အမျိုးသမီးများ၊ အမျိုးသားများနှင့်ကလေးများတွင်ဆီးချိုရောဂါ
ဆီးချိုရောဂါ insipidus သည် antidiuretic hormone ထုတ်လုပ်မှုမရှိခြင်း (သို့) ကျောက်ကပ်တစ်သျှူးများ၏သက်ရောက်မှုများအပေါ်အကျိုးသက်ရောက်မှုလျော့နည်းလာသည့်အခါဖြစ်ပေါ်သောရောဂါတစ်ခုဖြစ်သည်။ ရလဒ်အနေနှင့်ဆီး၌အရည်ထုတ်လွှတ်မှုနှင့်သိသိသာသာတိုးလာခြင်းကြောင့်ရေငတ်ခြင်းမရှိသောရေငတ်ပေါ်လာသည်။ အကယ်၍ အရည်၏ပြည့်စုံသောလျော်ကြေးမရရှိပါက၎င်းသည်ခန္ဓာကိုယ်၏ရေဓာတ်ခန်းခြောက်ခြင်း (ရေဓာတ်ခန်းခြောက်ခြင်း) ဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ရေဓာတ်ခန်းခြောက်ခြင်း၏ထူးခြားသောလက္ခဏာတစ်ခုမှာမကြာခဏဆီးသွားခြင်းဖြစ်သည်။
ဆီးချိုရောဂါ insipidus ရှားပါး involutional endocrinopathy စဉ်းစားသည်။ အမျိုးသားများ၊ အမျိုးသမီးများနှင့်ကလေးများတွင်ရောဂါလက္ခဏာများသည်အတူတူပင်ပြင်းထန်မှုရှိသည်။ ရောဂါသည်အာရုံကြောခွဲစိတ်ကုသမှုဆိုင်ရာပြoneနာများအနက်မှတစ်ခုဖြစ်နိုင်သည်။ hypothalamus မှ antidiuretic hormone ထုတ်လုပ်မှုအားနည်းခြင်းကြောင့်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာ tubules များတွင်အရည်အချို့ကို reverse စုပ်ယူမှု (reabsorption) ၏ဖြစ်စဉ်များကျဆင်းခြင်းနှင့်နိမ့်သိပ်သည်းဆဆီးထဲတွင်၎င်း၏ထုတ်လွှတ်မှုဖြစ်ပေါ်သည်။
ဆီးချိုရောဂါ insipidus ၏အကြောင်းရင်းများ
ဆီးချိုရောဂါ insipidus ၏အဖြစ်များဆုံးအကြောင်းရင်းတစ်ခုမှာမျိုးရိုးလိုက်ခြင်းဖြစ်သည်။ အားလုံးခန္ဓာကိုယ်စနစ်များ၏အမျိုးမျိုးသောရောဂါများ။ အကြောင်းပြချက်များမှာအောက်ပါအတိုင်းဖြစ်သည် -
- autoimmune ရောဂါများ - psoriasis, အဆစ်အမြစ်ရောင်ရမ်းခြင်း, စနစ်တကျ lupus erythematosus, scleroderma, နာတာရှည် myasthenia gravis, sarcoidosis, vitiligo, Addison ရဲ့ရောဂါ, etc ။
- ကင်ဆာရောဂါ၊ ဆီးကျိတ်ကင်ဆာ၊ ရင်သားကင်ဆာ၊ အူလမ်းကြောင်းကင်ဆာ၊ အသည်းနှင့်ဆီးလမ်းကြောင်းကင်ဆာ၊ အဆုတ်ကင်ဆာ၊ သွေးကင်ဆာ၊ Hodgkin's lymphoma, myeloma စသည်။
- ကူးစက်ရောဂါများ - actinomycosis, tonsillitis, ascariasis, Lyme ရောဂါ, brucellosis, ဗိုင်းရပ်စ်အဆုတ်ရောင်, အသည်းရောင်အသားဝါဘီ, ဆုံဆို့နာ,
- သွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများ - angiopathy, atherosclerosis, aortitis, vasculitis, သွေးတိုးရောဂါ, အရံသွေးကြော aneurysms,
- ဦး နှောက်ရောဂါများ - အယ်လ်ဇိုင်းမားရောဂါ၊ ဦး နှောက်လေဖြတ်ခြင်း၊ ဝက်ရူးပြန်ရောဂါ။
etiological စံနှုန်းများအပေါ်အခြေခံပြီးဆီးချိုရောဂါ insipidus အုပ်စုတစုရှိပါတယ်:
- ဗဟိုဆီးချိုရောဂါ insipidus pituitary-hypothalamic စနစ်ပျက်စီးခြင်းကြောင့် - ယခင်အာရုံကြောခွဲစိတ်ကုသမှု၊ ဒဏ်ရာများ၊ အကျိတ်များစသည်တို့ဖြစ်သည်။
- nephrogenic ဆီးချိုရောဂါ insipidus (ကျောက်ကပ်) vasopressin နှင့်ဤဟော်မုန်းထုတ်လုပ်မှုပုံမှန်မဟုတ်သောအဆင့်ကိုကျောက်ကပ်၏ပုံမှန်မဟုတ်သောတုံ့ပြန်မှုကြောင့်ဖြစ်ပေါ်ပါသည်။ Vasopressin သည်သင့်အားထိန်းညှိပေးပြီးလိုအပ်လျှင်ဆီးသွားရန်နှင့်ဆီးသွားရန်တိုက်တွန်းသည်။
- idiopathic ဆီးချိုရောဂါ insipidus ယခုထိမရှင်းလင်းသေးသော၊ ယူဆရကြောင့်မျိုးဗီဇမူမမှန်မှုကြောင့်ဖြစ်သည်။
ရောဂါဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက်အချက်များ Provoking
ဆီးချိုရောဂါ insipidus တွင်ရောဂါစတင်ဖြစ်ပေါ်စေသောအကြောင်းရင်းများရှိသည်။ ဤရွေ့ကားပါဝင်သည်:
- ဦး နှောက်ကိုထိခိုက်စေသည့် ဦး နှောက်ဒဏ်ရာ - ပြင်းစွာထိခိုက်လှုပ်ရှားခြင်း၊
- ဦး နှောက်လုပ်ဆောင်မှုများ - craniotomy, palliative ခွဲစိတ်မှု၊ stereotactic ခွဲစိတ်မှု၊ endoscopic ခွဲစိတ်မှုစသည်။
- ရေရှည်သောက်သုံးခြင်း
