ဆီးချိုရောဂါ mellitus ဆေးပြား
အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါအတွက်ကုထုံးသည်အထူးအာဟာရအပေါ်သာမကဘဲရောဂါအတွက်သင့်လျော်သောဒြပ်ထုတ်ကုန်များမဖြစ်မနေစားသုံးမှုအပေါ်အခြေခံသည်။
သူတို့ကသာမန် glycemic တန်ဖိုးများကိုအောင်မြင်ရန်လိုအပ်သည်။
ဆေးဝါးဈေးကွက်မှကမ်းလှမ်းသောဆေးများအနက်လူနာများကိုမကြာခဏ Glibomet ဆေးညွှန်းများပေးသည်။
ဆေးပညာအထွေထွေသတင်းအချက်အလက်များ, ဖြန့်ချိပုံစံနှင့်ဖွဲ့စည်းမှု
Glibomet သည်နှုတ်ဖြင့်ခေါ်ဆောင်သွားသော hypoglycemic မူးယစ်ဆေးဝါးအုပ်စုဝင်ဖြစ်သည်။ ဒီဆေးကိုဂျာမန်ကုမ္ပဏီ BERLIN-CHEMIE / MENARINI မှထုတ်လုပ်သည်။ Glibomet အပြင်ရုရှားတွင်ဤကုမ္ပဏီ၏ဆေးပေါင်း ၁၀၀ ကျော်သည်မှတ်ပုံတင်ပြီးဖြစ်သည်၊ ၎င်းသည်ရောဂါများစွာကိုကုသရာတွင်တက်ကြွစွာအသုံးပြုပြီးလူနာများ၏ယုံကြည်မှုကိုရရှိရန်စီမံထားပြီးဖြစ်သည်။
ဒီဆေးကိုအဖြူရောင်အခွံနဲ့ဖုံးအုပ်ထားတဲ့ဆေးပြားပုံစံနဲ့ရောင်းပါတယ်။ ၎င်းတို့တွင်တစ်ခုစီတွင်တက်ကြွသောအစိတ်အပိုင်း ၂ ခုနှင့်အရန်ဒြပ်စင်အမြောက်အများပါဝင်သည်။
ဆေး၏တက်ဘလက်တွင် -
- Glibenclamide (2.5 mg) နှင့် Metformin Hydrochloride (400 mg) တို့သည်အဓိကဒြပ်စင်များဖြစ်သည်။
- ပြောင်းဖူးဓာတ် (အာဟာရ) ၅၇.၅ မီလီဂရမ်၊
- cellulose (အပင် polysaccharide) - 65 mg,
- silicon dioxide (အစားအစာဖြည့်စွက် E551) - ၂၀ မီလီဂရမ်၊
- gelatin - 40 မီလီဂရမ်
- Glycerol - ၁၇.၅ မီလီဂရမ်
- talc (ဓာတ်သတ္တု) - 15 mg,
- Diethyl phthalate (0.5 mg) နှင့် 2 mg Acetylphthalyl cellulose - ဆေးပြားများ၏အခွံတွင်ပါ ၀ င်သည်။
ဒီအထုပ်မှာတက်ဘလက် ၄၀၊ ၆၀၊ ၁၀၀ ပါ။
ဆေးဝါးဗေဒနှင့် pharmacokinetics
ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုတွင်ပါ ၀ င်သည့်အစိတ်အပိုင်းများကြောင့်ဆေးသည်လူနာ၏သွေးအတွင်းရှိဂလူးကို့စ်ညွှန်ကိန်းကိုလျော့နည်းစေသည်။
ဆေး၏ဆေးဘက်ဆိုင်ရာသက်ရောက်မှု Glibenclamide:
- အင်ဆူလင်၏လျှို့ဝှက်ချက်ကိုလှုံ့ဆော်ပေးပြီးဟော်မုန်းများထုတ်လွှတ်မှုကိုလည်းတိုးပွားစေသည်။
- ကိုယ်ခန္ဓာရှိလက်ရှိအင်ဆူလင်ကိုလွယ်ကူစွာထိခိုက်လွယ်စေနိုင်သည်။
- အင်ဆူလင်၏ဂလူးကို့စ်အပေါ်သက်ရောက်မှုကိုတိုးစေသည်
- lipolysis ၏ဖြစ်စဉ်ကိုနှေးကွေး။
Metformin ၏ဆေးဝါးဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှု
- အင်ဆူလင်ကိုအထိခိုက်မခံနိုင်အောင်ကူညီပေးတယ်၊
- အူအတွင်းရှိဂလူးကို့စ်၏စုပ်ယူမှုကိုလျော့နည်းစေသည်, အခြားကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများက၎င်း၏စုပ်ယူမှုကိုတိုးတက်စေ,
- ဂလူးကုန်းနိုဂျင်နစ်စ်ကိုဖိနှိပ်ပေးတယ်
- နို့တိုက်သတ္တ ၀ ါများ၏ဇီဝကမ္မဖြစ်စဉ်ကိုအကျိုးသက်ရောက်စေပြီး၎င်းသည်ကိုယ်အလေးချိန်ကျစေသည်။
၂ နာရီအကြာတွင်ဆေးသောက်ပြီးလျှင်အချိုဓာတ်နည်းလာခြင်းနှင့် ၁၂ နာရီသက်သာခြင်းဖြစ်နိုင်သည်။
မူးယစ်ဆေးဝါး၏ဆေးဝါးဗေဒအကျိုးသက်ရောက်မှုသည်အဓိကအစိတ်အပိုင်းများကိုစုပ်ယူခြင်း၊ ဖြန့်ဖြူးခြင်း၊ ဇီဝြဖစ်ပျက်ခြင်းနှင့်ထုတ်ယူခြင်း၏လက္ခဏာများဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာရှိသည်။
- စုတ်ယူခြင်းနှင့်ဖြန့်ဖြူးခြင်းလုပ်ငန်းစဉ်။ ဆေးဝါး၏အများဆုံးအာရုံစူးစိုက်မှု 2 နာရီအုပ်ချုပ်ပြီးနောက်ရောက်ရှိခဲ့သည်။ ၎င်းအစိတ်အပိုင်းသည်အစာခြေလမ်းကြောင်း (အစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်း) မှလျှင်မြန်စွာစုပ်ယူသည်။ ၎င်းဒြပ်စင်သည်ပလာစမာပရိုတိန်းများနှင့် ၉၇% ထိဆက်သွယ်မှုရှိသည်။
- ဇီဝြဖစ်ပျက်ခြင်းသည်လုံးဝအသည်း၌ဖြစ်ပွားသည်။
- မွေးမြူရေး။ ဒီလုပ်ဆောင်ချက်ကိုစည်းမျဉ်းစည်းကမ်းကိုကျောက်ကပ်ကလုပ်ဆောင်သည်။ ၎င်းအစိတ်အပိုင်း၏ထုတ်လွှတ်မှုကိုဆီးနှင့်ဆီးနှင့်အတူဆီးသွားခြင်းဖြင့်ပြုလုပ်သည်။ ဝက်ဘဝသည် ၁၀ နာရီကြာသည်။
- အစိတ်အပိုင်း၏တစ်သျှူးများတွင်စုပ်ယူမှုနှင့်ဖြန့်ဖြူးအတော်လေးလျင်မြန်စွာနဲ့အလွယ်တကူတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။
- ခန္ဓာကိုယ်မှအစိတ်အပိုင်းကိုထုတ်ယူသည့်ကျောက်ကပ်နှင့်အူများမှတစ်ဆင့်မပြောင်းလဲပါ။ ဖယ်ထုတ်ခြင်းဝက်ဘဝသည် ၇ နာရီကြာသည်။
အသုံးပြုမှုအတွက်လက္ခဏာများနှင့် contraindications
အခြားမူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်အတူအစားအသောက်များတွင်နှင့်ကုထုံးထိရောက်မှုမရှိသောအခါ, မူးယစ်ဆေးအမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူအသုံးပြုရန်အကြံပြုသည်။
- မူးယစ်ဆေး၏အစိတ်အပိုင်းများကိုမဆိုစိတ်ခံစားမှု,
- ဆီးချိုအမျိုးအစား ၁
- ကိုယ်ဝန်ဆီးချို
- လက်တစ်အက်စစ်
- ketoacidosis
- မို့ (hypoglycemic သို့မဟုတ် hyperglycemic),
- ပြင်းထန်သောကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာချို့ယွင်းချက်,
- အသည်း, ကျောက်ကပ်,
- gangrene
- ကူးစက်ရောဂါများရှိနေခြင်း၊
- ကြီးမားသောသွေးဆုံးရှုံးမှုနှင့်အတူခွဲစိတ်ကုသမှု,
- ဒဏ်ရာသို့မဟုတ်အပူလောင်
- အင်ဆူလင်ကုထုံးကိုအသုံးပြုရန်လိုအပ်သည့်အခြေအနေ၊
- leukopenia
- ကဗျာ
- dystrophic အပြောင်းအလဲများ
- အရက်မူး,
- နို့တိုက်ချိန်၊
- ကလေးများ၊ အသက် ၁၈ နှစ်အောက်မြီးကောင်ပေါက်များ၊
- ကိုယ်ဝန်
အသုံးပြုရန်ညွှန်ကြားချက်များနှင့်အထူးညွှန်ကြားချက်များ
ဆေးပြားကိုအစာနှင့်အတူနှုတ်ဖြင့်ယူသည်။ လူနာထဲတွင်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုနှင့်ဂလိုင်ကemiaရောဂါဖြစ်စဉ်ကိုထည့်သွင်းစဉ်း စား၍ ဆေးကိုသောက်သုံးရန်ဆရာဝန်ကရွေးချယ်သင့်သည်။
ဆေးသောက်ခြင်းသည်များသောအားဖြင့်ဆေးတစ်လုံးတည်းဖြင့်စတင်သည်။ ကုထုံး၏ရလဒ်ပေါ်မူတည်ပြီး၊ တစ်နေ့လျှင်အမြင့်ဆုံးခွင့်ပြုထားသောဆေးပြားအရေအတွက်သည် ၆ ဖြစ်သည်။ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်၎င်းတို့သည်ပိုမိုမြင့်မားသောသောက်ဆေးဖြင့်သောက်ရန်အန္တရာယ်ရှိသည်။ ရွေးချယ်ထားသောကုသမှုစနစ်၏ထိရောက်မှုကိုအောင်မြင်သောဂလူးကို့စ်တန်ဖိုးဖြင့်ဆုံးဖြတ်သည်။
လူနာများအနေဖြင့်ဆရာ ၀ န်၏အာဟာရနှင့်ပတ်သက်သည့်အကြံပြုချက်များ၊ အုပ်ချုပ်ရေးနည်းလမ်းနှင့်ဆေးသောက်သုံးရန်လိုက်နာရန်အရေးကြီးသည်။ အသည်းအလွဲသုံးခြင်း၊ အသည်းလုပ်ဆောင်မှုမလုံလောက်ခြင်းနှင့် hypoxia ၏သရုပ်သဏ္ဌာန်များကြောင့်လက်တိတ်အက်စစ်ဒိုက်စ်ဖြစ်နိုင်ချေရှိသောကြောင့်တက်ဘလက်များကိုသတိထားရှောင်ရှားသင့်သည်။ ဤအခြေအနေသည် metformin ၏စုဆောင်းခြင်း၏အကျိုးဆက်တစ်ခုဖြစ်သည်။ ရလဒ်အနေဖြင့် Lactate သည်သွေးထဲတွင်တွေ့ရှိရသည်။
ရန်ပုံငွေများကိုလက်ခံခြင်းသည် creatinine အတွက်သွေးစစ်ဆေးမှု၏မဖြစ်မနေလုပ်ဆောင်မှုပါ ၀ င်ပါသည်။
- ပုံမှန်ဆီးကျောက်ကပ်လည်ပတ်မှု (ဆီးချိုရောဂါရှိသူများ) တွင်၊
- တစ်နှစ်လျှင် ၂ ကြိမ်အထက် HBV (မွေးရာပါ adrenal hyperplasia) ရှိသူများသို့မဟုတ်သက်ကြီးရွယ်အိုလူနာများတွင်။
- Diuretics ဆီးဆေးသုံးပြီးသတိထားပါ
- မေ့ဆေးသုံးပြီးစီစဉ်ထားသည့်ဓာတ်မှန်စစ်ဆေးခြင်းသို့မဟုတ်ခွဲစိတ်ကုသခြင်းမပြုမီနှစ်ရက်အလိုတွင်ထိုဆေးကိုအင်ဆူလင်သို့မဟုတ်အခြားဆေးများဖြင့်အစားထိုးခြင်းမပြုရ။
- မည်သည့်ခွဲစိတ်ကုသမှုမှမလုပ်ဘဲကျောက်ကပ်ပုံမှန်လည်ပတ်မှုအခြေအနေအောက်မှ ၄၈ နာရီအကြာတွင်သာကုထုံးကိုပြန်လည်စတင်သည်။
- hypoglycemia သို့မဟုတ်အရက်သေစာမူးယစ်မှုကြောင့်အမျိုးမျိုးသောတုံ့ပြန်မှုများဖြစ်ပွားခြင်းကိုရှောင်ရှားရန်အတွက်ဆေးနှင့်အတူအရက်မသောက်ပါနှင့်။
- မူးယစ်ဆေးဝါးသည်ကားမောင်းခြင်းကိုဆိုးဆိုးရွားရွားထိခိုက်စေနိုင်သည့်စိတ်ရောဂါ၏တုံ့ပြန်မှုနှုန်းကိုလျှော့ချပေးသည်။
