်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်ခြင်းသတင်းအချက်အလက်အားလုံးကိုသတင်းအချက်အလက်ရည်ရွယ်ချက်များအတွက်တင်ပြခြင်းနှင့်ဆေးဝါးကိုကိုယ်တိုင်ဆေးညွှန်းခြင်းသို့မဟုတ်အစားထိုးခြင်းအတွက်အကြောင်းပြချက်မဟုတ်ပါ။အသုံးပြုရန်ညွှန်းကိန်း
အသုံးပြုရန်ညွှန်ကြားချက် Jardins (10 25 mg), သောက်သုံးသော
တက်ဘလက်များကိုတစ်နေ့လျှင်တစ်ကြိမ်နှုတ်ဖြင့်ရေဖြင့်ဆေးကြောသည်။ အစားအစာစားခြင်းမသက်ဆိုင်ဘဲမည်သည့်အချိန်တွင်မဆိုမူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲခြင်းကိုဖြစ်နိုင်သည်။
Jardins အတွက်အကြံပြုထားသည့်ကန ဦး သောက်သုံးမှုသည်တစ်နေ့လျှင် ၁၀ မီလီဂရမ်ဖြစ်သည်။ အကယ်၍ ၎င်းသည်လုံလောက်သော glycemic ထိန်းချုပ်မှုကိုမပံ့ပိုးနိုင်ပါကတစ်နေ့လျှင် Jardins ၏ 25 mg 1 တစ်နေ့လျှင် 1 pillola အမြင့်ဆုံးသို့ရောက်ရှိသည်။
အကယ်၍ သင်ဆေးထိုးခြင်းကိုကျော်သွားပါကလူနာသည်ယင်းကိုသတိရလျှင်ချက်ချင်းသောက်သင့်သည်။ တစ်ရက်တည်းတွင်နှစ်ဆထိုးမခံပါနှင့်။
sulfonylurea အနကျအဓိပ်ပါယျသို့မဟုတ်အင်ဆူလင်နှင့်အတူ Jardins ပေါင်းစပ်အသုံးပြုခြင်းနှင့်အတူ, hypoglycemia ၏အန္တရာယ်ကြောင့် sulfonylurea / အင်ဆူလင်အနကျအဓိပ်ပါယျ၏ဆေးထိုးလျှော့ချရေးလိုအပ်နိုင်ပါသည်။
အထူးညွှန်ကြားချက်
45 မှ 90 ml / min / 1.73 m2 မှ GFR နှင့်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်သောလူနာများအတွက်, ဆေးထိုးညှိနှိုင်းမှုမလိုအပ်ပါ။
GFR ၌ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှုနှင့်အတူလူနာ
3 Jardins အတွက်ပြန်လည်စစ်ဆေးမှုများ
Jarins တစ်နှစ်ယူပါ။ သကြားသည် ၁၅ မှ ၆-၈ သို့ကျဆင်းခဲ့သည်။ အလေးချိန် ၁၀ ကီလိုဂရမ်ကျဆင်း ပင်ပန်းနွမ်းနယ်ခြင်းနှင့်ပင်ပန်းနွမ်းနယ်။ မကြာသေးမီကကျွန်တော့်အမြင်မှာရုတ်တရက်ကျဆင်းသွား ဒီတော့တစ်ယောက်ကကုသတယ်၊
မူးယစ်ဆေးဝါးသည်အလွန်ကောင်းသည်၊ ၎င်းသည်အမေကိုခွဲစိတ်ကုသမှုမတိုင်မီသကြားကိုလျှော့ချရန်၊ သကြားဓာတ်မြင့်မားသောကြောင့်ဆရာဝန်များကခွဲစိတ်ကုသရန်ငြင်းဆန်ခဲ့ပြီး၊ အခုငါတို့လက်မခံကြဘူး၊
အလွန်ကောင်းမွန်တဲ့မူးယစ်ဆေးဝါး! ကုသမှုတွင်တိုးတက်မှုမရှိသူများကိုသေချာပေါက်ကူညီလိမ့်မည်ဟုကျွန်ုပ်အထူးအကြံပြုလိုပါသည်။
သောက်သုံးသောပုံစံ:
film-coated တက်ဘလက်
တစ်ချိန်တည်းမှာ film-coated တက်ဘလက်တစ်ခုမှာ
Active ပစ္စည်း:
empagliflozin - 10 mg / 25 mg,
excipients:
Lactose monohydrate - 16.50 / 113.0 mg, microcrystalline cellulose - 62.50 / 50.0 mg, hyprolose (hydroxypropyl cellulose) - ၇.၅ / ၆.၀ မီလီဂရမ်၊ croscarmellose ဆိုဒီယမ် - ၅.၀ / ၄.၀ မီလီဂရမ်၊ colloidal silicon dioxide - 1.25 / 1.0 mg, မဂ္ဂနီစီယမ် stearate - 1.25 / 1.0 mg,
Shell:
Opadry yellow (02B38190) - ၇.၀ / ၆.၀ မီလီဂရမ် (hypromellose 2910 - ၃.၅ / ၃.၀ မီလီဂရမ်၊ တိုက်တေနီယမ်ဒိုင်အောက်ဆိုဒ် (E 171) - 1.733 / 1.485 mg, talc - 1.4 / 1.2 mg, macrogol 400 - ၀.၃၅ / ၀၃ မီလီဂရမ်၊ သံဆိုးဆေးအောက်ဆိုဒ်အဝါရောင် (E 172) - 0.018 / 0.015 mg ။
ဖော်ပြချက်
10 mg ကိုဆေးပြား
အ ၀ ါရောင်ရောင်ရှိရုပ်ရှင်အမြှေးပါးများဖြင့်ဖုံးအုပ်ထားသောအဝိုင်းပုံသဏ္ဌာန်ရှိသည့်အဝိုင်းပုံသဏ္tabletsာန်သည်တက်ဘလက်၏တစ်ဖက်ရှိကုမ္ပဏီသင်္ကေတနှင့်အက္ခရာတစ်ဖက်တွင် S10 ကိုဖုံးအုပ်ထားသည်။
25 mg ဆေးပြား
အလင်းရောင်အဝါရောင်ရှိသည့်အပေါ်ယံအဖုံးဖြင့်ဖုံးအုပ်ထားသောဘဲဥပုံ biconvex တက်ဘလက်များသည်တက်ဘလက်၏တစ်ဖက်ရှိကုမ္ပဏီသင်္ကေတနှင့်အခြားတစ်ဖက်တွင်“ S25” ဖြင့်ထွင်းထားသည်။
ဆေးဝါးဆိုင်ရာဂုဏ်သတ္တိများ
Pharmacodynamics
Empagliflozin သည်အမျိုးအစား ၂ ဆိုဒီယမ် - မှီခိုဂလူးကို့စ်သယ်ယူပို့ဆောင်ရေး၏နောက်ကြောင်းပြန်လှည့ ်၍ အလွန်တက်ကြွသောရွေးချယ်ခြင်းနှင့်ယှဉ်ပြိုင်နိုင်စွမ်းရှိသောအင်မီနီယမ်ဖြစ်ပြီး ၁.၃ nmol ၏အင်ဇိုင်းလှုပ်ရှားမှု (IC50) ၏ ၅၀% ကိုတားစီးရန်လိုအပ်သည်။ empagliflozin ၏ရွေးချယ်မှုသည်အူထဲရှိဂလူးကို့စ်ကိုစုပ်ယူမှုအတွက်တာဝန်ရှိသောအမျိုးအစား ၁ ဆိုဒီယမ် - မှီခိုသောဂလူးကို့စ်သယ်ယူပို့ဆောင်ရေးထက်အဆ ၅၀၀၀ ပိုမိုမြင့်မားသည်။ ထို့အပြင်ခုနှစ်, empagliflozin အမျိုးမျိုးသောတစ်ရှူးများတွင်ဂလူးကို့စ homeostasis တာဝန်ရှိသည်အခြားဂလူးကို့စသယ်ယူပို့ဆောင်ရေးများအတွက်မြင့်မားသောရွေးချယ်မှုရှိကြောင်းတွေ့ရှိခဲ့သည်
ဆိုဒီယမ် - မှီခိုသောအမျိုးအစား ၂ ဂလူးကို့စ်သယ်ယူပို့ဆောင်ရေးသည်အဓိကသယ်ဆောင်သူပရိုတိန်းဖြစ်ပြီး၊ ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာသွေးကြောထဲမှဂလူးကို့စ်ကိုပြန်လည်စုပ်ယူရန်တာဝန်ရှိသည်။ Empagliflozin သည်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါ (T2DM) ရှိသည့်လူနာများတွင်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာဂလူးကို့စ်ကိုပြန်လည်စုပ်ယူမှုကိုလျှော့ချပေးခြင်းဖြင့် glycemic control ကိုတိုးတက်စေသည်။ ဒီယန္တရားကိုသုံးပြီးကျောက်ကပ်ကထုတ်ပေးတဲ့ဂလူးကို့စ်ပမာဏဟာသွေးထဲမှာဂလူးကို့စ်ရဲ့ပါဝင်မှုနဲ့ glomerular filtration rate (GFR) အပေါ်မှာမူတည်ပါတယ်။ အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါနှင့် hyperglycemia ရှိလူနာများတွင်ဆိုဒီယမ် - မှီခိုသောအမျိုးအစား 2 ဂလူးကို့စ်ကိုတားမြစ်ခြင်းသည်ကျောက်ကပ်အားဖြင့်ပိုလျှံသောဂလူးကို့စ်ကိုဖယ်ရှားပေးသည်။
လက်တွေ့လေ့လာမှုများတွင်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာများတွင် empagliflozin ၏ပထမဆုံးဆေးကိုအသုံးပြုပြီးနောက်ကျောက်ကပ်မှဂလူးကို့စ်ကိုထုတ်လွှတ်မှုသည်ချက်ချင်းတိုးပွားလာသည်ကိုတွေ့ရှိရသည်။ ဤအကျိုးသက်ရောက်မှုသည် ၂၄ နာရီကြာသည်။ ကျောက်ကပ်အားဖြင့်ဂလူးကို့စ် (glucose) ကိုထုတ်လွှတ်မှုတိုးလာသည်မှာ ၄ ပတ်ကုသမှုပြီးဆုံးသည်အထိ empagliflozin ဖြင့်တစ်နေ့လျှင် ၂၅ မီလီဂရမ်တစ်နေ့ပျမ်းမျှ ၇၈ ဂရမ်ခန့်ထိသာကျန်ရှိသည်။ အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများတွင်ကျောက်ကပ်များမှဂလူးကို့စ်ကိုထုတ်လွှတ်မှုတိုးလာခြင်းကသွေးရည်ကြည်အတွင်းရှိဂလူးကို့စ်အာရုံစူးစိုက်မှုကိုချက်ချင်းကျဆင်းစေပါသည်။
အစာရှောင်ခြင်းနှင့်အစာစားပြီးနောက်၌ Empagliflozin သည်သွေးရည်ကြည်အတွင်းရှိဂလူးကို့စ်ပါဝင်မှုကိုလျော့နည်းစေသည်။
empagliflozin ၏လုပ်ဆောင်မှု၏အင်ဆူလင်မဟုတ်သောမှီခိုသောယန္တရားသည် hypoglycemia ဖြစ်နိုင်ချေရှိသောဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက်အန္တရာယ်နည်းပါးစေသည်။