- ဆေးလိပ်သောက်ခြင်း
- ကျောက်ကပ်တစ်သျှူးအပေါ်အဆိပ်သက်ရောက်မှုရှိသည်သောဆေးများကိုယူပြီး၏ရှည်လျားသောသင်တန်း။
ဆီးချိုရောဂါ insipidus ၏ရောဂါလက္ခဏာများ
ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုကိုဖြစ်စေသောအကြောင်းတရားများမည်သို့ပင်ဖြစ်ပါစေ၊ ရောဂါလက္ခဏာများသည်အခြားသင်တန်းအားလုံးတွင်အတူတူပင်ဖြစ်သည်။ သို့သော်ရောဂါ၏ပြင်းထန်မှုသည်အချက်နှစ်ချက်ပေါ်တွင်မူတည်သည်။
- antidiuretic ဟော်မုန်းမရှိခြင်း (သို့) လုံးဝလုံးဝမရှိခြင်း၊
- vasopressin မှ nephron tubule အဲဒီ receptor ကိုယ်ခံစွမ်းအား။
ရောဂါ၏ pathogenesis ရုတ်တရက်နှင့်တဖြည်းဖြည်းနှစ် ဦး စလုံးရှိနိုင်ပါသည်။ ဆီးချိုရောဂါ insipidus ၏အဓိကလက္ခဏာများဖြစ်ကြသည် မပျောက်နိုင်သောရေငတ် (polydipsia) နှင့်အလွန်အကျွံနှင့်မကြာခဏဆီးသွားခြင်း (polyuria)။ ရောဂါလက္ခဏာများသည်ညအချိန်၌ပင်လူနာများကိုအနှောက်အယှက်ဖြစ်စေသည်။
ဆီးချိုရောဂါ insipidus နှင့်အတူနေ့စဉ်ဆီးထွက်နှုန်း 4 မှ 15 လီတာနှင့်တစ်ခါတစ်ရံ 20 လီတာအကြားဖြစ်ပါတယ်။ ထို့ကြောင့်လူနာသည်ရေငတ်နေသည်။ ရောဂါတိုးလာသည်နှင့်အမျှအောက်ပါရောဂါလက္ခဏာများပေါ်လာသည် -
- ရေဓာတ်ခန်းခြောက်ခြင်း - အရေပြားခြောက်ခြင်းနှင့်ချွဲအမြှေးပါးများ၊ ကိုယ်အလေးချိန်သိသိသာသာကျဆင်းခြင်း၊
- အစာအိမ်ကိုဆန့်ထုတ်ခြင်းနှင့်လျှော့ချခြင်းသည်များသောအားဖြင့်အရည်များများစားသုံးခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည်။
- ခန္ဓာကိုယ်ထဲတွင်အရည်မရှိခြင်းကြောင့်အူနှင့်အစာအိမ်အတွင်းရှိအစာခြေအင်ဇိုင်းများထုတ်လွှတ်မှုကိုချိုးဖောက်သည်။ ရလဒ်အနေဖြင့်အစာစားချင်စိတ်ပျောက်ကွယ်သွားသည်၊ ဝမ်းချုပ်ခြင်း၊ အစာအိမ်ခြင်းနှင့်အူရောင်ရောဂါဖြစ်ပေါ်နိုင်သည်။
- ဆီးများများပြားလာခြင်းကြောင့်ဆီးအိမ်ကိုကျဉ်းစေသည်။
- ခန္ဓာကိုယ်ထဲတွင်အရည်မရှိခြင်းကြောင့်ချွေးထွက်ကျသွားတယ်
- နှလုံးခုန်နှုန်းတိုးလာပြီးသွေးပေါင်ချိန်ကျလာသည်။
- မမျှတသောပျို့အန်ခြင်းနှင့်အော့အန်ခြင်းဖြစ်ပွားခြင်း၊ t
- ပင်ပန်းနွမ်းနယ်,
- အဖျား
- insipidar ရောဂါ - မကြာခဏဆီးသွားခြင်း (တစ်နေ့ ၁၀ ကြိမ်အထိ)၊
- enuresis - bedwetting ။
တစ်ခါတစ်ရံညအချိန်တွင်အလွန်အမင်းဆီးသွားခြင်းနှင့်မငတ်နိုင်သောရေငတ်ခြင်းကြောင့်လူနာသည်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာနှင့်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာရောဂါများဖြစ်ပေါ်လာသည်။
- ပြင်းထန်သောခေါင်းကိုက်ခြင်း
- အိပ်မပျော်
- စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာ lability ဆိုသည်မှာလူတစ် ဦး အလွန်စိတ်ခံစားမှုဖြစ်လာသည့်ဗဟိုအာရုံကြောစနစ်၏ရောဂါဗေဒဖြစ်သည်။ စိတ်ဖောက်ပြန်ခြင်းနှင့်ကျူးကျော်တိုက်ခိုက်ခြင်းများသည်ဖြစ်နိုင်သည်။
- စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာလှုပ်ရှားမှုအဆင့်ကိုလျော့နည်းသွားသည်။
ဆီးချိုရောဂါလက္ခဏာပြအမျိုးသားများ၊ အမျိုးသမီးများနှင့်ကလေးများတွင်ကွဲပြားနိုင်သည်။ အမျိုးသားများတွင်ဆီးချိုရောဂါ insipidus ၏ရောဂါလက္ခဏာများတွင်အထက်ပါအားလုံးအပြင် လိင် drive နှင့် erectile ကမောက်ကမဖြစ်မှုလျော့နည်းသွားခြင်း (ခွန်အားမရှိခြင်း)။ အမျိုးသမီးများတွင်ရောဂါလက္ခဏာများဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည် မျိုးမပွားနိုင်ခြင်း၊ ရာသီမမှန်ခြင်းထို့အပြင်ကိုယ်ဝန်ပျက်ကျနိုင်သည်။
၃ နှစ်အထက်ကလေးများနှင့်ဆယ်ကျော်သက်များတွင်ဆီးချိုရောဂါလက္ခဏာပြလူကြီးများတွင်လက္ခဏာများနှင့်မတူပါ။ သို့သော်ကလေးများတွင်ရောဂါ၏လက္ခဏာများရှိသည်။
- အဆစ်နာ
- အိပ်ရာခင်း
- ဝမ်းချုပ်ခြင်း
- အစာစားသောအခါမကြာခဏပျို့ခြင်းနှင့်အန်ခြင်း, t
- ညံ့ဖျင်းသောအစာစားချင်စိတ်
