တိုးပွားလာသောဘီလီရူဗင်သည်ဘာကိုဖြစ်စေသနည်း၊
ဖော်ပြချက်နှင့်သက်ဆိုင်သည် 29.06.2017
- ထိရောက်မှု 21 ရက်အကြာမှာကုထုံးအကျိုးသက်ရောက်မှု
- နေ့စွဲများ - 3 လနှင့်အထက်ကနေ
- ကုန်ပစ္စည်းကုန်ကျစရိတ်: တစ်ပတ်ကို 1300-1400 ရူဘယ်
အထွေထွေစည်းမျဉ်းများ
Bilirubin ယိုယွင်းခြင်းဖြင့်ဖွဲ့စည်းခဲ့သည် ဟေမိုဂလိုဘင် in သွေးနီဥများအဘယ်သူသည်သူတို့၏ဘဝသံသရာ (ရက်ပေါင်း 120 အကြာတွင်ဖျက်ဆီး) ပြီးပါပြီ။ ပုံမှန်အားဖြင့်တစ်နေ့လျှင်ဘီလီရူဗင်၏ ၈၀-၈၅% ကိုဖွဲ့စည်းသည်။ Plasma bilirubin သည် Albumin နှင့်ပြင်းထန်စွာဆက်စပ်နေပါသည်။ သည်းခြေအိတ်များထပ်မံလဲလှယ်ရာတွင်အသည်းသည်အရေးပါသောအခန်းကဏ္ plays မှပါ ၀ င်သည်။ ၎င်းသည်၎င်းတို့ကိုစုပ်ယူပြီးဆဲလ်အတွင်း၌စုဆောင်းသည်။ ချည်နှောင်ခြင်း (သို့မဟုတ် conjugates နှင့်ဤသည်သည်ဘီလီရူဗင်သွေးထဲသို့ထုတ်လွှတ်ခြင်းကိုတားဆီးသည်) နှင့်၎င်းကိုသည်းခြေထဲသို့ဖယ်ထုတ်သည်။ နောက်ဆုံးအဆင့်သည်အသည်းဆဲလ်များပျက်စီးခြင်းကိုအနှောင့်အယှက်ဖြစ်စေသည်။ ဘီလီရူဗင်သည်အသည်းအတွင်းသို့ ၀ င်ရောက်လာပြီးအသည်းဆဲလ်များမှအသည်းဆဲလ်များသို့ပြန်လည်ရောက်ရှိသွားသည်။hyperbilirubinemia).
hyperbilirubinemia ၏အမြင်အာရုံပေါ်ထွန်းခြင်းဖြစ်ပါတယ် အသားဝါ။ အရေပြား၏အဝါရောင်နှင့်ချွဲအမြှေးပါးနှင့်အတူလိုက်ပါသွားသောရောဂါလက္ခဏာများနှင့်ရောဂါ ၅၀ ခန့်ရှိသည်။ အရွယ်ရောက်သူများအနေဖြင့်အရေပြားအစွန်းအထင်းသည်ဘီလီရူဗင်အဆင့်တွင် ၃၄ μmol / L. ထက်ပိုသည်။ bilirubin တိုးလာခြင်းနှင့်အတူဤလက္ခဏာများအပြင်လူနာများလည်းပေါ်လာသည် ခေါင်းကိုက်ခြင်းနောက်ကျ အိပ်ငိုက်အရေပြားယားယံခြင်း၊
bilirubin တိုးပွားလာခြင်း၏အကြောင်းရင်းများမှာ -
- အသည်းရောဂါ (စူးရှနှင့်နာတာရှည် အသည်းရောင်ရောဂါဖက်တီးယိုယွင်းပျက်စီးခြင်း၊ အသည်းခြောက်ခြင်းအော်တိုမွန် အသည်းရောင်ရောဂါ, အရက်နှင့်ဆေးဖက်ဝင်အဆိပ်အသည်းရောင်အသားဝါဝါ) နှင့်သည်းခြေပြွန်, t
- hemolytic သွေးအားနည်းရောဂါ,
- ပန်ကရိယရောဂါများ
- အလုပ်လုပ်တဲ့ hyperbilirubinemia (မိသားစုမျိုးရိုးလိုက် Kriegler-Nayyar ရောဂါ, Dabin Jones, Rotor, Gilbert).
အဆုံးစွန်သောမွေးရာပါအလုပ်လုပ်တဲ့ bilirubinemia အကြားအကြိမ်ရေအတွက်ပထမ ဦး ဆုံးဌာန၌တည်ရှိ၏။ At Gilbert ၏ရောဂါ လူနာများတွင် (မျိုးရိုးလိုက်အရောင်ဆိုးသည့်အသည်းရောင်အသားဝါဘီအသည်း) သည်အသည်းဆဲလ်မှဖမ်းဆီးရမိခြင်းနှင့်၎င်းအတွင်း၌ glucuronic အက်ဆစ်၏စည်းနှောင်မှုကြောင့်အကန့်အသတ်မရှိသောဘီလီရူဗင်အဆင့်ကိုမြင့်တက်စေသည် (အဆုံးတွင်အင်ဇိုင်းမရှိခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည်) ။ အကန့်အသတ်မရှိသောဘီလီရူဗင်သည်အဆီများတွင်အလွယ်တကူပျော်ဝင်နိုင်သည်၊ ဦး နှောက်ဆဲလ်များ၏အမြှေးပါးများမှဖော့စဖရိုလစ်ဒီယမ်များနှင့်ဆက်သွယ်သည်၊ များသောအားဖြင့်လူနာများသည်အားနည်းခြင်း၊
လူနာများသည်အခါအားလျော်စွာ sclera ၏အရောင်နှင့်ကွဲပြားခြားနားသောပြင်းထန်မှု၏အရေပြားပေါ်ထွန်းပါပြီ။ အထူးသဖြင့်မျက်နှာ၊ နှာခေါင်းတြိဂံ၊ ခြေနှင့်လက်၊ စိတ်ပူစရာလည်းရှိတယ် bradycardia နှင့်သွေးလွှတ်ကြော hypotension.
အသားဝါ၊ အရက်၊ ကိုယ်ဝန်၊ sulfonamidesပါးစပ်တားဆေး Salicylates နှင့်ကူးစက်တတ်သောရောဂါများ (တစ်ခါတစ်ရံတွင်ရောဂါပထမ ဦး ဆုံးနှင့်အတူပေါ်ပေါက်လာသည် အသည်းရောင်ရောဂါ (ပိုးအေ)) hyperbilirubinemia သည်ဘဝအတွက်ဆက်လက်ရှိနေသော်လည်းဟောကိန်းသည်အဆင်သင့်ဖြစ်သည်။ ဤလူနာများ၏ hepatotoxic သက်ရောက်မှုများ (မူးယစ်ဆေးဝါး၊ အရက်၊ ဓာတုဗေဒဆေးဝါးများ) ကိုမြင့်မားသောထိရောက်မှု
ရောဂါ၏အကြောင်းရင်း (အော်ဂဲနစ်ရောဂါဗေဒသို့မဟုတ်လုပ်ငန်းလည်ပတ်မှု) ကိုထူထောင်ရန်စာမေးပွဲနှင့်အစားအစာတို့လိုအပ်သည်။ သွေးထဲတွင် bilirubin တိုးပွားများပြားပါကအသည်းနှင့်အစာခြေလမ်းကြောင်း၏အခြားအင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းများကိုသက်သာစေသင့်သည်။ ထိုသို့ဖြစ်သည် အစားအစာနံပါတ် 5အသည်းနှင့်အသည်းရောဂါအမျိုးမျိုးအတွက်အကြံပြုသည်။
၎င်းသည်အသည်းကိုအတန်အသင့်သက်သာစေခြင်း၊ အဆီနှင့်ခြယ်ပစ္စည်းဇီဝြဖစ်ပျက်ခြင်းနှင့် ၀ မ်းလျှောခြင်းတို့ကိုထောက်ပံ့ပေးသည်။ ၎င်းတွင်အဆီနည်းသော (ဆန့်ကျင်သောဓာတ်များလျော့နည်းမှုကြောင့်) စားပွဲဆားတွင်ပါရီနင်းကြွယ်ဝသောအစားအစာများ (တိရိစ္ဆာန်အသည်း၊ ငှက်ငယ်အသား၊ ဆေးလိပ်သောက်သည့်အမှုန့်များ၊ ဆာဒင်းများ၊ မုန့်ဖုတ်သောတဆေး၊ , mussels) ။
မြင့်မားသောဘီလီရူဗင်ပါ ၀ င်သည့်အစားအစာများတွင်ပါဝင်မှုမြင့်မားသင့်သည် pectin နှင့်ဖိုင်ဘာ (ဟင်းသီးဟင်းရွက်များ, သီး, သစ်သီးများ) ။ သည်းခြေများထွက်သွားမှုကိုတက်ကြွစေရန်ဟင်းသီးဟင်းရွက်ဆီ၊ ဖွဲနု၊ ဖျော်ရည်များ (ဂေါ်ဖီထုပ်၊ beetroot)၊ အဟာရသည် lipotropic တ္ထုများ (အမဲသား၊ အဆီနည်းသောငါး၊ အိမ်တွင်းဒိန်ခဲ၊ ပဲပုပ်၊ whey, buckwheat)၊ အသည်းကိုပျက်စီးစေခြင်းမှကာကွယ်ပေးပြီးလက်စထရောကျောက်များအန္တရာယ်လျော့နည်းစေသည်။ အမျှင်ဓာတ်နှင့် polyunsaturated fatty acids (ဟင်းသီးဟင်းရွက်ဆီများ၌ကြွယ်ဝသော) သည် lipotropic အကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည်။
အသည်းကိုဓာတုဆေးကြောခြင်းကစွပ်ပြုတ်၊ ပြုတ်သို့မဟုတ်ဖုတ်ထားသောဟင်းလျာများမှဖြစ်သည်။ အစားအစာတွင်ကြော်သောအစားအစာများကိုတင်းကြပ်စွာတားမြစ်ထားသော်လည်းဟင်းလျာများကိုသုတ်။ မရပါ။ အပိုင်းအစငယ်များဖြင့်အဟာရအနည်းငယ်မျှသောအာဟာရသည်အရေးကြီးသည် - ၎င်းသည်အသည်းနှင့်အူလမ်းကြောင်းအူလမ်းကြောင်း၏အခြားအင်္ဂါများကိုမတင်ဆောင်နိုင်ပါ။ အစားအစာတွင်အဓိကထုတ်ကုန်များသည်ဟင်းသီးဟင်းရွက်များဖြစ်ပြီး၎င်းတို့ဖွဲ့စည်းမှုသည်မတူကွဲပြားသည်။ ၎င်းတို့သည်သစ်သီးဝလံများနှင့်သစ်သီးများကိုသာမကမည်သည့်ပုံစံဖြင့်မဆိုစားသုံးနိုင်သည်။
အမဲသား၊ နွားစားခွက်နှင့်ပါးနပ်သောဝက်သားအပြင်ကြက်၊ ကြက်ဆင်တို့လည်းရှိသည်။ တစ်ပတ်လျှင်သုံးကြိမ်စားသုံးသင့်သောအဆီနည်းသောငါးများကို ဦး စားပေးသင့်သည်။ ယေဘုယျအားဖြင့်အစားအစာတွင်အပြည့်အဝမျှတစွာပါဝင်သည် (ပရိုတိန်းတွင် ၁၀၀ ဂရမ်၊ ဘိုဟိုက်ဒရိတ် - ၄၀၀ ဂရမ်၊ အဆီ - ၈၀-၉၀ ဂရမ်ပါရှိသည်) ။ တစ်နေ့လျှင် ၂.၅ လီတာအထိသောက်သုံးသင့်သည်။ သောက်သုံးရေသည်ဓာတ်ငွေ့၊ သစ်သီးဖျော်ရည်များ၊ nodules များ၊
အသုံးပြုခွင့်မပြုပါ။
- တာရှည်ခံဆေးဆိုးဆေး၊
- အဆီ၊ အသားကင်၊ အသည်း၊ ဦး နှောက်၊ စည်သွပ်ဘူး၊ မီးခိုးအသား၊ ကျောက်ကပ်၊ စွပ်ပြုတ်၊
- ကစော်ဖောက်ခြင်းတိုးမြှင့်သောထုတ်ကုန်များ (ပဲအမျိုးမျိုး၊ ပြောင်းဆန်၊ တစ်ခါတစ်ရံ - အဖြူဂေါ်ဖီထုပ်၊ သည်းခံမှုအားနည်းလျှင်)
- အစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်းလျှို့ဝှက်စေသူ (horseradish, ရှလကာရည်, ချဉ်ဟင်းသီးဟင်းရွက်, မုန်ညင်း, နံ့သာမျိုး, မှို, ချဉ်နှင့်ဆားအစားအစာများ),
- မရှိမဖြစ်လိုအပ်သောအဆီများ (အစိမ်းရောင်ကြက်သွန်နီ၊ ကြက်သွန်ဖြူ၊ အလှည့်၊ မုန်လာဥ၊ မုန်လာဥအမျိုးမျိုး)၊
- ပဲ၊ ငါး၊ မှို၊ အသား၊
- မုန့်, အဆီချဉ်သောမုန့်, အဆီအိမ်တွင်းဒိန်ခဲ,
- အချဉ်သီးသောအသီး (Plum, cranberries, Citrus အသီးများ),
- ကိုကိုး၊ ဓာတ်ငွေ့အချိုရည်၊ ကော်ဖီ၊ ချောကလက်၊ ရေခဲမုန့်၊
ဘယ်အချိန်မှာအစားအသောက် Gilbert ရဲ့ရောဂါ အထက်ဖော်ပြပါအချက်များနှင့်မတူပါ၊ သို့သော်ဤရောဂါနှင့်အခြားမည်သည့်အရာမျှမပါ ၀ င်သောအစားအစာများကိုကြာရှည်စွာချိုးခြင်းမပြုရန်အလွန်အရေးကြီးသည်။ ဤလူနာများတွင်ဆာလောင်မွတ်သိပ်မှုသည်ပေါင်းစည်းညီညွတ်မှုမရှိသောဘီလီရူဗင်ပမာဏတိုးများလာခြင်းဖြစ်သည်။ ဤရောဂါကိုတွေ့ရှိရန်အစာရှောင်ခြင်းစမ်းသပ်မှုကိုပြုလုပ်သည်။ ၂ ရက်အတွင်းလူနာသည်ကယ်လိုရီနည်းသောအစားအစာ (၄၀၀ kcal) ကိုရရှိသည်။ ၂ ရက်အကြာတွင်ဘီလီရူဗင်ကိုဆုံးဖြတ်ပြီးလေ့လာမှုမစတင်မီညွှန်းကိန်းများနှင့်နှိုင်းယှဉ်သည်။ ဘီလီရူဗင်အဆင့် ၅၀ မှ ၁၀၀% အထိမြင့်တက်ပါကနမူနာကိုအပြုသဘောဆောင်သည်ဟုယူဆကြသည်။ ထို့အပြင်ဤရောဂါကူးစက်ခံထားရသောလူနာများသည်အူမကြီးခြင်းကိုကာကွယ်ရန်ဖြစ်သောရေပမာဏကိုစောင့်ကြည့်ရန်လိုအပ်သည်။ မူးယစ်ဆေးဝါးပုံစံ microelements နှင့်အဆီပျော်ဝင်နိုင်သည့်ဗီတာမင်များကိုအစားအစာထဲသို့ထပ်ထည့်သည်။
အရွယ်ရောက်သူများတွင်သွေးထဲတွင်ဘီလီရူဗင်မြင့်မားခြင်း - အကြောင်းရင်းများနှင့်ကုထုံး
သွေးထဲတွင်အမျိုးမျိုးသောပစ္စည်းများပါဝင်သည်။ တစ်ခုချင်းစီတွင်၎င်း၏ကိုယ်ပိုင်စံသတ်မှတ်ချက်များရှိသည်။ သတ်မှတ်ထားသောအညွှန်းကိန်းများထက် ကျော်လွန်၍ အချို့သောရောဂါဗေဒများသို့မဟုတ်ရောဂါများရှိနေခြင်းကိုညွှန်ပြသည်။ ဤအရာဝတ္ထုများထဲမှတစ်ခုမှာ bilirubin ဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်အရေးကြီးသောလုပ်ဆောင်မှုတစ်ခုလုပ်ဆောင်သည်နှင့်၎င်းသည်၎င်း၏သွေးပမာဏကို ကျော်လွန်၍ ကုထုံးဆိုင်ရာလိုအပ်ချက်များလိုအပ်သည်။
Bilirubin သည်ဟေမိုဂလိုဘင်ပြိုကွဲမှုကြောင့်ဖြစ်ပေါ်သောဘီလီယံခြယ်ပစ္စည်းဖြစ်သည်
သွေးနီဥတွင်အဆုတ်မှခန္ဓာကိုယ်၏တစ်သျှူးများသို့အောက်စီဂျင်ကိုသယ်ဆောင်ပေးသောဟေမိုဂလိုဘင်ဖြစ်သည်။ သွေးဆဲလ်များသည်လုပ်ငန်းဆောင်တာများကိုမလုပ်ဆောင်နိုင်သည့်အခါအသည်း၊ သရက်ရွက်နှင့်အရိုးတွင်းခြင်ဆီများပျက်စီးသွားသည်။ ဟီမိုဂလိုဗင်သည်ဘီလီရုဗင်အဖြစ်သို့ထုတ်လွှတ်သည်။
ဗွီဒီယို (ဖွင့်ရန်ကိုနှိပ်ပါ) |
သို့သော်ဖွဲ့စည်းထားသောဆဲလ်များသည်ကိုယ်ခန္ဓာအတွက်အန္တရာယ်ရှိပြီးအာရုံကြောစနစ်အပေါ်ဆိုးကျိုးသက်ရောက်စေသည်။ ထို့ကြောင့်၎င်းသည်အသည်းထဲသို့ ၀ င်ရောက်ပြီး၎င်းသည်အမျိုးမျိုးသောအရာဝတ္ထုများကလွှမ်းမိုးသည်။ ထို့ကြောင့်သွယ်ဝိုက်သောအရာဝတ္ထုအမျိုးအစားကိုရရှိသည်၊ ၎င်းသည်နောက်ပိုင်းတွင်သည်းခြေနှင့်အတူထုတ်လွှတ်ပြီးထို့နောက်ဆီးနှင့်အတူခန္ဓာကိုယ်မှထုတ်လွှတ်သည်။
၀ တ္ထုတစ်ခုအသွင်ပြောင်းခြင်းသည်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်း၌စဉ်ဆက်မပြတ်ဖြစ်ပွားသောရှုပ်ထွေးသောဓာတုဖြစ်စဉ်တစ်ခုဖြစ်သည်။
ဟီမိုဂလိုဗင်ကိုသွယ်ဝိုက်ဘီလီရူဗင်သို့ပြောင်းလဲခြင်းအဆင့်အမျိုးမျိုးတွင်ချိုးဖောက်ခြင်းသည်၎င်း၏ပါဝင်မှုအဆင့်ကိုပြောင်းလဲစေသည်။ ရောဂါအမျိုးမျိုးကိုဖော်ထုတ်ရာတွင်ညွှန်းကိန်းများသည်အလွန်အရေးကြီးသည်ဟုမှတ်ယူသည်။
ဆေးပညာတွင်ပစ္စည်းတစ်ခုကိုပုံမှန်အားဖြင့်နှစ်မျိုးခွဲခြားသည်။
- သွယ်ဝိုက်။ ၎င်းသည်အဆီများတွင်သာပျော်ဝင်ပြီးဟီမိုဂလိုဗင်ကိုပြိုကွဲစေခြင်းဖြင့်ဖွဲ့စည်းသည်။ ၎င်းသည်ခန္ဓာကိုယ်အတွက်အန္တရာယ်ရှိသည်ဟုယူမှတ်သည်၊ ၎င်းသည်ဆဲလ်များထဲသို့အလွယ်တကူဝင်လာပြီးအချို့သောကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများ၏လည်ပတ်မှုကိုပျက်ပြားစေသည်။
- တိုက်ရိုက်။ ဒါဟာအသည်းအတွက်ဖန်တီးသည်။ ၎င်းသည်ရေတွင်ပျော်ဝင်နိုင်သည်။ ၎င်းသည်ခန္ဓာကိုယ်အတွက်အန္တရာယ်ရှိသည်ဟုမယူမှတ်ပါ။ ၎င်းသည်သဘာဝအားဖြင့်အသည်းနှင့်အတူထုတ်လွှတ်သည်။
ဘီလီရူဗင်အမျိုးအစားတိုက်ရိုက်သည်ခန္ဓာကိုယ်အတွက်လုံးဝလုံခြုံသည်။ အဘယ့်ကြောင့်ဆိုသော်၎င်းသည်ယခင်ကအသည်းအင်ဇိုင်းများကပျက်ဆီးသွားသောကြောင့်ဖြစ်သည်။ ၄ င်းဒြပ်စင်သည်အမျိုးမျိုးသောစနစ်များနှင့်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများ၏လုပ်ဆောင်မှုကိုဆိုးဆိုးရွားရွားထိခိုက်ခြင်းမရှိဘဲခန္ဓာကိုယ်မှအလွယ်တကူထုတ်ယူနိုင်သည်။ ရောဂါရှာဖွေသောအခါ၊ ဘီလီရူဗင်တိုက်ရိုက်နှင့်သွယ်ဝိုက်နှစ်မျိုးလုံးပမာဏကိုဆုံးဖြတ်သည်။
ဘီလီရူဗင်ပမာဏကိုဆုံးဖြတ်ရန်ဇီဝဓာတုဗေဒဆိုင်ရာခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုအတွက်သွေးလိုအပ်သည်