empagliflozin ၏အကျိုးသက်ရောက်မှုသည်ပန်ကရိယ beta ဆဲလ်များနှင့်အင်ဆူလင်ဇီဝြဖစ်စမှုများ၏အလုပ်လုပ်မှုအခြေအနေပေါ်တွင်မူတည်သည်။ empagliflozin ၏ beta ဆဲလ်လုပ်ဆောင်ချက်၏အငှားအမှတ်အသားများနှင့် HOMA-evalu အညွှန်း (homeostasis-B ကိုအကဲဖြတ်ရန်အတွက်မော်ဒယ်) နှင့် proinsulin ၏အင်ဆူလင်နှင့်အချိုးအပါအဝင်အပြုသဘောဆောင်သောအကျိုးသက်ရောက်မှုကိုမှတ်ချက်ပြုခဲ့သည်။ ထို့အပြင်အပိုကျောက်ကပ်အားဖြင့်ဂလူးကို့စ်ကိုထပ်မံဖျက်သိမ်းခြင်းသည်ကယ်လိုရီများဆုံးရှုံးမှုကိုဖြစ်စေသည်။ ၎င်းသည်အူဖိပေါင်တစ်သျှူးပမာဏနှင့်ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်လျော့နည်းခြင်းတို့နှင့်အတူလိုက်ပါသွားသည်။
empagliflozin ကိုအသုံးပြုစဉ်လေ့လာတွေ့ရှိခဲ့သည့်ဂလူးကူရှူရီယာတွင် diuresis အနည်းငယ်တိုးခြင်းဖြင့်သွေးပေါင်ချိန်ကျဆင်းခြင်းကိုလျော့နည်းစေသည်။
empagliflozin ကို monotherapy၊ metformin နှင့်ပေါင်းစပ်ကုထုံး၊ metformin နှင့် sulfonylurea အနကျအဓိပ်ပါယျနှင့်ပေါင်းစပ်ကုသခြင်း၊ glimepiride နှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါ metformin နှင့်ပေါင်းစပ်ကုထုံး, pioglitazone +/- metformin နှင့်ပေါင်းစပ်ကုထုံးအဖြစ် dipeptidyl peptide inhibitor 4 (DPP-4), metformin +/- အခြား hypoglycemic ခံတွင်းဆေးတစ်မျိုး၊ အင်ဆူလင်နှင့်ပေါင်းစပ်ကုသသည့်ပုံစံအရ၊ ငါ၏အ glycosylated HbAlc ဟေမိုဂလိုဘင်၌အကြှနျုပျတို့၏ကျဆင်းခြင်းနှင့်အစာရှောင်ခြင်းပလာစမာဂလူးကို့စအာရုံစူးစိုက်မှု။
ဆန့်ကျင်
- မူးယစ်ဆေးဝါး၏မည်သည့်အစိတ်အပိုင်းကိုမဆိုစိတ်ခံစားမှုအလွန်အကျွံ t
- ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၁
- ဆီးချို ketoacidosis
- ရှားပါးမျိုးရိုးလိုက်ရောဂါများ (Lactase deficiency, Lactose သည်းမခံခြင်း, ဂလူးကို့စ -Galactose malabsorption),
- GFR တွင်ကျောက်ကပ်ပျက်ကွက်ခြင်းကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်နှင့်နို့တိုက်နေစဉ်အသုံးပြုပါ
ထိရောက်မှုနှင့်လုံခြုံမှုဆိုင်ရာအချက်အလက်များမလုံလောက်သောကြောင့်ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ် empagliflozin ကိုအသုံးပြုခြင်းကိုဆန့်ကျင်သည်။
တိရိစ္ဆာန်များအတွက် preclinical လေ့လာမှုများအတွက်ရရှိသောဒေတာ empagliflozin ၏ရင်သားကင်ဆာသို့ထိုးဖောက်မှုဖော်ပြသည်။ မိခင်နို့တိုက်နေစဉ်မွေးကင်းစနှင့်ကလေးများနှင့်ထိတွေ့မှုအန္တရာယ်ကိုမဖယ်ရှားပါ။ မိခင်နို့တိုက်နေစဉ် empagliflozin ကိုအသုံးပြုခြင်းကိုဆန့်ကျင်သည်။ အကယ်၍ နို့တိုက်နေစဉ် empagliflozin ကိုအသုံးပြုရန်လိုအပ်ပါက၊ နို့တိုက်ကျွေးခြင်းကိုရပ်ဆိုင်းသင့်သည်။
သောက်သုံးသောနှင့်အုပ်ချုပ်ရေး
Monotherapy သို့မဟုတ်ပေါင်းစပ်ကုထုံး
အကြံပြုထားသည့်စတင်သောဆေးပမာဏသည်တစ်နေ့လျှင်တစ်ကြိမ်လျှင် ၁၀ မီလီဂရမ် (၁၀ мгမီလီဂရမ်ဖြင့်ဆေးပြား ၁ လုံး) အားပါးစပ်ဖြင့်သောက်သုံးရန်ဖြစ်သည်။
အကယ်၍ ၁၀ မီလီဂရမ်ရှိသောနေ့စဉ်ဆေးပမာဏသည်လုံလောက်သောအချိုမှုန့်ထိန်းချုပ်မှုကိုမပံ့ပိုးပါက၊ ဆေးကို ၂၅ မီလီဂရမ်အထိတိုးမြှင့်နိုင်သည်။ အများဆုံးနေ့စဉ်ဆေးသည် 25 mg ဖြစ်သည်။
JARDINS ဆေးဝါးကိုမည်သည့်နေ့ရက်တွင်မဆိုအစာမစားဘဲသောက်နိုင်သည်။
မူးယစ်ဆေးဝါးတစ်ခုသို့မဟုတ်တစ်ခုထက်ပိုသောဆေးများကိုသောက်ခြင်းကိုကျော်လွန်ရန်လုပ်ဆောင်မှုများ
ဆေးထိုးခြင်းကိုကျော်သွားသည့်အခါလူနာသည်သူသတိရသည်နှင့်ချက်ချင်းဆေးသောက်သင့်သည်။
တစ်ရက်တည်းတွင်နှစ်ဆထိုးမခံပါနှင့်။
အထူးလူနာအုပ်စုများ
45 မှ 90 ml / min / 1.73 m2 မှ GFR နှင့်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်လျှင်, ဆေးထိုးညှိနှိုင်းမှုမလိုအပ်ပါ။
၄၅ မီလီမီတာ / မိနစ် / ၁.၇၃ m2 ထက်နည်းသော GFR ဖြင့်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှုရှိသောလူနာများအားထိရောက်မှုမရှိခြင်းကြောင့်ထိုဆေးကိုသုံးစွဲရန်မတိုက်တွန်းပါ။
ချို့ယွင်းသောအသည်း function ကိုထိုးညှိနှိုင်းမှုနှင့်အတူလူနာမလိုအပ်ပါ။
အလွန်အကျွံသုံးစွဲ
ရောဂါလက္ခဏာများ
ထိန်းချုပ်ထားသောလက်တွေ့စမ်းသပ်ချက်များအရ၊ ကျန်းမာသောစေတနာ့ဝန်ထမ်းများတွင် empagliflozin ပမာဏ ၈၀၀ မီလီဂရမ် (အများဆုံး ၃၂ ကြိမ်နှုန်း) နှင့်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိလူနာများတွင် ၁၀၀ မီလီဂရမ် (အများဆုံးအများဆုံးပမာဏ၏ ၄ ဆ) သို့ရောက်သောပမာဏသည်ကောင်းစွာသည်းခံခဲ့သည်။ ဆီးပမာဏတိုးလာခြင်းသည်ဆေးပမာဏအပေါ်မူတည်ခြင်းမရှိပါ။ လက်တွေ့တွင်လည်းအရေးပါမှုမရှိပါ။ 800 မီလီဂရမ်ထက်ပိုသောဆေးထိုးနှင့်အတူအတွေ့အကြုံမရှိပါ။
ကုသမှု
အလွန်အကျွံသောက်ပါကဆေးမစစ်သောဆေးကိုအစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းမှဖယ်ထုတ်ရန်၊ လက်တွေ့စောင့်ကြည့်စစ်ဆေးခြင်းနှင့်လက်ခဏာကုသမှုပြုရန်အကြံပြုသည်။
အခြားမူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်ဆက်ဆံမှု
စသည်တို့မူးယစ်ဆေးဝါးအပြန်အလှန်အကဲဖြတ်၌တည်၏
Empagliflozin သည် CYP450 isoenzymes ကိုတားဆီး၊ လူ့ empagliflozin ဇီဝြဖစ်ပျက်မှု၏အဓိကလမ်းကြောင်းမှာ UGT2B7, UGT1A3, UGT1A8 နှင့် UGT1A9 နှင့် uridine-5cur-diphospho-glucuronosyltransferases ၏ပါဝင်မှုနှင့်အတူ glucuronidation ဖြစ်သည်။ Empagliflozin သည် UGT1A1 ကိုမတားဆီးနိုင်ပါ။ empagliflozin နှင့် CYP450 နှင့် UGT1A1 isoenzymes ၏အလွှာများဖြစ်သောမူးယစ်ဆေးဝါးများ၏ထိတွေ့ဆက်ဆံမှုသည်မဖြစ်နိုင်ဟုယူမှတ်သည်။
Empagliflozin သည် glycoprotein P (P-gp) နှင့်ရင်သားကင်ဆာခုခံသည့်ပရိုတင်း (BCRP) အတွက်အလွှာတစ်ခုဖြစ်သည်။ ဒါပေမယ့်ကုထုံးဆေးများအတွက်ဤပရိုတိန်းတားစီးပါဘူး။ In vitro လေ့လာမှုများမှအချက်အလက်များအရ empagliflozin သည် glycoprotein P (P-gp) အတွက်အလွှာများဖြစ်သောမူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်အပြန်အလှန်ဆက်သွယ်နိုင်စွမ်းသည်မဖြစ်နိုင်ဟုယုံကြည်ရသည်။ Empagliflozin သည်အော်ဂဲနစ် anionic carriers များဖြစ်သော OATZ, OATP1B1 နှင့် OATP1VZ ဖြစ်သည်။ သို့သော်အော်ဂဲနစ် anionic carrier 1 (OAT1) နှင့်အော်ဂဲနစ်စုံလုံသယ်ဆောင်သူများ (OST2) အတွက်အလွှာတစ်ခုမဟုတ်ပါ။ သို့သော် empagliflozin ၏မူးယစ်ဆေးဝါးနှင့်အပြန်အလှန်ဖော်ပြသောလေယာဉ်တင်သင်္ဘောပရိုတိန်းများအတွက်အလွှာများဖြစ်သောမူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်ထိတွေ့မှုမှာမဖြစ်နိုင်ပါ။
Vivo မူးယစ်ဆေးဝါးအပြန်အလှန်အကဲဖြတ်၌တည်၏
empagliflozin ၏ pharmacokinetics သည်ကျန်းမာသောစေတနာ့ဝန်ထမ်းများကို metformin, glimepiride, pioglitazone, sitagliptin, linagliptin, warfarin, verapamil, ramipril, simvastatin, torasemide နှင့် hydrochlorothiazide တို့နှင့်အတူအသုံးပြုသည့်အခါမပြောင်းပါ။ empagliflozin ကို gemfibrozil, rifampicin နှင့် probenecid တို့ဖြင့်ပေါင်းစပ်အသုံးပြုခြင်း AUC ၏ empagliflozin ကို ၅၉%၊ ၃၅% နှင့် ၅၃% အသီးသီးတိုးမြှင့်ခဲ့သည်။ သို့သော်ဤပြောင်းလဲမှုများသည်လက်တွေ့တွင်သိသာထင်ရှားမှုမရှိဟုဆိုသည်။
