The drug Crestor အကြောင်းပြန်လည်စစ်ဆေးမှုများ
| ဆေးပြား | 10 မီလီဂရမ် | ၂၈ шт | .9 1950,9 ရူဘယ် |
| 10 မီလီဂရမ် | 98 pcs | ≈ 5365.1 ရူဘယ် | |
| 20 မီလီဂရမ် | ၂၈ шт | ≈ 4416.5 ပွတ်ပေးပါ။ | |
| 40 မီလီဂရမ် | ၂၈ шт | ≈ 5890 ပွတ်ပေးပါ။ | |
| 5 မီလီဂရမ် | ၂၈ шт | ≈ 2123 ပွတ်ပေးပါ။ | |
| 5 မီလီဂရမ် | 98 pcs | ≈ 5595 ပွတ်ပေးပါ။ |
ဆရာဝန်များသည်လက်ဝါးကပ်တိုင်နှင့် ပတ်သက်၍ ပြန်လည်စစ်ဆေးသည်
| အဆင့်သတ်မှတ်ချက် ၁.၃ / ၅ |
| ထိရောက်မှု |
| စျေးနှုန်း / အရည်အသွေး |
| ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ |
အထိရောက်ဆုံး statins တစ်ခုမှာ။
Hepatotoxicity ။ ဆိုလိုသည်မှာဖြစ်နိုင်ခြေရှိသောအကျိုးကျေးဇူးများနှင့်အတူကျွန်ုပ်တို့သည်ထိခိုက်နစ်နာမှုကိုအာမခံထားသည်။
၁၉၇၀ ပြည့်လွန်နှစ်များ မှစ၍ အမေရိကန်ပြည်ထောင်စု၌ကျန်းမာသောလူနေမှုပုံစံကိုသင်ကြားရန်အတွက်အမေရိကန်ပြည်ထောင်စု၌သတင်းအချက်အလက်မူဝါဒကိုကျင့်သုံးခဲ့သည်။ ထို့ကြောင့်ယနေ့အမေရိကန်ပင်စင်စားများသည် statins ကိုယူလျှင်သုံးလတစ်ကြိမ် ALT နှင့် AST ကိုစည်းကမ်းလိုက်နာသည်။ ကံမကောင်းစွာပဲကျနော်တို့မှာဒီလိုအမိန့်မရှိဘူး
| အဆင့်သတ်မှတ်ချက် ၃.၃ / ၅ |
| ထိရောက်မှု |
| စျေးနှုန်း / အရည်အသွေး |
| ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ |
"Crestor" သည်ပထမဆုံးမူရင်း statins တစ်ခုဖြစ်သည်၊ erectile ကမောက်ကမဖြစ်မှုနှင့် dyslipidemia နှင့်ပေါင်းစပ်သောအခါရည်ရွယ်ချက်ကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားသင့်သည်။ မဆိုးသည် lipid ပရိုဖိုင်းကိုပုံမှန်။ အရည်အချင်းပြည့်ဝသောပေါင်းစပ်ကုထုံးဖြင့် Erectile ကမောက်ကမဖြစ်မှုကိုပထမအဆင့်အနေဖြင့် ၂-၃ လပုံမှန်စားပြီးသည်နှင့်တပြေးညီတွေ့ရှိနိုင်သည်။ အဆိုပါဆေးကို lipid ပရိုဖိုင်းသည်နှင့်အညီတစ် ဦး ချင်းစီကိုရွေးချယ်သည်။ antioxidants ၏မသင်မနေရဆေးညွှန်း။
အဆိုပါမူးယစ်ဆေးဝါးသည်စျေးကြီးသော်လည်း Krestor ကထိုက်တန်သည်။ ချို့ယွင်းသောအသည်း function ကို၏ဖြစ်နိုင်ခြေ။
| အဆင့်သတ်မှတ်ချက် ၄.၂ / ၅ |
| ထိရောက်မှု |
| စျေးနှုန်း / အရည်အသွေး |
| ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ |
၎င်းသည်အမှန်တကယ်ကူညီသည်၊ LDL အဆင့်လျော့နည်းသွားသည်၊ ၎င်းသည်သင်တန်းဆေးတစ်မျိုးတည်းဖြင့်သာထိရောက်မှုရှိသည်။ ထို့ကြောင့်စိတ်ကျေနပ်ဖွယ်ကုထုံးအကျိုးသက်ရောက်မှုရရှိပြီးနောက်သင်မူးယစ်ဆေးဝါးကိုမသုံးစွဲသင့်ပါ။
အသေအချာစဉ်းစားထားသောဆေးသောက်သုံးမှုကသွေးတွင်းကိုလက်စထရောကိုထိန်းချုပ်ရန်လွယ်ကူစေသည်။
| အဆင့်သတ်မှတ်ချက် 4.6 / 5 |
| ထိရောက်မှု |
| စျေးနှုန်း / အရည်အသွေး |
| ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ |
အကြိုက်ဆုံး statin ။ ဟုတ်ပါတယ်ချစ်လှပါတယ်ဒါပေမယ့်အကြောင်းပြချက်ကောင်း မူရင်းမူးယစ်ဆေးဝါးတနည်း ကောင်းစွာသုတေသနပြု။ ထိရောက်မှုသည်ကောင်းမွန်သည်။ lipid လျှော့ချနိုင်သည်။ မျှော်လင့်နိုင်သည်။ "Crestor" သို့မဟုတ်အခြားမည်သည့် statin ကိုမဆိုသောက်နေစဉ်အသည်းအင်ဇိုင်းများ၏ထိန်းချုပ်မှုကိုလျစ်လျူမရှုပါနှင့်။ ကောင်းပြီ, နှင့်, သင်တန်း, ရှားပါးခြွင်းချက်နှင့်အတူ, statin စားသုံးမှုဖြစ်သင့်ကြောင်းမမေ့မလြော့ပါ, အမြဲတမ်းနှင့်သင်တန်းမဟုတ်။
| အဆင့်သတ်မှတ်ချက် 2.9 / 5 |
| ထိရောက်မှု |
| စျေးနှုန်း / အရည်အသွေး |
| ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ |
မူရင်းမူးယစ်ဆေးဝါး, rosuvastastine ။ ဒါဟာလက်စထရောကိုကောင်းစွာလျော့နည်းစေသည်။ နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာပြicationsနာများ၏အဓိကကာကွယ်တားဆီးရေးအဘို့သက်သေပြထိရောက်မှု။
လူတိုင်းမတတ်နိုင်သောအလွန်စျေးကြီးသောဆေးဖြစ်သည်။
၀ င်ရောက်စဉ်တွင် lipid ပရိုဖိုင်းနှင့် ALT ကိုထိန်းချုပ်ရန် AST လိုအပ်သည်။ ဒါဟာည ဦး ယံ၌, 1 ကြိမ်တစ်နေ့လျှင်ယူသည်။
| အဆင့်သတ်မှတ်ချက် ၃.၈ / ၅ |
| ထိရောက်မှု |
| စျေးနှုန်း / အရည်အသွေး |
| ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ |
Krestor သည်ပြည်နယ်အားလုံး၏အကောင်းဆုံးဆေးဖြစ်သည်။ သက်သေအထောက်အထားအခြေစိုက်စခန်းနှင့်အတူ။ ၁.၅-၂ လကြာအောင်အဆက်မပြတ်အသုံးပြုပြီးနောက်ရလဒ်များကိုမြင်နိုင်သည်။ ၎င်းကိုတစ်နေ့လျှင် ၁ ကြိမ်သတ်မှတ်သည်၊ ဆေးကိုသောက်နေစဉ်တစ် ဦး ချင်းစီကိုရွေးချယ်သည်၊ သွေးထဲတွင် lipid spectrum ကိုထိန်းချုပ်သည်၊ ALT, AST ။
စျေးကအရမ်းမြင့်လွန်းတယ်၊ လူနာအားလုံးမရရှိနိုင်ဘူး။
မူးယစ်ဆေးဝါးသည်ကောင်းစွာသည်းခံနိုင်ပြီးကျွန်ုပ်၏လူနာများအားကျွန်ုပ်အကြံပြုပါသည်။
| အဆင့်သတ်မှတ်ချက် ၃.၃ / ၅ |
| ထိရောက်မှု |
| စျေးနှုန်း / အရည်အသွေး |
| ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ |
အထူးသဖြင့်“ ပြားများ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုကာကွယ်ရန်” နှစ်ခြင်းခံသူကိုခန့်အပ်ခြင်းမပြုသည်။ Krestor သည် ၂ နှစ်အုပ်ချုပ်မှုအပြီး၌တစ်နေ့လျှင် ၄၀ မီလီဂရမ်ဖြင့်ဆေးပမာဏကိုလျှော့ချနိုင်ကြောင်းပြသခဲ့သည်။ ယေဘုယျအားဖြင့်ဘဏ္resourcesာရေးအရင်းအမြစ်များကိုခွင့်ပြုပါကမူရင်းဆေးထက်ပိုကောင်းသောအရာမရှိပါ။ ထိုအခါမူရင်း rosuvastatin Krestor ဖြစ်ပါတယ်။ သို့သော် အကယ်၍ မေးခွန်းမှာ - လုံးဝကုသရန်မဟုတ်သော၊ သို့မဟုတ်အရည်အသွေးရှိသောယေဘူယျအားယူရန်ဖြစ်စေ၊ အကယ်၍ ပိုမိုကောင်းမွန်သောယေဘူယျအားဖြင့်ပိုမိုကောင်းမွန်သည်။ ကျန်သောယေဘုယျများမှာဤနည်းဖြင့်မလေ့လာသောကြောင့် rosuvastatin ၏သေဆုံးမှုလျော့ကျခြင်း၊ myocardial infarction နှင့်လေဖြတ်ခြင်းဖြစ်ပွားမှု၏ရေရှည်သက်ရောက်မှုများအားလုံးကိုသတိရသင့်သည်။ သို့သော်ယေဘူယျအားဖြင့်အရည်အသွေးရှိသောယေဘူယျအားဖြင့်သွေးထဲတွင်ကိုလက်စထရောကိုနှိုင်းယှဉ်မှုလျော့ကျစေသင့်ပြီး၎င်းကိုသက်ဆိုင်ရာလေ့လာမှုများတွင်သက်သေပြသင့်သည်။
တစ်ခုတည်းသောအားနည်းချက်မှာစျေးနှုန်းဖြစ်သည်။ အထူးသဖြင့်ယခုငွေလဲနှုန်းအပြောင်းအလဲပြီးနောက်။ အဘယ်သူသည်တတ်နိုင် - သူ့ကိုဝယ်ကြကုန်အံ့။ သင်သည်မည်သည့် statin နှင့်မဆိုကုသမှုကိုလက်စထရောကိုလျှော့ချရန်မပြုလုပ်သော်လည်း၊ နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာအကြောင်းများကြောင့် myocardial infarction၊ ထို့ကြောင့် statins ကိုနှစ်ပေါင်းများစွာယူသင့်သည်။ သို့ဖြစ်လျှင်သင်သည်အထက်ဖော်ပြပါပြtroublနာများမှသင်ပိုမိုယုံကြည်စိတ်ချရလိမ့်မည်။ လက်ဝါးကပ်တိုင်သည်သင့်ကိုချစ်မြတ်နိုးပါကအရည်အသွေးရှိသောယေဘူယျအားချက်ချင်းစတင်ခြင်းက ပို၍ ကောင်းသည်။ တစ်လ၊ နှစ်၊ သုံးလအတွင်းယူခြင်းမှသိသာသောအကျိုးကျေးဇူးများရှိလိမ့်မည်မဟုတ်သောကြောင့်ဖြစ်သည်။ လက်စထရောကိုကျဆင်းစေမည်မှာသေချာသည်။ သို့သော်များသောအားဖြင့် statins များသည်ကိုလက်စထရောကိုလျှော့ချရန်မလိုသော်လည်း myocardial infarction, Stroke စသည်ဖြင့်ပြofနာများ၏အန္တရာယ်ကိုလျှော့ချနိုင်သည်။ ဤရွေ့ကားစွန့်စားမှု, စည်းကမ်းအဖြစ်, statins ယူပြီးမှလပေါင်းများစွာအကြာတွင်သာလျော့နည်းသွားသည်။
လူနာတစ် ဦး တွင်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများဖြစ်ပွားပါက၎င်းသည်အခြားသူများအားလုံးနှင့်အတူတူပင်ဖြစ်လိမ့်မည်ဟုမဆိုလိုပါ။ ထို့ကြောင့်လက်ဝါးကပ်တိုင်ကိုလက်ခံရရှိပြီးမနှစ်သက်ဖွယ်သောဖြစ်ရပ်များကိုလက်ခံရရှိသူတစ် ဦး ၏စကားကိုနားထောင်ပြီးမည်သည့်အရာကမျှသင်၏ကိုယ်ပိုင်စာရင်းသို့မယူပါနှင့်။ လူနာတစ်ယောက်၏ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကိုကြိုတင်ခန့်မှန်းရန်မဖြစ်နိုင်ပါ။ သင်နှစ်ပေါင်းများစွာ ၀ ယ်ယူရန်တတ်နိုင်သည့်အခါလက်ဝါးကားတိုင်နှင့်ဆက်ဆံခြင်းသည်ကျိုးနပ်ကြောင်းသင်သာနားလည်ရန်လိုအပ်သည်။ ဒီလိုမှမဟုတ်ရင်, အရည်အသွေးမြင့်ယေဘုယျချက်ချင်းဝယ်ပါနှင့်အတူကုသ (ဥပမာ, mertenyl, ဒါမှမဟုတ် roxer, ဒါမှမဟုတ် tevastor) ။
| အဆင့်သတ်မှတ်ချက် ၄.၂ / ၅ |
| ထိရောက်မှု |
| စျေးနှုန်း / အရည်အသွေး |
| ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ |
အားလုံး statins ၏အကောင်းဆုံးမူးယစ်ဆေးဝါး။ လျင်မြန်စွာပစ်မှတ်အဆင့်အထိလက်စထရောကိုတည်ငြိမ်။ analogues နှင့်မတူဘဲ၊ အနိမ့်ဆေးများပင်လျှင်ကုထုံးဆိုင်ရာအကျိုးသက်ရောက်မှု။
စျေးနှုန်းကကြီးပါတယ်။ အဘယ်သူမျှမငြင်းခုံရှိပါတယ်။ လူတိုင်းမတတ်နိုင်ကြပါဘူး။
မူရင်းဆေး။ သက်သေအထောက်အထားအခြေစိုက်စခန်းအထင်ကြီးဖြစ်ပါတယ်။ ဒါပေမယ့်စျေးကလိုအပ်တဲ့လူနာအများစုကိုကြောက်တယ်။
| အဆင့်သတ်မှတ်ချက် ၃.၃ / ၅ |
| ထိရောက်မှု |
| စျေးနှုန်း / အရည်အသွေး |
| ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ |
၎င်းသည်လက်စထရောအဆင့်ကိုလျင်မြန်စွာပုံမှန်ဖြစ်စေသည် (တစ်ပါတ်တွင်အညွှန်းများကိုပုံမှန်အထိလျှော့ချနိုင်သည်) ။
ဆေးသည်ကောင်းစွာလေ့လာထားပြီးကြီးမားသောသက်သေအထောက်အထားအခြေအနေနှင့်ကောင်းမွန်သောအရည်အသွေးရှိသည်။ ဤအုပ်စုရှိအခြားမူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်သေးငယ်သောဆေးများဖြင့်ထိရောက်စွာလုပ်ဆောင်သည်။ ကောင်းပြီသည်းခံ။ များသောအားဖြင့်၎င်းကိုစဉ်ဆက်မပြတ်ယူသည်။
လူနာလက်ဝါးကပ်တိုင်နှင့်ပတ်သက်။ ပြန်လည်သုံးသပ်ခြင်း
ငါ Krestor ကို ၂ ပတ်ကြာအောင်ယူခဲ့တယ်၊ ခြေထောက်ကြွက်သားတွေနာကျင်လာတယ်။ အိပ်လို့မရဘူး၊ နာကျင်မှုကိုဖျက်သိမ်းပြီးသည့်အခါထိမိသောအခါကြွက်သားများနှင့်အရေပြားနာကျင်မှုများနာကျင်နေသည့်တွန့်ဆုတ်နေဆဲဖြစ်သည်။ မူးယစ်ဆေးဝါးကိုခန္ဓာကိုယ်မှဖယ်ထုတ်ပြီးသည်အထိငါနောက်ထပ်ရက်သတ္တပတ်စောင့်ဆိုင်းမည်။ ၎င်းကိုယူပြီးပါကညွှန်ကြားချက်များ၌ရေးထားသည့်အရာကိုဂရုပြုရန်လိုအပ်ပြီးအသည်းအခြေအနေကိုမသိရှိရသေးပါ။ သတိထားပါ၊ မူးယစ်ဆေးဝါးကိုလုံး ၀ စုံစမ်းစစ်ဆေးခြင်းမပြုသည်ဟုထင်ရပါသည်။
ကနေဒါမှသူငယ်ချင်းတစ်ယောက်သည်ပန်ကရိယကင်ဆာကြောင့်သေဆုံးခဲ့သည်။ ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိပြီးနောက်ကင်ဆာရောဂါအထူးကုဆရာ ၀ န်ကြီးမှသူလုပ်ခဲ့သည့်ဆေးအားလုံးကိုရေးရန်ဖြစ်သည်။ သူတို့တွင်လက်ဝါးကပ်တိုင်တစ်ခုပါရှိသည်။ သူ့ကိုချက်ချင်းပိတ်ပင်လိုက်သည်။ ကနေဒါတွင်သူတို့သည်သူ့ကိုခန့်အပ်ရန်ကြိုးစားနေခြင်းဖြစ်သည်။ ဤဆေးသည်ကင်ဆာဖြစ်စေသည်ဟုသံသယများစွာရှိသည်။
အဖေက Krestor ကိုသုံးနှစ်ကြာသောက်ခဲ့တယ်။ ဆေးသည်ကိုလက်စထရောကိုလျင်မြန်စွာနှင့်ထိရောက်စွာလျှော့ချပေးသည်။ သူတို့သည်မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲခြင်းကိုရပ်တန့်လိုကြသည်၊ သို့သော်ပျက်ကွက်ပြီးနောက်တွင်ကိုလက်စထရောပြန်လည်မြင့်တက်လာသည်။ ဒါကြောင့်ငါဆေးတွေကိုယူပြီးပြန်လည်စတင်ခဲ့ရသည်။ ထို့နောက်ဖခင်သည်ခေါင်းကိုက်ခြင်း၊ ကျန်းမာရေးမကောင်းခြင်း၊ ကျနော်တို့အချိန်ကြာမြင့်စွာအကြောင်းပြချက်ရှာဖွေတွေ့ရှိအမျိုးမျိုးသောစမ်းသပ်မှုလွန်။ နောက်ဆုံးမှာတော့သူ့အဖေမှာအသည်းပြhadနာရှိနေတယ်။ မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲခြင်းသည်မဖြစ်နိုင်တော့ပေ။
မူးယစ်ဆေးဝါးနှင့်အတူအလွန်နှစ်သက်, ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးမရှိဘဲလျင်မြန်စွာနီးပါးနီးပါးလျှော့ချပေးသည်။ အနားယူချိန်မှာ Essential Forte N. ကိုငါသောက်တယ်
ပြားဖွံ့ဖြိုးမှုကိုကာကွယ်ရန်ဆရာဝန်သည် ၂ လကြာဆေးရုံကဆင်းလိုက်သည်။ (မူရင်းကဲ့သို့) ဝယ်ယူခဲ့သည်။ ငါ့ဘဝမှာဒီလိုအလောတကြီးမရှိခဲ့ဖူးဘူး။ အားလုံးကိုယ်ခန္ဓာကိုကျော် pustular အဖု။ ငါ ၄ ရက်သောက်ခဲ့တယ်, ဘာလို့လဲဆိုတော့ Magnerot ကပူးတွဲလက်ခံဖို့ဖြစ်နိုင်တယ်လို့ထင်လို့ပဲ။ ငါပြီးနောက်ရှိသမျှတို့ Krestor အပေါ်ထွက်တွေ့ရှိခဲ့ပါတယ်။ ဘယ်လိုနေရမလဲ အနိုင်နိုင်အကျိုးဆက်များကိုဖယ်ရှားပစ်တယ်။