- ကိုယ်အလေးချိန်
နှောင်းပိုင်းတွင်ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိမှုအရကလေးငယ်သည်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာနှင့်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုအနှောင့်အယှက်ပေးသည်။ မွေးကင်းစနှင့်မွေးကင်းစတွင်ရောဂါလက္ခဏာများသိသိသာသာကွဲပြားမှုရှိသည်။
- ကလေးငယ်သည်အလွန်ရေငတ်နိုင်သော်လည်းနို့ရည်ထက်သာမာန်ရေကိုပိုလိုလားသည်။
- ဆီးမကြာခဏနှင့်အလွန် abbuse ဖြစ်ပါတယ်
- စိုးရိမ်ပူပန်မှု
- ရုတ်တရက်ကိုယ်အလေးချိန်
- တစ်ရှူး turgor လျော့နည်းသွားသည် (သက်ရှိဆဲလ်များအတွင်း၌ osmotic ဖိအား၊ ဆဲလ်အမြှေးပါးတင်းမာမှုသို့ ဦး တည်သည်)၊
- နို့တိုက်ခြင်း၏လုံးဝသို့မဟုတ်တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းမရှိခြင်း,
- ထပ်ခါထပ်ခါအန်
- နှလုံးခုန်နှုန်း
- ခန္ဓာကိုယ်အပူချိန်အတွက်ချွန်ထက်တိုးခြင်းနှင့်ကျဆင်းခြင်း။
တစ်နှစ်အောက်ကလေးများသည်ရေသောက်လိုသည့်ဆန္ဒကိုနှုတ်ဖြင့် ဖော်ပြ၍ မရသောကြောင့်သူတို့၏အခြေအနေမှာဆိုးရွားလာသည်။ ကလေးသည်သတိလစ်သွားခြင်း၊ တက်ကြွမှုအဆင်သင့်ဖြစ်ခြင်း၊။ ရောဂါကုသမှုနှင့်ကုသမှုမရှိခြင်းကြောင့်သေနိုင်သည်။
ဆီးချိုရောဂါ insipidus ၏ဒီဂရီနှင့်အဆင့်
ယေဘုယျလက်တွေ့ပုံရိပ်ပေါ် မူတည်၍ ရောဂါသည်ပြင်းထန်မှုနှင့်အညီကိုယ်ပိုင်ခွဲခြားထားသည်။
- နူးညံ့သိမ်မွေ့။ ဆီးချိုရောဂါသည် ၅-၇ လီတာအထိနေ့စဉ်ဆီးထွက်ခြင်း၊
- ပျှမ်းမျှဒီဂရီ တစ်နေ့လျှင်ဆီးမှ 8-13 လီတာဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာရှိသည်။
- ပြင်းထန်ဒီဂရီ။ ဆီး၏နေ့စဉ်ပမာဏ 13 လီတာထက်ပိုသည်။
ဆီးချိုရောဂါ insipidus ကိုမူးယစ်ဆေးဝါးအကူအညီဖြင့်တည့်မတ်သောအခါ၊ ၎င်းကိုအဆင့်သုံးဆင့်ခွဲခြားသည် -
- လျော်ကြေးအဆင့်။ ဒီအဆင့်မှာအရသာမရှိတဲ့ရေငတ်တဲ့လက္ခဏာမရှိဘူး။ ဆီးထွက်နှုန်းတိုးလာခြင်းမရှိပါ
- Subcompensatory ဇာတ်စင်။ polyuria လက္ခဏာများနှင့်ပုံမှန်ရေငတ်ခြင်းလက္ခဏာများရှိသည်။
- decompensation ၏အဆင့်။ ကုသမှုမခွဲခြားဘဲရေငတ်ခြင်းနှင့်ပြင်းထန်သောရောဂါလက္ခဏာများသည် polyuria ၏လက္ခဏာများဖြစ်သည်။
ရောဂါရှာဖွေရေး
ဆီးချိုရောဂါ insipidus ၏ပုံမှန်လက္ခဏာများကိုရှာဖွေခြင်းသည်အလွန်ရိုးရှင်းပါသည်။ အဓိကစံသတ်မှတ်ချက်များမှာမသောက်သုံးနိုင်သောရေငတ်ခြင်းနှင့်ဆီးပမာဏသည်နေ့စဉ်ပုံမှန် (တစ်နေ့ ၃ လီတာ) ထက်ကျော်လွန်ခြင်းဖြစ်သည်။ ရောဂါရှာဖွေရေးရန် အသုံးပြုဓာတ်ခွဲခန်းသုတေသနအရေးကြီးသောအချက်များမှာ - ပိုတက်စီယမ်ပါဝင်မှုနည်းပါးခြင်းနှင့်သွေးပလာစမာ၏ hyperosmolarity ရှိသောဆိုဒီယမ်နှင့်ကယ်လစီယမ်ပါဝင်မှုမြင့်မားခြင်း။ ဆီးကိုခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာသောအခါ၎င်း၏သိပ်သည်းဆနိမ့်ခြင်းနှင့် hyperosmolarity တွေ့ရှိရသည်။
ဆီးချိုရောဂါ insipidus ကိုရှာဖွေဖော်ထုတ်သည့်ပထမအဆင့်မှာ၊ အနိမ့်သိပ်သည်းဆ polyuria ၏ရှေ့မှောက်တွင်၏အတည်ပြုချက်ကို။ ရောဂါဖြစ်ပွားမှုတွင်ပုံမှန်ထင်ရှားသည့်လက္ခဏာတစ်ခုမှာ ၁၀၀၅ ဂရမ်အောက်လီတာနှုန်းဖြင့်ကိုယ်ခန္ဓာအလေးချိန်ကီလိုဂရမ်လျှင် ၄၀ မီလီမီတာပမာဏရှိထုတ်လွှတ်သည့်ဆီးပမာဏဖြစ်သည်။ အကယ်၍ ဤဖြစ်စဉ်ကိုအတည်ပြုနိုင်ပါကဒုတိယအဆင့်တွင်ရောဂါလက္ခဏာပါ ၀ င်သည် ခြောက်သွေ့သောစမ်းသပ်မှု။ ထိုအရာသည်အဘယ်နည်း၊ လူနာအားဆရာဝန်အားကြိုတင်မည်သို့ရှင်းပြထားသနည်း။
ဤနမူနာတွင်နမူနာစားသုံးမှု၏ပထမ ၇ နာရီအတွင်းအရည်စားသုံးမှုကိုလုံးဝငြင်းပယ်ခြင်းနှင့်အစားအစာကိုနှစ်လိုဖွယ်ငြင်းပယ်ခြင်းတို့ပါ ၀ င်သည်။ လူနာသည်အရည်ကိုမသောက်မီမသောက်မီ၊ ဆီးနှင့်သွေး osmolarity၊ သွေးထဲတွင်ဆိုဒီယမ်ပါဝင်မှုပမာဏ၊ ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်၊ ဆီးထွက်မှုနှင့်သွေးဖိအား (သွေးဖိအား) တို့ကိုသတ်မှတ်သည်။ အစားအစာနှင့်အရည်များစားသုံးမှုကိုရပ်တန့်ပြီးနောက်လူနာ၏သုခချမ်းသာအပေါ် မူတည်၍ ၂ နာရီလျှင်တစ်ကြိမ်လေ့လာမှုများပြုလုပ်သင့်သည်။ ဆီးချိုရောဂါ insipidus နှင့်အတူသိလိုက်ရတယ်:
- ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်၏ 6% ကျော်လူနာဆုံးရှုံးမှု,
- ယေဘုယျအခြေအနေယိုယွင်းပျက်စီးခြင်း,
- သွေး osmolarity နှင့်ဆိုဒီယမ်အဆင့်ဆင့်,
- mosm / l 300 အတွင်း osmolality နှင့်အတူဆီးကိုလက်ခံခြင်း။
ခြောက်သွေ့သောစစ်ဆေးမှုသည်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးရှိနိုင်သည်။ ဒါကြောင့်လူနာခံစားရနိုင်ပါတယ် ပျို့ချင်ခြင်း၊ အော့အန်ခြင်း၊ ကြွက်တက်ခြင်း၊ ပြင်းထန်သောလှုံ့ဆော်ခြင်း၊။ ဤလက္ခဏာများအားလုံးသည်စမ်းသပ်ကာလအတွင်းဖြစ်ပွားပါက၊
ဆီးချိုရောဂါ insipidus ကိုရှာဖွေဖော်ထုတ်ရန်နည်းလမ်းတစ်ခုဖြစ်သည် desmopressin စမ်းသပ်မှု။ စစ်ဆေးမှုတွင် desmopressin လူနာအားလူနာအားအုပ်ချုပ်မှုတွင်ပါဝင်သည်။ အလယ်အလတ်ဆီးချိုရောဂါ insipidus တွင်ဆီးပမာဏသိသိသာသာလျော့နည်းလာပြီးကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာဆီးချိုရောဂါတွင်မူပမာဏလျော့နည်းလာခြင်းမရှိပါ။
တစ် ဦး ကွဲပြားခြားနားရောဂါအဖြစ်, တစ် ဦး နည်းလမ်းကိုသွေးထဲမှာဂလူးကို့စအဆင့်ကိုဆုံးဖြတ်ရန်အသုံးပြုသည်။ အထူးကုဆေးခန်းတစ်ခုတွင်အပြင်လူနာအနေဖြင့်လည်း -
- ဦး ခေါင်းခွံနှင့်တူရကီကုန်းနှီး x-Ray၊
- ဦး နှောက်၏သံသယရှိ volumetric ဖွဲ့စည်းမှု detect လုပ်ဖို့သံလိုက်ပဲ့တင်ရိုက်ခတ်မှုပုံရိပ်,
- ကျောက်ကပ်၏ ultrasound နှင့်တွက်ချက်ထားသော tomography သည်ဆီးချိုရောဂါ insipidus ၏ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပုံစံဟုသံသယရှိလျှင်၊
- echoencephalography သည် ဦး နှောက်၏ဖွဲ့စည်းတည်ဆောက်ပုံနှင့်ရောဂါဗေဒဆိုင်ရာဖြစ်စဉ်များနှင့်ပြောင်းလဲမှုများကိုခွဲခြားသိမြင်ရန်ထိုးဖောက်ခြင်းမရှိသော ultrasound စစ်ဆေးခြင်းဖြစ်သည်။
- ဖယ်ထုတ်ခြင်း urography - ဆီးလမ်းကြောင်း၏ဓာတ်မှန်။
neuropsychiatrist, မျက်စိအထူးကုဆရာဝန်နှင့် nephrologist တို့ကစစ်ဆေးရန်လိုအပ်သည်။
ဆီးချိုရောဂါ insipidus များအတွက်ကုသမှု
ရောဂါလက္ခဏာကိုအတည်ပြုပြီးရောဂါ၏ပုံစံကိုဆုံးဖြတ်ပြီးနောက်ကုသမှုသည်အမြစ်ကိုဖယ်ရှားပစ်သည်။ ဆိုလိုသည်မှာကင်ဆာအကျိတ်များကိုဖယ်ရှားပစ်သည်။ စိတ်ဒဏ်ရာရရှိသော ဦး နှောက်ဒဏ်ရာရမှုနောက်မှဖယ်ရှားခြင်း၊ ဆီးချိုရောဂါ insipidus ကိုကုသရာတွင်အရေးပါသောအခန်းကဏ္salတွင်ဆားဖြေရှင်းချက်အမြောက်အများကိုမိတ်ဆက်ပေးခြင်းဖြင့်ရေ - ဆားချိန်ခွင်လျှာကိုပုံမှန်ဖြစ်စေခြင်းအားဖြင့်ဖြစ်သည်။
မူးယစ်ဆေးဝါးကုသမှု
ဆီးချိုရောဂါ insipidus ကုသရန်အသုံးအများဆုံးမူးယစ်ဆေးဝါးစဉ်းစားသည် Desmopressin, သောနှာခေါင်းကျမ်းပိုဒ်ထဲသို့ဖြည့်စွက်သည်။ ဒါ့အပြင်တာဝန်ကျတယ် pituitrin တစ် ဦး ရေနံဖြေရှင်းချက်၏ပုံစံအတွက်အချိန်ကြာမြင့်စွာပြင်ဆင်မှု။ neurogenic ဆီးချိုရောဂါ insipidus ၏ရောဂါလက္ခဏာများကိုဖယ်ရှားပစ်ရန် carbamazepine နှင့် chlorpropamide သတ်မှတ်ထားသောနေကြသည်။ ဤဆေးများသည် antidiuretic hormone ထုတ်လုပ်မှုကိုလှုံ့ဆော်သည်။
အသုံးပြု vasopressin များအတွက်အစားထိုးအဖြစ် Minirin တက်ဘလက်များ။ Antidjuretic ဟော်မုန်းမပြည့်စုံမှုသို့မဟုတ်လုံးဝလုံးဝမရှိခြင်းအပေါ် မူတည်၍ ကုသမှုကိုသောက်သုံးရန်နှင့်ကုသမှုကိုတက်ရောက်ရန်ဆရာဝန်မှသတ်မှတ်သည်။ မူးယစ်ဆေးဝါးနှင့်အတူကုသမှုလိုအပ်ပါကတိုးမြှင့်သောသေးငယ်တဲ့ဆေးထိုးခြင်းဖြင့်စတင်ခဲ့သည်။ အမျိုးမျိုးသောရောဂါလက္ခဏာများကိုလူတို့တွင်ဆီးချိုရောဂါ insipidus ၏ရောဂါလက္ခဏာများသက်သာစေရန်အသုံးပြုကြသည်။ phosphodiesterase-5 inhibitors.
