အင်ဆူလင် Lizpro နှင့်၎င်း၏ကုန်သွယ်ရေးအမည်
သွေးကြောသွင်းခြင်းနှင့်အရေပြားအောက်ဆုံးအုပ်ချုပ်ရေးများအတွက်ဖြေရှင်းချက်
သွေးကြောသွင်းခြင်းနှင့်အရေပြားအောက်ဆုံးအုပ်ချုပ်မှုအတွက်ဖြေရှင်းချက် ၁.၀ ml တွင်ပါဝင်သည်။
တက်ကြွသောပစ္စည်း Lyspro Insulin 100 ME (3.47 mg)၊
excipients: သွပ်အောက်ဆိုဒ် 25 μg, ဆိုဒီယမ်ဖော့စဖိတ် 1.88 မီလီဂရမ်, glycerol 16 မီလီဂရမ်, metacresol 3,15 မီလီဂရမ်, pH 7.0-7.8 မှဟိုက်ဒရိုကလိုရစ်အက်ဆစ်, pH 7.0-7.8 မှဆိုဒီယမ်ဟိုက်ဒရောဆိုဒ်, ဆေးထိုးဘို့ရေ အထိ 1.0 ml ကို။
ဖောက်ထွင်းမြင်နိုင်သော Transparent colorless solution
ဆေးဝါးဆိုင်ရာဂုဏ်သတ္တိများ
Lyspro အင်ဆူလင်သည်လူ့အင်ဆူလင်၏ DNA ပေါင်းစပ်ထားသော analogue ဖြစ်သည်။ အင်ဆူလင်ဘီကွင်းဆက်၏နေရာများ ၂၈ နှင့် ၂၉ တွင်အမိုင်နိုအက်ဆစ်များ၏နောက်ဆက်တွဲအရလူ့အင်ဆူလင်နှင့်မတူပါ။
Pharmacodynamics
အင်ဆူလင် lyspro ၏အဓိကလုပ်ဆောင်ချက်မှာဂလူးကို့စ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှု၏စည်းမျဉ်းဖြစ်သည်။ ထို့အပြင်၎င်းသည်ခန္ဓာကိုယ်၏တစ်သျှူးအမျိုးမျိုးအပေါ် anabolic နှင့် anti-catabolic သက်ရောက်မှုများရှိသည်။ ကြွက်သားတစ်သျှူးများတွင်ဂလိုင်ကိုဂျင်၊ အဆီအက်ဆစ်များ၊ ဂလိုက်စီရွန်၊ ပရိုတိန်းဓာတ်တိုးမှုတိုးပွားလာခြင်းနှင့်အမိုင်နိုအက်ဆစ်များစားသုံးမှုတိုးလာခြင်းတို့ပါ ၀ င်သော်လည်း၊ gluconeogenesis, ketogenesis ။ lipolysis, ပရိုတိန်း catabolism နှင့်အမိုင်နိုအက်ဆစ်များလွှတ်ပေးရန်။
ဒါဟာ lyspro အင်ဆူလင်သည်လူ့အင်ဆူလင်နှင့်ညီမျှကြောင်းပြသခဲ့ပေမယ့်၎င်း၏လုပ်ဆောင်မှုကိုပိုမိုလျင်မြန်စွာဖြစ်ပေါ်ခြင်းနှင့်အချိန်တိုတောင်းတဲ့ကာလကြာရှည်ခံသည်။
Lyspro အင်ဆူလင်ကိုအလျင်အမြန်စတင်ခြင်း (၁၅ မိနစ်ခန့်) ဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာရှိသည်၊ အကြောင်းမှာ၎င်းသည်စုပ်ယူမှုနှုန်းမြင့်မားသောကြောင့်၎င်းသည်ပုံမှန်ခဏတာအင်ဆူလင်နှင့်မတူဘဲအစာမစားမီ (၀-၁၅ မိနစ်ခန့်) မတိုင်မီချက်ချင်းသောက်ရန်ခွင့်ပြုသည်။ Lyspro အင်ဆူလင်သည်၎င်း၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုလျင်မြန်စွာသက်ရောက်ပြီး ၂ နာရီမှ ၅ နာရီအထိတိုတောင်းသောလုပ်ဆောင်မှုရှိသော်လည်းသာမန်လူ့အင်ဆူလင်နှင့်နှိုင်းယှဉ်သည်။
အမျိုးအစား 1 နှင့်အမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူလူနာများတွင် lyspro အင်ဆူလင်နှင့်အတူအစာစားပြီးနောက်တွေ့ရှိရသော hyperglycemia ပျော်ဝင်လူ့အင်ဆူလင်နှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်ပိုမိုသိသိသာသာလျော့နည်းစေသည်။
အင်ဆူလင်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများအားလုံးကဲ့သို့ပင် lyspro အင်ဆူလင်လုပ်ဆောင်မှုကြာချိန်သည်ကွဲပြားသောလူနာများအနေဖြင့်သို့မဟုတ်လူနာတစ် ဦး တည်း၏အချိန်ကာလအမျိုးမျိုးတွင်ကွဲပြားနိုင်သည်။ ဆေး၊ ဆေးထိုးသည့်နေရာ၊ သွေးထောက်ပံ့မှု၊
ကလေးများနှင့်ဆယ်ကျော်သက်များတွင် lyspro အင်ဆူလင်၏ pharmacodynamic ဝိသေသလက္ခဏာများလူကြီးများအတွက်လေ့လာတွေ့ရှိသူတို့နှင့်ဆင်တူသည်။
