Tic antidiabetic အေးဂျင့်များ

ဒြပ် antiidiabetic အေးဂျင့်များ (ဒြပ် hypoglycemic အေးဂျင့်များ, ပါးစပ် hypoglycemic အေးဂျင့်များ) - သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်ကိုလျှော့ချပြီးဆီးချိုရောဂါကုသရာတွင်အသုံးပြုသောဆေးများ။ အားလုံးသောဒြပ်ဆေးတိုက်ဖျက်ရေးဆေးများကိုဆေးပုံစံဖြင့်ရရှိနိုင်သည်။

ဆီးချိုရောဂါ၏ pathogenesis Langerhans (အင်ဆူလင် - မှီခိုဆီးချိုရောဂါသို့မဟုတ်အမျိုးအစားငါဆီးချိုရောဂါ) ၏β-ဆဲလ်များကမလုံလောက်သောအင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုကြောင့်ဖြစ်နိုင်သည်သောအင်ဆူလင်ချို့တဲ့မှု, ဒါမှမဟုတ်မလုံလောက်အင်ဆူလင်သက်ရောက်မှုများ (အင်ဆူလင် - မှီခိုဆီးချိုရောဂါသို့မဟုတ်အမျိုးအစား II ဆီးချိုရောဂါ) အပေါ်အခြေခံသည်။ ဤအချက်နှင့်အညီ, hypoglycemic မူးယစ်ဆေးဝါးများ Langerhans ၏ကျွန်းများ၏β-ဆဲလ်များကအင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုကိုတိုးမြှင့်ကြောင်းမူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်တစ်ရှူးများ၏အင်ဆူလင်ကိုမှ sensitivity ကိုတိုးမြှင့်သောမူးယစ်ဆေးဝါးများသို့ခွဲခြားထားတယ်။

အမိုင်နိုအက်ဆစ်အနကျအဓိပ်ပါယျ

လုပ်ဆောင်မှုယန္တရား: Langerhans ၏ islets ၏β-ဆဲလ်များကအင်ဆူလင်လျှို့ဝှက်ချက်ကိုလှုံ့ဆော်။ ပုံမှန်အားဖြင့်၊ ဂလူးကို့စ်အဆင့်မြင့်တက်လာမှုနှင့်အတူ Langerhans ၏ကျွန်းငယ်များ၏β-cell များသို့ဂလူးကို့စ်အားသယ်ဆောင်ရန်လှုံ့ဆော်သည်။ အထူးသယ်ယူပို့ဆောင်သူ (GLUT-2) ကို အသုံးပြု၍ ပျံ့နှံ့မှုကိုလွယ်ကူချောမွေ့စေခြင်းအားဖြင့်ဂလူးကို့စ်သည်β-ဆဲလ်များနှင့်ဖော့စဖောလစ်လိတ်ထဲသို့ထိုးဖောက်ဝင်ရောက်ခြင်းကြောင့် ATP မော်လီကျူးများဖြစ်ပေါ်လာခြင်း၊_ATPလိုင်းများ) ။ ပိတ်ဆို့ငွေကျပ် K နှင့်အတူ_ATP-channels, ဆဲလ်ကနေ K + ထွက်ပေါက်နှောင့်အယှက်ဖြစ်ပြီး, ဆဲလ်အမြှေးပါးများ depolarization ဖြစ်ပေါ်ပါသည်။ ဆဲလ်အမြှေးပါးများ depolarization နှင့်အတူ, အလားအလာ - မှီခို Ca 2+ လိုင်းများဖွင့်လှစ်ခြင်း, β-ဆဲလ်များ၏ cytoplasm အတွက် Ca 2+ ၏အဆင့်တိုး။ Ca 2+ အိုင်းယွန်းများသည်သေးငယ်သောအမြှေးပါးများကိုသက်ဝင်လှုပ်ရှားစေပြီးအင်ဆူလင်နှင့်အတူဒြပ်ပေါင်းများကိုဆဲလ်အမြှေးပါးသို့ပြောင်းခြင်း၊ အမြှေးပါးအတွင်းရှိအမှုန်များထည့်သွင်းခြင်းနှင့်အင်ဆူလင် exocytosis ကိုမြှင့်တင်သည်။

Sulfonylurea အနကျအဓိပ်ပါယျအမျိုးအစား 1 (SUR1) K ၏တိကျတဲ့ receptors အပေါ်ပြုမူ_ATPဤချန်နယ်များကိုချန်နယ်နှင့်ပိတ်ဆို့ပါ။ ဤကိစ်စတှငျ, ဆဲလ်အမြှေးပါးများ depolarization ဖြစ်ပေါ်, ဗို့အား - မှီခို Ca 2+ လိုင်းများ activated နေကြသည်နှင့်βဆဲလ်သို့ Ca 2+ entry ကိုတိုးပွားစေပါသည်။ β-ဆဲလ်များတွင် Ca 2+ အဆင့်တိုးလာသည်နှင့်အတူအင်ဆူလင်နှင့်အတူအမှုန်များပလာစမာအမြှေးပါးသို့ရွေ့လျားခြင်း၊ အမြှေးပါးအတွင်းရှိအမှုန်များနှင့်အင်ဆူလင် exocytosis ပါဝင်သည်။

ဒါဟာ sulfonylurea အနကျအဓိပ်ပါယျတစ်သျှူးများ၏အင်ဆူလင်ကိုပိုမိုထိခိုက်စေခြင်းနှင့်အသည်း၌ဂလူးကို့စထုတ်လုပ်မှုကိုလျှော့ချသည်ဟုယုံကြည်ရသည်။

sulfonylurea အနကျအဓိပ်ပါယျများ၏ hypoglycemic အကျိုးသက်ရောက်မှု (ဂလူးကို့စနှင့်အင်ဆူလင်လျှို့ဝှက်ချက်များအကြားဆက်နွယ်မှုပြတ်တောက်) သည်သွေးထဲတွင်ဂလူးကို့စအဆင့်ကိုအလွန်မှီခိုသည်မဟုတ်။ ထို့ကြောင့်, sulfonylurea အနကျအဓိပ်ပါယျကိုအသုံးပြုတဲ့အခါ, hypoglycemia ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။

