Mikardis ပေါင်းမူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှုအတွက်ညွှန်ကြားချက်များ

ဖော်ပြချက်နှင့်သက်ဆိုင်သည် 24.08.2014

• လက်တင်အမည် Micardisplus
• ATX ကုဒ် C09DA07
• Active ပစ္စည်း: Hydrochlorothiazide + Telmisartan (Hydrochlorothiaz>

Micardis Plus တက်ဘလက်တစ်ခုတွင် 40 သို့မဟုတ် 80 mg ရှိသည် ဆက်သွယ်ရေး နှင့် 12.5 မီလီဂရမ် hydrochlorothiazide.

excipients: ဆိုဒီယမ်ဟိုက်ဒရောဆိုဒ်, မက်ဂလင်း, povidone, sorbitol, မဂ္ဂနီဆီယမ် stearate, lactose ကို monohydrate, သံအောက်ဆိုဒ် အနီရောင် microcrystalline cellulose, ဆိုဒီယမ် carboxymethyl ဓာတ်,ပြောင်းဖူးဓာတ်။

Pharmacodynamics နှင့် pharmacokinetics

Pharmacodynamics

Mikardis Plus သည်ပေါင်းစပ်ခြင်းတစ်ခုဖြစ်သည် ဆက်သွယ်ရေး (အဲဒီ receptor blocker angiotensin ဒုတိယအမျိုးအစား) နှင့် hydrochlorothiazide (diuretic thiazide အမျိုးအစား) ။ ဤအအစိတ်အပိုင်းများကိုပေါင်းစပ်အသုံးပြုခြင်းကပိုမိုအားကောင်းစေသည် သွေးတိုးရောဂါကိုအကျိုးသက်ရောက်မှုတစ် ဦး ချင်းကသူတို့ကိုသုံးပြီးထက်။ တစ်နေ့လျှင် ၁ ကြိမ်သောက်ခြင်းသည်ဖိအားကိုတဖြည်းဖြည်းချင်းလျော့နည်းစေသည်။

Telmisartan - ရွေးချယ်အဲဒီ receptor blocker angiotensinဒုတိယအမျိုးအစား။ receptors များအတွက်မြင့်မားသောဆှဖှေဲ့ရှိပါတယ် angiotensin II ကို AT1 မျိုးကွဲ။ သူကထွက်လူစုလူဝေး angiotensin II အဲဒီ receptor ကနေ။ ချည်နှောင်ခြင်းသည်ရေရှည်ဖြစ်သည်။ Telmisartan အပါအဝင်အပါအဝင်အခြား receptors ပိတ်ဆို့မထားဘူး AT2 အမျိုးအစားreceptors) angiotensin. Telmisartanထို့အပြင်ပေါင်းစပ်လျော့နည်းစေသည် aldosterone.

လူပုဂ္ဂိုလ်နှင့် သွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါ 80 မီလီဂရမ် ဆက်သွယ်ရေး တစ်နေ့လျှင်အကျိုးသက်ရောက်မှုများကိုလုံးဝဖိနှိပ်သည် angiotensin၂။ ဆေးစတင်သောက်ပြီးသုံးနာရီအကြာတွင်စတင်လုပ်ဆောင်နိုင်သည်။ အဆိုပါအရေးယူဆောင်ရွက်မှုကိုတစ်နေ့ဆက်လက်တည်ရှိ။ အမြဲတမ်း သွေးတိုးရောဂါကိုအကျိုးသက်ရောက်မှု ပုံမှန်အသုံးပြုပြီးနောက်တစ်လ fixed ဆက်သွယ်ရေး.

Hydrochlorothiazide ဟုတ်တယ် diuretic thiazide အမျိုးအစား။ ၎င်းသည်ကျောက်ကပ်၏ tubules အတွင်းရှိ electrolytes များကိုနောက်ပြန်စုပ်ယူခြင်းကိုအကျိုးသက်ရောက်သည်။ ၎င်းသည်ဆိုဒီယမ်နှင့်ကလိုရိုက်များထုတ်လွှတ်မှုကိုတိုက်ရိုက်တိုးပွားစေသည်။ ဤသည်သွေးလှည့်ပတ်မှုပမာဏလျှော့ချခြင်း, လှုပ်ရှားမှုတိုးလာစေပါသည် ကျောက်ကပ်ပေါင်းစပ်တိုးမြှင့် aldosterone.

လျှောက်လွှာပြီးနောက် hydrochlorothiazide နှစ်နာရီအကြာတွင် diuresis သည်မြင့်တက်ပြီး ၄ နာရီအကြာတွင်အများဆုံးအကျိုးသက်ရောက်မှုကိုရရှိပြီး ၆-၁၂ နာရီအထိကြာသည်။

ဆေးဝါး

Telmisartan ။လျင်မြန်စွာအစာခြေလမ်းကြောင်းကနေစုပ်ယူ။ အများဆုံးအာရုံစူးစိုက်မှု ဆက်သွယ်ရေးတစ်နာရီအတွင်းလာပါတယ်။ ဇီဝရရှိနိုင်မှုမှာ ၅၀% ဖြစ်သည်။

သွေးပရိုတိန်းနှင့်အတူတုံ့ပြန်မှု - 99.5% ထက်ပို။ နှင့်အတူအပြန်အလှန်အားဖြင့် metabolized glucuronic အက်ဆစ်။ ဆင်းသက်လာ ဆက်သွယ်ရေး ဆေးဝါးဗေဒမလှုပ်မရှား။

ဝက်ဘဝသည်နာရီ ၂၀ ခန့်ဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်မစင်နှင့်အတူမူလပုံစံနှင့်ကျောက်ကပ်နှင့်အတူ 2% အထိထုတ်ယူသည်။

ဆေးဝါး ဆက်သွယ်ရေးသက်ကြီးရွယ်အိုများတွင်၎င်းသည်ငယ်ရွယ်သောလူနာများနှင့်မတူပါ။ ဆေးသောက်ရန်မလိုအပ်ပါ

Hydrochlorothiazide ။ ပါးစပ်အုပ်ချုပ်ရေးပြီးနောက် hydrochlorothiazide အများဆုံးအာရုံစူးစိုက်မှု 1-2 နာရီအကြာတွင်အောင်မြင်သည်။ ဇီဝရရှိနိုင်မှုသည် ၆၀ ရာခိုင်နှုန်းအထိရှိသည်။

ပလာစမာပရိုတိန်းနှင့်အတူတုံ့ပြန်မှု - 64% ။ ၎င်းသည်ဇီဝြဖစ်ပျက်ခြင်းမရှိဘဲကျောက်ကပ်မှတဆင့်မထုတ်မထုတ်ဘဲမတည်ရှိပါ။

ဆေးဝါး

Telmisartan

၎င်းဆေးကိုအိတ်ထဲထည့်သောအခါအူလမ်းကြောင်းအူလမ်းကြောင်းမှသွေးထဲသို့ခဏတာစုပ်ယူသည်။ ဆေးနှင့်အစားအစာကိုခွဲခြားရန်လိုအပ်သည်။ ဒီလုပ်ဆောင်ချက်နှစ်ခုကိုပေါင်းစပ်လိုက်ရင်၊ အသုံးဝင်သည် မူးယစ်ဆေးဝါးအရည်အသွေးကျဆင်းသွားသည်နှင့်ထိရောက်မှုသည် ၅၀ ရာခိုင်နှုန်းလျော့နည်းသွားသည်။ တက်ဘလက်သောက်ပြီးသုံးနာရီအကြာတွင်အာရုံစူးစိုက်မှုသည်လိုအပ်သောအဆင့်သို့ရောက်ရှိသည်။

အချိန်အကြာကြီး, မူးယစ်ဆေးဝါး ပြသသည် မပြောင်းလဲအူမှတဆင့်ထုတ်ပေး။

လူနာ၏အသက်ပေါ် မူတည်၍ ဆေးချိန်ညှိခြင်းကိုမပြုလုပ်ပါ။ လေ့လာမှုတွင်ပါ ၀ င်သည့်အမျိုးသားများနှင့်အမျိုးသမီးများ၏ကိုယ်ခန္ဓာတွင်ကွဲပြားခြားနားသောအရာဝတ္ထု၏အာရုံစူးစိုက်မှုကိုလေ့လာတွေ့ရှိရပြီး၎င်းသည်အစိတ်အပိုင်းများ၏သည်းခံစိတ်နှင့်စုပ်ယူမှုမြန်နှုန်းပေါ်တွင်မူတည်သည်။

ချို့ယွင်းသောကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုရှိသည့်လူနာများတွင်အခြားသူများထက်ဤဆေးကိုပိုမိုနှေးကွေးစေသည်။ သို့သော်အထီးနှင့်မိန်းမနှစ်ယောက်တည်းကိုသက်ရှိသတ္တဝါများတွင်ကုထုံးဆိုင်ရာဓာတုပစ္စည်းများမတူညီပါ။

Assigned Mikardis ဆေးသည်များသောအားဖြင့်အောက်ပါကဲ့သို့သောရောဂါများကိုရှာဖွေတွေ့ရှိသည်။

• သွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါ,
• နှလုံးစည်းချက်နှောင့်အယှက်
• နှစ်ပေါင်း ၆၀ ကျော်ကာလအတွင်းဖြတ်သန်းသွားသောလူနာများတွင်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါနှင့်သေဆုံးမှုကိုလျှော့ချရန်ဖြစ်သည်။

Contraindications

မူးယစ်ဆေးဝါး Mikardis မခန့်အပ်ပါနဲ့ ထိုကဲ့သို့သောကိစ္စများတွင်ကုသမှုများအတွက်:

• အကယ်၍ လူနာသည်မူးယစ်ဆေး၏အဓိက (သို့) အရန်အစိတ်အပိုင်းများကိုစူးရှသောသည်းမခံခြင်းဖြင့်ရောဂါရှိခဲ့လျှင်၊
• အမျိုးသမီးများအတွက်ကိုယ်ဝန်နှင့်နို့တိုက်,
• အသက် ၁၈ နှစ်အောက်လူနာများ
• ပိတ်ဆို့ခြင်း bronchitis သို့မဟုတ်အခြားအလားတူရောဂါများကိုဖော်ထုတ်ခဲ့လျှင်,
• အသည်းလုပ်ဆောင်မှုအားနည်းခြင်း၊
• fructose သည်းမခံတွေ့ရှိလျှင်
• မူလတန်း aldosteronism နှင့်အတူ။

သတိဖြင့် Mikardis အတွက်အသုံးပြုသည် ချိုးဖောက်မှုများ:

• အသည်း function ကို
• နှစ် ဦး နှစ်ဖက်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာသွေးလွှတ်ကြော stenosis,
• ပိုတက်စီယမ်အမြင့်
• ဆိုဒီယမ်ချို့တဲ့
• နာတာရှည်နှလုံးပျက်ကွက်
• နှင့်အခြားခန္ဓာကိုယ်လုပ်ငန်းဆောင်တာများမမှန်။

လျှောက်လွှာ၏နည်းလမ်း

Mikardis ဆေးများကိုနှုတ်ဖြင့်ယူသည်။ ဆေး၏အကောင်းဆုံးဆေးပမာဏမှာတစ်နေ့လျှင် ၄၀ မီလီဂရမ်သာရှိသောဆေးတစ်လုံးတည်းဖြစ်သည်။ အကယ်၍ ၎င်းသည်မလုံလောက်ပါကဆေးပမာဏကိုနှစ်ဆတိုးနိုင်သော်လည်း ထပ်မံ၍ မရပါ။ အကျိုးသက်ရောက်မှု ကုသမှုမှသည်ချက်ချင်းမရရှိနိုင်ပါ၊ ပထမ ဦး စွာသင်သည်ရက်သတ္တလေးပတ်မှရှစ်ပတ်အထိကြာမြင့်မည့်သတ်မှတ်ထားသောကုသမှုကာလကိုစောင့်ဆိုင်းရန်လိုအပ်သည်။

hemodialysis လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများကိုအဆက်မပြတ်ခံနေရသောလူနာများသည်မည်သည့်အခြေအနေမျိုးတွင်မဆိုဆရာ ၀ န်မှရွေးချယ်သောဆေးပမာဏထက်ကျော်လွန်ရန်မလိုအပ်ပါ။

အလယ်အလတ်နှင့်ပျော့ပျောင်းသောအသည်းရောဂါများရှိသည့်လူနာများတွင်နေ့စဉ်သောက်သုံးသောပမာဏသည်တစ်နေ့လျှင် ၄၀ မီလီဂရမ်ထက်မပိုပါ။

သက်ကြီးရွယ်အိုများအတွက်မူးယစ်ဆေးပမာဏသည်အနည်းဆုံးဖြစ်သင့်ပြီးထိခိုက်မှုမရှိစေရန်။

ဖြန့်ချိပုံစံနှင့်ဖွဲ့စည်းမှု

Mikardis Plus ကိုဆေးပြားပုံစံဖြင့်ထုတ်လုပ်သည်။ biconvex၊ ဘဲဥပုံ၊ နှစ်လွှာရှိသည်။

• ဆေးညွှန်း ၄၀ / ၁၂ ဒသမ ၅ မီလီဂရမ်နှင့် ၈၀ / ၁၂ ဒသမ ၅ မီလီဂရမ် - ပန်းနုရောင် - အညိုရင့်ရောင်တစ်ချောင်း၊ ဒုတိယ - အဖြူရောင်အဖြူရောင်မျက်နှာပြင်ပေါ်တွင်အဖြူရောင်မျက်နှာပြင်တွင် "H4" (40 / 12.5 mg) ရှိသည်။ သို့မဟုတ်“ H8” (၈၀ / ၁၂.၅ မီလီဂရမ်) နှင့်ကုမ္ပဏီအမှတ်တံဆိပ် (နံပါတ်တွင် ၇ ခွက်၊ ကတ်ထူပြား ၂၊ ၄ သို့မဟုတ် ၈ ဖိုက်ရှိ)
• ဆေးညွှန်း 80/25 mg - အလွှာတစ်ခုသည်အဖြူရောင်၊ အဝါရောင်အစက်အပြောက်များဖြင့်၊ ဒုတိယသည်အဝါရောင်ဖြစ်သည်၊ အဖြူရောင်မျက်နှာပြင်တွင်“ H9” ပုံနှိပ်ခြင်းနှင့်ကုမ္ပဏီတံဆိပ်တစ်ခု (နံပါတ် ၇ လုံးပါသောကတ်ထူပြားတစ်ကတ်ပြားတွင် ၁၊ ၂ သို့မဟုတ် ၄ အဖိုက်ရှိ) ။

၁ ပြားတွင် -

• တက်ကြွသောပစ္စည်းများ: telmisartan - 40/80 mg + hydrochlorothiazide - 12.5 mg သို့မဟုတ် telmisartan - 80 mg + hydrochlorothiazide - 25 mg,
• အပိုဆောင်းအစိတ်အပိုင်းများ: povidone, ဆိုဒီယမ်ဟိုက်ဒရောဆိုဒ်, meglumine, မဂ္ဂနီဆီယမ် stearate, sorbitol, microcrystalline cellulose, lactose ကို monohydrate, ပြောင်းဖူးဓာတ်, ဆိုဒီယမ် carboxymethyl ဓာတ်ဓာတ်, သံအောက်ဆိုဒ်အနီရောင် (40 / 12.5 နှင့် 80 / 12.5), သံအောက်ဆိုဒ်အဝါရောင် ( 80/25) ။

Telmisartan

Telmisartan သည် A-II receptors (AT) ၏တိကျသောဆန့်ကျင်ဘက်ဖြစ်ခြင်း (blocker) ဖြစ်သည်₁ ပါးစပ်အသုံးပြုမှုနှင့်အတူသွေးတိုးရောဂါအကျိုးသက်ရောက်မှုသရုပ်ပြမျိုးကွဲ) ။ ၎င်းသည် AT အတွက်မြင့်မားသောရင်းနှီးမှုရှိသည်₁ အဆုံးစွန်၏လုပ်ဆောင်ချက်ကိုထွက်သယ်ဆောင်သောမှတဆင့် A-II ကို receptors တစ်မျိုးကွဲ။ A-II မှဖယ်ထုတ်လိုက်သော receptor အပေါ်မည်သည့်သက်ရောက်မှုရှိသနည်း။ အဆိုပါတက်ကြွသောပစ္စည်းဥစ္စာရွေးချယ် AT မှချည်နှောင်₁ ကအေများအတွက်ဆှဖှေဲ့ရှိသည်ပါဘူးနေစဉ် A-II ကို receptors တစ်မျိုးကွဲ,₂ မျိုးကွဲအဖြစ်အခြား angiotensin receptors ။ ဤအ receptors များ၏အလုပ်လုပ်မှုဆိုင်ရာအရေးပါမှုနှင့် telmisartan နှင့်အတူအဆင့်မြင့်သော A-II ၏လွှမ်းမိုးမှုကြောင့်သူတို့၏ဖြစ်နိုင်ချေရှိသောအလွန်အကျွံ activation များ၏ရလဒ်ကိုလေ့လာခြင်းမရှိသေးပါ။ တက်ကြွသောအစိတ်အပိုင်းသည်သွေးထဲတွင် aldosterone ၏အာရုံစူးစိုက်မှုကိုလျော့ကျစေသည်၊ အိုင်းယွန်းလိုင်းများကိုပိတ်ဆို့ထားခြင်းမရှိဘဲသွေးရည်ကြည်အတွင်းရှိ renin အဆင့်ကိုမတားဆီးနိုင်ပါ။ Telmisartan သည် angiotensin-converting enzyme (ACE) -inininase II ကိုတားဆီးမထားပါ၊ ထို့ကြောင့် bradykinin ကိုဖျက်ဆီးသောကြောင့် bradykinin ကြောင့်မလိုလားအပ်သောတုံ့ပြန်မှုများတိုးလာနိုင်သည်ကိုမမျှော်လင့်ပါ။

သွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါ၏ရှေ့မှောက်တွင်, 80 မီလီဂရမ်တစ်ထိုးအတွက် telmisartan ၏အသုံးပြုမှုကို A-II ၏သွေးတိုးရောဂါအကျိုးသက်ရောက်မှုကိုလုံးဝတားစီး။ ၎င်းဆေးကိုပထမ ဦး ဆုံးပါးစပ်ဖြင့်သောက်ပြီးနောက်အပင်၏သွေးပေါင်ချိန်ပမာဏသည် ၃ နာရီအတွင်းထင်ရှားသည်။ မူးယစ်ဆေးဝါး၏သက်ရောက်မှုကို ၂၄ နာရီကြာခံနိုင်ပြီး ၄၈ နာရီအထိသိသာထင်ရှားသည်။ Mikardis Plus ကိုပုံမှန်သောက်သုံးပါကသင်တန်းစတင်ပြီးနောက် ၂၈ ရက်အကြာတွင်သိသိသာသာ hypotensive အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုရရှိနိုင်သည်။

