အလယ်တန်းဆီးချိုရောဂါ

လက်ခဏာ (သို့) အလယ်အလတ်ဆီးချိုရောဂါသည်မရှိမဖြစ်လိုအပ်တဲ့နောက်ရောဂါတစ်ခု၏ဒုတိယလက္ခဏာတစ်ခုဖြစ်သည့်ရောဂါတစ်ခုဖြစ်သည်။ ဤအခြေအနေသည်ပန်ကရိယရောဂါသို့မဟုတ် endocrine စနစ်တွင်ချွတ်ယွင်းမှုတစ်ခုကြောင့်ဖြစ်ပေါ်နိုင်သည်။ ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုအားလုံး၏ ၁% သည်ဒုတိယပုံစံဖြစ်သည်။ ရောဂါ၏ဤအမျိုးအစား၏အထူးသလက်တွေ့လက်တွေ့သရုပ်ထဲမှာအမျိုးအစား 1 ဆီးချိုရောဂါဆင်တူသည်, ဒါပေမယ့်ရောဂါ၏အဘယ်သူမျှမ autoimmune အကြောင်းမရှိ, တနည်း Largenhans (အင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုအတွက်တာ ၀ န်) ရှိသောကျွန်းငယ်များ၏ကိုယ်ပိုင်ဆဲလ်များနှင့်ပantibိပစ္စည်းများကိုဖွဲ့စည်းခြင်းမရှိပါ။

၁။ endocrine စနစ်၏ရောဂါများ။

- ရောဂါသို့မဟုတ် Itsenko-Cushing ရဲ့ရောဂါ။ ဤသည် adrenocorticotropic hormone ထုတ်လုပ်မှုတိုးမြှင့်ခြင်းဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာ endocrine စနစ်၏လေးနက်သောရောဂါဖြစ်ပါသည်။ ရလဒ်အနေဖြင့် adrenal cortex ဟော်မုန်းများပိုများလာသည် - cortisol, cortisone, corticosterone, aldosterone နှင့် androgens ။ ဤအရာအားလုံးသည် hypercorticism (adrenal cortex ၏လုပ်ဆောင်မှုတိုးလာခြင်း) ၏ဖြစ်စဉ်ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ အဝလွန်ခြင်း၊ လကဲ့သို့သောမျက်နှာ၊ ဝက်ခြံ၊ ခန္ဓာကိုယ်ဆံပင်များတိုးပွားလာခြင်း၊ သွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါ၊ သင်သိသည့်အတိုင်း cortisol အလွန်အကျွံသည်အသည်းမှဂလူးကို့စ်ထုတ်လုပ်မှုတိုးပွားလာခြင်းနှင့်အသုံးပြုမှုအားနည်းခြင်းတို့ကြောင့် hyperglycemia ကိုဖြစ်စေသည်။ ရောဂါဖြစ်ပွားမှု ၉၀% တွင်၎င်းသည် pituitary adenoma (adrenocorticotropic hormone ပိုလျှံသော ဦး နှောက် pituitary အကျိတ်) ကို ဦး တည်စေပြီး ၁၀% တွင် cortisol အလွန်အကျွံထုတ်လုပ်သည့် adrenal အကျိတ်ကိုဖြစ်စေသည်။

Pheochromocytoma သည်ဟော်မုန်းတက်ကြွသောအကျိတ်ဖြစ်ပြီး၊ adrenal glands တွင်မကြာခဏတည်ရှိပြီးမကြာခဏ၎င်းတို့အပြင်ဘက်တွင်ရှိသည်။ ၄ င်းကို catecholamines (adrenaline နှင့် norepinephrine) သွေးကြောထဲသို့မမှန်ထုတ်လွှတ်ခြင်းဖြင့် catecholamine crises လို့ခေါ်ကြတဲ့ရုတ်တရက်တုန်ခါမှု၊ တုန်ခါမှု၊ ချွေးထွက်မှု၊ သင်သိသည့်အတိုင်း catecholamines များသည်မနှစ်မြို့ဖွယ်အကျိုးဆက်များအားလုံးနှင့်အတူသွေးတွင်းသကြားဓာတ်တိုးပွားလာသည်။

- Acromegaly - ကြီးထွားလာသောဟော်မုန်းထုတ်လုပ်မှုတိုးမြှင့်ခြင်းနှင့်အတူတွဲဖက်ရှိ pituitary gland ၏ရောဂါ - ၎င်းကိုကြီးထွားမှုဟော်မုန်းဟုလည်းခေါ်သည်။ ရောဂါဖြစ်ပွားမှု ၉၀% တွင်ကြီးထွားမှုဟော်မုန်းကိုထုတ်ပေးသည့် pituitary အကျိတ်ဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်အရိုးအရိုးစုဖွဲ့စည်းပြီးနောက်ပိုင်းတွင်ပေါ်လာပြီးစုတ်တံ၊ ခြေထောက်နှင့် ဦး ခေါင်းခွံ၏ရှေ့တွင်တိုးပွားလာသည်။ ထို့အပြင်ကြီးထွားမှုဟော်မုန်းသည်အင်ဆူလင်နှင့် diabetogenic သက်ရောက်မှုများရှိသည်။ အင်ဆူလင်ကဲ့သို့သောအကျိုးသက်ရောက်မှုသည်ကြီးထွားဟော်မုန်းနှင့်အတူတက်ပြီးနောက် ၁ နာရီခန့်ကြာမြင့်ပြီးအင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုတိုးတက်လာခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည်။ အကယ်၍ ကြီးထွားမှုဟော်မုန်းသည်အချိန်ကြာမြင့်စွာပြုမူပါက - အင်ဆူလင်ဖွဲ့စည်းခြင်းကိုလျှော့ချလျှင်၊ တစ်ရှူးများမှဂလူးကို့စ်အသုံးပြုမှုကိုလျှော့ချပြီး hyperglycemia ဖွံ့ဖြိုးလာသည်။ ထိုကဲ့သို့သောလူနာများတွင်ရောဂါဖြစ်ပွားမှု၏ 10-15% အတွက်ဖွံ့ဖြိုး။

