လက်တင်အမည်: Hydrochlorothiazide

ATX ကုဒ်: C03AA03

တက်ကြွစွာပါဝင်ပစ္စည်း: Hydrochlorothiazide (Hydrochlorothiazide)

analog များ: Hypothiazide, Hydrochlorothiazide-SAR Hydrochlorothiazide-Verte, Dichlothiazide

ထုတ်လုပ်သူ - Valenta Pharmaceuticals OJSC (ရုရှား)၊ Borshchagovsky HFZ (ယူကရိန်း)၊ LEKFARM LLC, (ဘီလာရုစ်သမ္မတနိုင်ငံ)

အပေါ်ဖော်ပြချက်ရက်ကျော်: 03/10/17

အွန်လိုင်းဆေးဆိုင်များတွင်စျေးနှုန်း:

ဖောင့်လျှော့ချရန်အတွက် Hydrochlorothiazide သည် Diureticic ကျောက်ကပ်၊ အဆုတ်၊ အသည်းနှင့်နှလုံးတို့၏ရောဂါများအတွက်အသုံးပြုသည်။

အသုံးပြုရန်ညွှန်းကိန်း

• သွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါ (သွေးတိုး),
• ဆီးချိုရောဂါ insipidus (ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိဆားငန်မျှတမှုကိုချိုးဖောက်ရာ၊ antidiuretic ဟော်မုန်း၏လျှို့ဝှက်ချက်လျော့နည်းသွားခြင်းကြောင့်),
• နှလုံးရောဂါ၊
• ကျောက်စိမ်းနှင့်နီဖရိုစ်။
• အသည်းအသည်းခြောက်
• ကျောက်ဗေဒ,
• ကိုယ်ဝန်ရှုပ်ထွေးမှုများ - ကျောက်ကပ်ပျက်စီးခြင်း၊ ဖော၊ eclampsia (အလွန်မြင့်မားသောသွေးပေါင်ချိန်)၊
• အမျိုးမျိုးသောဇာစ်မြစ်၏သိသိသာသာရောဂါ။
• glaucoma ၏ subcompensated ပုံစံများ။

Contraindications

• အစိတ်အပိုင်းများကိုမှ hypersensitivity,
• lactose ချို့တဲ့, galactosemia နှင့် galactose နှင့်ဂလူးကို့စ၏ချို့ယွင်းစုပ်ယူ,
• ချို့ယွင်းကျောက်ကပ်နှင့် Hepatic function ကို,
• ပြင်းထန်သောဆီးချိုရောဂါ၊ ဂေါက်ရောဂါ၊ အနောရီးယား (ဆီးအိမ်ထဲသို့ဆီးမစီးလာခြင်း)၊
• hypercalcemia (မြင့်မားသောသွေးကယ်လ်စီယမ်),
• စနစ်တကျ lupus erythematosus, ပန်ကရိယ။

ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ

hydrochlorothiazide ကိုအသုံးပြုခြင်းသည်အောက်ပါဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများဖြစ်စေနိုင်သည်။

• အော့အန်ခြင်း၊ ပျို့ချင်ခြင်း၊ anorexia၊ ပါးစပ်ခြောက်သွေ့ခြင်း၊ dyspepsia (အူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာရောဂါများ)၊
• အသည်းလုပ်ဆောင်ချက်ချို့တဲ့ခြင်း၊ အသားဝါ၊ ချောလစ်စတီရိုက် (အူရောင်ရောဂါ)၊ ပန်ကရိယ (ပန်ကရိယရောင်ခြင်း)၊
• အာရုံစူးစိုက်မှု, ရှုပ်ထွေးမှုများ, lethargy, အာရုံစူးစိုက်မှုလျော့နည်းသွား, ယားယံခြင်း, ပင်ပန်းနွမ်းနယ်,
• သွေးခုန်နှုန်းအားနည်းခြင်း၊ နှလုံးစည်းချက်နှောင့်အယှက်များ၊ thrombocytopenia၊ agranulocytosis၊
• အရေပြားယားယံခြင်း၊ အရေပြားယားယံခြင်း၊
• လိင်စိတ်နည်းခြင်း၊ spastic နာကျင်မှု၊ hypokalemia (သွေးထဲတွင်ပိုတက်စီယမ်အိုင်းယွန်းဓာတ်များနည်းပါးခြင်း)၊

အလွန်အကျွံသုံးစွဲ

hydrochlorothiazide အလွန်အကျွံသောက်လျှင်, ထိုကဲ့သို့သောသရုပ်ပေါ်ပေါက်စေနိုင်သည်

• ပျို့ချင်ခြင်း, အားနည်းခြင်း,
• မူးဝြေခင်း
• ရေ - အီလက်ထရွန်ချိန်ခွင်လျှာအတွင်းပြင်းထန်သောနှောင့်အယှက်များ,
• ဂေါက်ရောဂါကိုပိုမိုဆိုးရွားစေခြင်း။

