1930 ခုနှစ်တွင် Frey သည်စူးရှသောပန်ကရိယရောဂါကိုကုသရန် trasilol kallikrein inactivator ကိုပထမဆုံးအောင်မြင်စွာအသုံးပြုခဲ့သည်။ ပထမဆုံးသန့်စင်ထားသော protease inhibitor ကို ၁၉၃၆ တွင်တိရိစ္ဆာန်များ၏ပန်ကရိယမှ M. Kunitz နှင့် J. H. Norlrop မှရရှိခဲ့သည်။

inhibitors (antienzyme ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများ) ၏တူညီသောဂုဏ်သတ္တိများမှာ proteolytic enzymes များ၏လှုပ်ရှားမှုကိုသူတို့နှင့်အတူတည်ငြိမ်သောမလှုပ်မရှားရှုပ်ထွေးသောဖွဲ့စည်းမှုများပိတ်ဆို့ခြင်းဖြစ်သည်။ ယခုအချိန်အထိဆေးခန်းနှင့်စမ်းသပ်မှုနှစ်ခုလုံးတွင်စူးရှသောပန်ကရိယရောဂါကိုကုသရန် antienzyme ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများအသုံးပြုခြင်းနှင့်စပ်လျဉ်း။ အမှု ၂၀၀၀ ကျော်ကိုပုံနှိပ်ထုတ်ဝေခဲ့သည်။ သို့သော်သူတို့၏အသုံးပြုမှု၊ ထိရောက်မှု၊ ဆေးများ၊ စီမံခန့်ခွဲမှုလမ်းကြောင်းများ၏ရောဂါဖြစ်ပွားစေသောတရားဝင်မှုနှင့်ပတ်သက်ပြီးသဘောတူညီမှုမရှိခဲ့ပါ။ များစွာသောခွဲစိတ်ဆရာဝန်များကတားဆီးပေးသောဆေးများအသုံးပြုခြင်းသည်အကျိုးသက်ရောက်မှုမရှိဟုယုံကြည်ကြသည်။ ဆေးအလွန်အကျွံသောက်သည့်တိုင်အောင်ဆေးမတိုးသောဆေးများသည်ပင်ဂလင်းနှင့်ပန်ကရိယပရက်ဖိုက်ရှိ necrotic ဖြစ်စဉ်ကိုမနှောင့်ယှက်ပါ။ ပန်ကရိယရောင်ရမ်းခြင်းနှင့်အတူ, trasilol နှင့်အခြား antienzyme ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများအသုံးပြုခြင်းကိုလက်တွေ့နှင့်စီးပွားရေးရှုထောင့်မှကြည့်။ မရပါ။ သို့သော် protease inhibitors အသုံးပြုမှုကိုလုံးဝမစွန့်ပစ်သင့်ပါ။

ပြည်တွင်းနှင့်ပြည်ပပညာရှင်များ၏အတွေ့အကြုံက proteolysis inhibitors သည် trypsin, kallikrein, chymotrypsin နှင့် plasmin ကို inactivating အားဖြင့် kinin ဖွဲ့စည်းခြင်းနှင့် autolysis ကိုတားဆီးပေးသည်။ ကျွန်ုပ်တို့သည်တားဆီးသူများ၏အကူအညီဖြင့်လူနာများကိုထိတ်လန့်ခြင်း၊ အဆိပ်သင့်ခြင်းမှဖယ်ထုတ်ခြင်း၊ ယေဘူယျအခြေအနေကိုတိုးတက်စေရန်နှင့်ဇီဝဓာတုဗေဒဆိုင်ရာသတ်မှတ်ချက်အချို့ကိုပုံမှန်ဖြစ်အောင်ပြုလုပ်ရန်မကြာခဏဖြစ်နိုင်သည်။ ထို့အပြင်ပလပ်စတစ်ဆေးနှင့်ပန်ကရိယကလီကာရိန်းအက်စတာအက်စစ်၊ proteolytic နှင့် kininogenase လှုပ်ရှားမှုများကိုတားဆီးပေးသည်။

လူနာတစ် ဦး အား antienzyme ပြင်ဆင်မှုကို ၅ မိနစ်ခန့်အုပ်ချုပ်ပြီးနောက်မလှုပ်မရှားဖြစ်သည့် inhibitor-enzyme ရှုပ်ထွေးသောပုံစံများ (Werle, 1963) ။ ပြုတ်ကျပြီးမိနစ် ၆၀ အကြာတွင်သွေးထဲရှိ inhibitor ပါ ၀ င်မှုပမာဏသည်များစွာလျော့ကျသွားသည်။ ဤအချိန်တွင်ကျောက်ကပ်၌ထိုးသွင်းထားသော inhibitor ၏ ၅၀% ကျော်ပါဝင်သည်။ အင်ဇိုင်းကိုအပြည့်အဝတားစီးမှုကိုတားစီးသည့်ပိုလျှံသောကြောင့်သာတွေ့ရှိနိုင်သည်။

စမ်းသပ်မှုအရအင်တီလင်ဇိုင်းများစုစုပေါင်း၏ ၉၈% အထိသည်ကျောက်ကပ်မှခန္ဓာကိုယ်မှထုတ်လွှတ်သည်။ trasilol နှင့်၎င်း၏ analog များက fibrinolysis ကိုတားစီးသည်။ kininogenin (kallikrein) ၏ gland တစ်ရှူးများ၏လုပ်ဆောင်မှုကိုတားဆီးသည်။ gland parenchyma ၏ယေဘုယျဇီဝဖြစ်စဉ်ကိုတားစီးသည်။ တစ်ရှူးများ၏ microcirculation နှင့်အောက်စီဂျင်ရွှဲတက်ခြင်းကိုတက်ကြွစွာသက်ရောက်သည်၊ elastase, chymotrypsin သွေးမှ trasilol, kontrikal နှင့်အခြားပရိုတင်းဓာတ်တို့၏ထက်ဝက်ဘဝသည် ၂ နာရီဖြစ်သည်။ ထို့ကြောင့်, antienzyme ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများမကြာခဏအုပ်ချုပ်ရမည်ဖြစ်သည်။ အုပ်ချုပ်မှုများအကြားကြားကာလသည် ၃ နာရီထက်မပိုစေရ။ Inactivator အဆင့်သည် proteolytic အင်ဇိုင်းများ၏အဆင့်ထက်အမြဲမြင့်မားသင့်သည်။ ဤကိစ်စတှငျ, inhibitors ၏သေးငယ်တဲ့ဆေးများ၏ရေရှည်အုပ်ချုပ်မှုလက်တွေ့နှင့်ထိရောက်မှုမရှိပါ။ နေ့စဉ်ဆေးထိုးပေးသောဆေးများကို၎င်းတို့မှသွေးမှတစ်ဝက်ဝက် (၂ နာရီ) တွင်ထည့်သွင်းစဉ်းစားသင့်သည်။ antienzyme ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများအားအဓိကပမာဏကိုရောဂါ၏ပထမနေ့တွင်သောက်သင့်သည်။

