Glibenclamide: hypoglycemic agent အသုံးပြုရန်ညွှန်ကြားချက်များ

Glibenclamide သည်အနကျအဓိပ်ပါယျနှင့်ဆက်စပ်သောပါးစပ် hypoglycemic မူးယစ်ဆေးဖြစ်သည် sulfonylureas။ glibenclamide ၏လုပ်ဆောင်မှုယန္တရားတွင်လျှို့ဝှက်ချက်ကိုနှိုးဆွပေးသည် အင်ဆူလင် βဆဲလ်တွေ ပန်ကရိယအင်ဆူလင်၏လွှတ်ပေးရန်တိုးမြှင့်ခြင်းအားဖြင့်။ အများအားဖြင့်၊ ထိရောက်မှုကိုအင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှု၏ဒုတိယအဆင့်တွင်ဖော်ပြသည်။ ၎င်းသည်အရံပစ္စည်းတစ်သျှူးများ၏အင်ဆူလင်ကိုလုပ်ဆောင်မှုနှင့်အာရုံခံဆဲလ်များနှင့်ချိတ်ဆက်မှုတို့ကိုပိုမိုထိရောက်စေသည်။ ထို့အပြင် glibenclamide ကို lipid-lowering effect နှင့် thrombogenic ဂုဏ်သတ္တိများလျော့နည်းခြင်းဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာရှိသည် သွေး.

ခန်ဓာကိုယ်အတွင်းအစာခြေလမ်းကြောင်းမှအရာ ၀ တ္ထုကိုလျင်မြန်စွာနှင့်အပြည့်အဝစုပ်ယူမှုကိုမှတ်သားခဲ့သည်။ ပလာစမာပရိုတိန်းနှင့်ဆက်သွယ်မှုသည် ၉၅% နီးပါးရှိသည်။ ဇီဝဖြစ်ပျက်မှု အဆိုပါမူးယစ်ဆေးဝါးမလှုပ်မရှား၏ဖွဲ့စည်းခြင်းအတွက်ရရှိလာတဲ့, အသည်းထွက်သယ်ဆောင်သည် metabolites။ အဓိကအားဖြင့်ဆီး၏ဖွဲ့စည်းမှုနှင့်တစ်စိတ်တစ်ပိုင်း - သည်းခြေ, metabolites ၏ပုံစံ၌တွေ့ရှိရသည်။

ဆန့်ကျင်

မူးယစ်ဆေးဝါးနှင့်အတူအသုံးပြုရန်အကြံပြုသည်မဟုတ်

• hypersensitivityGlibenclamide မှသို့မဟုတ် sulfonamides နှင့် thiazide Diuretics ဆီး,
• ဆီးချို precomatous သို့မဟုတ်မေ့မြော,
• ketoacidosis,
• ပြင်းထန်သောမီးလောင်ခြင်း
• ဒဏ်ရာနှင့်ခွဲစိတ်ကုသမှု,
• အစာအိမ်အူလမ်းကြောင်းပိတ်ဆို့ခြင်းနှင့် parisis,
• အမျိုးမျိုးသောအစားအစာများကိုစုပ်ယူခြင်း၊
• ဖွံ့ဖြိုးရေး hypoglycemia,
• နို့တိုက်, ကိုယ်ဝန်,
• ဆီးချိုရောဂါ1 အမျိုးအစား စသည်ဖြင့်။

ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ

Glibenclamide ဖြင့်ကုသရာတွင် endocrine, အစာခြေ၊ အာရုံကြော၊ အရံနှင့် hematopoietic စနစ်များ၏လုပ်ငန်းကိုအကျိုးသက်ရောက်စေသည့်မလိုလားအပ်သောရောဂါလက္ခဏာများပေါ်ပေါက်လာနိုင်သည်။ ထို့ကြောင့်၊ hypoglycemiaပြင်းထန်မှု၏ကွဲပြားဒီဂရီ ပျို့ချင်, ဝမ်းလျှောအသည်းလုပ်ဆောင်မှုအားနည်းခြင်း၊ cholestasis, ခေါင်းကိုက်ခြင်းအားနည်းခြင်းနှင့်ပင်ပန်းနွမ်းနယ် မူးဝြေခင်း.

အရေပြားအဖုအပိန့်ထွက်ခြင်း၊ ယားယံခြင်း၊ photosensitization နှင့်အခြားရောဂါလက္ခဏာများစသည့်မတည့်ခြင်းနှင့်အရေပြားဆိုင်ရာရောဂါတုံ့ပြန်မှုများပေါ်ပေါက်လာနိုင်သည်။

Glibenclamide အသုံးပြုရန်ညွှန်ကြားချက်များ (နည်းလမ်းနှင့်သောက်သုံးသော)

အသုံးပြုရန်ညွှန်ကြားချက် Glibenclamide ကဆေးကိုတစ် ဦး ချင်းစီသတ်မှတ်ပြီးအသက်၊ ရောဂါ၏ပြင်းထန်မှုနှင့်အဆင့်ပေါ်မူတည်သည်။ glycemia။ ဆေးပြားများကိုပါးစပ်ကိုဗိုက်ထဲ၌သို့မဟုတ်အစာစားပြီးနောက် ၂ နာရီကြာသည်။

ပျမ်းမျှနေ့စဉ်ဆေးပမာဏကို ၂.၅-၁၅ မီလီဂရမ်ခန့်အကြိမ်နှုန်းဖြင့်တစ်နေ့လျှင် ၁-၃ ကြိမ်သတ်မှတ်သည်။

၁၅ မီလီဂရမ်အထက်နေ့စဉ်ဆေးများကိုအနည်းငယ်သာအသုံးပြုကြသည်။ သက်ကြီးရွယ်အိုလူနာများကိုကုသမှုအစတွင်တစ်နေ့လျှင် ၁ မီလီဂရမ်သောက်ရန်သတ်မှတ်ထားသည်။ မူးယစ်ဆေးဝါးတစ်ခုမှတစ်ခုသို့ကူးပြောင်းခြင်း၊ ဆေးထိုးခြင်းနှင့်စသည်တို့ကိုအထူးကျွမ်းကျင်သူတစ် ဦး ၏ကြီးကြပ်မှုအောက်တွင်ပြုလုပ်ရမည်။

အလွန်အကျွံသုံးစွဲ

အလွန်အကျွံသောက်သုံးပါကငတ်မွတ်ခေါင်းပါးခြင်းနှင့်အတူလိုက်ဖက်သော hypoglycemia ဖွံ့ဖြိုးမှုသည်ဖြစ်နိုင်သည်။ အားနည်းချက်, စိုးရိမ်ပူပန်မှု, ခေါင်းကိုက်ခြင်း, မူးဝြေခင်း, ချွေး, နှလုံးရောဂါကြွက်သားတုန်ခါမှု နှောက်ဖောမိန့်ခွန်းနှင့်အမြင်အာရုံရောဂါစသည်။

ကုသမှုတွင်သကြား၊ သစ်သီးဖျော်ရည်၊ ချိုသောလက်ဖက်ရည်ပူ၊ ပြောင်းဖူးရည်နှင့်ပျားရည်တို့ကိုအရေးတကြီးသောက်သုံးခြင်းပါဝင်သည်။

ပြင်းထန်သောဖြစ်ရပ်များသည်အဖြေတစ်ခုလိုအပ်သည်ဂလူးကို့စ် သွေးကြောဖြေရှင်းချက်သို့ 50% စဉ်ဆက်မပြတ်ပြုတ်ရည် Dextrose 5-10%, နိဒါန်း ဂlucagon သားအိမ် Diazoxide အတွင်းပိုင်း။ ထို့အပြင်၊ glicemia အဆင့်ကိုထိန်းချုပ်ရန်၊ pH ကိုဆုံးဖြတ်ရန်လိုအပ်သည်။ creatinine, ယူရီးယားနိုက်ထရိုဂျင်, လျှပ်။

အပြန်အလှန်အကျိုးသက်ရောက်မှု

စနစ်တကျမှိုရောဂါတိုက်ဖျက်ရေးဆေးများနှင့်ပေါင်းစပ်ခြင်း၊ fluorquinolones, tetracyclines, chloramphenicol, H2-blockers, beta-blockers, ACE inhibitors and MAO,clacibrate, bezafibrate, probenecid, Paracetamol, ethionamide, anabolic steroids, pentoxifylline, allopurinol, cyclophosphamide, Reserpine, sulfonamide နှင့် Insulin hypoglycemia potentiate နိုင်။

