Diabeton MV 60 mg: အသုံးပြုရန်ညွှန်ကြားချက်များ

ဒုတိယမျိုးဆက်၏ sulfonylurea အနကျအဓိပ်ပါယျအုပ်စုထံမှပါးစပ် hypoglycemic မူးယစ်ဆေးဝါး။
အဘိတ်: DIABETON® MV
မူးယစ်ဆေးဝါး၏တက်ကြွသောပစ္စည်းဥစ္စာ: gliclazide
ATX encoding: A10BB09
KFG: ပါးစပ် hypoglycemic မူးယစ်ဆေး
မှတ်ပုံတင်နံပါတ်: P အမှတ် 011940/01
စာရင်းသွင်းသည့်ရက်စွဲ - ၁၂.၂၉.၀၆
ပိုင်ရှင် reg ။ doc ။ Les Laboratoires SERVIER

Diabeton mv၊ ဆေးဝါးထုပ်ပိုးမှုနှင့်ဖွဲ့စည်းမှုပုံစံ။

ပြုပြင်ထားသောဖြန့်ချိသည့်တက်ဘလက်များသည်အဖြူ၊ ကြာရှည်ပြီးနှစ်ဖက်စလုံးတွင်ထွင်းထားသည်။ တစ်ခုမှာကုမ္ပဏီ၏တံဆိပ်တစ်ခု၊ အခြားတစ်ခုမှာ - DIA30 ။

1 tab
gliclazide
30 မီလီဂရမ်

excipients: calcium hydrogen phosphate dihydrate, maltodextrin, hypromellose, magnesium stearate, anhydrous colloidal silicon dioxide ။

30 PCs - အရည်ကြည်ဖုများ (၁) - ကတ်ထူပြားများ။
30 PCs - အရည်ကြည်ဖုများ (၂) - ကတ်ထူပြားများ။

မူးယစ်ဆေးဝါး၏ဖော်ပြချက်သည်တရားဝင်အတည်ပြုရန်အသုံးပြုရန်ညွှန်ကြားချက်များပေါ်တွင်အခြေခံသည်။

ဆေးဝါးဗေဒဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်ချက် Diabeton mv

ဒုတိယမျိုးဆက်၏ sulfonylurea အနကျအဓိပ်ပါယျအုပ်စုထံမှပါးစပ် hypoglycemic မူးယစ်ဆေးဝါး, တစ် ဦး endocyclic နှောင်ကြိုးနှင့်အတူတစ် N-ပါဝင်သော heterocyclic လက်စွပ်၏ရှေ့မှောက်တွင်အားဖြင့်အလားတူမူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်မတူသည့်။

Diabeton MB သည် Langerhans islet cell များမှအင်ဆူလင်ကိုထုတ်လွှတ်မှုအားဖြည့်ခြင်းဖြင့်သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ကိုလျော့ကျစေသည်။ ၂ နှစ်ကြာကုသမှုခံယူပြီးနောက်လူနာအများစုသည်မူးယစ်ဆေးစွဲမှုကိုမဖွံ့ဖြိုးလာပါ။ (အင်ဒီယန်းလွန်အင်ဆူလင်နှင့် C-peptides ၏လျှို့ဝှက်ချက်များပိုမိုများပြားလာသည်) ။

အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါ (အင်ဆူလင်ကိုမှီခိုခြင်းမရှိသော) တွင်၊ ဤဆေးသည်ဂလူးကို့စ်စားသုံးမှုကိုတုံ့ပြန်သည့်အနေဖြင့်အင်ဆူလင်လျှို့ဝှက်ချက်၏အစောပိုင်းအထွတ်အထိပ်ကိုပြန်လည်ရရှိစေပြီးအင်ဆူလင်လျှို့ဝှက်ချက်၏ဒုတိယအဆင့်ကိုပိုမိုကောင်းမွန်စေပါသည်။ အစားအစာစားသုံးမှုနှင့်ဂလူးကို့စ်စီမံခန့်ခွဲမှုတို့ကြောင့်စိတ်ကြွဆေးကိုတုန့်ပြန်မှုအနေဖြင့်အင်ဆူလင်လျှို့ဝှက်ချက်ကိုသိသိသာသာတိုးပွားလာသည်။

Gliclazide သည် extrapancreatic သက်ရောက်မှုတစ်ခုဖြစ်သည်။ အင်ဆူလင်မှအရံတစ်ရှူးများ၏ sensitivity ကိုတိုးပွားစေပါသည်။

ကြွက်သားတစ်သျှူးများတွင်အရံပစ္စည်းတစ်သျှူးများ၏အင်ဆူလင်နှင့်သိသိသာသာတိုးတက်မှုကြောင့်အင်ဆူလင်၏ဂလူးကို့စ်စားသုံးမှုအပေါ်အကျိုးသက်ရောက်မှုသည်သိသိသာသာတိုးလာသည် (+ ၃၅%) ။ Gliclazide ၏ဤအကျိုးသက်ရောက်မှုသည်အဓိကအားဖြင့်၎င်းသည်ကြွက်သား glycogen synthetase အပေါ်အင်ဆူလင်၏လုပ်ဆောင်မှုကိုအားပေးအားမြှောက်ပြုပြီးဂလူးကို့စ်နှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါက GLUT4 ပြောင်းလဲမှုလွန်ကဲသောပြောင်းလဲမှုများကိုဖြစ်စေသည်။

Diabeton MB သည်အသည်း၌ဂလူးကို့စ် (glucose) ဖွဲ့စည်းမှုကိုလျှော့ချပြီးအစာရှောင်ခြင်းဂလူးကို့စ်တန်ဖိုးများကိုပုံမှန်ဖြစ်အောင်ပြုလုပ်သည်

gliclazide သည်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုအပေါ်အကျိုးသက်ရောက်မှုအပြင် microcirculation ကိုတိုးတက်စေသည်။ ဆီးချိုရောဂါတွင်ပိုမိုရှုပ်ထွေးသောဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုတွင်ပါ ၀ င်နိုင်သည့်ယန္တရား ၂ ခုကိုထိခိုက်စေသည့်သွေးကြောငယ်လေး၏သွေးကြောကျဉ်းမှုအန္တရာယ်ကိုလျော့နည်းစေပါသည်။ သွေးကြော endothelial လှုပ်ရှားမှုနှင့်တစ်သျှူး plasminogen activator ၏တိုးမြှင့်လှုပ်ရှားမှု။

Gliclazide သည် antioxidant ဂုဏ်သတ္တိများရှိသည်။ ၎င်းသည်ပလာစမာတွင် lipid peroxides အဆင့်ကိုလျှော့ချပေးပြီးသွေးနီဥများ superoxide dismutase ၏လုပ်ဆောင်မှုကိုတိုးစေသည်။

မူးယစ်ဆေးဝါး၏ Pharmacokinetics ။

စုတ်ယူခြင်းနှင့်ဖြန့်ဖြူး

ဆေးကိုအတွင်းသို့ယူပြီးနောက် gliclazide သည်အစာခြေလမ်းကြောင်းမှလုံးဝစုပ်ယူသည်။ Gliclazide သည်ပလာစမာတွင်ပါဝင်မှုနှုန်းသည်တဖြည်းဖြည်းတိုးပွားလာပြီးအုပ်ချုပ်မှုပြီးနောက် ၆-၁၂ နာရီအကြာတွင်ကုန်းပြင်မြင့်သို့ရောက်ရှိခဲ့သည်။ အစာစားခြင်းသည်စုပ်ယူမှု၏အတိုင်းအတာကိုမထိခိုက်ပါ။ တစ် ဦး ချင်းအမျိုးမျိုးပြောင်းလဲအတော်လေးနိမ့်သည်။ မူးယစ်ဆေးဝါး၏ဆေးပမာဏနှင့်ပလာစမာအာရုံစူးစိုက်မှုအကြားဆက်နွယ်မှုသည်အချိန်ကာလတစ်ခုပေါ်တွင်မှီခိုနေသည်။

Diabeton MB 30 mg သည်နေ့စဉ်ဆေးပမာဏသည် ၂၄ နာရီကျော်ထိထိရောက်သော glycazide ပလာစမာအာရုံစူးစိုက်မှုကိုရရှိစေသည်။

Plasma protein binding သည် 95% ဖြစ်သည်။

Gliclazide သည်အဓိကအားဖြင့်အသည်းတွင် metabolized လုပ်သည်။ ရရှိလာတဲ့ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုဟာဆေးဝါးဗေဒဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုမရှိပါ။

T1 / 2 သည် ၁၆ နာရီ (၁၂ မှ ၂၀ နာရီ) ခန့်ဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်အဓိကအားဖြင့်ကျောက်ကပ်များက metabolites ပုံစံဖြင့်ထုတ်လွှတ်သည်။ ၁% အောက် - ဆီးကိုမပြောင်းလဲသောပုံစံဖြင့်ပြုလုပ်သည်။

သောက်သုံးသောနှင့်မူးယစ်ဆေးဝါး၏အုပ်ချုပ်မှုလမ်းကြောင်း။

ဤဆေးသည်အရွယ်ရောက်သူများအတွက်သာ (အသက် ၆၅ နှစ်နှင့်အထက်လူနာများအတွက်) ဖြစ်သည်။ အကြံပြုထားသောစတင်ဆေးသည် 30 mg ဖြစ်သည်။

ဆေးစတင်သောက်ပြီးနောက်ဆေးသောက်ခြင်းကိုသွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်အဆင့်နှင့်အညီလုပ်ဆောင်သင့်သည်။ နောက်ဆက်တွဲဆေးထိုးမှုပြောင်းလဲမှုကိုအနည်းဆုံး ၂ ပတ်ကြာပြီးနောက်ပြုလုပ်နိုင်သည်။

ပြုပြင်ထိန်းသိမ်းမှုကုထုံးဖြင့်နေ့စဉ်ဆေးတစ်လုံးသည်သွေးဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုထိရောက်စွာထိန်းချုပ်နိုင်သည်။ ဆေး၏နေ့စဉ်ဆေးပမာဏသည် ၃၀ မီလီဂရမ်မှ (၁ ဘက္ထရီ) မှ ၉၀-၁၂၀ မီလီဂရမ်အထိ (၃-၄ ခတ်) ။ အများဆုံးနေ့စဉ်ဆေးသည် ၁၂၀ မီလီဂရမ်ဖြစ်သည်။

မနက်စာစားချိန်တွင်တစ်နေ့လျှင် ၁ ကြိမ်နှုတ်ဖြင့်သောက်သည်။

အကယ်၍ သင်သည်မူးယစ်ဆေးဝါးတစ်ချောင်းသို့မဟုတ်ထိုထက်ပိုသောဆေးများကိုလက်လွတ်ပါကနောက်တစ်ကြိမ်ဆေးသောက်လျှင်သင်ပိုမိုမြင့်မားသောဆေးကိုမသောက်နိုင်ပါ။

ယခင်ကုသမှုမရရှိခဲ့သည့်လူနာများအတွက်ကန ဦး ဆေးပမာဏမှာ ၃၀ မီလီဂရမ်ဖြစ်သည်။ တပ်မက်လိုချင်သောကုထုံးအကျိုးသက်ရောက်မှုကိုမပြီးမချင်းဆေးကိုတစ် ဦး ချင်းရွေးချယ်သည်။

Diabeton MV သည်တစ်နေ့လျှင်ဆေးပြား ၁ မှ ၄ အထိဆေးများဖြင့် Diabeton ကိုအစားထိုးနိုင်သည်။

အခြား hypoglycemic ဆေးကို Diabeton MB သို့ကူးပြောင်းခြင်းသည်မည်သည့်အချိန်ကာလကိုမဆိုလိုအပ်သည်။ ပထမ ဦး စွာ hypoglycemic ဆေးကိုမသောက်ဘဲ Diabeton MB ကိုသာသတ်မှတ်ရမည်။

Diabeton MB ကို biguanides, alpha-glucosidase inhibitors (သို့) အင်ဆူလင်နဲ့ပေါင်းစပ်သုံးနိုင်တယ်။

သက်ကြီးရွယ်အိုလူနာများအတွက်အကြံပြုထားသည့်ဆေးများသည်အသက် ၆၅ နှစ်အောက်လူနာများနှင့်အတူတူပင်ဖြစ်သည်။

အကယ်၍ လူနာသည်ယခင်ကရှည်လျားသော T1 / 2 (ဥပမာ chlorpropamide) နှင့်အတူ sulfonylurea အနကျအဓိပ်ပါယျဖြင့်ကုထုံးကိုလက်ခံရရှိခဲ့ပါကယခင်ကုသမှု၏ကျန်ရှိသောအကျိုးသက်ရောက်မှုများကြောင့် hypoglycemia ဖွံ့ဖြိုးမှုကိုရှောင်ရှားရန်အတွက် ၁ ပတ်မှ ၂ ပတ်အနေဖြင့်ဂရုစိုက်စောင့်ကြည့်စစ်ဆေးခြင်း (glycemia level ထိန်းချုပ်မှု) လိုအပ်သည်။

အသင့်အတင့်မှအလယ်အလတ်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာချို့ယွင်းချက်ရှိသည့်လူနာများ (CC မှ ၁၅ မှ ၈၀ မီလီမီတာ / မိနစ်) CC သည်ပုံမှန်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုရှိသည့်လူနာများနှင့်အတူတူပင်ဆေးများကိုသတ်မှတ်ထားသည်

ဘေးထွက်ဆိုးကျိုး Diabeton mv:

endocrine စနစ်က - hypoglycemia ဖြစ်နိုင်တယ်။

အစာခြေစနစ်၏အစိတ်အပိုင်းတွင် - ပျို့ချင်ခြင်း၊ ၀ မ်းလျှောခြင်းသို့မဟုတ်ဝမ်းချုပ်ခြင်း (အများအားဖြင့်အစာစားချိန်တွင်ဆေးညွန်းချိန်တွင်သတိမပြုမိခြင်းများ) ဖြစ်နိုင်သည်၊ ရှားပါး - AST၊ ALT၊ alkaline phosphatase တို့၏လုပ်ဆောင်မှု၊

သွေးကြောစနစ်မှ: ရှားပါး - သွေးအားနည်းရောဂါ, leukopenia, thrombocytopenia ။

မတည့်မှုတုံ့ပြန်မှုများ - ယားခြင်း၊ အသည်းရောဂါ၊ maculopapular rash ။

မူးယစ်ဆေးဝါးမှ Contraindications:

- ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၁ (အင်ဆူလင်ကိုမှီခို)၊

- ဆီးချိုရောဂါ ketoacidosis, ဆီးချို precoma, ဆီးချိုရောဂါ,

ပြင်းထန်သောကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာသို့မဟုတ် Hepatic failure၊

- တစ်ပြိုင်နက်တည်း miconazole ကိုအုပ်ချုပ်မှု၊

- နို့တိုက်ခြင်း၊ နို့တိုက်ခြင်း၊

- ၁၈ နှစ်အောက်ကလေးများနှင့်ဆယ်ကျော်သက်များ၊

- gliclazide သို့မဟုတ်မူးယစ်ဆေးဝါး၏အခြားမည်သည့်အရာကမဆို၊ အခြား sulfonylurea အနကျအဓိပ်ပါယျ၊

ဒီဆေးကို phenylbutazone သို့မဟုတ် danazole နဲ့တွဲသုံးဖို့တိုက်တွန်းလိုပါတယ်။

ကိုယ်ဝန်နှင့်နို့တိုက်နေစဉ်ကာလအတွင်းအသုံးပြုပါ။

ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ် gliclazide အသုံးပြုခြင်းကြောင့်ဖြစ်နိုင်သောပုံပျက်ခြင်းနှင့် fetotoxic အကျိုးသက်ရောက်မှုများ၏အန္တရာယ်ကိုအကဲဖြတ်ရန်လက်တွေ့အချက်အလက်လုံလောက်မှုမရှိပါ။ ထို့ကြောင့်ဤအမျိုးအစားလူနာများတွင် Diabeton MV ကိုအသုံးပြုခြင်းကိုဆန့်ကျင်သည်။

မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲနေစဉ်ကိုယ် ၀ န်ရှိခဲ့ရင်၎င်းကိုရပ်တန့်ရန်အကြောင်းပြချက်လုံးဝမရှိပါ။ ထိုကဲ့သို့သောဖြစ်ရပ်များတွင်ပြုလုပ်ရန်စီစဉ်ထားသည့်ကိုယ် ၀ န်ရှိမှုတွင်၊ ဆေးကိုရပ်ဆိုင်းသင့်ပြီးဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှု၏ဓာတ်ခွဲခန်းညွှန်းကိန်းများအားလုံး၏အနီးကပ်ကြီးကြပ်မှုအောက်ရှိအင်ဆူလင်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများဖြင့်သာဆေးကိုဆက်လက်သုံးစွဲသင့်သည်။ သွေးဂလူးကို့စ်၏မွေးကင်းစကလေးငယ်စောင့်ကြပ်ကြည့်ရှုရန်အကြံပြုပါသည်။

gliclazide သည်မိခင်နို့တွင်ထုတ်လွှတ်သည်မသေသည်ကိုမသိရသေးဘဲမွေးကင်းစကလေးငယ်၏ hypoglycemia ဖြစ်ပေါ်နိုင်ခြေမရှိသေးပါ။ ဤကိစ္စနှင့်စပ်လျဉ်း။ နို့တိုက်နေစဉ်ဂလစ်ကလေဇိုက်ဖြင့်ကုသခြင်းကိုဆန့်ကျင်သည်။

စမ်းသပ်တိရိစ္ဆာန်လေ့လာမှုများတွင်မြင့်မားသောဆေးများဖြင့် sulfonylurea အနုမြူသည် teratogenic အကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည်ကိုပြသခဲ့သည်။

Diabeton mv အသုံးပြုရန်အတွက်အထူးညွှန်ကြားချက်များ။

Diabeton MB ကိုညွှန်းသောအခါ၊ hypoglycemia သည် sulfonylurea derivatives များကိုဖြစ်ပေါ်စေပြီးအချို့ကိစ္စရပ်များတွင်ပြင်းထန်ပြီးကြာရှည်စွာဆေးရုံတက်ရရန်နှင့်ဂလူးကို့စ်ဆေးသောက်ရန်လိုအပ်ခြင်းကိုသတိရသင့်သည်။

hypoglycemia ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုရှောင်ရှားရန်လူနာများကိုဂရုတစိုက်ရွေးချယ်ခြင်းနှင့်ဆေးများကိုရွေးချယ်ခြင်းနှင့်လူနာအားအဆိုပြုထားသောကုသမှုနှင့်ပတ်သက်သည့်သတင်းအချက်အလက်အပြည့်အစုံပေးရန်လိုအပ်သည်။

hypoglycemic မူးယစ်ဆေးဝါးများကိုသက်ကြီးရွယ်အိုများလူနာများအနေဖြင့်၊ ပုံမှန်အာဟာရလုံလောက်စွာမရရှိသူများ၊ အားနည်းနေသောယေဘူယျအခြေအနေ၊ adrenal သို့မဟုတ် pituitary insufficiency နှင့်အတူလူနာများတွင် hypoglycemia ဖွံ့ဖြိုးမှုအန္တရာယ်တိုးလာသည်။

hypoglycemia ၏ရောဂါလက္ခဏာများကိုသက်ကြီးရွယ်အိုများနှင့် beta-blocker ကုထုံးကိုခံယူသောလူနာများတွင်သိရန်ခက်ခဲသည်။

Diabeton MV ကိုသက်ကြီးရွယ်အိုများလူနာများအားညွှန်ကြားသည့်အခါသွေးဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုဂရုတစိုက်စောင့်ကြည့်လေ့လာရန်လိုအပ်သည်။ ကုသမှုကိုတဖြည်းဖြည်းစတင်သင့်ပြီးကုထုံး၏ပထမနေ့များအတွင်းအစာရှောင်ခြင်းဂလူးကို့စ်နှင့်အစာစားပြီးနောက်၌လိုအပ်သည်။

Diabeton MB ကိုနံနက်စာပါ ၀ င်ပြီးကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်များလုံလောက်စွာစားသုံးနိုင်သောပုံမှန်အစားအစာများကိုခံယူသောလူနာများကိုသာသတ်မှတ်နိုင်သည်။ Hypoglycemia သည်ကယ်လိုရီနည်းသောအစားအစာ၊ ကြာရှည်စွာလေ့ကျင့်ခန်းလုပ်ပြီးနောက်၊ အရက်ကိုသောက်ပြီးနောက်သို့မဟုတ်တစ်ချိန်တည်း hypoglycemic မူးယစ်ဆေးဝါးများကိုသောက်သုံးခြင်းဖြင့်မကြာခဏဖြစ်ပေါ်တတ်သည်။

ကာလဝတ္ထုအသားဝါ၏လက္ခဏာများပေါ်လာသည့်အခါကုသမှုကိုရပ်တန့်သင့်သည်။ Diabeton MB ကိုရပ်စဲပြီးနောက်၊ ဤရောဂါလက္ခဏာများသည်များသောအားဖြင့်ပျောက်ကွယ်သွားတတ်သည်။

ပြင်းထန်သော Hepatic နှင့် / သို့မဟုတ် renal failure နှင့်လူနာများတွင် gliclazide ၏ pharmacokinetic နှင့် / သို့မဟုတ် pharmacodynamic ဂုဏ်သတ္တိများပြောင်းလဲနိုင်သည်။ အထူးသဖြင့်ပြင်းထန်သည့် Hepatic သို့မဟုတ် renal failure သည်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိ gliclazide ဖြန့်ဝေခြင်းကိုအကျိုးသက်ရောက်နိုင်သည်။ Hepatic insufficiency က glucogenesis ကိုလျော့နည်းစေတယ်။ ဒီသက်ရောက်မှုများ hypoglycemic အခြေအနေများဖွံ့ဖြိုးဆဲ၏အန္တရာယ်တိုးမြှင့်။ ဤလူနာများတွင်ဖြစ်ပေါ်သော hypoglycemia သည်အလွန်ရှည်လျားနိုင်သည်၊ ထိုကဲ့သို့သောအခြေအနေမျိုးတွင်ချက်ချင်းသင့်လျော်သောကုထုံးလိုအပ်သည်။

hypoglycemic agent များရရှိသောလူနာများတွင်သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုထိန်းချုပ်နိုင်ခြင်းသည်အဖျား၊ ဒဏ်ရာ၊ ထိုကဲ့သို့သောအခြေအနေများတွင် Diabeton MV နှင့်ကုသမှုကိုရပ်ဆိုင်းရန်နှင့်အင်ဆူလင်ကုထုံးကိုညွှန်ကြားရန်လိုအပ်နိုင်သည်။

Diabeton MB (နှင့်အခြားပါးစပ် hypoglycemic ဆေးဝါးများ) ၏အချို့သောလူနာများ၏ထိရောက်မှုသည်အချိန်ကြာမြင့်စွာစောင့်ကြည့်ပြီးနောက်လျော့နည်းသွားသည်။ ဤသည်ဆီးချိုရောဂါ၏တိုးတက်မှုကြောင့်သို့မဟုတ်မူးယစ်ဆေးဝါးတုံ့ပြန်မှုကျဆင်းမှုကြောင့်ဖြစ်လိမ့်မည်။ ဤဖြစ်စဉ်ကိုအလယ်အလတ်မူးယစ်ဆေးဝါးခံနိုင်ရည်ဟုလူသိများသည်။ ၎င်းကိုပထမဆုံးအကြိမ်အဖြစ်ဆေးညွှန်းသတ်မှတ်ထားသည့်အချိန်တွင်မျှော်လင့်ထားသည့်အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုမဖြစ်ပေါ်စေဘဲမူလနှင့်ခွဲခြားထားရမည်။ လူနာအားမူးယစ်ဆေးဝါးကုထုံး၏ဒုတိယအနေဖြင့်မလုံလောက်မှုကိုစစ်ဆေးခြင်းမပြုမီ၊ ဆေးပမာဏရွေးချယ်ခြင်းနှင့်လူနာအားသတ်မှတ်ထားသောအစားအစာနှင့်ကိုက်ညီမှုရှိမရှိအကဲဖြတ်ရန်လိုအပ်သည်။

Diabeton MB ဖြင့်ကုသမှုနောက်ခံတွင် phenylbutazone နှင့် danazole တို့ကိုမထောက်ခံပါ။ နောက် NSAID ကိုသုံးတာပိုကောင်းတယ်။

Diabeton MB ဖြင့်ကုသမှုနောက်ခံတွင်အီသနောပါဝင်သောအရက်သို့မဟုတ်ဆေးဝါးများအသုံးပြုခြင်းကိုစွန့်လွှတ်ရန်လိုအပ်သည်။

hypoglycemia၊ ရောဂါလက္ခဏာများနှင့်ဖွံ့ဖြိုးမှုကိုအထောက်အကူပြုသောအခြေအနေများပေါ်ပေါက်လာနိုင်သည့်အန္တရာယ်နှင့် ပတ်သက်၍ လူနာနှင့်သူ၏မိသားစုဝင်များအားအကြောင်းကြားရန်လိုအပ်သည်။ မူလတန်းနှင့်ဒုတိယဆေးဝါးခံနိုင်ရည်ရှိမှုကိုလည်းရှင်းပြရန်လိုအပ်သည်။ အဆိုပြုထားသောကုသမှု၏ဖြစ်နိုင်ချေရှိသောအန္တရာယ်နှင့်အကျိုးကျေးဇူးများကိုလူနာအားအသိပေးရမည်ဖြစ်ပြီးအခြားကုထုံးအမျိုးအစားများအကြောင်းလည်းပြောရန်လိုအပ်သည်။ လူနာသည်ပုံမှန်ကိုက်ညီသောအစားအစာ၏အရေးကြီးပုံ၊ ပုံမှန်လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်ခြင်းနှင့်သွေးနှင့်ဆီးဂလူးကို့စ်ညွှန်းကိန်းများကိုပုံမှန်စောင့်ကြည့်စစ်ဆေးရန်လိုအပ်သည်။

ဓာတ်ခွဲခန်းစောင့်ကြည့်

သွေးထဲတွင်ဂလူးကို့စ်နှင့်ဂလူးကို့စ်ဟီမိုဂလိုဘင်ပမာဏ၊ ဆီးအတွင်းရှိဂလူးကို့စ်ပါဝင်မှုပမာဏကိုပုံမှန်ဆုံးဖြတ်ရန်လိုအပ်သည်။

မော်တော်ယာဉ်များမောင်းနှင်နိုင်စွမ်းနှင့်ထိန်းချုပ်မှုယန္တရားများအပေါ်လွှမ်းမိုးမှု

လူနာများသည် hypoglycemia ၏လက္ခဏာများကိုသတိပြုသင့်ပြီးစိတ်ကိုတုန်ခါမှုဖြစ်စေသောတုန့်ပြန်မှုများစွာလိုအပ်သောအလုပ်ကိုကားမောင်းခြင်းသို့မဟုတ်လုပ်ဆောင်ခြင်းတွင်သတိထားသင့်သည်။

မူးယစ်ဆေးဝါးအလွန်အကျွံသုံးစွဲမှု

ရောဂါလက္ခဏာများ - ပြင်းထန်သောဖြစ်ရပ်များတွင် - hypoglycemia - မေ့မြောခြင်း၊ တက်ကြွခြင်းနှင့်အခြားအာရုံကြောဆိုင်ရာရောဂါများနှင့်တွဲဖက်ခြင်း။

ကုသမှု - ဟော်ဂလိုင်emiaရောဂါ၏အလယ်အလတ်ရောဂါလက္ခဏာများကိုဘိုဟိုက်ဒရိတ်သောက်ခြင်း၊ ဆေးကိုရွေးချယ်ခြင်း၊ သို့မဟုတ်အစားအစာကိုပြောင်းလဲခြင်းတို့ဖြင့်တည့်မတ်ပေးသည်။ တက်ရောက်သူဆရာ ၀ န်မှလူနာ၏ကျန်းမာရေးအတွက်အန္တရာယ်မရှိကြောင်းသေချာသည်အထိလူနာ၏အခြေအနေကိုဂရုတစိုက်စောင့်ကြည့်လေ့လာရမည်။ ပြင်းထန်သောအခြေအနေများတွင်အရေးပေါ်ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုနှင့်ချက်ချင်းဆေးရုံတက်ရန်လိုအပ်သည်။

အကယ်၍ hypoglycemic coma ကိုသံသယရှိလျှင်သို့မဟုတ်ရောဂါရှိပါကလူနာအား ၄၀% de dextrose (glucose) ၏ ၄၀% ပါဝင်သော dextrose solution ကို 50 ml ဖြင့်လျင်မြန်စွာထိုးသွင်းသည်။ ထို့နောက်သွေးထဲရှိလိုအပ်သောဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုထိန်းသိမ်းရန်အတွက် ၅% ပိုသောရောစပ်ထားသည့် dextrose (ဂလူးကို့စ) အဖြေကိုသွေးကြောသွင်းသည်။ အနည်းဆုံးလာမည့် ၄၈ နာရီအတွင်းဂရုတစိုက်စောင့်ကြည့်လေ့လာခြင်းကိုပြုလုပ်သင့်သည်။ အနာဂတ်တွင်လူနာ၏အခြေအနေပေါ် မူတည်၍ လူနာ၏အရေးကြီးသောလုပ်ငန်းဆောင်တာများကိုထပ်မံစောင့်ကြည့်စစ်ဆေးရန်လိုအပ်ကြောင်းမေးခွန်းကိုဆုံးဖြတ်သင့်သည်။

အသည်းရောဂါရှိသောလူနာများတွင်ပလာစမာဆေးထုတ်လွှတ်မှုနှောင့်နှေးနိုင်သည်။ gliclazide ၏ပလာစမာပရိုတိန်းများနှင့်သိသိသာသာစည်းနှောင်ထားသောကြောင့်ထိုကဲ့သို့သောလူနာများတွင်ကျောက်ကပ်ဆေးကြောခြင်းကိုအများအားဖြင့်မပြုလုပ်ပါ။

Diabeton MV ကိုအခြားမူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်ဆက်ဆံခြင်း။

Diabeton MB ၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုတိုးမြှင့်စေသောဆေးဝါးများ

Diabeton MB ကိုတစ်ချိန်တည်းအသုံးပြုခြင်း (စနစ်တကျအသုံးပြုရန်အတွက်) နှင့်အတူ hypoglycemia ဖွံ့ဖြိုးမှုကိုမေ့မြောသွားစေသည်။

ပေါင်းစပ်အကြံပြုသည်မဟုတ်

Phenylbutazone (စနစ်တကျအသုံးပြုရန်) သည် sulfonylureas ၏ hypoglycemic effect ကိုပိုမိုကောင်းမွန်စေသည် သူတို့ရဲ့နှောင်ကြိုးပလာစမာပရိုတိန်းနှင့်အတူအစားထိုးနှင့် / သို့မဟုတ်ခန္ဓာကိုယ်ကနေသူတို့ရဲ့ထုတ်လွှတ်နှေးကွေး။

Diabeton MB ကိုတစ်ပြိုင်နက်တည်းအသုံးပြုခြင်းဖြင့်အီသနောနှင့်အီသနောပါဝင်သောဆေးဝါးများသည် hypoglycemia ကိုတိုးပွားစေပြီးဓာတ်ပြုမှုတုံ့ပြန်မှုကိုဟန့်တားပေးပြီး hypoglycemic coma ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။

အထူးကြိုတင်ကာကွယ်မှုများ

တစ်ပြိုင်နက်တည်း beta-blockers အသုံးပြုခြင်းသည် palpitations နှင့် tachycardia ကဲ့သို့သော hypoglycemia ရောဂါလက္ခဏာအချို့ကိုဖုံးကွယ်ထားသည်။ ရွေးချယ်မှုမရှိသော beta-blockers အများစုသည် hypoglycemia ၏ကြိမ်နှုန်းနှင့်ပြင်းထန်မှုကိုတိုးပွားစေသည်။

Fluconazole သည် T1 / 2 sulfonylureas ၏ကြာချိန်ကိုတိုးပွားစေပြီး hypoglycemia အန္တရာယ်ကိုတိုးစေသည်။

ACE inhibitors (captopril, enalapril) ကိုတစ်ပြိုင်နက်တည်းအသုံးပြုခြင်းသည် sulfonylurea အနကျအဓိပ်ပါယျ၏ hypoglycemic အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုပိုမိုဆိုးရွားစေသည် (အယူအဆတစ်ခုအရ၊ ဂလူးကို့စ်သည်းခံနိုင်မှုကိုအင်ဆူလင်လိုအပ်ချက်များလျော့နည်းသွားသည်နှင့်ပိုမိုကောင်းမွန်စေနိုင်သည်) ။ Hypoglycemic တုံ့ပြန်မှုရှားပါးသည်။

Diabeton MV ရဲ့အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုအားနည်းစေတဲ့ဆေးတွေ

ပေါင်းစပ်အကြံပြုသည်မဟုတ်

Danazol နှင့်တစ်ပြိုင်နက်တည်းအသုံးပြုခြင်းဖြင့် Diabeton MB ၏ထိရောက်မှုကိုလျှော့ချနိုင်သည်။