Lyspro အင်ဆူလင်ကိုအမျိုးအစား ၁ နှင့်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများကို အသုံးပြု၍ ပျော်ဝင်နိုင်သောလူ့အင်ဆူလင်နှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်ညအချိန်တွင် hypoglycemia ဖြစ်ပွားမှုအကြိမ်ရေလျော့ကျခြင်းနှင့်အတူလိုက်ပါလာသည်။ lispro အင်ဆူလင်ကို glucodynamic တုန့်ပြန်မှုသည်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာသို့မဟုတ် Hepatic function များနှင့်မသက်ဆိုင်ပါ။
ဆေးဝါး
အရေပြားအောက်ဆုံးစီမံအုပ်ချုပ်မှုပြီးနောက် Lyspro အင်ဆူလင်သည်မိနစ် ၃၀ မှ ၇၀ အတွင်းအမြင့်ဆုံးပလာစမာအာရုံစူးစိုက်မှုကိုရောက်ရှိသွားသည်။
အရေပြားအောက်ဆုံးစီမံအုပ်ချုပ်မှုဖြင့်အင်ဆူလင် lispro ၏ထက်ဝက်ဘဝသည် ၁ နာရီခန့်ဖြစ်သည်။
ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှုနှင့်အတူလူနာများတွင်ပျော်ဝင်နိုင်သောလူ့အင်ဆူလင်နှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါက lyspro အင်ဆူလင်ကိုစုပ်ယူနှုန်းပိုမိုမြင့်မားသည်။ အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာများတွင် lispro အင်ဆူလင်နှင့်ပျော်ဝင်နိုင်သောလူအင်ဆူလင်တို့အကြား pharmacokinetic ခြားနားချက်များသည်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုနှင့်မသက်ဆိုင်ပါ။
Hepatic မလုံလောက်သောလူနာများသည်ပျော်ဝင်နိုင်သောလူ့အင်ဆူလင်နှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်ပိုမိုမြင့်မားသောစုပ်ယူမှုနှင့် lispro အင်ဆူလင်ကိုထုတ်လွှတ်မှုပိုမိုမြန်ဆန်သည်။
ကိုယ်ဝန်ဆောင်နေစဉ်နှင့်ခက်ခဲသောအစာစားချိန်တွင်သုံးပါ
ကိုယ်ဝန်
ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်အင်ဆူလင်လိပ်အသုံးပြုမှုနှင့်ပတ်သက်သည့်အချက်အလက်များစွာသည်ဆေးဝါးသည်ကိုယ်ဝန်ဆောင်ရန်သို့မဟုတ်သန္ဓေသားနှင့်မွေးကင်းစအခြေအနေတို့၏မလိုလားအပ်သောအကျိုးသက်ရောက်မှုမရှိခြင်းကိုပြသည်။
ကိုယ်ဝန်ဆောင်နေစဉ်အတွင်းအဓိကအချက်မှာအင်ဆူလင်ဖြင့်ကုသမှုခံယူနေသောဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာများ၌ကောင်းမွန်သောသန္ဓေသားထိန်းချုပ်မှုကိုထိန်းသိမ်းရန်ဖြစ်သည်။ ပထမသုံးလပတ်ကာလအတွင်းအင်ဆူလင်လိုအပ်မှုသည်များသောအားဖြင့်လျော့ကျသွားပြီးဒုတိယနှင့်တတိယထရီစမစ်များတွင်တိုးပွားလာသည်။ မွေးဖွားစဉ်နှင့်ချက်ချင်းဆိုလျှင်၊ အင်ဆူလင်လိုအပ်ချက်သည်သိသိသာသာကျဆင်းသွားနိုင်သည်။ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများသည်ကိုယ်ဝန်ဆောင်လျှင်သို့မဟုတ်စီစဉ်နေလျှင်ဆရာဝန်နှင့်တိုင်ပင်သင့်သည်။ ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာများတွင်ကိုယ်ဝန်ရှိပါကသွေးထဲတွင်ဂလူးကို့စ်၏အာရုံစူးစိုက်မှုနှင့်ကျန်းမာရေး၏အထွေထွေအခြေအနေကိုဂရုတစိုက်စောင့်ကြည့်ရန်ဖြစ်သည်။
နို့တိုက်ကျွေးခြင်းကာလ
မိခင်နို့တိုက်နေစဉ်လူနာများသည်အင်ဆူလင်၊ အစားအစာသို့မဟုတ်နှစ်ခုလုံး၏သောက်သုံးသောပုံစံကိုပြုပြင်ရန်လိုအပ်နိုင်သည်။
သောက်သုံးသောနှင့်အုပ်ချုပ်ရေး
အင်ဆူလင် Lyspro ဆေးပမာဏကိုဆရာ ၀ န်တစ် ဦး စီကသွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်ပမာဏပေါ် မူတည်၍ ဆုံးဖြတ်သည်။ အင်ဆူလင်အုပ်ချုပ်မှု၏ regimen တစ် ဦး ချင်းစီသည်။
Insulin Lyspro ဆေးကိုအစာမစားမီ (0 - 15 မိနစ်အစာမစားမှီ) တွင်သောက်နိုင်သည်။ လိုအပ်ပါက Insulin Lyspro ကိုအစာစားပြီးနောက်မကြာမီတွင်သောက်သုံးနိုင်သည်။
အုပ်ချုပ်ခွင့်ပြုမူးယစ်ဆေး၏အပူချိန်ကိုအခန်းအပူချိန်မှာဖြစ်သင့်သည်။