သတ်သတ်မှတ်မှတ်ဖယျရှားစရာမရှိပါ။ ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိရေ - အီလက်ထရွန်ပမာဏမျှတမှုကိုရောဂါလက္ခဏာများကုသမှုနှင့်ထိန်းချုပ်မှုကိုသတ်မှတ်သည်။

hypokalemia ဖြစ်လျှင်ပိုတက်စီယမ်ကလိုရိုက်သို့မဟုတ်အက်စပါကမ်ကိုအသုံးပြုရန်အကြံပြုသည်။ တခါတရံ hyperchloremic alkalosis (electrolyte metabolism ပြောင်းလဲခြင်း) ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ထို့နောက်လူနာအား ၀.၉% ဆား (ဆိုဒီယမ်ကလိုရိုက်) ကိုမိတ်ဆက်ပေးသည်။ ဂေါက်ရောဂါကိုနူးညံ့သိမ်မွေ့စွာဖော်ပြပါက allopurinol ကိုအသုံးပြုသည်။

ကြီးမားသောဆေးများသောက်သည့်အခါလူနာသည်အထူးကုဆရာဝန်များ၏ကြီးကြပ်မှုအောက်တွင်ဆေးကုသမှုခံယူရမည်။

Hypothiazide, Hydrochlorothiazide-ATS Hydrochlorothiazide-Verte, Dichlothiazide

ဆေးဝါးဗေဒအရေးယူ

Hydrochlorothiazide ၏ diuretic အကျိုးသက်ရောက်မှုသည်ပိုတက်ဆီယမ်၊ ဘိုင်ကာဗွန်နိတ်နှင့်မဂ္ဂနီစီယမ်အိုင်းယွန်းများကိုဆီးနှင့်အတူထုတ်လွှတ်နိုင်သည်။

• အဆိုပါ distal tubules အတွက်အရည်, ကလိုရင်းနှင့်ဆိုဒီယမ်အိုင်းယွန်းများ၏ reabsorption (ပြောင်းပြန်စုပ်ယူ) အတွက်လျှော့ချပေးသည်။ ၎င်းသည် distal tubules အပေါ်သက်ရောက်သည်။ ကယ်လ်ဆီယမ်အိုင်းယွန်းများထုတ်လွှတ်မှုကိုလျှော့ချပေးပြီးကျောက်ကပ်အတွင်းကယ်လစီယမ်ကျောက်များမဖြစ်ပေါ်စေရန်တားဆီးသည်။
• ကျောက်ကပ်၏အာရုံစူးစိုက်မှုစွမ်းရည်ကိုတိုးမြှင့်, အာရုံကြောသွေးကြောများထုတ်လွှင့်တွင်ပါဝင်ပတ်သက်နေသောဖျန်ဖြေ၏လုပ်ဆောင်ချက်မှသွေးကြောနံရံများ၏လွယ်ကူစွာထိခိုက်တားဆီး။ ဆေးပြားများကိုဟော်မုန်းထုတ်ကုန်များ (estrogens, corticosteroids) နှင့်ကုသမှုခံယူသူများအားကုသရာတွင်အသုံးပြုသည်။
• ၎င်းသည် hypotensive အကျိုးသက်ရောက်မှုဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာရှိပြီးဆီးချိုရောဂါရှိသူများရှိဆီးချိုသွေးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုကိုလည်းလျော့နည်းစေသည်။ ထို့အပြင်အချို့သောအခြေအနေများတွင်မူးယစ်ဆေးဝါးသည်အူတွင်းထဲရှိဖိအားကိုလျှော့ချနိုင်သည်။
• ပါးစပ်ဖြင့်စီမံပြီးသည့်နောက်၎င်းသည်အူထဲသို့ကောင်းစွာစုပ်ယူပြီးမပြောင်းလဲသောကျောက်ကပ်မှထုတ်လွှတ်သည်။
• အမြင့်ဆုံးထိရောက်မှုကိုဆေးစစ်ပြီးနောက် ၄ နာရီစောင့်ကြည့်ပြီးနောက် ၁၂ နာရီအတွင်းတွင်ပြုလုပ်သည်။ ၎င်းသည်အချင်းကတစ်ဆင့်မိခင်နို့သို့ကူးစက်နိုင်သည်။

အထူးညွှန်ကြားချက်

• အလွန်သတိကြီးစွာ ထား၍ သူတို့သည်သက်ကြီးရွယ်အိုများလူနာများ၊ နှလုံးနှင့် ဦး နှောက်၏သွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများနှင့်ဆီးချိုရောဂါရှိသူများအတွက်သတ်မှတ်ထားသည်။
• ဆေးကုနေစဉ်နေကြာထိထိတွေ့ခြင်းမှရှောင်ရှားရန်လိုအပ်သည်၊ အဘယ့်ကြောင့်ဆိုသော်ဆေးသည်အရေပြား၏ခရမ်းလွန်ရောင်ခြည်ထိတွေ့မှုကိုတိုးပွားစေသောကြောင့်ဖြစ်သည်။
• အဆီဇီဝြဖစ်ပျက်မှု၊ သွေးပလာစမာရှိ triglycerides နှင့် cholesterol ပမာဏတိုးများလာခြင်းနှင့်ခန္ဓာကိုယ်တွင်းဆိုဒီယမ်ပါဝင်မှုနည်းပါးသောလူနာများအတွက်အန္တရာယ်နှင့်အကျိုးကျေးဇူးအချိုးကိုဂရုတစိုက်ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာပြီးနောက်မှသာဆေးများကိုသတ်မှတ်နိုင်သည်။