အထူးကြိုတင်ကာကွယ်မှုများ

Diabeton MB ကိုပေါင်းစပ်သုံးစွဲခြင်းသည်မြင့်မားသောဆေးများ (တစ်နေ့လျှင် ၁၀၀ မီလီဂရမ်ကျော်) တွင်အင်ဆူလင်လျှို့ဝှက်မှုလျော့နည်းသွားခြင်းကြောင့်သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုမြင့်တက်စေနိုင်သည်။

တစ်ပြိုင်နက်တည်း (စနစ်တကျ၊ ပြင်ပနှင့်ဒေသတွင်းအသုံးပြုရန်) နှင့် tetracosactides GCS ကိုအသုံးပြုခြင်းဖြင့် ketoacidosis (GCS ၏လွှမ်းမိုးမှုအောက်ရှိဂလူးကို့စ်သည်းခံနိုင်မှုကိုလျော့နည်းစေခြင်း) ဖြင့်ဖြစ်နိုင်ချေရှိသောတိုးတက်မှုနှင့်အတူသွေးထဲရှိသကြားဓာတ်ပမာဏသည်တိုးလာပါသည်။

Diabeton MB ကိုတစ်ပြိုင်နက်တည်းပရိုဂျက်စတီဂျင်များဖြင့်အသုံးပြုခြင်းဖြင့်မြင့်မားသောဆေးများဖြင့်ပရိုဂျက်စတီဂျင်များ၏ဆီးချိုအကျိုးသက်ရောက်မှုကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားသင့်သည်။

အတူတကွအသုံးပြုသည့်အခါ (စနစ်တကျအသုံးပြုရန်အတွက်) ၂ adrenoreceptor စိတ်ကြွဆေး - ritodrin, salbutamol, terbutaline သည်သွေး၏ဂလူးကို့စကိုတိုးမြှင့်သည် (လိုအပ်လျှင်သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုမိမိဘာသာစောင့်ကြည့်စစ်ဆေးသင့်သည်။ လိုအပ်ပါကအင်ဆူလင်ကိုလူနာလွှဲပြောင်းရန်လိုအပ်နိုင်သည်) ။

လိုအပ်ပါကအထက်ပါပေါင်းစပ်ဆေးများအသုံးပြုခြင်းသည်သကြားဓာတ်ပမာဏကိုထိန်းချုပ်သင့်သည်။ Diabeton MB ဆေးကိုပေါင်းစပ်ကုထုံးကာလအတွင်းနှင့်အပိုဆေးဝါးကိုရပ်စဲပြီးနောက်နှစ်ခုလုံးကိုထပ်မံပြုပြင်ရန်လိုအပ်နိုင်သည်။

ဖြန့်ချိပုံစံနှင့်ဖွဲ့စည်းမှု

သောက်သုံးသောပုံစံ - ပြုပြင်ထားသောလွှတ်ပေးရန်တက်ဘလက်။

တစ် ဦး လျှင်တစ် ဦး နှုန်းဖွဲ့စည်းမှု:

• တက်ကြွသောပစ္စည်း - Gliclazide - ၆၀.၀ မီလီဂရမ်။
• excipients: lactose monohydrate 71.36 mg, maltodextrin 22.0 mg, hypromellose 100 cP ။ 160.0 mg, မဂ္ဂနီစီယမ် stearate 1.6 mg, silicon dioxide colloidal anhydrous 5.04 mg ။

Pharmacodynamics

Gliclazide သည် sulfonylurea ဆင်းသက်လာသူဖြစ်ပြီး hypoglycemic ခံတွင်းဆေးဖြစ်သည်။ N-ပါဝင်သော heterocyclic လက်စွပ်တစ်ခုအား endocyclic bond ရှိသည့်ခံတွင်းဆေးနှင့်ကွဲပြားသည်။

Ganger သည် Langerhans ၏ကျွန်းများ၏ beta ဆဲလ်များကအင်ဆူလင်ကိုထုတ်လွှတ်မှုကိုလှုံ့ဆော်ခြင်းဖြင့်သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ကိုလျော့ကျစေသည်။ ၂ နှစ်ကြာကုထုံးအပြီး Postprandial အင်ဆူလင်နှင့် C-peptide အဆင့်တိုးလာသည်။

ဂလိုက်ဘိုက်ဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုအပေါ်အကျိုးသက်ရောက်မှုအပြင်၊

သွေးကြောဆိုင်ရာသက်ရောက်မှုများ

Glyclazide သည်သွေးကြောသေးငယ်သောရောဂါလက္ခဏာကိုလျော့နည်းစေပြီး၊ ဆီးချိုရောဂါတွင်ပိုမိုရှုပ်ထွေးသောဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုဖြစ်ပေါ်စေသည့်ယန္တရားများကိုလွှမ်းမိုးသည်။ platelet စုစည်းခြင်းနှင့်စွဲကပ်မှုတစ်စိတ်တစ်ပိုင်းတားစီးခြင်းနှင့် platelet activation factor (beta-thromboglobulin, thromboxane B2) ၏အာရုံစူးစိုက်မှုနှင့် fibrinolytic သွေးကြောလှုပ်ရှားမှုပြန်လည်ထူထောင်ခြင်း။ တစ်ရှူး plasminogen activator ၏တိုးလာလှုပ်ရှားမှု။

စုတ်ယူခြင်း

ပါးစပ်ဖြင့်သောက်ပြီးနောက် gliclazide သည်လုံးဝစုပ်ယူသည်။ Gliclazide သည်သွေးရည်ကြည်တွင်ပထမ ၆ နာရီအတွင်းတဖြည်းဖြည်းတိုးများလာသည်။ ကုန်းပြင်မြင့်ကို ၆ နာရီမှ ၁၂ နာရီကြာသည်။

တစ် ဦး ချင်းအမျိုးမျိုးပြောင်းလဲနိမ့်သည်။ အစာစားခြင်းသည် gliclazide စုပ်ယူမှုနှုန်းသို့မဟုတ်အတိုင်းအတာကိုမထိခိုက်ပါ။

ဇီဝဖြစ်ပျက်မှု

Gliclazide သည်အဓိကအားဖြင့်အသည်းတွင် metabolized လုပ်သည်။ ပလာစမာတွင်တက်ကြွသော metabolites မရှိပါ။

Glyclazide ကိုအဓိကအားဖြင့်ကျောက်ကပ်များမှထုတ်ယူသည်။ ထုတ်ယူခြင်းကို metabolites ပုံစံဖြင့်ပြုလုပ်သည်။ ၁% အောက်သာမပြောင်းလဲသောကျောက်ကပ်များမှထုတ်လွှတ်သည်။ gliclazide ၏သက်တမ်းဝက်မှာပျမ်းမျှအားဖြင့် ၁၂ နာရီမှ ၂၀ နာရီထိဖြစ်သည်။

အသုံးပြုရန်ညွှန်းကိန်း

Diabeton MV 60 mg ဆေးကိုအောက်ဖော်ပြပါအခြေအနေများအတွက်ကုသရန်အတွက်အသက် ၁၈ နှစ်အထက်လူနာများအားသတ်မှတ်ပေးသည်။

• ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၂ တွင်အစားအစာကုထုံး၊ ကိုယ်လက်လှုပ်ရှားမှုနှင့်ကိုယ်အလေးချိန်လျော့နည်းမှုတို့မပါ ၀ င်ပါ။
• ဆီးချိုရောဂါ၏ပြicationsနာများကိုကာကွယ်ခြင်း - ပြင်းထန်သော glycemic ထိန်းချုပ်မှုအားဖြင့်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာများတွင် microvascular (nephropathy, retinopathy) နှင့် macrovascular အဆက်အသွယ်များ (myocardial infarction, stroke) ၏အန္တရာယ်ကိုလျှော့ချနိုင်သည်။

သောက်သုံးသောနှင့်အုပ်ချုပ်ရေး

ဒီမူးယစ်ဆေးကိုအရွယ်ရောက်သူတွေကိုသာသတ်မှတ်ပေးတယ်။

အကြံပြုထားသောဆေးကိုနှုတ်ဖြင့်တစ်ကြိမ်သောက်ရမည်၊ နေ့စဉ်ဆေးပမာဏသည် ၃၀ - ၁၂၀ မီလီဂရမ် (၁/၂ - ၂ ဆေးပြား) တစ်ချောင်းတည်းဖြင့်ဖြစ်စေနိုင်သည် ဝါးခြင်းသို့မဟုတ်ကြိတ်ခွဲခြင်းမရှိဘဲတက်ဘလက်သို့မဟုတ်တစ်ဝက်လုံးလုံးကိုမျိုချရန်အကြံပြုသည်။

အကယ်၍ သင်သည်မူးယစ်ဆေးဝါးတစ်ခုသို့မဟုတ်တစ်ခုထက်ပိုသောဆေးများကိုလွဲချော်လျှင်နောက်တစ်နေ့သောက်ဆေးတွင်ပိုမိုမြင့်မားသောဆေးကိုမသောက်နိုင်ပါ၊ နောက်တစ်နေ့တွင်သောက်သင့်သောဆေးကိုသောက်သင့်သည်။

အခြား hypoglycemic မူးယစ်ဆေးဝါးများနည်းတူ၊ အမှုတစ်ခုချင်းစီတိုင်းအတွက်ဆေးပမာဏကိုသွေးဂလူးကို့စ်နှင့် HbAlc ပမာဏပေါ် မူတည်၍ ရွေးချယ်ရမည်။

ကန ဦး သောက်သုံးသော

ကန ဦး အကြံပြုသည့်ဆေးပမာဏ (သက်ကြီးရွယ်အိုများလူနာများအတွက်တစ်နေ့လျှင် ၃၀ မီလီဂရမ် (၁/၂ ဆေးပြား) ။

လုံလောက်သောထိန်းချုပ်မှုဖြစ်လျှင်ဤဆေးကိုသုံးသောဆေးကိုပြုပြင်ထိန်းသိမ်းမှုကုထုံးအတွက်အသုံးပြုနိုင်သည်။ ဂလူးကို့စ်ထိန်းချုပ်မှုအားနည်းခြင်းနှင့်အတူနေ့စဉ်ဆေးကို ၆၀၊ ၉၀၊ ၁၂၀ မီလီဂရမ်အထိတိုးမြှင့်နိုင်သည်။

ယခင်ဆေးသောက်ပြီးသည့်နောက် ၁ လအကြာတွင်ဆေးထိုးရန်မဖြစ်နိုင်သည်။ ခြွင်းချက်အနေဖြင့် ၂ ပတ်ကုသမှုခံယူပြီးနောက်သွေးထဲ၌ဂလူးကို့စ်ပါဝင်မှုလျော့နည်းသွားခြင်းမရှိပါ။ ထိုကဲ့သို့သောကိစ္စရပ်များတွင်ဆေးစတင်သောက်ပြီးနောက် ၂ ပတ်အကြာတွင်ဆေးပမာဏတိုးနိုင်သည်။

အများဆုံးသောက်သင့်သောဆေးပမာဏမှာ ၁၂၀ မီလီဂရမ်ဖြစ်သည်။

ပြုပြင်ထားသောထုတ်လွှတ်မှု ၆၀ မီလီဂရမ်ရှိသည့်Diabeton® MV ဆေးပြားတစ်ဘူးသည်Diabeton® MV ဆေးပြား ၂ ပြားနှင့်ပြုပြင်ထားသောထုတ်လွှတ်မှု ၃၀ မီလီဂရမ်နှင့်ညီမျှသည်။ ၆၀ မီလီဂရမ်တွင်တက်ဘလက်တစ်ခုရှိခြင်းသည်သင်ဆေးပြားကိုနေ့စဉ်ခွဲခြားရန်နှင့် ၃၀ မီလီဂရမ် (၁/၂ ဆေးပြား ၆၀ မီလီဂရမ်) နှင့်လိုအပ်ပါက ၉၀ မီလီဂရမ် (၁ နှင့် ၁/၂ ဆေးပြား ၆၀ မီလီဂရမ်) ကိုခွင့်ပြုသည်။

အခြား hypoglycemic agent မှ Diabeton MV 60 mg သို့ပြောင်းခြင်း

Diabeton®: ပြုပြင်ထားသောထုတ်လွှတ်မှု ၆၀ မီလီဂရမ်ပါသည့် MV ဆေးများကိုပါးစပ်ဖြင့်စီမံရန်အခြား hypoglycemic ဆေးအစားသောက်နိုင်သည်။ အခြား hypoglycemic ဆေးများကိုပါးစပ်ဖြင့်သောက်ရန်လူနာများကိုDiabeton® MV သို့လွှဲပြောင်းသောအခါသူတို့၏ဆေးပမာဏနှင့်ဝက်ဘဝကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားသင့်သည်။ စည်းမျဉ်းစည်းကမ်းအရအသွင်ကူးပြောင်းမှုကာလကိုမလိုအပ်ပါ။ ကန ဦး ဆေးပမာဏမှာ ၃၀ မီလီဂရမ်ဖြစ်သင့်သည်။ ထို့နောက်သွေးဂလူးကို့စ်၏အာရုံစူးစိုက်မှုပေါ်မူတည်သည်။ Diabeton® MV ကို sulfonylurea derivatives များဖြင့်အစားထိုးသောအခါ၊ hypoglycemic agent ၂ ခု၏ပေါင်းစပ်အကျိုးသက်ရောက်မှုကြောင့်ဖြစ်သည့် hypoglycemia ကိုရှောင်ရှားရန်အတွက် half-life တိုးချဲ့ထားခြင်းဖြင့်သူတို့ကိုရက်ပေါင်းများစွာမသောက်နိုင်တော့ပါ။

Diabeton® MV ဆေး၏ကန ဦး ထိုးဆေးသည် ၃၀ မီလီဂရမ် (၁/၂ ဆေးပြား ၆၀ မီလီဂရမ်) ဖြစ်သည်။ အထက်တွင်ဖော်ပြခဲ့သည့်အတိုင်းလိုအပ်ပါကနောင်တွင်ပိုမိုတိုးမြှင့်နိုင်သည်။

Hypoglycemia ၏အန္တရာယ်မှာလူနာ

hypoglycemia ဖွံ့ဖြိုးမှုအန္တရာယ်ရှိလူနာများ (မလုံလောက်သောသို့မဟုတ်မျှတမှုမရှိသောအဟာရ၊ ပြင်းထန်သောသို့မဟုတ်နည်းပါးစွာလျော်ကြေးငွေမရသော endocrine ရောဂါများ - pituitary adrenal insufficiency, hypothyroidism, glucocorticosteroids (GCS) ကိုကြာရှည်စွာသုံးစွဲပြီးနောက်နှင့် / သို့မဟုတ်မြင့်မားသောဆေးများသောက်သုံးပြီးနောက်ကြာရှည်စွာသုံးစွဲပြီးနောက် / သို့မဟုတ်အုပ်ချုပ်မှုစနစ်တွင်ကြာရှည်စွာသုံးစွဲပြီးနောက်) ။ စနစ်များ - ပြင်းထန်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါ, carotid သွေးလွှတ်ကြောများ၏ပြင်းထန် atherosclerosis, ဘုံ atherosclerosis), ကမူးယစ်ဆေးဝါး၏အနိမ့်ဆုံးဆေးထိုး (30 မီလီဂရမ်) သုံးစွဲဖို့အကြံပြုသည် Diabeton® MV ။

ဆီးချိုရောဂါပြcomplနာများ၏ကာကွယ်တားဆီးရေး

ပြင်းထန်သော glycemic ထိန်းချုပ်မှုကိုရရှိရန်အတွက်၊ Diabeton® MV ပမာဏကိုအစားအစာနှင့်လေ့ကျင့်ခန်းများအပြင် HbAlc ၏ရည်မှန်းချက်အဆင့်သို့တဖြည်းဖြည်းတိုးမြှင့်နိုင်သည်။ စိတ်ကိုဂရုစိုက်ပါ။ ထို့အပြင်အခြား hypoglycemic ဆေးများဥပမာ metformin၊ alpha-glucosidase inhibitor၊ hyazolidinedione derivative သို့မဟုတ် insulin တို့ကိုကုထုံးတွင်ထည့်သွင်းနိုင်သည်။

ကိုယ်ဝန်နှင့်နို့ကာလအတွင်းမူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲခြင်း