ဆီးချိုရောဂါသည်လူနာတစ် ဦး ၏ရောဂါများအနက်မှတစ်ခုဖြစ်သည်။ အခြားရောဂါဗေဒများရှိနေပါကဆေးကိုအလွန်အမင်းသတိထားစွာသောက်သုံးရန်အရေးကြီးသည်။
အထူးလူနာအုပ်စုတစ်စုမှာ -
- ကိုယ်ဝန်ဆောင်နေသောသို့မဟုတ်နို့တိုက်မိခင်များ (မူးယစ်ဆေးဝါးကိုဆန့်ကျင်ကြောင်းပြသည်)၊
- အသည်းလုပ်ဆောင်ချက်ချို့တဲ့သောလူနာများ (ဆေးကိုအသုံးပြုရန်တားမြစ်သည်)၊
- ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပြwithနာများရှိသူများ (ယောက်ျားများတွင်ခရိန်တီနင်းသည် ၁၃၅ မီလီမီတာ / အမျိုးသမီးနှင့် ၁၀၀ မီလီမီတာအထက်အမျိုးသမီးများနှင့်ဆေးဝါးကုထုံးကိုတားမြစ်သည်) ။
အကြီးစားကာယလေ့ကျင့်ခန်းလုပ်သည့်အခါ၎င်းတို့သည်လက်တစ်အက်စစ် (Acrososis) ဖြစ်ပေါ်နိုင်သောကြောင့်အဆိုပါဆေးကိုအသက် ၆၀ ကျော်လူနာများအတွက်အသုံးပြုရန်မအကြံပြုပါ။
ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများနှင့်အလွန်အကျွံသုံးစွဲ
မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲခြင်းသည်အောက်ပါဆိုးကျိုးများဖြစ်စေနိုင်သည် -
- အစာခြေစနစ်နှင့်စပ်လျဉ်း။ ပျို့အန်ခြင်းနှင့်အန်ခြင်းတိုက်ခိုက်ခြင်း၊ အစာစားချင်စိတ်ပျောက်ဆုံးခြင်းသို့မဟုတ်လုံးဝပျောက်ဆုံးခြင်း၊
- သွေးကြောဆိုင်ရာစနစ်မှ - သွေးကင်ဆာနှင့်သွေးအားနည်းရောဂါနှင့်ပန်ကနိုက်ပိုပနီယာတို့မှဖြစ်သည်။
- ဦး နှောက်အာရုံကြောစနစ်နှင့်ပတ်သက်။ - ခေါင်းကိုက်ခြင်း,
- ယားယံခြင်း၊
- hypoglycemia သို့မဟုတ် lactic acidosis,
- နှလုံးခုန်
မူးယစ်ဆေးဝါးအလွန်အကျွံသုံးစွဲမှုဖြင့်လူနာ၏သုခချမ်းသာသိသိသာသာပိုဆိုးလာသည်၊ ဤကိစ္စတွင်သင်ကဘိုဟိုက်ဒရိတ်ကိုစားရမည်။ hypoglycemia တိုးတက်မှုသည်ချုပ်တည်းမှုနှင့်စိတ်ကိုဆုံးရှုံးစေနိုင်သည်။ ဤအခြေအနေမျိုးတွင်လူနာသည်အစာမစားနိုင်တော့သောကြောင့်သွေးကြောတွင်းထဲသို့သကြားဓာတ်နှင့်ဆေးကုသမှုလိုအပ်သည်။
အခြားဆေးဝါးများနှင့် analogues နှင့်အတူအပြန်အလှန်
မူးယစ်ဆေး၏ hypoglycemic အကျိုးသက်ရောက်မှုကဲ့သို့သောအေးဂျင့်များ၏သြဇာလွှမ်းမိုးမှုအောက်မှာတိုးမြှင့်ထားသည်
- coumarin အနကျအဓိပ်ပါယျ,
- Salicylates,
- MAO inhibitors
- phenylbutazone အနကျအဓိပ်ပါယျ,
- Sulfonamides,
- Miconazole
- Feniramidol
- အီသနော
မူးယစ်ဆေးဝါး၏အသုံးပြုမှု၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုလျှော့ချရန်:
- Glucocorticoids,
- Thiazide ရောဂါ,
- သန္ဓေတားဆေး (ပါးစပ်),
- သိုင်းရွိုက်ဂလင်းကိုထိန်းသိမ်းရန်ဟော်မုန်းများ၊
- Adrenaline ။
အကယ်၍ Glibomet သည်အကြောင်းပြချက်အချို့နှင့်မကိုက်ညီပါက၎င်း၏ analog နှင့်များစွာသောဖွဲ့စည်းမှုနှင့်ကုန်ကျမှုကွဲပြားသည်။
အဓိက analogues:
Glibomet ကိုအခြားဆေးဝါးများဖြင့်အစားထိုးခြင်းနှင့် ပတ်သက်၍ ဆုံးဖြတ်ချက်ချရန်ဆရာဝန်တစ် ဦး မှသာဆုံးဖြတ်သင့်ကြောင်းနားလည်ရန်အရေးကြီးသည်။
အိမ်၌သွေးသကြားကိုနည်းစေနိုင်သောနည်းလမ်း ၇ ခုအကြောင်းဗီဒီယို
လူနာ၏ထင်မြင်ချက်များနှင့်မူးယစ်ဆေးဝါးစျေးနှုန်းများ
လူနာများ၏ပြန်လည်သုံးသပ်မှုအရ၎င်းဆေးသည်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများစွာရှိသောကြောင့်၎င်းကိုသတိထားစွာသုံးစွဲသင့်သည်ဟုကောက်ချက်ချနိုင်သည်။ ထို့အပြင်ဆေးမသောက်မီအထူးကုဆရာဝန်နှင့်တိုင်ပင်ရန်လည်းလိုအပ်သည်။
ဆရာဝန်ညွှန်ကြားသည့်အတိုင်းကျွန်ုပ်ဆေးစတင်သောက်ခဲ့သည်။ ကုသမှုပထမနေ့တွင်သူမသည်အစားအစာမပြောင်းလဲသော်လည်း hypoglycemia လက္ခဏာများကိုနှစ်ကြိမ်ခံစားခဲ့ရသည်။ ငါချက်ချင်းဆရာဝန်မသွားနိုင်ဘူး, ဒါကြောင့်ငါထပ်မံစမ်းသပ်ဖို့မလွတ်လပ်စွာဆုံးဖြတ်ခဲ့သည်နှင့်ယခင်ဆေးပြားကိုယူမှပြန်လာသော။
ငါ Glibomet နှင့်အတူအလွန်ကျေနပ်မိပါတယ်။ ၎င်း၏အကူအညီဖြင့်သကြားပမာဏကိုပုံမှန်ဖြစ်အောင်ပြုလုပ်နိုင်သည်။ ညွှန်ကြားချက်များကိုဖတ်ရှုပြီးနောက်အစပိုင်း၌သူသည်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများစွာကိုကြောက်ရွံ့သော်လည်းဆရာဝန်ကိုယုံကြည်ရန်ဆုံးဖြတ်ခဲ့သည်။ ရလဒ်ကတော့ကျေနပ်ပါတယ်။
မနှစ်ကငါဒီဆေးတွေကိုသောက်ခဲ့တယ် ဒီဆေးကကျွန်တော်နဲ့မကိုက်ညီဘူး၊ ဘာဖြစ်လို့လဲဆိုတော့ကျွန်တော့်ပါးစပ်ထဲမှာသတ္တုအရသာအမြဲရှိနေလို့တစ်ခါတလေငါကပျော့တာပေါ့။
နီကာတာအလက်စထရိုဗစ်၊ ၆၅ နှစ်
ဒီကိရိယာကသကြားဓာတ်ကိုကောင်းစွာလျော့ချပေးသည်၊ သို့သော်စားသုံးမှုပြုလုပ်စဉ်အဓိကအစားအစာများနှင့်မတူဘဲသရေစာပင်ကိုမကျော်နိုင်ပါ။ Glybomet သည်ပုံမှန်အာဟာရလိုအပ်ပြီး hypoglycemia မရှိနိုင်ပါ။
ဆေး၏ကုန်ကျငွေမှာဆေးပြား ၄၀ အတွက်ရူဘယ် ၃၅၀ ခန့်ဖြစ်သည်။
Glybomet - ဖွဲ့စည်းမှု
တက်ကြွသောဒြပ်ပေါင်းနှစ်မျိုးဖြစ်သော metformin hydrochloride (400 mg) နှင့် glibenclamide (2.5 mg) တို့ပေါင်းစပ်ခြင်းက glycemia ကိုထိန်းချုပ်ရန်သာမက၎င်းအစိတ်အပိုင်းများကိုလျော့ချရန်လည်းဖြစ်နိုင်သည်။ အကယ်၍ သူတို့တစ် ဦး စီကို monotherapy ဆေးဝါးသုံးစွဲရန်အသုံးပြုပါက၊
၎င်းတွင်ဖော်မြူလာနှင့်ပါ ၀ င်သည့်ပစ္စည်းများကို cellulose၊ ပြောင်းဖူးဓာတ်၊ colloidal silicon dioxide၊ gelatin, glycerol, talc, magnesium stearate, acetylphthalyl cellulose, diethyl phthalate တို့ပါဝင်သည်။
ဆေးဝါးဆိုင်ရာလက္ခဏာများ
glibenclamide သည်တက်ကြွသောပါဝင်ပစ္စည်းများအနက်မှမျိုးဆက်သစ် sulfonylurea အတန်း၏မူးယစ်ဆေးဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်ပန်ကရိယနှင့်ပန်ကရိယအကန့်အသတ်ရှိသည့်အရေးပါသောဆေးဝါးစာရင်းတွင်ပါဝင်သည်။
ပန်ကရိယ၏လုပ်ဆောင်မှုကိုလှုံ့ဆော်ပေးရုံသာမကအင်ဆူလင်ဓာတ်ကိုထုတ်လုပ်ပေးသည်။ ၄ င်းတို့၏လုပ်ဆောင်မှုယန္တရားသည်ဆီးချိုရောဂါ၏တိုးတက်မှုကိုဆုံးဖြတ်သည့်ရန်လိုဂလူးကို့စ်ကြောင့်ပျက်စီးသည့်ပန်ကရိယβ-ဆဲလ်များ၏ကာကွယ်မှုနှင့်ပစ်မှတ်ဆဲလ်များ၏အင်ဆူလင် sensitivity ကိုလှုံ့ဆော်မှုအပေါ်အခြေခံသည်။
Glibomet ကို Glicemic ထိန်းချုပ်မှုနှင့်အပြိုင်သောက်ခြင်းသည် lipid ဇီဝြဖစ်စဉ်ကိုတိုးတက်စေပြီးသွေးခဲခြင်းကိုလျော့နည်းစေသည်။ အင်ဆူလင်၏လုပ်ဆောင်မှုသည်များပြားလာပြီး၊ ၎င်းနှင့်အတူကြွက်သားတစ်သျှူးများနှင့်အသည်းကဂလူးကို့စ်ကိုစုပ်ယူနိုင်သည်။ ဒီဆေးဟာအင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုဒုတိယအဆင့်မှာတက်ကြွနေပါတယ်။
Metformin သည် stimulant တ္ထုများဖြစ်သော biguanides များနှင့်သက်ဆိုင်သည်။ မျက်စိကန်းသောဆဲလ်များ၏၎င်းတို့၏အင်ဆူလင်အပေါ်အာရုံမခံစားနိုင်အောင်လျှော့ချပေးသည်။ sensitivity ကိုပြန်လည်ထူထောင်ခြင်းသည်ဟော်မုန်း၏ထုတ်လွှတ်မှုကိုတိုးမြှင့်ခြင်းထက်မကအရေးကြီးသည်။ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါဖြင့်ပန်ကရိယသည်၎င်းကိုပိုလျှံစွာထုတ်လုပ်သည်။
Metformin သည် receptors များနှင့်အင်ဆူလင်အဆက်အသွယ်များကိုပိုမိုကောင်းမွန်စေပြီး၊ သွေးကြောထဲမှာအင်ဆူလင်မရှိခြင်းအတွက်, ကုထုံးအကျိုးသက်ရောက်မှုထင်ရှားမဟုတ်ပါဘူး။
Metformin တွင်ထူးခြားသောလက္ခဏာများရှိသည်။
အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၅၈၀၀ ကိုနောက်ကြောင်းပြန်စစ်ဆေးမှုကိုတရုတ်နိုင်ငံတွင်ပြုလုပ်ခဲ့သည်။ စမ်းသပ်မှုတွင်ပါ ၀ င်သူများသည် metformin ကိုလူနေမှုပုံစံစတဲ့ပြုပြင်ခြင်းများနှင့်ပေါင်းစပ်ခဲ့သည်။ ထိန်းချုပ်မှုအုပ်စုတွင်စေတနာ့ဝန်ထမ်းများသည်သူတို့၏ဘဝပုံစံကိုရိုးရှင်းစွာပြုပြင်ခဲ့သည်။ ၆၃ လအတွက်ပထမအုပ်စုတွင်သေဆုံးမှုသည်လူ ၁၀၀၀ လျှင် ၇.၅ ဦး ဖြစ်ပြီးဒုတိယမှာ ၄၅ လဖြစ်သည်။ ၁၁ ယောက်မှာသေဆုံးခဲ့သည်။