nephrogenic diabetes insipidus ကိုဆေးဝါးဖြင့်ကုသရန်အတွက်ထုတ်လွှတ်သည့်ဆီးပမာဏကိုလျှော့ချရန်ဆေးများကိုသတ်မှတ်ထားသည်။ ဤရွေ့ကားပါဝင်သည်:
- thiazide Diuretics ဆီး - Triampur, Hydrochlorothiazide, Clopamide, Indapamide, Chlortalidone။ အဆိုပါဆေးများ nephron ၏ဆီး tubules အတွက်ကလိုရင်း၏ reabsorption စုပ်ယူ။ ရလဒ်အနေဖြင့်သွေးထဲတွင်ဆိုဒီယမ်ပါဝင်မှုအနည်းငယ်လျော့နည်းသွားပြီးအရည်ပြန်လည်စုပ်ယူမှုတိုးလာသည်။
- ရောင်ရမ်းဆေးဝါးများ - Etodolac, Diflunizal, Clofeson, Aspirin, Sulindak, Indomethacin။ nephron ၏ဆီးပိုက်များထဲသို့အချို့သောပစ္စည်းများစီးဆင်းမှုကိုဆေးဝါးများကကူညီသည်။ ရလဒ်အနေနှင့်ဆီးပမာဏတိုးလာပြီး osmolarity တိုးပွားလာသည်။
အခြားရွေးချယ်စရာအိမ်ကုထုံး
ဆီးချိုရောဂါ insipidus ကိုကုသရန်အခြားနည်းလမ်းများအနေဖြင့်၎င်းသည်အစားအစာကိုလိုက်နာရန်နှင့်ယေဘုယျအားဖြင့်ကျန်းမာသောလူနေမှုပုံစံကို ဦး ဆောင်ရန်အကြံပြုသည် ထို့အပြင်တိုင်းရင်းဆေးနည်းစနစ်များကိုချန်လှပ်ထားခြင်းမရှိသော်လည်းတက်ရောက်သူဆရာဝန်နှင့်သဘောတူမှသာလျှင်။
ဆီးချိုရောဂါ insipidus နှင့်၎င်း၏အကျိုးဆက်များကုသမှုကိုအောင်မြင်စွာပြီးဆုံးစေရန်သင်အစာအာဟာရကိုလိုက်နာရမည်။ အစားအစာအတွက်၊ အာဟာရပညာရှင်တစ် ဦး နှင့်တိုင်ပင်သင့်သည်။ အာဟာရသည်ဆီးထွက်ရှိမှုကိုလျှော့ချရန်၊ အာဟာရမပြည့်ဝသောရေငတ်ခြင်းနှင့်အာဟာရဓာတ်များလျော်ကြေးပေးခြင်းများကိုဖယ်ရှားရန်ရည်ရွယ်သင့်သည်။
ပထမတစ်ခုအနေဖြင့်ဆားသုံးစွဲမှုကိုကန့်သတ်သင့်သည်။ ပမာဏသည်တစ်နေ့လျှင် ၅ ဂရမ်ထက်မပိုသင့်ပါ။ သွေ့ခြောက်သောအသီးများသည်အလွန်အသုံး ၀ င်သည်။ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်၎င်းတို့သည်ပိုတက်ဆီယမ်ဓာတ်များစွာပါဝင်သောကြောင့် endogenous vasopressin ထုတ်လုပ်ရန်လိုအပ်သည်။ သကြားဓာတ်မြင့်မားသောကြောင့်သကြားလုံးများကိုငြင်းဆန်ရန်လိုအပ်သည်။ ကျွမ်းကျင်သူအမြောက်အများကဤသကြားပမာဏသည်ရေငတ်ခြင်းကို ပို၍ ဖြစ်စေသည်ဟုယုံကြည်ကြသည်။ မဖြစ်မနေအပြည့်အဝငြင်းဆန်။
ကလေးများတွင်ဆီးချိုရောဂါ insipidus များအတွက်အစားအစာ သစ်သီးများ၊ သစ်သီးများ၊ ဟင်းသီးဟင်းရွက်များနှင့်နို့ထွက်ပစ္စည်းများပါဝင်သည်။ အိမ်တွင်ပိုသောသစ်သီးများမှသစ်သီးဖျော်ရည်များ၊ ဆီးချိုရောဂါ insipidus တွင်ဖော့စဖောရက်သည်အလွန်အရေးကြီးသည်။ ၎င်းသည် ဦး နှောက်ကိုပုံမှန်ဖြစ်စေသောအဓိကအစိတ်အပိုင်းတစ်ခုဖြစ်သည်။ အဲဒါကြောင့်ပဲ အဆီနည်းသောငါးများ၊ ငါးဆီနှင့်ပင်လယ်စာတို့ပါဝင်သည်.
အသုံးဝင်သောကြက်ဥအနှစ်နှင့်ပိန်သောအသားများ။ သို့သော်သတိရသင့်သည်မှာဤရောဂါဖြင့်ပရိုတင်းများစားသုံးခြင်းကိုကန့်သတ်ထားခြင်းသည်ပိုကောင်းသည်၊ အကြောင်းမှာသူတို့သည်ကျောက်ကပ်အပေါ်ဝန်များကိုတိုးပွားစေသည်။ ထောပတ်၊ ခေါက်ဆွဲ၊ အာလူးစသည်ဖြင့်အဆီနှင့်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ပါဝင်သောအစားအစာများကိုတိုးမြှင့်သင့်သည်။ တစ်နေ့လျှင် ၆ ကြိမ်ခွဲစားသင့်သည်။
ရိုးရာကုစား
ဆီးချိုရောဂါ insipidus ကိုရိုးရာကုထုံးဖြင့်ကုသခြင်းဖြင့်ပြုလုပ်နိုင်သည်။ သို့သော်ချက်ပြုတ်နည်းများကိုရွေးချယ်ရာတွင်အလွန်အမင်းသတိထားသင့်သည်။ သင်ဤချက်ပြုတ်နည်းများကိုသုံးနိုင်သည်:
- sauerkraut နှင့်အနီရောင် beets ၏ဖျော်ရည်။ တစ်နေ့လျှင်သုံးကြိမ်ဖန်ခွက်ဝက်တစ်ခွက်နှင့်ဆားရည်အိုင်ကိုသောက်ပါ။ တစ်နေ့လေးကြိမ်လေးကြိမ်ခွက်တွင်လတ်ဆတ်သော beet ဖျော်ရည်ကိုသောက်သုံးပါ။
- Plantain ဟင်းရည်။ စက်ရုံ၏အစေ့များကိုရေတစ်ခွက်နှင့်သွန်းလောင်းပါ၊ ၅ မိနစ်ခန့်ပြုတ်ပါ။ တစ်နေ့လျှင်သုံးကြိမ်ဇွန်းတစ်ဇွန်းစစ်ထုတ်ပါ။
- ဘလူးဘယ်ရီအညွန့်နှင့်အရွက်။ အရွက်များနှင့်အညွန့်များကိုဇွန်းတစ်ချပ်ကိုကွန်တိန်နာတစ်ခုထဲသို့ထည့်ပါ။ ရေခွက်တစ်ခွက်ပေးပါ။ ၁၀ မိနစ်ခန့်ပြုတ်ပါ။ တစ်နေ့လျှင် ၆ ကြိမ်ဖန်ခွက်တစ်ဝက်သောက်ပါ။