Empagliflozin သည် metformin, glimepiride, pioglitazone, sitagliptin, linagliptin, warfarin ၏ဆေးဝါးဆိုင်ရာသိသိသာသာအကျိုးသက်ရောက်မှုမရှိပါ။ digoxin, ramipril, simvastatin, hydrochlorothiazide, torasemide နှင့်ပါးစပ်တားဆေး။
Diuretics ဆီး
Empagliflozin သည် thiazide ၏ diuretic အကျိုးသက်ရောက်မှုနှင့် "loop" diuretics ဆေးများ၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုမြှင့်တင်ပေးသည်။ ၎င်းသည်အလှည့်အနေဖြင့်ရေဓာတ်ခန်းခြောက်ခြင်းနှင့်သွေးလွှတ်ကြော hypotension ဖြစ်နိုင်ခြေကိုတိုးစေသည်။
အင်ဆူလင်နှင့်ယင်း၏လျှို့ဝှက်ချက်ကိုတိုးမြှင့်ကြောင်းမူးယစ်ဆေးဝါးများ
အင်ဆူလင်နှင့် ၄ င်း၏လျှို့ဝှက်ချက်ကိုတိုးမြှင့်စေသောဆေးဝါးများသည် sulfonylureas ကဲ့သို့သော hypoglycemia အန္တရာယ်ကိုမြင့်တက်စေနိုင်သည်။ ထို့ကြောင့်, empagliflozin တစ်ပြိုင်နက်အင်ဆူလင်နှင့်၎င်း၏လျှို့ဝှက်ချက်များကိုတိုးမြှင့်သောမူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်အတူအသုံးပြုခြင်းနှင့်အတူ, hypoglycemia ၏အန္တရာယ်ကိုရှောင်ရှားနိုင်ရန်အတွက်, သူတို့ရဲ့ဆေးထိုးလျှော့ချရန်လိုအပ်နိုင်ပါသည်။
အထူးညွှန်ကြားချက်
JARDINS ဆေးသည်အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများနှင့်ဆီးချိုရောဂါ ketoacidosis အတွက်ကုသရန်မသင့်ပါ။
JARDINS ၌အများဆုံးနေ့စဉ်သောက်သည့်ပမာဏမှာ ၁၁၃ မီလီဂရမ်ပါဝင်သောကြောင့် Lactose ချို့တဲ့ခြင်း၊ Lactose ကိုသည်းမခံနိုင်ခြင်း၊
လက်တွေ့လေ့လာမှုများအရ empagliflozin ဖြင့်ကုသမှုသည်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာအန္တရာယ်များကိုမဖြစ်စေနိုင်ကြောင်းပြသခဲ့သည်။ empagliflozin ကို ၂၅ မီလီဂရမ်ဖြင့်အသုံးပြုခြင်းသည် QT ကြားကာလကိုကြာရှည်စွာမဖြစ်ပေါ်စေပါ။
မူးယစ်ဆေးဝါး JARDINS ကို sulfonylurea နှင့်အတူသို့မဟုတ်အင်ဆူလင်နှင့်တွဲဖက်အသုံးပြုခြင်းဖြင့် hypoglycemia ၏အန္တရာယ်ကြောင့် sulfonylurea / insulin derivates ကိုလျှော့ချရန်လိုအပ်ပါသည်။
hypoglycemic မူးယစ်ဆေးဝါးများ၏ပေါင်းစပ်လေ့လာမထားဘူး
Empagliflozin ကို glucagon ကဲ့သို့ peptide 1 analogues (GLP-1) နဲ့လေ့လာခြင်းမပြုရ။
ကျောက်ကပ် function ကိုစောင့်ကြည့်
JARDINS ဆေး၏ထိရောက်မှုသည်ကျောက်ကပ်၏လုပ်ဆောင်မှုအပေါ်မူတည်သည်။ ထို့ကြောင့်၊ ၎င်းကိုချိန်းဆိုခြင်းမပြုမီနှင့်ကုသမှုကာလအတွင်း (အနည်းဆုံးတစ်နှစ်လျှင်တစ်ကြိမ်) နှင့်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုကိုဆိုးကျိုးသက်ရောက်စေနိုင်သောတွဲဖက်ကုထုံး၏ချိန်းဆိုခြင်းမတိုင်မီကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုကိုစစ်ဆေးရန်အကြံပြုသည်။ ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှုနှင့်အတူလူနာများ (GFR ၄၅ မီလီမီတာအောက်) မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲခြင်းအကြံပြုသည်မဟုတ်။
သက်ကြီးရွယ်အိုလူနာများ
အသက် ၇၅ နှစ်နှင့်အထက်လူနာများအနေဖြင့်ရေဓာတ်ခန်းခြောက်ခြင်းအန္တရာယ်ကိုမြင့်တက်စေသည်။ empagliflozin ဖြင့်ကုသသောလူနာများတွင် hypovolemia ကြောင့်ဖြစ်ပေါ်သောဆိုးရွားသောတုံ့ပြန်မှုများကို (ရလဒ်များအရအိပ်ခ်ျအိုင်ဗွီဝေဒနာရှင်များနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်) ပိုမိုလေ့လာကြသည်။ empagliflozin သည် ၈၅ နှစ်ကျော်လူနာများအတွက်အတွေ့အကြုံအကန့်အသတ်ရှိသဖြင့်၊ JARDINS ဆေးဝါးကိုအသက် ၈၅ နှစ်အထက်လူနာများအားသတ်မှတ်ရန်မလိုအပ်ပါ။
hypovolemia ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏အန္တရာယ်မှာလူနာအတွက်အသုံးပြုပါ
လုပ်ဆောင်မှုယန္တရားအရ JARDINS ဆေးကိုသောက်သုံးခြင်းသည်သွေးပေါင်ချိန်ကိုအလယ်အလတ်ကျဆင်းစေနိုင်သည်။ ထို့ကြောင့်သွေးပေါင်ချိန်ကျဆင်းခြင်းကိုမလိုလားအပ်သောအခြေအနေများတွင်ဥပမာအားဖြင့်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများ၊ သွေးပေါင်ချိန်နေသောဆေးဝါးများသောက်နေသည့်လူနာများ (၇၅ နှစ်ကျော်လူနာများ) တွင်သတိထားသင့်သည်။
လူနာမူးယစ်ဆေးဝါး JARDIN ယူပြီးသောဖြစ်ရပ်အတွက်။ အရည်ဆုံးရှုံးမှုကိုဖြစ်ပေါ်စေသောအခြေအနေများ (ဥပမာ - အစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်းရောဂါများ)၊ လူနာ၏အခြေအနေ၊ သွေးပေါင်ချိန်ကို hematocrit နှင့် electrolyte ချိန်ခွင်လျှာကိုဂရုတစိုက်စောင့်ကြည့်သင့်သည်။ ၎င်းသည်ရေချိန်ခွင်လျှာပြန်လည်ထူထောင်ရန်၊ မူးယစ်ဆေးဝါးကိုရပ်ဆိုင်းခြင်းအထိယာယီလိုအပ်နိုင်သည်။
ဆီးလမ်းကြောင်းပိုးဝင်ခြင်း
ဆီးလမ်းကြောင်းပိုးကူးစက်ခြင်းကဲ့သို့သောဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများသည် empagliflozin နှင့် 25 mg နှင့် placebo ဆေးများနှင့်နှိုင်းယှဉ်နိုင်ပြီး empagliflozin သည် 10 mg ပမာဏဖြင့်နှိုင်းယှဉ်နိုင်သည်။ empagliflozin နှင့်ရလဒ်များအရအိပ်ခ်ျအိုင်ဗွီကူးစက်ရောဂါ (ထိုကဲ့သို့သော Pyelonephritis နှင့် urosepsis ကဲ့သို့) ရှုပ်ထွေးသည့်ဆီးလမ်းကြောင်းကူးစက်မှုကိုအလားတူကြိမ်နှုန်းဖြင့်တွေ့ရှိခဲ့သည်။ ရှုပ်ထွေးသောဆီးလမ်းကြောင်းကူးစက်မှုများ၌ empagliflozin ကုထုံးကိုခေတ္တရပ်ဆိုင်းထားရန်လိုအပ်သည်။
Urinalysis ဓာတ်ခွဲခန်း
JARDINS ဆေးသောက်နေသည့်လူနာများအတွက်လုပ်ဆောင်မှုယန္တရားအရဆီး၌ဂလူးကို့စ်ကိုဆုံးဖြတ်သည်။
မော်တော်ယာဉ်များနှင့်ယန္တရားများမောင်းနှင်နိုင်စွမ်းအပေါ်သက်ရောက်မှု
empagliflozin ၏မော်တော်ယာဉ်များနှင့်ယန္တရားများကိုမောင်းနှင်နိုင်စွမ်းအပေါ်အကျိုးသက်ရောက်မှုနှင့်ပတ်သက်သည့်လက်တွေ့လေ့လာမှုများကိုမပြုလုပ်ခဲ့ပါ။ မူးယစ်ဆေးဝါး JARDINS (အထူးသဖြင့် sulfonylurea အနကျအဓိပ်ပါယျနှင့် / သို့မဟုတ်အင်ဆူလင်နှင့်ပေါင်းစပ်) သုံးသောအခါလူနာများသည်ယာဉ်များနှင့်စက်ယန္တရားများကိုမောင်းနှင်သည့်အခါဂရုပြုသင့်သည်။
ရရှိနိုင် Jardins အစားထိုး
NovoNorm (တက်ဘလက်) အဆင့်သတ်မှတ်ချက် - ၁၆၃
analogue ကတော့ ၅၉ ရူဘယ်ကနေပိုချိုတယ်။
NovoNorm သည်ဆေးဝါးအုပ်စုခွဲတစ်ခုမှတက်ဘလက်များပြင်ဆင်ခြင်းဖြစ်သည်။ Repaglinide ကို ၀.၅ မှ ၂ မီလီဂရမ်အထိသောက်သုံးသည်။ ဆေးညွှန်းအတွက်ညွှန်းဆိုချက်များသည်ဆင်တူသည်၊ သို့သော်ဆေးပြားများ၏ DV ကွဲပြားမှုကြောင့်ဆန့်ကျင်သောလက္ခဏာများမှာကွဲပြားသောကြောင့်ညွှန်ကြားချက်များကိုသေချာဖတ်ပါ၊ သင့်ဆရာဝန်နှင့်တိုင်ပင်ပါ။
Diagninide (တက်ဘလက်) အဆင့်သတ်မှတ်ချက် - ၁၄၂ Top
Diagninide သည်ရှုပ်ထွေးသောဆေးပြားနှင့်တူညီသောစျေးနှုန်းအမျိုးအစားအတွက်ရုရှားအစားထိုးဖြစ်သည်။ ၎င်းဒြပ်ပေါင်း၏ဖွဲ့စည်းမှုနှင့်သောက်သုံးချက်သည် Jardins နှင့်မတူသော်လည်းအမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါကိုမလှုပ်ရှားနိုင်သည့်ကာယလှုပ်ရှားမှုနှင့်အစားအသောက်များအတွက်ကုသရန်သတ်မှတ်ထားသည်။
မူးယစ်ဆေးဝါးနှင့်၎င်း၏ဖွဲ့စည်းမှုနှင့်ပတ်သက်။ အထွေထွေသတင်းအချက်အလက်