အင်ဆူလင် Lyspro ဆေးကိုအရေပြားအောက်စီဂျင်ထိုးခြင်းသို့မဟုတ်အင်ဆူလင်စုပ်စက်ဖြင့်ကြာရှည်စွာအရေပြားအောက်သွေးသွင်းခြင်းအဖြစ်အုပ်ချုပ်သင့်သည်။ လိုအပ်လျှင် (ketoacidosis, စူးရှသောနာမကျန်းမှု၊ ခွဲစိတ်ကုသမှုအပြီးကာလသို့မဟုတ်ခွဲစိတ်ကုသမှုကာလ) မူးယစ်ဆေးအင်ဆူလင် Lyspro ကိုသွေးကြောသွင်းနိုင်သည်။
အရေပြားကိုပခုံး၊ ပေါင်၊ တင်ပါးသို့မဟုတ်ဝမ်းဗိုက်ထဲသို့ထိုးသွင်းသင့်သည်။ ဆေးထိုးသည့်နေရာများကိုတစ်လလျှင် ၁ ကြိမ်ထက်မပိုသောနေရာတွင်အသုံးပြုသင့်သည်။ Insulin Lyspro ဆေးကိုအရေပြားအောက်စီဂျင်ဖြင့်သွေးကြောထဲသို့ ၀ င်ရောက်ခြင်းကိုရှောင်ရှားရန်ဂရုပြုရပါမည်။ ဆေးထိုးပြီးနောက်၊ ဆေးထိုးသည့်နေရာကိုအနှိပ်မခံသင့်ပါ။ လူနာသည်မှန်ကန်သောဆေးထိုးနည်းကိုလေ့ကျင့်သင့်သည်။
ဆေးဝါး Insulin lispro ၏စီမံခန့်ခွဲမှုအတွက်ညွှန်ကြားချက်
က) နိဒါန်းအဘို့အဘိတ်
Insulin Lyspro ဆေးသည်အပွင့်လင်းမြင်သာမှုမရှိပါ။ အင်ဆူလင် Lyspro ၏အပူပြတ်မှုန်၊ ထူလာခြင်း၊ အရောင်အားနည်းခြင်း၊ သို့မဟုတ်အစိုင်အခဲအမှုန်များကိုအမြင်အာရုံတွေ့ရှိပါကမသုံးပါနှင့်။
ဆေးထိုးသည့်အရာတစ်ခုကိုဆေးထိုးသည့်ဘောပင်တွင်အပ်နှင့်အပ်နှင့်အင်ဆူလင်ထိုးသည့်အခါ၊ ထုတ်လုပ်သူ၏ညွှန်ကြားချက်များကိုလိုက်နာပါ။ Insulin Lyspro နှင့်အတူအရာတစ်ခုကိုတရုတ်နိုင်ငံ၊ Beijing Gangan Technology Co. , Ltd. မှထုတ်လုပ်သော EndoPen ၏ဆေးထိုးတံများဖြင့်အသုံးပြုနိုင်သည်။ အခြားဆေးထိုးတံတစ်ချောင်းနှင့်အတူအရာတစ်ခုကိုထပ်ခါတလဲလဲသုံးရန်ဆေးထိုးခြင်းကိုမသုံးနိုင်ပါ၊ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်မူးယစ်ဆေးဝါး၏တိကျမှန်ကန်မှုကိုအထက်ပါဆေးထိုးတံများတွင်သာသတ်မှတ်ထားခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည်။
(ခ) သောက်သုံးခြင်း
1. သင်၏လက်ကိုဆေးကြောပါ။
၂။ ဆေးထိုးသည့်နေရာကိုရွေးချယ်ပါ။
3. သင့်ဆရာဝန်အကြံပြုထားသည့်အတိုင်းဆေးထိုးသည့်နေရာ၌အရေပြားကိုပြင်ဆင်ပါ။
4. အပ်အကာအကွယ်အဖုံးအပြင်ဘက်ကိုဖယ်ထုတ်ပါ။
5. အရေပြားကိုပိတ်ပါ။
၆။ အပ်ကိုအရေပြားအောက်ထိုးသွင်းပြီးဆေးထိုးအပ်ကိုညွှန်ပြချက်အတိုင်းလိုက်လုပ်ပါ။
၇။ အပ်ကိုဖယ်ရှားပြီးဆေးထိုးသည့်နေရာကိုဝါဂွမ်းဖြင့်စက္ကန့်အနည်းငယ်ညှစ်ပါ။ ဆေးထိုးသည့်နေရာကိုမပွတ်ပါနှင့်။
၈။ ပြင်ပအပ်အဖုံးကို အသုံးပြု၍ အပ်ကိုဖွင့်ပါ။ ဖယ်ထုတ်ပါ။
၉ ။
ဂ) အင်ဆူလင်၏သွေးကြောသွင်းအုပ်ချုပ်ရေး
အင်ဆူလင် Lyspro ဆေးထိုးသွင်းသည့်ဆေးထိုးခြင်းကိုပုံမှန်အားဖြင့်သွေးကြောသွင်းဆေးထိုးခြင်း၊ ပုံမှန်အားဖြင့်သွေးကြောတွင်းထိုးခြင်းသို့မဟုတ်ပြုတ်ရည်ကိုအသုံးပြုခြင်းဖြင့်ဆေးထိုးရန်လိုအပ်သည်။ ဤကိစ္စတွင်သွေးထဲတွင်ဂလူးကို့စ်၏အာရုံစူးစိုက်မှုကိုထိန်းချုပ်ရန်လိုအပ်လေ့ရှိသည်။
၀.၁% မှ ၁.၄ IU / ml သို့ ၀.၉% ဆိုဒီယမ်ကလိုရိုက်ဖြေရှင်းချက်သို့မဟုတ် 5% dextrose solution မှပြင်းအားရှိသောပြန့်ပွားမှုစနစ်များသည်အခန်းအပူချိန် ၄၈ နာရီအတွင်းတည်ငြိမ်သည်။
()) အင်ဆူလင်စုပ်စက်ကို သုံး၍ အင်ဆူလင်ကိုအရေပြားအောက်ဆုံးအုပ်ချုပ်မှု