ကျွန်ုပ်တို့၏အချက်အလက်များအရ (Mayat B.C. et al ။ , 1976) အရ ၁၀၇ လူနာများ၏ကုသမှုရလဒ်များကို အခြေခံ၍ antienzyme ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများကိုသွေးကြောတွင်းမှစီမံမှုသည်ပန်ကရိယ necrosis စတင်ခြင်းကိုမရပ်တန့်စေပါ။ inhibitors ၏ထိရောက်မှုကိုရောဂါစတင်ခြင်းမှသည်၎င်းတို့အသုံးပြုသောအချိန်နှင့်အုပ်ချုပ်သည့်ဆေးဝါးပမာဏမည်မျှကြာသည်ကိုဆုံးဖြတ်ရန်အရေးကြီးသည်ကိုသတိပြုပါ။ ဆရာဝန်များစွာ၏အဆိုအရ antienzyme ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများကိုရောဂါစတင်ပေါ်ပေါက်ချိန် မှစ၍ ပထမ ၆ နာရီအတွင်းသောက်သင့်သည်။ celiac စည်သို့ inhibitors များကိုမိတ်ဆက်ပေးခြင်းဖြင့်ပိုမိုအားတက်စေသောရလဒ်များရရှိခဲ့သည်။ Saveliev B.C. (1983) 3-4 နာရီကြားကာလ antienzyme ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများအစိတ်အပိုင်းအုပ်ချုပ်ရေးအကြံပြုသည်။

G.P. တီနိုတီ (၁၉၈၉) သည်ပန်ကရိယ pancreatitis တွင်ပရိုတင်းဓာတ်ပါဝင်မှုကိုဟန့်တားပေးသည့်အပြင် gland ၏ပျက်စီးမှုအတိုင်းအတာကိုကန့်သတ်မထားပါ။

လက်တွေ့လေ့ကျင့်ခန်းတွင်အောက်ပါ protease inhibitors များသည်ကျယ်ပြန့်စွာပျံ့နှံ့သည်။ Contrical၊ Trasilol (ဂျာမနီ)၊ Gordox (ဟန်ဂေရီ)၊ Pantripin (ရုရှား)၊ Tsalol (အီတလီ) ။

Contrical ဆိုသည်မှာကျွဲနွားအဆုတ်နှင့်ခွဲထားသောဆေးဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် trypsin, kallikrein, plasmin တို့၏လုပ်ဆောင်မှုကိုဟန့်တားသည်။ ၎င်းကိုသွေးကြောသွင်း။ antitrypsin ယူနစ်များတွင်အသုံးပြုသည် (၁ ယူနစ်သည် ၆ မီလီဂရမ် trypsin ကိုမလှုပ်ရှားနိုင်ပါ) ။ စူးရှသောပန်ကရိယရောင်နာအတွက်တစ်ကြိမ်သောက်သုံးရေမှာနှစ်သောင်း၊ နေ့စဉ် ၆၀၀၀၀ ယူနစ်ဖြစ်သည်။ ကုသမှုသင်တန်းသည်ယူနစ် ၅၀၀,၀၀၀ မှ ၇၀၀,၀၀၀ အထိဖြစ်သည်။ parapancreatic အမျှင်ကိုဖြတ်ခြင်းဖြင့်၎င်းဆေးကိုဒေသတွင်းတွင်အသုံးပြုနိုင်သည်။

Trasilol ကိုတံထွေးဂလင်းများမှရရှိသည်။ ၎င်းဆေးသည် plasmin, kallikrein, trypsin နှင့်အခြား proteolytic အင်ဇိုင်းများ၏လုပ်ဆောင်မှုကိုတားဆီးပေးသည်။ ထို့အပြင်၎င်းသည် active trypsin ကို kallikrein ၏လှုပ်ရှားမှုထက် ၄ ဆပိုမိုအားနည်းသည်။ သွေးထဲတွင်၎င်း၏လည်ပတ်မှု၏ထက်ဝက်သံသရာမှာမိနစ် ၁၅၀ ဖြစ်သည်။ ၎င်းကိုဆေးထိုးရာတွင်အသုံးပြုသည် - ယူနစ် ၅၀၀၀၀ မှ ၇၅၀၀၀၊ ပြင်းထန်သောဖြစ်ရပ်များတွင် - ယူနစ် ၁၀၀၀၀၀ အထိကို ၅% ဂလူးကို့စ်ဖြေရှင်းချက် ၂၅၀-၅၀၀ မီလီမီတာတွင်သွေးကြောတွင်းသို့ကျစေပါသည်။ ကုသမှု၏သင်တန်း - 400000-500000 ယူနစ်။ antienzyme ကုထုံးသင်တန်းကိုများသောအားဖြင့် ၇-၁၀ ရက်နေ့တွင်အဆုံးသတ်သည်။

Gordox ကို trasilol ကဲ့သို့ပင်တံတွေးဂလင်းများမှရရှိသည်။ သွေးကြောသွင်း Apply ။ ကန ဦး ဆေးထိုးအနေဖြင့်ယူနစ် ၅၀၀,၀၀၀ ကိုတဖြည်းဖြည်းသောက်သင့်သည်၊ ထို့နောက်တစ်နာရီလျှင်ယို ၅၀၀၀၀ ယူသင့်သည်။ တိုးတက်မှုပြီးနောက်နောက်ရက်များတွင်နေ့စဉ်ဆေးကို ၃၀၀,၀၀၀ မှ ၅၀၀,၀၀၀ ယူနစ်အထိတဖြည်းဖြည်းလျှော့ချနိုင်သည်။

Pantripin ကိုတိရိစ္ဆာန်များ၏ပန်ကရိယမှရရှိသည်။ ယင်း၏တစ်ခုယူနစ်သည် trasilol ၏ 800 IU နှင့်ညီသည်။ နေ့စဉ်ဆေးပမာဏ ၃၀၀၊ ပြင်းထန်သောပုံစံများဖြင့်တစ်ကြိမ်လျှင် ၄၀၀-၅၀၀ အထိရှိသည်။

Tsalol ကို parotid ဂလင်းများမှရရှိသည်။ တစ်နာရီလျှင်ယူနစ် ၂၅၀၀၀၊ နေ့စဉ်ယူနစ် ၅၀၀၀၀ ။ သွေးကြောသွင်းရိုက်ထည့်ပါ။ ကုသမှုသင်တန်းကိုယူနစ် 300000-400000 ဖြစ်ပါတယ်။

ခွဲစိတ်ကုသမှုကာလအတွင်း Protease inhibitors ကို stuffing အိတ်ထဲသို့ထည့်နိုင်သည်။

protease inhibitors အသုံးပြုမှုကိုရှုပ်ထွေးစေခြင်းသည်အလွန်ရှားပါးသည်။ အရေပြားနှင့်မတည့်သောတုံ့ပြန်မှုများ၊ သွေးပြန်ကြောများတစ်လျှောက်တွင် thrombophlebitis ဖွံ့ဖြိုးမှုကိုရည်ညွှန်းချက်အချို့ရှိသည်။ P. Kyrle (1962) pseudocysts နှင့်အိုင်းနာ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ရေးကိုလေ့လာသည်။