Bilirubin သည်လူတစ် ဦး ၏သွေးထဲတွင်ရှိသည်။ ထို့ကြောင့်သွေး၏ပါဝင်မှုပမာဏကိုသိရှိရန်သွေးကိုယူသည်။ ညွှန်းကိန်းများယုံကြည်စိတ်ချရရန်လူနာသည်စည်းမျဉ်းများစွာလိုက်နာရမည်။
ပထမ ဦး ဆုံးအနေဖြင့်၊ သင်မတိုင်မီအနည်းဆုံး ၁၂ နာရီအစာစားရန်လိုအပ်သည်။ စိတ်ဖိစီးမှုအခြေအနေများနှင့်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုများကိုဖယ်ထုတ်ရန်လည်းလိုအပ်သည်။ ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုအဘို့အသွေးမယူမီနှစ်နာရီ, ဆေးလိပ်သောက်ဖို့အကြံပြုသည်မဟုတ်။
ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းသည်ညွှန်ကိန်းသုံးခုကိုထင်ဟပ်သည်။
- အထွေထွေညွှန်ကိန်း။ ၎င်းသည် 5.1.1 mmol / l ထက်နိမ့်သော်လည်း 17 mmol / l ထက်မမြင့်သင့်ပါ။
- သွယ်ဝိုက်။ စံသည် ၃.၄ မှ ၁၂ မီလီမီတာ / l ဟုသတ်မှတ်သည်။
- တိုက်ရိုက်။ ညွှန်ကိန်းသည် 1.7 မှ 5.1 mmol / L. အထိကွဲပြားနိုင်သည်။
ကျား၊ မရေးရာနှင့်အညီပစ္စည်း၏ညွှန်းကိန်းများသည်လက်တွေ့မကျပါ၊ အသက် ၁၈ မှ ၆၀ အတွင်းပြောင်းလဲမှုမရှိပါ။
လေ့လာမှု၏ရလဒ်များကိုလေ့လာသည့်အခါအထူးကုသည်ဘီလီရူဗင်ပမာဏကိုသာမကတိုက်ရိုက်နှင့်သွယ်ဝိုက် ၍လည်း အာရုံစိုက်သည်။
တိုက်ရိုက်ဘီလီရူဗင်ပမာဏတိုးပွားလာခြင်းကြောင့်သည်းခြေအိတ်များစီးဆင်းမှုပြောင်းလဲခြင်းကြောင့်ဖြစ်ပေါ်လာသည်။ ၎င်းသည်အူများအတွင်းသို့ ၀ င်ရောက်ပြီးအစာအိမ်သို့မရောက်ရှိသော်လည်းသွေးနှင့်အတူသယ်ယူပို့ဆောင်ခြင်းဖြစ်သည်။
ဘီလီရူဗင်ရောဂါကိုစစ်ဆေးခြင်းသည်သင့်အားအသည်းအခြေအနေနှင့်လုပ်ဆောင်မှုကိုစစ်ဆေးရန်ခွင့်ပြုသည်
ဤချိုးဖောက်မှု၏အကြောင်းရင်းများမှာအောက်ပါရောဂါများဖြစ်သည်။
- ဥပမာအားဖြင့်အသည်းရောင်ရောဂါ (ပိုးအေ)၊ ဘီ (သို့) ကူးစက်ရောဂါ၊
- ဘက်တီးရီးယားသဘာဝအသည်းရောင်ရောဂါ။
- အမျိုးမျိုးသောအုပ်စုများ၏မူးယစ်ဆေးဝါးများ (ကင်ဆာ၊ တီဘီသို့မဟုတ်ရောင်ရမ်းခြင်းအတွက်) ကိုကြာရှည်စွာအသုံးပြုခြင်းမှဖြစ်ပေါ်လာသည့်မူးယစ်ဆေးဝါးကြောင့်ဖြစ်သည့်အသည်းရောင်အသားဝါဘီ။
- Autoimmune အသည်းရောင်အသားဝါဝါ။
- အဆိပ်အတောက်ဖြစ်စေပစ္စည်းများသို့မဟုတ်အဆိပ်မှိုများနှင့်အဆိပ်သင့်စေသည့်အသည်းရောင်ရောဂါ။
- Gallstone ရောဂါ။
- အသည်း၊ ပန်ကရိယသို့မဟုတ်သည်းခြေအိတ်ထဲရှိကင်ဆာ။
- Dabin-Johnson သို့မဟုတ် Rotor Syndrome ။
ရောဂါလက္ခဏာများတွင်သွယ်ဝိုက်ဘီလီရူဗင်ပမာဏတိုးလာခြင်းကိုလည်းတွေ့ရှိရပါသည်။ ဤအခြေအနေသည်အောက်ပါရောဂါများကြောင့်ဖြစ်နိုင်သည်။
- ကူးစက်မှုကိုတွေ့ရှိရပါသည်။ များသောအားဖြင့်ရောဂါလက္ခဏာများမှာဆိပ်ပျံ့နှံ့ခြင်း၊
- မွေးရာပါ hemolytic သွေးအားနည်းရောဂါ။ အလားတူရောဂါများတွင် Markyafavi-Michele ရောဂါ၊ spherocytic မဟုတ်သော၊
- Lucy-Driscola, Krigler-Nayyar, Gilbert ၏ရောဂါများ။
- အဆိပ်အတောက်ဖြစ်စေသောမြွေဆိုးများ၊ အဆိပ်အတောက်အမျိုးမျိုးနှင့်အဆိပ်များ၊ သတ္တုများ၊ ခဲများ၊
- NSAIDs, အင်ဆူလင်သို့မဟုတ် Aspirin ကိုကြာရှည်စွာအသုံးပြုခြင်းနှင့်ဆက်စပ်သောဆေးဘက်ဆိုင်ရာသွေးအားနည်းရောဂါ။
သွေးထဲတွင်သွယ်ဝိုက်ဘီလီရူဗင်ပါဝင်မှုကိုမြင့်တက်စေသည့်အကြောင်းအရင်းမှာအဆစ်အမြစ်ရောင်ရမ်းခြင်း၊ အဆုတ်ရောင်ရောဂါနှင့်အခြားရောဂါများနောက်ခံတွင်ဖြစ်ပေါ်သောဝယ်ယူထားသော autoimmune hemolytic anemia ကြောင့်ဖြစ်ပေါ်စေသည်။
Elevated bilirubin တွင်၎င်း၏ကိုယ်ပိုင်ထူးခြားသောလက္ခဏာများရှိသည်၊ ၎င်းသည်ဓာတ်ခွဲခန်းတွင်သွေးစစ်ဆေးမှုမပါဘဲချိုးဖောက်မှုရှိခြင်းကိုသင်သံသယရှိနိုင်သည်။ ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းသည်သာမန်အားဖြင့်သွေးအတွင်းရှိအရာဝတ္ထုတစ်ခု၏ပါဝင်မှုကိုတိုးပွားစေသည်။
အရေပြားနှင့်ချွဲအမြှေးပါးများ၏အဝါရောင်သည်မြင့်မားသောဘီလီရူဗင်၏လက္ခဏာများဖြစ်သည်
ဘီလီရူဗင်၏သိသာထင်ရှားသောအဆင့်နှင့်အတူအဓိကလက္ခဏာများမှာ -
- ပါးစပ်နှင့်ပျို့ချင်အတွက်မနှစ်မြို့ဖွယ် aftertaste အဖြစ်ထင်ရှားပြသော Dyspeptic မမှန်။
- ခေါင်းကိုက်ခြင်း
- မီးခိုးရောင်သို့မဟုတ်အဖြူရောင်ပြား၏ဘာသာစကားအတွက်အသွင်အပြင်။ ဒါဟာထဲမှာပါတဲ့ကိုက်ညီမှုရှိပါတယ်
- မူးယစ်ဆေးဝါး
- ယားယံသောအသားအရေ
- ပင်ပန်းနွမ်းနယ်
- ပါးစပ်နှင့်အရေပြား၏ချွဲအမြှေးပါး၏အဝါရောင်။
- အရောင်ဆိုး။
- ဆီး၏မှောင်မိုက်အရိပ်။
အသည်းပမာဏပိုမိုများပြားလာခြင်းကြောင့်လက်ျာ hypochondrium တွင်အဆင်မပြေမှုများဖြစ်ပေါ်လာသည်။ အဆီနှင့်လေးလံသောအစားအစာများကိုစားပြီးနောက်အပူလောင်ခြင်းနှင့်ဝမ်းချုပ်ခြင်းများဖြစ်ပွားတတ်သည်။ မစင်ပုံပေါ်နိုင်ပါသည်။ ဘီလီရူဗင်၏စံချိန်ကိုကျော်လွန်ရခြင်း၏အကြောင်းရင်းမှာဗိုင်းရပ်စ်အသည်းရောင်အသားဝါဝါဖြစ်ခြင်းကြောင့်ခန္ဓာကိုယ်အပူချိန်သိသိသာသာတိုးလာသည်။
ခေတ်သစ်ကုထုံးနည်းလမ်းများကြောင့်ပုံမှန်ဘီလီရူဘင်ပမာဏမြင့်တက်ခြင်းသည်ခန္ဓာကိုယ်အတွက်အကျိုးသက်ရောက်မှုမရှိနိုင်ပါ။ သို့သော်ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုမရှိခြင်းကြောင့်ဤအခြေအနေသည်ပြင်းထန်သောအကျိုးဆက်များဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။
- အားလုံးစနစ်များနှင့်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများ၏လုပျငနျးကိုချိုးဖောက်။
- Encephalopathy
- နာတာရှည်ကျောက်ကပ်ရောဂါ။
- gallstones ၏ဖွဲ့စည်းခြင်း။
- အသည်းရောင်ရောဂါ၏ဗိုင်းရပ်စ်ပုံစံ။
- အသည်းအသည်းခြောက်ခြင်း။
ပုံမှန် bilirubin ထက်သိသိသာသာမြင့်မားမှုနောက်ခံတွင်နောက်ကြောင်းပြန်မလှည့်သောရောဂါဖြစ်စဉ်များ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုတွေ့ရှိရသည်။ ဤအခြေအနေသည်မေ့မြောခြင်းကိုဖြစ်စေနိုင်သည်။
ကုထုံးသည်ခြယ်ပစ္စည်းတိုးပွားစေသည့်အကြောင်းရင်းကိုဖယ်ရှားပစ်ရန်ရည်ရွယ်သည်
သွေးထဲတွင် bilirubin ၏ပုံမှန်ပမာဏကိုပြန်လည်ရယူရန်အတွက်ညွှန်းကိန်းပြောင်းလဲမှု၏အကြောင်းရင်းကိုအရင်ဆုံးတည်ဆောက်ရန်လိုအပ်သည်။ ဂလူးကို့စ်နှင့်ဆားဖြေရှင်းချက်များသွေးကြောသွင်းအုပ်ချုပ်မှုပါဝင်သော infusion ကုထုံးကိုမကြာခဏအသုံးပြုခဲ့သည်။ ၎င်းသည်အဆိပ်အတောက်ဖြစ်စေသောလက္ခဏာများကိုဖယ်ထုတ်ပြီးခန္ဓာကိုယ်မှဇီဝဖြစ်စဉ်ထုတ်ကုန်များကိုဖယ်ရှားပေးသည်။
အချို့သောအခြေအနေများတွင် phototherapy ကိုလည်းအသုံးပြုသည်။ အဆိုပါနည်းစနစ်တွင်အထူးမီးခွက်များနှင့်ဓါတ်ရောင်ခြည်ပါ ၀ င်သည်။ ရောင်ခြည်၏လွှမ်းမိုးမှုအောက်တွင်သွယ်ဝိုက်ဘီလီရူဗင်ပြောင်းလဲခြင်းကိုဘီလီရုဗင်သို့တိုက်ရိုက်ပြောင်းလဲခြင်းကိုလေ့လာသည်။ ၎င်းသည်ခန္ဓာကိုယ်မှထုတ်လွှတ်လိုက်သည်။
ဘီလီရူဗင်ကိုလည်းထုတ်လွှတ်သည်နှင့်အတူသည်းခြေထုတ်ခြင်းဖြစ်စဉ်ကိုပုံမှန်ဖြစ်စေရန်ဆေးများကိုသတ်မှတ်သည်။ မူးယစ်ဆေးဝါး၏လက္ခဏာများကိုသက်သာစေရန်နည်းစနစ်များကိုလည်းအသုံးပြုသည်။ မကြာခဏလူနာ activated ကာဗွန်သတ်မှတ်ထားသောနေကြသည်။
သွေးထဲတွင် bilirubin ၏ပိုလျှံမှုသည်အသည်းရောင်အသားဝါဝါကြောင့်ဖြစ်ရသည့်အခါရောဂါပိုးကိုဖယ်ရှားရန်ရည်ရွယ်သည့်ကုထုံးကိုသတ်မှတ်သည်။
အသည်းကိုအန္တရာယ်ဖြစ်စေနိုင်သောအရာများမှကာကွယ်ရန်နှင့်အသည်းခြောက်ခြင်းဖြစ်ပွားခြင်းကိုကာကွယ်ရန်ရည်ရွယ်သည့်ဆေးဝါးများကိုအသုံးပြုသည်။ Gilbert ၏ရောဂါနှင့်အခြားရောဂါများကိုဖော်ထုတ်သည့်အခါရောဂါကုသမှုကိုလူနာ၏အခြေအနေ၊ အမျိုးအစား၊ ပုံစံနှင့်ဖွံ့ဖြိုးမှုဒီဂရီနှင့်အညီအထူးကုမှသာကုသသင့်သည်။
Hepatoprotectors တွေကိုအသည်းပျက်စီးစေတဲ့အရာတွေအတွက်သုံးပါတယ်။ Immunomodulating, antibacterial နှင့် antiviral agent များကိုလည်းသတ်မှတ်သည်။ သွေးထဲတွင် bilirubin ပမာဏကိုပုံမှန်ဖြစ်စေရန်တိုင်းရင်းဆေးနည်းပြများကိုအသုံးပြုခြင်းကိုလုံးဝတားမြစ်သည်။ဤအကြောင်းကြောင့်ဤအခြေအနေကြောင့်အကြောင်းရင်းများစွာရှိနိုင်သောကြောင့်မသင့်လျော်သောကုသမှုသည်ဆိုးကျိုးများဖြစ်ပေါ်စေသည်။
အစားအစာများကိုတစ်နေ့လျှင် ၅-၆ ကြိမ်နှင့်အစာမစားဘဲအစာစားရမည်
သွေးထဲတွင်မြင့်မားသောဘီလီရူဗင်လည်းအစားအသောက်ကိုပြုပြင်ရန်လိုအပ်သည်။ အာဟာရသည်အသည်းအပေါ်ဝန်ကိုလျှော့ချပေးသည်။ လူနာများသည်အဓိကအားဖြင့်သုံးစွဲသောဆားပမာဏကိုလျှော့ချသင့်သည်။ ဟင်းပွဲများမပါဘဲပြင်ဆင်ထားရန်အကြံပြုသည်။ တစ်နေ့လျှင် ၁၀ ဂရမ်ထက်မပိုရန်ခွင့်ပြုထားသည်။
pickles, marinades, ဆေးလိပ်သောက်အသားများအပြင်စည်သွတ်အမဲသားနှင့်ငါးများလုံးဝဖယ်ရှားပစ်ရန်လိုအပ်သည်။ မှိုများ၊ မှိုများ၊ အချဉ်သီးများနှင့်သစ်သီးများကိုစားသုံးရန်တားမြစ်ထားသည်။ ချက်ပြုတ်သည့်အခါနံ့သာများကိုမသုံးပါနှင့်။
bilirubin တိုးများလာခြင်းနှင့်အတူသင်ရိုက်ထည့်ရန်လိုအပ်သည်။
- အဆီနည်းသောနို့ထွက်ပစ္စည်းများ။
- ချိုမြိန်ဖျော်ရည်။
- သကြားနှင့်ပျားရည်။
- ပိန်အသား။
- ရေပေါ်မှာဂျုံယာဂု။
- ဟင်းရွက်ဆီ။
အရက်သောက်ခြင်းစနစ်ကိုစစ်ဆေးရန်နှင့်ထုတ်ကုန်အားလုံးကိုအပူကုသရန်အရေးကြီးသည်။ သွေးထဲတွင် bilirubin ၏ညွှန်းကိန်းတိုးလာမှုသည်ပြင်းထန်သောရောဂါလက္ခဏာများနှင့်လက္ခဏာပြသည်၊ ဤအခြေအနေ၏အကြောင်းရင်းကိုဖော်ထုတ်ပြီးကုသမှုခံယူရန်အရေးကြီးသည်။
ဘီလီရူဗင်အကြောင်းပိုမိုသိရှိလိုပါကဗွီဒီယိုတွင်တွေ့နိုင်သည်။
လူနာများသည်ဆေးညွှန်းကိုသာဆေးသောက်ရုံမက၊ ကုထုံးမရှိခြင်းသို့မဟုတ်မလျော်ကန်သောကုသမှုများသည်ကြီးလေးသောအကျိုးဆက်များကိုဖြစ်စေနိုင်သည်။ ထို့ကြောင့်ဆရာ ၀ န်သို့မသွားသင့်ပါ။
ဖော်ပြချက်နှင့်သက်ဆိုင်သည် 29.06.2017
- ထိရောက်မှု 21 ရက်အကြာမှာကုထုံးအကျိုးသက်ရောက်မှု
- နေ့စွဲများ - 3 လနှင့်အထက်ကနေ
- ကုန်ပစ္စည်းကုန်ကျစရိတ်: တစ်ပတ်ကို 1300-1400 ရူဘယ်
Bilirubin ယိုယွင်းခြင်းဖြင့်ဖွဲ့စည်းခဲ့သည် ဟေမိုဂလိုဘင် in သွေးနီဥများအဘယ်သူသည်သူတို့၏ဘဝသံသရာ (ရက်ပေါင်း 120 အကြာတွင်ဖျက်ဆီး) ပြီးပါပြီ။ ပုံမှန်အားဖြင့်တစ်နေ့လျှင်ဘီလီရူဗင်၏ ၈၀-၈၅% ကိုဖွဲ့စည်းသည်။ Plasma bilirubin သည် Albumin နှင့်ပြင်းထန်စွာဆက်စပ်နေပါသည်။ သည်းခြေအိတ်များထပ်မံလဲလှယ်ရာတွင်အသည်းသည်အရေးပါသောအခန်းကဏ္ plays မှပါ ၀ င်သည်။ ၎င်းသည်၎င်းတို့ကိုစုပ်ယူပြီးဆဲလ်အတွင်း၌စုဆောင်းသည်။ ချည်နှောင်ခြင်း (သို့မဟုတ် conjugates နှင့်ဤသည်သည်ဘီလီရူဗင်သွေးထဲသို့ထုတ်လွှတ်ခြင်းကိုတားဆီးသည်) နှင့်၎င်းကိုသည်းခြေထဲသို့ဖယ်ထုတ်သည်။ နောက်ဆုံးအဆင့်သည်အသည်းဆဲလ်များပျက်စီးခြင်းကိုအနှောင့်အယှက်ဖြစ်စေသည်။ ဘီလီရူဗင်သည်အသည်းအတွင်းသို့ ၀ င်ရောက်လာပြီးအသည်းဆဲလ်များမှအသည်းဆဲလ်များသို့ပြန်လည်ရောက်ရှိသွားသည်။hyperbilirubinemia).
hyperbilirubinemia ၏အမြင်အာရုံပေါ်ထွန်းခြင်းဖြစ်ပါတယ် အသားဝါ။ အရေပြား၏အဝါရောင်နှင့်ချွဲအမြှေးပါးနှင့်အတူလိုက်ပါသွားသောရောဂါလက္ခဏာများနှင့်ရောဂါ ၅၀ ခန့်ရှိသည်။ အရွယ်ရောက်သူများအနေဖြင့်အရေပြားအစွန်းအထင်းသည်ဘီလီရူဗင်အဆင့်တွင် ၃၄ μmol / L. ထက်ပိုသည်။ bilirubin တိုးလာခြင်းနှင့်အတူဤလက္ခဏာများအပြင်လူနာများလည်းပေါ်လာသည် ခေါင်းကိုက်ခြင်းနောက်ကျ အိပ်ငိုက်အရေပြားယားယံခြင်း၊
bilirubin တိုးပွားလာခြင်း၏အကြောင်းရင်းများမှာ -
- အသည်းရောဂါ (စူးရှနှင့်နာတာရှည် အသည်းရောင်ရောဂါဖက်တီးယိုယွင်းပျက်စီးခြင်း၊ အသည်းခြောက်ခြင်းအော်တိုမွန် အသည်းရောင်ရောဂါ, အရက်နှင့်ဆေးဖက်ဝင်အဆိပ်အသည်းရောင်အသားဝါဝါ) နှင့်သည်းခြေပြွန်, t
- hemolytic သွေးအားနည်းရောဂါ,
- ပန်ကရိယရောဂါများ
- အလုပ်လုပ်တဲ့ hyperbilirubinemia (မိသားစုမျိုးရိုးလိုက် Kriegler-Nayyar ရောဂါ, Dabin Jones, Rotor, Gilbert).