တွဲဖက်အသုံးပြုခြင်း barbiturates, phenothiazines, diazoxide, glucocorticoid နှင့်သိုင်းရွိုက်ဟော်မုန်း, estrogens, gestagens, glucagons, adrenomimetic မူးယစ်ဆေးဝါးများ, နီကိုတင်းအက်ဆစ်မှဆင်းသက်လာလီသီယမ်ဆား နှင့် ချစ်ခြင်းမေတ္တာ အဆိုပါ hypoglycemic အကျိုးသက်ရောက်မှုအားနည်းစေနိုင်သည်။

ဥပမာအားဖြင့်ဆီးကိုအက်စစ်စေနိုင်သည်။ ကယ်လစီယမ်ကလိုရိုက်, ammonium ကလိုရိုက်ကြီးမားသောဆေးများ အက်စ်ကောဘစ်အက်စစ် မူးယစ်ဆေးဝါး၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုတိုးမြှင့်စေနိုင်သည်။ နှင့်အတူပေါင်းစပ် Rifampicin inactivation အရှိန်မြှင့်နှင့်၎င်း၏ထိရောက်မှုကိုလျှော့ချ။

အထူးညွှန်ကြားချက်

အသည်းနှင့်ကျောက်ကပ်ရောဂါခံစားနေရသောလူနာများကို febrile အခြေအနေများ၊ adrenal gland များသို့မဟုတ်သိုင်းရွိုက်ဂလင်း၏ရောဂါဗေဒလုပ်ငန်းလည်ပတ်မှုနှင့်နာတာရှည်အရက်သေစာများနှင့်အတူဂရုတစိုက်ကုသရန်အကြံပြုသည်။

ပြည့်စုံကောင်းမွန်သည့်ကုထုံးဖြစ်စဉ်၏သွေးကြောထဲရှိဂလူးကို့စ်ပမာဏနှင့်ဂလူးကို့စ်ကိုထုတ်လွှတ်မှုအားဂရုတစိုက်စောင့်ကြည့်လေ့လာရန်လိုအပ်သည်။

အကယ်၍ hypoglycemia သည်သတိရှိသည့်လူနာများတွင်ဖွံ့ဖြိုးလျှင်၊ သကြားသို့မဟုတ်ဂလူးကို့စ်ကိုနှုတ်ဖြင့်စီမံသည်။ သတိဆုံးရှုံးမှုဖြစ်ရပ်များတွင်ဂလူးကို့စ်ကိုသွေးကြောတွင်းသို့ထိုးသွင်းသည် glucagon - သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာ, အရေပြားအောက်ဆုံးသို့မဟုတ်သွေးကြောသွင်း။

သတိပြန်ရသောအခါလူနာသည်ခန္ဓာကိုယ်ကိုဟိုက်ဘလိုဂျီရောဂါများထပ်ခါတလဲလဲရှောင်ရှားရန်အတွက်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ကြွယ်ဝသောအစားအစာကိုချက်ချင်းပေးသည်။

ဖွဲ့စည်းမှုနှင့်ဖြန့်ချိပုံစံများ

1 tab မှာ။ ၃။ မီလီဂရမ်၊ ၃.၅ မီလီဂရမ်သို့မဟုတ် ၅ မီလီဂရမ်ပါ ၀ င်သည့် glibenclamide ပါ ၀ င်သည်။

ထို့အပြင်ဆေးပညာ၌ရှိကြ၏:

• ခရေ
• Lactose Monohydrate
• အာလူးဓာတ်
• မဂ္ဂနီစီယမ် stearate
• ပန်စူး 4R ။

တက်ဘလက်များသည်ပတ်ပတ်လည်ရှိပြီးအရောင်ဖျော့ဖျော့ရှိပြီး၊ ဆေးကိုဆေးပြား ၁၂၀ ပါတဲ့ဖန်ပုလင်းတစ်လုံးထဲမှာရရှိနိုင်ပါတယ်။

ဂုဏ်သတ္တိများအနာရောဂါငြိမ်းစရာ

သတိပြုသင့်သည်မှာမူးယစ်ဆေးဝါးကုန်သွယ်မှုအမည်သည်တက်ကြွသောအစိတ်အပိုင်း၏အမည်နှင့်တိုက်ဆိုင်နေသည်။ ဒီဆေးဟာအမျိုးအစား (၂) ဆီးချိုရောဂါခံစားနေရတဲ့သူတွေရောကျန်းမာတဲ့သူတွေရောပါ။ လုပ်ဆောင်ချက်၏ယန္တရားသည်၎င်း၏တက်ကြွသောနှိုးဆွမှုကြောင့်ပန်ကရိယ၏β-ဆဲလ်များကတိုးပွားလာသောအင်ဆူလင်လျှို့ဝှက်ချက်ကိုအခြေခံသည်။ ဤအကျိုးသက်ရောက်မှုသည်β-cell များပတ် ၀ န်းကျင်ရှိကြားခံရှိဂလူးကို့စ်ပမာဏပေါ်တွင်မူတည်သည်။

ဆေးလုံးကိုသောက်ပြီးသောအခါ၊ တက်ကြွသောအရာဝတ္ထုသည်အလွယ်တကူစုပ်ယူနိုင်သည်။ အစာစားခြင်းဖြင့် Glibenclamide စုပ်ယူမှုနှုန်းသိသိသာသာကျဆင်းခြင်းမရှိပါ။ ပလာစမာပရိုတိန်းနှင့်ဆက်သွယ်မှုညွှန်ကိန်းသည် ၉၈% ရှိသည်။ ၂.၅ နာရီအကြာတွင်ပါဝင်သောအရာဝတ္ထုတစ်ခုကိုသွေးရည်ကြည်ထဲတွင်အများဆုံးတွေ့ရှိနိုင်သည်။ glibenclamide ၏အာရုံစူးစိုက်မှုတစ်ခုလျော့ကျ 8-10 နာရီအကြာတွင်မှတျတမျးတငျထားနှင့်လူနာအားဖြင့်သောက်သုံးဆေးဝါးအပေါ်မူတည်သည်။ ဖယ်ထုတ်ခြင်းဝက်ဘဝသည်ပျမ်းမျှအားဖြင့် ၇ နာရီဖြစ်သည်။

glibenclamide ၏ဇီဝဖြစ်စဉ်ပြောင်းလဲမှုများသည်အသည်းဆဲလ်များ၌ဖြစ်ပွားသည်၊ metabolites များကိုဖွဲ့စည်းသည်၊ ၎င်းသည်သဘာ ၀ ရှိသောသကြားဓာတ်ကိုလျော့ချစေသောအကျိုးသက်ရောက်မှုတွင်လက်တွေ့မပါဝင်ပါ။ ဇီဝဖြစ်စဉ်ထုတ်ကုန်များထုတ်ယူခြင်းကိုဆီးနှင့်အတူပါ ၀ င်သည်။ နံရံနှင့်တူညီသောပမာဏနှင့်အတူပြုလုပ်သည်။ metabolites ၏နောက်ဆုံးထုတ်လွှတ်မှုကို ၄၅-၇၂ နာရီအကြာတွင်တွေ့ရှိသည်။

အသည်းလှုပ်ရှားမှုအားနည်းနေသူများတွင် glibenclamide ၏နှောင့်နှေးသောထုတ်လွှတ်မှုကိုမှတ်တမ်းတင်ထားသည်။ ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှုခံစားနေရသောလူနာများတွင်ဆီးထဲတွင်တိုက်ရိုက်မလှုပ်မရှားဖြစ်ပျက်နေသော metabolites များထုတ်လွှတ်မှုသည်အစားထိုးမှုကိုတိုးပွားစေသည်။

တက်ဘလက်များအသုံးပြုရန်ညွှန်ကြားချက်

စျေးနှုန်း - ၅၆ မှ ၁၃၁ အထိရူဘယ်။

မူးယစ်ဆေးဝါးများ၏သောက်သုံးသောလူနာရဲ့အသက်, glycemia နှင့်ရောဂါ၏လမ်းပြင်းထန်မှုကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားတစ် ဦး ချင်းစီဆုံးဖြတ်သည်။ ဗိုက်အောင့်တွင်သို့မဟုတ်အစာစားပြီးနောက် ၂ နာရီအကြာတွင်ဆေးသောက်ရန်အကြံပြုသည်။

ပုံမှန်အားဖြင့်ပုံမှန်ပျမ်းမျှနေ့စဉ်ဆေးပမာဏသည် ၂.၅ မီလီဂရမ်မှ ၁၅ မီလီဂရမ်အကြားခြားနားသည်။ ဆေးလုံး၏ကြိမ်နှုန်းသည် ၁ မှ ၃ စဖြစ်သည်။ တစ်နေ့တာလုံး။