သွေးတိုးရောဂါနှင့်အတူလူနာများတွင် telmisartan သည်နှလုံးခုန်နှုန်း (HR) ကိုပြောင်းလဲခြင်းမရှိဘဲ systolic နှင့် diastolic သွေးဖိအားကိုလျှော့ချပေးသည်။ အကယ်၍ ၎င်းပစ္စည်းကိုရုတ်တရက်ဖျက်သိမ်းရန်လိုအပ်ပါက၊ သွေးပေါင်ချိန်သည်ဆုတ်ခွာခြင်းလက္ခဏာမပြဘဲမူလတန်ဖိုးသို့တဖြည်းဖြည်းပြန်လည်ရောက်ရှိလာသည်။

telmisartan လေ့လာမှုတွင်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာသေဆုံးမှုများ၊ နာတာရှည်နှလုံးပျက်ကွက်ခြင်း (CHF) ကြောင့်နှလုံးရောဂါဖြင့်သေဆုံးမှု၊ သေဆုံးမှုမဟုတ်သောလေဖြတ်ခြင်း၊ အသက် ၅၅ နှစ်ကျော်သောလူနာများသည်လေဖြတ်ခြင်း၊ နှလုံးသွေးကြောကျဉ်းရောဂါ၊ အရံသွေးကြောရောဂါသို့မဟုတ်ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူ (ကိုယ်အင်္ဂါများကိုပစ်မှတ်ထားခြင်း (လက်ဝဲ ventricular hypertrophy၊ retinopathy၊ macro- သို့မဟုတ် microalbuminuria ၏သမိုင်း)) သည်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါနှင့်သေဆုံးမှုနှုန်းကိုလျော့နည်းစေသည်။

Hydrochlorothiazide

Hydrochlorothiazide သည် thiazide diuretic ဖြစ်သည်။ ဤဆေးသည်အခြားဆေးဝါးများသောက်သုံးမှုနည်းပါးသောအခြားဆေးဝါးများကဲ့သို့ဤပစ္စည်းသည်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာ tubules များရှိ electrolytes များအားပြန်လည်စုပ်ယူနိုင်သည့်ယန္တရားကိုအကျိုးသက်ရောက်သည်။ ဆိုဒီယမ်နှင့်ကလိုရိုက်များထုတ်လွှတ်မှုကိုတိုက်ရိုက်တိုးမြှင့်သည်။ မူးယစ်ဆေးဝါး၏ diuretic လှုပ်ရှားမှု၏ရလဒ်သည်ပျံ့နှံ့နေတဲ့သွေးပမာဏ (BCC)၊ သွေးထဲမှာပလာစမာအဆင့်မြင့်တက်လာမှု၊ aldosterone ထုတ်လုပ်မှုတိုးလာခြင်းနှင့်ပိုတက်စီယမ်နှင့်ဆီးထဲမှာပါဝင်တဲ့ဘီကာဗွန်နိတ်ပါဝင်မှုများပြားလာခြင်းကြောင့်သွေးကြောထဲမှာပိုတက်စီယမ်၏အာရုံစူးစိုက်မှုကိုလျော့နည်းစေပါတယ်။

၎င်းဒြပ်ပေါင်းကို telmisartan ဖြင့်ပေါင်းစပ်အသုံးပြုခြင်းဖြင့် renin-angiotensin-aldosterone system (RAAS) ၏ပိတ်ဆို့ခြင်းကြောင့်ဖြစ်နိုင်သည်မှာ၎င်း diuretic နှင့်ဆက်စပ်သည့်ပိုတက်စီယမ်ဆုံးရှုံးမှုကိုလျော့နည်းစေသည်။ Hydrochlorothiazide ကိုပါးစပ်ဖြင့်သောက်ပြီးနောက် ၂ နာရီအကြာတွင် diuresis တိုးလာသည်။ အများဆုံးအကျိုးသက်ရောက်မှုမှာ ၄ နာရီခန့်ကြာသည်။ Mikardis Plus ၏ Diureticic Activity ကိုခန့်မှန်းခြေအားဖြင့် 6-12 နာရီကြာသည်။

Hydrochlorothiazide ကိုကြာရှည်စွာအသုံးပြုခြင်းသည်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများနှင့်၎င်းတို့မှသေဆုံးမှုများအန္တရာယ်ကိုလျော့နည်းစေသည်။

Mikardis Plus ၏သွေးပေါင်ချိန်ပမာဏသည်ပုံမှန်ကုသမှုစတင်ပြီးနောက်ရက်သတ္တပတ် ၄-၈ ပတ်အထိအမြင့်ဆုံးသို့ရောက်ရှိသည်။

အလွန်အကျွံသုံးစွဲ

Mikardis Plus ဆေးပြားအလွန်အကျွံသုံးစွဲမှုများသည်မသေသပ်ပါ။

မူးယစ်ဆေး၏တက်ကြွသောအစိတ်အပိုင်းများကိုအလွန်အကျွံသောက်သုံးခြင်း၏လက္ခဏာများမှာ -

• telmisartan: bradycardia, tachycardia၊ သွေးပေါင်ချိန်ကျဆင်းခြင်း၊
• hydrochlorothiazide: hypokalemia, hypochloremia နှင့်အခြားရေ - electrolyte blood balance ၏အခြားရောဂါများ၊ BCC လျော့နည်းခြင်း၊ ကြွက်သားများချောင်းဆိုးခြင်းနှင့် / သို့မဟုတ်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာစနစ်၏ရောဂါများကိုပိုမိုဆိုးရွားစေခြင်း (နှလုံးရောဂါ glycosides (သို့မဟုတ်) အခြား antiarrhythmic မူးယစ်ဆေးဝါးများကိုတစ်ပြိုင်နက်တည်းအသုံးပြုခြင်းကြောင့်ရောဂါလက္ခဏာများ) ။

ဤတုံ့ပြန်မှုများတိုးတက်လာခြင်းနှင့်အတူလက်ခဏာလက္ခဏာပြသည့်ကုထုံးကိုသတ်မှတ်ထားသည်။ telmisartan သည်သွေးမှ hemodialysis ကို အသုံးပြု၍ သွေးထဲမှမထုတ်နိုင်ပါ။ Hydrochlorothiazide သည် hemodialysis ဖြင့်ကိုယ်ခန္ဓာမှထုတ်လွှတ်သည်၊ သို့သော်၎င်းကိုဖယ်ထုတ်ခြင်း၏အတိုင်းအတာကိုမသတ်မှတ်ရသေးပါ။ သွေးရည်ကြည်အတွင်းရှိ creatinine နှင့် electrolyte ချိန်ခွင်လျှာပမာဏကိုပုံမှန်စောင့်ကြည့်ရန်လိုအပ်သည်။

အထူးညွှန်ကြားချက်

အချို့သောကိစ္စရပ်များတွင် RAAS ၏လုပ်ဆောင်မှုကိုမူးယစ်ဆေးဝါးဖြင့်ကုသသည့်အခါတားဆီးခြင်း၊ အထူးသဖြင့်ဤစနစ်ကိုအကျိုးသက်ရောက်စေသောဆေးဝါးများနှင့်တွဲဖက်ကုသခြင်းဖြင့်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလှုပ်ရှားမှုအားနည်းခြင်း (စူးရှသောကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှုအပါအဝင်) ကိုထိခိုက်စေသည်။ ရလဒ်အနေဖြင့် RAAS ၏နှစ်ဆပိတ်ပင်ခြင်း (ဥပမာ Mikardis Plus နှင့် ACE inhibitors သို့မဟုတ် aliskiren နှင့်ပေါင်းစပ်ခြင်း) တို့နှင့်အတူကုသမှုကိုသွေးကြောထဲရှိကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုကိုစနစ်တကျဂရုတစိုက်စောင့်ကြည့်လေ့လာခြင်း (သွေးတွင်းသွေးထဲရှိပိုတက်စီယမ်နှင့်ခရတီတီနင်အဆင့်ကိုစောင့်ကြည့်ခြင်း) ပြုလုပ်သင့်သည်။

နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါ (CHD) နှင့်ဆီးချိုရောဂါရှိသောလူနာများတွင် A-II receptors ၏ antagonists များကိုယူနေစဉ် fatal myocardial infarction နှင့်ရုတ်တရက်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာသေဆုံးခြင်းဖြစ်နိုင်ခြေရှိသည်။ ဆီးချိုသွေးချိုရောဂါရှိနေသည့်အချိန်တွင်လက္ခဏာမပြသောရောဂါကြောင့်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါအားရှာဖွေတွေ့ရှိနိုင်သောကြောင့် Mikardis Plus နှင့်ကုသမှုမပြုမီသင့်လျော်သောရောဂါလက္ခဏာများ (ကိုယ်လက်လှုပ်ရှားမှုဆိုင်ရာစမ်းသပ်မှုအပါအ ၀ င်) လိုအပ်သည်။

Hydrochlorothiazide သည် sulfonamide အနကျအဓိပ်ပါယျဖြစ်ပြီးစူးရှသောထောင့်ပိတ်ပိတ်ဆို့ခြင်း glaucoma နှင့်စူးရှသောယာယီ myopia ၏ပုံစံတွင်ထင်ရှားသော idiosyncratic တုံ့ပြန်မှုကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ ဤရောဂါ၏ရောဂါလက္ခဏာများတွင်မျက်စိနာကျင်မှု (သို့) Mikardis Plus အားစတင်ပြီးနောက်ရက်သတ္တပတ်အတော်ကြာမှဖြစ်ပေါ်လာသောအမြင်များသိသိသာသာကျဆင်းခြင်းတို့ပါဝင်သည်။ ကုထုံးမရှိခြင်းသည်စူးရှသောထောင့်ပိတ်ပိတ်ဆို့မှုကိုဖြစ်ပေါ်စေပြီးအမြင်အာရုံဆုံးရှုံးစေနိုင်သည်။ ဤတုံ့ပြန်မှု၏ကုသမှုအတွက်ပထမ ဦး စွာ hydrochlorothiazide ကိုချက်ချင်းမသောက်ရန်လိုအပ်သည်။ Intraocular ဖိအားကိုထိန်းချုပ်မှုမရှိလျှင်အရေးပေါ်ရှေးရိုးစွဲသို့မဟုတ်ခွဲစိတ်ကုသမှုလိုအပ်ပေမည်။ စူးရှသောထောင့်ပိတ်ပိတ်ဆို့ခြင်း glaucoma အတွက်အန္တရာယ်အချက်များသည် penicillin နှင့် sulfonamides တို့အားဓာတ်မတည့်ခြင်းသမိုင်းဖြစ်လိမ့်မည်။

Hydrochlorothiazide သည်အခြား thiazide diuretics ကဲ့သို့ပင်ရေနှင့် electrolyte ချိန်ခွင်လျှာနှင့်အက်ဆစ် - အခြေပြုအခြေအနေ (hyponatremia, hypokalemia နှင့် hypochloremic alkalosis) တွင်အနှောင့်အယှက်ဖြစ်စေနိုင်သည်။ ဤအရှုပ်ထွေးမှုလက္ခဏာများတွင်ရေငတ်ခြင်း၊ ပါးစပ်ခြောက်သွေ့ခြင်း၊ ယေဘုယျအားနည်းခြင်း၊ စိုးရိမ်ခြင်း၊ ငိုက်မျဉ်းခြင်း၊ ကြွက်သားအားနည်းခြင်း၊ ရင်ဘတ်ကြွက်သားများ (crumpi) ၏သွေးကျဲခြင်း၊ သွေးပေါင်ချိန်ကျဆင်းခြင်း၊ ပျို့အန်ခြင်း၊ အော့အန်ခြင်း၊

အဓိကအားဖြင့်အသည်းအသည်းခြောက်ရောဂါ၊ Diuresis တိုးပွားမှုနောက်ခံ၊ ဆားမပါသောအစားအစာနှင့် Mikardis Plus နှင့် gluco- နှင့် mineralocorticosteroids သို့မဟုတ် corticotropin တို့ပေါင်းစပ်မှုကြောင့် hypokalemia ၏ခြိမ်းခြောက်မှုသည်အဓိကအားဖြင့်တိုးပွားသည်။

Mikardis Plus ကုသမှုတွင်လက်တွေ့ကျကျသိသာသော hyperkalemia ကိုမှတ်တမ်းတင်ထားခြင်းမရှိသော်လည်း၎င်းဖြစ်ပွားမှုအတွက်အန္တရာယ်အချက်များမှာဆီးချိုရောဂါ၊ နှလုံးနှင့် / သို့မဟုတ်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်ခြင်းတို့ဖြစ်ကြောင်းသတိရသင့်သည်။

Diardtics ဆီးချိုရောဂါကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့ hyponatremia ၏ဖွံ့ဖြိုးမှုကိုလျှော့ချရန်သို့မဟုတ်တားဆီးရန် Mikardis Plus ၏စွမ်းရည်ကိုအတည်ပြုသည့်သတင်းအချက်အလက်မရနိုင်ပါ။ Hypochloremia သည်ပုံမှန်အားဖြင့်အရေးမကြီးဟုမှတ်ယူပြီးကုသမှုမလိုအပ်ပါ။

Thiazide Diuretics ဆေးများသည်ကျောက်ကပ်အားဖြင့်ကယ်လစီယမ်ထုတ်ယူမှုလျော့ကျစေနိုင်ခြင်းနှင့်ယာယီအသွင်ပြောင်းခြင်းနှင့်သွေးရည်ကြည်ကယ်လစီယမ်ပမာဏအနည်းငယ်တိုးတက်ခြင်းတို့၏ဖြစ်နိုင်ခြေကိုမြင့်တက်စေသည်။ ပြင်းထန် hypercalcemia ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုငုပ်လျှိုး hyperparathyroidism ၏လက္ခဏာဖြစ်နိုင်သည်။ parathyroid function ကိုစစ်ဆေးရန်လိုအပ်ပါက thiazide diuretics ဆေးကိုရပ်ဆိုင်းရပါမည်။

Mikardis Plus ၏လုပ်ဆောင်မှုသည် Negroid ပြိုင်ပွဲ၏လူနာများအတွက်ထိရောက်မှုနည်းပါသည်။

ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ

• အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာစနစ်မှ - အသက်ရှူကျပ်ခြင်း၊ အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာဒုက္ခဆင်းရဲ.
• သွေးကြောစနစ်ကနေ: tachycardia, မျက်စိရောဂါ, bradycardiaဖိအားတစ်ခုအားကြီးသောကျဆင်းခြင်း။
• အာရုံကြောစနစ်ကနေ: မော, ဝမ်းရောဂါမူးဝြေခင်း အိပ်မပျော်စိုးရိမ်ခြင်း စိတ်ကျရောဂါယားယံခြင်း, ခေါင်းကိုက်ခြင်း။
• အစာခြေစနစ်မှ: ဝမ်းရောဂါ၊ပါးစပ်ခြောက်သွေ့ခြင်း၊ ဝမ်းဗိုက်နာကျင်ခြင်း၊ ဝမ်းချုပ်ခြင်းသန္ဓေတားခြင်း၊ hypercholesterolemia၊အသားဝါ စိတ်ရောဂါ။
• အရေပြား၏အစိတ်အပိုင်းတွင်: ချွေး။
• ကြွက်သားကြွက်သားစနစ်မှ - ကြွက်တက်ခြင်း၊ arthralgia, စိတ်ရောဂါ, အဆစ်ရင်ဘတ်နာခြင်း။
• အဆိုပါသွေးစနစ်ကနေ: leukopenia, eosinophilia, သွေးအားနည်းရောဂါ, neutropenia, thrombocytopenia, thrombocytopenia ။
• အဆိုပါ genitourinary နယ်ပယ်မှ: ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်, nephritis, glucosuria ။
• မျက်စိမှ: အမြင်အာရုံချို့ယွင်းခြင်း, glaucoma, xanthopsia, စူးရှသော myopia.
• ရောဂါကူးစက်မှု: ဆိပ်ပျံ့နှံ့အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာရောဂါကူးစက်မှု (pharyngitis, bronchitis, sinusitis), တံတွေးဂလင်းရောင်ခြင်း။
• ဇီဝဖြစ်စဉ်မမှန်: တိုး creatinine, အသည်းအင်ဇိုင်းတွေ, creatine phosphokinase, ယူရစ်အက်ဆစ် သွေးထဲမှာ hypertriglyceridemia, hyperkalemia, hypokalemia, hypoglycemia, hyponatremia, ကျဆင်း ဟေမိုဂလိုဘင်.
• မတည့်တုံ့ပြန်မှုအရေပြားယားယံခြင်း angioedemaအဖု ရောင်ရမ်းခြင်း, anaphylactic တုံ့ပြန်မှု, နှင်းခူ, စနစ်တကျသွေးကြော, necrotic သွေးကြော.