Sulfonylurea အနုတ်လက္ခဏာအမျိုးအစားများကိုအမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါ (အင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုမလုံလောက်ခြင်း၊ အင်ဆူလင်အပေါ်တစ်ရှူးထိခိုက်လွယ်မှု) အတွက်အသုံးပြုသည်။ အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါတွင်β-ဆဲလ်များပျက်စီးခြင်းနှင့်ဆက်စပ်သောဤဆေးများသည်ထိရောက်မှုမရှိပါ။

ပထမမျိုးဆက်၏ sulfonylureas မှဆင်းသက်လာသော - chlorpropamide, tolbutamide (butamide) ကိုအတော်လေးကြီးမားသောဆေးများဖြင့်သတ်မှတ်သည်။

ဒုတိယမျိုးဆက်မှ sulfonylureas ၏ရင့်ကျက်မှု - glibenclamide, glycidone, glycoslide, glimepiride, glipizide - ကိုပိုမိုနိမ့်ဆေးများဖြင့်သတ်မှတ်သည်၊ ကြာရှည်ခံသည်၊ သူတို့၏ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများမှာနည်းပါးသည်။ သို့သော်ရေရှည်အကျိုးသက်ရောက်မှု (၁၂-၂၄ နာရီ) ကြောင့်ဤဆေးများသည် hypoglycemia ဖြစ်နိုင်ချေပိုမိုအန္တရာယ်ရှိသည်။ လက်ရှိတွင်ဒုတိယမျိုးဆက်၏အဓိကအားဖြင့် sulfonylurea ပြင်ဆင်မှုများကိုအသုံးပြုသည်။ Sulfonylurea အနကျအဓိပ်ပါယျကိုအစာမစားမှီမိနစ် 30 ခန့်နှုတ်ဖြင့်သတ်မှတ်သည်။

sulfonylurea အနကျအဓိပ်ပါယျ၏ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ:

• Hypoglycemia
• ပျို့ချင်ခြင်း၊ ပါးစပ်အတွင်းရှိသတ္တုအရသာ၊ အစာအိမ်နာကျင်ခြင်း
• ကိုယ်အလေးချိန်
• အရက်မှအလွန်အကျွံ sensitivity
• Hyponatremia
• မတည့်တုံ့ပြန်မှု, photodermatosis
• ချို့တဲ့အသည်း function ကို
• သွေးကင်ဆာ

အမိုင်နိုအက်ဆစ်အနကျအဓိပ်ပါယျ

Nateglinide တစ် phenylalanine ဆင်းသက်လာသည်။ ၎င်းသည် K သည်အမြန်ပြန်ဆုတ်နိုင်သောတားစီးမှုသက်ရောက်မှုရှိသည်_ATPislet ယန္တရား၏β-ဆဲလ်များ၏ -channels ။ ဂလူးကို့စ် (အမျိုးအစား II ဆီးချိုရောဂါတွင်မရှိ) အားဖြင့်နှိုးဆွမှုကိုတုန့်ပြန်သောအားဖြင့်အင်ဆူလင်၏အစောပိုင်းလျှို့ဝှက်ချက်ကိုပြန်လည်ပြုပြင်ပေးသည်။ ၎င်းသည်ပထမ ၁၅ မိနစ်အစာစားခြင်းတွင်အင်ဆူလင်ကိုသိသိသာသာလျှို့ဝှက်ချက်ဖြစ်စေသည်။ နောက် ၃-၄ နာရီအကြာတွင်အင်ဆူလင်ပမာဏသည်မူလသို့ပြန်သွားသည်။ ဂလူးကို့စ်ပမာဏပေါ် မူတည်၍ Nateglinide သည်အင်ဆူလင်လျှို့ဝှက်ချက်ကိုလှုံ့ဆော်ပေးသည်။ ဂလူးကို့စ်နိမ့်သောအဆင့်တွင် nateglinide သည်အင်ဆူလင်လျှို့ဝှက်ချက်ကိုအနည်းငယ်သာသက်ရောက်စေသည်။ nateglinide ကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့အင်ဆူလင်ရဲ့လျှို့ဝှက်ချက်ကဂလူးကို့စ်အဆင့်ကိုလျော့ကျစေပြီးလျော့ကျသွားသဖြင့်မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှုနှင့်အတူ hypoglycemia မဖွံ့ဖြိုးပါဘူး။

၂။ t-activin, interferon, BCG, levamisole ၏ immunostimulating လုပ်ဆောင်ချက်၏ယန္တရားများ၏အယူအဆ