အဆုံးစွန်သောမွေးရာပါအလုပ်လုပ်တဲ့ bilirubinemia အကြားအကြိမ်ရေအတွက်ပထမ ဦး ဆုံးဌာန၌တည်ရှိ၏။ At Gilbert ၏ရောဂါ လူနာများတွင် (မျိုးရိုးလိုက်အရောင်ဆိုးသည့်အသည်းရောင်အသားဝါဘီအသည်း) သည်အသည်းဆဲလ်မှဖမ်းဆီးရမိခြင်းနှင့်၎င်းအတွင်း၌ glucuronic အက်ဆစ်၏စည်းနှောင်မှုကြောင့်အကန့်အသတ်မရှိသောဘီလီရူဗင်အဆင့်ကိုမြင့်တက်စေသည် (အဆုံးတွင်အင်ဇိုင်းမရှိခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည်) ။ အကန့်အသတ်မရှိသောဘီလီရူဗင်သည်အဆီများတွင်အလွယ်တကူပျော်ဝင်နိုင်သည်၊ ဦး နှောက်ဆဲလ်များ၏အမြှေးပါးများမှဖော့စဖရိုလစ်ဒီယမ်များနှင့်ဆက်သွယ်သည်၊ များသောအားဖြင့်လူနာများသည်အားနည်းခြင်း၊
လူနာများသည်အခါအားလျော်စွာ sclera ၏အရောင်နှင့်ကွဲပြားခြားနားသောပြင်းထန်မှု၏အရေပြားပေါ်ထွန်းပါပြီ။ အထူးသဖြင့်မျက်နှာ၊ နှာခေါင်းတြိဂံ၊ ခြေနှင့်လက်၊ စိတ်ပူစရာလည်းရှိတယ် bradycardia နှင့်သွေးလွှတ်ကြော hypotension.
အသားဝါ၊ အရက်၊ ကိုယ်ဝန်၊ sulfonamidesပါးစပ်တားဆေး Salicylates နှင့်ကူးစက်တတ်သောရောဂါများ (တစ်ခါတစ်ရံတွင်ရောဂါပထမ ဦး ဆုံးနှင့်အတူပေါ်ပေါက်လာသည် အသည်းရောင်ရောဂါ (ပိုးအေ)) hyperbilirubinemia သည်ဘဝအတွက်ဆက်လက်ရှိနေသော်လည်းဟောကိန်းသည်အဆင်သင့်ဖြစ်သည်။ ဤလူနာများ၏ hepatotoxic သက်ရောက်မှုများ (မူးယစ်ဆေးဝါး၊ အရက်၊ ဓာတုဗေဒဆေးဝါးများ) ကိုမြင့်မားသောထိရောက်မှု
ရောဂါ၏အကြောင်းရင်း (အော်ဂဲနစ်ရောဂါဗေဒသို့မဟုတ်လုပ်ငန်းလည်ပတ်မှု) ကိုထူထောင်ရန်စာမေးပွဲနှင့်အစားအစာတို့လိုအပ်သည်။ သွေးထဲတွင် bilirubin တိုးပွားများပြားပါကအသည်းနှင့်အစာခြေလမ်းကြောင်း၏အခြားအင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းများကိုသက်သာစေသင့်သည်။ ထိုသို့ဖြစ်သည် အစားအစာနံပါတ် 5အသည်းနှင့်အသည်းရောဂါအမျိုးမျိုးအတွက်အကြံပြုသည်။
၎င်းသည်အသည်းကိုအတန်အသင့်သက်သာစေခြင်း၊ အဆီနှင့်ခြယ်ပစ္စည်းဇီဝြဖစ်ပျက်ခြင်းနှင့် ၀ မ်းလျှောခြင်းတို့ကိုထောက်ပံ့ပေးသည်။ ၎င်းတွင်အဆီနည်းသော (ဆန့်ကျင်သောဓာတ်များလျော့နည်းမှုကြောင့်) စားပွဲဆားတွင်ပါရီနင်းကြွယ်ဝသောအစားအစာများ (တိရိစ္ဆာန်အသည်း၊ ငှက်ငယ်အသား၊ ဆေးလိပ်သောက်သည့်အမှုန့်များ၊ ဆာဒင်းများ၊ မုန့်ဖုတ်သောတဆေး၊ , mussels) ။
မြင့်မားသောဘီလီရူဗင်ပါ ၀ င်သည့်အစားအစာများတွင်ပါဝင်မှုမြင့်မားသင့်သည် pectin နှင့်ဖိုင်ဘာ (ဟင်းသီးဟင်းရွက်များ, သီး, သစ်သီးများ) ။ သည်းခြေများထွက်သွားမှုကိုတက်ကြွစေရန်ဟင်းသီးဟင်းရွက်ဆီ၊ ဖွဲနု၊ ဖျော်ရည်များ (ဂေါ်ဖီထုပ်၊ beetroot)၊ အဟာရသည် lipotropic တ္ထုများ (အမဲသား၊ အဆီနည်းသောငါး၊ အိမ်တွင်းဒိန်ခဲ၊ ပဲပုပ်၊ whey, buckwheat)၊ အသည်းကိုပျက်စီးစေခြင်းမှကာကွယ်ပေးပြီးလက်စထရောကျောက်များအန္တရာယ်လျော့နည်းစေသည်။ အမျှင်ဓာတ်နှင့် polyunsaturated fatty acids (ဟင်းသီးဟင်းရွက်ဆီများ၌ကြွယ်ဝသော) သည် lipotropic အကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည်။
အသည်းကိုဓာတုဆေးကြောခြင်းကစွပ်ပြုတ်၊ ပြုတ်သို့မဟုတ်ဖုတ်ထားသောဟင်းလျာများမှဖြစ်သည်။ အစားအစာတွင်ကြော်သောအစားအစာများကိုတင်းကြပ်စွာတားမြစ်ထားသော်လည်းဟင်းလျာများကိုသုတ်။ မရပါ။ အပိုင်းအစငယ်များဖြင့်အဟာရအနည်းငယ်မျှသောအာဟာရသည်အရေးကြီးသည် - ၎င်းသည်အသည်းနှင့်အူလမ်းကြောင်းအူလမ်းကြောင်း၏အခြားအင်္ဂါများကိုမတင်ဆောင်နိုင်ပါ။ အစားအစာတွင်အဓိကထုတ်ကုန်များသည်ဟင်းသီးဟင်းရွက်များဖြစ်ပြီး၎င်းတို့ဖွဲ့စည်းမှုသည်မတူကွဲပြားသည်။ ၎င်းတို့သည်သစ်သီးဝလံများနှင့်သစ်သီးများကိုသာမကမည်သည့်ပုံစံဖြင့်မဆိုစားသုံးနိုင်သည်။
အမဲသား၊ နွားစားခွက်နှင့်ပါးနပ်သောဝက်သားအပြင်ကြက်၊ ကြက်ဆင်တို့လည်းရှိသည်။ တစ်ပတ်လျှင်သုံးကြိမ်စားသုံးသင့်သောအဆီနည်းသောငါးများကို ဦး စားပေးသင့်သည်။ ယေဘုယျအားဖြင့်အစားအစာတွင်အပြည့်အဝမျှတစွာပါဝင်သည် (ပရိုတိန်းတွင် ၁၀၀ ဂရမ်၊ ဘိုဟိုက်ဒရိတ် - ၄၀၀ ဂရမ်၊ အဆီ - ၈၀-၉၀ ဂရမ်ပါရှိသည်) ။ တစ်နေ့လျှင် ၂.၅ လီတာအထိသောက်သုံးသင့်သည်။ သောက်သုံးရေသည်ဓာတ်ငွေ့၊ သစ်သီးဖျော်ရည်များ၊ nodules များ၊
အသုံးပြုခွင့်မပြုပါ။
- တာရှည်ခံဆေးဆိုးဆေး၊
- အဆီ၊ အသားကင်၊ အသည်း၊ ဦး နှောက်၊ စည်သွပ်ဘူး၊ မီးခိုးအသား၊ ကျောက်ကပ်၊ စွပ်ပြုတ်၊
- ကစော်ဖောက်ခြင်းတိုးမြှင့်သောထုတ်ကုန်များ (ပဲအမျိုးမျိုး၊ ပြောင်းဆန်၊ တစ်ခါတစ်ရံ - အဖြူဂေါ်ဖီထုပ်၊ သည်းခံမှုအားနည်းလျှင်)
- အစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်းလျှို့ဝှက်စေသူ (horseradish, ရှလကာရည်, ချဉ်ဟင်းသီးဟင်းရွက်, မုန်ညင်း, နံ့သာမျိုး, မှို, ချဉ်နှင့်ဆားအစားအစာများ),
- မရှိမဖြစ်လိုအပ်သောအဆီများ (အစိမ်းရောင်ကြက်သွန်နီ၊ ကြက်သွန်ဖြူ၊ အလှည့်၊ မုန်လာဥ၊ မုန်လာဥအမျိုးမျိုး)၊
- ပဲ၊ ငါး၊ မှို၊ အသား၊
- မုန့်, အဆီချဉ်သောမုန့်, အဆီအိမ်တွင်းဒိန်ခဲ,
- အချဉ်သီးသောအသီး (Plum, cranberries, Citrus အသီးများ),
- ကိုကိုး၊ ဓာတ်ငွေ့အချိုရည်၊ ကော်ဖီ၊ ချောကလက်၊ ရေခဲမုန့်၊
ဘယ်အချိန်မှာအစားအသောက် Gilbert ရဲ့ရောဂါ အထက်ဖော်ပြပါအချက်များနှင့်မတူပါ၊ သို့သော်ဤရောဂါနှင့်အခြားမည်သည့်အရာမျှမပါ ၀ င်သောအစားအစာများကိုကြာရှည်စွာချိုးခြင်းမပြုရန်အလွန်အရေးကြီးသည်။ ဤလူနာများတွင်ဆာလောင်မွတ်သိပ်မှုသည်ပေါင်းစည်းညီညွတ်မှုမရှိသောဘီလီရူဗင်ပမာဏတိုးများလာခြင်းဖြစ်သည်။ ဤရောဂါကိုတွေ့ရှိရန်အစာရှောင်ခြင်းစမ်းသပ်မှုကိုပြုလုပ်သည်။ ၂ ရက်အတွင်းလူနာသည်ကယ်လိုရီနည်းသောအစားအစာ (၄၀၀ kcal) ကိုရရှိသည်။ ၂ ရက်အကြာတွင်ဘီလီရူဗင်ကိုဆုံးဖြတ်ပြီးလေ့လာမှုမစတင်မီညွှန်းကိန်းများနှင့်နှိုင်းယှဉ်သည်။ ဘီလီရူဗင်အဆင့် ၅၀ မှ ၁၀၀% အထိမြင့်တက်ပါကနမူနာကိုအပြုသဘောဆောင်သည်ဟုယူဆကြသည်။ ထို့အပြင်ဤရောဂါကူးစက်ခံထားရသောလူနာများသည်အူမကြီးခြင်းကိုကာကွယ်ရန်ဖြစ်သောရေပမာဏကိုစောင့်ကြည့်ရန်လိုအပ်သည်။ မူးယစ်ဆေးဝါးပုံစံ microelements နှင့်အဆီပျော်ဝင်နိုင်သည့်ဗီတာမင်များကိုအစားအစာထဲသို့ထပ်ထည့်သည်။
မြင့်မားသောဘီလီရူဗင်ဆိုလိုတာကလူကြီးများအတွက်အကြောင်းရင်းများ၊ ကုသမှုနှင့်အစားအစာ
Bilirubin သည်အစိမ်းရောင်တောက်ပသည့်အထူးအဝါရောင်သဘာဝခြယ်ပစ္စည်းဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်ဟေမိုဂလိုဘင်ပြိုကွဲခြင်း၏ရလဒ်အဖြစ်ဖွဲ့စည်းသည်။ လူ့ခန္ဓာကိုယ်သည်ဘီလီရူဗင်ပါဝင်သောသွေး၊ ပုံမှန်အားဖြင့်ဤအရာဝတ္ထုကိုထိန်းသိမ်းခြင်းသည်အသည်း၏လုပ်ငန်းဆောင်တာများအသုံးဝင်မှုကိုဆုံးဖြတ်သည်။ သက်ဆိုင်ရာဇီဝဖြစ်စဉ်ဖြစ်စဉ်သည်ရှုပ်ထွေးသောဓာတုဗေဒဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုတစ်ခုဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်ကျန်းမာသူတစ် ဦး ၏ခန္ဓာကိုယ်ထဲတွင်ပုံမှန်ဖြစ်သည်။ မည်သည့်အဆင့်တွင်မဆိုဤလုပ်ငန်းစဉ်ကိုချိုးဖောက်ခြင်းသည်သွေးရည်ကြည်ပုံသေနည်းတွင်ထင်ဟပ်လိမ့်မည်။ ၎င်းသည်အသည်းနမူနာများ၏ပုံမှန်ဇီဝဓါတုဗေဒဆိုင်ရာလေ့လာမှုများမှတစ်ဆင့်အလွယ်တကူဆုံးဖြတ်နိုင်သည်။
အဘယ်ကြောင့်အရွယ်ရောက်ပြီးသူ၌စုစုပေါင်းဘီလီရူဗင်တိုးလာသနည်း။
အင်ဇိုင်းသည်ခန္ဓာကိုယ်အစိတ်အပိုင်းများစွာ၏လုပ်ဆောင်မှုဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှု၏အရေးကြီးသောညွှန်ပြချက်ဖြစ်သည်။ အရွယ်ရောက်ပြီးသူအတွက်ပုံမှန်ညွှန်ကိန်းသည် ၅.၂-၁၇ mmol / L - စုစုပေါင်း bilirubin၊ ၃.၅-၁၂ mmol / L - သွယ်ဝိုက်။ ၁.၈-၅.၂ mmol / L - တိုက်ရိုက် bilirubin ။
ခန္ဓာကိုယ်မှမစင်များမှတဆင့်ကိုယ်ခန္ဓာမှထုတ်လွှတ်သည်။ ၎င်းသည်အသည်းအင်ဇိုင်းဖြစ်သည်။
သွေးထဲတွင် bilirubin အသည်း၏သိသိသာသာတိုးလာခြင်းသည်သွေးနီဥများပျက်စီးခြင်းနှုန်းတိုးလာခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည်။ အသည်းတစ်သျှူးများပျက်စီးခြင်းသည်၎င်း၏ထုတ်လွှတ်မှုလုပ်ငန်းကိုဖောက်ဖျက်သည်။ ရလဒ်အနေဖြင့်အူသိမ်များထွက်လာခြင်းမှာရောဂါများစွာဖြစ်ပေါ်ရန်အကျိုးရှိသည့်အခြေအနေများဖြစ်သည်။
လူတစ် ဦး သည်သွေးထဲတွင်အသည်းအင်ဇိုင်းများမြင့်တက်စေသောရောဂါများစွာရှိသည်။
စုစုပေါင်းဘီလီရူဗင်တိုးပွားစေသည့်အကြောင်းရင်းများစွာရှိသည်။ ရောင်စဉ်ကျယ်ပြန့်သောကြောင့်ကန ဦး ဆုံးဖြတ်ရန်လိုအပ်သည်။ ၎င်းအခြေအနေသည်ဤအခြေအနေမျိုးအတွက်အခြေခံဖြစ်သည်။
အရွယ်ရောက်သူတစ် ဦး တွင်ဘီလီရူဗင်ပမာဏတိုးလာသည်ကိုသံသယဖြစ်ရန်လွယ်ကူသည်။ ၎င်းကိုဓာတ်ခွဲခန်းတွင်သွေးစစ်ဆေးမှုမရှိပဲပြုလုပ်နိုင်သည်၊
အရွယ်ရောက်ပြီးသူများတွင်မြင့်မားသောအသည်းအင်ဇိုင်းဓာတ်၏အဓိကလက္ခဏာများမှာအောက်ပါဖြစ်ရပ်များဖြစ်သည်။
- ခေါင်းကိုက်ခြင်း
- dyspeptic disorders (ပျို့ချင်ခြင်း၊ ပါးစပ်အတွင်းအရသာမကောင်းမှု၊ အထူးသဖြင့်နံနက်ခင်း)၊
- လျှာပေါ်မီးခိုးရောင်သို့မဟုတ်အဖြူရောင်ထဲမှာပါတဲ့အပေါ်ယံပိုင်း,
- မူးဝြေခင်း
- အရေပြားယားယံခြင်း၊
- ပင်ပန်းနွမ်းနယ်,
- အရေပြားနှင့်ချွဲအမြှေးပါးတို့၏ပြင်းထန်သောအဝါရောင်။
- ဆီးမှောင်မိုက်ခြင်း၊
- အသည်း၊ ဖက်တီးနှင့်မိုးသည်းထန်စွာရွာသွန်းသောအစားအစာများတိုးပွားလာခြင်းကြောင့်မှန်ကန်သော hypochondrium တွင်အဆင်မပြေမှု၊
အကယ်၍ ဘီလီရူဗင်တိုးလာခြင်းသည်ဗိုင်းရပ်စ်ပိုး၏အသည်းရောင်အသားဝါဘီနောက်ခံတွင်ဖြစ်ပွားလျှင်၊ မရှိမဖြစ်လိုအပ်သောလက္ခဏာတစ်ခုမှာခန္ဓာကိုယ်အပူချိန်ကိုမြင့်မားသောအရေအတွက်အထိမြင့်တက်စေခြင်းဖြစ်သည်။
သုခချမ်းသာဆိုးရွားရသည့်အကြောင်းရင်းကိုသိရှိရန်ကုထုံးဆရာသည်အစပိုင်းတွင်ပြုလုပ်ရမည်။ စစ်ဆေးခြင်းက sclera နှင့်အရေပြားအရောင်ပြောင်းလဲမှု၊ လျှာပေါ်တွင်ပါသောအပေါ်ယံပိုင်းအဖုံးများရှိနေခြင်း၊ အသည်းတိုးပွားလာခြင်းတို့ကိုခွဲခြားသိမြင်ရန်သင့်အားခွင့်ပြုသည်။ အကြောင်းမှာရောင်ရမ်းခြင်းနှင့်အတူကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများရှင်းလင်းစွာဖော်ပြထားသည်။
အကယ်၍ ပြtheနာသည်အသည်းရောဂါဖြစ်သည်ကိုအတည်ပြုပါကလူနာအားအစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းအထူးကုဆရာ ၀ န်သို့မဟုတ်ကူးစက်ရောဂါဆိုင်ရာအထူးကုဆရာဝန်ထံသို့လွှဲပြောင်းပေးသည်။ အကယ်၍ ကုသချိန်တွင်အကျိတ်ဖြစ်စဉ်တိုးတက်နေသည်ကိုသိရှိပြီးဖြစ်ပါကကင်ဆာအထူးကုသည်ကုသမှုတွင်ပါဝင်သည်။ တိုက်ရိုက်နှင့်သွယ်ဝိုက်ဘီလီရူဗင်အဆင့်နှင့် AST နှင့် ALT (အသည်းနမူနာများ) ကိုဆုံးဖြတ်ရန်ဇီဝဓါတုဗေဒသွေးစစ်ဆေးမှုကိုခန့်အပ်ပါ။
အသည်း၏နောက်ထပ် ultrasound ကိုပြုလုပ်သည် - ၎င်းသည်သင့်အား parenchyma, bili ducts, organ circuits များ၏တည်နေရာနှင့် ၄ င်း၏တည်နေရာကိုမြင်ယောင်စေသည်။
အသေးစိတ်ကျသောသွေးစစ်ဆေးမှုကိုသတ်မှတ်ထားသည်။ ဤနည်းဖြင့်ဆရာ ၀ န်သည်ကိုယ်ခန္ဓာ၏အခြေအနေကိုတိတိကျကျနားလည်နိုင်လိမ့်မည်။ leukocytosis သည်ရောင်ရမ်းခြင်းရှိကြောင်းကိုညွှန်ပြသည်။ ဆေးကုသမှုဆိုင်ရာနည်းလမ်းကိုလူနာ၏စေ့စေ့စပ်စပ်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာသမိုင်းကြောင်းနှင့်ဓာတ်ခွဲခန်းနှင့်အရန်ရောဂါရှာဖွေခြင်းမှရရှိသောအမြင့်ဆုံးအချက်အလက်များကို အခြေခံ၍ သာစီစဉ်နိုင်သည်။
