ပန်ကရိယ၏ excretory ပြွန်

ပန်ကရိယ၏အဓိကပြွန် (synonyms: ပန်ကရိယပြွန်, ပန်ကရိယပြွန်, wirsung ပြွန်, Wirsung ပြွန်, လတ်။ ductus ပန်ကရိယ) သည်ပန်ကရိယဖျော်ရည်သည် duodenum ထဲသို့ဝင်ရောက်သည်။

လူအများစုတွင်၎င်းသည်ပန်ကရိယ၏အမြီးမှစတင်သည်၊ ၎င်း၏အရှည်တစ်လျှောက်လုံးတွင်ပျံ့နှံ့သွားပြီး Duodenum ၏ကြီးမားသော Papilla (Vater papilla) တွင်တွေ့ရသောအူမကြီးပြွန်နှင့်ပေါင်းစပ်ပြီးနောက်အဆုံးသတ်သည်။

Sphincters

ဒူး၏ပုံသဏ္shapedာန်သည်ဒူးပုံစံနှင့် S-shaped ဖြစ်နိုင်သည်၊ အခြေခံအားဖြင့်ပန်ကရိယပုံသဏ္followsာန်ကိုလိုက်သည်။ များသောအားဖြင့်အဓိကပြွန်၏အဓိကကွေးသည်ပန်ကရိယခေါင်း၏theရိယာတွင်တည်ရှိပြီးဂလင်း၏ကိုယ်ထည်တွင်တည်ရှိသည့်ပြွန်၏အစိတ်အပိုင်းသည်အနည်းငယ်မျှသာရှိသည်။

ဂလင်းတစ်လျှောက်ဖြတ်သန်းသောအခါအပြွန်သည်သေးငယ်သည့်ပြွန်များကိုယူပြီးတဖြည်းဖြည်းအချင်းတိုးလာသည်။ အဆိုပါပြွန်စနစ်၏အားလုံးဒြပ်စင်အလွန်အမင်း variable ကိုဖြစ်ကြသည်။ ၎င်း၏ဖွဲ့စည်းပုံနှစ်မျိုးခွဲခြားနိုင်ပါသည်: အဓိကနှင့်ချောင်။ ပင်စည်အမျိုးအစားနှင့်အတူအဓိကပြွန်သို့စီးဆင်းသည့်သေးငယ်သည့်ပြွန်ငယ်များသည် ၁၈ မှ ၃၄ ဖြစ်ပြီး၎င်းတို့အကြားအကွာအဝေးမှာ ၀.၅ မှ ၁.၅ စင်တီမီတာမှကွဲပြားသည်။ အချည်းနှီးသောအမျိုးအစားနှင့်အတူစီးဆင်းနေသောရေတိမ်ပိုင်းလမ်းကြောင်း ၆၀ သို့ရောက်ရှိပြီး၎င်းတို့အကြားကွာဟချက်များကို ၀ သို့လျှော့ချသည်။ 8-2 မီလီမီတာ။

ပြွန်၏အချင်း: ပန်ကရိယအမြီး၏inရိယာ၌ - 1.0-1.7 မီလီမီတာ, ခန္ဓာကိုယ်inရိယာထဲမှာ - 2.4-2.6 မီလီမီတာ, ဦး ခေါင်းareaရိယာထဲမှာ - 2.6-3.3 မီလီမီတာ။

Sphincters [ပြင်ဆင်ရန်]ခွဲခြား

မျိုးဆက်ပြွန်ပြွန်ကြီးများတွင် (အဓိကပန်ကရိယနှင့်နောက်ထပ်အပိုနှစ်မျိုး) နှင့်သေးငယ်သောအရာများစွာပါဝင်သည်။ အဆိုပါပြွန်များ၏ချွဲအမြှေးပါးအစာခြေ၏စီမံခန့်ခွဲမှုအတွက်ပါဝငျသော cholecystokinin ဟော်မုန်းထုတ်လုပ်သောဆဲလ်များ (ဇိမ်ကျကျနှင့်အစာစားချင်စိတ်ကိုထိန်းချုပ်သည်) ။

၎င်း၏ဒုတိယအမည်မှာ Wirsung ပြွန်ဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်ပန်ကရိယ၏အမြီးမှစတင်သည်၊ ၎င်း၏တစ်ကိုယ်လုံးကိုဖြတ်သန်းသွားသည်။ ထို့နောက်ဘုံသည်းခြေပြွန်နှင့်ဆက်သွယ်ကာ dudenal နို့သီးခေါင်းသို့ချဉ်းကပ်သည်။ ၎င်းမှတစ်ဆင့် duodenum သို့ထွက်သွားသည်။ အဓိကပြွန်သည်အရှည် ၂၅ စင်တီမီတာရှိသည်။ ပန်ကရိယ၏ caudal အစိတ်အပိုင်းတွင်အချင်းသည် ၁.၅ မီလီမီတာအထိရှိပြီးဂလင်း၏ကိုယ်ထည်တွင် ၂.၅ မီလီမီတာနှင့် ဦး ခေါင်းတွင် ၃.၃ မီလီမီတာအထိရှိသည်။

ဖွဲ့စည်းပုံနှင့် function ကို

သေးငယ်သောထုတ်လွှတ်သည့်ပြွန်များသည်၎င်း၏အရှည်တစ်ခုလုံး၏အဓိကလမ်းကြောင်းသို့စီးဆင်းသွားသည်။ အရေအတွက်သည် ၂၀ မှ ၆၀ အထိလူတစ် ဦး ချင်းစီအပေါ် မူတည်၍ ကွဲပြားသည်။ ပန်ကရိယတူးမြောင်း၏ခန္ဓာဗေဒဖွဲ့စည်းပုံကိုအမျိုးမျိုးပြောင်းလဲနိုင်သည်။ ခန့်မှန်းခြေအားဖြင့်လူ ၆၀% သည် duodenal (Vater) နို့သီးခေါင်းကိုဖြတ်ပြီးသည်းခြေနှင့်အဓိကပန်ကရိယပြွန်ကိုပေါင်းစပ်။ ထွက်ပေါ်စေသည်။

လူတိုင်းတွင်အပိုပန်ကရိယပြွန်တစ်မျိုးမပါရှိပါကတစ် ဦး ချင်းခန္ဓာဗေဒဆိုင်ရာအင်္ဂါရပ်များတွင်လည်းရွေးချယ်စရာရှိသည်။ သုတေသနအချက်အလက်များသည်ဖွဲ့စည်းပုံအားလုံး၏ရှင်းလင်းသောရာခိုင်နှုန်းကိုမပေးရသေးပါ၊ အကြမ်းအားဖြင့်ခန့်မှန်းချက်များအရလူသား၏သုံးပုံတစ်ပုံခန့်သည် predenal nipple မှတဆင့်ထပ်မံပြွန်ကိုသီးခြားနိဂုံးချုပ်ထားသည်။ အစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်းအတွင်းရှိလျှို့ဝှက်ချက်ကိုစောင့်ကြည့်စစ်ဆေးခြင်းနှင့်ညှိခြင်း၏လုပ်ဆောင်ချက်ကိုပြွန်၏ထွက်ပေါက်မှာထုတ်ယူတယ်။

ပန်ကရိယ၏ပြွန်များဘယ်မှာစီးဆင်းသလဲ

အဓိကပြွန်သည်သန္ဓေသားလောင်းပန်ကရိယတစ်လျှောက်ရှိ sphincter မှတစ်ဆင့်သာမန်သည်းခြေပြွန်နှင့်ပေါင်းစည်းသည်။ ပေါင်းစပ်ပြီးနောက်၎င်းတို့သည် Vater ၏နို့သီးခေါင်း၏အူပလာတစ်ခုဖြစ်ပြီးအတွင်းပိုင်းတွင်ချောချောမွေ့မွေ့လည်ပတ်နေသောကြွက်သား - Oddi ၏ sphincter ဖြစ်သည်။ ဤကိုယ်တွင်းအင်္ဂါသည်အစာခြေလမ်းကြောင်းအတွင်းသို့သည်းခြေနှင့်ပန်ကရိယတွင်းရှိစီးဆင်းမှုကိုထိန်းချုပ်သောအဆို့ရှင်၏အခန်းကဏ္ plays မှပါဝင်သည်။ အစာခြေခြင်းလုပ်ငန်းစဉ်မစမှီတိုင်အောင်၊ Oddi ၏ sphincter ကို compressed လုပ်သည်။ duodenum ထဲသို့ဝင်သောအခါ sphincter သည်အသည်းနှင့်အင်ဇိုင်းမ်များအတွက်ထွက်ပေါက်ပေးသည်။

ပုံသဏ္.ာန်

တစ် ဦး ချင်းစီအင်္ဂါရပ်များအပြင်, ကွဲလွဲချက်များနှင့်ပုံပျက်သောပြွန်ဖွဲ့စည်းပုံမှာမှတ်ချက်ချသည်။ ခန့်မှန်းခြေအားဖြင့်ဆယ်ခုမြောက်လူတစ် ဦး စီတွင်အဓိကပြွန်၏နောက်ဆုံးအပိုင်းသည်ကျုံ့သွားပြီးသန္ဓေသားလောင်းတစ်ခုလုံးသည်အပိုပြွန်ကို ဖြတ်၍ သန္ဓေသားထဲသို့ဝင်ရောက်သည်။ မကြာခဏပင် (၄% ခန့်) တွင်သည်းခြေရည်နှင့်ပန်ကရိယပြွန်၏ထွက်ပေါက်များကိုလေ့လာတွေ့ရှိရသည်။