အမျိုးသမီးတစ် ဦး ကိုယ်ဝန်ဆောင်နေစဉ်အတွင်း Diabeton MV ဆေးပြားများအသုံးပြုရန်ဖြစ်နိုင်ခြေအချက်အလက်များမရှိပါ။ တိရိစ္ဆာန်လေ့လာမှုများသန္ဓေသားအပေါ် teratogenic နှင့် embryotoxic အကျိုးသက်ရောက်မှုများအတည်ပြုကြပြီမဟုတ်ဆိုတဲ့အချက်ကိုနေသော်လည်း, ဒီမူးယစ်ဆေးဝါးကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးများ၏ကုသမှုအတွက်ဆန့်ကျင်နေသည်။ အကယ်၍ ကိုယ်ဝန်ဆောင်နေစဉ်အမျိုးသမီးများ၌ဆီးချိုရောဂါတွေ့ရှိပါကသန္ဓေသားအတွက်အန္တရာယ်နည်းသောအခြားရွေးချယ်စရာဆေးကိုလူနာအားရွေးချယ်သည်။ ဤကိစ္စတွင်ဆရာဝန်သည်အမျိုးသမီး၏အထွေထွေအခြေအနေကိုအမြဲတမ်းစောင့်ကြည့်ပေးသည်။

အကယ်၍ အမျိုးသမီးတစ် ဦး သည် Diabeton MV ဖြင့်ကုသမှုခံယူပြီးကိုယ်ဝန်ရှိနေပြီဆိုပါကကုထုံးကိုချက်ချင်းရပ်တန့်ပြီးဆရာဝန်နှင့်တိုင်ပင်သင့်သည်၊ ဆေးသောက်ခြင်းနှင့် ပတ်သက်၍ အကြောင်းကြားပါ။

မိခင်နို့ရည်တိုက်ကျွေးစဉ်ဤ hypoglycemic ဆေးကိုအသုံးပြုခြင်းအားတားမြစ်ထားသည်။ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်မူးယစ်ဆေးဝါး၏တက်ကြွသောအစိတ်အပိုင်းများသည်နို့သို့၎င်း၊ လိုအပ်ပါကဆေးကုထုံးကိုရပ်ဆိုင်းသင့်သည်။

Hypoglycemia

sulfonylurea အုပ်စု၏အခြားမူးယစ်ဆေးဝါးများနည်းတူ Diabeton MV သည်ဆင်းရဲမွဲတေမှုကိုပုံမှန်မစားသုံးခြင်းနှင့်အထူးသဖြင့်အစာစားခြင်းလွဲချော်ပါက hypoglycemia ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ ခေါင်းကိုက်ခြင်း၊ ပြင်းထန်သောငတ်မွတ်ခေါင်းပါးမှု၊ ပျို့အန်ခြင်း၊ အော့အန်ခြင်း၊ ပင်ပန်းနွမ်းနယ်ခြင်း၊ အိပ်စက်ခြင်းကိုအနှောင့်အယှက်ဖြစ်စေခြင်း၊ ယားယံခြင်း၊ လှုံ့ဆော်ခြင်း၊ အာရုံစူးစိုက်မှုလျှော့ချခြင်း၊ တုံ့ပြန်မှုနှောင့်နှေးခြင်း၊ စိတ်ကျရောဂါ၊ စိတ်ရှုပ်ထွေးခြင်း၊ အာရုံခံစားမှုအားနည်းခြင်း၊ အမြင်အာရုံချို့တဲ့ခြင်း၊ မူးဝြေခင်း၊ အားနည်းခြင်း၊ တက်ခြင်း၊ bradycardia၊ delirium၊ ရေတိမ်ပိုင်းအသက်ရှူခြင်း၊ ငိုက်မျဉ်းခြင်း၊

Andrenergic တုန့်ပြန်မှုများကိုလည်းသတိပြုမိနိုင်သည်။ ချွေးထွက်ခြင်း၊ “ စေးကပ်သော” အရေပြား၊ စိုးရိမ်စိတ်၊ tachycardia၊ သွေးပေါင်ချိန်တိုးခြင်း၊ တုန်လှုပ်ခြင်း၊

စည်းမျဉ်းစည်းကမ်းအရ၊ hypoglycemia ရောဂါလက္ခဏာများကိုကာဗိုဟိုက်ဒရိတ် (သကြား) ကိုသောက်သုံးခြင်းဖြင့်ရပ်တန့်ထားသည်။

သကြားလုံးသောက်ခြင်းသည်ထိရောက်မှုမရှိပါ။ သည်အခြား sulfonylurea အနကျအဓိပ်ပါယျနောက်ခံ, hypoglycemia ၏ပြန်လည်ထူထောင်၎င်း၏အောင်မြင်သောကယ်ဆယ်ရေးပြီးနောက်မှတ်ချက်ပြုခဲ့သည်။

ပြင်းထန်သောသို့မဟုတ်ကြာရှည်သော hypoglycemia တွင်၊ ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ကိုသောက်သုံးခြင်းမှအကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည့်တိုင်ဆေးရုံတက်ရခြင်းနှင့်အတူအရေးပေါ်ဆေးကုသမှုကိုညွှန်ပြသည်။

အခြားဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ

• ဝမ်းဗိုက်နာကျင်ခြင်း၊ ပျို့အန်ခြင်း၊ အော့အန်ခြင်း၊ ဝမ်းလျှောခြင်း၊ ဝမ်းချုပ်ခြင်း။ နံနက်စာစားချိန်တွင်မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲခြင်းသည်ဤရောဂါလက္ခဏာများကိုရှောင်ရှားနိုင်သည်။
• အရေပြားနှင့်အရေပြားအောက်ဆုံးတစ်သျှူး၏အစိတ်အပိုင်းများတွင်: အဖု။ ယားယံခြင်း urticaria၊ Quincke ရဲ့ဖော၊ erythema၊ maculopapullous rash၊ bullous တုံ့ပြန်မှု (ဥပမာ Stevens-Jones ရောဂါနှင့်အဆိပ်အတောက်ဖြစ်သော epidermal necrolysis စသည်) ။
• သွေးကြောဆိုင်ရာအင်္ဂါများနှင့် lymphatic system: hematological disorders (anemia, leukopenia, thrombocytopenia, granulocytopenia) ရှားပါးသည်။
• အသည်းနှင့် biliary လမ်းကြောင်း၏: "အသည်း" အင်ဇိုင်းများ၏တက်ကြွလှုပ်ရှားမှု (aspartate aminotransferase (ACT), alanine aminotransferase (ALT), alkaline phosphatase), အသည်းရောင်အသားဝါဘီ (သီးခြားဖြစ်ပွားမှု) ။ cholestatic အသားဝါဖြစ်တယ်ဆိုရင်ကုထုံးကိုရပ်ပစ်သင့်ပါတယ်။
• အမြင်အာရုံ၏ဘေးထွက်မှကြည့်လျှင်သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ် (glucose) ၏အာရုံစူးစိုက်မှုအပြောင်းအလဲကြောင့်ယာယီအမြင်အာရုံပျက်စီးခြင်းများဖြစ်နိုင်သည်။ အထူးသဖြင့်ကုထုံး၏အစတွင်ဖြစ်သည်။

အခြားမူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်ဆက်ဆံမှု

Diabeton MV 60 mg ဆေးကို miconazole နှင့်တစ်ပြိုင်တည်းမသောက်သင့်ပါ၊ အဘယ့်ကြောင့်ဆိုသော် hypoglycemic အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုတိုးမြှင့်စေသောကြောင့် hypoglycemic coma ဖြစ်ပေါ်လာစေနိုင်သည်။

ဤဆေးသည်ပါးစပ်တွင်းရှိသန္ဓေတားဆေးများ၏ကုထုံးအကျိုးသက်ရောက်မှုကိုလျော့နည်းစေသည်။ ထို့ကြောင့်ဤကာကွယ်မှုနည်းလမ်းကိုအသုံးပြုသောလူနာများသည်မလိုချင်သောကိုယ်ဝန်ဖြစ်နိုင်ခြေကိုသတိပေးသင့်သည်။

၎င်းဆေးသည်အီသနောပါဝင်သောဆေးများနှင့်ပေါင်းစပ်ရန်မလိုအပ်ပါ။ ၎င်းသည် hypoglycemic အကျိုးသက်ရောက်မှုနှင့်ပြင်းထန်သောအသည်းရောဂါများဖြစ်ပေါ်လာစေနိုင်သောကြောင့်ဖြစ်သည်။

ဆေးဆိုင်အားလပ်ရက်သတ်မှတ်ချက်များ

အောက်ပါဆေးများသည် Diabeton MV နှင့်ဆင်တူသည်။

• Glidiab ဆေးပြားများ
• Glidiab MV၊
• Diabefarm MV,
• Gliclazide MV ။

သတ်မှတ်ထားသောဆေးကို Analog နှင့်အစားထိုးခြင်းမပြုမီလူနာသည် endocrinologist နှင့်အမြဲတမ်းတိုင်ပင်သင့်သည်။

မော်စကိုဆေးဆိုင်များတွင် Diabeton MV ၆၀ မီလီဂရမ်၏ပျမ်းမျှကုန်ကျစရိတ်သည်တစ်ဘူးလျှင်ရူဘီ ၁၅၀ မှ ၁၈၀ ဖြစ်သည်။

သောက်သုံးသောပုံစံ:

ဖွဲ့စည်းမှု:
တက်ဘလက်တစ်လုံးမှာ -
Active ပစ္စည်း: gliclazide - ၆၀.၀ မီလီဂရမ်။
excipients: Lactose monohydrate 71.36 mg, maltodextrin 22.0 mg, hypromellose 100 cp 160.0 mg, magnesium stearate 1.6 mg, anhydrous colloidal silicon dioxide 5.04 mg ။

ဖော်ပြချက်
နှစ်ဖက်စလုံးတွင်တူညီသောထွင်းထည်ထားသော DIA“ 60” နှင့်အတူအဖြူ၊ နှစ်ထပ်အငွေ့ပျံ၊ ဘဲဥပုံတက်ဘလက်များ။

ဆေးဝါးကုထုံး

ATX ကုဒ် A10BB09

ဆေးဝါးပိုင်ဆိုင်မှု

Pharmacodynamics
Glyclazide သည် sulfonylurea ဆင်းသက်လာသူတစ် ဦး hypoglycemic ပါးစပ်မူးယစ်ဆေးဝါးတစ်ခု endocyclic နှောင်ကြိုးနှင့်အတူတစ် N-ပါဝင်သော heterocyclic လက်စွပ်၏ရှေ့မှောက်တွင်အားဖြင့်အလားတူမူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်မတူကြောင်းတစ် ဦး hypoglycemic ပါးစပ်မူးယစ်ဆေးဖြစ်ပါတယ်။
Gliclazide သည်ဂလူးကို့စ်၏အာရုံစူးစိုက်မှုကိုလျော့ကျစေပြီး Langerhans ၏ကျွန်းများβ-cell များကအင်ဆူလင်ကိုထုတ်လွှတ်မှုကိုလှုံ့ဆော်ပေးသည်။ ၂ နှစ်ကြာကုထုံးအပြီး Postprandial အင်ဆူလင်နှင့် C-peptide ပါဝင်မှုများပြားလာခြင်း
ဂလိုက်ဘိုက်ဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုအပေါ်အကျိုးသက်ရောက်မှုအပြင်၊

အင်ဆူလင်လျှို့ဝှက်ချက်အပေါ်အကျိုးသက်ရောက်မှု
အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါတွင်၊ ဤဆေးသည်ဂလူးကို့စ်စားသုံးမှုကိုတုံ့ပြန်သည့်အနေဖြင့်အင်ဆူလင်လျှို့ဝှက်ချက်၏အစောပိုင်းကာလကိုပြန်လည်ထူထောင်ပေးပြီးဒုတိယအင်ဆူလင်လျှို့ဝှက်မှုကိုပိုမိုကောင်းမွန်စေပါသည်။ အစားအစာစားသုံးမှုသို့မဟုတ်ဂလူးကို့စ်စီမံခန့်ခွဲမှုကြောင့်စိတ်ကြွဆေးကိုတုန့်ပြန်မှုအနေဖြင့်အင်ဆူလင်လျှို့ဝှက်မှုသိသိသာသာတိုးလာခြင်းကိုတွေ့ရှိရသည်။

သွေးကြောဆိုင်ရာသက်ရောက်မှုများ
Glyclazide သည်ဆီးချိုရောဂါတွင်ပိုမိုရှုပ်ထွေးမှုများဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည့်ယန္တရားများကိုလွှမ်းမိုးခြင်းဖြင့်သေးငယ်သည့်သွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါလက္ခဏာပြနိုင်သည့်အန္တရာယ်ကိုလျော့နည်းစေသည်။ platelet စုစည်းခြင်းနှင့်စွဲကပ်မှုတစ်စိတ်တစ်ပိုင်းတားစီးခြင်းနှင့် platelet activation factor ၏အာရုံစူးစိုက်မှုလျော့ကျခြင်း (beta-thromboglobulin, thromboxane B)₂), အဖြစ်သွေးကြော endothelium ၏ fibrinolytic လှုပ်ရှားမှု restore နှင့်တစ်ရှူး plasminogen activator ၏လှုပ်ရှားမှုတိုးမြှင့်ဖို့။
Diabeton ® MV (HbA1c) ကိုအသုံးပြုခြင်းအပေါ် အခြေခံ၍ ပြင်းထန်သော glycemic ထိန်းချုပ်မှုသည်ပြင်းထန်သော glycemic ထိန်းချုပ်မှု၏နည်းဗျူဟာတွင် Diabeton ® MV ကိုခန့်အပ်ခြင်းနှင့်ပုံမှန်ကုသမှုနောက်ခံ (သို့မဟုတ်အစား) စံကုထုံး၏နောက်ခံတွင်ဆေးထိုးခြင်းကိုတိုးမြှင့်ခြင်း၊ thiazolidinedione အနကျအဓိပ်ပါယျသို့မဟုတ်အင်ဆူလင်။ ) အထူးကြပ်မတ်ထိန်းချုပ်သောအုပ်စုရှိလူနာများတွင် Diabeton ® MV ၏ပျမ်းမျှနေ့စဉ်ဆေးသည် ၁၀၃ မီလီဂရမ်၊ အများဆုံးအများဆုံးဖြစ်သည်။ ဆေး 120 မီလီဂရမ်ဖြစ်ခဲ့သည်။
ပြင်းထန်သော glycemic ထိန်းချုပ်မှုအုပ်စု (ပျှမ်းမျှနောက်ဆက်တွဲ ၄.၈ နှစ်၊ ပျမ်းမျှ HbA1c ၆.၅%) တွင် Diabeton ® MV ကို အသုံးပြု၍ နောက်ခံထိန်းချုပ်မှုအုပ်စု (ပျမ်းမျှ HbA1c ၇.၃%) နှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါကသိသိသာသာကျဆင်းခြင်းကိုပြသခဲ့သည် 10% macro- နှင့် microvascular ပြicationsနာများ၏ပေါင်းစပ်ကြိမ်နှုန်း၏ဆွေမျိုးအန္တရာယ်
အားသာချက်အားနှိုင်းယှဉ်ပြသခြင်းကိုသိသိသာသာလျှော့ချခြင်းဖြင့်ရရှိခဲ့သည် - အဓိကမိုက်ခရိုသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများကို ၁၄% ထိ၊ nephropathy စတင်ခြင်းနှင့်တိုးတက်မှု ၂၁%၊ microalbuminuria ၉% တိုးလာခြင်း၊ macroalbuminuria ၃၀% နှင့်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပြdevelopmentနာများ ၁၁% တိုးတက်လာခြင်းတို့ဖြင့်ရရှိသည်။
Diabeton ® MV သောက်နေစဉ်ပြင်းထန်သော glycemic ထိန်းချုပ်မှု၏အကျိုးကျေးဇူးများသည်သွေးပေါင်ချိန်သည့်ကုထုံးဖြင့်ရရှိသောအကျိုးကျေးဇူးများအပေါ်တွင်မမူတည်ပါ။

ဆေးဝါး

စုတ်ယူခြင်း
ပါးစပ်ဖြင့်သောက်ပြီးနောက် gliclazide သည်လုံးဝစုပ်ယူသည်။ gliclazide သည်သွေးရည်ကြည်တွင်ပထမ ၆ နာရီအတွင်းတဖြည်းဖြည်းတိုးပွားလာပြီးကုန်းမြင့်မြင့်ကို ၆ နာရီမှ ၁၂ နာရီအထိကြာသည်။ တစ် ဦး ချင်းအမျိုးမျိုးပြောင်းလဲနိမ့်သည်။
အစာစားခြင်းသည် gliclazide စုပ်ယူမှုနှုန်းသို့မဟုတ်အတိုင်းအတာကိုမထိခိုက်ပါ။