မူးယစ်ဆေးဝါးအပြန်အလှန်

• Non-depolarizing ကြွက်သားလျှော့ပေးသည့်ဆေးများကိုသောက်သုံးခြင်း၊
• corticosteroids နှင့်ပေါင်းစပ်လိုက်သောအခါ hypokalemia နှင့် orthostatic hypotension ဖြစ်နိုင်ခြေရှိသည်။
• တစ်ပြိုင်နက်တည်းအီသနော, diazepam, barbiturates အသုံးပြုခြင်းနှင့်အတူ orthostatic hypotension ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏အန္တရာယ်။
• ရှုပ်ထွေးသောစီမံခန့်ခွဲမှုနှင့်အတူ ACE inhibitors နှင့်အတူ၊
• ပါးစပ် hypoglycemic မူးယစ်ဆေးဝါးများတစ်ပြိုင်နက်အုပ်ချုပ်မှုနှင့်အတူ, သူတို့ရဲ့ထိရောက်မှုကိုလျော့နည်းစေသည်။

Hydrochlorothiazide

လက်တင်အမည်: Hydrochlorothiazide

ATX ကုဒ်: C03AA03

တက်ကြွစွာပါဝင်ပစ္စည်း: hydrochlorothiazide (Hydrochlorothiazide)

ထုတ်လုပ်သူ: Atoll LLC (ရုရှား), Pharmstandard-Leksredstva OJSC (ရုရှား), Pranafarm LLC (ရုရှား)

ဖော်ပြချက်နှင့်ဓာတ်ပုံ Update ကို: 07/10/2019

ဆေးဝါးများအတွက်စျေးနှုန်းများ: 42 ရူဘယ်မှ။

Hydrochlorothiazide သည် diuretic ဖြစ်သည်။

ဖြန့်ချိပုံစံနှင့်ဖွဲ့စည်းမှု

သောက်သုံးသောပုံစံ - ဆေးပြားများ - ပတ် ၀ န်းကျင်၊ ပြားပြားသောအပြား၊ တစ်ဖက်တစ်ချက်ရှိအနိမ့်အမြင့်များနှင့်နှစ်ဖက်စလုံးမှစခန်များ၊ အဖြူရောင်သို့မဟုတ်အဖြူရောင်များ (блистерအိတ် ၁၀ ခုနှင့် ၂၀၊ ၁၀၊ ၂၀၊ ၃၀၊ ၄၀၊ ၅၀၊ ၆၀ နှင့်) ဘူးများ ၁၀၀ ပီစီ၊ ကတ်ထူပြား ၁၊ ၂၊ ၃၊ ၄၊ ၅၊ ၆၊ ၁၀ အထုပ်၊ ဘူး ၁ ဘူးနှင့် hydrochlorothiazide အသုံးပြုရန်ညွှန်ကြားချက်များ။

ဖွဲ့စည်းမှု 1 တက်ဘလက်:

• တက်ကြွသောအရာဝတ္တု: hydrochlorothiazide - 25 သို့မဟုတ် 100 mg,
• အရန်အစိတ်အပိုင်းများ: ပြောင်းဖူးဓာတ်, microcrystalline cellulose, Lactose ကို monohydrate (နို့သကြား), မဂ္ဂနီဆီယမ် stearate, povidone-K25 ။

Pharmacodynamics

Hydrochlorothiazide သည်စွမ်းအင်သက်တမ်းအားဖြင့် thiazide diuretic ဖြစ်သည်။

Henle ၏ကွင်းဆက်အပိုင်းရှိဆိုဒီယမ်ကိုပြန်လည်စုပ်ယူမှုကိုလျှော့ချပေးသည်။ ၎င်းသည်ကျောက်ကပ်၏ ဦး နှောက်အလွှာအတွင်း၌ရှိသောအစိတ်အပိုင်း၏အစိတ်အပိုင်းကိုမထိခိုက်စေပါ။ ဤသည် furosemide ထက် hydrochlorothiazide ၏အားနည်းသော diuretic အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုရှင်းပြသည်။

Hydrochlorothiazide သည် Proximal convoluted tubules တွင်ကာဗွန် anhydrase ကိုပိတ်ဆို့သည်၊ ကျောက်ကပ်၊ ကာဗွန်ဖော့စဖိတ်နှင့်ပိုတက်စီယမ်တို့၏ကျောက်ကပ်များကိုပိုမိုကောင်းမွန်စေသည် (distal tubules တွင်ဆိုဒီယမ်ကိုပိုတက်စီယမ်ဖလှယ်သည်) ။ ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိကယ်လစီယမ်အိုင်းယွန်းများနှင့် urate ထုတ်လွှတ်မှုကိုနှောင့်နှေးစေသည်။ မဂ္ဂနီစီယမ်၏ထုတ်လွှတ်မှုကိုတိုးပွားစေသည်။ အက်ဆစ် - အခြေပြုအခြေအနေအပေါ်အကျိုးသက်ရောက်မှုလုံးဝနီးပါး (ဆိုဒီယမ်သည်ကလိုရင်း (သို့) ဘိုင်ကာဗွန်နိတ်နှင့်အတူထုတ်ယူသည်။ ထို့ကြောင့်အက်ဆစ်အက်စစ်နှင့်ကလိုရိုက်များထုတ်လွှတ်မှုတိုးလာသည်။ အယ်ကာလိုဘစ် - ဘိုင်ကာဗွန်နိတ်)) ။