နေ့စဉ်သောက်သုံးသော ၁၅ မီလီဂရမ်နှင့်အထက်ကိုလက်ခံရန်အလွန်ခဲယဉ်းသည်။ ၎င်းသည်မူးယစ်ဆေးဝါး၏ပြင်းထန်သောအကျိုးသက်ရောက်မှုကိုမတိုးစေပါ။ သက်ကြီးရွယ်အိုများကိုတစ်နေ့လျှင် ၁ မီလီဂရမ်ဖြင့်စတင်ကုသရန်အကြံပြုပါသည်။

ဆီးချိုရောဂါတိုက်ဖျက်ရေးဆေးဝါးတစ်ခုမှအခြားတစ်ခုသို့ကူးပြောင်းခြင်းသို့မဟုတ်သူတို့၏ဆေးညွှန်းပြောင်းလဲမှုများကိုဆရာဝန်၏ကြီးကြပ်မှုအောက်တွင်ပြုလုပ်သင့်သည်။

အန္တရာယ်ကင်းရှင်းရေးကြိုတင်ကာကွယ်မှုများ

ကုထုံးကုထုံးသည်သကြားနှင့်ဆီးကိုပုံမှန်စောင့်ကြည့်စစ်ဆေးမှုပြုလုပ်သင့်သည်။

ကုသမှုကာလအတွင်းအရက်ယမကာသောက်ရန်ငြင်းဆန်သင့်သည်၊ အကြောင်းမှာ hypoglycemia ဖြစ်ပေါ်ခြင်းနှင့် disulfiram ကဲ့သို့သရုပ်သဏ္theာန်များမပါ ၀ င်သောကြောင့်ဖြစ်သည်။

hypoglycemia လက္ခဏာများပေါ်လာပါက dextrose ကိုပါးစပ်ဖြင့်သောက်သုံးခြင်းဖြင့်ဂလူးကို့စ်မရှိခြင်းကိုအစားထိုးရန်လိုအပ်သည်။ သတိလစ်နေသောအခြေအနေတွင် dextrose ကိုသွေးကြောသွင်းသည်။ ဒါကိုပြန်မဖြစ်အောင်ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်နဲ့အစားအစာကိုကြွယ်ဝစေတယ်။

ဖြန့်ချိပုံစံနှင့်ဖွဲ့စည်းမှု

ဆေးညွှန်းပုံစံ - ဆေးပြားများ - ပြားချပ်ချပ်ပုံသဏ္ဌာန်၊ ခွဲထားသောမျဉ်းဖြင့်အဖြူသို့မဟုတ်အဖြူရောင်၊ မီးခိုးရောင်သို့မဟုတ်အဝါရောင်အရောင်ရင့် (၁၀ ခုပါအရည်ကြည်ဖုများ၌၊ ကဒ်ထူပြားတစ်ဘူးတွင် ၁၊ ၂၊ ၃၊ ၅ ဘူး၊ ၂၀၊ ၃၀၊ ၅၀ စီ) ။ ပေါ်လီမာ (သို့) အမှောင်ဖန်များဖြင့်ပြုလုပ်ထားသောဘူးခွံများ၊ ကတ်ထူပြားအစုတစ်လုံးတွင် ၁ ဘူး) ။

တက်ကြွသောအရာဝတ္ထုတစ်ခုမှာ glibenclamide ဖြစ်သည်၊ ဆေးတစ်လုံးလျှင် ၅ မီလီဂရမ်ဖြစ်သည်။

အရန်အစိတ်အပိုင်းများ: lactose monohydrate (နို့သကြား), မဂ္ဂနီဆီယမ် stearate, povidone (အနိမ့်မော်လီကျူးအလေးချိန် polyvinylpyrrolidone ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ), အာလူးဓာတ်။

ဆေးဝါး

နှုတ်အားဖြင့်သောက်သောအခါ Glibenclamide သည်အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းမှ ၄၈ မှ ၈၄% အထိစုပ်ယူသည်။ အုပ်ချုပ်မှုအပြီး ၁-၂ နာရီအကြာတွင်ဤအရာ၏အများဆုံးအာရုံစူးစိုက်မှုကိုရရှိသည်။ ဖြန့်ဖြူး၏အသံအတိုးအကျယ် 9-10 လီတာဖြစ်ပါတယ်။ Glibenclamide သည်ပလာစမာပရိုတိန်းများနှင့် ၉၅-၉၉% အထိပေါင်းစပ်ထားသည်။ ၎င်းသည်ဇီဝရရှိနိုင်မှု ၁၀၀% ဖြစ်သောကြောင့်ဆေးကိုအစာမစားမှီချက်ချင်းသောက်နိုင်သည်။

Glibenclamide သည် placental အတားအဆီးအားနည်းစွာဖြတ်သန်းသွားပြီးအသည်းထဲတွင်လုံးဝနီးပါး metabolized လုပ်သည်။ မလှုပ်မရှားဖြစ်ပျက်နေသော metabolites နှစ်ခုကိုဖွဲ့စည်းသည်။ တစ်ခုမှာသည်းခြေ၌ထုတ်လွှတ်သည်။ ဖယ်ထုတ်ခြင်းဝက်ဘဝသည် 3 မှ 10-16 နာရီအထိကွဲပြားသည်။

အသုံးပြုရန်ညွှန်ကြားချက် Glibenclamide: နည်းလမ်းနှင့်သောက်သုံးသော

ဆေးများကိုအစာမစားမှီ (၂) နာရီမတိုင်မီ (သို့) (၂) နာရီမိနစ် (၂၀) ​​မှ (၃၀) ပါးစပ်ဖြင့်သောက်ပါသည်။

ဆရာ ၀ န်သည်ဆီးချိုရောဂါ၏ပြင်းထန်မှု၊ လူနာ၏သက်တမ်းနှင့် glycemia အဆင့်ပေါ် မူတည်၍ ဆေးကိုတစ် ဦး ချင်းစီသတ်မှတ်သည်။

ပုံမှန်ပုံမှန်ပျမ်းမျှနေ့စဉ်ဆေးပမာဏသည် ၂.၅ မှ ၁၅ မီလီဂရမ်မှဖြစ်ပြီးအကြိမ်နှုန်းမှာ ၁-၃ ကြိမ်ဖြစ်သည်။ ရှားရှားပါးပါးကိစ္စရပ်များတွင်ဆေးကိုတစ်နေ့လျှင် ၁၅ မီလီဂရမ်ထက်ပိုမိုသောဆေးများဖြင့်အသုံးပြုသည်။ ၎င်းသည် hypoglycemic အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုသိသိသာသာမထိခိုက်စေပါ။

သက်ကြီးရွယ်အိုလူနာများအတွက်ကန ဦး ဆေးထိုးသည်တစ်နေ့လျှင် 1 mg ဖြစ်သည်။

biguanides မှကူးပြောင်းသောအခါမူးယစ်ဆေးဝါး၏ကန ဦး ဆေးပမာဏမှာတစ်နေ့လျှင် ၂.၅ မီလီဂရမ်ဖြစ်သည်။

biguanides ကိုဖျက်သိမ်းပြီးနောက်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုများကိုလျော်ကြေးပေးရန်၊ လိုအပ်ပါက glibenclamide ဆေးကို ၅-၆ ရက်တိုင်း ၂.၅ မီလီဂရမ်တိုး။ တိုးနိုင်သည်။ Glibenclamide နှင့် biguanides တို့ဖြင့်ပေါင်းစပ်ကုသမှုကို ၄-၆ ပတ်အတွင်းလျော်ကြေးမပေးလျှင်ကြိုတင်စီစဉ်ထားသင့်သည်။

ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ

မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲခြင်းသည်အောက်ပါဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည် -

• endocrine စနစ်မှသည် hypoglycemia အထိမေ့မြောသည်အထိ (မှန်ကန်သောဆေးညွှန်း၊ သောက်သုံးသောကုသမှုနှင့်အစားအသောက်များကိုလိုက်နာခြင်းက၎င်း၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုဖြစ်နိုင်ခြေကိုလျော့နည်းစေသည်),
• ဦး နှောက်အာရုံကြောစနစ်မှ: ရှားပါး - ခေါင်းကိုက်ခြင်း, မူးဝြေခင်း, ပင်ပန်းနွမ်းနယ်, paresis, အားနည်းခြင်း, sensitivity ကိုမမှန်,
• အစာခြေစနစ်မှ - epigastric ဒေသအတွက်လေးလံတဲ့ခံစားမှု, ပျို့ချင်ခြင်း, ဝမ်းလျှောခြင်း, ရှားပါး - cholestasis, အလုပ်လုပ်တဲ့အသည်းရောဂါ,
• အဆိုပါ hemopoietic စနစ်ကမှ: မရှိသလောက် - hematopoiesis, pancytopenia ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု,
• မတည့်မှုတုံ့ပြန်မှု - ယားယံခြင်း၊
• အရေပြားဆိုင်ရာတုံ့ပြန်မှု: မရှိသလောက် - photosensitivity ။