ရှားရှားပါးပါးကွဲလွဲမှုတစ်ခုသည်နောက်ထပ် (aberrant) ပန်ကရိယဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်သီးခြားဒေသန္တရစုဆောင်းခြင်းဖြစ်သည့်ပန်ကရိယတစ်ရှူးဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်၎င်း၏ကိုယ်ပိုင်ထုတ်လွှင့်သည့်လမ်းကြောင်းရှိနိုင်သည်။

ကွဲလွဲချက်များအကြောင်းရင်းများ

ပန်ကရိယပြွန်၏မူမမှန်အချို့သည်မျိုးရိုးဗီဇအကြောင်းတရားများရှိသည်။ အခြားပုံသဏ္habာန်မသန်စွမ်းမှုများသည်မိခင်၏အကျင့်ဆိုးများ (သို့) သားအိမ်အတွင်းသို့ကူးစက်ခြင်း၏လွှမ်းမိုးမှုအောက်တွင်ဖြစ်ပေါ်သည်။

အချို့သောဆေးဝါးများကိုရေရှည်အသုံးပြုခြင်းသည်သန္ဓေသားကိုထိခိုက်။ ကွဲလွဲချက်များဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။

အဓိကပြွန်၏အချင်းတစ်ခုတိုးလာခြင်းကနာတာရှည်ပန်ကရိယ၊ ကျောက်ခဲများတွေ့ရခြင်း၊ ပန်ကရိယ၏ ဦး ခေါင်း၌ရှိသည့်အကျိတ်သို့မဟုတ် Vater ၏နို့သီးခေါင်း၏အူသိမ်ကိုသံသယရှိနိုင်သည်။ ထို့အပြင် Wirsung ပြွန်ကိုချဲ့ထွင်ပြီးနောက် postoperative ကော်သို့မဟုတ်ဒဏ်ရာကြောင့်ဖြစ်ရသည်။

ပြွန်များ၏မမှန်ကန်တဲ့ဖွဲ့စည်းပုံမှာလုံးဝလက်တွေ့ပြသခြင်းမရှိပါ။ တစ်ခါတစ်ရံတွင်ရောဂါလက္ခဏာများသည်သိမ်မွေ့ပါသည်။ ရောဂါလက္ခဏာများကိုအသိအမှတ်ပြုရန်ပန်ကရိယနှင့်သည်းခြေအိတ်၏လည်ပတ်မှုနှင့်ပြွန်ရောဂါဗေဒ (ပန်ကရိယနှင့်ဘုံကြွက်သား) အကြားဆက်နွယ်မှုကိုရှင်းရှင်းလင်းလင်းနားလည်ရန်အရေးကြီးသည်။

ပန်ကရိယပြွန်၏အချင်းသို့မဟုတ်သူတို့၏ရောင်ရမ်းမှုအပြောင်းအလဲတစ်ခုသည်အစာခြေစနစ်အတွင်းရှိအနှောင့်အယှက်များကြောင့်ထင်ရှားသည် - ၎င်းတို့သည်ဝမ်းဗိုက်နာခြင်း (အူမကြီး)၊ ဝမ်းလျှောခြင်း၊ ဝမ်းချုပ်ခြင်းဖြစ်သည်။

စူးရှသောပန်ကရိယရောဂါဖြစ်ပွားခြင်းတွင်ရောဂါလက္ခဏာများပိုမိုထင်ရှားသည်။ ပန်ကရိယ (သို့မဟုတ်ခါးပန်း) ၏ပရောဂျက်၌ပြင်းထန်သောနာကျင်မှုများ၊ ပျို့ချင်ခြင်း၊ အော့အန်ခြင်းဖြစ်ပြီးနောက်ခေတ္တသက်သာရာရသည်။ နာကျင်မှုကမကြာခဏပြန်ပေးတယ်၊ လူတစ်ယောက်ဟာသန္ဓေသားအနေအထားကိုယူဖို့အနည်းငယ်တိုးတက်မှုပေးတယ်။

ရောဂါရှာဖွေရေး

ရှိပြီးသားရောဂါရှာဖွေရေးနည်းစနစ်များသည်ပြွန်၏အနည်းဆုံးရောဂါဗေဒကိုရှာဖွေနိုင်သည်။ အသုံးများဆုံး ultrasound ။ ဒီလေ့လာမှုမှာ, အဓိကပြွန်ကောင်းစွာလေ့လာတွေ့ရှိ, က၎င်း၏အရွယ်အစားအကဲဖြတ်ရန်, ကျဉ်းသို့မဟုတ်ချဲ့ထွင် detect ဖို့ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။

တခါတရံပြွန်၏ဒေသကိုကြည့်။ မရပါ (သို့) ဥပမာအားဖြင့်ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်ပိုလျှံခြင်းနှင့်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းသည်ခက်ခဲသည်၊ ထိုကဲ့သို့သောအမှုများတွင် ultrasound endoscopic စာမေးပွဲကိုအသုံးပြုသည်။ ၎င်းသည် ultrasound နှင့် endoscopy ပေါင်းစပ်။ အာရုံခံကိရိယာကိုသယ်ဆောင်ရန်ဖြစ်သည်။

အများဆုံးသိရှိနိုင်သည့်နည်းလမ်းမှာ endoscopic retrograde pancreatocholangiography (ERCP) ဖြစ်သည်။

လုပ်ထုံးလုပ်နည်းအတွင်းဆရာဝန်သည် endoscope ၏ထိန်းချုပ်မှုအောက်တွင်ရေဒီယိုသတ္တိကြွပစ္စည်းများဖြင့်လိုင်းများကိုဖြည့်စွက်ပြီးနောက်ဓာတ်မှန်စက်ကို အသုံးပြု၍ ပြွန်များကိုကြည့်ရှုသည်။ ဤနည်းလမ်း၏အားနည်းချက်မှာ၎င်း၏ထိုးဖောက်ခြင်းဖြစ်သည်။

ဓာတ်ခွဲခန်းစမ်းသပ်မှုများသည်လည်းအရေးကြီးသည်။ ဇီဝဓာတုဗေဒဆိုင်ရာသွေးစစ်ဆေးမှု၊ ပန်ကရိယ၏အစာခြေအင်ဇိုင်းများ၏အာရုံစူးစိုက်မှုကိုဆုံးဖြတ်ချက်ချခြင်း (စံနှုန်းမှကျဆင်းခြင်းပြdirectionနာကိုပြသသည်) ။

ရှေးရိုးစွဲကုထုံး၏ရည်ရွယ်ချက်မှာရောင်ရမ်းခြင်းနှင့်နာကျင်မှုကိုသက်သာစေရန်ဖြစ်သည်။ ပန်ကရိယ (ပန်ကရိယ) ရောဂါပပျောက်ရေးနှင့်တိုက်ဆိုင်သည့်ကုသမှုကိုဆရာဝန်ကညွှန်ကြားထားသည်။ ၎င်းတွင် -

• ၁-၂ ရက်အစာစားရန်ငြင်းဆန်ခြင်း၊
• antispasmodics
• အစာခြေအင်ဇိုင်းတွေပါတဲ့ဆေးတွေ။

တစ်ခါတစ်ရံ Wirsung ပြွန်၏ stenosis ဖြင့်ခွဲစိတ်ကုသမှုလိုအပ်သည်။

ပန်ကရိယပြွန်ရောဂါများကိုရှုပ်ထွေးသောကုသမှုတွင်ကျန်းမာရေးနှင့်ညီညွတ်သောအစားအစာများကိုအချိန်ကြာမြင့်စွာထိန်းသိမ်းထားရမည်။

အစားအစာသည်ဂလင်း၏လျှို့ဝှက်ချက်ကိုလျှော့ချရန်ရည်ရွယ်သည်။ ဤအရာသည်ဖွဲ့စည်းမှု၊ တစ်ကြိမ်တည်းနှင့်အစာစားချိန်ကိုချိန်ညှိခြင်းအားဖြင့်အောင်မြင်သည်။ ပရိုတင်းဓာတ်ပါဝင်မှုသည်အစားအစာတွင်အဓိကကျသင့်ပြီး၎င်းသည်ငန်သော၊ စပ်သော၊ ရေနွေးငွေ့ပိုကောင်းတယ်။

အအေးနှင့်ပူလွန်းသောဟင်းလျာများကိုတားမြစ်ထားပြီးတစ်ချိန်တည်းတွင်အစာစားသင့်သည်။ နေ့စဉ်အစားအစာကို 5- ည့်ခံပွဲ ၅-၆ သို့ခွဲထားသင့်သည်။ မနေ့ကမုန့်သုံးတာပိုကောင်းတယ်။ ဆေးရုံနှင့်ဆေးရုံအများအပြားတွင်လိုအပ်သောအစားအစာကိုနံပါတ် ၅ ဟုခေါ်သည်။

