Amoxicillin Clavulanic acid (Amoxicillin Clavulanic acid)

ဖော်ပြချက်နှင့်သက်ဆိုင်သည် 15.05.2015

  • လက်တင်အမည် Amoxicillin + Clavulanic ac>

ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများ၏ဖွဲ့စည်းမှုတက်ကြွပါဝင်ပစ္စည်းများပါရှိသည် amoxicillin + clavulanic အက်ဆစ်အဖြစ်အပိုဆောင်းအစိတ်အပိုင်းများအဖြစ်။

Pharmacodynamics နှင့် pharmacokinetics

Amoxicillin + Clavulanic acid ပေါင်းစပ်ဆေးသည် beta-lactamase inhibitor ဖြစ်ပြီးဘက်တီးရီးယားပိုးသတ်ဆေးကိုဘက်တီးရီးယားနံရံ၏ပေါင်းစပ်မှုကိုတားဆီးပေးသည်။ ထို့အပြင်ဆေး၏လုပ်ဆောင်မှုသည် beta-lactamases များထုတ်လုပ်သောမျိုးကွဲများအပါအဝင် aerobic gram-positive ဘက်တီးရီးယားအမျိုးမျိုးနှင့်စပ်လျဉ်း။ ထင်ရှားသည်။ နှင့်အခြားအထိခိုက်မခံရောဂါဖြစ်ပွားစေသော, အောက်ဆီဂျင်မဲ့ချေဂရမ်အပြုသဘောဘက်တီးရီးယား, အောက်ဆီဂျင်မဲ့ချေနှင့်အေရိုးဗစ်ဂရမ် - အနုတ်လက္ခဏာဘက်တီးရီးယား, စသည်။

Clavulanic acid သည် II-V အမျိုးအစား beta-lactamases များကို Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp နှင့် Serratia spp တို့မှထုတ်လုပ်သော 1 beta-lactamases များကိုမထိပါးစေဘဲနှိမ်နင်းနိုင်သည်။ ထို့အပြင်ဤပစ္စည်းဥစ္စာသည် penicillinases အတွက်အပူပိုင်းဒေသမြင့်မားမှုနှင့်အတူသွင်ပြင်လက္ခဏာရှိသည် အင်ဇိုင်း နှင့် beta-lactamases အားဖြင့် amoxicillin ၏ enzymatic ပျက်စီးခြင်းတားဆီး။

ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိအစိတ်အပိုင်းတစ်ခုစီသည်အစာခြေလမ်းကြောင်းအတွင်းလျင်မြန်စွာစုပ်ယူသည်။ အဆိုပါကုထုံးအာရုံစူးစိုက်မှု 45 မိနစ်အတွင်းကြည့်ရှုလေ့လာသည်။ ထို့အပြင်အမျိုးမျိုးသောကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများရှိ clavulanic acid တွင် amoxicillin နှင့်အချိုးအစားသည် ၁၂၂ မှ ၂၅၀၊ ၅၀၀ နှင့် ၈၅၀ မီလီဂရမ်တို့နှင့်အတူတူပင်ဖြစ်သည်။

ဆေးသည်ပလာစမာပရိုတိန်းများနှင့်အနည်းငယ်ဆက်နွယ်သည်။ clavulanic acid ၂၂-၃၀%၊ amoxicillin ၁၇-၂၀% ။ ဇီဝဖြစ်ပျက်မှု ဤအရာဝတ္ထုများ၏ ၅၀% နီးပါးအား clavulanic acid နှင့်ရရှိသောသောက်သုံးသောပမာဏ၏ ၁၀% အားဖြင့် amoxicillin ကိုအသည်းထဲတွင်ထုတ်ယူသည်။

အဓိကအားဖြင့်ကျောက်ကပ်မှထုတ်ယူသည့်အချိန်မှ ၆ နာရီအတွင်းဆေးကိုမပြောင်းလဲပါ။

အသုံးပြုရန်ညွှန်းကိန်း

ဤဆေးသည်ဘက်တီးရီးယားအမျိုးမျိုးကူးစက်မှုကိုကုသရန်ညွှန်ကြားသည်။

  • အနိမ့်အသက်ရှူလမ်းကြောင်း -bronchitis, အဆုတ်ရောင်, အ pleura ၏ empyema, အဆုတ်အိုင်းနာ,
  • ဥပမာအားဖြင့် ENT ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါ sinusitis, otitis မီဒီယာ, tonsillitis,
  • နှင့်အတူ genitourinary စနစ်နှင့်အခြားတင်ပါးဆုံတွင်းအင်္ဂါ အသည်းရောင်အသားဝါဒီ၊ အူရောင်ရမ်းခြင်း၊ urethritis၊ prostatitis, cervicitis, salpingitis, salpingo-oophoritis, endometritis, ဘက်တီးရီးယား vaginitis စသည်ဖြင့်
  • ဥပမာအားဖြင့်အရေပြားနှင့်ပျော့ပျောင်းသောတစ်ရှူးများ erysipelas, impetigo, ဒုတိယကူးစက်ခံရသည့်အရေပြား၊ အိုင်းနာ၊ phlegmon၊
  • အဖြစ်ကောင်းစွာအရိုးပွရောဂါ၊ခွဲစိတ်မှုအတွက်ရောဂါကူးစက်မှုကိုကာကွယ်တားဆီး။

ဆန့်ကျင်

ဒီဆေးအတွက်သတ်မှတ်ထားခြင်းမရှိပါ

  • hypersensitivity
  • ကူးစက်ရောဂါ mononucleosis,
  • phenylketonuria, ဖြစ်စဉ်များ အသားဝါဒီသို့မဟုတ်အလားတူမူးယစ်ဆေးဝါးများကိုယူပြီးကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့သို့မဟုတ်အသည်းပျက်ကွက်။

နို့တိုက်မိခင်နှင့်ကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးများ၊ ပြင်းထန်သောအသည်းပျက်ကွက်မှု၊ အစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်းရောဂါများလူနာများကိုကုသရာတွင်သတိထားသင့်သည်။

ဖြန့်ချိပုံစံနှင့်ဖွဲ့စည်းမှု

Amosicillin + Clavulanic အက်ဆစ်ကိုသောက်သုံးသည်။

  • အဖြူရောင်သို့မဟုတ်အဖြူရောင်နီးပါး၊ တစ်ဖက်တွင်“ A” အက္ခရာတင်၊ အခြားဘက်မှ“ 63” (၂၅၀ မီလီဂရမ် + ၁၂၅ မီလီဂရမ်ဆေးပြားများ) သို့မဟုတ်“ 64” (၅၀၀ မီလီဂရမ် + ၁၂၅ မီလီဂရမ်ဆေးပြားများ) ), ဒါမှမဟုတ်အန္တရာယ်အက္ခရာတင်။ နှင့်အတူထွင်း - "6 | 5" (875 mg + 125 mg တက်ဘလက်), Cross- အပိုင်း၌အဖြူရောင်သို့မဟုတ်နီးပါးအဖြူရောင်အခွံများကဝိုင်းရံထားသည့်အဝါရောင်အလင်းရောင် core ကိုတွေ့နိုင်သည် (အဖြူရောင်ရှိ 7 pcs, ကတ်ထူထူသေတ္တာထဲမှာအရည်ကြည်ဖု 2 ခု) ),
  • ခံတွင်းရပ်ဆိုင်းမှု (စတော်ဘယ်ရီ) အတွက်အမှုန့်: အဖြူနီးပါးဖြူသို့မဟုတ်အဖြူရောင်အရောင် (125 mg + 31,25 မီလီဂရမ် / 5 ml ကိုတစ် ဦး သောက်သုံးသောမှာ 150 မီလီဂရမ် + 300 မီလီဂရမ် + 62 ဆေးညွှန်းဖြင့်စစပုလင်းထဲမှာတစ် ဦး ချင်းစီ 7.35 ဂရမ်တစ် ဦး သောက်သုံးသောမှာ။ ၅ မီလီဂရမ် / ၅ မီလီမီတာ - ၁၄.၇ ဂရမ်စီ ၁၀၀ မီလီမီတာပုလင်းတစ်ခုစီ၊ ကတ်ထူပြားတစ်ဘူးစီတွင်)
  • သွေးကြောသွင်းခြင်း (a) အုပ်ချုပ်မှုအတွက်အဖြေတစ်ခုပြင်ဆင်ခြင်းအတွက်အမှုန့် - အဖြူမှအဖြူရောင်မှအဝါရောင်တင့်ခြင်း (၁၀ မီလီမီတာပုလင်း၊ ကတ်ထူပြားတစ်ဘူးထဲတွင် ၁ ပုလင်းသို့မဟုတ် ၁၀ ပုလင်း၊ ဆေးရုံများအတွက်ထုပ်ပိုးခြင်း - ကတ်ထူပြားတစ်ဘူးမှပုလင်း ၁ မှ ၅၀) ။

ဖွဲ့စည်းမှု 1 တက်ဘလက်:

  • တက်ကြွသောတ္ထုများ - amoxicillin (trihydrate ပုံစံ) - ၂၅၀ မီလီဂရမ် (သို့) ၅၀၀ မီလီဂရမ် (သို့) ၈၇၅ မီလီဂရမ်၊ ခလိုဗလန်နစ်အက်စစ် (ပိုတက်စီယမ်ကလာဗလန်နိတ်ပုံစံ) - ၁၂၅ မီလီဂရမ်၊
  • အရန် (မလှုပ်မရှား) အစိတ်အပိုင်းများ - ဆိုဒီယမ် carboxymethyl ဓာတ်ဓာတ်၊ microcrystalline cellulose၊ မဂ္ဂနီဆီယမ် stearate၊

5 ml ဆိုင်းငံ့မှု၏ဖွဲ့စည်းမှု (အမှုန့်များဖြင့်ပြုလုပ်ထားသောဆိုင်းငံ့ထားခြင်း):

  • တက်ကြွသောပါဝင်ပစ္စည်းများ - amoxicillin (trihydrate ပုံစံ) - ၁၂၅ မီလီဂရမ်နှင့် clavulanic acid (ပိုတက်စီယမ်ကလာဗလနန်တီ) - ၃၁.၂၅ မီလီဂရမ်သို့မဟုတ်အမိုင်စီစီလင် - ၂၅၀ မီလီဂရမ်နှင့်ကလာဗူလာနစ်အက်စစ် - ၆၂.၅ မီလီဂရမ်၊
  • အရန်အစိတ်အပိုင်းများ - xanthan သွားဖုံး၊ silicon dioxide, hypromellose, aspartame, succinic acid, colloidal silicon dioxide, စတော်ဘယ်ရီအရသာ။

iv အုပ်ချုပ်မှုအတွက်အဖြေတစ်ခုပြင်ဆင်ရန်အမှုန့်တစ်ပုလင်းတွင်တက်ကြွသောပါဝင်ပစ္စည်းများ - amoxicillin - 500 mg နှင့် clavulanic acid - 100 mg, သို့မဟုတ် amoxicillin - 1000 mg နှင့် clavulanic acid - 200 mg ။

ဆေးဝါး

Amoxicillin + Clavulanic အက်ဆစ်ထဲကိုထည့်သွင်းပြီးနောက်တက်ကြွသောအရာဝတ္ထုများသည်အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းမှလျင်မြန်စွာနှင့်လုံးဝစုပ်ယူနိုင်သည်။ အများဆုံးအာရုံစူးစိုက်မှု 1-2 နာရီအကြာတွင်ရောက်ရှိသည်။ အစားအစာအစတွင်မူးယစ်ဆေးဝါးသောက်သုံးစဉ်တွင်အကောင်းဆုံးစုပ်ယူမှုကိုတွေ့ရှိခဲ့သည်။

ပါးစပ်နှင့်သွေးကြောထဲသို့သွင်းသောအခါ, တက်ကြွသောတ္ထုများပလာစမာပရိုတိန်းနှင့်အတူစည်းနှောင်၏အလယ်အလတ်ဒီဂရီရှိသည်: amoxicillin - 17-20%, clavulanic အက်ဆစ် - 22-30% ။

အစိတ်အပိုင်းနှစ်ခုလုံးကိုခန္ဓာကိုယ်အရည်များနှင့်တစ်ရှူးများဖြန့်ဖြူးခြင်း၏ကြီးမားသောပမာဏဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာရှိပါသည်။ အဆုတ်၊ အလယ်နား၊ pleural နှင့် peritoneal အရည်၊ သားအိမ်၊ Ovary တို့တွင်တွေ့ရသည်။ ကြွက်သားတစ်သျှူးများ၊ ဆီးကျိတ်ကင်ဆာ၊ အသည်းနှင့်ဆီးအိမ်နှင့်အသည်းတို့သည်အကှေ့၏လျှို့ဝှက်ချက်ကိုထိုးဖောက်သည်။ Amoxicillin သည် penicillins နှင့်ရင်သားကင်ဆာနို့သို့ကူးစက်နိုင်သည်။ clavulanic acid ကိုခြေရာခံမိခင်နို့တွင်တွေ့ရသည်။

Amoxicillin နှင့် clavulanic acid တို့သည် placental barrier ကိုဖြတ်ကျော်သည်။ သွေးကြောမျှင်များလောင်ကျွမ်း။ မရသည့်အခြေအနေတွင်သွေး - ဦး နှောက်အတားအဆီးကိုမဖြတ်ပါနှင့်။

အစိတ်အပိုင်းနှစ်မျိုးလုံးသည်အသည်းတွင် metabolized လုပ်သည်။ amoxicillin - ဆေး၏ ၁၀%၊ clavulanic acid - ဆေး၏ ၅၀% ။

Amoxicillin (ဆေး၏ ၅၀-၇၈%) ကို glomerular filtration နှင့် tubular secretion ဖြင့်ကျောက်ကပ်အားဖြင့်မပြောင်းလဲဘဲထုတ်ယူသည်။ Clavulanic acid (ဆေး၏ ၂၅ မှ ၄၀%) ကို glomerular filtration ဖြင့် metabolites နှင့်မပြောင်းလဲဘဲကျောက်ကပ်များကတစ်စိတ်တစ်ပိုင်းဖယ်ထုတ်ပေးသည်။ အစိတ်အပိုင်းနှစ်ခုလုံးကိုပထမ ၆ နာရီအတွင်းဖယ်ထုတ်ပစ်သည်။ အဆုတ်နှင့်အူများမှတဆင့်အနည်းငယ်ထုတ်ယူနိုင်သည်။

ပြင်းထန်သည့်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာချွတ်ယွင်းမှုတွင်, half-life ဖယ်ရှားခြင်းသည် amoxicillin အတွက် - ၇.၅ နာရီအထိ၊ clavulanic acid အတွက် - ၄.၅ နာရီအထိဖြစ်သည်။

တက်ကြွသည့်ပantibိဇီဝဆေးနှစ်မျိုးလုံးသည် hemodialysis ပြုလုပ်ရာတွင် peritoneal dialysis ကိုအနည်းငယ်ဖြင့်အနည်းငယ်ဖယ်ရှားသည်။

Film-coated tablet များ

ဆေးပုံစံဖြင့်ဆေးကိုပါးစပ်ဖြင့်သုံးရန်ညွှန်ပြသည်။ အကောင်းဆုံးစုပ်ယူမှုနှင့်အစာခြေစနစ်မှဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကိုလျှော့ချရန်အတွက်, အစာစားချိန်အစတွင်တက်ဘလက်များသောက်ရန်အကြံပြုသည်။

ကူးစက်မှုဖြစ်စဉ်၏ပြင်းထန်မှု၊ လူနာ၏သက်တမ်း၊ ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်နှင့်ကျောက်ကပ်လုပ်ဆောင်မှုပေါ် မူတည်၍ ဆရာ ၀ န်မှတစ် ဦး ချင်းအနေဖြင့်ဆေးသောက်ရန်အစီအစဉ်ကိုတစ် ဦး ချင်းဆုံးဖြတ်သည်။

လိုအပ်ပါကအဆင့်ဆင့်ကုထုံးကိုလုပ်ဆောင်ပါ။ ပထမ၊ Amoxicillin + Clavulanic acid ဆေးကိုသွေးကြောသွင်းသည်။

လူကြီးများနှင့် ၁၂ နှစ်အထက်ကလေးငယ်များအတွက်သို့မဟုတ်ကိုယ်အလေးချိန် ၄၀ ကီလိုဂရမ်ကျော်ရှိသည့်လူကြီးများနှင့်ကလေးများအတွက်အကြံပြုဆေးများ -

  • အသင့်အတင့်မှအလယ်အလတ်ကူးစက်မှု - ၈ နာရီတိုင်း ၂၅၀ မီလီဂရမ် + ၁၂၅ မီလီဂရမ်သို့မဟုတ် ၁၂ နာရီလျှင် ၅၀၀ မီလီဂရမ် + ၁၂၅ မီလီဂရမ်၊
  • ပြင်းထန်သောကူးစက်ရောဂါများ၊ အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာရောဂါကူးစက်မှုများ - တစ်နေ့လျှင် ၃၀၀ မီလီဂရမ် + ၁၂၅ မီလီဂရမ်သို့မဟုတ်တစ်နေ့လျှင် ၂ ကြိမ် ၈၇၅ မီလီဂရမ် + ၁၂၅ မီလီဂရမ်။

amoxicillin ၏အမြင့်ဆုံးပမာဏသည် 6000 mg, clavulanic acid - 600 mg ထက်မပိုစေသင့်ပါ။

ကုသမှု၏အနည်းဆုံးကြာချိန်မှာ (၅) ရက်ဖြစ်ပြီးအများဆုံးမှာ (၁၄) ရက်ဖြစ်သည်။ကုထုံးသင်တန်းစတင်ပြီး ၂ ပတ်အကြာတွင်ဆရာဝန်သည်လက်တွေ့အခြေအနေကိုစစ်ဆေးပြီးလိုအပ်ပါကကုသမှုဆက်လုပ်ရန်ဆုံးဖြတ်ချက်ချသည်။ ရှုပ်ထွေးမှုမရှိသောစူးရှသော otitis media အတွက်ကုထုံးသည် ၅-၇ ရက်ဖြစ်သည်။

clavulanic acid ၏ ၂၅၀ မီလီဂရမ် + ၁၂၅ မီလီဂရမ် ၂ ဆေးပြားသည် ၅၀၀ မီလီဂရမ် + ၁၂၅ မီလီဂရမ်ရှိဆေးပြား ၁ လုံးနှင့်ညီမျှခြင်းမရှိကြောင်းမှတ်သားရန်အရေးကြီးသည်။

ချို့ယွင်းသောကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်ချက်တွင်ခရင်တင်းဆေးရှင်းလင်းမှုအပေါ်မူတည်ပြီး amoxicillin ဆေးကိုချိန်ညှိသည်။

  • QC> ၃၀ ml / min: အမှားပြင်ဆင်ရန်မလိုအပ်ပါ
  • KK ၁၀-၃၀ ml / min - တစ်နေ့လျှင် ၂ ကြိမ်၊ ၁ ခ ၂၅၀ မီလီဂရမ် (အပျော့စားနှင့်အလယ်အလတ်ရောဂါကူးစက်မှုအတွက်) သို့မဟုတ် ၁ ပြား - ၅၀၀ မီလီဂရမ်၊
  • QA 30 ml / min ။

hemodialysis အပေါ်အရွယ်ရောက်ပြီးသူများကိုတစ်နေ့လျှင် ၅၀၀ mg + 125 mg သို့မဟုတ် ၂၅၀ မီလီဂရမ် + ၁၂၅ မီလီဂရမ် ၂ ဆေးပြားကိုသတ်မှတ်သည်။ ထို့အပြင်၊ ကျောက်ကပ်ဆေးကြောခြင်းကာလအတွင်းတစ်ကြိမ်သောက်ရန်နှင့်ဆေးခန်း၏အဆုံးတွင်အခြားဆေးကိုသတ်မှတ်ပေးသည်။

ပါးစပ်ရပ်ဆိုင်းမှုအဘို့အမှုန့်

ဆိုင်းငံ့ခြင်း Amoxicillin + Clavulanic acid ကို ၁၂ နှစ်အောက်ကလေးများအတွက်ပုံမှန်အားဖြင့်သတ်မှတ်သည်။

ဒီဆေးညွှန်းပုံစံတွင်, ဆေးကိုပါးစပ်စီမံခန့်ခွဲမှုအတွက်ရည်ရွယ်သည်။ အမှုန့်မှဆိုင်းငံ့ထားသည်။ အပူချိန်သို့ပြုတ်။ အအေးခံရန် - သောက်သုံးရေကို ၂/၃ ဖလားထဲသို့သွန်းလောင်း။ ကောင်းစွာတုန်ခါပြီးနောက်အသံအတိုးအကျယ်ကို (၁၀၀ မီလီလီယမ်) သို့ချိန်ညှိပြီး ထပ်မံ၍ ပြင်းထန်စွာလှုပ်သည်။ reception ည့်ကြိုတစ်ခုစီမတိုင်မီဖလားကိုတုန်ခါရမည်။

တိကျသောဆေးထိုးရန်အတွက်ကိရိယာတွင်တိုင်းတာမှုနှုန်း ၂.၅ မီလီမီတာ၊ ၅ မီလီမီတာနှင့် ၁၀ မီလီမီတာတို့ပါဝင်သည်။ အသုံးပြုမှုတစ်ခုချင်းစီပြီးနောက်သန့်ရှင်းသောရေဖြင့်ဆေးကြောရမည်။

ကူးစက်မှုဖြစ်စဉ်၏ပြင်းထန်မှု၊ လူနာ၏သက်တမ်း၊ ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်နှင့်ကျောက်ကပ်လုပ်ဆောင်မှုပေါ် မူတည်၍ ဆရာ ၀ န်မှတစ် ဦး ချင်းအနေဖြင့်ဆေးသောက်ရန်အစီအစဉ်ကိုတစ် ဦး ချင်းဆုံးဖြတ်သည်။