စူးရှသောပန်ကရိယရောဂါရှိသည့်လူနာများအတွက်ဆေးမတိုးသည့်ကုသမှုကိုသတ်မှတ်သောအခါအောက်ပါအခြေခံမူများကိုလိုက်နာသင့်သည်။ ၁) အချိန်အချက်ကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားခြင်း (အစောပိုင်းရောဂါရှာဖွေခြင်း၊ ဆေးရုံတင်ကုသခြင်းနှင့်ကုသခြင်း)၊ ၂) စူးရှသောပန်ကရိယရောဂါ၏လက်တွေ့နှင့်ကိုယ်ကျင့်တရားဆိုင်ရာပုံစံများကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားခြင်း၊ (၃) antienzyme ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများစောစောစီးစီးအသုံးပြုခြင်း၊ inhibitors ၏အုပ်ချုပ်မှုနည်းလမ်းများ (Savelyev ဘီစီ et al ။ , 1976) ။

Protease inhibitors ၏သွေးကြောသွင်းလမ်းကြောင်းသည်ပန်ကရိယတွင်၎င်းတို့အားများစွာသောအာရုံစူးစိုက်မှုကိုဖန်တီးရန်ခွင့်မပြုပါ။ B.C. ပန်ကရိယရောဂါ၏ကုသမှုရလဒ်များကိုတိုးတက်စေရန် Saveliev (1976), Yu.A. Nesterenko et al ။ (1978) Seldinger-Edman သည်နှင့်အညီအချင်းချင်းအပြန်အလှန် aortic သို့မဟုတ် celiac သွေးလွှတ်ကြော၏ရွေးချယ် catheterization အားဖြင့် protease inhibitors ၏အုပ်ချုပ်ရေးအကြံပြုအပ်ပါသည်။ ဆေးခန်းများတွင်ဤနည်းလမ်းကို K.N. Grozinger နှင့် Wenz (1965) ။ လောလောဆယ်ရေပန်းစားသည်မဟုတ်။

ခ.ဂ. Briskin et al ။ (1989) စူးရှသောပန်ကရိယနှင့်အတူလူနာ 92 အတွက် Intra-aortic ကုထုံးဖျော်ဖြေခဲ့ပါတယ်။ အဆိုပါ celiac ပင်စည်သို့မဟုတ်သာလွန် mesenteric သွေးလွှတ်ကြော catheterized, မကြာခဏသွေးလွှတ်ကြောနှစ် ဦး စလုံး။ ဆေးဖက်ဝင်အရောအနှောများပါ ၀ င်သည် - gelatin, polyglucin, albumin အပြင် no-spa, papaverine, လိုက်နာမှု၊ ပantibိဇီဝဆေးများ၊ gordox (တစ်နေ့လျှင်ယူနစ် ၆၀၀၀၀ မှ ၈၀၀၀၀) ။ ပြုတ်ရည်ပမာဏသည် BCC အပေါ် မူတည်၍ တစ်နေ့လျှင် ၂၀၀၀ မှ ၃၅၀၀ မီလီမီတာအထိရှိသည်။ လိုအပ်ပါက၊ အရည်နှင့်ဆေးဝါးများကို ထပ်မံ၍ သွေးကြောသွင်းသည်။ စာရေးသူများက retroperitoneal တစ်ရှူးများတွင်ရောင်ရမ်းခြင်းဖြစ်စဉ်ကိုပြန့်ပွားနိုင်သည်ကိုအရည်နှင့်မူးယစ်ဆေးဝါးများကိုသွေးလွှတ်ကြောနှစ်ခုထဲသို့တစ်ပြိုင်တည်းမိတ်ဆက်ပေးခြင်းဖြင့်ရပ်တန့်နိုင်သည်ဟုယုံကြည်သည်။

V.P. inhibitors များမိတ်ဆက်ပေးခြင်းအတွက် Grigoriev (၁၉၇၈) သည်မှန်ကန်သောအစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းဂလင်းကိုစစ်ဆေးသည်။ Protease inhibitors ၏စီမံခန့်ခွဲမှု၏အားသာချက်မှာပန်ကရိယအပေါ်တိုက်ရိုက်သက်ရောက်မှုအပြင်သဘာဝဇီဝစစ်ထုတ်စက်များဖြစ်သောအသည်းနှင့်အဆုတ်ကိုကျော်လွှားရန်ဖြစ်သည်။

လက်တွေ့အလေ့အကျင့်တွင်ပရိုတင်းဓာတ်ကိုတားဆီးပိတ်ပင်ထားသောဆေးများသည်စီးပွားရေးဆိုင်ရာအကြောင်းပြချက်များအရပန်ကရိယ necrosis စုစုပေါင်းအားဖြင့်ထိရောက်မှုမရှိခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည်။ သို့သော်ပြင်းထန်သောအဆိပ်အတောက်ဖြစ်စေခြင်းဖြင့် cytostatics နှင့် protease inhibitors များကိုပေါင်းစပ်ကုသခြင်းသည်သင့်အားလုပ်ငန်းစဉ်နှင့်ဂလင်းကိုထိရောက်စွာပိတ်ဆို့ရန်၊ သွေး၊ နိုင်လွန်နှင့်တစ်ရှူးများအတွင်းပျံ့နှံ့နေသောအင်ဇိုင်းများကိုပိတ်ဆို့ရန်ခွင့်ပြုသည်။

Pancreatitis ဆေး

သတိရသင့်သည်မှာစူးရှသောပန်ကရိယရောင်နာသည်အရေးပေါ်အခြေအနေများကိုရည်ညွှန်းခြင်းဖြစ်ပြီး၎င်းကိုကုသမှုကိုဆေးရုံတစ်ခုတွင်သာပြုလုပ်ရလေ့ရှိပြီးလူနာအများစုမှာအရေးပေါ်အဖွဲ့မှအရေးပေါ်ဆေးရုံတက်ရသည်။ လူနာများ၏ ၂၀ မှ ၂၅% တွင်ဖြစ်ပွားသောပြင်းထန်သောဖြစ်ရပ်များတွင်ဝမ်းဗိုက်နာကျင်မှုနှင့်နီးစပ်သောအခြေအနေနှင့်အော့အန်ခြင်းနှင့် hypovolemia ကြောင့်အရည်များသိသိသာသာဆုံးရှုံးခြင်းကိုတွေ့ရှိနိုင်သည်။

