မျိုးရိုးဗီဇအင်ဂျင်နီယာအင်ဆူလင်-အိုင်ဆိုဖန်း (အင်ဆူလင်-အိုင်ဆိုဖာလူသားဇီဝအင်ဂျင်နီယာ)

Saccharomyces cerevisiae အမျိုးအစားကိုအသုံးပြုပြီးဒီဆေးကိုပြန်လည်ပေါင်းစပ်ထားသော DNA ဇီဝနည်းပညာဖြင့်ထုတ်လုပ်သည်။ ဆဲလ်၏အပြင်ဘက် cytoplasmic အမြှေးပါး၏တိကျသော receptors များနှင့်အပြန်အလှန်ဆက်သွယ်သောအဆိုပါဆေးသည်အင်ဆူလင် receptor ရှုပ်ထွေးသောဖွဲ့စည်းမှုဖြစ်ပြီးဆဲလ်အတွင်းရှိဖြစ်စဉ်များကိုလှုံ့ဆော်ပေးသည်။ သွေးထဲတွင်ဂလူးကို့စ်ပါဝင်မှုပမာဏလျော့ကျမှုသည်ဆဲလ်များအတွင်းသယ်ယူပို့ဆောင်ခြင်းတိုးလာခြင်း၊ တစ်ရှူးများမှစုပ်ယူခြင်းနှင့်စုပ်ယူမှုတိုးလာခြင်းနှင့်အသည်းအတွင်းဂလူးကို့စ်ဖွဲ့စည်းမှုနှုန်းကျဆင်းခြင်းတို့ကြောင့်ဖြစ်သည်။ အဆိုပါဆေးသည် glycogenogenesis၊ lipogenesis, protein synthesis ကိုလှုံ့ဆော်ပေးသည်။
မူးယစ်ဆေးဝါး၏အရေးယူဆောင်ရွက်မှု၏ကြာချိန်သည်အဓိကအားဖြင့်၎င်း၏စုပ်ယူမှုနှုန်း၊ အုပ်ချုပ်မှုနှင့်အခြားအချက်များပေါ် မူတည်၍ ၎င်း၏စုပ်ယူမှုနှုန်းကြောင့်ဖြစ်သည်။ ထို့ကြောင့်မူးယစ်ဆေးဝါး၏လုပ်ဆောင်မှုပရိုဖိုင်းသည်လူနာများသာမကလူတ ဦး တည်းတွင်ပါသိသိသာသာကွဲပြားနိုင်သည်။ ပျှမ်းမျှအားဖြင့်ဆေးကိုအရေပြားအောက်ဆုံး၌ဆေးပေးပြီး ၁.၅ နာရီအကြာတွင်စတင်လုပ်ဆောင်သည်။ အများဆုံးအကျိုးသက်ရောက်မှုကို ၄ နာရီမှ ၁၂ နာရီအကြာတွင်ပြုလုပ်သည်။ လုပ်ဆောင်မှုကြာချိန်မှာတစ်ရက်အထိဖြစ်သည်။ အကျိုးသက်ရောက်မှု၏စတင်ခြင်းနှင့်မူးယစ်ဆေး၏စုပ်ယူမှုပြည့်စုံမှုသည်ဆေးပမာဏ (ဆေးပမာဏ)၊ ဆေးထိုးသည့်နေရာ (ပေါင်၊ အစာအိမ်၊ တင်ပါး)၊ ဆေးထဲတွင်အင်ဆူလင်၏အာရုံစူးစိုက်မှုနှင့်အခြားအချက်များပေါ်တွင်မူတည်သည်။ သွေးကြောထဲရှိအင်ဆူလင်ပမာဏအများဆုံးကို ၂ နာရီမှ ၁၈ နာရီအတွင်းထိုးပေးသည်။ အင်ဆူလင် (ရှိခဲ့လျှင်) ပantibိပစ္စည်းများကိုဖြန့်ဝေခြင်းမှအပပလာစမာပရိုတိန်းများနှင့်သက်ဆိုင်သောသိသာထင်ရှားသောစည်းနှောင်မှုမရှိပါ။ အဆိုပါဆေးသည်တစ်ရှူးများတစ်လျှောက်ညီမျှစွာဖြန့်ဝေသည်။ မိခင်နို့သို့၎င်း၊ များသောအားဖြင့်ကျောက်ကပ်နှင့်အသည်းများတွင်မူးယစ်ဆေးဝါးကိုအင်ဆူလင်aseနှင့်ပရိုတိန်း disulfide isomerase တို့ဖြင့်ဖျက်ဆီးပစ်သည်။ အင်ဆူလင် metabolites တက်ကြွကြသည်မဟုတ်။ သွေးလမ်းကြောင်းမှအင်ဆူလင်၏ဝက်ဘဝသည်မိနစ်အနည်းငယ်မျှသာဖြစ်သည်။ သက်ရှိဝက်၏သက်တမ်းဝက်သည် ၅ မှ ၁၀ နာရီခန့်ဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်ကျောက်ကပ်များမှထုတ်လွှတ်သည် (၃၀ မှ ၈၀%) ။
အကြိမ်ကြိမ်ဆေးများနှင့်အတူအဆိပ်လေ့လာမှုများ, ဆေးဝါးဗေဒဘေးကင်းလုံခြုံမှုလေ့လာမှုများ, ကင်ဆာအလားအလာလေ့လာမှုများ, မျိုးရိုးဗီဇအဆိပ်အတောက်နှင့်မျိုးပွားမှုနယ်ပယ်အပေါ်အဆိပ်အတောက်သက်ဆိုင်သောပါဝင်သော preclinical လေ့လာမှုများစဉ်အတွင်းလူသားများအတွက်မူးယစ်ဆေး၏တိကျသောအန္တရာယ်များကိုရှာဖွေတွေ့ရှိခဲ့သည်။

အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါ၊ အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါ - (ပေါင်းစပ်ကုသမှုခံနေရစဉ်အတွင်း) hypoglycemic မူးယစ်ဆေးဝါးများကိုတစ်စိတ်တစ်ပိုင်းခုခံနိုင်ခြင်း၊ ပါးစပ် hypoglycemic ဆေးများကိုခုခံနိုင်ခြင်း၊

ပစ္စည်း၏လူ့အင်ဆူလင် -Isophan မျိုးရိုးဗီဇအင်ဂျင်နီယာနှင့်ဆေးများအသုံးပြုမှုနည်းလမ်း