အပြန်အလှန်အကျိုးသက်ရောက်မှု

မျှဝေတဲ့အခါ ဆက်သွယ်ရေး နှင့်အတူ:

• အခြားဆေးဝါးများသောက်သုံးသောဆေးများ - ခွန်အားတိုးလာနိုင်သည် သွေးတိုးရောဂါကိုအကျိုးသက်ရောက်မှု,
• မူးယစ်ဆေးဝါး လီသီယမ် - အကြောင်းအရာကိုယာယီတိုးမြှင့်နိုင်သည် လီသီယမ် သွေးထဲမှာ
• nonsteroidal Anti-inflammatory မူးယစ်ဆေးဝါးများ - ဖြစ်နိုင်သမျှအသွင်အပြင် စူးရှကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက် သွေးလည်ပတ်မှုနည်းပါးသောလူနာများတွင်၊
• digoxin - အာရုံစူးစိုက်မှုတိုးလာနိုင်ပါတယ် digoxin 20% အားဖြင့်အသွေး၌တည်၏။

တစ်ပြိုင်နက်တည်းအသုံးပြုမှုနှင့်အတူ hydrochlorothiazide နှင့်အတူ:

• barbiturates, အီသနော ဒါမှမဟုတ် opioid painkillers - ဖှံ့ဖွိုးတိုးတဖြစ်နိုင်ပါတယ် orthostatic hypotension,
• ကွမ်းခြံကုန်း - ဖွံ့ဖြိုးမှုဖြစ်နိုင်ပါတယ် လက်တစ်အက်စစ်,
• hypoglycemic အေးဂျင့်များနှင့် အင်ဆူလင် - ဆေးချိန်ညှိရန်လိုသည် hypoglycemic မူးယစ်ဆေးဝါးများ,
• cholestyramine နှင့် colestipol- စုပ်ယူမှု၏တားစီးဖြစ်နိုင်သည် hydrochlorothiazide,
• Non-depolarizing ကြွက်သားအပန်းဖြေ - သူတို့ရဲ့အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုတိုးမြှင့်ဖို့ဖြစ်နိုင်တယ်၊
• နှလုံး glycosides - ဖွံ့ဖြိုးမှုဖြစ်နိုင်ပါတယ် hypokalemiaဒါမှမဟုတ် hypomagnesemia,
• ဂေါက် Anti-Gout အေးဂျင့်များ - အကြောင်းအရာတိုးမြှင့်ခြင်း ယူရစ်အက်စစ် သွေးထဲမှာ။
• ကယ်လစီယမ်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများ- အာရုံစူးစိုက်မှုအတွက်ဖြစ်နိုင်သမျှတိုး ကယ်လစီယမ် ကျောက်ကပ်အားဖြင့်၎င်း၏ထုတ်လွှတ်၏တားစီးမှုကြောင့်သွေးထဲမှာ။
• amantadine- မလိုလားအပ်သောအကျိုးသက်ရောက်မှုများတိုးပွားလာနိုင်သည့်အန္တရာယ်ရှိနိုင်သည် amantadine,
• မီတာ - anticholinergic blockers(atropine, biperiden) - အူလမ်းကြောင်းလှုပ်ရှားမှု၏ဖြစ်နိုင်သောအားနည်းခြင်း, တိုးမြှင့်ဇီဝဗေဒနိုင် thiazide Diuretics ဆီး,
• nonsteroidal Anti-inflammatory မူးယစ်ဆေးဝါးများ - ဖြစ်နိုင်သောအားနည်းခြင်း diuretic နှင့် သွေးတိုးရောဂါကိုအကျိုးသက်ရောက်မှု.

1. ဝန်ခံချက်များအတွက်ညွှန်ကြားချက်

ဆောင်းပါး၌ဖော်ပြပါအချက်များ၊ အုပ်ချုပ်ရေးနည်းလမ်းသို့မဟုတ်လိုအပ်သောဆေးပမာဏ (လိုအပ်ပါကမည်သို့တွက်ချက်သင့်သည်)၊ ဤမူးယစ်ဆေးဝါးကိုထုတ်လုပ်နိုင်သောပုံစံ၊ ဤဆေးကိုအခြားဆေးများနှင့်ပေါင်းစပ်ခြင်း၊ လက်ခံနိုင်ဖွယ်မရှိသောအခြေအနေများနှင့်ပတ်သက်သောအချက်အလက်များကိုသင်တွေ့နိုင်သည်။ ဒီဆေးကိုသောက်နေတဲ့လူနာရဲ့ဆေးဝါး၊ စျေးနှုန်း၊ တူညီမှု၊

ဒါ့အပြင်ဒီနေရာမှာရုတ်တရက်အလွန်အကျွံသောက်လျှင်သင်ဘာလုပ်ရမလဲဆိုတာအချက်အလက်တွေလည်းတွေ့နိုင်တယ်။ အန consequences တရာယ်ရှိသောအကျိုးဆက်များနှင့်မရင်ဆိုင်ရန်ဤအချက်အလက်အားလုံးကိုသေချာစွာလေ့လာသင့်သည်။

ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ

Mikardis နှင့်အတူကုသမှုစဉ်အတွင်း အပေါင်ပစ္စည်း အကျိုးသက်ရောက်မှုများ -

• ဗဟို ဦး နှောက်အာရုံကြောစနစ် - စိတ်ကျဝေဒနာ၊ မူးဝြေခင်း၊ စိုးရိမ်ခြင်း၊ အိပ်မပျော်ခြင်း၊
• ရောဂါကူးစက်မှု - cystitis, အထက်အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာရောဂါကူးစက်မှု, sepsis,
• သွေးလည်ပတ်မှုစနစ် - thrombocytopenia၊ သွေးအားနည်းရောဂါ၊ ဟေမိုဂလိုဘင်အဆင့်သိသိသာသာကျဆင်းခြင်း၊
• Vision - ပုံရိပ်များသို့မဟုတ်အခြားရောဂါများကိုမှုန်ဝါးစွာထင်မြင်ယူဆနိုင်သည်။
• အစာခြေစနစ် - ပါးစပ်ခြောက်သွေ့ခြင်း၊ ဝမ်းဗိုက်နာကျင်ခြင်း၊ အော့အန်ခြင်း၊ ပျို့ချင်ခြင်း၊
• ကြွက်သားများနှင့်အရိုးများ - ခါးနာခြင်း၊
• နှင့်အခြားတုံ့ပြန်မှုများသည်လည်းဥပမာအားဖြင့်, ယေဘုယျအားနည်းခြင်း, ငိုက်, သို့မဟုတ်အချို့သောကိုယ်ခန္ဓာအစိတ်အပိုင်းများတွင်နာကျင်မှုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။

အခြားဆေးဝါးများနှင့်သဟဇာတ

Mikardis ဆေး၏တက်ကြွသောအရာ ၀ တ္ထုသည်အခြားဆေးဝါးများ၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုတိုးပွားစေသည်၊

ထို့အပြင်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်း၌ဒိုင်အောက်စင်သည်အာရုံစူးစိုက်မှုတိုးလာပြီးရလဒ်အနေဖြင့်စမ်းသပ်မှုများကိုအမြဲတမ်းစောင့်ကြည့်ရန်လိုအပ်သည်။

Mikardis ကိုအချိန်ကြာမြင့်စွာအသုံးပြုခြင်းဖြင့်တားစီးနှုန်းပြောင်းလဲနိုင်သည် ရေတံခွန် ထို့အပြင်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိအာရုံကြောဆိုင်ရာတုန့်ပြန်မှုများ၏စီးဆင်းမှုကိုလည်းပြောင်းလဲစေသည်။

သိုလှောင်မှုအခြေအနေများ

မူးယစ်ဆေးဝါးကိုကလေးများလက်လှမ်းမမီနိုင်သောနေရာတွင်သိမ်းဆည်းထားသင့်သည်။ အပူချိန် ၃၀ ဒီဂရီအပူထက်မပိုသောအခန်းတစ်ခန်းထဲတွင်သင်ရှိသည်။ တက်ဘလက်များကျိုးပဲ့မပါလျှင်, သူတို့၏တစ် ဦး ချင်းစီထုပ်ပိုးသုံးနှစ်ခန့်သိမ်းဆည်းထား, ပြီးနောက်အသုံးပြုပြီးနောက် မထောက်ခံပါ.

မူးယစ်ဆေးကိုရွေးချယ်သည့်အဆင့်၌ပင် Mikardis သည်တက်ကြွသောကုထုံးတစ်ခုရှိသည်ဟုကျွန်ုပ်အားပြောခဲ့သည်။ ငါကိုယ်တိုင်စမ်းကြည့်ဖို့ဆုံးဖြတ်လိုက်တယ်၊ ဆေးပြားများသောက်ပါကဆရာဝန်၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုတိုးမြှင့်ပေးရန်ရက်သတ္တပတ်များစွာသတ်မှတ်ထားသည် နှင့်ကုသမှုစတင်ခဲ့သည်။ ဟုတ်ပါတယ်။ ဈေးကအရမ်းမြင့်တယ်။ ဒါပေမယ့် analog က Mikardis နဲ့တူတူပဲ၊ မူရင်းကိုသောက်ချင်မှရမယ်။ တစ်ပါတ်အတွင်းမှာတော့ကျွန်တော်ဟာပိုပြီးသက်သာလာတယ်။ ဆရာဝန်များနှင့် Mikardis ကျေးဇူးတင်ပါသည်။

ကျွန်မအမေနေမကောင်းတဲ့အခါကျွန်မတို့ရဲ့အခြေအနေကိုတည်ငြိမ်အောင်လုပ်ဖို့ဆေးအမြောက်အမြားကိုကြိုးစားခဲ့တယ်၊ ဒါပေမဲ့သူတို့ကကြာကြာမကူညီခဲ့ဘူး။ ဆေးခန်းရှိဆရာ ၀ န်တစ် ဦး နှင့်တိုင်ပင်ပြီးနောက်မိကာဒီဒစ်၏စျေးသိပ်မကြီးသော analog ကိုစမ်းသုံးရန်ကျွန်ုပ်တို့ဆုံးဖြတ်ခဲ့သည်။ အံ့သြစရာမှာမူးယစ်ဆေးသည်ချက်ချင်းနီးပါးတက်ကြွစွာစတင်လှုပ်ရှားခဲ့သည်။ ငါစျေးနှုန်းကိုလက်ခံနိုင်ဖွယ်နှင့်တက်ကြွသောတ္ထုများဖွဲ့စည်းမှုကျွန်တော်တို့ရဲ့ညွှန်ပြချက်လုံးဝကိုက်ညီသောအချက်ကိုကြိုက်တယ်။ ဒီအထူးသဖြင့်မူးယစ်ဆေးဝါးကိုငါတို့ရွေးချယ်မှုအပေါ်သြဇာလွှမ်းမိုးသူအားလုံးကိုကျေးဇူးတင်ပါတယ်။

Mikardis plus ဆေးသောက်ဖို့ဆရာဝန်ကညွှန်ကြားခဲ့တယ်။ ခန္ဓာကိုယ်အပေါ်၎င်း၏ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများအကြောင်းပြန်လည်သုံးသပ်ခြင်းအမျိုးမျိုးကိုဖတ်ရှုပြီးနောက်ငါ analogues ကြိုးစားရန်ဆုံးဖြတ်ခဲ့သည်။ သူတို့ဟာကျွန်တော့်အားနည်းနေတဲ့ကိုယ်ခန္ဓာကိုအန္တရာယ်နည်းစေတယ်လို့ထင်ရတယ်။ သို့သော်အချိန်အတန်ကြာသော်ကုထုံး၏အကျိုးသက်ရောက်မှုမှာအနည်းငယ်မျှသာရှိသေးသည်။ ၎င်းအားမူးယစ်ဆေးအမည်တပ်ထားသော micardis ကိုအသုံးပြုရန်ဆုံးဖြတ်ခဲ့သည်။ ဒါဟာအများကြီးပိုကောင်းဖြစ်လာသည်။

ဖွဲ့စည်းမှုနှင့်မူးယစ်ဆေးဝါး၏ pharmacological သက်ရောက်မှု

ဆေး၏အဓိကတက်ကြွသည့်အရာမှာ telmisartan ဖြစ်သည်။ ဒီအစိတ်အပိုင်းတစ်ခုရဲ့တက်ဘလက်မှာမီလီဂရမ် ၈၀၊ ၄၀ နဲ့ ၂၀ ရှိတယ်။ အဓိကအစိတ်အပိုင်းများစုပ်ယူမှုကိုတိုးတက်စေသည့်ဆေးဝါးများမှာ - မက်ဂလင်း၊ ဆိုဒီယမ်ဟိုက်ဒရောဆိုဒ်၊ ပိုလီဗီဒီဒွန်၊ ဆော့ဘိုက်နှင့်မဂ္ဂနီဆီယမ်စတီရိတ်တို့ဖြစ်သည်။ ဒီဆေးမှာ telmisartan အပြင် ၁၂.၅ မီလီဂရမ်ပါတဲ့ hydrochlorothiazide ပါ ၀ င်ပါတယ်။ diuretics နှင့် Angiotensin antagonists များ၏ပေါင်းစပ်မှုက hypotensive သက်ရောက်မှုများကိုရရှိစေသည်။ Diureticic Effect ဆေးသောက်ပြီး ၂ နာရီခန့်တွင်ဖြစ်ပွားသည်။

Mikardis Plus သည် angiotensin ဟော်မုန်းကိုလက်ခံသည့် antagonist ဖြစ်သည်။ ဤဟော်မုန်းသည်သွေးကြောနံရံများ၏လေသံကိုတိုးပွားစေသဖြင့်သွေးကြောများရှင်းလင်းမှုကိုလျော့နည်းစေသည်။ Telmisartan သည်ဓာတုဗေဒဖွဲ့စည်းပုံတွင် angiotensin receptors ၏မျိုးကွဲများနှင့်တူညီသည်။

ခန္ဓာကိုယ်ထဲသို့ ၀ င်ရောက်ပြီးနောက်ဤဆေးသည် receptors များနှင့်နှောင်ကြိုးဖွဲ့သည်။ ၎င်းက angiotensin ၏နေရာရွှေ့ပြောင်းမှုကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်၊ Telmisartan သည်အရိုးကျိုးမှုနှင့် diastolic ဖိအားများကျဆင်းစေသော်လည်း၊ ဤအရာ ၀ တ္ထုသည်နှလုံးကြွက်သား၏ကျုံ့ဝင်မှုနှင့်အတူမည်သည့်နည်းဖြင့်မဆို၎င်း၏စွမ်းအားကိုမပြောင်းလဲစေပါ။ Mikardis Plus လက်စွဲစာအုပ်ကကျွန်ုပ်တို့ကိုဘာပြောပြသနည်း။

မူးယစ်ဆေးဝါးကိုပထမအကြိမ်အသုံးပြုခြင်းသည်ဖိအားတဖြည်းဖြည်းတည်ငြိမ်မှုကိုဖြစ်စေသည်။ နာရီအနည်းငယ်အတွင်းဖြည်းဖြည်းချင်းလျော့ကျသွားသည်။ ဆေးပြားများသောက်ပြီးနောက်သွေးပေါင်ချိန်တက်ခြင်းကိုအနည်းဆုံးတစ်ရက်ကြည့်ရှုနိုင်သည်။ ထို့ကြောင့်ပုံမှန်ဖိအားကိုထိန်းထားရန်နှင့်ဆေးကိုတစ်နေ့တစ်ကြိမ်သာသောက်ရန်လိုအပ်သည်။ အမြင့်ဆုံးနှင့်တစ်ချိန်တည်းတွင်ဖိအားလျော့နည်းကျဆင်းခြင်းသည်တစ်လခန့်အကြာတွင်တင်ပြထားသောဆေးဝါးဖြင့်ကုသမှုစတင်သည်။ ဆေးဝါးကိုရုတ်တရက်ဖျက်သိမ်းလိုက်သောအခါဆေးဖြတ်ခြင်း၏အကျိုးသက်ရောက်မှုမရှိပါ။ ဆိုလိုသည်မှာဖိအားသည်မူလညွှန်ကိန်းကိုသိသိသာသာပြန်မရောက်ပါ။ သို့သော်စည်းကမ်းအရဆိုလျှင်ရက်သတ္တပတ်အနည်းငယ်အကြာတွင်ဖြစ်သည်။

Mikardis Plus ၏အစိတ်အပိုင်းများအားလုံးသည်အူထဲမှနှုတ်ဖြင့်ထုတ်ယူသောအခါအလွန်မြန်ဆန်စွာစုပ်ယူနိုင်ပြီးမူးယစ်ဆေးဝါး၏ဇီဝရနိုင်မှုသည် ၅၀ ရာခိုင်နှုန်းနီးပါးအထိရောက်ရှိသည်။ ပလာစမာတွင်တက်ကြွနေသောပါဝင်မှုအများဆုံးပမာဏကိုသုံးနာရီအကြာတွင်ဆုံးဖြတ်သည်။ metabolization ဖြစ်စဉ်သည် telmisartan ကို glucuronic acid နှင့်ဓာတ်ပြုခြင်းအားဖြင့်ဖြစ်ပေါ်သည်။ ရရှိလာတဲ့ metabolites မလှုပ်မရှားဖြစ်ကြ၏။ မူးယစ်ဆေးဝါး၏ထက်ဝက်သည်နာရီဝက်ကျော်ကြာသည်။ ထုတ်လုပ်ထားသောမူးယစ်ဆေးဝါးကိုမစင်များမှထုတ်ယူသည်။ ဆီးနဲ့ပတ်သက်ရင်တော့ ၂ ရာခိုင်နှုန်းအောက်နည်းတဲ့ဆေးကထွက်လာတယ်။

Mikardis Plus တက်ဘလက်များကို telmisartan ၏ ၈၀၊ ၄၀ နှင့်မီလီဂရမ် ၂၀ - ဗားရှင်းသုံးမျိုးဖြင့်ရရှိနိုင်သည်။ တက်ကြွစွာပါဝင်သောပမာဏမည်မျှပင်ရှိပါစေ၊ တက်ဘလက်အားလုံးသည်ရှည်လျားသောပုံသဏ္andာန်ရှိပြီးအဖြူရောင်ရှိသည်။ တက်ဘလက်တစ်ဖက်၌ကုမ္ပဏီ၏ထွင်းထုခြင်းကိုပုံနှိပ်ထားသည်။ ၄၀ မီလီဂရမ်တက်ဘလက်များတွင် 51N ဖောင်းကြွရှိသည်။ တစ်ခုစီစီသည်မီလီဂရမ် ၈၀ ရှိသောတန်ဖိုးများကို ၅၂ နနံပါတ်ဖြင့်ထွင်းထားသည်။ အထုပ်တစ်လုံးတွင်အရည်ကြည်ဖုနှစ်ပြားမှရှစ်အထိရှိပြီးတစ်ခုစီတွင်ဆေးပြား ၇ လုံးပါရှိသည်။

ဘယ်အချိန်မှာမူးယစ်ဆေးသုံးသင့်သလဲ

ညွှန်ကြားချက်များအရသွေးတိုးကိုကုသရန်အတွက် Mikardis Plus (80 + 12, 5 mg) ကိုတီထွင်ခဲ့သည်။ သွေးတိုးရောဂါနှင့်ဆက်စပ်သောပြင်းထန်သည့်နှလုံးရောဂါဆိုင်ရာရောဂါဖြစ်ပွားမှုနှုန်းမြင့်မားကြောင်းတွေ့ရှိရသည့်အသက် ၅၅ နှစ်ကျော်လူနာများအတွက်ဆရာဝန်အချို့ကဤဆေးကိုညွှန်းပေးသည်။ သတိပြုသင့်သည်မှာဤဆေး၏ပုံမှန်ပုံစံကိုသောက်နေစဉ်လိုအပ်သောဖိအားလျော့ချခြင်းကိုမရရှိနိုင်သည့်အချိန်တွင်ဆေးကိုသတ်မှတ်ထားခြင်းဖြစ်သည်။