Myocardial Infarction ကြောင့်ကျန်းမာရေးနဲ့ပတ်သက်ပြီးကျွန်တော်ဘာလုပ်ခဲ့လဲစဉ်းစားမိစေတယ်။ တောင်မှ Simulator ကိုသွား၏။ အကြှနျုပျ၏လက်စထရောနာကျင်စွာမြင့်တက်ခဲ့သည်, ဒါကြောင့်သူတို့ကတင်းကျပ်စွာအစားအသောက်သတ်မှတ်ထားသောသာပြုတ်နှင့်ပေါင်းပေါ်, ငါကဤအမှုအလုံးစုံခက်ခဲပါတယ်, ငါအသီးကိုစားခြင်း, ဆေးလိပ်သောက်ပိတ်ပင်ထားနိုင်သည်ဝမ်းမြောက်မိပါတယ်။ ငါ Krestor ကြိုးစားခဲ့တယ် - ငါသတ်မှတ်ထားတဲ့အတိုင်းလက်ခံတယ်၊ ဒါပေမယ့်ငါမတည့်တဲ့ဓာတ်မတည့်တာကိုမတွေ့ခဲ့ဘူး။ အသက်ရှူဖို့ပိုလွယ်ကူလာတယ်၊ ပြီးတော့ငါလေ့ကျင့်သူတစ်ယောက်နဲ့လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်မယ်။ ဆေးတွေကကူညီပေမယ့်လေ့ကျင့်ခန်းလည်းကောင်းတယ်။ ငါမသိရပါဘူး၊ ဒါပေမယ့်ငါကဆေးတွေကိုအခါအားလျော်စွာပိုကောင်းအောင်လုပ်ထားတယ်၊ ဒါကြောင့်ဒါကိုအကျွမ်းတဝင်မရှိအောင်ငါကုသမှုကိုဆိုင်းငံ့ထားတယ်
နှလုံးရောဂါထပြီးနောက်ကျွန်မခင်ပွန်းအားလက်ဝါးကပ်တိုင်တစ်ခုသတ်မှတ်ထားသည်။ လေ့လာမှုများအရသူသည်သွေးထဲတွင်ကိုလက်စထရောအလွန်များပြားသောကြောင့်ဤအညွှန်းများကိုလျင်မြန်စွာလျှော့ချရန်လိုအပ်သည်ဟုပြသခဲ့သည်။ ဤဆေးကိုပုံမှန်အသုံးပြုခြင်းနှင့်အတင်းကျပ်ဆုံးအစားအစာများဖြင့်လက်စထရောအဆင့်များသည်တဖြည်းဖြည်းကျဆင်းလာသည်။ တစ်လအကြာတွင်မှသာသွေးတွင်းကိုလက်စထရောပမာဏသည်လက်ခံနိုင်သည့်အဆင့်သို့ရောက်ရှိကြောင်းလေ့လာမှုများကပြသခဲ့သည်။ ဆရာ ၀ န်ကထိုဆေးကိုသောက်ရန်အကြံပြုခဲ့သည်၊ သို့သော်၎င်းသည်စျေးကြီးသောမူးယစ်ဆေးတစ်ခုဖြစ်သည်။ လူတိုင်းသည်၎င်းကိုအချိန်ကြာမြင့်စွာသောက်ရန်မတတ်နိုင်ကြပါ။
အတိုချုပ်ဖော်ပြချက်
Krestor (တက်ကြွသောဒြပ်ပစ္စည်းသည် rosuvastatin) သည် lipid လျှော့ချစေသောမူရင်းဆေးဖြစ်သည်။ HMG-CoA reductase ၏အင်တီဂျင်ဓာတ်ပေါင်းများကိုပိုမိုကောင်းမွန်စေပြီး statins ဟုခေါ်သည်။ သွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါ၏ "အရံ" ၏ဘုန်းအသရေကျွန်တော်တို့ရဲ့နှစ်ပေါင်းများစွာကိုဆန့်ခဲ့သည်။ သွေးပေါင်ချိန်မြင့်ခြင်းသည်နောက်ဆုံးတွင်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါမှမသန်စွမ်းမှုနှင့်သေဆုံးမှု၏အဓိကအကြောင်းရင်းတစ်ခုဖြစ်လာသည်။ သွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုသည်ဂလူးကို့စ်သည်းမခံမှု၊ hyperinsulinemia (အင်ဆူလင်၏အလွန်အကျွံထုတ်လွှတ်မှု)၊ hypeuricemia (သွေးထဲတွင်ယူရစ်အက်စစ်ပိုလျှံ)၊ အဝလွန်ခြင်းနှင့် dyslipidemia (ချို့ယွင်း lipid ဇီဝြဖစ်) စသည်တို့နှင့်အတူတကွလက်တွဲသွားသည်မှာလျှို့ဝှက်ချက်မဟုတ်ပါ။ အဆုံးစွန်သောအမှု၌, သွေးတိုးရောဂါဟာ atherosclerosis ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက်, atherogenic lipid အပိုင်းအစများ၏ပါဝင်မှုတစ်ခုတိုးနှင့်ဆက်စပ်နေသည်။ သုတေသနရလဒ်များအရ hypercholesterolemia သည်သွေးတိုးရောဂါ၏လက်တွေ့ဖြစ်ပွားမှု ၄၀% ကျော်တွင်ဖြစ်ပွားသည်။ စိတ်ဝင်စားစရာအထီးသွေးတိုးရောဂါလူနာများတွင်, lipid ရောင်စဉ်အမျိုးသမီးများနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်ပိုမို atherogenic ဖြစ်ပါတယ်။ သွေးဖိအားကိုပြုပြင်ရန်နှင့် dyslipidemia အပါအဝင်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာအန္တရာယ်အချက်များကိုဖယ်ရှားရန်အာရုံမလုံလောက်မှုကြောင့် atherosclerosis ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုနှင့်နောက်ထပ်တိုးတက်မှုတို့ကိုရရှိစေသည်။ ဤကိစ်စ၌, lipid ဇီဝြဖစ်၏ပုံမှန်ပုံမှန်သွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါနှင့်အတူလူနာစီမံခန့်ခွဲခြင်း၏အဓိကရည်မှန်းချက်တစ်ခုဖြစ်ပါသည်, လူနေမှုပုံစံစတဲ့အမှားအယွင်းများနှင့်အတူ, statins ၏အသုံးပြုမှုသည်အောင်မြင်မှုတစ်ခုနည်းလမ်းဖြစ်သည်။ အကြီးစားလက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများ၏ရလဒ်များအနေဖြင့် statins သည်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာဖြစ်ရပ်များ၏အန္တရာယ်ကိုသိသိသာသာလျှော့ချပေးသည်။ “ ဆိုင်ရှိလုပ်ဖော်ကိုင်ဖက်များ” ထက်တစ်ကမ္ဘာလုံးအတိုင်းအတာဖြင့်အသိအမှတ်ပြုထားသောအားသာချက်များရှိနေခြင်းကြောင့်ဤဆေးဝါးဗေဒအဖွဲ့၏ကိုယ်စားလှယ်များအနက်အထူးနေရာကို rosuvastatin (လက်ဝါးကပ်တိုင်) ကသိမ်းပိုက်ထားသည်။ Krestor သည် ၂၀၀၃ ခုနှစ်မှစ၍ နှလုံးရောဂါကုသရာတွင်အသုံးပြုသည့်ဒြပ်ဆေးဖြစ်သည်။ ၎င်း၏လက်တွေ့ထိရောက်မှုကို GALAXY ဟုခေါ်သောအထွေထွေအမည်ဖြင့်ပေါင်းစပ်ပြီးစမ်းသပ်သူပေါင်း ၄၅၀၀၀ ကျော်ကိုစမ်းသပ်မှုများစွာဖြင့်စေ့စေ့စပ်စပ်လေ့လာခဲ့သည်။
ဒီအစီအစဉ်၏မူဘောင်အတွင်း, အ lipid ပရိုဖိုင်းကိုအပေါ်မူးယစ်ဆေးဝါး၏အပြုသဘောသက်ရောက်မှု, တက်ကြွရောင်ရမ်းခြင်း၏အမှတ်အသားများ, atherosclerotic လုပ်ငန်းစဉ်၏သင်တန်း၏သဘောသဘာဝအတည်ပြုခဲ့သည်ခဲ့သည်။ အကြံပြုထားသည့်ဆေးပမာဏအတိုင်းအတာတစ်ခုအတွင်းလက်ဝါးကပ်တိုင်ကိုအသုံးပြုသောအခါအခြားဆိုးကျိုးများအတွက်အလားတူတန်ဖိုးများထက် ကျော်လွန်၍ ၅၂-၆၃% အားဖြင့် "မကောင်းသော" ကိုလက်စထရော (LDL) ပမာဏလျော့ကျသွားသည်။ ထို့အပြင်လက်ဝါးကပ်တိုင်ဖြင့်ကုသမှုခံယူရာ၌“ ကောင်းမွန်သော” လက်စထရောလ် (HDL) ပမာဏသည်ပျမ်းမျှအားဖြင့် ၁၄% ဖြင့် triglycerides တစ်ပြိုင်တည်းကျဆင်းခြင်းကိုမြင့်တက်စေသည်။ သွေးကြောကျဉ်းရောဂါ၏ pathogenesis အတွက်ရောင်ရမ်းတုံ့ပြန်မှု၏အဆုံးအဖြတ်အခန်းကဏ္ currently သည်လက်ရှိတွင်သံသယမပေးကြောင်းပေးထား, အထူးအာရုံစိုက်လက်ဝါးကပ်တိုင်၏ရောင်ရမ်းခြင်းအကျိုးသက်ရောက်မှုမှသိသာအကြောင်းပြချက်များအတွက်ပေးထားသည်။ လေ့လာမှုတစ်ခုပြုလုပ်ခဲ့ရာမူးယစ်ဆေးဝါးသည်သွေးကြောဆိုင်ရာသွေးကြောဆိုင်ရာသွေးကြောကျဉ်းမှုတွင်ထိရောက်မှုရှိကြောင်းပြသခဲ့သည်။ နှစ်နှစ်ကြာကုသမှုသည် lipid ပရိုဖိုင်းကိုတိုးတက်စေခြင်းနှင့်ရောင်ရမ်းခြင်းအမှတ်အသားများကိုပုံမှန်ဖြစ်စေခြင်းသာမကနှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာနှင့် carotid သွေးလွှတ်ကြောများတွင်သွေးကြောကျဆင်းခြင်းကိုဖြစ်စေသည်။ ထို့ကြောင့်လက်ဝါးကပ်တိုင်ကိုမှန်ကန်စွာ lipid ပရိုဖိုင်း၏ဆုံးမပဲ့ပြင်နှင့်ပတ်သက်။ ဒါပေမယ့်လည်း atherosclerosis ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုကာကွယ်တားဆီးအတွက်မသာအဖြစ်အရှိဆုံးအလားအလာရှိသောမူးယစ်ဆေးဝါးစဉ်းစားသည်။ လက်ဝါးကပ်တိုင်ကိုအသုံးပြုခြင်းသည်နှလုံးရောဂါနှင့်ပက်သက်သည့်အဓိကအားဖြင့်ရော၊ ဆေး၏လက်တွေ့အကျိုးသက်ရောက်မှုမှာ (၇) ရက်အတွင်းဖြစ်ပြီး၊ တစ်ပတ်ခန့်အကြာတွင်ဆေးဝါးကုထုံး၏အထွတ်အထိပ်သို့ရောက်သည်။
လက်ဝါးကပ်တိုင်ကိုတက်ဘလက်များဖြင့်ပြုလုပ်သည်။ ၎င်းကိုလုံးလုံးမျိုချသင့်သည်၊ မခွဲမခွာရဘဲလုံလောက်သောရေဖြင့်ဆေးကြောရသည်။ မူးယစ်ဆေးကိုတစ်နေ့တာအချိန်မရွေးသောက်နိုင်သည်။ ကုသမှုမတိုင်မီနှင့်စဉ်အတွင်းလူနာသည်ရိုးရာ hypocholesterolemic အစားအစာကိုလိုက်နာရမည်။ ကုသမှု၏ရည်ရွယ်ချက်များ၊ လေ့လာတွေ့ရှိရသည့်အကျိုးသက်ရောက်မှုနှင့်လူနာသည်းခံမှုအပေါ် မူတည်၍ လက်ဝါးကပ်တိုင်ထိုးခြင်းကိုတစ် ဦး ချင်းရွေးချယ်သည်။
Crestor: အသုံးပြုရန်ညွှန်ကြားချက်
| ဆေးဝါးဗေဒအရေးယူ | Krestor သည်သွေးထဲတွင် LDL ကိုလက်စထရောကိုလျော့ကျစေပြီးအသည်းမှထုတ်လုပ်မှုကိုတစ်စိတ်တစ်ပိုင်းပိတ်ဆို့ထားသည်။ ၎င်းသည် triglycerides၊ apolipoprotein B၊ အလွန်နိမ့်သော lipoproteins (VLDL) ၏အာရုံစူးစိုက်မှုကိုလျော့နည်းစေသည်။ HDL လက်စထရောကိုကောင်းမွန်စေပါတယ် သွေးကြောများတွင်နာတာရှည်နှေးကွေးရောင်ရမ်းခြင်းလျော့နည်းစေသည်။ C-reactive protein နှင့်ရောင်ရမ်းခြင်း၏အခြားအမှတ်အသားများကိုတိုးတက်စေသည်။ သွေးစစ်ဆေးမှု၏ရလဒ်သည် ၁-၂ ပတ်ကြာပြီးနောက်တွင်အများဆုံးအကျိုးသက်ရောက်သည် - ၂-၄ ပတ်အကြာတွင်ဖြစ်သည်။ |
| ဆေးဝါး | Rosuvastatin ဆေးပြားများကိုအစားအစာဖြင့်သော်လည်းကောင်း၊ ဗိုက်ဆာ။ သော်လည်းကောင်းသောက်သုံးနိုင်သည်၊ ၎င်းသည်ထိရောက်မှုမပြောင်းလဲပါ။ Rosuvastatin သည်အသည်းမှအသည်းမှ ၉၀%၊ ၁၀% ကကျောက်ကပ်မှထုတ်ယူသည်။ ၎င်းသည်အခြားအရာများထက်လျော့နည်းသည်၊ ၎င်းသည်မူးယစ်ဆေးဝါး၏တက်ကြွသောအရာများ၏သွေးကိုသန့်ရှင်းရေးတွင်ပါဝင်သောအသည်းစနစ်များကိုတင်သည်။ ထို့ကြောင့်သူသည်ယခင်မျိုးဆက် statins များထက်အခြားမူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်ဆိုးကျိုးသက်ရောက်မှုနည်းသည်။ |
| အသုံးပြုရန်ညွှန်းကိန်း | အရွယ်ရောက်ပြီးသူနှင့်မြီးကောင်ပေါက်များတွင်လက်စထရောမြင့်တက်။ atherosclerosis ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏တားစီး။ ပထမနှင့်ထပ်ခါတလဲလဲနှလုံးရောဂါဖြစ်ခြင်း၊ သွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါနှင့်အခြားသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများကိုကာကွယ်ခြင်း။ သွေးကြောကျဉ်းရောဂါကိုထိခိုက်စေသည့်သွေးကြောများတွင်သွေးစီးဆင်းမှုကိုပြန်လည်ထူထောင်ရန်ခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက်။ ကိုလက်စထရောသည်ပုံမှန်ဖြစ်လျှင်ပင်အခြားနှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာအန္တရာယ်အချက်များရှေ့မှောက်တွင်သွေးထဲတွင် C-reactive protein တိုးပွားလာသည်။ Krestor ဆေးပြားများကိုသောက်ခြင်းသည်ကျန်းမာသောလူနေမှုပုံစံကိုအစားထိုးခြင်းမဟုတ်ပါ။ “ နှလုံးရောဂါနှင့်လေဖြတ်ခြင်းကိုကာကွယ်ခြင်း” ဆောင်းပါးကိုလေ့လာပြီးယင်းကိုလုပ်ဆောင်ပါ။ ဒီလိုမှမဟုတ်ရင်, ဆေးဝါးအနည်းငယ်ကူညီလိမ့်မည်။ |
ဗီဒီယိုကိုလည်းကြည့်ပါ။
| ဆေးညွှန်း | တစ်နေ့လျှင် ၅ မှ ၁၀ မီလီဂရမ်ခန့်ဖြင့်စတင်ပါ။ ၄ ပတ်ကြာပြီးနောက် Krestor ဆေးပမာဏကိုတိုးမြှင့်နိုင်သည်။ ဤအချိန်အတွင်းလက်စထရောအဆင့်ပြောင်းလဲသွားသည်နှင့်လူနာသည်ဆေးကုသမှုကိုမည်သို့သည်းခံနေသည်ကို မူတည်၍ တိုးနိုင်သည်။ အသက်အရွယ်အားဖြင့်အမျိုးသားနှင့်အမျိုးသမီးများအတွက်သွေးလက်စထရောကိုလေ့လာပါ။ ပုံမှန်အားဖြင့်လူနာများသည်တစ်နေ့လျှင် ၁၀-၂၀ မီလီဂရမ်ကိုသောက်သုံးကြသည်။ အများဆုံးဆေးပမာဏ ၄၀ မီလီဂရမ်ကိုအဓိကအားဖြင့်မျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာရောဂါများကြောင့်ကိုလက်စထရောသည်မြင့်မားသောလူများအတွက်သတ်မှတ်သည်။ သက်ကြီးရွယ်အိုများသာမကကျောက်ကပ်သို့မဟုတ်အသည်းရောဂါပျော့ညံ့သူများကိုလူနာများအားပုံမှန်ဆေးများဖြင့် rosuvastatin သတ်မှတ်သည်။ |
| ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ | Krestor တက်ဘလက်များသည်အခြား statins များကဲ့သို့ကြွက်သားများနာခြင်း၊ အားနည်းခြင်း၊ ပင်ပန်းနွမ်းနယ်ခြင်း၊ မှတ်ဥာဏ်နှင့်စဉ်းစားတွေးခေါ်မှုမမှန်မှုများ၊ အဖုအပိန့်များနှင့်အစာခြေလမ်းကြောင်းပျက်ခြင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ဆောင်းပါး“ Statins ၏ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ” ဆောင်းပါးကိုကြည့်ပါ။ မနှစ်မြို့ဖွယ်ရောဂါလက္ခဏာများကိုမည်သို့လျော့နည်းစေနိုင်သည်သို့မဟုတ်မည်သို့ဖယ်ရှားရမည်ကိုရှာဖွေပါ။ Rosuvastatin ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများမိမိတို့ကိုယ်ပိုင်အထူးဘေးထွက်ဆိုးကျိုးရှိသည်။ rosuvastatin မည်မျှလုံခြုံသည်ကိုပိုမိုဖတ်ပါ။ နှလုံးရောဂါနှင့်လေဖြတ်ခြင်းအန္တရာယ်မြင့်မားသောသူများအတွက် statins သည်အန္တရာယ်များထက် ပို၍ ကောင်းသည်။ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများသည်သည်းမခံနိုင်သောကြောင့်၎င်းကိုလျှော့ချရန်မဖြစ်နိုင်မှသာ၎င်းဆေးကိုရပ်သင့်သည်။ အသည်းပြproblemsနာများ၏အန္တရာယ်ချဲ့ကားပြောဆိုမှုများဖြစ်ပါတယ်။ အကယ်၍ သင်သည်အရက်မသောက်ပါကသူတို့အတွက်စိတ်မပူပါနဲ့။ |