အခြေခံရောဂါကိုမဖယ်ရှားဘဲဘီလီရူဗင်၏အာရုံစူးစိုက်မှုကိုလျှော့ချရန်မဖြစ်နိုင်ပါ။ အကြောင်းရင်းကိုရပ်တန့်စေခြင်းအားဖြင့်သင်သည်သွေးအင်ဇိုင်းပမာဏကိုပုံမှန်ဖြစ်စေနိုင်သည်။ ကုထုံးပညာရှင်သို့မဟုတ်ကူးစက်တတ်သောရောဂါအထူးကုတစ် ဦး တည်းသာအခြေခံဖျားနာမှုပေါ် မူတည်၍ ကုသမှုနည်းလမ်းကိုစီစဉ်သင့်သည်။ ကုထုံး၏နည်းလမ်းတိုင်းတွင်လက္ခဏာများ၊ ဆန့်ကျင်မှုများနှင့်ဖြစ်နိုင်သောဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများရှိသည်။ သင့်လျော်သောပညာရေးမရှိသူတစ် ဦး သည်မူးယစ်ဆေးဝါးနှင့်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများကိုစမ်းသပ်ခြင်းဖြင့်မိမိကိုယ်ကိုအနာတရဖြစ်စေနိုင်သည်။ ဘီလီရူဗင်ပမာဏလျှော့ချရန်အဓိကနည်းလမ်းများမှာအောက်ပါအတိုင်းဖြစ်သည် -
ရိုးရာဆေးများစွာတွင် decoctions, infusions များရှိသော်လည်းသင့်တော်မှုနှင့်လုံခြုံမှုကိုသင်၏ဆရာဝန်နှင့်ဆွေးနွေးသင့်သည်။ အချို့သောဆေးပင်များနှင့်အပင်များသည်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများရှိသည်၊ ၄ င်းတို့အနေဖြင့်နှလုံးခုန်ခြင်း၊ ပျို့ချင်ခြင်း၊ အော့အန်ခြင်း၊ အခြေခံရောဂါနှင့်ပေါင်းစပ်လျှင်ရိုးရာဆေးဝါးချက်ပြုတ်နည်းများကိုအကောင်အထည်ဖော်ရန်အမြဲတမ်းမသင့်တော်ပါ။
သွေးထဲတွင် bilirubin ပမာဏကိုထုတ်လုပ်မှု၊ ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုနှင့်ခန္ဓာကိုယ်မှဘီလီရူဗင်ထုတ်လွှတ်မှုတို့၏အစိတ်အပိုင်းအားလုံး၏အပြည့်အဝလည်ပတ်မှုကဆုံးဖြတ်သည်။ နောက်ဆုံးယိုယွင်းပျက်စီးစေသောထုတ်ကုန်များမှသန့်စင်ခြင်းဖြစ်စဉ်သည်မည်သည့်အဆင့်တွင်မဆိုပျက်ကွက်ခြင်းမရှိဘဲအလိုအလျောက်၊ အပြည့်အဝမဖြစ်သင့်ပါ။ ဓာတ်ခွဲခန်းခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာဒီအကဲဖြတ်ရန်ကူညီလိမ့်မည်။ ဒီလိုမှမဟုတ်ရင်အသည်းအင်ဇိုင်းတွေတိုးပွားလာတာကိုရှာဖွေတွေ့ရှိနိုင်ဖို့၊ ရောဂါရှာဖွေစစ်ဆေးပြီးကုသမှုကိုစတင်ရန်မဖြစ်နိုင်ပါ။ အလွန်အကျွံဘီလီရူဗင်ပါဝင်မှုလက္ခဏာများကိုလျစ်လျူရှုခြင်းသည်အန္တရာယ်ကင်းသည်။ အရည်အချင်းပြည့်မီသောအကူအညီကိုအရေးတကြီးလိုအပ်သည်။
အရွယ်ရောက်သူများတွင်ဘီလီရူဗင်ပမာဏမြင့်မားသည်။ ၎င်းသည်အဘယ်အရာကိုဆိုလိုသည်၊ မည်သည့်ရောဂါများဖြစ်စေနိုင်သည်ကိုဖြစ်စေနိုင်သည်
Bilirubin သည်လိမ္မော်ရောင်အဝါရောင်သည်းခြေရည်ဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်သွေးနီဥများ (သွေးနီဥများ) ၏ပုံမှန်ပြိုကွဲချိန်တွင်ဖြစ်ပေါ်သည်။ ၎င်းသည်အသည်းအတွင်းသို့ထုတ်လွှတ်ပြီးမစင်မှတဆင့်ထုတ်လွှတ်သည်။ ဘီလီရူဗင်ကိုသွယ်ဝိုက် (အခမဲ့၊ မပေါင်းစပ်ထားသည့်သို့မဟုတ်သွယ်ဝိုက်ဘီလီရူဘင်) အဖြစ်ခွဲခြားနိုင်သည်။ ၎င်းသည်ရေထဲ၌ပျော်ဝင်နေသောခြယ်ပစ္စည်းသည်ပျော်ဝင်ခြင်းမရှိသောအသဲသို့သွေးထဲသို့ပျံ့နှံ့သွားသည်။ ၎င်းသည်ပျော်ဝင်နေသောပုံစံ (တိုက်ရိုက်ဘီလီရူဗင်) ဖြစ်သည်။ အရည်အနီရောင်နှင့်အတူရေယာဉ်များအတွင်းဖြန့်ဖြူးသည့်ဘီလီရူဗင်အားလုံးကိုစုစုပေါင်းဘီလီရူဗင်ဟုခေါ်သည်။
Bilirubin နှင့်ဆက်စပ်သောလုပ်ငန်းစဉ်များ၏အသေးစိတ်ဖော်ပြချက်
သွေးနီဥဟောင်းများရှိဟီမိုဂလိုဗင် (ရှုပ်ထွေးသောသံပါ ၀ င်သည့်ပရိုတိန်း) သည်ခန္ဓာကိုယ်ရှိဘီလီရိုဘင်ဖြစ်စဉ်တွင်ပေါ်လာသည်။ ဆဲလ်ဟောင်းများ၏ပျက်စီးယိုယွင်းခြင်းသည်ပုံမှန်ကျန်းမာရေးနှင့်သက်ဆိုင်သည်။ သွေးထဲတွင်လည်ပတ်ပြီးနောက်ဘီလီရူဗင်ကိုအသည်းသို့ပို့သည်။ အသည်း၌, bilirubin conjugation သည်, သည်းခြေနှင့်ရောနှောခြင်းနှင့်သည်းခြေပြွန်များတွင်ထုတ်ပေးသည်နှင့်သင်၏သန္တာထဲတွင်အချိန်အတန်ကြာတည်ရှိသည်။ နောက်ဆုံး၌အဆီများကိုအစာကြေစေရန်ကူညီရန်အသည်းကိုအူထဲသို့ထုတ်လွှတ်လိုက်သည်။
ဒီဘီလီယံခြယ်ပစ္စည်းရဲ့မြင့်မားတဲ့အဆင့်ကို hyperbilirubinemia (Gilbert syndrome) လို့ခေါ်တယ်။ဤရောဂါသည်ဖခင်နှင့်မိခင်မှကလေးသို့ကူးစက်ကြောင်းလူတိုင်းသိသည်မှာကံမကောင်းအကြောင်းမလှစွာဖြင့်ရောဂါသည်လူတစ် ဦး ၏ဘဝတစ်လျှောက်လုံးတွင်မြင့်မားနေဆဲဖြစ်သည်။
ပေါင်းစပ်။ မရသောဘီလီရူဘင်သည်ဖွံ့ဖြိုးဆဲဗဟိုအာရုံကြောစနစ်ကို (၂-၄ ပတ်အထိ) ထိခိုက်နိုင်သည်။ ၎င်းသည်မြီးကောင်ပေါက်အရွယ်နှင့်လူကြီးများကိုအန္တရာယ်မဖြစ်စေပါ။ မြီးကောင်ပေါက်အရွယ်နှင့်အရွယ်ရောက်သူများတွင်သွေး - ဦး နှောက်အတားအဆီးသည်ပိုမိုဖွံ့ဖြိုးပြီးဘီလီရူဗင်ကို ဦး နှောက်ဆဲလ်များထံဝင်ရောက်ခွင့်မပြု။ သို့သော်ဘီလီရူဗင်အဆင့်မြင့်သည်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်း၌ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိရန်နှင့်ကုသရန်လိုအပ်သည့်ရောဂါရှိမရှိဖော်ပြသည်။
Bilirubin သည်များသောအားဖြင့်ဆီးထဲတွင်မရှိချေ။ သို့သော် conjugation (တိုက်ရိုက်မြင်ကွင်း) သည်ရေတွင်ပျော်ဝင်နိုင်သောကြောင့်၎င်းသည်သည်းခြေအတွင်းသို့မဝင်နိုင်ပါကဆီးမှတစ်ဆင့်ခန္ဓာကိုယ်မှထွက်ခွာနိုင်သည်။ ဆီး၌တွေ့ရသောသည်းခြေရည်သည်များသောအားဖြင့်အသည်း (သို့) သည်းခြေသည်းများ၊ အသည်းရောင်အသားဝါဘီသို့မဟုတ်ဤကိုယ်တွင်းအင်္ဂါနှင့်ဆက်နွယ်သောအခြားရောဂါဗေဒဆိုင်ရာလုပ်ငန်းစဉ်များလည်ပတ်မှုအားနည်းခြင်းကိုညွှန်ပြပြီးရောဂါ၏အစောပိုင်းအဆင့်များတွင်တွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။
အသည်းပြproblemsနာများနှင့်ဆက်စပ်သောအခြားဓာတ်ခွဲခန်းစမ်းသပ်မှုများ (အယ်ကာလိုင်းဖော့စဖိတ်တာ၊ အက်ပါရာ aminotransferase (AST)၊ alanine aminotransferase (ALT)) နှင့်အတူဆရာဝန်များသည်မြင့်မားသောဘီလီရူဗင်ကိုရောဂါရှာဖွေဖော်ထုတ်သည်။ ဘီလီရူဗင်ဓာတ်ခွဲခန်းကိုစစ်ဆေးခြင်းဖြင့် -
- အသားဝါ (ခရစ်ဝင်ကျမ်းရောဂါ)
- လူနာတစ် ဦး သည်အရက်စွဲနေသည့်အခါသို့မဟုတ်အရက်ကိုမကြာခဏအလွဲသုံးစားလုပ်သည့်အခါ၊
- မူးယစ်ဆေးဝါးနှင့်အဆိပ်သင့်မူးယစ်ဆေးဝါးများသုံးစွဲနေသည်ဟုသင်သံသယရှိလျှင်၊
- လူတစ်ယောက်အသည်းရောင်ရောဂါ (ပိုးဘီ) ကူးစက်ခံရလျှင်
သွေးအားနည်းရောဂါ၏အကြောင်းရင်း (သွေးထဲတွင်ဟီမိုဂလိုဘင်ပမာဏနည်းပါးခြင်းသို့မဟုတ်သွေးနီဥများဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာရှိသောအခြေအနေ) ရှိပါသလားဟုသံသယရှိပါကဇီဝဓာတုဗေဒဆိုင်ရာသွေးစစ်ဆေးမှုကိုပြုလုပ်နိုင်သည်။ ဤကိစ္စတွင် ထပ်မံ၍ လေ့လာမှုများကို hemolysis (ယေဘုယျသွေးအရေအတွက်၊ reticulocytes, haptoglobin နှင့် lactate dehydrogenase (LDH)) ကိုခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာရန်မကြာခဏသတ်မှတ်သည်။
အဘယ်အရာသည်၎င်း၏မမှန်ကန်ကြောင်းစွမ်းဆောင်ရည်ကိုထိခိုက်လိမ့်မယ်
သင်စာမေးပွဲမအောင်နိုင်သည့်အကြောင်းရင်းများသို့မဟုတ်အဘယ်ကြောင့်ရလဒ်များမှန်ကန်မှုမရှိသောအကြောင်းများပါဝင်သည်။
- သည်းခြေအရောင်ဆိုးဆေးကိုလျှော့ချနိုင်သောကော်ဖီသို့မဟုတ်ကဖိန်းထုတ်ကုန်များသောက်သုံးခြင်း။
- ကြာရှည်စွာအစာရှောင်ခြင်း (အစာရှောင်ခြင်း) သည်ပုံမှန်အားဖြင့်သွယ်ဝိုက်ဘီလီရူဗင်ပမာဏတိုးပွားစေသည်။
ဘီလီရူဗင်အတွက်ပြည့်စုံသောသွေးစစ်ဆေးမှုသည်သင်၏သွေးအတွင်းရှိဘီလီရူဗင်အဆင့်သုံးဆင့်လုံးကိုတိုက်ရိုက်၊ သွယ်ဝိုက်နှင့်စုစုပေါင်းကိုပြသလိမ့်မည်။ အရွယ်ရောက်ပြီးသူ၌တန်ဖိုးသုံးခုလုံး၏စံနှုန်းများကိုအောက်တွင်ဖော်ပြထားသည်။
- ပုံမှန်တိုက်ရိုက်ဘီလီရူဗင်တန်ဖိုးများ 1.8-5.2 mmol / L. မှ
- သွယ်ဝိုက်ဘီလီရူဗင်၏ပုံမှန်တန်ဖိုးများသည် 3.5-12 mmol / L. အတန်းရှိကွဲပြားခြားနားသည်။
- စုစုပေါင်းဘီလီရူဗင် (တိုက်ရိုက်နှင့်သွယ်ဝိုက်) သည် ၅.၂-၁၇ မှမီလီမီတာ / စအတွင်းကွဲပြားသည်။
အရွယ်ရောက်သူများတွင်မြင့်မားသောဘီလီရူဘင်၏လက္ခဏာများမှာအဘယ်နည်း။
လူကြီးများတွင်အသားဝါ (အရေပြားအဝါရောင်သို့မဟုတ်မျက်စိ၏ sclera ပါသောရောဂါ) နှင့်ယားယံခြင်းတို့သည်အဓိကလက္ခဏာများနှင့်သွေးထဲတွင် bilirubin ၏မြင့်မားသောလက္ခဏာများဖြစ်သည်။
အောက်ပါတို့မှာ bilirubin တိုးပွားလာခြင်းနှင့်ဆက်စပ်သောလက္ခဏာများနှင့်ရောဂါလက္ခဏာများဖြစ်နိုင်သောအကြောင်းအရင်းများဖြစ်သည် (ဤစာရင်းသည်စာရင်းအပြည့်အစုံမဟုတ်ပါ)
ရောဂါလက္ခဏာများနှင့်သွေးအားနည်းရောဂါလက္ခဏာများ (သွေးနီဥဆဲလ်အရေအတွက်နည်းခြင်းကြောင့်)
ရောဂါလက္ခဏာများနှင့်ဗိုင်းရပ်စ်အသည်းရောင်ရောဂါလက္ခဏာများတွင် -
- ပင်ပန်းနွမ်းနယ်
- ဖျားနာခြင်း
- ကြွက်သားနာကျင်မှု
- ပျို့ခြင်းနှင့်အန်
- Yellowness
Biliary tract ရောင်ရမ်းခြင်းလက္ခဏာများနှင့်လက္ခဏာများမှာ -
- ထိုင်ခုံအလင်း
- ဆီးလမ်းကြောင်း
- ယားယံခြင်း
- ဝမ်းဗိုက်၏ညာဘက်အခြမ်းတွင်နာကျင်မှု
- အော့အန်ခြင်း၊
- အသားအရေအဝါရောင်။
ကူးစက်တတ်သောရောဂါလက္ခဏာများ (ဥပမာ၊ ငှက်ဖျား) -
- ပြတ်တောင်းပြတ်တောင်းအဖျား / ချမ်းတုန်,
- အားနည်းချက်။
မျိုးရိုးဗီဇရောဂါများ (ဥပမာ - တံစဉ်ဆဲလ်ရောဂါနှင့်မျိုးရိုးလိုက် spherocytosis) တွင်အောက်ပါလက္ခဏာများရှိသည် -
- ဝမ်းဗိုက်နာကျင်မှု
- အသက်ရှူကျပ်ခြင်း
- ပင်ပန်းနွမ်းနယ်
- အားနည်းချက်
- သွေးနီဥများသည်ပုံမှန်မဟုတ်သောပုံစံများဖြစ်သည်။
အသည်းပျက်ကွက်ခြင်းလက္ခဏာများနှင့်လက္ခဏာများ (အသည်းရောင်ရောဂါ၊ အသည်းကင်ဆာ၊ အရက်အလွဲသုံးခြင်း၊ မူးယစ်ဆေးဝါး၊ ကူးစက်တတ်သောရောဂါများ၊ Gilbert နှင့် Krigler-Najar ရောဂါများပါဝင်နိုင်သည်):
- ပုံမှန်မဟုတ်သောအသည်းအင်ဇိုင်းတွေ။
ထို့အပြင် sulfonamides နှင့် nitrofurantoin (မူးယစ်ဆေးဝါးတိုက်ဖျက်နိုင်သည့်သက်ရောက်မှုရှိသည့်ဆေးဝါး) တို့ကဲ့သို့သောဆေးဝါးများသည်စုစုပေါင်း bilirubin ပမာဏကိုတိုးပွားစေပြီးသွေးနီဥများပြိုကွဲစေနိုင်သည်။ နှင့် atazanavir ကဲ့သို့သောဆေးဝါးသည်ပေါင်းစပ်ခြင်း (သွယ်ဝိုက်) bilirubin ကိုတိုးပွားစေသည်။
စည်းမျဉ်းစည်းကမ်းအရအမျိုးသားများတွင်ဤသည်းခြေခြယ်ပစ္စည်းများ၏အာရုံစူးစိုက်မှုသည်အမျိုးသမီးများထက်မြင့်မားသည်။ အာဖရိကန်အမေရိကန်များ၌ဤအရာ ၀ တ္ထုများ၏အာရုံစူးစိုက်မှုနိမ့်ကျသည်။ ထို့အပြင်ကြိုးစားအားထုတ်မှုသို့မဟုတ်လေ့ကျင့်ခန်းသည်သွေးထဲတွင်စုစုပေါင်းဘီလီရူဗင်ပမာဏတိုးပွားစေသည်။
သွေးသွင်းခြင်း - တရုတ်နိုင်ငံတွင်ပြုလုပ်ခဲ့သောလေ့လာမှုများနှင့်လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများ၏ရလဒ်များကဘေးထွက်ဆိုးကျိုးနည်းသောဘီလီရုဗင်အားလျော့နည်းစေသောနည်းသည်အထိရောက်ဆုံးသောနည်းလမ်းတစ်ခုဖြစ်သည်။
ဆေးဝါးများ - ခန္ဓာကိုယ်မှဖယ်ထုတ်ပြီးဘီလီရူဗင်ကိုလျှော့ချရန်၊ သင်သည်ဆေးကြောနိုင်သည့် salicylates, furosemide, ampicillin နှင့် ceftriaxone (အချို့သောဆေးများသည်အလွန်အန္တရာယ်များသည်၊ ဆရာဝန်နှင့်တိုင်ပင်ဆွေးနွေးရန်လိုသည်) ။
Phototherapy (phototherapy, အလင်းကုထုံး) - အသားဝါရောဂါကြောင့်ဖြစ်သော Hyperbilirubinemia ကို phototherapy (နေရောင်ခြည်သို့မဟုတ်အတုအလင်းဖြင့်ကုသခြင်း) ဖြင့်အနည်းဆုံးအကျိုးသက်ရောက်မှုမရှိဘဲအလွယ်တကူကုသနိုင်သည်။ phototherapy ၏အကျိုးသက်ရောက်မှုသည်အချက်များစွာပေါ်တွင်မူတည်သည် (ဆရာဝန်နှင့်စကားပြောသောအခါအောက်ဖော်ပြပါအချက်အလက်များသည်အသုံးဝင်လိမ့်မည်):
- ခန္ဓာကိုယ်မျက်နှာပြင်exposedရိယာထိတွေ့