- burdock ၏အမြစ်များနှင့်အရွက်။ , ဖျော်ရည်ညှစ်, ရေဖန်ခွက်ထဲမှာဖျော်ရည်နှစ်ခုဇွန်း dilute တစ်နေ့လျှင်သုံးကြိမ်ယူ, တစ်ဇွန်း,
- aspen အခေါက်တစ် decoction။ အခေါက်၏ 20 ဂရမ်ကိုယူ, ရေနှစ်ခွက်ကိုငါသွန်းလောင်း။ မိနစ် ၃၀ ကြာအောင်ရေရေချိုးခန်းထဲမှာရေနွေးငွေ့သုံးပါ။ သိပ်သည်းထည်အတွက်ထုပ်ပြီးနောက် 3 နာရီမသွားအောင်ထားခဲ့ပါ။ တစ်နေ့လျှင် ၃ ကြိမ်အစားအစာမတိုင်မီမိနစ် ၃၀ အကြာ ၁/၆ ခွက်စစ်။ သောက်ပါ။ ကုသမှုသင်တန်းသည်သုံးလဖြစ်သည်။
ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလေ့ကျင့်ခန်း
ဆီးချိုရောဂါ insipidus နှင့်အတူ, မည်သည့်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလှုပ်ရှားမှုအကြံပြုသည်မဟုတ်။ ဒါပေမယ့်ပြန်လည်ထူထောင်ရေးကာလအတွင်း, physiotherapy လေ့ကျင့်ခန်းကိုထိခိုက်လိမ့်မည်မဟုတ်ပါ။ ဆီးချိုရောဂါ insipidus အတွက်လေ့ကျင့်ခန်းတစ်ခုသည်ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်၊
ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာကုထုံးကိုကျင့်သုံးသောအခါသင်၏သုခချမ်းသာကိုဂရုတစိုက်စောင့်ကြည့်ရန်လိုအပ်ပြီး၊ ပျက်စီးခြင်း၏ပထမလက္ခဏာများ၊ အတန်းများကိုရပ်ရန်သို့မဟုတ်ဝန်ကိုလျှော့ချရန်လိုသည်။ စာသင်ခန်းများကိုလေဝင်လေထွက်ကောင်းသောအခန်းတွင်ဖြစ်စေ၊ အပြင်၌ပင်ဖြစ်စေကျင်းပသင့်သည်။ သင့်အနေဖြင့်နှာခေါင်းမှတဆင့်အသက်ရှူဖို့လိုအပ်ပြီးအသက်ရှူခြင်းသည်စည်းချက်ကျပြီးအခမဲ့ဖြစ်သင့်သည်။ လေ့ကျင့်ခန်းကိုမတူညီသောကြွက်သားအုပ်စုများအတွက်အစားထိုးခြင်းနှင့်အဆစ်များတွင်အလယ်အလတ်လွှဲခွင်နှင့်အတူဖျော်ဖြေရမည်ဖြစ်သည်။
ကာကွယ်တားဆီးရေး
ဆီးချိုရောဂါ insipidus အတွက်တိကျတဲ့ကြိုတင်ကာကွယ်ရေးအစီအမံများမရှိပါ။ အချိန်နှင့်တပြေးညီဆရာ ၀ န်နှင့်တိုင်ပင်ဆွေးနွေးရန်၊ အကြံပြုချက်များအားလုံးကိုလိုက်နာရန်နှင့်ရောဂါအခြေအနေများကိုရှောင်ရှားရန်သင့်ကျန်းမာရေးအခြေအနေကိုလွတ်လပ်စွာစောင့်ကြည့်ရန်အကြံပြုသည်။
ရောဂါ၏ idiopathic ပုံစံတွင်လုံးဝပြန်လည်နာလန်ထူခြင်းသည်အလွန်ရှားပါးသည်၊ သို့သော်အသက်အတွက်အန္တရာယ်မရှိပါ။ Iatrogenic နှင့် gestational ဆီးချိုရောဂါ insipidus သည်ရောဂါ၏လျင်မြန်စွာဖြတ်သန်းသွားသောရောဂါတစ်မျိုးဖြစ်ပြီးများသောအားဖြင့်ပြီးပြည့်စုံသောပြန်လည်နာလန်ထူမှုအဆုံးသတ်သည်။ အဆိုးရွားဆုံးသောဟောကိန်းများအနက်မှတစ်ခုမှာကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာဆီးချိုရောဂါ insipidus ဖြစ်သည်။
ဆီးချိုရောဂါ insipidus - ကဘာလဲ?
ကျောက်ကပ်ထဲသို့ ၀ င်ရောက်သောအရည်အားလုံးသည်ဆီးသွားခြင်းမဟုတ်ပါ။ စစ်ထုတ်ခြင်းပြီးနောက်မူလဆီးပမာဏတစ်ခုလုံးနီးပါးသည်ကျောက်ကပ် tubules များမှတဆင့်သွေးထဲသို့ပြန်လည်စုပ်ယူသည်။ ကျောက်ကပ်များဖြတ်သန်းစီးဆင်းသောလီတာ ၁၅၀ အနက် ၁% မျှကိုသာမန်အလယ်အလတ်ဆီးပုံစံဖြင့်ထုတ်လွှတ်သည်။ ဆဲလ်အမြှေးပါးအတွင်းရှိအပေါက်များဖြစ်ပေါ်စေသောပရိုတင်းဓာတ်ပစ္စည်းများဖြစ်သော aquaporins ကြောင့်ပြန်လည်စုပ်ယူခြင်းကိုဖြစ်နိုင်သည်။ ကျောက်ကပ်၌တည်ရှိသည့် aquaporins အမျိုးအစားများသည် vasopressin ၏ရှေ့မှောက်တွင်သာလုပ်ဆောင်သည်။
Vasopressin ဆိုသည်မှာ hypothalamus (ဦး နှောက်၏အစိတ်အပိုင်း) တွင်စုစည်းထားသည့် pituitary gland (ဦး နှောက်၏အောက်ပိုင်းတွင်ရှိသောအထူးဂလင်းများ) တွင်စုစည်းထားသောဟော်မုန်းတစ်ခုဖြစ်သည်။ ၎င်း၏အဓိကလုပ်ဆောင်ချက်မှာရေဇီဝြဖစ်ပျက်မှု၏စည်းမျဉ်းဖြစ်သည်။ အကယ်၍ သွေးသိပ်သည်းဆမြင့်တက်လာပါကသို့မဟုတ်ခန္ဓာကိုယ်ထဲတွင်အရည်အလုံအလောက်မရှိပါက vasopressin ထုတ်လွှတ်မှုတိုးလာသည်။