monardapy ကုသနေစဉ်သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ကိုထိန်းချုပ်ရန် Jardins ကိုအသုံးပြုသည်။ ထို့အပြင်ဤကိရိယာသည်ဆီးချိုရောဂါကုသရာတွင်ရှုပ်ထွေးသောကုထုံးအတွင်းအစိတ်အပိုင်းတစ်ခုအဖြစ်အသုံးပြုနိုင်သည်။
ဒီကိရိယာကိုအခြား hypoglycemic မူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်ပေါင်းစပ်အသုံးပြုနိုင်သည်။ ထိုဆေးများတွင်အင်ဆူလင်သို့မဟုတ်မက်တဖရင်ပါဝင်သည်။
ဆေးဝါးထုတ်ကုန်များစျေးကွက်ရှိမူးယစ်ဆေးဝါးကိုအမျိုးအစားနှစ်မျိုးဖြင့်ရောင်းချသည်။
အဓိကတက်ကြွသောဒြပ်ပေါင်း၏ဆေးပမာဏပေါ် မူတည်၍ ဆေးတစ်လုံးတွင် ၁၀ သို့မဟုတ် ၃၀ မီလီဂရမ်ပါ ၀ င်နိုင်သည်။
အဓိကတက်ကြွသောဒြပ်ပေါင်းများအပြင်၊ ဆေးပြားတစ်လုံးထဲတွင်အောက်ပါအစိတ်အပိုင်းများပါဝင်သည်။
- lactose monohydrate,
- microcrystalline cellulose,
- ဟိုင်
- croscarmellose ဆိုဒီယမ်
- silica
- မဂ္ဂနီစီယမ် stearate ။
ဆေး၏တက်ဘလက်များသည်အောက်ပါအစိတ်အပိုင်းများပါ ၀ င်သည်။
- အဝါရောင် Opadra,
- hypromellose,
- တိုက်တေနီယမ်ဒိုင်အောက်ဆိုဒ်
- talcum အမှုန့်
- macrogol 400,
- သံအောက်ဆိုဒ်သည်အဝါရောင်ဖြစ်သည်။
ဤမူးယစ်ဆေးဝါးကိုသုံးသောအခါဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာတစ် ဦး ၏သွေးထဲတွင်သကြားပမာဏကိုပုံမှန်ဖြစ်စေရန် Jardins ကိုအသုံးပြုခြင်းသည်လူကိုဤရောဂါမှမကယ်တင်နိုင်ကြောင်းသတိရသင့်သည်။
မူးယစ်ဆေးဝါး၏အဓိက pharmacological ဂုဏ်သတ္တိများ
အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသူတစ် ဦး အတွက်သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ကိုပြုပြင်ရန် Jardins ဆေးကိုခေတ်သစ်ဆေးပညာတွင်မကြာခဏအသုံးပြုလေ့ရှိသည်။
ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအထူးကု၏ပြန်လည်သုံးသပ်မှုများကဤကိရိယာသည်လူနာ၏ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိသကြားဓာတ်ကိုထိရောက်စွာထိန်းချုပ်ရန်နှင့်အလွန်ကောင်းမွန်သောရလဒ်များရရှိရန်ပြုလုပ်ပေးကြောင်းဖော်ပြသည်။
Empagliflozin သည်မူးယစ်ဆေး၏အဓိကတက်ကြွသောဒြပ်ပေါင်းတစ်ခုဖြစ်ပြီးပရိုတင်း - မှီခိုသောဂလူးကို့စ်သယ်ယူပို့ဆောင်ရေးအတွက်အထူးရွေးချယ်ထားသည့်၊
ဒီဒြပ်ပေါင်းဟာဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၂ ရှိတဲ့လူတစ်ယောက်ရဲ့ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာသကြားပမာဏကိုထိန်းချုပ်နိုင်စွမ်းကိုပိုကောင်းစေပါတယ်။ မူးယစ်ဆေး၏တက်ကြွသောအရာ ၀ တ္ထု၏အကျိုးသက်ရောက်မှုမှာကျောက်ကပ်၏ဖွဲ့စည်းတည်ဆောက်ပုံများတွင်ဂလူးကို့စ်ကိုပြန်လည်စုပ်ယူမှုအဆင့်ကိုလျှော့ချရန်ကူညီသည်။ မူးယစ်ဆေးဝါးကိုသုံးသောအခါဆီး၌သကြားပါ ၀ င်မှုသည်များပြားလာပြီး၎င်းသည်ခန္ဓာကိုယ်မှပိုလျှံသောဂလူးကို့စ်ကိုလျင်မြန်စွာဖယ်ထုတ်ပေးသည်။
မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲခြင်းသည်ဘီတာဆဲလ်များ၏လုပ်ဆောင်မှုကိုဆိုးဆိုးရွားရွားထိခိုက်မှုမရှိပေ။ ပန်ကရိယတစ်သျှူးကိုအကျိုးပြုသောဒြပ်ပေါင်းသည်၎င်း၏လုပ်ဆောင်နိုင်စွမ်းကိုတိုးတက်စေသည်။
empagliflozin ကိုခန္ဓာကိုယ်ထဲသို့မိတ်ဆက်ပေးခြင်းသည်အဆီကိုလောင်ကျွမ်းစေသည့်ဖြစ်စဉ်ကိုအကျိုးသက်ရောက်စေပြီးဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၂ ရှိလူနာ၏အလေးချိန်ကိုလျှော့ချနိုင်သည်။ ဆီးချိုသွေးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၂ သည်ဆီးချိုရောဂါရှိသူများအတွက်အထူးအရေးကြီးသည်။
မူးယစ်ဆေး၏တက်ကြွသောအစိတ်အပိုင်း၏ထက်ဝက်ဘဝကို ၁၂ နာရီကြာပြုလုပ်သည်။ မူးယစ်ဆေးဝါး၏ပဉ္စမဆေးကိုသောက်ပြီးသည်နှင့်တစ်နေ့လျှင်ဆေးတစ်ကြိမ်တည်းဖြင့်ဆေးတစ်မျိုးတည်းဖြင့်တက်ကြွသောအရာ ၀ တ္ထု၏တည်ငြိမ်သောဆေးကိုရရှိသည်။
လူ့ခန္ဓာကိုယ်မှရရှိသော ၉၆% သောဆေးကိုထုတ်ယူသည်။ ဇီဝြဖစ်ပျက်ခြင်းကိုအူနှင့်ကျောက်ကပ်များဖြင့်ပြုလုပ်သည်။ အူမှတဆင့်တက်ကြွသောဒြပ်ပေါင်းများကိုမပြောင်းလဲဘဲရုပ်သိမ်းသည်။ ကျောက်ကပ်မှတဆင့်ထုတ်လွှတ်သောအခါ၊ ဆေး၏တက်ကြွသောအစိတ်အပိုင်း၏ ၅၀% ကိုသာမပြောင်းလဲဘဲထုတ်ပစ်သည်။
ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိတက်ကြွသောဒြပ်ပေါင်းများ၏အာရုံစူးစိုက်မှုကိုအလွန်အားနည်းသောကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာသို့မဟုတ်အသည်းလုပ်ဆောင်မှု၏လူနာတွင်ရှိနေခြင်းကများစွာလွှမ်းမိုးမှုရှိသည်။
လူ့ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်၊ ကျား၊ မနှင့်အသက်သည်ဆေး၏တက်ကြွသောအစိတ်အပိုင်း၏ဆေးဝါးနှင့်သက်ဆိုင်သောသိသိသာသာကိုမထိခိုက်ပါ။
မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲဖို့ညွှန်ကြားချက်
မူးယစ်ဆေးဝါးကို Mono - သို့မဟုတ်ရှုပ်ထွေးသောကုထုံးအတွက်အသုံးပြုသည်။ အကြံပြုထားသည့်ဆေးသည်တစ်ရက်လျှင် ၁၀ မီလီဂရမ်ဖြစ်သည်။ အဆိုပါဆေးကိုနှုတ်ဖြင့်အုပ်ချုပ်သည်။
အကယ်၍ နေ့စဉ် ၁၀ မီလီဂရမ်သောက်သုံးခြင်းသည်ပုံမှန်သဘာ ၀ အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုမပေးနိုင်ပါကအသုံးပြုသောဆေးပမာဏကိုတစ်နေ့လျှင် ၂၅ မီလီဂရမ်အထိတိုးမြှင့်နိုင်သည်။ မူးယစ်ဆေးဝါး၏အများဆုံးခွင့်ပြုထားသောဆေးပမာဏသည် ၂၅ မီလီဂရမ်အထိရှိသည်။
အစားအစာကိုမည်သို့ပင်သုံးစွဲစေကာမူ၊ ဆေးကိုအချိန်မရွေးသောက်ခွင့်ပြုသည်။
အကယ်၍ သင်သည်မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲနေသည့်အချိန်ကိုသတိမထားမိလျှင်၊ တစ်နေ့လျှင်နှစ်ကြိမ်သောက်ရန်မသင့်ပါ။
ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှုမြင့်မားသောကြောင့်မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲခြင်းသည်ထိရောက်မှုမရှိခြင်းကြောင့်ဆေးကိုမသောက်ပါ။
အကယ်၍ လူနာသည်အသည်း၌ပုံမှန်မဟုတ်သောဖြစ်ရပ်များရှိပါကအသည်းပျက်ကွက်မှုအဖြစ်ထင်ရှားပါက၊ ဆေးသောက်ပြီးချိန်ညှိခြင်းကိုမလိုအပ်ပါ။
ဤကာလအတွင်းမိခင်နှင့်ကလေးအတွက်မူးယစ်ဆေးဝါး၏ထိရောက်မှုနှင့်လုံခြုံမှုဆိုင်ရာအချက်အလက်များမရှိခြင်းကြောင့်ကလေးကိုနို့တိုက်ချိန်နှင့်နို့တိုက်သည့်အခါတွင်အသုံးပြုရန်အကြံပြုထားခြင်းမရှိပါ။
ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှုဖြစ်လျှင်မူးယစ်ဆေး၏ထိရောက်မှုသည်အသုံးမ ၀ င်သောပျက်ကွက်မှုအတိုင်းအတာပေါ်တွင်မူတည်သည်။
၎င်းသည်မူးယစ်ဆေးဝါးဖြင့်ဆေးဝါးကုသမှုမတိုင်မီကျောက်ကပ်လည်ပတ်မှုကိုစစ်ဆေးရန်နှင့် Jardins ကိုအသုံးပြုစဉ်အနည်းဆုံးတစ်နှစ်လျှင်တစ်ကြိမ်ကျောက်ကပ်လည်ပတ်မှုစစ်ဆေးရန်အကြံပြုပါသည်။
၎င်းသည်ကလေးဘဝတွင်မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲခြင်းကိုတားမြစ်သည်။ အသုံးပြုမှုကိုတားမြစ်ထားသည်မှာအသက် ၁၈ နှစ်အောက်ရှိလူနာအားလုံးအတွက်ဖြစ်သည်။ ယင်းသည်မူးယစ်ဆေး၏ထိရောက်မှုနှင့်လုံခြုံမှုဆိုင်ရာသုတေသနကင်းမဲ့ခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည်။