ဤဆေးကိုသင်အနေဖြင့်သတ်မှတ်ရန်နှင့်ဆေးသောက်ရန်ရွေးချယ်ရန်မလိုအပ်ပါ။ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်ဆရာ ၀ န်တစ် ဦး တည်းသာလူနာ၏ဆန်းစစ်လေ့လာချက်များအားမှန်ကန်စွာအကဲဖြတ်ခြင်းအားဖြင့်မည်သည့်ဆန့်ကျင်မှုကိုမဆိုတွေ့ရှိနိုင်သည်။ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ၏ဖြစ်နိုင်ခြေသည်ကုသမှုစနစ်ကိုမည်မျှမှန်ကန်စွာရွေးချယ်သည်ပေါ်တွင်လည်းမူတည်သည်။

မည်သည့်အချိန်တွင်ဆေးဝါးကိုဆန့်ကျင်သည်ဟုဆိုရသနည်း။

အောက်ပါကိစ္စများတွင်မူးယစ်ဆေးဝါးနှင့်ကုသမှုမပြုလုပ်သင့်ပါတယ်:

• ဒီဆေးဖက်ဝင်ထုတ်ကုန်၏အဓိကသို့မဟုတ်အပိုဆောင်းတ္ထုများအဘို့အ hypersensitive ရှိခြင်းအခြေအနေများတွင်။
• ဤဆေးသည်အနေအထားရှိသည့်အမျိုးသမီးများအတွက်မသင့်တော်ပါ၊ သို့သော်နို့တိုက်လျှင်၎င်းအပြင်
• လူနာများသည်သူတို့၏ယေဘူယျ patency ကိုအကျိုးသက်ရောက်သည့် biliary tract pathologies ရှိသည့်တိုင်ဤဆေးသည်မသင့်တော်ပါ။
• ကျောက်ကပ်နှင့်အသည်း၏လုပ်ငန်းဆောင်တာများတွင်လေးနက်သောရောဂါများ၏ရှေ့မှောက်တွင်၌တည်၏။
• အမွေဆက်ခံထားသော fructose သည်းမခံသောအခြေအနေမျိုးတွင်။

ကလေးများသို့မဟုတ်ဆယ်ကျော်သက်များတွင်သွေးတိုးရောဂါကိုကုသရာတွင် analog များကိုရွေးချယ်သင့်သည်။ ၎င်းသည် telmisartan ၏အပြည့်အ ၀ မဖွဲ့စည်းသေးသောသက်ရှိအပေါ်သက်ရောက်မှုကိုမတည်ရှိသေးသောကြောင့်ဖြစ်သည်။ Mikardis Plus နှင့်အသုံးပြုရန်ညွှန်ကြားချက်များအရအထက်ဖော်ပြပါဆန့်ကျင်ဖက်များအပြင်၎င်းကို refractory hypercalcemia ခံစားနေရသောလူနာများအားလည်းညွှန်း ဆို၍ မရပါ။ ထို့အပြင်၊ hypokalemia၊

နှိုင်းယှဉ်ဆန့်ကျင်မှုများကိုလည်း Mikardis Plus ဆေး (80 mg) အားလည်းပေးသည်။ ဥပမာ - ဆရာဝန်များသည်အထူးသဖြင့်ဂရုပြုသင့်ပြီးသွေးတိုးရောဂါလူနာ၏သမိုင်းတွင်အောက်ပါရောဂါဗေဒများရှိနေသောအခါဆေးများကိုဆေးညွှန်းအနိမ့်အမြင့်ဖြင့်သတ်မှတ်သင့်သည်။

• hyponatremia သို့မဟုတ် hyperkalemia ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု။
• လူနာများတွင်နှလုံး ischemia ၏ရှေ့မှောက်တွင်။
• နှလုံးရောဂါအမျိုးမျိုးပေါ်ပေါက်လာခြင်းဥပမာ - နာတာရှည်မလုံလောက်ခြင်း၊ အဆို့ရှင် stenosis သို့မဟုတ် cardiomyopathy ပုံစံဖြစ်သည်။
• ကျောက်ကပ်နှစ်မျိုးလုံး၏ stenosis ၏အသွင်အပြင်။ လူနာ၌ကျောက်ကပ်တစ်ခုသာရှိသည့်အခြေအနေများတွင်သွေးထောက်ပံ့မှုကိုလုပ်ဆောင်သောတစ်ခုတည်းသောသွေးလွှတ်ကြောများ၏ stenosis ဖြစ်သည့်အခါမူးယစ်ဆေးဝါးကိုစီမံအုပ်ချုပ်စဉ်အတွင်းအထူးဂရုပြုသင့်သည်။
• အော့အန်ခြင်းနှင့်ဝမ်းလျှောခြင်းတို့နှင့်အတူလိုက်ပါသွားရောဂါများကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့သောရေဓာတ်ခန်းခြောက်ခြင်း၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု။
• ယခင် diuretic ကုထုံး။
• ကျောက်ကပ်အစားထိုးပြီးနောက်လူနာပြန်လည်ထူထောင်ရေး။

အထက်ပါရောဂါများအပြင် Mikardis Plus ကိုခန့်အပ်ခြင်းဖြင့်လူနာများတွင်ဆီးချိုနှင့်ဂေါက်ရောဂါရှိပါကအထူးဂရုပြုသင့်သည်။

အုပ်ချုပ်ရေးကာလအတွင်းဖြစ်နိုင်ခြေဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ

"Mikardis Plus" နှင့်ပတ်သက်သည့်ပြန်လည်သုံးသပ်ချက်များကိုအပြုသဘောဆောင်သောအဆင့်သတ်မှတ်ခြင်းဖြင့်အမြဲတမ်းခွဲခြားသတ်မှတ်ထားခြင်းမရှိပါ အချို့သောလူနာများသည်မကျန်းမာမှုအတွက်ပြောင်းလဲမှုအမျိုးမျိုးရှိကြောင်းဖော်ပြကြသည်။ ဒါဟာမလိုလားအပ်သောအကျိုးသက်ရောက်မှုများဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုတိုက်ရိုက်, လူနာများ၏အသက်အရွယ်နှင့်အတူတကွရောဂါဗေဒ၏ရှေ့မှောက်တွင်အပြင်, မူးယစ်ဆေးဝါးများ၏သောက်သုံးသောအပေါ်မူတည်ကြောင်းချက်ချင်းအလေးပေးပြောကြားသင့်သည်။ ထို့ကြောင့်၊ ဤဆေးကိုသောက်နေစဉ်အောက်ပါပြောင်းလဲမှုများကိုလေ့လာနိုင်သည်။

• ခေါင်းကိုက်ခြင်း၊ ပင်ပန်းနွမ်းနယ်မှုနှင့်စိတ်ဓာတ်ကျမှုအခြေအနေနှင့်အတူစိတ်ဓာတ်ကျခြင်း၊ အိပ်မပျော်ခြင်းနှင့်ပိုမိုရှားပါးသည့်အခြေအနေများတွင်တက်ခြင်းများဖယ်ထုတ်ခြင်းမခံရပါ။
• အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာစနစ်မှကူးစက်တတ်သောရောဂါပိုးများကူးစက်လွယ်သည့်ရောဂါများကိုသိသိသာသာတိုးမြှင့်ခြင်း၊ အလှည့်သည် pharyngitis, sinusitis, bronchitis, paroxysmal ချောင်းဆိုးခြင်းနှင့်ထိုကဲ့သို့သောအဓိကအကြောင်းရင်းဖြစ်လာသည်။
• ထို့အပြင်ပျို့ချင်၊ colic နှင့်အပြင်ဝမ်းလျှောခြင်းစသည့်ရောဂါများပုံမမှန်ခြင်းပုံသဏ္.ာန်။ အချို့သောလူနာများတွင်စမ်းသပ်မှုများအရ Hepatic Enzyme တိုးပွားလာသည်ကိုပြသနိုင်သည်။
• hypotension ၏အသွင်အပြင် - ရင်ဘတ်inရိယာ၌နာကျင်မှု။ ထို့အပြင်, tachycardia ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုသို့မဟုတ်, အပြန်အလှန်, bradycardia ဖယ်ထုတ်ထားသည်မဟုတ်။
• ကြွက်သားနာကျင်မှုနှင့် arthralgia ၏ဖြစ်ပျက်မှု။ lumbar ဒေသအတွက်နာကျင်မှု၏အသွင်အပြင်။
• ခန္ဓာကိုယ်ထဲတွင်အရည်ထိန်းထားခြင်းနှင့်အတူ genitourinary ကျေးရွာအုပ်စု၏ကူးစက်မှုကိုတွေ့ရှိရပါသည်၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု။
• အရေပြားအဖုအပိန့်များ၊ urticaria တို့နှင့်အတူမတည့်မှုတုံ့ပြန်မှုဖြစ်ပွားခြင်းသည် angioedema, ယားယံခြင်းသို့မဟုတ် erythema တို့နှင့်အတူ။
• ဓာတ်ခွဲခန်းစမ်းသပ်မှု၏တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းအနေဖြင့်သွေးအားနည်းရောဂါလက္ခဏာများနှင့်အတူ hyperkalemia ကိုရှာဖွေတွေ့ရှိနိုင်သည်။

"Mikardis Plus" ဆေးကိုဆေးမတိုင်မီလေ့လာမှု၏မူဘောင်အတွင်း၌၎င်း၏ fetotoxic effect ကိုစတင်ခဲ့သည်။ ဤအချက်ကိုထောက်ရှု။ ကိုယ် ၀ န်ဆောင်တစ်လျှောက်လုံးဤဆေးကိုမသောက်သုံးသင့်ပါ။ ကိုယ်ဝန်ဆောင်ရန်စီစဉ်ထားသောဖြစ်ရပ်တွင်ဆရာဝန်၏ထောက်ခံချက်အရမိန်းမသည်အန္တရာယ်ရှိသောသွေးပေါင်ချိန်သည့်ဆေးဝါးများအဖြစ်သို့ပြောင်းလဲသင့်သည်။ ပofိသန္ဓေတည်ခြင်း၌, ဒီဆေး၏အသုံးပြုမှုကိုချက်ချင်းရပ်တန့်ထားသည်။

အသုံးပြုမှု၏အင်္ဂါရပ်များ

Mikardis Plus ဆေးကိုဆရာ ၀ န်မှသာသတ်မှတ်သင့်သည်။ ၎င်းကိုတစ် ဦး တည်းသော်လည်းကောင်းသို့မဟုတ်အခြားဆေးဝါးဆိုင်ရာကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများဖြင့်သော်လည်းကောင်းအသုံးပြုနိုင်သည်။ ၎င်းအကျိုးသက်ရောက်မှုသည်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာစနစ်၏လည်ပတ်မှုကိုတိုးတက်စေရန်ရည်ရွယ်သည်။ ဆေးဝါးထုတ်လုပ်သူက Mikardis Plus အားနေ့စဉ်တက်ကြွသောအရာဝတ္ထု ၄၀ မီလီဂရမ်သောက်သောဆေးတစ်လုံးတည်းနှင့်သာကန့်သတ်ရန်နေ့စဉ်သောက်သုံးရန်အကြံပြုသည်။သို့သော်တစ်ချိန်တည်းမှာပင်သွေးတိုးရောဂါ၏နူးညံ့သိမ်မွေ့သောပုံစံဖြင့်ခံစားနေရသောလူနာများတွင်နှစ်ဆယ်မီလီဂရမ်သောက်သုံးနေစဉ်တခါတရံတွင် hypotensive အကျိုးသက်ရောက်မှုရှိနိုင်သည်ကိုစဉ်းစားရန်အရေးကြီးသည်။

ကုထုံးဖြင့်ဆေးထိုးရန်ရွေးချယ်ခြင်းကိုအနည်းဆုံးလေးပတ်ပြုလုပ်သည်။ ဤဆေးသည်၎င်း၏ကုထုံးအပြည့်အဝကိုပြသရန်အချိန်များစွာလိုအပ်သည်။ ဤအချိန်အတောအတွင်းလိုချင်သောရလဒ်မရရှိခဲ့ပါက Mikardis Plus အား ၈၀ မီလီဂရမ်သောက်သောလူနာအားအကြံပြုသည်။ ပိုမိုပြင်းထန်သည့်သွေးတိုးရောဂါပုံစံများရှိနေသည့်အခါ telmisartan ပမာဏ၏ ၁၆၀ မီလီဂရမ်ပမာဏဖြင့်ဆေးဝါးကိုစီမံခွင့်ပြုထားရာ၊ ထို့ကြောင့်မီလီဂရမ် ၈၀ ပါသည့်ဆေးပြားနှစ်ချပ်လိုအပ်သည်။ Mikardis Plus (၈၀ + ၁၂၊ ၅ မီလီဂရမ်) တွင်ပါဝင်သော Diureticic ဆေးကြောင့်လူနာများ၏ဖိအားသည်ဤဆေး၏ပုံမှန်ဗားရှင်းကိုသောက်သုံးခြင်းထက်များစွာပိုမိုမြန်ဆန်စွာလျော့ကျသွားသည်ကိုသတိပြုသင့်သည်။

ထို့ကြောင့်ဆရာဝန်ကသွေးတိုးရောဂါ၏ပြင်းထန်မှုအပေါ် အခြေခံ၍ ပေါင်းစပ်ဆေးကိုရွေးချယ်သည်။ "Mikardis Plus" နှင့် ပတ်သက်၍ ပြန်လည်သုံးသပ်ချက်များသည် ၄ ​​င်း၏သိသိသာသာ hypotensive အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုမကြာခဏအတည်ပြုနိုင်သည်။ တင်ပြသောဆေးကိုတစ်နေ့တာ၏အချိန်မရွေးလုံးဝရယူသည်။ ဤကိစ္စတွင်ခုနှစ်, အစားအစာကိုအသုံးပြုခြင်းမူးယစ်ဆေးဝါးများ၏တ္ထုများ၏အစာချေမထိခိုက်ပါဘူး။ ၀ င်ခွင့်၏စုစုပေါင်းကြာချိန်ကိုလူနာ၏အခြေအနေပေါ် မူတည်၍ ဆရာ ၀ န်ကဆုံးဖြတ်သည်။ ဆရာဝန်ကမီလီဂရမ် ၂၀ အထိပြုပြင်ထိန်းသိမ်းရန်ဆေးသောက်ရန်အကြံပြုနိုင်သည်။

ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာချို့ယွင်းမှုသမိုင်းရှိသည့်လူနာများကိုတစ် ဦး ချင်းထိုးရန်မလိုအပ်ပါ။ Anamnesis တွင်အသည်းလုပ်ဆောင်မှုတွင်အလယ်အလတ်ရောဂါဗေဒဆိုင်ရာအပြောင်းအလဲများရှိပါက“ ၄၀” သာသောက်သုံးရန်လိုအပ်သည်။ သတိပြုသင့်သည်မှာဆေးပမာဏမည်မျှတိုးမြှင့်ခြင်းသည်ခန္ဓာကိုယ်၏အလုပ်များယိုယွင်းပျက်စီးစေသည်။ သက်ကြီးရွယ်အိုလူနာများအနေဖြင့်ဆေးထိုးချိန်ညှိရန်မလိုအပ်ပါ။

လူနာများ၏ယန္တရားများထိန်းချုပ်နိုင်စွမ်းအပေါ်မူးယစ်ဆေးဝါး၏တက်ကြွအစိတ်အပိုင်း၏အကျိုးသက်ရောက်မှု

“ Mikardis Plus” (၄၀ နှင့် ၈၀ မီလီဂရမ်) ဆေးကိုအသုံးပြုရန်ပူးတွဲပါညွှန်ကြားချက်များကဆေး၏အာရုံစူးစိုက်မှုအပေါ်အာရုံစူးစိုက်မှုနှင့်တုံ့ပြန်မှုအရှိန်အပေါ်တွင်မည်သည့်အထူးစမ်းသပ်မှုမပြုလုပ်ခဲ့ကြောင်းဖော်ပြသည်။ သို့သော်ထိတွေ့မှု၏ထိရောက်သောအကျိုးသက်ရောက်မှုနှင့်အတူမူးယစ်ဆေးဝါးများကိုယူနေစဉ်မည်သို့ပင်ဆိုစေ၊ ဤအမျိုးအစား၏ဆေးဝါးဆိုင်ရာကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများသည်မူးယစ်ဆေးဝါးများပုံမှန်မူးဝြေခင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်ကိုအမြဲသတိရသင့်သည်။ ၀ န်ဆောင်မှုယန္တရားများနှင့်ဆက်နွှယ်သောအလုပ်သမားများတွင်အလားတူလက္ခဏာများရှိပါက Mikardis Plus (၈၀ နှင့် ၄၀ မီလီဂရမ်) ၏ analogues များကိုသတ်မှတ်သင့်သည်။

မူးယစ်ဆေးဝါးနှင့်၎င်း၏ကုန်ကျစရိတ်၏သိုလှောင်မှု၏အင်္ဂါရပ်များ

ကလေးများလက်လှမ်းမီနိုင်မှုကိုဖယ်ထုတ်သည့်နေရာတွင်မူးယစ်ဆေးဝါးကိုသိုလှောင်ထားရမည်။ သိုလှောင်ခန်းထဲမှာအပူချိန်က ၃၀ ဒီဂရီမကျော်သင့်ဘူး။ ပုံမှန်အားဖြင့်ဆေးပြား ၄၀ နှင့် ၈၀ မီလီဂရမ်ပါသောဆေးပြားများကိုသူတို့ထုတ်လုပ်သည့် အချိန်မှစ၍ လေးနှစ်ထက်မကအရည်ပျော်မှုအားမချိုးဖောက်ဘဲသိမ်းဆည်းထားနိုင်သည်။ ၂၀ မီလီဂရမ်တက်ဘလက်များသည်သုံးနှစ်သက်တမ်းတိုတောင်းနိုင်သည်။ ဆေးဆိုင်ရှိမူးယစ်ဆေးဝါး "Mikardis Plus" ၏စျေးနှုန်းသည်မူးယစ်ဆေးဝါး၏တက်ကြွစွာပါဝင်မှုပမာဏအပေါ်တွင်မူတည်သည်။

• သင်ဟာဘီလီယံ ၄၀ အတွက်ဆေးတစ်လုံး ၀ ယ်နိုင်သည်၊ ၎င်းတွင်တက်ဘလက် ၁၄ ခုရှိသည်၊ ရူဘီ ၅၀၀ ခန့်အတွက်။
• ဆေးဆိုင်တွင်ဆေးပြား ၂၈ လုံးပါသော Mikardis Plus သည် ၈၀ မီလီဂရမ်သည်ပျမ်းမျှအားဖြင့်ရူဘယ် ၉၀ နှင့်ကုန်ကျသည်။
• Tablet ၂၈ လုံးအတွက်ကုန်ကျစရိတ်သည်ရူဘီ ၈၀၀ မှ ၅၀၀ အထိဖြစ်သည်။