immunostimulants အနေဖြင့်ဇီဝဗေဒဆိုင်ရာပစ္စည်းများ (thymus ၏ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများ၊ interferons များ၊ interleukin-2, BCG) နှင့်ဒြပ်ပေါင်းများ (ဥပမာ levamisole) ကိုအသုံးပြုသည်။ ဆေးကုသမှုတွင် immunostimulating effect (thymalin, tactivin, etc) ရှိသည်သော thymus ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများကိုအသုံးပြုသည်။ သူတို့က polypeptides သို့မဟုတ် protein များနှင့်ဆက်နွယ်သည်။ Tactivin (T-activin) (immunodeficiency States မှာ) T-Lymphocytes ၏နံပါတ်နှင့် function ကိုပုံမှန်ပုံမှန် cytokines ထုတ်လုပ်မှုလှုံ့ဆော် T-killers ၏ဖိနှိပ်မှု function ကိုပြန်လည်နှင့်ယေဘုယျအားဖြင့်ဆယ်လူလာကိုယ်ခံစွမ်းအား၏တင်းမာမှုတိုးပွားစေပါသည်။ ၎င်းသည်ခုခံအားကျဆင်းမှုအခြေအနေများ (ကင်ဆာလူနာများအတွက်ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးနှင့်ဓာတုကုထုံးပြီးနောက်နာတာရှည် purulent and inflammatory လုပ်ငန်းစဉ်များစသည်ဖြင့်) တွင်အသုံးပြုသည်။ Lymphogranulomatosis, lymphocytic leukemia, multiple sclerosis ။ cytokines အုပ်စုတွင်ပါဝင်သော interferon များသည်ဗိုင်းရပ်စ်၊ immunostimulating နှင့် antiproliferative သက်ရောက်မှုများရှိသည်။ A, B နှင့် y-interferon များသည်သီးခြားဖြစ်သည်။ ကိုယ်ခံစွမ်းအားအပေါ်အများဆုံးသိသာစည်းမျဉ်းအကျိုးသက်ရောက်မှု interferon-y ကိုဖြစ်ပါတယ်။ interferon များ၏ immunotropic အကျိုးသက်ရောက်မှုသည် macrophages, T-Lymphocytes နှင့်သဘာဝလူသတ်သမားဆဲလ်များ၏ activation တွင်ထင်ရှားနေသည်။ လူ့အလှူရှင်မှရရှိသောသဘာဝ interferon (interferon, interlock) နှင့်ပြန်လည်ပေါင်းစပ်ထားသော interferon (reaferon, intron A, betaferon) မှရရှိသောကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများကိုထုတ်လုပ်သည်။ ၎င်းတို့ကိုဗိုင်းရပ်စ်ကူးစက်မှုများစွာ (ဥပမာ - တုပ်ကွေး၊ အသည်းရောင်အသားဝါဘီ) ကုသရာတွင်လည်းကောင်း၊ အကျိတ်ရောဂါအချို့ (myeloma၊ B ဆဲလ်များမှ lymphoma နှင့်အတူ) တွင်အသုံးပြုသည်။ ထို့အပြင် endogenous interferons ထုတ်လုပ်မှုကိုတိုးမြှင့်စေသော interferonogens ဟုခေါ်သော (ဥပမာ half-dan, prodigiosan) ကိုတစ်ခါတစ်ရံ immunostimulants အဖြစ်အသုံးပြုသည်။ အချို့သော interleukins ဥပမာအားဖြင့် recombinant interleukin-2 ကိုလည်း immunostimulants အဖြစ်သတ်မှတ်သည်။ ဘီစီဂျီကိုတီဘီရောဂါကာကွယ်ဆေးအတွက်အသုံးပြုသည်။ လက်ရှိတွင်ဘီစီဂျီကိုတစ်ခါတစ်ရံတွင်ကင်ဆာအကျိတ်များစွာကိုရှုပ်ထွေးသောကုသမှုတွင်အသုံးပြုသည်။ BCG သည် macrophages နှင့် T-Lymphocytes များကိုလှုံ့ဆော်ပေးသည်။ အချို့သောအပြုသဘောဆောင်သောအကျိုးသက်ရောက်မှုကိုစူးရှသော myeloid သွေးကင်ဆာ၊ အချို့သော Lymphomas အမျိုးအစားများ (Hodgkin's lymphoma နှင့်မသက်ဆိုင်သော)၊ အူနှင့်ရင်သားကင်ဆာနှင့်အပေါ်ယံဆီးအိမ်၏အပေါ်ယံကင်ဆာတို့တွင်မှတ်သားထားသည်။ ဓာတုဗေဒဆေးတစ်ခုမှာ levamisole (decaris) ဖြစ်သည်။ ၎င်းကိုဟိုက်ဒရိုကလိုရိုက်ပုံစံဖြင့်အသုံးပြုသည်။ ၎င်းသည် anthelmintic လှုပ်ရှားမှုနှင့် immunostimulating အကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည်။ အဆုံးစွန်သော၏ယန္တရားအလုံအလောက်မရှင်းလင်းပါဘူး။ Levamisole သည် makrophages နှင့် T-Lymphocytes များကိုလှုံ့ဆော်ပေးသည်ဟူသောအထောက်အထားရှိသည်။ သူကပantibိပစ္စည်းထုတ်လုပ်မှုကိုမပြောင်းလဲဘူး။ ထို့ကြောင့်, levamisole ၏အဓိကအကျိုးသက်ရောက်မှုဆယ်လူလာကိုယ်ခံစွမ်းအား၏ပုံမှန်အတွက်ထင်ရှားနေသည်။ ၎င်းသည်ခုခံအားကျဆင်းမှုရောဂါ၊ နာတာရှည်ရောဂါများ၊ အဆစ်အမြစ်ရောင်ရမ်းခြင်းနှင့်အကျိတ်များစွာအတွက်အသုံးပြုသည်။ echinacea, azathioprine, methotrexate, cyclosporin, basiliximab ၏ IRS-19, ribomunil, interferon gamma, aldesleukin, thymogen, tiloron ပြင်ဆင်မှုများ။.

ထုတ်လုပ်သူများ

The Beat မူးယစ်ဆေးဝါးထုတ်လုပ်သူသည် Eli Lilly နှင့် Company မူးယစ်ဆေးကုမ္ပဏီဖြစ်ပြီး ၁၈၇၆ ခုနှစ်တွင် Indianapolis (USA, Indiana) တွင်တည်ထောင်ခဲ့သည်။

၎င်းသည် ၁၉၂၃ ခုနှစ်တွင်အင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုကိုပထမဆုံးထုတ်လုပ်သည့်ဆေးဝါးကုမ္ပဏီဖြစ်သည်။

ကုမ္ပဏီသည်နိုင်ငံပေါင်းတစ်ရာကျော်တွင်အောင်မြင်စွာရောင်းချနိုင်ခဲ့သောသူများအတွက်ဆေးဝါးများထုတ်လုပ်သည်နှင့်ထုတ်လုပ်သည်။ ပြည်နယ် ၁၃ ခုတွင်စက်ရုံများရှိသည်။

ကုမ္ပဏီ၏ဒုတိယ ဦး တည်ချက်မှာတိရစ္ဆာန်ဆေးကုသမှုလိုအပ်ချက်အတွက်ဆေးဝါးထုတ်လုပ်ခြင်းဖြစ်သည်။

Lilly နှင့် Company သည်မော်စကိုတွင်နှစ်ပေါင်း (၂၀) ​​ကျော်ကြာရောက်ရှိခဲ့သည်။ ရုရှားရှိသူမ၏စီးပွားရေးလုပ်ငန်းသည်အခြေခံအားဖြင့်ဆီးချိုရောဂါကုသမှုအတွက်ဆေးဝါးအစုစုတစ်ခုဖြစ်သည်။ သို့သော်အခြားအထူးပြုများမှာအာရုံကြောဆိုင်ရာ၊ စိတ်ရောဂါကုသမှု၊ ကင်ဆာပညာရပ်တို့ဖြစ်သည်။