ပန်ကရိယပြွန်များကိုရှင်းလင်းနည်း

ပြွန်သန့်စင်ခြင်းသည်တရားဝင်ဆေးဝါး၏ခွင့်ပြုချက်မရသောသံသယဖြစ်ဖွယ်အတိုင်းအတာဖြစ်သည်။ ကျောက်တုံးများရှိသည့်အခါလျှို့ဝှက်ချက်ကိုနှိုးဆွပေးခြင်းသည်ပြွန်ကိုအဟန့်အတားဖြစ်စေနိုင်သည်။ သို့သော်ရပ်တန့်သွားပါက excretory တူးမြောင်းများသည်တဖြည်းဖြည်းပန်ကရိယဖျော်ရည်၏ခဲများနှင့်ပြည့်နှက်နေပြီး၎င်းသည်ကျောက်များဖြစ်ပေါ်စေသည်။

လျှို့ဝှက်ချက်ကိုမရပ်တန့်စေရန်ရည်ရွယ်သောရိုးရာချက်ပြုတ်နည်းများတွင်ကျိုးကြောင်းဆီလျော်သောဇီဝကမ္မအကြောင်းပြချက်များရှိသည်၊ သို့သော်၎င်းတို့ကိုအသုံးပြုခြင်းသည်ပန်ကရိယနှင့်ဘီလူးပြွန်များမှကျောက်တုံးများအားစိတ်ချစွာဖယ်ထုတ်ရန်လိုအပ်သည် အစာမစားမီ၊ တစ်ပတ်ခန့်အာဟာရကိုကန့်သတ်သင့်သည်။ အရက်၊ ကြော်၊ ဆား၊ ဖက်တီး၊ ပုံစံနမူနာများ -

• 6-8 ပင်လယ်အော်အရွက်များ 1 ခွက်ပွက်ပွက်ဆူနေသောရေကိုငါသွန်းလောင်းခြင်း, ညဉ့်များအတွက် thermos ၌ထားခဲ့ပါ။ တစ်ပတ်ကိုအစာမစားမီ ၅၀ ဂရမ်ပြုတ်ရည်ကိုစားပါ။
• ည ဦး ယံ၌, အနိမ့်အဆီ kefir ၏ 0.5 လီတာသို့ buckwatat groats ၏ 1 ခွက်ကိုငါသွန်းလောင်း, နံနက်စာအတွက်ရလဒ်အစုလိုက်အပြုံလိုက်၏ထက်ဝက်ကိုစား, ဒုတိယတစ်ဝက် - အိပ်ရာဝင်ချိန်မတိုင်မီ 2 နာရီ။

ပန်ကရိယတွင်းရှိတူးမြောင်းများကိုသန့်ရှင်းစေသောအခြားဆေးဖက်ဝင်အပင်များတွင် parsley နှင့် chicory အမြစ်များ၊ ပင်လယ် buckthorn အရွက်များရှိသည်။

ရှုပ်ထွေးမှုများ

ပန်ကရိယပြွန်၏ရောဂါများသည်နာတာရှည်ပန်ကရိယရောဂါအဖြစ်ပိုမိုဆိုးရွားလာပြီးလွှတ်ပေးသည့်ကာလ၌ဖြစ်ပေါ်သည်။ ကုသမှုမရှိခြင်း (သို့) ပြင်းထန်သောပုံစံများဖြင့်ပြcomplနာများဖြစ်နိုင်သည်။

• cyst
• fistula
• အပြောင်းအလဲများ
• ကျောက်ဖွဲ့စည်းခြင်း
• ယင်းပြွန်များတွင်ဖိအားတိုးလာ,
• ရောဂါကူးစက်မှုထိုးဖောက်
• အကျိတ် (ပန်ကရိယကင်ဆာ) ။

ခွဲစိတ်ကုသမှုတွင်ခွဲစိတ်ကုသမှုနောက်ဆက်တွဲပြcomplနာများရှိသည်။

တူးမြောင်းရောဂါကာကွယ်တားဆီးရေး

မူလကာကွယ်ခြင်းသည်အကျင့်ဆိုးများ၊ စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာအလွန်အကျွံအလုပ်များခြင်း၊ အိပ်စက်ခြင်းနှင့်အစာအိမ်ဒဏ်ရာများ၏ဆိုးကျိုးများကိုဖယ်ရှားပစ်ရန်ရည်ရွယ်သည်။ တက်ကြွသောနေထိုင်မှုပုံစံကိုထိန်းသိမ်းခြင်း၊ စိတ်ကျေနပ်ဖွယ်ကောင်းသောစိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာပတ်ဝန်းကျင်ကိုဖန်တီးပေးခြင်း၊ ကျန်းမာသောအစားအစာ - ဤအကြံပြုချက်များသည်ပန်ကရိယနှင့်ပြွန်များ၏ရောဂါများကိုရှောင်ရှားရန်ကူညီသည်။

ရောဂါပြီးပြီဆိုလျှင်ဒုတိယကာကွယ်မှုလိုအပ်သည်။ ပိုမိုဆိုးရွားလာခြင်းကိုကာကွယ်ရန်အတွက်ပန်ကရိယသည်အလွန်အကျွံမပါဘဲအလုပ်လုပ်ရန်အရေးကြီးသည်။ ထိုပြွန်များသည်လျှို့ဝှက်နံရံများမှတဆင့်လျှို့ဝှက်ချက်ကိုပုံမှန်ဖယ်ရှားပေးသည်။ ၎င်းသည်အချိန်နှင့်တပြေးညီဖွင့်ထားသည်။ ဆရာဝန်၏ဆေးညွှန်းနှင့်အစားအသောက်များကိုလိုက်နာခြင်းသည်လုပ်ငန်းစဉ်များအားလုံးကိုပုံမှန်ဖြစ်စေပြီးပြန်လည်အသက်ဝင်လာခြင်းကိုကာကွယ်ပေးနိုင်သည်။

ပြွန်စနစ်နှင့်ပတ်သက်။ အထွေထွေသတင်းအချက်အလက်များ

ပန်ကရိယ၏ထုတ်လွှင့်သည့်လမ်းကြောင်း၏အယူအဆသည်အက်စီနီမှစတင်သည်။ အသေးစားချန်နယ်များသည် lobules များမှထွက်လာသောကြီးမားသော channel များနှင့်ပေါင်းစပ်ပြီးအဓိက output channel တွင်ပါဝင်သည်။ အဓိကပြန်ပေးဆွဲခြင်းသည်ပန်ကရိယတစ်ခုလုံးသို့တည့်တည့်သွားသည်၊ အမြီးဇုန်တွင်ရလဒ်ကိုယူပြီး ဦး ခေါင်း၌အဆုံးသတ်သည်။ ထို့ကြောင့်ထပ်မံချန်နယ်၏ဆက်သွယ်မှုကို Santorini မှထုတ်ယူသည်။ ထိုအခါအဓိကထွက်ပေါက်လမ်းကြောင်းကိုသည်းခြေပြွန်နှင့်ပေါင်းစပ်သည်။

ပန်ကရိယနှင့် santorinia တို့၏အဓိကပြွန်ကို anastomoses နှင့်ပေါင်းစပ်သည်။ အဓိကလမ်းကြောင်း၏ရေနုတ်မြောင်းစနစ်တွင်ဖွဲ့စည်းပုံမှာချောင်နေပြီး (သို့) အဓိကဖြစ်သည်။

1. ပန်ကရိယဂလင်း၏အဓိကဖွဲ့စည်းတည်ဆောက်ပုံ - ၅ မီလီမီတာအကွာအဝေးတွင်ရှိသော wirsungs ထဲသို့စီးဝင်သော ၃၀-၃၄ အသေးစားလမ်းကြောင်းများတပ်ဆင်ထားသည်။
2. မြည်းကြိုးကိုဖြည်ဖွဲ့စည်းပုံ - 55-60 လိုင်းများရှိပြီးကြားကာလ 1-2 မီလီမီတာရှိပါတယ်။

ပန်ကရိယနှင့်ဆီးအိမ်၏ပြွန်များသည်အသီးဖျော်ရည်အင်ဇိုင်းများကိုဖယ်ထုတ်ခြင်းဖြင့်သန္ဓေတည်ခြင်းသို့ရောက်သွားသည်။

အသည်းနှင့်အစာခြေလမ်းကြောင်းများ၏နောက်ဆုံးဌာန၏ခန္ဓာဗေဒတည်နေရာ 4 အမျိုးအစားများရှိပါသည်။

1. ၅၅% တွင်မျိုးစိတ် (၁) မျိုးကိုတွေ့ရှိခဲ့ပြီးအဓိကနှင့်အဖြစ်များသည့်ကြွက်များကိုပေါင်းစပ်လိုက်ခြင်းဖြင့်အတူတကွပေါင်းစပ်ခြင်းတစ်ခုဖြစ်ပြီး Oddi ၏ sphincter ကြောင့် cochlear vesers မှတစ်ဆင့်ထွက်လာခြင်းဖြစ်သည်။
2. ၃၃% မှာဒုတိယအမျိုးအစားဖြစ်သည် - Oddi နှင့်နီးကပ်စွာကြည့်ရှုနိုင်သည့် channel ၂ ခုပေါင်းစပ်ထားသည်။ သို့သော်အပိုပုံစနစ်ကိုမဖွဲ့စည်းထားပါ။
3. မျိုးစိတ် ၃ မျိုးသည် ၄% ကိုယူသည်။ သည်းခြေပြွန်နှင့်ပန်ကရိယအပြွန်များသည်ကိုယ်တိုင် Vater papillae မှတဆင့်အူလမ်းကြောင်းသို့ထိုးဖောက်သည်။
4. မျိုးစိတ် ၄ ခုတွင် ၈% - ချန်နယ် ၂ ခုနှင့်နို့သီးခေါင်းမှကြားကာလကြားဖြတ်ဆက်သွယ်မှုကိုလေ့လာသည်။