Insulin Lyspro ကိုစတင်မိတ်ဆက်သောအခါသင်သည်အင်ဆူလင်ကို CE အမှတ်အသားဖြင့်စဉ်ဆက်မပြတ်အရေပြားအောက်စီဂျင်ဆေးပေးသည့်ပန့်များကိုအသုံးပြုနိုင်သည်။ lyspro အင်ဆူလင်ကိုမစီမံမီ၊ အထူးစုပ်စက်တစ်လုံးသည်သင့်တော်ကြောင်းသေချာပါစေ။ သင်ကစုပ်စက်နှင့်အတူပါသောညွှန်ကြားချက်ကိုတင်းကြပ်စွာလိုက်နာရမည်။ စုပ်စက်အတွက်သင့်လျော်သောရေလှောင်ကန်နှင့်ပြွန်ကိုသုံးပါ။ အင်ဆူလင်ကိရိယာကိုဤကိရိယာနှင့်ပါသည့်ညွှန်ကြားချက်များနှင့်အညီပြောင်းလဲသင့်သည်။ hypoglycemic ဖြစ်စဉ်၏ဖြစ်ရပ်တွင်, ဖြစ်စဉ်ကိုဖြေရှင်းသည်အထိအုပ်ချုပ်ရေးရပ်တန့်ထားသည်။ အကယ်၍ သွေးထဲတွင်ဂလူးကို့စ်ပါဝင်မှုအလွန်နည်းပါးကြောင်းသတိပြုမိပါကထိုအရာကိုဆရာဝန်အားအကြောင်းကြားရန်နှင့်အင်ဆူလင်သုံးစွဲမှုလျော့နည်းစေရန်သို့မဟုတ်ရပ်တန့်ရန်လိုအပ်သည်။ တစ် ဦး ကစုပ်စက်ချွတ်ယွင်းသို့မဟုတ်အုပ်ချုပ်ရေးစနစ်အတွက်ပိတ်ဆို့ဂလူးကို့စအာရုံစူးစိုက်မှုလျင်မြန်စွာတိုးစေနိုင်သည်။ အင်ဆူလင်ထောက်ပံ့မှုကိုချိုးဖောက်သည်ဟုသံသယဖြစ်ပါကညွှန်ကြားချက်များကိုလိုက်နာရမည်ဖြစ်ပြီးလိုအပ်ပါကဆရာဝန်ထံအကြောင်းကြားရမည်။
စုပ်စက်ကိုအသုံးပြုသောအခါ Insulin Lyspro ဆေးကိုအခြားအင်ဆူလင်များနှင့်မရောနှောသင့်ပါ။
ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ
Hypoglycemia ဆီးချိုရောဂါရှိသူများကိုအင်ဆူလင်ကုသမှုတွင်အသုံးမလိုသောဘေးထွက်ဆိုးကျိုးဖြစ်သည်။ ပြင်းထန်သည့် hypoglycemia သည်သတိမေ့ခြင်း (hypoglycemic coma) နှင့်ဖြစ်နိုင်သည်။ ခြွင်းချက်ကိစ္စများတွင်သေခြင်းတရားရန်။
လူနာများကြုံတွေ့ရနိုင်သည် ဒေသခံမတည့်တုံ့ပြန်မှု ဆေးထိုးသည့်နေရာ၌နီခြင်း၊ ရောင်ခြင်းသို့မဟုတ်ယားခြင်းတို့ဖြစ်နိုင်သည်။ ပုံမှန်အားဖြင့်ဤလက္ခဏာများသည်ရက်အနည်းငယ်သို့မဟုတ်ရက်သတ္တပတ်အနည်းငယ်အတွင်းပျောက်ကွယ်သွားသည်။ ပိုပြီးရှားသည် ယေဘူယျမတည့်တုံ့ပြန်မှု, ခန်ဓာကိုယ်တစ်လျှောက်တွင်ယားယံခြင်းများဖြစ်နိုင်သည်။ ချွေးများတိုးလာသည်။ ပြင်းထန်သောဓာတ်မတည့်ခြင်းတုံ့ပြန်မှုများကြောင့်အသက်အန္တရာယ်ဖြစ်စေနိုင်သည်။
ထိုး site ကိုဖွံ့ဖြိုးလိမ့်မည် နှုတ်ခမ်းနီ။
အလိုအလျောက်သတင်းစကားများ
အဓိကအားဖြင့်သွေးကြောထဲရှိဂလူးကို့စ်အာရုံစူးစိုက်မှုကိုပုံမှန်အားဖြင့်စိတ်ကျေနပ်မှုမရှိသောဂလူးကို့စ်ထိန်းချုပ်မှုနှင့်ပုံမှန်မကျေနပ်ပြီးနောက် (အထူးညွှန်ကြားချက်များကဏ္ see ကိုကြည့်ပါ) ဖွံ့ဖြိုးပြီးသောဖောရောင်ခြင်းဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုသတိပြုမိခဲ့သည်။
အလွန်အကျွံသုံးစွဲ
ရောဂါလက္ခဏာများ အလွန်အကျွံသောက်ခြင်း၊ ချွေးထွက်ခြင်း၊ ငတ်မွတ်ခေါင်းပါးခြင်း၊ တုန်ခါခြင်း၊ tachycardia၊ ခေါင်းကိုက်ခြင်း၊ မူးဝြေခင်း၊ အော့အန်ခြင်း၊ ရှုပ်ထွေးခြင်းတို့ပါ ၀ င်သည်။
ကုသမှု နူးညံ့သော hypoglycemic ဖြစ်စဉ်များကိုဂလူးကို့စ် (သို့) အခြားသကြားသို့မဟုတ်သကြားပါ ၀ င်သောပစ္စည်းများကိုစားသုံးခြင်းဖြင့်တားဆီးနိုင်သည် (အနည်းဆုံး ၂၀ ဂလူးကို့စ်ကိုသင်နှင့်အမြဲတမ်းထားရန်အကြံပြုပါသည်) ။
အသင့်အတင့်ပြင်းထန်သည့် hypoglycemia ကိုပြင်ဆင်ခြင်းသည် glucagon ကိုအသားသို့မဟုတ်အောက်အရေပြားအုပ်ချုပ်မှုကို အသုံးပြု၍ လူနာ၏အခြေအနေတည်ငြိမ်ပြီးနောက်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်များကိုစားသုံးခြင်းဖြင့်ပြုလုပ်နိုင်သည်။ glucagon ကိုမတုံ့ပြန်သောလူနာများကို Dextrose (glucose) ကိုသွေးကြောတွင်းသို့ထိုးသွင်းသည်။