| Contraindications | တက်ကြွအဆင့်တွင်အသည်းရောဂါ။ သွေးထဲတွင်အသည်းအင်ဇိုင်းများဖြစ်သော ALT နှင့် AST အင်ဇိုင်းများတွင်သိသိသာသာတိုးများလာသည်။ ပြင်းထန်သောကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှု - ၃၀ မီလီမီတာ / မိနစ်ထက်နည်းသောခရိန်တင်းဆေးရှင်းလင်းရေး။ ဆေးပြားကိုတက်စေသည့် rosuvastatin သို့မတည့်အတက်များသို့မခံစားနိုင်ပါ။ ရုရှားစကားပြောသောနိုင်ငံများတွင်အသက် ၁၈ နှစ်အောက်အရွယ်ကိုဆန့်ကျင်သောဆေးဟုသတ်မှတ်သည်။ ပြည်ပတွင် ၁၀ နှစ်အရွယ်မှဆယ်ကျော်သက်များအတွက် rosuvastatin ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများကိုသတ်မှတ်သည်။ |
| ကိုယ်ဝန်နှင့်နို့တိုက်ကျွေးခြင်း | Krestor, အခြား rosuvastatin နှင့်အခြား statins ၏အခြားမူးယစ်ဆေးဝါးများကိုကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်တင်းကြပ်စွာဆန့်ကျင်သည်။ statins ဖြင့်ကုသမှုခံယူသောကလေးမွေးနိုင်သည့်အသက်အရွယ်ရှိအမျိုးသမီးများသည်စိတ်ချရသောသန္ဓေတားဆေးကိုအသုံးပြုသင့်သည်။ ကြိုတင်စီစဉ်ထားခြင်းမရှိသောကိုယ် ၀ န်ရှိခဲ့လျှင်ကိုလက်စထရောအတွက်ဆေးသောက်ခြင်းကိုချက်ချင်းရပ်တန့်သင့်သည်။ ဤဆေးဖြင့်ကုသမှုနောက်ခံတွင်သင်နို့ကိုမတိုက်နိုင်ပါ။ |
| မူးယစ်ဆေးဝါးအပြန်အလှန် | Krestor တက်ဘလက်များသည်ယခင်မျိုးဆက် statins များထက်အခြားဆေးများနှင့်အပျက်သဘောဆောင်သောတုံ့ပြန်မှုများပေးသည်။ ဒါပေမယ့်အန္တရာယ်ရှိနေဆဲဖြစ်သည်။ ပbirthိဇီဝဆေးများ၊ ကိုယ်ခံအားစနစ်ပြုပြင်ခြင်း၊ မွေးဖွားမှုထိန်းချုပ်သည့်ဆေးပြားများ၊ သွေးပေါင်ချိန်နှင့်အခြားဆေးဝါးများနှင့်ပြproblemsနာများရှိနိုင်သည်။ ၎င်းသည်ပြင်းထန်သောဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများဖြစ်စေနိုင်သည် - အသည်းနှင့်ကျောက်ကပ်ပျက်စီးမှု။ သင့်ဆရာဝန်နှင့်စကားပြောပါ သင့်အား statins များမသတ်မှတ်မီသင်သောက်နေသည့်ဆေးဝါးများ၊ အစားအသောက်ဖြည့်စွက်ဆေးများနှင့်ဆေးဖက်ဝင်အပင်များအကြောင်းသင့်ဆရာဝန်အားပြောပြပါ။ |
| အလွန်အကျွံသုံးစွဲ | Krestor နှင့်အတူအလွန်အကျွံသုံးစွဲဘို့တိကျတဲ့ကုသမှုမရှိပါ။ ဆရာ ၀ န်များအနေဖြင့်အသည်း၏လုပ်ဆောင်ချက်နှင့် creatinine phosphokinase ၏လုပ်ဆောင်မှုအတိုင်းအတာကိုစောင့်ကြည့်စစ်ဆေးခြင်း၊ Hemodialysis သည်ကိုယ်ခန္ဓာမှ rosuvastatin ကိုဖယ်ရှားရန်မကူညီပါ။ |
| အထူးညွှန်ကြားချက် | statins နဲ့ကုသခံရဖို့စတင်, အစားအစာကိုလိုက်နာနှင့်ကျန်းမာလူနေမှုပုံစံစတဲ့ ဦး ဆောင်လမ်းပြရန်။ ပုံမှန်အားဖြင့်သွေးနှင့်ဆီးစစ်ဆေးခြင်းအားဖြင့်ကျောက်ကပ်ကိုစစ်ဆေးရန်အကြံပြုပါသည်။ အကယ်၍ ပရိုတိန်းကိုဆီး၌တွေ့ရှိပါကသို့မဟုတ် ၄ င်း၏အာရုံစူးစိုက်မှုတိုးပွားလာပါကဆရာ ၀ န်ကိုအာရုံစိုက်ပါ။ သိုင်းရွိုက်ဟော်မုန်းနည်းနေရင် statins ကိုမမြန်ဘူး၊ ဒါပေမယ့် cholesterol ကိုပုံမှန်ပြန်ဖြစ်အောင် hypothyroidism ကိုကုသပါ။ Krestor နှင့်အခြား rosuvastatin ဆေးဝါးများသည်ဆီးချိုရောဂါနှင့်ဆီးချိုရောဂါဖြစ်သူလူနာများတွင်သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ကိုမြင့်တက်စေသည်။ |
| ဖြန့်ချိပုံစံ | ၁၀၊ ၂၀ နှင့် ၄၀ မီလီဂရမ်တို့ဖြင့် film-coated tablet များ။ အလူမီနီယံအလွှာသို့မဟုတ်သတ္တုပါးကနေအရည်ကြည်ဖုများတွင် 7 သို့မဟုတ် 14 တက်ဘလက်။ ကတ်ထူပြားတစ်ဘူးတွင်၊ ၁, ၂ သို့မဟုတ် ၄ ဖိုက်နာများပါ ၀ င်သည်။ |
| သိုလှောင်မှု၏စည်းကမ်းချက်များနှင့်အခြေအနေများ | အပူချိန် ၃၀ ဒီဂရီစင်တီဂရိတ်ထက်မပိုသောကလေးများအတွက်မရရှိနိုင်သည့်ခြောက်သွေ့သောနေရာတွင်အလင်းရောင်မှကာကွယ်ထားသည့်နေရာတွင်သိုလှောင်ရန်။ သက်တမ်းသည် ၃ နှစ်ဖြစ်သည်။ |
| ဖွဲ့စည်းမှု | ၎င်းဒြပ်စင်သည် rosuvastatin calcium ဖြစ်သည်။ excipients - lactose monohydrate, MCC, calcium phosphate, crospovidone, magnesium stearate ။ တက်ဘလက်၏အခွံမှာ lactose monohydrate, hypromellose, triacetin (glycerol triacetate), titanium dioxide, red red dye oxide ဖြစ်သည်။ |
လူနာအတော်များများသည် Krestor ဆေးကိုတူညီသောတက်ကြွသောပစ္စည်းရှိသည့် analogue နှင့်ပိုမိုတတ်နိုင်သောနေရာတွင်အစားထိုးချင်ကြသည်။ အောက်ကဗီဒီယိုကမင်းကိုကူညီလိမ့်မယ်။ ဆေးဆိုင်တွင်ရရှိနိုင်သည့် rosuvastatin ဆေးပြားများအကြားတွင်မှန်ကန်သောရွေးချယ်မှုပြုလုပ်ရန်၎င်းကိုကြည့်ပါ။
Crestor: ပြန်လည်သုံးသပ်ခြင်း
ရုရှားဘာသာဝက်ဘ်ဆိုက်များတွင် Krestor မူးယစ်ဆေးဝါးနှင့် ပတ်သက်၍ ပြန်လည်သုံးသပ်ခြင်းများစွာကိုသင်တွေ့ရှိနိုင်သည်။ ဒီဆေးတွေကစျေးကြီးပေမဲ့လူကြိုက်များတယ်။ လူတွေကအခြား rosuvastatin (Mertenil, Roxer, Rosucard) ဆေးတွေကိုပြန်လည်သုံးသပ်တဲ့အခါသူတို့အများစုဟာသူတို့ရဲ့ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတွေနဲ့ပတ်သက်ပြီးညည်းညူကြတယ်။ Krestor မူးယစ်ဆေးဝါးနှင့်ပတ်သက်သည့်ပြန်လည်သုံးသပ်ခြင်းသည်၎င်း၏မြင့်မားသောကုန်ကျစရိတ်နှင့် ပတ်သက်၍ ကျိုးကြောင်းဆီလျော်သောတိုင်ကြားမှုများနှင့်ပြည့်နေသည်။ သို့သော်စာရေးသူအနည်းငယ်ကဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကိုဖော်ပြခဲ့သည်။ ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ ၀ က်ဘ်ဆိုက်များတွင်မှတ်ချက်ပေးသူများသည်ယေဘုယျအားဖြင့် rosuvastatin ဆေးသည်၎င်းတို့၏ကိုလက်စထရောကိုကျဆင်းစေသည့်အတွက်နှစ်သက်ကြသည်။ ငွေများများများစားစားကြောင့်သူတို့စိတ်ဆိုးကြသည်။
လူကြီးများသည် ၄ င်းတို့၏ဈေးအကြီးဆုံး rosuvastatin ကိုသောက်သုံးကြသောကြောင့်၎င်းသည်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးသက်ရောက်လိမ့်မည်မဟုတ်ပါသို့မဟုတ်အနည်းဆုံးဖြစ်လိမ့်မည်ဟုသေချာသည်။ Krestor မူးယစ်ဆေးဝါးကိုရွေးချယ်မည့်အစား၊ သူတို့ရဲ့စျေးပေါတဲ့ analogues - Mertenil, Roxer, Rosucard သို့မဟုတ်အခြားသူများ - သည်လူများစုဆောင်းသည်။ သို့သော်ငွေစုသောကြောင့်၎င်းတို့သည်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများပိုမိုခံစားရလိမ့်မည်ဟုသူတို့ယုံကြည်ကြသည်။ ရလဒ်များအရရလဒ်များအရအိပ်ခ်ျအိုင်ဗွီရောဂါဖြစ်ပွားမှုကိုသက်သေပြနိုင်ခြင်းမရှိသေးပါ။ လူများ၏ဝေဖန်မှုများသည်ဝေဖန်မှုခံနေရသော statins ၏ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးအများစုသည်မသိစိတ်၏စိတ်ဓာတ်များကြောင့်မဟုတ်ဘဲဆေးဝါးများ၏ဆိုးကျိုးများသာဖြစ်သည်။
အသုံးပြုရန်ညွှန်းကိန်း
Fredrickson ၏မူလ hypercholesterolemia (မိသားစု heterozygous hypercholesterolemia အပါအဝင် IIa အမျိုးအစား) သို့မဟုတ်ရောစပ် hypercholesterolemia (type IIb)၊ အစားအစာနှင့်အခြားမူးယစ်ဆေးဝါးမဟုတ်သောကုထုံး (လေ့ကျင့်ခန်း၊ ကိုယ်အလေးချိန်ကဲ့သို့) မလုံလောက်ပါက၊
မိသားစု homozygous hypercholesterolemia သည်အစားအစာနှင့်အခြား lipid- လျှော့ချသည့်ကုထုံး (ဥပမာ၊ LDL-apheresis) သို့မဟုတ်၎င်းကုထုံးသည်မလုံလောက်ပါက၊
hypertriglyceridemia (အမျိုးအစား ၄ ကို Fredrickson အရ) သည်အစားအစာအတွက်ဖြည့်စွက်အနေဖြင့်၊
စုစုပေါင်းကိုလက်စထရောနှင့် LDL-C ၏အာရုံစူးစိုက်မှုကိုလျှော့ချရန်ကုထုံးကိုပြသသောလူနာများ၌အစာကြည့်ခြင်းဆိုင်ရာတိုးတက်မှုနှေးကွေးခြင်း၊
နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါလက္ခဏာများမရှိဘဲအရွယ်ရောက်ပြီးသူလူနာများတွင်အဓိကနှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာပြcomplနာများ (လေဖြတ်ခြင်း၊ နှလုံးရောဂါ၊ သွေးလွှတ်ကြောပြန်လည်သွေးကြောသွင်းခြင်း) ကိုအဓိကကာကွယ်ခြင်း၊ သို့သော်၎င်း၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအလားအလာမြင့်မားခြင်းနှင့်အတူ (အမျိုးသားများအတွက်နှစ် ၅၀ ကျော်နှင့်အမျိုးသမီးများအတွက်နှစ် ၆၀ ကျော် C-reactive ၏အာရုံစူးစိုက်မှုတိုးလာသည်) ။ ပရိုတိန်း (mg2 mg / l) သည်အနည်းဆုံးထပ်ဆောင်းစွန့်စားမှုတစ်ခု၏ရှေ့မှောက်တွင်ဖြစ်သည့်သွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါ၊ HDL-C အာရုံစူးစိုက်မှုနည်းပါးခြင်း၊ ဆေးလိပ်သောက်ခြင်း၊ နှလုံးရောဂါ၏အစောပိုင်းစတင်ခြင်း၏မိသားစုသမိုင်းကြောင်းတွင်ရှိသည်။
Moms ၏မှတ်တမ်းများအတွက်မူးယစ်ဆေး Crestor ၏ဆွေးနွေးချက်
နှိုင်းယှဉ်ကြည့်လျှင်၊ မိန်းကလေးများသည် Krestor 10 mg တက်ဘလက်အမှတ် ၂၈ - ၁၃၃၇ ရူဘယ်ကိုကိုလက်စထရောအဆင့်လျှော့ချရန်ဆေးနှစ်မျိုးကိုပျံ့နှံ့သည်။ တက်ကြွသောပစ္စည်းမှာ rosuvastatin ဖြစ်သည်။ ထုတ်လုပ်သူ - AstraZeneca-IPR Pharmaceuticals Tevastor ၁၀ မီလီဂရမ်ဆေးပြားနံပါတ် ၃၀ - ၄၇၁ ရူဘယ်၊ - TEVA / TEVA PHARMA ထိုခဏခြင်းတွင်မြင်နိုင်သည်။ ဘယ်မှာငါတို့အမှတ်တံဆိပ်များအတွက် overpay ။ ဆေးဆိုင်နှင့် from မှအချက်အလက်။
။ မိုင်ယခုဤဘာသာရပ်အပေါ်စာပေတွေအများကြီးဖတ်ပါ။ နှင်းဆီပန်းသည်ညအချိန်တွင်အပူရှိန်ကိုအလွယ်တကူစိုက်နိုင်သည်၊ ဗီတာမင်များစွာရှိသည်။ ၎င်းသည်နှလုံးနှင့်ရေယာဉ်များအတွက်အသုံးဝင်သည်။ ။ ပထမတော့သူတို့ဆေးသောက်တယ်၊ ငါတို့လက်ဝါးကပ်တိုင်ကိုသောက်တယ်။
ငါတို့မှာ Plavix (တစ်နေ့နှစ်ကြိမ်)၊ Krestor, Kleksan (ဆေးထိုး) တွေရှိတယ်၊ ငါကျန်တာတွေကိုမမှတ်မိဘူး၊ သူလည်းလက်တဆုပ်စာပဲသောက်တယ်။ polycl အတွက် Plavix ။ တာတာရ်စတန်တွင်၎င်းကို Zilt ဖြင့်အစားထိုးသည် - မော်စကိုတွင်အစားထိုးမသောက်ရန်တားမြစ်ထားသည်၊ ထို့ကြောင့်မူရင်း၌ရှိသမျှကိုသောက်သည်။ ဆေးဝါးများအတွက်တစ်လလျှင်ပျောက်တတ်၏။
သွေးကြောကျဉ်းကျဉ်းရောဂါရှိသည့်လူနာများတွင်သွေးတွင်းကိုလက်စထရောကိုလျှော့ချရန် Krestor နှင့် Tevastor ဆေးနှစ်စုံကိုသောက်ပါ။ Tevastor သည် Krestor ၏ယေဘူယျဖြစ်ပြီး Rosuvastatin ကိုအခြေခံသည်။ Tevastor သည်သုံးကြိမ်စျေးသက်သာပြီး Krestor နှင့်အရည်အသွေးနိမ့်သည်မဟုတ်သော်လည်းအမှတ်တံဆိပ်ရှိသည်။ ဒီမှာသူနှင့်။
ကိုလက်စထရောသည်အနည်းငယ်မြင့်မားသည် (ထို့ကြောင့် Krestor သောက်သည်)၊ ၁၀၀/၆၀ သို့မဟုတ် ၁၁၀/၇၀ ထက်များသောအားဖြင့်ကျွန်ုပ်ကဲ့သို့ဖိအားကိုလျှော့ချသည်။ သူမ၏အတွက်သွေးကြောသွင်း၏ကန ဦး အဆင့်။ အိုမီဂါသည်လွန်ခဲ့သောတစ်လကသောက်ခဲ့ရသည်။ ကယ်လ်ဆီယမ် d3 ကအရက်ကိုသောက်နေတယ်။ Krestor က Aspirin နဲ့လား။
အိုး၊ မိန်းကလေးများ၊ ဒီနှိုင်းယှဉ်ချက်များကိုငါတွေ့လိုက်ရလို့ဘယ်လောက်ကောင်းလိုက်မလဲ။ ငါဒါကိုမှတ်ထားမယ် အသုံးဝင်သောအချက်အလက်အတွက်ကျေးဇူးတင်ပါတယ် ကျွန်တော့်အဖေကလက်ဝါးကပ်တိုင်ကိုလက်ခံတယ်၊ အဲဒါကငါတို့အတွက်နည်းနည်းလေးစျေးကြီးတယ်။ ဂျက်စီကာ, သင် Tevastor ဆရာဝန်တစ် ဦး ၏ဆေးညွှန်းမပါဘဲယခုသုံးနိုင်သည်ကိုသင်မသိပါစျေးနှုန်းခြားနားချက်အလွန်သိသာသည်။ နှင့် Tevastor လျှောက်ထားပြီးနောက် p အကျိုးသက်ရောက်မှုနှင့်အတူတူပင်ဖြစ်ပါသည်။
။ Oy - ဒီဟာအရမ်းကောင်းတယ်။ ဒီဆေးနှစ်မျိုးပေါင်းစပ်တာနဲ့ပတ်သက်ပြီးဘာမှမမှားပုံရတယ်။ အနည်းဆုံးတော့တစ်ခါက vasilip၊ aspirin နဲ့အတူ atherosclerosis ကိုသတ်မှတ်ပေးခဲ့တယ်။ ငါနားလည်သည်အတိုင်း, အော်ပရာတစျခုကနေလက်ဝါးကပ်တိုင်နှင့် vasilip ။ မှန်တယ်ငါမသောက်ခဲ့ဘူး - vasilip ဟာသင်ကိုယ်ဝန်ဆောင်နိုင်သည့်ဆေးဝါးမဟုတ် ---)
Tevastor ၏ထိရောက်မှုသည် Crestor ၏စွမ်းဆောင်ရည်နှင့်တူညီသည်။ ပြီးနောက်, နှစ် ဦး စလုံးမူးယစ်ဆေးဝါး rosuvastatin တက်ကြွသောပစ္စည်းဥစ္စာရှိသည်, ဒါပေမယ့် Anya ဆရာဝန်တစ် ဦး ကညွှန်ကြားထားအဖြစ်သာသောက်သင့်ပါတယ်!