ထို့ကြောင့်စူးရှသောပန်ကရိယရောင်နာအတွက်မူးယစ်ဆေးဝါးများသည်အသည်း၊ အန်ခြင်း၊ နှလုံးခုန်နှုန်းတိုးခြင်းနှင့်သွေးပေါင်ချိန်ကျခြင်းတို့နှင့်အတူစူးရှသောနာကျင်မှုကိုသက်သာစေသင့်သည်။ parenteral ကို analgesics (Novocaine glucose, Analgin, Ketanov) သို့မဟုတ် antispasmodics ဆေးဝါးများဖြင့်နာကျင်မှုသက်သာရာ No-shpa, Papaverine hydrochloride, Platifillin hydroartate, Metacin သို့မဟုတ် Ganglefen hydrochloride တို့မှသက်သာသည်။

တစ်ချိန်တည်းမှာပင်အရည်ပြန်လည်နာလန်ထူခြင်းနှင့် hemodynamic တည်ငြိမ်မှုကိုလုပ်ဆောင်သည်။ ပန်ကရိယရောဂါအတွက်ဆားတစ်မျိုး၊ ဂလူးကို့စ်နှင့်အခြားစနစ်များနှင့်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများ၏လုပ်ငန်းကိုထောက်ပံ့သောအခြားအစိတ်အပိုင်းများနှင့်အတူပန်ကရိယဆေးတစ်မျိုးကိုအကြိမ်ကြိမ်နေရာချသည်။ ပန်ကရိယအင်ဇိုင်းများက၎င်း၏ဆဲလ်များ၏အမြှေးပါးများကိုအစာချေဖျက်ပေးသောကြောင့်ပြင်းထန်သောစူးရှသောပန်ကရိယရောင်နာနှင့်အတူလူနာများတွင်စနစ်တကျရောင်ရမ်းတုံ့ပြန်မှု၊

ထို့ကြောင့်အထူးကြပ်မတ်စောင့်ရှောက်မှုအစီအမံများနှင့်သက်ဆိုင်သည့်ပန်ကရိယတစ်ရှူးများ၏ကူးစက်မှုကိုကာကွယ်ခြင်းသို့မဟုတ်ရှိပြီးသားဘက်တီးရီးယားကူးစက်မှုကိုတိုက်ဖျက်ခြင်းနှင့်ပေါင်းစပ်သည်။ ပcombinedိဇီဝဆေးများကိုအစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းရောဂါဗေဒတွင်ဤပြproblemနာကိုဖြေရှင်းရန်အသုံးပြုသည်။ ကလေးအထူးကုအစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းရောဂါတွင်သူတို့အသုံးပြုမှု၏အသွင်အပြင်များအကြောင်းကိုကြည့်ပါ။ ကလေးငယ်များတွင်ပြင်းထန်သောပန်ကရိယ

နောက်ထပ်လုပ်ငန်းတစ်ခုမှာဂလင်း၏အတွင်းပိုင်းလုပ်ဆောင်ချက်များကို ၄ င်း၏ဝန်ကိုတတ်နိုင်သမျှကန့်သတ်ရန်သာမကပန်ကရိယ necrosis သို့ ဦး တည်စေသောဆဲလ်များနောက်ကြောင်းပြန်မလှည့်ပျက်စီးခြင်းကိုရပ်တန့်ရန်ဖြစ်သည်။ ၎င်းအတွက်ပန်ကရိယအင်ဇိုင်းများပေါင်းစပ်မှုကိုတားဆီးပေးသောဆေးများရှိသည်။ သူတို့၏အဓိကအမည်များ

• Aprotinin (synonyms - Kontrikal, Gordoks, Traskolan)၊
• Octreotide (Octrid, Octretex, Sandostatin, Seraxtal) ။

စည်းကမ်းတစ်ခုအနေဖြင့်၎င်းတို့ကိုသာအသုံးပြုသည် လူကြီးများအတွက်စူးရှသောပန်ကရိယ။ သူတို့အကြောင်းကိုထပ်မံဖတ်ရှုပါ။

နာတာရှည်ပန်ကရိယရောဂါအတွက်ဆေးဝါးများ

ပန်ကရိယအားမူးယစ်ဆေးဝါးများဖြင့်ကုသမှုစနစ်ပါ ၀ င်သည့်အရေးကြီးဆုံးအချက်မှာပန်ကရိယ၏လုပ်ဆောင်မှုကိုတားဆီးရန်ဖြစ်သည်၊ ဆိုလိုသည်မှာ၎င်း၏အင်ဇိုင်းများထုတ်လုပ်မှုကိုလျှော့ချရန်ဖြစ်သည်။ ယေဘုယျအားဖြင့်ဂလင်း parenchyma ဆဲလ်များကို၎င်းအားဖန်တီးသည့်ပရိုတင်းများကြောင့်ပျက်စီးစေကြောင်းနှင့်အစာကြေအင်ဇိုင်းများ၏အချိန်မတန်မီအတွင်းပိုင်းဆဲလ်သက်ဝင်လှုပ်ရှားမှုပြီးနောက် acinar ဆဲလ်များ၌ပျက်စီးမှုရှိသည်ဟုယေဘုယျအားဖြင့်လက်ခံထားကြသည်။

ရောဂါ၏နာတာရှည်ပုံစံတွင် Pirenzepine (Gastrocepin) သို့မဟုတ် Profinia bromide (Riabal) သည် proteolytic အင်ဇိုင်းများ၏ထုတ်လုပ်မှုကိုလျှော့ချနိုင်သည်။ ဤဆေးဝါးများကိုပန်ကရိယအားပိုမိုဆိုးရွားစေခြင်းအတွက်လည်းညွှန်ကြားထားသည်။ လူနာအားဆေးရုံတင်ထားလျှင် Pirenzepine ကိုအဆိပ်အတောက်ဖြစ်စေသည်။

အစာခြေပန်ကရိယအင်ဇိုင်းများ၏ချို့တဲ့မှုသည်နာတာရှည်ရောင်ရမ်းခြင်းနှင့်ပန်ကရိယအတွင်းရှိဆဲလ်များပျက်စီးခြင်းနှင့်ဆက်စပ်သည်။ ၎င်းကိုဖုံးရန် gastroenterologists သည်ခန္ဓာကိုယ်အဆီများကိုစုပ်ယူနိုင်အောင်ပရိုတင်းများ (ကွဲနေသောပရိုတိန်းများ)၊ (ရှုပ်ထွေးသောဘိုဟိုက်ဒရိတ်များ၏ hydrolysis အတွက်) နှင့် lipase ပါဝင်သောအင်ဇိုင်းကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများကိုသတ်မှတ်သည်။ ပန်ကရိယက်၊ ပန့်ဆစ်တာ၊ မီခရဇင်၊ ခရွန်၊ မီဇင်၊ ဂတ်စတိုနင် forte၊ ဗက်စတယ်၊ အိုင်းစတိုင်းစသည်ဖြင့်များစွာသောကုန်သွယ်မှုအမည်များပါသောပန်ကရိတိန်ပါဝင်သည်။ ပန်ကရိယအပြင်၊ အင်ဇိုင်းများအသုံးပြုမှုလက္ခဏာများတွင်အမျိုးမျိုးသော etiologies၊ , အူလမ်းကြောင်းရောဂါ, cystic fibrosis, အာဟာရအမှားများကို။