Hydrochlorothiazide ၏ diuretic အကျိုးသက်ရောက်မှုသည်ဆေးသောက်ပြီးနောက် ၁-၂ နာရီအတွင်းဖွံ့ဖြိုးပြီး ၄ နာရီအကြာတွင်အများဆုံးရောက်ရှိပြီး ၆-၁၂ နာရီအထိကြာသည်။ Glomerular filtration နှုန်းသည်တစ်နေ့လျှင် ၁ ခန့်၏မျက်နှာပြင်တန်ဖိုးနှင့်အတူလျော့ကျသွားသည်။ ၃-၁၂ နှစ်အရွယ်ကလေးများအတွက်နေ့စဉ်စုစုပေါင်းဆေးပမာဏသည် ၃၇.၅ မှ ၁၀၀ မီလီဂရမ်အထိရှိသည်။ ဆေးကုသမှု ၃-၅ ရက်အပြီးတွင်၊ တူညီသောရက်အရေအတွက်အတွက်အနားယူရန်အကြံပြုပါသည်။ ပြုပြင်ထိန်းသိမ်းမှုကုထုံးဖြင့်ဆေးကိုတစ်ပတ်လျှင် ၂ ကြိမ်သောက်ရန်အကြံပြုသည်။ ၁-၃ ရက်တစ်ကြိမ်၊ ၂-၃ ရက်ကြာသောက်ရန်နှင့် Hydrochlorothiazide နှင့်အတူကုသမှုကိုခေတ္တခဏခံယူနေရသောလူနာများတွင်ဆိုးရွားသောတုံ့ပြန်မှုများနည်းပါးလာပြီးကုသမှုစွမ်းရည်မှာသိသိသာသာနည်းပါးသည်။

ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ

အောက်ဖော်ပြပါဖော်ပြထားသောဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကိုဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏ကြိမ်နှုန်းနှင့်အညီခွဲခြားနိုင်သည် - မကြာခဏ - ၁/၁၀ ထက်ပိုသော၊ ၁၀၀၀၀ ထက်ပိုသော၊ ၁/၁၀ ထက်နည်းသော၊ ရံဖန်ရံခါ - ၁.၁၀၀၀ ထက် ၁၀၀၀ ကျော်သော်လည်း ၁/၁၀၀ ထက်နည်းသော - ၁/၁ ထက်ပိုသည်။ ၁၀၀၀၀ ထက်နည်းသော ၁၀၀၀၀ ထက်နည်းသော ၁၀၀၀၀ ထက် ၁၀၀၀၀ ထက်နည်းသော ၁၀၀၀ မှ ၁၀၀၀၀၀ ထက်နည်းသည်။

• ရေကို - Electrolyte တွေကိုချိန်ခွင်လျှာ၏နှောင့်အယှက်များ: မကြာခဏ - hypercalcemia, hypomagnesemia, hypokalemia, hyponatremia (ကြွက်တက်ခြင်း, အားတက်စရာတိုးလာခြင်း, စဉ်းစားခြင်းလုပ်ငန်းစဉ်နှေးကွေး, ယားယံခြင်း, စိတ်ရှုပ်ထွေးမှုများ, lethargy, သိမ်းယူမှု), hypochloremic alkalosis (ချွဲအမြှေးပါးအားဖြင့်ထင်ရှား) မကြာခဏ - hypercalcemia, hypomagnesemia, hypokalemia, hyponatremia အော့အန်ခြင်း၊ စိတ်နှင့်စိတ်ပြောင်းခြင်း၊ မလှုပ်ရှားခြင်း၊ ကြွက်တက်ခြင်းနှင့်ကြွက်သားနာကျင်ခြင်း၊ အားနည်းခြင်းသို့မဟုတ်ပုံမှန်မဟုတ်သောပင်ပန်းနွမ်းနယ်မှု၊ tsefalopatiyu သို့မဟုတ် Hepatic မေ့မြော,
• ဇီဝဖြစ်ပျက်မှုဆိုင်ရာမမှန်မှုများ - မကြာခဏ - ဂလူးကို့စ်၊ hyperglycemia၊ ဂေါက်ရောဂါကိုဖြစ်ပေါ်စေသော hyperuricemia၊ ဂလူးကို့စ်သည်းခံစိတ်ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၊ ငုပ်လျှိုးနေသည့်ဆီးချိုရောဂါလက္ခဏာများ၊ မြင့်မားသောဆေးများဖြင့်ဟိုက်ဒရိုကလိုတီးဇိုက်ကိုအသုံးပြုခြင်းနှင့် - သွေးရည်ကြည်အတွင်း lipid များ၏အာရုံစူးစိုက်မှုတိုးလာခြင်း၊
• နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာစနစ်မှ: ရှားပါး - orthostatic hypotension, bradycardia, vasculitis,
• ကြွက်သားကြွက်သားစနစ်မှ - ကြွက်သားအားနည်းခြင်း၊
• သွေးကြောဆိုင်ရာအင်္ဂါများမှရှားပါးစွာ - hemolytic / aplastic anemia, agranulocytosis, leukopenia, thrombocytopenia,
• အစာခြေစနစ်မှ - ရှားပါး - sialadenitis, ဝမ်းလျှော, ချုပ်, ပျို့ချင်, အန်ခြင်း, anorexia, cholestatic အသားဝါ, ပန်ကရိယ, cholecystitis,
• ဦး နှောက်အာရုံကြောစနစ်နှင့်အာရုံခံအင်္ဂါများမှ - ရှားပါး - ယာယီမှုန်ဝါးသောအမြင်အာရုံ၊ ထောင့်ပိတ်ပိတ်ဆို့ခြင်း glaucoma၊ စူးရှသော myopia၊ မူးဝြေခင်း၊ ခေါင်းကိုက်ခြင်း၊
• hypersensitivity တုံ့ပြန်မှုများ - ရှားပါးသော - photosensitivity, purpura, အရေပြားအဖုအပိန့်အမြှေးရောင်ခြင်း၊ urticaria၊ necrotizing vasculitis၊ Stevens-Johnson ၏ရောဂါ၊ ထိတ်လန့်တုန်လှုပ်စေသော anaphylactic တုံ့ပြန်မှု၊ (အဆုတ်ရောင်ရောဂါနှင့်အဆုတ်မဟုတ်သောအဆုတ်အဆုတ်အပါအဝင်) အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာစိတ်ဆင်းရဲမှုလက္ခဏာ၊
• အခြားသူများ: စနစ်တကျ lupus erythematosus ၏ပိုမိုဆိုးရွားလာ, Interstitial nephritis, ချို့ယွင်းကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာ function ကို, အာနိသင်လျော့နည်းသွားသည်။