ယေဘုယျအားဖြင့် metformin ကိုလက်ခံရရှိသည့်အုပ်စုတွင်သေဆုံးမှုသည်ထိန်းချုပ်မှုထက် ၂၉.၅% ကျဆင်းခဲ့ပြီးနှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာဖြစ်စဉ်များ၏ကြိမ်နှုန်းသည် ၃၀-၃၅% ရှိသည်။
အစာပြွန်ထဲသို့ဝင်ပြီးနှစ်နာရီအကြာတွင်ဆေးသည်စတင်အလုပ်လုပ်သည်။ ၎င်း၏ထိရောက်မှုသည် ၁၂ နာရီခန့်ဖြစ်သည်။ Metformin သည် hypoglycemic ခြိမ်းခြောက်မှုမဟုတ်ပါ။ ကြီးမားသောသက်သေအထောက်အထားအခြေပြုဆေးရှိသည့်ဆေးသည်အချိန်ကာလ၏ခိုင်မာသောစမ်းသပ်မှုကိုအောင်မြင်စွာပြုလုပ်ပြီးကုထုံး၏အဆင့်တိုင်း၌ဆီးချိုရောဂါလိုအပ်သည်။
ယနေ့ဆေးဝါးစျေးကွက်သည်ဆေးဝါး (၁၀) မျိုးကိုဆေးပေးသည်။ သို့သော် metformin သည်မည်သည့်အဆင့်တွင်မဆိုအမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါကိုကုသရန်လူကြိုက်အများဆုံးဆေးဖြစ်သည်။
Glibomet ၏တက်ကြွသောပါဝင်မှုနှစ်ခု၏ပေါင်းစပ်ညှိနှိုင်းမှုသည်ခန္ဓာကိုယ်အပေါ်ရှုပ်ထွေးသောသက်ရောက်မှုရှိသည်။
တက်ကြွသောတ္ထုများအချိုးအစား၏အကောင်းဆုံးအချိုးအစားသိသိသာသာမူးယစ်ဆေးဝါးများ၏သောက်သုံးသောချိန်ညှိနိုင်ပါတယ်။ ခ - ဆဲလ်များအတွက်ဤသို့သောနှမြောသောလှုံ့ဆော်မှုသည်အလွန်အရေးကြီးသည်။ ၎င်းသည်ဆေး၏ဘေးကင်းမှုကိုမြှင့်တင်ပေးသည်၊ အလုပ်လုပ်ခြင်းချို့ယွင်းမှုအန္တရာယ်ကိုလျော့နည်းစေပြီးဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကိုလျော့နည်းစေသည်။
Pharmacokinetic စွမ်းရည်
အစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်းမှ Glybenclamide ကိုစုပ်ယူပြီးထိရောက်စွာဖြန့်ဝေသည်။ ၈၄% ဖြင့်အများဆုံးဆေးကို ၁-၂ နာရီအကြာတွင်တွေ့ရှိနိုင်သည်။ ၎င်းအစိတ်အပိုင်းသည်သွေးပရိုတင်းများနှင့် ၉၇% အထိပေါင်းစပ်ထားသည်။
Glibenclamide ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုသည်အသည်း၌ဖြစ်ပွားပြီး၎င်းကိုလုံးဝမလှုပ်မရှားဖြစ်ပျက်သော metabolites များအဖြစ်သို့ပြောင်းလဲသွားသည်။ သုံးစွဲသည့်ပစ္စည်း၏ထက်ဝက်သည်ကျောက်ကပ်မှတဆင့်၊ ကျန်တစ်ဝက်သည်သည်းခြေပြွန်များမှတဆင့်ဖြတ်သန်းသွားသည်။ ဝက်ဘဝသည်ပျမ်းမျှ ၁၀ နာရီဖြစ်သည်။
Metformin သည်အစာခြေစနစ်တွင်လုံးဝစုပ်ယူပြီးအင်္ဂါများနှင့်တစ်သျှူးများထံသို့ချက်ချင်းဖြန့်သည်။ သွေးပရိုတင်းနှင့်လုံး ၀ မပတ်သက်ပါ။ အစိတ်အပိုင်း၏ဇီဝရရှိနိုင်မှု 50-60% ကနေနေကြတယ်။
ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိ၎င်းကိုဇီဝြဖစ်ပျက်သွားစေသည့်အရာမဟုတ်ပါ၊ မူလပုံစံဖြင့်၎င်းကိုကျောက်ကပ်နှင့်အူများမှထုတ်လွှတ်သည်။ ဖယ်ထုတ်ခြင်းဝက်ဘဝသည် ၁၀ နာရီခန့်ဖြစ်သည်။
ယေဘုယျအားဖြင့်သွေးထဲတွင်ဖော်မြူလာပါဝင်မှုအများဆုံးပါဝင်မှုသည်ဆေးလုံးကိုသောက်ပြီးနောက်တစ်နာရီသို့မဟုတ်နှစ်နာရီကြာသည်။
Glybomet နှင့်အတူကုသမှုများအတွက်လက္ခဏာများ
တရား ၀ င်ညွှန်ကြားချက်များအရ၊ အထူးသဖြင့်အဟာရ၊ ဆေးကြောခြင်းနှင့်အခြား hypoglycemic ဆေးများသည်ကြိုတင်စီစဉ်ထားသောရလဒ်ကိုမပေးနိုင်ပါက၊
ဆေးအတော်များများသည်စွဲလမ်းစေသည့်အကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည်။ အကယ်၍ ကိုယ်ခန္ဓာသည်ကုထုံးကိုကောင်းစွာတုန့်ပြန်ခြင်းမရှိပါက၎င်းတို့သည် Glibomet ကိုဆေးပြားဖြင့်ဆေးညွှန်းခြင်းဖြင့်ကုသမှု algorithm ကိုပြောင်းလဲသည်။
Glibomet ယူနည်း
endocrinologists ၏ပြန်လည်သုံးသပ်ချက်များအရနှစ်ပေါင်း ၆၀ အထက်အသက်ကြီးသည့်ဆီးချိုရောဂါများ၊ lactic acidosis ကိုရှောင်ရှားရန်အတွက်၊ သင်နေ့စဉ်ဆေးဝါးများကိုသတိကြီးစွာ ထား၍ ဒိုင်ယာရီတွင် glucometer ကိုပုံမှန်မှတ်တမ်းတင်ရန်လိုအပ်သည်။
Glibomet ကိုရယူရန်ကန့်သတ်ချက်များရှိသည်။
ဆေးညွှန်းကိုလူနာ၏အသက်အရွယ်နှင့်လက်တွေ့လက္ခဏာများနှင့်အညီ endocrinologist မှဆုံးဖြတ်သည်၊ သို့သော်ထုတ်လုပ်သူကနေ့စဉ်ဆေးပြားနှစ်ချောင်းဖြင့်စတင်ဆေးဝါးကိုအမြဲတမ်းသုံးစွဲလေ့ရှိသည်။ ဆေး၏အများဆုံးဆေးပမာဏမှာတစ်နေ့လျှင် ၂ ဂရမ်ဖြစ်သည်။ the ည့်ခံကိုပုံမှန်ကြားဖြတ်ဖြန့်ဝေသည်။ အကယ်၍ ဤပမာဏသည်မျှော်မှန်းထားသောအကျိုးသက်ရောက်မှုမရှိပါကပိုမိုပြင်းထန်သောဆေးများကိုထည့်သွင်းခြင်းဖြင့်ရှုပ်ထွေးသောကုသမှုကိုသတ်မှတ်သည်။
ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများနှင့်အလွန်အကျွံသုံးစွဲ
Glibomet သောက်ပြီးနောက်တွင်ဖြစ်ပေါ်နိုင်သည့်မလိုလားအပ်သောအကျိုးဆက်များစွာရှိသော်လည်းဆေးဝါးကိုငြင်းဆန်ရန်အကြောင်းပြချက်မဖြစ်သင့်ပါ၊ အဘယ့်ကြောင့်ဆိုသော်ခန္ဓာကိုယ်၏ဆီးချိုရောဂါကိုမပေးနိုင်သည့်အန္တရာယ်သည်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများထက်များစွာမြင့်မားသောကြောင့်ဖြစ်သည်။
ထိုကဲ့သို့သောအခြေအနေများမှရှောင်ရှားရန်သင့်သောက်သုံးသောပမာဏကိုမှန်ကန်စွာတွက်ချက်ရန်အရေးကြီးသည်။ အကယ်၍ ပုံမှန်စံသတ်မှတ်ချက်ကိုအလွန်အမင်းတန်ဖိုးထားပါကဆီးချိုရောဂါသည်မရေမတွက်နိုင်သောငတ်မွတ်ခြင်း၊ ခွန်အားဆုံးရှုံးခြင်း၊
အလွန်အကျွံသောက်ခြင်း၏လက္ခဏာများမှာ tachycardia ဖြစ်ခြင်း၊ အရေပြားအရောင်တောက်ခြင်း၊ ချွေးထွက်ခြင်း၊
Glibomed သောက်ပြီးနောက်အလေးနက်ဆုံးဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများမှာရေရှည်ဆီးချိုရောဂါကြောင့်အားနည်းနေသောလူနာများ၊ ရေရှည်ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်ဆီးချိုရောဂါ၊ အရက်သမားများ၊ အလုပ်ကြိုးစားသူများနှင့်တစ်ဝက်အစာငတ်နေသူများအတွက်ဤအခြေအနေတွင် hypoglycemia သည်အန္တရာယ်အများဆုံးဖြစ်သည်။ တစ်နေ့လျှင် 1000 kcal ထက်နည်းပါသည်။ ) အစားအစာ။
စံရောဂါလက္ခဏာများအနက်အများစုမှာ -
ဆေးများသောက်ပြီးနောက်ခေတ္တအဆင်မပြေပါကလက်ခုပ်တီးခြင်းဖြင့်ကုသနိုင်သည်။ အကယ်၍ ရောဂါလက္ခဏာများသည်ပြင်းထန်လျှင်သို့မဟုတ်ဓါတ်မတည့်ခြင်းလက္ခဏာများပေါ်လာပါကသင်သည် Glibomet အတွက် analog များရွေးချယ်ရန်လိုအပ်သည်။
မူးယစ်ဆေးဝါး interaction ကရလဒ်များ
Glybomet ၏ hypoglycemic အကျိုးသက်ရောက်မှုတိုးမြှင့်ခြင်းကိုအပြိုင်ကုထုံးတွင် decumarol, phenylbutamazone, β-blockers, oxytetracycline, allopurinol, cimetidine, ethanol, sulfinpyrazone နှင့်သိသိသာသာဆေးများ၊ probenecid, chloramphenicol, အဓိကဆေးဝါး၊ ။
သိုင်းရွိုက်ဂလင်းများအတွက်ဟော်မုန်းနှင့်အတူပေါင်းစပ်ကုထုံး, ပါးစပ် contraceptives, barbiturates, thiazide diuretic မူးယစ်ဆေးဝါးများ Glibomet ၏အလားအလာကိုတားဆီး။
Glibomet ၏တက်ကြွသောအစိတ်အပိုင်းများသည် antikoagulants များအတွက်ဓာတ်ကူပစ္စည်းအဖြစ်အသုံးပြုသည်။
အထူးညွှန်ကြားချက်
ပြင်းထန်သောအားနည်းခြင်း၊ အော့အန်ခြင်း၊ ကြွက်သား spasm များ၊ ဝမ်းဗိုက်လောင်ကျွမ်းခြင်းတွင်နာကျင်မှုဖြစ်သည့် Lactic acidosis လက္ခဏာများရှိသည့်အခါ Glibomet ကိုအသုံးပြုခြင်းကိုချက်ချင်းရပ်ဆိုင်းလိုက်သည်။ သားကောင်သည်အရေးပေါ်ဆေးရုံတင်ရန်လိုအပ်သည်။
သွေးစစ်ဆေးမှုတွင် creatinine ၏စောင့်ကြပ်ကြည့်ရှုမှုနှင့်အတူ Glybomet ဖြင့်ကုသမှုကိုအကြံပြုသည်။ ကျန်းမာသောကျောက်ကပ်ရှိသည့်ဆီးချိုရောဂါအတွက်ထိုကဲ့သို့သောစစ်ဆေးမှုကိုအနည်းဆုံးတစ်ကြိမ်ပြုလုပ်ရန်လိုအပ်သည်၊ ခရတီတီနင်အဆင့်မှာပုံမှန်စံသတ်မှတ်ချက်အထက်နှင့်နီးကပ်နေပြီးရင့်ကျက်သောလူနာများကိုတစ်နှစ်လျှင် ၂ ကြိမ်မှ ၄ ကြိမ်စစ်ဆေးသင့်သည်။
နှစ်ရက်အတွက်စီစဉ်ထားခွဲစိတ်ဝင်ရောက်စွက်ဖက်မှုမတိုင်မီ ကျောရိုးသို့မဟုတ်အပီဂျူရယ်ထုံဆေးမေ့ဆေးကို သုံး၍ Glibomet ကိုသောက်သုံးခြင်းသည်ဖျက်သိမ်းပြီးဆီးချိုရောဂါကိုအင်ဆူလင်သို့ပြောင်းလိုက်သည် ။ လူနာအားပါးစပ်ဖြင့်အစာကျွေးခွင့်ပြုပြီးနောက် Glybomet နှင့်ကုသမှုလမ်းကြောင်းကိုသင်ပြန်လည်ရယူနိုင်သည်။ ပုံမှန်အားဖြင့်ပုံမှန်လည်ပတ်နေသည့်ကျောက်ကပ်များ၌ပင်ဆရာဝန်ကဤဆုံးဖြတ်ချက်ကိုခွဲစိတ်ကုသပြီးနှစ်ရက်အကြာတွင်မပြုလုပ်ပါ။
