Katena မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲဖို့ဘယ်လို?
တစ်တောင့်တွင်ပါဝင်သည် -
ဆေးတောင့် 100 မီလီဂရမ်: တက်ကြွသောပစ္စည်း gabapentin - ၁၀၀ မီလီဂရမ်၊
excipients: lactose monohydrate, ပြောင်းဖူးဓာတ်၊
ဆေးတောင့်အခွံ: titanium dioxide (E 171), gelatin ။
ဆေးတောင့် ၃၀၀ မီလီဂရမ် တက်ကြွသောပစ္စည်း gabapentin - ၃၀၀ မီလီဂရမ်၊
excipients: lactose monohydrate, ပြောင်းဖူးဓာတ်၊
ဆေးတောင့်အိတ် - titanium dioxide (E 171)၊ သံဆိုးဆေး - oxide yellow (E 172), gelatin ။
ဆေးတောင့် 400 မီလီဂရမ်: တက်ကြွသောပစ္စည်း gabapentin - 400 မီလီဂရမ်,
excipients: lactose monohydrate, ပြောင်းဖူးဓာတ်, talc,
ဆေးတောင့်အိတ်များ - တိုက်တေနီယမ်ဒိုင်အောက်ဆိုဒ် (E 171)၊ အဝါရောင်သံအောက်ဆိုဒ်ဆိုးဆေး (E 172)၊ အနီရောင်သံအောက်ဆိုဒ်ဆိုးဆေး (E172), ဂျယ်လတ်။
ဆေးတောင့် 100 မီလီဂရမ်: အဖြူရောင်ဆေးတောင့်၌အဖြူရောင်ပုံဆောင်ခဲအမှုန့်အရွယ်အစား 3 ။
ဆေးတောင့် ၃၀၀ မီလီဂရမ် အဖြူရောင်ပုံဆောင်ခဲအမှုန့်တစ်အဝါရောင်ဆေးတောင့်အခွံ, အရွယ်အစား 1 ။
ဆေးတောင့် 400 မီလီဂရမ်: လိမ္မော်ရောင်ဆေးတောင့်တစ်လုံးရှိအဖြူရောင်ပုံဆောင်ခဲအမှုန့်၊ အရွယ်အစား 0 ။
ဆေးဝါးဆိုင်ရာဂုဏ်သတ္တိများ
Pharmacodynamics
Gabapentin သည်ဖွဲ့စည်းပုံတွင် neurotransmitter gamma-aminobutyric acid (GABA) နှင့်ဆင်တူသော်လည်း၎င်း၏လုပ်ဆောင်မှုယန္တရားသည် GABA receptors များနှင့်ဆက်သွယ်သောအခြားဆေးဝါးများ၊ valproate, barbiturates, benzodiazepines, GABA transaminase inhibitors, GABA agonists နှင့် GABA နှင့် agon ဖမ်းယူသောပစ္စည်းများပါဝင်သည်။ GABA ၏ prodrug ပုံစံများ - GABA ၏ဂုဏ်သတ္တိများမရှိခြင်းနှင့် GABA ၏စားသုံးမှုနှင့်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုတို့ကိုမထိခိုက်စေပါ။ ကန ဦး လေ့လာမှုများအရ gabapentin သည် voltage-dependant calcium channel များ၏α2-δ subunit ကိုချည်နှောင်ပြီး neuropathic နာကျင်မှုဖြစ်ပွားမှုတွင်အရေးကြီးသောအခန်းကဏ္ plays မှပါဝင်သော calcium အိုင်းယွန်းစီးဆင်းမှုကိုတားဆီးပေးသည်။ neuropathic နာကျင်မှုအတွက် gabapentin ၏လုပ်ဆောင်မှုတွင်ပါဝင်သောအခြားယန္တရားများမှာ - အာရုံကြောဆဲလ်များအချိုမှုန့်မှီခိုမှုကြောင့်သေဆုံးခြင်း၊ GABA ပေါင်းစပ်မှုတိုးလာခြင်းနှင့် monoamine အုပ်စုမှ neurotransmitters များထုတ်လွှတ်ခြင်းကိုဖိနှိပ်ခြင်းတို့ဖြစ်သည်။ Gabapentin ဆေးခန်း၏သိသာထင်ရှားသောပြင်းအားများသည် GABAA, GABAA, benzodiazepine, glutamate, glycine သို့မဟုတ် N-methyl-D-aspartate receptors အပါအဝင်အခြားဘုံဆေးများသို့မဟုတ် neurotransmitter များ၏ receptors တွေနဲ့မပေါင်းဘူး။ phenytoin နှင့် carbamazepine တို့နှင့်မတူဘဲ gabapentin သည်ဆိုဒီယမ်လမ်းကြောင်းများနှင့်မထိတွေ့ပါ။
ဆေးဝါး
စုတ်ယူခြင်း
gabapentin ၏ဇီဝရရှိနိုင်မှုသည်ဆေးပမာဏနှင့်မတူညီပါ။ ပါးစပ်ဖြင့်သောက်ပြီးနောက်ပလာစမာတွင် Gabapentin ၏အများဆုံးအာရုံစူးစိုက်မှုကို (Cmax) ၂-၃ နာရီအကြာတွင်ရရှိသည်။ ဆေးတောင့်၌ gabapentin ၏လုံးဝဇီဝရရှိနိုင်မှုမှာ ၆၀% ခန့်ရှိသည်။ အဆီပါဝင်မှုမြင့်မားသောအစားအစာများအပါအ ၀ င်အစားအစာသည်ဆေးဝါးနှင့်သက်ဆိုင်သောပစ္စည်းများကိုမထိခိုက်ပါ။ gabapentin ကိုပလာစမာမှဖယ်ထုတ်ခြင်းသည်အကောင်းဆုံးပုံစံကိုအသုံးပြုခြင်းဖြစ်သည်။
ဖြန့်ဖြူး
Pharmacokinetics သည်ထပ်ခါတလဲလဲအသုံးပြုခြင်းဖြင့်ပြောင်းလဲခြင်းမရှိပါ။ မူးယစ်ဆေးဝါးတစ်ခုတည်းဆေး၏ရလဒ်ပေါ် မူတည်၍ equilibrium Plasma ပြင်းအားကိုခန့်မှန်းနိုင်သည်။ Gabapentin သည်ပလာစမာပရိုတင်းများနှင့်နီးစပ်မှုမရှိပါ။
- အရွယ်ရောက်ပြီးသူများတွင် neuropathic နာကျင်မှုကိုကုသမှု (၁၈ နှစ်နှင့်အထက်) ။ အသက် ၁၈ နှစ်အောက်လူနာများအတွက်ထိရောက်မှုနှင့်လုံခြုံမှုကိုမဖော်ထုတ်နိုင်သေးပါ။
- ဝက်ရူးပြန်ရောဂါတွင်တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းသိမ်းယူမှုကို Monotherapy နှင့် ၁၂ နှစ်အထက်လူကြီးများနှင့်ကလေးသူငယ်များတွင်ယေဘူယျအားဖြင့်ခြုံငုံ။ ဖော်ပြခြင်းမရှိ။ အသက် ၁၂ နှစ်အောက်ကလေးငယ်များအတွက်ဆေးတစ်မျိုး၏ထိရောက်မှုနှင့်လုံခြုံမှုကိုမသတ်မှတ်ရသေးပါ။
- လူကြီးများနှင့် ၃ နှစ်နှင့်အထက်ကလေးငယ်များတွင်အလယ်အလတ်အဆင့်ယေဘူယျအားဖြင့်ဖြစ်စေ၊ မပါ ၀ င်သည့်ဝက်ရူးပြန်ရောဂါဖြစ်ပွားမှုကိုတစ်စိတ်တစ်ပိုင်းသိမ်းယူခြင်းကိုကုသရန်နောက်ထပ်ကိရိယာတစ်ခုအနေဖြင့်။ အသက် ၃ နှစ်အောက်ကလေးများအတွက်ဖြည့်စွက် gabapentin ကုထုံး၏လုံခြုံမှုနှင့်ထိရောက်မှုကိုမသတ်မှတ်နိုင်သေးပါ။
ကိုယ်ဝန်နှင့်နို့
ကိုယ်ဝန်ဆောင်နေစဉ်အတွင်းမူးယစ်ဆေးဝါး၏လုံခြုံစိတ်ချရမှုနှင့်ထိရောက်မှုနှင့်ပတ်သက်သောအချက်အလက်မရှိပါ။ ထို့ကြောင့်ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ် gabapentin ကိုမိခင်အတွက်ရည်ရွယ်သည့်အကျိုးကျေးဇူးသည်သန္ဓေသားအတွက်အန္တရာယ်ဖြစ်နိုင်ခြေကိုမျှတမှသာလျှင်ဖြစ်နိုင်သည်။