မှန်ပါသည်၊ ဤအချက်အလက်သည် Mikardis Plus နှင့်အသုံးပြုရန်ညွှန်ကြားချက်များမဟုတ်ပါ။

မူးယစ်ဆေးဝါး၏ analog

ဤဆေးကိုသောက်သုံးသူများသည်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများဖြစ်ပွားခြင်းကိုသတိပြုမိပြီး၊ ဤဆေးသည်ကောင်းကြောင်း၊ အရေးအကြီးဆုံးမှာဖိအားကိုလျင်မြန်စွာလျှော့ချပေးသောကြောင့်ဤဆေးကိုသုံးစွဲသူများသည်မူးယစ်ဆေးဝါးနှင့် ပတ်သက်၍ ပြန်လည်သုံးသပ်ခြင်းများသည်အများအားဖြင့်အပြုသဘောဆောင်ကြသည်။ မှန်ပါသည်၊ ဤကိရိယာကိုဝယ်ယူသူများစွာသည်၎င်း၏စျေးနှုန်းမြင့်မားစွာဖြင့်ရပ်တန့်ထားသည်။ Mikardis Plus ဆေး၏ဆရာ ၀ န်များကဆရာ ၀ န်ကိုရွေးချယ်သင့်ကြောင်းချက်ချင်းပြောသင့်သည်။ ထို့ကြောင့်အောက်ပါဆေးများသည်ခန္ဓာကိုယ်အပေါ်အကျိုးသက်ရောက်မှုနှင့်အကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသောအကျော်ကြားဆုံးဆေးဝါးများဖြစ်သည်။ “ Telmisartan”,“ Teveten”,“ Teseo”,“ Hypotel” နှင့်“ Pritor” ။

"Mikardis Plus" ၏ analogue များ၏ကုန်ကျစရိတ်သည်၎င်းတို့၏ထုတ်လုပ်သူများနှင့်တက်ဘလက်များ၏ဖွဲ့စည်းမှုပေါ်တွင်လည်းမူတည်သည်။ ပိုမိုနိမ့်ကျသောစျေးနှုန်းဖြင့်သင်သည် Angiakand, Valz နှင့် Blocktran ကဲ့သို့သောဆေးများကို ၀ ယ်နိုင်သည်။ analogues များကိုအသုံးပြုရန်အတွက်ညွှန်ကြားချက်များကိုလည်းလေ့လာသင့်သည်။ ၎င်းသည်အသုံးပြုမှု၏ဆန့်ကျင်ဘက်လက္ခဏာများနှင့်ဆန့်ကျင်သောပြသနာများအားလုံးကိုရှာဖွေရန်ဖြစ်နိုင်သည်။

ကိုယ်ဝန်နှင့်နို့

ကိုယ်ဝန်ဆောင်မိခင်များသည် Mikardis Plus ကိုအသုံးပြုသည်။ ကိုယ်ဝန်၏ပထမသုံးလပတ် A-II receptors ၏ရန်သူအားလက်ခံရန်အကြံပြုသည်။ ကိုယ် ၀ န်ရှိကြောင်းအတည်ပြုလျှင်၊ ဤဆေးများကိုချက်ချင်းရပ်ပစ်သင့်သည်။ လိုအပ်ပါကလူနာများကိုကိုယ်ဝန်ဆောင်ချိန်တွင်လုံခြုံစိတ်ချရသောပရိုဖိုင်းရှိသည့်အခြားဆေးများမသောက်ရဟုသတ်မှတ်သည်။

II-III trimesters တွင် A-II receptor blockers များဖြင့်ကုထုံးကိုဆန့်ကျင်သည်။ preclinical လေ့လာမှုများအရကိုယ်ဝန်ဆောင်နေစဉ်ကာလအတွင်းသူတို့သည်လူတစ် ဦး တွင် fetotoxicity (ဦး ခေါင်းခွံ၏အရိုးများ၊ oligohydramnion ကိုနှောင့်ယှက်ခြင်း၊ ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလှုပ်ရှားမှုအားနည်းခြင်း) နှင့်မွေးကင်းစကလေးများအဆိပ်သင့်မှုတို့ကိုဖြစ်စေနိုင်သည်။ (hyperkalemia, hypotension, ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်) ။ အကယ်၍ A-II receptors ကို antagonists များဖြင့်ကုသခြင်းကိုဒုတိယအကြိမ်ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်တွင်သတ်မှတ်ထားပါကသန္ဓေသားတွင် ဦး ခေါင်းခွံ၏အရိုးနှင့်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုကိုစစ်ဆေးသင့်သည်။ ဤအတန်းအစား၏မူးယစ်ဆေးဝါးများသောက်သုံးသောမိခင်များကိုသွေးလွှတ်ကြောဆိုင်ရာသွေးပေါင်ချိန်ပမာဏအားအနီးကပ်စစ်ဆေးသင့်သည်။

ကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးများ၊ အထူးသဖြင့်ပထမသုံးလပတ်တွင် hydrochlorothiazide အသုံးပြုခြင်းအတွေ့အကြုံမှာအကန့်အသတ်ရှိသည်။ ၎င်းပစ္စည်းသည် placental အတားအဆီးကိုဖြတ်သန်းသွားသည်၊ ၎င်းသည်၎င်း၏လုပ်ဆောင်မှု၏ဆေးဝါးဗေဒယန္တရားကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားခြင်း၊ Mikardis Plus II ကို - III ကိုသုံးသောကိုယ် ၀ န်ကိုဖြတ်ခြင်းသည် fetoplacental perfusion ကိုဖောက်ဖျက်ပြီး thrombocytopenia ကဲ့သို့သောသန္ဓေသား / သန္ဓေသားတွင်မလိုလားအပ်သောအကျိုးသက်ရောက်မှုများဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်ဟုသိရသည်။ အသားဝါ, လျှပ်စစ်မညီမျှမှု။ Hydrochlorothiazide ကိုသွေးကြောဆိုင်ရာသွေးတိုးရောဂါနှင့်ကိုယ်ဝန်ကြောင့်ကိုယ်ဝန်ကြောင့်၊ preeclampsia (ပလာစမာအသံအတိုးအကျယ်ကျဆင်းခြင်းနှင့် placental perfusion လျော့နည်းခြင်း၏ခြိမ်းခြောက်မှုကြောင့်) နှင့်ဤလက်တွေ့အခြေအနေများတွင်အပြုသဘောအကျိုးသက်ရောက်မှုမရှိခြင်းအတွက်အသုံးမပြုသင့်ပါ။

ကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးများအတွက်မရှိမဖြစ်လိုအပ်သောသွေးတိုးရောဂါကိုကုသရန်အတွက်၊ အခြားကုသမှုကိုမဖြစ်နိုင်ပါကအလွန်ရှားပါးသောအခြေအနေများတွင်သာ hydrochlorothiazide ကိုသတ်မှတ်နိုင်သည်။

မိခင်နို့တိုက်နေစဉ် Mikardis Plus အား ၀ င်ရောက်ခြင်းကိုဆန့်ကျင်ပါသည်။

မူးယစ်ဆေးဝါး၏လူ့မွေးဖွားမှုအပေါ်အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုလေ့လာခြင်းမရှိသေးပါ။

ဆရာဝန်များပြန်လည်သုံးသပ်ခြင်း

ကျွမ်းကျင်သူများအဆိုအရ, ဒီဆေးကိုအလွန်ထိရောက်သောဖြစ်ပါတယ်။ ၎င်းသည်လျင်မြန်စွာကူညီပေးသည်၊ ခန္ဓာကိုယ်၏ဆိုးကျိုးများကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်ခဲသည်။ ဟုတ်ပါတယ်၊ စျေးသက်သက်သာသာနဲ့ analogues တွေရှိတယ်။ သို့သော်စျေးနှုန်းနှင့်အရည်အသွေးအချိုးကိုသင်အကဲဖြတ်လျှင်၎င်းနှင့် ပတ်သက်၍ ဖော်ပြထားသောမူးယစ်ဆေးဝါးသည်မိမိကိုယ်ကိုအပြည့်အဝဖြောင့်မတ်စေသည်။

Mikardis Plus အတွက်လျှောက်လွှာညွှန်ကြားချက်များနှင့်ပြန်လည်သုံးသပ်ခြင်းများကိုကျွန်ုပ်တို့ပြန်လည်သုံးသပ်ခဲ့သည်။

ချို့ယွင်းကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာ function ကိုအတူ

ပြင်းထန်သည့်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာချို့ယွင်းမှု (၃၀ မီလီမီတာအောက်အောက် CC) သည် Mikardis Plus ကိုသာအတိုက်အခံပြုသည်။

သတိဖြင့်သတိပြုရန်မှာကျောက်ကပ်တစ်ခုတည်းသို့မဟုတ်နှစ်ဖက်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာသွေးလွှတ်ကြောရောဂါများ၏သွေးလွှတ်ကြော stenosis ၏နောက်ခံနှင့်ကျောက်ကပ်အစားထိုးပြီးနောက်အခြေအနေတွင် hypotensive agent အသုံးပြုရန်အကြံပြုသည်။ အသင့်အတင့် / အလယ်အလတ်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာချို့ယွင်းမှုရှိသည့်လူနာများ (CC 30 ml / min အထက် CC) သည် Mikardis Plus ၏ဆေးချိန်ညှိခြင်းကိုမလိုအပ်သော်လည်းပုံမှန်အားဖြင့်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုကိုစောင့်ကြည့်သင့်သည်။

ချို့ယွင်းသောအသည်း function ကိုအတူ

အသည်းကိုပြင်းထန်စွာချိုးဖောက်ခြင်း (ကလေး - Pugh စကေးမှ C အမျိုးအစား) သည် Mikardis Plus ကိုအသုံးပြုခြင်းကိုဆန့်ကျင်သည်။

အလုပ်လုပ်သောအသည်းရောဂါများသို့မဟုတ်အဆင့်မြင့်အသည်းရောဂါများ (ကလေးနှင့် Pugh အတန်းအစား A နှင့် B) ရှိသည့်လူနာများသည်ရေနှင့်လျှပ်စစ်ဓါတ်ထိန်းညှိမှုတွင်သေးငယ်သည့်ပြောင်းလဲမှုများရှိနေသော်လည်းအသည်းရောဂါဖြစ်ပွားမှုအန္တရာယ်ကိုတိုးပွားစေသည်။ အသင့်အတင့် / အသင့်အတင့်ရှိသောအသည်းလုပ်ဆောင်မှုကိုချွတ်ယွင်းပါက Mikardis Plus ၏အများဆုံးနေ့စဉ်ဆေးပမာဏသည် 40 / 12.5 mg ထက်မပိုသင့်ပါ။

Mikardisplyus ဖြန့်ချိပုံစံ, မူးယစ်ဆေးထုပ်ပိုးခြင်းနှင့်ဖွဲ့စည်းမှု။

တက်ဘလက်များသည်ဘဲဥပုံ၊ နှစ်ထပ်နှစ်ထပ်၊ အလွှာ ၂ ခု (အလွှာတစ်ခုမှာပန်းရောင် - အဝါရောင်၊ အခြားတစ်ရောင်မှာအဖြူရောင်ဖြစ်ပြီးဖြစ်နိုင်သည်မှာ - အဖြူရောင် - အဝါရောင်)၊ အမှတ်အသား“ H4” နှင့်မျက်နှာပြင်ပေါ်တွင်ကုမ္ပဏီအမှတ်အသားဖြစ်သည်။ 1 tab telmisartan 40 မီလီဂရမ် hydrochlorothiazide 12.5 မီလီဂရမ်
ဖြည့်စွက်ပစ္စည်းများ: povidone, meglumine, ဆိုဒီယမ်ဟိုက်ဒရောဆိုဒ်, sorbitol, မဂ္ဂနီဆီယမ် stearate, microcrystalline cellulose, သံနီအောက်ဆိုဒ်, ဆိုဒီယမ်ဓာတ်ဓာတ်ဂလိုက်ကိုးလိတ်, lactose monohydrate, ပြောင်းဖူးဓာတ်။
7 pcs - အရည်ကြည်ဖုများ (၂) - ကတ်ထူပြားများ။
7 pcs - အရည်ကြည်ဖုများ (၄) - ကတ်ထူပြားများ။
7 pcs - အရည်ကြည်ဖုများ (၈) - ကတ်ထူပြားများ။
7 pcs - အရည်ကြည်ဖုများ (၁၂) - ကတ်ထူပြားများ။
တက်ဘလက်များသည်ဘဲဥပုံ၊ နှစ်ထပ်နှစ်ထပ်၊ အလွှာ ၂ ခု (အလွှာတစ်ခုမှာပန်းရောင် - အဝါရောင်၊ နောက်တစ်ခုသည်အဖြူရောင် - ဖြစ်နိုင်သည် - အဖြူရောင်)၊ အဖြူမျက်နှာပြင်တွင်အမှတ်အသား“ H8” နှင့်ကုမ္ပဏီ၏တံဆိပ်ဖြစ်သည်။ 1 tab telmisartan 80 မီလီဂရမ် hydrochlorothiazide 12.5 မီလီဂရမ်
ဖြည့်စွက်ပစ္စည်းများ: povidone, meglumine, ဆိုဒီယမ်ဟိုက်ဒရောဆိုဒ်, sorbitol, မဂ္ဂနီဆီယမ် stearate, microcrystalline cellulose, သံနီအောက်ဆိုဒ်, ဆိုဒီယမ်ဓာတ်ဓာတ်ဂလိုက်ကိုးလိတ်, lactose monohydrate, ပြောင်းဖူးဓာတ်။
7 pcs - အရည်ကြည်ဖုများ (၂) - ကတ်ထူပြားများ။
7 pcs - အရည်ကြည်ဖုများ (၄) - ကတ်ထူပြားများ။
7 pcs - အရည်ကြည်ဖုများ (၈) - ကတ်ထူပြားများ။
7 pcs - အရည်ကြည်ဖုများ (14) - ကတ်ထူပြားများ။

မူးယစ်ဆေးဝါး၏ဖော်ပြချက်သည်တရားဝင်အတည်ပြုရန်အသုံးပြုရန်ညွှန်ကြားချက်များပေါ်တွင်အခြေခံသည်။

ဆေးဝါးဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်ချက် Mikardisplyus

သွေးတိုးဆေးဝါး။ ၎င်းသည် telmisartan (angiotensin II receptor antagonist) နှင့် thiazide diuretic hydrochlorothiazide ပေါင်းစပ်သည်။ ဤအစိတ်အပိုင်းများကိုတစ်ပြိုင်နက်တည်းအသုံးပြုခြင်းသည်၎င်းတို့အားသီးခြားစီအသုံးပြုခြင်းထက်သွေးတိုးရောဂါကိုပိုမိုဆိုးရွားစေသည်။ ၀ င်ခွင့် MikardisPlyus ၁ ကြိမ် / တစ်ရက်သည်သွေးဖိအားကိုသိသိသာသာတဖြည်းဖြည်းကျဆင်းစေသည်။
Telmisartan သည် angiotensin II receptors ၏တိကျသောရန်သူဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် angiotensin II ၏ AT1 receptor အမျိုးအစားတွင် angiotensin II ၏လုပ်ဆောင်မှုကိုပိုမိုသဘောပေါက်လာသည်။ Telmisartan သည် angiotensin II ကိုယင်း၏ receptor နှင့်ချိတ်ဆက်ထားခြင်းမှဖယ်ထုတ်လိုက်သည်။ ထို receptor နှင့်သက်ဆိုင်သော agonist ၏လုပ်ဆောင်မှုမရှိခြင်း။ Telmisartan သည် angiotensin II ၏ AT1 receptor အမျိုးအစားခွဲများနှင့်သာသက်ဆိုင်သည်။ ခညျြနှောငျစဉ်ဆက်မပြတ်ဖြစ်ပါတယ်။ Telmisartan သည် angiotensin ၏ (AT2 receptors အပါအ ၀ င်) အခြား receptors များအတွက်မတူညီမှုမရှိပါ။ ဤ receptors များ၏လုပ်ဆောင်မှုဆိုင်ရာအရေးပါမှုနှင့် teliotisin ၏ခန့်အပ်မှုနှင့်အတူ angiotensin II နှင့်အတူအလွန်အမင်းဆွပေးသည့်အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုလေ့လာခြင်းမရှိသေးပါ။ Telmisartan သည်သွေး၏ aldosterone ပမာဏကိုကျဆင်းစေသည်။ Telmisartan သည် renin အားသွေးနှင့်အိုင်းယွန်းများမှပိတ်ဆို့ခြင်း၊ ACE ကိုပိတ်ဆို့ခြင်း၊ bradykinin ကိုမပိတ်စေပါ။
သွေးတိုးရောဂါနှင့်အတူလူနာများတွင် telmisartan နှလုံးခုန်နှုန်းကိုထိခိုက်ခြင်းမရှိဘဲ, systolic နှင့် diastolic သွေးပေါင်ချိန်ကိုလျှော့ချပေးသည်။
Telmisartan သည် 80 mg ရှိသော angiotensin II ၏သွေးတိုးရောဂါကိုအကျိုးသက်ရောက်စေသည်။ ၎င်း၏လုပ်ဆောင်မှုသည်နောက်ထပ်ဆေးမထိုးမီလွန်ခဲ့သော ၄ နာရီအပါအ ၀ င် ၂၄ နာရီကျော်ကြာသည်။ Telmisartan ကိုပထမဆုံးအုပ်ချုပ်ပြီးနောက် ၃ နာရီအတွင်း hypotensive လုပ်ဆောင်မှုစတင်ခြင်းကိုသတိပြုမိသည်။ telmisartan ကိုရုတ်တရက်ဖျက်သိမ်းလိုက်သောအခါသွေးပေါင်ချိန်တက်ခြင်းလက္ခဏာမပေါ်ပေါက်ဘဲသွေးပေါင်ချိန်သည်မူလအဆင့်သို့တဖြည်းဖြည်းပြန်လည်ရောက်ရှိလာသည်။
Hydrochlorothiazide သည် thiazide diuretic ဖြစ်သည်။ Thiazide Diuretics ဆေးများသည်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာ tubules များ၌ electrolytes များပြန်လည်စုပ်ယူခြင်းကိုအကျိုးသက်ရောက်သည်။ ဆိုဒီယမ်နှင့်ကလိုရိုက်များထုတ်လွှတ်မှုကိုတိုက်ရိုက်တိုးမြင့်စေသည် (ခန့်မှန်းခြေအားဖြင့်ပမာဏနှင့်ညီမျှသည်) ။ hydrochlorothiazide ၏ diuretic အကျိုးသက်ရောက်မှု bcc လျော့နည်းစေခြင်း, ပလာစမာ renin လှုပ်ရှားမှုတိုးလာခြင်း၊ aldosterone ၏လျှို့ဝှက်ချက်တိုးပွားလာခြင်းနှင့်ဆီးပိုတက်စီယမ်နှင့်ဘိုင်ကာဗွန်နိတ်များတိုးများလာခြင်း၊ telmisartan ကိုတစ်ပြိုင်နက်တည်းအုပ်ချုပ်မှုကြောင့်ဒီ Diuretics ဆီးကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့ပိုတက်စီယမ်ဆုံးရှုံးမှုကိုရပ်တန့်ဖို့အလားအလာရှိပါတယ်။ ဖြစ်နိုင်သည်မှာ renin-angiotensin-aldosterone စနစ်၏ပိတ်ဆို့ခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည်။
Hydrochlorothiazide ကိုရေရှည်အသုံးပြုခြင်းသည်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများနှင့် ၄ င်းတို့မှသေဆုံးမှုအန္တရာယ်ကိုလျော့နည်းစေသည်။
Hydrochlorothiazide ကိုသောက်ပြီးနောက် ၂ နာရီအကြာတွင် diuresis တိုးပွားလာပြီး ၄ နာရီခန့်အကြာတွင်အများဆုံးအကျိုးသက်ရောက်မှုကိုတွေ့ရှိနိုင်သည်။ ဆေး၏ diureticic effect သည် ၆-၁၂ နာရီခန့်ဆက်ရှိနေသည်။
MikardisPlus ၏သွေးပေါင်ချိန်အမြင့်ဆုံးအကျိုးသက်ရောက်မှုကိုကုသမှုစတင်အပြီး ၄ ပတ်အလိုတွင်ရရှိသည်။