ဆရာဝန်များသည် glibenclamide နှင့် ပတ်သက်၍ ပြန်လည်သုံးသပ်သည်

ဆီးချိုရောဂါကိုကုသရန်အတွက်သတ်မှတ်ထားသောဆေးဝါးများအနက်မှအမျိုးအစား ၂-၁ တွင်လူနာများသည် Glibenclamide ၏စွမ်းရည်ညံ့ဖျင်းမှုကိုမှတ်ချက်ပြုခဲ့သည်။ ငါအခြားမူးယစ်ဆေးဝါးများချိတ်ဆက်ခဲ့ရသည်။

မူးယစ်ဆေးဝါးနှင့်ပတ်သက်။ စိတ်မကောင်းစရာဝေဝါးအမြင်။ တစ်စုံတစ် ဦး ကတစ်စုံတစ် ဦး ကဒီမူးယစ်ဆေးဝါးရှိပါတယ်, တစ် ဦး ချင်းအနေဖြင့်ဤပြissueနာကိုသင်၏ဆရာဝန်နှင့်ပြသရန်လိုအပ်သည်။

Glibenclamide အတွက်လူနာပြန်လည်သုံးသပ်ခြင်း

မကြာသေးမီကကျွန်ုပ်ဖခင်သည်ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၂ ကိုဖျားနာခဲ့သည် သူသည် decompensation မြင့်မားသောကြောင့်ဆေးရုံတက်ခဲ့ရသည်။ သွေးတွင်သကြားဓာတ် ၁၄ ရှိသည်။ endocrinologist သည် metformin နှင့် glibenclamide (ဆေး၏စီးပွားဖြစ်အမည်များကိုကျွန်ုပ်မမှတ်မိပါ) ကိုအသုံးပြုရန်ညွှန်ကြားခဲ့သည်။ ငါ့အဘသည်တစ်ရက်လျှင်သုံးကြိမ်တိုင်မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲနေသည်။ ဆေးကိုစတင်သုံးစွဲပြီးနောက်တစ်ပတ်အကြာတွင်အစဉ်မပြတ်ပျို့ချင်မှုကိုငါစတင်တိုင်ကြားခဲ့သည်၊ သို့သော်သူ၏အဆိုအရဆေးသည် (၆-၇) တွင်ဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုထိန်းသိမ်းထားသည်ဟူသောအချက်နှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်၎င်းသည်သိသာထင်ရှားမှုမရှိပါ။ စိတ်ကျေနပ်မှုခံစားရသည်။

ကျွန်ုပ်၏ဆီးချိုရောဂါသည် (၅) နှစ်ဖြစ်ပါ၏။ အစပိုင်းတွင်သူတို့ကို metformin ဖြင့်ကုသခဲ့သော်လည်းအလွန်ကောင်းမွန်စွာမလုပ်ဆောင်နိုင်ခဲ့ပါ။ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများမရှိသော်လည်းသကြားကိုပုံမှန်ဖြစ်အောင်ပြုလုပ်ရာတွင်အောင်မြင်မှုမရှိခဲ့ပါ။ ထိုအခါငါငါနှစ်ကြိမ်ဆေးထိုးထမြောက်စေဆိုတဲ့အချက်ကိုရှိနေသော်လည်း။ လွန်ခဲ့သော ၂ နှစ်က glibenclamide ကိုကျွန်ုပ်အား metformin တွင်ထည့်သွင်းခဲ့ပြီး၊ ထိုအချိန်မှစ၍ အခြေအနေများကပိုမိုကောင်းမွန်လာခဲ့သည်။ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးမရှိသေးသော်လည်း၎င်းတို့သည်ပုံမှန်ခံစားရပြီးသကြားဓာတ်သည်များသောအားဖြင့် ၇ ထက်နည်းသည်။

သိပ်မကြာခင်မှာပဲကျွန်တော်ဟာဒီရောဂါခံစားနေရပါတယ်၊ ၃-၄ နှစ်လောက်၊ မတော်တဆဆေးကုသမှုခံယူပြီးရှာဖွေတွေ့ရှိခဲ့တယ်၊ ကျွန်တော်ဟာဆီးချိုရောဂါဖြစ်နိုင်တယ်လို့တောင်မထင်ခဲ့ပါဘူး။ ယခုငါ Essentuki နှင့်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာလုပ်ထုံးလုပ်နည်းများကိုပုံမှန်လည်ပတ်သူဖြစ်၏။ ဒါပေမယ့်ငါ Glibenclamide ကိုလည်းယူသွားတယ်၊ စကားမစပ်၊ ဒီဆေးကိုဒီမြို့မှာငါသတ်မှတ်လိုက်တယ်၊ သူတို့ကပိုပြီးထိရောက်တယ်၊ ငါ့ကိုကူညီမယ်လို့ပြောတယ် ငါသွေးသကြားဓာတ်လျှော့ချသောအခြားမူးယစ်ဆေးဝါးများကိုယူလေ့ရှိတယ်။ အစပိုင်းမှာတော့ငါအသည်းနှင့်ဝမ်းလျှောခြင်းစတဲ့ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတွေရှိခဲ့ပေမဲ့ကြာရှည်စွာသုံးပြီးတဲ့အခါသူတို့ပျောက်ကွယ်သွားတော့တယ်။ သို့သော်အရေးအကြီးဆုံးမှာဆေးကိုသောက်သုံးသောအခါသကြားဓာတ်သည်သိသိသာသာကျဆင်းသွားပြီး၎င်းကိုတစ်နေ့တာလုံး glucometer နှင့်ကျန်းမာရေးကောင်းမွန်စေသည်။

ငါဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူ 15 နှစ်ကျော်နေမကောင်းပါပြီ။ ငါသကြားဓာတ်လျှော့ချတဲ့ဆေးအမျိုးမျိုးကိုကြိုးစားခဲ့တယ်၊ ဒါပေမယ့် Glibenclamide ဟာငါ့အတွက်အသင့်တော်ဆုံးပဲ။ ပျို့ချင်ခြင်းနှင့်အစာစားချင်စိတ်မရှိခြင်း၏ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကိုပထမအပတ်များအတွင်းဖြစ်ပျက်ခဲ့ပြီး၊ ၎င်းသည်သကြားဓာတ်တိုးပွားလာခြင်းနှင့်အတူကောင်းမွန်စွာသကြားဓာတ်ကိုလျော့ကျစေပြီးသင့်ကိုပုံမှန်ထိန်းသိမ်းထားသည်။ တစ်ခုတည်းသောအဆင်မပြေ - သင်အမြဲတမ်းသကြားတိုင်းတာရန်ရှိသည်။ ဒါပေမယ့်ငါ့အဘို့ကတာရှည်အကျွမ်းတဝင်လုပ်ရိုးလုပ်စဉ်ဖြစ်လာသည်။