Wirsung ပြွန်ဆိုတာဘာလဲ

လူနာအတော်များများသည်ပန်ကရိယပြွန်ထဲသို့မည်သည့်နေရာသို့စီးဆင်းသည်ကိုစိတ်ဝင်စားကြသည်။ ၎င်းသည်အူလမ်းကြောင်းအတွင်းသို့စီးဝင်သောကိုယ်တွင်းအင်္ဂါ၏အဓိကပြofနာဖြစ်သည်။

အဓိကပြွန်ဟုခေါ်သော Wirsung ပြွန်သည် duodenum သို့လျှို့ဝှက်ချက်တစ်ခုပေးပြီးပန်ကရိယတွင်အဓိကဖြစ်သည်။ သေးငယ်သောလမ်းကြောင်းများစွာစီးဆင်းသည့်ပြွန်သည်အကိုင်းများ၏ဖွဲ့စည်းပုံကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ နောက်ဆုံးအဆင့်တွင်, sphincter ဇီဝအရည်၏ဆိုက်ရောက်ကိုထိန်းညှိသောနေရာချသည်။ လူအားလုံးအတွက်ကွေးမှုပမာဏသည်ကွဲပြားခြားနားသည်။

ပန်ကရိယ၏အဓိကပြွန်ကိုအောက်ပါအရွယ်အစားဖြင့်ကိုယ်စားပြုသည်။

• အကိုင်းအခက် ၂၀ မှ ၂၂ စင်တီမီတာရှိသည်။
• အမြီးကုန်းမြင့်မှာ ၁ မီလီမီတာရှိတယ်။
• အူမကြီးအနီးတွင်ရှိပြီးခေါင်း၏ဇုံတွင်ရှိပြီးတန်ဖိုးသည် 3-3.5 mm ရှိသည်။

များသောအားဖြင့်အစာခြေပြွန်၏ဖွဲ့စည်းပုံကိုမျက်နှာကြက်၏ပုံသဏ္byာန်ဖြင့်ဖော်ပြလေ့ရှိပြီးရှားပါးသောအဖြစ်အပျက်သည်ဒူးနှင့် S ပုံစံဖြစ်သည်။
အဓိကလမ်းကြောင်းသည်အူထဲသို့ဝင်သောချောမွေ့သောကြွက်သားဖြင့်အဆုံးသတ်သည်။ Oddi ၏ sphincter ၏အလုပ်မှာအူလမ်းကြောင်းထဲသို့စီးဆင်းနေသောအစာခြေလမ်းကြောင်းကိုထိန်းချုပ်ရန်နှင့်ထိန်းညှိရန်ဖြစ်သည်။

အချို့သောအကြောင်းပြချက်များ၏သြဇာလွှမ်းမိုးမှုအောက်တွင်အဓိကပြွန်ကိုအကိုင်းအခက် ၂ ခုဖြစ်ပေါ်စေသောကြောင့်တစ်ခုနှင့်တစ်ခုသီးခြားလုပ်ဆောင်သောဌာနခွဲများ၏ဖွဲ့စည်းပုံအတွက်ထိုကဲ့သို့သောရွေးချယ်စရာများရှိသည်။ ထိုကဲ့သို့သောဖွဲ့စည်းပုံသည်မွေးရာပါဖြစ်ပြီးအလွန်ရှားပါးသည်။

ရောဂါရှာဖွေရေးမှန် CT သို့မဟုတ် endoscopic retrograde pancreatocholangiographic စာမေးပွဲသုံးပြီးထွက်ယူသွားတတ်၏။

ပြွန်ရောဂါဗေဒ

ပန်ကရိယတွင်ရောင်ရမ်းခြင်းဖြစ်စဉ်၊ အရန်အကိုင်းအခက်များဖွင့်ခြင်း၊ အဓိကအစာခြေလမ်းကြောင်းကိုဆန့ ်၍ ကျဉ်းမြောင်းစေခြင်းနှင့်အခြားထုတ်လွှတ်သည့်လမ်းကြောင်း၏အခြားကွဲလွဲချက်များသည်ပန်ကရိယနှင့်အစာခြေခြင်းကိုပုံပျက်စေသည်။

သငျသညျသိသည်အတိုင်း, ပန်ကရိယတူးမြောင်းအစွမ်းထက်ပြွန်ဖြစ်ကြသည်။ duodenum သို့အသီးဖျော်ရည်များစီးဝင်သောတစ်လျှောက်တွင်ထုတ်ယူခြင်းသည်အဓိကဖြစ်သည်။ ချန်နယ်ထဲသို့စီးဆင်းနေသောအကိုင်းအခက်များစွာသည်စနစ်တစ်ခုလုံးကိုဖွဲ့စည်းသည်။ ပြွန်များတွင်ပြွန်များပြောင်းလဲခြင်းသည်အကြောင်းအမျိုးမျိုးကြောင့်ကျဉ်းမြောင်းလာခြင်း၊ ချဲ့ထွင်ခြင်း၊ ပိတ်ဆို့ခြင်းတို့ကြောင့်ဖြစ်နိုင်သည်။

ထို့ကြောင့်, ပန်ကရိယ parenchyma အတွက် cystic fibrosis ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုရပ်တန်နှင့်အရည်ပြောင်းလဲမှုကြောင့်ဖွဲ့စည်းသည်။ ပြွန်များကျဉ်းသောအခါ steanosis မတိုင်မီareasရိယာများသည်ပိုမိုကျယ်ပြန့်လာသဖြင့်၎င်းသည်၎င်းတို့၌တည်ငြိမ်စေသည်။

ပန်ကရိယ၏အဓိကလမ်းကြောင်းကိုပိတ်ဆို့ခြင်းသည်ပန်ကရိယ၏ဖွဲ့စည်းမှုတွင်အဓိကအချက်ဖြစ်သည်။ အကိုင်းအခက်များပိတ်ဆို့ခြင်းကိုတွေ့ရှိပါက၎င်းတို့သည် steanosis ၏နေရာထက် ကျော်လွန်၍ ဖိအားတိုးလာသည်။

ဒါ့အပြင်အန္တရာယ်ရှိတဲ့ကိုယ်စားလှယ်တစ် ဦး နဲ့ထိခိုက်စေတဲ့အကြောင်းရင်းတစ်ခုကရောဂါပိုးကူးစက်မှုအတွက် helicobacter microbe ပါ။ အန္တရာယ်ရှိသောအကြောင်းတရားများအစာအိမ် mucosa အပေါ်အဖျက်အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုယ်ခံစွမ်းအား၏သြဇာလွှမ်းမိုးမှုအပေါ်လွှမ်းမိုးစတင်သောအခါ peptic အစာအိမ်နာ၏ဖြစ်ပျက်မှုပေါ်ပေါက်ပါတယ်။ အစာအိမ်အနာ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက်အချက်တစ်ချက်မှာ:

• Helicobacter pylori ကူးစက်မှု,
• steroidal မဟုတ်သောဆေးဝါးများသုံးစွဲခြင်း၊
• ဝမ်းနည်းခြင်း
• အကျိတ်
• ဆီးချိုရောဂါ
• ဆစ်ဖလစ်နှင့်အခြားသူများ။

အစာအိမ်တွင်အနာဖြစ်ပေါ်သောအခါအစာစားပြီးသည်နှင့်နာကျင်ခြင်း၊ duodenum တွင်နာကျင်မှုလက္ခဏာများကိုဗိုက်ဆာ။ ဖွံ့ဖြိုးပြီးသောအခါအစာမစားဘဲသွားခြင်းမဟုတ်ပါ။ အူရောင်ခြင်း၊ အပူလောင်ခြင်း၊ အူမကြီး၊

ပန်ကရိယ၏လုပ်ဆောင်မှုတွင်ချွတ်ယွင်းချက်ကိုညွှန်ပြသည့်လက္ခဏာများပေါ်ပေါက်လာပါကသင်ဆရာဝန်နှင့်ချက်ချင်းတိုင်ပင်သင့်သည်။

အထွေထွေပြွန်သတင်းအချက်အလက်

အင်ဇိုင်းများနှင့်ပန်ကရိယဖျော်ရည်များသည်ပန်ကရိယမှသန္ဓေသားထဲသို့ပြွန်သန္ဓေသားထဲသို့ဖြတ်သွားသည်။ ပြွန်အမျိုးအစားနှစ်မျိုးရှိသည်။ အဓိကနှင့်အလယ်တန်း။