သူမသည်လက်ဝါးကပ်တိုင် (tevastor) သောက်သည်။ နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါလက္ခဏာများမရှိဘဲအရွယ်ရောက်ပြီးသူလူနာများတွင်အဓိကနှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာပြcomplနာများ (လေဖြတ်ခြင်း၊ နှလုံးရောဂါ၊ သွေးလွှတ်ကြောပြန်လည်သွေးကြောသွင်းခြင်း) ကိုအဓိကကာကွယ်ခြင်း၊ သို့သော်၎င်း၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအလားအလာမြင့်မားခြင်းနှင့်အတူ (အမျိုးသားများအတွက်နှစ် ၅၀ ကျော်နှင့်အမျိုးသမီးများအတွက်နှစ် ၆၀ ကျော် C-reactive ၏အာရုံစူးစိုက်မှုတိုးလာသည်) ။ ပရိုတိန်း (mg2 mg / l) သည်အနည်းဆုံးထပ်ဆောင်းစွန့်စားမှုတစ်ခု၏ရှေ့မှောက်တွင်ဖြစ်သည့်သွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါ၊ HDL-C နည်းသောအာရုံစူးစိုက်မှု၊ ဆေးလိပ်သောက်ခြင်း၊
ငါနေမကောင်းခဲ့ပါဘူး ငါ fibrinogen မြင့်, ပင်အသက်အရွယ် -related သည်သူ၏အားလုံးသည်တူညီသော, ပိုက်ကွန်ပေါ်တွင်ဖတ်နေတာပါ။ ငါတို့ရှိသမျှသည်မိသားစုတွင်သွေးကြောဆိုင်ရာပြhaveနာများရှိသည်။ လူတိုင်းဒီကနေဒါမှမဟုတ်ကင်ဆာကနေသေဆုံးလျက်ရှိသည်။ စကားမပြောနိုင်သော: (ကျနော်တို့ Krestor သို့ Aspirin-cardio ထည့်နိုင်သည်ဟုထင်ပါသလား? ဒါကနာကျင်မည်မဟုတ်ပါ။ krestor တွင် thrombosis prophylaxis မရှိပါ။ သူသည်လက်စထရောမြင့်မားပြီးကန ဦး atherosclerosis + သူမသောက်သည်။
ဆေးဝါးဗေဒ
statins ၏အုပ်စုတစ်စုမှတစ် ဦး က hypolipidemic အေးဂျင့်, HMG-CoA reductase တစ်ခု inhibitor ။ အပြိုင်အဆိုင်ယှဉ်ပြိုင်မှုဆန့်ကျင်ရေးနိယာမအရ statin မော်လီကျူးသည်ဤအင်ဇိုင်းများပူးတွဲပါရှိသည့် coenzyme A receptor ၏အစိတ်အပိုင်းနှင့်ပေါင်းစပ်သည်။ နောက်ထပ် statin မော်လီကျူး၏အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုက hydroxymethylglutarate ကို mevalonate အဖြစ်ပြောင်းလဲခြင်းကိုဟန့်တားသည်။ HMG-CoA reductase ၏လုပ်ဆောင်မှုကိုတားစီးလိုက်ခြင်းကဆဲလ်လက်စထရောပါဝင်မှုကိုလျော့ကျစေပြီး LDL receptors များ၏လုပ်ဆောင်မှုကိုတိုးမြှင့်ခြင်းနှင့် LDL ကိုလက်စထရော (Xc) အရှိန်မြှင့်ဖြစ်ပေါ်လာစေသည့်နောက်ဆက်တွဲတုံ့ပြန်မှုများကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။
statins ၏ hypolipidemic အကျိုးသက်ရောက်မှု LDL ကိုလက်စထရောကြောင့်စုစုပေါင်းလက်စထရော၏အဆင့်တစ်ခုကျဆင်းခြင်းနှင့်ဆက်စပ်နေသည်။ LDL လျော့နည်းမှုသည်ဆေးထိုးမှီခိုပြီး linear မဟုတ်ပါ။
Statins သည် lipoprotein နှင့် hepatic lipases များ၏လုပ်ဆောင်မှုကိုမထိခိုက်စေပါ။ အခမဲ့ဖက်တီးအက်စစ်များ၏ပေါင်းစပ်ဖွဲ့စည်းမှုနှင့်ဓာတ်ကူပစ္စည်းကိုမထိခိုက်စေပါ။ ထို့ကြောင့် TG အဆင့်တွင်သူတို့၏အကျိုးသက်ရောက်မှုမှာ LDL-C အဆင့်ကိုလျှော့ချခြင်းအပေါ်အဓိကသက်ရောက်မှုများကြောင့်ဒုတိယနှင့်သွယ်ဝိုက်သက်ရောက်မှုရှိသည်။ statins နှင့်အတူကုသမှုစဉ်အတွင်း TG အဆင့်ကိုတစ် ဦး ကအလယ်အလတ်ကျဆင်းမှု 30% ခန့် TG ပါဝင်သော STDs ၏ catabolism တွင်ပါဝင်ပတ်သက် hepatocytes ၏မျက်နှာပြင်ပေါ်တွင်အကြွင်းအကျန် (apo E) receptors ၏ဟူသောအသုံးအနှုနျးနှင့်ဆက်စပ်ပုံရသည်။
lipid-lower effect များအပြင်၊ statins များသည် endothelial disfunction (အစောပိုင်း atherosclerosis ၏ preclinical နိမိတ်လက္ခဏာ) အပေါ်သွေးကြောနံရံ၊ atheroma state တွင်၊ သွေးကြောဆိုင်ရာဂုဏ်သတ္တိများကိုတိုးတက်စေခြင်း၊ anti-oxidant နှင့် antiproliferative ဂုဏ်သတ္တိများရှိသည်။
အဆိုပါကုထုံးအကျိုးသက်ရောက်မှု 1 ပတ်အတွင်းထင်ရှားနေသည်။ ကုထုံးစတင်ပြီးနောက်နှင့် 2 ပတ်ကုသမှုပြီးနောက်အများဆုံးဖြစ်နိုင်သောအကျိုးသက်ရောက်မှု၏ 90% ဖြစ်ပါသည်, သောများသောအားဖြင့် 4 ပတ်အားဖြင့်၎င်း, ပြီးနောက်စဉ်ဆက်မပြတ်ဖြစ်နေဆဲဖြစ်သည်။
ဆေးဝါး
ပါးစပ်အုပ်ချုပ်ရေးကို C ပြီးနောက်အများဆုံး ပလာစမာ rosuvastatin ကို ၅ နာရီခန့်တွင်ရောက်ရှိသည်။ ဇီဝရရှိနိုင်မှုမှာ ၂၀% ဖြစ်သည်။
Rosuvastatin အသည်းထဲမှာစုဆောင်း။ Vဃ - ၁၃၄ လီတာခန့်ရှိသည် ပလာစမာပရိုတိန်းများ (အဓိကအားဖြင့်အယ်လ်ဗျူမင်) နှင့်ပေါင်းစပ်ခြင်းသည် ၉၀% ခန့်ရှိသည်။
cytochrome P system ၏ isoenzymes များအတွက် non-core အလွှာဖြစ်ခြင်း, သေးငယ်တဲ့အတိုင်းအတာအထိ (10% ခန့်) မှ Biotransforms450။ rosuvastatin ၏ဇီဝြဖစ်စဉ်တွင်ပါဝင်သောအဓိက isoenzyme မှာ CYP2C9 ဖြစ်သည်။ Isoenzymes CYP2C19, CYP3A4 နှင့် CYP2D6 တွေဟာဇီဝြဖစ်ပျက်မှုမှာပါဝင်မှုနည်းပါတယ်။
rosuvastatin ၏အဓိကဖော်ထုတ်သော metabolites များသည် N-dismethyl နှင့် Lactone metabolites များဖြစ်သည်။ N-dismethyl သည်ခန့်မှန်းခြေအားဖြင့် 50% rosuvastatin ထက်တက်ကြွမှုနည်းသည်၊ lactone metabolites သည် pharmacologically မလှုပ်မရှားဖြစ်နေသည်။
rosuvastatin ဆေး၏ ၉၀% ခန့်သည်မစင်များနှင့်မပြောင်းလဲပါ။ ကျန်ရှိသောဆီး၌ထုတ်လွှတ်သည်။ Plasma T ကို1/2 - အကြောင်းကို 19 နာရီ T က1/2 တိုးမြှင့်ဆေးထိုးနှင့်အတူမပြောင်းပါဘူး။ ပျမ်းမျှပလာစမာရှင်းလင်းရေးသည်ခန့်မှန်းခြေအားဖြင့် 50 l / h (အပြောင်းအလဲ၏ကိန်း ၂၁.၇%) ဖြစ်သည်။
အခြား HMG-CoA-reductase ၏တားစီးသူများကဲ့သို့ပင်အမြှေးပါးသယ်ဆောင်သူ Xc သည် rosuvastatin ၏ Hepatic elimination တွင်အရေးပါသောအခန်းကဏ္ important မှပါ ၀ င်သည့် rosuvastatin ၏ Hepatic ပါ ၀ င်မှုတွင်ပါ ၀ င်သည်။
rosuvastatin ကိုစနစ်တကျထိတွေ့မှုကဆေးပမာဏနှင့်အညီတိုးပွားသည်။
ပြင်းထန်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်နှင့်အတူလူနာ (QC အားလုံး
Analog Crestor
လက္ခဏာများအရကိုက်ညီမှုရှိသည်
စျေးနှုန်းမှာ ၅၄ ရူဘယ်မှဖြစ်ပါသည်။ အဆိုပါ analogue 606 ရူဘယ်အားဖြင့်စျေးနှုန်းချိုသာသည်
လက္ခဏာများအရကိုက်ညီမှုရှိသည်
324 rubles ကနေစျေး။ အဆိုပါ analogue 336 ရူဘယ်အားဖြင့်စျေးနှုန်းချိုသာသည်
လက္ခဏာများအရကိုက်ညီမှုရှိသည်
စျေးနှုန်းမှာ ၃၄၅ ရူဘယ်မှဖြစ်သည်။ ၃၁၅ ရူဘယ်အားဖြင့် analogue စျေးသက်သာတယ်
လက္ခဏာများအရကိုက်ညီမှုရှိသည်
စျေးနှုန်းမှာ ၃၆၉ ရူဘယ်မှဖြစ်ပါသည်။ အဆိုပါ analogue 291 ရူဘယ်အားဖြင့်စျေးနှုန်းချိုသာသည်
လက္ခဏာများအရကိုက်ညီမှုရှိသည်
စျေးကတော့ ၄၁၈ ရူဘယ်ကပါ။ အဆိုပါ analogue 242 ရူဘယ်အားဖြင့်စျေးနှုန်းချိုသာသည်
လက္ခဏာများအရကိုက်ညီမှုရှိသည်
စျေးနှုန်းသည် ၄၃၈ ရူဘယ်မှဖြစ်သည်။ ၂၂၂ ရူဘယ်ဖြင့်ဈေးနှုန်းချိုသာသည်
လက္ခဏာများအရကိုက်ညီမှုရှိသည်
စျေးနှုန်းမှာ ၆၀၄ ရူဘယ်မှဖြစ်ပါသည်။ analogue သည် ၅၆ ရူဘယ်ဖြင့်ဈေးချိုသည်
လက္ခဏာများအရကိုက်ညီမှုရှိသည်
စျေးနှုန်းသည် ၇၃၇ ရူဘယ်မှဖြစ်သည်။ analogue သည်ရူဘယ် ၇၇ ဒေါ်လာဖြင့်စျေးကြီးသည်
လက္ခဏာများအရကိုက်ညီမှုရှိသည်
စျေးကတော့ ၈၆၅ ရူဘယ်မှဖြစ်ပါတယ်။ analogue သည် ၂၀၅ ရူဘယ်ဖြင့်ပိုမိုစျေးကြီးသည်
သောက်သုံးသောပုံစံ:
တက်ဘလက်တစ်ခုစီတွင်တက်ကြွသောပစ္စည်းပါဝင်သည်။ rosuvastatin 10, 20 သို့မဟုတ် 40 မီလီဂရမ်ကယ်လစီယမ် rosuvastatin ၏ပုံစံ။
excipients: lactose monohydrate ၈၉.၅၀ မီလီဂရမ် (၁၀ မီလီဂရမ်သောက်သုံးရန်)၊ ၁၇၉.၀၀ (၂၀ မီလီဂရမ်သောက်သုံးရန်)၊ ၁၆၄.၇၂ မီလီဂရမ် (၄၀ မီလီဂရမ်သောက်သုံးရန်အတွက်)၊ မိုက်ခရိုခရစ်စတိတ်နူလာ ၂၉.၈၂ မီလီဂရမ် (၁၀ မီလီဂရမ်သောက်သုံးရန်)၊ ၅၉.၆၄ မီလီဂရမ် (20 mg ၏သောက်သုံးသောအဘို့), 54,92 မီလီဂရမ် (40 မီလီဂရမ်၏သောက်သုံးသောအဘို့), ကယ်လစီယမ်ဖော့စဖိတ် 10,90 မီလီဂရမ် (10 မီလီဂရမ်၏သောက်သုံးသောအဘို့), 21,80 မီလီဂရမ် (20 မီလီဂရမ်၏သောက်သုံးသောအဘို့), 20.00 မီလီဂရမ် (သောက်သုံးသောအဘို့) 40 mg), crospovidone ၇.၅၀ မီလီဂရမ် (၁၀ မီလီဂရမ်သောက်သုံးရန်အတွက်)၊ ၁၅ မီလီဂရမ်မီလီဂရမ် (၂၀ မီလီဂရမ်သောက်သုံးရန်အတွက်)၊ ၁၅.၀၀ မီလီဂရမ် (40 မီလီဂရမ်သောက်သုံးရန်)၊ မဂ္ဂနီစီယမ် stearate 1.88 မီလီဂရမ် (10 မီလီဂရမ်သောက်သုံးရန်) ၃.၇၆ မီလီဂရမ် (၂ ဝမီလီဂရမ်သောက်သုံးရန်အတွက်)၊ 3.76 မီလီဂရမ် (40 မီလီဂရမ်သောက်သုံးရန်အတွက်), တက်ဘလက်ခွံ lactose monohydrate ၁.၈၀ မီလီဂရမ် (၁၀ မီလီဂရမ်သောက်သုံးရန်)၊ ၃၀.၆ မီလီဂရမ် (20 မီလီဂရမ်သောက်သုံးရန်အတွက်)၊ 3.60 မီလီဂရမ် (40 မီလီဂရမ်သောက်သုံးရန်အတွက်)၊ ဟိုက်ပရိုပိုလိုဇ် 1.26 မီလီဂရမ် (10 မီလီဂရမ်သောက်သုံးမှုအတွက်), 2.52 မီလီဂရမ် (20 mg ၏သောက်သုံးသောအဘို့), 2.52 မီလီဂရမ် (40 မီလီဂရမ်၏သောက်သုံးသောအဘို့), triacetin (glycerol triacetate) 0.36 မီလီဂရမ် (10 mg ၏သောက်သုံးသောအဘို့), 0,72 မီလီဂရမ် (20 မီလီဂရမ်၏သောက်သုံးသောအဘို့), 0,72 မီလီဂရမ်။ (40 မီလီဂရမ်၏သောက်သုံးသောအဘို့), တိုက်တေနီယမ်ဒိုင်အောက်ဆိုဒ် 1.06 မီလီဂရမ် (10 မီလီဂရမ်၏သောက်သုံးသောအဘို့), 2,11 မီလီဂရမ် (20 မီလီဂရမ်၏သောက်သုံးသောအဘို့), 2.11 မီလီဂရမ် (40 မီလီဂရမ်အတွက်သောက်သုံးသောအဘို့), သံဆိုးဆေးအောက်ဆိုဒ်အနီရောင် 0,02 မီလီဂရမ် (10 မီလီဂရမ်၏သောက်သုံးသောအဘို့), 0.05 မီလီဂရမ် (20 မီလီဂရမ်၏သောက်သုံးသောအဘို့), 0.05 မီလီဂရမ် (40 မီလီဂရမ်၏သောက်သုံးသောအဘို့) ။
ဖော်ပြချက်
တက်ဘလက်များ ၁၀ မီလီဂရမ် - ပတ် ၀ န်းကျင်၊ အနီရောင်ဆေးပြားများ၊ ပန်းရောင်အမြှေးပါးနှင့်ဖုံးအုပ်ထားသောမျက်နှာပြင်တစ်ခုသည် "ZD4522 10" ဖြင့်ထွင်းထားသည်။
တက်ဘလက် ၂၀ မီလီဂရမ် - ပန်းနုရောင်ပန်းရောင်အမြှေးပါးနှင့်ဖုံးအုပ်ထားသောပတ် ၀ န်းကျင်အဝိုင်းပြားများ၊ ZD4522 20 နှင့်တစ်ဖက်တွင်ထွင်းထားသည်။
40 mg tablet များ - ဘဲဥပုံ၊ biconvex tablet များ၊ ပန်းရောင်အမြှေးပါးများဖြင့်ဖုံးအုပ်ထားပြီးတစ်ဖက်တွင် ZD4522 နှင့်တစ်ဖက်တွင် ၄၀ ထွင်းထားသည်။
ဆေးဝါးဆိုင်ရာဂုဏ်သတ္တိများ
လုပ်ဆောင်ချက်ယန္တရား
Rosuvastatin သည် HMG-CoA reductase ကို ရွေးချယ်၍ အပြိုင်အဆိုင်တားဆီးပေးသောဓာတ်ငွေ့ဖြစ်ပြီး 3-hydroxy-3-methylglutaryl coenzyme A ကိုကိုလက်စထရောရှေ့ပြေး၏ mevalonate အဖြစ်ပြောင်းလဲပေးသည်။ rosuvastatin ၏အဓိကပစ်မှတ်မှာလက်စထရော (ကိုလက်စထရော) နှင့်အနိမ့်သိပ်သည်းဆလစ်ပိုပရိုတိန်း (LDL) ၏ဓာတ်ကူပစ္စည်းဖြစ်မှုကိုခွဲခြားထားသောအသည်းဖြစ်သည်။
Rosuvastatin သည်ဆဲလ်မျက်နှာပြင်ပေါ်ရှိ“ အသည်း” LDL receptors အရေအတွက်တိုးပွားစေပြီး LDL ၏စားသုံးမှုနှင့် catabolism ကိုတိုးစေပြီး LDL နှင့် VLDL ၏စုစုပေါင်းပမာဏကိုလျှော့ချပေးသည်။
Pharmacodynamics
Krestor ® LDL ကိုလက်စထရော (ကိုလက်စထရော -LDL)၊ စုစုပေါင်းလက်စထရော၊ triglycerides (TG) ၏မြင့်မားသောပြင်းအားကိုလျော့နည်းစေသည်၊ အမြင့်ဆုံးသိပ်သည်းဆ lipoprotein ကိုလက်စထရော (HDL-C) ၏အာရုံစူးစိုက်မှုကိုတိုးစေပြီး apolipoprotein B (ApoV)၊ HDL မဟုတ်သော cholesterol ၏အာရုံစူးစိုက်မှုကိုတိုးစေသည်။ -LVONP, TG-VLDLP နှင့် apolipoprotein AI (ApoA-I) ၏အာရုံစူးစိုက်မှုကိုတိုးမြှင့်သည် (ဇယား ၁ နှင့် ၂ ကိုကြည့်ပါ) LDL-C / HDL-HDL၊ စုစုပေါင်းလက်စထရော / HDL-C နှင့် HDL-C / HDL-C နှင့်အချိုးကိုလျော့နည်းစေသည် ApoB / ApoA- ငါအချိုး။
Krestor ®ဖြင့်ကုသမှုစတင်ပြီးနောက်တစ်ပတ်အတွင်းကုထုံးသည်အကျိုးသက်ရောက်သည်။ ၂ ပတ်ကုသမှုသည်အများဆုံးဖြစ်နိုင်သောပမာဏ၏ ၉၀% အထိရောက်သည်။
အများဆုံးကုထုံးအကျိုးသက်ရောက်မှုကိုများသောအားဖြင့် ၄ ပတ်ကြာကုသမှုဖြင့်ရရှိပြီးဆေးကိုပုံမှန်အသုံးပြုခြင်းဖြင့်ထိန်းသိမ်းသည်။
ဇယား ၁ ။ မူလတန်း hypercholesterolemia (Fredrickson ၏အဆိုအရ IIa နှင့် IIb) (ကန ဦး တန်ဖိုးနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်ပျမ်းမျှချိန်ညှိချိန်ပြောင်းလဲမှု) နှင့်အတူလူနာများအတွက်ဆေးမှီခိုမှုအကျိုးသက်ရောက်မှု။
| ဆေး | ရေတွက် လူနာ | HS-LDL | အထွေထွေလက်စထရော | HS-HDL | TG | HS- မဟုတ်သော HDL | ApoV | ApoA-I |
| ရလဒ်များ | 13 | -7 | -5 | 3 | -3 | -7 | -3 | 0 |
| 10 မီလီဂရမ် | 17 | -52 | -36 | 14 | -10 | -48 | -42 | 4 |
| 20 မီလီဂရမ် | 17 | -55 | -40 | 8 | -23 | -51 | -46 | 5 |
| 40 မီလီဂရမ် | 18 | -63 | -46 | 10 | -28 | -60 | -54 | 0 |
ဇယား 2 ။ hypertriglyceridemia (Fredrickson အရ IIb နှင့် IV အမျိုးအစားများ) ရှိလူနာများအတွက်ဆေးမှီခိုမှုအကျိုးသက်ရောက်မှု (ကန ဦး တန်ဖိုးနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်ပျမ်းမျှရာခိုင်နှုန်းပြောင်းလဲမှု) ။
| ဆေး | ရေတွက် လူနာ | TG | HS-LDL | အထွေထွေလက်စထရော | HS-HDL | HS- မဟုတ်သော HDL | HS-VLDLP | TG-lponp |
| ရလဒ်များ | 26 | 1 | 5 | 1 | -3 | 2 | 2 | 6 |
| 10 မီလီဂရမ် | 23 | -37 | -45 | -40 | 8 | -49 | -48 | -39 |
| 20 မီလီဂရမ် | 27 | -37 | -31 | -34 | 22 | -43 | -49 | -40 |