အဆိုပါဆေးကိုအရေပြားအောက်ဆုံးကိုသာအုပ်ချုပ်သည်။ အမှုတစ်ခုချင်းစီ၏ဆေးပမာဏကိုဆရာ ၀ န်တစ် ဦး စီသည်သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်အာရုံစူးစိုက်မှုအပေါ် မူတည်၍ ဆုံးဖြတ်သည်။ ပုံမှန်အားဖြင့်ဆေး၏နေ့စဉ်ဆေးပမာဏမှာ ၀.၅ မှ ၁ ယူ / ကီလိုဂရမ်အထိရှိသည် (သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်ပမာဏနှင့်လူနာ၏တစ် ဦး ချင်းလက္ခဏာများအပေါ်မူတည်သည်) ။ ပုံမှန်အားဖြင့်မူးယစ်ဆေးဝါးကိုပေါင်အောက်သို့ထိုးသွင်းသည်။ ထို့အပြင်၎င်းဆေးကိုတင်ပါး၊ ရှေ့ဝမ်းဗိုက်နံရံနှင့်ပခုံး၏ deltoid ကြွက်သားဒေသများတွင်အရေပြားအောက်ဆုံး၌ထိုးသွင်းနိုင်သည်။ အုပ်ချုပ်ခွင့်ပြုမူးယစ်ဆေး၏အပူချိန်ကိုအခန်းအပူချိန်မှာဖြစ်သင့်သည်။
သွေးကြောမသွင်းပါနဲ့။
အင်ဆူလင်အတွက်နေ့စဉ်လိုအပ်ချက်သည်ကျန်ရှိသောအင်တီဂျင်အင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုရှိသည့်လူနာများအတွက်ပိုမိုနည်းပြီးအင်ဆူလင်ကိုခံနိုင်ရည်ရှိသည့်လူနာများတွင် (ဥပမာအပျိုဖော်ဝင်စဉ်ကာလအတွင်းအဝလွန်သောလူနာများတွင်) နည်းနိုင်သည်။
lipodystrophy ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုကာကွယ်ရန်, ကခန္ဓာဗေဒဒေသအတွင်းဆေးထိုး site ကိုပြောင်းလဲပစ်ရန်လိုအပ်သည်။
အင်ဆူလင်ကိုသုံးသောအခါသွေးထဲတွင်ဂလူးကို့စ်၏အာရုံစူးစိုက်မှုကိုအမြဲတမ်းစောင့်ကြည့်ရန်လိုအပ်သည်။ ၀ မ်းလျှောခြင်း၊ အော့အန်ခြင်း၊ ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလှုပ်ရှားမှုတိုးလာခြင်း၊ ဆေးထိုးသည့်နေရာကိုပြောင်းလဲခြင်း၊ အင်ဆူလင်လိုအပ်မှုကိုလျှော့ချစေသောရောဂါများ (ကျောက်ကပ်နှင့်ကျောက်ကပ်နှင့်အသည်းလုပ်ဆောင်ချက်ချို့ယွင်းခြင်း၊ pituitary pituitary, adrenal cortex)၊ သိုင်းရွိုက်ဂလင်း), အခြားမူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်အတူအပြန်အလှန်။
အထူးသဖြင့်အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာများအတွက်အင်ဆူလင်ကိုစီမံခန့်ခွဲခြင်းသို့မဟုတ်မလျော်ကန်သောဆေးများထိုးပေးခြင်းသည် hyperglycemia ကိုဖြစ်စေနိုင်သည်။ ယေဘူယျအားဖြင့် hyperglycemia လက္ခဏာများသည်နာရီပေါင်းများစွာသို့မဟုတ်ရက်ပေါင်းများစွာတဖြည်းဖြည်းတိုးတက်လာသည်။ အော့အန်ခြင်း၊ အော့အန်ခြင်း၊ အရေပြားနီခြင်းနှင့်နီခြင်း၊ အစာစားချင်စိတ်ပျောက်ဆုံးခြင်း၊ ပါးစပ်ခြောက်သွေ့ခြင်း၊ လေထဲမှထွက်လာသည့်လေထုထဲ၌ acetone ၏အနံ့တို့ပါဝင်သည်။ အထူးကုထုံးမရှိပါက hyperglycemia သည်အသက်အန္တရာယ်ရှိသောဆီးချိုရောဂါ ketoacidosis ကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။
အင်ဒီလင်ဆေးပမာဏသည်အက်ဒီဆင်၏ရောဂါ၊ သိုင်းရွိုက်လုပ်ငန်းလည်ပတ်မှု၊ ချို့ယွင်းသောကျောက်ကပ်နှင့် / သို့မဟုတ်အသည်းလုပ်ဆောင်မှု၊ hypopituitarism၊ ရောဂါကူးစက်မှုနှင့်အဖျားနှင့်တွဲဖက်နေသောအခြေအနေများအတွက်အသက် ၆၅ နှစ်ကျော်အတွက်ချိန်ညှိသင့်သည်။ အကယ်၍ လူနာသည်ပုံမှန်အစားအစာကိုပြောင်းလဲခြင်းသို့မဟုတ်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှု၏ပြင်းထန်မှုကိုတိုးမြှင့်လျှင်မူးယစ်ဆေးပမာဏ၏ပြောင်းလဲမှုကိုလည်းလိုအပ်နိုင်ပါသည်။
အဆိုပါမူးယစ်ဆေးဝါးအရက်သည်းခံစိတ်လျော့နည်းစေသည်။
အချိန်ဇုန်များပြောင်းလဲခြင်းနှင့်ဆက်နွှယ်သောခရီးစဉ်မတိုင်မီလူနာသည်အချိန်ဇယားကိုပြောင်းလဲသောအခါလူနာသည်အင်ဆူလင်ကိုထိုးသွင်းပြီးအခြားအချိန်တွင်အစာစားမည်ဟုဆိုလိုသည်။
သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ် (glucose) ၏ထိန်းချုပ်မှုအောက်တွင်အင်ဆူလင်တစ်မျိုးမှအခြားတစ်မျိုးသို့ကူးပြောင်းခြင်းကိုပြုလုပ်ရန်လိုအပ်သည်။
မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှု (အထူးသဖြင့်ကန ဦး ရည်ရွယ်ချက်၊ အင်ဆူလင်အမျိုးအစားတစ်မျိုးကိုအခြားတစ်ခုသို့ပြောင်းလဲခြင်း၊ သိသိသာသာစိတ်ဖိစီးမှုသို့မဟုတ်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာအားစိုက်ထုတ်ခြင်း)၊ အမျိုးမျိုးသောယန္တရားများကိုထိန်းချုပ်နိုင်ခြင်း၊ ကားတစ်စီးကိုမောင်းနှင်ခြင်းနှင့်မြန်နှုန်းလိုအပ်သည့်အခြားအန္တရာယ်ရှိသောလှုပ်ရှားမှုများတွင်ပါ ၀ င်နိုင်ခြင်းတို့လျော့နည်းနိုင်သည်။ နှင့်အာရုံစူးစိုက်မှုကိုတိုးမြှင့်ခဲ့သည်။

ကိုယ်ဝန်နှင့်နို့

ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်နှင့်နို့တိုက်ချိန်အတွင်းအင်ဆူလင်ကိုအသုံးပြုခြင်းကိုကန့်သတ်ချက်မရှိပါ၊ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်အင်ဆူလင်သည်အချင်းနှင့်မိခင်နို့ထဲသို့မထိုးဖောက်သောကြောင့်ဖြစ်သည်။ မလုံလောက်သောရွေးချယ်ထားသည့်ကုသမှုဖြင့်ဖွံ့ဖြိုးနိုင်သည့် Hypoglycemia နှင့် hyperglycemia၊ သန္ဓေသားသေဆုံးခြင်းနှင့်သန္ဓေသားပုံသဏ္theာန်ပုံပန်းသဏ္ဌာန်တိုးပွားစေနိုင်သည်။ ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်ကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးများသည်ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာကြီးကြပ်မှုအောက်တွင်ရှိသင့်သည်၊ ၎င်းတို့သည်သူတို့၏သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုအနီးကပ်စောင့်ကြည့်ရန်လိုအပ်ပြီး၊ ကိုယ် ၀ န်ပထမသုံးလပတ်တွင်ဒုတိယနှင့်တတိယသုံးလပတ်များတွင်အင်ဆူလင်ဝယ်လိုအားသည်ပုံမှန်အားဖြင့်လျော့ကျလာပြီးတဖြည်းဖြည်းတိုးများလာသည်။ ကလေးမွေးပြီးနောက်အင်ဆူလင်လိုအပ်ချက်သည်များသောအားဖြင့်ကိုယ်ဝန်မတိုင်မီကတွေ့ရှိခဲ့သောအဆင့်သို့လျင်မြန်စွာပြန်လည်ရောက်ရှိသည်။ နို့တိုက်နေစဉ်ဆီးချိုရောဂါရှိသောအမျိုးသမီးများသည်သူတို့၏အစားအစာနှင့် / သို့မဟုတ်သောက်သုံးသောနည်းစနစ်ကိုပြုပြင်ရန်လိုအပ်နိုင်သည်။

ဒြပ်စင်၏ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ - အင်ဆူလင် - အိုင်ဆိုဖာလူသားမျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာအင်ဂျင်နီယာ

ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုအပေါ်အကျိုးသက်ရောက်မှုကြောင့် hypoglycemic အခြေအနေများ (ပိုမိုချွေးထွက်ခြင်း၊ ချွေးခြင်း၊ ပင်ပန်းနွမ်းနယ်ခြင်း၊ အရေပြားဖျော့ဖျော့အမြင်အာရုံချို့တဲ့ခြင်း၊ ပျို့ချင်ခြင်း၊ တုန်လှုပ်ခြင်း၊ ငတ်မွတ်ခေါင်းပါးခြင်း၊ ပုံမှန်မဟုတ်သောပင်ပန်းနွမ်းနယ်ခြင်းသို့မဟုတ်အားနည်းခြင်း၊ တုန်ခါခြင်း၊ စိုးရိမ်ခြင်း၊ ခေါင်းကိုက်ခြင်း၊ စိုးရိမ်ခြင်း၊ အာရုံစူးစိုက်မှု, disorientation, ငိုက်, သတိဆုံးရှုံးမှု, ကြွက်တက်ခြင်း, ဦး နှောက် function ကို၏ယာယီသို့မဟုတ်နောက်ကြောင်းပြန်မလှည်အားနည်းချက်, သေခြင်း, အပါအဝင်, hypoglycemic မေ့မြော။
မတည့်တုံ့ပြန်မှု: အရေပြားအဖုအပိန့်များထွက်ခြင်း၊ ဆီးသွားခြင်း၊ Quincke ၏ဖော၊ anaphylactic shock, anaphylactic တုန့်ပြန်မှုများ (ယေဘူယျအရေပြားအဖုအပိန့်များ၊ ချွေးထွက်တိုးခြင်း၊ သွေးပေါင်ချိန်ကျခြင်း၊ ယားခြင်း၊ အစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်းမကျေနပ်ခြင်း၊
အခြား ယာယီ refractive အမှားများ (များသောအားဖြင့်ကုသမှု၏အစမှာ), စူးရှသောနာကျင်မှု neuropathy (အရံအာရုံကြောဆိုင်ရာကုသမှု), ဆီးချို retinopathy, ဖော။
ဒေသတွင်းတုံ့ပြန်မှုများ ဆေးထိုးသည့်နေရာတွင်ရောင်ရမ်းခြင်း၊ ရောင်ရမ်းခြင်း၊ ရောင်ရမ်းခြင်း၊ ဖောင်းပွခြင်း၊ နာကျင်ခြင်း၊ ယားယံခြင်း၊