အသက် ၇၅ နှစ်ကျော်လူနာများကိုကုသရာတွင်အသုံးပြုရန်မတိုက်တွန်းပါ။ ဤသည်ကိုမကြာခဏရေဓာတ်ခန်းခြောက်ခြင်း၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအဆင့်မြင့်နှင့်ဆက်စပ်နေသည်။
အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာများနှင့်လူနာသည်ဆီးချို ketoacidosis ရှိသည့်လူနာများကိုကုသရာတွင်ဤကိရိယာကိုအသုံးမပြုသင့်ပါ။
အများဆုံး Jardins ဆေးကိုသုံးသောအခါ 113 lactose of Lactose သည်လူနာ၏ခန္ဓာကိုယ်ထဲသို့ ၀ င်ပါသည်။
လူနာသည်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်း၌ Lactase ချို့တဲ့မှု၊ Lactose ကိုသည်းမခံနိုင်ခြင်းသို့မဟုတ်ဂလူးကို့စ် galactose malabsorption ရှိလျှင်ဤကိရိယာကိုအသုံးမပြုသင့်ပါ။
မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲစဉ်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများနှင့်ဆန့်ကျင်မှုများ
empagliflozin သောက်သုံးခြင်း၏အသုံးအများဆုံးဘေးထွက်ဆိုးကျိုးမှာ hypoglycemia လက္ခဏာများစတင်ခြင်းဖြစ်သည်။
မူးယစ်ဆေးဝါးကို sulfonylurea derivatives နှင့်အင်ဆူလင်နှင့်ပေါင်းစပ်အသုံးပြုသောအခါများသောအားဖြင့် hypoglycemia ပုံစံဘေးထွက်ဆိုးကျိုးကိုဖော်ပြသည်။
hypoglycemia အပြင် empagliflozin ကိုအသုံးပြုသောလူနာများတွင်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများစွာရှိသည်။
မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲသောအခါအသုံးများသောဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများမှာအောက်ပါအတိုင်းဖြစ်သည် -
- ထိုကဲ့သို့သော vulvovaginitis, balanitis, လိင်အင်္ဂါ candidiasis နှင့်ဆီးလမ်းကြောင်းရောဂါကူးစက်အဖြစ်ကူးစက်နှင့်ကပ်ပါးရောဂါ၏အသွင်အပြင်။
- ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိဇီဝဖြစ်စဉ်ဖြစ်စဉ်ပြောင်းလဲမှုများကြောင့် hypovolemia ဖြစ်ပေါ်နိုင်သည်။
- ဆီး၌သိသိသာသာတိုး။
- အများအားဖြင့်သက်ကြီးရွယ်အိုများတွင်မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှုနှင့်အတူလေ့လာတွေ့ရှိရသောရေဓာတ်ခန်းခြောက်ခြင်းလက္ခဏာများ။
မူးယစ်ဆေးဝါးနှင့် ပတ်သက်၍ ပြန်လည်သုံးသပ်မှုများ၊ သုံးစွဲသူများသည်လူနာ၏ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းပိုမိုဆိုးရွားသည့်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကိုတွေ့ရသည်။ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ၏ပထမလက္ခဏာများပေါ်လာပါကသင်ဆေးသောက်ခြင်းကိုရပ်တန့်ပြီးသင့်ဆရာဝန်ထံမှအကူအညီရယူသင့်သည်။
မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှုကိုအဓိကဆန့်ကျင်ဖက်များမှာအောက်ပါအတိုင်းဖြစ်သည်။
- ဆီးချိုအမျိုးအစား ၁
- အလွန်နိမ့် glomerular filtration မှုနှုန်း,
- ဆီးချို ketoacidosis,
- Lactose ကိုသည်းမခံသော,
- ကိုယ်ဝန်နှင့်နို့တိုက်,
- ရေဓာတ်ဆုံးရှုံးမှုကိုခြိမ်းခြောက်သောကိုယ်ခန္ဓာ၏အခြေအနေ။
မူးယစ်ဆေးဝါးကိုမသောက်မီ၊ သင်၏ဆရာဝန်နှင့်တိုင်ပင်ပြီး၊
မူးယစ်ဆေးဝါး၏ analogues, အခြားမူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်အတူကုန်ကျစရိတ်နှင့်အပြန်အလှန်
ရုရှားဆေးဝါးဈေးကွက်တွင် empagliflozin ကို အခြေခံ၍ ပြုလုပ်သော Jardins ဆေးကိုသာရောင်းချသည်။ အရာမှကျနော်တို့ရုရှားစျေးကွက်တွင်ဤမူးယစ်ဆေးဝါးနှင့်မနှိုင်းယှဉ်ရှိပါတယ်ရှိကောက်ချက်ချနိုင်ပါတယ်။ hypoglycemic အရည်အသွေးများနှင့်အတူအခြားအေးဂျင့်များခန္ဓာကိုယ်အပေါ်ကွဲပြားခြားနားသောအကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည်။
မူးယစ်ဆေးဝါး၏ကုန်ကျစရိတ်သည်မူးယစ်ဆေးဝါးရောင်း ၀ ယ်သည့်ဒေသနှင့်မူးယစ်ဆေးဝါးရောင်း ၀ ယ်သူများပေါ်တွင်မူတည်သည်။ ရုရှားရှိ Jardins မူးယစ်ဆေးဝါး၏ပျမ်းမျှကုန်ကျစရိတ်သည်ရူဘယ် ၈၅၀ မှ ၁၀၃၀ ဖြစ်သည်။
မူးယစ်ဆေးဝါးကိုအသုံးပြုသည့်အခါအချို့သော thiazide diuretics ဆေးသုံးစွဲမှု၏ diuretic အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုမြှင့်တင်နိုင်ကြောင်းစိတ်စွဲမှတ်ထားသင့်သည်။ ၎င်းသည်ရေဓာတ်ခန်းခြောက်ခြင်းနှင့်သွေးလွှတ်ကြောဆိုင်ရာ hypotension ဖွံ့ဖြိုးမှုကိုအထောက်အကူပြုနိုင်သည်။
Jardins ကိုသွေးပေါင်ချိန်တိုးစေဖို့ဒီဇိုင်းလုပ်ထားတဲ့ဆေးတွေနဲ့မပေါင်းချင်ဘူး။
သဘာဝဟော်မုန်းထုတ်လုပ်မှုကိုသက်ဝင်စေသည့်ဒြပ်အင်ဆူလင်၊ ဂျင်းဒင်းနှင့်ဆေးဝါးများကိုတစ်ပြိုင်နက်တည်းအသုံးပြုခြင်းသည် hypoglycemia လက္ခဏာများပေါ်ပေါက်လာနိုင်သည်။ ရှုပ်ထွေးသောကုထုံးကိုပြုလုပ်သည့်အခါတက်ရောက်သူဆရာ ၀ န်၏ကြီးကြပ်မှုအောက်တွင်ဆေး၏ဆေးပမာဏနှင့်မူးယစ်ဆေးဝါးစီမံမှုတို့ကိုဂရုတစိုက်ညှိနှိုင်းရမည်။ ဒီဆောင်းပါးပါဗီဒီယိုကဆီးချိုရောဂါကုသမှုအကြောင်းပါလိမ့်မယ်။
မော်စကိုရှိဆေးဆိုင်များတွင် Jardins အတွက်စျေးနှုန်း
film-coated တက်ဘလက် | 10 မီလီဂရမ် | 30 PCs | 67 2867.4 ပွတ်ပေးပါ။ |
25 မီလီဂရမ် | 30 PCs | ≈ 2849 ပွတ်ပေးပါ။ |
ဆရာဝန်များ Jardins အကြောင်းကိုပြန်လည်သုံးသပ်သည်
အဆင့်သတ်မှတ်ချက် 2.9 / 5 |
ထိရောက်မှု |
စျေးနှုန်း / အရည်အသွေး |
ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ |
ဒါဟာ glycemia ဆန့်ကျင်အတော်လေးထိရောက်သောသည်, ကိုယ်အလေးချိန်ကိုအထောက်အကူပြုရန်။
urogenital ပြcomplနာများ၏တိုးလာအန္တရာယ်။
ဤဆေးသည် glycemia အပေါ်ကောင်းမွန်သောသက်ရောက်မှုရှိသော်လည်းပုံမှန်သန့်ရှင်းမှုလိုအပ်သည်။ ၎င်းသည်လူနာအားလုံးအတွက်မဖြစ်နိုင်ပါ။ အစားအစာကုထုံး၏စည်းမျဉ်းစည်းကမ်းတွေကိုစောင့်ကြည့်ခြင်းမရှိဘဲ, ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်၏ပစ်မှတ်ညွှန်းကိန်း glycemia အတွက်အလွန်သိသိသာသာတိုးနှင့်အတူလူနာအောင်မြင်နိုင်ပါသည်။ ဆီးထဲမှာဂလူးကို့စ် (glucose) ကိုဖယ်ရှားပေးတဲ့အတွက်ကယ်လိုရီစားသုံးမှုကိုလျှော့ချခြင်းဟာအပြုသဘောဆောင်တဲ့အကျိုးသက်ရောက်မှုတစ်ခုဖြစ်ပေမယ့်အချိန်တန်ရင်ကန့်သတ်ချက်ရှိပါတယ်
အဆင့်သတ်မှတ်ချက် ၃.၈ / ၅ |
ထိရောက်မှု |
စျေးနှုန်း / အရည်အသွေး |
ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ |
၎င်းသည်ဆီးချိုရောဂါနှင့်နာတာရှည်နှလုံးရောဂါရှိသောလူနာများအတွက်အကောင်းဆုံးဆေးဖြစ်သည်။
ဤလူနာများအတွင်းရှိဆီးသည်သကြားရည်ဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်လိင်အင်္ဂါကူးစက်မှုအန္တရာယ်ကိုသိသိသာသာတိုးစေသည်။ လူနာများသည်တစ်ကိုယ်ရေသန့်ရှင်းမှုကိုတင်းကြပ်စွာစောင့်ကြည့်ရမည်။ ငါလိင်အင်္ဂါရောဂါကူးစက်မှု၏မြင့်မားသောကြောင့် perineal gangrene ၏အန္တရာယ်ပိုမိုမြင့်မားအပေါ် FDA ကအစီရင်ခံစာမှတ်မိချင်တယ်။
ဒီဆေးဟာနှလုံးရောဂါအတွက်တော်လှန်ရေးတစ်မျိုးပါ။ ဆီးချိုရောဂါသည်တဖြည်းဖြည်းနှလုံးအထူးကုဌာနတစ်ခုဖြစ်လာသည်။ ၎င်းသည်နှလုံးနှင့်သွေးကြောဆိုင်ရာစနစ်အပေါ်အကျိုးသက်ရောက်မှုအားဖြင့်သိသာသောအားသာချက်များရှိသောပထမဆုံးထိရောက်သောဆီးချိုရောဂါထိန်းချုပ်ဆေးဖြစ်သည်။