ဖြန့်ဖြူး
ခန့်မှန်းခြေအားဖြင့် 95% glycazide သည်ပလာစမာပရိုတိန်းများနှင့်ပေါင်းစပ်ထားသည်။ ဖြန့်ဖြူး၏အသံအတိုးအကျယ်လီတာ 30 ဖြစ်ပါတယ်။Diabeton ® MV ဆေးကိုတစ်နေ့တစ်ကြိမ် ၆၀ မီလီဂရမ်ဖြင့်သောက်သုံးခြင်းဖြင့် gliclazide ကိုသွေးရည်ကြည်အတွင်း ၂၄ နာရီကျော်ထိထိရောက်စွာထိရောက်စွာထိန်းသိမ်းထားနိုင်အောင်သေချာစေသည်။

ဇီဝဖြစ်ပျက်မှု
Gliclazide သည်အဓိကအားဖြင့်အသည်းတွင် metabolized လုပ်သည်။ ပလာစမာတွင်တက်ကြွသော metabolites မရှိပါ။

မွေးမြူရေး
Glyclazide ကိုအဓိကအားဖြင့်ကျောက်ကပ်များမှထုတ်ယူသည်။ ထုတ်ယူခြင်းကို metabolites ပုံစံဖြင့်ပြုလုပ်သည်။ ၁% အောက်သာလျှင်ကျောက်ကပ်မှမပြောင်းလဲဘဲထုတ်လွှတ်သည်။ gliclazide ၏ဝက်ဘဝသည်ပျမ်းမျှအားဖြင့် ၁၂ နာရီမှ ၂၀ နာရီဖြစ်သည်။

linear
ဆေးသောက်သည့်ဆေးပမာဏ (၁၂၀ မီလီဂရမ်အထိ) နှင့် pharmacokinetic curve အောက်ရှိconcentrationရိယာများအကြားဆက်စပ်မှုမှာ linear ဖြစ်သည်။

အထူးလူ ဦး ရေ
သက်ကြီးရွယ်အိုများ
သက်ကြီးရွယ်အိုများအနေဖြင့်ဆေးဝါးနှင့်ပတ်သက်သောပြောင်းလဲမှုများကိုသိသာစွာပြောင်းလဲခြင်းမရှိပါ။

အသုံးပြုရန်ညွှန်းကိန်း

• ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၂ တွင်အစားအစာကုထုံး၊ ကိုယ်လက်လှုပ်ရှားမှုနှင့်ကိုယ်အလေးချိန်လျော့နည်းမှုတို့မပါ ၀ င်ပါ။
• ဆီးချိုရောဂါ၏ပြicationsနာများကိုကာကွယ်ခြင်း - ပြင်းထန်သော glycemic ထိန်းချုပ်မှုအားဖြင့်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာများတွင် microvascular (nephropathy, retinopathy) နှင့် macrovascular အဆက်အသွယ်များ (myocardial infarction, stroke) ၏အန္တရာယ်ကိုလျှော့ချနိုင်သည်။

• gliclazide, အခြား sulfonylurea အနကျအဓိပ်ပါယျ, sulfonamides သို့မဟုတ်မူးယစ်ဆေး၏အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုဖြစ်သော excipients မှ hypersensitivity,
• ဆီးချိုအမျိုးအစား ၁
• ဆီးချို ketoacidosis, ဆီးချို precoma, ဆီးချိုရောဂါ,
• ပြင်းထန်သောကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာသို့မဟုတ် Hepatic insufficiency (ဤကိစ္စများတွင်အင်ဆူလင်ကိုအသုံးပြုရန်အကြံပြုသည်),
• miconazole ကိုသောက်သုံးခြင်း (“ အခြားမူးယစ်ဆေးဝါးနှင့်အပြန်အလှန်ဆက်ဆံခြင်း” ကိုကြည့်ပါ),
• ကိုယ်ဝန်နှင့်နို့တိုက်သည့်ကာလ ("ကိုယ် ၀ န်နှင့်နို့တိုက်ချိန်" ကိုကြည့်ပါ),
• အသက် 18 နှစ်အထိ။

ဂရုတစိုက်နှင့်
သက်ကြီးရွယ်အိုများ၊ မမှန်ခြင်းနှင့် / သို့မဟုတ်မျှတမှုမရှိသောအာဟာရ၊ ဂလူးကို့စ် -6-ဖော့စဖိတ် dehydrogenase ချို့တဲ့မှု၊ နှလုံးသွေးကြောစနစ်၏ပြင်းထန်သောရောဂါများ၊ hypothyroidism၊ adrenal သို့မဟုတ် pituitary insufficiency, ကျောက်ကပ်နှင့် / သို့မဟုတ်အသည်းပျက်ခြင်း၊ glucocorticosteroids (GCS) နှင့်ကြာရှည်ကုထုံး၊

ကိုယ်ဝန်ဆောင်ခြင်းနှင့်နို့တိုက်ကျွေးခြင်းကာလ

ကိုယ်ဝန်
ကိုယ်ဝန်ဆောင်နေစဉ် gliclazide နှင့် ပတ်သက်၍ အတွေ့အကြုံမရှိပါ။ ကိုယ်ဝန်ဆောင်နေစဉ်အခြား sulfonylurea ထုတ်ကုန်များအသုံးပြုမှုဆိုင်ရာအချက်အလက်များမှာအကန့်အသတ်ရှိသည်။
ဓာတ်ခွဲခန်းတိရိစ္ဆာန်များကိုလေ့လာရာ၌ gliclazide ၏ teratogenic သက်ရောက်မှုများကိုဖော်ထုတ်နိုင်ခြင်းမရှိသေးပါ။
မွေးရာပါပုံပျက်ခြင်း၏အန္တရာယ်ကိုလျှော့ချရန်, ဆီးချိုရောဂါ၏အကောင်းဆုံးထိန်းချုပ်မှု (သင့်လျော်သောကုထုံး) လိုအပ်သည်။ ကိုယ်ဝန်ဆောင်နေစဉ်အတွင်းပါးစပ် hypoglycemic မူးယစ်ဆေးဝါးများကိုမသုံးပါ။
အင်ဆူလင်သည်ကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးများတွင်ဆီးချိုရောဂါကုသမှုအတွက်ရွေးချယ်သောဆေးဖြစ်သည်။
ပါးစပ်မှ hypoglycemic ဆေးများကိုအင်ဆူလင်ကုထုံးဖြင့်အစားထိုးရန်စီစဉ်ထားပြီးကိုယ်ဝန်ရှိလျှင်၎င်း၊ အကယ်၍ ဆေးသောက်နေစဉ်ကိုယ်ဝန်ရှိခဲ့လျှင်၎င်းကိုအစားထိုးရန်အကြံပြုသည်။

နို့တိုက်
မိခင်နို့တွင် gliclazide စားသုံးမှုနှင့်မွေးကင်းစကလေးငယ်၏ hypoglycemia ဖွံ့ဖြိုးမှုအန္တရာယ်နှင့်ပတ်သက်သောအချက်အလက်များ၏မရှိခြင်းကိုထည့်သွင်းစဉ်း စား၍ မိခင်နို့ရည်တိုက်ကျွေးခြင်းကိုမူးယစ်ဆေးဝါးကုထုံးအတွင်းတွင်ဖော်ပြခဲ့သည်။

သောက်သုံးသောနှင့်အုပ်ချုပ်ရေး

မူးယစ်ဆေးဝါးသည်အရွယ်ရောက်သူများကိုကုသရန်အတွက်သာအသုံးပြုရန်ဖြစ်သည်။

အကြံပြုထားသည့်ဆေးကိုတစ်နေ့လျှင် ၁ ကြိမ်၊ မနက်စာစားချိန်တွင်သောက်သင့်သည်။
နေ့စဉ်ဆေးပမာဏသည် ၃၀-၁၂၀ မီလီဂရမ်ဖြစ်နိုင်သည်။₂ တစ်ခုတည်းဆေးထိုးအတွက် -2 တက်ဘလက်) ။
ဝါးခြင်းသို့မဟုတ်ကြိတ်ခွဲခြင်းမရှိဘဲတက်ဘလက်သို့မဟုတ်တစ်ဝက်လုံးလုံးကိုမျိုချရန်အကြံပြုသည်။
အကယ်၍ သင်သည်မူးယစ်ဆေးဝါးတစ်ခုသို့မဟုတ်တစ်ခုထက်ပိုသောဆေးများကိုလွဲချော်လျှင်နောက်တစ်နေ့သောက်ဆေးတွင်ပိုမိုမြင့်မားသောဆေးကိုမသောက်နိုင်ပါ၊ နောက်တစ်နေ့တွင်သောက်သင့်သောဆေးကိုသောက်သင့်သည်။
အခြား hypoglycemic မူးယစ်ဆေးဝါးများနည်းတူ၊ အမှုတစ်ခုချင်းစီတိုင်းတွင်ဆေးပမာဏကိုသွေးဂလူးကို့စ်နှင့် HbA1c ပမာဏပေါ် မူတည်၍ တစ် ဦး ချင်းစီရွေးချယ်ရမည်။

ကန ဦး ဆေးထိုး
ကန ဦး အကြံပြုထားသည့်ဆေးပမာဏ (သက်ကြီးရွယ်အိုလူနာများအတွက်≥ ၆၅ နှစ်အပါအဝင်) သည်တစ်နေ့လျှင် ၃၀ မီလီဂရမ်ဖြစ်သည်။₂ ဆေးပြား)
လုံလောက်သောထိန်းချုပ်မှုဖြစ်လျှင်ဤဆေးကိုသုံးသောဆေးကိုပြုပြင်ထိန်းသိမ်းမှုကုထုံးအတွက်အသုံးပြုနိုင်သည်။ ဂလူးကို့စ်ထိန်းချုပ်မှုအားနည်းခြင်းနှင့်အတူနေ့စဉ်ဆေးကို ၆၀၊ ၉၀၊ ၁၂၀ မီလီဂရမ်အထိတိုးမြှင့်နိုင်သည်။
ယခင်ဆေးသောက်ပြီးသည့်နောက် ၁ လအကြာတွင်ဆေးထိုးရန်မဖြစ်နိုင်သည်။ ခြွင်းချက်အနေဖြင့် ၂ ပတ်ကုသမှုခံယူပြီးနောက်သွေးထဲ၌ဂလူးကို့စ်ပါဝင်မှုလျော့နည်းသွားခြင်းမရှိပါ။ ထိုကဲ့သို့သောကိစ္စရပ်များတွင်ဆေးစတင်သောက်ပြီးနောက် ၂ ပတ်အကြာတွင်ဆေးပမာဏတိုးနိုင်သည်။
အများဆုံးသောက်သင့်သောဆေးပမာဏမှာ ၁၂၀ မီလီဂရမ်ဖြစ်သည်။
ပြုပြင်ထားသောထုတ်လွှတ်မှု ၆၀ မီလီဂရမ်ရှိသည့် Diabeton ® MV ဆေးပြား ၁ ခုသည် Diabeton ® MV ဆေးပြား ၂ ပြားနှင့်ပြုပြင်ထားသောထုတ်လွှတ်မှု ၃၀ မီလီဂရမ်နှင့်ညီမျှသည်။ 60 mg တက်ဘလက်များပေါ်တွင်တစ် ဦး ထစ်၏ရှေ့မှောက်တွင်သင်ကဆေးပြားကိုခွဲဝေခြင်းနှင့်နေ့စဉ် 30 မီလီဂရမ်၏ဆေးထိုးယူခွင့်ပြု (1 /₂ ဆေးပြား ၆၀ မီလီဂရမ်နှင့် အကယ်၍ လိုအပ်လျှင် ၉၀ မီလီဂရမ် (၁ နှင့် ၁ /₂ 60 မီလီဂရမ်ဆေးပြား) ။

ပြုပြင်ထားသောထုတ်လွှတ်မှု ၆၀ မီလီဂရမ်နှင့်အတူ Diabeton ®ဆေးပြား ၈၀ မီလီဂရမ်ကိုဆေးသောက်ရန် Diabeton ® MV ဆေးပြားများသို့ပြောင်းလဲခြင်း Diabeton ® 80 mg ဆေးဝါးတစ်ဘူးကို 1 လဲအစားထိုးနိုင်သည်။₂ ပြုပြင်ထားသောဖြန့်ချိ Diabeton ® MV 60 mg နှင့်အတူတက်ဘလက်များ။ Diabeton ® 80 mg မှလူနာများကို Diabeton ® MV သို့ပြောင်းရွှေ့သောအခါဂလူးကို့စ်ထိန်းချုပ်မှုကိုဂရုစိုက်ပါ။

ပြုပြင်ပြောင်းလဲထားသောထုတ်လွှတ်မှု ၆၀ မီလီဂရမ်နှင့်အတူအခြား hypoglycemic ဆေးဝါးကို Diabeton ® MV ဆေးပြားများသို့ပြောင်းလဲခြင်း
ပြုပြင်ထားသောထုတ်လွှတ်မှု ၆၀ မီလီဂရမ်နှင့်အတူ Diabeton ® MV ဆေးများကိုပါးစပ်ဖြင့်စီမံရန်အတွက်အခြား hypoglycemic ဆေးအစားသောက်နိုင်သည်။ အခြား hypoglycemic ဆေးများကိုပါးစပ်ဖြင့်သောက်ရန်လူနာများကို Diabeton ® MV သို့လွှဲပြောင်းသောအခါသူတို့၏ဆေးပမာဏနှင့်ဝက်ဘဝကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားသင့်သည်။ စည်းမျဉ်းစည်းကမ်းအရအသွင်ကူးပြောင်းမှုကာလကိုမလိုအပ်ပါ။ ကန ဦး ဆေးပမာဏမှာ ၃၀ မီလီဂရမ်ဖြစ်သင့်သည်။ ထို့နောက်သွေးဂလူးကို့စ်၏အာရုံစူးစိုက်မှုပေါ်မူတည်သည်။
Diabeton ® MV ကို hypoglycemic agent ၂ ခု၏ပေါင်းစပ်အကျိုးသက်ရောက်မှုကြောင့်ဖြစ်သည့် hypoglycemia ကိုရှောင်ရှားရန်အတွက် half-life နှင့် sulfonylurea derivat များဖြင့်အစားထိုးသောအခါ၎င်းတို့ကိုရက်ပေါင်းများစွာမသောက်နိုင်တော့ပါ။ Diabeton ® MV ဆေး၏ကန ဦး ဆေးပမာဏမှာ ၃၀ မီလီဂရမ်ဖြစ်သည်။₂ အထက်တွင်ဖော်ပြခဲ့သည့်အတိုင်းဆေးပြား (၆၀) မီလီဂရမ်) နှင့် အကယ်၍ လိုအပ်ပါက၊

အခြား hypoglycemic ဆေးနှင့်ပေါင်းစပ်အသုံးပြုခြင်း
Diabeton ® MV ကို biguanidins၊ alpha-glucosidase inhibitors (သို့) အင်ဆူလင်နှင့်ပေါင်းစပ်အသုံးပြုသည်။ ဂလူးကို့စ်ထိန်းချုပ်မှုအားနည်းခြင်းနှင့်အတူအင်ဆူလင်ကုထုံးကိုဂရုတစိုက်စောင့်ကြပ်ကြည့်ရှု။ ဆေးညွှန်းပြသင့်သည်။

သက်ကြီးရွယ်အိုလူနာများ
၆၅ နှစ်အထက်လူနာများအတွက်ဆေးချိန်ညှိရန်မလိုအပ်ပါ။

ကျောက်ကပ်ပျက်ကွက်မှုနှင့်အတူလူနာ
လက်တွေ့လေ့လာမှုများမှရလဒ်များအရကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာအဆုပ်မှအလတ်နှင့်အလယ်အလတ်ရှိသောလူနာများအတွက်ဆေးထိုးချိန်ညှိခြင်းကိုမလိုအပ်ပါ။ အနီးကပ်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာစောင့်ကြည့်မှုအကြံပြုသည်။

Hypoglycemia ၏အန္တရာယ်မှာလူနာ
hypoglycemia ဖွံ့ဖြိုးမှုအန္တရာယ်ရှိသည့်လူနာများ (မလုံလောက်ခြင်းသို့မဟုတ်မျှတမှုမရှိသောအာဟာရ၊ ပြင်းထန်သောသို့မဟုတ်နည်းပါးစွာလျော်ကြေးပေးခြင်းမရှိသော endocrine ရောဂါများ - pituitary and adrenal insufficiency, hypothyroidism, glucocorticosteroids (GCS) ကိုကြာရှည်စွာအသုံးပြုပြီးနောက်နှင့် / သို့မဟုတ်မြင့်မားသောဆေးများသောက်သုံးပြီးနောက်ကြာရှည်စွာသုံးစွဲပြီးနောက်၊ သွေးကြောစနစ် - ပြင်းထန်သောနှလုံးရောဂါ၊ ပြင်းထန်သော carotid arteriosclerosis၊ atherosclerosis)၊ အနိမ့်ဆုံးဆေးပမာဏ (၃၀ မီလီဂရမ်) ကိုသောက်ရန်အကြံပြုသည်။ Diabeton ®သင်္ဘော MV ATA ။