အခြားအရာဝတ္ထုများနှင့်အတူအင်ဆူလင် - အိုင်ဆိုဖန်းလူ့ဗီဇအင်ဂျင်နီယာပစ္စည်း၏အပြန်အလှန်အကျိုးပြုမှု

ခံတွင်းသန္ဓေတားဆေးများ၊ သိုင်းရွိုက်ဟော်မုန်းများ၊ heparin၊ thiazide diuretics၊ tricyclic antidepressants, danazole, clonidine, sympathomimetics, calcium channel blockers၊ phenytoin, morphine, diazoxide, nikotine ။
: Monoamine inhibitors, ပါးစပ် hypoglycemic မူးယစ်ဆေးဝါး, angiotensin converting အင်ဇိုင်း inhibitors, ရွေးချယ် beta-blockers, ကာဗွန် anhydrase inhibitors, octreotide, bromocriptine, sulfonamides, tetracyclines, ဟိုစတီရွိုက်, clofibrate, mebendazole, ketoconazole, pyridoxine, cyclophosphamide, theophylline, မူးယစ်ဆေးဝါးလီသီယမ် fenfluramine oxidase ။
Salicylates, reserpine, အီသနောပါဝင်သောကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများဖြင့်အင်ဆူလင်ဓာတ်ကိုအားဖြည့်ခြင်းနှင့်တိုးမြှင့်နိုင်သည်။
Octreotide, lanreotide သည်ခန္ဓာကိုယ်၏အင်ဆူလင်လိုအပ်မှုကိုတိုးပွားစေနိုင်သည်။
Beta-blockers များသည် hypoglycemia နှင့် hypoglycemia ပြီးနောက်ပြန်လည်နာလန်ထူမှုကိုလက္ခဏာများဖုံးကွယ်ထားနိုင်သည်။
အင်ဆူလင်နှင့် thiazolidinedione မူးယစ်ဆေးဝါးများကိုပေါင်းစပ်အသုံးပြုခြင်းဖြင့်နာတာရှည်နှလုံးပျက်ကွက်မှုကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ ထိုကဲ့သို့သောပေါင်းစပ်ကုသမှုကိုသတ်မှတ်သည့်အခါနာတာရှည်နှလုံးပျက်ကွက်ခြင်း၊ ဖောသေခြင်းနှင့်ကိုယ်အလေးချိန်မြင့်တက်မှုတို့ကိုခွဲခြားသတ်မှတ်ရန်လူနာများကိုစစ်ဆေးရန်လိုအပ်သည်။ လူနာများတွင်နှလုံးပျက်ကွက်ခြင်းလက္ခဏာများပိုမိုဆိုးရွားလာပါက၊ thiazolidinedione ကုထုံးကိုရပ်တန့်သင့်သည်။

အလွန်အကျွံသုံးစွဲ

မူးယစ်ဆေးဝါးအလွန်အကျွံသုံးစွဲမှုကြောင့် hypoglycemia ဖြစ်ပေါ်လာသည်။
ကုသမှု လူနာသည်မိမိကိုယ်ကိုနူးညံ့သော hypoglycemia ကိုဖယ်ရှားနိုင်သည်။ ၎င်းသည်ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ် (သို့) သကြားဓာတ်များစွာပါဝင်သောအစားအစာကိုအတွင်း၌ထည့်ရန်လိုအပ်သည်။ ထို့ကြောင့်ဆီးချိုရောဂါရှိသူများသည်သကြား၊ ကွတ်ကီးများ၊ သကြားလုံးများ၊ ချိုသောအသီးဖျော်ရည်များကိုပုံမှန်သယ်ဆောင်ရန်အကြံပြုသည်။ ပြင်းထန် hypoglycemia (သတိဆုံးရှုံးခြင်းအပါအ ၀ င်) တွင် ၄၀% dextrose solution သည် glucagon ကိုသွေးကြောတွင်း၊ အူလမ်းကြောင်း၊ သတိပြန်ရပြီးနောက်လူနာသည် hypoglycemia ပြန်လည်ဖွံ့ဖြိုးရန်တားဆီးရန်အတွက်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ကြွယ်ဝသောအစားအစာများကိုစားသုံးသင့်သည်။

ဆေးဝါးဗေဒ

၎င်းသည်ဆဲလ်၏အပြင်ဘက်ရှိ cytoplasmic အမြှေးပါး၏တိကျသော receptors များနှင့်အပြန်အလှန်ဆက်သွယ်ပြီးအင်ဆူလင် - လက်ခံသည့်ရှုပ်ထွေးသောဖွဲ့စည်းမှုကိုဖွဲ့စည်းသည်။ အဓိကအင်ဇိုင်းများစွာ (hexokinase, pyruvate kinase, glycogen synthetase, etc) ၏ပေါင်းစပ်မှု။ သွေးထဲတွင်ဂလူးကို့စ်လျော့ကျမှုသည်၎င်း၏ဆဲလ်သယ်ယူပို့ဆောင်ရေးတိုးလာခြင်း၊ တစ်ရှူးများမှစုပ်ယူခြင်းနှင့်စုပ်ယူမှုတိုးလာခြင်းနှင့်အသည်းမှဂလူးကို့စ်ထုတ်လုပ်မှုနှုန်းကျဆင်းခြင်းတို့ကြောင့်ဖြစ်သည်။ lipogenesis, glycogenogenesis, ပရိုတိန်းပေါင်းစပ်မှုကိုလှုံ့ဆော်ပေးသည်။

အင်ဆူလင်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများ၏လုပ်ဆောင်မှုကြာချိန်ကိုအဓိကအားဖြင့်စုပ်ယူမှုနှုန်း (ဆုံးဖြတ်ချက်ချခြင်း၊ ဆေးထိုးခြင်း၊ နည်းလမ်းနှင့်အုပ်ချုပ်မှုအပါအ ၀ င်) ပေါ်တွင်များစွာမူတည်သည်။ ထို့ကြောင့်အင်ဆူလင်၏လုပ်ဆောင်မှုအခြေအနေသည်လူအမျိုးမျိုးတွင်သိသိသာသာအတက်အကျရှိနိုင်သည်။ လူတ ပျမ်းမျှအားဖြင့် sc အုပ်ချုပ်မှုအပြီးတွင်စတင်လုပ်ဆောင်မှုသည် ၁.၅ နာရီအကြာဖြစ်ပြီးအများဆုံးအကျိုးသက်ရောက်မှုမှာ ၄ နာရီမှ ၁၂ နာရီအတွင်းဖြစ်ပြီး၊ ကြာချိန်မှာ ၂၄ နာရီအထိဖြစ်သည်။

အပြည့်အ ၀ စုပ်ယူနိုင်မှုနှင့်အင်ဆူလင်၏အကျိုးသက်ရောက်မှုစတင်ခြင်းသည်ဆေးထိုးသည့်နေရာ (အစာအိမ်၊ ပေါင်၊ တင်ပါး)၊ ဆေးထိုး (အင်ဆူလင်ပမာဏ)၊ ဆေးထဲရှိအင်ဆူလင်အာရုံစူးစိုက်မှုစသည်တို့ပေါ်တွင်မူတည်သည်။ ၎င်းသည်တစ်ရှူးများတစ်လျှောက်ညီမျှစွာဖြန့်ဝေသည်။ အင်ဆူလင်ဓာတ်ဖြင့်အဓိကအားဖြင့်အသည်းနှင့်ကျောက်ကပ်များတွင်ဖျက်ဆီးသည်။ ၎င်းသည်ကျောက်ကပ် (30-80%) မှထုတ်လွှတ်သည်။