အဆင့်သတ်မှတ်ချက် ၄.၂ / ၅ |
ထိရောက်မှု |
စျေးနှုန်း / အရည်အသွေး |
ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ |
အမျိုးအစား 1 ဆီးချိုရောဂါများအတွက်အလွန်အစွမ်းထက်တဲ့ hypoglycemic ။ ၎င်းသည်အခြား hypoglycemic မူးယစ်ဆေးဝါးနှင့်အင်ဆူလင်တို့နှင့်ကောင်းစွာအကျိုးသက်ရောက်သည်။ ဒါဟာသွယ်ဝိုက် diuretic အကျိုးသက်ရောက်မှုရှိပါတယ်။
စျေးနှုန်းကပျှမ်းမျှအထက်ပါ။
ကောင်းပါတယ် လူနာများအနေဖြင့်တစ်နေ့လျှင် ၁ ကြိမ်အဆင်ပြေစွာအသုံးပြုခြင်းကိုသတိပြုမိပြီးလူနာများလိုက်နာမှုကိုသိသိသာသာတိုးတက်စေသည်။
အဆင့်သတ်မှတ်ချက် 5.0 / 5 |
ထိရောက်မှု |
စျေးနှုန်း / အရည်အသွေး |
ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ |
Jardins ဆေးသည်ယခုအချိန်တွင်ဆီးချိုရောဂါကုသမှုအတွက်အထိရောက်ဆုံးဖြစ်သည်။ ဒီဆေးကိုရုရှားဖက်ဒရေးရှင်းမှာမှတ်ပုံတင်ထားတယ် လူနာအများစုက၎င်းကို "အင်ဆူလင်ဆေးပြားများ" ဟုခေါ်ကြသည်။ အဆိုပါအကျိုးသက်ရောက်မှုအလွန်လျင်မြန်စွာထင်ရှားနေသည်။ ဒီဆေးကအင်ဆူလင်ကိုအစားထိုးပေးတယ်။
Jardins လူနာပြန်လည်သုံးသပ်ခြင်း
ဒီရောဂါကို ၂၀၁၂ ခုနှစ်ကတည်းကစတင်ခဲ့တာဖြစ်တယ်။ သကြားဟာဘယ်ဆေးနဲ့မှမထိုးခဲ့ဘူး၊ ဒါကြောင့်အင်ဆူလင်ကို ၃ နှစ်ကြာအလျင်အမြန်သွင်းခဲ့တယ်။ ပထမတော့သူက 16-14 ယူနစ်, ထို့နောက် 18-16, နှင့်နောက်ဆုံး 4 လကိုစောင့်ရှောက်။ ယူနစ် 22-18 သို့သော်ဆရာဝန်သည်ဆေးများကိုမပြောင်းလဲပါ၊ ဒါကြောင့်ဖြစ်ပျက်, Jardins စမ်းသပ်ဘို့ထုတ်ပေးလူသားချင်းစာနာထောက်ထားမှုအကူအညီဖြင့်ပြုမူခဲ့သည်။ သုံးရက်ပြီးနောက်သကြား - 10 ယူနစ်နှင့် 8 ယူနစ်။ ငါအသက်ရှင်ဖို့ခွန်အားနှင့်အလိုဆန္ဒရှိသည်! ဒါပေမယ့်တစ်လကြာပြီ၊ သူတို့ကအခမဲ့မရေးကြဘူး၊ ဒါကိုသင်ဝယ်ဖို့လမ်းမရှိဘူး။ သို့သော်ကျွန်ုပ်သည်အထူးအကြံပြုလိုပါသည်၊ ကုသမှုတွင်တိုးတက်မှုမရှိသောသူများအတွက်၎င်းသည်ကျိန်းသေကူညီလိမ့်မည်။
ဆေးဝါးဗေဒ
ခံတွင်း hypoglycemic မူးယစ်ဆေး။ Empagliflozin သည်အင်ဆူလင်လှုပ်ရှားမှု၏ ၅၀% ကိုတားဆီးရန်လိုအပ်သည့်အာရုံစူးစိုက်မှုနှင့်အတူအမျိုးအစား 2 ဆိုဒီယမ် - မှီခိုဂလူးကို့စ်သယ်ယူပို့ဆောင်ရေး၏ပြောင်းပြန်၊ အလွန်တက်ကြွသော၊50), 1.3 nmol ညီမျှ။ empagliflozin ၏ရွေးချယ်မှုသည်အူထဲရှိဂလူးကို့စ်ဓာတ်စုပ်ယူမှုအတွက်တာဝန်ရှိသောအမျိုးအစား ၁ ဆိုဒီယမ် - မှီခိုသောဂလူးကို့စ်သယ်ယူပို့ဆောင်ရေးထက်အဆ ၅၀၀၀ ပိုမိုမြင့်မားသည်။
ထို့အပြင်ခုနှစ်, empagliflozin အမျိုးမျိုးသောတစ်ရှူးများတွင်ဂလူးကို့စ homeostasis တာဝန်ရှိသည်အခြားဂလူးကို့စသယ်ယူပို့ဆောင်ရေးများအတွက်မြင့်မားသောရွေးချယ်မှုရှိကြောင်းတွေ့ရှိခဲ့သည်
ဆိုဒီယမ် - မှီခိုသောအမျိုးအစား ၂ ဂလူးကို့စ်သယ်ယူပို့ဆောင်ရေးသည်အဓိကသယ်ဆောင်သူပရိုတိန်းဖြစ်ပြီး၊ ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာသွေးကြောထဲမှဂလူးကို့စ်ကိုပြန်လည်စုပ်ယူရန်တာဝန်ရှိသည်။
Empagliflozin သည်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများအားကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာဂလူးကို့စ်ကိုပြန်လည်စုပ်ယူမှုကိုလျှော့ချပေးခြင်းဖြင့် glycemic control ကိုတိုးတက်စေသည်။ ဒီယန္တရားကိုသုံးပြီးကျောက်ကပ်ကထုတ်ပေးတဲ့ဂလူးကို့စ်ပမာဏဟာသွေးထဲမှာရှိတဲ့ဂလူးကို့စ် (GFR) အပေါ်မူတည်ပါတယ်။ အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါနှင့် hyperglycemia ရှိလူနာများတွင်ဆိုဒီယမ် - မှီခိုသောအမျိုးအစား 2 ဂလူးကို့စ်ကိုတားမြစ်ခြင်းသည်ကျောက်ကပ်အားဖြင့်ပိုလျှံသောဂလူးကို့စ်ကိုဖယ်ရှားပေးသည်။
လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများအရအမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများသည် empagliflozin ပထမဆေးကိုအသုံးပြုပြီးနောက်ကျောက်ကပ်အားဖြင့်ဂလူးကို့စ်ဓာတ်ထုတ်လွှတ်မှုသည်ချက်ချင်းတိုးပွားလာကြောင်းတွေ့ရှိရသည်မှာ ၄ ပတ်ကြာကုသမှုကာလအဆုံးအထိဖြစ်သည်။ ပျမ်းမျှအားဖြင့်တစ်နေ့ ၇၈ ဂရမ်ခန့် ၂၅ မီလီဂရမ် ၁ ရက်၊ တစ်ရက်ထိုးသော empagliflozin ကိုအသုံးပြုခြင်း။ အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာများတွင်ကျောက်ကပ်မှဂလူးကို့စ်ကိုထုတ်လွှတ်မှုတိုးလာခြင်းကသွေးရည်ကြည်အတွင်းရှိဂလူးကို့စ်အာရုံစူးစိုက်မှုကိုချက်ချင်းကျဆင်းစေသည်။
အစာရှောင်ခြင်းနှင့်အစာစားပြီးနောက်၌ Empagliflozin သည်သွေးရည်ကြည်အတွင်းရှိဂလူးကို့စ်ပါဝင်မှုကိုလျော့နည်းစေသည်။
empagliflozin ၏လုပ်ဆောင်မှုယန္တရားသည်ပန်ကရိယβ-ဆဲလ်များနှင့်အင်ဆူလင်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုတို့၏လုပ်ဆောင်မှုအခြေအနေပေါ်တွင်မူတည်သည်။ empagliflozin ၏အပြုသဘောဆောင်သောအကျိုးသက်ရောက်မှုβ-ဆဲလ်များ၏လုပ်ငန်းဆောင်တာလုပ်ဆောင်မှု၏အငှားအမှတ်အသားများအပေါ် HOMA-βအညွှန်းကိန်း (homeostasis အကဲဖြတ်ဘို့မော်ဒယ်) နှင့်အင်ဆူလင်နှင့် proinsulin ၏အချိုးအပါအဝင်မှတ်ချက်ပြုခဲ့သည်။ ထို့အပြင်အပိုကျောက်ကပ်အားဖြင့်ဂလူးကို့စ်ကိုထပ်မံဖျက်သိမ်းခြင်းသည်ကယ်လိုရီများဆုံးရှုံးမှုကိုဖြစ်စေသည်။ ၎င်းသည်အူဖိပေါင်တစ်သျှူးပမာဏနှင့်ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်လျော့နည်းခြင်းတို့နှင့်အတူလိုက်ပါသွားသည်။
empagliflozin ကိုအသုံးပြုစဉ်လေ့လာတွေ့ရှိခဲ့သည့်ဂလူးကူရှူရီယာတွင် diuresis အနည်းငယ်တိုးခြင်းဖြင့်သွေးပေါင်ချိန်ကျဆင်းခြင်းကိုအထောက်အကူပြုနိုင်သည်။
empagliflozin ကို monotherapy၊ metformin နှင့်ပေါင်းစပ်ကုသခြင်း၊ အသစ်သောရောဂါအမျိုးအစား (၂) ဆီးချိုရောဂါရှိသူများအတွက် metformin နှင့်ပေါင်းစပ်ကုထုံး၊ metformin နှင့် sulfonylurea derivatives များနှင့်ပေါင်းစပ်ကုထုံး၊ pioglitazone +/- metformin နှင့်ပေါင်းစပ်ကုထုံးအဖြစ်လက်တွေ့လေ့လာမှုများတွင် အသစ်တွေ့ရှိခဲ့သည့်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများအတွက် linagliptin၊ metformin ကုထုံးတွင်ပေါင်းစပ်ထည့်သွင်းထားသော linagliptin နှင့်ပေါင်းစပ်ကုသခြင်း။ metformin နှင့် glimepiride နှင့်အတူ FDI (၂ နှစ်လေ့လာမှုမှအချက်အလက်များ)၊ အင်ဆူလင်နှင့်ပေါင်းစပ်ကုထုံး (အင်ဆူလင်အကြိမ်များစွာထိုးခြင်း) +/- metformin, Basal insulin နှင့်ပေါင်းစပ်ကုထုံး၊ dipeptidyl peptidase-4 inhibitor (DPP-4) နှင့် metformin +/- အခြား hypoglycemic ပါးစပ်ဆေးသည် glycosylated ဟေမိုဂလိုဘင် (Hb) တွင်စာရင်းအင်းအရသိသိသာသာကျဆင်းကြောင်းပြသခဲ့သည်A1c), အစာရှောင်ခြင်းပလာစမာဂလူးကို့စပါဝင်မှုလျော့နည်းအဖြစ်သွေးပေါင်ချိန်နှင့်ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်တစ်ခုကျဆင်းခြင်း။
ဆေးဝါး
empagliflozin ၏ pharmacokinetics ကိုကျန်းမာစေတနာ့ဝန်ထမ်းများနှင့်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများကိုပြည့်စုံစွာလေ့လာခဲ့ပြီးဖြစ်သည်။