အကယ်၍ လူနာသည်မေ့မြောနေလျှင်၊ glucagon သည်အသားသို့မဟုတ်အောက်အရေပြားကိုထိုးသင့်သည်။ ဂလူးကဂွန်မရှိခြင်းသို့မဟုတ်၎င်းကိုမိတ်ဆက်ခြင်းကိုတုံ့ပြန်မှုမရှိလျှင်၎င်းသည် dextrose solution ကိုသွေးကြောတွင်းသို့ရောက်ရန်လိုအပ်သည်။ သတိပြန်ရပြီးသည်နှင့်ချက်ချင်းလူနာအားဘိုဟိုက်ဒရိတ်ကြွယ်ဝသောအစားအစာများပေးရမည်။
hypoglycemia ပြန်လည်ဖြစ်ပွါးနိုင်သောကြောင့်နောက်ထပ်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်နှင့်လူနာအားစောင့်ကြည့်စစ်ဆေးခြင်းကိုလိုအပ်လိမ့်မည်။
လွှဲပြောင်း hypoglycemia အကြောင်းဆရာဝန်ကိုအကြောင်းကြားရန်လိုအပ်သည်။
အခြားမူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်ဆက်ဆံမှု
အောက်ပါဆေးများနှင့်ပေါင်းစပ်လိုက်သောအခါ hypoglycemic အကျိုးသက်ရောက်မှု၏ပြင်းထန်မှုကိုလျှော့ချပေးသည်။ ပါးစပ် contraceptives, glucocorticosteroids, အိုင်အိုဒင်းပါဝင်သောသိုင်းရွိုက်ဟော်မုန်း၊ danazol, β2-adrenomimetics (ဥပမာ ritodrin, salbutamol, terbutaline), tricyclic antidepressants, thiazide diuretics, chlorprotixen, diazoxide, isoniazid, lithium carbonate, nikotinic acid, phenothiazine အနကျအဓိပ်ပါယျ။
အောက်ပါမူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်အတူအသုံးပြုသည့်အခါ hypoglycemic အရေးယူမှု၏ပြင်းထန်မှုတိုးပွားလာ: beta ကို blockers, အီသနောနှင့်အီသနောပါဝင်သောမူးယစ်ဆေးဝါးများ, anabolic steroids, fenfluramine, guanethidine, tetracyclines, ပါးစပ် hypoglycemic မူးယစ်ဆေးဝါးများ, salicylates (ဥပမာ, acetylsalicylic အက်ဆစ် antioxidants, sulfonamides, sulfonamides ), angiotensin converting အင်ဇိုင်း inhibitors (captopril, enalapril), octreotide, angio receptor ရန်။ Tenzin II ။
အခြားဆေးများကိုသောက်ရန်လိုအပ်ပါက၊ အင်ဆူလင်အပြင်အခြားဆရာဝန်နှင့်လည်းတိုင်ပင်ဆွေးနွေးသင့်သည် ("အထူးညွှန်ကြားချက်များ" အပိုင်းကိုကြည့်ပါ) ။
အထူးညွှန်ကြားချက်
လူနာအားအခြားတစ်မျိုးသို့သို့မဟုတ်အင်ဆူလင်ပြင်ဆင်မှုသို့လွှဲပြောင်းခြင်းကိုတင်းကျပ်သောဆေးဘက်ဆိုင်ရာကြီးကြပ်မှုအောက်တွင်ပြုလုပ်သင့်သည်။ လှုပ်ရှားမှု၊ ကုန်အမှတ်တံဆိပ် (ထုတ်လုပ်သူ)၊ အမျိုးအစား (ပုံမှန်၊ NPH စသည်)၊ မျိုးစိတ် (တိရိစ္ဆာန်၊ လူ၊ လူအင်ဆူလင်နှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်) နှင့် / သို့မဟုတ်ထုတ်လုပ်မှုနည်းလမ်း (DNA recombinant insulin သို့မဟုတ်တိရိစ္ဆာန်မှဆင်းသက်လာသောအင်ဆူလင်) ကိုပြောင်းလဲစေနိုင်သည်။ ဆေးထိုးပြောင်းလဲမှုအတွက်လိုအပ်ချက်။
တိရိစ္ဆာန်မှဆင်းသက်လာသောအင်ဆူလင်မှလူ့အင်ဆူလင်သို့ကူးပြောင်းပြီးနောက် hypoglycemic တုန့်ပြန်မှုရှိသည့်လူနာများတွင် hypoglycemia ၏အစောပိုင်းရောဂါလက္ခဏာများသည်ယခင်အင်ဆူလင်နှင့်ကြုံတွေ့ခဲ့ဖူးသူများနှင့်သိသိသာသာနည်းခြင်းသို့မဟုတ်ကွဲပြားနိုင်သည်။ ဒါဟာအစာရှောင်ခြင်း - သရုပ်ဆောင်လူ့အင်ဆူလင်၏ analog များ၏၏ pharmacodynamics ၏အကျိုးဆက်၏အကျိုးဆက်ကစောစောပျော်ဝင်လူ့အင်ဆူလင်ကိုအသုံးပြုသည့်အခါထက်တစ် ဦး အစာရှောင်ခြင်း - သရုပ်ဆောင်လူ့အင်ဆူလင် analogue ၏ဆေးထိုးပြီးနောက်ဖွံ့ဖြိုးနိုင်သည်သောစိတ်ကိုသတိပြုသင့်ပါတယ်။
တိုတောင်းသောလုပ်ဆောင်မှုနှင့် Basal insulins များရရှိသောလူနာများအတွက်၊ နေ့အချိန်၌အထူးသဖြင့်ညအချိန်၌သို့မဟုတ်အချည်းနှီးသောသွေးထဲတွင်ဂလူးကို့စ်၏အကောင်းဆုံးအာရုံစူးစိုက်မှုကိုရရှိရန်အတွက်အင်ဆူလင်နှစ်ခုလုံး၏ဆေးပမာဏကိုရွေးချယ်ရန်လိုအပ်သည်။