တက်ကြွသောအရာ ၀ တ္ထုများအားအကောင်းဆုံးစုပ်ယူရန်နှင့်အစာခြေစနစ်မှဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကိုလျော့ချရန်အတွက်အစာ၏အစတွင် Amoxicillin + Clavulanic အက်ဆစ်ကိုခေတ္တဆိုင်းငံ့ထားရန်အကြံပြုသည်။

ကုသမှုကြာချိန်သည်အနည်းဆုံး ၅ ရက်ဖြစ်သော်လည်း ၁၄ ရက်ထက်မပိုပါ။ ကုထုံးသင်တန်းစတင်ပြီး ၂ ပတ်အကြာတွင်ဆရာဝန်သည်လက်တွေ့အခြေအနေကိုစစ်ဆေးပြီးလိုအပ်ပါကကုသမှုဆက်လုပ်ရန်ဆုံးဖြတ်ချက်ချသည်။

၃ လမှ ၁၂ နှစ်အကြားသို့မဟုတ်အလေးချိန် ၄၀ ကီလိုဂရမ်ရှိသောကလေးများအတွက်၊ ဆိုင်းငံ့ထားမှုကို ၈ မီလီဂရမ်မှ ၅ မီလီဂရမ်တွင် ၃၁.၂၅ မီလီဂရမ်သို့မဟုတ် ၅ နာရီလျှင် ၂၂၀ မီလီဂရမ် + ၆၂.၅ မီလီဂရမ်ကိုတစ်နေ့လျှင် ၃ ကြိမ်နှင့် ၈ နာရီကြားကာလဖြင့်ဆေးထိုးရန်သတ်မှတ်ထားသည်။

amoxicillin အတွက်နေ့စဉ်အနိမ့်ဆုံးပမာဏသည် ၂၀ မီလီဂရမ် / ကီလိုဂရမ်ဖြစ်သည်၊ အမြင့်ဆုံးသည် 40 mg / kg ဖြစ်သည်။ အလွန်နည်းသောဆေးများဖြစ်သည့် Tonillitisitis အရေပြားနှင့်ပျော့ပျောင်းသောတစ်ရှူးများအတွက်ဆေးကိုအသုံးပြုသည်။ မြင့်မားသောဆေးများ - sinusitis, otitis media, အနိမ့်အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာရောဂါ, ဆီးလမ်းကြောင်း, အရိုးနှင့်အဆစ်နှင့်အတူ။

မွေးပြီးမှ ၃ လအထိကလေးများအတွက်နေ့စဉ်ဆေး ၃၀ မီလီဂရမ် / ကီလိုဂရမ်ကို amoxicillin ကိုသောက်သုံးရန်အကြံပြုသည်။ ဒါဟာ 2 ဆေးများသို့ခွဲခြားရပါမည်။

အချိန်မတန်မီမွေးဖွားသောကလေးငယ်များအတွက်သောက်သုံးသောဆေးပမာဏနှင့် ပတ်သက်၍ အကြံပြုချက်များမရှိပါ။

ချို့ယွင်းသောကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်ချက်ဖြစ်လျှင် amoxicillin ပမာဏသည် QC ပေါ် မူတည်၍ ချိန်ညှိသည်။

  • QC> ၃၀ ml / min: အမှားပြင်ဆင်ရန်မလိုအပ်ပါ
  • KK 10-30 ml / min: ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်တစ်ကီလိုလျှင် 15 mg + 3.75 mg, တစ်နေ့လျှင်နှစ်ကြိမ် 500 mg + 125 mg ထက်မပိုပါ။
  • QC

ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ

Amoxicillin + Clavualanic acid နှင့်ကုသရာတွင်အစာခြေခြင်း၊ သွေးဖွဲ့စည်းခြင်း၊ အာရုံကြောစနစ်စသည်ဖြင့်အကျိုးသက်ရောက်စေသည့်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးအမျိုးမျိုးဖြစ်နိုင်သည်။

ထို့ကြောင့်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများဖြစ်ပွားနိုင်သည် - အသည်း၊ အန်ခြင်း၊ ၀ မ်းလျှောခြင်း၊ gastritis၊ stomatitis, glossitis, cholestatic အသားဝါ၊ အသည်းရောင်ရောဂါ၊ thrombocytopenia, thrombocytosis, eosinophilia၊ နှင့်အခြားရောဂါလက္ခဏာများ။

ဒေသဆိုင်ရာနှင့်ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု မတည့်တုံ့ပြန်မှု နှင့်အခြားမလိုလားအပ်သောသက်ရောက်မှု။

စံပြဆေးခန်း - ဆေးဝါးဗေဒအပိုဒ် ၁

လယ်ယာမြေအရေးယူမှု။ amoxicillin နှင့် clavulanic acid ပေါင်းစပ်ပြင်ဆင်ခြင်း၊ beta-lactamase inhibitor ဒါဟာဘက်တီးရီးယားပြုမူဘက်တီးရီးယားနံရံ၏ပေါင်းစပ်တားစီး။ အေရိုးဗစ်ဂရမ် - အပြုသဘောဆောင်သည့်ဘက်တီးရီးယားများ (beta-lactamase ထုတ်လုပ်သောမျိုးကွဲများအပါအ ၀ င်) ကိုဆန့်ကျင်သည်။ Staphylococcus aureus, အေရိုးဗစ်ဂရမ်အနုတ်ဘက်တီးရီးယား: Enterobacter spp ။ , Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella spp ။ , Moraxella catarrhalis အောက်ပါရောဂါပိုးများကိုသာထိခိုက်လွယ်သည်။ စသည်တို့ဖြစ်သည် : Staphylococcus epidermidis,Streptococcus pyogenes, Streptococcus anthracis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Enterococcus faecalis, Corynebacterium spp ။ , Listeria monocytogenes, အောက်ဆီဂျင်မဲ့ချေ gram gram positive Clostridium spp ။ , Peptococcus spp ။ , Peptostreptococcus spp ။ , အောက်ဆီဂျင်မဲ့ချေ Clostridium spp ။, Peptococcus spp ။ , Peptostreptococcus spp ။ , အေရိုးဗစ်ဂရမ်အနုတ်လက္ခဏာဘက်တီးရီးယားများ (beta-lactamase ထုတ်လုပ်သောမျိုးကွဲများအပါအ ၀ င်): Proteus vulabilis, Proteus vulgaris, Salmonella spp ။ , Shigella spp ။ , Bordetella pertussis, Yersinia enterocolitica, Gardnerella vaginalis, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus ducreyi, Yersinia multocida (ယခင်က Pasteurella), Campylobacter jejuni, အောက်ဆီဂျင်မဲ့ချေဂရမ်အနုတ်လက္ခဏာဘက်တီးရီးယားများ (beta-lactamases ထုတ်လုပ်သောမျိုးကွဲများအပါအဝင်): Bacteroides spp ။ , အပါအဝင် Bacteroides fragilis ။ Clavulanic acid သည် I၊ beta-lactamase အမျိုးအစား II၊ III, IV နှင့် V အမျိုးအစားများကိုနှိမ်နင်းသည်။ I-beta-lactamases ထုတ်လုပ်ခြင်းကိုဆန့်ကျင်သည် Pseudomonas aeruginosa, Serratia spp ။ , Acinetobacter spp ။ Clavulanic acid သည် penicillinases များအတွက်အပူပိုင်းဒေသအလွန်မြင့်မားသောကြောင့်၎င်းသည် beta-lactamases ၏လွှမ်းမိုးမှုအောက်တွင် amoxicillin ၏ enzymatic degradation ကိုကာကွယ်ပေးသောအင်ဇိုင်းနှင့်တည်ငြိမ်သောရှုပ်ထွေးသောအရာတစ်ခုဖြစ်သောကြောင့်ဖြစ်သည်။

ဆေးဝါး ပါးစပ်ဖြင့်စီမံပြီးသောအခါ၎င်းအစိတ်အပိုင်းနှစ်ခုလုံးသည်အစာခြေလမ်းကြောင်းအတွင်းသို့လျင်မြန်စွာစုပ်ယူသည်။ တစ်ပြိုင်နက်တည်းစားသုံးခြင်းသည်စုပ်ယူခြင်းကိုမထိခိုက်ပါ။ T ကအများဆုံး - ၄၅ မိနစ် ၈ နာရီစီတိုင်း ၂၅၀/၁၂၅ မီလီဂရမ်ဆေးထိုး။ ပါးစပ်ဖြင့်သောက်ပြီးနောက်အများဆုံး amoxicillin - 2.18-4.5 μg / ml၊ clavulanic acid - 0.8-2.2 μg / ml၊ ၁၂ နာရီလျှင် ၅၀၀/၁၂ မီလီဂရမ်ဆေးထိုး။ Cအများဆုံး amoxicillin - ၅.၀၉ မှ ၇.၉၁ μg / ml၊ clavulanic acid - ၁.၁၉ - ၂.၄၁ μg / ml၊ ၈ နာရီစီတိုင်းတွင် ၅၀၀/၁၂ မီလီဂရမ်ဆေးထိုး။ ဖြစ်သည်။အများဆုံး amoxicillin - ၄.၉၄ - ၉.၄၆ μg / ml၊ Clavulanic acid - ၁.၅၇ မှ ၃.၂၃ μg / ml၊ ၈၇၅/၁၂၅ မီလီဂရမ် C ကိုသောက်သည်။အများဆုံး amoxicillin - 8.82-14.38 μg / ml၊ clavulanic acid - ၁.၂၁ - ၃.၁၉ μg / ml ။ 1000/200 နှင့် 500/100 မီလီဂရမ်ကို C ၏ဆေးများအတွက် iv အုပ်ချုပ်ရေးပြီးနောက်အများဆုံး amoxicillin - ၁၀၅.၄ နှင့် ၃၂.၂ μg ​​/ ml အသီးသီးနှင့် clavulanic acid - ၂၈.၅ နှင့် ၁၀.၅ μg / ml အသီးသီးရှိသည်။ အရွယ်ရောက်ပြီးသူများနှင့်ကလေးသူငယ်များတွင် ၁၂ နာရီ ၈ နာရီအကြာတွင် amoxicillin အတွက်အမြင့်ဆုံး 1 μg / ml ပမာဏ Amoxicillin ရောက်ရှိရန်အချိန်သည်အလားတူဖြစ်သည်။ ပလာစမာပရိုတိန်းများနှင့်ဆက်သွယ်ခြင်း - amoxicillin - ၁၇-၂၀%၊ clavulanic acid - ၂၂-၃၀% ။ အသည်းတွင်ပါဝင်သောအစိတ်အပိုင်းနှစ်ခုစလုံးကို metabolized လုပ်သည်။ amoxicillin - သောက်ဆေး၏ ၁၀%၊ clavulanic acid - ၅၀% ။ တီ1/2 ၃၇၅ နှင့် ၆၂၅ မီလီဂရမ်၊ amoxicillin အတွက် ၁-၃ နာရီ၊ Clavulanic acid အတွက် ၁.၂ နှင့် ၀.၈ နာရီ၊ တီ1/2 amavicillin အတွက် 1200 နှင့် 600 mg, amoxicillin အတွက် 0.9 နှင့် 1.07 ဇ, clavulanic acid ကိုများအတွက် 0.9 နှင့် 1.12 ဇမှာ iv အုပ်ချုပ်မှုပြီးနောက်။ ၎င်းကိုအဓိကအားဖြင့်ကျောက်ကပ်များမှစွန့်ထုတ်သည် (glomerular filtration နှင့် tubular secretion) - အုပ်ချုပ်မှုပြီးနောက်ပထမ ၆ နာရီအတွင်း amoxicillin နှင့် clavulanic အက်ဆစ်ပမာဏ၏ ၅၀ မှ ၇၈ နှင့် ၂၅-၄၀% ကိုမပြောင်းလဲဘဲထုတ်ယူသည်။

လက္ခဏာများ။ အထိခိုက်မခံရောဂါပိုးများကြောင့်ဖြစ်ရသောဘက်တီးရီးယားကူးစက်မှုများ - အနိမ့်အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာကူးစက်မှုများ (bronchitis, pneumonia, pleural empyema, pulse abscess), ENT အင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းများ (sinusitis, tonsillitis, otitis media), လိင်အင်္ဂါစနစ်နှင့်တင်ပါးဆုံတွင်းအင်္ဂါများ (pyelonephritis, pyelitis, cystitis,) ကူးစက်မှု။ ဆီးကျိတ်ကင်ဆာ၊ သန္ဓေသားဖျက်ချခြင်း၊ ဆလမ်ပီဂျစ်၊ ဆလပ်ပင်အိုophoritis၊ နို့တိုက်သတ္တဝါအူနာရောဂါ၊ endometritis၊ ဘက်တီးရီးယားအင်္ဂါဇာတ်၊ မိလ္လာကန်ကိုယ်ဝန်ဖျက်ချခြင်း၊ ဒါပေမယ့်ရောဂါကူးစက်ခံရမှု dermatoses, အနာ, cellulitis, အနာရောဂါကူးစက်), osteomyelitis, postoperative ရောဂါကူးစက်မှု, ခွဲစိတ်ကုသမှုအတွက်ကူးစက်မှုကာကွယ်တားဆီးရေး။

ဆန့်ကျင် သမိုင်းတွင် amoxicillin / clavulanic အက်ဆစ်ကိုအသုံးပြုခြင်းကြောင့် (cephalosporins နှင့်အခြား beta-lactam ပicsိဇီဝဆေးများအပါအ ၀ င်)၊ ကူးစက်နိုင်သည့် mononucleosis (ဝက်သက်ကဲ့သို့အဖုများနှင့်အတူအပါအ ၀ င်)၊ phenylketonuria၊ အသားဝါဖြစ်စဉ်သို့မဟုတ်ချို့ယွင်းသောအသည်းလုပ်ဆောင်မှုများ။ 30 ml / min ထက်နည်းသော CC သည် (ဆေးပြားအတွက် 875 mg / 125 mg) ။

သတိနဲ့။ ကိုယ်ဝန်ဆောင်ခြင်း၊ နို့တိုက်ခြင်း၊ ပြင်းထန်သောအသည်းပျက်ဆီးခြင်း၊ အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းရောဂါများ (penicillins အသုံးပြုခြင်းနှင့်ဆက်စပ်သည့် colitis ၏သမိုင်းအပါအဝင်)၊ နာတာရှည်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်ခြင်း။

သန္ဓေသားအပေါ်အရေးယူမှုအမျိုးအစား။

ဆေးညွှန်း အတွင်း / အတွင်း၌။

ဆေးများကို amoxicillin အရတွက်ချက်သည်။ ကုသမှု၏ပြင်းထန်မှုနှင့်ကူးစက်မှု၏တည်နေရာ၊ ရောဂါပိုး၏ထိခိုက်လွယ်မှုပေါ် မူတည်၍ သောက်သုံးသောဆေးပမာဏကိုတစ် ဦး ချင်းစီသတ်မှတ်သည်။

(၁၂) နှစ်အောက်ကလေးများ - ပါးစပ်ဖြင့်သောက်ရန်ခေတ္တဆိုင်းငံ့ခြင်း၊

အသက်အရွယ်ပေါ် မူတည်၍ တစ်ကြိမ်သာဆေးထိုးသည် - ၃ လမပြည့်မီကလေးများ - ၂ ပိုင်းခွဲထားသောဆေးများတွင် ၃၀ မီလီဂရမ် / ကီလိုဂရမ် / တစ်ရက်၊ ၃ လနှင့်အထက် - ပြင်းထန်သည့်ရောဂါကူးစက်မှုအတွက် - ၂ ပိုင်းခွဲထားသောဆေးများတွင် ၂၅ မီလီဂရမ် / ကီလိုဂရမ် / တစ်ရက်သို့မဟုတ် ၂၀ မီလီဂရမ် / ကီလိုဂရမ် / တစ်ရက် ၃ ကြိမ်၊ ပြင်းထန်သောရောဂါကူးစက်မှုများ - ၂ ကြိမ်သောက်ချိန် ၄၅ မီလီဂရမ် / တစ်နေ့လျှင် (၃) ကြိမ်ဖြင့် ၄၀ မီလီဂရမ် / ကီလိုဂရမ် / တစ်နေ့လျှင်။

အသက် ၁၂ နှစ်အထက်သို့မဟုတ်အလေးချိန် ၄၀ ကီလိုဂရမ်ထက်ပိုသောလူကြီးများနှင့်ကလေးများ - ၅၀၀ မီလီဂရမ် ၂ ကြိမ်၊ တစ်နေ့ ၂၅၀ မီလီဂရမ် ၃ ကြိမ် / တစ်နေ့။ ပြင်းထန်သောကူးစက်ရောဂါများနှင့်အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာရောဂါများတွင် - ၈၇၅ မီလီဂရမ် ၂ ကြိမ်၊ တစ်နေ့သို့မဟုတ် ၅၀၀ မီလီဂရမ် ၃ ကြိမ် / တစ်နေ့လျှင်။

အရွယ်ရောက်ပြီးသူများနှင့် ၁၂ နှစ်အထက်ကလေးများအတွက်နေ့စဉ်သောက်သုံးမှုမှာ ၆ ဂရမ်၊ ၁၂ နှစ်အောက်ကလေးများ - ၄၅ မီလီဂရမ် / ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်ဖြစ်သည်။

အရွယ်ရောက်သူများနှင့် ၁၂ နှစ်အထက်ကလေးများအတွက်နေ့စဉ်ဆေးပမာဏသည် ၆၀၀ မီလီဂရမ်၊ ၁၂ နှစ်အောက်ကလေးများ - ၁၀ မီလီဂရမ် / ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်ဖြစ်သည်။

အရွယ်ရောက်သူများကိုမျိုချရန်အခက်အခဲရှိလျှင်ဆိုင်းထိန်းစနစ်အသုံးပြုရန်အကြံပြုပါသည်။

ခေတ္တဆိုင်းငံ့ခြင်း၊ ရည်နှင့်ကျသောအရာများအားပြင်ဆင်သောအခါရေကိုအရည်ပျော်ပစ္စည်းအဖြစ်အသုံးပြုသင့်သည်။

သွေးကြောသွင်းဆေးပေးသည့်အခါ ၁၂ နှစ်ကျော်အရွယ်လူကြီးများနှင့်မြီးကောင်ပေါက်များကိုတစ်နေ့လျှင် (၃) ကြိမ်၊ လိုအပ်ပါကတစ်နေ့လျှင် (၄) ကြိမ်ခန့် ၁ ဂရမ် (amoxicillin အတွက်) ပေးသည်။ အမြင့်ဆုံးနေ့စဉ်ဆေးသည် ၆ ဂရမ်ဖြစ်သည်။ ၃ လမှ ၁၂ နှစ်ကလေးငယ်များအတွက် - ၂၅ မီလီဂရမ် / ကီလိုဂရမ်တစ်နေ့လျှင် ၃ ကြိမ်၊ ပြင်းထန်သောဖြစ်ရပ်များတွင် - တစ်နေ့ ၄ ကြိမ်၊ ၃ လအရွယ်ကလေးများအတွက် - အချိန်မတန်မီနှင့်မွေးဖွားခြင်းကာလ - ၂၅ မီလီဂရမ် / ကီလိုဂရမ် ၂ တစ်နေ့တစ်ကြိမ်၊ postperinatal ကာလ - ၂၅ မီလီဂရမ် / ကီလိုဂရမ်တစ်နေ့ ၃ ကြိမ်၊

ကုသမှုကြာချိန်မှာ (၁၄) ရက်အထိ၊ အသည်းရောင်ရောဂါ (၁၀) ရက်အထိဖြစ်သည်။

၁ နာရီထက်နည်းသောခွဲစိတ်ကုသမှုများ၌ခွဲစိတ်ကုသမှုမတိုင်မီ ၁ နာရီအတွင်း၌ iv ဆေးတစ်မျိုးကိုမိတ်ဆက်မေ့ဆေးအနေဖြင့်အသုံးပြုသည်။ ပိုမိုကြာရှည်သောစစ်ဆင်ရေးများအတွက် - တစ်နေ့လျှင် ၆ နာရီလျှင် ၁ ဂရမ်။ ရောဂါကူးစက်နိုင်သည့်အန္တရာယ်မြင့်မားသောအခြေအနေတွင်၊ ရက်ပေါင်းများစွာဆက်လက်အုပ်ချုပ်နိုင်ပါသည်။

နာတာရှည်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာချွတ်ယွင်းမှုဖြစ်လျှင် CC ကို မူတည်၍ အုပ်ချုပ်မှု၏ကြိမ်နှုန်းနှင့်ကြိမ်နှုန်းကိုချိန်ညှိနိုင်သည် CC သည် ၃၀ မီလီမီတာထက်ပိုသော၊ CC 10-30 ml / min အတွက်ဆေးချိန်ညှိရန်မလိုအပ်ပါ။ အတွင်း၌ - နာရီ ၁၂၅-၅၀၀ မီလီဂရမ် / တစ်နေ့လျှင်၊ ၁ ဂရမ်၊ နောက် ၅၀၀ မီလီဂရမ်,၊ CC ၁၀၀ မီလီမီတာအောက် - ၁ ဂရမ်၊ နောက် ၅၀၀ မီလီဂရမ် / တစ်နေ့လျှင် or သို့မဟုတ် ၂၅၀-၅၀၀ မီလီဂရမ် / တစ်ရက်တစ်ကြိမ်တည်းဖြင့်နှုတ်ဖြင့်ဖြစ်သည်။ ကလေးများအတွက်ဆေးပမာဏကိုတူညီစွာလျှော့ချသင့်သည်။

hemodialysis အပေါ်လူနာများ - 250 mg သို့မဟုတ် 500 mg နှုတ်ဖြင့်တစ်ကြိမ်သို့မဟုတ် 500 mg iv၊ ကျောက်ကပ်ဆေးကြောစဉ်အပိုဆောင်း 1 ဆေးနှင့် Dialysis အဆုံး၌နောက်ထပ် 1 ဆေးထိုးပါ။