ဆေးဆိုင်များအတွက်စျေး

အထုပ် ၁ အတွက် hydrochlorothiazide ၏ကုန်ကျစရိတ်သည်ရူဘယ် ၅၀ မှဖြစ်သည်။

ဤစာမျက်နှာ၏ဖော်ပြချက်သည်ရိုးရှင်းသောမူးယစ်ဆေးဝါးမှတ်ပုံတင်မူကွဲဖြစ်သည်။ ဤအချက်အလက်သည်သတင်းအချက်အလက်အတွက်သာရည်ရွယ်ပြီးမိမိကိုယ်ကိုဆေးကုရန်လမ်းညွှန်မဟုတ်ပါ။ မူးယစ်ဆေးဝါးကိုမသုံးမီ၊ သင်သည်အထူးကုဆရာဝန်နှင့်တိုင်ပင်ပြီးထုတ်လုပ်သူမှအတည်ပြုထားသောညွှန်ကြားချက်များနှင့်အကျွမ်းတဝင်ရှိရမည်။

သောက်သုံးသောနှင့်အုပ်ချုပ်ရေး

သွေးတိုးကိုလျှော့ချရန်: ပါးစပ်ဖြင့် ၂၅ မှ ၅၀ မီလီဂရမ် / တစ်နေ့၊ အနည်းဆုံး diuresis နှင့် natriuresis တို့ကိုအုပ်ချုပ်မှု၏ပထမနေ့တွင်သာတွေ့ရှိရသည်။ (အခြားဆေးဝါးများသောက်သုံးသောဆေးဝါးများနှင့်ပေါင်းစပ်။ ကြာရှည်စွာဆေးညွှန်း: vasodilators, angiotensin-converting enzyme inhibitors, sympatholytics, beta-blockers) ။ ၂၅ မီလီဂရမ်မှ ၁၀၀ မီလီဂရမ်မှထိုးဆေးများတိုးများလာသည်နှင့်အမျှ diuresis, natriuresis နှင့်သွေးပေါင်ချိန်ကျဆင်းမှုတို့ကြောင့်အချိုးကျတိုးတက်လာသည်။ ၁၀၀ မီလီဂရမ်ထက်ပိုသောဆေးတစ်လုံးတည်းဖြင့် diuresis တိုးများလာခြင်းနှင့်သွေးပေါင်ချိန်ကျဆင်းခြင်းသည်အရေးမကြီးပါ။ အထူးသဖြင့်ပိုတက်စီယမ်နှင့်မဂ္ဂနီစီယမ်အိုင်းယွန်းများ၏လျှပ်စစ်အချိုးအစားမညီမျှမှုများပြားလာခြင်းဖြစ်သည်။ 200 မီလီဂရမ်ကျော်ဆေးထိုးတိုးမြှင့်သော, လက်တွေ့မဟုတ်ပါဘူး တိုးလာ diuresis ဖြစ်ပေါ်ပါဘူး။

edematous syndrome ရောဂါနှင့်အတူ (လူနာ၏အခြေအနေနှင့်တုံ့ပြန်မှုပေါ် မူတည်၍) ကိုနေ့စဉ် ၂၅-၁၀၀ မီလီဂရမ်ဖြင့်တစ်ကြိမ်သောက်ရန်၊ (နံနက်အချိန်၌) တစ်ကြိမ် (၂) ကြိမ် (နံနက်အချိန်၌) သို့မဟုတ် ၂ ရက်တွင်တစ်ကြိမ်သောက်ရန်ဖြစ်သည်။