မူးယစ်ဆေး၏တက်ကြွအေးဂျင့် exenatide ၏ 250 micrograms ဖြစ်ပါတယ်။

ဖြည့်စွက်ဆေးများအတွက်ဆိုဒီယမ်အက်စစ်အက်စစ်သုံးဟိုက်ဒရိတ်၊ glacial acetic acid, mannitol, metacresol နှင့်ရေတို့ဖြစ်သည်။

Baeta ကိုနံနက်နှင့်ညနေပိုင်းများတွင်မစားခင်မိနစ် ၆၀ အရေပြားအောက်တွင်ဆေးထိုးရန်အတွက်မြုံနေသောဆေးထိုးနိုင်သောဘောပင်များဖြင့်ရနိုင်သည်။

glycemic ထိန်းချုပ်မှုကိုလွယ်ကူချောမွေ့စေရန် Baeta ကိုအင်ဆူလင်မဟုတ်သောဆီးချိုရောဂါ (အမျိုးအစား II) ကုသမှုတွင်အကြံပြုထားသည်။

• monotherapy ပုံစံ - တင်းကြပ်သောကာဗွန်ဓာတ်စာနှင့်နောက်ဖြစ်နိုင်သောကာယလှုပ်ရှားမှုနောက်ခံရှိခြင်း၊
• ပေါင်းစပ်ကုထုံးအတွက်:
  • သကြားဓာတ်လျှော့ချနိုင်သောဆေးများ (metformin, thiazolidinedione, sulfonylurea derivatives) အနေဖြင့်
  • metformin နှင့် Basal အင်ဆူလင်နှင့်အတူအသုံးပြုသည်။

ဤကိစ္စတွင်, sulfonylurea အနကျအဓိပ်ပါယျသောက်သုံးသောလျှော့ချရန်လိုအပ်နိုင်ပါသည်။ Byeta ကိုအသုံးပြုသောအခါပုံမှန်ဆေးကို ၂၀% လျှော့ချပြီး glycemia ထိန်းချုပ်မှုအောက်တွင်ညှိနိုင်သည်။

အခြားဆေးများအတွက်မူကန ဦး ဆေးပုံစံကို ပြောင်းလဲ၍ မရပါ။

တရားဝင်အားဖြင့် incretin အတန်းအစားမူးယစ်ဆေးဝါးများကိုအခြား hypoglycemic agent များနှင့်ပေါင်းစပ်။ ၄ င်းတို့၏လုပ်ဆောင်မှုကိုမြှင့်တင်ရန်နှင့်အင်ဆူလင်ချိန်းဆိုခြင်းကိုနှောင့်နှေးစေရန်အတွက်ညွှန်ကြားထားသည်။

exenatide ကိုအသုံးပြုရန်မဖော်ပြထားပါ။

• မူးယစ်ဆေးဝါးပါ ၀ င်သည့် ၀ တ္ထုများတစ် ဦး ချင်းစီ၏မြင့်မားသောထိခိုက်လွယ်မှု၊
• အင်ဆူလင်ကိုမှီခိုသည့်ဆီးချိုရောဂါ (အမျိုးအစား ၁)၊
• decompensated ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာသို့မဟုတ်အသည်းပျက်ကွက်,
• အစာအိမ်၏ကျုံ့ခြင်း (ကျုံ့ခြင်း) နှင့်အတူအစာခြေစနစ်၏ရောဂါများ,
• ကိုယ်ဝန်နှင့်နို့တိုက်ခြင်း၊
• စူးရှသို့မဟုတ်ယခင်ကခံစားခဲ့ရပန်ကရိယ။

ကလေးများမအရွယ်မရောက်မှီကလေးကိုမညွန်းပါနှင့်။

အစာခြေလမ်းကြောင်းမှလျင်မြန်စွာစုပ်ယူရန်လိုအပ်သည့် exenatide နှင့်ပါးစပ်ပြင်ဆင်မှုများကိုပေါင်းစပ်အသုံးပြုခြင်းဖြင့်သတိပြုသင့်သည်။ ၎င်းတို့အား Bayet ဆေးမထိုးမီသို့မဟုတ်၎င်း၏အုပ်ချုပ်မှုနှင့်မသက်ဆိုင်သောအစားအစာများတွင်တစ်နာရီနောက်ကျသင့်သည်။

Byet ကိုအသုံးပြုသောအခါဆိုးကျိုးများဖြစ်ပွားမှုအကြိမ်သည် ၁၀ မှ ၄၀% အထိဖြစ်ပြီး၎င်းတို့သည်ကုသမှု၏ပထမအဆင့်တွင်ယာယီပျို့ခြင်းနှင့်အော့အန်ခြင်းတို့တွင်ဖော်ပြသည်။ တစ်ခါတစ်ရံတွင်ဒေသတွင်းတုန့်ပြန်မှုများသည်ဆေးထိုးသည့်နေရာတွင်ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။

မူးယစ်ဆေးဝါး၏ analog

ဆီးချိုရောဂါသည်ဤကဲ့သို့သောဆေးများကိုမီးကဲ့သို့ကြောက်လန့်သည်။

လျှောက်ထားရန်လိုသည်။

စည်းမျဉ်းအရ Bayet ကိုအခြားကုစားနည်းတစ်ခုဖြင့်အစားထိုးလိုလျှင်အောက်ပါအခြေအနေများတွင်ပေါ်ပေါက်နိုင်သည်။

• ဆေးကဂလူးကို့စ်ကိုမလျှော့စေဘူး။
• ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများပြင်းထန်စွာထင်ရှားလျက်ရှိသည်,
• စျေးကအရမ်းမြင့်တယ်

Baeta ယေဘူယျ - သက်သေပြနိုင်သောကုထုံးနှင့်ဇီဝညီမျှမှုရှိသောမူးယစ်ဆေးဝါးများ - မူမမှန်ပါ။

Lilly နှင့် Company မှလိုင်စင်ဖြင့်၎င်း၏ analogue များကို Bristol-Myers Squibb Co. (BMS) နှင့် AstraZeneca မှထုတ်လုပ်သည်။

အချို့သောနိုင်ငံများက Byetureon ဆေးဝါးကုန်အမှတ်တံဆိပ်လက်အောက်ရှိ Byetu ကိုရောင်းချကြသည်။

Baeta Long သည် hypoglycemic agent ဖြစ်ပြီး exenatide အတူတူပင်ဖြစ်သည်။ Baeta ၏အကြွင်းမဲ့ analogue ။ အသုံးပြုမှုပုံစံ - ၇ ရက်တစ်ကြိမ်အရေပြားအောက်ဆုံးဆေးထိုး။