ဆီးချိုရောဂါပြcomplနာများ၏ကာကွယ်တားဆီးရေး
ပြင်းထန်သော glycemic ထိန်းချုပ်မှုကိုရရှိရန်အတွက်၊ Diabeton ® MV ဆေးများကို HbA1c ၏ရည်မှန်းချက်ပြည့်မီရန်အတွက်အစားအသောက်နှင့်လေ့ကျင့်ခန်းများအပြင်တစ်နေ့လျှင် ၁၂၀ မီလီဂရမ်အထိတဖြည်းဖြည်းတိုးမြှင့်နိုင်သည်။ စိတ်ကိုဂရုစိုက်ပါ။ ထို့အပြင်အခြား hypoglycemic ဆေးများဥပမာ metformin၊ alpha-glucosidase inhibitor၊ thiazolidinedione derivative သို့မဟုတ် insulin တို့ကိုကုထုံးတွင်ထည့်သွင်းနိုင်သည်။

အသက် ၁၈ နှစ်အောက်ကလေးများနှင့်ဆယ်ကျော်သက်များ။
အသက် ၁၈ နှစ်အောက်ကလေးများနှင့်ဆယ်ကျော်သက်များရှိမူးယစ်ဆေးဝါး၏ထိရောက်မှုနှင့်လုံခြုံမှုဆိုင်ရာအချက်အလက်များမရှိပါ။

ADVERSE အကျိုးသက်ရောက်မှု
gliclazide နှင့်ပတ်သက်သောအတွေ့အကြုံအရအောက်ပါဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများဖြစ်နိုင်ခြေကိုသင်သတိရသင့်သည်။

Hypoglycemia
sulfonylurea အုပ်စု၏အခြားမူးယစ်ဆေးဝါးများနည်းတူ Diabeton ® MV သည်ပုံမှန်မဟုတ်သောအစာစားခြင်းနှင့်အထူးသဖြင့်အစာစားခြင်းလွဲချော်ပါက hypoglycemia ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ ခေါင်းကိုက်ခြင်း၊ ပြင်းထန်သောငတ်မွတ်ခေါင်းပါးမှု၊ ပျို့အန်ခြင်း၊ အော့အန်ခြင်း၊ ပင်ပန်းနွမ်းနယ်ခြင်း၊ အိပ်စက်ခြင်းကိုအနှောင့်အယှက်ဖြစ်စေခြင်း၊ ယားယံခြင်း၊ လှုံ့ဆော်ခြင်း၊ အာရုံစူးစိုက်မှုလျှော့ချခြင်း၊ တုံ့ပြန်မှုနှောင့်နှေးခြင်း၊ စိတ်ကျရောဂါ၊ စိတ်ရှုပ်ထွေးခြင်း၊ အာရုံခံစားမှုအားနည်းခြင်း၊ အမြင်အာရုံချို့တဲ့ခြင်း၊ မူးဝြေခင်း၊ အားနည်းခြင်း၊ တက်ခြင်း၊ bradycardia၊ delirium၊ ရေတိမ်ပိုင်းအသက်ရှူခြင်း၊ ငိုက်မျဉ်းခြင်း၊
Andrenergic တုန့်ပြန်မှုများကိုလည်းသတိပြုမိနိုင်သည် - ချွေးထွက်ခြင်း၊ “ စေးကပ်သော” အရေပြား၊ စိုးရိမ်စိတ်၊ tachycardia၊ သွေးပေါင်ချိန်တိုးခြင်း၊ palpitations၊ arhythmia နှင့် angina pectoris ။

စည်းမျဉ်းစည်းကမ်းအရ၊ hypoglycemia ရောဂါလက္ခဏာများကိုကာဗိုဟိုက်ဒရိတ် (သကြား) ကိုသောက်သုံးခြင်းဖြင့်ရပ်တန့်ထားသည်။ သကြားလုံးသောက်ခြင်းသည်ထိရောက်မှုမရှိပါ။ သည်အခြား sulfonylurea အနကျအဓိပ်ပါယျနောက်ခံ, hypoglycemia ၏ပြန်လည်ထူထောင်၎င်း၏အောင်မြင်သောကယ်ဆယ်ရေးပြီးနောက်မှတ်ချက်ပြုခဲ့သည်။

ပြင်းထန်သောသို့မဟုတ်ကြာရှည်သော hypoglycemia တွင်၊ ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ကိုသောက်သုံးခြင်းမှအကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည့်တိုင်ဆေးရုံတက်ရခြင်းနှင့်အတူအရေးပေါ်ဆေးကုသမှုကိုညွှန်ပြသည်။

အခြားဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ

အစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်းမှ: ဝမ်းဗိုက်နာကျင်မှု၊ ပျို့ချင်ခြင်း၊ အန်ခြင်း၊ ဝမ်းလျှောခြင်း၊ နံနက်စာစားချိန်တွင်မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲခြင်းသည်ဤရောဂါလက္ခဏာများကိုရှောင်ရှားနိုင်သည်။

အောက်ပါဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများမှာမများပါ။

အရေပြားနှင့်အရေပြားအောက်ဆုံးတစ်သျှူးတွင်: ယားယံခြင်း၊ urticaria၊ Quincke ၏ဖောရောင်ခြင်း၊ erythema၊ maculopapular အဖုအပိန့်များ၊ (စတီဗင် - ဂျုံးစ်ရောဂါနှင့်အဆိပ်အတောက်ဖြစ်သော epidermal necrolysis ကဲ့သို့)

အဆိုပါ hemopoietic ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများနှင့်ဖဲစနစ်ကနေ: သွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများ (သွေးအားနည်းရောဂါ၊ သွေးကင်ဆာ၊ thrombocytopenia၊ granulocytopenia) သည်ရှားပါးသည်။ ကုထုံးကိုရပ်စဲလျှင်၎င်းဖြစ်ရပ်များသည်ပြောင်းပြန်ဖြစ်သွားနိုင်သည်။

အသည်းနှင့် biliary လမ်းကြောင်း၏ "အသည်း" အင်ဇိုင်းတွေ (aspartate aminotransferase (AST), alanine aminotransferase (ALT), alkaline phosphatase), အသည်းရောင်အသားဝါဘီ (သီးခြားဖြစ်ပွားမှု) ၏လှုပ်ရှားမှုတိုးလာသည်။ cholestatic အသားဝါဖြစ်တယ်ဆိုရင်ကုထုံးကိုရပ်ပစ်သင့်ပါတယ်။

ကုထုံးကိုရပ်စဲလျှင်ဤဖြစ်စဉ်များကိုများသောအားဖြင့်ပြောင်းပြန်ဖြစ်ကြသည်။

ရူပါရုံ၏ဘေးထွက်မှ: အထူးသဖြင့်ကုထုံး၏အစတွင်သွေးဂလူးကို့စ်အာရုံစူးစိုက်မှုပြောင်းလဲမှုကြောင့်ယာယီအမြင်အာရုံပျက်စီးခြင်းများဖြစ်ပေါ်နိုင်သည်။

sulfonylurea အနကျအဓိပ်ပါယျမှမွေးရာပါဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ: အခြား sulfonylurea အနကျအဓိပ်ပါယျနှင့်တူသကဲ့သို့, အောက်ပါဘေးထွက်ဆိုးကျိုးမှတ်ချက်ပြုခဲ့သည်: erythrocytopenia, agranulocytosis, hemolytic သွေးအားနည်းရောဂါ, pancytopenia, မတည့်သွေးကြော, hyponatremia ။ “ အသည်း” အင်ဇိုင်းများ၏လုပ်ဆောင်မှု၊ အသည်းလုပ်ဆောင်မှုအားနည်းချက် (ဥပမာအားဖြင့် cholestasis နှင့်အသားဝါရောဂါလက္ခဏာများ) နှင့်အသည်းရောင်ရောဂါ (Hepatitis) များတိုးပွားလာသည်။ sulfonylurea ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများမပြီးဆုံးမှီတွင်သရုပ်သဏ္ဌာန်အနည်းငယ်ကျဆင်းလာသော်လည်းအချို့အခြေအနေများတွင်အသက်အန္တရာယ်ခြိမ်းခြောက်သည့်အသည်းပျက်ကွက်မှုဖြစ်သည်။

လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုတွေမှာမှတ်ချက်ချဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ
ADVANCE လေ့လာမှုတွင်လူနာအုပ်စုနှစ်ခုအကြားတွင်ပြင်းထန်သောဆိုးကျိုးများဖြစ်ပွားမှုအကြိမ်ရေအနည်းငယ်ကွာခြားမှုရှိခဲ့သည်။ အသစ်သောဘေးကင်းလုံခြုံရေးဒေတာကိုလက်ခံရရှိခဲ့သည်။ လူနာအနည်းငယ်သည်ပြင်းထန်သော hypoglycemia ရှိခဲ့သော်လည်းယေဘူယျအားဖြင့် hypoglycemia ရှိခဲ့သည်။ အဆိုပါပြင်းထန်သော glycemic ထိန်းချုပ်မှုအုပ်စုတွင် hypoglycemia ၏ဖြစ်ပွားမှုစံ glycemic ထိန်းချုပ်မှုအုပ်စုသည်ထက်ပိုမိုမြင့်မားခဲ့သည်။ ပြင်းထန်သော glycemic ထိန်းချုပ်မှုအုပ်စုတွင် hypoglycemia အများစု၏ဖြစ်စဉ်များသည်အင်ဆူလင်ကုထုံး၏နောက်ခံကိုလေ့လာခြင်းဖြစ်သည်။

အလွန်အကျွံသောက်သုံးပါ
sulfonylurea အနကျအဓိပ်ပါယျ၏အလွန်အကျွံသုံးစွဲ၏ဖြစ်လျှင်, hypoglycemia ဖွံ့ဖြိုးလိမ့်မည်။
သတိမေ့ခြင်းနှင့်အာရုံကြောဆိုင်ရာရောဂါလက္ခဏာများမပါဘဲ hypoglycemia ၏နူးညံ့သောလက္ခဏာများကိုသင်တွေ့ရှိပါကသင်သည်အစားအစာနှင့်အတူဘိုဟိုက်ဒရိတ်စားသုံးမှုကိုတိုးမြှင့်ခြင်း၊ ဆေး၏ဆေးပမာဏကိုလျှော့ချခြင်းနှင့် / သို့မဟုတ်အစားအစာကိုပြောင်းလဲသင့်သည်။ ဘာဖြစ်လို့လဲဆိုတော့သူ့ကျန်းမာရေးကိုဘာမှမခြိမ်းခြောက်နိုင်ဘူးဆိုတာမသေချာမချင်းလူနာ၏အခြေအနေကိုအနီးကပ်စောင့်ကြည့်စစ်ဆေးသင့်သည်။ ဖြစ်ကောင်းဖြစ်နိုင် coma, တက်ခြင်းသို့မဟုတ်အခြားအာရုံကြောဆိုင်ရာရောဂါများနှင့်အတူပြင်းထန် hypoglycemic အခြေအနေများဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု။ ထိုကဲ့သို့သောလက္ခဏာများပေါ်လာပါကအရေးပေါ်ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုနှင့်ချက်ချင်းဆေးရုံတက်ရန်လိုအပ်သည်။
hypoglycemic coma သို့မဟုတ်သံသယဖြစ်လျှင်လူနာအား 20-30% dextrose (glucose) ၏ 20-30% solution ကိုသွေးကြောတွင်းသို့ထိုးသွင်းသည်။ ထို့နောက် ၁ ဂရမ် / အယ်လ်အထက်သွေး၏ဂလူးကို့စ်အာရုံစူးစိုက်မှုကိုထိန်းသိမ်းရန် 10% dextrose solution ကို dropwise ဖြင့်အုပ်ချုပ်သည်။ သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုဂရုတစိုက်စောင့်ကြည့်ခြင်းနှင့်လူနာအားစောင့်ကြည့်ခြင်းအားအနည်းဆုံး ၄၈ နာရီဆက်တိုက်ပြုလုပ်သင့်သည်။ ဤအချိန်ကာလပြီးနောက်လူနာ၏အခြေအနေပေါ် မူတည်၍ တက်ရောက်သူဆရာဝန်ကနောက်ထပ်စောင့်ကြည့်စစ်ဆေးရန်လိုအပ်ကြောင်းဆုံးဖြတ်သည်။ gliclazide ၏ပလာစမာပရိုတိန်းများနှင့်သိသိသာသာစည်းနှောင်ထားသောကြောင့် Dialysis သည်ထိရောက်မှုမရှိပါ။

အခြားဆေးဝါးများနှင့်ဆက်ဆံမှု

၁) hypoglycemia အန္တရာယ်တိုးပွားစေသည့်ဆေးဝါးများနှင့်ပစ္စည်းများ
(gliclazide ၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုတိုးမြှင့်ခြင်း)

Contraindicated ပေါင်းစပ်
- Miconazole (စနစ်တကျအုပ်ချုပ်မှုနှင့်ပါးစပ် mucosa တွင်ဂျယ်လ်အသုံးပြုသောအခါ): gliclazide ၏ hypoglycemic အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုတိုးမြှင့်သည် (hypoglycemia သည်မေ့မြောသည်အထိဖွံ့ဖြိုးနိုင်သည်) ။

အကြံပြုထားသည့်ပေါင်းစပ်မှုများ
- Phenylbutazone (စနစ်တကျစီမံခန့်ခွဲမှု): sulfonylurea အနကျအဓိပ်ပါယျများ၏ hypoglycemic အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုတိုးမြှင့် (ပလာစမာပရိုတိန်းများနှင့်ဆက်သွယ်မှုမှသူတို့ကိုဖယ်ရှားခြင်းနှင့် / သို့မဟုတ်ခန္ဓာကိုယ်မှ၎င်းတို့၏ထုတ်လွှတ်မှုနှေးကွေး) ။
အခြားရောင်ရမ်းမှုတိုက်ဖျက်ရေးဆေးကိုသုံးရန်ပိုသည်။ phenylbutazone လိုအပ်လျှင်လူနာအား glycemic control လိုအပ်ကြောင်းသတိပေးသင့်သည်။ လိုအပ်ပါက phenylbutazone နှင့်၎င်းဆေးသောက်ပြီးနောက် Diabeton ® MV ဆေးကိုချိန်ညှိသင့်သည်။
- အီသနော : hypoglycemia တိုးမြှင့်ခြင်း, အစားထိုးတုံ့ပြန်မှုတားဆီး hypoglycemic မေ့မြော၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက်အထောက်အကူပြုနိုင်ပါတယ်။ အီသနောနှင့်အရက်ပါဝင်သောဆေးဝါးများသောက်ရန်ငြင်းဆန်ရန်လိုအပ်သည်။

ကြိုတင်ကာကွယ်မှုများ
Glyclazide ကိုအချို့သောဆေးများနှင့်ပေါင်းစပ်သည်။ အခြား hypoglycemic agent (အင်ဆူလင်၊ acarbose, metformin, thiazolidinidiones, dipeptidyl peptidase-4 inhibitors, GLP-1 agonists), beta-adrenergic blocking agent, fluconazole, angiotensin-antiplatelet inhibitors, caprimentin-inhibitors₂-histamine receptors, monoamine oxidase inhibitors, sulfonamides, clarithromycin နှင့် steroidal anti-inflammatory မူးယစ်ဆေးဝါးများ) သည် hypoglycemic အကျိုးသက်ရောက်မှုနှင့် hypoglycemia ၏အန္တရာယ်နှင့်အတူလိုက်ပါသွားသည်။

၂။ သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်ကိုမြင့်စေသောဆေးများ။
(gliclazide ၏အားနည်းစေသောအကျိုးသက်ရောက်မှု)

- Danazole: ဆီးချိုရောဂါအကျိုးသက်ရောက်မှုရှိပါတယ်။ အကယ်၍ ဤဆေးကိုသောက်သုံးရန်လိုအပ်ပါကသွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်အားဂရုတစိုက်စောင့်ကြည့်စစ်ဆေးရန်လူနာအားအကြံပေးပါသည်။ လိုအပ်ပါကမူးယစ်ဆေးဝါးများကိုပူးတွဲအုပ်ချုပ်မှုပြုပါက Danazol ကိုအုပ်ချုပ်စဉ်နှင့်၎င်းဆေးကိုထုတ်ယူပြီးနောက်နှစ် ဦး စလုံး hypoglycemic agent ဆေးကိုရွေးချယ်ရန်အကြံပြုသည်။