ပစ္စည်း၏ဘေးထွက်ဆိုးကျိုး Insulin-isophan လူ့မျိုးရိုးဗီဇအင်ဂျင်နီယာ

ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုအပေါ်အကျိုးသက်ရောက်မှုကြောင့် hypoglycemic အခြေအနေများ (အသားအရေတင်းလာခြင်း၊ ချွေးထွက်ခြင်း၊ တုန်လှုပ်ခြင်း၊ တုန်ခါခြင်း၊ ငတ်မွတ်ခေါင်းပါးခြင်း၊ နှိုးဆွခြင်း၊ ပါးစပ်အတွင်း paresthesia၊ ခေါင်းကိုက်ခြင်း) ။ ပြင်းထန် hypoglycemia hypoglycemic မေ့မြော၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ဖို့ ဦး ဆောင်လမ်းပြပေးနိုင်သည်။

မတည့်တုံ့ပြန်မှု: ရှားရှားပါးပါး - အရေပြားအဖုအပိန့်များ၊ Quincke ၏ဖောရောင်မှု၊

အခြား ရောင်ရမ်းခြင်း၊ ယာယီအလင်းယိုင်ခြင်းအမှားများ (များသောအားဖြင့်ကုထုံး၏အစတွင်) ။

ဒေသတွင်းတုံ့ပြန်မှုများ ရှည်လျားသောအသုံးပြုမှုနှင့်အတူ - ဆေးထိုး site ကိုမှာ hyperemia, ရောင်ရမ်းခြင်းနှင့်ယားယံခြင်း - ဆေးထိုး site ကိုမှာ lipodystrophy ။

ပစ္စည်းအတွက်ကြိုတင်ကာကွယ်မှုများ Insulin-isophan လူ့မျိုးရိုးဗီဇအင်ဂျင်နီယာ

lipodystrophy ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုကာကွယ်တားဆီးဖို့ကခန္ဓာဗေဒဒေသအတွင်းဆေးထိုး site ကိုပြောင်းလဲပစ်ရန်လိုအပ်သည်။

အင်ဆူလင်ကုထုံး၏နောက်ခံတွင်၊ သကြားဓာတ်ပမာဏကိုစဉ်ဆက်မပြတ်စောင့်ကြည့်စစ်ဆေးရန်လိုအပ်သည်။ ဝမ်းလျှောခြင်း၊ ၀ မ်းလျှောခြင်း၊ ကိုယ်လက်လှုပ်ရှားမှုတိုးလာခြင်း၊ အင်ဆူလင်လိုအပ်မှုကိုလျော့နည်းစေသောရောဂါများ (အသည်းနှင့်ကျောက်ကပ်လုပ်ဆောင်မှုချို့တဲ့ခြင်း၊ adrenal cortex ၏ hypofunction၊ pituitary or သိုင်းရွိုက်ဂလင်း)၊ နေရာပြောင်းလဲခြင်း။ ထိုးအဖြစ်အခြားမူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်အတူအပြန်အလှန်။

အထူးသဖြင့်အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါရှိသူလူနာများအတွက်အင်ဆူလင်ကိုစီမံခန့်ခွဲမှုတွင်မသင့်လျော်သောဆေးထိုးခြင်းသို့မဟုတ်အနှောင့်အယှက်ပေးခြင်းသည် hyperglycemia ကိုဖြစ်စေနိုင်သည်။ များသောအားဖြင့်၊ hyperglycemia ၏ပထမဆုံးလက္ခဏာများသည်နာရီပေါင်းများစွာသို့မဟုတ်ရက်ပေါင်းများစွာတဖြည်းဖြည်းဖြစ်ပေါ်လာသည်။ အော့အန်ခြင်း၊ မူးဝြေခင်း၊ အရေပြားနီခြင်းနှင့်ခြောက်သွေ့ခြင်း၊ ပါးစပ်ခြောက်သွေ့ခြင်း၊ အစာစားချင်စိတ်ပျောက်ဆုံးခြင်း၊ လေထဲမှထွက်လာသည့်လေထုထဲ၌ acetone အနံ့ပါဝင်သည်။ ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၁ ကိုမကုသပါကအသက်အန္တရာယ်ရှိသည့်ဆီးချိုရောဂါ ketoacidosis ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။

အသက် ၆၅ နှစ်ကျော်လူနာများတွင်အင်ဆူလင်ပမာဏကိုသိုင်းရွိုက်လုပ်ငန်းလည်ပတ်မှု၊ အက်ဒီဆင်၏ရောဂါ၊ hypopituitarism၊ အသည်းနှင့်ကျောက်ကပ်လုပ်ငန်းနှင့်ဆီးချိုရောဂါတို့ကိုညှိနှိုင်းရမည်။ လူနာသည်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလှုပ်ရှားမှုပိုမိုပြင်းထန်လာပါကသို့မဟုတ်ပုံမှန်စားသောက်သောအစားအစာကိုပြောင်းလဲပါကအင်ဆူလင်ဆေးပမာဏကိုပြောင်းလဲရန်လိုအပ်နိုင်ပါသည်။

တစ်ချိန်တည်းမှာပင်ရောဂါများအထူးသဖြင့်ရောဂါပိုးများနှင့်ဖျားနာခြင်းနှင့်အတူအခြေအနေများသည်အင်ဆူလင်လိုအပ်မှုကိုတိုးပွားစေသည်။

အင်ဆူလင်အမျိုးအစားတစ်မျိုးမှအခြားတစ်မျိုးသို့အကူးအပြောင်းကိုသွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်အဆင့်ကိုထိန်းချုပ်ထားသင့်သည်။

အဆိုပါမူးယစ်ဆေးဝါးအရက်သည်းခံစိတ်လျော့နည်းစေသည်။

အင်ဆူလင်၏အဓိကရည်ရွယ်ချက်, ၎င်း၏အမျိုးအစားသို့မဟုတ်သိသိသာသာရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာသို့မဟုတ်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာဖိစီးမှု၏ရှေ့မှောက်တွင်တစ်ပြောင်းလဲမှုနှင့်ဆက်စပ်။ ကကားတစ်စီးကိုမောင်းရန်သို့မဟုတ်အမျိုးမျိုးသောယန္တရားများကိုထိန်းချုပ်နိုင်စွမ်းကိုလျှော့ချအဖြစ်တိုးမြှင့်အာရုံစူးစိုက်မှုနှင့်လိုအပ်သောအခြားအလားအလာအန္တရာယ်လှုပ်ရှားမှုများတွင်ထိတွေ့ဆက်ဆံဖို့ဖြစ်နိုင်ပါတယ်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာနှင့်မော်တာတုံ့ပြန်မှု။

ပစ္စည်း၏ဝိသေသလက္ခဏာများ Insulin-isophan လူ့မျိုးရိုးဗီဇအင်ဂျင်နီယာ

အလတ်စား - သရုပ်ဆောင်အင်ဆူလင်။ လူ့အင်ဆူလင်ကိုပြန်လည်ပေါင်းစပ်ထားသောဒီအင်အေနည်းပညာကို အသုံးပြု၍ ရရှိခဲ့သည်။

၎င်းသည်ဆဲလ်၏အပြင်ဘက်ရှိ cytoplasmic အမြှေးပါး၏တိကျသော receptors များနှင့်အပြန်အလှန်ဆက်သွယ်ပြီးအင်ဆူလင် - လက်ခံသည့်ရှုပ်ထွေးသောဖွဲ့စည်းမှုကိုဖွဲ့စည်းသည်။ အဓိကအင်ဇိုင်းများစွာ (hexokinase, pyruvate kinase, glycogen synthetase, etc) ၏ပေါင်းစပ်မှု။သွေးထဲတွင်ဂလူးကို့စ်လျော့ကျမှုသည်၎င်း၏ဆဲလ်သယ်ယူပို့ဆောင်ရေးတိုးလာခြင်း၊ တစ်ရှူးများမှစုပ်ယူခြင်းနှင့်စုပ်ယူမှုတိုးလာခြင်းနှင့်အသည်းမှဂလူးကို့စ်ထုတ်လုပ်မှုနှုန်းကျဆင်းခြင်းတို့ကြောင့်ဖြစ်သည်။ lipogenesis, glycogenogenesis, ပရိုတိန်းပေါင်းစပ်မှုကိုလှုံ့ဆော်ပေးသည်။