ဘေးထွက်ဆိုးကျိုး။ အစာခြေစနစ်မှ - ပျို့ချင်ခြင်း၊ အန်ခြင်း၊ ၀ မ်းလျှောခြင်း၊ gastritis၊ stomatitis၊ glossitis၊ အသည်း transaminases လှုပ်ရှားမှုတိုးလာခြင်း၊ သီးခြားဖြစ်ရပ်များတွင် cholestatic အသားဝါ၊ colitis (ကုထုံးအပြီးဖွံ့ဖြိုးနိုင်သည်)၊ enterocolitis၊ အနက်ရောင်အမွေးထူသောလျှာ၊

သွေးကြောဆိုင်ရာကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများ - prothrombin အချိန်နှင့်သွေးထွက်ချိန်များတွင်ပြောင်းပြန်တိုးခြင်း၊ thrombocytopenia၊ thrombocytosis, eosinophilia၊

ဦး နှောက်အာရုံကြောစနစ်မှ: မူးဝြေခင်း, ခေါင်းကိုက်ခြင်း, hyperactivity, စိုးရိမ်စိတ်, အပြုအမူပြောင်းလဲမှု, တက်ခြင်း။

ဒေသခံတုံ့ပြန်မှု: အချို့ကိစ္စများတွင်သွေးကြောသွင်းအုပ်ချုပ်ရေး၏ site မှာ phlebitis ။

မတည့်သည့်တုံ့ပြန်မှုများမှာ - urticaria၊ erythematous rash၊ ရှားပါး - multiforme exudative erythema, anaphylactic shock, angioedema၊ အလွန်ရှားပါး - exfoliative အရေပြားရောင်ရမ်းခြင်း, ကင်ဆာ exudative erythema (စတီဗင် - ဂျွန်ဆင် Syndrome)၊ မတည့်သွေးကြော၊ ။

အခြား: candidiasis, superinfection ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု, Interstitial nephritis, crystalluria, hematuria ။

အလွန်အကျွံသုံးစွဲ။ ရောဂါလက္ခဏာများ - အစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်းကိုချိုးဖောက်ခြင်းနှင့်ရေ - အီလက်ထရွန်ချိန်ခွင်လျှာကိုချိုးဖောက်ခြင်း။

ကုသမှု: လက်ခဏာ။ Hemodialysis သည်ထိရောက်ပါသည်။

အပြန်အလှန်အကျိုးသက်ရောက်မှု။ အက်စစ်အက်စစ်အက်ဆစ်သည်အက်စစ်စုပ်ယူခြင်းကိုတိုးစေသည်။

Bacteriostatic မူးယစ်ဆေးဝါးများ (macrolides, chloramphenicol, lincosamides, tetracyclines, sulfonamides) သည်ရန်ဘက်ပြုသောအကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည်။

သွယ်ဝိုက် anticoagulants ၏ထိရောက်မှုကိုတိုးပွားစေသည် (အူလမ်းကြောင်း microflora ကိုဖိနှိပ်ခြင်း၊ ဗီတာမင် K ၏ပေါင်းစပ်မှုနှင့် prothrombin အညွှန်းကိန်း) ။ တစ်ပြိုင်နက်တည်း anticoagulants များသောက်သုံးခြင်းဖြင့်သွေးခဲခြင်း၏ညွှန်းကိန်းများကိုစစ်ဆေးရန်လိုအပ်သည်။

PABA ကိုဖြစ်ပေါ်စေသောဇီဝြဖစ်စဉ်အတွင်းပါးစပ်တားဆေး၊ ဆေးဝါးများ၏ထိရောက်မှုကိုလျှော့ချပေးသည်၊ ethinyl estradiol -“ ထိုးဖောက်အောင်မြင်မှု” ကိုသွေးထွက်စေမည့်အန္တရာယ်။

Diuretics, allopurinol, phenylbutazone, NSAIDs နှင့် tubular secretion ကိုပိတ်ဆို့သောအခြားမူးယစ်ဆေးဝါးများသည် amoxicillin (clavulanic acid ကို glomerular filtration ဖြင့်အဓိကအားဖြင့်ထုတ်လွှတ်သည်) တိုးပွားစေသည်။

Allopurinol သည်အရေပြားအဖုအထစ်ဖြစ်ပေါ်ခြင်းအန္တရာယ်ကိုတိုးပွားစေသည်။

အထူးညွှန်ကြားချက်။ ကုသမှုလမ်းကြောင်းဖြင့်သွေး၊ အသည်းနှင့်ကျောက်ကပ်တို့၏လုပ်ဆောင်မှုအခြေအနေကိုစစ်ဆေးရန်လိုအပ်သည်။

အစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်းမှဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကိုလျော့ချရန်အတွက်ဆေးကိုအစာနှင့်အတူသောက်သင့်သည်။

ပtoိဇီဝဆေးကုထုံးပြောင်းလဲမှုကိုလိုအပ်သော၎င်းသည်မခံစားနိုင်သည့်မိုက်ခရိုပိုလာ၏ကြီးထွားမှုကြောင့် superinfection ကိုဖွံ့ဖြိုးရန်ဖြစ်နိုင်သည်။

ဆီး၌ဂလူးကို့စ် (glucose) ကိုဆုံးဖြတ်ရာတွင်မှားယွင်းသောအပြုသဘောဆောင်သောရလဒ်များပေးနိုင်သည်။ ဤကိစ္စတွင်, ဆီးထဲမှာဂလူးကို့စများ၏အာရုံစူးစိုက်မှုဆုံးဖြတ်ရန်အတွက်ဂလူးကို့စ oxidant နည်းလမ်းကိုအသုံးပြုရန်အကြံပြုသည်။

dilution ပြီးနောက်, ရပ်ဆိုင်းမှုရေခဲသေတ္တာထဲမှာ 7 ရက်ထက်ပိုသောအဘို့သိုထားပေမယ့်အေးခဲမထားရပါမည်။

penicillins ကိုအလွန်အမင်းအာရုံခံစားမှုခံစားနေရသောလူနာများတွင် cephalosporin ပantibိဇီဝဆေးများနှင့်မတည့်သောတုံ့ပြန်မှုများဖြစ်နိုင်သည်။

မွေးကင်းစကလေးများနှင့်အမြှေးပါးများအချိန်မတန်မီခွဲစိတ်မှုနှင့်အတူကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးများအတွက် necrotizing colitis ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏အမှုများတွေ့ရှိခဲ့သည်။

ဆေးပြားများတွင်တူညီသော clavulanic acid (၁၂၅ မီလီဂရမ်) ပါ ၀ င်သောကြောင့်သတိပြုသင့်သည်မှာ ၂၅၀ မီလီဂရမ် (amoxicillin အတွက်) ၂- ခုသည် amoxicillin အတွက် (၅၀၀) မီလီဂရမ်နှင့်တစ်သားတည်းမဟုတ်ပါ။

ဆေးဝါး၏ပြည်နယ်မှတ်ပုံတင်။ တရားဝင်ထုတ်ဝေမှု - အတွဲ (၂) တွင် M - ဆေးကောင်စီ၊ ၂၀၀၉ - အတွဲ ၂၊ အပိုင်း ၁ - ၅၆၈ စ၊ အပိုင်း ၂ - ၅၆၀ ။

သောက်သုံးသောပုံစံများ

Amoxicillin + Clavulanic acid ကိုပုံစံဖြင့်ထုတ်လုပ်သည်။

  • ကွဲပြားခြားနားသောသောက်သုံးသောနှင့်အတူ coated တက်ဘလက်များ,
  • clavulanic acid အမြဲတမ်း 0,125 ဂရမ်,
  • amoxicillin
    • 250,
    • 500,
    • 875,
  • ရပ်ဆိုင်းမှုအတွက်အမှုန့် - ၁၅၆ မီလီဂရမ် / ၅ မီလီမီတာ၊
  • 600 mg / 1200 မီလီဂရမ်တစ်ထိုးနှင့်အတူဆေးထိုးမှုအတွက်အမှုန့်။

ရှုပ်ထွေးသောပြင်ဆင်မှုတွင်၊ clavulanic acid ကိုပိုတက်စီယမ်ဆား - ပိုတက်စီယမ်ကလာဗူလာနိတ်အဖြစ်တွေ့ရှိရသည်။

Amoxicillin + Clavulanate ဆေးပြားများသည်အဖြူရောင်ရှိပြီးအရောင်တောက်တောက်ရှိပြီးအရောင်ပြောင်း။ အန္တရာယ်ဖြစ်စေနိုင်သောအရောင်ရှိသည်။ တက်ကြွသောပါဝင်ပစ္စည်းများအပြင်ဆေးပြား၏ဖွဲ့စည်းမှုတွင် -

  • Filler - ဆီလီကွန်ဒိုင်အောက်ဆိုဒ်၊ မဂ္ဂနီစီယမ်စတေရိတ်၊ microcrystalline cellulose၊
  • အခွံထဲမှာ - polyethylene glycol, hypromellose, titanium dioxide ။

Amoxicillin + Clavualanic acid, အသုံးပြုရန်ညွှန်ကြားချက်များ (နည်းလမ်းနှင့်သောက်သုံးသော)

ဤအရာဝတ္ထုများကို အခြေခံ၍ ဖန်တီးထားသောဆေးဝါးများကိုပါးစပ်၊ သွေးကြောသွင်းခြင်းသို့မဟုတ်ကြွက်သားတွင်းအုပ်ချုပ်ရေးအတွက်အသုံးပြုနိုင်သည်။ ဤကိစ္စတွင်ရောဂါ၏ရှုပ်ထွေးမှု၊ ရောဂါပိုး၏ထိခိုက်လွယ်မှု၊ ရောဂါကူးစက်မှုတည်နေရာနှင့်လူနာ၏ဝိသေသလက္ခဏာများကိုထည့်သွင်းစဉ်း စား၍ ဆေးသောက်ခြင်း၊ အချိန်ဇယားနှင့်ကုထုံး၏ကြာချိန်ကိုတည်ဆောက်သည်။

ဥပမာအားဖြင့်၊ အသက် ၁၂ နှစ်အောက်လူနာများအားမူးယစ်ဆေးဝါးအားအတွင်းပိုင်းအသုံးပြုရန်ရည်ရွယ်ထားသောရည်၊ ဆိုင်းငံ့ခြင်း (သို့) ပြန်လည်ဖြည့်တင်းခြင်းဖြင့်သောက်ရန်အကြံပေးသည်။ လူနာများ၏အလေးချိန်နှင့်အသက်ပေါ် မူတည်၍ တစ်ကြိမ်သောက်ရန်သတ်မှတ်သည်။

အသက် ၁၂ နှစ်မှအရွယ်ကလေးများနှင့်အရွယ်ရောက်ပြီးသူလူနာများအတွက် amoxicillin နေ့စဉ်နေ့စဉ်သောက်သုံးချက်သည် ၆ ဂရမ်ဖြစ်ပြီး၊ ၁၂ နှစ်အောက်ငယ်သောလူနာများအတွက်အလေးချိန်ကီလိုဂရမ်လျှင် ၄၅ မီလီဂရမ်ကိုတွက်ချက်ရန်အကြံပြုသည်။

၁၂ နှစ်မှအရွယ်ကလေးများနှင့်အရွယ်ရောက်သူများအတွက် clavulanic acid ၏အများဆုံးခွင့်ပြုထားသောဆေးပမာဏသည် ၆၀၀ မီလီဂရမ်နှင့် ၁၂ နှစ်အောက်ကလေးငယ်များအတွက်အလေးချိန်တစ်ကီလိုလျှင် ၁၀ မီလီဂရမ်နှုန်းဖြင့်ဖြစ်သည်။

ကုသမှု၏ပျမ်းမျှကြာချိန် 10-14 ရက်ပေါင်းနိုင်ပါတယ်။

ရောဂါပိုးမွှားတိုက်ဖျက်ရေးလှုပ်ရှားမှု Spectrum

Amoxicillin / Clavulanic အက်ဆစ်သည်ဘက်တီးရီးယားပိုးသတ်ခြင်းဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုရှိသည်၊ ဘက်တီးရီးယားနှင့် amoxicillin ကိုထိခိုက်လွယ်သည့်ပရိုတိုဇိုးများအပါအ ၀ င် beta-lactamase ထုတ်လုပ်သောမျိုးကွဲများဖြစ်သည်။

ဘက်တီးရီးယားပိုးလုပ်ဆောင်မှုသည်ဘက်တီးရီးယားဆဲလ်နံရံအတွက်လိုအပ်သောဘက်တီးရီးယား peptidoglycan ကိုပေါင်းစပ်ခြင်းအားဖြင့်အောင်မြင်စေသည်။

clavulanic acid နှင့်အတူ inhibitor- ကာကွယ်ထားသောပantibိဇီဝဆေး amoxicillin ၏ကျယ်ပြန့်ရောင်စဉ်ပါဝင်သည်

  • gram-positive aerobes:
    • Staphylococcus sp ။ , Staphylococcus aureus ၏ mesophylline- အထိခိုက်မခံမျိုးကွဲများအပါအဝင်,
    • streptococci, pneumococci, hemolytic streptococcus,
    • enterococci,
    • listeria
  • Gram-negative aerobes - Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Enterobacter, Klebsiella, Moxarell, Neisseria, Helicobacter pylori,
  • gram-positive anaerobes - clastridia, peptococci,
  • ဂရမ် - အနုတ်လက္ခဏာအောက်ဆီဂျင်မဲ့ချေ - Bacteroids, fusobacteria ။

Semisynthetic penicillins, ဂုဏ်သတ္တိများကို Penicillin Row စာမျက်နှာတွင်တွေ့နိုင်သည်၊ ဘက်တီးရီးယားမျိုးကွဲများစွာတွင်ခုခံနိုင်စွမ်းရှိသည်။

Semisynthetic penicillin amoxicillin ကိုခံနိုင်ရည်ရှိခြင်း Escherichia coli, Klebsiella, Proteus, Salmonella, Shigella, Enterococci, Corynebacter မျိုးစိတ်အချို့တွင်တွေ့နိုင်သည်။ amoxicillin / clavulanate ကလျမီဒီရာနှင့် mycoplasma နှင့်မထိတွေ့ပါ။

Clavulanic acid ကိုထုတ်လုပ်သည့် beta-lactamases များကိုမပြုလုပ်ပါ။

  • Pseudomonas aeruginosa သည်ပquိဇီဝဆေးများကိုအလျင်အမြန်လိုက်လျောညီထွေဖြစ်အောင်ပြုလုပ်နိုင်ပြီး ၄ င်းတို့ကိုခံနိုင်ရည်ရှိသောမျိုးကွဲများဖြစ်ပေါ်စေသည်။
  • serrations - အူလမ်းကြောင်းကူးစက်စေသည့်ဘက်တီးရီးယား၊ ဆီးလမ်းကြောင်း၊ အရေပြား၊
  • Acinetobacter (Acinetobacter) - ၂၀၁၂ ခုနှစ်တွင် WHO အဖွဲ့မှအန္တရာယ်အရှိဆုံးကူးစက်မှုများစာရင်းတွင်ရောဂါကူးစက်ခံရခြင်း၊

ဆေးဝါးဗေဒအရေးယူ

နှုတ်အားဖြင့်သောက်သောအခါနှင့်မူးယစ်ဆေး၏သွေးကြောထဲထိုးသွင်းသည့်အခါမူးယစ်ဆေး၏တက်ကြွသောအစိတ်အပိုင်းများကိုလျင်မြန်စွာစုပ်ယူနိုင်သည်။ ကုထုံးဆိုင်ရာအကျိုးသက်ရောက်မှုအတွက်လိုအပ်သော Amoxicillin / Clavulanate ပေါင်းစပ်သောပြင်ဆင်မှုကိုသွေးထဲတွင်စုစည်းထားခြင်းကို ၄၅ မိနစ်အကြာတွင်ဖန်တီးသည်။

မူးယစ်ဆေးဝါး၏အစိတ်အပိုင်းများသည်သွေးပရိုတင်းများနှင့်အနည်းငယ်သာသက်ဆိုင်ပြီး၊ သွေးထဲတွင်ရရှိသောဆေး၏ ၇၀-၈၀ ရာခိုင်နှုန်းသည်အခမဲ့ဖြစ်သည်။

အသည်းအတွင်းရှိတက်ကြွသောအရာဝတ္ထုများကို metabolize လုပ်ပါ။

  • amoxicillin - လက်ခံရရှိသည့်ပantibိဇီဝဆေး၏ ၁၀% ကိုပြောင်းလဲလိုက်သည်။
  • clavulanic to - ၎င်းသည် ၀ င်နေသောဒြပ်ပေါင်း၏ ၅၀% ကိုကွဲစေသည်။

Amoxicillin ကိုဆီးစနစ်မှထုတ်လွှတ်သည်။ ပေါင်းစပ်ဆေး၏ထက်ဝက်သည်ဆေးပမာဏပေါ် မူတည်၍ ၁.၃ နာရီဖြစ်သည်။

ညွှန်ကြားချက်များအတိုင်းဆေးကိုသောက်ချိန်တွင်ပျမ်းမျှအားဖြင့် ၆ နာရီအတွင်းရုပ်သိမ်းလိုက်သည်။

Amoxicillin + Clavulanic acid ကိုကလေးများနှင့်အရွယ်ရောက်သူများအတွက်ဆေးညွန်းခြင်း၊ ဆိုင်းငံ့ခြင်း၊ သွေးကြောသွင်းဆေးထိုးခြင်းအတွက်အသုံးပြုရန်ညွှန်ကြားချက်တွင်ဖော်ပြထားသောဆေးညွှန်းတွင်သတ်မှတ်သည်။

amoxicillin / clavulanate ၏အုပ်ချုပ်မှုအတွက်လက္ခဏာများမှာရောဂါများဖြစ်သည်။

  • အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာစနစ်:
    • အသိုင်းအဝိုင်းမှရရှိသောအဆုတ်ရောင်၊ အဆုတ်အနာ၊
    • pleurisy
    • အဆုတ်ရောင်
  • ENT ရောဂါများ -
    • sinusitis
    • ဂလင်းတမျိုး၊
    • otitis မီဒီယာ
  • လိင်အင်္ဂါအင်္ဂါများ:
    • အဆုတ်ရောင်ရောဂါ, cystitis,
    • အဆိုပါ fallopian ပြွန်ရောင်ခြင်း, endometritis, သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာ, prostatitis,
    • chancre, gonorrhea,
  • အသားအရေ:
    • erysipelas
    • phlegmon
    • တိတ်တခိုး
    • cellulite
    • တိရိစ္ဆာန်ကိုက်
  • အရိုးပွရောဂါ
  • ခွဲစိတ်ကုသမှုပြီးနောက်ရောဂါကူးစက်မှု၏ကာကွယ်တားဆီးရေးနှင့်ကုသမှုသည်။

အသုံးပြုရန်အတွက်ညွှန်ကြားချက်များ

amoxicillin နှင့် clavulanic acid နှင့်အတူဆေးဝါးများကြာချိန် 2 ပတ်ထက်ပိုမဖြစ်သင့်သည်။ otitis မီဒီယာ၏ကုသမှု 10 ရက်ကြာရှည်သင့်ပါတယ်။

ဆေးပြားများပါသောဆေးကိုအစားအစာဖြင့်သောက်သောအခါရေနှင့်ဆေးကြောပါသည်။ ရပ်ဆိုင်းမှုများအတွက်အမှုန့်ကိုအနည်းဆုံးတစ်ဝက်တစ်ဝက်ပမာဏပြုတ်ရေနှင့်ရော။

မျိုချရန်အခက်အခဲရှိသောကလေးများသာမကအရွယ်ရောက်သူများအတွက်ဆိုင်းငံ့ခြင်းကိုအကြံပြုပါသည်။

မူးယစ်ဆေးဝါးများ၏သောက်သုံးသော amoxicillin အားဖြင့်တွက်ချက်သည်။

အသက်၊ အလေးချိန်၊ ဆီးစနစ်၏လုပ်ဆောင်နိုင်စွမ်းနှင့်တွေ့ရှိချက်အပေါ် မူတည်၍ ဆရာ ၀ န်မှတစ် ဦး ချင်းကုသမှုပုံစံကိုရေးဆွဲသည်။

သတိပြုရမည်မှာ ၀.၅ ဂရမ် amoxicillin / 125 mg clavulanic to-you ကို ၂၅ မီလီဂရမ် / ၁၂၅ မီလီဂရမ် ၂ ခုဖြင့် အစားထိုး၍ မရပါ။

အဆုံးစွန်သောအမှု၌ clavulanate စုစုပေါင်းပမာဏသည်ပိုမိုမြင့်မားပြီး၎င်းသည်ဆေးထဲတွင်ပantibိဇီဝဆေး၏ဆွေမျိုးအာရုံစူးစိုက်မှုကိုလျှော့ချလိမ့်မည်။

နေ့စဉ်ဆေးပမာဏမပိုသင့်ပါ -

  • amoxicillin:
    • 12 ဌပြီးနောက် - ၆ ဂရမ်
    • 12 လီတာအောက်မှာ - ၄၅ မီလီဂရမ် / ကီလိုဂရမ်ထက်မပိုသော
  • to clavulanic
    • ၁၂ လကျော် - 600 မီလီဂရမ်
    • 12 လီတာထက်ငယ်သော - 10 mg / kg ။