အချို့အကြောင်းများကြောင့်ဟော်မုန်း၏ပေါင်းစပ်မှုလျော့နည်းလာခြင်းသို့မဟုတ် vasopressin ကျောက်ကပ်ဆဲလ်များရပ်တန့်သွားခြင်းကြောင့်ဆီးချိုရောဂါ insipidus ဖြစ်ပေါ်လာသည်။ ၄ င်း၏ပထမဆုံးနိမိတ်လက္ခဏာမှာပိုလီယာရီးယား၊ ဆီးပိုလျှံခြင်းဖြစ်သည်။ ကျောက်ကပ်သည်တစ်နေ့လျှင်အရည်လီတာ ၂၀ အထိဖယ်ရှားပေးနိုင်သည်။ လူနာသည်ရေကိုအမြဲသောက်သည်။ ထိုသို့သောဘဝစည်းချက်များသည်လူတစ် ဦး ကိုကုန်ခန်းသွားစေပြီးသူ၏ဘဝအရည်အသွေးကိုပိုမိုဆိုးရွားစေသည်။ ရောဂါ၏နောက်ထပ်အမည်မှာဆီးချိုရောဂါဖြစ်သည်။ ဆီးချိုရောဂါရှိသူ insipidus သည်တတိယမြောက်မသန်စွမ်းမှုအုပ်စု၊ အခမဲ့ဆေးကုသမှုခံယူရန်သတ်မှတ်ထားသည့်ဆေးဝါးများရရှိရန်အခွင့်အရေးရှိသည်။
ရောဂါသည်လူ ဦး ရေ ၁ သန်းမှ ၂.၃ မှ ၂.၃ အထိခံစားနေကြရသည်။ များသောအားဖြင့်ရောဂါသည်လူကြီးတစ် ဦး တွင်နှစ်ပေါင်း ၂၅ မှ ၄၀ အထိဖြစ်ပြီးလူ ဦး ရေ ၁ သန်းလျှင် ၆ ယောက်ဖြစ်သည်။ အများကြီးလျော့နည်းလေ့, ဆီးချိုရောဂါ insipidus ကလေးများဖွံ့ဖြိုး။
အဘယ်အရာကို ND ၏ပုံစံများနှင့်အမျိုးအစားများကိုခွဲခြား
polyuria ၏အကြောင်းရင်းပေါ် မူတည်၍ ဆီးချိုရောဂါ insipidus ကိုပုံစံများအဖြစ်ခွဲထားသည်။
- ဗဟိုဆီးချိုရောဂါ insipidus - ၎င်းသည် ဦး နှောက်ကိုပျက်စီးခြင်းနှင့် vasopressin သွေးကြောထဲသို့ပြန်လွှတ်ပေးခြင်းတို့ဖြင့်စတင်သည်။ ဦး နှောက်၏အကျိတ်များ၊ ဦး နှောက်အမြှေးရောင်နှင့်အခြားရောင်ရမ်းခြင်းများကြောင့်အာရုံကြောခွဲစိတ်ကုသခြင်း၊ ကလေးများတွင်ဗဟိုပုံစံသည်မကြာခဏစူးရှသောသို့မဟုတ်နာတာရှည်ရောဂါကူးစက်မှု၊ မျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာရောဂါများကြောင့်ဖြစ်သည်။ hypothalamus ၏နျူကလိယ၏ ၈၀% ခန့်သည်အလုပ်မလုပ်တော့သည့်အခါလူနာများတွင်ပြင်းထန်သောလက္ခဏာများပေါ်ပေါက်လာသည်။
- Nephrogenic ဆီးချိုရောဂါ insipidus - vasopressin ကို renal tubule receptors ကရပ်တန့်သွားတဲ့အခါဖွံ့ဖြိုးလာတယ်။ ဤဆီးချိုရောဂါပုံစံနှင့်အတူဆီးသည်ပုံမှန်ထက်များသောအားဖြင့်နည်းသည်။ ကျောက်ကပ်အတွင်းရှိထိုကဲ့သို့သောရောဂါများတွင်သူတို့ထဲတွင်ဆီး၏ဆီး, cystic ဖွဲ့စည်းမှုနှင့်အကျိတ်များနှင့်ကြာရှည်ရောင်ရမ်းလုပ်ငန်းစဉ်ကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့နိုင်ပါသည်။ သန္ဓေသားအတွင်းရှိကျောက်ကပ်ပုံပျက်မှုများကြောင့်ဖြစ်သည့်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာဆီးချိုရောဂါ insipidus ၏မွေးရာပါပုံစံလည်းရှိသည်။
- Idiopathic ဆီးချိုရောဂါ insipidus - vasopressin မလုံလောက်ပါကရောဂါလက္ခဏာပြလေ့ရှိသော်လည်း၎င်းကိုမတွေ့ရှိနိုင်သည့်အကြောင်းရင်းကိုယခုအချိန်တွင်မဖော်ထုတ်နိုင်ပါ။ ဤသည်များသောအားဖြင့်သေးငယ်တဲ့အကျိတ်ဖြစ်ပါတယ်။ ကြီးထွားလာသည်နှင့်အမျှပညာရေးသည် MRI (သို့) CT ခေတ်သစ်အမြင်အာရုံကိုအသုံးပြုနေသည်။ Idiopathic diabetes insipidus ကိုဟော်မုန်းပမာဏမြင့်ရင်တောင်မှရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိနိုင်ပါတယ်၊ ဒါပေမယ့်ကျောက်ကပ်ပြောင်းလဲမှုကိုမတွေ့ရပါ။ ဒါဟာများသောအားဖြင့်ဗီဇ mutation အားဖြင့်ရှင်းပြသည်။ ရောဂါလက္ခဏာများကိုအမျိုးသားများသာတွေ့မြင်နိုင်သည်။ အမျိုးသမီးများသည်ပျက်စီးသွားသောမျိုးရိုးဗီဇကိုသယ်ဆောင်သူများဖြစ်သည်။ ရောဂါလက္ခဏာများကိုဓာတ်ခွဲခန်းနည်းဖြင့်သာတွေ့ရှိနိုင်သည်။
- ကိုယ်ဝန်ဆီးချိုရောဂါ insipidus - ကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးများအတွက်သာဖြစ်နိုင်သည်၊ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော် vasopressin ကိုဖျက်ဆီးသော placenta ကဖန်တီးသည့် vasopressinase ဟော်မုန်းကြောင့်ဖြစ်သည်။ ကိုယ်ဝန်ဆောင်ဆီးချိုရောဂါနှင့်ပတ်သက်သည့်ကျွန်ုပ်တို့၏ဆောင်းပါး - မွေးဖွားပြီးနောက်ချက်ချင်းပင်ဤရောဂါပုံစံပျောက်ကွယ်သွားသည်။
သွေးထဲတွင် vasopressin ရှိနေခြင်းအပြင်၊ ဆီးချိုရောဂါသည်အခြားလက္ခဏာများအရခွဲခြားထားသည်။
ခွဲခြားသတ်မှတ်ချက် | ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားများ | အသွင်အပြင် |
စတင်ချိန် | မွေးရာပါ | ၎င်းကိုများသောအားဖြင့်နီဖရိုဂျင်ဖြစ်လေ့ရှိသည်။ |