- အလင်းအရင်းအမြစ်ရောင်စဉ်: ထိရောက်သောကုထုံးအတွက် F20T12 / B ထက် F20T12 / BB အမှတ်အသားပါသောအပြာပြာများကိုအသုံးပြုသည်။ phototherapy ယူနစ်တွင်ရောင်ခြည်သို့မဟုတ်စွမ်းအင်ထွက်ရှိမှုအားဖြင့် 15-20 စင်တီမီတာရှိလူနှင့်အကွာအဝေးကိုလျှော့ချနိုင်သည်။
- စဉ်ဆက်မပြတ် phototherapy ပြတ်တောင်းပြတ်တောင်း phototherapy ထက်ပိုကောင်းပါလိမ့်မည်။
အသားဝါသည် hemolytic မဟုတ်ပါကသို့မဟုတ်၎င်း၏တိုးတက်မှုနှေးကွေးနေပါကသမားရိုးကျသို့မဟုတ် fiber optic phototherapy ယူနစ်များကိုအသုံးပြုနိုင်သည်။
hemolytic အသားဝါ, bilirubin လျင်မြန်စွာတိုးလာသို့မဟုတ်သမားရိုးကျပိတ်ပင်တားဆီးမှု၏စွမ်းရည်ညံ့ဖျင်းသောအခြေအနေများတွင်, အထူးကြပ်မတ် phototherapy ၏အသုံးပြုမှုကိုမှန်ကန်ပါလိမ့်မည်။
Bilir ဘင်အမျိုးအစားများနှင့်၎င်း၏အဓိပ္ပာယ်ကို
Bilirubin သည်ဟေမိုဂလိုဘင်ပြိုကွဲမှုကြောင့်ဖြစ်ပေါ်သောဘီလီယံခြယ်ပစ္စည်းဖြစ်သည်
သွေးနီဥတွင်အဆုတ်မှခန္ဓာကိုယ်၏တစ်သျှူးများသို့အောက်စီဂျင်ကိုသယ်ဆောင်ပေးသောဟေမိုဂလိုဘင်ဖြစ်သည်။ သွေးဆဲလ်များသည်လုပ်ငန်းဆောင်တာများကိုမလုပ်ဆောင်နိုင်သည့်အခါအသည်း၊ သရက်ရွက်နှင့်အရိုးတွင်းခြင်ဆီများပျက်စီးသွားသည်။ ဟီမိုဂလိုဗင်သည်ဘီလီရုဗင်အဖြစ်သို့ထုတ်လွှတ်သည်။
သို့သော်ဖွဲ့စည်းထားသောဆဲလ်များသည်ကိုယ်ခန္ဓာအတွက်အန္တရာယ်ရှိပြီးအာရုံကြောစနစ်အပေါ်ဆိုးကျိုးသက်ရောက်စေသည်။ ထို့ကြောင့်၎င်းသည်အသည်းထဲသို့ ၀ င်ရောက်ပြီး၎င်းသည်အမျိုးမျိုးသောအရာဝတ္ထုများကလွှမ်းမိုးသည်။ ထို့ကြောင့်သွယ်ဝိုက်သောအရာဝတ္ထုအမျိုးအစားကိုရရှိသည်၊ ၎င်းသည်နောက်ပိုင်းတွင်သည်းခြေနှင့်အတူထုတ်လွှတ်ပြီးထို့နောက်ဆီးနှင့်အတူခန္ဓာကိုယ်မှထုတ်လွှတ်သည်။
၀ တ္ထုတစ်ခုအသွင်ပြောင်းခြင်းသည်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်း၌စဉ်ဆက်မပြတ်ဖြစ်ပွားသောရှုပ်ထွေးသောဓာတုဖြစ်စဉ်တစ်ခုဖြစ်သည်။
ဟီမိုဂလိုဗင်ကိုသွယ်ဝိုက်ဘီလီရူဗင်သို့ပြောင်းလဲခြင်းအဆင့်အမျိုးမျိုးတွင်ချိုးဖောက်ခြင်းသည်၎င်း၏ပါဝင်မှုအဆင့်ကိုပြောင်းလဲစေသည်။ ရောဂါအမျိုးမျိုးကိုဖော်ထုတ်ရာတွင်ညွှန်းကိန်းများသည်အလွန်အရေးကြီးသည်ဟုမှတ်ယူသည်။
ဆေးပညာတွင်ပစ္စည်းတစ်ခုကိုပုံမှန်အားဖြင့်နှစ်မျိုးခွဲခြားသည်။
- သွယ်ဝိုက်။ ၎င်းသည်အဆီများတွင်သာပျော်ဝင်ပြီးဟီမိုဂလိုဗင်ကိုပြိုကွဲစေခြင်းဖြင့်ဖွဲ့စည်းသည်။ ၎င်းသည်ခန္ဓာကိုယ်အတွက်အန္တရာယ်ရှိသည်ဟုယူမှတ်သည်၊ ၎င်းသည်ဆဲလ်များထဲသို့အလွယ်တကူဝင်လာပြီးအချို့သောကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများ၏လည်ပတ်မှုကိုပျက်ပြားစေသည်။
- တိုက်ရိုက်။ ဒါဟာအသည်းအတွက်ဖန်တီးသည်။ ၎င်းသည်ရေတွင်ပျော်ဝင်နိုင်သည်။ ၎င်းသည်ခန္ဓာကိုယ်အတွက်အန္တရာယ်ရှိသည်ဟုမယူမှတ်ပါ။ ၎င်းသည်သဘာဝအားဖြင့်အသည်းနှင့်အတူထုတ်လွှတ်သည်။
ဘီလီရူဗင်အမျိုးအစားတိုက်ရိုက်သည်ခန္ဓာကိုယ်အတွက်လုံးဝလုံခြုံသည်။ အဘယ့်ကြောင့်ဆိုသော်၎င်းသည်ယခင်ကအသည်းအင်ဇိုင်းများကပျက်ဆီးသွားသောကြောင့်ဖြစ်သည်။ ၄ င်းဒြပ်စင်သည်အမျိုးမျိုးသောစနစ်များနှင့်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများ၏လုပ်ဆောင်မှုကိုဆိုးဆိုးရွားရွားထိခိုက်ခြင်းမရှိဘဲခန္ဓာကိုယ်မှအလွယ်တကူထုတ်ယူနိုင်သည်။ ရောဂါရှာဖွေသောအခါ၊ ဘီလီရူဗင်တိုက်ရိုက်နှင့်သွယ်ဝိုက်နှစ်မျိုးလုံးပမာဏကိုဆုံးဖြတ်သည်။
ရောဂါရှာဖွေရေးနှင့်စံချိန်စံညွှန်း
ဘီလီရူဗင်ပမာဏကိုဆုံးဖြတ်ရန်ဇီဝဓာတုဗေဒဆိုင်ရာခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုအတွက်သွေးလိုအပ်သည်
Bilirubin သည်လူတစ် ဦး ၏သွေးထဲတွင်ရှိသည်။ ထို့ကြောင့်သွေး၏ပါဝင်မှုပမာဏကိုသိရှိရန်သွေးကိုယူသည်။ ညွှန်းကိန်းများယုံကြည်စိတ်ချရရန်လူနာသည်စည်းမျဉ်းများစွာလိုက်နာရမည်။
ပထမ ဦး ဆုံးအနေဖြင့်၊ သင်မတိုင်မီအနည်းဆုံး ၁၂ နာရီအစာစားရန်လိုအပ်သည်။ စိတ်ဖိစီးမှုအခြေအနေများနှင့်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုများကိုဖယ်ထုတ်ရန်လည်းလိုအပ်သည်။ ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုအဘို့အသွေးမယူမီနှစ်နာရီ, ဆေးလိပ်သောက်ဖို့အကြံပြုသည်မဟုတ်။
ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းသည်ညွှန်ကိန်းသုံးခုကိုထင်ဟပ်သည်။
- အထွေထွေညွှန်ကိန်း။ ၎င်းသည် 5.1.1 mmol / l ထက်နိမ့်သော်လည်း 17 mmol / l ထက်မမြင့်သင့်ပါ။
- သွယ်ဝိုက်။ စံသည် ၃.၄ မှ ၁၂ မီလီမီတာ / l ဟုသတ်မှတ်သည်။
- တိုက်ရိုက်။ ညွှန်ကိန်းသည် 1.7 မှ 5.1 mmol / L. အထိကွဲပြားနိုင်သည်။
ကျား၊ မရေးရာနှင့်အညီပစ္စည်း၏ညွှန်းကိန်းများသည်လက်တွေ့မကျပါ၊ အသက် ၁၈ မှ ၆၀ အတွင်းပြောင်းလဲမှုမရှိပါ။
Elevated Bilirubin ၏အကြောင်းရင်းများ
လေ့လာမှု၏ရလဒ်များကိုလေ့လာသည့်အခါအထူးကုသည်ဘီလီရူဗင်ပမာဏကိုသာမကတိုက်ရိုက်နှင့်သွယ်ဝိုက် ၍လည်း အာရုံစိုက်သည်။
တိုက်ရိုက်ဘီလီရူဗင်ပမာဏတိုးပွားလာခြင်းကြောင့်သည်းခြေအိတ်များစီးဆင်းမှုပြောင်းလဲခြင်းကြောင့်ဖြစ်ပေါ်လာသည်။ ၎င်းသည်အူများအတွင်းသို့ ၀ င်ရောက်ပြီးအစာအိမ်သို့မရောက်ရှိသော်လည်းသွေးနှင့်အတူသယ်ယူပို့ဆောင်ခြင်းဖြစ်သည်။
ဘီလီရူဗင်ရောဂါကိုစစ်ဆေးခြင်းသည်သင့်အားအသည်းအခြေအနေနှင့်လုပ်ဆောင်မှုကိုစစ်ဆေးရန်ခွင့်ပြုသည်
ဤချိုးဖောက်မှု၏အကြောင်းရင်းများမှာအောက်ပါရောဂါများဖြစ်သည်။
- ဥပမာအားဖြင့်အသည်းရောင်ရောဂါ (ပိုးအေ)၊ ဘီ (သို့) ကူးစက်ရောဂါ၊
- ဘက်တီးရီးယားသဘာဝအသည်းရောင်ရောဂါ။
- အမျိုးမျိုးသောအုပ်စုများ၏မူးယစ်ဆေးဝါးများ (ကင်ဆာ၊ တီဘီသို့မဟုတ်ရောင်ရမ်းခြင်းအတွက်) ကိုကြာရှည်စွာအသုံးပြုခြင်းမှဖြစ်ပေါ်လာသည့်မူးယစ်ဆေးဝါးကြောင့်ဖြစ်သည့်အသည်းရောင်အသားဝါဘီ။
- Autoimmune အသည်းရောင်အသားဝါဝါ။
- အဆိပ်အတောက်ဖြစ်စေပစ္စည်းများသို့မဟုတ်အဆိပ်မှိုများနှင့်အဆိပ်သင့်စေသည့်အသည်းရောင်ရောဂါ။
- Gallstone ရောဂါ။
- အသည်း၊ ပန်ကရိယသို့မဟုတ်သည်းခြေအိတ်ထဲရှိကင်ဆာ။
- Dabin-Johnson သို့မဟုတ် Rotor Syndrome ။
ရောဂါလက္ခဏာများတွင်သွယ်ဝိုက်ဘီလီရူဗင်ပမာဏတိုးလာခြင်းကိုလည်းတွေ့ရှိရပါသည်။ ဤအခြေအနေသည်အောက်ပါရောဂါများကြောင့်ဖြစ်နိုင်သည်။
- ကူးစက်မှုကိုတွေ့ရှိရပါသည်။ များသောအားဖြင့်ရောဂါလက္ခဏာများမှာဆိပ်ပျံ့နှံ့ခြင်း၊
- မွေးရာပါ hemolytic သွေးအားနည်းရောဂါ။ အလားတူရောဂါများတွင် Markyafavi-Michele ရောဂါ၊ spherocytic မဟုတ်သော၊
- Lucy-Driscola, Krigler-Nayyar, Gilbert ၏ရောဂါများ။
- အဆိပ်အတောက်ဖြစ်စေသောမြွေဆိုးများ၊ အဆိပ်အတောက်အမျိုးမျိုးနှင့်အဆိပ်များ၊ သတ္တုများ၊ ခဲများ၊
- NSAIDs, အင်ဆူလင်သို့မဟုတ် Aspirin ကိုကြာရှည်စွာအသုံးပြုခြင်းနှင့်ဆက်စပ်သောဆေးဘက်ဆိုင်ရာသွေးအားနည်းရောဂါ။
သွေးထဲတွင်သွယ်ဝိုက်ဘီလီရူဗင်ပါဝင်မှုကိုမြင့်တက်စေသည့်အကြောင်းအရင်းမှာအဆစ်အမြစ်ရောင်ရမ်းခြင်း၊ အဆုတ်ရောင်ရောဂါနှင့်အခြားရောဂါများနောက်ခံတွင်ဖြစ်ပေါ်သောဝယ်ယူထားသော autoimmune hemolytic anemia ကြောင့်ဖြစ်ပေါ်စေသည်။
ဆက်စပ်လက္ခဏာတွေ
Elevated bilirubin တွင်၎င်း၏ကိုယ်ပိုင်ထူးခြားသောလက္ခဏာများရှိသည်၊ ၎င်းသည်ဓာတ်ခွဲခန်းတွင်သွေးစစ်ဆေးမှုမပါဘဲချိုးဖောက်မှုရှိခြင်းကိုသင်သံသယရှိနိုင်သည်။ ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းသည်သာမန်အားဖြင့်သွေးအတွင်းရှိအရာဝတ္ထုတစ်ခု၏ပါဝင်မှုကိုတိုးပွားစေသည်။
အရေပြားနှင့်ချွဲအမြှေးပါးများ၏အဝါရောင်သည်မြင့်မားသောဘီလီရူဗင်၏လက္ခဏာများဖြစ်သည်
ဘီလီရူဗင်၏သိသာထင်ရှားသောအဆင့်နှင့်အတူအဓိကလက္ခဏာများမှာ -
- ပါးစပ်နှင့်ပျို့ချင်အတွက်မနှစ်မြို့ဖွယ် aftertaste အဖြစ်ထင်ရှားပြသော Dyspeptic မမှန်။
- ခေါင်းကိုက်ခြင်း
- မီးခိုးရောင်သို့မဟုတ်အဖြူရောင်ပြား၏ဘာသာစကားအတွက်အသွင်အပြင်။ ဒါဟာထဲမှာပါတဲ့ကိုက်ညီမှုရှိပါတယ်
- မူးယစ်ဆေးဝါး
- ယားယံသောအသားအရေ
- ပင်ပန်းနွမ်းနယ်
- ပါးစပ်နှင့်အရေပြား၏ချွဲအမြှေးပါး၏အဝါရောင်။
- အရောင်ဆိုး။
- ဆီး၏မှောင်မိုက်အရိပ်။
အသည်းပမာဏပိုမိုများပြားလာခြင်းကြောင့်လက်ျာ hypochondrium တွင်အဆင်မပြေမှုများဖြစ်ပေါ်လာသည်။ အဆီနှင့်လေးလံသောအစားအစာများကိုစားပြီးနောက်အပူလောင်ခြင်းနှင့်ဝမ်းချုပ်ခြင်းများဖြစ်ပွားတတ်သည်။ မစင်ပုံပေါ်နိုင်ပါသည်။ ဘီလီရူဗင်၏စံချိန်ကိုကျော်လွန်ရခြင်း၏အကြောင်းရင်းမှာဗိုင်းရပ်စ်အသည်းရောင်အသားဝါဝါဖြစ်ခြင်းကြောင့်ခန္ဓာကိုယ်အပူချိန်သိသိသာသာတိုးလာသည်။
မြင့်မားသော bilirubin ၏အန္တရာယ်ကဘာလဲ။
ခေတ်သစ်ကုထုံးနည်းလမ်းများကြောင့်ပုံမှန်ဘီလီရူဘင်ပမာဏမြင့်တက်ခြင်းသည်ခန္ဓာကိုယ်အတွက်အကျိုးသက်ရောက်မှုမရှိနိုင်ပါ။ သို့သော်ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုမရှိခြင်းကြောင့်ဤအခြေအနေသည်ပြင်းထန်သောအကျိုးဆက်များဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။
- အားလုံးစနစ်များနှင့်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများ၏လုပျငနျးကိုချိုးဖောက်။
- Encephalopathy
- နာတာရှည်ကျောက်ကပ်ရောဂါ။
- gallstones ၏ဖွဲ့စည်းခြင်း။
- အသည်းရောင်ရောဂါ၏ဗိုင်းရပ်စ်ပုံစံ။
- အသည်းအသည်းခြောက်ခြင်း။
ပုံမှန် bilirubin ထက်သိသိသာသာမြင့်မားမှုနောက်ခံတွင်နောက်ကြောင်းပြန်မလှည့်သောရောဂါဖြစ်စဉ်များ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုတွေ့ရှိရသည်။ ဤအခြေအနေသည်မေ့မြောခြင်းကိုဖြစ်စေနိုင်သည်။
ဘီလီရူဗင်အဆင့်ကိုဘယ်လိုပုံမှန်ဖြစ်အောင်လုပ်မလဲ။
ကုထုံးသည်ခြယ်ပစ္စည်းတိုးပွားစေသည့်အကြောင်းရင်းကိုဖယ်ရှားပစ်ရန်ရည်ရွယ်သည်
သွေးထဲတွင် bilirubin ၏ပုံမှန်ပမာဏကိုပြန်လည်ရယူရန်အတွက်ညွှန်းကိန်းပြောင်းလဲမှု၏အကြောင်းရင်းကိုအရင်ဆုံးတည်ဆောက်ရန်လိုအပ်သည်။ ဂလူးကို့စ်နှင့်ဆားဖြေရှင်းချက်များသွေးကြောသွင်းအုပ်ချုပ်မှုပါဝင်သော infusion ကုထုံးကိုမကြာခဏအသုံးပြုခဲ့သည်။ ၎င်းသည်အဆိပ်အတောက်ဖြစ်စေသောလက္ခဏာများကိုဖယ်ထုတ်ပြီးခန္ဓာကိုယ်မှဇီဝဖြစ်စဉ်ထုတ်ကုန်များကိုဖယ်ရှားပေးသည်။
အချို့သောအခြေအနေများတွင် phototherapy ကိုလည်းအသုံးပြုသည်။ အဆိုပါနည်းစနစ်တွင်အထူးမီးခွက်များနှင့်ဓါတ်ရောင်ခြည်ပါ ၀ င်သည်။ ရောင်ခြည်၏လွှမ်းမိုးမှုအောက်တွင်သွယ်ဝိုက်ဘီလီရူဗင်ပြောင်းလဲခြင်းကိုဘီလီရုဗင်သို့တိုက်ရိုက်ပြောင်းလဲခြင်းကိုလေ့လာသည်။ ၎င်းသည်ခန္ဓာကိုယ်မှထုတ်လွှတ်လိုက်သည်။
ဘီလီရူဗင်ကိုလည်းထုတ်လွှတ်သည်နှင့်အတူသည်းခြေထုတ်ခြင်းဖြစ်စဉ်ကိုပုံမှန်ဖြစ်စေရန်ဆေးများကိုသတ်မှတ်သည်။ မူးယစ်ဆေးဝါး၏လက္ခဏာများကိုသက်သာစေရန်နည်းစနစ်များကိုလည်းအသုံးပြုသည်။ မကြာခဏလူနာ activated ကာဗွန်သတ်မှတ်ထားသောနေကြသည်။
သွေးထဲတွင် bilirubin ၏ပိုလျှံမှုသည်အသည်းရောင်အသားဝါဝါကြောင့်ဖြစ်ရသည့်အခါရောဂါပိုးကိုဖယ်ရှားရန်ရည်ရွယ်သည့်ကုထုံးကိုသတ်မှတ်သည်။
အသည်းကိုအန္တရာယ်ဖြစ်စေနိုင်သောအရာများမှကာကွယ်ရန်နှင့်အသည်းခြောက်ခြင်းဖြစ်ပွားခြင်းကိုကာကွယ်ရန်ရည်ရွယ်သည့်ဆေးဝါးများကိုအသုံးပြုသည်။ Gilbert ၏ရောဂါနှင့်အခြားရောဂါများကိုဖော်ထုတ်သည့်အခါရောဂါကုသမှုကိုလူနာ၏အခြေအနေ၊ အမျိုးအစား၊ ပုံစံနှင့်ဖွံ့ဖြိုးမှုဒီဂရီနှင့်အညီအထူးကုမှသာကုသသင့်သည်။