သောက်သုံးသောနှင့်မူးယစ်ဆေးဝါး၏အုပ်ချုပ်မှုလမ်းကြောင်း။

MikardisPlus ကိုအစားအစာစားခြင်းနှင့်မသက်ဆိုင်ဘဲတစ်နေ့လျှင်တစ်ကြိမ်နှုတ်ဖြင့်သောက်သင့်သည်။
Mikardis Plus 40 / 12.5 mg ကို Mikardis ဆေးသောက်သုံးမှုသည် 40 mg သို့မဟုတ် hydrochlorothiazide ကို အသုံးပြု၍ သွေးပေါင်ချိန်ကိုလုံလောက်စွာထိန်းချုပ်နိုင်ခြင်းမရှိသောလူနာများအားသတ်မှတ်နိုင်သည်။
Mikardis Plus 80 / 12.5 mg သည် Mikardis Plus အား 80 mg နှင့် Mikardis Plus 40 / 12.5 mg တို့ကိုအသုံးပြုခြင်းသည်သွေးပေါင်ချိန်ကိုလုံလောက်စွာထိန်းချုပ်နိုင်ခြင်းမရှိသောလူနာများအားသတ်မှတ်နိုင်သည်။
အသင့်အတင့်သို့မဟုတ်အတန်အသင့်အားနည်းသောကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ငန်းဆောင်တာများဖြင့်ဆေးထိုးအပ်ပြောင်းလဲမှုမလိုအပ်ပါ ထိုကဲ့သို့သောလူနာများတွင်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုကိုစစ်ဆေးသင့်သည်။
အသင့်အတင့်သို့မဟုတ်အလယ်အလတ်အသည်းချို့တဲ့သောအသည်းလုပ်ဆောင်မှုကိုလူနာများတွင် MikardisPlus ကိုနေ့စဉ်ဆေး ၄၀ / ၁၂.၅ မီလီဂရမ်ထက်ပိုမသောက်သင့်ပါ။
သက်ကြီးရွယ်အိုလူနာများအတွက်သောက်သုံးသောအစီအစဉ်အတွက်အပြောင်းအလဲများမလိုအပ်ပါ။

ဘေးထွက်ဆိုးကျိုး Mikardisplyus:

telmisartan အတွေ့အကြုံမှဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ
အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာစနစ်မှ - (အသက်ရှူကျပ်ခြင်း) (အသက်ရှူကျပ်သည့်အထက်ပိုင်း) အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာကူးစက်ရောဂါ (bronchitis, pharyngitis, sinusitis) ။
နှလုံးသွေးကြောစနစ်မှ - bradycardia, tachycardia, သွေးပေါင်ချိန်ကျဆင်းခြင်း၊ ရင်ဘတ်နာခြင်း။
ဗဟိုအာရုံကြောစနစ်နှင့်အရံအာရုံကြောစနစ်၏ဘေးထွက်မှ - စိတ်လှုပ်ရှားနိုင်စွမ်း၊ ကြောက်ရွံ့မှု၊ စိတ်ဓာတ်ကျမှု၊ မူးဝြေခင်း၊
အစာခြေစနစ်မှ - ပါးစပ်ခြောက်သွေ့ခြင်း၊
ဆီးစနစ်ကနေ: စူးရှကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်။
အဆိုပါ endocrine စနစ်ကနေ: ဆီးချိုရောဂါအတွက် hypoglycemia အဆင့်ထိန်းချုပ်မှုဆုံးရှုံးမှု, ချို့တဲ့ဂလူးကို့စသည်းခံစိတ်။
အဆိုပါ hemopoietic စနစ်က: eosinophilia, ဟေမိုဂလိုဘင်လျော့နည်းသွား, thrombocytopenia ။
musculoskeletal system မှ: arthralgia, arthrosis, နောက်ကျောနာကျင်မှု, အနိမ့်ခြေထောက်နာကျင်မှု, myalgia, နွားသငယ်ကြွက်သား (တက်ကြွ) လှုံ့ဆော်မှု, tendonitis ဆင်တူလက္ခဏာများ, အားနည်းခြင်း။
အာရုံမှ: အမြင်အာရုံချို့ယွင်း, မူးဝြေခင်း။
ဇီဝြဖစ်စဉ်၏ဘက်မှကြည့်လျှင် hypercholisterinemia၊ hyperuricemia၊ hypokalemia၊ hyperkalemia၊ hypercalcemia၊ ယူရစ်အက်ဆစ်မြင့်တက်မှု၊ creatinine၊ အသည်းအင်ဇိုင်းတွေ၊ CPK သွေး။
ဓါတ်မတည့်ခြင်းတုန့်ပြန်မှုများ - နှင်းခူ၊ ရောင်ရမ်းခြင်း၊ အခွံ၊ angioedema၊ urticaria နှင့်အခြားအလားတူတုံ့ပြန်မှုများ (angiotensin II ၏ရန်လိုမှုများအသုံးပြုခြင်းကဲ့သို့) ။
အခြား - တုပ်ကွေးကဲ့သို့သောလက္ခဏာများ၊ ချွေးထွက်ခြင်း၊ အာနိသင်လျော့နည်းခြင်း။
hydrochlorothiazide နှင့်အတူအတွေ့အကြုံကနေမျှော်လင့်ထားဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ
အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာစနစ်မှ: dyspnea, အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာစိတ်ဆင်းရဲမှုရောဂါ (အဆုတ်ရောင်နှင့်အဆုတ်ဖောအပါအဝင်) ။
နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာစနစ်က: Arhythmias, orthostatic hypotension, necrotic angiitis ။
ဗဟို ဦး နှောက်အာရုံကြောစနစ်၏ဘေးထွက်မှ - စိတ်လှုပ်ရှားမှု၊ ကြောက်ရွံ့မှု၊ စိတ်ဓာတ်ကျမှု၊ စိုးရိမ်စိတ်တစ်ခု၊
ဝမ်းဗိုက်နာကျင်ခြင်း၊ ၀ မ်းလျှောခြင်း၊ dyspepsia၊ gastritis၊ anorexia၊ အစာစားချင်စိတ်ပျောက်ဆုံးခြင်း၊ sialadenitis၊ ဝမ်းချုပ်ခြင်း၊ ပန်ကရိယရောဂါ၊ အသည်းလုပ်ဆောင်မှုအားနည်းခြင်း၊ အသားဝါ (hepatocellular or cholestatic) ။
အဆိုပါ endocrine စနစ်ကနေ: ဆီးချိုရောဂါအတွက် hypoglycemia အဆင့်ထိန်းချုပ်မှုဆုံးရှုံးမှု, ချို့တဲ့ဂလူးကို့စသည်းခံစိတ်။
အာရုံခံအင်္ဂါများမှ: ယာယီမှုန်ဝါးသောအမြင်အာရုံ, xanthopsia, မူးဝြေခင်း။
ဇီဝြဖစ်စဉ်၏အစိတ်အပိုင်းတွင်: hypercholisterinemia, hyperuricemia, hypokalemia, hyponatremia, BCC အတွက်ကျဆင်းခြင်း, ချို့ယွင်း Electrolyte တွေကဇီဝြဖစ်ပျက်မှု, hyperglycemia, triglycerides အတွက်တိုး, glucosuria ။
သွေးကြောစနစ်မှ: aplastic သွေးအားနည်းရောဂါ, hemolytic သွေးအားနည်းရောဂါ, ရိုးတွင်းခြင်ဆီ hematopoiesis, leukopenia, neutropenia, agranulocytosis, thrombocytopenia ၏တားစီး။
ဆီးစနစ်မှ - ဆီးစနစ်ကူးစက်ခြင်း၊ သွေးကြောဆိုင်ရာ nephritis၊
musculoskeletal system မှ - အားနည်းခြင်း၊ ကြွက်သား spasm ။
ဓာတ်မတည့်ခြင်းတုံ့ပြန်မှုများ - ခန္ဓာကိုယ်တွင်းတုန့်ပြန်မှုတုန့်ပြန်မှု၊ နှင်းခူ၊ အူရောင်ကဲ့သို့သောတုံ့ပြန်မှုများ၊ သွေးကြောကျဉ်းမှု၊ ဓာတ်ပုံအာရုံခံစားမှုတုံ့ပြန်မှုများ၊ အဖုအပိန့်များ၊ SLE ၏သရုပ်သဏ္exာန်ပိုမိုဆိုးရွားလာခြင်း၊ အဆိပ်အတောက်ဖြစ်သော epidermal necrolysis၊ angioedema, urticaria နှင့်အခြားအလားတူတုံ့ပြန်မှုများ (angiotensin II antagonists ကိုအသုံးပြုခြင်းကဲ့သို့) ။
အခြား - တုပ်ကွေးကဲ့သို့သောလက္ခဏာများ၊ အဖျားတက်ခြင်း၊

Mikardisplyus ၏အထူးညွှန်ကြားချက်များ။

အသည်းလုပ်ဆောင်ချက်ချို့တဲ့သောသို့မဟုတ်တိုးတက်သောအသည်းရောဂါရှိသောလူနာများတွင် MikardisPlus ကိုသတိဖြင့်အသုံးပြုသင့်သည်။ ရေ - အီလက်ထရွန်ချိန်ခွင်လျှာပြောင်းလဲမှုသည်ပင်အသည်းရောဂါဖြစ်ပေါ်မှုကိုအထောက်အကူပြုနိုင်သောကြောင့်ဖြစ်သည်။
နှစ် ဦး နှစ်ဖက်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာသွေးလွှတ်ကြော stenosis သို့မဟုတ်တစ်ခုတည်းသောလည်ပတ်ကျောက်ကပ်၏သွေးလွှတ်ကြော stenosis နှင့်အတူလူနာများတွင် telmisartan ကိုအသုံးပြု။ ပြင်းထန်သွေးလွှတ်ကြော hypotension နှင့်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်၏အန္တရာယ်တိုးပွားစေပါသည်။
MikardisPlus နှင့်ပြင်းထန်သောချို့ယွင်းသည့်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်ချက်ရှိသည့်လူနာများသို့မဟုတ်ကျောက်ကပ်အစားထိုးကုသမှုခံယူပြီးနောက်လူနာများတွင်အတွေ့အကြုံမရှိပါ။ MikardisPlus ကိုအသေးစားနှင့်အသင့်အတင့်အားနည်းသောကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်ချက်ဖြင့်လူနာများတွင်အသုံးပြုခြင်းအတွေ့အကြုံသည်နည်းပါးသောကြောင့်ထိုသို့သောကိစ္စရပ်များတွင်သွေးရည်ကြည်ပိုတက်စီယမ်နှင့်ခရတီတီနင်အဆင့်များကိုပုံမှန်အားဖြင့်ဆုံးဖြတ်ရန်အကြံပြုသည်။ Hydrochlorothiazide ကိုကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုအားနည်းနေသောလူနာများတွင်အသုံးပြုခြင်းသည် azotemia ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုကိုပုံမှန်စောင့်ကြပ်ကြည့်ရှုရန်အကြံပြုပါသည်။
အလွန်အကျွံ Diureticic ကုထုံး၊ ဆားစားသုံးမှု၊ ၀ မ်းပျက်ဝမ်းလျှောခြင်း (သို့) အော့အန်ခြင်းများကြောင့်ဖြစ်ပေါ်လာသော BCC လျှော့ချခြင်းနှင့် / သို့မဟုတ် hyponatremia ရောဂါရှိသူများသည်အထူးသဖြင့်မူးယစ်ဆေးကိုပထမအကြိမ်သောက်ပြီးနောက်အလွန်ပြင်းထန်သောသွေးလွှတ်ကြောဆိုင်ရာသွေးပေါင်ချိန်တိုးလာနိုင်သည်။ MikardisPlus ကိုအသုံးမပြုမီဤရောဂါများကိုပြင်ဆင်ရန်လိုအပ်သည်။
သွေးကြောဆိုင်ရာသေံနှင့်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုသည် renin-angiotensin-aldosterone စနစ်၏လုပ်ဆောင်မှုအပေါ်များစွာမူတည်သည် (ဥပမာ၊ ပြင်းထန်သောနာတာရှည်နှလုံးပျက်ကွက်မှုသို့မဟုတ်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာသွေးလွှတ်ကြော stenosis အပါအဝင်တစ်ပြိုင်နက်တည်းကျောက်ကပ်ရောဂါများရှိသည့်လူနာများတွင်) မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲခြင်း၊ ဤစနစ်၏ပြည်နယ်ကိုအကျိုးသက်ရောက်စေသော, စူးရှသောသွေးလွှတ်ကြော hypotension, hyperazotemia, oliguria, ဒါမှမဟုတ်ရှားပါးကိစ္စများတွင်စူးရှကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအားဖြင့်လိုက်ပါသွားနိုင်ပါသည်။
မူလ aldosteronism နှင့်သွေးပေါင်ချိန်နေသောဆေးများသည် renin-angiotensin-aldosterone စနစ်၏လုပ်ဆောင်မှုကိုဟန့်တားရန်လုပ်ဆောင်သည့်ယန္တရားသည်များသောအားဖြင့်ထိရောက်မှုမရှိပါ။ ထိုကဲ့သို့သောအခြေအနေမျိုးတွင် MikardisPlus ကိုခန့်အပ်ရန်မလိုအပ်ပါ။
aortic သို့မဟုတ် mitral stenosis သို့မဟုတ်ပိတ်ဆို့ခြင်း hypertrophic cardiomyopathy ရှိသောလူနာများတွင် MikardisPlus (အခြား vasodilators ကဲ့သို့) ကိုအထူးဂရုစိုက်ရန်လိုအပ်သည်။
thiazide Diuretics ဆေးကိုအသုံးပြုခြင်းသည်ဂလူးကို့စ်ကိုသည်းခံနိုင်စွမ်းကိုထိခိုက်စေနိုင်သည်။
ဆီးချိုရောဂါရှိသောလူနာများအနေဖြင့်အင်ဆူလင်သို့မဟုတ်ပါးစပ် hypoglycemic အေးဂျင့်များသောက်သုံးသောပြောင်းလဲမှုများလိုအပ်နိုင်ပါသည်။ Hydrochlorothiazide ဖြင့်ကုသမှုခံယူနေစဉ်ဆီးချိုရောဂါပုံစံသည်ထင်ရှားနိုင်သည်။
အချို့ဖြစ်ရပ်များတွင် hydrochlorothiazide ကိုအသုံးပြုခြင်းသည် hyperuricemia နှင့်ဂေါက်ရောဂါကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။
MikardisPlus ကိုအသုံးပြုသောအခါသွေးရည်ကြည်အတွင်းရှိ electrolytes ပမာဏကိုအခါအားလျော်စွာဆုံးဖြတ်ရန်လိုအပ်သည်။
Thiazide Diuretics ဆေးများ, hydrochlorothiazide သည် electrolyte balance နှင့် KShchR (hypokalemia, hyponatremia နှင့် hypochloremic alkalosis) တွင်အနှောက်အယှက်ဖြစ်စေနိုင်သည်။ ဤရောဂါ၏ရောဂါလက္ခဏာများမှာပါးစပ်ခြောက်သွေ့ခြင်း၊ ရေငတ်ခြင်း၊ ယေဘုယျအားနည်းခြင်း၊ စိတ်ပင်ပန်းခြင်း၊ ငိုက်မျဉ်းခြင်း၊ စိုးရိမ်ခြင်း၊ ရင်ဘတ်ကြွက်သားများလှုံ့ဆော်ခြင်း၊ ကြွက်သားအားနည်းခြင်း၊ သွေးလွှတ်ကြောကြီးထွားမှု၊ oliguria၊ tachycardia၊ ပျို့ချင်ခြင်းသို့မဟုတ်အော့အန်ခြင်းဖြစ်သည်။
Hydrochlorothiazide ကိုသုံးသောအခါ hypokalemia ဖွံ့ဖြိုးနိုင်သည်၊ သို့သော်တစ်ချိန်တည်းတွင် telmisartan သည်ဤရောဂါကိုလျော့နည်းစေသည်။ အသည်းခြောက်ခြင်း၊ Diuresis များပြားလာခြင်း၊ Electrolytes များအားပါးစပ်ဖြင့်လျော်ကြေးပေးခြင်းနှင့် GCS သို့မဟုတ် ACTH ကိုတစ်ပြိုင်နက်တည်းအသုံးပြုခြင်းအတွက် hypokalemia အန္တရာယ်သည်အမြင့်ဆုံးဖြစ်သည်။ MikardisPlus ၏အစိတ်အပိုင်းဖြစ်သော Telmisartan သည်ဆန့်ကျင်ဘက်အနေဖြင့် angiotensin II receptors နှင့်ဆန့်ကျင်ဘက်ဖြစ်ခြင်းကြောင့် hyperkalemia ကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ Mikardis Plus ကိုအသုံးပြုခြင်းနှင့် ပတ်သက်၍ သိသာထင်ရှားသည့်ထူးကဲသော hyperkalemia အားအစီရင်ခံခြင်းမရှိသော်လည်း၎င်း၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက်အန္တရာယ်အချက်များမှာကျောက်ကပ်နှင့် / သို့မဟုတ်နှလုံးရောဂါနှင့်ဆီးချိုရောဂါတို့ပါ ၀ င်သည်ကိုသတိပြုသင့်သည်။
MikardisPlus သည် Diuretics ဆီးစေနိုင်သော Hyponatremia ကိုလျှော့ချနိုင်သည်သို့မဟုတ်ကာကွယ်နိုင်သည်ဟူသောအထောက်အထားမရှိပါ။ ကလိုရိုက်ချို့တဲ့ခြင်းသည်များသောအားဖြင့်သေးငယ်ပြီးကုသမှုမလိုအပ်ပါ။
Hydrochlorothiazide သည် (ဒီအိုင်းယွန်း၏ဇီဝဖြစ်စဉ်ဆိုင်ရာနှောင့်အယှက်များမရှိခြင်းကြောင့်) ကယ်လစီယမ်ထုတ်လွှတ်မှုနှင့်အကြောင်းအရင်းကိုလျှော့ချပေးနိုင်ပြီးသွေးရည်ကြည်ကယ်လစီယမ်ပမာဏအနည်းငယ်သာမြင့်တက်စေသည်။ ပိုမိုသိသာသော hypercalcemia သည်ငုပ်လျှိုးနေသော hyperparathyroidism ၏လက္ခဏာတစ်ခုဖြစ်နိုင်သည်။ parathyroid ဂလင်း၏လုပ်ဆောင်ချက်ကိုမဆုံးဖြတ်မီ, thiazide Diuretics ဆီးကိုဖျက်သိမ်းသင့်သည်။
ဒါဟာ hydrochlorothiazide ဆီးထဲမှာမဂ္ဂနီစီယမ်၏ထုတ်လွှတ်တိုးပွားစေကြောင်းပြသခဲ့သည်, hypomagnesemia စေနိုင်သည်။
သွေးအားနည်းရောဂါနှင့်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများရှိသည့်လူနာများတွင်သွေးပေါင်ချိန်ကျဆင်းခြင်းကြောင့်သွေးပေါင်ချိန်သည့်မည်သည့်ဆေးကိုမဆို myocardial infarction သို့မဟုတ်လေဖြတ်ခြင်းသို့ ဦး တည်နိုင်သည်။
Mikardis Plus 40 / 12.5 သို့မဟုတ် 80 / 12.5 ၏နေ့စဉ်သောက်သောဆေးပမာဏသည် 169 or 338 mg sorbitol အသီးသီးပါဝင်သည်။ ထို့ကြောင့်, ဆေးသည်မျိုးရိုးလိုက် fructose သည်းမခံနှင့်အတူလူနာအတွက် contraindicated ဖြစ်ပါတယ်။
အထူးသဖြင့်ဓာတ်မတည့်မှုသို့မဟုတ်бронချိုင်းရောဂါရှိသည့်လူနာများတွင် hydrochlorothiazide အပေါ်အလွန်အမင်းအာရုံခံစားမှုတုံ့ပြန်မှုများဖြစ်ပွားနိုင်သည်။
MikardisPlus ကိုလိုအပ်ပါကအခြားဆေးမသောက်သောဆေးနှင့်တွဲဖက်သုံးစွဲနိုင်သည်။
Mikardis Plus၊ ပိုတက်စီယမ်ပါ ၀ င်မှု Diuretics၊ Laxatives, corticosteroids, ACTH, amphotericin, carbenoxolone, penicillin G (ဆိုဒီယမ်ဆား)၊ salicylic acid နှင့်၎င်းမှဆင်းသက်လာသောဆေးများနှင့်ပေါင်းစပ်လျှင်သွေးရည်ကြည်တွင်ပိုတက်စီယမ်ကိုပုံမှန်စောင့်ကြည့်စစ်ဆေးရန်။
Mikardis Plus နှင့်ပိုတက်စီယမ် - ချွေတာသော Diuretics ဆေးများ၊ ပိုတက်ဆီယမ်ပြင်ဆင်မှုများ၊ သွေးရည်ကြည် (ဥပမာဆိုဒီယမ်ဟက်ပရင်) တွင်ပိုတက်စီယမ်ပါဝင်မှုကိုတိုးပွားစေနိုင်သည့်အခြားဆေးဝါးများ၊ သို့မဟုတ်ဆိုဒီယမ်ကလိုရိုက်ကိုပိုတက်စီယမ်ဆားများဖြင့်အစားထိုးသောအခါသွေးရည်ကြည်အတွင်းရှိပိုတက်စီယမ်အဆင့်ကိုပုံမှန်စောင့်ကြည့်စစ်ဆေးသည်။
သငျသညျကယ်လစီယမ်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများကိုအသုံးပြုလိုလျှင်, သငျသညျအသှေး၌ကယ်လစီယမ်၏အာရုံစူးစိုက်မှုကိုပုံမှန်စောင့်ကြည့်သင့်သည်နှင့်လိုအပ်ပါက, ဒီဆေးများ၏ဆေးထိုးကိုပြောင်းလဲပေးသင့်ပါတယ်။
ကလေးအသုံးပြုမှု
MikardisPlus ကိုအသက် ၁၈ နှစ်အောက်ကလေးများနှင့်ဆယ်ကျော်သက်များတွင်အသုံးပြုခြင်း၏ထိရောက်မှုနှင့်လုံခြုံမှုကိုမဖော်ထုတ်နိုင်သေးပါ။
မော်တော်ယာဉ်များမောင်းနှင်နိုင်စွမ်းနှင့်ထိန်းချုပ်မှုယန္တရားများအပေါ်လွှမ်းမိုးမှု
မူးယစ်ဆေးဝါး၏ကားကိုမောင်းနှင်နိုင်ခြင်းနှင့်ယန္တရားများနှင့်အလုပ်လုပ်နိုင်မှုအပေါ်အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုအထူးလေ့လာမှုမပြုရသေးပါ။ သို့သော်၊ ကားမောင်းနေစဉ်နှင့်ယန္တရားများနှင့်အလုပ်လုပ်နေစဉ်မူးယစ်ဆေးဝါး MikardisPlus ကိုအသုံးပြုသောအခါမူးဝြေခင်းနှင့်မူးဝြေခင်းဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုဖြစ်နိုင်ခြေကိုသတိရသင့်သည်။