အင်ဆူလင်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများ၏လုပ်ဆောင်မှုကြာချိန်ကိုအဓိကအားဖြင့်စုပ်ယူမှုနှုန်း (ဆုံးဖြတ်ချက်ချခြင်း၊ ဆေးထိုးခြင်း၊ နည်းလမ်းနှင့်အုပ်ချုပ်မှုအပါအ ၀ င်) ပေါ်တွင်များစွာမူတည်သည်။ ထို့ကြောင့်အင်ဆူလင်၏လုပ်ဆောင်မှုအခြေအနေသည်လူအမျိုးမျိုးတွင်သိသိသာသာအတက်အကျရှိနိုင်သည်။ လူတ ပျမ်းမျှအားဖြင့် sc အုပ်ချုပ်မှုအပြီးတွင်စတင်လုပ်ဆောင်မှုသည် ၁.၅ နာရီအကြာဖြစ်ပြီးအများဆုံးအကျိုးသက်ရောက်မှုမှာ ၄ နာရီမှ ၁၂ နာရီအတွင်းဖြစ်ပြီး၊ ကြာချိန်မှာ ၂၄ နာရီအထိဖြစ်သည်။

အပြည့်အ ၀ စုပ်ယူနိုင်မှုနှင့်အင်ဆူလင်၏အကျိုးသက်ရောက်မှုစတင်ခြင်းသည်ဆေးထိုးသည့်နေရာ (အစာအိမ်၊ ပေါင်၊ တင်ပါး)၊ ဆေးထိုး (အင်ဆူလင်ပမာဏ)၊ ဆေးထဲရှိအင်ဆူလင်အာရုံစူးစိုက်မှုစသည်တို့ပေါ်တွင်မူတည်သည်။ ၎င်းသည်တစ်ရှူးများတစ်လျှောက်ညီမျှစွာဖြန့်ဝေသည်။ အင်ဆူလင်ဓာတ်ဖြင့်အဓိကအားဖြင့်အသည်းနှင့်ကျောက်ကပ်များတွင်ဖျက်ဆီးသည်။ ၎င်းသည်ကျောက်ကပ် (30-80%) မှထုတ်လွှတ်သည်။

တက်ကြွသောပစ္စည်း၏ဖော်ပြချက် Insulin-isophan human genetic engineering / Insulinum isophanum humanum biosyntheticum ။

ဖော်မြူလာ, ဓာတုအမည်: ဒေတာမရှိ
ဆေးဝါးဗေဒအဖွဲ့ ဟော်မုန်းနှင့်၎င်းတို့၏ရန်ဘက် / insulins ။
ဆေးဝါးဗေဒဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်ချက် hypoglycemic ။

အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါ၊ အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါ - (ပေါင်းစပ်ကုသမှုခံနေရစဉ်အတွင်း) hypoglycemic မူးယစ်ဆေးဝါးများကိုတစ်စိတ်တစ်ပိုင်းခုခံနိုင်ခြင်း၊ ပါးစပ် hypoglycemic ဆေးများကိုခုခံနိုင်ခြင်း၊

Isofan အင်ဆူလင်: အသုံးပြုရန်ညွှန်ကြားချက်နှင့်မူးယစ်ဆေးဝါးစျေးနှုန်း

ဘာကြောင့်လဲဆိုတော့ကုထုံးရဲ့အဓိကတာ ၀ န်ကတော့အရေပြားအောက်မှာအထူးမူးယစ်ဆေးဝါးကိုမိတ်ဆက်ပေးခြင်းအားဖြင့်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုမှာအလဟ compens ဖြစ်မှုကိုလျော်ကြေးပေးရန်ဖြစ်သည်။ ထိုသို့သောဆေးသည်ကိုယ်ခန္ဓာသာမကပန်ကရိယမှထုတ်လုပ်သောသဘာဝအင်ဆူလင်ကိုပါအကျိုးသက်ရောက်သည်။ ဤကိစ္စတွင်, ကုသမှုအပြည့်အဝသို့မဟုတ်တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းဖြစ်စေ။

ဆီးချိုရောဂါအတွက်အသုံးပြုသောဆေးများအနက်အကောင်းဆုံးတစ်ခုမှာအင်ဆူလင် Isofan ဖြစ်သည်။ ၎င်းဆေးတွင်လူ့မျိုးရိုးဗီဇအင်ဂျင်နီယာအင်ဆူလင်ကိုအလတ်စားကြာရှည်ခံသည်။

ဒီကိရိယာကိုပုံစံအမျိုးမျိုးနဲ့ရရှိနိုင်တယ်။ ၎င်းကိုနည်းလမ်းသုံးမျိုးဖြင့်ထိုးသည်။ ဤအရာသည်လူနာအား glycemia အဆင့်ကိုထိန်းချုပ်ရန်အကောင်းဆုံးရွေးချယ်မှုကိုရွေးချယ်ခွင့်ပေးသည်။

အသုံးပြုရန်ညွှန်းကိန်းများနှင့်မူးယစ်ဆေးဝါး၏ကုန်သွယ်ရေးအမည်များ

အင်ဆူလင်ကိုမှီခိုသောဆီးချိုရောဂါပုံစံအတွက်မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲခြင်းကိုညွှန်ပြသည်။ ထို့အပြင်ကုထုံးတစ်သက်တာဖြစ်သင့်သည်။

Insulin as Isofan သည်မျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာအင်ဂျင်နီယာဆေးတစ်မျိုးဖြစ်သည်။

1. ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၂ (အင်ဆူလင်ကိုမှီခို)၊
2. ခွဲစိတ်ကုသမှု
3. ရှုပ်ထွေးသောကုသမှုအဖြစ်နှုတ်ဖြင့်ခေါ်ဆောင်သွားသော hypoglycemic agent များကိုခုခံနိုင်စွမ်း၊
4. ကိုယ်ဝန်ဆောင်ဆီးချို (အစားအစာကုထုံး၏ထိရောက်မှုမရှိခြင်းတွင်)၊
5. intercurrent ရောဂါဗေဒ။

ဆေးဝါးကုမ္ပဏီများသည်မျိုးရိုးဗီဇအင်ဂျင်နီယာအင်ဆူလင်ကိုနာမည်အမျိုးမျိုးဖြင့်ထုတ်လုပ်သည်။ လူကြိုက်အများဆုံး Vozulim-N, Biosulin-N, Protafan-NM, Insuran-NPH, Gensulin-N တို့ဖြစ်သည်။

အခြား isofan အင်ဆူလင်အမျိုးအစားများကိုအောက်ပါကုန်အမှတ်တံဆိပ်များဖြင့်လည်းအသုံးပြုသည်။

• Insumal
• Humulin (NPH),
• ပင်င်ဆူလင်,
• Isofan အင်ဆူလင် NM (Protafan),
• Actrafan
• Insulidd N,
• ဇီဝအင်ဂျင်နီယာ N,
• Protafan-NM Penifill ။

မှတ်သားရန်မှာအင်ဆူလင် Isofan အတွက်မည်သည့်အဓိပ္ပာယ်တူအသုံးပြုမှုကိုမဆိုဆရာဝန်နှင့်သဘောတူညီသင့်သည်။

လူ့အင်ဆူလင်သည် hypoglycemic အကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည်။ ဒီဆေးဟာ cytoplasmic ဆဲလ်အမြှေးပါးရဲ့ receptors တွေနဲ့အပြန်အလှန်ဆက်သွယ်ပြီးအင်ဆူလင် - အဲဒီ receptor ရှုပ်ထွေးမှုကိုဖြစ်ပေါ်စေတယ်။ ၎င်းသည်ဆဲလ်များအတွင်းရှိဖြစ်စဉ်များကိုလှုံ့ဆော်ပေးပြီးအဓိကအင်ဇိုင်းများ (glycogen synthetase, pyruvate kinase, hexokinase, etc) ကိုစုစည်းထားသည်။

သကြားဓာတ်၏အာရုံစူးစိုက်မှုကိုလျှော့ချခြင်းသည်၎င်း၏ဆဲလ်သယ်ယူပို့ဆောင်ရေးကိုတိုးမြှင့်ခြင်း၊ အသည်းမှဂလူးကို့စ်ထုတ်လုပ်မှုနှုန်းကိုလျှော့ချခြင်း၊ စုပ်ယူခြင်းနှင့်တစ်ရှူးများကဂလူးကို့စ်ကိုနောက်ထပ်စုပ်ယူခြင်းအားဖြင့်ပြုလုပ်သည်။ ဒါ့အပြင်လူ့အင်ဆူလင်ပရိုတိန်းပေါင်းစပ်, glycogenogenesis, lipogenesis activates ။