Hepatoprotectors တွေကိုအသည်းပျက်စီးစေတဲ့အရာတွေအတွက်သုံးပါတယ်။ Immunomodulating, antibacterial နှင့် antiviral agent များကိုလည်းသတ်မှတ်သည်။ သွေးထဲတွင် bilirubin ပမာဏကိုပုံမှန်ဖြစ်စေရန်တိုင်းရင်းဆေးနည်းပြများကိုအသုံးပြုခြင်းကိုလုံးဝတားမြစ်သည်။ ဤအကြောင်းကြောင့်ဤအခြေအနေကြောင့်အကြောင်းရင်းများစွာရှိနိုင်သောကြောင့်မသင့်လျော်သောကုသမှုသည်ဆိုးကျိုးများဖြစ်ပေါ်စေသည်။
အာဟာရဆိုင်ရာအကြံပြုချက်များ
အစားအစာများကိုတစ်နေ့လျှင် ၅-၆ ကြိမ်နှင့်အစာမစားဘဲအစာစားရမည်
သွေးထဲတွင်မြင့်မားသောဘီလီရူဗင်လည်းအစားအသောက်ကိုပြုပြင်ရန်လိုအပ်သည်။ အာဟာရသည်အသည်းအပေါ်ဝန်ကိုလျှော့ချပေးသည်။ လူနာများသည်အဓိကအားဖြင့်သုံးစွဲသောဆားပမာဏကိုလျှော့ချသင့်သည်။ ဟင်းပွဲများမပါဘဲပြင်ဆင်ထားရန်အကြံပြုသည်။ တစ်နေ့လျှင် ၁၀ ဂရမ်ထက်မပိုရန်ခွင့်ပြုထားသည်။
pickles, marinades, ဆေးလိပ်သောက်အသားများအပြင်စည်သွတ်အမဲသားနှင့်ငါးများလုံးဝဖယ်ရှားပစ်ရန်လိုအပ်သည်။ မှိုများ၊ မှိုများ၊ အချဉ်သီးများနှင့်သစ်သီးများကိုစားသုံးရန်တားမြစ်ထားသည်။ ချက်ပြုတ်သည့်အခါနံ့သာများကိုမသုံးပါနှင့်။
bilirubin တိုးများလာခြင်းနှင့်အတူသင်ရိုက်ထည့်ရန်လိုအပ်သည်။
- အဆီနည်းသောနို့ထွက်ပစ္စည်းများ။
- ချိုမြိန်ဖျော်ရည်။
- သကြားနှင့်ပျားရည်။
- ပိန်အသား။
- ရေပေါ်မှာဂျုံယာဂု။
- ဟင်းရွက်ဆီ။
အရက်သောက်ခြင်းစနစ်ကိုစစ်ဆေးရန်နှင့်ထုတ်ကုန်အားလုံးကိုအပူကုသရန်အရေးကြီးသည်။ သွေးထဲတွင် bilirubin ၏ညွှန်းကိန်းတိုးလာမှုသည်ပြင်းထန်သောရောဂါလက္ခဏာများနှင့်လက္ခဏာပြသည်၊ ဤအခြေအနေ၏အကြောင်းရင်းကိုဖော်ထုတ်ပြီးကုသမှုခံယူရန်အရေးကြီးသည်။
ဘီလီရူဗင်အကြောင်းပိုမိုသိရှိလိုပါကဗွီဒီယိုတွင်တွေ့နိုင်သည်။
လူနာများသည်ဆေးညွှန်းကိုသာဆေးသောက်ရုံမက၊ ကုထုံးမရှိခြင်းသို့မဟုတ်မလျော်ကန်သောကုသမှုများသည်ကြီးလေးသောအကျိုးဆက်များကိုဖြစ်စေနိုင်သည်။ ထို့ကြောင့်ဆရာ ၀ န်သို့မသွားသင့်ပါ။
အမှားတစ်ခုသတိထားမိလား ၎င်းကိုရွေး။ နှိပ်ပါ Ctrl + Enterကျွန်တော်တို့ကိုအသိပေးဖို့။
တိုးမြှင့် bilirubin ၏ရောဂါလက္ခဏာများ
သွေးထဲတွင်စုစုပေါင်းဘီလီရူဗင်ပမာဏသိသိသာသာမြင့်တက်ပါကလူနာတွင်အဝါရောင်အသားအရေနှင့်ဆီးမှောင်မိုက်ခြင်းတို့ရှိသည်။ ဤသည်ကဘီလီရူဗင်ပမာဏတိုးများလာခြင်းကလူ့တစ်သျှူးများသို့ယိုစိမ့်သွားခြင်းနှင့်မီးခိုးရောင်အဝါရောင်ရှိသောအရောင်များကိုစွန်းထင်းစေသည်ဟုဆိုသည်။
ထို့အပြင် bilirubin အဆင့်မြင့်တက်လာသည်နှင့်အမျှလူတစ် ဦး သည်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလေ့ကျင့်ခန်းများပြုလုပ်ပြီးနောက်ဘယ်ဘက် hypochondrium တွင်စိတ်အနှောင့်အယှက်ဖြစ်မည်၊ ရလဒ်အနေဖြင့်လူနာသည်အားနည်းမှု၊
လူတစ် ဦး တွင်ထိုကဲ့သို့သောရောဂါလက္ခဏာများရှိပါက၎င်းသည်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများကိုကုသရန်လိုအပ်သည်ဟုဆိုလိုသည်။ စုစုပေါင်းဘီလီရူဗင်ကိုဆုံးဖြတ်ရန်နှင့်ကုသမှုကိုညွှန်ကြားရန်အတွက်သွေးစစ်ဆေးမှုပြုလုပ်မည့်ဆရာဝန်နှင့်သင်ချက်ချင်းတိုင်ပင်သင့်သည်။ အကယ်၍ ၎င်းဒြပ်ပေါင်း၏အထွေထွေအဆင့်သည်အလွန်မြင့်မားပါကကုသမှုခံယူရန်လိုအပ်သည့်ရောဂါ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက်အကြောင်းပြချက်အချို့ရှိသည်ဟုဖော်ပြသည်။
အချို့ဖြစ်ရပ်များတွင် bilirubin ၏အရေးပါသောအဆင့်သည်ယူနစ် ၃၀၀ အထိမြင့်တက်နိုင်သည်။ ၎င်းသည်ကျန်းမာရေးအတွက်အန္တရာယ်ရှိပြီးချက်ချင်းကုသရန်လိုအပ်သည်။ စည်းမျဉ်းစည်းကမ်းအရမွေးကင်းစကလေးငယ်များတွင် 300 μmol / litre ၏အညွှန်းကိန်းများကိုကြည့်ရှုနိုင်သည်။
ရောဂါလက္ခဏာများကိုအာရုံစိုက်။ ဆရာဝန်ကဘီလီရူဗင်ပမာဏကိုဆုံးဖြတ်ရန်သွေးစစ်ဆေးမှုကိုညွန်ပြမည်။ စုစုပေါင်းမြင့်မားသောဘီလီရူဗင်ကိုခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းသည်များသောအားဖြင့်နံနက်ခင်း၌ဗိုက်ဆာသည်။
ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းမပြုမီ, သင်လေးနာရီအဘို့မသောက်နိုင်ပါ။ စည်းမျဉ်းအားလုံးကိုလိုက်နာပါကတိကျသောသုတေသနရလဒ်များရရှိလိမ့်မည်။
ဘီလီရူဗင်တိုးပွားစေသည့်အကြောင်းရင်းများ
သွေးထဲတွင် bilirubin တိုးပွားလာခြင်း၏အကြောင်းရင်းမှာအသည်းနှင့်သွေးလည်ပတ်မှုစနစ်ကြောင့်ဖြစ်ပွားခြင်းဖြစ်သည်။ ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိအရာဝတ္ထု၏အာရုံစူးစိုက်မှုကိုချိုးဖောက်ခြင်းသည်အဘယ်ကြောင့်ရွေးချယ်စရာများစွာရှိသည်။
- လူ့ခန္ဓာကိုယ်ရှိမွေးရာပါသွေးကြောဆိုင်ရာသွေးအားနည်းရောဂါကြောင့်ရရှိသောသွေးနီဥများပျက်စီးခြင်းဖြစ်စဉ်သည်အရှိန်မြှင့်လာသဖြင့်ဘီလီရူဗင်ပမာဏတိုးလာသည်။ ဒီရောဂါဒီပစ္စည်းဥစ္စာတိုးလာစုဆောင်းခြင်းကြောင့်ဖြစ်ပေါ်ပါသည်။ ထို့အပြင်သွေးအားနည်းရောဂါ၏ရလဒ်အဖြစ်သွယ်ဝိုက် bilirubin မြင့်တက်။
- နောက်အကြောင်းရင်းတစ်ခုမှာအသည်း၌ဘီလီရူဗင်တိုက်ရိုက်ထုတ်လုပ်မှုအားနည်းခြင်းနှင့်ဆက်စပ်သည်။ အသည်းရောင်ရောဂါ၊ အသည်းခြောက်ခြင်း၊ ကင်ဆာနှင့်အခြားရောဂါအမျိုးအစားများကဲ့သို့လူသိများသောရောဂါများသည်ယင်းသို့ဖြစ်စေနိုင်သည်။ ဘီလီရူဗင်ပါဝင်မှုနှုန်းတိုးမြှင့်ရသည့်အကြောင်းရင်းများသည်မျိုးရိုးလိုက်နိုင်သည်။ ဥပမာအားဖြင့်, Gilbert ရဲ့ရောဂါ၏ရောဂါအသည်းအင်ဇိုင်းတွေထုတ်လုပ်မှုကိုချိုးဖောက်စေပါတယ်။
- တတိယအကြောင်းရင်းကတော့ဆီးအိမ်ပြproblemsနာဖြစ်နိုင်တယ်။ choleretic ဆီးအိမ်မှသည်းခြေများစီးဆင်းခြင်းကိုချိုးဖောက်သောကြောင့်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိ bilirubin ပမာဏသည်မကြာခဏတိုးပွားလာသည်။
- အကြောင်းပြချက်များအပါအဝင်မည်သည့်မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှုနှင့်ဆက်စပ်သောနိုင်ပါသည်။ ဆိုလိုသည်မှာကုသမှုမစတင်မီသင်ညွှန်ကြားချက်များတွင်ဖော်ပြထားသောဆန့်ကျင်ဖက်လက္ခဏာများနှင့်သင်အကျွမ်းတဝင်ရှိရမည်ဟုဆိုလိုသည်။
- များသောအားဖြင့်ဘီလီရူဗင်တိုးပွားလာခြင်းသည်အကြောင်းရင်းမှာကိုယ်ခန္ဓာ၏ helminths များကူးစက်ခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည်။ helminthiasis ကိုတွေ့ရှိပါက ဦး စွာလိုအပ်သောကုသမှုခံယူရန်လိုအပ်သည်၊ ထို့နောက်သွေးစစ်ဆေးပြီး bilirubin တန်ဖိုးများကိုပြန်လည်စစ်ဆေးရန်လိုအပ်သည်။
- ဗီတာမင် B12 ချို့တဲ့သောကြောင့်ဘီလီရူဗင်ပမာဏလည်းများလာနိုင်သည်။ ဆိုလိုသည်မှာ၊ ဆေးဝါးများနှင့်မကုသမီကိုယ်ခန္ဓာပျောက်ဆုံးနေသောအရာ ၀ တ္ထုများဖြင့်ဖြည့်စွက်ရန်လိုအပ်သည်။
သွေးထဲတွင် Bilirubin အဆင့်များကိုလျှော့ချခြင်း
ကုသမှုမစတင်မှီရောဂါ၏အကြောင်းရင်းကိုရှာဖွေရန်လိုအပ်သည်။ ခေတ်သစ်ဆေးပညာတွင်ရရှိနိုင်သည့်နည်းလမ်းများသည်သင့်အားသတ်မှတ်ထားသောညွှန်ပြချက်များအပေါ် အခြေခံ၍ ချိုးဖောက်မှုတစ်ခုကိုကုသရန်ခွင့်ပြုသည်။ ဤအကြောင်းကြောင့်ဆရာဝန်တစ် ဦး တည်းကဘီလီရူဗင်ပမာဏလျော့နည်းမှုကိုညွှန်ကြားနိုင်သည်။
ပြုတ်ရည်ကုထုံး၏အကူအညီဖြင့်ဂလူးကို့စ်နှင့် detoxification ဆေးများကိုသွေးကြောတွင်းသို့ထိုးသွင်းသည်။
ဒီကုသမှုကသင့်အားခန္ဓာကိုယ်ကိုဘီလီရူဗင်ပမာဏတိုးပွားလာစေရန်ခွင့်ပြုသည်။ လူနာသည်ပြင်းထန်သောအခြေအနေရှိလျှင်အလားတူနည်းလမ်းကိုအသုံးပြုသည်။
Phototherapy သည်လူကြီးများသာမကကလေးငယ်များတွင်ဘီလီရူဗင်ပမာဏကိုလျှော့ချရန်အသုံးပြုသည်။ ၎င်းနည်းသည်လူနာအားအထူးမီးခွက်များဖြင့်ကုသပေးသည်။ သြဇာလွှမ်းမိုးမှုအောက်တွင်ဘီလီရူဗင်ကိုသွယ်ဝိုက်။ တိုက်ရိုက်ပုံစံသို့ပြောင်းလဲလိုက်ပြီး၎င်းသည်ခန္ဓာကိုယ်မှအလွယ်တကူထွက်ခွာနိုင်သည်။
အကယ်၍ ဘီလီရူဗင်တိုးပွားလာခြင်းသည်အကြောင်းအရင်းသည်ခန္ဓာကိုယ်မှအသည်းမှထုတ်လွှတ်သည့်အရာကိုချိုးဖောက်ရာရောက်ပါကအထူးဆေးများဖြင့်သင့်လျော်သောကုသမှုကိုဆရာဝန်ကညွှန်ကြားထားသည်။ ပထမ ဦး ဆုံးအနေဖြင့်၊
ကုထုံးဖြင့်ရသောအစားအစာသည်ဘီလီရူဗင်၏အာရုံစူးစိုက်မှုကိုလျော့နည်းစေနိုင်သည်။ ထို့အပြင်ကုသမှုတွင်မီးသွေးအသုံးပြုခြင်း၊ ဆေးဝါးများသန့်စင်ခြင်းနှင့်အဆိပ်ဖယ်ရှားပေးသည့်ဂျယ်လ်များအသုံးပြုခြင်းနှင့်အတူလိုက်ပါလာသည်။ ဖက်တီး၊ ကြော်၊ စပ်ဟင်းပွဲများနှင့်ကာဗွန်နိတ်အချိုရည်များကိုလူနာ၏အစားအစာမှဖယ်ထုတ်ပစ်သည်။
အကယ်၍ လူနာသည်အသည်းရောင်ရောဂါ (ပိုးဘီ) ရှိကြောင်းသိလျှင်လူနာအား ဦး စွာသတ်မှတ်ထားသောဤရောဂါကုသမှုသည်ဘီလီရူဗင်ကိုလျော့နည်းစေသည်။ ဆရာဝန်အပါအ ၀ င်အသည်းကိုကာကွယ်ရန်ဆေးများကိုသတ်မှတ်သည်။
Gilbert ၏ရောဂါနှင့်အသည်းရောဂါအချို့တို့ဖြင့် Phenobarbital ကိုသတ်မှတ်သည်။
ရှုပ်ထွေးမှုများကိုရှောင်ရှားရန်အတွက်စစ်ဆေးခြင်းနှင့်ဆန်းစစ်ပြီးနောက်ဆေးကုသမှုနှင့်ဆေးဝါးများကိုဆရာဝန်ကပြသင့်သည်။
အမြင့် Bilirubin ရောဂါ
အောက်ပါအကြောင်းပြချက်များရှိပါကတိုက်ရိုက်ဘီလီရူဗင်တိုးပွားလာသည်။
- သွေးထဲတွင် bilirubin တိုးပွားလာခြင်း၊
- အသည်းရောင်အသားဝါဝါ A, B, ကူးစက် mononucleosis နှင့်အတူအသည်းရောင်ရောဂါ,
- နာတာရှည်အသည်းရောင်ရောဂါ (ပိုးစီ)၊
- ဘရူဆဲလ်озနှင့်အူရောဂါကူးစက်ရောဂါဘက်တီးရီးယားအသည်းရောင်အသားဝါဝါ,
- အဆိပ်အတောက်ဖြစ်စေပစ္စည်းများ (သို့) မှိုများနှင့်အဆိပ်သင့်ခြင်း၊
- တီဘီရောဂါနှင့်အကျိတ်များကိုဆန့်ကျင်သောဆေးဝါးများ၊ NSAIDs၊
- ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်အသားဝါ
- အသည်းအကျိတ်
- Biliary အသည်းခြောက်,
- မျိုးရိုးလိုက်အသားဝါ - Rotor Syndrome, Dabin-Johnson
အောက်ပါအချက်များကြောင့်သွေးထဲတွင်သွယ်ဝိုက်ဘီလီရူဗန်တိုးပွားလာသည် -
- spherocytic, Non-spherocytic, တံစဉ်ဆဲလ်ရောဂါ, thalassemia, Markyafa-Michele ရောဂါအပါအဝင်မွေးရာပါ hemolytic သွေးအားနည်းရောဂါ,
- စနစ်တကျ lupus erythematosus, အဆစ်အဆစ်, lymphocytic သွေးကင်ဆာ, lymphagranulomatosis ၏နောက်ခံဆန့်ကျင်ဖွံ့ဖြိုးသော Acquire hemolytic သွေးအားနည်းရောဂါ။
- Sepsis, အူရောင်ငန်းဖျားရောဂါ, ငှက်ဖျားရောဂါနှင့်အခြားကူးစက်ရောဂါများ,
- အင်ဆူလင်၊ cephalosporins၊ Aspirin၊ NSAIDs၊ chloramphenicol, penicillin, levofloxacin၊
- အဆိပ်ဖြစ်စေသောအရာများ၊ မှိုများ၊ အာဆင်းနစ်၊ ကြေးနီဆာလဖိတ်နှင့်အဆိပ်ပြင်းသောအင်းဆက်ပိုးများကိုက်ခြင်းကြောင့်အဆိပ်ဖြစ်စေသော hemolytic သွေးအားနည်းရောဂါ။
- Gilbert ၏ရောဂါ, Krigler-Nayyar, Lucy-Driscola ။
ဘီလီရူဗင်ဆိုတာဘာလဲ၊ ဘယ်ကလာတာလဲ။
လူကြီးတစ် ဦး အားဘာလီရူဗင်တိုးလာသည်ကိုအဘယ်ကြောင့်တွေ့ရှိရသနည်း၊ ၎င်းကဘာကိုဆိုလိုသနည်း။ ဟီမိုဂလိုဘင်ကိုသွေးနီဥများတွင်တွေ့ရသည် - လူတစ် ဦး ၏သွေးနီဥများ၊ ၎င်းသည်အဆုတ်မှကိုယ်ခန္ဓာ၏တစ်သျှူးများသို့အောက်စီဂျင်ကိုသယ်ဆောင်သည်။ ပျက်စီးနေသောသွေးနီဥဟောင်းများသည်သရက်ရွက်၊ အသည်းနှင့်ရိုးတွင်းခြင်ဆီများတွင်ဖျက်ဆီးပစ်သည်။ ဤကိစ္စတွင်ဟီမိုဂလိုဗင်ကိုထုတ်လွှတ်ပြီးဘီလီရူဘင်အဖြစ်သို့ပြောင်းလဲသည်။
အသစ်ဖွဲ့စည်းလိုက်သောဘီလီရူဘင်သည်သန္ဓေတည်။ လူ့ခန္ဓာကိုယ်ကိုအထူးသဖြင့်ဗဟိုအာရုံကြောစနစ်သို့အဆိပ်ဖြစ်စေသည်။ ထို့ကြောင့်အခြားအရာဝတ္ထုများမှအသည်းကိုပျက်ဆီးစေသည်။ Associated - ဘီလီရူဗင်ကိုတိုက်ရိုက်အသည်းနှင့်အတူထုတ်လွှတ်ပြီးကိုယ်ခန္ဓာကိုသဘာဝမှထွက်ခွာသည်။ မစင်တွေရဲ့မှောင်မိုက်တဲ့အရောင်ကမကြာခဏဘီလီရူဗင်အဆင့်ပြောင်းလဲမှုကိုဖော်ပြတယ်။