ဆေးနှင့်သောက်ခြင်းသည်အသက်နှင့်ကျန်းမာရေးအတွက်အန္တရာယ်ဖြစ်စေနိုင်သောအလုပ်များကိုလုပ်ဆောင်ခြင်းနှင့်ယာဉ်များမောင်းနှင်ရာတွင်သတိပြုရန်လိုအပ်သည်။ ၎င်းသည် hypoglycemia ဖြစ်နိုင်ခြေ၊ စိတ်ကိုသိမ်မွေ့သောတုံ့ပြန်မှုနှုန်းကျဆင်းခြင်းနှင့်အာရုံစူးစိုက်နိုင်စွမ်းတို့နှင့်ဆက်စပ်နေသည်။
Glybomet နှင့်ကုသမှုရလဒ်များသည် endocrinologist ၏ညွှန်ကြားချက်များနှင့်ညွှန်ကြားချက်များနှင့်ကိုက်ညီခြင်း၏တိကျမှုအပေါ်မူတည်သည်။ အစားအစာနှင့်အိပ်စက်ခြင်းနှင့်အနားယူခြင်း၊ ပုံမှန်ကာယလေ့ကျင့်ခန်း၊
ဆေးသောက်ချိန်တွင်အရက်သုံးစွဲမှုကိုအကန့်အသတ်ဖြင့်သာအသုံးပြုရန်လိုအပ်သည် (စံသည်တစ်ပတ်တစ်ကြိမ်ခြောက်သွေ့သောအနီရောင်ဝိုင်ဖန်ခွက်ဖြစ်သည်။ ) အီသနောသည် glycemia ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုဖြစ်ပေါ်စေပြီး disulfiram ကဲ့သို့သောရောဂါများ - epigastric ဒေသနာကျင်မှု၊ dyspeptic disorders, အထက်ပိုင်းခန္ဓာကိုယ်နှင့် ဦး ခေါင်း၌ပူပြင်းခြင်း၊ ညှိနှိုင်း, ခေါင်းကိုက်ခြင်း, တုန်ခြင်း။
နာတာရှည်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာချွတ်ယွင်းမှုတွင်ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းတွင် KK သည် 135mmol / l ထက်ပိုမိုမြင့်မားလျှင်လူနာသည်အမျိုးသားဖြစ်ပြီးဆီးချိုရောဂါသည်အမျိုးသမီးတစ် ဦး ဖြစ်ပါက 110mmol / l အထက်တွင်ဆန့်ကျင်သည်။
ဆေးနှင့်သိုလှောင်ရေးစည်းမျဉ်းများကုန်ကျစရိတ်
Glybomet သည်ဆေးဆိုင်တွင်စျေးသက်သာပါသလား။ ဒေသအပေါ် မူတည်၍၊ ဆေးဝါးကိုရူဘီ ၂၀၀-၃၅၀ ဖြင့် ၀ ယ်နိုင်သည်။ Glibomet ၏အထုပ်တစ်ခုစီသည်ဤအပိုင်းတွင်တွေ့နိုင်သောဓာတ်ပုံ ၄၀ လုံးရှိသည်။
ဆေးသည်ထိရောက်မှုမရှိခြင်းကြောင့်နေရောင်ခြည်နှင့်စိုထိုင်းဆမြင့်ခြင်းမှကာကွယ်ရမည်။
အလားတူမူးယစ်ဆေးဝါးများ
ရှုပ်ထွေးသောကုထုံး၌ပင် Glibomed သည်အလိုအလျောက်အကျိုးသက်ရောက်ခြင်းမရှိပါကဓာတ်မတည့်မှုသို့မဟုတ်အခြားဆိုးရွားသည့်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများပေါ်ပေါက်လာပါက၎င်းဆေးကို analog များဖြင့်သင့်လျော်သောတက်ကြွသောပစ္စည်းဖြင့်အစားထိုးသည်။
Glibomed အတွက်၎င်းဆေးများသည် Diabeton တက်ဘလက်များဖြစ်နိုင်သည်။ အဓိကတက်ကြွသောဒြပ်ပေါင်းဖြစ်သော glyclazide သို့မဟုတ် Dimaril ဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်တက်ကြွသောဒြပ်ပေါင်းသည် Glibomed ၏အစိတ်အပိုင်းများဖြစ်သော glimepiride ဖြစ်သည်။
အလားတူအကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည့်အခြားဆေးဝါးတိုက်ဖျက်ဆေးဆေးများဖြစ်သော Metformin နှင့် Glyukofast နှင့်ပေါင်းစပ် Gluconorm၊ Bagomet Plus၊ Glucovans, Glibenclamide တို့ကိုသတ်မှတ်ထားသည်။
အဆိုပါ endocrinologist အစားထိုးစေသည်သူလည်းသောက်သုံးသောတွက်ချက်ပါလိမ့်မယ်။ ကုသနည်းစနစ်ကိုပြောင်းလဲခြင်းဖြစ်နိုင်သည်။ ကာဗွန်ဓာတ်မပါသောအာဟာရနှင့်ကာယလှုပ်ရှားမှုအပြင်ရှုပ်ထွေးသောကုသမှုနှင့်ဆေးသွင်းကုသခြင်းပုံစံများကိုနှိုင်းယှဉ်မှုများအားသတ်မှတ်သည်။
၎င်းသည်ကိုယ်ခန္ဓာ၏ဆေးဝါးအသစ်များနှင့်မည်သို့တုံ့ပြန်မည်ကိုခန့်မှန်းရန်မဖြစ်နိုင်သဖြင့် ၁၀၀% မဖြစ်နိုင်ပါ၊ ထို့ကြောင့်ပထမဆုံးအကြိမ်လိုအပ်သည် ရောဂါလက္ခဏာတွေအားလုံးကိုနားထောင်ပြီးကိုယ်အလေးချိန်ရုတ်တရက်ပြောင်းလဲခြင်း၊ ဖြစ်ရပ်များ၏အခြားရွေးချယ်စရာနည်းလမ်းလိုက်လျောညီထွေဖြစ်အောင်၏ကာလအတွင်းအရေးကြီးသောတစ် glucometer နှင့်အခြားသူများနှင့်အတူ glycemia စမ်းသပ်မှု၏ရလဒ်များကို။
လက်တင်အမည် Glibomet
ATX ကုဒ် A10B D02
Active ပစ္စည်း: Glibenclamide
နှင့် metformin ဟိုက်ဒရိုကလိုရိုက်
ထုတ်လုပ်သူ: ဘာလင် Chemie, ဂျာမနီ
ဆေးဆိုင်မှအားလပ်ရက်များ ဆေးညွှန်းအားဖြင့်
သိုလှောင်မှုအခြေအနေများ: 25 ကို C အထိ t ကို
သက်တမ်းကုန်ဆုံးရက် ၃ နှစ်
Glibomet သည်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါအတွက်သတ်မှတ်ထားသော hypoglycemic ဆေးများကိုရည်ညွှန်းသည်။
Glibomet မူးယစ်ဆေးဝါးကုထုံးကိုအမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါ (အင်ဆူလင်မလိုအပ်ပါ) အနေဖြင့်ဖော်ပြသည်။ တစ်ပြိုင်နက်တည်းဂွမ်ဂွိုင်နိုက် (သို့မဟုတ်) sulfonylurea ကိုအသုံးပြုခြင်းဖြင့်အစားအသောက်ကုထုံးသည်မထိရောက်ပါ။
ဖွဲ့စည်းမှုနှင့်ဖြန့်ချိပုံစံများ
Glibomet တက်ဘလက်၏ဖွဲ့စည်းမှုတွင် glibenclamide နှင့် metformin hydrochloride ကဲ့သို့သောတက်ကြွသောအစိတ်အပိုင်းနှစ်ခုပါဝင်သည်။ ၎င်းဒြပ်ထုများ၏ဒြပ်ထုသည် ၂.၅ မီလီဂရမ်နှင့် ၄၀၀ မီလီဂရမ်အသီးသီးရှိသည်။ ထို့အပြင်ပစ္စုပ္ပန်:
- Glycerol Distrhenate
- ခရေ
- Colloidal silicon dioxide
- မဂ္ဂနီစီယမ် stearate
- Croscarmellose ဆိုဒီယမ်
- Macrogol ။
တက်ဘလက်များသည်ပတ် ၀ န်းကျင်ရှိပြီးအဖြူရောင်နို့နှင့်တစ်ဖက်တွင်အန္တရာယ်ရှိသည်။ တက်ဘလက်များကိုအဖု ၂၀ လုံးရှိသောအချပ်အိတ်ထဲတွင်၊ အရည်ကြည်ဖု ၂ လုံးပါသောအထုပ်ထဲတွင်ထည့်ထားသည်။
ဂုဏ်သတ္တိများအနာရောဂါငြိမ်းစရာ
Glibomet သည် hypoglycemic မူးယစ်ဆေးဝါးပေါင်းစပ်ဖွဲ့စည်းမှုနှင့်သက်ဆိုင်သည်။ တက်ကြွသောဒြပ်ပေါင်းများသည် sulfonylurea derivatives နှင့်ဒုတိယမျိုးဆက် biguanide တို့ဖြစ်သည်။ ဂလူးကို့စ်ကိုယ်နှိုက်ကβ-cell irritation အနိမ့်အမြင့်ကိုလျှော့ချပေးသောကြောင့်အဆိုပါဆေးသည်ပန်ကရိယရှိအင်ဆူလင်ဓာတ်ပေါင်းစပ်ခြင်းကိုပြုလုပ်သည်။ သတ်သတ်မှတ်မှတ်ပစ်မှတ်ဆဲလ်များနှင့်ပေါင်းစပ်နေစဉ်၎င်းသည်အင်ဆူလင်ကိုလွယ်ကူစွာထိခိုက်စေနိုင်သည်။ ဆီးချိုရောဂါတိုက်ဖျက်ရေးကုထုံးအတွင်းအသည်းဆဲလ်များနှင့်ကြွက်သားများကဂလူးကို့စ်ကိုစုပ်ယူမှုလုပ်ငန်းစဉ်ကိုပုံမှန်ပြုလုပ်သည်။ ၎င်းသည်အဆီပိုတစ်ရှူးများ၌တွေ့ရသော lipolysis ကိုတားဆီးပေးသည်။ glibenclamide နှင့်ထိတွေ့မှုကိုအင်ဆူလင်လျှို့ဝှက်ချက်၏ဒုတိယအဆင့်တွင်မှတ်တမ်းတင်ထားသည်။
Metformin သည် biguanide အုပ်စုတွင်ပါဝင်သည်။ ၎င်းသည်တစ်ရှူးများ၏တစ်ရှုးများအကြားအင်ဆူလင်ကိုအားပေးသောသက်ရောက်မှုကိုဖြစ်စေသည်၊ အူအတွင်းရှိဂလူးကို့စ်ကိုစုပ်ယူမှုလုပ်ငန်းစဉ်ကိုနှေးကွေးစေသည်၊ ဂလူးကုန်းနိုဂျင်နီစီယမ်ကိုတားဆီးပေးပြီး lipid ဇီဝြဖစ်စဉ်ကိုအပြုသဘောသက်ရောက်စေသည်။ ဤသက်ရောက်မှု၏နောက်ခံကြောင့်ဆီးချိုရောဂါခံစားနေရသောလူများ၏ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်ကိုလျင်မြန်စွာလျှော့ချနိုင်သည်။
Glibomet ဆေး၏ hypoglycemic အကျိုးသက်ရောက်မှုသည်ဆေးပြားကိုသောက်ချိန် ၂ နာရီအကြာတွင်မှတ်တမ်းတင်ထားပြီးနောက် ၁၂ နာရီတွင်ကယ်တင်ခြင်းသို့ရောက်သည်။ တက်ကြွသောအရာ ၀ တ္ထုနှစ်ခုပေါင်းစပ်။ endogenous အင်ဆူလင်ဟုခေါ်သောပေါင်းစပ်မှုကိုစတင်လုပ်ဆောင်သည်။ biguanide သည်ဂလူးကို့နိုဂျင်နစ်စ်၏ကျဆင်းမှုကြောင့်ကြွက်နှင့်အူရှိုးတစ်ရှူးများသာမကအသည်းတစ်ရှူးများသို့လည်းတိုက်ရိုက်သက်ရောက်မှုရှိသည်။ ဤကိစ္စတွင်ပန်ကရိယ၏β-ဆဲလ်အားပြင်းထန်သောနှိုးဆွမှုကိုမမှတ်တမ်းတင်ထားပါ၊ ၎င်းသည်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါရောဂါဗေဒနှင့်ဘေးထွက်ရောဂါလက္ခဏာများ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုလျော့နည်းစေသည်။