အတိုချုပ်ဖော်ပြချက်

သကြားဓာတ်လျှော့စေသောဆေး glibenclamide သည်၎င်း၏ဓာတုဖွဲ့စည်းပုံတွင်ဒုတိယမျိုးဆက် sulfonylurea အနွယ်ဝင်ဖြစ်သည်။ ဒီဆေး၏ဆေးဝါးဆိုင်ရာ“ သိပ္ပံနည်းကျ” အားလုံးနှင့် (လက်တွေ့လက်တွေ့တွင်၎င်းသည် ၁၉၆၉ မှစတင်၍ အသုံးပြုခဲ့သည်) နှင့်အတူ၎င်း၏ယုံကြည်စိတ်ချရမှုနှင့်ဗဟုသုတများသည်မြင့်တက်နေနိုင်သည်။ အိမ်နောက်ဖေးမှာရှိရုံသာမကဘဲအမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါအတွက်လူကြိုက်အများဆုံးကုသမှုတစ်ခုလည်းဖြစ်တယ်။ ဓာတ်ခွဲခန်းနှင့်လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများတွင် glibenclamide သည်ဆေးဝါးဗေဒဆိုင်ရာတက်ကြွသောဒြပ်စင်အသစ်များ၏ထိရောက်မှုကိုအကဲဖြတ်ရန်စံဖြစ်ဆဲဖြစ်ပြီး၊ အကျိုးရှိသောဂုဏ်သတ္တိများအသစ်ကိုပြသစဉ်တွင်၊ glibenclamide ၏ hypoglycemic လုပ်ဆောင်မှုယန္တရားနှင့်ဤအုပ်စု၏အခြားမူးယစ်ဆေးဝါးများသည်အသေးစိတ်အချက်အလက်အရမော်လီကျူးများအဖြစ်ခွဲခြားထားသည် - မူးယစ်ဆေးသည်ပန်ကရိယβ-ဆဲလ်များ၏ပိုတက်စီယမ်လိုင်းများကိုပိတ်ဆို့စေသည်၊ ၎င်းသည်ဆဲလ်ထဲသို့ကယ်လစီယမ်အိုင်းယွန်းများအလိုအလျောက်ပါဝင်စေနိုင်သည့်အင်ဆူလင်နှင့်အမှုန်များပျက်စီးခြင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ သွေးနှင့် intercellular အရည်သို့အဆုံးစွန်သော၏လွှတ်ပေးရန်။ sulfonylurea အနကျအဓိပ်ပါယျအားလုံးတို့တွင် glibenclamide သည်β-ဆဲလ်များနှင့်သက်ဆိုင်သည့် receptors များအတွက်အသိသာဆုံးဆှဖှေဲ့နှငျ့အားလုံး sulfonylurea အနကျအဓိပ်ပါယျအကြားအပြင်းထန်ဆုံး hypoglycemic အကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည်။ အင်ဆူလင်ကိုထုတ်လွှတ်ခြင်းသည်ပိုမိုကြီးမားလေ၊ လက်ခံသည့်ဆေးပမာဏသည်များလေဖြစ်သည်။ဤအတန်းအစား၏မူးယစ်ဆေးဝါးအားလုံးသည်အပိုပန်ကရိယထိရောက်မှုဟုခေါ်သည့်အပြင်အရံတစ်ရှူးများသည်အင်ဆူလင်ကိုပိုမိုထိခိုက်လွယ်စေပြီးအူဂျလိုနှင့်ကြွက်သားတစ်သျှူးများကဂလူးကို့စ်စားသုံးမှုကိုတိုးတက်စေသည်။

ဤအခြေအနေသည်တစ်ရှူးများကဂလူးကို့စ်ကိုစုပ်ယူနိုင်မှုကိုအထောက်အကူပြုသည်။

ထို့ကြောင့် glibenclamide သည်သတ်မှတ်ချက်များစွာအရယှဉ်ပြိုင်မှုရှိနေဆဲဖြစ်သည်။ ပထမ ဦး စွာယင်းသည်ရေရှည်အသုံးချခြင်းဖြင့်သက်သေပြနိုင်သည့်စွမ်းဆောင်ရည်ဖြစ်သည်။ ဤဆေးသည် myocardial infarction နှင့် microvascularications ရှုပ်ထွေးမှုများအပါအဝင်ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုကိုနှောင့်နှေးစေသည်။ Glibenclamide ကိုအခြားမူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်ပေါင်းစပ်ပြီးဥပမာ - metformin နှင့်ရောဂါလျော်ကြေးမရရှိပါက metformin + glibenclamide + glitazone ၏သုံးဆပေါင်းစပ်မှုမှရလဒ်ကောင်းများရနိုင်သည်။ Glibenclamide သည်သက်ကြီးရွယ်အိုများလူနာများနှင့်အတူတွဲဖက်ရောဂါများကို "ပန်းစည်း" ဖြင့်အောင်မြင်စွာအသုံးပြုသည်။ ထို့အပြင်အရေးကြီးဆုံး (နှင့်အခြားတိုင်းပြည်များအဖို့ - အရေးအပါဆုံး) မူးယစ်ဆေးဝါးသည်လူမှုစီးပွားရေးရှုထောင့်မှကြည့်နိုင်သည်။ ဆီးချိုရောဂါတိုက်ဖျက်ရေးတွင်၎င်း၏ခေတ်သစ် "လုပ်ဖော်ကိုင်ဖက်များ" ထက်များစွာသက်သာသည်။

Glibenclamide ကိုသောက်သုံးပါက hypoglycemic တုံ့ပြန်မှုဖြစ်နိုင်ချေရှိသောဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုဂရုတစိုက်စောင့်ကြည့်လေ့လာရန်လိုအပ်သည်။ အကယ်၍ hypoglycemia သည်သူသောက်သောလူနာအား“ ဖုံးအုပ်ထားသည်” ဆိုပါကဂလူးကို့စ်သည်သူ၏ခန္ဓာကိုယ်ထဲသို့ ၀ င်ရောက်သည်ကိုချက်ချင်းသေချာစေရန်လိုအပ်သည်။ တနည်းအားဖြင့်အစားအစာများကိုအချိန်တိုင်းအချိန်တိုင်းတွင်အစာရှောင်ခြင်းဘိုဟိုက်ဒရိတ်များပြားစွာထားပါ။

ဆေးဝါးဗေဒ

ခံတွင်း hypoglycemic အေးဂျင့်, ဒုတိယမျိုးဆက်တစ်ခု sulfonylurea ဆင်းသက်လာ။ ပန်ကရိယ၏β-ဆဲလ်များကအင်ဆူလင်ကိုထုတ်လွှတ်မှုကိုလှုံ့ဆော်သည်၊ အင်ဆူလင်ဓာတ်ထုတ်လွှတ်မှုကိုတိုးစေသည်။ အင်ဆူလင်လျှို့ဝှက်ချက်ဒုတိယအဆင့်တွင်အဓိကအားဖြင့်ဆောင်ရွက်သည်။ အရံပစ္စည်းတစ်သျှူးများ၏အင်ဆူလင်ကိုထိခိုက်စေနိုင်မှုနှင့်ဆဲလ်များကိုပစ်မှတ်ထားနိုင်ခြင်းတို့အတွက်ပိုမိုထိရောက်စေပါသည်။ ၎င်းသည် hypolipidemic အကျိုးသက်ရောက်မှုရှိပြီးသွေး၏ thrombogenic ဂုဏ်သတ္တိများကိုလျော့နည်းစေသည်။

မူးယစ်ဆေးဝါးအပြန်အလှန်ဖြတ်ကျော်

စနစ်တကျလုပ်ဆောင်မှု၏ Antimycotic မူးယစ်ဆေးဝါးများ, ethionamide, fluoroquinolones, MAO နှင့် ACE inhibitors, H2-blockers, NSAIDs, tetracycline ဆေးများ, paracetamol, insulin, anabolic steroid မူးယစ်ဆေးဝါးများ, cyclophosphamide, β-adrenergic blockers, clofibrate, reserpilamin, proberpilamin allopurinol, paracetamol နှင့် chloramphenicol တို့က hypoglycemia ၏ပြင်းထန်မှုကိုတိုးစေသည်။

လီကူယမ်ဆားများ၊ diazoxide၊ နီကိုတင်းနစ်အက်စစ်ထုတ်လုပ်မှုများ၊ phenothiazines များနှင့် adrenomimetic မူးယစ်ဆေးဝါးများကိုအခြေခံသည့်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများသည် glibenclamide ၏ hypoglycemic အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုလျော့နည်းစေသည်။

ဆီးကိုအက်စစ်စေသောနည်းများသည်ဆေး၏ထိရောက်မှုကိုတိုးစေသည်။

Rifampicin သည်တက်ကြွသောအရာ ၀ တ္ထုကိုမလှုပ်ရှားနိုင်အောင်အားပေးအားမြှောက်ပြုပြီး ၄ င်း၏ကုထုံးအကျိုးသက်ရောက်မှုကိုလျော့နည်းစေသည်။

သောက်သုံးသောနှင့်အုပ်ချုပ်ရေး

ဆေးကိုတစ် ဦး ချင်းစီရွေးချယ်သည်။ အတွင်း၌အစာမစားမီမိနစ် ၂၀ မှ ၃၀ အထိအရည်များများသောက်ပါ။ ကန ဦး ဆေးသည်တစ်နေ့လျှင် ၂.၅ မီလီဂရမ်ဖြစ်သည်။ လိုအပ်ပါက၊ ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုအတွက်လျော်ကြေးငွေရရှိရန်တစ်ပတ်လျှင် ၂.၅ မီလီဂရမ်ဖြင့်တဖြည်းဖြည်းတိုးပွားလာသည်။ ပြုပြင်ထိန်းသိမ်းမှုနေ့စဉ်ဆေးပမာဏသည် ၅-၁၀ မီလီဂရမ်ဖြစ်ပြီးအမြင့်ဆုံးမှာ ၁၅ မီလီဂရမ်ဖြစ်သည်။ သက်ကြီးရွယ်အိုလူနာများအတွက်ကန ဦး ဆေးပမာဏသည်တစ်နေ့လျှင် ၁ mg ဖြစ်သည်။ အုပ်ချုပ်မှုအကြိမ်ရေသည်တစ်နေ့လျှင် ၁-၃ ကြိမ်ဖြစ်သည်။