Gabapentin သည်နို့ရည်ဖြင့်ထုတ်လွှတ်သောကြောင့်ကုသမှုကာလအတွင်းနို့တိုက်ကျွေးခြင်းကိုရှောင်သင့်သည်။
သောက်သုံးသောနှင့်အုပ်ချုပ်ရေး
ကန ဦး ထိုးသည်တူညီသောဆေးများဖြင့်ခွဲထားသောဆေးသုံးမျိုးတွင်တစ်နေ့လျှင် ၉၀၀ မီလီဂရမ်ဖြစ်သည်၊ လိုအပ်လျှင်အကျိုးသက်ရောက်မှုပေါ် မူတည်၍ ဆေးကိုတဖြည်းဖြည်းအမြင့်ဆုံးသို့ ၃၆၀၀ မီလီဂရမ်အထိတိုးလာသည်။ ကုသမှုကိုတစ်ရက်လျှင် ၉၀၀ မီလီဂရမ် (တစ်နေ့လျှင် ၃၀၀ မီလီဂရမ် ၃ ကြိမ်) ဖြင့်ချက်ချင်းစတင်နိုင်သည်သို့မဟုတ်ပထမ ၃ ရက်အတွင်းဆေးသောက်သုံးမှုကိုတစ်နေ့လျှင် ၉၀၀ မီလီဂရမ်သို့အောက်ပါအစီအစဉ်အတိုင်းတိုးမြှင့်နိုင်သည်။
၁ ရက် - တစ်နေ့လျှင် ၃၀၀ မီလီဂရမ်
ဒုတိယနေ့ - တစ်နေ့လျှင် ၃၀၀ မီလီဂရမ် ၂ ကြိမ်
တတိယနေ့ - တစ်နေ့လျှင် ၃၀၀ မီလီဂရမ် ၃ ကြိမ်
လူကြီးများနှင့် ၁၂ နှစ်အထက်ကလေးများ : ထိရောက်သောဆေးပမာဏ - တစ်နေ့လျှင် ၉၀၀ မှ ၃၆၀၀ မီလီဂရမ်မှ။ ကုထုံးကိုပထမနေ့တွင် ၃၀၀ မီလီဂရမ်တစ်နေ့လျှင် ၃ ကြိမ်ဖြင့်စတင်နိုင်သည်သို့မဟုတ်အထက်တွင်ဖော်ပြထားသောအစီအစဉ်အရတဖြည်းဖြည်း ၉၀၀ မီလီဂရမ်အထိတိုးလာနိုင်သည် (“ လူကြီးများတွင် Neuropathic pain” အပိုင်းကိုကြည့်ပါ) ။ နောက်ပိုင်းတွင်ဆေးသုံးမျိုးဖြင့်တစ်နေ့လျှင် ၃၆၀၀ မီလီဂရမ်အထိအမြင့်ဆုံးသို့ထိုးနိုင်သည်။ မူးယစ်ဆေးသုံးဆနှင့်ဆေးများအကြားအများဆုံးကြားကာလသည်သိမ်းယူမှုများပြန်လည်စတင်ရန်ရှောင်ရှားရန် 12 နာရီထက်မပိုစေသင့်ပါ။ တစ်နေ့လျှင် ၄၈၀၀ မီလီဂရမ်ထိဆေးများဖြင့်ကောင်းမွန်စွာခံနိုင်ရည်ရှိကြောင်းသတိပြုမိခဲ့သည်။
3-12 အသက်ကလေးများ ဆေး၏ကန ဦး ဆေးသည်တစ်နေ့လျှင် ၁၀ မှ ၁၅ မီလီဂရမ် / ကီလိုဂရမ်မှတစ်နေ့ ၃ ကြိမ်နှင့်တူညီသောဆေးများဖြင့်သတ်မှတ်ထားပြီး ၃ ရက်အတွင်းထိရောက်မှုအထိတိုးပွားသည်။ 5 နှစ်နှင့်အထက်ကလေးများအတွက် gabapentin ၏ထိရောက်သောဆေးသည်သုံးပိုင်းခွဲထားသောဆေးများနှင့်တူညီသောဆေးများဖြင့် ၂၅ မှ ၃၅ မီလီဂရမ် / ကီလိုဂရမ် / တစ်နေ့ဖြစ်သည်။ ၃ မှ ၅ နှစ်ကြားကလေးငယ်များအတွက် gabapentin ၏ထိရောက်သောဆေးပမာဏသည်သုံးပိုင်းခွဲခြားထားသောဆေးများအားတစ်နေ့လျှင် ၄၀ မီလီဂရမ် / ကီလိုဂရမ်ဖြစ်သည်။ ကြာရှည်စွာအသုံးပြုခြင်းဖြင့်တစ်နေ့လျှင် ၅၀ မီလီဂရမ် / ကီလိုဂရမ်အထိဆေးများသည်ကောင်းမွန်စွာခံနိုင်ရည်ရှိကြောင်းသတိပြုမိခဲ့သည်။ သိမ်းယူမှုများပြန်လည်စတင်ရန်ကိုရှောင်ရှားရန်အတွက်မူးယစ်ဆေးဝါးများအကြားအများဆုံးကာလသည် ၁၂ နာရီထက်မပိုစေသင့်ပါ။
ပလာစမာတွင် gabapentin ၏ပါဝင်မှုကိုထိန်းချုပ်ရန်မလိုအပ်ပါ။ Katena ®ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုကို၎င်း၏ပလာစမာအာရုံစူးစိုက်မှုပြောင်းလဲခြင်း (သို့) အခြားသွေးရည်ကြည်အတွင်းအငွေ့ပျံခြင်း၏အာရုံစူးစိုက်မှုများကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားခြင်းမရှိဘဲအခြား anticonvulsants နှင့်ပေါင်းစပ်အသုံးပြုနိုင်သည်။
ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှုအတွက်ဆေးရွေးချယ်မှု
ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာချို့ယွင်းမှုရှိသည့်လူနာများအတွက်ဇယားအရ gabapentin ဆေးထိုးခြင်းကိုလျှော့ချရန်အကြံပြုသည်။
Creatinine ရှင်းလင်းခြင်း (ml / min) | နေ့စဉ်ဆေးများ (mg / day)* |
>80 | 900-3600 |
50-79 | 600-1800 |
30-49 | 300-900 |
15-29 | 150**-600 |
အခြားမူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်ဆက်ဆံမှု
တစ်ပြိုင်နက်တည်း gabapentin နှင့် morphine ကိုအသုံးပြုခြင်းဖြင့် morphine သည် gabapentin မသောက်မှီ ၂ နာရီကြာသည်နှင့် Gabapentin monotherapy နှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင် gabapentin ၏ pharmacokinetic ကွေး၏“ အာရုံစူးစိုက်မှု - အချိန်” (AUC) ၏ ၄၄% မှာနာတာရှည်မှုနှုန်းနှင့်ဆက်စပ်မှုရှိသည့် gabapentin ၏ ၄၄% တိုးတက်ခဲ့သည်။ အအေး pressor စမ်းသပ်) ။ ဒီပြောင်းလဲမှု၏လက်တွေ့အရေးပါမှုကိုမသတ်မှတ်ရသေး၊ မော်ဖင်းအကိုက်၏ pharmacokinetic ဝိသေသလက္ခဏာများမပြောင်းလဲပါ။ မော်ဖင်းအကိုက်နှင့် Gabapentin နှင့်အတူတွဲဖက်သုံးစွဲသောအခါဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများသည်မော်ဖင်းအကိုက်နှင့်အတူ တွဲဖက်၍ မော်ဖင်းအကိုက်ကိုအသုံးပြုသည့်အခါ၎င်းနှင့်မတူပါ။ အထူးညွှန်ကြားချက်မော်ဖင်းအကိုက်နှင့် တွဲဖက်၍ ကုထုံးဖြင့်လူနာများတွင် gabapentin ၏အာရုံစူးစိုက်မှုတိုးလာနိုင်သည်။ ဤကိစ္စတွင်လူနာသည်ငိုက်ခြင်းကဲ့သို့သောဗဟို ဦး နှောက်အာရုံကြောစနစ် (CNS) ၏စိတ်ဓာတ်ကျခြင်းလက္ခဏာပြဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက်လူနာများကိုဂရုတစိုက်စောင့်ကြည့်လေ့လာရန်လိုအပ်သည်။ ဤကိစ္စတွင် gabapentin သို့မဟုတ် morphine ပမာဏကိုလုံလောက်စွာလျှော့ချသင့်သည် (“ အခြားမူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်အပြန်အလှန်တုံ့ပြန်မှု” ကိုကြည့်ပါ) ။ gabapentin နှင့်အခြား anticonvulsants များကိုပေါင်းစပ်အသုံးပြုခြင်းဖြင့် Ames N-Multistix SG® test strips များကို အသုံးပြု၍ ဆီး၌ပရိုတိန်း၏ဆုံးဖြတ်ချက်တွင်မှားယွင်းသောအပြုသဘောရလဒ်များကိုမှတ်တမ်းတင်ထားသည်။ ဆီးထဲတွင်ပရိုတိန်းကိုဆုံးဖြတ်ရန် sulfosalicylic acid နှင့်ပိုမိုတိကျသောမိုးရွာသွန်းမှုနည်းလမ်းကိုအသုံးပြုရန်အကြံပြုပါသည်။ မော်တော်ယာဉ်များနှင့်ယန္တရားများကိုမောင်းနှင်နိုင်စွမ်းအပေါ်လွှမ်းမိုးမှု လက်တွေ့လေ့လာမှုရလဒ်များအရ betahistine သည်ကားမောင်းနိုင်စွမ်းနှင့်အခြားယန္တရားများအပေါ်အကျိုးသက်ရောက်မှုမရှိခြင်းသို့မဟုတ်အရေးမကြီးဟုယုံကြည်ရသည်၊ ဤစွမ်းရည်ကိုအကျိုးသက်ရောက်နိုင်သည့်သက်ရောက်မှုများကိုမတွေ့ရခြင်းဖြစ်သည်။ ဖြန့်ချိပုံစံဆေးတောင့် 100 မီလီဂရမ်, 300 မီလီဂရမ်, 400 မီလီဂရမ်။ အသုံးပြုရန်ညွှန်းကိန်းဝက်ရူးပြန်ရောဂါ - လူကြီးများနှင့် ၁၂ နှစ်အထက်ကလေးများအတွက်အလယ်အလတ်အဆင့်ယေဘူယျအားဖြင့်ဖြစ်စေမပါဘဲတစ်စိတ်တစ်ပိုင်းဖမ်းဆီးရမိခြင်း (monotherapy)၊ အရွယ်ရောက်ပြီးသူများ (ဒုတိယဆေးများ) တွင်ဒုတိယအဆင့်ယေဘူယျအားဖြင့်ဖြစ်စေ၊ မပါ ၀ င်ခြင်း၊ ၃ နှစ်အောက်ကလေးများမှာခံနိုင်ရည်ရှိခြင်း (နောက်ထပ်ဆေးများ) ။ အသက် ၁၈ နှစ်အောက်လူနာများအတွက် Neuropathic pain အသုံးပြုနည်း - သောက်သုံးသောဆေးနှင့်ကုသမှုသင်တန်းအတွင်းပိုင်း, မသက်ဆိုင်မုန့်ညက်၏။ ဝက်ရူးပြန်ရောဂါ အသက် ၁၂ နှစ်အောက်အရွယ်ရောက်ပြီးသူနှင့်ကလေးများ - ပထမဆုံးနေ့မှာ Katena ရဲ့ကန ဦး ဆေးပမာဏက ၃၀၀ မီလီဂရမ်တစ်နေ့ ၃ ကြိမ်၊ ထိရောက်တဲ့ဆေးပမာဏကတစ်နေ့ကို ၉၀၀-၃၆၀၀ မီလီဂရမ်ဖြစ်ပါတယ်။ အများဆုံးနေ့စဉ်ဆေးပမာဏမှာ ၃၆၀၀ မီလီဂရမ် (၃ တန်းတူဆေးများအတွက်) ဖြစ်သည်။ တစ်နေ့လျှင် ၃ ကြိမ်ဆေးသောက်ချိန်တွင်ဆေးများအကြားအမြင့်ဆုံးပမာဏသည် ၁၂ နာရီထက်မပိုစေသင့်ပါ။ အောက်ပါအစီအစဉ်အရခန့်အပ်မှုဖြစ်နိုင်သည် (ဆေးထိုးရွေးချယ်သည့်အဆင့်) ။ တစ်နေ့လျှင် ၃၀၀ မီလီဂရမ် ၁ ကြိမ်၊ ဒုတိယတွင် ၃၀၀ မီလီဂရမ် ၂ ကြိမ်၊ တတိယမြောက် ၃၀၀ မီလီဂရမ်တစ်နေ့လျှင် ၃၀၀ မီလီဂရမ်တစ်နေ့လျှင် ၄၀၀ မီလီဂရမ်၊ တစ်နေ့လျှင် ၄၀၀ မီလီဂရမ်၊ တစ်နေ့လျှင် ၂ ကြိမ်၊ တစ်နေ့လျှင် ၄၀၀ မီလီဂရမ်တစ်နေ့လျှင်ပထမ၊ ဒုတိယနှင့်တတိယနေ့အသီးသီးရှိသည်။ ၃-၁၂ နှစ်အရွယ်ကလေးများ: ထိရောက်သောဆေး - ၃ တန်းတူဆေးများဖြင့်တစ်နေ့လျှင် ၂၅-၃၅ မီလီဂရမ် / ကီလိုဂရမ်။ သင်သည်ဆေးကိုသုံးရက်အတွင်းထိရောက်အောင်သုံးနိုင်သည်။ ပထမနေ့၌ ၁၀ မီလီဂရမ် / တစ်ရက်လျှင်၊ ဒုတိယနေ့၌ ၂၀ မီလီဂရမ် / ကီလိုဂရမ် / တစ်ရက်နှင့်တတိယမြောက်နေ့တွင် ၃၀ မီလီဂရမ် / တစ်ရက်လျှင်။ ရေရှည်လက်တွေ့လေ့လာမှုတစ်ခုအရဆေးများသည်ဆေးကြောနိုင်မှုသည် 40-50 mg / kg / day အထိရှိသည်။ ၎င်းအစီအစဉ်ကိုခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန် ၁၇-၂၅ ကီလိုဂရမ် - ၆၀၀ မီလီဂရမ် / တစ်နေ့လျှင် ၂၆-၃၆ ကီလိုဂရမ် - ၉၀၀ မီလီဂရမ်၊ တစ်နေ့လျှင် ၃၇-၅၀ ကီလိုဂရမ်နှင့် ၁၂၀၀ မီလီဂရမ်၊ ၅၁-၇၂ ကီလိုဂရမ်နှင့် ၁၈၀၀ မီလီဂရမ်အသီးသီးတို့ဖြင့်အစီအစဉ်ကိုအသုံးပြုနိုင်သည်။ ။ လူကြီးများတွင် Neuropathy - ကက်တနာ၏ကန ဦး ဆေးပမာဏသည်တစ်နေ့လျှင် ၃၀၀ မီလီဂရမ် ၃ ကြိမ်ဖြစ်ပြီးလိုအပ်ပါက၊ တဖြည်းဖြည်းအမြင့်ဆုံးပမာဏအထိ ၃၆၀၀ မီလီဂရမ်အထိတိုးလာသည်။ ချို့ယွင်းသောကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုရှိသည့်လူနာများ - CC ဖြင့် ၆၀ ml / min - ၄၀၀ မီလီဂရမ်တစ်နေ့ ၃ ကြိမ်၊ CC မှ ၃၀ မှ ၆၀ ml / min - ၃၀၀ မီလီဂရမ် ၂ ကြိမ်၊ CC မှ ၁၅ မှ ၃၀ ml / min - 300 mg တစ်နေ့လျှင် ၁ ကြိမ်၊ CC ၁၅ မိနစ်ထက်မက - ၃၀၀ မီလီဂရမ်ထက်နည်းသည်။ ယခင်က gabapentin ကို 300-400 မီလီဂရမ်ပမာဏဖြင့်ရရှိခြင်းမရှိဘဲ hemodialysis ကိုခံယူနေသောလူနာများနှင့်ထို့နောက် ၄ နာရီလျှင် hemodialysis 200-300 mg ကိုအကြံပြုသည်။ အထွေထွေသတင်းအချက်အလက်ဝက်ရူးပြန်ရောဂါသည်ပုံမှန်ပြန်ဖြစ်လေ့ရှိသည့်ဖမ်းဆီးခြင်း (သို့) သတိမူခြင်း (somnambulism၊ ဆည်းဆာမူးဝြေခင်း၊ trance) ၏ပုံမှန်လက္ခဏာများဖြစ်သည်။ ဒါ့အပြင်ဒီရောဂါကိုယ်ရည်ကိုယ်သွေးအပြောင်းအလဲများနှင့် epileptic စိတ်ဖောက်ပြန်တဖြည်းဖြည်းဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအားဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာဖြစ်ပါတယ်။ တစ်ခါတစ်ရံဤကဲ့သို့သောရောဂါသည်စူးရှသောသို့မဟုတ်နာတာရှည်ပုံသဏ္psychာန်ဖြစ်ပေါ်သောစိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာလက္ခဏာများကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ၎င်းတို့သည်ဥပမာအားဖြင့်ကြောက်ရွံ့ခြင်း၊ ရန်လိုခြင်း၊ တောင့်တခြင်း၊ မြင့်မားသော ecstatic စိတ်ဓာတ်၊ ဝက်ရူးပြန်ရောဂါများဖမ်းဆီးခြင်း၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုသည် somatic pathology ကြောင့်ဖြစ်လျှင်၊ သူတို့ကလက်ခုပ်တီးခြင်းလက္ခဏာများကိုဖော်ပြသည်။ ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအလေ့အကျင့်တွင်သူတို့သည်မကြာခဏခေါ်သောယာယီအမြှေးပါးပါးလွှာမှုကိုကြုံတွေ့ရလေ့ရှိသည်။ ဒီအခြေအနေမှာတစ် ဦး တက်ခြင်းအာရုံ ဦး နှောက်၏ယာယီပေါ်၌ရှိသောအမြှေးအတွက်သီးသန့်ဒေသတွင်း၌တည်ရှိ၏။ ဝက်ရူးပြန်ရောဂါကိုကုသနိုင်ပါသလား။ ဒီရောဂါ၏ရောဂါနှင့်ကုထုံး