အရွယ်ရောက်သူများအတွက်တက်ဘလက်များ၊ ညွှန်ကြားချက်များ

အရွယ်ရောက်ပြီးသူ၊ ကီလိုဂရမ် ၄၀ ကျော်သောကလေးများကိုအသုံးပြုရန်ညွှန်ကြားချက်များနှင့်အညီ Amoxicillin / Clavulanate သတ်မှတ်သည်။

  • ရောဂါပျော့ပျောင်းသောရောဂါနှင့်အတူ:
    • သုံးကြိမ်မြောက် / ။ ။ ၀.၂၅ ဂရမ်
    • တစ်နေ့နှစ်ကြိမ်။ 500 မီလီဂရမ်
  • အဆုတ်ရောဂါနှင့်အတူပြင်းထန်ရောဂါကူးစက်မှု:
    • သုံးကြိမ်မြောက်နေ့။ 0.5 ဂရမ်
    • တစ်နေ့နှစ်ကြိမ်။ 0,875 ဂရမ်။

ကလေးများအတွက်ရပ်ဆိုင်းမှုအဘို့အမှုန့်

ညွှန်ကြားချက်အရဆေး၏ပမာဏကိုတွက်ချက်ရန်အဓိကစံနှုန်းမှာအလေးချိန်နှင့်အသက်ဖြစ်သည်။ Amoxicillin / Clavulanic acid ကိုနေ့စဉ်ဆေးဖြင့်သတ်မှတ်သည်။

  • မွေးကတည်းက 3 လကြာ။ - နံနက် / ညနေ ၃၀ မီလီဂရမ် / ကီလိုဂရမ်သောက်ပါ။
  • ၃ လ 12 လီတာအထိ။
    • ရောဂါပျော့ပျောင်းသောရောဂါနှင့်အတူ:
      • ၂၅ မီလီဂရမ် / ကီလိုဂရမ် ၂ ကြိမ် / ံဖြင့်ကုသသည်။
      • ၂၄ နာရီအတွင်း 20 mg / kg 3 r ကိုစားသုံးပါ။
    • ရှုပ်ထွေးသောရောင်ရမ်းခြင်း:
      • 45 mg / kg 2 p ကိုသောက်ပါ။ / 24 နာရီ။ ,
      • 40 mg / kg 3 p ကိုယူပါ။ / 24 နာရီ

၁၂ နှစ်အောက်ကလေးကိုတစ်နေ့သုံးကြိမ်ဆိုင်းငံ့ထားသင့်သည်။ ချောဆိုင်းငံ့မှု၏တစ် ဦး တည်းဆေးထိုးသည်:

  • ၉ လ - ၂ နှစ် - ၆၂.၅ မီလီဂရမ် amoxicillin၊
  • 2 ဌမှ။ အထိ 7 လီတာ - 125,
  • ၇ ဌ အထိ 12 လီတာ - 250 မီလီဂရမ်။

ကလေးအထူးကုဆရာ ၀ န်သည်ကလေး၏အလေးချိန်၊ အရွယ်နှင့်အရွယ်အစားနှင့်ရောဂါကူးစက်မှုပြင်းထန်မှုအပေါ် မူတည်၍ ဆေးသောက်သုံးမှုကိုတိုးမြှင့်နိုင်သည်။

အပြန်အလှန်အကျိုးသက်ရောက်မှု

နှင့်တွဲဖက်။ မူးယစ်ဆေးဝါးနှင့်အတူကုသမှုသန္ဓေတား, ဂလူးကို့စ်, နို့နှင့် aminoglycosides စုပ်ယူမှုတစ်ခုနှေးကွေးခြင်းနှင့်ကျဆင်းခြင်းသည်နှင့် အက်စ်ကောဘစ်အက်စစ် ဆန့်ကျင်ပေါ်, စုပ်ယူမှုတိုးပွားစေပါသည်။

အချို့သော bacteriostatic ဆေးများ၊ macrolides, lincosamides, chloramphenicol, tetracyclines နှင့် sulfonamidesရန်ဘက်ပြုသောအကျိုးသက်ရောက်မှုပြ။

၎င်းဆေးသည်အူသိမ်အူမကြီး၏ထိရောက်မှုကိုတိုးစေနိုင်သည် microfloraဗီတာမင် K နှင့်ပရိုရိုမင်အညွှန်းကိန်းများပေါင်းစပ်မှုကိုလျော့နည်းစေသည်။ anticoagulants နှင့်အတူပေါင်းစပ်ခဲ၏သတိထားစောင့်ကြည့်လေ့လာရန်လိုအပ်သည် သွေး.

လှုပ်ရှားမှုလျှော့ချ ပါးစပ် contraceptives, ethinyl estradiol, PABA ကိုဇီဝြဖစ်စေသည့်ဆေးများအပြင်သွေးထွက်ခြင်းအန္တရာယ်ကိုမြင့်တက်စေသည်။ Diuretics ဆီး, Phenylbutazone, Allopurinol, tubular လျှို့ဝှက်ချက်ကိုပိတ်ဆို့အေးဂျင့်များ - amoxicillin ၏အာရုံစူးစိုက်မှုကိုတိုးမြှင့်စေနိုင်သည်။

အထူးညွှန်ကြားချက်

သင်တန်း၊ ကုသမှုကိုသွေး၊ ကျောက်ကပ်နှင့်အသည်းတို့၏လုပ်ဆောင်မှုကိုတင်းတင်းကျပ်ကျပ်ထိန်းချုပ်ထားသင့်သည်။ အစာခြေလမ်းကြောင်း၌မလိုလားအပ်သောလုပ်ရပ်များ၏အန္တရာယ်ကိုလျှော့ချရန်အတွက်၊ ဆေးကိုအစာနှင့်စားသုံးသင့်သည်။

မူးယစ်ဆေးမခံစားနိုင်သော microflora ၏ကြီးထွားမှုနှင့်အတူ superinfection သည်ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်လာပြီးသင့်လျော်သော antibacterial ကုထုံးလိုအပ်သည်။ တစ်ခါတစ်ရံဆီး၌ဂလူးကို့စ် (glucose) ကိုဆုံးဖြတ်ရာတွင်တွေ့ရှိရသည့်မှားယွင်းသောအပြုသဘောဆောင်သောရလဒ်များကိုတွေ့ရှိရသည်။ အဆိုပါဂလူးကို့စ oxidant အာရုံစူးစိုက်မှု setting ကိုနည်းလမ်းအကြံပြုသည်။ဂလူးကို့စ်ဆီး၏ဖွဲ့စည်းမှု၌တည်၏။

ရောစပ်ထားသောဆိုင်းထိန်းကိုရေခဲသေတ္တာထဲတွင်သိုလှောင်နိုင်သည်။ သို့သော် ၇ ရက်ထက်မပိုစေဘဲအေးခဲစေနိုင်သည်။ သည်းမခံနှင့်အတူလူနာ၌တည်၏ ပင်နီဆီလင်နှင့်အတူပေါင်းစပ်မတည့်တုံ့ပြန်မှု cephalosporin ပantibိဇီဝဆေး။

ဆေးပြားများ၏ဖွဲ့စည်းမှုတွင်တူညီသော Clavulanic acid ပါ ၀ င်သည်။ ၎င်းသည် ၁၂၅ မီလီဂရမ်ဖြစ်သည်။ ထို့ကြောင့်သတိပြုရန်မှာ ၂၅၀ မီလီဂရမ်အလုံး ၂ ခုတွင်တစ်မျိုးစီ၌ ၅၀၀ မီလီဂရမ်နှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်အခြားအရာများပါ ၀ င်သည်။

သက်တမ်းကုန်ဆုံးရက်

အဓိက analogues ကိုမူးယစ်ဆေးဝါးများဖြင့်ကိုယ်စားပြုသည်။ Amovicomb, Amoxivan, Amoxiclav, Quicktab, Amoxicillin trihydrate + ပိုတက်စီယမ် clavulanate, Arlet, Augmentin, Baktoklav, Verklav, Klamosar, Liklav, Medoklav, Panclav, Ranklav, Rapiklav, Taromentin, Fibell, Flemoklav Solutab နှင့် ဂေဟစနစ်။

မည်သည့်ပiိဇီဝဆေးနှင့်မဆိုကုသသည့်အခါအရက်သောက်ခြင်းကိုဆန့်ကျင်သည်။ ၎င်းသည်ကုထုံး၏ထိရောက်မှုကိုလျှော့ချနိုင်ပြီးဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများပိုမိုပြင်းထန်စေသည်။

Amoxicillin + Clavualanic Acid အပေါ်ပြန်လည်စစ်ဆေးမှုများ

သင်သိသည့်အတိုင်းပvariousိဇီဝဆေးများသည်ဖိုရမ်အမျိုးမျိုးတွင်အများဆုံးဆွေးနွေးထားသောဆေးများဖြစ်သည်။ လူနာများသည်ထိုကဲ့သို့သောဆေးဝါးများ၏ထိရောက်မှုနှင့်လုံခြုံမှုနှစ်ခုလုံးအတွက်တူညီစွာစိတ်ပူနေကြသည်။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင်၊ Amoxicillin + Clavualanic acid ပြင်ဆင်မှုများနှင့် ပတ်သက်၍ ပြန်လည်သုံးသပ်ချက်များသည်အများအားဖြင့်အပြုသဘောဆောင်ကြသည်။

ဤပoneိဇီဝဆေး၏ထိရောက်မှုကိုမည်သူမျှသံသယမရှိသောကြောင့်ရောဂါရှုပ်ထွေးသောရောဂါများကိုပင်ကုသရန်သတ်မှတ်ထားသည်။ သို့သော်လူနာများသည် clavulanic acid၊ ၎င်းသည်အဘယ်အရာနှင့်၎င်းကို amoxicillin နှင့်ပေါင်းစပ်သည်၊ ၎င်းသည်၎င်း၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုတိုးမြှင့်စေရန်သို့မဟုတ်ပျော့ပြောင်းစေရန်စိတ်ဝင်စားသည်။ သတိပြုသင့်သည်မှာဤအရာ ၀ တ္ထုတွင်၎င်း၏ကိုယ်ပိုင်ပacterိဇီဝဆေးများရှိသည်။

ဒါ့အပြင်ဒီမူးယစ်ဆေးဝါးမကြာခဏကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးများကုသမှုနှင့်ပတ်သက်။ ဆွေးနွေးမှုများတွင်တွေ့ရှိရသည်။ သို့သော်ကျွမ်းကျင်သူများစွာကဤကာလအတွင်းမူးယစ်ဆေးဝါးကိုသောက်ရန်အကြံပေးသည်။ Amoxiclav။ ဤအချက်ကိုအချိန်တိုင်းအချိန်ကာလတွင်ဤဆေးဝါးဖြင့်ကုသသောအမျိုးသမီးများကအတည်ပြုသည်။ ကိုယ်ဝန်။ ပုံမှန်အားဖြင့်ကုသမှုသည်လူနာနှင့်သန္ဓေသားကိုမထိခိုက်စေဘဲချိုးဖောက်မှုကိုဖယ်ရှားရန်အမြဲတမ်းကူညီသည်။

ပibိဇီဝဆေးများသည်ဘက်တီးရီးယားကူးစက်ရောဂါများကိုကုသရာတွင်ကုသပေးသည့်ကုသနည်းများ၏အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုဖြစ်သည်။ သတိပြုသင့်သည်မှာထိုကဲ့သို့သောဆေးဝါးများကိုဆရာဝန်ညွှန်ကြားသည့်အတိုင်းသာပြုလုပ်နိုင်သည်။ သို့သော်ပထမ ဦး စွာသင်သည်ဤမူးယစ်ဆေးဝါးမှရောဂါပိုး၏ sensitivity ကိုဆုံးဖြတ်ရန်လိုအပ်သည်။ သို့မှသာခန္ဓာကိုယ်ကိုထပ်မံထိခိုက်စေခြင်းမရှိဘဲကောင်းမွန်သောကုသမှုရလဒ်ကိုမျှော်လင့်နိုင်သည်။

IV ထိုး, အရွယ်ရောက်ပြီးသူအဘို့အညွှန်ကြားချက်

Amoxicillin / clavulanic အက်ဆစ်ကို ၁၂ နှစ်အကြာတွင်တစ်နေ့လျှင်သုံးကြိမ်သို့မဟုတ် ၄ ရက် r / ရက်သောက်ပြီးနောက်သွေးကြောသွင်းသည်။

  • ရောဂါ၏ပျော့ပျောင်းသောလမ်းကြောင်းနှင့်အတူ - 1 ဂရမ်,
  • ပြင်းထန်နာမကျန်းဖြစ်ရပ်အတွက် - 1200 မီလီဂရမ်။

ကလေးများအတွက် IV ဆေးထိုးညွှန်ကြားချက်

၁၂ နှစ်အောက်ကလေးငယ်ကိုပanိဇီဝဆေးတစ်မျိုးကိုသတ်မှတ်သည်။

  • 3 လ။ , 22 ပတ်မှအချိန်မတန်မီမွေးကင်းစ - တစ်နေ့နှစ်ကြိမ်။ 25 mg / kg
  • ၃ လ 12 လီတာအထိ။
    • လွယ်ကူသောစီးဆင်းမှု - တစ်နေ့လျှင်သုံးကြိမ် 25 mg / kg၊
    • ပြင်းထန်သောနာမကျန်းဖြစ်ခြင်း - တစ်နေ့လျှင် ၄ ကြိမ်။ 25 mg / kg ။

ml / min ဖြင့်တိုင်းတာသည်ကိုအနိမ့် creatinine clearance တွင်ပြုလုပ်သည်။

  • 30 ထက်နည်းပေမယ့် 10 ထက်ပို:
    • ဆေးပြားများသောက်သုံးမှုသည် ၁၂ နာရီအကြာတွင် ၀.၂၅ ဂရမ် ၀.၅ ဂရမ်ဖြစ်သည်။
    • in / in - တစ်ရက်လျှင်နှစ်ကြိမ်၊ ပထမ ၁ ဂရမ်၊ ပြီးနောက် 0 ဂရမ်၊
  • ၁၀ အောက်အောက်
    • နှုတ်ဖြင့် ၀ - ၂၅ ဂရမ်သို့ ၀ ၀၅ ၅ ဂရမ်၊
    • in / in - 1 ဂရမ်, 0.5 ဂရမ်ပြီးနောက်။

excretory လှုပ်ရှားမှု၏လေ့လာမှု၏ရလဒ်အရသိရသည်ဆရာဝန်သာသောက်သုံးသောချိန်ညှိနိုင်ပါတယ်။

heoxialysis လူနာများကို Amoxicillin / Clavulanic အက်ဆစ်ကိုခွင့်ပြုသည်။ 12 l ပြီးနောက်ဆေးညွှန်း။ :

  • ဆေးပြားများ - 250 မီလီဂရမ် / 0.5 ဂရမ်
  • ထိုး iv - 0.5 ဂရမ် - 1 အချိန်။

လိင်မှုကိစ္စကိုစစ်ဆေးသည့်အနေဖြင့်၊ အစနှင့်အဆုံးတွင်၊ မူးယစ်ဆေးကိုတစ်ကြိမ်တည်းဖြင့်ထပ်မံအသုံးပြုသည်။

မူးယစ်ဆေးဝါး interaction က

မူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်အတူသောက်နေစဉ် Amoxicillin / Clavulanate ၏စုပ်ယူမှုပိုဆိုးလာ:

  • antacids - အစာအိမ်၏အချဉ်ဓာတ်ကိုပျက်စေသောဆေးများ၊
  • aminoglycoside ပiotိဇီဝဆေး,
  • နို့
  • ဂလူးကို့စ်။

Allopurinol, NSAIDs, calcium channel blockers များကိုတစ်ပြိုင်နက်တည်းအုပ်ချုပ်မှုသည်သွေးထဲတွင် ၄ င်း၏အာရုံစူးစိုက်မှုကိုတိုးပွားစေပြီးကျောက်ကပ်အတွင်း glomerular filtration နှုန်းကိုလျှော့ချပေးသည်။

Ammicicillin / Clavulanate သည်ပrolိဇီဝဆေးများနှင့်အတူ bacteriostatic သက်ရောက်မှု - macrolides, lincosamines, tetracyclines, chloramphenicol - တစ်ပြိုင်နက်တည်းသတ်မှတ်ထားခြင်းမရှိပါ။

Amoxicillin + Clavulanic အက်ဆစ်ကိုကုသရာတွင်လုပ်ဆောင်မှု၏ထိရောက်မှုမှာပြောင်းလဲသွားသည်။

  • anticoagulants - တိုးများလာတယ်၊ ဘာဖြစ်လို့လဲဆိုတော့သွေးခဲနိုင်မှုကိုထိန်းချုပ်ဖို့လိုအပ်တယ်။
  • ပါးစပ်တားဆေး - လျှော့ချ။

Amoxicillin / Clavulanate ကိုအရက်သောက်သုံးခြင်းဖြင့်ကုသရာတွင်အသုံးပြုရန်ညွှန်ကြားချက်များအရ၎င်းသည်အသည်းအပေါ်ဝန်ကိုပိုမိုတိုးစေပြီးဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကိုတိုးပွားစေသည်။

ကိုယ်ဝန်

Amoxicillin / Clavulanate သည်အတန်း (ခ) တွင် teratogenic ဖြစ်သည်။ ဆိုလိုသည်မှာမူးယစ်ဆေးဝါးကိုလေ့လာခြင်းသည်ဖွံ့ဖြိုးဆဲသန္ဓေသားအတွက်အနှုတ်လက္ခဏာဆောင်သောအကျိုးဆက်များကိုဖော်ထုတ်နိုင်ခြင်းမရှိသော်လည်း၊

Amoxillin + Clavulanate ကိုအသုံးပြုရန်ညွှန်ကြားချက်များနှင့်ဆရာဝန်ညွှန်ကြားသည့်အစီအစဉ်အတိုင်းတိကျစွာအသုံးပြုသင့်သည်။ Amoxicillin + Clavulanic အက်ဆစ်ကိုကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးများအားကုသမှုကိုညွှန်းကိန်းများအရသာဆေး၏အကျိုးသက်ရောက်မှုနှင့်သန္ဓေသားအပေါ်အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုထည့်သွင်းစဉ်းစား။ ရနိုင်သည်။

Arlet, Amoxiclav, Panclave, Ranklav, Augmentin, Flemoklav Solutab, Quicktab, Klavocin, Moksiklav ။

Analog Amoxicillin clavulanic acid

amoxicillin clavulanic acid ၏ analog များမှာပေါင်းစပ်ဆေးဝါးများဖြစ်သော amoxicillin နှင့် clavulanic acid နှင့်ဆေးဝါးအမျိုးမျိုးအတွက်ကွဲပြားခြားနားနိုင်သောအရန်အစိတ်အပိုင်းများပါဝင်သည်။

Amoxiclav

Amoxiclav သည်ကျယ်ပြန့်သောသက်ရောက်မှုများရှိသည့်ပantibိဇီဝဆေးဖြစ်သည်။ ၎င်းတွင်အဓိကအစိတ်အပိုင်းနှစ်ခုပါဝင်သည်။

  • Amoxicillin - တက်ကြွသောအရာ၊ ပitselfိဇီဝဆေးကိုယ်နှိုက်၊
  • Clavulanic အက်ဆစ် - သေးငယ်တဲ့ antibacterial ဂုဏ်သတ္တိများရှိပါတယ်။ ၄ င်း၏အဓိကလုပ်ဆောင်ချက်မှာ amoxicillin ကိုလူ့အတွင်းစိတ်ပတ်ဝန်းကျင်၏ပြင်းထန်သောသက်ရောက်မှုများမှကာကွယ်ရန်ဖြစ်သည်။

ဖြန့်ချိသည့်ပုံစံပေါ် မူတည်၍ မူးယစ်ဆေးဝါးကိုအရန်ပစ္စည်းများကိုထည့်သွင်းသည်။ အဓိကအစိတ်အပိုင်းများ၏ဆေးပမာဏမှာလည်းကွဲပြားသည်။

  • ပ250ိဇီဝဆေးတစ်မျိုး၏ ၂၅၀ မီလီဂရမ်၊ ၈၇၅ မီလီဂရမ်သို့မဟုတ် ၅၀၀ မီလီဂရမ်နှင့်အက်စစ် ၁၂၅ မီလီဂရမ်ပါဝင်သောတက်ဘလက်များ။ ဖြည့်စွက်ပစ္စည်းများပါဝင်သည်: ဆီလီကွန်ဒိုင်အောက်ဆိုဒ်, triethyl citrate, တိုက်တေနီယမ်ဒိုင်အောက်ဆိုဒ်, cellulose နှင့် talc,
  • ဆိုင်းငံ့မှု ၅ မီလီမီတာအသင့်ပြင်ဆင်ထားသောအရည်တွင် ၁၂၅ မီလီဂရမ် amoxicillin နှင့် ၃၁ မီလီဂရမ်အကာအကွယ်ပစ္စည်းများပါ ၀ င်သည်။ ဆေးသည်၎င်း၏ပုံသဏ္keepာန်ကိုထိန်းသိမ်းရန်နှင့်ကောင်းမွန်သောအရသာရှိရန် citric acid, cellulose, sodium benzoate နှင့်အရသာအမျိုးမျိုးကိုထည့်သွင်းထားသည်။

Amoxiclav သည် amoxicillin clavulanate ၏ analog နှင့်၎င်း၏ဖွဲ့စည်းမှုနှင့်မတူပါ။ ၎င်းသည် amoxicillin နှင့် clavulanic acid ပါဝင်သောအခြားပacterိဇီဝဆေးများနှင့်အတူတူပင်ရောဂါဗေဒအတွက်အသုံးပြုသည်။ ဒီမူးယစ်ဆေးဝါး၏စျေးနှုန်းသည်၎င်း၏ analog များ၏စျေးနှုန်းမူဝါဒထက်အနည်းငယ်နိမ့်သည်။ သို့သော်ပျမ်းမျှအားဖြင့်ခြားနားချက်များမှာအရေးမကြီးပါ (ရူဘီ ၅၀ မှ ၁၀၀) ။