Nosological အုပ်စုများ၏ synonyms

မော်စကိုရှိဆေးဆိုင်များတွင်စျေးနှုန်း

သင်၏ထင်မြင်ချက်ကိုချန်ထားပါ

လက်ရှိသတင်းအချက်အလက်ဝယ်ယူမှုအညွှန်းကိန်း၊

မှတ်ပုံတင်ထားသောအရေးပါသောနှင့်မရှိမဖြစ်လိုအပ်သောဆေးဝါးများ

Glibenclamide မှတ်ပုံတင်လက်မှတ်

• LP-003742

• LP-000933

• FS-000940

• LS-002499

• : P N014959 / 01-2003

• LSR-008753/09

• LS-000992

• LS-002056

• LS-001139

• : P N002907 / 01

• : P N001630 / 01-2002

• : P N013959 / 01-2002

• : P N012149 / 01-2000

• : P N012093 / 01-2000

• : P N011705 / 01-2000

• : P N011400 / 01-1999

• S-8-242 N011172

• 010027

• 95/370/3

• 82/374/1

ကုမ္ပဏီ၏တရားဝင်ဝက်ဘ်ဆိုက်။ ရုရှားအင်တာနက်၏ဆေးဆိုင်ဌါန၏မူးယစ်ဆေးဝါးနှင့်ကုန်ပစ္စည်းများ၏အဓိကစွယ်စုံကျမ်း။ Rlsnet.ru သည်မူးယစ်ဆေးဝါးပြက္ခဒိန်အသုံးပြုသူများအားဆေးဝါးများ၊ အစားအစာဖြည့်စွက်ဆေးများ၊ ဆေးဘက်ဆိုင်ရာစက်ပစ္စည်းများ၊ ဆေးဝါးဗေဒလမ်းညွှန်တွင်ထုတ်လွှတ်မှုဖွဲ့စည်းမှုနှင့်ပုံစံ၊ ဆေးဝါးဗေဒဆိုင်ရာအရေးယူမှု၊ အသုံးပြုရန်ညွှန်ပြချက်များ၊ ဆန့်ကျင်သောလက္ခဏာများ၊ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ၊ မူးယစ်ဆေးဝါးလမ်းညွှန်တွင်မော်စကိုနှင့်အခြားရုရှားမြို့ကြီးများရှိဆေးဝါးများနှင့်ဆေးဝါးထုတ်ကုန်များအတွက်စျေးနှုန်းများပါရှိသည်။

RLS-Patent LLC ၏ခွင့်ပြုချက်မရပဲသတင်းအချက်အလက်များကိုထုတ်လွှင့်ခြင်း၊ ကူးယူခြင်း၊ ဖြန့်ဝေခြင်းကိုတားမြစ်သည်။
www.rlsnet.ru ဝက်ဘ်ဆိုက်စာမျက်နှာများတွင်ထုတ်ဝေသောသတင်းအချက်အလက်များကိုကိုးကားသောအခါသတင်းအချက်အလက်ရင်းမြစ်နှင့်ချိတ်ဆက်ရန်လိုအပ်သည်။

အများကြီးပိုပြီးစိတ်ဝင်စားဖို့အရာ

မူပိုင်ခွင့်များ။

ပစ္စည်းများစီးပွားဖြစ်အသုံးပြုခွင့်မပြုပါ။

ဤအချက်အလက်သည်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာပညာရှင်များအတွက်ရည်ရွယ်သည်။

မူးယစ်ဆေးဝါးအပြန်အလှန်

ကြာရှည်စွာလုပ်ဆောင်သော sulfonamides, beta-blockers, allopurinol, anabolic agent, cimetidine, cyclophosphamide, clofibrate, isobarin, monoamine oxidase inhibitors (MAOs), salicylates, tetracyclines နှင့် chloramphenicol တို့ကိုမူးယစ်ဆေးဝါး၏ hypoglycemic အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုတပြိုင်နက်တည်းအသုံးပြုခြင်း။

Glibenclamide သည်လျော့ကျသွားနိုင်ပြီး chlorpromazine, barbiturates, diazoxide, phenothiazines, phenytoin, acetazolamide, glucocorticoids, glucagon, sympathomimetic မူးယစ်ဆေးဝါးများ၊ indomethacin၊ မြင့်မားသောနီကိုတင်းဆေးများ၊ သိုင်းရွိုက်ဟော်မုန်းများ၊

Glibenclamide analog များမှာ Glibeks, Glibamid, Gilemal, Glidanil, Betanaz, Antibet, Manin, Maninil, Maniglide ။

ရက်ချိန်းများအတွက်လက္ခဏာများ

ဒုတိယအမျိုးအစားမှာဆီးချိုရောဂါဖြစ်သည်။ ကောင်းသော glycemic ထိန်းချုပ်မှုအခြေအနေ၌ပင်လူနာများအတွက် beta ဆဲလ်များ၏လုပ်ဆောင်မှုသည်တဖြည်းဖြည်းပိုမိုဆိုးရွားလာပြီးအင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုပမာဏလျော့ကျသွားသည်။ အဆက်မပြတ်မြင့်မားသောသကြားနှင့်အတူ, ဆဲလ်ပျက်စီးခြင်းဖြစ်စဉ်များအရှိန်နေကြသည်။ အင်ဆူလင်လျှို့ဝှက်ချက်ကိုပထမပြောင်းလဲမှုများကိုရောဂါရှာဖွေသည့်အချိန်တွင်တွေ့ရှိနိုင်သည်။ အချို့သောလူနာများတွင်သကြားဓာတ်ပမာဏကိုသိသိသာသာမသက်ရောက်စေဘဲ၊ ဆီးချိုရောဂါကိုအစားထိုးရန်သင့်လျော်သောအာဟာရဓာတ်၊

ကျန်းမာသော beta ဆဲလ်များသည်သူတို့ကိုယ်တိုင်နှင့်သေလွန်သောညီအစ်ကိုများအတွက်အလုပ်လုပ်ရန်မတတ်နိုင်သောဆီးချိုရောဂါသည်လျှို့ဝှက်သင်ကြားရေးဌာနများကိုသတ်မှတ်ပေးရသည်။ သူတို့ကအင်ဆူလင်ကိုပေါင်းစပ်စေပြီးဆဲလ်တွေကိုပိုပြီးတက်ကြွစွာအလုပ်လုပ်စေတယ်။

glibenclamide သတ်မှတ်ထားသောအခါ:

1. ဒီဆေးကိုအင်အားအရှိဆုံးလျှို့ဝှက်ဂိုဏ်းဂဏများထဲမှတစ်ခုအဖြစ်သတ်မှတ်ထားကြတဲ့အတွက်ဆီးချိုရောဂါရှိသူတွေကိုသူတို့ရဲ့အင်ဆူလင်ကိုသိသိသာသာလျှော့ချထားသည့်လူနာများအတွက်ညွှန်ပြထားသည်။ decompensated ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူတိုးတက်မှုကိုချက်ချင်းမဖြစ်ပေါ်ပါဘူး, ဂလူးကို့စ 2 ပတ်ကျော်တဖြည်းဖြည်းလျော့နည်းစေသည်။ အသေးအဖွဲ hyperglycemia ရှိသည့်ဆီးချိုရောဂါသည်ဆီးချိုရောဂါကိုရှာဖွေတွေ့ရှိပြီးနောက်ချက်ချင်းပင်ဆေးညွှန်းစာမထိုးပါ။
2. Glibenclamide သည်အခြားအေးဂျင့်များအပြင်ကုသမှုပိုမိုပြင်းထန်စေရန်အတွက်ညွှန်ပြသည်။ ကွဲပြားခြားနားသောနှစ်ဖက်စလုံးမှ hyperglycemia ဖြစ်ပေါ်စေသည့်အကြောင်းရင်းများကိုအကျိုးသက်ရောက်စေသည့်သကြားဓာတ်လျှော့ချသည့်ဆေးဝါးများသည်တစ်ခုထက်များစွာထိရောက်မှုရှိကြောင်းသက်သေပြခဲ့ပြီးဖြစ်သည်။ ဇီဝဖြစ်စဉ်ထိန်းချုပ်မှုကိုတိုးတက်စေရန်အတွက် glibenclamide ကိုအင်ဆူလင်နှင့်သကြားဓာတ်ပါဝင်သောမည်သည့်ဆေးပြားနှင့်မဆို PSM နှင့်ရွှံ့စေး မှလွဲ၍ ပေါင်းစပ်နိုင်သည်။