တည်းဖြတ်ခြင်းမရှိသော hypoglycemic သို့မဟုတ် hyperglycemic တုံ့ပြန်မှုများသည်သတိရှိခြင်း၊ မေ့မြောခြင်း (သို့) သေခြင်းကိုဖြစ်စေနိုင်သည်။
hypoglycemia ၏ရှေ့ပြေးရောဂါလက္ခဏာများသည်ကြာရှည်စွာဆီးချိုရောဂါ၊ ဆီးချိုအာရုံကြောရောဂါသို့မဟုတ် beta-blockers ကဲ့သို့သောဆေးဝါးများအသုံးပြုခြင်းနှင့်အတူပြောင်းလဲခြင်းသို့မဟုတ်သိသိသာသာလျော့နည်းခြင်းတို့ဖြစ်နိုင်သည်။
အထူးသဖြင့်အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာများအတွက်မလုံလောက်သောဆေးများသို့မဟုတ်ကုသမှုကိုရပ်စဲလိုက်ခြင်းသည် hyperglycemia နှင့်ဆီးချိုရောဂါ ketoacidosis၊ လူနာအားအသက်အန္တရာယ်ဖြစ်စေနိုင်သောအခြေအနေများသို့ ဦး တည်သွားစေနိုင်သည်။
gluconeogenesis နှင့်အင်ဆူလင်ဇီဝြဖစ်စဉ်များလျော့နည်းသွားခြင်းကြောင့်အင်ဆူလင်လိုအပ်ချက်သည်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှုနှင့်လူနာများတွင်အသည်းပျက်ကွက်သောလူနာများအတွက်လျော့နည်းသွားနိုင်သည်။ သို့သော်နာတာရှည်အသည်းပျက်ကွက်မှုရှိသည့်လူနာများတွင်အင်ဆူလင်ကိုခုခံနိုင်မှုမြင့်တက်လာခြင်းကအင်ဆူလင်ကိုပိုမိုလိုအပ်လာစေနိုင်သည်။
အချို့သောရောဂါများသို့မဟုတ်စိတ်ဖိစီးမှုဆိုင်ရာစိတ်ဖိစီးမှုများနှင့်အတူအင်ဆူလင်လိုအပ်မှုတိုးလာနိုင်သည်။
လူနာများအနေဖြင့်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလှုပ်ရှားမှုများကိုတိုးမြှင့်သောအခါသို့မဟုတ်ပုံမှန်အစားအစာကိုပြောင်းလဲချိန်တွင်ဆေးချိန်ညှိခြင်းကိုလိုအပ်နိုင်သည်။ လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်ခြင်းသည် hypoglycemia ဖြစ်နိုင်ချေတိုးစေသည်။
အင်ဆူလင်ဆေးဝါးများကို thiazolidinedione အုပ်စု၏ဆေးများနှင့်ပေါင်းစပ်အသုံးပြုပါကအထူးသဖြင့်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများနှင့်နာတာရှည်နှလုံးပျက်ကွက်မှုအတွက်အန္တရာယ်အချက်များရှိနေသည့်လူနာများတွင်ဖောနှင့်ဖွံ့ဖြိုးပြီးနှလုံးရောဂါဖြစ်ပွားမှုနှုန်းမြင့်တက်နိုင်သည်။
ပျော်ဝင်နိုင်သောလူ့အင်ဆူလင်အစားကလေးငယ်များအတွက်အင်ဆူလင် lispro ဆေးကိုအသုံးပြုခြင်းသည်အင်ဆူလင်ကိုလျင်မြန်စွာစတင်လုပ်ဆောင်ရန်လိုအပ်သည့်အခါ (ဥပမာ၊ အစားအစာမတိုင်မီချက်ချင်းအင်ဆူလင်ကိုမိတ်ဆက်ပေးခြင်း) ဖြစ်သည်။
ကူးစက်တတ်သောရောဂါကူးစက်မှုကိုရှောင်ရှားရန်ဆေးထိုးအပ်တစ်ချောင်းကိုလူနာတစ် ဦး တည်းသာအပ်ပြီးအစားထိုးလျှင်ပင်၊
အထွေထွေသတင်းအချက်အလက်
Lyspro အင်ဆူလင်ကို Humalog အမည်ဖြင့်ရောင်းချသည်။ ဒီဆေးကို hypodermic cartridges (သို့) ထိုးဆေးဖလားတွေမှာဝယ်ယူနိုင်တယ်။ ၎င်းသည်အရာတစ်ခုရှိမူးယစ်ဆေးဝါးနှင့်မတူသည်ကိုအရေပြားအောက်ဆုံး၌သာမက၊ သီအိုရီအရသီအိုရီအရဤဆေးသည်ကြာရှည်စွာအသုံးပြုသောအင်ဆူလင်နှင့်အတူတစ်ချိန်တည်းတွင်ဆေးထိုးခြင်းကိုရောစပ်နိုင်သည်ဆိုသော်လည်း၎င်းကိုမပြုလုပ်ရန်နှင့်တစ် ဦး ချင်းပစ္စည်းကိရိယာများကိုအသုံးမပြုရန်ပိုကောင်းသည်။ အမှန်မှာမူးယစ်ဆေးဝါး၏အရန်အစိတ်အပိုင်းများသည်ကြိုတင်မမြင်နိုင်သောတုံ့ပြန်မှုတစ်ခုသို့ဝင်ရောက်ပြီးဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ၊ ဓာတ်မတည့်မှုများသို့မဟုတ်တက်ကြွသောဒြပ်ပေါင်းများ၏ထိရောက်မှုကိုလျော့နည်းစေနိုင်သည်။