  • ၅၀၀ မီလီဂရမ်တက်ဘလက်သည်စက္ကူ ၁၅ လုံးအတွက်ရူဘယ် ၃၃၀-၃၆၀ ကျသင့်မှာဖြစ်တယ်။
  • 100ml ဆိုင်းထိန်းစနစ်ထုတ်လုပ်မှုအတွက်အမှုန့်သည်ရူဘီ ၃၀၀ ခန့်ကုန်ကျမည်။
  • parenteral အုပ်ချုပ်မှုအတွက်အဖြေတစ်ခု - amoxicillin တစ်ခုစီ ၁ ဂရမ်ပါသောဖလား ၅ လုံးအတွက် ၈၅၀-၉၀၀ ရူဘယ်။

Flemoklav Solutab

Amoxicillin ဆေး၏စျေးနှုန်းချိုသာသော analogue မှာ Flemoklav Solutab ဖြစ်သည်။ ၎င်း၏ဖွဲ့စည်းမှု Amoxiclav ရဲ့ contents နဲ့မတူပါဘူး, ဒါပေမယ့်သူကတက်ဘလက်ပုံစံသာရရှိနိုင်ပါသည်။ ဤကိစ္စနှင့် ပတ်သက်၍ ၎င်းသည်သက်ကြီးရွယ်အိုကလေးများနှင့်လူကြီးများအတွက်သာလျှင်သင့်တော်သည်။

ဆေးပြား ၂၀ ကို amoxicillin ၁၂၁ မီလီဂရမ်နှင့် ၃၁ ml clavulanic အက်ဆစ်တို့ပါ ၀ င်သည့်ဆေးဝါးများကိုရူဘီ ၃၀၀ မှ ၃၂၀ အထိဝယ်ယူနိုင်သည်။ အဓိကပါဝင်သောအရာများပါ ၀ င်မှုမြင့်မားသောပမာဏသည်ကုန်ကျစရိတ်ပိုမိုများပြားသည် - ၈၈၅ မီလီဂရမ်စီရှိသည့်ဆေးပြား ၁၄ လုံးအတွက်ရူဘယ် ၅၀၀ မှ ၅၂၀ အထိရှိသည်။

Augmentin သည် amoxicillin clavulanic acid နှင့်နှိုင်းယှဉ်နိုင်သောဆေးဖြစ်သည်။ ၄ င်းတို့၏ဖွဲ့စည်းမှုများသည်တူညီသည်။ အဓိကအစိတ်အပိုင်းနှစ်ခုဖြစ်သည့် cellulose, potassium, silicon နှင့်စသည်။ စျေးနှုန်းမူဝါဒသည်အခြားအလားတူကိရိယာများနှင့်ခန့်မှန်းခြေအားဖြင့်တူညီသည်။

ဖြန့်ချိပုံစံများ:

  • ရပ်ဆိုင်းမှုအဘို့အမှုန့်
  • ဆေးပြား
  • ဆေးထိုးဘို့အဖြေရှင်းချက်။

ကြီးမားသောဆေးဝါးဗေဒအနာကသင့်အားအကောင်းဆုံးဆေးကိုရွေးချယ်နိုင်သည်။ နိုင်ငံခြားသို့မဟုတ်ရုရှားထုတ်လုပ်သူ၊ သင်လိုချင်သောသောက်သုံးသောပမာဏနှင့်အကောင်းဆုံးဖြန့်ချိမှုကိုရွေးချယ်နိုင်သည်။

သင်ပြန်လည်သုံးသပ်ခြင်းကိုသင်ယုံကြည်ပါက Amoxicillin clavulanic acid အစားထိုးမှုသည်ဆေးဝါးအသုံးပြုရန်ညွှန်ကြားချက်တွင်ဖော်ပြထားသောရောဂါများစာရင်းမှရောဂါဗေဒကိုကောင်းစွာကိုင်တွယ်နိုင်သည်။

အမှားတစ်ခုတွေ့ပြီလား ၎င်းကိုရွေးချယ်ပြီး Ctrl + Enter နှိပ်ပါ

နှိုင်းယှဉ်စားပွဲပေါ်မှာ

မူးယစ်ဆေးဝါးအမည်ဇီဝရရှိနိုင်မှု,%ဇီဝရရှိနိုင်မှု, mg / lအများဆုံးအာရုံစူးစိုက်မှုရောက်ရှိရန်အချိန်, ဇဘဝတစ်ဝက်၊ ဇ
mentဂုတ်89 – 9079 – 853 – 63 – 5
Amovicomb45 – 5056 – 590,5 – 12 – 6
Amoxiclav78 – 8987 – 903 – 3,53 – 9
Amoxiclav Quicktab79 – 9076 – 7710 – 123 – 5
Amoxicillin + Clavulanic အက်ဆစ်78 – 9173 – 858 – 102 – 5
Amoxicillin + Clavulanic Acid Pfizer79 – 8670 – 908 – 102 – 5
Arlet45 – 5547 – 497 – 93 – 6
Baktoklav34 – 4038 – 438,5 – 123 – 6
အီးယူ Augmentin80 – 8383 – 881 – 2,58 – 9
Augmentin SR76 – 8082 – 891,5 – 2,55 – 9
ကဗျာ45 – 4749 – 511 – 1,57 – 9
Fibell45 – 4750 – 531 – 25 – 7
ကမာရွတ်79 – 9185 – 890,5 – 1,55 – 8
Lyclav45 – 4955 – 591,5 – 1,22 – 6
က88 – 9990 – 912,5 – 3,54 – 6
Panklav78 – 9584 – 8612 – 141 – 2
Ranklav89 – 9489 – 9210 – 111 – 3
Rapiclav32 – 3630 – 4510 – 131 – 4
Taromentin78 – 8067 – 751,3 – 1,81 – 1,5
Flemoklav Solutab78 – 8788 – 891 – 3,55 – 7
ဂေဟစနစ်90 – 9390 – 9813 – 14,52 – 4

မူးယစ်ဆေးဝါး၏ Amoxicillin + Clavulanic acid

Amoxicillin + Clavulanic အက်ဆစ်
analogues ၏ပုံနှိပ်ပါစာရင်း
Amoxicillin + Clavulanic acid (Amoxicillin + Clavulanic acid) Antibiotic-penicillin semi-synthetic + beta-lactamase inhibitor Coated tablet, သွေးကြောသွင်းဖြေရှင်းချက်၏ပြင်ဆင်မှုအတွက် lyophilisate, ပါးစပ်ရပ်ဆိုင်းမှု၏ပြင်ဆင်မှုအမှုန့်, ​​ဆေးပြား, သွေးကြောသွင်းဖြေရှင်းချက်၏ပြင်ဆင်မှုအတွက်အမှုန့်, ​​ဆေးပြား လူစုခွဲနိုင်သောတက်ဘလက်

amoxicillin နှင့် clavulanic acid ပေါင်းစပ်ပြင်ဆင်ခြင်း၊ beta-lactamase inhibitor ဒါဟာဘက်တီးရီးယားပြုမူဘက်တီးရီးယားနံရံ၏ပေါင်းစပ်တားစီး။

အေရိုးဗစ်ဂရမ် - အပြုသဘောဆောင်သောဘက်တီးရီးယားများ (beta-lactamase ထုတ်လုပ်သောမျိုးကွဲများအပါအ ၀ င်) ကိုဆန့်ကျင်သော Staphylococcus aureus၊

အေရိုးဗစ်ဂရမ် - အနုတ်လက္ခဏာဘက်တီးရီးယားများ - Enterobacter spp ။

အောက်ပါရောဂါပိုးများသည်စသည်တို့အတွက်သာထိခိုက်လွယ်သည်။ Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus anthracis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Enterococcus faecalis, Corynebacterium spp ။ , Listeria monocytic, Listeria monocyt ။

အေရိုးဗစ်ဂရမ်အနုတ်လက္ခဏာဘက်တီးရီးယားများ (beta-lactamase ထုတ်လုပ်သည့်မျိုးကွဲများအပါအဝင်): Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Salmonella spp၊ Shigella spp၊ Bordetella pertussis၊ ), Campylobacter jejuni,

(Beta-lactamase ထုတ်လုပ်သောမျိုးကွဲများအပါအ ၀ င်) အောက်ဆီဂျင်မဲ့ချေဂရမ်အနုတ်လက္ခဏာရှိသောဘက်တီးရီးယားများ - Bacteroides fragilis အပါအ ၀ င် Bacteroides spp ။

Clavulanic acid သည်အမျိုးအစား II၊ III, IV နှင့် V beta-lactamases များ၊ Pseudomonas aeruginosa၊ Serratia spp မှထုတ်လုပ်သော I-beta-lactamases များကိုတားဆီးသည်။ Clavulanic acid သည် penicillinases များအတွက်အပူပိုင်းဒေသအလွန်မြင့်မားသောကြောင့်၎င်းသည် beta-lactamases ၏လွှမ်းမိုးမှုအောက်တွင် amoxicillin ၏ enzymatic degradation ကိုကာကွယ်ပေးသောအင်ဇိုင်းနှင့်တည်ငြိမ်သောရှုပ်ထွေးသောအရာတစ်ခုဖြစ်သောကြောင့်ဖြစ်သည်။

အထိခိုက်မခံရောဂါပိုးများကြောင့်ဖြစ်ရသောဘက်တီးရီးယားကူးစက်မှုများ - အနိမ့်အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာကူးစက်မှုများ (bronchitis, pneumonia, pleural empyema, pulse abscess), ENT အင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းများ (sinusitis, tonsillitis, otitis media), လိင်အင်္ဂါစနစ်နှင့်တင်ပါးဆုံတွင်းအင်္ဂါများ (pyelonephritis, pyelitis, cystitis,) ကူးစက်မှု။ ဆီးကျိတ်ကင်ဆာ၊ သန္ဓေသားဖျက်ချခြင်း၊ ဆလမ်ပီဂျစ်၊ ဆလပ်ပင်အိုophoritis၊ နို့တိုက်သတ္တဝါအူနာရောဂါ၊ endometritis၊ ဘက်တီးရီးယားအင်္ဂါဇာတ်၊ မိလ္လာကန်ကိုယ်ဝန်ဖျက်ချခြင်း၊ ဒါပေမယ့်ရောဂါကူးစက်ခံရမှု dermatoses, အနာ, cellulitis, အနာရောဂါကူးစက်), osteomyelitis, postoperative ရောဂါကူးစက်မှု, ခွဲစိတ်ကုသမှုအတွက်ကူးစက်မှုကာကွယ်တားဆီးရေး။

ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ

အစာခြေစနစ်မှ - ပျို့ချင်ခြင်း၊ အန်ခြင်း၊ ဝမ်းလျှောခြင်း၊ gastritis၊ stomatitis၊ glossitis၊ "အသည်း" transaminases ၏လုပ်ဆောင်မှုတိုးတက်မှု၊ ရှားရှားပါးပါးအခြေအနေများတွင် cholestatic အသားဝါ၊ အသည်းရောင်အသားဝါဝါ၊ အသည်းပျက်ခြင်း (သက်ကြီးရွယ်အိုများ၊ အချိန်ကြာမြင့်စွာကုထုံးဖြင့်အမျိုးသားများ)၊ pseudomembranous နှင့် hemorrhagic colitis (ကုထုံးအပြီးဖွံ့ဖြိုးနိုင်သည်)၊ enterocolitis၊ အနက်ရောင်အမွေးထူသောလျှာ၊

သွေးကြောဆိုင်ရာကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများ - prothrombin အချိန်နှင့်သွေးထွက်ချိန်များတွင်ပြောင်းပြန်တိုးခြင်း၊ thrombocytopenia၊ thrombocytosis, eosinophilia၊

ဦး နှောက်အာရုံကြောစနစ်မှ: မူးဝြေခင်း, ခေါင်းကိုက်ခြင်း, hyperactivity, စိုးရိမ်စိတ်, အပြုအမူပြောင်းလဲမှု, တက်ခြင်း။

ဒေသတွင်းတုံ့ပြန်မှုများ - အချို့သောအခြေအနေများတွင်၊

မတည့်မှုတုံ့ပြန်မှုများမှာ - urticaria၊ erythematous rash၊ ရှားပါး - multiforme exudative erythema, anaphylactic shock, angioedema၊ အလွန်ရှားပါး - exfoliative အရေပြားရောင်ရမ်းခြင်း, ကင်ဆာ exudative erythema (စတီဗင် - ဂျွန်ဆင် Syndrome)၊ မတည့်သွေးကြောရောဂါ၊ ။

အခြား: candidiasis, superinfection ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု, Interstitial nephritis, crystalluria, hematuria ။

လျှောက်လွှာနှင့်သောက်သုံးသော

ဆေးများကို amoxicillin အရတွက်ချက်သည်။ ကုသမှု၏ပြင်းထန်မှုနှင့်ကူးစက်မှု၏တည်နေရာ၊ ရောဂါပိုး၏ထိခိုက်လွယ်မှုပေါ် မူတည်၍ သောက်သုံးသောဆေးပမာဏကိုတစ် ဦး ချင်းစီသတ်မှတ်သည်။

(၁၂) နှစ်အောက်ကလေးများ - ပါးစပ်ဖြင့်သောက်ရန်ခေတ္တဆိုင်းငံ့ခြင်း၊အသက်အရွယ်ပေါ် မူတည်၍ တစ်ကြိမ်သာဆေးထိုးသည် - ၃ လမပြည့်မီကလေးများ - ၂ ပိုင်းခွဲထားသောဆေးများတွင် ၃၀ မီလီဂရမ် / ကီလိုဂရမ် / တစ်ရက်၊ ၃ လနှင့်အထက် - ပြင်းထန်သည့်ရောဂါကူးစက်မှုအတွက် - ၂ ပိုင်းခွဲထားသောဆေးများတွင် ၂၅ မီလီဂရမ် / ကီလိုဂရမ် / တစ်ရက်သို့မဟုတ် ၂၀ မီလီဂရမ် / ကီလိုဂရမ် / တစ်ရက် ၃ ကြိမ်၊ ပြင်းထန်သောရောဂါကူးစက်မှုများ - ၂ ကြိမ်သောက်ချိန် ၄၅ မီလီဂရမ် / တစ်နေ့လျှင် (၃) ကြိမ်ဖြင့်တစ်နေ့လျှင် ၄၀ မီလီဂရမ် / ကီလိုဂရမ် / တစ်နေ့လျှင်။

အသက် ၁၂ နှစ်အထက်သို့မဟုတ်အလေးချိန် ၄၀ ကီလိုဂရမ်ထက်ပိုသောလူကြီးများနှင့်ကလေးများ - ၅၀၀ မီလီဂရမ် ၂ ကြိမ်၊ တစ်နေ့ ၂၅၀ မီလီဂရမ် ၃ ကြိမ် / တစ်နေ့။ ပြင်းထန်သောကူးစက်ရောဂါများနှင့်အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာရောဂါများတွင် - ၈၇၅ မီလီဂရမ် ၂ ကြိမ်၊ တစ်နေ့သို့မဟုတ် ၅၀၀ မီလီဂရမ် ၃ ကြိမ် / တစ်နေ့လျှင်။

အရွယ်ရောက်ပြီးသူများနှင့် ၁၂ နှစ်အထက်ကလေးများအတွက်နေ့စဉ်သောက်သုံးမှုမှာ ၆ ဂရမ်၊ ၁၂ နှစ်အောက်ကလေးများ - ၄၅ မီလီဂရမ် / ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်ဖြစ်သည်။

အရွယ်ရောက်သူများနှင့် ၁၂ နှစ်အထက်ကလေးများအတွက်နေ့စဉ်ဆေးပမာဏသည် ၆၀၀ မီလီဂရမ်၊ ၁၂ နှစ်အောက်ကလေးများ - ၁၀ မီလီဂရမ် / ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်ဖြစ်သည်။

အရွယ်ရောက်သူများကိုမျိုချရန်အခက်အခဲရှိလျှင်ဆိုင်းထိန်းစနစ်အသုံးပြုရန်အကြံပြုပါသည်။

ခေတ္တဆိုင်းငံ့ခြင်း၊ ရည်နှင့်ကျသောအရာများအားပြင်ဆင်သောအခါရေကိုအရည်ပျော်ပစ္စည်းအဖြစ်အသုံးပြုသင့်သည်။

သွေးကြောသွင်းဆေးပေးလျှင် ၁၂ နှစ်ကျော်အရွယ်လူကြီးများနှင့်မြီးကောင်ပေါက်များကို ၁ ဂရမ် (အမော့စီစီလင်အတွက်) တစ်နေ့ ၃ ကြိမ်၊ လိုအပ်ပါကတစ်နေ့ ၄ ကြိမ်ပေးသည်။ အများဆုံးနေ့စဉ်ဆေးပမာဏ 6 g ဖြစ်သည်။

၃ လမှ ၁၂ နှစ်ကလေးများအတွက် - ၂၅ mg / kg တစ်နေ့ ၃ ကြိမ်၊ ပြင်းထန်သောဖြစ်ရပ်များတွင် - တစ်ကြိမ် ၄ ကြိမ်၊ ၃ လမပြည့်သေးသောကလေးများအတွက် - အချိန်မတန်မီနှင့် Perinatal ကာလ - ၂၅ mg / kg တစ်နေ့ ၂ ကြိမ်၊ - ၂၅ မီလီဂရမ် / ကီလိုဂရမ်တစ်နေ့လျှင် ၃ ကြိမ်။

ကုသမှုကြာချိန်မှာ ၁၄ ရက်အထိဖြစ်ပြီး၊ အိုတီမီစတီးစ်ပြင်းထန်လျှင် ၁၀ ရက်အထိဖြစ်သည်။

၁ နာရီထက်နည်းသောခွဲစိတ်ကုသမှုများ၌ခွဲစိတ်ကုသမှုမတိုင်မီ ၁ နာရီအတွင်း၌ iv ဆေးတစ်မျိုးကိုမိတ်ဆက်မေ့ဆေးအနေဖြင့်အသုံးပြုသည်။ ပိုမိုကြာရှည်သောစစ်ဆင်ရေးများအတွက် - တစ်နေ့လျှင် ၆ နာရီလျှင် ၁ ဂရမ်။ ရောဂါကူးစက်နိုင်သည့်အန္တရာယ်မြင့်မားသောအခြေအနေတွင်၊ ရက်ပေါင်းများစွာဆက်လက်အုပ်ချုပ်နိုင်ပါသည်။

နာတာရှည်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာချွတ်ယွင်းမှုဖြစ်လျှင် CC နှင့် မူတည်၍ ဆေးပမာဏနှင့်ဆေးထိုးချိန်ညှိခြင်းကိုပြုလုပ်သည်။ CC အတွက် ၃၀ မီလီမီတာထက်ပိုသော၊ CC 10-30 ml / min အတွက်၊ ဆေးချိန်ညှိမှုသည် ၁၂ နာရီလျှင် ၂၅၀-၅၀၀ မီလီဂရမ် / တစ်နေ့လျှင်၊ iv - ၁ ဂရမ်၊ နောက် ၅၀၀ မီလီဂရမ် iv၊ ၁၀၀ ဂရမ်ထက်နည်းသော CC နှင့် ၁ မီလီဂရမ်၊ ထို့နောက် ၅၀၀ မီလီဂရမ် / တစ်နေ့လျှင် iv သို့မဟုတ် ၂၅၀-၅၀၀ မီလီဂရမ် / တစ်နေ့တစ်ကြိမ်တည်းဖြင့်နှုတ်ဖြင့်ဖြစ်သည်။ ကလေးများအတွက်ဆေးပမာဏကိုတူညီစွာလျှော့ချသင့်သည်။

hemodialysis ရှိလူနာများ - 250 mg သို့မဟုတ် 500 mg နှုတ်ဖြင့်တစ်ကြိမ်သို့မဟုတ် 500 mg iv၊ ကျောက်ကပ်ဆေးကြောစဉ်အပိုဆောင်း 1 ဆေးနှင့်ကျောက်ကပ်ဆေးကြောခြင်းအဆုံးတွင်နောက်ထပ် 1 ဆေးထိုးပါ။

Amoxicillin + Clavulanic acid - အသုံးပြုရန်ညွှန်ကြားချက်များ

မိမိကိုယ်ကိုဆေးဝါးသောက်ခြင်းသည်သင်၏ကျန်းမာရေးကိုအန္တရာယ်ဖြစ်စေနိုင်သည်။
ဆရာဝန်နှင့်တိုင်ပင်ရန်မလိုအပ်မီညွှန်ကြားချက်များကိုဖတ်ရန်လိုအပ်သည်။

သွေးကြောသွင်းအုပ်ချုပ်ရေးအတွက်ဖြေရှင်းချက်အဘို့အမှုန့်

0.5 ဂရမ် + 0.1 ဂရမ်, 1.0 ဂရမ် +0,2 ဂရမ်။

ပုလင်းတစ်လုံးပါပါတယ်

တက်ကြွသောအရာ ၀ တ္ထုများ - amoxicillin ၏စည်းကမ်းချက်များ၌ amoxicillin ဆိုဒီယမ် - ၀.၅ ဂရမ်၊ ၁.၀ ဂရမ်

clavulanic အက်ဆစ်၏စည်းကမ်းချက်များ၌ပိုတက်စီယမ် clavulanate - 0.1 ဂရမ်, 0.2 ဂရမ်

အဖြူရောင်မှအဖြူရောင်မှအဝါရောင်တင့်မှုန်နှင့်အမှုန့်များ။

ဆေးဝါးဆိုင်ရာဂုဏ်သတ္တိများ

၁.၂ နှင့် ၀.၆ ဂရမ်ဆေးများဖြင့်သွေးကြောထဲသွင်းပြီးနောက် amoxicillin ၏ပလာစမာအာရုံစူးစိုက်မှု (Cmax) ၏ပျမ်းမျှတန်ဖိုးများမှာ ၁၀၅.၄ နှင့် ၃၂.၂ μg ​​/ ml၊ clavulanic acid - ၂၈.၅ နှင့် ၁၀.၅ μg / ml ဖြစ်သည်။