စားသုံးပြီးနောက် Empagliflozin သည်လျင်မြန်စွာစုပ်ယူသည်အများဆုံး ၁.၅ နာရီအကြာတွင် empagliflozin သည်ပလာစမာတွင်ရောက်ရှိသည်။ ထို့နောက်ပလာစမာတွင် empagliflozin ၏အာရုံစူးစိုက်မှု biphasic ကိုလျော့နည်းစေသည်။ တည်ငြိမ်သောပလာစမာအာရုံစူးစိုက်မှုကာလအတွင်းပျမ်းမျှ AUC သည် ၄၇၄၀ nmol × h / l နှင့် C တန်ဖိုးဖြစ်သည်အများဆုံး - 687 nmol / L. အစာစားခြင်းသည် empagliflozin ၏ဆေးဝါးဆိုင်ရာသိသိသာသာအကျိုးသက်ရောက်မှုမရှိပါ။
ကျန်းမာစေတနာ့ဝန်ထမ်းများနှင့်အမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူလူနာအတွက် empagliflozin ၏ pharmacokinetics ယေဘုယျအားဖြင့်ဆင်တူသည်။
Vဃ သွေးရည်ကြည်အတွက်တည်ငြိမ်အာရုံစူးစိုက်မှုကာလ၌ခန့်မှန်းခြေအားဖြင့် 73.8 ဌစေသည်။ empagliflozin 14 C ကိုကျန်းမာစေတနာ့ဝန်ထမ်းများကပါးစပ်ဖြင့်စီမံပြီးသည့်အခါပလာစမာပရိုတင်းများနှင့်ပေါင်းစပ်ခြင်းသည် ၈၆% ရှိသည်။ empagliflozin 1 အချိန် / တစ်နေ့ C ကိုအသုံးပြုတဲ့အခါss ပလာစမာအတွက်ပဉ္စမထိုးပြီးနောက်ရောက်ရှိခဲ့သည်။
လူသားများတွင် empagliflozin ဇီဝြဖစ်ပျက်မှု၏အဓိကလမ်းကြောင်းမှာ UGT2B7, UGT1A3, UGT1A8 နှင့် UGT1A9 ၏ပါဝင်ခြင်းနှင့်အတူ urcurine-5'-diphospho-glucuronosyltransferases ၏ပါဝင်မှုနှင့်အတူ glucuronidation ဖြစ်သည်။ empagliflozin ၏တွေ့ရှိရသော metabolites များသည် glucuronic conjugates (2-O, 3-O နှင့် 6-O glucuronide) ဖြစ်သည်။ metabolite တစ်ခုချင်းစီ၏စနစ်ကျသောအကျိုးသက်ရောက်မှုသည် empagliflozin ၏ ၁၀% အောက်သာရှိသည်။
တီ1/2 ခန့်မှန်းခြေ ၁၂.၄ နာရီဖြစ်သည်။ ကျန်းမာသောစေတနာ့ဝန်ထမ်းများတွင် empagliflozin 14 C ဟုသတ်မှတ်ထားသောဆေးထိုးပြီးနောက်ဆေး၏ ၉၆% ခန့်ကိုအူမှထုတ်လွှတ်သည်။ ၄၁%၊ ကျောက်ကပ် - ၅၄% ။ အူမှတဆင့်တံဆိပ်ကပ်ထားသောမူးယစ်ဆေးဝါးအများစုကိုမပြောင်းလဲဘဲထုတ်လွှတ်ခဲ့သည်။ တံဆိပ်ကပ်ထားသောဆေး၏ထက်ဝက်မျှကိုကျောက်ကပ်မှမပြောင်းလဲဘဲထုတ်ယူခဲ့သည်။
အထူးလူနာအုပ်စုများအတွက် Pharmacokinetics
ပျော့ပျောင်း၊ အလယ်အလတ်နှင့်ပြင်းထန်သောကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာချို့ယွင်းမှုရှိသူများ (၃၀ ၂) နှင့်အပြီးသတ်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာချို့ယွင်းမှုရှိသည့်လူနာများတွင် empagliflozin ၏ AUC သည်ပုံမှန်လည်ပတ်သောလူနာများနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင် ၁၈%၊ ၂၀%၊ ၆၆% နှင့် ၄၈% အသီးသီးတိုးတက်လာခဲ့သည်။ ကျောက်ကပ် အလယ်အလတ်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်နှင့်အတူလူနာနှင့်အဆုံး - အဆင့်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်ကို C နှင့်အတူလူနာများတွင်အများဆုံး plasma ၌ empagliflozin ပုံမှန်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာ function ကိုနှင့်အတူလူနာအတွက်သက်ဆိုင်ရာတန်ဖိုးများကိုဆင်တူခဲ့သည်။ ပျော့မှပြင်းထန်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်နှင့်အတူလူနာအများဆုံး ပလာစမာတွင် empagliflozin သည်ပုံမှန်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုရှိသည့်လူနာများထက် ၂၀% ပိုများသည်။ လူ ဦး ရေ pharmacokinetic ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာ data တွေကိုပြသသော, empagliflozin ၏စုစုပေါင်းရှင်းလင်းရေးလျော့ကျ GFR နှင့်အတူလျော့နည်းကြောင်းပြသခဲ့သည်, ထိုမူးယစ်ဆေးဝါး၏အကျိုးသက်ရောက်မှုတိုးမြှင့်ဖို့ ဦး ဆောင်ခဲ့သည်။
ပျော့၊ အလယ်အလတ်နှင့်ပြင်းထန်သော Hepatic ချို့ယွင်းမှုရှိသည့်လူနာများ (Child-Pugh ခွဲခြားမှုအရ) တွင် AUC ၏ empagliflozin သည် ၂၃%၊ ၄၇% နှင့် ၇၅% နှင့် C တို့တိုးလာသည်။အများဆုံး ခန့်မှန်းခြေအားဖြင့် 4%, 23% နှင့် 48% အသီးသီး (ပုံမှန်အသည်း function ကိုနှင့်အတူလူနာနှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါ) ။
BMI, ကျားမ, လူမျိုး, အသက်နှင့် empagliflozin ၏ဆေးဝါးဆိုင်ရာသိသိသာသာအကျိုးသက်ရောက်မှုမရှိပါ။
empagliflozin ၏ pharmacokinetics ၏လေ့လာမှုများကိုကလေးများတွင်ပြုလုပ်ခြင်းမရှိသေးပါ။
ဖြန့်ချိပုံစံ
အဖြူ၊ အနီရောင်နှစ်မျိုးလုံးရှိပြီးမျက်နှာပြင်တစ်ဖက်တွင်ကုမ္ပဏီသင်္ကေတနှင့်အခြားတစ်ဖက်တွင် S10 ကိုထွင်းထားသည်။
1 tab | |
empagliflozin | 10 မီလီဂရမ် |
ဖြည့်စွက်ပစ္စည်းများ: Lactose monohydrate - 162.5 mg, microcrystalline cellulose - 62.5 mg, hyprolose (hydroxypropyl cellulose) - 7.5 mg, croscarmellose sodium - 5 mg, colloidal silicon dioxide - 1.25 mg, magnesium stearate - 1.25 mg ။
Shell ဖွဲ့စည်းမှု: အဝါရောင် Opadry (02B38190) - 7 mg (hypromellose 2910 - 3.5 mg, titanium dioxide - 1.733 mg, talc - 1.4 mg, macrogol 400 - 0.35 mg, iron oxide yellow - 0.018 mg) ။
10 pcs - အရည်ကြည်ဖုများ (၁) - ကတ်ထူပြားများ။
10 pcs - အရည်ကြည်ဖုများ (၃) - ကတ်ထူပြားများ။
မည်သည့်အစားအစာစားသုံးမှုကိုမဆိုမည်သည့်အချိန်တွင်ဖြစ်စေမူးယစ်ဆေးကိုနှုတ်ဖြင့်သာသောက်သုံးသည်။
အကြံပြုထားသည့်စတင်သောဆေးသည်တစ်နေ့လျှင် ၁၀ မီလီဂရမ်ဖြစ်သည်။ အကယ်၍ ၁၀ မီလီဂရမ်၏နေ့စဉ်ဆေးပမာဏသည်လုံလောက်သောအချိုမှုန့်ထိန်းချုပ်မှုကိုမပံ့ပိုးပါက၊ တစ်နေ့လျှင် ၂၅ မီလီဂရမ်သို့တစ်နေ့လျှင် ၂၅ မီလီဂရမ်အထိတိုးမြှင့်နိုင်သည်။
အများဆုံးနေ့စဉ်ဆေးသည် 25 mg ဖြစ်သည်။
ဆေးထိုးခြင်းကိုကျော်သွားသည့်အခါလူနာသည်သူသတိရသည်နှင့်ချက်ချင်းဆေးသောက်သင့်သည်။ တစ်ရက်တည်းတွင်နှစ်ဆထိုးမခံပါနှင့်။
45 မှ 90 ml / min / 1.73 m 2 မှ GFR နှင့်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်သောလူနာများအတွက်၊ ဆေးထိုးချိန်ညှိခြင်းကိုမလိုအပ်ပါ။ GFR 2 နှင့်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှုလူနာများတွင်စွမ်းရည်ညံ့ဖျင်းမှုကြောင့်မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲခြင်းကိုမထောက်ခံပါ။
ချို့ယွင်းသောအသည်း function ကိုထိုးညှိနှိုင်းမှုနှင့်အတူလူနာမလိုအပ်ပါ။
အပြန်အလှန်အကျိုးသက်ရောက်မှု
Empagliflozin သည် thiazide ၏ diuretic အကျိုးသက်ရောက်မှုနှင့် "loop" diuretics ဆေးများ၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုမြှင့်တင်ပေးသည်။ ၎င်းသည်အလှည့်အနေဖြင့်ရေဓာတ်ခန်းခြောက်ခြင်းနှင့်သွေးလွှတ်ကြောဆိုင်ရာသွေးပေါင်ချိန်ကိုမြင့်တက်စေနိုင်သည်။
အင်ဆူလင်နှင့် ၄ င်း၏လျှို့ဝှက်ချက်ကိုတိုးမြှင့်စေသောဆေးဝါးများသည် sulfonylureas ကဲ့သို့သော hypoglycemia အန္တရာယ်ကိုမြင့်တက်စေနိုင်သည်။ ထို့ကြောင့်, empagliflozin တစ်ပြိုင်နက်အင်ဆူလင်နှင့်၎င်း၏လျှို့ဝှက်ချက်များကိုတိုးမြှင့်သောမူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်အတူအသုံးပြုခြင်းနှင့်အတူ, hypoglycemia ၏အန္တရာယ်ကိုရှောင်ရှားနိုင်ရန်အတွက်, သူတို့ရဲ့ဆေးထိုးလျှော့ချရန်လိုအပ်နိုင်ပါသည်။