epileptologists နှင့်အာရုံကြောပါရဂူများကထုတ်ယူသည်။ ထိုကဲ့သို့သောရောဂါဗေဒကိုလုံးဝဖယ်ရှားပစ်ရန်မဖြစ်နိုင်ကြောင်းကျွမ်းကျင်သူများကဆိုကြသည်။ သို့သော်အာရုံကြောဆိုင်ရာနာကျင်မှုကိုနှိမ်နင်းပြီးလူနာ၏ဘ ၀ အရည်အသွေးကိုမြှင့်တင်ပေးနိုင်သည့်ဆေးအနည်းငယ်ရှိသည်။ ထိုကဲ့သို့သောဆေးဝါးတစ်ခုမှာကက်တနာ (၃၀၀ မီလီဂရမ်) ဖြစ်သည်။ ဒီကိရိယာ၏ညွှန်ကြားချက်များ၊ သုံးသပ်ချက်များ၊ analogues များနှင့်အခြားအင်္ဂါရပ်များကိုအောက်တွင်ဖော်ပြထားသည်။ ဖွဲ့စည်းမှု, ထုပ်ပိုးခြင်းနှင့်ဖြန့်ချိပုံစံဘယ်လိုပုံစံနဲ့ Katena မူးယစ်ဆေးဝါးရောင်းပါသလဲ လူနာ၏ပြန်လည်သုံးသပ်မှုများကထိုကဲ့သို့သောကိရိယာကိုဆေးဆိုင်များတွင်သာဆေးတောင့်ပုံစံဖြင့်တွေ့ရှိသည်ဟုဖော်ပြသည်။ ဤဆေး၏သောက်သုံးသောဆေးပမာဏသည်ကွဲပြားနိုင်ပါသည်။ ၁၀၀ မီလီဂရမ်ဆေးတောင့်များ (နံပါတ် ၃ အရွယ်) သည်အဖြူရောင်၊ ၃၀၀ မီလီဂရမ် (နံပါတ် ၁ အရွယ်အစား) အဝါရောင်နှင့် ၄၀၀ မီလီဂရမ် (နံပါတ် ၀ အရွယ်) သည်လိမ္မော်ရောင်ဖြစ်သည်။ မူးယစ်ဆေးဝါး၏ contents အဖြူရောင်ပုံဆောင်ခဲအမှုန့်ဖြစ်ပါတယ်။ သီးတောင့်များကိုအရည်ကြည်ဖုများနှင့်ကတ်ထူပြားများဖြင့်အသီးသီးစီထားသည်။ Katena ဆေးတွင်ပါဝင်သောအရာသည်အဘယ်နည်း။ ကျွမ်းကျင်သူများ၏ပြန်လည်သုံးသပ်ချက်များကဤဆေးသည်ထိရောက်မှုမြင့်မားခြင်းသည် ၄ င်း၏အဓိကတက်ကြွသည့်အရာဖြစ်သော gabapentin နှင့်တိုက်ရိုက်ဆက်နွှယ်ကြောင်းဖော်ပြသည်။ ထို့အပြင်ထည့်သွင်းစဉ်းစားရန်အေးဂျင့်များ၏ဖွဲ့စည်းမှုပြောင်းဖူးဓာတ်, talc နှင့် lactose monohydrate ကဲ့သို့သောအပိုဆောင်းအစိတ်အပိုင်းများပါဝင်သည်။ တောင့်တောင့်များ၏အခွံသည် gelatin, titanium dioxide (E171) နှင့်အဝါရောင် / အနီရောင်သံအောက်ဆိုဒ်ဆိုးဆေးများပါဝင်ပါသည်။ ဆေးဝါးဗေဒအရေးယူKatena ကဲ့သို့သောရောဂါကာကွယ်ဆေးကုိုဘယ်လိုအလုပ်လုပ်သလဲ။ အထူးကု၏ပြန်လည်သုံးသပ်မှုများအပြင်ပူးတွဲပါညွှန်ကြားချက်များ၌ထိုကဲ့သို့သောဆေးဝါးများ၏ကုထုံး၏ထိရောက်မှုသည် ၄ င်းတွင် gabapentin ရှိနေခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည်၊ ဆိုလိုသည်မှာ၎င်းသည် neurotransmitter GABA သို့မဟုတ် gamma-aminobutyric အက်ဆစ်နှင့်ဖွဲ့စည်းပုံတူသောအရာဝတ္ထုဖြစ်သည်။ သို့သျောလညျး, ဒီမူးယစ်ဆေးဝါးများ၏လုပ်ဆောင်ချက်၏ယန္တရား GABA receptors နှင့်အတူအပြန်အလှန်အခြားမူးယစ်ဆေးဝါးများ၏သြဇာလွှမ်းမိုးမှုနှင့်ကွဲပြားခြားနားကြောင်းသတိပြုသင့်ပါတယ်။ ညွှန်ကြားချက်များအရ gabapentin သည် voltage - independent calcium channel များ၏α2-δ subunit ကိုချိတ်ဆက်နိုင်ပြီး neuropathic နာကျင်မှု၏အကြောင်းရင်းတစ်ခုဖြစ်သည့် Ca ions စီးဆင်းမှုကိုတားဆီးနိုင်သည်။ အခြားဂုဏ်သတ္တိများအဘယ်ကြောင့် Katena ဒီလောက်ရေပန်းစားသလဲ ဆရာဝန်များနှင့်လူနာများပြန်လည်သုံးသပ်မှုကဤဆေးကိုသောက်သုံးခြင်းသည်လူနာ၏ယေဘုယျအခြေအနေကိုသိသိသာသာတိုးတက်စေသည်ဟုဖော်ပြသည်။ အဓိကအားဖြင့်အာရုံကြောဆိုင်ရာနာကျင်မှုနှင့်အတူမူးယစ်ဆေးဝါး၏တက်ကြွသောအရာသည်အာရုံကြောဆဲလ်များ၏အချိုမှုန့်မှီခိုမှုကိုလျှော့ချနိုင်ခြင်း၊ GABA ပေါင်းစပ်မှုကိုတိုးမြှင့်ခြင်းနှင့် monoamine အုပ်စုပိုင် neurotransmitter များထုတ်လွှတ်ခြင်းကိုတားဆီးနိုင်ခြင်းတို့ကြောင့်ဖြစ်သည်။ ကုထုံးဆေးများအရ၎င်းမေးခွန်းသည်မူးယစ်ဆေးဝါး benzodiazepine၊ glutamate၊ N-methyl-D-aspartate, glycine, GABAA နှင့် GABAA receptors အပါအဝင် neurotransmitter receptors နှင့်မစည်းနှောင်ပါ။ Carbamazepine နှင့် Phenytoin ကဲ့သို့သောမူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်မတူဘဲ Katena (အောက်တွင်ဖော်ပြထားသောပြန်လည်သုံးသပ်ချက်များ) သည် Na channel များနှင့်အပြန်အလှန်ဆက်သွယ်မှုမရှိပါ။ Pharmacokinetic features တွေCatena (300 mg) ၏တက်ကြွသောအရာဝတ္ထုကိုစုပ်ယူနိုင်ပါသလား။ ညွှန်ကြားချက်များနှင့်ကျွမ်းကျင်သူပြန်လည်သုံးသပ်ချက်များက gabapentin သည်အစာခြေလမ်းကြောင်းမှစုပ်ယူသည်ဟုဖော်ပြသည်။ ဆေးတောင့်များကိုပါးစပ်ဖြင့်သောက်ပြီးနောက်သုံးနာရီအတွင်းသွေးထဲ၌အဓိကတက်ကြွစေသည့်အရာများအများဆုံးပါဝင်သည်။မူးယစ်ဆေးဝါး၏လုံးဝဇီဝရနိုင်မှုသည်ခန့်မှန်းခြေအားဖြင့် ၆၀% ရှိသည်။ တစ်ပြိုင်နက်တည်းအစာ (အဆီပါသောအစားအစာများအပါအ ၀ င်) ကိုမျိုချမိလျှင် gabapentin ၏ pharmacokinetic ဝိသေသလက္ခဏာများအပေါ်အကျိုးသက်ရောက်မှုမရှိပါ။ ဆေး၏တက်ကြွသောအစိတ်အပိုင်းသည်ပလာစမာပရိုတိန်းများနှင့်မစည်းနှောင်ပါ။ ဝက်ရူးပြန်ရောဂါရှိသည့်လူနာများတွင် ဦး နှောက်နှင့်ဆိုင်သောအရည်များတွင် ၄ င်း၏ပါဝင်မှုသည်ပလာစမာရှိ ၂၀ ရာခိုင်နှုန်းခန့်ရှိသည်။ gabapentin ထုတ်ယူမှုကိုကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာစနစ်ဖြင့်လုပ်ဆောင်သည်။ လူ့ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိဤအစိတ်အပိုင်း၏ဇီဝဗေဒဆိုင်ရာအသွင်ပြောင်းမှုလက္ခဏာများကိုမတွေ့ရှိရပါ။ Gabapentin သည်အခြားမူးယစ်ဆေးဝါးများ၏ဇီဝြဖစ်စဉ်တွင်ပါဝင်သော oxidases များကိုမပြုလုပ်နိူင်ပါ။ မူးယစ်ဆေးဝါး၏ထုတ်ယူ linear ဖြစ်ပါတယ်။ ၄ င်း၏ထက် ၀ က်သက်တမ်းသည်သောက်သုံးသောဆေးအပေါ်မှီခိုခြင်းမရှိဘဲ ၅-၇ နာရီခန့်ဖြစ်သည်။ Gabapentin ရှင်းလင်းမှုသည်သက်ကြီးရွယ်အိုများနှင့်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုအားနည်းသောလူနာများအတွက်လျော့နည်းစေသည်။ hemodialysis ပြုလုပ်နေစဉ်အတွင်းဆေး၏တက်ကြွသောအရာဝတ္ထုကိုသွေးမှထုတ်ယူနိုင်သည်။ ကလေးများတွင် gabapentin ၏ပလာစမာပြင်းအားသည်အရွယ်ရောက်သူများနှင့်ဆင်တူသည်။ ဆေးတောင့်ကိုယူသည့်လက္ခဏာများမည်သည့်ကိစ္စရပ်များတွင်လူနာတစ် ဦး အား Katena (300 mg) ကဲ့သို့သောဆေးဝါးကိုပေးနိုင်သနည်း။ ညွှန်ကြားချက်များနှင့်ပြန်လည်သုံးသပ်မှုများသည်အောက်ပါအခြေအနေများသည်ဖော်ပြထားသောဆေးဝါးသုံးစွဲရန်ညွှန်ပြချက်များဖြစ်ကြောင်းဖော်ပြသည်။
ဆေးတောင့်ကိုဆန့်ကျင်ခြင်းဘယ်တော့ Katena မယူသင့်သလဲ ညွှန်ကြားချက်များနှင့်ပြန်လည်သုံးသပ်မှုများကဤဆေးသည်အသက် ၃ နှစ်အောက်ကလေးများအားလုံးဝဆန့်ကျင်ကြောင်းဖော်ပြသည်။ ၎င်းသည်မူးယစ်ဆေးဝါး၏အစိတ်အပိုင်းများကိုအလွန်အမင်းအာရုံခံနိုင်သည့်လူနာအားစောင့်ကြည့်ရာတွင်အသုံးပြုရန်တားမြစ်ထားသည်။ အထူးသတိဖြင့်သတိပြုရန်နှင့်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာချို့ယွင်းချက်ရှိသူများကိုဆေးညွှန်းသတ်မှတ်သည်။ မူးယစ်ဆေးဝါး "Catena": အသုံးပြုရန်ညွှန်ကြားချက်များအထူးကျွမ်းကျင်သူများ၏သုံးသပ်ချက်များနှင့်အသုံးပြုရန်ညွှန်ကြားချက်သည်ဤဆေးသည်အလွန်ထိရောက်ပြီးလူကြိုက်များသောဆေးဖြစ်သည်ဟုအစီရင်ခံသည်။ အတွင်း၌၎င်းကိုယူခြင်းမုန့်ညက်၏မသက်ဆိုင်ပါ။ သောက်သုံးသောဆေးပမာဏကိုလျှော့ချပါ၊ ဆေးကိုဖျက်သိမ်းပါ။ သို့မဟုတ်တစ်ပါတ်လျှင်တဖြည်းဖြည်းအစားထိုးဆေးဖြင့်အစားထိုးပါ။ အာရုံကြောဆိုင်ရာနာကျင်မှုနှင့်အတူ, (လူကြီးများအတွက်) မူးယစ်ဆေးဝါး၏ကန ဦး နေ့စဉ်ဆေးထိုး (သုံးဆေးများအတွက်) 900 မီလီဂရမ်ဖြစ်သင့်သည်။ ရရှိသောအကျိုးသက်ရောက်မှုသည်မလုံလောက်ပါကဆေးပမာဏကိုတဖြည်းဖြည်းတိုးပွားလာသည်။ Katena အများဆုံးနေ့စဉ်ဆေးသည် ၃၆၀၀ မီလီဂရမ်ဖြစ်သည်။ ဆေးတောင့်ကိုစီမံခန့်ခွဲမှုအကြားအချိန်ကာလသည် ၁၂ နာရီထက်မပိုစေနှင့်၊ ၃-၁၂ နှစ်အရွယ်ကလေးငယ်များအနေဖြင့်တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းဖမ်းဆီးရမိမှုနှင့်အတူဆေးကိုကန ဦး ဆေး ၁၀-၁၅ မီလီဂရမ် / ကီလိုဂရမ် (၃ ခုခွဲခြားသည်) ဖြင့်သတ်မှတ်သည်။ ၃ ရက်အတွင်း (အထိရောက်ဆုံးအထိ) တဖြည်းဖြည်းတိုးပွားလာသည်။ Catena ကိုမစတင်ခင်ဘာတွေသိဖို့လိုသေးလဲ။ ကျွမ်းကျင်သူများအဆိုအရကုသမှုကာလအတွင်းဤဆေး၏အာရုံစူးစိုက်မှုကိုစောင့်ကြည့်ရန်မလိုအပ်ပါ။ ထိုဆေးကိုအခြားဆေးနှင့်မတည့်သည့်ဆေးများနှင့်တွဲဖက်အသုံးပြုနိုင်သည်။ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများKatena ဆေး (300 mg) သည်မည်သည့်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများဖြစ်စေနိုင်သနည်း။ ပြန်လည်သုံးသပ်မှုများကဤဆေးကိုသောက်ပြီးနောက်၊ အောက်ပါအခြေအနေများ (တစ်ချိန်တည်းတွင်တစ်ခုသို့မဟုတ်တစ်ခုထက်ပိုသော) များဖြစ်ပေါ်လာနိုင်သည်ဟုဖော်ပြသည်။
မူးယစ်ဆေးဝါးအပြန်အလှန်အခြားဆေးများနှင့် Katena ဆေးတောင့်ကိုသောက်နိုင်ပါသလား။ ကျွမ်းကျင်သူများ၏သုံးသပ်ချက်များအရဤဆေးကို antacids များဖြင့်သောက်စဉ်အစာခြေလမ်းကြောင်းမှ gabapentin ကိုစုပ်ယူသည်။ Felbamate နှင့်တစ်ပြိုင်နက်တည်းအသုံးပြုသောအခါ၎င်းသည်ဝက်၏သက်တမ်းဝက်သည်ပိုမိုများပြားနိုင်သည်။ သိရန်အရေးကြီးသည်။တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းသိမ်းဆည်းရမိနှင့်အတူလူများအတွက် anticonvulsant ကုသမှု၏ရုတ်တရက်ရပ်တန့်တက်ကြွ status ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ထို့ကြောင့်, ဆေးထိုးလျှော့ချရန်, gabapentin ကိုဖျက်သိမ်းရန်သို့မဟုတ်အခြားဆေးဝါးနှင့်အစားထိုးရန်လိုအပ်ပါက, ဒီတဖြည်းဖြည်းတစ်ပါတ်ကျော်လုပ်သင့်ပါတယ်။ "Katena" ဆေးတောင့်သည်အိုက်နာတက်ကြွသောဖမ်းဆီးရမိမှုများကိုကုသရန်အတွက်ထိရောက်သောကိရိယာတစ်ခုမဟုတ်ပါ။ ဖော်ပြထားသောဆေးကိုအခြားဆေးနှင့်မတည့်သောဆေးများနှင့်တစ်ပြိုင်တည်းအသုံးပြုခြင်းသည်စမ်းသပ်မှု၏မှားယွင်းသောအပြုသဘောဆောင်သောရလဒ်များဖြစ်ပေါ်စေပြီး၎င်းသည်ဆီးအတွင်းရှိပရိုတင်းကိုဆုံးဖြတ်ရန်ဖြစ်သည်။ ထို့ကြောင့်, ကုသမှုစဉ်အတွင်းက sulfosalicylic acid ၏မိုးရွာသွန်းမှု၏ပိုမိုတိကျတဲ့နည်းလမ်းကိုအသုံးပြုရန်အကြံပြုသည်။ ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်ချက်ချို့ယွင်းသူများနှင့် hemodialysis ရှိသူများသည်သောက်သုံးသောဆေးပမာဏကိုချိန်ညှိရန်လိုအပ်သည်။ သက်ကြီးရွယ်အိုများလူနာများအနေဖြင့်လည်းမူးယစ်ဆေးဝါးပမာဏကိုချိန်ညှိရန်လိုအပ်နိုင်သည်။ ငယ်ရွယ်သောလူနာများနှင့် ၁၂ နှစ်အောက်ကလေးများအတွက်ဝက်ရူးပြန်ရောဂါ၏ကုသမှုနှင့်ထိရောက်မှုသည် Katen ဆေး၏အကူအညီဖြင့်မတည်ရှိသေးပါ။ ထိုကဲ့သို့သောမူးယစ်ဆေးဝါးနှင့်အတူကုသမှုစဉ်အတွင်းအရက်တားမြစ်သည်။ အဆိုပါမူးယစ်ဆေးဝါး "Catena": ဆရာဝန်များနှင့်လူနာ၏သုံးသပ်ချက်များ, အလားတူမေးခွန်းတစ်ခုအတွက်ဆေး၏အလားတူ: Eplirintin, Gabagamma, Gabapentin, Neurontin, Tebantin, Konvalis, Egipentin ။ ကျွမ်းကျင်သူများအဆိုအရကက်တီးနာဆေးသည်အလွန်ထိရောက်သောဆေးယဉ်ပါးသည့်ဆေးဖြစ်သည်၊ အထူးသဖြင့်အူလမ်းကြောင်းရောဂါဖြစ်ပွားစဉ်ကာလအတွင်းဖမ်းဆီးရမိခြင်းနှင့်ဖမ်းဆီးရမိခြင်းများခံစားနေရသူများနှင့်အထူးသဖြင့်ရေပန်းစားသည်။ လူနာတွေအနေနဲ့ဆရာဝန်တွေရဲ့သဘောထားကိုအပြည့်အဝထောက်ခံတယ်။ သို့သော်အနှုတ်လက္ခဏာပြန်လည်သုံးသပ်ခြင်းကိုမကြာခဏအပြုသဘောပြန်လည်သုံးသပ်ခြင်းအကြားတွေ့ရသည် လူနာအများစု၏အဆိုအရဤမူးယစ်ဆေးဝါး၏အရေးကြီးဆုံးအားနည်းချက်မှာအလွန်မြင့်မားခြင်းဖြစ်သည် (အလားတူဆေးဝါးများနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်) ဖြစ်သည်။ ကျွမ်းကျင်သူများက ၄ င်းဆေး၏ gabapentin ဆေးသည် gabapentin ဆေးသုံးစွဲမှုအတွက်ဆန့်ကျင်မှုနည်းပါးခြင်းနှင့်အာရုံကြောစနစ်၏ထင်ရှားသောဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများရှိသည်ဟုဆိုကြသည်။ ဖြန့်ချိပုံစံများနှင့်ဖွဲ့စည်းမှုဆေးတောင့်အမျိုးမျိုးကို gabapentin (100 mg, 300 mg, 400 mg) ၏ပါဝင်မှုပေါ် မူတည်၍ ရောင်းချသည်။ ၎င်းဒြပ်စင်သည်အာရုံကြောဆိုင်ရာနာကျင်မှု၏အဓိကအကြောင်းရင်းဖြစ်သောကယ်လစီယမ်အိုင်းယွန်းစီးဆင်းမှုကိုတိုက်ရိုက်အကျိုးသက်ရောက်သည်။ သိမ်းယူခြင်းနှင့်ဝက်ရူးပြန်ရောဂါလက္ခဏာများကိုလျင်မြန်စွာနှင့်ထိရောက်စွာဖယ်ရှားပေးပါသည်။ အသုံးပြုရန်ညွှန်ကြားချက် - ဆေးထိုးရန်အတွက်သောက်သုံးသောဆေးများနှင့်စည်းမျဉ်းများဆေးပြားများသောက်ခြင်းသည်အစားအစာပေါ်တွင်မူတည်သည်မဟုတ်ပါ။ အောက်ပါအတိုင်းလက်ခံရန်လိုသည် - အာရုံကြောဆိုင်ရာနာကျင်မှုအတွက် ၁၂ နှစ်ကျော်လူနာများအတွက်တစ်နေ့လျှင်သုံးကြိမ်မီလီဂရမ် ၃၀၀ သောက်ရန်အကြံပြုသည်။ အချို့သောအခြေအနေများတွင်တစ်နေ့လျှင် ၃၆၀၀ မီလီဂရမ်အထိထိုးသွင်းနိုင်သည်။ တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းသိမ်းယူမှုနှင့်အတူအသက် 12 နှစ်ကနေလူနာ 900-3600 မီလီဂရမ် / တစ်နေ့သောက်သုံးပြသနေသည်။ ကုထုံးကိုတစ်နေ့လျှင်သုံးကြိမ်အနည်းဆုံး ၃၀၀ မီလီဂရမ်ဖြင့်စတင်နိုင်ပါသည်။ အများဆုံးသောက်သုံးသောပမာဏမှာတစ်နေ့လျှင် ၄၈၀၀ မီလီဂရမ်ဖြစ်သည်။ ၃ နှစ်မှ ၁၂ နှစ်အကြားကလေးငယ်များအနေဖြင့်တစ်နေ့လျှင် ၁၀-၁၅ မီလီဂရမ် / တစ်ကီလိုဂရမ်သို့လျှော့ချပေးသည်။ 3 ည့်ခံ 3 ကြိမ်ခွဲခြားရပါမည်။ သင့်အနေဖြင့်သောက်သုံးသောပမာဏကိုတစ်နေ့လျှင် 50 mg / kg အထိတိုးမြှင့်နိုင်သည်။ ကုထုံးပြုလုပ်စဉ်ကာလအတွင်းသွေးထဲတွင်တက်ကြွနေသောအရာများ၏အာရုံစူးစိုက်မှုကိုစောင့်ကြည့်ရန်မလိုအပ်ပါ။ အခြား anticonvulsants များအသုံးပြုနေစဉ်ဆေးချိန်ညှိရန်မလိုအပ်ပါ။ Pharmacokinetics နှင့် pharmacodynamicsKatena သည်အာရုံကြောဆိုင်ရာနာကျင်မှုကိုနှိမ်နင်းရန်ရည်ရွယ်သည့်ဆေးသောက်သည့်ဆေးဖြစ်သည်။ အဓိကအစိတ်အပိုင်းဖြစ်သောထုတ်ကုန်၏အစိတ်အပိုင်းဖြစ်သော gabapentin သည် neuropathic နာကျင်မှုလက္ခဏာများဖြစ်ပွားခြင်းတွင်တိုက်ရိုက်ပါဝင်သောကယ်လစီယမ်အိုင်းယွန်းစီးဆင်းမှုကိုလုပ်ဆောင်သည်။ လူနာ၏ခန္ဓာကိုယ်အပေါ်တက်ကြွစွာပါဝင်သောအစိတ်အပိုင်း၏သက်ရောက်မှုကြောင့်တက်ခြင်း၊ ဝက်ရူးပြန်ရောဂါလက္ခဏာများနှင့်နာကျင်မှုရောဂါလက္ခဏာများသည်အလျင်အမြန်ဖြတ်သန်းသွားသည်။ ဒီဆေးကိုကျောက်ကပ်ကနေတဆင့်ထုတ်လွှတ်တယ်။ ထို့ကြောင့် "Catana" ဆေးသည် analgesic, anticonvulsant and antulsvulsant effect ရှိသည်။ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများမတည့်မှုတုံ့ပြန်မှုများ - erythema multiforme၊ Stevens-Johnson ရောဂါ။
ကလေးများ, ကိုယ်ဝန်နှင့်နို့ကာလအတွင်းကိုယ်ဝန်ဆောင်မိခင်များတွင်ဆေးဝါးသုံးစွဲခြင်းနှင့်ပတ်သက်သောအချက်အလက်မရှိပါ။ ထို့ကြောင့်မိခင်အတွက်မျှော်လင့်ထားသည့်အကျိုးကျေးဇူးသည်သန္ဓေသားအတွက်ဖြစ်နိုင်ခြေရှိသောအန္တရာယ်ကိုခွင့်ပြုမှသာမှသာ gabapentin ကိုကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်တွင်အသုံးပြုသင့်သည်။ Gabapentin ကိုနို့ရည်ဖြင့်ထုတ်လွှတ်သည်။ သူနာပြုကလေး၏သက်ရောက်မှုကိုမူမသိရှိသဖြင့်နို့တိုက်ကျွေးသောအခါနို့တိုက်ကျွေးခြင်းကိုရှောင်သင့်သည်။ မူးယစ်ဆေးဝါး interaction ကcimetidine ကိုပေါင်းစပ်အသုံးပြုခြင်းတွင် gabapentin ၏ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာထုတ်လွှတ်မှုအနည်းငယ်ကျဆင်းနိုင်သော်လည်း၎င်းဖြစ်စဉ်သည်လက်တွေ့ကျကျအရေးပါမှုမရှိပါ။
gabapentin နှင့် valproic acid, phenytoin, phenobarbital, carbamazepine တို့အကြားအပြန်အလှန်အကျိုးသက်ရောက်မှုမရှိပါ။ လျှောက်လွှာအင်္ဂါရပ်များဆီးချိုရောဂါရှိသူများသည် hypoglycemic မူးယစ်ဆေးဝါးများသောက်သုံးမှုကိုချိန်ညှိရန်ဆရာဝန်နှင့်တိုင်ပင်သင့်သည်။ အဆိုပါဆေးတစ်လက်စိတ်ကျရောဂါနှင့်သတ်သေစိတ်ဓာတ်၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သောကြောင့်, Katen ၏လျှောက်လွှာ၏သင်တန်းတစ်လျှောက်လုံး, လူနာရဲ့စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာပြည်နယ်ကိုထိန်းချုပ်ရန်လိုအပ်ပါသည်။ ပြင်းထန်သောဆိုးရွားသောတုံ့ပြန်မှုများဖြစ်ပွားခြင်းမှကာကွယ်ရန်သင်၏ဆရာဝန်မှသတ်မှတ်ထားသောသောက်သုံးသောဆေးပမာဏကိုလေ့လာရန်အလွန်အရေးကြီးသည်။ မူးယစ်ဆေးကိုရုတ်တရက်ရပ်တန့်ခြင်းသည်တက်ကြွသောအခြေအနေဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ ဆေးပမာဏလျှော့ချရန်လိုအပ်ပါကလုံလောက်သောအစီအစဉ်ကိုပြုစုရန်ဆရာဝန်နှင့်တိုင်ပင်သင့်သည်။ ဆေးသောက်နေသည့်လူနာကိုကားမောင်းရန်အကြံပြုသည်။ အလားတူနည်းလမ်းများCatena ၏ analog များအပြည့်အစုံ:
ဆေးသွင်းဆေးများတွင် -
PharmacodynamicsCatena ၏တက်ကြွသောအရာသည် gabapentin ဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်ဖွဲ့စည်းတည်ဆောက်ပုံနှင့်အလားတူသည့် neurotransmitter gamma-aminobutyric acid (GABA) ဖြစ်သည်။ gabapentin သည် GABAergic ကိုမပိုင်ဆိုင်သောကြောင့်သို့သော်၎င်း၏လုပ်ဆောင်မှုယန္တရားမှာ barbiturates၊ GABA စုပ်ယူသော inhibitors၊ GABA agonists၊ valproate, GABA transaminase inhibitors, benzodiazepines နှင့် prodrug ပုံစံများအပါအ ၀ င် GABA receptors နှင့်ဆက်သွယ်သောအခြားဆေးဝါးများ၏လွှမ်းမိုးမှုနှင့်မတူပါ။ ဂုဏ်သတ္တိများ, GABA ၏ဇီဝြဖစ်ခြင်းနှင့်ဖမ်းယူခြင်းကိုမထိခိုက်ပါဘူး။ ပဏာမလေ့လာမှုများအရ gabapentin သည်αနှင့်ပေါင်းစပ်သည်2-δဗို့အားမှီခိုသောကယ်လစီယမ်လိုင်းများမှခွဲထွက်ခြင်းနှင့်အာရုံကြောဆိုင်ရာနာကျင်မှု၏အကြောင်းတရားများအနက်တစ်ခုဖြစ်သည့်ကယ်လစီယမ်အိုင်းယွန်းစီးဆင်းမှုကိုတားဆီးသည်။ ထို့အပြင် neuropathic နာကျင်မှုနှင့် gabapentin တွင်အခြားလုပ်ဆောင်မှုယန္တရားများရှိသည်။ ၎င်းသည်အာရုံခံဆဲလ်များ၏အချိုမှုန့်ကိုမှီခို။ သေခြင်းကိုလျော့နည်းစေသည်၊ GABA ၏ပေါင်းစပ်မှုကိုတိုးမြှင့်ခြင်းနှင့် monoamine အုပ်စုမှ neurotransmitter များထုတ်လွှတ်ခြင်းကိုတားဆီးသည်။ လက်တွေ့ကျသောသိသာသောပြင်းအားများတွင်ဆေးသည်အခြားဘုံဆေးများနှင့် neurotransmitter မ်ား၊ benzodiazepines, glutamate, glycine, N-methyl-D-aspartate, GABA အပါအ ၀ င်အခြားဘုံဆေးများနှင့် neurotransmitter များနှင့်ပေါင်းစည်းခြင်းမရှိပါ။က နှင့် GABAIn. carbamazepine နှင့် phenytoin နှင့်မတူဘဲ gabapentin သည်ဆိုဒီယမ်လမ်းကြောင်းများနှင့်မထိတွေ့ပါ။ အသုံးပြုမှုအတွက်ညွှန်ကြားချက်: နည်းလမ်းနှင့်သောက်သုံးသောအစာမစားဘဲအပ်များကိုလည်းနှုတ်ဖြင့်သောက်သင့်သည်။ ဆေးပမာဏလျှော့ချသည် Katena ကိုပယ်ဖျက်ပါ။ သို့မဟုတ်အစားထိုးအေးဂျင့်ဖြင့်အစားထိုးပါ။ တဖြည်းဖြည်းအနည်းဆုံးတစ်ပတ်သောက်သင့်သည်။ လူကြီးများတွင်အာရုံကြောဆိုင်ရာနာကျင်မှုနှင့်အတူကန ဦး နေ့စဉ်ဆေးပမာဏသည် ၉၀၀ မီလီဂရမ်မှ ၃၀၀ မီလီဂရမ်တွင်တစ်နေ့လျှင် ၃ ကြိမ်ဖြစ်သည်။ အကယ်၍ အကျိုးသက်ရောက်မှုမလုံလောက်ပါကဆေးကိုတဖြည်းဖြည်းတိုးပွားလာသည်။ အများဆုံးရရှိနိုင်သောနေ့စဉ်ဆေးပမာဏမှာ ၃၆၀၀ မီလီဂရမ်ဖြစ်သည်။ သင်သည်နေ့စဉ်ကုသမှု ၉၀၀ မီလီဂရမ်ဖြင့်ချက်ချင်းကုသမှုကိုစတင်နိုင်သည်သို့မဟုတ်အောက်ပါအစီအစဉ်အတိုင်းပထမသုံးရက်အတွင်းတဖြည်းဖြည်းတိုးလာနိုင်သည်။
၁၂ နှစ်မှအရွယ်ရောက်ပြီးအရွယ်နှင့်အရွယ်ရောက်သူများအတွက်တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းဖမ်းဆီးရမိမှုကြောင့် Katena သည်နေ့စဉ်ဆေးပမာဏ ၉၀၀ မှ ၃၆၀၀ မီလီဂရမ်ထိရောက်သည်။နေ့စဉ်ကုသမှု ၉၀၀ မီလီဂရမ် (တစ်နေ့ ၃၀၀ မီလီဂရမ် ၃ ကြိမ်) ဖြင့်ချက်ချင်းကုသမှုကိုစတင်နိုင်သည်သို့မဟုတ်အထက်တွင်ဖော်ပြထားသည့်အစီအစဉ်အတိုင်းပထမသုံးရက်အတွင်းတဖြည်းဖြည်းတိုးပွားလာနိုင်သည်။ အနာဂတ်တွင်လိုအပ်ပါကအမြင့်ဆုံးနေ့စဉ်ဆေးပမာဏအထိ ၃၆၀၀ မီလီဂရမ်အထိ (၃ ပိုင်းခွဲခြားထားသည့်ပမာဏဖြင့်) ဆက်လက်သုံးစွဲမှုဆက်လက်ပြုလုပ်သွားပါ။ ထပ်မံ၍ ဖမ်းဆီးရမိနိုင်သည့်အန္တရာယ်ရှိသောကြောင့်ဆေးများအကြားကာလကို ၁၂ နာရီထက်မပိုစေသင့်ပါ။ ၄၈၀၀ မီလီဂရမ်အထိနေ့စဉ်ဆေးများဖြင့် gabapentin ကိုကောင်းမွန်စွာသည်းခံနိုင်ကြောင်းတွေ့ရှိခဲ့သည်။ ၃-၁၂ နှစ်အရွယ်ကလေးငယ်များတွင်တစိတ်တပိုင်းတက်ခြင်းနှင့် Katana ကိုနေ့စဉ်နေ့စဉ် ၁၀-၁၅ မီလီဂရမ် / ကီလိုဂရမ် ၃ ပိုင်း ခွဲ၍ သတ်မှတ်ထားသည်။ ၃ ရက်ခန့်အကြာတွင်၎င်းသည်အထိရောက်ဆုံးအထိရောက်သည်အထိတဖြည်းဖြည်းတိုးလာသည်။ ၅ နှစ်မှကလေးငယ်များသည်ပုံမှန်အားဖြင့် ၂၅ မှ ၃၅ မီလီဂရမ် / တစ်နေ့လျှင်၊ ကလေးများမှ ၃ နှစ်မှ ၃၅ နှစ်အတွင်း - ၄၀ မီလီဂရမ် / ကီလိုဂရမ် / တစ်နေ့ (တူညီသောအစိတ်အပိုင်းများတွင် ၃ ကြိမ်ဖြင့်) ဖြစ်သည်။ ကြာရှည်စွာအသုံးပြုခြင်းဖြင့် gabapentin ကို ၅၀ မီလီဂရမ် / ကီလိုဂရမ်အထိနေ့စဉ်ဆေးများဖြင့်ကောင်းမွန်စွာသည်းခံနိုင်မှုကိုသတိပြုမိခဲ့သည်။ သိမ်းဆည်းမှုများထပ်မံဖြစ်ပွားခြင်းကိုရှောင်ရှားရန်, ဆေးများအကြားကြားကာလ 12 နာရီထက်မပိုစေသင့်သည်။ ဆေးကုနေစဉ်အတွင်းမူးယစ်ဆေးဝါး၏အာရုံစူးစိုက်မှုကိုထိန်းချုပ်ရန်မလိုအပ်ပါ။ Katena သည်အခြားဆေးဝါးများမသောက်သုံးသောဆေးနှင့်ပေါင်းစပ်။ သွေးရည်ကြည်အတွင်းရှိဆေးများ၏အာရုံစူးစိုက်မှုကိုပြောင်းလဲခြင်းမရှိပဲအသုံးပြုနိုင်သည်။ ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာချို့ယွင်းချက်ရှိသည့်လူနာများအတွက်၊ ကတီတီးနာ၏နေ့စဉ်ဆေးပမာဏကိုခရိတ်တင်းရှင်းလင်းခြင်း (CC, ml / min) ပေါ် မူတည်၍ ဆုံးဖြတ်သည်။