အစာအိမ်ရှိဟိုက်ဒရိုကလိုရစ်အက်ဆစ်ထုတ်လုပ်မှုကိုနှိမ်နင်းနိုင်ရန်အတွက်ကုသမှုအစီအစဉ်အရပန်ကရိယဖျော်ရည်၏ပေါင်းစပ်မှုကိုတိုးမြှင့်ထုတ်လုပ်ခြင်း နာတာရှည်ပန်ကရိယ ဆေးဝါးဗေဒအဖွဲ့သုံးခု၏မူးယစ်ဆေးဝါးများကိုမိတ်ဆက်ခဲ့သည်။

• antisecretory H2 antihistamines: Ranitidine (Ranigast, Atzilok, Zantak, etc) သို့မဟုတ် Famotidine (Pepsidin, Kvamatel, Gastrosidin),
• အင်ဇိုင်းဟိုက်ဒရိုဂျင် - ပိုတက်စီယမ် ATPase (ပရိုတွန်စုပ်စက်) ကိုတားဆီးပေးသော Omeprzazol (Omez, Gastrozole, Promez), Rabeprazole သို့မဟုတ် Lansoprol (Lanzol, Clatinol, etc),
• အလူမီနီယမ်နှင့်မဂ္ဂနီစီယမ်ဟိုက်ဒရောဆိုဒ်ပါသည့် antacids - Almagel (Alumag, Gastratsid, Maaloks), အစာအိမ်အတွင်းရှိအက်ဆစ်ကိုပျက်စေသောပစ္စည်း။

ဤအုပ်စုသုံးစု၏မူးယစ်ဆေးဝါး၏လုပ်ဆောင်မှုယန္တရား၊ ထုတ်လွှတ်မှုပုံစံ၊ လျှောက်လွှာပုံစံနှင့်ဆေးနှင့်အခြားဆေးဝါးဆိုင်ရာဝိသေသလက္ခဏာများကိုအသေးစိတ်ဖော်ပြထားသည် - t အစာအိမ်အနာဆေးပြား

ကလေးများအတွက်ပန်ကရိယရောင်ခြည်သင့်ခြင်းနှင့်ကလေးဘဝတွင်သူတို့အသုံးပြုသည့်အင်္ဂါရပ်များအကြောင်းမည်သည့်ဆေးဝါးများလိုအပ်သနည်းစာအုပ်ကိုဖတ်ပါ။ နာတာရှည်ပန်ကရိယရောဂါကုသမှု

ပန်ကရိယ (အင်ဇိုင်း) များထုတ်လုပ်ခြင်းကိုတားဆီးပေးသောပန်ကရိယရောဂါအတွက်ဆေးဝါးများ (Aprotinin, Octreotide, Pirenzepine, Prifiny bromide) နှင့်နောက်ပိုင်းတွင်ဖြစ်ပေါ်လာသောသူတို့၏ချို့တဲ့မှုကိုဖြစ်ပေါ်စေသော (ပန်ကရိတိန်) ကိုအသေးစိတ်ဖော်ပြထားသည်။

ပန်ကရိယ၏ကုသမှုအတွက် protease inhibitors အသုံးပြုခြင်း

ပန်ကရိယ (ပန်ကရိယ) တွင်ပရိုတင်းဓာတ်ကိုအသုံးပြုခြင်းသည်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများရောင်ရမ်းခြင်းနှင့် necrotic sites များ၏ဖွံ့ဖြိုးမှုကို ဦး တည်သည်။

ထိုကဲ့သို့သောရောဂါဗေဒလုပ်ငန်းစဉ်များကာကွယ်တားဆီးဖို့, အထူးကု Contrical, Trasilol, Gordoks သို့မဟုတ် Antagozan သတ်မှတ်သည်။ ဤဆေးများကိုသွေးကြောသွင်းခြင်းအတွက်အသုံးပြုခြင်းသည်စူးရှသောပန်ကရိယရောဂါ၏ပထမဆုံးနေ့တွင်အရေးကြီးသည်။

ပန်ကရိယအင်ဇိုင်းများ

ပန်ကရိယ၏အဓိကတာဝန်မှာ endocrine (internal) နှင့် exocrine (external) လုပ်ဆောင်မှုများဖြစ်သည်။ Endocrine function သည်ဟော်မုန်းများထုတ်လုပ်ခြင်း - အင်ဆူလင်၊ ဂလူးကို့စ်ကိုလျော့နည်းစေပြီးအသည်း၌ဂလူးကို့စ်ထည့်သွင်းခြင်းကိုအထောက်အကူပြုသောဂလူးကဂွန်ဖြစ်သည်။

ပန်ကရိယ၏ exocrine လုပ်ဆောင်ချက်သည်အစာကြေစေရန်အထူးအင်ဇိုင်းများ (enzymes) ထုတ်လုပ်ရန်ဖြစ်သည်။ ၄ င်းတို့ကို lipolytic, amylolytic နှင့် proteolytic enzymes များအဖြစ်ခွဲခြားသင့်သည်။ အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုချင်းစီကိုအသေးစိတ်သုံးသပ်ကြည့်ကြစို့။

Lipolytic အင်ဇိုင်းတွေ။ ဤအုပ်စုသည် fatty acids နှင့် glycerol ဆီသို့အဆီများပြိုကွဲခြင်းအတွက်တာဝန်ရှိသည်။ Prolipase သည်မလှုပ်ရှားနိုင်သော lipase အင်ဇိုင်းတစ်ခုဖြစ်ပြီး၎င်းသည် duodenum ထဲသို့ဝင်သောအခါ၊ colipase နှင့်ပေါင်းစပ်သည်။

Lipase ကိုဓာတ်ပြုခြင်းသည်လုံလောက်သောအသည်းဆားနှင့် trypsin တို့နှင့်အတူဖြစ်ပွားသည်။ lipolytic အစိတ်အပိုင်းများကိုပျက်ပြား 7-14 နာရီအတွင်းဖျော်ဖြေနေသည်။ ကျောက်ကပ် glomeruli များသည်သူတို့၏စစ်ထုတ်ခြင်းအတွက်တာ ၀ န်ရှိသည်။ သူတို့ကတစ်သျှူးဖွဲ့စည်းပုံတွင် lipase စုပ်ယူမှုကိုမြှင့်တင်ပေးသည်။ Lipase နှင့်ဆင်တူသောအရာများကိုအသည်း၊ အဆုတ်နှင့်အူများမှထုတ်လုပ်သည်။