အကယ်၍ လူနာတွင်သင်သည်အခြားဆေးများကိုပုံမှန်သောက်ရန်လိုအပ်သည့်နာတာရှည်ရောဂါရှိပါက endocrinologist အကြောင်းဤအချက်နှင့် ပတ်သက်၍ သင်သေချာပေါက်ပြောသင့်သည်။ Lyspro အင်ဆူလင်သည်မြင့်မားသောသွေးဖိအားဆေးဝါးများနှင့်အီသနောပမာဏနှင့်မကိုက်ညီပါ။ ၎င်းသည် hypoglycemic အကျိုးသက်ရောက်မှုသည်သိုင်းရွိုက်ဂလင်း၊ စိတ်ကိုပြောင်းလဲစေသောဆေးဝါးများနှင့်အချို့သော Diuretics ဆီးများ (diuretics) ကိုကုသရန်ဟော်မုန်းဆေးများကိုသိသိသာသာလျှော့ချနိုင်သည်။
ဒီဆေးကိုရောဂါအမျိုးမျိုးရှိတဲ့လူနာတွေကိုကုသရာမှာသုံးနိုင်ပါတယ်။ စည်းကမ်းချက်တစ်ခုအနေဖြင့်၎င်းသည်ကောင်းစွာသည်းခံနိုင်ပြီးဘေးထွက်ဆိုးကျိုးကိုဖြစ်စေခဲသည်။ ၎င်း၏အသုံးပြုမှုအတွက်အဓိကလက္ခဏာများ:
- အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါ (အထူးသဖြင့်အခြားအင်ဆူလင်ဆေးများကိုသည်းမခံသောလူနာများ)၊
- အခြားကုသမှုများဖြင့်မပြုပြင်နိုင်သည့်အစာစားပြီးနောက်သကြားဓာတ်တိုးလာခြင်း၊
- ပြင်းထန်အမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါ
- သကြားဓာတ်လျှော့ချဆေးပြားများနှင့်အစားအစာများမလုံလောက်ပါကအမျိုးအစား ၂ အလယ်အလတ်ပြင်းထန်သည့်ဆီးချိုရောဂါ၊
- အလေးအနက်ခွဲစိတ်ကုသမှုနှင့်အတူမည်သည့်အမျိုးအစားဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူလူနာအတွက်ပြcomplနာများ၏ကာကွယ်တားဆီးရေး။
ဒီဆေးမှာမျိုးရိုးဗီဇပြုပြင်ထားတဲ့ဟော်မုန်းမော်လီကျူးတွေကြောင့် Humalog ကဒီဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားမှာတောင်မှလုံလောက်တဲ့ဆေးဝါးဗေဒအကျိုးသက်ရောက်မှုကိုပြတယ်။
လျှောက်လွှာအင်္ဂါရပ်များ
လိုအပ်သော lyspro အင်ဆူလင်ပမာဏကိုဆရာဝန်ကရွေးချယ်သင့်သည်၊ ၎င်းသည်လူနာတစ် ဦး ချင်းစီအတွက်ဖြစ်သည်။ တစ်ခုတည်းသောအကန့်အသတ်မှာမူးယစ်ဆေးဝါး၏ယူနစ် ၄၀ ကျော်ကိုတစ်ကြိမ်တည်းမသောက်သုံးနိုင်ခြင်းဖြစ်သည်။ သတ်မှတ်ထားသောစံနှုန်းများထက်ကျော်လွန်ခြင်းသည် hypoglycemia၊ ဓာတ်မတည့်ခြင်းသို့မဟုတ်ကိုယ်ခန္ဓာကိုမူးယစ်စေနိုင်သည်။
တစ်နေ့လျှင် ၄-၆ ကြိမ်အစားအစာမတိုင်မီချက်ချင်းသောက်သင့်သည်။ အကယ်၍ လူနာအားတိုးချဲ့လုပ်သောအင်ဆူလင်ဖြင့်ထပ်မံကုသပါက Humalog ဆေး၏ကြိမ်နှုန်းကိုတစ်နေ့တာ၏ကွဲပြားခြားနားသောအချိန်များတွင်သကြားပမာဏနှင့်ဆီးချိုရောဂါ၏အခြားသောလက္ခဏာများပေါ် မူတည်၍ ၁-၃ ကြိမ်အထိလျှော့ချနိုင်သည်။
Contraindications နှင့်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ
lyspro အင်ဆူလင်ကိုတစ်ခုတည်းသောတိုက်ရိုက် contraindication hypoglycemia ဖြစ်ပါတယ်။ ကိုယ် ၀ န်နှင့်နို့တိုက်နေစဉ်တွင်ဤဆေးကိုစောင့်ကြည့်စစ်ဆေးသည့်သားဖွားမီးယပ်အထူးကုဆရာဝန်နှင့်တိုင်ပင်ပြီးမှသာသတ်မှတ်သည်။ ကြောင့်အမျိုးသမီးရဲ့ကိုယ်ခန္ဓာ၏ဇီဝကမ္မဝိသေသလက္ခဏာများ, အင်ဆူလင်အတွက်လူနာရဲ့လိုအပ်ချက်ကလေးတစ် ဦး ၏မျှော်လင့်ချက်ကာလအတွင်းပြောင်းလဲလိမ့်မည်, ဒါကြောင့်ဆေးထိုးညှိနှိုင်းမှုသို့မဟုတ်ယာယီမူးယစ်ဆေးဆုတ်ခွာတစ်ခါတစ်ရံလိုအပ်သည်။ ဒီခေါင်းစဉ်နဲ့ပတ်သက်တဲ့ထိန်းချုပ်မှုလေ့လာမှုမရှိသောကြောင့်, မူးယစ်ဆေးနို့ရည်သို့ဖြတ်သန်းရှိမရှိမသိရပါဘူး။
ဤဆေးကိုကုသရာတွင်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများမကြာခဏဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်။ သို့သော်တစ်ခါတစ်ရံလူနာများကြုံတွေ့ရနိုင်သည် -