အစိတ်အပိုင်းနှစ်ခုလုံးကိုခန္ဓာကိုယ်အရည်များနှင့်တစ်သျှူးများ (အဆုတ်၊ အလယ်နား၊ pleural နှင့် peritoneal အရည်၊ သားအိမ်၊ သားဥအိမ်) များဖြန့်ဖြူးခြင်း၏ကြီးမားသောပမာဏဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာရှိသည်။

Amoxicillin သည် synovial အရည်၊ အသည်း၊ ဆီးကျိတ်ကင်ဆာ၊ အာခေါင်ချိုင့်များ၊ ကြွက်သားတစ်သျှူးများ၊ Amoxicillin နှင့် clavulanic အက်ဆစ်တို့သည်မီးမလောင်မီရောဂါရှိသည့်သွေးအတွင်း ဦး နှောက်အတားအဆီးကိုမဖြတ်နိုင်ပါ။

တက်ကြွသောအရာ ၀ တ္ထုများသည် placental အတားအဆီးကိုဖြတ်ကျော်သည်။

amoxicillin အတွက်ပလာစမာပရိုတိန်းများနှင့်ပေါင်းစပ်ခြင်းသည် ၁၇ မှ ၂၀%၊ Clavulanic acid အတွက် ၂၂-၃၀% ဖြစ်သည်။

အသည်းအတွင်းရှိအစိတ်အပိုင်းများကိုနှစ် ဦး စလုံး metabolized နေကြသည်။ Amoxicillin တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းကိုဇီဝြဖစ်ပျက်သွားစေတယ် - ထိုးဆေး၏ ၁၀%၊ clavulanic acid သည်ပြင်းထန်သောဇီဝြဖစ်ပျက်မှု - စီမံအုပ်ချုပ်သည့်ဆေး၏ ၅၀% ။

၁.၂ နှင့် ၀.၆ ဂရမ်အကြာတွင် Amoxicillin + clavulanic acid ကိုသွေးထဲသို့သွင်းပြီးနောက် amoxicillin အတွက် half-life (T1 / 2) သည် ၀.၉ နှင့် ၁.၀၇ နာရီ၊ Clavulanic acid ၀.၉ နှင့် ၁.၁၂ နာရီဖြစ်သည်။

Amoxicillin သည် tubular secretion နှင့် glomerular filtration များကြောင့်နီးပါးမပြောင်းလဲသောကျောက်ကပ်များ (အုပ်ချုပ်သည့်ဆေး၏ ၅၀ မှ ၇၈%) မှထုတ်လွှတ်သည်။ Clavulanic အက်ဆစ်သည် glomerular filtration အားဖြင့်ကျောက်ကပ်မှထုတ်ယူသည်၊ တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းအားဖြင့်ဇီဝဖြစ်ပျက်မှုပုံစံ (မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှု၏ ၂၅-၄၀%) သည်ဆေးသောက်ပြီးနောက် ၆ နာရီအတွင်း။

သေးငယ်သောပမာဏကိုအူနှင့်အဆုတ်များမှထုတ်ယူနိုင်သည်။

အဆိုပါဆေးသည် semisynthetic penicillin amoxicillin နှင့် beta-lactamase inhibitor - clavulanic acid ပေါင်းစပ်သည်။ ဒါဟာဘက်တီးရီးယားပြုမူဘက်တီးရီးယားနံရံ၏ပေါင်းစပ်တားစီး။

ဆန့်ကျင်သောလှုပ်ရှားမှု -

အေရိုးဗစ်ဂရမ်အပြုသဘောဘက်တီးရီးယားများ (beta-lactamase ထုတ်လုပ်သောမျိုးကွဲများအပါအဝင်): Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Enterococcus spp, Corynebacteria spp ။

အောက်ဆီဂျင်မဲ့ချေဂရမ်အပြုသဘောဘက်တီးရီးယားများ။ Clostridium spp၊ Peptococcus spp၊ Peptostreptococcus spp ။

အေရိုးဗစ်ဂရမ်အနုတ်လက္ခဏာဘက်တီးရီးယားများ (beta-lactamases ထုတ်လုပ်သောမျိုးကွဲများအပါအဝင်): Escherichia coli, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Klebsiella spp ။ , Salmonella spp ။ , Shigella spp ။

Neisseria meningitidis၊ Neisseria gonorrhoeae၊ Moraxella catarrhalis၊ Haemophilus influenzae၊ Haemophilus ducreyi၊ Yersinia multocida (ယခင် Pasteurella)၊ jejunlobact,, Bordetella pertussis၊ Yersinia enterocolitica, Gardnerella vaginalis, Neisseria meningitidis

(Beta-lactamase ထုတ်လုပ်သောမျိုးကွဲများအပါအ ၀ င်) အောက်ဆီဂျင်မဲ့ချေဂရမ်အနုတ်လက္ခဏာရှိသောဘက်တီးရီးယားများ - Bacteroides fragilis အပါအ ၀ င် Bacteroides spp ။

Clavulanic acid သည် Type II beta-lactamases အမျိုးအစား II၊ III, IV နှင့် V အမျိုးအစားများကိုတားဆီးသည်။ Enterobacter spp ။ , Pseudomonas aeruginosa, Serratia spp ။ , Acinetobacter spp ။

Clavulanic acid သည် penicillinases များအတွက်အပူပိုင်းဒေသအလွန်မြင့်မားသောကြောင့်၎င်းသည် beta-lactamases ၏လွှမ်းမိုးမှုအောက်တွင် amoxicillin ၏ enzymatic degradation ကိုကာကွယ်ပေးသောအင်ဇိုင်းနှင့်တည်ငြိမ်သောရှုပ်ထွေးသောအရာတစ်ခုဖြစ်သောကြောင့်ဖြစ်သည်။

မူးယစ်ဆေးဝါးကိုထိခိုက်လွယ်သောအဏုဇီဝသက်ရှိများကြောင့်ဖြစ်သည့်ကူးစက်ရောဂါနှင့်ရောင်ရမ်းသည့်ရောဂါများ -

- အသက်ရှူလမ်းကြောင်းအထက်ပိုင်း (ENT ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများအပါအ ၀ င်) ကူးစက်ခြင်း -

စူးရှနှင့်နာတာရှည် sinusitis, စူးရှနှင့်နာတာရှည် otitis မီဒီယာ,

pharyngeal အိုင်းနာ, tonsillitis, pharyngitis

- အနိမ့်အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာကူးစက်မှုများ - ဘက်တီးရီးယားပိုးမွှားများသောစူးရှသော bronchitis၊ နာတာရှည် bronchitis, pneumonia

- genitourinary စနစ်၏ရောဂါကူးစက်မှုများ - pyelonephritis, pyelitis, cystitis, urethritis, prostatitis, ပျော့ chancre, gonorrhea -

- မီးယပ်ရောဂါဖြစ်သည့်ကူးစက်ရောဂါများ - cervicitis, salpingitis, salpingoophoritis, tubo-indung abscess, endometritis, ဘက်တီးရီးယား vaginitis, မိလ္လာကန်ကိုယ်ဝန်ဖျက်ချ။

- အရေပြားနှင့်ပျော့ပျောင်းသောတစ်ရှူးများကူးစက်ခြင်း - erysipelas၊ impetigo၊ ဒုတိယကူးစက်ခံရသည့်အရေပြား၊ အိုင်းနာ၊ phlegmon၊ အနာရောဂါကူးစက်ခြင်း။

- အရိုးနှင့်ဆက်သွယ်မှုတစ်သျှူးများကူးစက်မှု

- ဘီလီယံနာရောဂါပိုးကူးစက်ခံရခြင်း - ကိုလက်စတီနီယံ၊

- odontogenic ကူးစက်မှုများ၊ ခွဲစိတ်ကုသမှုလွန်ကဲခြင်းများ၊ အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းရောဂါများ၏ခွဲစိတ်ကုသမှုတွင်ဖြစ်ပေါ်နိုင်သောသေးငယ်သောဇီဝသက်ရှိကြောင့်ဖြစ်သည့်ကူးစက်မှုများကိုကာကွယ်ခြင်း။

သောက်သုံးသောနှင့်အုပ်ချုပ်ရေး

အသက်၊ ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်၊ ကျောက်ကပ်လုပ်ဆောင်မှုနှင့်ကူးစက်မှုပြင်းထန်မှုအပေါ် မူတည်၍ သောက်သုံးသောဆေးပမာဏကိုတစ် ဦး ချင်းစီသတ်မှတ်သည်။ လူနာ၏အခြေအနေကိုပြန်လည်အကဲဖြတ်ခြင်းမရှိပဲ ၁၄ ရက်ကျော်ကုသမှုကိုဆက်လက်မပြုလုပ်သင့်ပါ။

အသက် ၁၂ နှစ်အထက်လူကြီးများနှင့်ကလေးများ - ပြင်းထန်သောရောဂါကူးစက်မှုဖြစ်ပွားလျှင် - ၆ နာရီလျှင် ၄ ကြိမ်၊ တစ်နေ့ ၄ ကြိမ်လျှင် ၁.၂ ဂရမ်တစ်နေ့လျှင် ၈ နာရီ ၃ ကြိမ်ဆေးဖြင့်ဆေးညွန်းသည်။ အများဆုံးနေ့စဉ်ဆေးပမာဏ 6 g ဖြစ်သည်။

အလေးချိန် (၄၀) ကီလိုဂရမ်အောက်ရှိသောကလေးငယ်များသည်ကိုယ်ခန္ဓာအလေးချိန်ကို အခြေခံ၍ သောက်သုံးသည်။ Clavulanic acid အလွန်အကျွံသုံးစွဲခြင်းကိုကာကွယ်ရန် Amoxicillin + Clavulanic acid ဆေးထိုးခြင်းအကြား ၄ နာရီကြားကာလကိုထိန်းသိမ်းရန်အကြံပြုထားပါသည်။

၃ လအောက်ကလေးများ

၄ ကီလိုဂရမ်အောက်အလေးချိန်ရှိသောကလေးများ - ၁၂ နာရီလျှင် ၅၀/၅ မီလီဂရမ် / ကီလိုဂရမ်ရှိသည်

ကူးစက်မှု၏ပြင်းထန်မှုပေါ် မူတည်၍ ၈ နာရီလျှင် ၄၀ ကီလိုဂရမ် / ကီလိုဂရမ်အလေးချိန်လေးသောအလေးချိန်ရှိသောကလေးများ

၃ လမှ ၁၂ နှစ်ကလေးများ

ကူးစက်မှု၏ပြင်းထန်မှုအပေါ် မူတည်၍ 6-8 နာရီတိုင်း 50 / 5mg / kg

ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာမလုံလောက်မှုရှိသောလူနာများအတွက်ဆေးထိုးခြင်းနှင့် / သို့မဟုတ်ဆေးထိုးခြင်းကြားကာလကိုမလုံလောက်သောပမာဏပေါ် မူတည်၍ ချိန်ညှိသင့်သည်။ creatinine clearance သည် 30 ml / min ထက်ပိုလျှင်၊ creatinine clearance သည် 10-30 ml / min ဖြစ်လျှင်၊ ဆေးပမာဏလျှော့ချရန်မလိုအပ်ပါ။ ထို့နောက် ၁၂ နာရီလျှင် ၀.၆ ဂရမ်၊ ၁၀ မီလီမီတာ / မိနစ်အောက်လျော့နည်းသောခရိန်တင်းရှင်းလင်းခြင်း - ၁.၂ ဂရမ်၊ ထို့နောက်တစ်နေ့လျှင် ၀.၆ ဂရမ်။

၃၀ မီလီမီတာထက်နည်းသောခရင်တီနင်ပါဝင်သောကလေးများအတွက်ဤ Amoxicillin + Clavulanic acid ကိုအသုံးပြုရန်အကြံမပေးပါ။မူးယစ်ဆေး၏ ၈၅% ကို hemodialysis ဖြင့်ဖယ်ထုတ်ထားသဖြင့် hemodialysis လုပ်ထုံးလုပ်နည်းတစ်ခုစီအဆုံးတွင်၊ သင်သည်ပုံမှန်ဆေးကိုထိုးရမည်။

peritoneal ကျောက်ကပ်ဆေးကြောခြင်းနှင့်အတူ, ဆေးထိုးညှိနှိုင်းမှုမလိုအပ်ပါ။

သွေးကြောသွင်းဆေးထိုးရန်အတွက်ဖြေရှင်းနည်းများကိုပြင်ဆင်ခြင်းနှင့်စီမံခြင်း။ ။ ၁၀ မီလီမီတာရှိသောရေ ၁၀ မီလီယမ်တွင် ၀.၆ ဂရမ် (၀.၅ ဂရမ် + ၀၁ ဂရမ်) သို့မဟုတ် ၁၀၀ ဂရမ် (၁.၀ ဂရမ် + ၀.၂ ဂရမ်) အတွင်းရှိပါဝင်သောအရာများကိုအရည်ပျော်စေရန်။

ဖြည်းဖြည်းချင်းဝင်ရန် / အတွင်းသို့ (3-4 မိနစ်အတွင်း)

သွေးကြောသွင်းသွင်းခြင်းအတွက်ဖြေရှင်းနည်းများကိုပြင်ဆင်ခြင်းနှင့်မိတ်ဆက်ပေးခြင်း။ ၀.၆ ဂရမ် (၀.၅ ဂရမ်မှ ၀.၁၁ ဂရမ်) သို့မဟုတ် ၁.၂ ဂရမ် (၁.၀ ဂရမ်၊ ၀.၂ ဂရမ်) ပါ ၀ င်သောသွေးကြောသွင်းဆေးအတွက်ကြိုတင်ပြင်ဆင်ထားသောအဖြေများကို ၅၀ မီလီမီတာသို့မဟုတ် ၁၀၀ အတွင်းရောစပ်သင့်သည်။ အသီးသီးပြုတ်ရည်များအတွက်ဖြေရှင်းချက်၏ ml ကို။ ပြုတ်ရည်၏ကြာချိန် 30-40 မိနစ်ခန့်သည်။

အောက်ပါပြသနာဖြေရှင်းနည်းများကိုအကြံပြုထားသော volumes များတွင်အသုံးပြုသောအခါလိုအပ်သောပantibိဇီဝဆေးပြင်းအားများကို၎င်းတို့ထဲတွင်သိမ်းဆည်းထားသည်။

သွေးကြောသွင်းအတွင်းသို့ ၀ င်ရောက်မှုအတွက်အရည်ပျော်ပစ္စည်းတစ်ခုဖြစ်သောပြုတ်ရည်ဖြေရှင်းချက်များကိုဆိုဒီယမ်ကလိုရိုက်အညွှန်းကိန်း ၀.၉%၊ Ringer's solution သည်ပိုတက်စီယမ်ကလိုရိုက်ဖြေရှင်းချက်ကိုသုံးနိုင်သည်။

Clavulanic acid နှင့်အတူ Amoxicillin - ပsolိဇီဝဆေးများ၏ပျော်ဝင်နိုင်သောပုံစံများ၏လက်တွေ့ဆေးဝါး

ထိုကဲ့သို့သောကဲ့သို့သောပျော်ဝင်နိုင်သောပantibိဇီဝဆေးဝါးများရုရှားနိုင်ငံတွင်ထွန်းလင်းလာမှုနှင့်အတူ amoxicillin clavulanic အက်ဆစ်, ငါတို့ကြာမြင့်စွာစောင့်ဆိုင်းခဲ့ကြသောအရာကို - ကျနော်တို့ပြန်လည်နာလန်ထူများအတွက်မျှော်လင့်ချက်နှင့်အတူဆိုးရွားသောတုံ့ပြန်မှုဖြစ်နိုင်ခြေနိမ့်နှင့်အတူဆေးဝါးများ။

ဤအတောအတွင်းသင်သည်ကျွန်ုပ်တို့၏တိုင်းပြည်တွင်ရောဂါပိုးမွှားတိုက်ဖျက်ဆေး (ဆေးညွှန်း - PL) ဆေးညွှန်းရေးဆွဲထားသည့်တကယ့်ရုပ်ပုံလွှာကိုကြည့်ပါကလက်တွေ့ဆရာဝန်တစ် ဦး ၏လက်နက်တိုက်မှရောဂါပိုးမွှားတိုက်ဖျက်ဆေးအချို့ကိုဖယ်ထုတ်ရန်ကြိုးပမ်းမှုများရှိသော်လည်းအခြေအနေသည်အလှမ်းဝေးနေဆဲဖြစ်သည်ကိုသတိပြုပါ။ ။

မည်သို့ပင်ဆိုစေကာမူထိရောက်မှုရှိသောသက်သေအထောက်အထားများဖြင့်မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှုကိုတိုးမြှင့်နိုင်ရေးလမ်းကြောင်းကိုကျွန်ုပ်တို့သတိပြုမိသည်။ အကယ်၍ ကျွန်ုပ်တို့သည်အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာရောဂါကူးစက်မှုကိုကုသမည်ဆိုပါကကျွန်ုပ်တို့၏လူနာများအားကုသမှုတွင်အဓိကလမ်းညွှန်ချက်များကိုမှတ်သားနိုင်သည်။ ၎င်းသည် Str.pneumoniae, H.influenzae နှင့် Moraxella catarrbalis ကိုတိုက်ခြင်းဖြစ်သည်။

ထိုသို့သောရောဂါပိုးမွှားတိုက်ဖျက်ဆေးကို amoxicillin သည်ကျွန်ုပ်တို့၏တိုင်းပြည်တွင် ဦး ဆောင်နေသည်။ ၎င်း၏ beta-hemolytic အုပ်စု A streptococci, pneumococci, hemophilic bacillus (beta-lactamase ကိုမထုတ်လုပ်) ကိုဆန့်ကျင်သည်။

ပေါင်းစပ်ပြင်ဆင်မှု amoxicillin + clavulanic acid သည် ampicillin ထက်ပိုမိုပြည့်ဝစုံလင်ခြင်းနှင့်စုပ်ယူမှုနှုန်းဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာရှိပြီးဂလင်းတမျိုး၊ maxillary sinuses၊ အလယ်အလယ်နားနှင့် bronchopulmonary system များထဲသို့ထိုးဖောက် ၀ င်ရောက်မှုမြင့်မားသည်။

ampicillin trihydrate နှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါက amoxicillin သည် clavulanic acid နှင့်ကြီးမားသောအားသာချက်တစ်ခုဖြစ်သည်။ သေးငယ်သောမော်လီကျူးအရွယ်အစားသည်သေးငယ်သောပိုးမွှားဆဲလ်ထဲသို့ထိုးဖောက် ၀ င်ရောက်နိုင်သည်။ ၎င်းသည် Solutab နည်းပညာကို အသုံးပြု၍ ထုတ်လုပ်ထားသောဒီဆေးဝါး၏ပျော်ဝင်သောက်သုံးမှုပုံစံအတွက်အထူးသဖြင့်ထူးခြားသောအစားအစာစားသုံးမှုနှင့်မသက်ဆိုင်သောသီးခြားစီ bioavailability ဖြစ်သည်။ "(Flemoxin Solutab) ။ ရောဂါပိုးမွှားမွှားတိုက်ဖျက်ဆေးများအတွက်ဇီဝရရှိနိုင်မှုသည်ဆေးဝါး၏အကျိုးသက်ရောက်မှုသာမကအူလမ်းကြောင်းရောဂါဖြစ်ပွားမှုအန္တရာယ်နှင့်လည်းသက်ဆိုင်ပါသည်။ နောက်ဆုံးအနေဖြင့်စနစ်တကျလည်ပတ်မှုသို့မ ၀ င်နိုင်သည့်ပantibိဇီဝဆေးပမာဏသည်အူသိမ်နေတွင်ဆက်လက်ရှိနေပြီး၎င်းသည် dysbiotic ကိုတွေ့ရှိရပါသည်။

ကျွန်ုပ်တို့၏ဆွေးနွေးမှု၏အကြောင်းအရာသည်ပျော်ဝင်နိုင်သောပုံစံဖြင့် (amoxicillin နှင့် clavulanic acid) ပေါင်းစပ်ထားခြင်းဖြစ်သည်။

ဒါဟာပျော်ဝင်မူးယစ်ဆေးဝါးများ၏ဖန်တီးမှုကိုလည်းလိုက်နာမှု၏အချက်အနေဖြင့်သက်ဆိုင်ရာကြောင်းဖော်ပြရကျိုးနပ်: အရည်မူးယစ်ဆေးဝါးများကလေးများအဘို့ရည်ရွယ်ပါသည်နှင့်အစိုင်အခဲမူးယစ်ဆေးဝါး (ဆေးတောင့်နှင့်တက်ဘလက်) လူကြီးများအတွက်တစ် ဦး ချင်း ဦး စားပေးသို့မဟုတ်အခြားအကြောင်းပြချက်များကြောင့်လူကြီးများအတွက်ရည်ရွယ်ပါသည်ဆိုတဲ့အချက်ကိုရှိနေသော်လည်း (သက်ကြီးရွယ်အိုများ, bedridden) လူနာ) အရည် LF ကိုအသုံးပြုချင်ပါတယ်။ သမားရိုးကျဆေးရည်အရည်များသည်ဥပမာအားဖြင့်ရည်များတွင်မူးယစ်ဆေးဝါး၏ပျော်ဝင်နိုင်စွမ်းနှင့်ဆက်နွယ်သောဆေးဝါးများ၏အာရုံစူးစိုက်မှုအကန့်အသတ်ရှိသည်၊ ရပ်ဆိုင်းခြင်း - ပiိဇီဝဆေး / တည်ငြိမ်မှုအမြင့်ဆုံးဖြစ်သည်။ဒီပြproblemနာရဲ့အဖြေကတော့ "Solutab" နည်းပညာပေါ်ပေါက်လာခြင်း၊ ၎င်းကိုတက်ကြွသောအရာ ၀ တ္ထုများကို microgranules ထဲမှာထည့်ထားတယ်၊ တစ်ခုစီကိုအူမကြီး၏ alkaline ပတ်ဝန်းကျင်တွင်ပျော်ဝင်နိုင်တဲ့အမြှေးပါးနဲ့ဖုံးအုပ်ထားသည်။