စသည်တို့မူးယစ်ဆေးဝါးအပြန်အလှန်အကဲဖြတ်၌တည်၏။ Empagliflozin သည် CYP450 isoenzymes ကိုတားဆီး၊ လူသားများတွင် empagliflozin ဇီဝြဖစ်ပျက်မှု၏အဓိကလမ်းကြောင်းမှာ UGT2B7, UGT1A3, UGT1A8 နှင့် UGT1A9 နှင့်အတူ uridine-5'-diphospho-glucuronosyltransferases ၏ပါဝင်မှုနှင့်အတူ glucuronidation ဖြစ်သည်။ Empagliflozin သည် UGT1A1 ကိုမတားဆီးနိုင်ပါ။ empagliflozin နှင့် CYP450 နှင့် UGT1A1 isoenzymes ၏အလွှာများဖြစ်သောမူးယစ်ဆေးဝါးများ၏ထိတွေ့ဆက်ဆံမှုသည်မဖြစ်နိုင်ဟုယူမှတ်သည်။
Empagliflozin သည် P-glycoprotein နှင့်ရင်သားကင်ဆာခုခံအားကိုအဆုံးအဖြတ်ပေးသည့်ပရိုတိန်း (BCRP) အတွက်အလွှာတစ်ခုဖြစ်သည်။ သို့သော်၎င်းပရိုတိန်းများကိုကုထုံးဖြင့်ဆေးထိုးသည့်အခါတားဆီးမထားပါ။ In vitro လေ့လာမှုများမှအချက်အလက်များအပေါ် အခြေခံ၍ empagliflozin သည် P-glycoprotein အတွက်အလွှာများဖြစ်သောမူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်အပြန်အလှန်ဆက်သွယ်နိုင်စွမ်းသည်မဖြစ်နိုင်ဟုယုံကြည်ရသည်။ Empagliflozin သည်အော်ဂဲနစ် anionic carriers များဖြစ်သော OAT3, OATP1B1 နှင့် OATP1B3 ဖြစ်သော်လည်းအော်ဂဲနစ် anionic carrier 1 (OAT1) နှင့်အော်ဂဲနစ်စုံလုံသယ်ဆောင်သူများ (OST2) အတွက်အလွှာတစ်ခုမဟုတ်ပါ။ သို့သော် empagliflozin ၏မူးယစ်ဆေးဝါးနှင့်အပြန်အလှန်ဖော်ပြသောလေယာဉ်တင်သင်္ဘောပရိုတိန်းများအတွက်အလွှာများဖြစ်သောမူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်အပြန်အလှန်ဆက်သွယ်မှုသည်မဖြစ်နိုင်ပါ။
Vivo မူးယစ်ဆေးဝါးအပြန်အလှန်အကဲဖြတ်၌တည်၏။ empagliflozin ကိုအခြားအသုံးများသောဆေးများနှင့်အတူတကွအသုံးပြုခြင်းဖြင့်လက်တွေ့တွင်သိသိသာသာ pharmacokinetic အပြန်အလှန်အကျိုးသက်ရောက်မှုမရှိပါ။ pharmacokinetic လေ့လာမှု၏ရလဒ်များကအများအားဖြင့်အသုံးပြုသောမူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်အတူအသုံးပြုနေစဉ် Jardins ®မူးယစ်ဆေးဝါးများ၏ဆေးထိုးပြောင်းလဲပစ်ရန်မလိုအပ်ကြောင်းညွှန်ပြ။
empagliflozin ၏ pharmacokinetics သည်ကျန်းမာသောစေတနာ့ဝန်ထမ်းများကို metformin, glimepiride, pioglitazone, sitagliptin, linagliptin, warfarin, verapamil, ramipril, simvastatin, torasemide နှင့် hydrochlorothiazide တို့နှင့်အတူအသုံးပြုသည့်အခါမပြောင်းပါ။ empagliflozin ကို gemfibrozil, rifampicin နှင့် probenecid တို့ဖြင့်ပေါင်းစပ်အသုံးပြုခြင်း AUC ၏ empagliflozin ကို ၅၉%၊ ၃၅% နှင့် ၅၃% အသီးသီးတိုးမြှင့်ခဲ့သည်။ သို့သော်ဤပြောင်းလဲမှုများသည်လက်တွေ့တွင်သိသာထင်ရှားမှုမရှိဟုဆိုသည်။
Empagliflozin သည် metformin, glimepiride, pioglitazone, sitagliptin, linagliptin, warfarin, digoxin, ramipril, simvastatin, hydrochlorothiazide, torasemide နှင့်ခံတွင်းသန္ဓေတားဆေးများတွင်ဆေးဝါးဆိုင်ရာသိသိသာသာအကျိုးသက်ရောက်မှုမရှိပါ။
ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ
empagliflozin သို့မဟုတ်ရလဒ်များအရအိပ်ယာများရရှိသောလူနာများတွင်ဆိုးကျိုးများဖြစ်ပွားမှုသည်လက်တွေ့လေ့လာမှုများတွင်အလားတူဖြစ်သည်။ အသုံးများသောဆိုးရွားသောတုန့်ပြန်မှုမှာ hypoglycemia ဖြစ်ပြီး empagliflozin ကို sulfonylurea သို့မဟုတ် insulin derivatives နှင့် တွဲ၍ အသုံးပြုခဲ့သည်။
ရလဒ်များအရအိပ်ခ်ျအိုင်ဗွီဆေးများကို empapliflozin ထိုးထားသောလူနာများအားလေ့လာမှုများအရကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများနှင့်စနစ်များခွဲခြားသတ်မှတ်ခြင်းနှင့် MedDRA တို့၏အကြိမ်နှုန်းကိုအကြိမ်ကြိမ်ဖော်ပြခြင်းတို့ဖြင့်အောက်တွင်ဖော်ပြထားသည်။ ကြိမ်နှုန်းအမျိုးအစားကိုအောက်ပါအတိုင်းသတ်မှတ်ထားသည်။ အလွန်မကြာခဏ (≥1 / 10)၊ မကြာခဏ (≥1 / 100 မှ 2 သို့)
သတိနှင့်အတူ: အူလမ်းကြောင်းအူလမ်းကြောင်းရောဂါများ, အရည်ဆုံးရှုံးမှုမှ ဦး ဆောင်, သွေးလည်ပတ်မှုစနစ်စနစ်၏ရောဂါကူးစက်မှု, sulfonylureas သို့မဟုတ်အင်ဆူလင်အနကျအဓိပ်ပါယျနှင့်အတူပေါင်းစပ်အသုံးပြုခြင်း hypovolemia (genitourinary စနစ်၏ရောဂါကူးစက်မှု, sulfonylureas သို့မဟုတ်အင်ဆူလင်အနကျအဓိပ်ပါယျနှင့်အတူပေါင်းစပ်အသုံးပြုခြင်း, Di- ဆီးချို ketoacidosis နှင့်အတူ hypovolemia ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်၏အန္တရာယ်နှင့်အတူလူနာများ ပန်ကရိယ beta ဆဲလ်များ၊ ၇၅ နှစ်ကျော်လူနာများ၏အတွင်းရေးမှူးဌာန၏လုပ်ဆောင်မှုနည်းပါးသည်။
ကိုယ်ဝန်နှင့်နို့
ထိရောက်မှုနှင့်လုံခြုံမှုဆိုင်ရာအချက်အလက်များမလုံလောက်သောကြောင့်ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ် empagliflozin ကိုအသုံးပြုခြင်းကိုဆန့်ကျင်သည်။
မိခင်နို့တိုက်နေစဉ် empagliflozin ကိုအသုံးပြုခြင်းကိုဆန့်ကျင်သည်။ တိရိစ္ဆာန်များတွင်ဆေးမလေ့လာမီလေ့လာမှုများအရ empagliflozin သည်မိခင်နို့နှင့်သီးခြားဖြစ်သည်။ မွေးကင်းစကလေးများနှင့်နို့တိုက်ကျွေးသောကလေးများနှင့်ထိတွေ့မှုအန္တရာယ်ကိုမဖယ်ရှားပါ။ အကယ်၍ နို့တိုက်နေစဉ် empagliflozin ကိုအသုံးပြုရန်လိုအပ်ပါကမိခင်နို့ရည်တိုက်ကျွေးခြင်းကိုရပ်ဆိုင်းသင့်သည်။
ချို့ယွင်းကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာ function ကိုအတွက်အသုံးပြုပါ
Jardins ®ဆေး၏ထိရောက်မှုသည်ကျောက်ကပ်၏လုပ်ဆောင်မှုအပေါ်မူတည်သည်။ ထို့ကြောင့်ကျောက်ကပ်၏လုပ်ဆောင်မှုကိုကြိုတင်မသတ်မှတ်မီနှင့်ကုသမှုကာလအတွင်း (တစ်နှစ်လျှင်အနည်းဆုံး ၁ ကြိမ်) နှင့်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုကိုဆိုးကျိုးသက်ရောက်နိုင်သောတွဲဖက်ကုထုံးများချိန်းဆိုခြင်းမပြုမီစစ်ဆေးရန်အကြံပြုသည်။
45 မှ 90 ml / min / 1.73 m 2 မှ GFR နှင့်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်သောလူနာများအတွက်၊ ဆေးထိုးချိန်ညှိခြင်းကိုမလိုအပ်ပါ။ GFR 2 နှင့်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှုလူနာများတွင်စွမ်းရည်ညံ့ဖျင်းမှုကြောင့်မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲခြင်းကိုမထောက်ခံပါ။
သက်ကြီးရွယ်အိုများလူနာအတွက်အသုံးပြုပါ
အသက် ၇၅ နှစ်နှင့်အထက်လူနာများသည်ရေဓါတ်ခန်းခြောက်ခြင်းအန္တရာယ်ကိုမြင့်တက်စေသည်။ empagliflozin ဖြင့်ကုသသောလူနာများတွင် hypovolemia ကြောင့်ဖြစ်ပေါ်သောဆိုးရွားသောတုံ့ပြန်မှုများကို (ရလဒ်များအရအိပ်ခ်ျအိုင်ဗွီဝေဒနာရှင်များနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်) ပိုမို၍ လေ့လာတွေ့ရှိရသည်။
empagliflozin သည် ၈၅ နှစ်ကျော်လူနာများအတွက်အတွေ့အကြုံအကန့်အသတ်ရှိသဖြင့် Jardins ®မူးယစ်ဆေးဝါးကိုအသက်အရွယ်အုပ်စုမှလူနာများအားညွှန်ကြားရန်မလိုအပ်ပါ။