| 40 မီလီဂရမ် | 25 | -43 | -43 | -40 | 17 | -51 | -56 | -48 |
လက်တွေ့ထိရောက်မှု Krestor ®သည်မည်သည့်လူမျိုး၊ ကျားမနှင့်အသက်အရွယ်မရွေး၊ ဆီးချိုရောဂါနှင့်မိသားစု hypercholesterolemia ရှိလူနာများအပါအဝင် hypertriglyceridemia နှင့်အတူသို့မဟုတ်မပါဘဲ hypercholesterolemia ရှိသောအရွယ်ရောက်ပြီးသောလူနာများတွင်ထိရောက်ပါသည်။ ဖရက်ဒရစ်ဆင် (LDL-C ၏ပျှမ်းမျှကန ဦး အာရုံစူးစိုက်မှုမှာ ၄.၈ mmol / L ခန့်) ဖြစ်ပြီး IIA နှင့် IIb hypercholesterolemia ရှိသည့်လူနာ ၈၀% တွင်မူးယစ်ဆေးဝါးကို 10 mg ဖြင့်သောက်စဉ် LDL-C ပမာဏသည် 3 mmol / L. သို့ရောက်ရှိသည်။
heterozygous မိသားစု hypercholesterolemia နှင့်အတူလူနာများတွင် Krestor ® 20-80 မီလီဂရမ်ဆေးထိုးဖြင့်, lipid ပရိုဖိုင်းကိုတစ် ဦး အပြုသဘောဒိုင်းနမစ် (လူနာ 435 ပါဝင်သောလေ့လာမှု) လေ့လာတွေ့ရှိခဲ့သည်။ နေ့စဉ်ဆေး ၄၀ မီလီဂရမ် (၁၂ ပတ်ကြာကုသမှု) ကိုပြုလုပ်ပြီးနောက် LDL-C ၏အာရုံစူးစိုက်မှုကို ၅၃% လျော့နည်းသွားသည်။ လူနာ ၃၃% တွင် LDL-C ပါဝင်မှုသည် ၃ မီလီမီတာ / L ထက်နည်းသည်။
homozygous မိသားစု hypercholesterolemia နှင့်အတူ Krestor ® 20 mg နှင့် 40 မီလီဂရမ်ဆေးထိုးဖြင့်လူနာများတွင် LDL-C အာရုံစူးစိုက်မှုပျမ်းမျှကျဆင်းခြင်း 22% ဖြစ်ပါတယ်။
Ktror ®ကိုတစ်ပတ်လျှင် ၅ မီလီဂရမ်မှ ၄၀ မီလီဂရမ်ဖြင့်တစ်ပတ်လျှင် ၆ ပါတ်ထိလက်ခံရရှိသော ၂၇၃ မှ ၈၁၇ မီလီဂရမ် / dl တီဂျီ ၂၇၃ မှ ၈၁ မီလီဂရမ်မှသွေးလည်ပတ်မှုနည်းသော hypertriglyceridemia ရှိလူနာများတွင်သွေးရည်ကြည်ရှိ TG ၏အာရုံစူးစိုက်မှုသိသိသာသာလျော့နည်းသွားသည်။ )
Triglycerides ၏အာရုံစူးစိုက်မှုနှင့် HDL-C ၏အာရုံစူးစိုက်မှုနှင့်ပတ်သက်သော lipid လျှော့ချသည့်ဆေးများတွင်နီကိုတင်းအက်ဆစ်နှင့်ဆက်စပ်သော fenofibrate နှင့်ပေါင်းစပ်လိုက်သောအကျိုးသက်ရောက်မှုကိုတွေ့ရှိခဲ့သည် (“ အထူးညွှန်ကြားချက်များ” အပိုင်းကိုလည်းကြည့်ပါ) ။
METEOR လေ့လာမှုတွင်အသက် ၄၅-၇၀ နှစ်ရှိလူနာ ၉၈၄ ယောက်နှင့်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါ (CHD) ဖွံ့ဖြိုးမှုအန္တရာယ်နိမ့်ကျမှုနှင့်အတူ (Framingham စကေး ၁၀% အောက် ၁၀ နှစ်အကြာ) ရှိသည့်လူနာ ၉၈၄ ဦး နှင့်ပျမ်းမျှ LDL လက်စထရောပမာဏ 4,0 mmol / L (154.5) ပါဝင်သည်။ mg / dl) နှင့် subclinical atherosclerosis (carotid artery intima-media ရှုပ်ထွေးသော - TCIM အရအကဲဖြတ်ခဲ့သော) သည် rosuvastatin ၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကို intima-media ရှုပ်ထွေးသောပမာဏအပေါ်လေ့လာခဲ့သည်။ လူနာများသည် ၂ နှစ်တာအတွင်း ၄၀ မီလီဂရမ် / တစ်နေ့သောက်သုံးမှုဖြင့် rosuvastatin ကိုရရှိကြသည်။
Rosuvastatin ကုထုံးသည် -0.0195 mm မှတစ်နှစ် -0.0093 အထိ -0.0196 မွ -0.0093 အထိကွဲပြားခြားနားသော -0.0145 mm / year 95% ယုံကြည်မှုကြားကာလနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင် carotid artery ၏ 12 segments များအတွက်အမြင့်ဆုံး TCIM ၏တိုးတက်မှုနှုန်းကိုသိသိသာသာနှေးကွေးစေခဲ့သည်။ p ® 40 mg သည်မအကြံပြုပါ။ ပြင်းထန်သော hypercholesterolemia နှင့်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါ (CVD) မြင့်မားသောလူနာများအတွက် 40 မီလီဂရမ်ဆေးထိုးသင့်သည်။
17802 လူနာအတွက် JUPITER လေ့လာမှု (မူလတန်းကြိုတင်ကာကွယ်ရေးများအတွက် statins ၏အသုံးပြုမှုအတွက်အကြောင်းပြချက်: rosuvastatin အကဲဖြတ်တစ်ခုကကြားဝင်လေ့လာမှု) ၏ရလဒ်များ rosuvastatin သိသိသာသာနှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများကို၏အန္တရာယ်လျှော့ချကြောင်းပြသခဲ့သည် (p2 အဆိုပါရလဒ်များအရအိပ်ယာအုပ်စုတွင် 142 နှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင် rosuvastatin အုပ်စုတွင် 142) မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲပြီးနောက်ပထမ ၆ လအကြာတွင်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများ၊ အင်ဆူလင်တို့သေဆုံးခြင်းအပါအ ၀ င်ပေါင်းစပ်ထားသောသတ်မှတ်ချက်အရစာရင်းအင်းအရသိသာစွာကျဆင်းသွားသည်။ မီတာနှင့် myocardial infarction (အန္တရာယ်အချိုး: 0,52, 0,40-0,68 ကြားကာလ 95% ယုံကြည်မှု, အသက် 18 နှစ်အောက်ကလေးတွေထဲမှာ p ®။
အသည်းပျက်ကွက်နှင့်အတူလူနာ
Child-Pugh စကေး ၉ ခုထက်ပိုသောလူနာများအတွက်ဤဆေးကိုအသုံးပြုခြင်းနှင့်ပတ်သက်သည့်အချက်အလက်သို့မဟုတ်အတွေ့အကြုံမရှိပါ။ ("ဆေးဝါးဗေဒနှင့်အထူးညွှန်ကြားချက်များ" အပိုင်းကိုကြည့်ပါ) ။
သောက်သုံးသောနှင့်အုပ်ချုပ်ရေး
အတွင်းပိုင်းတွင်တက်ဘလက်ကိုဝါး။ မကြိတ်ခြင်း၊ မျိုချခြင်း၊ ရေနှင့်ဆေးကြောခြင်းမပြုပါနှင့်။ မည်သည့်အစားအစာစားသုံးမှုကိုမဆိုထိုဆေးကိုတစ်နေ့တာ၏အချိန်မရွေးသတ်မှတ်နိုင်သည်။
Krestor ®ဖြင့်ကုသမှုမပြုမီလူနာသည်ပုံမှန် hypocholesterolemic အစားအစာကိုစတင်လိုက်ပြီးကုသမှုခံယူနေစဉ်အတွင်းဆက်လက်လိုက်နာသင့်သည်။ ဆေး၏ဆေးပမာဏကိုကုထုံး၏ရည်မှန်းချက်နှင့်ကုသမှုအပေါ်ကုထုံးဆိုင်ရာတုန့်ပြန်မှုပေါ် မူတည်၍ တစ် ဦး ချင်းရွေးချယ်သင့်သည်။
မူးယစ်ဆေးစတင်စတင်လူနာများအတွက်သို့မဟုတ်အခြား HMG-CoA reductase inhibitors ကိုသောက်သောလူနာများအတွက်အကြံပြုသည့်စတင်ဆေးသည်တစ်နေ့လျှင် Krestor ®၏ ၅ မှ ၁၀ မီလီဂရမ်ဖြစ်သင့်သည်။ ကန ဦး ဆေးကိုရွေးချယ်သောအခါလက်စထရောလ်တစ် ဦး ချင်းစီ၏အာရုံစူးစိုက်မှုကိုခံယူသင့်ပြီးနှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာဆိုးကျိုးများဖြစ်နိုင်ချေများကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားသင့်သည်။ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ၏အလားအလာကိုလည်းအကဲဖြတ်ရန်လိုအပ်သည်။ အကယ်၍ လိုအပ်ပါက ၄ ပတ်အကြာတွင်ဆေးပမာဏကို ပို၍ များနိုင်သည် ("Pharmacodynamics" ကိုကြည့်ပါ) ။
၄၀ မီလီဂရမ်ခန့်သောက်သည့်အခါဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများဖြစ်ပေါ်နိုင်သောကြောင့်၊ ဆေး၏အနိမ့်ဆေးများနှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါက (“ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုး” ကိုကြည့်ပါ) အပိုထပ်ဆောင်းဆေးထိုးသည် ၄ ပတ်အတွက်ကန ဦး ထိုးထားသောပမာဏထက်ပိုမိုမြင့်မားပြီးနောက်ဆေးကို ၄၀ မီလီဂရမ်အထိတိုးမြှင့်နိုင်သည်။ ကုသမှုကိုပြင်းထန်သော hypercholesterolemia ရှိသူများနှင့်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများအထူးသဖြင့် (အထူးသဖြင့်မိသားစု hypercholesterolemia ရှိလူနာများ) တွင်သာလျှင်ပြုလုပ်နိုင်ပြီး၊ မည်သည့်ဆေးကို ၂၀ မီလီဂရမ်သောက်သည့်အခါမသောက်သုံးနိုင်ပါ။ (။ "အထူးညွှန်ကြားချက်များ" အပိုင်းကိုကြည့်ပါ) အထူးကုကြီးကြပ်မှုအောက်တွင်ရှိစေသတည်း။
အထူးသဖြင့်မူးယစ်ဆေးဝါးကိုလက်ခံရရှိသောလူနာများအား ၄၀ မီလီဂရမ်ဖြင့်အထူးသတိထားစောင့်ကြည့်သင့်သည်။
ယခင်ဆရာ ၀ န်နှင့်မတိုင်ပင်ဖူးသောလူနာများအတွက် 40 မီလီဂရမ်သောက်သုံးရန်မလိုအပ်ပါ။
ရက်သတ္တပတ် ၂-၄ ပတ်ကြာပြီးနောက် Krestor ®ပြင်ဆင်မှုကိုတိုးမြှင့်ပြီးနောက်တွင်၊ lipid ဇီဝြဖစ်စဉ်ကိုစောင့်ကြည့်စစ်ဆေးရန်လိုအပ်သည် (လိုအပ်ပါကဆေးချိန်ညှိရန်လိုအပ်သည်) ။
သက်ကြီးရွယ်အိုလူနာများ
ဆေးချိန်ညှိရန်မလိုအပ်ပါ။
ကျောက်ကပ်ပျက်ကွက်မှုနှင့်အတူလူနာ
အသင့်အတင့်သို့မဟုတ်အလယ်အလတ်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာချို့ယွင်းမှုရှိသည့်လူနာများအတွက်၊ ဆေးထိုးချိန်ညှိခြင်းကိုမလိုအပ်ပါ။ ပြင်းထန်သောကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာချို့ယွင်းချက်ရှိသည့်လူနာများ (CC ထက် ၃၀ မီလီမီတာအောက်) CCrest ဆေးကို Krestor ®အသုံးပြုခြင်းကိုဆန့်ကျင်သည်။
မူးယစ်ဆေးဝါးကို ၄၀ မီလီဂရမ်ဖြင့်အသုံးပြုခြင်းကိုအလယ်အလတ်အားနည်းသောကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်ချက် (လူနာ ၃၀ မှ ၆၀ မီလီမီတာ / မိနစ်ထက်နည်းသောလူနာများ) တွင်“ အထူးညွှန်ကြားချက်များ” နှင့်“ ဆေးဝါးဗေဒဆိုင်ရာသိပ္ပံများ” ကိုကြည့်ပါ။ အသင့်အတင့်အားနည်းသောကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်ချက်ရှိသည့်လူနာများအတွက်ကန ဦး ဆေးအနေဖြင့် 5 mg ကိုသောက်သင့်သည်။
အသည်းပျက်ကွက်နှင့်အတူလူနာ
Krestor ®သည်တက်ကြွသောအဆင့်တွင်အသည်းရောဂါရှိသူများကိုဆန့်ကျင်သည် (အပိုင်း“ Contraindications” ကိုကြည့်ပါ) ။
အထူးလူ ဦး ရေ။ တိုင်းရင်းသားအုပ်စုများ
ကွဲပြားခြားနားသောတိုင်းရင်းသားအုပ်စုများမှလူနာများတွင် rosuvastatin ၏ pharmacokinetic parameters တွေကိုလေ့လာသည့်အခါ, ဂျပန်နှင့်တရုတ်အကြား rosuvastatin ၏စနစ်တကျအာရုံစူးစိုက်မှုတစ်ခုတိုးလာခဲ့သည် ("အထူးညွှန်ကြားချက်" အပိုင်းကိုကြည့်ပါ) ။ ဤလူနာအုပ်စုများကို Krestor ®သတ်မှတ်သည့်အခါဤအချက်ကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားသင့်သည်။ 10 နှင့် 20 mg ဆေးများကိုညွှန်းသောအခါ၊ Mongoloid ပြိုင်ပွဲဝင်လူနာများအတွက်အကြံပြုထားသောကန ဦး ဆေးသည် 5 mg ဖြစ်သည်။ မူးယစ်ဆေးဝါးကိုဆေး ၄၀ မီလီဂရမ်ဖြင့်သောက်သုံးခြင်းသည် Mongoloid ပြိုင်ပွဲရှိလူနာများအတွက်ဆန့်ကျင်ဖက်ဖြစ်သည် (အပိုင်း“ Contraindications” ကိုကြည့်ပါ) ။
မျိုးရိုးဗီဇ polymorphic
genotype SLC01B1 (OATP1B1) c.521CC နှင့် ABCG2 (BCRP) c.421AA ၏သယ်ဆောင်သူများသည် genotype SLC01B1 c.521TT နှင့် ABCG2 c.421CC ၏သယ်ဆောင်သူများနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင် rosuvastatin နှင့်ထိတွေ့မှု (AUC) တိုးလာကြောင်းပြသသည်။ genotype c.521CC သို့မဟုတ် c.421AA သယ်ဆောင်နေသောလူနာများအတွက်အကြံပြုထားသည့် Crestor ®အများဆုံးပမာဏသည်တစ်နေ့လျှင် ၂၀ မီလီဂရမ်ဖြစ်သည်။ ("ဆေးဝါးနှင့်ဆိုင်သောသိပ္ပံ"၊ "အထူးညွှန်ကြားချက်များ" နှင့် "အခြားဆေးဝါးများနှင့်အခြားဆေးဝါးများနှင့်အပြန်အလှန်အကျိုးသက်ရောက်မှုများ" အပိုင်းများကိုကြည့်ပါ) )
myopathy- ကျရောက်နေတဲ့လူနာများ
၄၀ မီလီဂရမ်ဖြင့်ဆေးကိုဆေးသောက်ခြင်းသည် myopathy ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုကြိုတင်ခန့်မှန်းနိုင်သည့်အချက်များရှိသည့်လူနာများအားဆန့်ကျင်သည် (အပိုင်း“ Contraindications” ကိုကြည့်ပါ) ။ 10 နှင့် 20 mg ဆေးများကိုညွှန်းသောအခါ၊ ဤလူနာများအတွက်အကြံပြုထားသောကန ဦး ဆေးသည် 5 mg ဖြစ်သည် (အပိုင်း "Contraindications" ကိုကြည့်ပါ)
တစ်ပြိုင်နက်တည်းကုထုံး
Rosuvastatin သည်သယ်ယူပို့ဆောင်ရေးပရိုတိန်းအမျိုးမျိုး (အထူးသဖြင့် OATP1B1 နှင့် BCRP) နှင့်ချိတ်ဆက်ထားသည်။ သယ်ယူပို့ဆောင်ရေးပရိုတိန်းများနှင့်အပြန်အလှန်ကြောင့်ပလာစမာတွင် rosuvastatin ၏အာရုံစူးစိုက်မှုကိုတိုးမြှင့်သောဆေးဝါးများ (Cyclosporine ကဲ့သို့ HIV protease inhibitors, atazanavir, lopinavir နှင့် / သို့မဟုတ် tipranavir နှင့်ပေါင်းစပ်ခြင်းအပါအဝင်) နှင့်အတူ Krestor ®နှင့်ပေါင်းစပ်လိုက်သောအခါ myopathy ၏အန္တရာယ်သည် rhabdomyolysis) ("အထူးညွှန်ကြားချက်များ" နှင့် "အခြားမူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်အပြန်အလှန်တုံ့ပြန်မှုအမျိုးအစားများ" အပိုင်းများကိုကြည့်ပါ) ။ Krestor ®နှင့် တွဲဖက်၍ ၎င်းတို့အားချိန်းဆိုခြင်းမပြုမီဤဆေးဝါးများအသုံးပြုရန်ညွှန်ကြားချက်များကိုသင်ဖတ်သင့်သည်။ ထိုကဲ့သို့သောအခြေအနေမျိုးတွင်သင်သည်အခြားရွေးချယ်စရာကုထုံးကိုသတ်မှတ်ခြင်းသို့မဟုတ် Krestor ®မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲခြင်းကိုခေတ္တရပ်ဆိုင်းခြင်းဖြစ်နိုင်ခြေကိုအကဲဖြတ်သင့်သည်။ အထက်ပါမူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှုသည်လိုအပ်ပါက Crestor ®ဆေးဝါးနှင့်အတူတွဲဖက်ကုထုံး၏အကျိုးကျေးဇူးနှင့်အန္တရာယ်အချိုးအစားကိုအကဲဖြတ်ရန်နှင့်၎င်းဆေးကိုလျှော့ချရန်ဖြစ်နိုင်ခြေကိုစဉ်းစားသင့်သည်။
ဘေးထွက်ဆိုးကျိုး
Krestor ®မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲနေစဉ်လေ့လာတွေ့ရှိသည့်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများမှာများသောအားဖြင့်နူးညံ့ပြီးသူတို့ဘာသာပျောက်သွားသည်။ အခြား HMG-COL reductase inhibitors ကဲ့သို့ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများသည်ဆေးထိုးခြင်းအပေါ်မူတည်သည်။
ဆိုးကျိုးသက်ရောက်မှု၏ကြိမ်နှုန်းကိုအောက်ပါအတိုင်းတင်ပြထားသည် -
မကြာခဏ (> 1/100, 1/1000, 1/10000, ®, proteinuria ကိုရှာဖွေတွေ့ရှိနိုင်သည်။ ဆီးထဲတွင်ပရိုတင်းပမာဏကိုပြောင်းလဲခြင်း (မရှိခြင်းသို့မဟုတ်သဲလွန်စပမာဏမှ ++ သို့မဟုတ်ထိုထက်ပိုသော) ကို ၁၀-၂၀ mg ရရှိသောလူနာ ၁% အောက်တွင်တွေ့ရှိရသည်။ ခန့်မှန်းခြေအားဖြင့်လူနာ ၃% တွင် ၄၀ မီလီဂရမ်ရရှိသည်။