Amylolytic အင်ဇိုင်းတွေ။ မျိုးကွဲများစွာရှိသည် - alpha, beta နှင့် gamma amylase ။ဒီအင်ဇိုင်းတွေအုပ်စုကိုလည်းဓာတ်ကူပစ္စည်းလို့လည်းခေါ်တယ်။ အစာခြေလုပ်ငန်းစဉ်များတွင်သာ alpha-amylase ပါဝင်ပတ်သက်သည်။

၎င်းကိုတံတွေးဂလင်းများမှအနည်းငယ်ထုတ်လုပ်သည်၊ အထူးသဖြင့်အစားအစာဝါးသောအခါ။ ဒါကြောင့်ငါတို့ကဆန်သို့မဟုတ် mashed အာလူး - starchy အစားအစာများဝါးနေစဉ်ငါတို့မွှေးအမွှေးအကြိုင်ခံစားရတယ်။ amylase မှကျေးဇူးတင်ပါသည်။ ကစီဓာတ်နှင့်အခြားရှုပ်ထွေးသောဘိုဟိုက်ဒရိတ်များသွတ်သွင်းခြင်းလုပ်ငန်းစဉ်သည်လွယ်ကူလာသည်။

Proteolytic အင်ဇိုင်းတွေ။ ဤအုပ်စု၏အဓိကတာဝန်မှာပရိုတိန်းများပြိုကွဲခြင်းဖြစ်သည်။ Proteolytic အင်ဇိုင်းများသည် peptides နှင့် protein များတွင်ပါ ၀ င်သည့်အမိုင်နိုအက်ဆစ်များကိုပြိုကွဲစေသည်။ ပန်ကရိယဖျော်ရည်တွင်ပရိုတင်းအမျိုးအစားနှစ်မျိုးရှိသည်။

1. peptides ၏ပြင်ပဒြပ်ပေါင်းများ၏ hydrolysis များအတွက်တာဝန်ရှိ Peptidase, ဒါမှမဟုတ် exopeptidase ။
2. peptides ၏အတွင်းပိုင်းဒြပ်ပေါင်းများကိုဖြိုခွဲသော Proteinase, ဒါမှမဟုတ် endopeptidase ။

ထို့ကြောင့် lipase, amylase နှင့် protease သည်ပန်ကရိယဖျော်ရည်ကိုထုတ်လုပ်သည်။ ၎င်းသည် duodenum ထဲသို့ဝင်သောအခါရှုပ်ထွေးသောအစာမော်လီကျူးများကိုပိုမိုလွယ်ကူသောဒြပ်ပေါင်းများအဖြစ်သို့ဖြိုခွဲသည်။

ပန်ကရိယရောဂါ၏အကြောင်းရင်းများနှင့်လက္ခဏာများ

ကျန်းမာသောလူတစ် ဦး တွင်ပန်ကရိယအင်ဇိုင်းများ၏သက်ဝင်လှုပ်ရှားမှုကို duodenum တွင်တွေ့ရှိရသည်။

အကယ်၍ amylase, protease နှင့် lipase တို့၏လုပ်ဆောင်မှုသည်ပန်ကရိယကိုယ်နှိုက်တွင်စတင်ပါက၎င်းသည်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါ၏ပျက်ကွက်မှုကိုကျွန်ုပ်တို့ပြောနိုင်သည်။

ပန်ကရိတီးရိတ် (Pancreatitis) ကိုဂလင်း၌အင်ဇိုင်းများတက်ကြွစေခြင်းနှင့်အတူ တွဲဖက်၍ ရောဂါလက္ခဏာများနှင့်ရောဂါများကိုရှုပ်ထွေးသောအရာအဖြစ်နားလည်ထားပြီး၎င်းသည် "ကိုယ်တိုင်အစာကြေခြင်း" ဖြစ်စဉ်ကို ဦး တည်စေသည်။ ရလဒ်အနေဖြင့်သူတို့သည် duodenum ထဲသို့မဝင်ရ၊ အစာခြေခြင်းကိုနှောင့်ယှက်သည်။

ထိုကဲ့သို့သောရောဂါဗေဒလုပ်ငန်းစဉ်ကို ဦး တည်စေသောအကြောင်းပြချက်များစွာရှိပါတယ်:

• မကြာခဏသောက်ခြင်း
• မျှတသောအစားအစာကိုလိုက်နာရန်ပျက်ကွက်ခြင်း၊
• ကြော်ခြင်းနှင့်ဖက်တီးအစာများအလွန်အကျွံသုံးစွဲခြင်း၊
• တင်းကျပ်သောအစားအစာသို့မဟုတ်အစာရှောင်ပြီးနောက်အစာအာဟာရအလွန်အကျွံအစာစားခြင်း၊
• အချို့သောဆေးဝါးများကိုမထိန်းချုပ်နိုင်ခြင်း
• အစာခြေစနစ်ကဒဏ်ရာ
• တစ် ဦး ကူးစက်သဘာဝတရား၏ရောဂါဗေဒ။

ပန်ကရိယအတွင်းရှိအင်ဇိုင်းများကိုအသုံးပြုပြီးရောင်ရမ်းခြင်းဖြစ်ပေါ်သည်။ ၎င်းသည်အရွယ်အစားတိုးလာပြီး necrotic ဒေသများပေါ်လာသည်။ ထိုကဲ့သို့သောလုပ်ငန်းစဉ်ကို Asymptomatic မဖြစ်နိုင်ပါ, ထို့အပြင်, အူလမ်းကြောင်းကို၏ချိုးဖောက်မှုလည်းမရှိ။

ပန်ကရိယတွင်းရှိပန်ကရိယအင်ဇိုင်းများနှင့်ပန်ကရိယရောင်ခြင်းရောင်ခြင်းနှင့်အတူအောက်ပါလက္ခဏာများတွေ့ရှိရသည်။

1. ဘယ်ဘက် hypochondrium တွင်နာကျင်ခြင်း၊
2. မသန်စွမ်းမှု၊ အထွေထွေအားနည်းမှုနှင့်အားနည်းချက်များကိုသိသိသာသာလျှော့ချသည်။
3. Dyspeptic Disorder - ဖောင်းခြင်း၊ ပျို့ချင်ခြင်းသို့မဟုတ်အော့အန်ခြင်း၊ အစာစားချင်စိတ်မရှိခြင်း၊

အင်ဇိုင်းတစ်ခုမရှိခြင်းအပေါ် မူတည်၍ ရောဂါ၏ရောဂါလက္ခဏာများမှာကွဲပြားနိုင်သည်။

• Amylase ချို့တဲ့ခြင်းသည်ဝမ်းလျှောခြင်း၊ ဗီတာမင်ချို့တဲ့ခြင်း၊ မစင်တွေဟာအရည်ဖြစ်လာပြီးအစာမကြေတဲ့အမှုန်တွေထဲမှာပါလာတယ်။
• အဆီများကိုဖြိုခွဲသောမလုံလောက်သော lipase ပမာဏသည် steatorrhea ကိုဖြစ်စေသည်။ ၎င်းသည်မစင်ထဲတွင်အဆီပမာဏတိုးစေသည်။ ပန်ကရိယရောင်နာဖြင့်အူသိမ်အူလှုပ်ရှားမှုသည်အဝါရောင် (သို့) လိမ္မော်ရောင်ဖြစ်လာပြီး၎င်းတို့တွင်ချွဲ၏အရောအနှောပါဝင်သည်။
• ပရိုတင်းဓာတ်ချို့တဲ့မှုနှင့်အတူအစာမကြေနိုင်သည့်ပရိုတင်းအမျှင်များကိုမစင်များ၌တွေ့ရသည်။ ထူးခြားသည့်လက္ခဏာမှာသွေးအားနည်းရောဂါဖြစ်ပွားခြင်းဖြစ်သည်။