ဝယ်ယူခဲ့သည် | အခြားရောဂါများသို့မဟုတ်ဒဏ်ရာများကြောင့်အသက်တာအတွင်းထခဲ့သည်။ | |
ရောဂါပြင်းထန်မှု | ပေါ့ပါးသည် | Polyuria တစ်နေ့လျှင် 8 လီတာအထိ။ |
ပျမ်းမျှအား | 8-14 ဌ | |
မိုးသည်းထန်စွာ | > 14 l | |
ကုသမှုစတင်ပြီးနောက်လူနာ၏အခြေအနေ | လျော်ကြေး | Polyuria ပျက်ကွက်သည်။ |
subcompensation | ဆီးထုတ်လုပ်မှုနှင့်ရေငတ်မှုသည်တစ်နေ့လျှင်အကြိမ်ပေါင်းများစွာတိုးပွားလာသည်။ | |
decompensation | ကုထုံး၏ချိန်းဆိုပြီးနောက် polyuria ၏ထိန်းသိမ်းခြင်း။ |
ND ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက်အကြောင်းပြချက်
ဆီးချိုရောဂါ၏ဗဟိုပုံစံတစ်ခုသည်အောက်ပါအခြေအနေများတွင်ဖြစ်ပွားနိုင်သည် -
- hypothalamus နှင့် pituitary gland ၏ဒဏ်ရာ - ဤဆိုဒ်များကိုပျက်စီးခြင်း, အနီးအနားမှာရှိတဲ့ဖော, အခြားတစ်ရှူးများကချုံ့,
- ဦး နှောက်ထဲမှာအကျိတ်များနှင့်ပျံ့နှံ့နေတဲ့,
- အဆိုပါ hypothalamus နှင့် pituitary gland ကပ်လျက် ဦး နှောက်အဆောက်အ ဦ များအတွက်ခွဲစိတ်သို့မဟုတ် radiotherapeutic ဝင်ရောက်စွက်ဖက်မှု၏ရလဒ်အဖြစ်။ ထိုသို့သောခွဲစိတ်ကုသမှုများသည်လူနာ၏အသက်ကိုကယ်ဆယ်နိုင်သော်လည်းရှားပါးသောဖြစ်ရပ်များတွင် (ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှု၏ ၂၀% သည်) ဟော်မုန်းထုတ်လုပ်မှုကိုအကျိုးသက်ရောက်သည်။ ခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက်ချက်ချင်းပင်ရက်အနည်းငယ်အတွင်းပျောက်ကွယ်သွားသည့်မိမိကိုယ်ကိုအနာပျောက်စေသောဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုကိုလူသိများသည်။
- ဦး နှောက်အကျိတ်များ၏ကုသမှုများအတွက်ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံး,
- thrombosis, aneurysm သို့မဟုတ်လေဖြတ်ခြင်းကြောင့် ဦး ခေါင်း၏သွေးကြောများတွင်သွေးလည်ပတ်မှုအားနည်းခြင်း၊
- neuroinfectious ရောဂါများ - encephalitis, meningitis,
- ကြက်ညှာချောင်းဆိုး၊ တုပ်ကွေး၊ ရေကျောက်။ ကလေးသူငယ်များတွင်ကူးစက်တတ်သောရောဂါများသည်အရွယ်ရောက်သူများထက်ဆီးချိုရောဂါကိုပိုမိုဖြစ်ပွားစေသည်။ ၎င်းသည်ငယ်စဉ်ကလေးဘဝတွင် ဦး နှောက်၏ခန္ဓာဗေဒ၏အင်္ဂါရပ်များကြောင့်ဖြစ်သည် - သွေးကြောအသစ်များလျင်မြန်စွာကြီးထွားလာခြင်း၊ ရှိရင်းစွဲသွေးကြောများစိမ့်ဝင်နိုင်ခြင်း၊ မပြည့်စုံသောသွေးကြောအတားအဆီး၊
- အဆုတ်၏ granulomatosis, တီဘီ,
- clonidine ယူပြီး,
- မွေးရာပါပုံမမှန် - microcephaly, ဦး နှောက်ဒေသများ၏ဖွံ့ဖြိုးမှုနည်းပါးလာ,
- အဆိုပါ hypothalamus intrauterine ရောဂါကူးစက်မှုမှပျက်စီးဆုံးရှုံးမှု။ ဤအခြေအနေတွင်ဆီးချိုရောဂါလက္ခဏာများသည်စိတ်ဖိစီးမှု၊ စိတ်ဒဏ်ရာသို့မဟုတ်ဟော်မုန်းအပြောင်းအလဲများ၏လွှမ်းမိုးမှုအောက်နှစ်အနည်းငယ်အကြာတွင်ပေါ်လာနိုင်သည်။
- vasopressin ပေါင်းစပ်မဖြစ်နိုင်အောင်ဗီဇချွတ်ယွင်း
- Tungsten Syndrome သည်ရှုပ်ထွေးသောမျိုးရိုးလိုက်ရောဂါဖြစ်ပြီးဆီးချိုရောဂါနှင့်ဆီးချိုရောဂါရှိသူများ၊ အမြင်အာရုံချို့တဲ့ခြင်း၊
ဆီးချိုရောဂါ၏ nephrogenic ပုံစံဖြစ်နိုင်သောအကြောင်းတရားများ:
- နာတာရှည်ကျောက်ကပ်ရောဂါ, polycystosis, ဆီးချို nephropathy, urolithiasis ကြောင့်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု,
- ကျောက်ကပ်တစ်သျှူးများတွင် amyloid ကိုအစစ်ခံခြင်းဖြင့်ပရိုတိန်းဇီဝြဖစ်ပျက်မှု၊
- ကျောက်ကပ် myeloma သို့မဟုတ် sarcoma,
- ကျောက်ကပ်၌ vasopressin receptor မျိုးရိုးဗီဇညံ့ဖျင်းခြင်း,
- အချို့သောဆေးဝါးများ၏ကျောက်ကပ်များကိုအဆိပ်ဖြစ်စေသောသက်ရောက်မှုများ -
ဆေးဝါးများ | လျှောက်လွှာ၏လယ်ပြင် |
လီသီယမ်ပြင်ဆင်မှုများ | စိတ်ကိုမူးယစ်ဆေးဝါး |
Orlistat | ကိုယ်အလေးချိန်ကျခြင်း |
Demeclocycline | ပိဇီဝဆေး |
ဖို | |
ကျောက်ကပ်ဆေးကြောခြင်း | antifungal agent |
မင်္ဂလာပါ | တိုက်ဖျက်ရေး |