20 mg ကိုသောက်သည့်အခါဆီးထဲမှာပရိုတိန်းပမာဏအနည်းငယ်ပြောင်းလဲမှုကိုလေ့လာတွေ့ရှိခဲ့သည်။ များသောအားဖြင့် proteinuria သည်ကုထုံးအတွင်းလျော့သွားခြင်းသို့မဟုတ်ပျောက်ကွယ်ခြင်းနှင့်လက်ရှိကျောက်ကပ်ရောဂါဖြစ်ပွားမှုကိုဆိုလိုခြင်းမဟုတ်ပါ။
အဆိုပါ musculoskeletal စနစ်ကနေ
အထူးသဖြင့် ၂၀ မီလီဂရမ်ထက်ပိုသောဆေးကိုသောက်သည့်အခါ Krestor ®ဆေးကိုအသုံးပြုသည့်အခါကြွက်သားအူကြောင်ကြောင်စနစ်အပေါ်အောက်ပါသက်ရောက်မှုများကိုဖော်ပြခဲ့သည်။ myalgia, myopathy (myositis အပါအ ၀ င်)၊ ရှားပါးသောကိစ္စရပ်များ၊ သူမ၏။
rosuvastatin သောက်နေတဲ့လူနာအနည်းငယ်ထဲမှာ creatine phosphokinase (CPK) လှုပ်ရှားမှုမှာဆေးထိုးမှီခိုမှုတိုးလာတာကိုတွေ့ရပါတယ်။ များသောအားဖြင့်၎င်းသည်ပျော့ပျောင်း။ လက္ခဏာမပြဘဲယာယီသာဖြစ်သည်။ CPK ၏လှုပ်ရှားမှုပိုမိုများပြားလာပါက (ပုံမှန်အထက်အမြင့်နှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင် ၅ ဆကျော်) ကုထုံးကိုဆိုင်းငံ့သင့်သည် (အပိုင်း“ အထူးညွှန်ကြားချက်များ” ကိုကြည့်ပါ) ။
အသည်းမှ
rosuvastatin ကိုအသုံးပြုသောအခါလူနာအနည်းငယ်တွင်“ အသည်း” transaminases ၏လုပ်ဆောင်မှုကိုဆေးမှီခိုမှုတိုးလာသည်။ ကိစ္စရပ်အများစုတွင်၊
ဓာတ်ခွဲခန်းညွှန်းကိန်း
မူးယစ်ဆေးဝါး Krestor ®ကိုအသုံးပြုသည့်အခါဓာတ်ခွဲခန်းတွင်ပါဝင်သောအချက်အလက်များပြောင်းလဲခြင်းကိုလည်းဂလူးကို့စ်၊ ဘီလီရူဗင်ပါဝင်မှု၊ gamma-glutamyl transpeptidase ၏လှုပ်ရှားမှု၊ alkaline phosphatase နှင့်သိုင်းရွိုက်ဂလင်း၏လည်ပတ်မှုတိုးမြှင့်ခြင်းကိုလေ့လာတွေ့ရှိခဲ့သည်။
စျေးကွက်ရှာဖွေရေးလျှောက်လွှာ
အောက်ပါဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကို Krestor ®၏စျေးကွက်ရှာဖွေရေးအပြီးတွင်ဖော်ပြခဲ့သည်။
အဆိုပါသွေးကြောစနစ်ကနေ
မသတ်မှတ်ထားသောကြိမ်နှုန်း: thrombocytopenia
အစာခြေလမ်းကြောင်းမှ
အလွန်ရှားပါးသည် - အသားဝါ၊ အသည်းရောင်အသားဝါဝါ
ခဲ: "အသည်း" transaminases ၏လှုပ်ရှားမှုတိုးလာ
မသတ်မှတ်ရသေးသောကြိမ်နှုန်း - ဝမ်းလျှောခြင်း
အဆိုပါ musculoskeletal စနစ်ကနေ
အလွန်ရှားပါးသည် arthralgia
မသတ်မှတ်ရသေးသောကြိမ်နှုန်း - immuno-mediated necrotizing myopathy
ဗဟိုအာရုံကြောစနစ်ကနေ
အလွန်ရှားပါးသည် - မှတ်ဥာဏ်ဆုံးရှုံးမှုသို့မဟုတ်ဆုံးရှုံးမှု
မသေချာမရေရာကြိမ်နှုန်း: အရံ neuropathy
အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာစနစ်ကနေ
မသတ်မှတ်ရသေးသောကြိမ်နှုန်း - ချောင်းဆိုးခြင်း၊ အသက်ရှူကျပ်ခြင်း
ဆီးစနစ်ကနေ
အလွန်ရှားပါးသည် - hematuria
အရေပြားနှင့်အရေပြားအောက်ဆုံးအဆီတွင်
သတ်မှတ်ထားသောကြိမ်နှုန်း - စတီဗင် - ဂျွန်ဆင်ရောဂါ
မျိုးဆက်ပွားစနစ်နှင့် mammary gland မှဖြစ်သည်
မသတ်မှတ်ရသေးသောကြိမ်နှုန်း - gynecomastia
အခြား
မသတ်မှတ်ထားသောကြိမ်နှုန်း: အရံဖော
အချို့သော statins များကိုအသုံးပြုသောအခါအောက်ပါဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကိုဖော်ပြခဲ့သည် -
အိပ်မပျော်ခြင်းနှင့်အိပ်မက်ဆိုးများအပါအ ၀ င်စိတ်ကျရောဂါ၊ အိပ်စက်ခြင်းရောဂါများ၊ လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာကမောက်ကမဖြစ်မှု၊ hyperglycemia၊ glycosylated ဟေမိုဂလိုဘင်၏အာရုံစူးစိုက်မှုတိုးလာသည်။
အထူးသဖြင့်မူးယစ်ဆေးဝါးများကိုကြာရှည်စွာအသုံးပြုခြင်းနှင့်အတူအဆုတ် interstitial အဆုတ်ရောဂါဖြစ်ပွားမှုကိုအစီရင်ခံခဲ့သည် (အပိုင်း "အထူးညွှန်ကြားချက်များ" ကိုကြည့်ပါ) ။
အလွန်အကျွံသုံးစွဲ
နေ့စဉ်ဆေးများကိုတစ်ပြိုင်နက်တည်းသောက်သုံးခြင်းဖြင့် rosuvastatin ၏ pharmacokinetic parameters များကိုမပြောင်းလဲပါ။
rosuvastatin အလွန်အကျွံသုံးစွဲမှုအတွက်တိကျသောကုသမှုမရှိပါ။ အလွန်အကျွံသောက်သည့်အခါအရေးကြီးသောကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများနှင့်စနစ်များ၏လုပ်ဆောင်မှုများကိုထိန်းသိမ်းရန်ရည်ရွယ်သည့်လက္ခဏာများကိုကုသခြင်းနှင့်အကြံပြုချက်များကိုအကြံပြုသည်။ အသည်းလုပ်ဆောင်မှုနှင့် CPK အဆင့်များကိုစစ်ဆေးရန်လိုအပ်သည်။ Hemodialysis သည်ထိရောက်မှုမရှိနိုင်ပါ။
အခြားမူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်အခြားမူးယစ်ဆေးဝါးအပြန်အလှန်အမျိုးအစားများနှင့်ဆက်ဆံမှု
rosuvastatin အပေါ်အခြားမူးယစ်ဆေးဝါးများ၏အသုံးပြုမှုကိုအကျိုးသက်ရောက်မှု
သယ်ယူပို့ဆောင်ရေးပရိုတိန်း၏တားစီး: rosuvastatin သည်သယ်ယူပို့ဆောင်ရေးပရိုတိန်းများအထူးသဖြင့် OATP1B1 နှင့် BCRP တို့နှင့်ပေါင်းစပ်ထားသည်။ ဤသယ်ယူပို့ဆောင်ရေးပရိုတိန်းကိုတားဆီးပေးသောဆေးဝါးများကိုတစ်ပြိုင်နက်တည်းအသုံးပြုခြင်းတွင် rosuvastatin ၏ပလာစမာအာရုံစူးစိုက်မှုတိုးပွားလာခြင်းနှင့် myopathy အန္တရာယ်တိုးလာခြင်းနှင့်အတူလိုက်ပါလာနိုင်သည် (ဇယား ၃ နှင့်“ ဆေးညွန်းခြင်းနှင့်အုပ်ချုပ်ရေး” နှင့်“ အထူးညွှန်ကြားချက်များ” အပိုင်းကိုကြည့်ပါ) ။
Cyclosporin: တစ်ပြိုင်နက်တည်း rosuvastatin နှင့် cyclosporine အသုံးပြုမှုနှင့်အတူ rosuvastatin ၏ AUC သည်ကျန်းမာသောစေတနာ့ဝန်ထမ်းများထက်သိသိသာသာ ၇ ဆပိုမိုများပြားသည် (ဇယား ၃ တွင်ကြည့်ပါ) ။ cyclosporine ၏ပလာစမာအာရုံစူးစိုက်မှုကိုမထိခိုက်ပါဘူး။ Cyclosporine သောက်သောလူနာများအတွက် Krestor ® (contraindications) ကိုကြည့်ပါ။
လူ့ immunodeficiency virus (HIV) protease inhibitors: အပြန်အလှန်အကျိုးသက်ရောက်မှုယန္တရားအတိအကျကိုမသိရသေးသော်လည်းအိပ်ချ်အိုင်ဗွီပရိုတိန်းတားဆီးသူများအားတွဲဖက်အုပ်ချုပ်ခြင်းသည် rosuvastatin နှင့်ထိတွေ့မှုသိသိသာသာတိုးလာနိုင်သည် (ဇယား ၃ တွင်ကြည့်ပါ) ။
ကျန်းမာသောစေတနာ့ဝန်ထမ်းများ၌ HIV protease inhibitors (lopinavir ၏ ၁၀၀ မီလီဂရမ် / ritonavir ၁၀၀ မီလီဂရမ်) ပါ ၀ င်သောပေါင်းစပ်ပြင်ဆင်မှုများနှင့်အတူ rosuvastatip 20 mg ကိုတစ်ပြိုင်နက်တည်းအသုံးပြုခြင်းကို pharmacokinetic လေ့လာမှုတစ်ခုအရ AUC (0-24) နှင့် rosuvastatin ၏ Cmax တွင်နှစ်ဆနှင့်ငါးဆတိုးလာခဲ့သည်။ ထို့ကြောင့်တစ်ပြိုင်နက်တည်း rosuvastatin နှင့် HIV protease inhibitors များကိုအသုံးပြုရန်အကြံပြုထားခြင်းမရှိပါ။ ("ဆေးညွှန်းနှင့်အုပ်ချုပ်ရေး"၊ "အထူးညွှန်ကြားချက်များ"၊ ဇယား ၃ တွင်ကြည့်ပါ) ။
Gemfibrozil နှင့်အခြား lipid- လျှော့ချဆေးများ: rosuvastatin နှင့် gemfibrozil ကိုပေါင်းစပ်အသုံးပြုခြင်းသည်သွေးကြောနှင့် rosuvastatin ၏ AUC တွင် rosuvastatin အများဆုံးပါဝင်မှုကို ၂ ဆတိုးစေပါသည် (အပိုင်း“ အထူးညွှန်ကြားချက်များ” ကိုကြည့်ပါ) ။ တိကျတဲ့ interaction ကအပေါ်ဒေတာအပေါ်အခြေခံပြီး, fenofibrate နှင့်အတူ pharmacokinetically သိသိသာသာ interaction က, pharmacodynamic interaction ကဖြစ်နိုင်ပါတယ်။
Gemfibrozil, fenofibrate၊ အခြား fibrates များနှင့်နီကိုတင်းအက်ဆစ်၏ lipid-lower doses ဆေးများသည် HMG-CoA reductase inhibitors နှင့်အတူတကွအသုံးပြုသည့်အခါသူတို့သည် monotherapy များတွင်အသုံးပြုသည့်အခါ myopathy ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည့်အချက်ကြောင့် myopathy ဖြစ်နိုင်ခြေကိုမြင့်တက်စေခဲ့သည်။ ။ gemfibrozil၊ fibrates၊ နီကိုတင်းအက်ဆစ်နှင့်အတူဆေးကိုသောက်နေစဉ် (၁ ဂရမ်ထက်တစ်နေ့ပိုမို) အနေဖြင့်လူနာများအားကန ဦး ဆေးအနေဖြင့် ၅ မီလီဂရမ်သောက်ရန်အကြံပြုသည်။ ၄၀ မီလီဂရမ်ကို fibrates နှင့်နှိုင်းယှဉ်ထားသည်။ "Contraindications"၊ သောက်သုံးသောနှင့်အုပ်ချုပ်ရေး "," အထူးညွှန်ကြားချက်များ ") ။
Ezetimibe: မူးယစ်ဆေးဝါး Krestor ®ကို ၁၀ မီလီဂရမ်နှင့် ၁၀ မီလီဂရမ်တွင် ezetimibe ဖြင့်တစ်ပြိုင်နက်တည်းအသုံးပြုခြင်းသည် hypercholesterolemia ရှိလူနာများတွင် rosuvastatin ၏ AUC တိုးပွားလာခြင်းနှင့်အတူလိုက်ပါခဲ့သည် (ဇယား ၃ တွင်ကြည့်ပါ) ။ Krestor ®နှင့် ezetimibe အကြား pharmacodynamic အပြန်အလှန်တုံ့ပြန်မှုကြောင့်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများတိုးလာနိုင်သည့်အန္တရာယ်ကိုဖယ်ထုတ်ရန်မဖြစ်နိုင်ပါ။
သန္ဓေတားဆေးများ - တစ်ပြိုင်နက်တည်း rosuvastatin ကိုအသုံးပြုခြင်းနှင့်မဂ္ဂနီဆီယမ်နှင့်လူမီနီယမ်ဟိုက်ဒရောဆိုဒ်ပါဝင်သော antacids များကိုဆိုင်းငံ့ခြင်းသည် rosuvastatin ၏ပလာစမာအာရုံစူးစိုက်မှုမှာ ၅၀% ခန့်လျော့နည်းစေသည်။ rosuvastatin ကိုသောက်ပြီးနောက် ၂ နာရီအကြာတွင် Antacids ကိုအသုံးပြုလျှင်ဤအကျိုးသက်ရောက်မှုသည်သိသိသာသာနည်းသည်။ ဒီအပြန်အလှန်၏လက်တွေ့အရေးပါမှုကိုလေ့လာနိုင်ခြင်းမရှိသေးပေ။
Erythromycin: တစ်ပြိုင်နက်တည်း rosuvastatin နှင့် erythromycin အသုံးပြုမှုသည် rosuvastatin ၏ AUC ၏ ၂၀% နှင့် rosuvastatin ၏ Cmax ကို ၃၀% လျော့နည်းစေသည်။ ထိုကဲ့သို့သောအပြန်အလှန် erythromycin ၏စားသုံးမှုကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့အူလမ်းကြောင်းလှုပ်ရှားမှုတိုးလာ၏ရလဒ်အဖြစ်ပေါ်ပေါက်နိုင်ပါတယ်။
Cytochrome P450 Isofermeitis: in vivo နှင့်စသည်တို့လေ့လာမှုများမှရလဒ်များအရ rosuvastatin သည် inhibitor မဖြစ်သကဲ့သို့ cytochrome P450 ၏ isoenzymes ကိုလည်းသွေးဆောင်သည်။ ထို့အပြင် rosuvastatin သည်ဤ isoenzymes များအတွက်အားနည်းအလွှာဖြစ်ပါတယ်။ ထို့ကြောင့်, rosuvastatin ၏ cytochrome P450 isoenzymes ပါဝင်သောဇီဝဖြစ်စဉ်အဆင့်မှာအခြားမူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်အတူအပြန်အလှန်မျှော်လင့်မထားပါ။
rosuvastatin နှင့် isucenzymes CYP2C9 နှင့် CYP3A4 တို့ကိုတားဆီးသောဆေးဝါးနှင့် ketoconazole (isoenzymes CYP2A6 နှင့် CYP3A4 တို့ကိုတားဆီးထားသော) နှင့်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာသိသာထင်ရှားသောအပြန်အလှန်ဆက်သွယ်မှုမရှိပါ။
Fusidic acid: rosuvastatin နှင့် fusidic အက်ဆစ်များ၏အပြန်အလှန်လေ့လာဖို့လေ့လာမှုများကောက်ယူကြပြီမဟုတ်။ အခြား statins များကဲ့သို့ပင် rosuvastatin နှင့် fusidic acid နှင့်တွဲဖက်အုပ်ချုပ်မှုရှိ rhabdomyolysis နှင့်ပတ်သက်ပြီးစျေးကွက်ရှာဖွေရေးအစီရင်ခံစာများကိုလက်ခံရရှိခဲ့သည်။ လူနာတွေကိုအနီးကပ်စောင့်ကြည့်ဖို့လိုတယ်။ လိုအပ်ပါက rosuvastatin အားယာယီရပ်ဆိုင်းနိုင်သည်။
rosuvastatin ၏ဆေးညှိနှိုင်းမှုလိုအပ်သည့်ဆေးဝါးများနှင့်အပြန်အလှန်အကျိုးသက်ရောက်မှု (ဇယား ၃ တွင်ကြည့်ပါ)
လိုအပ်ပါက Krestor ®ဆေးကိုချိန်ညှိသင့်သည်၊ ၄ င်းကို rosuvastatin ထိတွေ့မှုကိုတိုးပွားစေသောဆေးဝါးများနှင့်ပေါင်းစပ်အသုံးပြုသင့်သည်။ Krestor ®နှင့် တွဲဖက်၍ ၎င်းတို့အားချိန်းဆိုခြင်းမပြုမီဤဆေးဝါးများအသုံးပြုရန်ညွှန်ကြားချက်များကိုသင်ဖတ်သင့်သည်။ ၂ ကြိမ်သို့မဟုတ်ထိုထက်ပိုထိတွေ့မှုတိုးလာမည်ဟုမျှော်လင့်ပါက Crestor ®ပြင်ဆင်မှု၏ကန ဦး ဆေးသည်တစ်နေ့လျှင် ၅ မီလီဂရမ်ဖြစ်သည်။ Krestor ®၏နေ့စဉ်နေ့စဉ်ဆေးပမာဏကိုလည်းချိန်ညှိသင့်သည်၊ သို့မှသာ rosuvastatin နှင့်ထိတွေ့သောဆေးများကိုတစ်ပြိုင်တည်းအုပ်ချုပ်မှုမပါဘဲသောက်သုံးသည့် rosuvastatin နှင့်ထိတွေ့မှုသည် ၄၀ မီလီဂရမ်ထက်ကျော်လွန်နိုင်သည်။ ဥပမာအားဖြင့် gemfibrozil နှင့်တစ်ပြိုင်နက်တည်းအသုံးပြုသည့် Crestor ®မူးယစ်ဆေးဝါး၏အများဆုံးနေ့စဉ်ဆေးပမာဏသည် ၂၀ မီလီဂရမ် (ထိတွေ့မှုနှုန်း ၁.၉ ဆ)၊ ritonavir / atazanavir - 10 mg (ထိတွေ့မှုတိုးလာမှုမှာ ၃.၁ ဆ) ဖြစ်သည်။
ဇယား 3 ။ ထုတ်ကုန်လက်တွေ့စမ်းသပ်မှု၏ရလဒ် - rosuvastatin နှင့်ထိတွေ့မှုအပေါ်တစ်ပြိုင်နက်တည်းကုထုံး၏အကျိုးသက်ရောက်မှု (AUC, ဒေတာကိုလျော့ကျနိုင်ရန်အတွက်ပြသလျက်ရှိသည်)
| mode ကို ဆက်စပ် ကုထုံး | mode ည့်ခံစနစ် rosuvastatin | ပြောင်းလဲပါ AUC rosuvastatin |
| 75-200 မီလီဂရမ် Cycloporin တစ်နေ့လျှင် ၂ ကြိမ်၊ ၆ လ။ | 10 mg တစ်နေ့လျှင် 1 ကြိမ်။ , 10 ရက် | 7.1x တိုး |
| Atazanavir 300 မီလီဂရမ် / 100 မီလီဂရမ် ritonavir တစ်နေ့လျှင် 1 ကြိမ်။ , 8 ရက် | 10 မီလီဂရမ်တစ်ခုတည်းဆေးထိုး | 3.1x တိုး |
| Simeprevir 152 မီလီဂရမ် တစ်ရက်လျှင် 1 ကြိမ်။ , 7 ရက် | 10 မီလီဂရမ်တစ်ခုတည်းဆေးထိုး | 2.8x တိုး |
| Lopinavir 400 mg / 100 မီလီဂရမ် ritonavir တစ်နေ့ ၂ ကြိမ်၊ ၁၇ ရက် | 20 mg တစ်နေ့လျှင် 1 ကြိမ်။ , 7 ရက် | ၂.၁ ဆတိုးပွားလာသည် |
| Clopidogrel 300 မီလီဂရမ် (တင်သောပမာဏ) 24 နာရီအကြာတွင်ထို့နောက် 75 မီလီဂရမ် | 20 မီလီဂရမ်တစ်ခုတည်းဆေးထိုး | 2x တိုး |
| Gemfibrozil 600 မီလီဂရမ် တစ်နေ့လျှင် ၂ ကြိမ်၊ ၇ ရက် | 80 မီလီဂရမ်တစ်ခုတည်းဆေးထိုး | 1.9x တိုး |
| Eltrombopag 75 မီလီဂရမ် တစ်နေ့လျှင် ၁ ကြိမ်၊ ၁၀ ရက် | 10 မီလီဂရမ်တစ်ခုတည်းဆေးထိုး | 1.6x တိုး |