ထုထည်ကဲ့သို့သောမူးယစ်ဆေးဝါးများတွင်သကြားဓာတ်လျှော့ချသည့်ဆေးဝါး Victoza (ဒိန်းမတ်) လည်းပါဝင်သည်။ ၎င်းဒြပ်ပေါင်းသည် liraglutide ဖြစ်သည်။ ကုထုံးဆိုင်ရာဂုဏ်သတ္တိများ၊ လက္ခဏာများနှင့်ဆန့်ကျင်သောလက္ခဏာများကြောင့်၎င်းသည် Baete နှင့်ဆင်တူသည်။

Incretin Agonists သည်ဆေးထိုးဆေးတစ်မျိုးတည်းသာရှိသည်။

incretin မူးယစ်ဆေးဝါးအတန်းအစား၏ဒုတိယအုပ်စုအားအင်ဇိုင်း dipeptidyl peptidase (DPP-4) ထုတ်လုပ်မှုကိုဖိနှိပ်သောဆေးများဖြင့်ကိုယ်စားပြုသည်။ သူတို့ကအမျိုးမျိုးသောမော်လီကျူးဖွဲ့စည်းပုံနှင့် pharmacological ဂုဏ်သတ္တိများရှိသည်။

DPP-4 inhibitors များသည် Januvia (နယ်သာလန်)၊ Galvus (ဆွစ်ဇာလန်)၊ Transgenta (ဂျာမနီ)၊ Ongliza (USA) တို့ပါဝင်သည်။

Baeta နှင့် Victoza တို့ကဲ့သို့သူတို့သည်သူတို့သည် incretins ၏ကြာချိန်ကိုတိုးမြှင့်ခြင်း၊ glucagon ထုတ်လုပ်မှုကိုဟန့်တားခြင်းနှင့်ပန်ကရိယဆဲလ်သစ်များပြန်လည်ဖြစ်ပေါ်စေခြင်းအားဖြင့်အင်ဆူလင်ပမာဏကိုမြင့်တက်စေသည်။

ကိုယ့်အစာအိမ်ထုတ်လွှတ်မှုနှုန်းကိုထိခိုက်ခြင်းနှင့်ကိုယ်အလေးချိန်ကိုအထောက်အကူမပြုပါဘူး။

ဤအုပ်စုများကိုအသုံးပြုရန်ညွှန်ပြခြင်းသည်ဆေးရည်မဟုတ်သည့်အခြားဆေးများနှင့် တွဲဖက်၍ အင်ဆူလင်ကိုမှီခိုခြင်းမရှိသောဆီးချိုရောဂါ (အမျိုးအစား II) ဖြစ်သည်။

ကုထုံးဆိုင်ရာဆေးများသောက်သုံးခြင်းသည်သွေးသကြားဓာတ်ကိုကျဆင်းစေသည်မဟုတ်ပါ၊ အကြောင်းမှာ၎င်း၏ဇီဝကမ္မဆိုင်ရာအညွှန်းကိန်းကိုရောက်သောအခါဂလူးကagon၏ဖိနှိပ်မှုသည်ရပ်တန့်သွားသည်။

အားသာချက်တစ်ခုမှာဆေးသောက်ရန်မလိုဘဲကိုယ်ခန္ဓာထဲသို့ ၀ င်ရောက်နိုင်ရန်အတွက်ပါးစပ်ဖြင့်စီမံရန်အတွက်ဆေးပုံစံဖြင့်သောက်သည့်ပုံစံဖြစ်သည်။

သောက်သုံးသောပုံစံ

အရေပြားအောက်ဆုံးအုပ်ချုပ်မှုအတွက်ဖြေရှင်းချက်။

၁ မီလီမီတာအဖြေတွင်ပါဝင်သည် -

တက်ကြွသောပစ္စည်း exenatide 250 mcg,

excipients: ဆိုဒီယမ် acetate trihydrate 1.59 မီလီဂရမ်, acetic acid ကို 1.10 မီလီဂရမ်, mannitol 43,0 မီလီဂရမ်, metacresol 2,20 မီလီဂရမ်, ဆေးထိုးများအတွက်ရေ 1 ml အထိ။

အရောင်ဆိုးမြင်သာသောဖြေရှင်းချက်။

ဆေးဝါးဆိုင်ရာဂုဏ်သတ္တိများ

Exenatide (Exendin-4) သည် glucagon ကဲ့သို့သော polypeptide receptor agonist ဖြစ်ပြီး 39-amino acids amidopeptide ဖြစ်ပါတယ်။ ထိုကဲ့သို့သော glucagon ကဲ့သို့ peptide-1 (GLP-1) ကဲ့သို့သော incretins, ဂလူးကို့စ - မှီခိုအင်ဆူလင်လျှို့ဝှက်ချက်ကိုတိုးမြှင့်, beta ကိုဆဲလ် function ကိုတိုးတက်ကောင်းမွန်အောင်လုံလောက်စွာတိုးမြှင့် glucagon လျှို့ဝှက်ချက်ကိုနှိမ်နင်းခြင်းနှင့်အူထဲကနေယေဘုယျသွေးကြောထဲသို့ဝင်ပြီးနောက်အစာအိမ်မှအနတ္တနှေးကွေး။ Exenatide သည်အစွမ်းထက် incretin mimetic အမျိုးအစားဖြစ်ပြီး၊ ဂလူးကို့စ် - မှီခိုသောအင်ဆူလင်လျှို့ဝှက်ချက်ကိုတိုးမြှင့်ခြင်းနှင့်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိလူနာများတွင်ဂလူးကို့စ်ထိန်းချုပ်မှုကိုတိုးတက်စေသော incretins နှင့်ဆက်နွယ်သောအခြား hypoglycemic သက်ရောက်မှုများရှိသည်။