မူးယစ်ဆေးဝါးကိုညွှန်းသည့်အခါ၎င်းသည်ဘီတာဆဲလ်များကိုပိုမိုပြင်းထန်စွာလုပ်ဆောင်ရန်သွေးဆောင်ကြောင်းသတိရသင့်သည်။ သုတေသနပြုချက်အရထိုကဲ့သို့သောလှုံ့ဆော်မှုသည်သူတို့၏ဘ ၀ ကိုအနည်းငယ်လျော့နည်းစေသည်။ glibenclamide သည်၎င်း၏အုပ်စုတွင်အင်အားအကောင်းဆုံးဖြစ်သောကြောင့်ဤမလိုလားအပ်သောအကျိုးသက်ရောက်မှုသည်၎င်းကိုပိုမိုခေတ်မီသော PSM ထက်ပိုမိုသိသာသည်။ ဆီးချိုရောဂါသည်အင်ဆူလင်ဓာတ်ကိုဖြစ်နိုင်သမျှကာလပတ်လုံးဆက်လက်ထိန်းသိမ်းထားရန်ကြိုးစားပါကအားနည်းဆေးများသည်ဆီးချိုရောဂါကိုမထိန်းချုပ်နိုင် သ၍ ဂလစ်ဘန်ကလာမီနှင့်ကုသမှုကိုရွှေ့ဆိုင်းထားသင့်သည်။

ဘယ်လို Glibenclamide ပြုမူ

Glibenclamide ၏လုပ်ဆောင်မှုယန္တရားကိုကောင်းစွာသိရှိပြီးမူးယစ်ဆေးဝါးအတွက်လမ်းညွှန်ချက်များတွင်အသေးစိတ်ဖော်ပြထားသည်။ ၎င်းပစ္စည်းသည် beta-cell membrane ပေါ်တွင်တည်ရှိပြီး KATF လိုင်းများအားပိုတက်ဆီယမ်အားဆဲလ်များသို့ရောက်ရှိစေပြီးအမြှေးပါး၏ polarization နှင့် calcium ions ၏ထိုးဖောက်မှုကိုအားနည်းစေသည်။ ဆဲလ်အတွင်းရှိကယ်လစီယမ်၏အာရုံစူးစိုက်မှုတိုးလာခြင်းသည်၎င်းမှအင်ဆူလင်ကို intercellular fluid သို့ထုတ်လွှတ်ခြင်းနှင့်သွေးထဲသို့ထုတ်လွှတ်ခြင်းဖြစ်စဉ်ကိုလှုံ့ဆော်ပေးသည်။ အင်ဆူလင်သည်သွေးကြောများမှတစ်ရှူးများသို့၎င်းကိုသယ်ဆောင်နိုင်ခြင်းကြောင့်ဂလူးကို့စ်ကိုလျှော့ချပေးသည်။ Glibenclamide သည်အခြား PSM များထက် beta-cell receptors များနှင့်ပိုမိုတက်ကြွစွာပါဝင်သောကြောင့်၎င်းသည်အကောင်းဆုံးသကြားဓာတ်လျှော့ချသောအကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည်။

တိုးမြှင့်ဆေးထိုးနှင့်အတူမူးယစ်ဆေးဝါး၏ခွန်အားတိုးပွားလာသည်။ Glibenclamide ၏အကျိုးသက်ရောက်မှုသည် glycemia အပေါ်တွင်မူတည်သည်မဟုတ်ပါ၊ မူးယစ်ဆေးသည်ဂလူးကို့စ်ပိုလျှံမှုနှင့်လုံလောက်မှုမရှိသောကြောင့်၎င်းကိုသောက်သောအခါသင်ဖြစ်နိုင်သမျှတတ်နိုင်သမျှဂရုစိုက်ပါနှင့်သကြားဓာတ်ကိုတိုင်းတာသည့်အခါ hypoglycemic နှင့်ဆင်တူသည့်လက္ခဏာများပေါ်ပေါက်လာသည်။

အဓိက hypoglycemic အပြင်, အပိုဆောင်းရံအကျိုးသက်ရောက်မှုအားလုံး PSM ၏ဝိသေသဖြစ်ပါတယ်။ ညွှန်ကြားချက်များအရ၊ glibenclamide သည်ကြွက်သားဆဲလ်များနှင့်အဆီများ၏အင်ဆူလင်ကိုခုခံနိုင်စွမ်းကိုအနည်းငယ်လျော့နည်းစေသည်၊ ၎င်းသည်ဂလူးကို့စ်ထပ်မံလျော့နည်းစေသည်။

မူးယစ်ဆေး၏နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာသက်ရောက်မှုကိုသီးခြားစီလေ့လာခဲ့သည်။ glibenclamide သည် KATF လိုင်းများကို beta ဆဲလ်များသာမကနှလုံးဆဲလ်များဖြစ်သော cardiomyocytes များကိုပါပိတ်ဆို့နိုင်သည်။ သီအိုရီအရထိုသို့သောလုပ်ဆောင်မှုသည်ဆီးချိုရောဂါတွင်နှလုံးရောဂါ၏ဆိုးကျိုးများကိုပိုမိုဆိုးရွားစေသည်။ လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုတွေမှာဒီဘေးထွက်ဆိုးကျိုးကိုအတည်ပြုနိုင်ခြင်းမရှိသေးပါ။ ထို့အပြင် glibenclamide တွင်သိသိသာသာဆန့်ကျင်သောအကျိုးသက်ရောက်မှုကိုတွေ့ရှိခဲ့ပြီး ischemia ၏ပြင်းထန်သောကာလတွင်သေဆုံးမှုကိုလျော့နည်းစေသည်။ ဆရာဝန်တွေရဲ့အဆိုအရသူတို့ထဲကအများစုဟာသုတေသနအချက်အလက်တွေရှိပေမယ့်နှလုံးရောဂါတစ်ခုခုအတွက် Glibenclamide ဆေးကိုညွှန်းဖို့မကြောက်ပါဘူး။

Glibenclamide ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများ

ဆီးချိုရောဂါအများစုသည် glibenclamide ကိုဂျာမနီနိုင်ငံဘာလင် - Chemie မှထုတ်လုပ်သော Maninil ဆေးဖြင့်အကျွမ်းတဝင်ရှိသည်။ Glibenclamide ၏ထိရောက်မှုနှင့်လုံခြုံမှုကိုလေ့လာထားသောဤဆေးသည်မူရင်းဖြစ်ပြီး၎င်း၏ပါဝင်မှုနှင့်အတူများစွာသောလေ့လာမှုများပြုလုပ်ခဲ့သည်။ မင်နင်တွင်သောက်သုံးနိုင်သောဆေးသုံးမျိုးရှိသည်။ ၁.၇၅ နှင့် ၃.၅ မီလီဂရမ်ရှိသောတက်ဘလက်များတွင်တက်ကြွသောအရာသည်အထူးအဏုကြည့်မှန်ပြောင်းဖြင့်ဖွဲ့စည်းထားခြင်းဖြစ်ပြီး၎င်းသည်ဆေး၏အနိမ့်ဆုံးဆေးပမာဏနှင့်ဂလိုင်ကိတ်ရောဂါကိုလျှော့ချနိုင်သည်။ 5 မီလီဂရမ် maninyl တွင်ဂန္တဝင် glibenclamide ပါရှိသည်။

ရုရှားရှိ analog များမှာ

• Pharmasintez-Tyumen မှ Statiglyn နှင့် Ozone ကုမ္ပဏီမှ Glibenclamide (မှတ်ပုံတင်ထားသော atoll Atoll LLC မှပိုင်ဆိုင်သည်) ။ ဒီဆေးတွေမှာတူညီတဲ့ဆေးတွေရှိပေမယ့်ထုတ်လုပ်သူတွေကတော့ micronized glibenclamide ဆိုတာကိုရွေးချယ်စရာတွေထဲမှာမတွေ့ရသေးဘူး။
• Moskhimpharmpreparaty, Pharmstandard-Leksredstva, Biosynthesis, Valenta ဆေးဝါးထုတ်လုပ်သည့် Glibenclamide ဆေးပြားများသည်ဆေးတစ်လုံးတည်းဖြင့် ၅ မီလီဂရမ်သာရှိသည်။ ၂.၅ မီလီဂရမ်ဆေးတစ်ဝက်ရရန်၎င်းတို့ကိုခွဲခြားနိုင်သည်။