မူးယစ်ဆေးဝါး၏လုပ်ဆောင်မှုကြာချိန်သည်စုပ်ယူမှုမြန်နှုန်းပေါ် မူတည်၍ ၎င်းသည်အမျိုးမျိုးသောအချက်များကြောင့်ဖြစ်သည် (အုပ်ချုပ်မှုadministrationရိယာ၊ နည်းလမ်းနှင့်ဆေးပမာဏ) ။ ထို့ကြောင့်, Isofan အင်ဆူလင်၏ထိရောက်မှုကိုလူနာတ ဦး တည်းနှင့်အခြားဆီးချိုရောဂါနှစ်ခုလုံးအတွက်ရေလွှမ်းမိုးနိုင်ပါတယ်။

မကြာခဏဆေးထိုးပြီးနောက်, ဆေးဝါးများ၏အကျိုးသက်ရောက်မှု 1.5 နာရီအကြာတွင်မှတ်သားသည်။ ထိရောက်မှု၏အမြင့်ဆုံးအထွတ်အထိပ်အုပ်ချုပ်မှုပြီးနောက် 4-12 နာရီအတွင်းတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။ လုပ်ဆောင်ချက်၏ကြာချိန် - တစ်နေ့။

ဒါကြောင့်စုပ်ယူမှု၏ပြည့်စုံမှုနှင့်အေးဂျင့်၏လုပ်ဆောင်မှုစတင်ခြင်းသည်အောက်ပါအချက်များပေါ်တွင်မူတည်သည်။

1. ထိုးareaရိယာ (တင်ပါး၊ ပေါင်၊ ဝမ်းဗိုက်)၊
2. တက်ကြွပစ္စည်းဥစ္စာအာရုံစူးစိုက်မှု
3. သောက်သုံးသော။

လူ့အင်ဆူလင်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများကိုတစ်ရှူးများ၌မညီမျှစွာဖြန့်ဝေသည်။ သူတို့ကအသားကိုမထိုးဘူး၊ နို့ရည်ထဲမထည့်ဘူး။

၎င်းတို့သည်အင်ဆူလင်aseဖြင့်အဓိကအားဖြင့်ကျောက်ကပ်နှင့်အသည်းများတွင်ဖျက်ဆီးသည်။ ၃၀-၈၀% သောပမာဏဖြင့်ကျောက်ကပ်နှင့်အတူထုတ်လွှတ်သည်။

အင်ဆူလင်ကိုအင်ဆူလင်နှင့်အသုံးပြုရန်ညွှန်ကြားချက်များက၎င်းကိုမနက်စာမစားမီတစ်နေ့လျှင် ၂ ကြိမ် (မိနစ် ၃၀ မှ ၄၅ မိနစ်) အထိအရေပြားအောက်ဆုံး၌ထိုးပေးသည်ဟုဖော်ပြထားသည်။ ဤကိစ္စတွင်သင်ကဆေးထိုးareaရိယာကိုနေ့စဉ်ပြောင်းလဲပြီးအသုံးပြုသောဆေးထိုးအပ်ကိုအခန်းအပူချိန်တွင်သိုလှောင်ပြီးအသစ်တစ်ခုကိုရေခဲသေတ္တာထဲတွင်သိုလှောင်ထားရန်လိုအပ်သည်။

တစ်ခါတစ်ရံတွင်ထိုဆေးကိုအသားကိုထိုးသွင်းသည်။ အလယ်အလတ်သက်ရောက်မှုရှိသည့်အင်ဆူလင်ကိုသွေးကြောထဲသွင်းသည့်နည်းကိုလက်တွေ့အသုံးမပြုပါ။

လူနာတစ် ဦး ချင်းစီအတွက်သောက်သုံးသောပမာဏကိုဇီဝအရည်များတွင်သကြားဓာတ်ပါဝင်မှုနှင့်ရောဂါ၏တိကျမှုအပေါ် အခြေခံ၍ တွက်ချက်သည်။ ယေဘူယျအားဖြင့်ပုံမှန်သောက်သုံးသောပမာဏသည် ၈၄ မှ ၂၄ IU အထိရှိသည်။

အကယ်၍ လူနာများသည်အင်ဆူလင်ကိုအလွန်အမင်းအာရုံခံစားမှုရှိပါကဆေး၏အကောင်းဆုံးနေ့စဉ်ပမာဏသည် ၈ ယူအက်စ်ဖြစ်သည်။ ဟော်မုန်း၏ထိခိုက်လွယ်မှုနည်းပါးခြင်းကြောင့်တစ်နေ့လျှင် ၂၄ ယူအက်စ်မှသောက်သုံးမှုတိုးလာသည်။

တစ်နေ့လျှင်အလေးချိန် ၁ ကီလိုဂရမ်တွင် ၀.၆ IU ထက်ပိုသောအခါမူးယစ်ဆေးဝါးပမာဏသည်ခန္ဓာကိုယ်၏ကွဲပြားခြားနားသောအစိတ်အပိုင်းများတွင်ထိုးဆေးနှစ်မျိုးကိုပြုလုပ်သည်။ နေ့စဉ် ၁၀၀ IU သို့မဟုတ်ထို့ထက်ပိုသောဆေးများရှိသည့်လူနာများသည်အင်ဆူလင်ကိုအစားထိုးလျှင်ဆေးရုံတင်သင့်သည်။

ထို့အပြင်ထုတ်ကုန်တစ်မျိုးမှအခြားတစ်မျိုးသို့ပြောင်းသောအခါသကြားပါဝင်မှုကိုစစ်ဆေးရန်လိုအပ်သည်။

လူ့အင်ဆူလင်ကိုအသုံးပြုခြင်းသည်မတည့်မှုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ များသောအားဖြင့်၎င်းသည် angioedema (သွေးတိုးရောဂါ၊ အသက်ရှူမ ၀ င်မှု၊ အဖျားတက်ခြင်း) နှင့်ဆီးအိမ်များဖြစ်သည်။

ဒါ့အပြင်သောက်သုံးသောကျော်လွန်အောက်ပါလက္ခဏာတွေအားဖြင့်ထင်ရှား hypoglycemia စေနိုင်သည်

• အိပ်မပျော်
• အသားအရေဖြူစင်သန့်ရှင်းခြင်း၊
• စိတ်ကျရောဂါ
• hyperhidrosis
• ကြောက်တယ်
• စိတ်လှုပ်ရှားပြည်နယ်
• ချစ်ခြင်းမေတ္တာ
• ခေါင်းကိုက်ခြင်း
• ရှုပ်ထွေးမှုများ,
• vestibular မမှန်
• ငတ်မွတ်
• တုန်ခါခြင်းနှင့်ပစ္စည်းပစ္စယ။

ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများမှာဆီးချိုရောဂါ (Acidosisosis) နှင့် hyperglycemia (မျက်နှာကြက်ဖောင်းခြင်း၊ ငိုက်မျဉ်းခြင်း၊ အစာစားချင်စိတ်နည်းခြင်းနှင့်ရေငတ်ခြင်းတို့ဖြင့်ထင်ရှားသည်) တို့ဖြစ်သည်။ များသောအားဖြင့်ထိုကဲ့သို့သောအခြေအနေများသည်ကူးစက်တတ်သောရောဂါများနှင့်ဖျားနာခြင်းနောက်ကွယ်တွင်ဖြစ်ပေါ်ပြီး၊ ဆေးထိုးရန်လွဲချော်သောအခါ၊ သောက်သုံးသောဆေးသည်မမှန်ပါ၊

တစ်ခါတစ်ရံသတိရှိခြင်းကိုဖောက်ဖျက်တတ်သည်။ ခက်ခဲသောအခြေအနေများတွင်အစဉ်အလာနှင့်မေ့မြောနေသောအခြေအနေပေါ်ပေါက်လာသည်။

ကုသမှု၏အစအ ဦး တွင်အမြင်အာရုံလည်ပတ်မှုအတွင်းယာယီချွတ်ယွင်းမှုများဖြစ်ပေါ်နိုင်သည်။ အင်ဆူလင်ဆန့်ကျင်ရေးကိုယ်ထည်ကိုပိုမိုကောင်းမွန်အောင်ပြုလုပ်ရာတွင်လည်း glycemia တိုးတက်မှုနှင့်လူသားအင်ဆူလင်နှင့်လက်ဝါးကပ်တိုင်သဘောသဘာဝကိုခံနိုင်ရည်ရှိသည့်တုန့်ပြန်မှုတို့ဖြင့်မှတ်သားထားသည်။

မကြာခဏဆေးထိုးသည့်နေရာသည်ရောင်ရမ်းခြင်းနှင့်ယားယံခြင်းတို့ဖြစ်တတ်သည်။ ဤကိစ္စတွင်ခုနှစ်, အရေပြားအောက်ဆုံးဖက်တီးတစ်သျှူး hypertrophies သို့မဟုတ်ကျုံ့။ နှင့်ကုထုံး၏ကန ဦး အဆင့်တွင်, ယာယီဆန့်ကျင်ဘက်အမှားများနှင့်ဖောပေါ်ပေါက်လိမ့်မည်။