အဓိက excretory ပြွန်ကို Wirsung ဟုလည်းခေါ်သည်။ သဘာဝကျကျ, ဒီပြွန်၏သင်တန်းကာလအတွင်းတစ် ဦး ချင်းစီအခြို့သောလျှို့ဝှက်ချက်ကိုသယ်ဆောင်သောအထဲ၌အလွန်သေးငယ်သော tubules အများအပြားစီးဆင်း။

သူတို့၏တည်နေရာနှင့်အရေအတွက်သည်လူတစ် ဦး နှင့်တစ် ဦး သိသိသာသာကွဲပြားနိုင်သည်။ Wirsung ပြွန်သည်မတူညီသောပုံသဏ္canာန်ရှိနိုင်သည်။ ဒူးခေါင်း၊ ဒူးပုံစံ၊ အင်္ဂလိပ်အက္ခရာ S ပုံစံမျိုးဖြစ်သော်လည်းအများအားဖြင့်ဂလင်းဂလင်း၏ပုံစံကိုထပ်ခါတလဲလဲပြုလုပ်သည်။ ၎င်း duodenum သို့ချဉ်းကပ်သောအခါအချင်း၏အချင်းသည်တဖြည်းဖြည်းကျဆင်းလာသည်။

ပန်ကရိယ၏ ductal စနစ်ဖွဲ့စည်းပုံနှစ်မျိုး - ပင်စည်နှင့်ချောင်။ အဓိကအမျိုးအစားကိုအဓိကစီးဆင်းသောအပေါက်ငယ်လေးများမများပါ။ ခန့်မှန်းပမာဏမှာ ၁၈-၃၄ ဖြစ်ပြီး၊ သူတို့၏မြစ်ဆုံများအကြားရှိအကွာအဝေးသည်တစ်ဝက်စင်တီမီတာထက်မကျော်လွန်ပါ။ ဖွဲ့စည်းပုံအချည်းနှီးဖြင့်အသေးငယ်ဆုံးပြွန် ၆၀ အထိစီး ၀ င်ပြီး ၂ မီလီမီတာထက်မပိုသောကွာဟချက်များရှိသည်။

ပန်ကရိယ၏သန္ဓေတားလမ်းကြောင်းသည်ကွဲပြားခြားနားသော duodenum တွင်ဖွင့်နိုင်သည်။ လူ ၆၀ ရာခိုင်နှုန်းခန့်သည်အူမကြီးထဲသို့ ၃ မီလီမီတာခန့်အကွာတွင်အဓိကနှင့်အပိုပြွန်များပေါင်းစပ်ထားကြသည်။ Wirsung ပြွန်၏ Terminal Branch သည်တစ်ခါတစ်ရံဖြစ်ပေါ်လေ့ရှိပြီးပန်ကရိယဖျော်ရည်အားလုံးသည်အပိုထပ်ပြွန်မှတဆင့်သတ်မှတ်ထားသောနေရာတွင် ၀ င်ရောက်သည်။

ဤအစီအစဉ်ကို ၁၀% တွင်သာတွေ့ရှိနိုင်သည်။ ၂၀% တွင်အဓိကပြွန်သည်ဘုံသည်းခြေရည်နှင့်မချိတ်ဆက်နိုင်ဘဲသတ်မှတ်ထားသောနေရာအထက် ၂-၄ စင်တီမီတာအတွင်းရှိ duodenum ထဲသို့ဝင်သည်။

နှင့်အခြားကိစ္စများတွင်, ကမြစ်ဆုံကနေအလွန်အကွာအဝေးမှာအဓိကနှင့်အပိုဆောင်းပြွန်ပေါင်းစည်းဖို့ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ ပုံမှန်အားဖြင့်ပြွန်အချင်းသည် ၂ မီလီမီတာထက်မပိုပါ။

အထက်တွင်ဖော်ပြခဲ့သည့်အတိုင်းပြွန်များအားလုံးသည်နှစ် ဦး နှစ်ဖက်သန္ဓေသားထဲသို့ဝင်ရောက်ကြသည်။ ဤအရပ်ကိုပန်ကရိယကြီးမားသော Papilla ဟုခေါ်သည်။ ပန်ကရိယဖျော်ရည်နှင့်အင်ဇိုင်းများစားသုံးမှု၏စည်းမျဉ်းကို Papilla ရှိမြို့ပတ်ရထားကြွက်သားများကထိန်းချုပ်သည်။ ၎င်း၏အခြားနာမကိုအမှီ Oddi ၏ sphincter ဖြစ်ပါတယ်။ ယင်း၏လျှော့ချမှုကအူသိမ်၏အလင်းထဲသို့ tubule ၏ပါဝင်မှုကိုကာကွယ်ပေးသည်။

အူထဲ၌ပါသောသေးငယ်သောပါတီလီယမ်သေးသေးလေးလည်းဖြစ်နိုင်သည်၊ အချို့သောအခြေအနေများတွင်ပါးစပ်တွင်ပြွန်တစ်ခုသို့မဟုတ် Santorinius ပြွန်ကိုဖွင့်နိုင်သည်။ သူဟာ sphincter Helly ဝိုင်းရံထားတယ်။

ပြွန်မူမမှန်

ပြွန်၏တည်နေရာနှင့်ဆက်သွယ်မှုအတွက်ရွေးချယ်စရာအမျိုးမျိုးရှိသော်လည်းပန်ကရိယပြွန်၏ဖွဲ့စည်းတည်ဆောက်ပုံနှင့်နေရာဒေသတွင်မူချိုးဖောက်မှုများလည်းရှိသည်။

ထိုကဲ့သို့သောချိုးဖောက်မှုများကွဲလွဲချက်များဟုခေါ်ကြသည်။ ကွဲလွဲချက်များမွေးရာပါနှင့်ဝယ်ယူဖြစ်ကြသည်။ ၄ င်းတို့၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက်အဓိကအကြောင်းရင်းများကိုမျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာကြိုတင်ခန့်မှန်းချက်၊ ဘက်တီးရီးယားနှင့်ဗိုင်းရပ်စ်ကူးစက်မှုများ၏အကျိုးသက်ရောက်မှုများနှင့်ပန်ကရိယကိုစိတ်ထိခိုက်စေခြင်းတို့ဖြစ်သည်။

မွေးရာပါပုံသဏ္formာန်သည်ခွဲထုတ်လမ်းကြောင်း၏ stenosis ပါဝင်သည်။ ၎င်းသည် Wirsung ပြွန်ကိုအဓိကထွက်ရှိမှုနှစ်ခုအဖြစ်သို့ပြောင်းလဲခြင်း၏ရလဒ်အဖြစ်ဖြစ်ပေါ်စေသည်။

stenosis ကြောင့်ပန်ကရိယဆိုင်ရာသန္ဓေသားလောင်းအား duodenum သို့သွတ်သွင်းခြင်းအားနည်းနိုင်ပါသည်။ ၎င်းသည်အစာကြေခြင်းနှင့်အစာကိုစုပ်ယူခြင်း၊ ကိုယ်ခန္ဓာအတွင်းရှိအာဟာရဓာတ်များချို့တဲ့ခြင်းနှင့်နာကျင်မှုများကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။

မွေးရာပါ stenosis အပြင်, cystic fibrosis ခွဲထုတ်သည်။ ဤကွဲလွဲမှုနှင့်အတူပန်ကရိယဖျော်ရည်တွင်အရေအတွက်နှင့်အရည်အသွေးပြောင်းလဲမှုများဖြစ်ပေါ်လာသည်။ ဤသည်သရက်ရွက်၏အတွင်းပိုင်းဖွဲ့စည်းပုံနှင့်ရောဂါအမျိုးမျိုးကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။

Acquired malformations ပြွန်ကိုချဲ့ထွင်ခြင်းနှင့်ပိတ်ဆို့ခြင်းတို့ပါ ၀ င်သည်။ ပုံမှန်အားဖြင့်, tubule ၏အချင်း 2 မီလီမီတာထက်မပိုပါဘူး။ တိုးချဲ့ခြင်းတွင်အောက်ပါတို့ပါဝင်သည်။

• ပန်ကရိယ၏ ဦး ခေါင်း၌ညင်သာပျော့ပျောင်းနှင့်ကင်ဆာ neoplasms,
• ပြွန်များတွင် calculi (ကျောက်တုံးများ) ရှိနေခြင်း၊
• အဆိုပါ lumen ထပ်,
• ဂလင်း (သို့မဟုတ်ပန်ကရိယ) တွင်နာတာရှည်ရောင်ရမ်းခြင်းဖြစ်စဉ်၊
• Whipple ၏ခွဲစိတ်မှုအပြီးပေါ်ပေါက်လာသောပြcomplနာများ၊
• ပန်ကရိယ၏တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းဖယ်ရှားရေး။

ထို့အပြင်ရောဂါဖြစ်ပွားမှု၏ ၅% တွင်အပိုပါ ၀ င်သောရုပ်ကြွင်းလိုင်းတစ်ခုကိုတွေ့ရှိခဲ့သည်။ ၎င်းသည်ဂလင်း၏ ဦး ခေါင်းမှစတင်ပြီးဟယ်လီနယ်ပယ်အတွင်း၌ဖွင့်သည်။

ယင်း၏ပိတ်ဆို့ခြင်းနှင့်အတူ, စူးရှသောပန်ကရိယရောင်၏တစ် ဦး relapse တွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။