အဏုဇီဝရုပ်၌ရှိသောအာမိုစီစီလင်သည်အက်ဆစ်ပတ်ဝန်းကျင်တွင်တည်ငြိမ်မှုကိုထိန်းသိမ်းသည်။ ပုံမှန် amoxicillin ကိုသောက်သောအခါအချို့သည်အစာအိမ်တွင်ပျော်ဝင်သည်၊ ထို့ကြောင့်ကျွန်ုပ်တို့သည်မူးယစ်ဆေး၏ရာခိုင်နှုန်းအချို့ဆုံးရှုံးသည်။

ယူသောအခါ, မူးယစ်ဆေးဝါး၏ဖျက်သိမ်းပိုမိုမြန်ဆန်စွာအမြင့်ဆုံးစုပ်ယူမှုနှင့်အစာအိမ်အပေါ်အနည်းဆုံးအနုတ်လက္ခဏာအကျိုးသက်ရောက်မှုကို ဦး ဆောင်သောအူသိမ်၏အထက်ပိုင်းတွင်တွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။

“ Solutab” ဆေးဘက်ဆိုင်ရာနည်းပညာများသည် amoxicillin သာမက clavulanic acid သာမကဇီဝရရှိနိုင်မှုကိုတိုးမြှင့်စေသည်။

အောက်ပါရုပ်ပုံပါအချက်အလက်များအရ၊ စွန့်ကြဲထားသော LFs များသည်သမားရိုးကျဆေးများထက်သိသိသာသာအားသာချက်များရှိသည်၊ ဆေးဝါးနှင့်သက်ဆိုင်သည်သာမကလိုက်လျောညီထွေမှုရှိခြင်းကိုလည်းလိုက်နာသည် -“ အိပ်ရာမ ၀ င်သောလူနာများ” ကိုဖြစ်နိုင်ချေရှိသောဆေးတောင့်များသို့မဟုတ်ဆေးပြားများသည်အစာပြွန်၏ခြံဝန်းအတွင်းရှိ၊ ကလေး, ရွေးချယ်မှုသည်သင် tablet ကိုဖျက်သိမ်းရန်သို့မဟုတ်၎င်းကိုလုံးလုံးယူရန်ဖြစ်သည်။ သတိပြုသင့်သည်မှာ Flemoklav Solutab ၏အူသိမ် microflora အပေါ်အနည်းဆုံးသက်ရောက်မှုသည်အူအတွင်းရှိမူးယစ်ဆေးဝါးအကြွင်းအကျန်ပါဝင်မှုဖြစ်သည်။

လောလောဆယ် beta-lactamases ထုတ်လုပ်သောရောဂါဖြစ်ပွားစေသောသေးငယ်သောဇီဝသက်ရှိများ၏မျိုးကွဲများကိုရှာဖွေတွေ့ရှိမှုပိုမိုများပြားလာသည်။ ဤအင်ဇိုင်းများသည်အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာရောဂါပိုးမွှားများဖြစ်သော H.influenzae, Moraxella catarrbalis, E. coli ကိုထုတ်လွှတ်သည်။ inhibitor-protected penicillins ကိုအသုံးပြုခြင်းသည် beta-lactamases ထုတ်လုပ်ခြင်းနှင့်သက်ဆိုင်သည့်ခုခံမှုကိုကျော်လွှားရန်အလားအလာအကောင်းဆုံးနည်းလမ်းတစ်ခုဖြစ်သည်။

တားဆီးပိတ်ပင်သူများသည်ဆဲလ်အပြင်ဘက် (ဂရမ်အပြုသဘောဘက်တီးရီးယား) နှင့်၎င်းအတွင်း၌ (ဂရမ် - အနှုတ်လက္ခဏာဖြင့်) နှစ် ဦး စလုံး beta-lactamases (သတ်သေသက်ရောက်မှုဟုခေါ်သည်) နှင့်ပbိဇီဝဆေးကိုရောဂါပိုးမွှားတိုက်ဖျက်နိုင်အောင်စွမ်းဆောင်နိုင်စေခြင်းဖြင့်မမှီခိုပဲချည်နှောင်ထားသည်။

inhibitors အသုံးပြုမှု၏ရလဒ်မှာပtheိဇီဝဆေး၏အနည်းဆုံး inhibitory အာရုံစူးစိုက်မှု (MIC) တွင်သိသိသာသာကျဆင်းခြင်းနှင့်ထို့ကြောင့်မူးယစ်ဆေး၏ထိရောက်မှုကိုသိသိသာသာတိုးမြှင့်ခြင်းအား amoxicillin နှင့်၎င်းနှင့် clavulanic အက်ဆစ်တို့၏ပေါင်းစပ်မှုကိုနှိုင်းယှဉ်ကြည့်ခြင်းအားဖြင့်တွေ့မြင်နိုင်သည်။

Clavulanic acid သည်ပiိဇီဝဆေး၏လုပ်ဆောင်မှုကိုအင်ဇိုင်းများ၏ပိတ်ဆို့ခြင်းကြောင့်သာမကရောဂါပိုးမွှားတိုက်ဖျက်ရေးအကျိုးသက်ရောက်မှု (ယူနစ်ပမာဏတစ်ခုစီ၏သေးငယ်သောဇီဝသက်ရှိများ၏အာရုံစူးစိုက်မှုလျော့ကျလာခြင်း) ကြောင့်သာမကပိုးမွှားများအားဆန့်ကျင်။ အကျိုးသက်ရောက်မှုကြောင့်လည်းတိုးပွားစေသည်။

အဆုံးတွင်အဓိပ္ပာယ်မှာ clavulanate ၏သြဇာလွှမ်းမိုးမှုအောက်တွင်ပိုးမွှားဆဲလ်များသည် beta-lactamase ကိုခဏတာရပ်တန့်သွားစေသည်။ ၎င်းသည် amoxicillin အားနောက်ထပ်“ လွတ်လပ်မှုအတိုင်းအတာ” ကိုပေးသည်။ Post-beta-lactamase-inhibitory အကျိုးသက်ရောက်မှုကအနည်းဆုံး ၅ နာရီကြာသည်။

အက်စစ်အက်စစ်စတင်ပြီးနောက်၊ ဗက်တီးရီးယားဆဲလ်သည် ၅ နာရီအတွင်း beta-lactamase ကိုမထုတ်လုပ်ပါကသဘာဝအားဖြင့် amoxicillin ၏လုပ်ဆောင်မှုတိုးတက်လာသည်။

Amoxicillin သည် clavulanic acid နှင့်ပေါင်းစပ်။ အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုပြနိုင်သည်။ beta-lactamase inhibitor အားထပ်မံဖြည့်စွက်ခြင်းသည်ရောဂါပိုးမွှားတိုက်ဖျက်ရေးလှုပ်ရှားမှုကိုလည်းဖန်တီးပေးသည်။ ဥပမာအားဖြင့်သားဖွားမီးယပ်ဆိုင်ရာလေ့ကျင့်ခန်းများတွင်တွေ့ရလေ့ရှိသောရောနှောထားသောကူးစက်ရောဂါများကိုကုသရန်ဖြစ်သည်။

ကျွန်တော်တို့ကိုဒီမူးယစ်ဆေးဝါး၏ pharmacokinetics ပြန်သွားကြပါစို့။ ဤအရာဝတ္ထုများ၏အက်ဆစ် - အခြေပြုဂုဏ်သတ္တိများခြားနားမှုကြောင့် amoxicillin နှင့် clavulanic acid စုပ်ယူမှု၌ရည်ရွယ်ချက်ကွဲပြားခြားနားမှုရှိသည်။

Amoxicillin သည်အားနည်းသောအချက်ဖြစ်ပြီး Clavulanate သည်အားနည်းသောအက်ဆစ်ဖြစ်သည်။ ရလဒ်အနေနှင့်ဤဆေးများသည်မတူညီသောစုပ်ယူနိုင်သောအဆက်မပြတ်ရှိပြီး၊ မပြည့်စုံသောစုပ်ယူနိုင်မှုအတွက်အခြေအနေများကိုဖန်တီးထားသည်။

ထို့ကြောင့်စုပ်ယူမှုအချိန်တွင်ကွဲပြားမှုများရှိသည် - စုပ်ယူမှုသည်ကွဲပြားခြားနားသောကိန်းဂဏန်းများသာမကသာမကကွဲပြားသောအမြန်နှုန်းများနှင့်လည်းဖြစ်ပေါ်သည်။

ဝမ်းဗိုက်ကုထုံးကိုတုံ့ပြန်သောဤဆေး၏သမားရိုးကျ LF ကိုလက်ခံရရှိသည့်လူနာများ၏ ၂၀-၂၅% - clavulanic acid သည်စုပ်ယူမှုနှင့်အတူကျန်ရှိနေသောအူအတွင်းအာရုံစူးစိုက်မှုကိုထိန်းသိမ်းထားသောကြောင့်ဒုတိယအခြေအနေဖြစ်သည်။ သူတို့ကိုဆေးသောက်ရန်ငြင်းဆန်အောင်။

စုပ်ယူမှုအတွက်ကွဲပြားခြားနားမှု level ကိုဘယ်လို? ပြီးနောက်၊ အူထဲ၌အက်ဆစ်များများလေစုပ်လေလေ၊ အူသိမ် mucosa အပေါ်ကျန်ရှိသောအဆိပ်အတောက်များနည်းလေလေဖြစ်သည်။

မပြည့်စုံသော beta-lactamase inhibitor နှင့်ဆက်စပ်သည့်အနုတ်လက္ခဏာတုံ့ပြန်မှုများသည်ဝမ်းလျှောခြင်း၊ pseudomembranous colitis၊ ပျို့ချင်ခြင်းနှင့်အရသာခံစားမှုပြောင်းလဲခြင်းများဖြစ်သည်။

Solicutab နည်းပညာသည် microencapsulated ပုံစံကိုအသုံးပြုခြင်းအားဖြင့်သင် inhibitor ၏စုပ်ယူမှုကိုစဉ်ဆက်မပြတ်တိုးမြှင့်ပေးပြီး၊ ပoticိဇီဝဆေး၏စုပ်ယူမှုအဆက်မပြတ်အနည်းငယ်တိုးသည် (၅% သာ) သည်။ Flemoklav Solutab ကိုအသုံးပြုသောအခါဘေးထွက်ဆိုးကျိုးအနည်းငယ်သာမျှော်လင့်နိုင်သည်။

ယခုဥပမာအားဖြင့်လေ့လာမှုတစ်ခုအားရုရှားဖက်ဒရေးရှင်းတွင်ပြုလုပ်နေသည်။ ယင်း၏ပဏာမရလဒ်များသည်ဤမလိုလားအပ်သောသက်ရောက်မှုများမရှိခြင်းကိုပြသခဲ့သည်။ ပထမ ဦး ဆုံးအနေဖြင့် amoxicillin / clavulanate နှင့်စပ်လျဉ်း။ လေ့လာမှုအရ microbiological အတည်ပြုခြင်း၏သက်သေအထောက်အထားများလည်းရှိသည်။

ကွဲပြားခြားနားသောမော်လီကျူးအလေးများရှိခြင်းကွဲပြားခြားနားသော LF amoxycillini + acidi clavulanici ၏ permeability အတွက်ကွဲပြားခြားနားမှုလည်းရှိပါတယ်။ ဤဂရပ်တွင်သာမန်ဆေးဝါးဆိုင်ရာကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများရှိမော်လီကျူးအလေးချိန် ၆၀၀ မှ ၈၀၀ ဂရမ် / mol ရှိ Flemoklav Solutab (200-400 g / mol) နှင့်မည်သို့ကွာခြားကြောင်းရှင်းလင်းစွာပြသသည်။

၀ င်ရောက်စဉ် ၀ မ်းလျှော ၀ င်မှုသည် Clavulanate ၏စုပ်ယူနိုင်မှုအပေါ်တွင်မူတည်ကြောင်းတွေ့ရှိရသည်။ သမားရိုးကျ tabletted LF amoxicillin ကိုမူလမူးယစ်ဆေးအပါအ ၀ င် clavulanate နှင့်အတူအသုံးပြုသောအခါအက်စစ်ဓာတ်များကိုယူနီဖောင်းနှင့်လျင်မြန်စွာစုပ်ယူရန်မဖြစ်နိုင်ပါ။

Flemoklav Solutab ၏ဖြစ်ရပ်တွင်ကျွန်ုပ်တို့သည် ပို၍ အားတက်ဖွယ်ရလဒ်ရရှိသည်။ clavulanate ၏စုပ်ယူမှုတစ်ခုလုံးသို့မဟုတ်ယခင်ကဖျက်သိမ်းခဲ့သောတက်ဘလက်မှကွဲပြားမှုသည်သိသာမှုမရှိပါ။

တစ်ချိန်တည်းမှာပင်သွေးသွေးရည်ကြည်၌ Clavulanate ၏အာရုံစူးစိုက်မှုတိုးလာခြင်းကိုကျွန်ုပ်တို့တွေ့ရှိနိုင်သည် - သမားရိုးကျ LF ကိုအသုံးပြုခြင်းဖြင့်၊ Flemoklav ကို အသုံးပြု၍ 2 μg / ml ထက်အနည်းငယ်ပိုမိုသောအာရုံစူးစိုက်မှုကို 3 μg / ml ရရှိနိုင်သည်။

ရောဂါပိုးမွှားတိုက်ဖျက်ဆေးများ၏ဆေးဝါးဆိုင်ရာဂုဏ်သတ္တိများကိုအကျိုးသက်ရောက်စေသည့်ဆေးဆိုင်၏ခေတ်မီတိုးတက်မှုများသည်ပantibိဇီဝဆေးကုထုံး၏ဆိုးကျိုးများနှင့်ပြင်းထန်သောတုံ့ပြန်မှုများနှင့်ပြင်းထန်မှုကိုတိုးတက်စေနိုင်သည်။

ပျော်ဝင်နေသော LF amoxycillinum / acidum clavulanicum - Flemoklav Solutab - သည်မူးယစ်ဆေးဝါးနည်းပညာ၏အခြေခံအားဖြင့်အရည်အသွေးအသစ်သောအောင်မြင်မှုတစ်ခုဖြစ်သည်။

အက်စီဒီ Clavulanici ၏စုပ်ယူမှုကိုတိုးမြှင့်ပေးခြင်းသည် amoxycillini ၏ကာကွယ်မှုနှင့်ထိရောက်မှုကိုတိုးမြှင့်ပေးပြီးတစ်ချိန်တည်းတွင် clavulanic acid နှင့်အဓိကဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများဖြစ်သော clavulanic acid နှင့်ဆက်စပ်သောဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကိုလျော့နည်းစေသည်။

LF ထူးခြားသော LF သည်ကူးစက်မှုရောဂါဖြစ်ပွားစေသောရောဂါများကို“ pharmacodynamic load” တိုးမြှင့်ပေးသည်။ ၎င်းသည်ပိုမိုပြည့်စုံသောအမြစ်ပြတ်တိုက်ဖျက်ရေးကိုအထောက်အကူပြုပြီးအကျိုးဆက်အနေဖြင့်ခံနိုင်ရည်ရှိသောဘက်တီးရီးယားပိုးမွှားများပေါ်ပေါက်လာနိုင်သည့်အန္တရာယ်ရှိသည့်ပantibိဇီဝဆေးဖိအားအသစ်ကိုကာကွယ်ပေးသည်။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင် LF“ Solyutab” သည်ရပ်ဆိုင်းထားသည့်ဆေးပြားကိုကြိုက်သောအရွယ်ရောက်ပြီးသူလူကြီးများနှင့်ကလေးများအတွက်အလွန်အဆင်ပြေပါသည်။

ဖြန့်ချိပုံစံ, ထုပ်ပိုးခြင်းနှင့်ဖွဲ့စည်းမှု Amoxicillin + Clavulanic acid - ဖလားကို

iv အတွက်အဖြေတစ်ခု၏ပြင်ဆင်မှုအတွက်အမှုန့်1 ဖ။
amoxicillin (ဆိုဒီယမ်ဆားပုံစံ)၁ ဂ
Clavulanic acid (ပိုတက်စီယမ်ဆားပုံစံ)200 မီလီဂရမ်

ပုလင်း (1) - ကတ်ထူပြားများ။
ပုလင်း (၁၀) - ကတ်ထူပြားများ (၁၂) - ကတ်ထူပြားများ။
ပုလင်း (၁၀) - ကတ်ထူပြားအလုံး (၅၀) - ကတ်ထူပြားများ။
ပုလင်း (၁၀) - ကတ်ထူပြားအလုံး (၆၀) - ကတ်ထူပြားများ။

လက္ခဏာများ Amoxicillin + Clavulanic Acid - ဖလားကိုတွေ့ပြီ

မူးယစ်ဆေးမှအထိခိုက်မခံသောသေးငယ်သောဇီဝသက်ရှိများကြောင့်ဖြစ်သည့်ဘက်တီးရီးယားကူးစက်မှုများ -

  • အနိမ့်အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာကူးစက်ရောဂါ (နာတာရှည် bronchitis, lobar အဆုတ်ရောင်နှင့် bronchopneumonia ၏ပိုမိုဆိုးရွားလာ),
  • ENT ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါ (otitis media, sinusitis, recurrent tonsillitis) ၏ကူးစက်မှု,
  • ဆီးလမ်းကြောင်းကူးစက်ခြင်း (cystitis, urethritis, pyelonephritis အပါအဝင်),
  • တင်ပါးဆုံတွင်းရောဂါကူးစက်မှု (salpingitis, salpingoophoritis, endometritis, မိလ္လာကန်ကိုယ်ဝန်ဖျက်ချ, pelvioperitonitis, postpartum sepsis အပါအဝင်),
  • အရေပြားနှင့်ပျော့ပျောင်းသောတစ်ရှူးများကူးစက်မှု (phlegmon, အနာရောဂါကူးစက်ခြင်း, erysipelas, impetigo, abscesses),
  • (နာတာရှည် osteomyelitis အပါအဝင်) အရိုးနှင့်အဆစ်ရောဂါကူးစက်မှု,
  • လိင်မှတဆင့်ကူးစက်သောရောဂါများ (gonorrhea, chancre အပျော့စား)၊
  • အခြားကူးစက်တတ်သောရောဂါများ - မိလ္လာကန်၊ ပီတိုတိုနိုက်တီး၊ Intraabdominal ဆိပ်ပျံ့နှံ့ခြင်း၊

ဦး ခေါင်းနှင့်လည်ပင်း၊ နှလုံး၊ ကျောက်ကပ်၊ biliary tract နှင့်အတုအဆစ်အမြစ်များကိုခွဲစိတ်ကုသမှုပြုစဉ်အတွင်းခွဲစိတ်မှုအပြီးကူးစက်မှုကိုကာကွယ်ခြင်း။

ICD-10 ကုဒ်များ
ICD-10 ကုဒ်ညွှန်ပြ
A40Streptococcal sepsis
A41အခြားဆိပ်ပျံ့နှံ့
A46Erysipelas
A54Gonococcal ရောဂါကူးစက်မှု
A57Chancroid
H66Purulent နှင့်မသတ်မှတ် otitis မီဒီယာ
J01အူလွန်ရောဂါ
J02ပြင်းထန်ယားနာ
J03အသည်းရောင်ရောဂါ၊
J04akute laryngitis နှင့် tracheitis
J15အခြားနေရာများတွင်သတ်မှတ်ထားသောဘက်တီးရီးယားအဆုတ်ရောင်
J20အဆုတ်ရောင်ရောဂါ
J31နာတာရှည် rhinitis, nasopharyngitis နှင့် pharyngitis
J32နာတာရှည် sinusitis
J35.0နာတာရှည် tonsillitis
J37နာတာရှည် laryngitis နှင့် laryngotracheitis
J42နာတာရှည် bronchitis, မသတ်မှတ်
K65.0အဆွတ်အပါအဝင်
K81.0အဆုတ်ရောင်ရောဂါ
K81.1နာတာရှည်ဝမ်းရောဂါ
K83.0ဝမ်းရောဂါ
L01မင်္ဂလာပါ
L02အရေပြားအိုင်းနာ, ဆူပွက်နှင့် carbuncle
L03ခွန်
L08.0ပြည်
M00Pyogenic အဆစ်
M86Osteomyelitis
N10akute tubulointerstitial nephritis (စူးရှသော pyelonephritis)
N11နာတာရှည် tubulointerstitial nephritis (နာတာရှည် pyelonephritis)
N30cystitis
N34Urethritis နှင့် urethral syndrome ရောဂါ
N41ဆီးကျိတ်၏ရောင်ရမ်းရောဂါများ
N70Salpingitis နှင့် oophoritis
N71သားအိမ်ခေါင်း မှလွဲ၍ ရောင်ရမ်းသည့်သားအိမ်ရောဂါ (endometritis, myometritis, metritis, pyometra, သားအိမ်အိုင်းနာအပါအဝင်)
N72ရောင်ရမ်းသောသားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာရောဂါ (cervicitis, endocervicitis, exocervicitis)
N73.0Acute parametritis နှင့် pelvic cellulitis
O08.0သန္ဓေသားဖျက်ချခြင်း၊
O85postpartum sepsis
T79.3စိတ်ဒဏ်ရာလွန်ကဲသောအနာရောဂါကူးစက်မှု၊ အခြားနေရာများတွင်ခွဲခြားထားခြင်းမရှိပါ
Z29.2နောက်ထပ်ကြိုတင်ကာကွယ်ရေးဓါတုဆေးသွင်းကုသမှုအမျိုးအစား (ပantibိဇီဝဆေး prophylaxis)