စီးပွားရေးလုပ်ငန်းများသည်အများအားဖြင့်အိန္ဒိယနိုင်ငံတွင်ဂလစ်ဘန်ကလာမီဒ်ကိုပြည်ပတွင် ၀ ယ်ယူကြသောကြောင့်၎င်းတို့သည်သာမာန်အားဖြင့်ပြည်တွင်း analog များသာဖြစ်ကြောင်းသတိပြုသင့်သည်။ တစ်ခုတည်းသောခြွင်းချက်မှာ 2017 ခုနှစ်တွင်မှတ်ပုံတင်ထားသော Statiglin ဖြစ်သည်။ ၎င်းအတွက် Glibenclamide ကိုရုရှားတွင် BratskKhimSintez လုပ်ငန်း၌ထုတ်လုပ်သည်။

Maninil analog အားလုံးသည် bioequivalence အတွက်စမ်းသပ်ပြီးအလားတူဖွဲ့စည်းမှုရှိသည်။ လူနာ၏ပြန်လည်သုံးသပ်မှုကဤဆေးများသည်ထိရောက်မှုရှိကြောင်း၊ သို့သော်ဆီးချိုရောဂါသည်မူရင်းမူးယစ်ဆေးဝါးကို ပို၍ ကျော်ကြားပြီးဈေးနှုန်းချိုသာသောကြောင့် ၀ ယ်လိုကြသည်။

ပြန်လည်သုံးသပ်ချက်များအရ glibenclamide နှင့် metformin ပေါင်းစပ်မှုသည်အလွန်ရေပန်းစားသည်။ Glucovans၊ Glimecomb, Gluconorm ဆေးနှစ်မျိုးလုံးသည်အစိတ်အပိုင်းနှစ်ခုဖြစ်သည်။ Metglib, Glibomet နှင့်အခြားသူများ။

ဘယ်သူ့ကိုမှ reception ည့်ခံဆန့်ကျင်သည်

အောက်ပါကိစ္စများတွင် Glibenclamide တက်ဘလက်များသောက်သုံးခြင်းကိုတားမြစ်ထားသည်။

• အကယ်၍ မူးယစ်ဆေးဝါးနှင့်၎င်းနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်ယခင်ကဓာတ်မတည့်ပါက၊
• ဆီးချိုရောဂါတွင် beta ဆဲလ်များမရှိပါ (အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါ၊ ပန်ကရိယဆိုင်ရာစစ်ဆေးမှု)၊
• ketoacidosis နှင့်အတူဆီးချိုရောဂါ၏စူးရှသော decompensation တစ်ပြည်နယ်သို့မဟုတ်ပြင်းထန်ဒဏ်ရာများနှင့်ရောဂါများကြောင့် decompensation ၏မြင့်မားသောအန္တရာယ်မှာ,
• ပြင်းထန်သောကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာနှင့်အသည်းရောဂါမလုံလောက်ခြင်း၊
• ဆေးထဲတွင်အရန်ပစ္စည်းအဖြစ်ပါ ၀ င်သည့် Lactose သည်းမခံမှုဖြစ်လျှင်၊
• ကိုယ်ဝန်ဆောင်ချိန်၊
• ဆီးချိုကလေးများအတွက်။

အလွန်အမင်းသတိရှိခြင်းဖြင့်ဟော်မုန်းရောဂါများ၊ အရက်သောက်ခြင်း၊ အစာခြေရောဂါများကိုအိုမင်းရင့်ရော်သောအပူချိန်မြင့်မားစွာတွင်ကုသရန်လိုအပ်သည်။

Glibenclamide analog နှင့်အစားထိုး

glibenclamide ၏အနီးကပ်ဆုံး analogue များမှာ sulfonylureas ၏အခြားသောအရာများဖြစ်သည်။ လက်ရှိတွင် glyclazide, glimepiride ကိုကျယ်ကျယ်ပြန့်ပြန့်အသုံးပြုကြပြီးမကြာခဏ glycidone ဖြစ်သည်။

စျေးအသက်သာဆုံး glibenclamide တက်ဘလက်များ။

ထို့အပြင်အင်ဆူလင်ဓာတ်ကိုလှုံ့ဆော်ပေးသောဂလမ်ပင်းတို့သည် glibenclamide analog များ ပို၍ စျေးကြီးသည်။ Glyptins များသည် Januvii, Ongliza, Xelevia, Galvus, Trazhenty တို့၏အစိတ်အပိုင်းများဖြစ်ပြီးသူတို့၏ကုသမှုသည်အနည်းဆုံးရူဘယ် ၁,၅၀၀ ဖြစ်သည်။ တစ်လလျှင်။ ဤဆေးများသည်အများအားဖြင့် hypoglycemia ကိုမဖြစ်ပေါ်စေပါ၊ beta ဆဲလ်များပျက်စီးခြင်းကိုအထောက်အကူမပြုပါ၊ သို့သော် glibenclamide ကဲ့သို့သကြားဓာတ်ကိုလျှင်မြန်စွာလျှော့ချပေးသည်။ ပြန်လည်သုံးသပ်မှုများအရ၊ glyptins သည်အစပိုင်း၌ glycemia အလွန်မြင့်မားခြင်းမရှိဘဲပိုမိုကောင်းမွန်သောရလဒ်များရရှိစေပါသည်။

ဆေးဆိုင်များအတွက်စျေး

micronized glibenclamide ပါ ၀ င်သော maninil သည်ရူဘီ ၁၃၀ မှ ၁၆၀ အထိကျသင့်ပါမည်။ 120 တက်ဘလက်နှင့်အတူတစ်ဗူးနှုန်း။ Maninil 5 mg သည်စျေးသက်သာလိမ့်မည်။ အထုပ်၏ဈေးသည်ရူဘီ ၁၂၀ ခန့်ရှိသည်။ ၂၆ ရူဘယ်မှရနိုင်သည်။ ဆေးပြား ၅၀ သို့မဟုတ် ၉၂ ရူဘယ်အတွက်ဖြစ်သည်။ တက်ဘလက် 120 အဘို့။ ထို့ကြောင့်အများဆုံးသောက်သုံးသောမှာပင်ကုသမှု၏စျေးနှုန်း 100 ရူဘယ်ထက်မပိုပါဘူး။ တစ်လလျှင်။

Glibenclamide ဆေးကိုရုရှားနိုင်ငံရှိမည်သည့်နေရာတွင်မဆိုအခမဲ့ရရှိနိုင်သည်။ အကယ်၍ လူနာသည်ဆီးချိုရောဂါရှိသည်နှင့်သူသည် endocrinologist နှင့်မှတ်ပုံတင်ထားလျှင်။

Glibenclamide အပေါ်ပြန်လည်စစ်ဆေးမှုများ

များသောအားဖြင့် Glibenclamide ၏ပြန်လည်သုံးသပ်ခြင်းသည်ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာများတွင်အသုံးပြုသောကုသမှုနည်းလမ်းများကိုဆွေးနွေးခြင်းဖြစ်သည်။ လူနာအများစုသည်ဤဆေးကို monotherapy အဖြစ်ယူမှတ်ကြသည်၊ သို့သော်လူအချို့အား၎င်းကိုပေါင်းစပ်ကုထုံး၏တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းအဖြစ်သတ်မှတ်သည်၊ ဆိုလိုသည်မှာအပို hypoglycemic ဆေးများနှင့်ပေါင်းစပ်သည်။ တခါတရံ Glibenclamide ၏အလွန်အကျွံသို့မဟုတ်မလုံလောက်မှုကြောင့်လူနာများတွင်မေးခွန်းများရှိကြသည်။

ကျွမ်းကျင်သူများကဤဆေး၏ရည်ရွယ်ချက်သည်တစ် ဦး ချင်းစီဖြစ်သင့်ပြီးရောဂါဖြစ်ပွားမှုတစ်ခုစီတွင်ကုသမှုနည်းလမ်းကိုရွေးချယ်သင့်သည်ဟုယုံကြည်ကြသည်။ထို့ကြောင့် Glibenclamide ကိုကြိုတင်ထောက်ခံစာများအရလက်ခံခြင်းသည်အလွန်ခက်ခဲပြီးကျန်းမာရေးကိုထိခိုက်နိုင်သည်။ အခြေအနေများစွာတွင်လူနာ၏သွေးသကြားဓာတ်ပမာဏကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားသင့်သည်။ ဤကိစ္စတွင်သာဆေးကိုသောက်သုံးခြင်းသည်လူနာ၏သုခချမ်းသာကိုသိသိသာသာတိုးတက်စေလိမ့်မည်ဟုယူဆနိုင်သည်။

ဗီဒီယိုကိုကြည့်ပါ: Glibenclamide dan Glimepiride Untuk Pasien Diabetes Type 2 (ဧပြီလ 2024).