Pancreatitis - အကြောင်းရင်းများနှင့်ရောဂါလက္ခဏာများ

ပန်ကရိယရောဂါသည်အကြောင်းရင်းများအပြင်ပြွန်ကွဲလွဲမှုများကြောင့်မကြာခဏအကျိုးဆက်တစ်ခုဖြစ်သောကြောင့်၎င်းကိုသင် ပိုမို၍ အသေးစိတ်ပြောသင့်သည်။

ပန်ကရိယ (ပန်ကရိယ) သည်ပန်ကရိယကိုအကျိုးသက်ရောက်စေသောရောင်ရမ်းသောရောဂါတစ်ခုဖြစ်သည်။

ဒီရောဂါစူးရှနှင့်နာတာရှည်သို့ခွဲခြားထားတယ်။ အူမကြီးရောင်ရမ်းမှုသည်ရုတ်တရက်ဖြစ်ပေါ်ခြင်း၊ အလွန်ခက်ခဲပြီးခွဲစိတ်ကုသမှုလိုအပ်သည်။ နာတာရှည်နာတာရှည်ရောဂါများသည် ပိုမို၍ ဆေးခန်းများ၌ဖျက်ခြင်း၊

ပန်ကရိယရောဂါ၏အကြောင်းရင်းများတွင်အောက်ပါတို့ပါဝင်သည် -

1. မကြာခဏနှင့်လေးလံသောအရက်သောက်။
2. ပန်ကရိယမှစိတ်ဒဏ်ရာ။
3. ဆေးလိပ်သောက်တာ
4. ခန္ဓာကိုယ်ကိုဆိုးကျိုးသက်ရောက်စေသည့်ဆေးဝါးများကိုရေရှည်အသုံးပြုခြင်း။
5. ဖက်တီး၊ ကြော်၊ ဆေးလိပ်သောက်သောအစားအစာတွင်ရှိသည်။
6. မျိုးရိုးလိုက် predisposition ။
7. Gallstone ရောဂါ။
8. ပြင်းထန်ဟော်မုန်းရောဂါများ။
9. ကြာရှည်အစာရှောင်ခြင်း
10. အသည်းအသည်းခြောက်ခြင်း။
11. အူဗိုင်းရပ်စ်နှင့်ဘက်တီးရီးယားကူးစက်မှု။
12. cystic fibrosis ။
13. ပါးချိတ်ရောင် (တံတွေးဂလင်းရောင်ခြင်း)
14. အစားအစာမှမတည့်တုံ့ပြန်မှု။

ပန်ကရိယ၏နာတာရှည်သင်တန်းသည် ပိုမို၍ အဆင်ပြေပြီး၊ အချို့ဖြစ်ရပ်များတွင်၎င်းသည်လက္ခဏာမပြေနိုင်သော်လည်းများသောအားဖြင့်မျက်နှာပေါ်တွင်ထူးခြားသောလက္ခဏာများရှိသည်။ နာတာရှည်ဖြစ်စဉ်အတွက်ပုံမှန်သရုပ်များမှာ -

• လူတစ်ယောက်ဟာအဆီကိုမြင်တဲ့အခါရွံစရာကောင်းတယ်၊
• ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာအားစိုက်ထုတ်နေစဉ်ဘယ်ဘက်နံရိုးအောက်တွင်မနှစ်မြို့ဖွယ်နာကျင်မှုဖြစ်ပေါ်သည်။
• အင်ဇိုင်းတွေမရှိခြင်းကြောင့် ၀ မ်းပျက်ဝမ်းလျှောခြင်းနှင့်စိတ်ရောဂါစသည့်အစာကြေရောဂါများမကြာခဏဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်။ t
• လူနာများအစာစားချင်စိတ်ပျောက်
• လူနာများသည်ကိုယ်အလေးချိန်မြန်ဆန်။ ကိုယ်အလေးချိန်မတက်ခြင်း၊
• အလွန်အကျွံအူအတက်
• burping
• အဘယ်သူမျှမသိသာအကြောင်းပြချက်များအတွက်ရင်ပူ။

ရောင်ရမ်းခြင်းဖြစ်စဉ်ကိုပိုမိုဆိုးရွားစေသည့်အဆင့်တွင်၊ အောက်ပါရောဂါလက္ခဏာများကိုချက်ခြင်းသတိပြုသင့်သည်။

1. အများအားဖြင့် epigastrium တွင်ဖြစ်ပွားလေ့ရှိသော်လည်း၊ နာကျင်မှုဘယ်ဘက်လက်ဖြာနိုင်ပါတယ်။ နာကျင်မှု paroxysmal နိုင်ပါတယ်။ ၎င်းတို့သည်ယခင်ကသတ်မှတ်ထားသောအစားအစာများကိုချိုးဖောက်ပြီးနောက်အထူးအသံထွက်ခဲ့သည်။
2. ပြင်းထန်သည့်ပျို့ချင်သည်။ တစ်ခါတစ်ရံအော့အန်ခြင်းသည်စူးရှသောပန်ကရိယတွင်ဖြစ်ပွားသည်။
3. ရေပန်းပုံသဏ္vာန်အန်ခြင်း၊
4. ဝမ်းဗိုက်နံရံတွင်ကြွက်သားတင်းမာမှုကြောင့်ဝမ်းဗိုက်သည်“ ပျဉ်ပြား” ဖြစ်လာသည်။
5. ချွေးများတိုးလာသည်။
6. ပြင်းထန်အားနည်းခြင်း။
7. febrile နံပါတ်များကို (38-39 ဒီဂရီ) အထိအပူချိန်မြှင့်။
8. အူသိမ်အူလှုပ်ရှားမှုအတွင်းလူနာသည်အဆီပါဝင်မှုရှိခြင်းနှင့်အတူမပြုပြင်ထားသောအရည်မစင်ကိုတွေ့လိမ့်မည်။ ၎င်းသည် lipase မရှိခြင်းကိုပြလိမ့်မည်။
9. အဆိုပါနှလုံးခုန်မကြာခဏနှင့်ခိုင်ခံ့သောဖြစ်လိမ့်မည်။

အဓိကအားဖြင့်အစားအစာကိုချိုးဖောက်သောကြောင့်ပန်ကရိယသည်ပိုမိုဆိုးရွားနိုင်သည်။

ပန်ကရိယရှိပြွန်

သည်းခြေပြွန်များသည်တူးမြောင်းစနစ်တစ်ခုလုံးဖြစ်ပြီး၎င်းသည်အစာအိမ်နှင့်အသည်းမှ duodenum သို့အားလုံးဖယ်ထုတ်ပေးသည်။ ထို့ကြောင့်အသည်းမှစ။ duodenum သို့ပွင့်လင်း။

အစာပြွန်ထဲမှာအစာခြေပြွန်စတင်သည်။ အသည်းထဲတွင်တိုက်ရိုက်တည်ရှိသောအာရုံကြော plexus ၏အကိုင်းအခက်၏အကူအညီဖြင့်သည်းခြေပြွန်များ innervation ဖြစ်ခြင်း။

အသည်း၏ဖိအားကို အသုံးပြု၍ သည်းခြေကြိတ်လမ်းကြောင်းတစ်လျှောက်တွင်သည်းခြေများကိုရွေ့လျားစေသည်။ သည်းခြေအမြှေးပါးကိုမြှင့်တင်ရာမှာသည်းခြေအိတ်နှင့် sphincters တို့၏နံရံများ၏လေသံလည်းပါဝင်သည်။ ထို့ကြောင့်အသည်းမှထွက်လာသောပြွန်များသည်အစာခြေစနစ်၏အရန်ပစ္စည်းများဖြစ်သည်။

ပန်ကရိယသည်လူ့အစာခြေစနစ်နှင့်သက်ဆိုင်သည့်အင်္ဂါဖြစ်သည်။ လူအများစုရှိပန်ကရိယပြွန်များသည်တူညီသောဖွဲ့စည်းပုံရှိသည်။ သို့သော်လူအများစုသည်မည်သည့်နေရာမှအစပြုသည်၊ မည်သည့်နေရာတွင်ထပ်မံသွားကြသည်ကိုမသိကြပါ။ system တစ်ခုလုံးတွင် ductenum ထဲသို့စီးဝင်သော excretory ducts နှစ်ခုရှိသည်။

အဓိကပြွန် (၂) ခုအပြင်၊ သေးငယ်သော output system များလည်းရှိသည်။

အဓိကချန်နယ်သည်ပန်ကရိယ၏အမြီးကိုဖွင့ ်၍ duodenum သို့သွားသည်။ ဒီချန်နယ်တစ်ခုလုံးရဲ့အရှည်တစ်လျှောက်မှာအချင်းနှင့်အချင်းသေးငယ်ပြီးအရှည်ထွက်ပေါက်များပွင့်နေတယ်။

လူတစ် ဦး ချင်းစီတွင်ထုတ်လွှတ်သည့်စီးဆင်းမှုအရေအတွက်သည်တစ် ဦး ချင်းစီဖြစ်လိမ့်မည်။ ပန်ကရိယ၏အလွန်ခေါင်းတွင်ပင်တိုးသည်အဓိကပြွန်ထဲသို့စီးဆင်းသည်။