Glibenclamide သည်အစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်း mucosa မှစုပ်ယူမှုအဆင့်သည် ၈၄% ရှိသည်။ သွေးထဲတွင်ဤပစ္စည်း၏အမြင့်ဆုံးနှုန်းကိုမူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲပြီးနောက် 1-2 နာရီအတွင်းမှတ်တမ်းတင်ထားသည်။ ပလာစမာပရိုတိန်းနှင့်ဆက်သွယ်မှု - ၉၇% ။ ဤအရာ၏ဇီဝဖြစ်စဉ်ပြောင်းလဲမှုသည်အသည်းဆဲလ်များ၌ဖြစ်ပွားပြီးရလဒ်အားဖြင့်မလှုပ်မရှားဖြစ်နေသော metabolites များစွာကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ဇီဝဖြစ်စဉ်ထုတ်ကုန်များဖယ်ရှားခြင်းလုပ်ငန်းစဉ်၌, အစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်းနှင့်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာစနစ်ပါဝင်သည်။ ဖယ်ထုတ်ခြင်းဝက်ဘဝသည်များသောအားဖြင့် 5-10 နာရီထက်မကျော်လွန်ပါ။
အစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်း mucosa မှ metformin ကိုစုပ်ယူခြင်းသည်အလွန်မြင့်မားသည်။ ၎င်းသည်စနစ်လည်ပတ်မှုအတွင်းသို့တစ်ရှူးများလျင်မြန်စွာပျံ့နှံ့သွားသည်ကိုတွေ့ရှိရပြီး၎င်းသည်ပလာစမာပရိုတိန်းများနှင့်မပေါင်းသင်းနိုင်ပါ။ ဤအရာဝတ္ထုကိုကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာစနစ်နှင့်အူများမှထုတ်လွှတ်သည်။ metformin ၏သက်တမ်းဝက်သည် ၇ နာရီဖြစ်သည်။
Glibomet: အသုံးပြုရန်အတွက်ပြည့်စုံသောညွှန်ကြားချက်များ
၎င်းဆေးကိုပါးစပ်ဖြင့်စီမံရန်ရည်ရွယ်သည်။ အစားအစာနှင့်အတူ Glybomet ကိုယူပါ။ ရရှိနိုင်သည့်လက်တွေ့လက္ခဏာများ၊ သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်အဆင့်နှင့်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှု၏ခြုံငုံပုံကိုထည့်သွင်းစဉ်း စား၍ ဆေးညွှန်းနှင့်ကုသမှုအစီအစဉ်ကိုတစ် ဦး ချင်းရွေးချယ်သည်။
မကြာခဏ၊ Glibomet ဆေး၏အစုရှယ်ယာပမာဏသည် ၁-၃ ဆေးပြားဖြစ်သည်။ Antidiabetic ကုထုံးအတွင်းမှာအထိရောက်ဆုံးဆေးကိုရွေးလိုက်တယ်၊ အဲဒါကပုံမှန်ဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုလျှော့ချပေးတယ်။ သတိပြုသင့်သည်မှာနေ့စဉ်ဆေးပမာဏအမြင့်ဆုံးသည်ဆေးပြား (၆) လုံးဖြစ်သည်။
Contraindications နှင့်ကြိုတင်ကာကွယ်မှုများ
- အခြေခံနှင့်အပိုပစ္စည်းများကိုအလွန်အကျွံလွယ်ကူစွာထိခိုက်
- အင်ဆူလင်ကိုမှီခိုသည့်ဆီးချိုရောဂါ (ပထမအမျိုးအစား)
- ဆီးချိုရောဂါမေ့မြောသို့မဟုတ် Precoma ၌နေပါ
- ပြင်းထန် hypoglycemia
- Ketoacidosis
- အသည်းနှင့်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာစနစ်၏ချိုးဖောက်မှု
- ကိုယ်ဝန်, GV
- လက်တစ်အက်စစ်။
Glibomet ကုထုံးကို Lactic acidosis ၏လက္ခဏာများနှင့်အတူချက်ချင်းရပ်ဆိုင်းရန်လိုအပ်သည် (တက်ကြွသောရောဂါလက္ခဏာဖြစ်ပေါ်ခြင်း၊ epigastric နာကျင်မှု၊ ခါးနာခြင်း၊ အော့အန်ခြင်းများကိုတိုက်ဖျက်ရန်) နှင့်သင်၏ဆရာဝန်၏အကြံဥာဏ်ကိုရယူရန်လိုအပ်သည်။
ဆီးချိုရောဂါတိုက်ဖျက်ရေးကုထုံးအတွင်းသွေးအတွင်းရှိ creatine ကိုစစ်ဆေးရန်လိုအပ်သည် - ကျောက်ကပ်ရောဂါများမရှိခြင်း - ၁ စ။ တစ်နှစ်ပတ်လုံး, creatine အညွှန်းကိန်းနှင့်သက်ကြီးရွယ်အိုများလူနာတိုးမြှင့်အတူ - 2-4 စ။ 12 လကြာသည်
မေ့ဆေးဖြင့်ခွဲစိတ်မှုမပြုလုပ်မီ ၄၈ နာရီအကြာတွင်ဆေးကိုပြီးစီးရန်လိုအပ်သည်။ ပုံမှန်အစားအစာစားသုံးမှုကိုအပြည့်အဝပြန်လည်ပြုပြင်ပြီးသည့်နောက်သင်ခန်းစာကိုဆက်လက်လေ့လာနိုင်သည်၊ သို့သော်ခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက် ၄၈ နာရီအကြာတွင်ကျောက်ကပ်၏လှုပ်ရှားမှုအပြည့်အ ၀ ကိုအတည်ပြုနိုင်သည်။
ဆီးချိုရောဂါတိုက်ဖျက်ရေးကုထုံးအတွင်းတိကျသောယန္တရားများနှင့်အလုပ်လုပ်ခြင်းနှင့်ယာဉ်မောင်းခြင်းတို့တွင်ဂရုပြုရမည်။ အဘယ့်ကြောင့်ဆိုသော် hypoglycemia ၏ဖြစ်ရပ်တွင်အမြင်နှင့်စိတ်ကိုပြောင်းလဲစေသောအရှိန်များသည်သိသိသာသာကျဆင်းနိုင်သည်။
ကုထုံး၏ထိရောက်မှုသည်ဆေးသောက်ခြင်း၊ အာဟာရ၊ ကာယလှုပ်ရှားမှုနှင့်ဂလူးကို့စ်စောင့်ကြည့်စစ်ဆေးခြင်းနှင့် ပတ်သက်၍ ဆရာဝန်၏အကြံပြုချက်များကိုလိုက်နာခြင်းအပေါ်မူတည်သည်။
hypoglycemia သို့မဟုတ်သိသိသာသာ disulfiram ကဲ့သို့တုံ့ပြန်မှုမြင့်မားသောကြောင့်အရက်အသုံးပြုမှုကိုဖယ်ထုတ်ရန်လိုအပ်သည်။
မူးယစ်ဆေးဝါးအပြန်အလှန်ဖြတ်ကျော်
မူးယစ်ဆေးများ၏ hypoglycemic အကျိုးသက်ရောက်မှုβ-blockers, coumarin နှင့် phenylbutazone, MAO inhibitors, salicylates, miconazole, cimetidine, sulfanilamides and sulfonamides, oxytetracycline, probenecid, pheniramolenol, ethanol, cyanazidine, sulfanilamides နှင့် sulfonamides ကဲ့သို့သောပစ္စည်းဥစ္စာများ၏အနကျအဓိပ်ပါယျတပြိုင်နက်တည်းအသုံးပြုမှုနှင့်အတူသိသိသာသာတိုးမြှင့်စေနိုင်သည် အဖြစ် perhexiline ။
သိုင်းရွိုက်ဟော်မုန်းများ၊ adrenaline၊ corticosteroids၊ thiazide အုပ်စု၏ Diuretics ဆေးများကိုအခြေခံသော COCs နှင့် barbiturates တို့နှင့်အတူ Glibomet ၏ hypoglycemic effect ကိုလျော့နည်းစေသည်။
anticoagulants များပေါင်းစပ်အသုံးပြုခြင်းနှင့်အတူ, သူတို့ရဲ့အကျိုးသက်ရောက်မှုတစ်ခုတိုးလာလေ့လာတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။
cimetidine ကိုသောက်နေစဉ် Lactic acidosis ဖြစ်နိုင်ခြေမြင့်တက်နိုင်သည်။
β-blockers များသောက်ခြင်းသည် hypoglycemia ၏ပျော့ပျောင်းသောလက္ခဏာများဖြစ်နိုင်သည်။
အိုင်အိုဒင်းပါ ၀ င်သည့် radiopaque agent များကိုအသုံးပြုသောအခါကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာစနစ်လုပ်ဆောင်မှုအားနည်းခြင်းနှင့်မူးယစ်ဆေးဝါး၏ဒုတိယတက်ကြွသောအရာ ၀ တ္ထု - metformin တို့ကိုပျက်စီးစေနိုင်ပြီး၊
ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများနှင့်အလွန်အကျွံသုံးစွဲ
ဤဆေးကိုသောက်သုံးသူများသည်ဆိုးရွားသောဖြစ်ရပ်များကိုကြုံတွေ့နိုင်သည်
- အူလမ်းကြောင်းအူလမ်းကြောင်း - အော့အန်လိုသည့်ပြင်းထန်သည့်ပျို့ချင်ခြင်း၊ အစာစားချင်စိတ်ပျောက်ဆုံးခြင်း၊ epigastric နာကျင်မှု၊ ၀ မ်းလျှောခြင်း၊ ပါးစပ်အခေါင်းပေါက်တွင်ရှိသောသတ္တုအရသာအလွန်ရှားပါး - transaminases တိုးပွားလာခြင်း
- အဆိုပါ hematopoietic စနစ်: thrombocytopenia, leukopenia အဖြစ် erythrocytopenia, erythrocytopenia, ဖြစ်ပွားမှုအတော်လေးခဲ - သွေးအားနည်းရောဂါ (megaloblastic သို့မဟုတ် hemolytic အမျိုးအစား), pancytopenia, agranulocytosis
- CNS: မကြာခဏခေါင်းကိုက်ခြင်း
- အရေပြား: urticaria အဖု၊ အခွံ၊ ရောင်ရမ်းခြင်း၊
- ဇီဝြဖစ်ပျက်ခြင်း - hypokalemia ဖြစ်ပွားမှု၊ အချို့ဖြစ်ရပ်များတွင် - lactic acidosis ။
လိုအပ်ပါကဆရာဝန်က Glybomet (ဥပမာ Diabeton) အတွက် analogues များကိုရွေးချယ်နိုင်သည်။ Glibomet သို့မဟုတ် Diabeton နှင့်ပိုသင့်တော်ပါကသင်၏ဆရာဝန်နှင့်စစ်ဆေးသင့်သည်။
Lactic acidosis (metformin နှင့်ထိတွေ့မှုကြောင့်) နှင့် (glibenclamide နှင့်အတူ) hypoglycemia ဖွံ့ဖြိုးမှုဖြစ်နိုင်သည်။
ကုထုံးကုထုံး: Lactic acidosis ၏လက္ခဏာများဖြင့်သင်သည်ဆေးဝါးများကိုချက်ချင်းဖျက်သိမ်းပြီးဆေးဝါးကုသမှုခံယူရန်လိုအပ်လိမ့်မည်။ ဤကိစ္စတွင် hemodialysis ရောဂါလက္ခဏာများကိုရပ်တန့်ရန်ထိရောက်သောနည်းလမ်းတစ်ခုဖြစ်သည်။
အကယ်၍ လူနာသည်သတိလစ်နေသောအခြေအနေတွင်ရှိလျှင် ၄၀% dextrose solution ကိုသွေးကြောထဲသို့ထိုးသွင်းသည် (ခန့်မှန်းပမာဏသည် ၈၀ မီလီမီတာအထိ) ဖြစ်လျှင် ၁၀% dextrose solution ကိုထည့်သွင်းရပါမည်။ နောက်ဆက်တွဲကုထုံးသည် glucagan (1 ml) ၏အုပ်ချုပ်မှုပါ ၀ င်သည်။ အကယ်၍ လုပ်ဆောင်မှုကိုပြုလုပ်ပြီးနောက်လူနာသည်သတိလစ်နေလျှင်ဖော်ပြပါလုပ်ရပ်များကိုထပ်ခါတလဲလဲပြုလုပ်သည်။ ကုသမှုဆိုင်ရာအကျိုးသက်ရောက်မှုမရှိသည့်အခါအထူးကြပ်မတ်ကုသမှုသင်တန်းကိုသတ်မှတ်သည်။