ဟော်မုန်းဆေးများအလွန်အကျွံသုံးစွဲလျှင်သွေးသကြားဓာတ်သည်သိသိသာသာကျဆင်းလာသည်။ ၎င်းသည် hypoglycemia ကိုဖြစ်ပေါ်စေပြီးတစ်ခါတစ်ရံလူနာသည်မေ့မြောသွားသည်။

အကယ်၍ ဆေးပမာဏအနည်းငယ်ကျော်လွန်ပါက၊ သင်သည်ကာဗွန်မြင့်မားသောအစားအစာများကိုစားသုံးသင့်သည် (ချောကလက်၊ အဖြူရောင်ပေါင်မုန့်တစ်လုံး၊ သကြားလုံး) သို့မဟုတ်အလွန်ချိုမြိန်သောသောက်စရာကိုသောက်သင့်သည်။ မူးနေလျှင်၊ dextrose solution (40%) သို့မဟုတ် glucagon (s / c, v / m) ကိုအတွင်းလူနာအားအုပ်ချုပ်သည်။

လူနာသည်သတိပြန်ရလာသောအခါသူ့ကိုဘိုဟိုက်ဒရိတ်ကြွယ်ဝသောအစာကိုကျွေးရန်လိုအပ်သည်။

၎င်းသည် hypoglycemic relapse နှင့် glycemic coma တို့ကိုကာကွယ်ပေးနိုင်သည်။

sc အုပ်ချုပ်ရေးအတွက်ဆိုင်းငံ့ခြင်းသည်အခြားမူးယစ်ဆေးဝါးများ၏ဖြေရှင်းနည်းများဖြင့်မသုံးပါ။ sulfonamides, ACE အား / Mao / ကာဗွန် anhydrase, NSAIDs, အီသနော inhibitors, ဟိုစတီရွိုက်, ကလိုရိုအန်ဒရိုဂျင်, ကွီနိုင်, bromocriptine, pirodoksin, tetracyclines, လီသီယမ်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများ, clofibrate, fenfluramine, Ketonozolom, Tsiklofosvamidom, theophylline, mebendazole Enhancer hypoglycemic အကျိုးသက်ရောက်မှုနှင့်အတူတစ်ဦးက Co-အုပ်ချုပ်မှု။

hypoglycemic အရေးယူမှုအားနည်း:

1. H1 histamine အဲဒီ receptor blockers တွေ၊
2. ဂlucagon
3. Somatropin
4. Epinephrine
5. GKS,
6. Phenytoin
7. ပါးစပ်တားဆေး
8. Epinephrine
9. Estrogens
10. ကယ်လစီယမ်ရန်။

ထို့အပြင်သကြားဓာတ်လျော့နည်းမှုသည် Isofan အင်ဆူလင်ကို loop နှင့် thiazide diuretics၊ Klondin, BMKK, Diazoxide, Danazol, သိုင်းရွိုက်ဟော်မုန်းများ၊ နီကိုတင်း၊ ဆေးခြောက်နှင့်မော်ဖင်းအကိုက်လည်း hypoglycemia တိုးပွားစေသည်။

Pentamidine, beta-blockers, Octreotide နှင့် Reserpine သည် glycemia ကိုမြှင့်တင်ပေးနိုင်သည်။

Isofan အင်ဆူလင်ကိုအသုံးပြုရန်အတွက်ကြိုတင်ကာကွယ်မှုများမှာဆီးချိုရောဂါရှိသူသည်အင်ဆူလင်ဆေးထိုးပေးမည့်နေရာများကိုအဆက်မပြတ်ပြောင်းလဲသင့်သည်။ ပြီးနောက်ရှိသမျှတို့, lipodystrophy ၏အသွင်အပြင်ကိုကာကွယ်တားဆီးဖို့တစ်ခုတည်းသောနည်းလမ်း။

အင်ဆူလင်ကုထုံး၏နောက်ခံတွင်သင်သည်ဂလူးကို့စ်၏အာရုံစူးစိုက်မှုကိုပုံမှန်စောင့်ကြည့်ရန်လိုအပ်သည်။ အမှန်စင်စစ်အခြားဆေးများနှင့်အတူတွဲဖက်အုပ်ချုပ်မှုအပြင်၊ အခြားအချက်များက hypoglycemia ကိုဖြစ်စေနိုင်သည်။

• ဆီးချိုရောဂါနှင့်ဝမ်းလျှောခြင်း၊
• မူးယစ်ဆေးဝါးအစားထိုး
• ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလှုပ်ရှားမှုတိုးလာ
• ဟော်မုန်းလိုအပ်မှုကိုလျှော့ချစေသောရောဂါများ (ကျောက်ကပ်နှင့်အသည်းပျက်ခြင်း၊ သိုင်းရွိုက်ဂလင်း၏ hypofunction, pituitary gland စသည်) ။
• အချိန်မရွေးအစားအစာစားသုံးမှု,
• ဆေးထိုးareaရိယာ၏ပြောင်းလဲမှု။

အထူးသဖြင့်အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူအင်ဆူလင်ထိုးဆေးများအကြားမှားယွင်းစွာသောက်သုံးထားသောသို့မဟုတ်ကြာရှည်သောခေတ္တခဏသည် hyperglycemia ဖွံ့ဖြိုးမှုကိုအထောက်အကူပြုနိုင်သည်။ အကယ်၍ ကုထုံးကိုအချိန်မီမပြုပြင်ပါကလူနာသည်တစ်ခါတစ်ရံတွင် ketoacidotic မေ့မြောရောဂါဖြစ်လာသည်။

ထို့အပြင်လူနာသည်အသက် ၆၅ နှစ်အထက်ဖြစ်လျှင်၊ သူသည်သိုင်းရွိုက်ဂလင်း၊ ကျောက်ကပ်သို့မဟုတ်အသည်း၏လည်ပတ်မှုကိုအားနည်းစေသည်။ ၎င်းသည် hypopituitarism နှင့် Addison ရောဂါအတွက်လည်းလိုအပ်သည်။

ထို့အပြင်လူနာများအနေဖြင့်လူ့အင်ဆူလင်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများသည်အရက်ကိုခံနိုင်စွမ်းကိုလျော့နည်းစေကြောင်းသတိပြုသင့်သည် ကုထုံး၏ပထမအဆင့်တွင်၊ ဆေးတစ်လက်နှင့်စိတ်ဖိစီးမှုအခြေအနေများ၊ ပြင်းထန်သောရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာအားထုတ်မှုများအစားထိုးပါကကားတစ်စီးနှင့်အခြားရှုပ်ထွေးသောယန္တရားများကိုမောင်းနှင်ခြင်းသို့မဟုတ်ပြင်းထန်သောတုံ့ပြန်မှုများ၏မြန်ဆန်မှုနှင့်အာရုံစူးစိုက်မှုလိုအပ်သောအန္တရာယ်ရှိသောလှုပ်ရှားမှုများတွင်ပါ ၀ င်ရန်မလိုအပ်ပါ။

ကိုယ်ဝန်ရှိနေသောလူနာများသည်ပထမသုံးလပတ်တွင်အင်ဆူလင်လိုအပ်ချက်ကိုလျော့ကျစေပြီး ၂ နှင့် ၃ တွင်တိုးပွားလာသည်ဟုစဉ်းစားသင့်သည်။ ထို့အပြင်သားစဉ်မြေးဆက်တွင်ဟော်မုန်းအနည်းငယ်လိုအပ်သည်။

Isofan ၏ဆေးဝါးဆိုင်ရာဝိသေသလက္ခဏာများကိုဤဆောင်းပါးပါဗီဒီယိုတွင်ဆွေးနွေးပါမည်။

1. 
   ဆီးချိုရောဂါ - M ကို: ဆေးပညာ, 1964. - 603 p ။
2. 
   Rudnitsky L.V. သိုင်းရွိုက်ရောဂါများ။ ကုသမှုနှင့်ကာကွယ်တားဆီးရေး, ပေတရု - အမ်, 2012. - 128 ဂ။
3. 
   ကနေဒီလီ၊ ဘူဒိုအနူဆူကိုရောဂါရှာဖွေရေးနှင့် endocrinology ကုသမှု။ အဆိုပါပြaticနာချဉ်းကပ်မှု, GEOTAR-Media ကို - အမ်, 2015. - 304 စ။