exenatide ၏အမိုင်နိုအက်စစ်ပာ sequence သည်တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းသည်လူ့ GLP-1 ၏ sequence နှင့်ကိုက်ညီသည်။ ရလဒ်အနေဖြင့်၎င်းသည်လူသားများတွင် GLP-1 receptors ကိုချည်နှောင်။ သက်ရောက်စေသောရလဒ်ဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်တိုးမြှင့်သောဂလူးကို့စ် - မှီခိုသောပေါင်းစပ်မှုနှင့်ပန်ကရိယ beta ဆဲလ်များမှအင်ဆူလင်ဓာတ်ကိုလျှို့ဝှက် AMP နှင့် / သို့မဟုတ်အခြား intracellular အချက်ပြခြင်း နည်းလမ်းများ။ Exenatide သည်ဂလူးကို့စ် (glucose) ၏မြင့်မားသောအာရုံစူးစိုက်မှု၏ရှေ့မှောက်တွင်ဘီတာဆဲလ်များမှအင်ဆူလင်ကိုထုတ်လွှတ်မှုကိုလှုံ့ဆော်သည်။ Exenatide သည်ဓာတုဗေဒဖွဲ့စည်းပုံနှင့်ဆေးဝါးဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုတို့တွင်အင်ဆူလင်၊ sulfonylurea အနကျအဓိပ်ပါယျ၊ D-phenylalanine အနကျအဓိပ်ပါယျနှင့် meglitinides, biguanides, thiazolidinediones နှင့် alpha-glucosidase inhibitors တို့နှင့်ကွဲပြားသည်။

Exenatide သည်အောက်ပါယန္တရားများကြောင့်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူများအားဂလူးကို့စ်ထိန်းချုပ်မှုကိုတိုးတက်စေသည်။

ဂလူးကို့စ - မှီခိုအင်ဆူလင်လျှို့ဝှက်ချက်: hyperglycemic အခြေအနေများတွင် exenatide သည်ပန်ကရိယ beta ဆဲလ်များမှအင်ဆူလင်ကိုဂလူးကို့စ - မှီခိုသောလျှို့ဝှက်ချက်ကိုတိုးမြှင့်ပေးသည်။ သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်ပါဝင်မှုလျော့ကျသဖြင့်ပုံမှန်ချဉ်းကပ်လာသဖြင့်ဤအင်ဆူလင်လျှို့ဝှက်ချက်ကိုရပ်တန့်လိုက်ပြီး hypoglycemia ဖြစ်နိုင်ချေအန္တရာယ်ကိုလျှော့ချနိုင်သည်။

အင်ဆူလင်တုံ့ပြန်မှု၏ပထမအဆင့်: ပထမအကြိမ် ၁၀ မိနစ်အတွင်းတွင်“ အင်ဆူလင်တုံ့ပြန်မှု၏ပထမအဆင့်” ဟုလူသိများသောဆီးချိုအမျိုးအစား ၂ မှာလူနာများတွင်မရှိချေ။ ထို့အပြင်အင်ဆူလင်တုံ့ပြန်မှု၏ပထမအဆင့်ဆုံးရှုံးမှုသည်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိ beta cell ဆဲလ်လုပ်ငန်း၏အစောပိုင်းချို့ယွင်းချက်ဖြစ်သည်။ exenatide ၏အုပ်ချုပ်မှုသည်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာများအတွက်အင်ဆူလင်တုံ့ပြန်မှု၏ပထမနှင့်ဒုတိယအဆင့်နှစ်ခုလုံးကိုပိုမိုကောင်းမွန်စေသည်။

ဂလူးကဂွန်းလျှို့ဝှက်ချက်: hyperglycemia နောက်ခံတွင်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာများတွင် exenatide ၏အုပ်ချုပ်မှုသည်ဂလူးကဂွန်၏အလွန်အကျွံထုတ်လွှတ်မှုကိုဖိနှိပ်သည်။သို့သော် exenatide သည်ပုံမှန် glucagon တုံ့ပြန်မှုကို hypoglycemia ကိုမနှောင့်ယှက်ပါ။

အစားအစာစားသုံးမှု exenatide ၏အုပ်ချုပ်ရေးအစာစားချင်စိတ်တစ်ခုလျော့နည်းစေခြင်းနှင့်အစားအစာစားသုံးမှုတစ်ခုကျဆင်းခြင်းကို ဦး တည်သည်။

အစာအိမ်အချည်းနှီး: က exenatide ၏အုပ်ချုပ်မှုသည်၎င်း၏ဗလာနှေးကွေးသောအစာအိမ် Motilal, တားစီးကြောင်းပြသခဲ့သည်။ အမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူလူနာများ, monotherapy နှင့် metformin နှင့် / သို့မဟုတ် sulfonylurea ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများနှင့်အတူပေါင်းစပ် exenatide ကုထုံးအစာရှောင်ခြင်းသွေးဂလူးကို့စအာရုံစူးစိုက်မှု, postprandial သွေးဂလူးကို့စအာရုံစူးစိုက်မှုအဖြစ် HbA1c အားဖြင့်ဤလူနာများတွင် glycemic ထိန်းချုပ်မှုတိုးတက်စေပါသည်။

ဆေးဝါး

အမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူလူနာအရေပြားအောက်ဆုံးအုပ်ချုပ်မှုပြီးနောက် exenatide လျင်မြန်စွာစုပ်ယူနှင့် 2.1 နာရီအကြာတွင်ပျှမ်းမျှအများဆုံးပလာစမာပြင်းအားရောက်ရှိသည်။ ပျှမ်းမျှအမြင့်ဆုံးအာရုံစူးစိုက်မှု (Cmax) သည် ၂၁၁ pg / ml ဖြစ်ပြီးစုစုပေါင်းcurရိယာသည်စုစုပေါင်းcurရိယာကွေးကွေး (AUC)_0-int) 10 μg exenatide တစ်ထိုး၏အရေပြားအောက်ဆုံးအုပ်ချုပ်ရေးပြီးနောက် 1036 pg က x ဇ / ml ဖြစ်ပါတယ်။ exenatide နှင့်ထိတွေ့ပါက AUC သည် Cmax တွင်အချိုးကျတိုးတက်မှုမရှိသော်လည်း 5 μgမှ 10 μgမှဆေးပမာဏတိုးမြှင့်မှုအချိုးအစားတိုးပွားသည်။ အလားတူအကျိုးသက်ရောက်မှုဝမ်းဗိုက်, ပေါင်သို့မဟုတ်ပခုံး၌ exenatide ၏အရေပြားအောက်ဆုံးအုပ်ချုပ်မှုနှင့်အတူလေ့လာတွေ့ရှိခဲ့သည်။