Servier ဓာတ်ခွဲခန်း, ပြင်သစ်
စျေးနှုန်း 269 ကနေ 366 ရူဘယ်။
Diabeton - သိသာထင်ရှားတဲ့ hypoglycemic effect နဲ့သွင်ပြင်လက္ခဏာပြတဲ့ဆေး။ အင်ဆူလင်ဓာတ်ကိုထိန်းညှိနိုင်ရန်အတွက်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါအတွက်သတ်မှတ်ထားသည်။ Diabeton ဒြပ်စင်သည် gliclazide ဖြစ်သည်။ တက်ဘလက်ပုံစံအတွက်ရရှိနိုင်ပါသည်။
- ကျိုးကြောင်းဆီလျော်သောစျေးနှုန်း
- ကိုယ်အလေးချိန်ကျစေတယ်
- ဆီးချိုရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေကိုလျှော့ချနိုင်သည်။
- ကိုယ်ဝန်ဆောင်နေစဉ်အတွင်းမသတ်မှတ်ပါ
- အုပ်ချုပ်ရေးကာလအတွင်းအစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်းရောဂါများဖြစ်နိုင်သည်
- လူတိုင်းအတွက်မသင့်တော်ပါ
ထုတ်လုပ်သူကနောက်ဆုံး update ကို 18.07.2005
ဆေးဝါးဗေဒအရေးယူ
Glibenclamide ပန်ကရိယ beta-cell ဂလူးကို့စယားယံမှုအနိမ့်အမြင့်ကိုလျှော့ချပေးခြင်းဖြင့်အင်ဆူလင်လျှို့ဝှက်ချက်ကိုလှုံ့ဆော်သည်၊ အင်ဆူလင် sensitivity ကိုတိုးမြှင့်ခြင်းနှင့်ဆဲလ်များကိုပစ်မှတ်ထားခြင်း၊ အင်ဆူလင်ဓာတ်ထုတ်လွှတ်မှုတိုးမြှင့်ခြင်း၊ အင်ဆူလင်လျှို့ဝှက်ချက်၏ဒုတိယအဆင့်တွင်လုပ်ဆောင်သည်။
ကွမ်းခြံကုန်း - အသည်း၌ gluconeogenesis ကိုတားစီးသည်။ အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းမှဂလူးကို့စ်၏စုပ်ယူမှုကိုလျော့နည်းစေပြီးတစ်ရှူးများတွင်အသုံးပြုမှုကိုတိုးစေသည်။ သွေးတွင်းသွေးထဲတွင် triglycerides နှင့်ကိုလက်စထရောတို့၏ပါဝင်မှုကိုလျော့နည်းစေသည်။ (အင်ဆူလင်ကိုသွေးထဲ၌အင်ဆူလင်မရှိခြင်းအရ၊ ကုထုံးဆိုင်ရာအကျိုးသက်ရောက်မှုကိုမပြသပါ) သည်လက်ခံသူနှင့်အင်ဆူလင်ကိုပိုမိုစည်းနှောင်စေသည်။ hypoglycemic တုံ့ပြန်မှုမဖြစ်စေပါ။
ဆေးဝါး
Glibenclamide သည်အစာခြေလမ်းကြောင်းအတွင်းသို့မြန်မြန်ဆန်ဆန်မျှမျှတတ (၈၄%) စုပ်ယူသည်။ C max ကိုရောက်ရန်အချိန် - ၇-၈ နာရီ။ ပလာစမာပရိုတင်းများနှင့်ပေါင်းစပ်ခြင်း - ၉၇% ။ ၎င်းသည်အသည်း၌မလှုပ်မရှားဖြစ်ပျက်နေသော metabolites များသို့လုံးဝ metabolized လုပ်သည်။ ၅၀% ကိုကျောက်ကပ်ကနေထုတ်လွှတ်ပြီး ၅၀% ကတော့အသည်းနဲ့ပါ။ T က 1/2 - 10-16 ဇ။
အစာခြေလမ်းကြောင်း (စုပ်ယူမှု - ၄၈ မှ ၅၂% အထိ) ကိုစုပ်ယူပြီးနောက် metformin သည်တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းအားဖြင့်အူများမှကျောက်ကပ်များ (အဓိကအားဖြင့်မပြောင်းလဲသော) မှထုတ်လွှတ်သည်။ T က 1/2 - 9-12 ဇ။
သောက်သုံးသောနှင့်အုပ်ချုပ်ရေး
အတွင်းပိုင်း အစာစားနေစဉ်။ ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုနှင့်သွေးသကြားအခြေအနေပေါ် မူတည်၍ သောက်သုံးသောပမာဏကိုတစ် ဦး ချင်းသတ်မှတ်ထားသည်။ များသောအားဖြင့်ကန ဦး ဆေးပမာဏမှာ ၁-၃ ဆေးဖြစ်သည်။ ရောဂါ၏တည်ငြိမ်သောလျော်ကြေးငွေသည်အထိသည်အထိဆေး၏တဖြည်းဖြည်းရွေးချယ်ရေးနှင့်အတူတစ်နေ့လျှင်။ အကောင်းဆုံးနည်းမှာတစ်နေ့လျှင် ၂ ကြိမ် (နံနက်နှင့်ညနေ) သောက်ရန်ဖြစ်သည်။ ဆေးပြား ၅ လုံးထက်ပိုသောက်ရန်မအကြံပြုပါ။ တစ်နေ့လျှင် Glibometa
Nosological အုပ်စုများ၏ synonyms
ICD-10 ခေါင်းစဉ် | ICD-10 အရရောဂါများ၏သဟဇာတ |
---|---|
E11 Non- အင်ဆူလင် - မှီခိုဆီးချိုရောဂါ | Ketonuric ဆီးချိုရောဂါ |
ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်ပြယ်မှု | |
အင်ဆူလင်ကိုမမှီခိုသောဆီးချိုရောဂါ | |
ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၂ | |
ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၂ | |
အင်ဆူလင်ကိုမမှီခိုသောဆီးချိုရောဂါ | |
အင်ဆူလင်ကိုမမှီခိုသောဆီးချိုရောဂါ | |
အင်ဆူလင်ကိုမမှီခိုသောဆီးချိုရောဂါ | |
အင်ဆူလင်ကိုခံနိုင်ရည်ရှိသည် | |
အင်ဆူလင်ကိုခံနိုင်ရည်ရှိသောဆီးချိုရောဂါ | |
မေ့မြောအက်ဆစ်ဆီးချို | |
Carbohydrate metabolism | |
ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၂ | |
အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါ | |
လူကြီးအတွက်ဆီးချိုရောဂါ | |
အသက်ကြီးသောကာလ၌ဆီးချိုရောဂါ | |
အင်ဆူလင်ကိုမမှီခိုသောဆီးချိုရောဂါ | |
ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၂ | |
အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါ |
တစ်ခါတစ်ရံ၊ အထူးသဖြင့်သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ကိုထိန်းညှိရန်ဆေးဝါးအချို့လိုအပ်သောဆီးချိုရောဂါနှင့်ပတ်သက်လျှင်လိုအပ်သည်။ ဟုတ်ပါတယ်, ခေတ်သစ်ဆေးဝါးစျေးကွက်အတွက်ထိုကဲ့သို့သောမူးယစ်ဆေးဝါးများအများအပြားရှိပါတယ်။ သို့သော်ကျွမ်းကျင်သူများသည်“ Glibomet” ဆေးကိုမကြာခဏထောက်ခံကြသည်။ ဆီးချိုရောဂါနှင့်ဆရာ ၀ န်များ၏ပြန်လည်သုံးသပ်မှုများကဤဆေးသည်သင့်အားအကျပ်အတည်းများနှင့်ရင်ဆိုင်ဖြေရှင်းနိုင်ရန်အမှန်ပင်ခွင့်ပြုကြောင်းဖော်ပြသည်။
ဖွဲ့စည်းမှု၏ဖော်ပြချက်။ မူးယစ်ဆေးဝါးဖြန့်ချိပုံစံ
Glibomet ဆေးကိုအဖြူရောင်အဝိုင်းပြားနှင့်မာကျောသောအခွံပုံစံဖြင့်ရရှိနိုင်သည်။ ၎င်းတို့ကိုအဖုအပိန့် ၂၀ ရှိသောအဆင်ပြေသောအရည်ကြည်ဖုများ၌ထားရှိပါသည်။ ဆေးဆိုင်တွင်သင်သည်အရည်ကြည်ဖုနှစ်လုံးပါဝင်သောအထုပ်ကိုသင်ဝယ်နိုင်သည်။
ဤသည်ပေါင်းစပ်ကိရိယာတစ်ခုဖြစ်သည်, ထို့ကြောင့်ဖွဲ့စည်းမှုနှစ်ခုတက်ကြွစွာအစိတ်အပိုင်းများပါရှိသည် - glibenclamide (တစ် ဦး တည်းတက်ဘလက်အတွက် 2.5 ml) နှင့် hydrochloride ၏ပုံစံ metformin ။ ဟုတ်ပါတယ်၊ ပြင်ဆင်မှုမှာအရန်ပစ္စည်းတွေပါ ၀ င်တယ်။ အထူးသဖြင့်ပြောင်းဖူးဓာတ်၊ ဆီလီကွန်ဒိုင်အောက်ဆိုဒ်၊
မူးယစ်ဆေးဝါးသည်ခန္ဓာကိုယ်အပေါ်မည်သို့သက်ရောက်မှုရှိသနည်း။
သေချာတာပေါ့၊ အစကနေစတာကမူးယစ်ဆေးဝါးရဲ့ဂုဏ်သတ္တိများကိုနားလည်ဖို့လိုတယ်။ အဆိုပါ Glibomet ပြင်ဆင်မှု၏ hypoglycemic အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုတပြိုင်နက်နှစ်ခုတက်ကြွအစိတ်အပိုင်းများရဲ့ contents ကဆုံးဖြတ်တာဖြစ်ပါတယ်။
ဤကိရိယာသည်ပန်ကရိယ၊ ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိတာ ၀ န်ရှိသောနေရာများအပေါ်သက်ရောက်သည်။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင်၊ ဤဆေးသည်ပစ်မှတ်ထားဆဲလ်များ၏ဤဟော်မုန်းကိုပိုမိုထိရောက်စွာထိရောက်စေသည်။ ထို့ကြောင့် Glibomet သည်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါအတွက်အလွန်အရေးကြီးသည့်ဒြပ်အင်ဆူလင်ကိုမသုံးဘဲသွေးတွင်းသကြားဓာတ်ကိုလျှော့ချရန်ကူညီသည်။
ဒီဆေးမှာ lipid-lower properties တွေလည်းရှိတယ်။ ၎င်း၏သြဇာလွှမ်းမိုးမှုအောက်တွင်သွေးထဲတွင်အဆီပမာဏလျော့ကျသွားပြီးသွေးထဲတွင်သွေးခဲခြင်း (သွေးခဲ) ဖြစ်နိုင်ခြေကိုလျော့နည်းစေသည်။ Metformin သည် biguanides အုပ်စုဝင်ဖြစ်သည်။ ဤအရာ ၀ တ္ထုသည်ကြွက်သားများကဂလူးကို့စ် (glucose) အသုံးပြုမှုလုပ်ငန်းစဉ်များကိုလှုံ့ဆော်သည်၊ အသည်းတစ်သျှူးများအတွင်းရှိဂလူးကုန်းနိုဂျင်နီစီယမ်ကိုတားဆီးပေးပြီးအူနံရံများမှဘိုဟိုက်ဒရိတ်၏စုပ်ယူမှုကိုတားဆီးသည်။
Glibenclamide သည်အူနံရံများမှအလွယ်တကူစုပ်ယူနိုင်ပြီးပလာစမာပရိုတင်းများနှင့်လုံး ၀ နီးပါး (၉၇%) နီးပါးရှိသည်။ အသည်း၌၎င်းသည်ပြိုကွဲသွားပြီးမလှုပ်မရှားဖြစ်နေသော metabolites များဖြစ်ပေါ်လာသည်။ ထို့နောက်၎င်းသည်မစင်နှင့်ဆီးနှင့်အတူခန္ဓာကိုယ်မှထုတ်လွှတ်သည်။ ဝက်ဘဝသည် ၅ နာရီဖြစ်သည်။ Metformin သည်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်း၌လျင်မြန်စွာစုပ်ယူနိုင်သော်လည်း Plasma protein နှင့်မပေါင်းစပ်ပါ။ ၎င်းဒြပ်စင်သည်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိဇီဝြဖစ်ပျက်မှုမဟုတ်ပါ။ နှစ်နာရီနှင့်ညီမျှသည်။