- ရည်မှန်းချက်အဆင့်အောက်သကြားအဆင့်နိမ့်,
- ဆေးထိုးသည့်နေရာ၌ရောင်ရမ်းခြင်းနှင့်အဆင်မပြေခြင်း၊
- lipodystrophy,
- အဖု။
Biphasic အင်ဆူလင်
ပျမ်းမျှအားဖြင့်လုပ်ဆောင်မှုကြာချိန်ဖြစ်သောအင်ဆူလင်လီစထရို (ultrashort hormone) နှင့်ဤပစ္စည်း၏ပရိုတင်းဓာတ်အားဆိုင်းငံပါ ၀ င်သောဆေးဝါးပေါင်းစပ်ထားပါသည်။ ဤဆေးဝါးအတွက်ကုန်သွယ်ရေးအမည်မှာ Humalog Mix ဖြစ်သည်။
ဒီထုတ်ကုန်ကိုဆိုင်းထိန်းစနစ် (ဆိုလိုသည်မှာမပျော်ဝင်နိုင်သောအသေးငယ်ဆုံးအမှုန်များနှင့်အရည်) များရရှိနိုင်သောကြောင့်ထိုအရာ ၀ တ္ထုကိုအင်ဆူလင်ကိုအညီအမျှဖြန့်ဝေရန်မမိတ်ဆက်မီလက်တွင်လှိမ့်ရန်လိုအပ်သည်။ ကွန်တိန်နာအားပြင်းထန်စွာမလှုပ်ပါနှင့်။ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်၎င်းသည်အမြှုပ်များဖြစ်ပေါ်စေပြီးအုပ်ချုပ်မှုပမာဏ၏တွက်ချက်မှုကိုပိုမိုရှုပ်ထွေးစေသည်။
ဆီးချိုရောဂါအတွက်မည်သည့်ဆေးဝါးမဆိုကဲ့သို့ပင်တစ်ဆင့်ပြီးတစ်ဆင့် Humalog အမျိုးအစားကိုဆရာ ၀ န်တစ် ဦး မှသတ်မှတ်သင့်သည်။ သွေးစစ်ဆေးမှု၏ထိန်းချုပ်မှုအောက်တွင်သင်ဆေးသောက်ရန်အသင့်တော်ဆုံးဆေးကိုသင်ရွေးချယ်နိုင်သည်။ ၎င်းသည်သင့်အားလူနာ၏သုခချမ်းသာကိုထိန်းသိမ်းရန်နှင့်ရောဂါ၏ရှုပ်ထွေးမှုများကိုဖြစ်ပေါ်စေသည့်အန္တရာယ်ကိုလျှော့ချရန်ခွင့်ပြုလိမ့်မည်။ အင်ဆူလင်အမျိုးအစားအသစ်တစ်ခုကိုရုတ်တရက်ပြောင်းရန်သင်သီးခြားလွတ်လပ်စွာမကြိုးစားနိုင်ပါ၊
မော်တော်ယာဉ်များမောင်းနှင်နိုင်သည့်စွမ်းရည်၊ ယန္တရားများ
hypoglycemia သို့မဟုတ် hyperglycemia သည်ဆေးမတည့်သောကုသမှုနှင့်ဆက်နွယ်သောကြောင့်အာရုံစူးစိုက်နိုင်စွမ်းကိုချိုးဖောက်ခြင်းနှင့် psychomotor တုံ့ပြန်မှုအမြန်နှုန်းတို့ဖြစ်နိုင်သည်။ ၎င်းသည်အန္တရာယ်ရှိသောလှုပ်ရှားမှုများ (ကားမောင်းခြင်းသို့မဟုတ်စက်ယန္တရားများအပါအ ၀ င်) အတွက်အန္တရာယ်အချက်တစ်ခုဖြစ်လာနိုင်သည်။
လူနာများသည်ကားမောင်းနေစဉ် hypoglycemia ကိုရှောင်ကြဉ်ရန်သတိပြုရန်လိုအပ်သည်။ ၎င်းသည် hypoglycemia ကိုကြိုတင်ခန့်မှန်းသည့်လက္ခဏာများလျော့နည်းခြင်းသို့မဟုတ်ပျက်ကွက်ခြင်းခံစားရသောလူနာများအတွက်သို့မဟုတ်အထူးသဖြင့် hypoglycemia ၏ဖြစ်စဉ်များသည်များသောလူများအတွက်အထူးအရေးကြီးသည်။ ဤအခြေအနေများတွင်ယာဉ်များနှင့်ယန္တရားများ၏ဖြစ်နိုင်ခြေကိုအကဲဖြတ်ရန်လိုအပ်သည်။
ဖြန့်ချိပုံစံ
100 IU / ml ၏သွေးကြောသွင်းနှင့်အရေပြားအောက်ဆုံးအုပ်ချုပ်မှုများအတွက်ဖြေရှင်းချက်။
ရှင်းလင်းသော၊ အရောင်မရှိသောဖန်ခွက် (အမျိုးအစား ၁) တွင်ထည့်ထားသောဆေး၏ ၃ မီလီမီတာ။ အဆိုပါအရာတစ်ခုကို bromobutyl အဆို့နှင့်အတူတစ်ဖက်တွင်တံဆိပ်ခတ်ခြင်းနှင့်လူမီနီယံအဖုံးနှင့်အတူ crimped ဖြစ်ပါတယ်, အခြားတစ်ဖက်တွင် bromobutyl plunger နှင့်အတူ။ 1 သို့မဟုတ် 5 အရာတစ်ခုကို PVC ရုပ်ရှင်နှင့်လူမီနီယမ်သတ္တုပါး၏အရည်ကြည်ဖုများထုပ်ပိုးထားသောနေရာတွင်ထားရှိသည်။ အသုံးပြုရန်အတွက်ညွှန်ကြားချက်များနှင့်အတူအဖိုက်အမြှေးထုပ်တစ်ထုပ်ကိုကတ်ထူပြားတွင်ထည့်သည်။ Bromobutyl အပေါက်ပါသောပွင့်လင်း။ အရောင်စုံဖန် (အမျိုးအစား ၁) ဖန်ခွက်ထဲရှိဆေးဝါး၏ ၁၀ ml ကိုလူမီနီယံအဖုံးဖြင့်ညှစ်ထားသည်။
1 ပုလင်းနှင့်အတူကတ်ထူပြား box ထဲမှာအသုံးပြုရန်ညွှန်ကြားချက်များနှင့်အတူ။