အရေပြားအောက်ဆုံးအုပ်ချုပ်မှုပြီးနောက် exenatide ၏ဖြန့်ဝေပမာဏ 28.3 လီတာဖြစ်ပါတယ်။

ဇီဝြဖစ်ခြင်းနှင့်ထုတ်လွှတ်ခြင်း

Exenatide သည်အဓိကအား glomerular filtration ဖြင့်ဖယ်ထုတ်ပြီး proteolytic degradation ဖြင့်ပြုလုပ်သည်။ Exenatide ရှင်းလင်းမှုမှာ ၉.၁ လီတာ / h ဖြစ်ပြီးနောက်ဆုံးသက်တမ်းဝက်သည် ၂.၄ နာရီဖြစ်သည်။ exenatide ၏ဤ pharmacokinetic ဝိသေသလက္ခဏာများဆေးထိုးလွတ်လပ်သောဖြစ်ကြသည်။ exenatide ၏တိုင်းတာပြင်းအားဆေးထိုးပြီးနောက် 10 နာရီခန့်မှန်းရသည်။

အထူးလူနာအုပ်စုများ

ချို့ယွင်းကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာ function ကိုနှင့်အတူလူနာ

အသင့်အတင့်သို့မဟုတ်အသင့်အတင့်အားနည်းသောကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ငန်းဆောင်တာများ (creatinine clearance 30-80 ml / min) လူနာများတွင် exenatide clearance သည်ပုံမှန်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ငန်းဆောင်တာများရှိဘာသာရပ်များတွင်ရှင်းလင်းခြင်းနှင့်သိသိသာသာကွဲပြားခြားနားသောကြောင့်မူးယစ်ဆေးဝါး၏ပမာဏညှိခြင်းကိုမလိုအပ်ပါ။ သို့သော်ကျောက်ကပ်ကျောက်ကပ်ဆေးကြောခြင်းကိုခံနေရသည့်အဆင့်အဆင့်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာချို့ယွင်းမှုရှိသောလူနာများတွင်ပျမ်းမျှရှင်းလင်းမှုကို (၉.၁ လီတာ / တစ်နာရီကျန်းမာသန်စွမ်းသူများအတွက်) လျှော့ချသည်။

အသည်းလုပ်ဆောင်မှုအားနည်းသောလူနာများ

exenatide သည်အဓိကအားဖြင့်ကျောက်ကပ်များမှထုတ်ယူသောကြောင့်အသည်းမှထွက်သောအသည်း၏လုပ်ဆောင်မှုသည်သွေးထဲတွင် exenatide ၏အာရုံစူးစိုက်မှုကိုမပြောင်းလဲနိုင်ဟုယုံကြည်ကြသည်။ သက်ကြီးရွယ်အိုများ အသက်သည် exenatide ၏ pharmacokinetic ဝိသေသလက္ခဏာများကိုမထိခိုက်ပါဘူး။ ထို့ကြောင့်, သက်ကြီးရွယ်အိုလူနာဆေးထိုးညှိနှိုင်းမှုထွက်သယ်ဆောင်ရန်မလိုအပ်ပါ။

ကလေးများ ကလေးများအတွက် exenatide ၏ pharmacokinetics လေ့လာခဲ့ကြပြီမဟုတ်။

ဆယ်ကျော်သက်များ (၁၂ မှ ၁၆ နှစ်)

အသက် ၁၂ နှစ်မှ ၁၆ နှစ်အကြားရှိအမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာများနှင့်ပြုလုပ်သောဆေးဝါးသုတေသနပြုချက်အရ exenatide ၏စီမံချက်ကို 5 μgပမာဏဖြင့်ဆေးသောက်ခြင်းသည်အရွယ်ရောက်ပြီးသူလူ ဦး ရေတွင်တွေ့ရသော pharmacokinetic parameters များနှင့်အတူလိုက်ပါခဲ့သည်။

exenatide ၏ဆေးဝါးနှင့်ပတ်သက်သောဆေးဝါးများတွင်ယောက်ျားနှင့်မိန်းမများအကြားသိသိသာသာကွဲပြားခြားနားမှုမရှိပါ။ လူမျိုး လူမျိုးသည် exenatide ၏ဆေးဝါးနှင့်ပတ်သက်သောသိသာသောသက်ရောက်မှုမရှိပါ။ လူမျိုးစုပေါ် မူတည်၍ ဆေးချိန်ညှိရန်မလိုအပ်ပါ။

အဝလွန်လူနာ

ခန္ဓာကိုယ်ထုထည်ညွှန်းကိန်း (BMI) နှင့် exenatide pharmacokinetics အကြားသိသာသည့်ဆက်စပ်မှုမရှိပါ။ BMI အပေါ် အခြေခံ၍ ဆေးထိုးချိန်ညှိခြင်းကိုမလိုအပ်ပါ။

အသုံးပြုရန်ညွှန်းကိန်း

အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါကိုအစားအသောက်နှင့်လေ့ကျင့်ခန်းများအပြင်လုံလောက်သော glycemic ထိန်းချုပ်မှုရရှိရန်အတွက် monotherapy အဖြစ်အသုံးပြုသည်။

ပေါင်းစပ်ကုထုံး
ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၂ ကို metformin၊ sulfonylurea derivative၊ thiazolidinedione၊ metformin နှင့် sulfonylurea derivative သို့မဟုတ် metformin နှင့် thiazolidinedione တို့အတွက်လုံလောက်သော glycemic ထိန်းချုပ်မှုမရှိခြင်းအတွက်ကုထုံးတစ်ခုအနေဖြင့်။ အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါကို glycemic ထိန်းချုပ်မှုတိုးတက်စေရန် Basal အင်ဆူလင်နှင့် metformin ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများပေါင်းစပ်ရန်နောက်ထပ်ကုထုံးတစ်ခုအဖြစ်။

ဆန့်ကျင်

• မူးယစ်ဆေးဝါးကိုဖြစ်စေသည့် exenatide (သို့) excipients မှအထိခိုက်မခံပါ
• 1 အမျိုးအစားဆီးချိုရောဂါသို့မဟုတ်ဆီးချိုရောဂါ ketoacidosis ၏ရှေ့မှောက်တွင်
• ပြင်းထန်သောကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်ခြင်း (creatinine clearance Monotherapy)