Wirsung ခေါင်း၏ရိယာတွင်တူးမြောင်းသည် Santorinium နှင့်သာမန်သည်းခြေပြွန်များနှင့်ပေါင်းစည်းသည်။ ထို့နောက် lumen မှတဆင့်သူတို့သည် Vater ၏နို့သီးခေါင်း (duodenal) ဖြင့်အူထဲသို့ဖွင့်သည်။

အသည်းနှင့်ပန်ကရိယ၏ထုတ်လွှတ်သည့်လမ်းကြောင်း၏ပေါင်းစပ်မှုသည်သာမန်သည်းခြေပြွန်ကိုဖြတ်သန်းသွားသည်။ ၎င်းသည်အသည်းမှအသည်း၌ဖြစ်သော Hepatic duct နှင့် gallbladder တူးမြောင်းပေါင်းစပ်ပြီးနောက်ဖွဲ့စည်းသည်။

လူများ၏ ၄၀% တွင်အပိုပြွန်သည် duodenal nipple နှင့်အတူအူထဲသို့သီးခြားစီဖွင့်သည်။

ပန်ကရိယနှင့်အသည်း၏ထုတ်လွှတ်ပြွန်များ၏ဆက်သွယ်မှုခန္ဓာဗေဒမှာတော့ 4 ဖွဲ့စည်းပုံခွဲခြားထားပါသည်။ ပထမအကြိမ်ဖြစ်ရပ်သည် 55% အတွက်ပုံမှန်ဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်ပြွန်များ၏မြစ်ဆုံနေရာ၌ဘုံ ampule တစ်ခုဖြစ်ပေါ်သည်။

ဤဖွဲ့စည်းပုံနှင့်အတူ sphincter သည်ထွက်ပေါက်နှစ်ခုလုံးကိုထိန်းချုပ်သည်။ ဒုတိယဖြစ်ရပ်တွင် excretory လမ်းကြောင်းများသည်ပေါင်းစည်းခြင်းမပြုလုပ်ဘဲပေါင်းစပ်ပြီးအူထဲသို့ ၀ င်သည်။

ဒီအစီအစဉ်ကိုလူများ၏ 34% တွင်တွေ့ရှိရသည်။ အသည်းနှင့်ပန်ကရိယ၏အဓိကပြွန်များကိုသီးခြားစီစီးဆင်းသည့်အခါထွက်ပေါက်၏အစီအစဉ်ပုံစံ (၄%) ကိုရှားပါးသည်ဟုသတ်မှတ်သည်။

စတုတ္ထအမှုသည် ၈.၄% ၏လက္ခဏာဖြစ်သည်၊ အရာနှစ်ခုလုံးကိုထုတ်လွှတ်သည့်ပြွန်များသည် duodenal နို့သီးနှင့်ဝေးကွာသောနေရာတွင်ချိတ်ဆက်ထားသည်။

ကိုယ်ခန္ဓာ၏ output လိုင်းများ၏ဖွဲ့စည်းပုံ

လျှို့ဝှက်ချက်ထွက်ရှိမှုစနစ်သည်ကြီးမားသောပြွန် (၂) ခုပါ ၀ င်သည်။ အဓိကတစ်ခုမှာ Virsunga တူးမြောင်းဖြစ်ပြီးနောက်ထပ်တစ်ခုမှာ Santorini တူးမြောင်းဖြစ်သည်။

အဓိကပြွန်သည်ဂလင်း၏အမြီးမှဆင်းသက်လာသည်။ ချန်နယ်တွင် arc ၏ပုံစံသို့မဟုတ် S အက္ခရာရှိသည်။ အများအားဖြင့်ဂလင်းတစ်လုံး၏ပုံသဏ္repeာန်ကိုထပ်ခါတလဲလဲပြုလုပ်သည်။

ဦး ခေါင်းမှအမြီးအထိပန်ကရိယပြွန်၏ကျဉ်းမြောင်းမှုကိုရှင်းလင်းစွာမြင်နိုင်သည်။ ၎င်း၏အရှည်တစ်လျှောက်တွင်၎င်းသည်ပြွန်ငယ်များနှင့်ပေါင်းစည်းသည်။

လူတစ် ဦး ချင်းစီ၏ဖွဲ့စည်းပုံနှင့်အရေအတွက်သည်တစ် ဦး ချင်းစီဖြစ်သည်။ အချို့တွင်အဓိကဖွဲ့စည်းပုံရှိသည်၊ ထို့နောက်ဥအိမ်အရေအတွက် ၃၀ အထိရောက်ရှိမည်၊ အခြားသူများမှာချောင်နေပြီးယင်းတွင်ပြွန်ငယ် ၆၀ အထိရေတွက်နိုင်သည်။

ပထမဖြစ်ရပ်တွင်ရေတိမ်ပိုင်းပြွန်များအကြားအကွာအဝေးသည် ၀.၆ မှ ၁.၆ စင်တီမီတာနှင့်ဒုတိယတွင်အလွန်သေးငယ်သည် - ၀.၀၈ မှ ၀.၂ စင်တီမီတာရှိသည်။

ပန်ကရိယ၏အဓိကထုတ်လွှတ်သောလမ်းကြောင်းသည်ခန္ဓာကိုယ်တစ်ခုလုံးကို ဖြတ်၍ ဦး ခေါင်းသို့ဖြတ်သွားသည်။ ၎င်းသည် lumen မှတစ်ဆင့် duodenum သို့စီးဆင်းသည်။ Oddi ၏ sphincter ဟုခေါ်သောမြစ်ဆုံinရိယာတွင်အဆို့ရှင်တစ်ခုဖြစ်ပေါ်သည်။

ဂလင်းမှအင်ဇိုင်းများကိုဖယ်ရှားပေးသည်။ အဆိုပါ sphincter မတိုင်မီ 0.3 စင်တီမီတာ, Santorini ရုပ်သံလိုင်းကိုအဓိက excretory ပြွန်သို့စီးဆင်း။

အထီးကျန်ဖြစ်ရပ်များတွင်၎င်းသည်ဂလင်းမှလွတ်လပ်သောထွက်ပေါက်ရှိပြီးရောဂါဗေဒဟုမယူဆရပါ။ ထိုသို့သောဖွဲ့စည်းပုံသည်လူ့ကျန်းမာရေး၏ဆိုးကျိုးသက်ရောက်မှုကိုမထိခိုက်စေပါ။

ပြွန်ခန္ဓာဗေဒ

ပန်ကရိယပြွန်များနှင့်သည်းခြေအိမ်သွေးကြောပိတ်ဆို့ခြင်းသည်ပန်ကရိယလျှို့ဝှက်ချက်အတွင်းရှိအင်ဇိုင်းများကို duodenum ၏ lumen ထဲသို့ဖယ်ရှားပေးသည်။ ပန်ကရိယနှင့်သည်းခြေပြွန်၏နောက်ဆုံးအပိုင်းများကိုခန္ဓာဗေဒအရနေရာချထားခြင်း ၄ မျိုးရှိသည်။

Type 1 - ရောဂါဖြစ်ပွားမှု ၅၅% တွင်မှတ်သားထားသည်။ Odds ၏ sphincter ကြောင့် Virs ၏နို့သီးခေါင်းများမှဖြတ်ထုတ်လိုက်သော ampulla တစ်ခုထဲသို့ပေါင်းစပ်လိုက်သည်။

အမျိုးအစား ၂ - (၃၃%) - excretory လိုင်းနှစ်ခုလုံးသည် Oddi sphincter နှင့်နီးကပ်စွာဆက်သွယ်မှုရှိပြီးဘုံ ampule တစ်ခုမဖြစ်ပေါ်စေပါ။

Type 3 - (4%) - ပြွန်တစ်ခုစီသည် Vater ၏နို့သီးခေါင်ကြီးများမှတဆင့်အူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ lumen ကိုသီးခြားစီသီးခြားစီဝင်သည်။

Type 4 - (8%) - လမ်းကြောင်းနှစ်ခုလုံးသည် Vater နို့သီးခေါင်းနှင့်အတော်အတန်ဝေးသောနေရာတွင်ပေါင်းစပ်ထားသည်။

အကြောင်းရင်းများနှင့်ရောဂါလက္ခဏာများ

ပြွန်၏စံသတ်မှတ်ချက်ကိုပြဌာန်းထားသည် - ၎င်းတွင်ချောချောမွေ့မွေ့နံရံများရှိသင့်သည်၊ လင်းတသည်ကျောက်တုံးများမရှိဘဲသန့်ရှင်းရမည်။ ယင်းပြွန်၏ရောဂါဗေဒနှင့်အတူ၎င်း၏အတွင်းပိုင်းနံရံများ၏မျက်နှာပြင်မညီမညာဖြစ်နေသောဖြစ်လာ - အနာဂတ်၌ဤသည်၎င်း၏အခြေအနေပိုဆိုးလာ။ ultrasound တွင်ဤပြောင်းလဲမှုများကိုသိရှိနိုင်ရန်အတွက်သင်သည်ပန်ကရိယခေါင်းကိုသာမကဘီလီယံလမ်းကြောင်းတစ်ခုလုံးကိုမြင်ယောင်ကြည့်ပါ။