| Darunavir 600 mg / 100 မီလီဂရမ် ritonavir တစ်နေ့ ၂ ကြိမ်၊ ၇ ရက် | 10 mg တစ်နေ့လျှင် 1 အချိန်။ , 7 ရက် | 1.5 ဆတိုး |
| Tipranavir 500 mg / ritonavir 200 မီလီဂရမ် တစ်နေ့လျှင် ၂ ကြိမ်၊ ၁၁ ရက် | 10 မီလီဂရမ်တစ်ခုတည်းဆေးထိုး | ၁.၄ ဆတိုးပွားလာသည် |
| Dronedarop 400 မီလီဂရမ် တစ်နေ့လျှင် ၂ ကြိမ်။ | အချက်အလက်မရှိပါ | ၁.၄ ဆတိုးပွားလာသည် |
| Itraconazole 200 မီလီဂရမ် တစ်ရက်လျှင် 1 ကြိမ်။ , 5 ရက် | တစ်ချိန်က 10 မီလီဂရမ်သို့မဟုတ် 80 မီလီဂရမ် | ၁.၄ ဆတိုးပွားလာသည် |
| Ezetimibe 10 မီလီဂရမ် တစ်ရက်လျှင် 1 ကြိမ်။ , 14 ရက် | တစ်နေ့တစ်ကြိမ် ၁၀ မီလီဂရမ်၊ ၁၄ ရက် | 1.2 ဆတိုး |
| Fosamprenavir 700 မီလီဂရမ် / 100 မီလီဂရမ် ritonavir တစ်နေ့ ၂ ကြိမ်၊ ၈ ရက် | 10 မီလီဂရမ်တစ်ခုတည်းဆေးထိုး | ပြောင်းလဲမှုမရှိ |
| Aleglitazar 0.3 မီလီဂရမ်။ ၇ ရက် | 40 မီလီဂရမ်, 7 ရက် | ပြောင်းလဲမှုမရှိ |
| Silymarin 140 မီလီဂရမ် တစ်နေ့ ၃ ကြိမ် ၅ ရက် | 10 မီလီဂရမ်တစ်ခုတည်းဆေးထိုး | ပြောင်းလဲမှုမရှိ |
| 67 မီလီဂရမ် Fenofibrate တစ်ရက် 3 ကြိမ်။ , 7 ရက် | 10 မီလီဂရမ်, 7 ရက် | ပြောင်းလဲမှုမရှိ |
| Rifampin 450 မီလီဂရမ် တစ်နေ့တစ်ကြိမ်။ ၇ ရက် | 20 မီလီဂရမ်တစ်ခုတည်းဆေးထိုး | ပြောင်းလဲမှုမရှိ |
| Ketoconazole 200 မီလီဂရမ် တစ်နေ့ ၂ ကြိမ်၊ ၇ ရက် | 80 မီလီဂရမ်တစ်ခုတည်းဆေးထိုး | ပြောင်းလဲမှုမရှိ |
| 200 မီလီဂရမ် Fluconazole တစ်နေ့လျှင် 1 ကြိမ်။ , 11 ရက် | 80 မီလီဂရမ်တစ်ခုတည်းဆေးထိုး | ပြောင်းလဲမှုမရှိ |
| Erythromycin 500 မီလီဂရမ် တစ်နေ့ ၄ ကြိမ်။ ၇ ရက် | 80 မီလီဂရမ်တစ်ခုတည်းဆေးထိုး | ၂၈% လျှော့ချသည် |
| Baikalin 50 မီလီဂရမ် တစ်နေ့ 3 ကြိမ်။ , 14 ရက် | 20 မီလီဂရမ်တစ်ခုတည်းဆေးထိုး | 47% လျှော့ချရေး |
အခြားဆေးဝါးများအပေါ် rosuvastatin ၏အကျိုးသက်ရောက်မှု
ဗီတာမင် K ရန်။ rosuvastatin ကုထုံး၏စတင်ခြင်းသို့မဟုတ်တစ်ပြိုင်နက်ဗီတာမင် K ရန်ရန်ကိုလက်ခံရရှိလူနာများတွင်ဆေးထိုး၏တိုး (ဥပမာ warfarin) ကိုနိုင်ငံတကာပုံမှန်ဆက်ဆံရေး (MHO) အတွက်တိုးဖို့ ဦး ဆောင်လမ်းပြလိမ့်မည်။ rosuvastatin ကိုထုတ်ယူခြင်းသို့မဟုတ်ဆေးသောက်သုံးမှုလျှော့ချခြင်းသည် MHO ကိုကျဆင်းစေနိုင်သည်။ ထိုကဲ့သို့သောကိစ္စများတွင် MHO ထိန်းချုပ်မှုကိုအကြံပြုသည်။
ခံတွင်း contraceptives / ဟော်မုန်းအစားထိုးကုထုံး: တစ်ပြိုင်နက်တည်း rosuvastatin နှင့်ပါးစပ် contraceptives အသုံးပြုမှု ethinyl estradiol ၏ AUC နှင့် norgestrel ၏ AUC, 26% နှင့် 34% အသီးသီးတိုးပွားစေပါသည်။ ပါးစပ် contraceptives ၏ဆေးထိုးရွေးချယ်တဲ့အခါထိုကဲ့သို့သောပလာစမာအာရုံစူးစိုက်မှုထိုကဲ့သို့သောတိုးထည့်သွင်းစဉ်းစားရပါမည်။
Krestor ®နှင့်ဟော်မုန်းအစားထိုးကုထုံးတို့ကိုတစ်ပြိုင်နက်တည်းအသုံးပြုခြင်းနှင့်ပတ်သက်သောဆေးဝါးနှင့်ဆိုင်သောအချက်အလက်များမှာမရှိသဖြင့်ထို့ကြောင့်ဤပေါင်းစပ်အသုံးပြုမှုနှင့်အလားတူအကျိုးသက်ရောက်မှုကိုဖယ်ထုတ်။ မရပါ။ သို့သော်ဤပေါင်းစပ်မှုကိုလက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများတွင်ကျယ်ကျယ်ပြန့်ပြန့်အသုံးပြုခဲ့ကြပြီးလူနာများကောင်းစွာခံနိုင်ရည်ရှိခဲ့သည်။
အခြားဆေးဝါးများ rosuvastatin ၏ digoxin နှင့်လက်တွေ့သိသိသာသာအပြန်အလှန်အကျိုးသက်ရောက်မှုမရှိပါ။
အထူးညွှန်ကြားချက်
ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာသက်ရောက်မှုများ
Krestor ® (အများအားဖြင့် ၄၀ မီလီဂရမ်) မြင့်မားသောဆေးများကိုလက်ခံရရှိသည့်လူနာများတွင် tubular proteinuria ကိုတွေ့ရှိရပြီးအများစုမှာယာယီဖြစ်သည်။ ထိုသို့သော proteinuria သည်စူးရှသောကျောက်ကပ်ရောဂါသို့မဟုတ်ကျောက်ကပ်ရောဂါတိုးတက်မှုကိုညွှန်ပြခြင်းမရှိပါ။ ၄၀ မီလီဂရမ်ဆေးသောက်သောလူနာများတွင်ကုသမှုအတွင်းကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုညွှန်းကိန်းများကိုစစ်ဆေးရန်အကြံပြုသည်။
အဆိုပါ musculoskeletal စနစ်ကနေ
Krestor ®ဆေးကိုမည်သည့်ဆေးသောက်သုံးသည်နှင့်အထူးသဖြင့် ၂၀ မီလီဂရမ်ထက်ပိုသောဆေးကိုသောက်သောအခါကြွက်သားကြွက်သားစနစ်အပေါ်အောက်ပါသက်ရောက်မှုများကိုဖော်ပြခဲ့သည် - myalgia, myopathy, ရှားပါးကိစ္စများတွင် rhabdomyolysis ။
creatine phosphokinase ၏ပြဌာန်းခွင့်
ပြင်းထန်သောကိုယ်လက်လှုပ်ရှားမှုအပြီးသို့မဟုတ် CPK တိုးလာခြင်းအတွက်အခြားဖြစ်နိုင်ခြေရှိသောအကြောင်းပြချက်များရှိပါကရလဒ်များကိုမှားယွင်းစွာအဓိပ္ပာယ်ကောက်ယူနိုင်သည့် CPK ၏ဆုံးဖြတ်ချက်ကိုမပြုလုပ်သင့်ပါ။ အကယ်၍ CPK ၏ကန ဦး အဆင့်သိသိသာသာမြင့်တက်လာပါက (စံသတ်မှတ်ချက်၏အထက်အမြင့်ဆုံးထက် ၅ ဆပိုမိုမြင့်မားပါက) ၅-၇ ရက်အကြာတွင်ထပ်မံတိုင်းတာမှုများပြုလုပ်သင့်သည်။ အကယ်၍ ထပ်ခါတလဲလဲစစ်ဆေးမှုက CK ၏ကန ဦး အဆင့်ကိုအတည်ပြုသည် (ပုံမှန်၏အထက်ပိုင်းထက် ၅ ဆပိုမိုမြင့်မားသည်) ကိုကုထုံးဖြင့်မစတင်သင့်ပါ။
ကုထုံးမစတင်မီ
Krestor ®ကိုညွှန်ကြားသည့်အပြင် HMG-CoA reductase ကိုအခြားတားဆီးပေးသူများကိုသတ်မှတ်သည့်အခါလက်ရှိ myopathy / rhabdomyolysis အတွက်အန္တရာယ်ရှိသည့်လူနာများအတွက် (“ သတိပြုရန်” အပိုင်းကိုကြည့်ပါ) အန္တရာယ်အချိုးအစားနှင့်ကုထုံး၏အကျိုးကျေးဇူးများကိုစဉ်းစားရန်လိုအပ်သည်။ လက်တွေ့လေ့လာရေး။
ကုထုံးစဉ်အတွင်း
ကြွက်သားနာကျင်မှု၊ ကြွက်သားအားနည်းခြင်းသို့မဟုတ်ကြွက်တက်ခြင်းများအထူးသဖြင့်မသန်မစွမ်းမှုနှင့်အဖျားရောဂါများနှင့် ပတ်သက်၍ ဆရာဝန်အားချက်ချင်းအကြောင်းကြားရန်လိုအပ်ကြောင်းလူနာအားအကြောင်းကြားပါ။ ထိုကဲ့သို့သောလူနာများတွင် CPK ၏ပမာဏကိုဆုံးဖြတ်သင့်သည်။ အကယ်၍ CPK အဆင့်သိသိသာသာတိုးလာလျှင် (ပုံမှန်အထက်အမြင့်နှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင် ၅ ဆကျော်) သို့မဟုတ်ကြွက်သားများလက္ခဏာများသိသိသာသာကျဆင်းပြီး (နေ့စဉ် CPU အဆင့် ၅ ဆနိမ့်သည်ထက်) လျှင်ကုထုံးကိုရပ်စဲသင့်သည် စံ၏နယ်စပ်) ။ ရောဂါလက္ခဏာများပျောက်ကွယ်သွားပြီး CPK အဆင့်ပုံမှန်ပြန်ရောက်လာပါက Krestor ®သို့မဟုတ်အခြား HMG-CoA reductase inhibitors များကိုလူနာအားဂရုတစိုက်ပြန်လည်စစ်ဆေးခြင်းအားပြန်လည်သတ်မှတ်သင့်သည်။
ရောဂါလက္ခဏာများမရှိလျှင်ပုံမှန်စစ်ဆေးခြင်းသည်လက်တွေ့မကျပါ။
ခုခံအားကျဆင်းမှုကြွက်သားများ၏အားနည်းခြင်းနှင့်ကုသမှုစဉ်အတွင်းသို့မဟုတ် rosuvastatin အပါအဝင် statins, ယူပြီးသည့်အခါလက်တွေ့သရုပ်နှင့်အတူကိုယ်ခံစွမ်းအား -mediated necrotizing myopathy နှင့်အလွန်ရှားပါးရောဂါဖြစ်ပွားမှု, မှတ်ချက်ပြုခဲ့သည်။ ကြွက်သားနှင့်အာရုံကြောစနစ်ကိုနောက်ထပ်လေ့လာမှုများ၊ serological လေ့လာမှုများအပြင် immunosuppressive ကုထုံးလိုအပ်နိုင်သည်။
Krestor ®နှင့်တစ်ပြိုင်နက်တည်းကုထုံးကိုယူစဉ်အရိုးကြွက်သားများအပေါ်သက်ရောက်နိုင်သည့်လက္ခဏာများမတွေ့ရပါ။ သို့သော် myositis နှင့် myopathy ပြန့်ပွားမှုနှုန်းသည်အခြား inhibitors များကိုယူသောလူနာများ၊ gemfibrozil, cyclosporin, nikotinic acid, azole antifungal agent, protease inhibitors နှင့် macrolide antibiotics အပါအ ၀ င် fibric အက်ဆစ်ထုတ်လုပ်မှုများနှင့်ပေါင်းစပ်ပြီး HMG-CoA reductase ကိုအစီရင်ခံခဲ့သည်။ အချို့သော HMG-CoA reductase inhibitors နှင့်ပေါင်းစပ်လိုက်သောအခါ Gemfibrozil သည် myopathy အန္တရာယ်တိုးပွားစေသည်။ ထို့ကြောင့် Krestor ®နှင့် gemfibrozil ဆေးများကိုတစ်ပြိုင်နက်တည်းသောက်သုံးရန်အကြံမပေးပါ။ Crestor ®ပြင်ဆင်မှုနှင့်အတူနီကိုတင်းအက်ဆစ်၏ fibrates သို့မဟုတ် lipid-lower doses များနှင့်အတူပါ ၀ င်သည့်အန္တရာယ်နှင့်ဖြစ်နိုင်ချေရှိသောအကျိုးအမြတ်အချိုးကိုသေချာစွာချိန်ဆသင့်သည်။ မူးယစ်ဆေးဝါး Krestor ®ကို ၄၀ မီလီဂရမ်ဖြင့် fibrates နှင့်အတူအသုံးပြုခြင်းကိုဆန့်ကျင်သည်။ ("အခြားမူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်အပြန်အလှန်အကျိုးသက်ရောက်မှုနှင့်အခြားမူးယစ်ဆေးဝါးအပြန်အလှန်အကျိုးသက်ရောက်မှုများ"၊ "ဆန့်ကျင်မှု" ကဏ္sectionsများကိုကြည့်ပါ။ )
ကုသမှုစတင်ပြီးနောက်နှင့်သို့မဟုတ်သို့မဟုတ် Krestor ®ပြင်ဆင်မှု၏ဆေးပြားကိုတိုးမြှင့ ်၍ ၂-၄ ပတ်အကြာတွင် lipid ဇီဝြဖစ်စဉ်ကိုစောင့်ကြည့်စစ်ဆေးရန်လိုအပ်သည် (လိုအပ်လျှင်ဆေးချိန်ညှိရန်လိုအပ်သည်) ။
အသည်း
ဒါဟာအသည်း function ကိုညွှန်းကိန်းကုထုံးမစတင်မီနှင့်ကုထုံးစတင်ပြီးနောက် 3 လပြီးနောက်ဆုံးဖြတ်ရန်ကြောင်းအကြံပြုသည်။ Krestor ®မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှုကိုရပ်ဆိုင်းသင့်သည်၊ သို့မဟုတ်သွေးရည်ကြည်အတွင်းရှိ transaminase လှုပ်ရှားမှုအဆင့်သည်ပုံမှန်အထက်အမြင့်ထက် ၃ ဆပိုမိုမြင့်မားပါကဆေးကိုလျှော့ချသင့်သည်။
hypothyroidism သို့မဟုတ် nephrotic syndrome ရောဂါကြောင့် hypercholesterolemia ရှိလူနာများတွင်အခြေခံရောဂါများကို Crestor ®မူးယစ်ဆေးဝါးဖြင့်ကုသမှုမပြုမီပြုလုပ်သင့်သည်။
အထူးလူ ဦး ရေ။ တိုင်းရင်းသားအုပ်စုများ
တရုတ်နှင့်ဂျပန်လူနာများအကြား pharmacokinetic လေ့လာမှုများ၏သင်တန်း, rosuvastatin ၏စနစ်တကျအာရုံစူးစိုက်မှုတစ်ခုတိုးဥရောပဥရောပလူနာများအကြားရရှိသောအညွှန်းကိန်းများနှင့်နှိုင်းယှဉ်ခဲ့သည် ("ဆေးသောက်ခြင်းနှင့်အုပ်ချုပ်ရေး" နှင့် "Pharmacokinetics" အပိုင်းကိုကြည့်ပါ) ။
Protease inhibitors
Protéase inhibitors နှင့်အတူတကွအသုံးပြုသောဆေးဝါးအားအကြံပြုခြင်းမပြုပါ။ ("အခြားမူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်အပြန်အလှန်တုံ့ပြန်မှုအမျိုးအစားများ" အပိုင်းကိုကြည့်ပါ) ။
Lactose
lactase ချို့တဲ့မှု၊ galactose သည်းမခံနိုင်မှုနှင့်ဂလူးကို့စ် galactose malabsorption လူနာများတွင်ဆေးကိုမသုံးသင့်ပါ။
Interstitial အဆုတ်ရောဂါ
အထူးသဖြင့်အချိန်ကြာမြင့်စွာအချို့သော statins များကိုအသုံးပြုသောအခါအဆုတ်ရောဂါနှင့်သီးခြားဖြစ်ရပ်များကိုဖော်ပြခဲ့သည်။ ရောဂါ၏ထင်ရှားပြမှုများတွင်အသက်ရှူမ ၀ င်ခြင်း၊ အကျိုးမဖြစ်ထွန်းသောချောင်းဆိုးခြင်းနှင့်အထွေထွေသုခချမ်းသာ (အားနည်းခြင်း၊ ကိုယ်အလေးချိန်ကျခြင်းနှင့်အဖျား) တို့ပါ ၀ င်သည်။ အဆိုးရွား interstitial အဆုတ်ရောဂါကိုသံသယဖြစ်ပါက statin ကုထုံးကိုရပ်တန့်သင့်သည်။
ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၂
ဂလူးကို့စ်ပါဝင်မှု ၅.၆ မှ ၆.၉ mmol / L ရှိသောလူနာများတွင် Crestor ®ကုထုံးသည်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါဖြစ်နိုင်ချေနှင့်ဆက်စပ်နေသည်။
ကားတစ်စီးနှင့်အခြားယန္တရားများကိုမောင်းနှင်နိုင်စွမ်းအပေါ်သြဇာလွှမ်းမိုးမှု
Krestor ®ပြင်ဆင်မှုသည်မော်တော်ယာဉ်မောင်းနိုင်ခြင်းနှင့်ယန္တရားများအသုံးချနိုင်စွမ်းအပေါ်အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုလေ့လာရန်မည်သည့်လေ့လာမှုမျှပြုလုပ်ထားခြင်းမရှိပါ။ သို့သော် pharmacodynamic ဂုဏ်သတ္တိများအပေါ်အခြေခံပြီး, Krestor ®ထိုကဲ့သို့သောအကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည်မဟုတ်သင့်ပါတယ်။ ကားမောင်းနေစဉ်သို့မဟုတ်အာရုံစူးစိုက်မှုတိုးမြှင့်ခြင်းနှင့်စိတ်ဓာတ်တုံ့ပြန်မှုများတိုးမြှင့်ခြင်းနှင့်ဆက်စပ်သောအလုပ်တွင် (ကုထုံးကာလအတွင်းမူးဝြေခင်းဖြစ်နိုင်သည်) ကိုသတိပြုသင့်သည်။
ကိုလက်စထရောမြင့်မားသောကြောင့်၊ ကျွန်ုပ်၏ဆရာဝန်သည်ပထမ ၅ တွင် Krestor ကိုညွှန်ကြားခဲ့သည်
ကိုလက်စထရောမြင့်မားသောကြောင့်ကျွန်ုပ်၏ဆရာ ၀ န်က Krestor ကိုပထမ ၅ မီလီဂရမ်တွင်သတ်မှတ်ပြီးနောက်ဆေးကို ၁၀ မီလီဂရမ်အထိတိုးမြှင့်ခဲ့သည်။ စွမ်းဆောင်ရည်အများကြီးပိုကောင်းဖြစ်လာသည်။ ၃ နှစ်လုံးလုံးပုံမှန်အသည်းအလုပ်လုပ်မှုစစ်ဆေးမှုများကအရာရာတိုင်းကိုပုံမှန်ဖြစ်စေသည်ကိုပြသည် ကြွက်သားနာခြင်း၊ ခေါင်းကိုက်ခြင်း၊ ဆီးမှောင်ခြင်း၊ အိပ်ခြင်းအနှောင့်အယှက်ဖြစ်စေခြင်း၊ ဓာတ်မှန်ရိုက်ခြင်း၊ ဓာတ်မှန်ရိုက်ခြင်း၊ ultrasound နှင့်တွက်ချက်ထားသော tomography - ဆရာ ၀ န်ကပြည့်စုံသောစစ်ဆေးမှုပြုလုပ်ရန်စေလွှတ်ခဲ့သည်။ ရောဂါဖြစ်ပွားခြင်းသည်အအေးမိခြင်းနှင့်တုပ်ကွေးရောဂါနှင့်ဆက်စပ်မှုမရှိကြောင်းထင်ရှားလာသည်။ နှင့်အသည်းနှင့်အတူပြproblemsနာများကိုဖော်ထုတ်ခဲ့ကြသည်။ ငါချက်ချင်း Crestor ယူပြီးတော့ဘူး။
လက်ဝါးကပ်တိုင်သည်ကျွန်ုပ်၏ကိုလက်စထရောနှင့် triglycerides ကိုလျှော့ချခဲ့သည်။ သို့သော်လည်းငါသည်တိုးမြှင့်သတိပြုမိသည်