ဘယ်အချိန်မှာဆေးကိုသုံးသလဲ။
လူများစွာသည်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါကဲ့သို့သောရောဂါတစ်ခုကိုခံစားကြရသည်။ ဤကိစ္စတွင်အစားအသောက်နှင့်ကုသမှုသည်အလွန်အရေးကြီးသည်။ စည်းကမ်းချက်အရလူနာများအတွက်သင့်တော်သောအစားအစာများကိုစားပါ။ သင်သည်သင်၏သွေးသကြားကို sulfonylureas ဖြင့်ချိန်ညှိနိုင်သည်။
Glibomet ဆေးကိုအစားအသောက်ကုထုံးနှင့်အထက်ပါရန်ပုံငွေများကိုလိုအပ်သောအကျိုးသက်ရောက်မှုများမရရှိလျှင်ဆေးညွန်းထားပါသည်။
"Glibomet" ဆေးကိုဘယ်လိုသောက်ရမလဲ။ သောက်သုံးသောတစ် ဦး ချင်းစီဆုံးဖြတ်သည်။ စည်းကမ်းချက်အရကန ဦး ဆေးပြားဟာ ၂ ပြားပါ။ သူတို့ကအစာနှင့်အတူယူနေကြသည်။ ထို့အပြင်အများဆုံးအကျိုးသက်ရောက်မှုအောင်မြင်ရန်မူးယစ်ဆေးဝါးပမာဏတိုးပွားလာသည်။ နေ့စဉ်ဆေးသည် metformin ၏ 2 g ထက်မပိုသင့်ပါ။ ထို့နောက်ဆေးကိုတဖြည်းဖြည်းလျှော့ချသည်။
အဆိုပါဆေး "Glibomet": ကုသမှုအတွက် contraindications
၎င်းသည်အစွမ်းထက်။ လေးနက်သောဆေးဖြစ်သည်၊ ဆရာဝန်၏ခွင့်ပြုချက်ဖြင့်သာလက်ခံနိုင်သည်။ ဒီဆေးမှာအလွန်ထိရောက်တဲ့ဆန့်ကျင်ဖက်ဆေးများစာရင်းရှိပြီးသင်ကုသမှုမစတင်မီသင်ကိုယ်တိုင်နှင့်ရင်းနှီးကျွမ်းဝင်သင့်သည်။
- တက်ဘလက်၏တက်ကြွသောနှင့်အရန်အစိတ်အပိုင်းများကိုအလွန်အမင်းအာရုံခံစားမှုရှိခြင်း၊
- အခြား sulfonylurea အနကျအဓိပ်ပါယျအဖြစ် sulfamide, probenecid သို့မဟုတ် sulfamide diuretics ။
- ဒီဆေးကိုကိုယ်ဝန်ဆောင်နေစဉ်အတွင်းအမျိုးသမီးများအတွက်ဆန့်ကျင်သည်,
- ကုထုံးကနေအကျိုးသက်ရောက်မှုမရှိခြင်း,
- ဆီးချိုမေ့မြောနှင့် predomatous အခြေအနေများ
- ပြင်းထန်သောကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာချို့ယွင်းမှု၊
- ရေဓာတ်
- ကူးစက်ရောဂါများ
- တစ်သျှူး hypoxia ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ဖို့ ဦး ဆောင်လမ်းပြနိုင်သောရောင်ရမ်းရောဂါ,
- အစွန်အဖျားလည်ပတ်မှုနှင့်အတူပြmyနာများ, myocardial မလုံလောက်, ကူးစက်အဆိပ်နှင့် cardiogenic စျေးမှာအပါအဝင်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာစနစ်၏ပြင်းထန်ရောဂါဗေဒ,
- ယခင်အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာစနစ်၏ပြင်းထန်သောရောဂါများ,
- myocardial infarction သို့မဟုတ်ပြန်လည်ထူထောင်ရေးကာလပြီးနောက်,
- တစ်ချိန်တည်းတွင်သွေးပေါင်ချိန်မြင့်မားစေရန် Diureticsics နှင့်မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲခြင်း၊
- acidosis သို့မဟုတ်၎င်း၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏အန္တရာယ်,
- lactic acidosis ၏ရောဂါဖြစ်ပွားမှု၏လူနာရဲ့သမိုင်းထဲမှာရှိနေခြင်း,
- ပြင်းထန်အသည်းရောဂါ
- အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာစနစ်၏ရောဂါများ၊
- ပန်ကရိယတစ်စိတ်တစ်ပိုင်းကိုခွဲစိတ်ပြီးနောက်ပြန်လည်ထူထောင်ရေးကာလ,
- dystrophic ရောဂါဗေဒ,
- နာတာရှည်အရက်, စူးရှသောအရက်မူးမူးတစ်ပြည်နယ်,
- စူးရှသောသွေးထွက်
- gangrene
- နို့တိုက်
- အစာရှောင်ခြင်းသို့မဟုတ်တစ်တင်းကျပ်သောအစားအစာကိုအောက်ပါ။
သင့်တွင်အထက်ပါဆန့်ကျင်ဖက်လက္ခဏာများရှိပါက endocrinologist အားအစီရင်ခံသင့်သည်။
အဘယျသို့ဆိုးရွားသောတုံ့ပြန်မှုကုထုံးဖို့ ဦး ဆောင်လမ်းပြနိုင်သလဲ
Glibomet ဆေးပြားကိုအမြဲတမ်းအန္တရာယ်ကင်းသည်ဟုယူဆပါသလား။ ကုသမှု၏နောက်ခံအပေါ်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးအတော်အတန်ဖြစ်နိုင်သည်။ သို့သော်၎င်းတို့ဖြစ်ပျက်ခဲ့သည့်အဖြစ်အပျက်များကိုမကြာခဏမှတ်တမ်းတင်ထားခြင်းမရှိသော်လည်းကုသမှုသည်မတူညီသောအင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းများကိုထိခိုက်နိုင်သည်။
- ဖဲစနစ်နှင့်သွေး ။ Hemolytic သွေးအားနည်းရောဂါ, leukopenia, thrombocytopenia, pancytopenia, erythrocytopenia ။
- CNS ။ အခါအားလျော်စွာဖြစ်ပေါ်သောခေါင်းကိုက်ခြင်း, အရသာအမြင်ချို့ယွင်း။
- ဗျာဒိတ်ရူပါရုံ။ နေရာထိုင်ခင်း၏ရောဂါများ, သွေးသကြားပြောင်းလဲမှုနှင့်ဆက်စပ်သောမျက်စိအမြင်အာရုံလျော့နည်းသွားသည်။
- ဇီဝဖြစ်ပျက်မှု ။ ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်, hypoglycemia, lactic acidosis တစ် ဦး ချွန်ထက်တိုး။ ရေရှည်ကုထုံးသည်တစ်ခါတစ်ရံအူအတွင်းရှိဗီတာမင် B12 ကိုစုပ်ယူမှုကိုအားနည်းစေပြီး၎င်းသည် megaloblastic anemia ဖွံ့ဖြိုးမှုကိုအထောက်အကူပြုသည်။
- အစာခြေစနစ် ။ အော့အန်ခြင်း၊ အော့အန်ခြင်း၊ epigastric ဒေသတွင်နာကျင်ခြင်း၊ မကြာခဏခါးသီးခြင်း၊ အစာစားချင်စိတ်ပျောက်ဆုံးခြင်း၊ ပါးစပ်အတွင်းရှိသတ္တုအရသာ၏ပုံပန်းသဏ္ဌာန်၊ အစာအိမ်အပြည့်အ ၀ ခံစားမှု။
- အရေပြားနှင့်အရေပြားအောက်ဆုံးတစ်သျှူး ။ ယားယံခြင်း၊ အရေပြားနီမြန်းခြင်း၊ exanthema အမျိုးအစားများ၊ အရေပြားတစ်သျှူးများ၏အလင်းနှင့်သိသိသာသာထိခိုက်လွယ်မှု၊ မတည့်အရေပြားရောင်ရမ်းခြင်း၊
- မတည့်တုံ့ပြန်မှု ။ အရေပြားပေါ်အဖုအပိန့်ထွက်ခြင်း၊ ရောင်ရမ်းခြင်း၊ အသားဝါခြင်း၊ သွေးပေါင်ချိန်ကျဆင်းခြင်း၊ အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာစိတ်ဓာတ်ကျခြင်း၊
- အသည်း ။ Intrahepatic cholestasis, မူးယစ်ဆေးအသည်းရောင်အသားဝါဘီ။
- အချို့သောအခြားပြofနာများသည်အထူးသဖြင့်ကျောက်ကပ်တွင်းရှိစိမ့် ၀ င်ခြင်းကြောင့်ခန္ဓာကိုယ်မှနေ့စဉ်နေ့စဉ်ဆီးပမာဏ၊ ပရိုတင်းနှင့်ဆိုဒီယမ်ဆုံးရှုံးမှုများပေါ်လာနိုင်သည်။
အထက်ဖော်ပြပါပြmostနာများသည်ကုထုံးကိုရပ်ဆိုင်းရန်မလိုအပ်ကြောင်းသတိပြုသင့်သည် - ၎င်းသည်ဆေးပမာဏကိုလျှော့ချရန်လုံလောက်ပြီးဆိုးကျိုးများလည်းသူတို့ဘာသာပြန်သွားနိုင်သည်။ ဆေး၏နေ့စဉ်ပမာဏကိုဖြည်းဖြည်းနှင့်တဖြည်းဖြည်းတိုးမြှင့်ရမည်။
အခြားမူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်အတူအပြန်အလှန်သတင်းအချက်အလက်
“ Glibomet” (metformin) ဆေးကို Ethyl alcohol ဖြင့်မသောက်ပါ။ ၎င်းသည် Lactic acidosis ဖြစ်နိုင်ခြေကိုမြင့်တက်စေသည်။ ကုထုံးစဉ်အတွင်းအရက်ပါသောအရက်နှင့်အဖျော်ယမကာများကိုစွန့်ပစ်ရမည်။
အိုင်အိုဒင်းပါ ၀ င်သည့်ဆန့်ကျင်ဘက်ပစ္စည်းများအသုံးပြုသောလုပ်ငန်းစဉ်များမတိုင်မီ ၄၈ နာရီအတွင်းဤဆေးကိုအသုံးပြုခြင်းကိုရပ်တန့်လိုက်သည်။ ဤဆေးများကိုတစ်ပြိုင်နက်တည်းအသုံးပြုခြင်းသည်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာချို့ယွင်းမှုဖြစ်ပေါ်စေသည်။
အကယ်၍ သင်က Glibomet ကိုအင်ဆူလင်၊ ခန္ဓာဗေဒ steroids၊ beta-adrenergic blockers၊ tetracycline ဆေးများနှင့်အတူသောက်ပါက hypoglycemia ဖွံ့ဖြိုးမှုအန္တရာယ်တိုးလာနိုင်သည်။ ဆီးချိုရောဂါသည်မိမိတို့သောက်သုံးသည့်ဆေးဝါးများနှင့် ပတ်သက်၍ ဆရာဝန်အားအမြဲပြောရန်လိုအပ်သည်။
ကုန်ကျစရိတ်နှင့် analogues
ခေတ်သစ်ဆေးပညာတွင် Glibomet ဆေးကိုမကြာခဏအသုံးပြုလေ့ရှိသည်။ ဆီးချိုရောဂါ၏လက္ခဏာများ, လက္ခဏာများနှင့် contraindications ၏ပြန်လည်သုံးသပ်ခြင်း, သင်တန်း, အရေးကြီးသောအချက်များဖြစ်ကြသည်။ သို့သော်သိသာထင်ရှားသည့်အချက်မှာ၎င်း၏ကုန်ကျစရိတ်ဖြစ်သည်။ ဟုတ်ပါတယ်၊ အရေအတွက်အတိအကျကိုပြောဖို့ခက်ပါတယ်၊ ဒါပေမယ့်ပျမ်းမျှအားဖြင့်တော့တက်ဘလက် ၄၀ ပါ ၀ င်တဲ့ဈေးနှုန်းဟာ ၃၄၀ ကနေ ၃၈၀ ရူဘယ်အထိရတယ်၊