ဆေးဝါးဗေဒ

Mikardis Plus သည် telmisartan နှင့် hydrochlorothiazide ပေါင်းစပ်ထားသည်။ သူတို့၏တစ်ပြိုင်နက်တည်းအုပ်ချုပ်မှုဖြင့်ခိုင်မာသော antihyertonic အကျိုးသက်ရောက်မှုဖြစ်ပေါ်လာသည်။ ရလဒ်အနေဖြင့်ဖိအားလျော့ကျခြင်းကိုတွေ့ရှိရသည်။

Telmisartan သည် angiotensin type 2 receptor blocker ကိုရွေးချယ်သည်။ ခညျြနှောငျစဉ်ဆက်မပြတ်ဖြစ်ပါတယ်။ ထို့အပြင်ဤအစိတ်အပိုင်းကိုလည်း aldosterone ၏ပေါင်းစပ်လျှော့ချနိုင်ပါတယ်။

Hydrochlorothiazide သည် thiazide-type diuretic ဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်ကျောက်ကပ်၏ tubules များ၌ electrolytes များနောက်ပြန်စုပ်ယူခြင်းကိုအကျိုးသက်ရောက်သည်။ ခန္ဓာကိုယ်မှဆိုဒီယမ်ကလိုရိုက်ထွက်ရှိမှုကိုတိုက်ရိုက်တိုးစေသည်။ ၎င်းသည်သွေးလည်ပတ်မှုပမာဏကိုသိသိသာသာလျော့နည်းစေသည်၊ aldosterone ၏ပေါင်းစပ်မှုကိုတိုးစေသည်၊

Hydrochlorothiazide ကိုပါးစပ်ဖြင့်သောက်ပြီးနောက် diureis သည်အကြိမ်ပေါင်းများစွာမြင့်တက်ပြီးနာရီအနည်းငယ်အကြာတွင်အများဆုံးအကျိုးသက်ရောက်မှုကိုရရှိပြီး ၁၂ နာရီအထိကြာသည်။

မူးယစ်ဆေးဝါးအပြန်အလှန်

telmisartan ကိုအခြားဆေးဖက်ဝင်အရာ ၀ တ္ထုများနှင့်ပေါင်းစပ်အသုံးပြုခြင်းဖြင့်ဖြစ်နိုင်သည့်အပြန်အလှန်ဆက်သွယ်မှုများ -

• ဂလိုဘန်ကလမိုက်၊ amlodipine: လက်တွေ့အားဖြင့်အပြန်အလှန်အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုမတွေ့ရပါ၊ သွေးထဲတွင်ဒိုင်အောက်စင်၏ပလာစမာပါဝင်မှုကို ၂၀% ခန့်တိုးမြှင့်ခြင်းကိုရှာဖွေတွေ့ရှိခဲ့ပြီး၊ telmisartan နှင့် digoxin ပေါင်းစပ်အသုံးပြုခြင်းအားဖြင့်သွေးထဲတွင်အောက်သွေး၏ပမာဏကိုအခါအားလျော်စွာဆုံးဖြတ်ရန်အကြံပြုထားပါသည်။
• လီသီယမ်ပြင်ဆင်မှုများ - ရှားပါးသောအခြေအနေများတွင်သွေးထဲတွင်လီသီယမ်ပါဝင်မှုကိုနောက်ပြန်ဆုတ်။ တိုးမြှင့်ခြင်း၊ အဆိပ်အတောက်ဖြစ်စေသောသက်ရောက်မှုများနှင့်ဆက်နွယ်။ သွေးရည်ကြည်အတွင်းရှိ၎င်း၏အာရုံစူးစိုက်မှုကိုစောင့်ကြည့်လေ့လာသင့်သည်။
• အခြားဆေးဝါးများသောက်သုံးသောဆေးဝါးများ - သွေးပေါင်ချိန်တက်ခြင်းသည် telmisartan နှင့် ramipril ပေါင်းစပ်မှုနှင့်အတူ AUC တိုးပွားလာကြောင်းမှတ်ချက်ပြုခဲ့သည်။_0-24 နှင့်ဂ_{အများဆုံး} နောက်ဆက်တွဲနှင့်၎င်း၏ metabolite (ramiprilat) ၂.၅ ကြိမ်၊ ဤအပြန်အလှန်အကျိုးသက်ရောက်မှု၏လက်တွေ့အရေးပါမှုကိုမသိရသေးပါ။
• acetylsalicylic အက်ဆစ်အပါအ ၀ င် Non-steroidal Anti-inflammatory မူးယစ်ဆေးဝါးများ (NSAIDs)၊ (၃ ဂရမ်ထက်မပိုသောနေ့စဉ်ဆေးပမာဏ) သည် BCC လျှော့ချထားသောလူနာများအတွက်ရွေးချယ်ထားသော non-NSAIDs နှင့် cyclooxygenase-2 inhibitors (COX-2) သည်စူးရှသောကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှုဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကို ဦး တည်စေသည်။ RAAS ကိုအကျိုးသက်ရောက်စေသောအေးဂျင့်များအနေဖြင့် termisartan နှင့် NSAIDs ပေါင်းစပ်မှုအားဖြင့်ကုထုံး၏အစတွင်ပေါင်းစပ်ခြင်းအကျိုးသက်ရောက်မှုရှိနိုင်သည်။ bcc နှင့်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုကိုဤပေါင်းစပ်မှုနှင့်အတူလျော်ကြေးပေးရန်လိုအပ်သည်။ paracetamol နဲ့နဲ့ Ibuprofen ဆေးခန်းသိသာထင်ရှားသောသက်ရောက်မှုနှင့်အတူပေါင်းစပ်သည့်အခါ telmisartan ၏ Prostaglands လုပ်လိုက်တာ vasodilator အရေးယူတစ်ဦးကျဆင်းခြင်းအကျိုးသက်ရောက်မှုဟန့်တားသဖြင့်ထုတ်ဖော်ပြသသည်မဟုတ်။

အခြားဆေးဖက်ဝင်ပစ္စည်းများ / အေးဂျင့်များနှင့်အတူ hydrochlorothiazide ကိုပေါင်းစပ်အသုံးပြုခြင်းဖြင့်ဖြစ်နိုင်သည်။

• ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်ပါးစပ်အေးဂျင့်များနှင့်အင်ဆူလင် - ဤဆေးများကိုဆေးထိုးချိန်ညှိရန်လိုအပ်နိုင်သည်။
• barbiturates, opioid analgesics, ethanol: orthostatic hypotension ၏ခြိမ်းခြောက်မှုပိုမိုဆိုးရွားသည်,
• colestyramine, colestipol: hydrochlorothiazide ၏စုပ်ယူမှုပျက်ပြားသည်,
• metformin: Lactic acidosis ဖြစ်နိုင်ခြေကိုတိုးစေတယ်။
• pressor amines (norepinephrine အပါအ ၀ င်) - ဤအေးဂျင့်များ၏လုပ်ဆောင်မှုအားနည်းခြင်း၊
• cardiac glycosides: thiazide diuretics ကြောင့် hypomagnesemia / hypokalemia ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအန္တရာယ်နှင့်နှလုံး glycosides ကိုအသုံးပြုခြင်းကြောင့်ဖြစ်ပေါ်လာသည့်မမှန်မကန်ဖြစ်မှု၏ပုံသဏ္,ာန်ပိုမိုဆိုးရွားလာ
• non-depolarizing ကြွက်သားလျှော့ပေးသော (tubocurarine chloride အပါအ ၀ င်) - ၎င်းအေးဂျင့်များ၏လုပ်ဆောင်မှုကိုမြှင့်တင်ရန်ဖြစ်နိုင်သည်။
• ကယ်လ်ဆီယမ်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများ - ကျောက်ကပ်မှထုတ်လွှတ်မှုလျော့နည်းသွားသောကြောင့်သွေးရည်ကြည် calcium ပမာဏတိုးလာနိုင်သည်။ ဤပေါင်းစပ်မှုဖြင့်သွေးထဲတွင်ကယ်လ်ဆီယမ်၏အာရုံစူးစိုက်မှုကိုပုံမှန်စောင့်ကြည့်စစ်ဆေးရန်လိုအပ်ပြီးလိုအပ်ပါက၊
• ဂေါက်ရောဂါကိုတိုက်ဖျက်သည့်ဆေးဝါးများ - သွေးရည်ကြည်အတွင်းရှိယူရစ်အက်စစ်ပမာဏတိုးများလာခြင်း၊ uricosuric agent များ၏သောက်သုံးသောညှိနှိုင်းမှုလိုအပ်နိုင်ခြင်း၊ allopurinol အပေါ်အလွန်အမင်းအာရုံခံစားမှုတုံ့ပြန်မှုအကြိမ်ရေတိုးလာခြင်းကိုသတိပြုမိနိုင်သည်။
• biperidine, atropine နှင့်အခြား m-anticholinergic မူးယစ်ဆေးဝါးများ: အစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်းလှုပ်ရှားမှုအားနည်းလာတယ်။
• diazoxide, beta-blockers: ဒီဆေးတွေကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့ hyperglycemia တိုးစေနိုင်တယ်၊
• ပိုတက်စီယမ်၊ ဂလူးကူနှင့် mineralocorticosteroids များကိုဖယ်ရှားပေးသည့်နို့တိုက်သတ္တဝါများ၊ အမ်ဖရိုတာစီနင်၊ corticotropin၊ benzylpenicillin၊ carbenoxolone၊ acetylsalicylic အက်ဆစ်၏အနကျအဓိပ်ပါယျနှင့်ပိုတက်စီယမ်၏ထုတ်ယူမှုကိုဖြစ်ပေါ်စေသောအခြားမူးယစ်ဆေးဝါးများ၊ Telmisartan
• NSAIDs - သွေးတိုးခြင်းနှင့် diuretic အကျိုးသက်ရောက်မှုများအားနည်းခြင်း၊
• ပိုတက်စီယမ်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများ၊ ပိုတက်စီယမ်ပမာဏနည်းပါးသော Diuretics ဆီးများနှင့်သွေးရည်ကြည် (heparin) တွင်ပိုတက်ဆီယမ်ပါဝင်မှုတိုးပွားလာစေသည့်ဆိုဒီယမ်ကလိုရိုက်တွင်ဆိုဒီယမ်ကလိုရိုက်ကိုပိုတက်စီယမ်ဆားများဖြင့်အစားထိုးခြင်း၊ သွေးတွင်းရှိပိုတက်ဆီယမ်ဓာတ်ပါဝင်မှုကိုပုံမှန်စောင့်ကြည့်စစ်ဆေးခြင်း၊
• cytotoxic အေးဂျင့်များ (ဥပမာ cyclophosphamide, methotrexate): ဤအေးဂျင့်များ၏ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာထုတ်ယူမှုလျော့နည်းသွားပြီး၎င်းတို့၏ myelosuppressive အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုတိုးမြှင့်သည်။
• glycyrrhizic acid (licorice root) - သွေးရည်ကြည်အတွင်းပိုတက်စီယမ်ပမာဏလျော့ကျနိုင်သည် (hypokalemia ၏တိုးတက်မှု)၊
• amantadine: ဤပစ္စည်းကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့မလိုချင်တဲ့အကျိုးသက်ရောက်မှုများပိုဆိုးလာသည်။

Mikardis Plus ၏ analog များမှာ Telzap Plus, Telsartan N, Telpres Plus စသည်တို့ဖြစ်သည်။

အုပ်ချုပ်ရေးနှင့်သောက်သုံးသော၏နည်းလမ်း

ဆေးသောက်ရန်ညွှန်ကြားချက်သည်ဤဆေးကိုတစ်နေ့တစ်ကြိမ်သောက်ရန်အကြံပြုသည်။ အစာစားခြင်းကိစ္စသည်အရေးမပါသော်လည်းဗိုက်အောင့်တွင်အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုအကြိမ်ပေါင်းများစွာရရှိသည်။

အများအားဖြင့်ဆေးဝါးစတင်သောက်ပြီးနောက်တစ်လမှနှစ်လအတွင်းအမြင့်ဆုံးအကျိုးသက်ရောက်မှုကိုရရှိသည်။ ထိုကဲ့သို့သောလိုအပ်ချက်ရှိလျှင်ဆေးကိုသောက်ခြင်းသည်အချိန်တိုအတွင်းသွေးပေါင်ချိန်ကျစေသည့်အခြားဆေးဝါးများဖြင့်ထပ်ဖြည့်နိုင်သည်။