သက်ကြီးရွယ်အိုများ - ၁၂.၅ မီလီဂရမ် ၁ - တစ်နေ့လျှင် ၂ ကြိမ်၊

ကလေးများအတွက် အသက် ၃ နှစ်မှ ၁၄ နှစ်အကြား - ၁ mg / kg / day ။

၃ ရက်မှ ၅ ရက်ကုသမှုခံယူပြီးနောက် ၃ ရက်မှ ၅ ရက်အကြားအနားယူရန်အကြံပြုပါသည်။ သတ်မှတ်ထားသောဆေးထိုးအတွက်ပြုပြင်ထိန်းသိမ်းမှုကုထုံးအဖြစ်တစ်ပါတ် 2 ကြိမ်သတ်မှတ်ထားသောဖြစ်ပါတယ်။ ၁ ရက်မှ ၃ ရက်အကြားသို့မဟုတ် ၂ ရက်မှ ၃ ရက်အကြာတွင်ကုသမှုကိုပြတ်တောင်းပြတ်တောင်းကုသသည့်နည်းကိုအသုံးပြုသည့်အခါခဏတာအနားယူပြီးနောက်ထိရောက်မှုလျော့နည်းသွားသည်နှင့်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများမှာနည်းပါးလာသည်။

intraocular ဖိအားကိုလျှော့ချရန် ၂၅ မီလီဂရမ်ကို ၁ ရက်မှ ၆ ရက်တိုင်းတွင်တစ်ကြိမ်သတ်မှတ်သည်။ ၂၄ - ၄၈ နာရီအကြာတွင်ဖြစ်သည်။

ဆီးချိုရောဂါ insipidus နှင့်အတူ - ၂၅ မီလီဂရမ် ၁ - ၂ ကြိမ်တခါတရံဆေးထိုးခြင်း (နေ့စဉ်ရေ - ၁၀၀ မီလီဂရမ်) တိုးပွားလာသည်နှင့်အတူကုထုံးဆိုင်ရာအကျိုးသက်ရောက်မှု (ရေငတ်ခြင်းနှင့်ပိုလီယာရီးယားတွင်ကျဆင်းခြင်း) မရောက်မချင်း ထပ်မံ၍ ဆေးထိုးခြင်းကိုလျှော့ချနိုင်သည်။

လျှောက်လွှာအင်္ဂါရပ်များ

အချိန်ကြာမြင့်စွာကုသမှုပြုခြင်းဖြင့်ရေနှင့်အီလက်ထရွန်ချိန်ခွင်လျှာကိုချို့တဲ့စေသောရောဂါလက္ခဏာများကိုအထူးသဖြင့်အန္တရာယ်မြင့်မားသောလူနာများ - နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများနှင့်အသည်းလုပ်ဆောင်မှုရောဂါများကိုဂရုတစိုက်စောင့်ကြည့်ရန်လိုအပ်သည်။

အထူးသဖြင့် K + (ပြင်းထန်သော Diuresis၊ ကြာရှည်ကုသမှု) သို့မဟုတ်နှလုံးဂလူးကို့စ် (glucocorticosteroids) နှင့်တစ်ပြိုင်နက်တည်းကုသမှုများတွင် Hypokalemia သည်ပိုတက်စီယမ်ပါဝင်သောဆေးများသို့မဟုတ် K + (ပိုတက်စီယမ်) (အသီးများ၊ ဟင်းသီးဟင်းရွက်) ကြွယ်ဝသောအစားအစာများကိုအသုံးပြုခြင်းအားဖြင့်ရှောင်ရှားနိုင်သည်။

၎င်းသည်ဆီး၌မဂ္ဂနီစီယမ်ကိုထုတ်လွှတ်ပြီး hypomagnesemia ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။

နာတာရှည်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာချို့ယွင်းချက် (CRF) တွင်၊ နာတာရှည်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှုအတွက်, မူးယစ်ဆေးစုဆောင်းနှင့် azotemia ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်စေနိုင်ပါတယ်။ oliguria ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုနှင့်အတူ, မူးယစ်ဆေးဝါးများရုပ်သိမ်းပေးရန်၏ဖြစ်နိုင်ခြေကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားရပါမည်။

အသင့်အတင့်မှအလယ်အလတ်အသည်းပျက်ကွက်ခြင်းသို့မဟုတ်အဆင့်မြင့်အသည်းရောဂါဖြစ်ပွားမှုများတွင်ရေနှင့်အီလက်ထရွန်ချိန်ခွင်လျှာအနည်းငယ်ပြောင်းလဲခြင်းနှင့်သွေးရည်ကြည်အတွင်းအမိုးနီးယား၏စုဆောင်းခြင်းသည် Hepatic coma ကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သောကြောင့်၊

ဦး နှောက်နှင့်သွေးကြောဆိုင်ရာနဗ်ကြောဖွဲ့ခြင်းပြင်းထန်ပါကဆေးဝါးကိုအထူးအသုံးပြုရန်လိုအပ်သည်။

ဂလူးကို့စ်သည်းခံစိတ်ကိုထိခိုက်နိုင်သည်။ ထင်ရှားသောနှင့်ငုပ်လျှိုးနေသည့်ဆီးချိုရောဂါအတွက်ကြာမြင့်စွာကုသမှုစဉ်အတွင်းဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်စဉ်ကိုစနစ်တကျစောင့်ကြပ်ကြည့်ရှုရန်လိုအပ်သည်။ ကုသမှုကာလအတွင်းယူရစ်အက်ဆစ်ပြင်းအားကိုပုံမှန်စောင့်ကြည့်စစ်ဆေးရန်လိုအပ်သည်။