ပြွန်များတိုးချဲ့ရခြင်း၏အကြောင်းရင်းများတွင် -

• ပန်ကရိယခေါင်းကိုသို့မဟုတ် duodenum ၏ Vater papilla ၏ ampulla ကိုကင်ဆာဖြစ်စေသည့်ဖွဲ့စည်းခြင်း - ၎င်းသည်အဆီးအတားဖြစ်စေသည့်အသားဝါပါ ၀ င်သည်။
• များသောအားဖြင့်ပန်ကရိယပြွန်၏ပြတ်ရွေ့ကိုပိတ်ဆို့ထားသောကျောက်တုံးများ၊ များသောအားဖြင့်ကျောက်တုံးကျောက်တုံးများနှင့်အတူဘုံကြွေခြင်းပြန့်ပွားခြင်း (တိုးချဲ့ခြင်း) တို့ဖြင့်ပေါင်းစပ်ထားသော t
• ပန်ကရိယတွင်နာတာရှည်ရောင်ရမ်းခြင်းဖြစ်စဉ်,
• ခွဲစိတ်ကုသမှု (တစ်စိတ်တစ်ပိုင်း pancreatectomy, Whipple ဆိုင်ရာပါရဂူကျမ်းပြုစု) အပြီးတီထွင်ခဲ့သည်။

အကျိတ်တစ်ခုဖွံ့ဖြိုးလာခြင်းသို့မဟုတ် calculi ဖွဲ့စည်းခြင်းနှင့်အတူဖွဲ့စည်းမှုသည် ၄ ​​စင်တီမီတာအထိမြင့်တက်သည်အထိရောဂါလက္ခဏာများမရှိတော့ပါ။ ၎င်းသည်ရောဂါ၏အန္တရာယ်နှင့်ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိမှုအခက်အခဲကိုတိုးပွားစေသည်။ အထင်ကြီးလောက်သောပမာဏများရောက်ရှိမှသာအကျိတ်သို့မဟုတ်ကျောက်တုံးသည်လုပ်ငန်းဆောင်တာကိုပျက်ပြားစေသည်။ ပုံမှန်အားဖြင့်ပန်ကရိယကင်ဆာကိုအဆင့် (၃) သို့မဟုတ် (၄) တွင်တွေ့ရှိရပြီး၊ ၎င်းသည်အရေးကြီးသောအင်္ဂါများနှင့်သွေးကြောများ၌တက်ကြွစွာကြီးထွားလာနေသောကြောင့်၎င်းကိုလုံးဝဖယ်ရှားရန်မဖြစ်နိုင်ပါ။ ထိုကဲ့သို့သောအခြေအနေများတွင်ရှင်သန်ရန်အခွင့်အလမ်းအလွန်နည်းပါးသည်။

အဖြစ်များသောအသည်းသည်းခြေရည်သည်ဤဖြစ်စဉ်တွင်ပါ ၀ င်သောကြောင့်များသောအားဖြင့်ပန်ကရိယခေါင်းကိုtheရိယာရှိ Wingsung ပြွန်နှင့်ဆက်သွယ်ပေးသောကြောင့်အသားဝါသည်ပထမဆုံးလက္ခဏာဖြစ်သည်။ ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏ယန္တရားအရ၎င်းသည်ပိတ်ဆို့ခြင်း၊ Cholecystitis ဖြစ်ပေါ်ပါသည်။ အနာဂတျမှာကမျြးစာကိုဖနျတီးပွီးသှားသှားစလေိုနှငျ့အလငျးမြားကိုပိတ်ဆို့နိုငျသညျ။ ရောဂါဗေဒဖြစ်စဉ်သည်ပိုမိုပြင်းထန်လာသည်၊ ကျောက်တုံးများဖြင့်ပိတ်ဆို့နေသောပူဖောင်းသည်မီးဖြစ်လာပြီးကျောက်တုံးကျောက်ရောဂါ (cholelithiasis) အဖြစ်သို့ပြောင်းလဲသွားသည်။

အသားဝါအပြင်တခြားလက္ခဏာတွေလည်းပေါ်လာတယ်။

• ဘယ်ဘက် hypochondrium တွင်ပြင်းထန်စွာကွဲပြားသည့်နာကျင်မှု၊
• အစာစားချင်စိတ်ကိုလျော့ကျစေခြင်းနှင့်လျင်မြန်စွာကိုယ်အလေးချိန်ကျခြင်း၊
• အစာစားသောအခါအသည်းယိုယွင်းခြင်း၊ အန်ခြင်း၊ အစာအိမ်အဆင်မပြေခြင်း - အစာအိမ်၊ အသည်း၊ အူမကြီးနှင့်အူမကြီး (အူမကြီး) နှင့်အခြားအစာခြေအင်္ဂါများသည်ပန်ကရိယနှင့်နယ်နိမိတ်ချင်းထိစပ်နေသောကြောင့်၊
• ရေငတ်ခြင်း၊ ယေဘုယျအားနည်းခြင်း၊ မသန်စွမ်းမှုသိသိသာသာကျဆင်းခြင်း။

ဆေးဘက်ဆိုင်ရာကိန်းဂဏန်းများအရပြွန်တွင်းရှိကျောက်တုံးများသည်အလွန်ရှားပါးသော်လည်းပန်ကရိယရောဂါ၏စာရင်းတွင်ပါဝင်သည်။ ၄ င်းတို့အနေဖြင့် ၄ င်းတို့အနေဖြင့်ဖြစ်ပေါ်နိုင်သည်။ သို့မဟုတ်ပန်ကရိယရောဂါကြောင့်ဖြစ်နိုင်သည်။ အကယ်၍ ကျောက်တုံးသည် Wirsung ချန်နယ်တွင်ဖြစ်ပေါ်လာပါက၎င်းကို၎င်းနေရာချထားရာနေရာတွင်အတားအဆီးဖြစ်စေသည်။ အင်ဇိုင်းများကို duodenum သို့မလွှဲအပ်ပါ၊ ဖိအားအောက်တွင်သူတို့သည်ဂလင်းတစ်သျှူးသို့ပြန်လည်ရောက်သွားပြီး autolysis လုပ်ငန်းစဉ် - မိမိကိုယ်ကိုအစာစားခြင်းစတင်သည်။ ဂလင်း၏ parenchyma ပျက်စီးသည် - ပန်ကရိယ necrosis ဖြစ်ပေါ်, ပန်ကရိယဆဲလ်များအစုလိုက်အပြုံလိုက်သေဆုံးသည်။ ၎င်းသည်သေဆုံးမှုနှုန်းမြင့်မားသောပန်ကရိယရောင်နာနှင့်ကိုက်ညီသည်။ ရှေးရိုးစွဲကုထုံးထိရောက်မှုမရှိပါ။ အဆိုပါကုသမှုခွဲစိတ်ဖျော်ဖြေနေသည်။

ကွဲလွဲချက်များအကြောင်းရင်းများ

ကိစ္စရပ်အများစုတွင်ပြွန်များပုံမှန်မဟုတ်သောဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏အကြောင်းရင်းများကိုမသိရှိရသေးပါ။ များသောအားဖြင့်၎င်းတို့ကို:

• မျိုးရိုးဗီဇပြောင်းလဲမှုများ
• ကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးတစ် ဦး နှင့်ထိတွေ့နိုင်သောဆိုးကျိုးများ - ဆေးလိပ်သောက်ခြင်း၊ အရက်၊ မူးယစ်ဆေးဝါးအပြင်ဓါတ်ရောင်ခြည်သက်ရောက်မှု၊ အပူချိန်မြင့်မားခြင်း၊
• ကိုယ်ဝန်ဆောင်နေစဉ်အမျိုးသမီးတစ် ဦး တွင်ကူးစက်ရောဂါ - ဂျိုက်သိုး၊ ရေယုန်၊ listeriosis (ကိုယ်ခံအားနှင့်တစ်ရှူးများနှင့်အသည်းကိုထိခိုက်သည်) နှင့်အခြားသူများ၊
• စဉ်ဆက်မပြတ်စိတ်ဖိစီးမှုအခြေအနေများ
• ကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးများအတွက်တားမြစ်ထားသောမူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှု။

အချိန်နှင့်တပြေးညီရှာဖွေတွေ့ရှိမှုနှင့်လုံလောက်သောကုသမှုမရှိခြင်းကြောင့်ပန်ကရိယပြွန်များပြောင်းလဲခြင်းသည်အစာခြေခြင်းလုပ်ငန်းစဉ်များပျက်စီးခြင်းနှင့်ကိုယ်တွင်းရှိတစ်သျှူးများ၌နောက်ကြောင်းပြန်မလှည့်နိုင်သောအကျိုးဆက်များဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ ၎င်းကိုရှောင်ရှားရန်သင့်ကျန်းမာရေးကိုဂရုစိုက်ရန်၊ အကျင့်ဆိုးများကိုစွန့်ရန်၊ မှန်ကန်စွာစားရန်၊ စိတ်ဖိစီးမှုကိုရှောင်ရန်လိုအပ်သည်။

ဗီဒီယိုကိုကြည့်ပါ: как пить воду до еды, чтобы похудеть и лечение простатита, панкреатита, гастрита, артроза не начать! (နိုဝင်ဘာလ 2024).