ဟုတ်ပါတယ်, ဒီမူးယစ်ဆေးဝါးများအမြဲလူနာတွေအတွက်မသင့်တော်ပါ။ ခေတ်သစ်မူးယစ်ဆေးဝါးဈေးကွက်တွင်အစားထိုးအလုံအလောက်ရှိသည်။ ဥပမာ - ဒုတိယအမျိုးအစားဆီးချိုရောဂါဖြစ်သော Avandamet, Vokanamet, Glukovans ကဲ့သို့သောနည်းလမ်းများကိုမကြာခဏအသုံးပြုကြသည်။ မကြာခဏဆိုသလိုလူနာများကို Dibizid, Dianorm သို့မဟုတ် Sin ဆေးများကိုသတ်မှတ်သည်။ ဟုတ်ပါတယ်, တက်ရောက်သူ endocrinologist သာထိရောက်သော analogue ရွေးချယ်နိုင်သည်။
အဆိုပါဆေးဝါး "Glibomet": ဆီးချိုရောဂါနှင့်ဆရာဝန်များ၏ပြန်လည်သုံးသပ်ခြင်း
ဒီဆေးကိုခေတ်သစ်ဆေးပညာတွင်ကျယ်ကျယ်ပြန့်ပြန့်အသုံးပြုသည်။ ဒါပေမယ့် Glibomet နဲ့ကုသမှုကဘယ်လိုပုံစံနဲ့လဲ။ ဆီးချိုရောဂါ၏ပြန်လည်သုံးသပ်မှုများအပြင်ကျွမ်းကျင်သူများကမူမူးယစ်ဆေးသည်အင်ဆူလင်မဟုတ်သောမှီဝဲသည့်ဆီးချိုရောဂါ၏အကျိုးဆက်များကိုကောင်းစွာကိုင်တွယ်နိုင်ကြောင်းအတည်ပြုသည်။
သုတေသနအရမူးယစ်ဆေးဝါးသည်အင်ဆူလင်ဓာတ်ပေါင်းစပ်မှုအတွက်တာဝန်ရှိသည့်ပန်ကရိယ၏အစိတ်အပိုင်းကိုသက်ဝင်စေသည်။ ဤသည်အမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါအဖြစ်ရောဂါများအတွက်လိုအပ်အတိအကျအရာဖြစ်တယ်။ ဤကိစ္စတွင်အစားအသောက်နှင့်ကုသမှုသည်အလွန်အရေးကြီးသည်။
ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအလေ့အကျင့်အတွက်ဆိုးရွားသောတုံ့ပြန်မှု၏အမှုများခဲမှတ်တမ်းတင်ထားသည်။ အဆိုပါဆေးကိုကောင်းစွာသည်းခံပြီး၎င်း၏ကုန်ကျစရိတ်အတော်လေးကျိုးကြောင်းဆီလျော်သည်။
လက်တွေ့နှင့်ဆေးဝါးဗေဒအဖွဲ့: & nbsp
မူးယစ်ဆေးဝါးများတွင်ပါဝင်သည်
A.10.B.D.02 Metformin နှင့် sulfonamides
ပေါင်းစပ် antiglycemic အေးဂျင့်။
ဂလူးကို့စ်နှင့်အတူပန်ကရိယβ-ဆဲလ်များလှုံ့ဆော်မှုအတွက်တံခါးခုံကိုလျှော့ချခြင်းအားဖြင့်ဒုတိယမျိုးဆက်မှ sulfonylurea ဆင်းသက်လာမှုသည်အင်ဆူလင်၏လျှို့ဝှက်ချက်ကိုလှုံ့ဆော်သည်၊ ထုတ်လွှတ်မှုကိုတိုးမြှင့်ခြင်းနှင့်ဆဲလ်များကိုပစ်မှတ်ထားခြင်းနှင့်ဆက်စပ်သည်။ အဆိုပါ hypoglycemic အကျိုးသက်ရောက်မှုလည်ပတ်β-ဆဲလ်အရေအတွက်ပေါ်မူတည်သည်။
platelet စုစည်းခြင်းကိုဖိနှိပ်သည် fibrinolytic, hypolipidemic နှင့်အားနည်းသော diuretic အကျိုးသက်ရောက်မှုများရှိသည်။
၎င်းသည်အူမှဂလူးကို့စ်ဓာတ်ငွေ့စုပ်ယူမှုကိုလျော့နည်းစေပြီး၎င်း၏အရံအသုံးချမှုကိုတိုးမြှင့်သည်။ တစ်ရှူးများ၏အင်ဆူလင်ကိုပိုမိုထိရောက်စေပြီးအသည်းအတွင်းရှိဂလူးကုန်းနိုဂျင်နစ်စ်ကိုတားဆီးသည်။ သွေးရည်ကြည်အတွင်းရှိသိပ်သည်းဆနည်းပါးသော lipoproteins နှင့် triglycerides ပမာဏကိုလျှော့ချပေးသည်။ hypoglycemic တုံ့ပြန်မှုကိုဖြစ်ပေါ်စေပါဘူး, ပန်ကရိယ၏β-ဆဲလ်များကအင်ဆူလင်၏လျှို့ဝှက်ချက်ကိုမထိခိုက်ပါဘူး။ activator တစ်ခု၏ inhibitor ကိုဖိနှိပ်ခြင်းဖြင့်တစ်သျှူး plasminogen သည် fibrinolytic အကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည်။ ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်ကိုတည်ငြိမ်စေသည်။
ပါးစပ်ဖြင့်စီမံပြီးသောအခါ၎င်းသည်အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းတွင် ၉၀% အထိစုပ်ယူသည်။ ၂ နာရီအကြာတွင်သွေးရည်ကြည်၌အများဆုံးပါဝင်မှုရရှိသည်။ ပလာစမာပရိုတိန်းနှင့်ဆက်သွယ်မှုသည် ၉၅% ရှိသည်။
အများဆုံးကုသမှုအကျိုးသက်ရောက်မှု 7-8 နာရီအုပ်ချုပ်ပြီးနောက်ဖွံ့ဖြိုး။ လုပ်ဆောင်ချက်ကြာချိန်မှာ ၁၂ နာရီဖြစ်သည်။ အသည်း၌ဇီဝြဖစ်။
ဖယ်ထုတ်ခြင်းဝက်ဘဝသည် ၂ နာရီမှ ၁၀ နာရီအထိကြာသည်။ ကျောက်ကပ်နှင့်မစင်များပပျောက်ရေး။
ပါးစပ်ဖြင့်သောက်ပြီးနောက်အူလမ်းကြောင်းအူထဲမှ ၅၀-၆၀% အထိကိုစုပ်ယူသည်။ ၂.၅ နာရီအကြာတွင်ပလာစမာတွင်အများဆုံးပါဝင်မှုရှိသည်။ ပလာစမာပရိုတိန်းများနှင့်မစည်းနှောင်ပါ။
၎င်းသည်ကြွက်သားတစ်သျှူးများ၊ တံတွေးဂလင်းများ၊ ကျောက်ကပ်နှင့်အသည်းများတွင်စုဆောင်းသည်။
ဝက်ဘဝသည် ၆ နာရီဖြစ်သည်။ ကျောက်ကပ်အားဖြင့်ဖျက်သိမ်းရေးမပြောင်းလဲ။
၎င်းကိုအင်ဆူလင်မဟုတ်သောမှီဝဲသည့်ဆီးချိုရောဂါကိုကုသရန်အသုံးပြုသည်။
IV.E10-E14.E11 Non- အင်ဆူလင် - မှီခိုဆီးချိုရောဂါ
အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါ (အင်ဆူလင်အပေါ်မှီခိုမှု)၊ မေ့မြော၊ ketoacidosis၊ တစ် ဦး ချင်းသည်းမခံမှု။
ကြိုတင်ကာကွယ်မှုများ - ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုကိုထိခိုက်သော endocrine စနစ်၏ရောဂါများ - adenohypophysial နှင့် adrenocortical မလုံလောက်ခြင်း၊ သိုင်းရွိုက်ကမောက်ကမဖြစ်မှု။ ကိုယ်ဝန်နှင့်နို့တိုက်ခြင်း၊
ယခင်ပေါင်းစပ်ကုထုံးကို metformin နှင့် glibenclamide ဖြင့်အစားထိုးခြင်း - ကန ဦး ထိုးချက်သည် glibenclamide (သို့မဟုတ်အခြား sulfonylurea ၏တူညီသောပမာဏ) နှင့်အစောပိုင်းကယူခဲ့သော metformin ၏နေ့စဉ်ဆေးပမာဏထက်မပိုစေသင့်ပါ။ ကုသမှုစတင်ပြီးနောက်ရက်သတ္တပတ် ၂ ပတ်သို့မဟုတ်ထို့ထက်ပိုသောအကြိမ်တိုင်းတွင်၊ glycemia အဆင့်ပေါ် မူတည်၍ ဆေးကိုချိန်ညှိသည်။
အစာစားချိန်အတွင်း၊ glibenclamide ၂.၅ မီလီဂရမ်နှင့် metformin 500 mg (၁ ဆေး) တစ်နေ့လျှင် ၂ ကြိမ်ထိုးပါ။ ဖြစ်နိုင်သမျှဆေးပမာဏ (သွေးထဲတွင်သကြားဂလူးကို့စ်ပမာဏပေါ် မူတည်၍) ဖြစ်နိုင်သည်။
နေ့စဉ်အမြင့်ဆုံး (၂.၅ မှ ၅ မီလီဂရမ် glibenclamide နှင့် metformin 500 mg) - ဆေးပြား ၄ လုံး။
အမြင့်ဆုံးတစ်ခုတည်းဆေးထိုး (၂.၅ မီလီဂရမ် glibenclamide နှင့် 500 mg metformin): ၁ ဆေး။
သွေးကြောစနစ် : ရှားပါး - thrombocytopenia, erythrocytopenia, granulocytopenia, hemolytic သွေးအားနည်းရောဂါ။
အစာခြေစနစ် အော့အန်ခြင်း၊ ၀ မ်းလျှောရောဂါ၊ အသည်းရောင်အသားဝါဝါ၊ cholestatic အသားဝါ။
ကြွက်သားဆိုင်ရာစနစ် : arthralgia ။
အရေပြားဆိုင်ရာတုံ့ပြန်မှု : rash
ဆီးစနစ် : proteinuria ။
ဗဟိုနှင့်အရံအာရုံကြောစနစ် : အိပ်မပျော်, paresthesia, စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာ lability ။
နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာစနစ် : tachycardia ။
အစာခြေစနစ် : အစာစားချင်စိတ်ပျောက်ဆုံးခြင်း၊ ဝမ်းချုပ်ခြင်း၊ တစ်ခါတစ်ရံတွင် - hemorrhoids ပိုမိုဆိုးရွားလာခြင်း။
ကြွက်သားကြွက်သားစနစ်: Lactic acidosis ၏ရောဂါလက္ခဏာများသည်နွားသငယ်၏ကြွက်သားများချောင်းဆိုးခြင်းဖြစ်သည်။
ကုသမှု - အတွင်းပိုင်းသကြား၊ သတိဆုံးရှုံးခြင်းနှင့်အတူ - ၄၀% dextrose solution ကိုသွေးကြောသွင်းခြင်း။
မူးယစ်ဆေး၏ပလာစမာအာရုံစူးစိုက်မှု၏တားစီး isoenzyme 3A4 cytochrome P450 inhibitors တိုးမြှင့်: ။
thiazide diuretics၊ calcium နှေးကွေးသော blockers များ၊ lithium ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများ၊ glucocorticoids, isoniazid, sympathomimetics, nikotinic acid, phenytoin, phenothiazines, သိုင်းရွိုက်ဟော်မုန်းများနှင့်အတူဆေးကိုအသုံးပြုနေစဉ် glycemia အဆင့်ကိုလျှော့ချနိုင်သည်။
Furosemide နှင့်တစ်ပြိုင်နက်တည်းအသုံးပြုခြင်းဖြင့်ဆေးပမာဏလျှော့ချရန်လိုအပ်ပါသည်။
ကုသမှုကာလအတွင်း (အထူးသဖြင့်ဗလာဗိုက်ပေါ်၌) အရက်သေစာသောက်ခြင်း disulfiram ကဲ့သို့သောတုံ့ပြန်မှုများကိုဖြစ်ပေါ်စေပြီး၊ သွေးရည်ကြည်တွင် lactic acid ၏အာရုံစူးစိုက်မှုကိုတိုးပွားစေပြီး hypoglycemia ဖြစ်နိုင်ချေရှိသည်။
ကိုယ်ဝန်ဆောင်ခြင်းနှင့်နို့တိုက်စဉ်ကာလအတွင်းဒဏ်ရာများနှင့်ခွဲစိတ်ကုသမှုများအပြီးအခြေအနေများတွင်မူးယစ်ဆေးဝါးကိုရပ်တန့်လိုက်ပြီး၊ ဆီးချိုရောဂါကုသမှုကိုအင်ဆူလင်ထိုးဆေးဖြင့်ဆက်လက်ပြုလုပ်သည်။