ဆေးညွှန်း regimen

ဒီဆေးကို iv သုံးတယ်။

ဆေးပမာဏသည်လူနာ၏အသက်၊ ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်နှင့်ကျောက်ကပ်လုပ်ဆောင်မှုအပြင်ကူးစက်မှုပြင်းထန်မှုပေါ်တွင်မူတည်သည်။

ပantibိဇီဝဆေးကုထုံး၏အနည်းဆုံးသင်တန်းသည် ၅ ရက်ဖြစ်သည်။ ကုထုံး၏အများဆုံးကြာချိန်မှာ (၁၄) ရက်ဖြစ်ပြီး၎င်းသည်၎င်း၏ထိရောက်မှုနှင့်သည်းခံမှုကိုအကဲဖြတ်သင့်သည်။

ဆေးများကို amoxicillin / clavulanic acid ပါဝင်မှုအပေါ် အခြေခံ၍ တွက်ချက်သည်။

ကိုယ်အလေးချိန် ၄၀ ကီလိုဂရမ်ကျော်ရှိသည့် ၁၂ နှစ်အထက်လူကြီးများနှင့်ကလေးများ

ပုံမှန်ဆေးပမာဏ - ၈ နာရီလျှင် ၁၀၀၀ မီလီဂရမ် / ၂၀၀ မီလီဂရမ်။

ပြင်းထန်သောကူးစက်ရောဂါများ - 4-6 နာရီတိုင်း 1000 mg / 200 mg ။

ခွဲစိတ်ကုသမှုကာကွယ်ခြင်း

၁ နာရီထက်နည်းသောကြာရှည်သောကြားဝင်ဖြန်ဖြေမှုများ - မေ့ဆေး၏ induction တွင် 1000 mg / 200 mg

၁ နာရီကျော်ကြာမြင့်သောကြားဝင်ဖြန်ဖြေမှုများ - ၂၄ နာရီအတွက် 1000 mg / 200 mg 4 do အထိရနိုင်သည်။

ချို့ယွင်းကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာ function ကိုနှင့်အတူလူနာ

ဆေးထိုးချိန်ညှိခြင်းကို amoxicillin ၏အများဆုံးထောက်ခံထားသောဆေးပမာဏအပေါ်အခြေခံသည်။

Creatinine ရှင်းလင်းရေး> 30 ml / minအဘယ်သူမျှမထိုးညှိနှိုင်းမှုလိုအပ်သည်
Creatinine ရှင်းလင်းရေး 10-30 ml / minကန ဦး အနေဖြင့် ၁၀၀ မီလီဂရမ် / ၂၀၀ မီလီဂရမ်နှင့်တစ်နေ့လျှင် ၂ ကြိမ်မီလီဂရမ် / ၁၀၀ မီလီဂရမ်တို့ဖြစ်သည်
Creatinine ရှင်းလင်းရေး Hemodialysis လူနာ

ပထမအဆင့်အနေဖြင့် ၁၀၀ မီလီဂရမ် / ၂၀၀ မီလီဂရမ်၊ ၂၄ နာရီတိုင်းတွင် ၅၀၀ မီလီဂရမ် / ၁၀၀ မီလီဂရမ်ဆေးပမာဏနှင့် hemodialysis session အပြီးတွင်နောက်ထပ် ၅၀၀ မီလီဂရမ် / ၁၀၀ မီလီဂရမ် (ပလာစမာအဆင့်ဆင့်လျော့နည်းသွားမှုအတွက်အာမစ်စီစီလင်နှင့် Clavulanic အက်ဆစ်) ကိုသုံးစွဲသည်။

ဦး ခေါင်းနှင့်လည်ပင်း၊ နှလုံး၊ ကျောက်ကပ်၊ biliary tract နှင့်အတုအဆစ်အမြစ်များကိုခွဲစိတ်ကုသမှုပြုစဉ်အတွင်းခွဲစိတ်မှုအပြီးကူးစက်မှုကိုကာကွယ်ခြင်း။

အသည်းလုပ်ဆောင်မှုအားနည်းသောလူနာများ

ကုသမှုကိုသတိဖြင့်လုပ်ဆောင်သည်။ အသည်းလုပ်ဆောင်မှုကိုပုံမှန်စောင့်ကြည့်သည်။

ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန် (၄၀) ကီလိုဂရမ်အောက်ရှိသော ၁၂ နှစ်အောက်ကလေးများအတွက်၊ ဆေးပမာဏသည်ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်ပေါ် မူတည်၍ တွက်ချက်သည်။

ခန်ဓာကိုယ်အလေးချိန်သည် ၄ ​​ကီလိုဂရမ်အောက် ၃ လထက်နည်းသော ၁၂ နာရီတိုင်း ၂၅ မီလီဂရမ် / ၅ မီလီဂရမ် / ကီလိုဂရမ်ရှိသည်။

ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်သည် ၄ ​​ကီလိုဂရမ်ထက် ၃ လငယ်သည် - ၈ နာရီလျှင် ၂၅ မီလီဂရမ် / ၅ မီလီဂရမ် / ကီလိုဂရမ်။

၃ လအောက်ကလေးငယ်များအတွက်မိနစ် ၃၀ မှ ၄၀ မိနစ်အတွင်းသာလျှင်ဆေးကိုဖြည်းဖြည်းသာထိုးသွင်းသင့်သည်။

၃ လမှ ၁၂ နှစ်အထိ

ကူးစက်မှုပြင်းထန်မှုပေါ် မူတည်၍ ၆-၈ နာရီတိုင်း ၂၅ mg / 5 mg / kg ။

ချို့ယွင်းကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာ function ကိုနှင့်အတူကလေးများ

ဆေးထိုးချိန်ညှိခြင်းကို amoxicillin ၏အများဆုံးထောက်ခံထားသောဆေးပမာဏအပေါ်အခြေခံသည်။

Creatinine ရှင်းလင်းရေး> 30 ml / minအဘယ်သူမျှမထိုးညှိနှိုင်းမှုလိုအပ်သည်
Creatinine ရှင်းလင်းရေး 10-30 ml / min25 mg / 5 mg / kg 2 ကြိမ် / နေ့
ကလေးများ Creatinine ရှင်းလင်းရေး Hemodialysis

ဆေးချိန်ညှိမှုသည်အများဆုံးအကြံပြုထားသော amoxicillin ပါဝင်မှုအပေါ်အခြေခံသည်။ ၂၄ နာရီတိုင်း ၂၅ မီလီဂရမ် / ၅ မီလီဂရမ် / ကီလိုဂရမ်နှင့် hemodialysis session အပြီးတွင် ၁၂.၅ မီလီဂရမ် / ၂.၅ မီလီဂရမ် / ကီလိုဂရမ် (သွေးရည်ကြည် amoxicillin နှင့် clavulanic အက်ဆစ်ပမာဏလျော့နည်းမှုအတွက်) နှင့် ၂၅ မီလီဂရမ် / ၅ မီလီဂရမ် / ကီလိုဂရမ် / တစ်ရက်လျှင်၊

အသည်းလုပ်ဆောင်မှုအားနည်းသောကလေးများ

ကုသမှုကိုသတိဖြင့်လုပ်ဆောင်ပြီးအသည်းလုပ်ဆောင်မှုကိုပုံမှန်စောင့်ကြည့်စစ်ဆေးသည်။

အမှုန့်ကိုဆေးထိုးဘို့ရေနှင့်ရော။

မူးယစ်ဆေးဝါး / အရည်ပျော်ပစ္စည်းအချိုး
ပုလင်းအရည် (ml)
1000 မီလီဂရမ် / 200 မီလီဂရမ်20
500 မီလီဂရမ် / 100 မီလီဂရမ်10

ဆေးကိုသွေးပြန်ကြောအတွင်းသို့ (သို့) ပြွန်မှတဆင့် (၃) မိနစ် (၃) မိနစ်ခန့်ကြာအောင်ထိုးသွင်းခြင်းဖြင့်ထိုးသွင်းနိုင်သည်။

ရရှိလာတဲ့ဖြေရှင်းချက်ကို dilution ပြီးနောက်မိနစ် ၂၀ အတွင်းမိတ်ဆက်ပေးရမည်။

အထက်ပါဇယားတွင်ဖော်ပြထားသောဆေးပမာဏ၏အမှုန့်များကိုအမှုန့်ပျော်အောင်ပြုလုပ်ပြီးနောက်မိနစ် ၃၀ မှ ၄၀ အတွင်းသွေးကြောအတွင်းသို့သွေးသွင်းသည်။ ထို့နောက်အရည်ပျော်ရည်ကို ၁၀၀ မီလီလီတာဖြင့်ပေါင်းထည့်သည်။

IV ဖြေရှင်းချက်၂၅ ဒီဂရီစင်တီဂရိတ် (နာရီ) တွင်တည်ငြိမ်မှုကာလ
ဆိုဒီယမ်ကလိုရိုက် (0.9%) isotonic ၏ဖြေရှင်းချက်4
iv အတွက်ဆိုဒီယမ်နို့တိုက်၏အဖြေတစ်ခု4
Ringer ရဲ့ဖြေရှင်းချက်3
Hartmann ရဲ့ Ringer နို့တိုက်ဖြေရှင်းချက်3
iv အတွက်ကယ်လစီယမ်ကလိုရိုက်နှင့်ဆိုဒီယမ်ကလိုရိုက်ရှုပ်ထွေးသောအဖြေတစ်ခု3

ဘေးထွက်ဆိုးကျိုး

ဝမ်းဗိုက်၊ အော့အန်ခြင်း၊ အော့အန်ခြင်း၊ ရောဂါလက္ခဏာမမှန်ရောဂါများ၊ (pseudomembranous နှင့် hemorrhagic အပါအ ၀ င်) colitis ။

အသည်းနှင့် biliary tract မှ: ACT နှင့် ALT ၏လှုပ်ရှားမှု၏အလယ်အလတ်တိုး, အသည်းရောင်အသားဝါဘီ, cholestatic အသားဝါ (အခြား penicillins နှင့် cephalosporins နှင့်အတူအသုံးပြုသည့်အခါ), alkaline များ phosphatase လှုပ်ရှားမှုနှင့် / သို့မဟုတ် bilirubin အာရုံစူးစိုက်မှု။

ကျောက်ကပ်နှင့်ဆီးလမ်းကြောင်းမှ: Interstitial nephritis, crystalluria ။ hematuria ။

ဦး နှောက်အာရုံကြောစနစ်မှ: မူးဝြေခင်း, ခေါင်းကိုက်ခြင်း, တက်ခြင်း (မူးယစ်ဆေးဝါးများမြင့်မားသောဆေးများကိုသောက်နေစဉ်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာ function ကိုနှင့်အတူလူနာများတွင်ဖြစ်ပွားနိုင်သည်), အိပ်မပျော်, လှုံ့ဆော်မှု, စိုးရိမ်စိတ်, အပြုအမူပြောင်းလဲမှု, ပြောင်းပြန် hyperactivity ။

အဆိုပါ hemopoietic နှင့် Lymphatic စနစ်ကနေ: (ပြောင်းပြန်ပြောင်းပြန် leukopenia (နျူထရိုပနီယာအပါအဝင်), thrombocytopenia, ပြောင်းပြန် agranulocytosis နှင့် hemolytic သွေးအားနည်းရောဂါ, prothrombin အချိန်နှင့်သွေးထွက်အချိန်, eosinophilia, thrombocytosis, သွေးအားနည်းရောဂါ) ။

Superinfection: အရေပြားနှင့်ချွဲအမြှေးပါးများ၏ candidiasis ။

ဒေသတွင်းတုံ့ပြန်မှုများ - အချို့သောအခြေအနေများတွင်၊

မတည့်ခြင်းတုံ့ပြန်မှုများ - အရေပြားအဖုအပိန့်အမြင့်ယားယံခြင်း၊ urticaria၊ erythema multiforme exudative၊ angioneurotic edema၊ anaphylactic တုန့်ပြန်မှုများ၊

ချို့ယွင်းကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာ function ကိုအတွက်အသုံးပြုပါ

ဆေးထိုးချိန်ညှိခြင်းကို amoxicillin ၏အများဆုံးထောက်ခံထားသောဆေးပမာဏအပေါ်အခြေခံသည်။

Creatinine ရှင်းလင်းရေး> 30 ml / minအဘယ်သူမျှမထိုးညှိနှိုင်းမှုလိုအပ်သည်
Creatinine ရှင်းလင်းရေး 10-30 ml / minကန ဦး အနေဖြင့် ၁၀၀ မီလီဂရမ် / ၂၀၀ မီလီဂရမ်နှင့်တစ်နေ့လျှင် ၂ ကြိမ်မီလီဂရမ် / ၁၀၀ မီလီဂရမ်တို့ဖြစ်သည်
Creatinine ရှင်းလင်းရေး Hemodialysis လူနာ

ပထမအဆင့်အနေဖြင့် ၁၀၀ မီလီဂရမ် / ၂၀၀ မီလီဂရမ်၊ ၂၄ နာရီတိုင်းတွင် ၅၀၀ မီလီဂရမ် / ၁၀၀ မီလီဂရမ်ဆေးပမာဏနှင့် hemodialysis session အပြီးတွင်နောက်ထပ် ၅၀၀ မီလီဂရမ် / ၁၀၀ မီလီဂရမ် (ပလာစမာအဆင့်ဆင့်လျော့နည်းသွားမှုအတွက်အာမစ်စီစီလင်နှင့် Clavulanic အက်ဆစ်) ကိုသုံးစွဲသည်။

ကလေးများအတွက်အသုံးပြုပါ

ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန် (၄၀) ကီလိုဂရမ်အောက်ရှိသော ၁၂ နှစ်အောက်ကလေးများအတွက်၊ ဆေးပမာဏသည်ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်ပေါ် မူတည်၍ တွက်ချက်သည်။

ခန်ဓာကိုယ်အလေးချိန်သည် ၄ ​​ကီလိုဂရမ်အောက် ၃ လထက်နည်းသော ၁၂ နာရီတိုင်း ၂၅ မီလီဂရမ် / ၅ မီလီဂရမ် / ကီလိုဂရမ်ရှိသည်။

ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်သည် ၄ ​​ကီလိုဂရမ်ထက် ၃ လငယ်သည် - ၈ နာရီလျှင် ၂၅ မီလီဂရမ် / ၅ မီလီဂရမ် / ကီလိုဂရမ်။

၃ လအောက်ကလေးငယ်များအတွက်မိနစ် ၃၀ မှ ၄၀ မိနစ်အတွင်းသာလျှင်ဆေးကိုဖြည်းဖြည်းသာထိုးသွင်းသင့်သည်။

၃ လမှ ၁၂ နှစ်အထိ

ကူးစက်မှုပြင်းထန်မှုပေါ် မူတည်၍ ၆-၈ နာရီတိုင်း ၂၅ mg / 5 mg / kg ။

ချို့ယွင်းကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာ function ကိုနှင့်အတူကလေးများ

ဆေးထိုးချိန်ညှိခြင်းကို amoxicillin ၏အများဆုံးထောက်ခံထားသောဆေးပမာဏအပေါ်အခြေခံသည်။

Creatinine ရှင်းလင်းရေး> 30 ml / minအဘယ်သူမျှမထိုးညှိနှိုင်းမှုလိုအပ်သည်
Creatinine ရှင်းလင်းရေး 10-30 ml / min25 mg / 5 mg / kg 2 ကြိမ် / နေ့
ကလေးများ Creatinine ရှင်းလင်းရေး Hemodialysis

ဆေးချိန်ညှိမှုသည်အများဆုံးအကြံပြုထားသော amoxicillin ပါဝင်မှုအပေါ်အခြေခံသည်။ ၂၄ နာရီတိုင်း ၂၅ မီလီဂရမ် / ၅ မီလီဂရမ် / ကီလိုဂရမ်နှင့် hemodialysis session အပြီးတွင် ၁၂.၅ မီလီဂရမ် / ၂.၅ မီလီဂရမ် / ကီလိုဂရမ် (သွေးရည်ကြည် amoxicillin နှင့် clavulanic အက်ဆစ်ပမာဏလျော့နည်းမှုအတွက်) နှင့် ၂၅ မီလီဂရမ် / ၅ မီလီဂရမ် / ကီလိုဂရမ် / တစ်ရက်လျှင်၊

အသည်းလုပ်ဆောင်မှုအားနည်းသောကလေးများ

ကုသမှုကိုသတိဖြင့်လုပ်ဆောင်ပြီးအသည်းလုပ်ဆောင်မှုကိုပုံမှန်စောင့်ကြည့်စစ်ဆေးသည်။

မူးယစ်ဆေးဝါးအပြန်အလှန်

ဘက်တီးရီးယားပိုးသတ်ဆေးများ (aminoglycosides, cephalosporins, vancomycin, rifampicin) သည်ညှိနှိုင်းအကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည်၊ ဘက်တီးရီးယားပိုးမွှားများ (macrolides, chloramphenicol, lincosamides, tetracyclines, sulfonamides) သည်ရန်ဘက်ပြုခြင်းဖြစ်သည်။

ပါရာမီနိုဘင်ဇိုအက်ဆစ်ဖွဲ့စည်းထားသည့်ဇီဝြဖစ်စဉ်ဖြစ်သည့်ပါးစပ် contraceptives ဆေးဝါးများ၏ထိရောက်မှုကိုလျှော့ချပေးသည်။ ethinyl estradiol - ထိုးဖောက်အောင်မြင်သောသွေးထွက်ခြင်းအန္တရာယ်။

Diuretics, allopurinol, phenylbutazone, NSAIDs နှင့် tubular secretion ကိုပိတ်ဆို့သောအခြားဆေးဝါးများသည် amoxicillin ၏အာရုံစူးစိုက်မှုကိုတိုးပွားစေသည်။

Allopurinol သည်အရေပြားအဖုအထစ်ဖြစ်ပေါ်ခြင်းအန္တရာယ်ကိုတိုးပွားစေသည်။

methotrexate နှင့်တစ်ပြိုင်နက်တည်းအသုံးပြုခြင်းဖြင့် methotrexate အဆိပ်အတောက်တိုးပွားလာသည်။

disulfiram နှင့်တွဲဖက်အသုံးပြုခြင်းကိုရှောင်ကြဉ်သင့်သည်။

Probenecid သည် amoxicillin ၏ထုတ်လွှတ်မှုကိုလျော့နည်းစေပြီး၎င်း၏သွေးရည်ကြည်အာရုံစူးစိုက်မှုကိုတိုးပွားစေသည်။

မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲခြင်းသည်ဆီးထဲတွင် amoxicillin ပါဝင်မှုမြင့်မားစေသည်။ ၎င်းသည်ဆီး၌ဂလူးကို့စ်၏ဆုံးဖြတ်ချက်မှားယွင်းသောအပြုသဘောဆောင်သောရလဒ်များဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည် (ဥပမာ၊ Benedict test, Feling test) ။ ဤကိစ္စတွင်, ဆီးထဲမှာဂလူးကို့စများ၏အာရုံစူးစိုက်မှုဆုံးဖြတ်ရန်အတွက်ဂလူးကို့စ oxidant နည်းလမ်းကိုအသုံးပြုရန်အကြံပြုသည်။

သွေး, ပရိုတိန်း, lipids ပါဝင်သောဖြေရှင်းချက်တွေနဲ့ဆေးဝါးဆိုင်ရာသဟဇာတ။

aminoglycosides နှင့်တစ်ပြိုင်တည်းအသုံးပြုသောအခါ aminoglycosides ထိုကဲ့သို့သောအခြေအနေများအောက်တွင်လှုပ်ရှားမှုဆုံးရှုံးသောကြောင့်, ပtheိဇီဝဆေးအတူတူပင်ဆေးထိုးနှင့်အတူသွေးကြောသွင်းအရည်များအတွက်ဖလားကိုရောနှောမရသင့်ပါတယ်။

မူးယစ်ဆေးဝါး၏ဖြေရှင်းချက်ကိုဂလူးကို့စ်၊ ဒက်စထရန်းသို့မဟုတ်ဆိုဒီယမ်ဘိုင်ကာဗွန်နိတ်နှင့်ရောနှောမနေသင့်ပါ။

အခြားဆေးဝါးများနှင့်အတူဆေးထိုးခြင်းသို့မဟုတ်ပြုတ်ရည်ဖလားထဲတွင်မရောထွေးပါနှင့်။

acenocoumarol သို့မဟုတ် warfarin နှင့် amoxicillin ပေါင်းစပ်အသုံးပြုသောလူနာများတွင်နိုင်ငံတကာစံချိန်စံညွှန်းအချိုး (MHO) များတိုးပွားလာခြင်း၏ရှားပါးသောဖြစ်ရပ်များကိုစာပေတွင်ဖော်ပြထားသည်။ လိုအပ်ပါက anticoagulants, prothrombin time သို့မဟုတ် MHO တို့နှင့်အတူတစ်ပြိုင်နက်တည်းဆေးကိုဆေးညွှန်းသို့မဟုတ်အဆက်ဖြတ်သောအခါဂရုတစိုက်စောင့်ကြည့်စစ်ဆေးသင့်သည်။

ဗီဒီယိုကိုကြည့်ပါ: Clavulanic Acid Clavulanate and Penicillin Protection (မေ 2024).

သင့်ရဲ့ Comment ကို Leave