ပြင်းထန်သောသွေးတိုးရောဂါရှိကြောင်းလူနာများအတွက်ဆရာ ၀ န်သည်တစ်နေ့လျှင် ၁၆၀ မီလီဂရမ်ထိသောက်သုံးနိုင်သည်။

အာရုံစူးစိုက်မှု! Hydrochlorothiazide သည်ကျောက်ကပ်ပျက်စီးခြင်းကိုယခင်ကသိခဲ့ဖူးသူတစ် ဦး ၏နောက်ထပ်အခြေအနေကိုဆိုးဆိုးရွားရွားထိခိုက်စေနိုင်သည်။ ဤရောဂါနှင့်အတူ, ကွင်းဆက် Diuretics ဆီးကုသရန်အကောင်းဆုံးဖြစ်သည်။

4. အခြားနည်းလမ်းများနှင့်အတူပေါင်းစပ်

ဒီမူးယစ်ဆေးဝါးကိုတစ်ပြိုင်နက်တည်းပေါင်းစပ်အသုံးပြုခြင်း -

1. သွေးတိုးရောဂါအတွက်ဆေးဝါးများ - သွေးတိုးရောဂါ၏အကျိုးသက်ရောက်မှုများတိုးလာခြင်းကိုလေ့လာတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။
2. လီသီယမ်၏ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများ - သွေးထဲတွင်ဤအစိတ်အပိုင်းများကိုခေတ္တတိုးပွားစေသည်။
3. Digoxin - သွေးထဲတွင်နောက်ဆုံးအစိတ်အပိုင်းပါဝင်မှုကို ၂၀ ရာခိုင်နှုန်းအထိတိုးမြှင့်ခြင်းအားယာယီတိုးမြှင့်ခြင်း၊
4. NSAIDs နှင့်အတူသွေးလည်ပတ်မှုပြန့်ပွားနေသောသွေးပမာဏနှင့်အတူလူနာများတွင်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှု၏စူးရှသောပုံစံကိုတွေ့ရသည်
5. barbirutes နှင့်အတူ, opioid painkillers - orthostatic hypotension လေ့လာသည်
6. Metformin - lactic acidosis ဖြစ်နိုင်သည်
7. Colestipol နှင့် colestyramine - hydrochlorothiazide ၏စုပ်ယူမှုကိုတားစီးသည်။
8. အင်ဆူလင်သို့မဟုတ် hypoglycemic မူးယစ်ဆေးဝါးများ - ပြီးခဲ့သည့်အေးဂျင့်များ၏လုပ်ဆောင်မှုတစ်ခုတိုးလာ,
9. ဂေါက်ရောဂါကိုကာကွယ်ပေးနိုင်သည့်ဆေးဝါးများ - လူတစ်ယောက်၏သွေးထဲတွင်ယူရစ်အက်စစ်ဓာတ်ပါဝင်မှုတိုးလာနိုင်သည်။
10. Non-depolarizing ကြွက်သားအပန်းဖြေ - သူတို့ရဲ့ထိရောက်မှုတစ်ခုတိုးလာသည်
11. ကယ်လ်ဆီယမ်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများ - သင်သည်သွေးထဲတွင်ကယ်လစီယမ်ပါဝင်မှုတိုးလာသည်ကိုသင်တွေ့နိုင်သည်။
12. ဥပမာ - M-anticholinergics, biperiden or atropine - thiazide Diuretics ဆီး၏ဇီဝရရှိနိုင်မှုကိုတိုးစေနိုင်သည်။

ကိုယ်ဝန်ဆောင်နေစဉ်အတွင်းဒီဆေးကိုဘယ်လိုသောက်ရမလဲ။

ကိုယ်ဝန်ဆောင်နေစဉ်တွင် Mikardis Plus အားပါးစပ်ဖြင့်စီမံခြင်းကိုဖယ်ရှားသင့်သည်။

၎င်းသည်တက်ကြွသောအရာ ၀ တ္ထုများသည်သေးငယ်သောသက်ရှိသို့ထိုးဖောက်ဝင်ရောက်နိုင်ပြီး၎င်းအပေါ်ဆိုးကျိုးသက်ရောက်စေသည်။ ထို့အပြင်၎င်းသည်မိခင်၏အထွေထွေအခြေအနေကိုလည်းအကျိုးသက်ရောက်နိုင်သည်။

မိခင်နို့တိုက်ကျွေးသောအခါသင်ဆေးသောက်ရန်ဖြစ်နိုင်ချေကိုလည်းသင်ဖယ်ထုတ်သင့်သည်။ အကယ်၍ the ည့်ခံဖို့လိုနေသေးသဖြင့်ဖြစ်နိုင်သမျှအခွန်များမှမသင့်တော်လျှင်နို့တိုက်ခြင်းကိုရပ်သင့်သည်။

7. မူးယစ်ဆေးသိုလှောင်

ဤဆေးသည်အစိုဓာတ်နှင့်တိုက်ရိုက်နေရောင်ခြည်မှကာကွယ်ရန်အမှောင်ခန်းထဲတွင်အကောင်းဆုံးနေရာဖြစ်သည်။ စံပြနေရာတစ်ခုဟာသော့ခတ်ထားနိုင်ပါတယ်။ ထို့အပြင်၊ သင့်အနေဖြင့်မူးယစ်ဆေးဝါးကိုကလေးငယ်များလက်ထဲသို့မရောက်စေရန်လည်းသင်လိုအပ်သည်။

ဒီဆေးကိုသုံးနှစ်ထက်မကသိမ်းထားသင့်သည်။ အကယ်၍ ဤဆေးသက်တမ်းကုန်သွားလျှင်၎င်းကိုနောက်ထပ်အသုံးပြုရန်လုံးဝမဖြစ်နိုင်ပါ။

ဤကိရိယာအတွက်ဒေသတွင်းပေါ် မူတည်၍ စျေးနှုန်းမှာသိသိသာသာကွဲပြားနိုင်သည်။ ဆောင်းပါးသည်မော်စကိုနှင့်ကိယက်ဗ်တို့တွင်ပျမ်းမျှဈေးနှုန်းများရှိသည်။

ယူကရိန်းတွင်, သင်သည်ဤမူးယစ်ဆေးဝါးအတွက် 450 Hryvnia ပေးဆောင်ဖို့လိုအပ်ပါတယ်။

သတိရသင့်သည်မှာဆရာ ၀ န်ကိုယ်တိုင်သည် analog ၏ရွေးချယ်မှုကိုကိုင်တွယ်ရမည်ဖြစ်ပြီးလူနာကိုမူမဆက်ဆံသင့်ပါ။

Dizor၊ Valzap Plus၊ Gizaar၊ Teveten Plus၊ Co-Diovan, Valsacor, Atakand Plus, Valz N, Lorista N၊ , Norotivan, Lozarep, Renikard, Angiakand ။

သင်ဤထုတ်ကုန်ကိုအသုံးပြုခြင်းတွင်ကိုယ်ပိုင်အတွေ့အကြုံရှိပါကဤဆေးကိုပြန်လည်သုံးသပ်ပါ။

Mikardis Plus ဆေးဝါးနှင့် ပတ်သက်၍ နှလုံးအထူးကုပညာရှင်များ၏သုံးသပ်ချက်များသည်အများအားဖြင့်အပြုသဘောဆောင်သောအဓိပ္ပါယ်သက်ရောက်မှုရှိသည်။ အကယ်၍ သင်သည်ဆေးညွှန်းကိုချိုးဖောက်ခြင်းမပြုပါက Mikardis Plus အားသောက်သုံးခြင်းအားဆန့်ကျင်သောရောဂါများရှိနေခြင်းကိုစစ်ဆေးခြင်းမပြုပါက၊ ဆေးစတင်မစတင်မှီ၊ အကျိုးသက်ရောက်မှုသည်ကြာမြင့်စွာကြာလိမ့်မည်မဟုတ်ပါ။

ဤကိစ္စတွင်, ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးအလွန်ရှားပါးသည်။ နှလုံးခုန်နှုန်းအပေါ်အနည်းဆုံးအကျိုးသက်ရောက်မှုကိုနှလုံးရောဂါကုသသူများ နာတာရှည်သွေးတိုးရောဂါနှင့်အတူပင်အပြုသဘောအကျိုးသက်ရောက်မှုကိုမှတ်သားသည်။ ကြာရှည်သောသက်ရောက်မှုသည် ၄၈ နာရီခန့်ကြာသည်။

လူနာ၏သုံးသပ်ချက်များသည်မူးယစ်ဆေးဝါးနှင့် ပတ်သက်၍ ကောင်းမွန်ပါသည်။ ဒီမူးယစ်ဆေးဝါး၏တစ်ခုတည်းသောအားနည်းချက်က၎င်း၏စျေးနှုန်းဖြစ်ပါတယ်။ တကယ်တော့လူတိုင်းကဒီကိရိယာအတွက်ဒီပိုက်ဆံကိုပေးဖို့အဆင်သင့်မဖြစ်သေးဘူး။

ဖြန့်ချိပုံစံများနှင့်ဖွဲ့စည်းမှု

၎င်းဆေးကိုတက်ဘလက်ပုံစံဖြင့်ပြုလုပ်သည်။ ၎င်းတွင်တက်ကြွသောဒြပ်ပေါင်း ၂ ခုပါ ၀ င်သည် - telmisartan နှင့် hydrochlorothiazide ။

စုပ်ယူမှု၏မြန်နှုန်းနှင့်ပြည့်စုံမှုကိုတိုးတက်စေသည့်အပိုဆောင်းအစိတ်အပိုင်းများအနေဖြင့် -

• ပြောင်းဖူးဓာတ်
• နို့သကြား
• microcrystalline cellulose,
• ဆိုဒီယမ်ဟိုက်ဒရောဆိုဒ်
• သံအောက်ဆိုဒ်ဆိုးဆေးများ,
• မင်္ဂလာပါ
• sorbitol
• .ရာဝတီ။

တက်ဘလက်များကို biconvex မျက်နှာပြင်နှင့်ဘဲဥပုံလုပ်သည်။ သွေးပေါင်ချိန်ကိုအေးစေသည့်ဆေးကိုရေမှုန်ရေမွှား၊ ဂျယ်လ်သို့မဟုတ် parenteral ဖြေရှင်းမှုပုံစံဖြင့်ထုတ်လုပ်ခြင်းမရှိပါ။

၎င်းဆေးကိုတက်ဘလက်ပုံစံဖြင့်ပြုလုပ်သည်။ ၎င်းတွင်တက်ကြွသောဒြပ်ပေါင်း ၂ ခုပါ ၀ င်သည် - telmisartan နှင့် hydrochlorothiazide ။

ဗဟိုအာရုံကြောစနစ်

ဗဟိုအာရုံကြောစနစ်၏စိတ်ဓာတ်ကျခြင်းနှင့်လူတစ် ဦး ၏စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာရောဂါများဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုတို့နှင့်အတူအပြုအမူပုံစံပြောင်းလဲသွားသည် - စိတ်ဓာတ်ကျသည့်အခြေအနေ၊ စိုးရိမ်စိတ်တစ်ခုပေါ်လာသည်။

မူးဝြေခင်း၊ Pesthesia၊ အထွေထွေအားနည်းခြင်း၊ အိပ်စက်ခြင်းရောဂါများဖြစ်နိုင်သည်။

ယန္တရားများကိုထိန်းချုပ်နိုင်စွမ်းအပေါ်သက်ရောက်မှု

အဆိုပါဆေးသည်အာရုံကြောစနစ်၏လည်ပတ်မှုနှင့်ကောင်းမွန်သောမော်တာကျွမ်းကျင်မှုကိုမထိခိုက်ပါ။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင်ရှုပ်ထွေးသောယန္တရားများနှင့်အလုပ်လုပ်နေစဉ်နှင့်ယာဉ်မောင်းနေစဉ်သတိလစ်ခြင်း၊ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ (ငိုက်မျဉ်းခြင်း၊ မူးဝြေခင်း) ၏အသွင်အပြင်ကိုဆုံးရှုံးနိုင်သည့်အတွက်ကြိုတင်ကာကွယ်မှုများပြုလုပ်ရန်လိုအပ်သည်။ အပျက်သဘောဆောင်သောအကျိုးသက်ရောက်မှုများကကားမောင်းရန်အတွက်လိုအပ်သောအာရုံ၏အာရုံစူးစိုက်မှုနှင့်စိတ်ကိုမြန်သောတုံ့ပြန်မှုမြန်နှုန်းကိုကျဆင်းစေနိုင်သည်။

ကိုယ်ဝန်နှင့်နို့တိုက်နေစဉ်ကာလအတွင်းအသုံးပြုပါ

ကိုယ်ဝန်ဆောင်နေစဉ်မိခင်များသည်သန္ဓေသား၏ပုံမှန်မဟုတ်သောဖြစ်နိုင်ခြေများနှင့် ပတ်သက်၍ Mikardis ကိုမသောက်ရန်တားမြစ်ထားသည်။

သန္ဓေသားလောင်းဖွံ့ဖြိုးမှုလုပ်ငန်းစဉ်တွင်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာနှင့်ဆီးစနစ်များတင်ခြင်းကိုပျက်စီးစေနိုင်သည်။

မူးယစ်ဆေးဝါးကုထုံးကိုခံယူသောအခါနို့တိုက်ကျွေးခြင်းကိုရပ်တန့်ရန်လိုအပ်သည်။

Mikardis Plus သည်မူးယစ်ဆေးဝါးကုသမှုခံယူနေစဉ်မိခင်နို့ရည်တိုက်ကျွေးခြင်းကိုရပ်တန့်ရမည်။

နှလုံးရောဂါ

နှလုံးရောဂါအထူးကု၊ မော်စကို

ငါမူးယစ်ဆေးဝါး၏အကျိုးသက်ရောက်မှုများအပေါ်တစ် ဦး စာတမ်းတစ်စောင်အဖြစ်တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းလေ့လာမှုတစ်ခုလုပ်ခဲ့တယ်, ဒါကြောင့်ငါယုံကြည်စိတ်ချစွာ Mikardis ၏ထိရောက်မှုကိုအကြောင်းပြောနိုင်ပါတယ်။ အဆိုပါဆေးသည်ဗဟိုပေါ်တယ်ဖိအားကိုတည်ငြိမ်စေရန်နှင့်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများဖွံ့ဖြိုးရန်လှုံ့ဆော်ပေးသောနှလုံးလှိုင်းများပြန့်ပွားနှုန်းကိုလျှော့ချပေးသည်။ ဤဆေးသည်လူငယ်များနှင့်သက်ကြီးရွယ်အိုများအတွက်အကျိုးရှိသည်။ အစားထိုးကုထုံးလိုအပ်သည့်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများမှာလက်တွေ့တွင်မတွေ့ရပါ။ ဆေးသည်အာရုံစူးစိုက်မှုကိုမထိခိုက်ပါ။

Sergey Mukhin, နှလုံးအထူးကု, Tomsk

ငါမူးယစ်ဆေးဝါးမြင့်မားတဲ့သွေးဖိအားကိုလျှော့ချရန်ထိရောက်သောနည်းလမ်းတစ်ခုဖြစ်ပါတယ်ထင်ပါတယ်။ တစ်နေ့လျှင်တစ်ကြိမ်သောက်သောအခါ၊ စျေးကအရမ်းမြင့်တယ် contraindications ၏ကြီးမားသောစာရင်း။ သို့သော်၎င်းဆေးသည်အမျိုးအစား (၂) ဆီးချိုရောဂါ၊ နာတာရှည်နှလုံးပျက်ကွက်သောလူနာများတွင်အသုံးပြုရန်တားမြစ်သည်။ ဓာတ်မတည့်မှုများကိုကျွန်ုပ်၏လက်တွေ့လေ့ကျင့်ခန်းတွင်တွေ့ခဲသည်။

Mikardis Plus ကို Pritor ဖြင့်အစားထိုးနိုင်သည်။ အပူချိန် + 8 ... + 25 ° C တွင်ရှိသောခရမ်းလွန်ရောင်ခြည်နှင့်သီးခြားနေရာတွင်သိုလှောင်ထားသည်။

Dmitry Gavriilov, 27 နှစ်, Vladivostok

သွေးလွှတ်ကြောသွေးပေါင်ချိန်တက်ခြင်းကြောင့်ညနေခင်းတွင်ကျန်းမာရေးအခြေအနေ၊ လေထုမလုံလောက်ခြင်းနှင့်မကျေနပ်မှုများဖြစ်ပေါ်လာခြင်းကြောင့်စတင်ခဲ့သည်။ ဆရာဝန်တွေက Mikardis ဆေးပြားကိုပေးတယ်။ မူးယစ်ဆေးဝါးသည်ပထမနေ့တွင်စတင်ဖြစ်ပွားခဲ့သည်။ ဆေးသောက်ပြီးနောက် ၃ နာရီအကြာတွင်ဖိအားသည်နောက်နာရီ ၂၀ အတွင်းတည်ငြိမ်သည်။ ဤကိစ္စတွင်ဤအကျိုးသက်ရောက်မှုကိုထိန်းသိမ်းရန်အထောက်အကူပြုသောအခြားဆေးဝါးများသောက်ရန်အရေးကြီးသည်။ ဗီတာမင်ဒြပ်ပေါင်းများနှင့်တွဲဖက်စားသောက်စားသောက်သည့်ကုထုံးအကြောင်းကိုသင်၏ဆရာဝန်နှင့်တိုင်ပင်ဆွေးနွေးရန်ကျွန်ုပ်အကြံပြုလိုပါသည်။

အလက်ဇန္ဒြာ Matveeva, 45 နှစ်, စိန့်ပီတာစဘတ်

သိုင်းရွိုက်ခွဲစိတ်မှုပြီးနောက်သွေးတိုးရောဂါနှင့်ရင်ဆိုင်ခဲ့ရသည်။ နှလုံးအထူးကုသည် MikardisPlus ဆေးပြားကိုအချိန်ကြာမြင့်စွာအသုံးပြုရန်ညွှန်ကြားခဲ့သည်။ ငါမူးယစ်ဆေးဝါးကိုကြိုက်တယ်၊ အဲဒါကသွေးပေါင်ချိန်ကိုညင်ညင်သာသာလျှော့ချတယ်။ မူးယစ်ဆေးဝါး၏အကျိုးသက်ရောက်မှုသည်ခန္ဓာကိုယ်ကိုမသက်ရောက်ပါ။ ဖိအား 130/80 ရောက်ရှိနေပြီနှင့်ဤအဆင့်မှာရှိနေဆဲဖြစ်သည်။ ဆေးကိုသောက်ချိန် ၂ ပတ်နားပြီးယူပါ။