ခွဲခြား
ဘီလီရူဗင်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုဆိုသည်မှာရှုပ်ထွေးသောဓာတုဖြစ်စဉ်တစ်ခုဖြစ်သည်၊ ၎င်းသည်မည်သည့်အဆင့်တွင်မဆိုနှောင့်ယှက်ခံရပါကကျွန်ုပ်တို့၏သွေးထဲတွင်အဆက်မပြတ်ဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်၊ သွေးရည်ကြည်အတွင်းရှိဤအရာ ၀ တ်ရည်ပြောင်းလဲမှုဖြစ်ပေါ်လာသည်။ ထို့ကြောင့်ဘီလီရူဗင်သည်ကိုယ်ခန္ဓာစနစ်များ၏လုပ်ဆောင်မှု၏အရေးကြီးသောညွှန်ပြချက်တစ်ခုဖြစ်သည်။
အမျိုးအစားပေါ် မူတည်၍ ဘီလီရူဗင်တိုက်ရိုက်နှင့်သွယ်ဝိုက်သီးခြားခွဲထုတ်သည်။
- သွယ်ဝိုက် - ဟီမိုဂလိုဘင်ပြိုကွဲခြင်း၏ရလဒ်အဖြစ်ဖွဲ့စည်းသည်။ ၎င်းသည်အဆီများတွင်သာပျော်ဝင်နိုင်သောကြောင့်အလွန်အဆိပ်ရှိသည်ဟုယူမှတ်ကြသည်။ ၎င်းသည်ဆဲလ်များထဲသို့အလွယ်တကူထိုးဖောက်ဝင်ရောက်နိုင်ပြီးသူတို့၏လုပ်ဆောင်မှုကိုဖောက်ဖျက်နိုင်သည်။
- Direct သည်အသည်းတွင်ဖြစ်ပေါ်သောတစ်ခုဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်ရေတွင်ပျော်ဝင်နိုင်သည်၊ ထို့ကြောင့်၎င်းကိုအဆိပ်အတောက်နည်းစေသည်။ ဘီလီရူဗင်ကိုဘီလီနှင့်အတူခန္ဓာကိုယ်မှထုတ်ယူသည်။
တိုက်ရိုက်ဘီလီရူဗင်သည်ကိုယ်ခန္ဓာအတွက်လုံခြုံစိတ်ချရပြီး၎င်းသည်ယခင်ကအသည်းအင်ဇိုင်းများကပျက်ဆီးသွားသောကြောင့်ဖြစ်သည်။ ထိုသို့သောအရာဝတ္ထုသည်ကိုယ်ခန္ဓာကိုအေးဆေးတည်ငြိမ်စွာထားရှိပြီးအန္တရာယ်များစွာမဖြစ်စေပါ။ သွယ်ဝိုက်ဘီလီရူဗင်သည်အလွန်အဆိပ်အတောက်ဖြစ်စေပါသည်။ ၎င်းသည်မကြာမီကဟီမိုဂလိုဗင်မှဖွဲ့စည်းထားခြင်းဖြစ်ပြီးအသည်းအင်ဇိုင်းများနှင့်မပေါင်းစပ်ပါ။
သွေးထဲတွင် bilirubin ၏စံ
အသက် ၆၀ နှစ်အောက်အရွယ်ရောက်ပြီးသူအတွက်မူဘီလီရူဗင်စစ်ဆေးမှု၏ပုံမှန်ရလဒ်မှာ -
- ၅.၁-၁၇ mmol / l - စုစုပေါင်း bilirubin၊
- 3.4-12 mmol / l - သွယ်ဝိုက်,
- 1.7-5.1 mmol / L ကို - တိုက်ရိုက်။
နှစ် ဦး စလုံးလိင်အတွက်ပုံမှန်ဘီလီရူဗင်ပမာဏပမာဏသည်တူညီသည်။ သို့သော်သိပ္ပံပညာရှင်များကယောက်ျားများသည် Gilbert ထက်မိန်းမများထက် ၁၀ ဆပိုများကြောင်းသက်သေပြခဲ့သည်။
မွေးကင်းစအတွက် bilirubin တိုးလာ
စုစုပေါင်း bilirubin သည်မြင့်မားသည် - ၎င်းသည်အရွယ်ရောက်ပြီးသူများတွင်ဘာကိုဆိုလိုသနည်း။
လူကြီးများတွင်အဘယ်အကြောင်းရင်းများကြောင့်သွေးထဲတွင် bilirubin စုစုပေါင်းပမာဏတိုးများလာသနည်း၊ ၎င်းသည်ဘာကိုဆိုလိုသနည်း။ ယင်းကိုအဘယ်အရာကအထောက်အကူပြုသနည်း။
လူကြီးများတွင်အဓိကအကြောင်းပြချက်များစွာကိုခွဲခြားထားသည်။
- သွေးနီဥများ၏အရှိန်ယိုယွင်းမှု၊
- အဓိက biliary အသည်းခြောက်,
- အူကျောက်ရောဂါ
- သည်းခြေထွက်သွား၏ချိုးဖောက်မှုများဖြစ်ပေါ်စေသည့်အခြားအခြေအနေများ,
- ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာ helminthiases နှင့်ကပ်ပါးကောင်,
- intrahepatic ဝမ်းရောဂါ,
- ကိုယ်ဝန်ရှိသောအသားဝါ
- အသည်းအကျိတ်
- တိုက်ရိုက်ဘီလီရူဗင်ဖွဲ့စည်းခြင်းအတွက်တာဝန်ရှိသည့်အင်ဇိုင်းများထုတ်လုပ်မှုတွင်ရောဂါများ၊
- ဗက်တီးရီးယား၊ ဘက်တီးရီးယား၊ အဆိပ်အတောက်၊ ဆေးဖက်ဝင်မှု၊
မည်သည့်ဖြစ်စဉ်ကိုဖောက်ဖျက်သည်ကို မူတည်၍ သွေးထဲတွင် bilirubin ၏အပိုင်းအစတစ်ခုတိုးလာနိုင်သည်။ တစ်စုတစ်စည်းတည်းဖြန့်ဝေထားသောဘီလီရူဘင်ပမာဏတိုးလာခြင်းကိုတွေ့ရှိပါက၎င်းသည်အသည်းရောဂါများအတွက်အများဆုံးဖြစ်သည်။
Elevated Direct Bilirubin ၏အကြောင်းရင်းများ
သည်းခြေအိတ်များထွက်သွားခြင်းအားဖြင့်သွေးထဲတွင်ဘီလီရုဗင်ပါဝင်မှုနှုန်းမြင့်တက်နေသည်။ ရလဒ်အနေဖြင့်သည်းခြေသည်အစာအိမ်သို့မဟုတ်ဘဲသွေးထဲသို့ပို့သည်။ ဤအကြောင်းပြချက်များသည်များသောအားဖြင့်အောက်ပါရောဂါများဖြစ်သည်။
- စူးရှသောဗိုင်းရတ်အသည်းရောင်အသားဝါဝါ (ရောဂါကူးစက်ခံရသည့် mononucleosis နှင့်အတူအသည်းရောင်အသားဝါဘီ A, B),
- ဘက်တီးရီးယား etiology ၏အသည်းရောင်အသားဝါဘီ (leptospirosis, brucellosis),
- နာတာရှည်အသည်းရောင်အသားဝါဝါ
- autoimmune အသည်းရောင်အသားဝါဝါ,
- မူးယစ်ဆေးဝါးကြောင့်ဖြစ်သောအသည်းရောင်အသားဝါဘီ (ဟော်မုန်းဆေးများ၊ စတီရွိုက်မဟုတ်သောဆေးယဉ်ပါးတီဘီရောဂါ၊ အဆုတ်ကင်ဆာနှင့်တီဘီရောဂါတိုက်ဖျက်ရေးဆေးဝါးများဖြင့်ကုသမှုကြောင့်),
- အဆိပ်အတောက်ဖြစ်စေသည့်အသည်းရောင်အသားဝါ (ဖန်းဂတ်စ်အဆိပ်များ၊ စက်မှုအဆိပ်အတောက်ဖြစ်စေပစ္စည်းများ)၊
- အသည်း၊ ပန်ကရိယကင်ဆာ၊
- အူကျောက်ရောဂါ
- biliary အသည်းခြောက်,
- Rotor, Dabin-Johnson ၏ syndrome ရောဂါ။
ဘီလီရူဗင်ကိုတိုက်ရိုက်တိုးပွားစေသည်။ အခြေခံအားဖြင့်သည်းခြေအတက်ပေါက်မှုကိုချိုးဖောက်ခြင်းဖြစ်သည်။
သွယ်ဝိုက်သွယ်ဝိုက်ဘီလီရူဘန်တိုးပွားစေသည့်အကြောင်းရင်းများ
သွယ်ဝိုက်ဘီလီရူဗင်မြင့်တက်လာသည့်ရောဂါများ -
- Gilbert ၏ရောဂါ, Krigler-Nayyar, Lucy-Driscola ။
- ကူးစက်တတ်သောရောဂါများ - အူရောင်ငန်းဖျားအဖျားရောဂါ, ဆိပ်ပျံ့နှံ့ခြင်း, ငှက်ဖျားရောဂါ။
- မွေးရာပါ hemolytic သွေးအားနည်းရောဂါ - spherocytic, Non-spherocytic, တံစဉ်ဆဲလ်, thallasemia, Markyafavi-Michele ရောဂါ။
- အဆိပ်ဖြစ်စေသော hemolytic သွေးအားနည်းရောဂါ - အဆိပ်၊ အင်းဆက်ပိုးကိုက်ခြင်း၊ မြွေများ၊ မှိုအဆိပ်သင့်ခြင်း၊ ခဲ၊ အာဆင်းနစ်နှင့်ကြေးနီဆားများ (vitriol) ကအဆိပ်သင့်စေသည်။ ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ hemolytic သွေးအားနည်းရောဂါ - cephalosporins, insulin, aspirin, NSAIDs, chloramphenicol, penicillin, levofloxacin စသည်တို့ကိုယူခြင်းဖြင့်လှုံ့ဆော်ပေးသည်။
- Acimired autoimmune hemolytic anemia - စနစ်ကျသော lupus erythematosus (ရောဂါလက္ခဏာများ၊ ကုသမှု)၊ အဆစ်ရောင်နာ၊ Lymphocytic သွေးကင်ဆာ၊
သွယ်ဝိုက် bilirubin အတွက်မြင်သာထင်သာတိုး။ အခြေခံအားဖြင့်သွေးနီဥများအလွန်အကျွံဖျက်ဆီးခြင်းဖြစ်သည်။
အသည်းပြproblemsနာများ
ဘီလီရူဗင်ထုတ်လုပ်မှုလုပ်ငန်းစဉ်၌အသည်းသည်အရေးအကြီးဆုံးဖြစ်သည်။ ဤကိုယ်တွင်းအင်္ဂါ၏ရောဂါဗေဒများနှင့်အတူအခမဲ့ဘီလီရူဗင်အားပုံမှန်အခြေအနေသို့ရောက်အောင်ပို့လွှတ်ခြင်းနှင့် ၄ င်း၏တိုက်ရိုက်ပြည်နယ်သို့ကူးပြောင်းခြင်းသည်မဖြစ်နိုင်ပါ။ bilirurin ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုကိုအနှောင့်အယှက်ဖြစ်စေသည့်အသည်းရောဂါများအကြားအသည်းခြောက်ခြင်း၊ အသည်းရောင်အသားဝါဘီ A၊ B၊ C၊ B နှင့် E၊
နှစ်မျိုးလုံးဘီလီရူဗင်အမျိုးအစားနှစ်မျိုးတိုးတက်လာသည်။
- အသည်းတိုးပွားလာခြင်းကြောင့်လက်ျာဘက်၌အဆင်မပြေမှုနှင့်လေးလံခြင်း၊
- မှေးမှိန်မစင်နှင့်မှောင်မိုက် - ဆီး,
- အထူးသဖြင့်အဆီနှင့်လေးလံသောအစားအစာများမှပြင်းထန်သောအဆင်မပြေမှုများ၊
- ခွန်အား၊ မူးဝြေခင်း၊
- (ဗိုင်းရပ်စ်ပိုးအသည်းရောင်အသားဝါဝါနှင့်အတူ) ခန္ဓာကိုယ်အပူချိန်တစ်ခုတိုးလာ။
ဘီလီရူဗင်ပမာဏတိုးပွားစေသည့်အခြားအကြောင်းရင်းများကိုထုတ်ဖော်ပြနိုင်သည်။ ၎င်းတွင်အသည်းအင်ဇိုင်းများမျိုးရိုးလိုက်သောချို့တဲ့မှုပါဝင်သည်။ ဤရောဂါကို Gilbert Syndrome ဟုခေါ်သည်။ လူနာများတွင်သွေးထဲတွင် bilirubin ပမာဏသိသိသာသာမြင့်တက်လာသဖြင့်အရေပြားနှင့်မျက်စိ sclera များသည်အဝါရောင်တောက်လေ့ရှိသည်။
သည်းခြေများထွက်သွား၏ချိုးဖောက်မှု
ဥပမာဘီလီယံစနစ်၏ရောဂါများဥပမာ - အူသိမ်ကျောက်ရောဂါ၊ လူနာများသည်အောက်ပါရောဂါလက္ခဏာများရှိသည် -
- အရေပြားနှင့် sclera ၏အဝါရောင်,
- (hepatic colic အလွန်ပြင်းထန်သည်) hypochondrium ၏နာကျင်မှု၊
- ဖောင်း၊ မစင်ရောဂါ (၀ မ်းလျှောခြင်းသို့မဟုတ်ချုပ်ခြင်း), t
- မစင်များ၏အရောင်ပြောင်းခြင်းနှင့်ဆီး၏အမိုက်,
- ယားယံသောအသားအရေ
သွေးနှင့်အသည်းရောဂါများနှင့်မတူဘဲဤအခြေအနေမျိုးတွင်အသည်းမှထိန်းချုပ်ပြီးဖြစ်သောဘီလီရူဗင်၏တိုက်ရိုက် (ချည်နှောင်ထားသော) ပမာဏတိုးများလာသည်။
Suprahepatic အကြောင်းရင်းများ
suprahepatic အသားဝါရောဂါဖြစ်ပွားမှုသည်သွေးနီဥများပိုမိုများပြားလာခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည်။ ဤကိစ္စတွင်လွတ်လပ်သောအစိတ်အပိုင်းအများစုသည်မြင့်တက်လာသည်။ ရောဂါများအနက်ခွဲခြား:
- hemolytic နှင့် B12 ချို့တဲ့သောသွေးအားနည်းရောဂါ၊
- ကျယ်ပြန့် hematomas
- အဆိပ်အတောက်ဖြစ်စေနိုင်သောအရာဝတ္ထုများသည်သွေးဆဲလ်များအပေါ်သက်ရောက်သည်
- နိုင်ငံခြားသွေးသွင်းခြင်းသို့မဟုတ်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါအစားထိုးကုသမှုကိုတုံ့ပြန်ခြင်း၊
- သွေး။
ဘီလီရူဗင်၏ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုကိုချိုးဖောက်ခြင်းဖြင့်သွေးကြောအတွင်းရှိအရေအတွက်အညွှန်းကိန်းများသည်ကြီးမားလာနိုင်သည်။ ၎င်းသည်အသားဝါခြင်းဖြင့်ဖြစ်စေ၊ အဝါရောင်အမြှေးပါးနှင့်အရေပြားကိုအစွန်းအထင်းဖြစ်စေသည်။
- အကယ်၍ သွေးရည်ကြည်အတွင်းရှိသည်းခြေရည်ခြယ်မှုသည် 85 micromol / l သို့ရောက်ရှိပါက၎င်းတို့သည်ပျော့ပျောင်းသောပုံစံကိုပြောကြသည်။
- အညွှန်းကိန်းများ ၈၆-၁၆၉ mmol / L ပါသောအသားဝါရောဂါသည်အလယ်အလတ်ပြင်းထန်ပြီး၊
အသားဝါအမျိုးအစားပေါ် မူတည်၍ ၎င်း၏သရုပ်များသည်မတူညီသောသဘောသဘာဝရှိသည်။ အရေပြားတောက်ပသောအဝါရောင်၊ အစိမ်းရောင်သို့မဟုတ်ရွှေဝါရောင်အဝါရောင်အရောင်ပေါ်လာနိုင်သည်။ ထို့အပြင် bilirubin တိုးလာခြင်းနှင့်အတူဆီးသွားခြင်းမှေးမှိန်လာသည် (ဘီယာအရောင်ဖြစ်လာသည်)၊ အရေပြားယားယံခြင်းများကိုသတိပြုမိသည်။
အခြားလက္ခဏာများတွင် -
- ခံတွင်း၌နာကြည်းခြင်း
- ဆီးမှောင်မိုက်
- မစင်အဖြူရောင်အရောင်,
- ယေဘုယျအားနည်းချက်
- မှတ်ဉာဏ်နှင့်ဉာဏ်ရည်စွမ်းရည်ချို့တဲ့ခြင်း၊
- ညာဘက် hypochondrium အတွက်အရွယ်အစားနှင့်အလေးချိန်အတွက်အသည်းတိုး။
သွေးထဲတွင်မြင့်မားသောဘီလီရုဗင်ကိုမည်သို့ကုသရမည်နည်း
ဘီလီရူဗင်ကိုတိုးပွားစေသည့်အကြောင်းအရင်းကိုသတ်မှတ်ပြီးမှသာလျှော့ချနိုင်သည်။ ဆိုလိုသည်မှာသင်သည်ဗိုင်းရပ်စ်အသည်းရောင်အသားဝါဝါ၊ အသည်းစစ်ဆေးမှုများ (ast alt လှုပ်ရှားမှု၏ဆုံးဖြတ်ချက်၊ အယ်ကာလိုင်းဖော့စဖိတ်စ်) စသည်တို့ကိုစစ်ဆေးရန်၊
ဤကိစ္စတွင်လူကြီးများအားကုသမှုသည်အဓိကအားဖြင့်ဤရောဂါဖြစ်သည်။ ဥပမာအားဖြင့် biliary tract သည် patency ပြတ်တောက်ခြင်းရှိလျှင်ကျောက်များသို့မဟုတ်အကျိတ်များကိုဖယ်ရှားခြင်းအားပြုလုပ်ရန်လိုအပ်သည်။ အချို့ကိစ္စများတွင်ပြွန်များ၏ stenting သည်ထိရောက်မှုရှိသည်။
သွေးနီဆဲလ်များသိသိသာသာ hemolysis ကြောင့်ဘီလီရူဗင်ပြင်းထန်စွာတိုးများလာခြင်းနှင့်အတူဂလူးကို့စ်၊ အယ်လ်ဗျူမင်နှင့် plasmapheresis တို့နှင့်အတူပြုတ်ရည်ကုထုံးကိုဖော်ပြထားသည်။ မွေးကင်းစ၏အသားဝါနှင့်အတူ phototherapy သည်အလွန်ထိရောက်သောကြောင့်အရေပြား၏ခရမ်းလွန်ရောင်ခြည်သည်အခမဲ့အဆိပ် bilirubin အားခန္ဓာကိုယ်မှအလွယ်တကူထုတ်ယူနိုင်သည့်ဘောင်းသို့ပြောင်းလဲရန်ကူညီပေးသည်။
ဘာကြောင့်ဘီလီရုဗင်တိုးလာတာလဲ။