အထီးကျန်ဖြစ်ရပ်များထက်ပိုမိုဖြစ်ပွားလေ့ရှိသောဆိုးရွားသောတုံ့ပြန်မှုများကိုအောက်ပါအဆင့်သတ်မှတ်ချက်နှင့်အညီဖော်ပြထားသည်။ မကြာခဏ (≥10%)၊ မကြာခဏ (≥1%, 0.1%, 0.01%, ပေါင်းစပ်ကုထုံး)

ဖြစ်ရပ်တစ်ခုထက်ပိုမိုဖြစ်ပွားလေ့ရှိသောဆိုးရွားသောတုန့်ပြန်မှုများကိုအောက်ပါအဆင့်များအတိုင်းဖော်ပြထားသည်။ မကြာခဏ (≥10%)၊ မကြာခဏ (≥1%, 0.1%, 0.01%, NAME နှင့်ကိုင်ဆောင်သူ၏တရားဝင်လိပ်စာ (OWNER) မှတ်ပုံတင်ခြင်းလက်မှတ်

AstraZeneca ယူကေလီမိတက်၊ ယူနိုက်တက်ကင်းဒမ်း ၂ ဘုရားသခင့်လမ်း၊ လန်ဒန် W2 6BD၊ ယူနိုက်တက်ကင်းဒမ်း AstraZeneca ယူကေလီမိတက်၊ ယူနိုက်တက်ကင်းဒမ်း ၂ လမ်း၊ လန်ဒန် W2 6BD၊ ယူနိုက်တက်ကင်းဒမ်း

ထုတ်လုပ်သူ

Baxter ဆေးဝါး Solutions ELC, USA
927 South Curry Pike, Bloomington, Indiana ပြည်နယ်၊ ၄၇၄၀၃၊ အမေရိကန်
အမေရိကန်ပြည်ထောင်စု၊ Baxter Pharmaceutical Solutions LLC
927 South Curry Pike, Bloomington, Indiana ပြည်နယ် 47403, USA

FILLER (PRIMARY Package)

၁။ Baxter Pharmaceutical Solutions ELC, USA 927 South Curry Pike, Bloomington, Indiana ပြည်နယ်, 47403, USA Baxter Pharmaceutical Solutions LLC, USA 927 South Curry ပိုက်၊ Bloomington, Indiana 47403, USA (cartridge filling)

၂။ Sharp Corporation, USA ၇၄၅၁ Keebler Way, Allentown, PA, 18106, USA Sharp Corporation, USA 7451 Keebler Way, Allentown, Pennsylvania, 18106, USA (ဆေးထိုးအိတ်တစ်ခုအတွင်းရှိအရာတစ်ခုသည်)

PACKER (ဒုတိယ (စားသုံးသူ) ထုပ်ပိုးခြင်း)

Enestia ဘယ်လ်ဂျီယံ NV၊ ဘယ်လ်ဂျီယံ
Kloknerstraat 1, ဟာမွန် -Ahel, B-3930,
ဘယ်လ်ဂျီယမ် Enestia ဘယ်လ်ဂျီယံ NV
Klocknerstraat 1, Hamont-Achel, B-3930, ဘယ်လ်ဂျီယံ

အရည်အသွေးထိန်းချုပ်မှု

AstraZeneca ယူကေလီမိတက်၊
ပိုးလမ်းစီးပွားရေးဥယျာဉ်၊ Mcclesfield, Cheshire, SK10 2NA, UK
AstraZeneca UK လီမိတက်၊ ယူနိုက်တက်ကင်းဒမ်း brSilk Road Business Park၊ Macclesfield, Cheshire, SK10 2NA, United Kingdom

စားသုံးသူထံမှတောင်းဆိုမှုများကိုလက်ခံရန်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအသုံးပြုရန်ဆေးဝါးမှတ်ပုံတင်လက်မှတ်ကိုင်ဆောင်ထားသူသို့မဟုတ်ပိုင်ရှင်မှခွင့်ပြုသောအဖွဲ့အစည်း၏အမည်၊ လိပ်စာ -

ယူနိုက်တက်ကင်းဒမ်း AstraZeneca UK လီမိတက်၏ကိုယ်စားပြုမှု
မော်စကိုနှင့် AstraZeneca ဆေးဝါး LLC
125284 မော်စကို, st ။ အပြေး, 3, p ။ 1

Baeta သို့မဟုတ် Victoza: ဒါကဘာကောင်းလဲ။

မူးယစ်ဆေးဝါးနှစ်မျိုးလုံးသည်အုပ်စုတစ်ခုတည်းတွင်ပါ ၀ င်သည် - incretin ၏ဒြပ်စင် analogues များသည်အလားတူကုထုံးဆိုင်ရာသက်ရောက်မှုများရှိသည်။

ဒါပေမယ့် Victoza ဟာသိသာထင်ရှားတဲ့အကျိုးသက်ရောက်မှုရှိပါတယ်၊ သူကအမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိတဲ့အ ၀ လွန်လူနာတွေရဲ့အလေးချိန်ကိုလျှော့ချပေးတယ်။

ဗစ်တိုဇာသည်ပိုမိုကြာရှည်သောအကျိုးသက်ရောက်မှုရှိပြီးဆေးကိုအရေပြားအောက်၌ဆေးထိုးခြင်းကိုတစ်နေ့တစ်ကြိမ်နှင့်အစားအစာစားခြင်းမပြုလုပ်စေဘဲ Bayetu ကိုအစာမကျွေးမီတစ်နာရီလျှင်တစ်ကြိမ်နှစ်ကြိမ်သောက်သင့်သည်။

ဆေးဆိုင်များတွင်ဗစ်တိုတာ၏ရောင်းဈေးမှာပိုမိုမြင့်မားသည်။

တက်ရောက်သူဆရာဝန်သည်လူနာ၏တစ် ဦး ချင်းစီ၏ဝိသေသလက္ခဏာများ၊ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ၏ပြင်းထန်မှုနှင့်ရောဂါ၏ညင်သာပျံ့နှံ့သောသင်တန်း၏အတိုင်းအတာကိုထည့်သွင်းစဉ်း စား၍ ဆေးကိုရွေးချယ်ရန်ဆုံးဖြတ်သည်။

ဗီဒီယိုကိုကြည့်ပါ: Insulin Onset Peak Duration Mnemonic. Types of Insulin Nursing NCLEX Review (နိုဝင်ဘာလ 2024).