လူတစ် ဦး သည်ထိုကဲ့သို့သောလက္ခဏာများကိုသတိပြုမိပါကသူသည်အမြန်ဆုံးဆေးကုသမှုခံယူရန်လိုအပ်သည်။ ဆရာ ၀ န်သည်စစ်ဆေးမှုများနှင့်လုံလောက်သောကုထုံးများ၏ကျမ်းပိုဒ်ကိုသတ်မှတ်လိမ့်မည်။

သဘာဝပန်ကရိယအင်ဇိုင်းကိုတားစီးပိတ်ပင်ထားသည်

ခန္ဓာကိုယ်သည်ရှုပ်ထွေးသောမော်လီကျူးများပျက်စီးမှုကိုအထောက်အကူပြုသောအင်ဇိုင်းဓာတ်ပစ္စည်းများသာမကဘဲပန်ကရိယလျှို့ဝှက်ချက်ကိုတားဆီးပေးသည်။ ပန်ကရိယဖျော်ရည်၏အလွန်အကျွံထုတ်လုပ်မှုကိုတားဆီးသောအစိတ်အပိုင်းများ။

အင်ဇိုင်းပိတ်ဆို့သူများသည်ပန်ကရိယ polypeptide (PPP), YY peptide, somatostatin, pancreatic glucagon, pancreastatin နှင့် neuropeptides တို့ပါဝင်သည်။

ပန်ကရိယအမြီးတွင်အဓိကအားဖြင့်တည်ရှိသော Langerhans ၏ကျွန်းငယ်များတွင်ရေ၊ အင်ဇိုင်းနှင့်ဘိုင်ကာဗွန်နိတ်တို့၏ပန်ကရိယထုတ်လုပ်မှုကိုဟန့်တားသောအထူးဟော်မုန်းဖြစ်သော PPP ကိုထုတ်လုပ်သည်။ ၎င်းသည် acetylcholine ထုတ်လုပ်မှုကိုတားဆီးပါသည်။

PPP ၏လျှို့ဝှက်ချက်များတိုးပွားလာသည် -

1. စိတ်ကူးယဉ်အစာကျွေးခြင်းသို့မဟုတ်အစာစားခြင်းနှင့်အတူ,
2. vagus အာရုံကြောကိုနှိုးဆွပြီးနောက်၊
3. duodenal အက်ဆစ်နှင့်အတူ,
4. gastrin နှင့် gastrin-releasing peptide ထိတွေ့သောအခါ,
5. secretin, cholecystokinin နှင့် VIP နှင့်ထိတွေ့သောအခါ။

အဆိုပါ distal ileum နှင့်အူမကြီးအစာခြေလမ်းကြောင်းထဲသို့ဝင်သည်နှင့်တစ်ပြိုင်နက် YY peptide လွှတ်ပေးရန်။ ဤ peptide သည် gland ၏လွယ်ကူစွာထိခိုက်နိုင်မှုကို cholecystokinin နှင့် secretin တို့၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုလျော့နည်းစေသည်။

ပန်ကရိယ D ဆဲလ်များနှင့်အစာခြေလမ်းကြောင်း၏ချွဲအမြှေးပါး somatostatin ထုတ်လုပ်သည်။ ဤဟော်မုန်းသည်အင်ဇိုင်းနှင့်ဘိုင်ကာဗွန်နိတ်ထုတ်လုပ်မှုကိုဟန့်တားသည်။ အလိုအလျောက်အာရုံကြောစနစ်သည်အဆီနှင့်အမိုင်နိုအက်ဆစ်များမှအစားအစာမှထွက်လာသည်နှင့် somatostatin ထုတ်လုပ်မှုတွင်ပါ ၀ င်သည်။

အခြားပန်ကရိယ inhibitors ကိုထိုကဲ့သို့သောဟော်မုန်းများကကိုယ်စားပြုသည်:

• အရည်များ၊ ဘိုင်ကာဗွန်နိတ်နှင့်အင်ဇိုင်းများထုတ်လုပ်မှုကိုရပ်တန့်စေသောပန်ကရိယဂလူးကဂွန်။
• acetylcholine ၏လွှတ်ပေးရေးတားစီး Pancreastatin ။ ၎င်းသည် vagus အာရုံကြော၏ထိရောက်သောနောက်ဆုံးတွင်ထုတ်လုပ်သည်။
• calcitonin-information peptide (somatostatin ကိုလှုံ့ဆော်) နှင့် enkephalins (acetylcholine ၏ထုတ်လုပ်မှုကိုလျှော့ချ) ထားရှိသည့် Neuropeptides ။

ဂလင်းတွင်အဖျက်အမှောင့်ဖြစ်စဉ်များကြောင့်ပန်ကရိယအင်ဇိုင်းကိုတားဆီးပေးသောအရာများ၏လျှို့ဝှက်ချက်ကိုယိုယွင်းစေနိုင်သည်၊ ထို့ကြောင့်သင်သည်ဆေးဝါးများကိုသောက်သုံးရသည်။

ပန်ကရိယရောဂါကုသမှု၏အခြေခံ

ရောဂါအတွက်ထိရောက်သောကုသမှု၏အဓိကအစိတ်အပိုင်းနှစ်ခုမှာအစားအစာနှင့်ဆေးဝါးတို့ဖြစ်သည်။ ရောဂါ၏ပြင်းထန်မှုနှင့်ပန်ကရိယကိုပျက်စီးစေမှုအပေါ် မူတည်၍ ကုသမှုနည်းလမ်းကိုတစ် ဦး ချင်းစီတီထွင်သည်။

ပန်ကရိယအတွက်အထူးအာဟာရသည်အစားအစာအမှတ် ၅ ကိုအခြေခံပြီး Pevzner ၏အဆိုအရ။ ၎င်းသည်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်နှင့်အဆီဓာတ်များကိုအလွန်အကျွံစားသုံးခြင်းကိုဖယ်ရှားပေးပြီးပရိုတင်းဓာတ်များကိုပါစားသုံးရန်လည်းရည်ရွယ်သည်။