အသားဝါသည်ဘီလီရူဘинеအမ်မီယမ် (Functional Disorder) ဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်မြင်နိုင်သောလက္ခဏာတစ်ခုဖြစ်ပြီးပွင့်လင်းသော mucous membranes (မျက်စိပရိုတင်း၊ လျှာ) အပြင် lymph node များ (axillae, palms) ၏နေရာဒေသများ၌မြင်နိုင်သောလက္ခဏာဖြစ်သည်။
အကြောင်းရင်းမှာသွေးထဲတွင် bilirubin ပါဝင်မှုများလာခြင်းကြောင့်၎င်းသည်အရေပြား၏တည်ဆောက်ပုံအပါအဝင်ခန္ဓာကိုယ်၏အခြားတစ်ရှူးများ၌အပ်နှံခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည်။ ခေါင်းကိုက်ခြင်း၊ ပျို့ချင်ခြင်း၊ ပင်ပန်းနွမ်းနယ်ခြင်း၊ အရေပြားယားယံခြင်း၊ ပါးစပ်အတွင်းခါးသီးခြင်း၊
ဘီလီရူဗင်သည်လက်တင်“ အနီရောင်သည်းခြေ” (bilis - bili and ruber - red) မှပကတိဘာသာပြန်ကျမ်းဖြစ်ပြီးလူသားနှင့်တိရိစ္ဆာန်များတွင်အဓိကသည်းခြေအစိတ်အပိုင်းဖြစ်သည်။ အမှန်မှာ၎င်းသည်အသည်းနှင့်အရိုးတွင်းခြင်ဆီ၊ သရက်ရွက်နှင့် Lymph node များ၏ဆဲလ်များ၌ဖြစ်ပေါ်သောအဆိပ်အတောက်ဖြစ်စေသည့်အဆိပ်အတောက်ဖြစ်စေသောတည်ဆောက်ပုံဆိုင်ရာပစ္စည်းများ (ပရိုတိန်းများ) ၏ပြိုကွဲခြင်း၏ရလဒ်ဖြစ်သည်။ နောက်ဆုံးယိုယွင်းပျက်စီးစေသောထုတ်ကုန်များကို biliary system ဖြင့်ခန္ဓာကိုယ်မှထုတ်ယူသည်။
စုစုပေါင်းအရောင်ခြယ်ဆေးကိုအခမဲ့နှင့်ပေါင်းစပ်ထားသောဘီလီရူဘင်ဖြင့်ပြုလုပ်သည်။ အရွယ်ရောက်ပြီးသူအမျိုးသမီးများနှင့်အမျိုးသားများအတွက်ပုံမှန် ဤအညွှန်းကိန်းသည်သွေးတစ်လီတာလျှင် ၂၀.၅ μmolထက်မပိုစေသင့်ပါတိုက်ရိုက်ဘီလီရူဗင်၏အချိုးသည် 5 μmolထက်မပိုစေသင့်ပါ။
မညီမမျှဖြစ်လျှင်အသည်း၊ သရက်ရွက်၊ ဦး နှောက်ကဲ့သို့သောအရေးကြီးသည့်အင်္ဂါများသည်အန္တရာယ်ရှိနိုင်ပြီးထိုပြignoringနာကိုလျစ်လျူရှုခြင်းသည်နောက်ဆုံး၌သေစေနိုင်သည်။ မွေးကင်းစကလေးများ၏ဇီဝကမ္မအသားဝါသည်သဘာဝဖြစ်စဉ်တစ်ခုဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်များသောအားဖြင့်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာဝင်ရောက်စွက်ဖက်မှုမလိုအပ်ပါ။ အရည်အသွေးမြင့်မားသောအရောအနှောများဖြင့်မိခင်နို့တိုက်ကျွေးခြင်းသို့မဟုတ်အစာကျွေးခြင်းဖြင့်ရက်အနည်းငယ်အကြာတွင်ဖြစ်ပွားတတ်သည်။
အစားအစာ၏အခြေခံနိယာမများ
မြင့်မားသောဘီလီရူဗင်ပါသောအထူးအစားအစာ၏ရည်ရွယ်ချက်မှာအသည်းကိုတတ်နိုင်သမျှအမြန်ဆုံးပြန်ချနိုင်ခြင်း၊ ခြယ်ပစ္စည်းနှင့်အဆီများဖလှယ်ခြင်းနှင့်ခန္ဓာကိုယ်မှအသည်းကွဲခြင်းမှအချိန်တန်ထွက်ခြင်းဖြစ်သည်။ အစားအစာ၏အခြေခံအစိတ်အပိုင်းများသည်အသည်းနှင့်ဆီးအိမ်ရောဂါများခံစားနေရသူများကိုအမြဲတမ်းသတ်မှတ်ထားသောအစားအစာအမှတ် ၅ နှင့်အပြည့်အဝကိုက်ညီသည်။ ယင်း၏ဖော်ပြချက်သည်အစားအသောက်ဆိုင်ရာဆေးဘက်ဆိုင်ရာလက်စွဲစာအုပ်တွင်ပါရှိသည်။
ဤအစားအစာ၏သံသယမရှိသောအားသာချက်မှာအမျိုးမျိုးသောလက်ခံနိုင်သောထုတ်ကုန်များနှင့်အစားအစာ၏ယေဘုယျသဘောသဘာဝဖြစ်သောကြောင့်၎င်းကိုသာမန်ကျန်းမာရေးအစားအစာအဖြစ်သတ်မှတ်နိုင်သည်။
ပျမ်းမျှအားဖြင့်လိုချင်သောဓာတုပစ္စည်းများအားဖြန့်ဝေသည်မှာအောက်ပါအတိုင်းဖြစ်သင့်သည်။
- 100 ဂရမ်ပရိုတိန်း
- 400 ဂရမ်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်
- 80-90 ဂရမ်အဆီ
တစ်နေ့လျှင် 2.5 လီတာအထိဖြစ်သင့်သောအစားအစာအတွက်အရည်မှအထူးအာရုံစိုက်ရပါမည်။ ၎င်းသည်ဓာတ်ငွေ့နှင့်ဆိုးဆေးများမရှိဘဲစားပွဲရေဖြစ်သည်။ သစ်သီးဝလံများနှင့်သစ်သီးမျိုးစေ့များနှင့်သစ်သီးသီးများ၊ ဟင်းသီးဟင်းရွက်များဖျန်းဖျန်းခြင်းနှင့်ဖျော်ရည်များ၊ လက်ဖက်ရည်အားနည်းခြင်း၊ အစိမ်းရောင်များမှအစိမ်းများသည်အလွန်အသုံးဝင်ပါသည်။
အဓိကကန့်သတ်ချက်များမှာဆားနှင့်ဆားထွက်ပစ္စည်းများဖြစ်သည် - ၎င်းတို့သည်လုံးဝတားမြစ်ထားသောအပိုင်းတွင်ပါဝင်သည်။ ထိုစာရင်းတွင်အရက်သာမကမည်သည့်ကာဗွန်နိတ်အချိုရည်နှင့်မျှမတူပါ။ ဆိုဒါ - နှင့်တဆေးပါ ၀ င်သည့်ထုတ်ကုန်များအားလုံးပါ ၀ င်သည်။
အစားအစာ၏အဓိကအသုံးဝင်သောဖြည့်စွက်အရာသည်သွေးနှင့်အဆီဇီဝြဖစ်စဉ်၌အရောင်ခြယ်ပစ္စည်းများကိုလျှော့ချရန်၊ အသည်းပျက်စီးခြင်းမှကာကွယ်ပေးသော၊ သွေးကြောများကိုသန့်ရှင်းစေခြင်း၊ ကိုလက်စထရောဖြစ်ပေါ်မှုအန္တရာယ်ကိုလျှော့ချပေးသည်၊
ထို့ကြောင့်ဖိုင်ဘာ၊ pectins နှင့် lipotropic ဒြပ်ပေါင်းများကြွယ်ဝသောအစားအစာများ၏နေ့စဉ်စာရင်းတွင်ထည့်သွင်းရန်အလွန်အရေးကြီးသည်။ ၎င်းသည်ဟင်းသီးဟင်းရွက်အားလုံးနီးပါး (စပ်စပ်၊ အက်ဆစ်ပါဝင်သောအက်ဆစ်များပါ ၀ င်သော)၊ ခါးသော၊ ခါးသော၊ အက်ဆစ် citrus သီးနှံများမှအပကျန်သီးနှံများနှင့်ချိုသောသီးတို့ကိုရည်ညွှန်းသည်။ အစားအစာ၏အခြေခံမှာဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဖြစ်သော်လည်းပရိုတင်းနှင့် polyunsaturated fats များလုံလောက်စွာရှိနေခြင်းသည်အချိန်ကြာမြင့်စွာစောင့်ကြည့်ခြင်းကိုလက်ခံနိုင်သည်။
အစားအစာ၏နောက်ထပ်အရေးကြီးသောလက္ခဏာတစ်ခုဖြစ်သည် သေးငယ်တဲ့ဝေမျှအတွက်အပိုင်းအစအစားအစာများ။ ၎င်းသည်ခန္ဓာကိုယ်မှပုံမှန် ၀ မ်းသွားခြင်းကိုအထောက်အကူပြုသကဲ့သို့အသည်းအလွန်အကံျွသောက်သည့်အခါဖြစ်ပွားသောအသည်းအလွန်အကျွံကိုတားဆီးနိုင်သည်။ ခွင့်ပြုထားသောအပူကုသမှုအမျိုးအစားများ - ချက်ပြုတ်ခြင်း၊
မီးငြိမ်းသတ်ရန်မတိုက်တွန်းပါ။၎င်းသည်အသည်းကိုထိခိုက်စေသည့်ထုတ်ယူသောဒြပ်စင်များအများအပြားပါဝင်မှုကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ သည်းခြေအိတ်လမ်းကြောင်းများကိုပိတ်ဆို့ရန်အတွက်အချောဟင်းလျာများ၏အပူချိန်သည်အမြဲတမ်းနွေးထွေးသင့်ပြီးမည်သည့်အခြေအနေတွင်မဆိုအေးစက်နေသင့်သည်။
ပျမ်းမျှနေ့စဉ်ကယ်လိုရီစားသုံးမှုသည် ၂၅၀၀ kcal ခန့်ရှိသည်။ အာဟာရဓာတ်၏အကျိုးကျေးဇူးမှာနောက်ဆုံးစျေးသက်သက်သာသာနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်စျေးနှုန်းချိုသာခြင်းဖြစ်သည်။ အကယ်၍ သင်သည်ကျွန်ုပ်တို့၏ဆောင်းပါးတွင်ဖော်ပြထားသောအကြမ်းဖျင်းမီနူးကိုသာမှီခိုနေပါကအပတ်စဉ်ကုန်ကျစရိတ်သည်လူတစ် ဦး လျှင်ရူဘယ် ၁၅၀၀ ထက်မပိုပါ။
တားမြစ်ထားသောအစားအစာ ၂၀
- အရက်
- carbonated အချိုရည်
- ဆားနှင့်ဆားထွက်ပစ္စည်းများ၊ marinades၊ အချဉ်ဂေါ်ဖီထုပ်၊
- ဆေးလိပ်သောက် Sprat, Sardines, တူနာငါး, Sprats, Herring, ဆော်လမွန် caviar, ပုစွန်, mussels,
- မှို, အထူးသဖြင့် ceps
- တဆေးပါသောထုတ်ကုန်များ, pastries, ပထမလတ်ဆတ်သောပေါင်မုန့်၊
- အသည်း၊ အသည်း၊ ဦး နှောက်၊ စည်သွတ်အသား၊ ကျောက်ကပ်၊ ငှက်ငယ်အသား၊
- ကြက်ဥအဝါရောင်
- သောက်သည်အသား, ဝက်အူချောင်း, ဝက်အူချောင်း, ဝက်ဆီ,
- မာကျောသော၊ ငန်သော၊ ချွန်ထက်သောခါးသောဒိန်ခဲများ၊
- အားလုံးပါဝင်သောကြာရှည်နှင့်ဆိုးဆေးများ,
- မုန်ညင်း၊ ဟင်းခတ်အမွှေးအကြိုင်, horseradish, marinades, mayonnaise,
- ဟင်းနုနွယ်ရွက်၊ ဟင်းနုနွယ်ရွက်၊ မုန်လာဥ၊ မုန်လာဥ၊
- ပြည့်နှက် (ပထမ) ဟင်းရည်,
- စက်မှုဇုန်ဝက်အူချောင်း, ရှလကာရည်,
- အချဉ်သီးသောအသီး, သီးများနှင့် Citrus အသီးကိုသီး,
- ဟင်းချိုများအတွက် sauteing အပါအဝင်ကြော်အစားအစာများ (စွပ်ပြုတ်ကိုလည်းအကြံပြုသည်မဟုတ်),
- ပဲပင်များ၊ ပြောင်းဆန်များနှင့်ဂေါ်ဖီထုပ်ကဲ့သို့သောအပင်များမှသည်းမခံနိုင်ခြင်း၊ t
- အဆီထုတ်ကုန်များ၊ အဆီချိ့သောဒိန်ခဲ၊ အချဉ်၊ ထောပတ်၊
- ကော်ဖီ၊ ကိုကိုး၊ ချောကလက်၊ ရေခဲမုန့်၊
တစ်ပတ်အတွက်နမူနာ menu ကို
အထက်ပါ menu ကိုတိတိကျကျလိုက်နာရန်လုံးဝမလိုအပ်ပါ။ သင်အဆိုပြုထားသောဟင်းလျာများကိုသူတို့၏ဓာတုဖွဲ့စည်းပုံနှင့်ဆင်တူသူများနှင့်သီးခြားစီအစားထိုးနိုင်သည်။ အဓိကအရာမှာမျှတသောအစားအစာကိုဖန်တီးရန်ဖြစ်သည်၊ နေ့စဉ်လိုအပ်သောဘိုဟိုက်ဒရိတ်၊ ပရိုတိန်းနှင့်အဆီများကိုစားသုံးရန်ဖြစ်သည်။ တားမြစ်ထားသောအစားအစာများကိုအစားအစာနှင့်ချက်ပြုတ်သည့်နည်းလမ်းများမှဖယ်ထုတ်ရန်လုံးဝလိုအပ်သည်။
အဆိုပြုထားသောမီနူးသည်အများအားဖြင့်ယေဘူယျကျသည်။ သို့သော်အချို့သောရောဂါများသည်အသားဝါဖြစ်ခြင်း၏လက္ခဏာသည်အစားအစာတွင်အထူးအပိုချိန်ညှိမှုများပြုလုပ်ရန်လိုအပ်ပြီးအချို့ကိစ္စများတွင်အထွေထွေအစီအစဉ်အရထုတ်ကုန်များအသုံးပြုခြင်းကိုလုံးဝတားဆီးထားသည်။ ထို့ကြောင့်၊ မည်သည့်အစားအစာကိုမစတင်ခင်သင့်ဆရာဝန်နှင့်တိုင်ပင်ပါ။
အခြားသက်သေပြနည်းလမ်းများ
ရိုးရာဆေးသည်အသားဝါရောဂါကိုဖယ်ရှားရန်နည်းလမ်းများကိုသိသည်။ အရေးအကြီးဆုံးကတော့၊ ၎င်းတို့ထဲမှတစ်ခုခုကိုမရွေးချယ်ခင်၊ သင်ဆရာဝန်နှင့်တိုင်ပင်ဆွေးနွေးသင့်သည်၊ အရောင်ခြယ်ပစ္စည်းများ၏အကြောင်းရင်းနှင့်အစားအစာကုထုံးတို့ကိုစစ်ဆေးရန်ဆေးစစ်ရမည်။
- Beetroot ဖျော်ရည်။ ဤကိရိယာသည်သွေးကိုဟေမိုဂလိုဘင်ဖြင့်ကြွယ်ဝစေပြီးအဆိပ်အတောက်များကိုခန္ဓာကိုယ်မှသန့်စင်ပေးနိုင်သည်၊ ခန္ဓာကိုယ်မှအသည်းကိုလျင်မြန်စွာဖယ်ရှားပေးသည်။ ညနေပိုင်းမှာသင်ဖျော်ရည်လုပ်နိုင်တယ်။ ဒီလိုလုပ်ဖို့, peeled နှင့်ခေတ္တစိမ် beets ပလပ်စတစ် grater အပေါ်သုတ်သင့်သည်နှင့်အစုလိုက်အပြုံလိုက်သကြား (ဖန်ခွက် - နှစ်ခုဇွန်း) နှင့်ပြည့်စုံရပါမည်။ နံနက်ယံ၌ဖျော်ရည်ပေးသည့်အစုလိုက်အပြုံလိုက်ကိုထုတ်လွတ်။ ဖန်ခွက်၏သုံးပုံတစ်ပုံကိုဗလာအစာအိမ်ထဲတွင်ထည့်သင့်သည်။
- ပြောင်းဖူးအမည်းစက်။ အလွန်အစွမ်းထက်တဲ့ diuretic နှင့် choleretic Anti-inflammatory agent ။ ပြောင်းဖူးအမည်းစက်ဇွန်းနှစ်ဇွန်းကိုရေဆူပွက်နှင့်လောင်း။ အိပ်ရာမ ၀ င်မှီသောက်ခြင်း (ဖန်ခွက်တစ်ဝက်ခန့်) သောက်သည်။
- choleretic ဟင်းသီးဟင်းရွက်များ၏ပြုတ်ရည်။ စိန့်ဂျွန်၏ wort, chamomile, mint လိုအပ်သောကုထုံးအကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည်။ အထူးဆေးဆိုင်အခကြေးငွေများကိုအသုံးပြုသင့်သည်။ တစ် decoction ပြင်ဆင်ထားရန်အကြံပြုနည်းလမ်းတစ်ခုရေရေချိုးသည်။ ပိုမိုပေါ့ပါးသည့်ရွေးချယ်မှုသည်ပစ်မှတ်ထားဆေးဖက်ဝင်အပင်များလက်ဖက်ရည်ဖြစ်ပြီးဆေးဆိုင်တစ်ခုတွင်လည်းဝယ်ယူရန်လိုအပ်သည်။ တစ်နေ့လျှင်နှစ်ကြိမ်ပြုတ်ရည်တစ်ဝက်ခွက်သောက်ပါ။ ရလဒ်နှစ်ပတ်မှသုံးပတ်အတွင်းပေါ်လာလိမ့်မည်။
- Birch အရွက်။ ခြောက်သွေ့သောအရောအနှောကိုရေပွက်ပွက်ဆူနေသောရေဖြင့်သွန်းလောင်းပြီးရေရေချိုးကန်တွင်အဆင်သင့်ဖြစ်စေသည်။ အိပ်ရာမဝင်ခင်ခွက်တစ်ဝက်လောက်သောက်ပါ။
နိဂုံး
ဖော်ပြထားသောအစားအစာနှင့်ရိုးရာကုထုံးနှစ်မျိုးလုံးသည်လိုအပ်ပါကအထူးကုဆရာဝန်ကသတ်မှတ်ပေးသောဆေးကိုထပ်ဖြည့်သင့်သည်။ ဘီလီဘရူဗင်ပမာဏတိုးမြှင့်ရသည့်အကြောင်းရင်း ၅၀ ကျော်ရှိသည်။ ထို့ကြောင့်အထူးသဖြင့်ဇီဝဓာတုဗေဒဆိုင်ရာစစ်ဆေးမှုများအပြင်မစင်နှင့်ဆီးတို့ကိုဆရာဝန်မှသာဆုံးဖြတ်နိုင်သည်။
သို့သော်၊ အကယ်၍ သင်သည်ဤရောဂါခံစားနေရသောလူနာများအနက်တစ်ယောက်ဖြစ်လျှင်ပြန်လည်ထူထောင်ရန်အထက်တွင်ဖော်ပြထားသောအစားအသောက်ကန့်သတ်ချက်အားလုံးကိုသင်ရှောင်ရှားနိုင်မည်မှာရှင်းနေပါသည်။ စိတ်ရှည်ပါ၊ ခွင့်ပြုထားသည့်ပါဝင်ပစ္စည်းများကို သုံး၍ အစားအစာအစားအစာအတွက်ချက်ပြုတ်နည်းအမျိုးမျိုးကိုလေ့လာပါ။
သင်သည်စည်းမျဉ်းစည်းကမ်းအားလုံးကိုလိုက်နာပြီးမရှောင်ကြဉ်ပါကလမ်းမှန်ကိုမထိတွေ့ပါကကောင်းမွန်သောဆန်းစစ်ခြင်းများပြုလုပ်ရုံသာမကဘဲကိုယ်အလေးချိန်လျော့ကျသွားပြီးလူကြီးမင်းတို့၏နုပျိုသောအသွင်အပြင်ဖြင့်လည်းအံ့အားသင့်သွားလိမ့်မည်။ ကျွနု်ပ်တို့အားသင့်အားအောင်မြင်မှုနှင့်ကျန်းမာရေးကောင်းစေချင်သည်