အချိန်ကြာမြင့်စွာကုထုံးဖြင့်ရှားပါးသောဖြစ်ရပ်များတွင်ပါရီရိုင်းရွိုက်ဂလင်း၏လုပ်ဆောင်မှုကိုရောဂါဗေဒပြောင်းလဲမှုနှင့်အတူ hypercalcemia နှင့် hypophosphatemia တို့ပါ ၀ င်သည်။ ၎င်းသည် parathyroid လုပ်ဆောင်မှု၏ဓာတ်ခွဲခန်းစမ်းသပ်မှု၏ရလဒ်များကိုအကျိုးသက်ရောက်စေနိုင်သည်။ ထို့ကြောင့် parathyroid glands ၏လုပ်ဆောင်ချက်ကိုမဆုံးဖြတ်မီ၊ မူးယစ်ဆေးဝါးအားရပ်ဆိုင်းသင့်သည်။

Hydrochlorothiazide သည်သိုင်းရွိုက်၏လုပ်ဆောင်မှုလက္ခဏာများမပြဘဲသွေးရည်ကြည်ပရိုတိန်းများနှင့်ပေါင်းစပ်ထားသောအိုင်အိုဒင်းပမာဏကိုလျှော့ချနိုင်သည်။

မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှု၏ပထမအဆင့် (ဤကာလ၏ကြာချိန်ကိုတစ် ဦး ချင်းဆုံးဖြတ်သည်) တွင်ကားမောင်းခြင်းနှင့်ဖျော်ဖြေခြင်းများကိုရှောင်ကြဉ်ရန်အကြံပြုသည်။ (စိတ်ရှုပ်ထွေးမှုများနှင့်မူးဝြေခင်းဖြစ်နိုင်သောဖွံ့ဖြိုးမှုကြောင့်) စိတ်ဓာတ်တုံ့ပြန်မှုများပိုမိုမြန်ဆန်စွာအာရုံစူးစိုက်မှုနှင့်အမြန်နှုန်းလိုအပ်သည်။

မူးယစ်ဆေးဝါး၏ Pharmacological ဂုဏ်သတ္တိများ

Hydrochlorothiazide ဆေးပြားများသည် thiazide diuretics ဆေးများဖြစ်သည်။ မူးယစ်ဆေးဝါး၏တက်ကြွသောအရာ ၀ တ္ထုများသည်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာ tubules ၏ဝေးလံသောအပိုင်းများ၌ဆိုဒီယမ်၊ ရေနှင့်ကလိုရင်းအိုင်းယွန်းများ၏စုပ်ယူမှုကိုပျက်ပြားစေသည်။ ထို့အပြင်ပိုတက်စီယမ်နှင့်မဂ္ဂနီစီယမ်အိုင်းယွန်းများ၏ထုတ်လွှတ်မှုကိုတိုးမြှင့်ပေးသည်။

အမြင့်ဆုံးကုထုံးအကျိုးသက်ရောက်မှုသည်ဆေးလုံးကိုအတွင်းထဲ၌သောက်ပြီးနောက် ၂ နာရီကြာပြီး ၁၂ နာရီကြာသည်။

ခန္ဓာကိုယ်မှပိုလျှံသောအရည်ကိုဖယ်ရှားပေးသောကြောင့် diuretic ဆေး၏တက်ကြွသောအရာသည်သွေးပေါင်ချိန်မြင့်တက်ခြင်းကိုလျှော့ချရန်၊ ဖောဓာတ်လျှော့ချရန်နှင့်ဆီးချိုရောဂါရှိသူများအတွင်း polyuria ကိုလျှော့ချရန်ကူညီသည်။

ကိုယ် ၀ န်နှင့်မိခင်နို့တိုက်နေစဉ်မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲခြင်း

ဤကာလအတွင်းသန္ဓေသားအင်္ဂါများနှင့်စနစ်များဖြစ်ပေါ်လာသည်နှင့်ဆေးဝါးများကဤဖြစ်စဉ်ကိုအနှောက်အယှက်ဖြစ်စေနိုင်သည်ဖြစ်သောကြောင့်ကိုယ်ဝန်ဆောင်ပထမသုံးလပတ်တွင် hydrochlorothiazide ဆေးပြားအသုံးပြုမှုကိုတင်းကြပ်စွာတားမြစ်သည်။

ကိုယ် ၀ န်ကိုဒုတိယနှင့်တတိယသုံးလပတ်များတွင်မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှုသည်အကျိုးကျေးဇူးများ / အန္တရာယ်များ၏အညွှန်းများကိုစေ့စေ့စပ်စပ်အကဲဖြတ်စစ်ဆေးပြီးမှသာလျှင်ဆရာဝန်တစ် ဦး ၏တင်းကြပ်သောကြီးကြပ်မှုအောက်တွင်သာလျှင်ဖြစ်နိုင်သည်။

မူးယစ်ဆေးဝါး၏တက်ကြွသောအစိတ်အပိုင်းများသည်နို့ရည်ထဲသို့ ၀ င်ပြီးကလေး၏ကိုယ်ခန္ဓာထဲသို့အစာနှင့်အတူထိုးဖောက်ဝင်ရောက်နိုင်သောကြောင့်၊ နို့တိုက်နေစဉ်မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲခြင်းကိုတားမြစ်ထားသည်။ အကယ်၍ hydrochlorothiazide ဖြင့်ကုသမှုလိုအပ်ပါကနို့တိုက်ခြင်းကိုရပ်စဲသင့်သည်။

ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ

မူးယစ်ဆေးဝါးကိုသင့်တော်စွာအသုံးပြုခြင်းဖြင့်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများသည်အလွန်ရှားပါးသောဖြစ်ရပ်များတွင်သာဖြစ်ပွားသည်။ အကယ်၍ သင်သည်အကြံပြုထားသောဆေးပမာဏထက်ကျော်လွန်လျှင်သို့မဟုတ်ဆေးကိုကြာရှည်စွာမထိန်းချုပ်နိုင်လျှင်လူနာများတွင်အောက်ပါအခြေအနေများပေါ်ပေါက်လာနိုင်သည် -

• အစာခြေရောဂါမမှန်ခြင်း - ပန်ကရိယရောင်ရမ်းခြင်း၊ ကိုလက်စထရင်း၊ ထိုင်ခုံမမှန်ခြင်း၊ အစာစားချင်စိတ်မရှိခြင်း၊ အသားဝါ၊ အသည်း၌နာကျင်ခြင်း၊
• အမြင်အာရုံချို့ယွင်း
• မူးဝြေခင်း၊
• အသားအရေပေါ်မှာ "တွား" ၏ခံစားမှု,
• သွေးကြောရောဂါ, သွေးအားနည်းရောဂါ, leukopenia, hyponatremia,
• ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိရေ - ဆားချိန်ခွင်လျှာကိုချိုးဖောက်မှုနောက်ခံမှအဆိတ်များ၊
• စိတ်ရှုပ်ထွေးမှုများသို့မဟုတ်တိုးမြှင့်အာရုံကြောယားယံ
• ရေငတ်ခြင်း၊
• ပျို့ချင်ခြင်းနှင့် gagging
• ကြီးထွားလာအားနည်းခြင်းသို့မဟုတ်သေစေလောက်,
• အရေပြားဓာတ်မတည့်ခြင်း - ဆီးအိမ်ခြင်း၊
• ကြွက်သားနာကျင်မှု
• ကျောက်ကပ်နှင့်အသည်းကိုဖောက်ဖျက်ခြင်း၊ ပြင်းထန်သောဖြစ်ရပ်များတွင်အသည်းပျက်ဆီးခြင်းနှင့်အသည်းပျက်စီးမှုဖြစ်ပေါ်ခြင်း။

အခြားမူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်အတူမူးယစ်ဆေးဝါးများ၏အပြန်အလှန်

တစ်ပြိုင်နက်တည်း Hydrochlorothiazide ဆေးပြားများကို steroidal Anti-inflammatory မူးယစ်ဆေးဝါးများသို့မဟုတ်သွယ်ဝိုက် anticoagulants များဖြင့်အသုံးပြုခြင်းဖြင့် diureticic ၏ကုထုံးအကျိုးသက်ရောက်မှုကိုတိုးမြှင့်ပေးပြီး၎င်းကိုဆေးညွှန်းတွင်ထည့်သွင်းစဉ်းစားသင့်သည်။

ဒီမူးယစ်ဆေးဝါးကိုစိတ်ကျဆေး၊ barbiturates (သို့) အီသနောတို့ဖြင့်တစ်ပြိုင်နက်တည်းအသုံးပြုခြင်းသည်၎င်း၏ hypotensive အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုတိုးပွားစေသည်။

Hydrochlorothiazide ၏တက်ကြွသောအရာသည်ပါးစပ်ဖြင့်သန္ဓေတားဆေး၏သန္ဓေတားဆေးအကျိုးသက်ရောက်မှုကိုလျော့နည်းစေသည်။ ၎င်းသည်မလိုလားအပ်သောကိုယ် ၀ န်ဆောင်မှုမှဤကာကွယ်မှုအမျိုးအစားကိုပိုနှစ်သက်သောလူနာများအားသတိပေးသင့်သည်။

Diuretic တက်ဘလက်များအထူးသဖြင့် hydrochlorothiazide သည်နှလုံး glycosides နှင့်ကုသရာတွင်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများတိုးပွားစေသည်။

မူးယစ်ဆေးဝါး၏ dispens နှင့်သိုလှောင်မှုအခြေအနေ

Hydrochlorothiazide ဆေးပြားများကိုဆရာ ၀ န်၏ဆေးညွှန်းမပါဘဲဆေးဆိုင်များတွင်ဆေးပေးသည်။ ဒီဆေးကို 20 ဒီဂရီဒီဂရီအောက်မကျော်တဲ့အချိန်မှာကလေးငယ်တွေလက်လှမ်းမမီနိုင်အောင်သိုလှောင်ထားသင့်တယ်။ ဆေးပြား၏သက်တမ်းသည်ထုတ်လုပ်သည့် နေ့မှစ၍ ၂ နှစ်ဖြစ်သည်။

မော်စကိုရှိဆေးဆိုင်များတွင် Hydrochlorothiazide ဆေးပြား၏ပျမ်းမျှကုန်ကျစရိတ်သည်ရူဘယ် ၆၀ ဖြစ်သည်။