ငါ့ကိုယ်ငါမိတ်ဆက်ပေးပါရစေ ကျွန်တော့်နာမည်အယ်လီနာ ငါ endocrinologist အဖြစ် 10 နှစ်ကျော်အလုပ်လုပ်ခဲ့ကြရသည်။ ကျွန်ုပ်သည်ကျွန်ုပ်၏လက်ရှိနယ်ပယ်၌ကျွမ်းကျင်သူတစ် ဦး ဖြစ်သည်ဟုကျွန်ုပ်ယုံကြည်သည်။ ထို site ရှိ visitors ည့်သည်အားလုံးကိုရှုပ်ထွေးသောအလုပ်များကိုမဖြေရှင်းနိုင်စေရန်ကူညီပေးလိုသည်။ လိုအပ်သောသတင်းအချက်အလက်များကိုတတ်နိုင်သမျှများများသိရှိစေရန်ဆိုက်အတွက်ပစ္စည်းများအားလုံးကိုစုဆောင်းပြီးဂရုတစိုက်ဆောင်ရွက်သည်။ ၀ က်ဘ်ဆိုဒ်တွင်ဖော်ပြထားသည့်အရာများကိုအသုံးမပြုမီအထူးကုများနှင့်မဖြစ်မနေတိုင်ပင်ဆွေးနွေးရန်အမြဲလိုအပ်သည်။

အသုံးပြုရန်အတွက်ညွှန်ကြားချက်များ

အသုံးပြုရန်ညွှန်ကြားချက်သည်အင်ဆူလင်ကိုမှီခိုသောဆီးချိုရောဂါ - မျိုးရိုးဗီဇအင်ဂျင်နီယာအင်ဆူလင်ကိုအသုံးပြုသည့်အဓိကရောဂါအမျိုးအစားကိုမီးမောင်းထိုးပြသည်။ ဒီအခြေအနေမှာကုသမှုဘဝတစ်လျှောက်လုံးထုတ်ယူသွားတယ်။ ဤကိစ္စတွင်, ဆေးထိုးပုံစံကိုလိုက်နာရန်အရေးကြီးပါသည်။ ထို့အပြင် Isofan အမျိုးအစား 1 နှင့်အမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါအတွက်အသုံးပြုသည်။

သကြားလျှော့စေသောအကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသောဆေးများမှအကျိုးသက်ရောက်မှုမရှိလျှင်ဆရာ ၀ န်ကဆေးကိုညွှန်းနိုင်သည်။ ထို့နောက်အင်ဆူလင်ကိုပေါင်းစပ်ကုသမှုအဖြစ်သတ်မှတ်သည်။

သွေးတွင်းသကြားဓာတ်မြင့်တက်ခြင်းသည်ခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက်ဥပမာပြcomplနာများကြောင့်ဖြစ်နိုင်သည်။ ဤကိစ္စတွင်အင်ဆူလင်ကိုရှုပ်ထွေးသောကုသမှုအဖြစ်သတ်မှတ်နိုင်သည်။ ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်ကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးများအတွက်သတ်မှတ်ထားသည်။

Isofan ကိုဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၁ နှင့် ၂ တွင်သာအသုံးပြုသည်။

အဆိုပါဆေးကိုမတည့်သည့်တုံ့ပြန်မှုများရှိခြင်းနှင့် hypoglycemia ရှိသည့်လူနာများအနေဖြင့် contraindicated ဖြစ်သည်။

ထိခိုက်နစ်နာစေသောအကျိုးသက်ရောက်မှု

Isofan သောက်သုံးခြင်း၏အဓိကဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများမှာ -

1. ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုအပေါ်ဆိုးရွားသောသက်ရောက်မှုများ။ ၎င်းသည်အရေပြားကိုလှည့်စားခြင်း၊ ချွေးထွက်ခြင်း၊ နှလုံးခုန်မြန်ခြင်း၊ တုန်ခါခြင်းအသွင်အပြင်၊ လူတစ် ဦး သည်အစဉ်မပြတ်စားလိုသောဆန္ဒရှိခြင်း၊ အာရုံကြောစိတ်လှုပ်ရှားမှု၊ မကြာခဏခေါင်းကိုက်ခြင်းများကိုဖော်ပြသည်။
2. အရေပြားအဖုအပိန့်များထွက်ခြင်း၊ ရှားပါးကိစ္စများတွင်မူးယစ်ဆေးဝါး anaphylactic shock ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။
3. ရောင်ရမ်းခြင်းဖြစ်နိုင်တယ်။
4. ဆေးထိုးပြီးနောက်ယားယံခြင်းသို့မဟုတ်ရောင်ခြင်း၊ အကယ်၍ ကုထုံးသည်ကြာရှည်ခံပါက၊ lipodystrophy ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။

ဤကိစ္စနှင့်စပ်လျဉ်း။ ကုသမှုအစတွင်အင်ဆူလင်ကုထုံးကိုဆရာဝန်တစ် ဦး ခန့်ထားပြီးနောက်နှင့်သူ၏ကြီးကြပ်မှုအောက်တွင်သာပြုလုပ်နိုင်သည်။

ပိုလျှံဆေးထိုး

မူးယစ်ဆေးဝါးတိုးမြှင့်ဆေးထိုးခြင်း၏နိဒါန်းဖြစ်လျှင်, လူနာ hypoglycemia လက္ခဏာများခံစားရပေမည်။ ဤကိစ္စတွင်သင်သကြားအပိုင်းအစတစ်ခုသို့မဟုတ်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ကြွယ်ဝသောအစားအစာများကိုစားရန်လိုအပ်သည်။ ၎င်းသည် cookies များ၊ သစ်သီးဖျော်ရည်များ၊ သကြားလုံးများဖြစ်နိုင်သည်။

အလွန်အကျွံ Isofan ကိုမိတ်ဆက်ခြင်းသည်စိတ်ရှုပ်ထွေးစေသည်။ သင့်အား 40% dextrose solution ကိုသွေးကြောထဲသို့သွင်းရန်အကြံပြုပါသည်။ ဂလူးကagonကိုသွေးကြောသွင်းခြင်း၊

အပြန်အလှန်ဆက်သွယ်မှု

မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှုအတွက်ညွှန်ကြားချက်များသည်မူးယစ်ဆေးဝါး၏ဝိသေသလက္ခဏာများနှင့်ယင်း၏အသုံးပြုမှု၏ကွဲပြားခြားနားမှုများကိုအသေးစိတ်ဖော်ပြသည်။

အောက်ဖေါ်ပြပါဆေးများကိုတစ်ချိန်တည်းတွင်သောက်လျှင် Isofan လူသားမျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာအင်ဂျင်နီယာပညာသည်ပိုမိုတက်ကြွစွာလုပ်ဆောင်သည်။

• Hypoglycemic ပါးစပ်အေးဂျင့်များ။
• MAO နှင့် ACE inhibitors, carbonic anhydrase ။
• Sulfonamides ။
• Anabolikov ။
• ရာဝတီ။
• အီသနောပါဝင်သောဆေးများ။

အသုံးပြုသောအခါ Isofan ၏ထိရောက်မှုမှာလျော့နည်းသွားသည်။ ပါးစပ်ဖြင့်သန္ဓေတားဆေးများ၊ အကယ်၍ အင်ဆူလင်၏လုပ်ဆောင်မှုကိုအကျိုးသက်ရောက်စေသောမူးယစ်ဆေးဝါးများကိုဖျက်သိမ်းရန်မဖြစ်နိုင်ပါက၎င်းအကြောင်းကိုတက်ရောက်လာသည့်ဆရာဝန်အားသတိပေးရန်လိုအပ်သည်။

အလားတူမူးယစ်ဆေးဝါးများ

ဆီးချိုရောဂါဝေဒနာသည်များသည်အင်ဆူလင်ကိုမည်သည့်နည်းလမ်းဖြင့်အစားထိုးနိုင်သည်ကိုမေးမြန်းလိုသည်။ အောက်ပါ analogues များကိုကုသရန်အကြံပြုသည်မှာ Humulin (NPH)၊ Protafan-NM, Protafan-NM Penfill, Insumal, Actrafan ။

Isofan ကို Analog တစ်ခုမပြောင်းခင်သင့်ဆရာဝန်နှင့်တိုင်ပင်ဆွေးနွေးရန်လိုအပ်သည်။ အင်ဆူလင်ကုထုံးသည်လေးနက်သောကုသမှုဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်လူနာ၏ဆုံးမပဲ့ပြင်မှုနှင့်ဆရာ ၀ န်၏စောင့်ကြည့်စစ်ဆေးမှုလိုအပ်သည်။