နာတာရှည်ပန်ကရိယဖြစ်ပွားခြင်းနှင့်အတူ 3-4 ရက်အစာရှောင်ခြင်းကိုသတ်မှတ်ထားသည်။ ဤအချိန်အတောအတွင်းတွင်သင်သည်နွေးသော alkaline ရေ (ဥပမာ Borjomi) ကိုလုံးဝမသောက်ရန်ငြင်းဆန်ရမည်။

ပန်ကရိယနှင့်အတူငတ်မွတ်ခေါင်းပါးပြီးနောက်, အစာရှားပါးအစားအစာများကိုအစာခြေစနစ်ဝန်ထုပ်ဝန်ပိုးမဟုတ်သောအစားအစာသို့မိတ်ဆက်ပေးသည်။ ပန်ကရိယရောဂါရှိသည့်လူနာများကိုအသုံးပြုရန်ခွင့်ပြုထားသည် -

• အသားနှင့်ငါးအစာအမျိုးမျိုး၊
• ဟင်းသီးဟင်းရွက်ဟင်းချိုများနှင့်မုန်းသောဟင်းရည်များ,
• မနေ့ကပေါင်မုန့်နှင့်ဘီစကွတ်
• နို့ထွက်ပစ္စည်းထုတ်ကုန်များ,
• လတ်ဆတ်သောအသီး, ဟင်းသီးဟင်းရွက်နှင့်ဟင်းသီးဟင်းရွက်များ,
• ရေသို့မဟုတ်အဆီမဟုတ်သောနို့ရည်တွင်ပြုတ်ထားသောစီရီရယ်၊
• ကန့်သတ်နံပါတ်များအတွက်ကြက်ဥ,
• rosehip ဟင်းရည်, ပျားရည်သို့မဟုတ်ယို (ကန့်သတ်) ။

ပန်ကရိယရောင်ရမ်းခြင်းနှင့်အတူအစာခြေခြင်းလုပ်ငန်းကိုပိုမိုဆိုးရွားစေသည့်အစားအစာကိုငြင်းဆန်ရန်လိုအပ်သည်။

1. ချောကလက်ထုတ်ကုန်များ၊
2. လတ်ဆတ်သောပေါင်မုန့်။
3. ကြော်အစားအစာများ
4. ထိန်းသိမ်းထား, အသားနှင့် pickles ဆေးလိပ်သောက်။
5. အဆီနှင့်ငါး။
6. အဆီနို့ထွက်ပစ္စည်းများ
7. Carbonated အချိုရည်။
8. နံ့သာမျိုး။
9. ကြွယ်ဝသောဟင်းရည်။
10. ကြက်ဥတွေအများကြီးရှိတယ်။
11. ခိုင်ခံ့သောလက်ဖက်ရည်နှင့်ကော်ဖီ။
12. ဝက်အူချောင်း။
13. ပဲပင်များနှင့်ခရမ်းချဉ်သီးများ။

နာတာရှည်ပန်ကရိယရောဂါပိုမိုဆိုးရွားလာခြင်းကြောင့်အိပ်ရာအနားယူရန်လိုအပ်သည်။

ပန်ကရိယအတွက်ဆေးတွင် -

• ပန်ကရိယ proteases (proteinases) ၏ activation ကိုလျှော့ချရန်အင်ဇိုင်း inhibitors,
• ဝမ်းဗိုက်အခေါင်းပေါက်ရောင်ရမ်းခြင်းဖြစ်စဉ်များ၊ နူတွင်းမှ Bursa ရောင်ရမ်းခြင်း၊ ပန်ကရိယ necrosis ဖွံ့ဖြိုးမှုနှင့် peritoneum ၏နောက်ကွယ်ရှိနေရာများတွင် cellulitis ပုပ်ခြင်းများကိုကာကွယ်ရန် antibacterial agent များ၊
• ဟိုက်ဒရိုကလိုရစ်အက်စစ်ထုတ်လုပ်မှုကိုလျှော့ချရန် H2 blockers၊
• အူအတွင်းရှိ Hydrochloric acid ကိုပျက်ပြယ်စေသည့် antacids များ၊
• ပန်ကရိယပြွန်အတွင်းရှိချို့ယွင်းသော sphincter လုပ်ဆောင်မှုနှင့်ဆက်စပ်သောချောမွေ့သောကြွက်သားများတက်ခြင်းအတွက်ပန်ကြားခြင်း၊
• ganglia နှင့် ဦး နှောက် cortex အတွက်ပုံမှန်မဟုတ်သောဖြစ်စဉ်များကိုပိတ်ဆို့ရန် anticholinergic မူးယစ်ဆေးဝါးများ,

ထို့အပြင်အင်ဇိုင်းကိုအေးဂျင့်များသည်အစာခြေခြင်းလုပ်ငန်းကိုတိုးတက်စေရန်နှင့်ရောဂါလက္ခဏာမပြန့်ပွားမှုကိုဖယ်ရှားရန်အတွက်အသုံးပြုသည်။

ထိရောက်သောဆေးများ

နာတာရှည်ပုံစံကိုပိုမိုဆိုးရွားစေသည့်ပထမနေ့တွင်ပန်ကရိယရောဂါကိုကုသရန် protease inhibitors ကိုအသုံးပြုခြင်းသည်သက်ဆိုင်သည်။ ဤဆေးများသည်ရောင်ရမ်းခြင်းအတွေ့များနှင့် necrotic sites များပျံ့နှံ့ခြင်း၏အကြောင်းရင်းကိုဖယ်ရှားပေးသည်။

ဆေးများကိုအဆုတ် parenchyma နှင့်ကျွဲနွားပန်ကရိယမှရရှိသည်။

အောက်တွင်ဖော်ပြထားသောအထိရောက်ဆုံးသောဆေးများကိုသောက်သုံးခြင်းအားဆရာ ၀ န်မှဆုံးဖြတ်ပေးသည်။ ၄ င်းတို့ကိုတက်ဘလက်ပုံစံဖြင့်မရရှိနိုင်ပါ၊

ပန်ကရိယ (ပန်ကရိယ) အားအင်တီဂျင်ဖြင့်သွေးကြောသွင်းခြင်းဖြင့်ကုသခြင်းကို supine အနေအထားတွင်သာပြုလုပ်သည်။ ထို့အပြင်သူနာပြုနှင့်ဆရာဝန်သည်လူနာ၏အခြေအနေကိုဂရုတစိုက်စောင့်ကြည့်သင့်သည်။ မူးယစ်ဆေးကုထုံးနှင့်အတူပေါင်းစပ်မည်သည့်ပြcomplနာများမရှိဘဲလူနာရဲ့အောင်မြင်သောပြန်လည်နာလန်ထူသေချာစေရန်ပါလိမ့်မယ်သောအစားအစာအမှတ် 5, ကိုလည်းတင်းကြပ်စွာစောင့်ကြည့်ရမည်ဖြစ်သည်။

ပန်ကရိယကိုမည်သို့ကုသရမည်ကိုဤဆောင်းပါးပါဗီဒီယိုမှကျွမ်းကျင်သူများကပြောပြလိမ့်မည်။