* အခြားနေ့တိုင်း Katena 300 မီလီဂရမ်ကိုညွှန်းပါ။ ယခင်က gabapentin ကိုမသုံးဖူးသူနှင့် hemodialysis ရှိသူများကို ၃၀၀-၄၀၀ မီလီဂရမ်ပမာဏဖြင့် Katena ကိုသတ်မှတ်ပေးသည်။ ထို့နောက် hemodialysis session ၏ ၄ နာရီလျှင် 200-300 mg ကို 200-300 mg ကိုအသုံးပြုသည်။ ကိုယ်ဝန်နှင့်နို့ကိုယ်ဝန်ဆောင်နေစဉ်အတွင်း gabapentin ၏လုံခြုံမှုကိုမဖော်ထုတ်နိုင်သေးပါ။ ထို့ကြောင့်လာမည့်ကုထုံး၏မျှော်မှန်းထားသောအကျိုးကျေးဇူးများသည်ဖြစ်နိုင်ချေရှိသောအန္တရာယ်များထက်ပိုမိုမြင့်မားမှသာလျှင် Catena ကိုသတ်မှတ်ထားပါသည်။ Gabapentin သည်နို့ရည်ထဲသို့ဝင်သောအခါနို့တိုက်နေစဉ်ကုသမှုလိုအပ်လျှင်နို့တိုက်ကျွေးခြင်းကိုရပ်သင့်သည်။ ကလေးဘဝတွင်အသုံးပြုပါKaten ကိုအသုံးပြုခြင်းအားဆန့်ကျင်သည်။
အသက်အရွယ်ကန့်သတ်ချက်သည်သက်တမ်းတစ်လျှောက်ရှိညွှန်ပြချက်များအရ Katena အသုံးပြုမှု၏ထိရောက်မှုနှင့်လုံခြုံမှုဆိုင်ရာအချက်အလက်များမရှိခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည်။ Katen အကြောင်းပြန်လည်စစ်ဆေးမှုများပြန်လည်သုံးသပ်မှုများအရ Katena သည်ထိရောက်သောဆေးတစ်မျိုးဖြစ်သည်။ ဆိုးကျိုးများတွင် carbamazepine ပါ ၀ င်သည့်ဆေးဝါးများနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်ပိုမိုမြင့်မားသောစျေးနှုန်းများပါ ၀ င်သည်။ သို့သော်၎င်းတို့နှင့်မတူဘဲ gabapentin မှာဆန့်ကျင်မှုများနည်းပါးပြီးပြန်လည်သုံးသပ်မှုများအရအာရုံကြောစနစ်မှဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများနည်းပါးသည်။ ဖွဲ့စည်းမှုနှင့်ပုံစံKaten ဆေးသည်အဝါရောင်ရှိပြီးအမှုန့်အရောအနှောများပါသည့်ဆေးတောင့်ပုံစံဆေးပြားများဖြစ်သည်။ မူးယစ်ဆေးဝါး၏အစိတ်အပိုင်းများ: အပေါ်ဆုံးအလွှာဖွဲ့စည်းမှု: ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများKatena ဆေးသည်ကိုယ်ခန္ဓာ၏ဆိုးရွားသောတုံ့ပြန်မှုများဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ နည်းလမ်းနှင့်လျှောက်လွှာအင်္ဂါရပ်များပါးနပ်ရောဂါနှင့်အာရုံကြောဆိုင်ရာနာကျင်မှုအတွက်နှုတ်ဖြင့်အသုံးပြုသောဆေးပြားပုံစံဖြစ်သည်။ ဆေးဝါးသုံးစွဲရန်အတွက်အကြံပြုချက်များကို Katena နှင့်တွဲဖက်သောလက်ရှိအသုံးပြုရန်ညွှန်ကြားချက်များတွင်တွေ့နိုင်သည်။ ထို့အပြင်ကုထုံး၏ဆေးပမာဏနှင့်ကြာချိန်ကိုစစ်ဆေးမှုပြုလုပ်ပြီးနောက်စမ်းသပ်မှုများစုဆောင်းခြင်းနှင့်ပြproblemနာ၏အကြောင်းရင်းအတိအကျကိုဆုံးဖြတ်ပြီးနောက်မူးယစ်ဆေးဝါးကိုတစ် ဦး ချင်းကိုညွန်ပြမည့်ဆရာဝန်မှဆုံးဖြတ်နိုင်သည်။ ထုတ်ကုန်ကိုသင်ရုတ်တရက်မရပ်နိုင်ပါ၊ တစ်ပါတ်လုံးသင်တဖြည်းဖြည်းစွန့်လွှတ်ရန်လိုအပ်သည်။ အလားတူစွာသင်သည်ဤကိရိယာကို အသုံးပြု၍ အခြားအလားတူဆေးဝါးသို့ပြောင်းသင့်သည်။ ၎င်းဆေးသည်အခြားဆေးသွင်းဆေးများနှင့်တစ်ပြိုင်တည်းမသုံးသင့်ပါ၊ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်၎င်းသည်ဆီးအတွင်းရှိပရိုတင်းဓာတ်ပမာဏကိုထိခိုက်နိုင်သည်။ ကျောက်ကပ်ရောဂါများခံစားနေရသောလူနာများအပြင်အတုကျောက်ကပ်ယန္တရား၏အကူအညီဖြင့်ကုသမှုခံယူနေသည့်လူနာများအတွက်ဆေးကိုအထူးအသုံးပြုရန်လိုအပ်သည်။ ထို့အပြင်သက်ကြီးရွယ်အိုများလူနာများအနေဖြင့်ဆေးညွန်းချိန်ညှိခြင်းကိုလိုအပ်သည်၊ ထိုသို့သောလူနာများတွင်ကျောက်ကပ်၏အလုပ်ကိုလျှော့ချနိုင်သဖြင့်ထုတ်ယူချိန်တိုးလာသည်။ မူးယစ်ဆေးတစ်မျိုးသည် ဦး နှောက်အာရုံကြောစနစ်နှင့်စိတ်ဓာတ်တုံ့ပြန်မှုမြန်ဆန်မှုအပေါ်အကျိုးသက်ရောက်သည်၊ ထို့ကြောင့်မူးယစ်ဆေးဝါးကုထုံးအတွင်းလူနာများသည်ယာဉ်မောင်းရန်ငြင်းဆန်သင့်ပြီးအာရုံစူးစိုက်မှုတိုးမြှင့်ရန်လိုအပ်သည့်အလုပ်များကိုလုပ်ဆောင်သင့်သည်။ အသက်သုံးနှစ်မပြည့်သေးသောကလေးများအားဤဆေးကိုဘယ်သောအခါမျှမသတ်မှတ်သင့်ပါ။ သုံးနှစ်သမီးအရွယ် မှစ၍ ဆေးကိုဆေးသောက်ရန်ဆရာဝန်၏ဆုံးဖြတ်ချက်ဖြင့်သာဆေးပေးသင့်သည်။ သို့သော်အန္တရာယ်အားလုံးကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားရမည်။ အခြားဆေးဝါးများနှင့်ဆက်ဆံမှုအောက်ပါဆေးများနှင့် Katen ဆေးကိုတစ်ပြိုင်တည်းမသောက်နိုင်ပါ။ အလွန်အကျွံသုံးစွဲဆေးဝါးအလွန်အကျွံသုံးစွဲခြင်းသည်မနှစ်မြို့ဖွယ်လက္ခဏာများဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ မူးယစ်ဆေးဝါးကို Catena ပုံစံဖြင့်ဖွဲ့စည်းထားသောဆေးဝါးနှင့်ဆေးဖက်ဆိုင်ရာအကျိုးသက်ရောက်မှုများစွာရှိသည်။ သိုလှောင်မှုအခြေအနေများဆေးကိုကလေးများနှင့်သီးခြားခွဲထားသည့်နေရာနှင့် ၂၅ ဒီဂရီစင်တီဂရိတ်ထက်မကျော်သောအပူချိန်တွင်တိုက်ရိုက်အလင်းအရင်းအမြစ်များတွင်သိုလှောင်ရန်အကြံပြုသည်။ မူးယစ်ဆေးဝါး၏သက်တမ်းသည်မူးယစ်ဆေးဝါးထုတ်လုပ်သည့် နေ့မှစ၍ သုံးနှစ်ဖြစ်သည်။ သက်တမ်းကုန်ဆုံးရက်နှင့်သိုလှောင်ပြီးနောက်ဆေးဝါးကိုမသုံးနိုင်ပါ။ သန့်ရှင်းရေးစံနှုန်းများနှင့်အညီစွန့်ပစ်ရမည်။ ဇွန်လ 18, 2019 ရက်စွဲပါဆေးဆိုင်လိုင်စင် LO-77-02-010329 |