လက်ဝါးကပ်တိုင်သည်ကျွန်ုပ်၏ကိုလက်စထရောနှင့် triglycerides ကိုလျှော့ချခဲ့သည်။ ဒါပေမယ့်ငါအလေးချိန်, ပင်ပန်းနွမ်းနယ်ခြင်း, စွမ်းအင်တစ်ခုလျော့နည်းလာ၏သတိပြုမိသည်။ ရင်ဘတ်နာကျင်မှု၊ လက်ထဲမှာနာကျင်မှု၊ မေးရိုးထဲမှာနာကျင်မှုရှိခဲ့တယ်။ နှလုံးအထူးကုဆရာဝန်သည်စစ်ဆေးမှုတစ်ခုပြုလုပ်ခဲ့ပြီးထိုရောဂါလက္ခဏာများ၏အကြောင်းရင်းကိုမဆုံးဖြတ်ခဲ့ပါ။ ငါ Krestor ကိုမသောက်တော့ဘဲ ၂ ပတ်မှ ၃ ပတ်အတွင်းကျွန်ုပ်၏အလေးချိန်နှင့်သုခချမ်းသာပုံမှန်ပြန်ဖြစ်သွားသည်။ ငါငါးဆီစားသုံးမှုကိုတိုးမြှင့်, နှင့်အစားအသောက်ပိုမိုအာရုံစိုက်လာတယ်။ ငါသည်သင်တို့ကိုပြန် statins ယူပြီးဖို့မလိုပါကြောင်းမျှော်လင့်ပါတယ်။
ငါ Krestor 10 မီလီဂရမ်ကိုယူပြီး 10 နှစ်ကျော်ပါပြီ။ သူကအကောင်းဆုံးအလုပ်ကိုလုပ်ခဲ့တယ်။
ငါ Krestor 10 မီလီဂရမ်ကိုယူပြီး 10 နှစ်ကျော်ပါပြီ။ သူကအကောင်းဆုံးအလုပ်ကိုလုပ်ခဲ့တယ်၊ ကျွန်မရဲ့ကိုလက်စထရောကိုပုံမှန်အထိလျှော့ချခဲ့တယ်။ ဒါပေမယ့်နှစ်ပေါင်းများစွာအဆစ်အမြစ်ကိုက်ဝေဒနာခံစားခဲ့ရပြီးဆရာဝန်တွေကမရှင်းပြနိုင်ခဲ့ဘူး။ ငါ့ရဲ့နာကျင်မှုဝေဒနာဟာ Krestor ရဲ့လုပ်ရပ်ကြောင့်ဖြစ်နိုင်တယ်လို့ပုံပြင်ထဲကသူငယ်ချင်းတစ်ယောက်။ သူ၏ယူဆချက်ကိုစစ်ဆေးရန်ဆေးကိုငါမသောက်တော့ပါ။ နှင့်လအနည်းငယ်အကြာတွင်အဆစ်နာကျင်မှုရပ်တန့်သွားသည်။ ဒါကြောင့်ယခုငါတော့ဘူး Krestor လက်ခံဘူး။
ကျွန်ုပ်သည်တစ်နေ့လျှင် ၂.၅ မီလီဂရမ်ကို Crestor သောက်ပါသည် (၎င်းသည် ၅ မီလီဂရမ်ဆေးပြားတစ်ဝက်ဖြစ်ပါသည်) ။ ဒါဟာတကယ်လျှော့ချ
ကျွန်ုပ်သည်တစ်နေ့လျှင် ၂.၅ မီလီဂရမ်ကို Crestor သောက်ပါသည် (၎င်းသည် ၅ မီလီဂရမ်ဆေးပြားတစ်ဝက်ဖြစ်ပါသည်) ။ ဒါကကျွန်တော့်ကိုလက်စထရောကို ၂၄၈ ကနေ ၁၉၃ အထိသိသိသာသာကျဆင်းစေခဲ့တယ်။ အံ့သြစရာကောင်းပေမယ့်ဆေးကောင်းကောင်းမသောက်ဘူး။ ငါတစ်နေ့လျှင် 10 mg နှင့်စတင်သောက်သော်လည်းကြွက်တက်ခြင်းနှင့်အသည်းအင်ဇိုင်းများမြင့်တက်လာခြင်းဆရာ ၀ န်ကကျွန်တော့်ကိုအခြား statins တွေကိုစမ်းကြည့်ဖို့ပြောတယ်။ ထို့ကြောင့်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများမရပ်မချင်းကျွန်ုပ်တို့သည် Crestor ဆေးကိုလျှော့ချခဲ့သည်။ ၎င်းသည်ကောင်းမွန်စွာအလုပ်လုပ်ပြီးမည်သည့်သိသာသောဘေးထွက်ဆိုးကျိုးကိုမှမတွေ့ရှိနိုင်ပါ။
ဆီးချိုရောဂါဖြစ်သည့်အပြင်၊ ကျွန်ုပ်တွင်လက်စထရောလည်းမြင့်မားပါသည် (ရောဂါရှိပါက)
ဆီးချိုရောဂါဖြစ်သည့်အပြင်ကျွန်ုပ်တွင်လွန်ခဲ့သော ၁၂ နှစ်ကလက်စထရောလည်းမြင့်မားသည်။ ကျွန်ုပ်သည်အကန့်အသတ်ဖြင့်သာရှိနေသော်လည်းဥနှင့်အသားမစားသေးပါ။ ဒါပေမယ့်နေဆဲ, ငါ့လက်စထရောမြင့်မားခဲ့သည်။ ငါမည်သည့် statins ကိုယူချင်ကြဘူး, ဘာလို့လဲဆိုတော့ငါ lipitor ယူတဲ့အခါငါမယုံကြည်နိုင်လောက်အောင်အဖုခံစားခဲ့ရသည်။ သို့သော်ပြီးခဲ့သည့်နွေရာသီကညွှန်းကိန်းများသည်အလွန်ဆိုးရွားလာသဖြင့် Krestor သောက်ခဲ့ရသည်။ ဒါပေမယ့်ငါတစ်ပါတ်အကြိမ်ပေါင်းများစွာ 5 မီလီဂရမ်နှင့်အတူစတင်ခဲ့သည်။ ယခု ၈ လအကြာတွင်ကျွန်ုပ်၏ကိုလက်စထရောသည်ပုံမှန်အောက်တွင်ရှိနေပြီးအခြားအညွှန်းများအားလုံးသည်ကောင်းမွန်သောအကွာအဝေးတွင်ရှိနေသည်။ ကျွန်ုပ်၏ endocrinologist သည်အလွန်ကျေနပ်အားရ။ ဆေးကို ၁၀ မီလီဂရမ်အထိတိုးမြှင့်ရန်အကြောင်းမရှိကြောင်းပြောကြားခဲ့သည်။ မှန်ပါသည်၊ တစ်ခါတစ်ရံကျွန်ုပ်သည်လက်ကောက်ဝတ်နှင့်ခြေဆစ်များတွင်ရှိသောနာကျင်မှုအချို့ကိုခံစားရသော်လည်းဤအရာသည်ခံနိုင်ရည်ရှိသည်။
ဖွဲ့စည်းမှုနှင့်ပုံစံ
Krestor ၏တက်ကြွသောပစ္စည်းဥစ္စာ rosuvastatin ဖြစ်ပါတယ်။ Lactose, cellulose, magnesium stearate, calcium phosphate နှင့်အခြားဆေးများပါဝင်သည်။ Crestor ကိုပန်းရောင်တက်ဘလက်များ၊ ပါးစပ်ဖြင့်စီမံရန်အတွက်အဝိုင်းပုံသဏ္ဌာန်ရှိသည်။ ရေဒါရည်ညွှန်းချက်အရလက်တင်စာရွက်သည်အောက်ပါအတိုင်းဖြစ်သည်။ Rp: Rosuvastatini 0.01 D.t.d.N.10 tab.obd တွင်။ အက်စ် 1-1 ။
ဒီဆေးကိုဆေးညွှန်းများစွာနဲ့ရနိုင်ပါတယ်။
- Crestor 5 မီလီဂရမ်
- Crestor 10 မီလီဂရမ်
- Crestor 20 မီလီဂရမ်
- Crestor 40 မီလီဂရမ်။
သောက်သုံးသောပမာဏပေါ် မူတည်၍ တက်ဘလက်၏တစ်ဖက်တွင်ထွင်းထားသည်။ ဥပမာအားဖြင့်၊ 10 mg သောက်သောအချိန်၌၎င်းတွင် ZD4522 10 ဟုဖော်ပြထားသည်။ တက်ဘလက်များကိုအဖုအပိန့် (၇) ခုပါရှိသည်။ ကတ်ထူပြားတစ်လုံးတွင်အရည်ကြည်ဖု ၁၊၄၊ ၁၄ ရှိနိုင်သည်။
မကြာခဏဆိုသလို ၁၀ မီလီဂရမ်သောက်သောဆေးဖြစ်သည်။ ၉၈ ဆေးလုံး၊ အထုပ်ထဲတွင်အရည်ကြည်ဖု ၁၄ ခုရှိသည်။ statins ကိုရေရှည်အသုံးပြုရန်သတ်မှတ်ထားသောအချက်ကို ထောက်၍ များစွာသောသူတို့သည်ကြီးမားသော package များကိုတစ်ချိန်တည်းတွင် ၀ ယ်ခြင်းကအကျိုးရှိသည်။
စစ်ဆင်ရေး၏နိယာမ
လက်ဝါးကပ်တိုင်သည် lipid-lowering-lipid-agent ဖြစ်သည်။ ၄ င်း၏အဓိကအကျိုးသက်ရောက်မှုမှာခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိမတူကွဲပြားသောအဆီဓာတ်များ၏ပရိုတင်းဓာတ်ပမာဏကိုလျှော့ချရန်ဖြစ်သည်။ အသည်းကိုထိုးဖောက်ခြင်း - ကိုလက်စထရောလ်ထုတ်လုပ်ခြင်းအတွက်တာဝန်ရှိသောခန္ဓာကိုယ်သည်ဆေးဝါး၏တက်ကြွသောအရာဖြစ်သော rosuvastatin သည်အင်ဇိုင်းများစွာထုတ်လုပ်မှုကိုတားဆီးပိတ်ပင်ထားသည်။
သို့သော်ကိုလက်စထရောသည်အသည်းမှထုတ်သည်သာမကသွေးစီးဆင်းမှုကို ၀ င်ရောက်စေသည်။ ဤအရာဝတ္ထု၏အစိတ်အပိုင်းသည်ခန္ဓာကိုယ်ထဲသို့အထူးသဖြင့်အဆီများသော၊ အစာအဆိပ်သင့်သောအစားအစာများနှင့်ဝင်ရောက်သည်။ မူးယစ်ဆေးဝါး၏လုပ်ဆောင်မှုသည်သေးငယ်သောသိပ်သည်းဆလစ်ပိုပရိုတိန်းများ၏သွေးကြောများကိုသန့်စင်ရန်ကူညီသည်။ ဤအခြေအနေကို atherosclerosis ၏အစောပိုင်းအဆင့်ဟုခေါ်သည်။
သွေးကြောများနှင့်သွေးလွှတ်ကြောများသည်ကိုလက်စထရောသိုက်များသို့မဟုတ်ပြားများကြောင့်ထိခိုက်မှုရှိလျှင် Krestor သည်၎င်းတို့အပေါ်အကျိုးသက်ရောက်သည်။ ၎င်းသည်သင်္ဘောထဲသို့ထိုးဖောက်ဝင်ရောက်ပြီးသိုက်များမှသန့်စင်သည်။ ယင်းကြောင့်သွေးကြောများနှင့်သွေးလွှတ်ကြောများထဲမှအလင်းများတိုးများလာပြီးဘေးဒဏ်သင့်ဒေသများရှိသွေးစီးဆင်းမှုပုံမှန်ဖြစ်လာသည်။
atherosclerotic plaque ၏ပြcomplနာများထဲမှတစ်ခုမှာသွေးကြောတစ်ခုသို့မဟုတ်သွေးလွှတ်ကြောပြတ်တောက်ခြင်းကိုခြိမ်းခြောက်သော thrombosis ဖြစ်သည်။ Statins များသည်၎င်းတို့ကိုရှင်းလင်းခြင်းတိုးမြှင့်ခြင်းအားဖြင့်ပြားများ၏အရွယ်အစားကိုလျှော့ချခြင်းဖြင့်တားဆီးသည်။
Krestor သည်စတုတ္ထမျိုးဆက် statins တွင်ပါ ၀ င်သည်။ ဤအုပ်စုသည်အထိရောက်ဆုံးဖြစ်သည်။ ယင်း၏ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများသည်သွေးထဲတွင်“ ဆိုးရွား” သောကိုလက်စထရောပမာဏကိုလျှော့ချရန်အထောက်အကူပြုသည့်အပြင်၊ သူတို့သည်“ ကောင်းသော” ထုတ်လုပ်မှုကိုလည်းတိုးမြှင့်သည်။ “ ကောင်းမွန်သော” ကိုလက်စထရောသည်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများစွာ၏ပုံမှန်လည်ပတ်မှု၊ ဟော်မုန်းများထုတ်လုပ်ခြင်း၊ ဆဲလ်အမြှေးပါးများနှင့်အခြားဖြစ်စဉ်များအတွက်လိုအပ်သောဒြပ်စင်ဖြစ်သည်။
အသုံးပြုရန်အတွက်ညွှန်ကြားချက်များ
မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲရန်ညွှန်ကြားချက်များကိုအထုပ်တစ်ခုစီတွင်ပါ ၀ င်သည်။ လူနာများအနေဖြင့်ဆေးမသောက်မီ ၄ င်းတို့နှင့်အကျွမ်းတဝင်ရှိရန်အရေးကြီးသည်။ အုပ်ချုပ်မှု၏သောက်သုံးသောပမာဏနှင့်အမိန့်ကိုတက်ရောက်သူဆရာဝန်ကသတ်မှတ်သည်။ များသောအားဖြင့်အားလပ်ချိန်ကိုသတ်မှတ်ထားပြီး၊ အဓိကမှာနေ့စဉ်ဆေးတစ်ချိန်တည်းသောက်ရန်ဖြစ်သည်။
ကျွမ်းကျင်သူများစွာ၏အဆိုအရညနေခင်းသည် statins ကိုသောက်သုံးရန်အသင့်တော်ဆုံးဖြစ်သည်။ နေ့၏အဆုံးတွင်သွေးထဲတွင်ကိုလက်စထရောပမာဏသည်နံနက်ထက်ပိုသောကြောင့်ဖြစ်သည်။
ထုတ်ကုန်အားပါးစပ်ဖြင့်စီမံရန်ရည်ရွယ်ပြီးရေအနည်းငယ်ဖြင့်ဆေးကြောသည်။ တက်ဘလက်ကိုဝါးရန်မလိုပါ။ သောက်သုံးသောပမာဏကိုဆုံးဖြတ်ခြင်းမပြုမီသွေးကြောများ၏အခြေအနေ၊ သွေးပမာဏနှင့်နှလုံးသွေးကြောစနစ်၏အင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းများကိုအကဲဖြတ်ရန်ပြည့်စုံသောရောဂါရှာဖွေစစ်ဆေးရန်လူနာအားသတ်မှတ်ထားသည်။
များသောအားဖြင့်ကန ဦး ဆေးညွှန်းသည် 10 mg ဖြစ်သည်။ ကုသမှုစတင်ပြီးနောက်တစ်လအကြာလူနာသည်သွေးစစ်ဆေးမှုကိုခံယူရမည်။ အကယ်၍ ဆေးသည်ထိရောက်လျှင်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးမရှိပါကသောက်သုံးသောပမာဏကိုတစ်နေ့လျှင် ၂၀-၄၀ မီလီဂရမ်အထိတိုးနိုင်သည်။ ထို့နောက်ကုသမှုကာလတလျှောက်လုံးရလဒ်ကိုအကဲဖြတ်ရန်နှင့်သောက်သုံးသောပမာဏကိုချိန်ညှိရန်အတွက်ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုမှန်မှန်ပြုလုပ်ရန်လိုအပ်သည်။
အကယ်၍ မူးယစ်ဆေးဝါးသည်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများကိုကာကွယ်ရန်အတွက်သတ်မှတ်ထားပါကကန ဦး သောက်သုံးမှုသည်များသောအားဖြင့် ၅ မီလီဂရမ်ဖြစ်သည်။ အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှတက်ရောက်ကုသနေသောဆရာဝန်ကညွှန်ကြားထားသည့်အတိုင်း၎င်းကိုတိုးမြှင့်နိုင်သည်။
ပုံမှန်အားဖြင့် statins များကိုအသက်အတွက်သတ်မှတ်သည်။ အကယ်၍ မသောက်လျှင်၊ သူတို့စားသုံးသည့်ကာလသည်အနည်းဆုံး ၃-၄ လဖြစ်သည်။ သင်ဆေးပြားကိုရုတ်တရက်သောက်ခြင်းကိုရပ်တန့်နိုင်မည်မဟုတ်ပါ။ တက်ရောက်သူဆရာဝန်ကနေ့စဉ်သောက်သုံးသောပမာဏကိုလျှော့ချမည်ဖြစ်ပြီးကုသမှုကိုသာရပ်တန့်နိုင်သည်။
Contraindications
အင်တီဂျင်အုပ်စုရှိမည်သည့်မူးယစ်ဆေးကိုမဆိုအစွမ်းထက်သောအရာအဖြစ်အသုံးပြုရန်အတွက်ဆန့်ကျင်မှုများစွာရှိသည်။ လက်ဝါးကားတိုင်ကိုထိုကဲ့သို့သောလက္ခဏာများအတွက် အသုံးပြု၍ မရပါ။
- အသက် 18 နှစ်အထိ
- ကိုယ်ဝန်နှင့်နို့တိုက်ခြင်း၊
- rosuvastatin သို့မဟုတ်ဖွဲ့စည်းမှုတွင်ပါဝင်သည်အခြားအစိတ်အပိုင်းများမှတစ် ဦး ချင်းစီသည်းမခံ,
- နာတာရှည်အသည်းရောဂါ၊
- ခန္ဓာကိုယ်
myopathy ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအန္တရာယ်ရှိသည့်လူနာများအတွက်တစ်နေ့လျှင် ၄၀ မီလီဂရမ်ကိုသောက်သုံးသင့်သည်။ များသောအားဖြင့်၎င်းတို့ကို Crestor 20 mg သို့မဟုတ် 10 mg ကိုပထမ ဦး ဆုံးသတ်မှတ်သည်။
ထို့အပြင်အရက်အလွန်အကျွံသောက်သောလူနာများအတွက်လည်းမူးယစ်ဆေးဝါးဆန့်ကျင်သည်။ statins ၏လုပ်ဆောင်ချက်သည်အဓိကအားဖြင့်အသည်းကိုရည်ရွယ်သည်၊ ၎င်းသည်အရက်ယမကာများအဆိပ်များနှင့်ကြုံတွေ့ရပါက၎င်းဖိအားကိုခံနိုင်မည်မဟုတ်ပေ။ အကယ်၍ အရက်သောက်သုံးသောလူနာသည်အရက်မသောက်တော့လျှင်ပြန်လည်ထူထောင်ခြင်းနှင့်ပြန်လည်ထူထောင်ခြင်းသင်တန်းကိုခံယူလျှင်ကုသမှုကိုသတ်မှတ်နိုင်သည်၊ သို့သော်အနည်းဆုံးဆေးပမာဏဖြင့်စတင်သင့်သည်။
ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ
Krestor သောက်တဲ့လူနာတွေထဲမှာတော့များသောအားဖြင့်ဆရာဝန်ရဲ့အကြံပြုချက်ကိုမလိုက်နာသူတွေ၊ ဆေးသောက်တာထက်ပိုပြီး (သို့) ဆန့်ကျင်မှုတွေရဲ့စည်းမျဉ်းတွေကိုလျစ်လျူရှုသူတွေမှာဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတွေဖြစ်လေ့ရှိတယ်။ ဖြစ်နိုင်သောဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများမှာ -
- dyspeptic မမှန်, ဝမ်းဗိုက်နာကျင်မှု,
- ခေါင်းကိုက်ခြင်း၊
- ညှိနှိုင်းမှုချို့တဲ့
- အသားအရေယားယံခြင်း၊
- စိတ်ရောဂါ
- asthenia
- puffiness ၏အသွင်အပြင်။
ပိုကောင်းတဲ့ Krestor သို့မဟုတ် Rosuvastatin ကဘာလဲ
rosuvastatin 20 mg 28 pcs ၏ပျမ်းမျှကုန်ကျစရိတ်။ ဒေါ်လာ ၅၅၀ ခန့်ရှိပြီး Crestor ၏ကုန်ကျစရိတ်သည်ခြောက်ဆခန့်ပိုများသည်။ ဤအကြောင်းကြောင့်လူနာများစွာတို့သည်စျေးသက်သက်သာသာရသည့်ရွေးစရာကိုရွေးချယ်လိုကြသည်။ စျေးနှုန်းထိုကဲ့သို့သောခြားနားချက်မှလွဲ။ မူးယစ်ဆေးဝါးများအကြားခြားနားချက်ကဘာလဲ?
Krestor သည်ပြီးခဲ့သည့်စတုတ္ထမျိုးဆက်၏ statins နှင့်ဆိုင်ပြီး၎င်းသည်မူးယစ်ဆေးဝါး၏အဓိကအားသာချက်ဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်ထိရောက်။ လုံခြုံသောနည်းလမ်းဖြစ်သည်။ ဆရာဝန်များစွာ၏အဆိုအရ၊ သင်သည် statins ကိုစတင်သုံးစွဲပြီးအသက်ရှည်ရန်အချိန်များစွာကြာမြင့်မည်ဆိုပါက၎င်းသည်အရည်အသွေးမြင့်သောမူရင်းဖြစ်သင့်သည်။ ဒီမူးယစ်ဆေးဝါးက Krestor ပါ။
တရား ၀ င်သက်သေပြထားသော Crestor ၏အကျိုးကျေးဇူးများမှာ -
- အမြန်အကျိုးသက်ရောက်မှု
- ဖြစ်နိုင်သမျှအနည်းဆုံးသောက်သုံးသောဆေးညွှန်း,
- ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ၏အန္တရာယ်လျှော့ချ။
မြင့်မားသောကိုလက်စထရောနှင့်သောက်ခြင်းသည်အဘယ်သို့ပိုကောင်းသည်ကိုဆုံးဖြတ်ရန်အတွက်တက်ရောက်သူဆရာဝန်ကလူနာ၏အခြေအနေနှင့် ပတ်သက်၍ ယေဘူယျအားဖြင့်ကြည့်ရှုရန်ကူညီလိမ့်မည်။
ဗီဒီယိုကိုကြည့်ပါ: What are the Side Effects of Cholesterol-Lowering Medications? (မေ 2024).
-
ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားများ - ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၂ - ဂျယ်လီကိုစားနိုင်ပါသလား
ဆီးချိုရောဂါအတွက်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသောဂျယ်လီကိုစားနိုင်ပါသလား။ ဆီးချိုရောဂါအတွက်ချက်ပြုတ်နည်းအမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်ဂျယ်လီကိုကျွန်ုပ်စားနိုင်ပါသလား။ ... -
-
-