ကြိုတင်ကာကွယ်မှုများ
- Chlorpromazine (antipsychotic) : မြင့်မားသောဆေးများ (တစ်နေ့လျှင် 100 မီလီဂရမ်ထက်ပို) တွင်သွေးထဲတွင်ဂလူးကို့စ်များ၏အာရုံစူးစိုက်မှုကိုတိုးပွားစေပြီးအင်ဆူလင်၏လျှို့ဝှက်ချက်ကိုလျှော့ချပေးသည်။
ဂရုတစိုက် glycemic ထိန်းချုပ်မှုအကြံပြုသည်။ လိုအပ်ပါကမူးယစ်ဆေးဝါးများကိုပူးတွဲအုပ်ချုပ်မှုပြုရန်၊ antipsychotic ဆေးသောက်စဉ်နှင့်၎င်းအားရုပ်သိမ်းပြီးနောက်နှစ် ဦး စလုံး၊ hypoglycemic agent ဆေးကိုရွေးချယ်ရန်အကြံပြုသည်။
- GKS (စနစ်တကျနှင့်ဒေသတွင်းအသုံးချမှု - အပိုပစ္စည်း၊ အရေပြား၊ rectal အုပ်ချုပ်ရေး) နှင့် tetracosactide: ketoacidosis (ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ကိုသည်းခံနိုင်မှုလျော့နည်းခြင်း) နှင့်ဖြစ်နိုင်ချေရှိသောဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုဖြင့်သွေးဂလူးကို့စ်များ၏အာရုံစူးစိုက်မှုကိုတိုးမြှင့်သည်။ အထူးသဖြင့်ကုသမှုအစတွင်ဂလူးကို့စ်ထိန်းချုပ်မှုကိုအထူးအကြံပြုလိုပါသည်။ အကယ်၍ မူးယစ်ဆေးဝါးများကိုအတူတကွသောက်ရန်လိုအပ်ပါက၊ GCS ၏အုပ်ချုပ်မှုကာလအတွင်းနှင့်သူတို့ပြန်လည်ရုပ်သိမ်းပြီးနောက်နှစ် ဦး စလုံးသည် hypoglycemic agent ဆေးထိုးချိန်ညှိခြင်းကိုလိုအပ်နိုင်သည်။
- Ritodrin, salbutamol, terbutaline (သွေးကြောသွင်းအုပ်ချုပ်မှု) - beta-2 adrenergic agonists သည်သွေး၏ဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုတိုးစေသည်။
Self- glycemic ထိန်းချုပ်မှု၏အရေးပါမှုကိုအထူးအာရုံစိုက်ရမည်ဖြစ်သည်။ လိုအပ်ပါကလူနာအားအင်ဆူလင်ကုထုံးသို့လွှဲပြောင်းရန်အကြံပြုသည်။

3) ထည့်သွင်းစဉ်းစားခံရဖို့ပေါင်းစပ်

- Anticoagulants (ဥပမာ warfarin)
အတူတူယူသောအခါ sulfonylureas ၏ဆင်းသက်လာ anticoagulants ၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုမြှင့်တင်ရန်။ Anticoagulant ထိုးညှိနှိုင်းမှုလိုအပ်နိုင်ပါသည်။

အထူးညွှန်ကြားချက်များ

Hypoglycemia
gliclazide အပါအဝင် sulfonylurea အနကျအဓိပ်ပါယျကိုယူသောအခါ hypoglycemia သည်အချို့သောအခြေအနေများတွင်ပြင်းထန်ပြီးကြာရှည်သောပုံစံဖြင့် dextrose solution ကိုဆေးရုံတက်ရန်နှင့်သွေးကြောသွင်းရန်ရက်ပေါင်းများစွာလိုအပ်နိုင်သည် (“ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုး” အပိုင်းကိုကြည့်ပါ) ။
ပုံမှန်အားဖြင့်မနက်စာပါဝင်သောလူနာများအတွက်သာဤဆေးကိုသတ်မှတ်နိုင်သည်။ အစားအစာနှင့်အတူဘိုဟိုက်ဒရိတ်များလုံလောက်စွာစားသုံးမှုကိုဆက်လက်ထိန်းသိမ်းထားရန်အလွန်အရေးကြီးသည်၊ အကြောင်းမှာပုံမှန်မဟုတ်သောသို့မဟုတ်မလုံလောက်သောအာဟာရများနှင့်အတူ၊ hypoglycemia ဖွံ့ဖြိုးမှုအန္တရာယ်သည်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်နည်းပါးသောအစားအစာများစားသုံးခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည်။
Hypoglycemia သည်ကယ်လိုရီနည်းသောအစားအစာ၊ ကြာရှည်စွာလေ့ကျင့်ခန်းလုပ်ပြီးနောက်၊ အရက်ကိုသောက်ပြီးနောက်သို့မဟုတ်တစ်ချိန်တည်းတွင် hypoglycemic မူးယစ်ဆေးဝါးများကိုသောက်သုံးခြင်းဖြင့်ဖြစ်ပေါ်တတ်သည်။
ပုံမှန်အားဖြင့် hypoglycemia (သကြားကဲ့သို့) ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ကြွယ်ဝသောအစာကိုစားပြီးနောက်ပျောက်ကွယ်သွားသည်။ သတိပြုသင့်သည်မှာအချိုဓာတ်သည်သောက်ခြင်းသည် hypoglycemic လက္ခဏာများကိုမဖယ်ရှားပေးနိုင်ပါ။ အခြား sulfonylurea အနကျအဓိပ်ပါယျကိုအသုံးပွုခွငျး၏အတှေ့အကွုံက hypoglycemia သည်ဤအခြေအနေ၏ထိရောက်သောကန ဦး သက်သာမှုရှိသော်လည်းပြန်လည်ထူထောင်နိုင်သည်ဟုဖော်ပြသည်။ hypoglycemic လက္ခဏာများသည်ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်ကြွယ်ဝသောအစာကိုစားပြီးနောက်ယာယီတိုးတက်မှုဖြစ်လျှင်တောင်မှဆေးရုံတက်ချိန်အထိအရေးပေါ်ဆေးကုသမှုလိုအပ်သည်။
hypoglycemia ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ရေးကိုရှောင်ရှားနိုင်ရန်အတွက်ဂရုတစိုက်တစ် ဦး ချင်းရွေးချယ်သောဆေးဝါးများနှင့်သောက်သုံးသောဆေးဝါးများလိုအပ်သည်။ ထို့အပြင်လူနာအားကုသမှုနှင့်ပတ်သက်သည့်သတင်းအချက်အလက်အပြည့်အစုံကိုပေးရန်လိုအပ်သည်။

အောက်ပါကိစ္စများတွင် hypoglycemia ဖြစ်နိုင်ခြေမြင့်တက်နိုင်သည်

• လူနာ (အထူးသဖြင့်သက်ကြီးရွယ်အိုများ) ၏ဆရာဝန်၏ညွှန်ကြားချက်များကိုလိုက်နာရန်နှင့်သူ၏အခြေအနေကိုစစ်ဆေးရန်လူနာအားငြင်းဆိုခြင်းသို့မဟုတ်မစွမ်းဆောင်နိုင်ခြင်း၊
• အစာရှောင်ခြင်းနှင့်အစားအစာကိုပြောင်းလဲခြင်း၊
• ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလှုပ်ရှားမှုနှင့်ယူထားသောဘိုဟိုက်ဒရိတ်ပမာဏအကြားမညီမျှမှု,
• ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်
• ပြင်းထန်အသည်းပျက်ကွက်
• Diabeton ® MV ဆေးအလွန်အကျွံသုံးစွဲခြင်း၊
• သိုင်းရွိုက်ရောဂါ၊ pituitary and adrenal မလုံလောက်ခြင်း၊
• တစ်ချိန်တည်းတွင်မူးယစ်ဆေးဝါးအချို့အသုံးပြုမှုကိုကြည့်ပါ။

ကျောက်ကပ်နှင့်အသည်းပျက်ကွက်
Hepatic နှင့် / သို့မဟုတ်ပြင်းထန်သောကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာချို့ယွင်းမှုရှိသောလူနာများတွင် gliclazide ၏ pharmacokinetic နှင့် / သို့မဟုတ် pharmacodynamic ဂုဏ်သတ္တိများပြောင်းလဲနိုင်သည်။ ထိုကဲ့သို့သောလူနာများတွင်ဖွံ့ဖြိုးသော hypoglycemia ၏အခြေအနေအတော်လေးရှည်လျားနိုင်ပါတယ်, ထိုကဲ့သို့သောကိစ္စများတွင်ချက်ချင်းသင့်လျော်သောကုထုံးလိုအပ်သည်။

လူနာအချက်အလက်
hypoglycemia ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအန္တရာယ်၊ ရောဂါလက္ခဏာများနှင့်ဖွံ့ဖြိုးမှုကိုအထောက်အကူပြုသောအခြေအနေများအကြောင်းလူနာနှင့်သူ၏မိသားစုဝင်များအားအသိပေးရန်လိုအပ်သည်။ အဆိုပြုထားသောကုသမှု၏ဖြစ်နိုင်ချေရှိသောအန္တရာယ်နှင့်အကျိုးကျေးဇူးများကိုလူနာအားအကြောင်းကြားရမည်။
လူနာသည်အစားအသောက်၏အရေးပါမှု၊ ပုံမှန်လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်ရန်နှင့်သွေးဂလူးကို့စ်ပါဝင်မှုကိုစောင့်ကြည့်စစ်ဆေးရန်လိုအပ်သည်။

မလုံလောက် glycemic ထိန်းချုပ်မှု
hypoglycemic ကုထုံးကိုခံယူသောလူနာများအတွက် Glycemic control သည်အဖျား၊ စိတ်ဒဏ်ရာ၊ ဤအခြေအနေများနှင့်အတူ Diabeton ® MV နှင့်ကုထုံးကိုရပ်ဆိုင်းရန်နှင့်အင်ဆူလင်ကုထုံးကိုသတ်မှတ်ရန်လိုအပ်နိုင်သည်။
လူနာများစွာတွင် gliclazide အပါအ ၀ င်ပါးစပ် hypoglycemic agent ၏ထိရောက်မှုသည်ကြာရှည်စွာကုသမှုခံယူပြီးနောက်ကျဆင်းသွားလေ့ရှိသည်။ ဤသည်အကျိုးသက်ရောက်မှုရောဂါ၏တိုးတက်မှုနှင့်မူးယစ်ဆေးဝါးမှကုထုံးတုံ့ပြန်မှုတစ်ခုကျဆင်းခြင်းနှစ် ဦး စလုံးကြောင့်ဖြစ်နိုင်သည်။ ဤဖြစ်စဉ်ကိုအလယ်တန်းမူးယစ်ဆေးဝါးခံနိုင်ရည်ဟုလူသိများသည်။ ၎င်းသည်ပထမခန့်အပ်မှုတွင်ဆေးသည်မျှော်လင့်ထားသည့်လက်တွေ့အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုမပေးသောမူလနှင့်ခွဲခြားထားရမည်။ လူနာအားအလယ်အလတ်ဆေးဝါးခံနိုင်ရည်ရှိသောရောဂါလက္ခဏာမပြမီဆေးထိုးရွေးချယ်မှုနှင့်သတ်မှတ်ထားသောအစားအစာနှင့်လူနာလိုက်နာမှုတို့အကြားအကဲဖြတ်ရန်လိုအပ်သည်။

ဓာတ်ခွဲခန်းစမ်းသပ်မှု
glycemic control ကိုစစ်ဆေးရန်၊ အစာရှောင်ခြင်းအားဖြင့်သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်နှင့် glycated hemoglobin HbA1c တို့ကိုပုံမှန်ဆုံးဖြတ်ရန်လိုအပ်ပါသည်။
ထို့အပြင်သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုပုံမှန်စစ်ဆေးရန်အကြံပြုလိုပါသည်။
Sulfonylurea အနကျအဓိပ်ပါယျသည်ဂလူးကို့စ် -6-ဖော့စဖိတ် dehydrogenase ချို့တဲ့သောလူနာများ၌သွေးတွင်းသွေးအားနည်းရောဂါဖြစ်စေနိုင်သည်။ gliclazide သည် sulfonylurea ဆင်းသက်လာသောကြောင့်ဂလူးကို့စ် -6-ဖော့စဖိတ် dehydrogenase ချို့တဲ့သောလူနာများကို၎င်းကိုစီမံသည့်အခါဂရုပြုရပါမည်။
အခြားအုပ်စုတစ်စု၏ hypoglycemic မူးယစ်ဆေးဝါးများသတ်မှတ်၏ဖြစ်နိုင်ခြေအကဲဖြတ်ရပါမည်။

ယာဉ်များနှင့်ယန္တရားမောင်းရန်စွမ်းရည်အပေါ်သြဇာလွှမ်းမိုးမှု
မူးယစ်ဆေးဝါး Diabeton ® MV ကို အသုံးပြု၍ hypoglycemia တိုးတက်မှုကြောင့်လူနာများသည် hypoglycemia လက္ခဏာများကိုသတိထားသင့်ပြီးယာဉ်များကိုမောင်းနှင်သည့်အခါသို့မဟုတ်အထူးသဖြင့်ကုထုံးအစတွင်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာနှင့်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာတုန့်ပြန်မှုများစွာလိုအပ်သောအလုပ်များကိုလုပ်ဆောင်ရာတွင်သတိထားသင့်သည်။

ဆောင်းပါးပုံစံ
60 မီလီဂရမ်ပြုပြင်ထားသောလွှတ်ပေးရန်တက်ဘလက်
блистерတစ်လုံးအတွက်ဆေးပြား ၃၀ (PVC / Al)၊ ကတ်ထူပြားတစ်လုံးတွင်ဆေးကုသမှုအတွက်ညွှန်ကြားချက်များပါရှိသည့် ၁ သို့မဟုတ်နှစ်အရည်ကြည်ဖုများ။
ရုရှားကုမ္ပဏီ LLC Serdix တွင်ထုပ်ပိုးသည့်အခါ -
блистерတစ်လုံးအတွက်ဆေးပြား ၃၀ (PVC / Al)၊ ကတ်ထူပြားတစ်လုံးတွင်ဆေးကုသမှုအတွက်ညွှန်ကြားချက်များပါရှိသည့် ၁ သို့မဟုတ်နှစ်အရည်ကြည်ဖုများ။
блистерတစ်ပြားတွင်ဆေးပြား ၁၅ လုံး (PVC / Al)၊ ကတ်ထူပြားတစ်လုံးတွင်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအသုံးပြုရန်ညွှန်ကြားချက်များပါသောအရည်ကြည်ဖု ၂၊ ၄ ပြား။
ထုတ်လုပ်မှုအားဖြင့်ရုရှားစီးပွားရေးလုပ်ငန်း Serdix တွင် LLC
PVC / Al ၏အရည်ကြည်ဖုတစ်ခုလျှင် ၁၅ ပြား။ ကတ်ထူပြားတစ်ထုပ်တွင်ဆေးကုသမှုခံယူရန်ညွှန်ကြားချက်ရှိသောအရည်ကြည်ဖု ၂ သို့မဟုတ် ၄ ခုအတွက်။

သိုလှောင်မှုအခြေအနေ
အထူးသိုလှောင်မှုအခြေအနေများမလိုအပ်ပါ။
ကလေးများလက်လှမ်းမမီသောနေရာတွင်ထားပါ။

သိုးနွားဘဝ
၂ နှစ် အထုပ်တွင်ဖော်ပြထားသောသက်တမ်းကုန်ဆုံးသည့် နေ့မှစ၍ မသုံးပါနှင့်။

အားလပ်ရက်သတ်မှတ်ချက်များ
ဆေးညွှန်းအားဖြင့်။

ထုတ်လုပ်သူ
Labs Servier စက်မှုလုပ်ငန်း၊ ပြင်သစ်
Serdix LLC, ရုရှား

ပြင်သစ်နိုင်ငံရှိ Servier Laboratories မှထုတ်ပေးသောမှတ်ပုံတင်လက်မှတ်၊

“ Laboratories Servier Industry”:
905, Saran အဝေးပြေးလမ်းမကြီး, 45520 Gidey, ပြင်သစ်
905, လမ်းကြောင်းက de Saran, 45520 Gidy, ပြင်သစ်

မေးခွန်းများအတွက်“ Servier Laboratory” JSC ၏ကိုယ်စားလှယ်ရုံးကိုဆက်သွယ်ပါ။

JSC“ Laboratory Servier” ၏ကိုယ်စားပြုမှု
115054, မော်စကို, Paveletskaya pl ။ d.2, p ။ 3

ထုပ်ပိုးခြင်းနှင့် / သို့မဟုတ်ထုပ်ပိုးခြင်းနှင့်ထုတ်လုပ်ခြင်းတွင် LLC Serdiks ရှိရုရှားနိုင်ငံ
Serdix LLC:
ရုရှား၊ မော်စကို

Diabeton MV: အသုံးပြုရန်ညွှန်ကြားချက်များ (ဆေးညွှန်းနှင့်နည်းလမ်း)

တစ်နေ့လျှင်တစ်ကြိမ် (ဖြစ်နိုင်သည်မှာနံနက်စာစားချိန်) သောက်သုံးရန်ဖြစ်သည်။ တက်ဘလက်ကြိတ်ရန်သို့မဟုတ်ဝါးရန်မလိုအပ်ပါ။

Diabeton MV ၏နေ့စဉ်ဆေးပမာဏသည်တစ်ချိန်တည်းတွင် ၃၀ မှ ၁၂၀ မီလီဂရမ်မှခြားနားသည်။ အကယ်၍ သင်ကုသမှုတစ်ရက်သို့မဟုတ်တစ်ရက်ထက်ပိုပြီးလွဲချော်ပါကနောက်တစ်နေ့ထိုးချိန်တွင်သင်ဆေးကိုမတိုးနိုင်ပါ။

သွေး၏ဂလူးကို့စ် (glucogemoglobin (HbA1c) အဆင့်) စသည့်ညွှန်ကိန်းများကိုထည့်သွင်း။ ဆေး၏ဆေးကိုတစ် ဦး ချင်းရွေးချယ်သည်။

ကုသမှုအစတွင် Diabeton MV ကိုတစ်နေ့လျှင် ၃၀ မီလီဂရမ် (အသက် ၆၅ နှစ်နှင့်အထက်သက်ကြီးရွယ်အိုများအပါအဝင်) ကိုသတ်မှတ်သည်။ လုံလောက်သောထိန်းချုပ်မှုဖြင့်ဤဆေးပမာဏရှိ gliclazide ကိုပြုပြင်ထိန်းသိမ်းမှုကုထုံးအဖြစ်အသုံးပြုနိုင်ပါသည်။ ဂလူးကို့စ်ထိန်းချုပ်မှုမလုံလောက်လျှင်၊ ဆေးကိုတစ်နေ့လျှင် ၆၀ မီလီဂရမ်၊ ၉၀ မီလီဂရမ်သို့မဟုတ် ၁၂၀ မီလီဂရမ်အထိတိုးမြှင့်နိုင်သည်။

ဆေးသောက်ပြီး ၂ ပတ်အကြာတွင်သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်ပမာဏလျော့ကျသွားခြင်းမရှိသောလူနာများမှအပယခင်ကသတ်မှတ်ထားသည့်ဆေးတွင် gliclazide ဖြင့်ကုသမှုတစ်လအကြာတွင်ဆေးကိုတိုးမြှင့်နိုင်သည်။ ထိုသို့သောလူနာများသည် ၂ ပတ်ကြာကုသပြီးနောက်ဆေးထိုးအပ်ကိုတိုးနိုင်သည်။

Diabeton MV ပမာဏသည်တစ်နေ့လျှင် ၁၂၀ မီလီဂရမ်ဖြစ်သည်။

Diabeton (80 mg of gliclazide) မှ Diabeton MV သို့ပြောင်းသောအခါ Diabeton ဆေးတစ်ဘူးကို Diabeton MV 60 mg ၏တက်ဘလက်တစ်ဝက်အဖြစ်ပြောင်းသည်။ အကူးအပြောင်းကိုဂလူးကို့စ်ထိန်းချုပ်မှုအောက်တွင်ပြုလုပ်သည်။

Diabeton MV ကိုအခြားပါးစပ် hypoglycemic အေးဂျင့်များအစားသောက်နိုင်သည်။ လူနာအားလွှဲပြောင်းရာတွင်အသုံးပြုသော hypoglycemic ဆေးနှင့်၎င်း၏ဝက်သက်တမ်းကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားသည်။ ပုံမှန်အားဖြင့်အကူးအပြောင်းကာလမလိုအပ်ပါ။ Diabeton MV ၏ကန ဦး ဆေးပမာဏမှာ ၃၀ မီလီဂရမ်ဖြစ်ပြီးနောက်ပိုင်းတွင်သွေးအတွင်းရှိဂလူးကို့စ်ပမာဏပေါ် မူတည်၍ titrated ဖြစ်သည်။

အကယ်၍ လူနာသည်ရှည်လျားသောသက်တမ်းဝက်ထက်ပိုသောအခြား sulfonylurea ထုတ်ကုန်များကိုယူခဲ့ပါကရက်ပေါင်းများစွာကုသမှုကိုရပ်တန့်ရန်လိုအပ်ပြီး၊ ထိုနောက်မှမှသာ Diabeton MV ကိုသောက်သုံးခြင်း (hypoglycemic မူးယစ်ဆေးနှစ်မျိုး၏ထပ်တိုးအကျိုးသက်ရောက်မှုမှဖြစ်ပေါ်နိုင်သော hypoglycemia ကိုကာကွယ်ရန်) ။

Gliclazide ကို alpha-glucosidase inhibitors, insulin or biguanidines နဲ့ပေါင်းစပ်နိုင်တယ်။

ဂလူးကို့စ်ထိန်းချုပ်မှုမလုံလောက်ပါကအင်ဆူလင်ကုထုံးကိုအနီးကပ်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာစောင့်ကြည့်စစ်ဆေးမှုအောက်တွင်ပြုလုပ်သည်။

အသက် ၆၅ နှစ်နှင့်အထက်လူနာများအတွက်အသင့်အတင့်မှအလယ်အလတ်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာချို့ယွင်းချက်ရှိသည့်လူနာများအတွက်၊ ဆေးထိုးချိန်ညှိခြင်းကိုမလိုအပ်ပါ။

ဆွေမျိုး contraindications ၏ရှေ့တော်၌, Diabeton MV နိမ့်ဆုံးအကြံပြုဆေး (တစ်နေ့လျှင် 30 မီလီဂရမ်) တွင်အသုံးပြုသည်။

ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ

• အစာခြေခြင်းစနစ် - ပျို့ချင်ခြင်း၊ ဝမ်းဗိုက်နာကျင်ခြင်း၊ အော့အန်ခြင်း၊ ဝမ်းချုပ်ခြင်း (၀ မ်းလျှောခြင်း) (နံနက်စာစားချိန်တွင် gliclazide ကိုအသုံးပြုခြင်းသည်ဤရောဂါလက္ခဏာများပေါ်ပေါက်လာနိုင်ခြေကိုလျော့နည်းစေသည်),
• အသည်းနှင့် biliary tract: အသည်း transaminase လှုပ်ရှားမှုတိုးလာ, အထီးကျန်ဖြစ်ပွားမှု - အသည်းရောင်အသားဝါဘီ (ကုသမှုကိုရပ်ဆိုင်းရန်လိုအပ်သည်),
• lymphatic system နှင့် hematopoietic အင်္ဂါများ - ရှားပါး - leukopenia, anemia, granulocytopenia, thrombocytopenia (မူးယစ်ဆေးဝါးထုတ်ယူပြီးနောက်ပျောက်ကွယ်သွား),
• အရေပြားနှင့်အရေပြားအရေပြားယားယံခြင်း၊ အရေပြားယားယံခြင်း၊ erythema၊ အဖုအပိန့်များ၊ urticaria၊ maculopapular rash၊ angioedema၊
• အာရုံခံအင်္ဂါများ - အထူးသဖြင့်ကုသမှုအစတွင်ဂလူးကို့စ်အဆင့်ပြောင်းလဲမှုကြောင့်ယာယီအမြင်အာရုံကိုပျက်ပြားစေသည်။

Diabeton MV ဖြင့်ကုသသည့်အနေဖြင့်၊ အထူးသဖြင့်မမှန်သည့်အစားအစာများ၊ နံနက်စာ၊ hypoglycemia ရောဂါလက္ခဏာများမှာပျို့ချင်ခြင်း၊ ပြင်းထန်သောငတ်မွတ်ခေါင်းပါးမှု၊ အော့အန်ခြင်း၊ ခေါင်းကိုက်ခြင်း၊ ယားယံခြင်း၊ အာရုံစူးစိုက်မှုလျော့နည်းခြင်း၊ ပင်ပန်းနွမ်းနယ်ခြင်း၊ လှုံ့ဆော်ခြင်း၊ အနိမ့်အမြင့်အသက်ရှူခြင်း၊ မူးဝြေခင်း၊ အားနည်းခြင်း၊ ငိုက်မျဉ်းခြင်း၊ စိတ်ရှုပ်ထွေးခြင်း၊ သတိမေ့ခြင်း၊ မေ့မြောခြင်း (သေသည်အထိ) ။ အောက်ပါ adrenergic တုံ့ပြန်မှုများဖြစ်ပေါ်နိုင်သည် - စိုးရိမ်စိတ်၊ hyperhidrosis, tachycardia, palpitations, angina pectoris, အရေပြားကပ်ကပ်မှု၊ သွေးပေါင်ချိန်တိုးလာခြင်းနှင့်မမှန်မကန်ဖြစ်ခြင်း။

များသောအားဖြင့်သကြားဓာတ် (ဘိုဟိုက်ဒရိတ်) ကိုသောက်သုံးခြင်းဖြင့် hypoglycemia လက္ခဏာများကိုအောင်မြင်စွာရပ်တန့်စေနိုင်သည်။ သကြားဓာတ်သည်ထိရောက်မှုမရှိပါ။ အကယ်၍ hypoglycemia ကိုအောင်မြင်စွာသက်သာစေပြီးနောက်လူနာသည်အခြား sulfonylurea အနုဆေးကိုထုတ်ယူပါကထပ်ခါတလဲလဲယိုယွင်းပျက်စီးခြင်းနှင့်ထပ်မံဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ အချိန်ကြာမြင့်စွာသို့မဟုတ်ပြင်းထန်သော hypoglycemia ဖြစ်လျှင်၊ (ဆေးရုံတက်ရသည်အထိ) အရေးပေါ်စောင့်ရှောက်မှုကိုခံရန်၊ ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ကိုမိမိဘာသာစီမံအုပ်ချုပ်ခြင်းဖြင့်ရောဂါလက္ခဏာများသက်သာစေရန်ပင်အကြံပြုထားသည်။

တစ်ခါတစ်ရံတွင်မူးယစ်ဆေးဝါးသည်အောက်ပါဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ သူက hemolytic anemia, erythrocytopenia, pancytopenia, hyponatremia, agranulocytosis, allergic vasculitis ။

အထူးညွှန်ကြားချက်

Diabeton MV ကိုအစာမစားဘဲအမြဲတမ်းနံနက်စာမစားသောလူနာများအတွက်သာသတ်မှတ်နိုင်သည်။ အစားအစာမှကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်များလုံလောက်စွာစားသုံးမှုကိုကာကွယ်ရန်နှင့်ကာဗွန်နိမ့်အစားအစာများကိုရှောင်ရှားရန်အရေးကြီးသည်။ အောက်ပါကိစ္စများတွင် hypoglycemia အန္တရာယ်တိုးများလာ:

• ပြင်းထန်အသည်းပျက်ကွက်
• ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်
• အချို့သော endocrine ရောဂါများ (adrenal and pituitary insufficiency, သိုင်းရွိုက်ရောဂါ)၊
• မမှန်ခြင်းနှင့်ညံ့ဖျင်းသောအစာအာဟာရ၊ အစာရှောင်ခြင်း၊
• အစားအစာနှင့်ကာယလှုပ်ရှားမှုများကိုထောက်ပံ့သောဘိုဟိုက်ဒရိတ်ပမာဏအကြားမညီမျှမှု၊
• တစ်ချိန်တည်းတွင်မူးယစ်ဆေးဝါးအချို့သုံးစွဲခြင်း ("Drug Interaction" အပိုင်းကိုကြည့်ပါ)
• gliclazide အလွန်အကျွံသုံးစွဲခြင်း၊
• လူနာ (အထူးသဖြင့်အသက်ကြီး) မှသူ၏ကိုယ်ပိုင်အခြေအနေကိုထိန်းချုပ်ရန်နှင့်ဆရာဝန်၏ညွှန်ကြားချက်ကိုလိုက်နာရန်နိုင်ခြင်းသို့မဟုတ်ငြင်းဆန်။

ဒဏ်ရာများ၊ အဓိကခွဲစိတ်ကုသမှုများ၊ ကူးစက်ရောဂါများသို့မဟုတ်အဖျားရှိလူနာများတွင် glycemic ထိန်းချုပ်မှုအားအားလျော့စေသည်။ ဤအခြေအနေများတွင်၊ Diabeton MV ကိုရုပ်သိမ်းပြီးအင်ဆူလင်ကိုစီမံခန့်ခွဲရန်လိုအပ်နိုင်သည်။

လူနာများစွာတွင်ပါးစပ်ဖြင့်စီမံရန်အတွက် hypoglycemic agent များ၏ထိရောက်မှုသည်အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှ (ဒုတိယမြောက်ဆေးယဉ်ပါးမှုဟုခေါ်သည်) လျော့နည်းသွားနိုင်သည်။

မူးယစ်ဆေးဝါးအပြန်အလှန်

gliclazide ၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကို miconazole နှင့်တစ်ပြိုင်နက်တည်းအသုံးပြုခြင်းဖြင့်တိုးမြှင့်သည် (coma ၏ဖွံ့ဖြိုးမှုကို ဦး တည်သွားနိုင်သောကြောင့်ဤပေါင်းစပ်မှုသည် contraindicated), phenylbutazone နှင့် ethanol (the hypoglycemic effect ကိုမြှင့်တင်ထားသည်) ။

hypoglycemia ဖြစ်နိုင်ခြေရှိသောကြောင့် Diabeton MV ကိုအောက်ပါဆေးများဖြင့်သတိထားသင့်သည်။ hypoglycemic agent (acarbose, insulin, thiazolidinediones, metformin, dipeptidyl peptidase-4 inhibitors)၊ ရောင်ရမ်းဆေးဝါးများ, histamine H ကို blockers₂အဲဒီ receptor, monoamine oxidase inhibitors ။

Gliclazide ၏အကျိုးသက်ရောက်မှုသည် danazol (ဒီပေါင်းစပ်မှုအားမထောက်ခံပါ)၊ tetromacetide နှင့် beta တို့နှင့်တစ်ပြိုင်နက် chlorpromazine, glucocorticosteroids တို့ကိုအားပျော့စေပါသည်။₂-adrenomimetics ။ စာရင်းပြုစုထားသောဆေးဝါးများကိုဂရုတစိုက်ထိန်းချုပ်မှုနှင့်ဂရုတစိုက်ထိန်းချုပ်မှုဖြင့်အသုံးပြုသည်။

Gliclazide သည် anticoagulants ၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုပိုမိုမြင့်မားစေနိုင်သည်။

Diabeton MV ၏ analog များမှာ Gliclazide MV, Gliclazide-AKOS, Gliclazide Canon, Gliclazide MV Pharmstandard, Golda MV, Glidiab, Gliklada, Diabetalong, Glidiab MV, Diabefarm, Glyclazid-SZ, DiabinaV, DiabefarmV

Diabeton MV အကြောင်းပြန်လည်စစ်ဆေးမှုများ

လူနာများသည် Diabeton MV နှင့် ပတ်သက်၍ အလွန်ကောင်းသောပြန်လည်သုံးသပ်ခြင်းများထားခဲ့သည်။ ၎င်းသည်ပုံမှန်သကြားဓာတ်ပမာဏကိုထိန်းသိမ်းရန်အမှန်တကယ်ထိရောက်သောဆေးဖြစ်သည်။ Gliclazide သည်မတည့်သည့်တုံ့ပြန်မှုများနှင့်အခြားဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ဆေးသောက်ရန်အဆင်ပြေသည်၊ နေ့စဉ်ဆေးကိုတစ်ကြိမ်သောက်ရန်ဖြစ်သည်။ Diabeton MV ဖြင့်ကုသခြင်းသည်အင်ဆူလင်ကုထုံးနှင့်ထိုက်တန်သောရွေးချယ်စရာတစ်ခုဖြစ်သည်။

လူနာများအရမူးယစ်ဆေးဝါး၏အားနည်းချက်များမှာစဉ်ဆက်မပြတ်အသုံးပြုရန်လိုအပ်ကြောင်း၊ ကလေးများအားဂိုက်ဂလိုင်ဇိုက်ကိုဂရုစိုက်ရန်မလိုပါ၊ မြင့်မားသောကုန်ကျစရိတ်၊

ဗီဒီယိုကိုကြည့်ပါ: Почему Диабетон МВ - вредный препарат (မေ 2024).