- Cohn syndrome ရောဂါသည်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိကယ်လစီယမ်၊ ဆိုဒီယမ်၊ ပိုတက်စီယမ်နှင့်ကလိုရင်းတို့၏ဟန်ချက်ညီမှုအတွက်တာ ၀ န်ယူသော aldosterone ထုတ်လုပ်မှုတိုးတက်လာခြင်းဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာရှိသော adrenal gland disease ဖြစ်သည်။ aldosterone ပိုလျှံမှု၏သြဇာလွှမ်းမိုးမှုအောက်တွင်ကိုယ်ခန္ဓာရှိပိုတက်စီယမ်ပမာဏလျော့ကျသွားသည်။ ၎င်းသည်ဆဲလ်များကဂလူးကို့စ်ကိုအသုံးပြုရန်လိုအပ်သည်။ ရလဒ်အနေဖြင့် hyperglycemia ဖြစ်ပေါ်လာသည်။

- Hemochromatosis သည်မျိုးရိုးလိုက်ရောဂါဖြစ်ပြီးချို့တဲ့သောသံဇီဝြဖစ်ပျက်မှုနှင့်တစ်ရှူးများ၌ ၄ င်း၏စုဆောင်းခြင်း။ ၎င်းသည်လိုအပ်သောပမာဏထက်ပိုသောပမာဏကိုစုပ်ယူပြီးအသည်း၊ ပန်ကရိယနှင့်အရေပြားတို့တွင်စတင်စုဆောင်းလာသည်။ ၎င်းသည်အသည်းနှင့်ပန်ကရိယတွင်အလွန်အကျွံစုဆောင်းခြင်းကြောင့်ရောဂါဖြစ်ပွားမှုကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။

Wilson-Konovalov ၏ရောဂါသည်မျိုးရိုးလိုက်ရောဂါဖြစ်ပြီးကြေးနီဇီဝြဖစ်ပျက်မှုနှင့် ၄ င်း၏ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများဖြစ်သောအသည်း၊ ဦး နှောက်နှင့်မျက်ကြည်လွှာတို့ဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာရှိသည်။ အသည်း၌ကြေးနီအလွန်အကျွံထည့်သွင်းခြင်းကရောဂါဖြစ်စေသည်။

ပန်ကရိယ၏ရောဂါများ။

- Glucagonoma - ပန်ကရိယ၏ Langerhans ၏ကျွန်းငယ်များ၏ဆဲလ်များဖြစ်သောဂလူးကဂွန်ထုတ်လုပ်သော alpha ၏ကင်ဆာအကျိတ်။ ဤရောဂါသည်သွေးအားနည်းရောဂါ၊ အရေပြားရောဂါနှင့်လူနာ ၈၀% တွင်ကိုယ်အလေးချိန်ကျခြင်းနှင့်အတူဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။

- Somatostinoma - ပန်ကရိယ၏ Langerhans ၏ကျွန်းငယ်များ၏မြစ်ဝကျွန်းပေါ်ဆဲလ်မှ somatostatin ထုတ်လုပ်သောအကျိတ်။ ဤဟော်မုန်းသည်အခြားဟော်မုန်းများစွာနှင့်အတူ, အင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုလျော့ကျစေပြီး၎င်း၏ပိုလျှံသောထုတ်လုပ်မှုကအင်ဆူလင်ချို့တဲ့စေသည်။

- ပန်ကရိယကင်ဆာ - ပန်ကရိယ၏ glandular တစ်ရှူးတစ်ခုကင်ဆာအကျိတ်။ အင်ဆူလင်ကိုထုတ်လုပ်သည့်ပန်ကရိယဆဲလ်များသည်ကင်ဆာရောဂါဖြစ်စဉ်တစ်ခု၏သက်ရောက်မှုကိုခံရသောအခါတစ်သျှူးများကဂလူးကို့စ်အသုံးပြုမှုကိုအားနည်းစေပြီး hyperglycemia ဖြစ်ပေါ်လာသည်။

- ပန်ကရိယကုထုံး (သို့) ပန်ကရိယဖယ်ထုတ်ခြင်း - အင်ဆူလင်လုံးဝထုတ်လုပ်ခြင်းမရှိပါ။

- ပြင်းထန်သောပန်ကရိယသို့မဟုတ်ပန်ကရိယ necrosis - ရောင်ရမ်းခြင်းသို့မဟုတ်ရောင်ရမ်းခြင်း - ပန်ကရိယပျက်စီးခြင်းကိုဖြစ်စေသောရောင်ရမ်းခြင်းသို့မဟုတ်ရောင်ရမ်းခြင်းကိုဖြစ်စေသောပန်ကရိယ၏ပျက်စီးစေသောရောဂါ။ ဤသည်လူနာ 15 မှ 18% တွင်တွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။ အကြောင်းရင်းမှာအင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုအတွက်တာဝန်ရှိသောဆဲလ်များနှင့်အတူပန်ကရိယအစိတ်အပိုင်းအချို့ကိုဖျက်ဆီးခြင်းဖြစ်သည်။

- နာတာရှည်ပန်ကရိယသည်ပန်ကရိယကိုနာတာရှည်ရောင်ရမ်းခြင်းဖြစ်ပြီးရောဂါ ၄၀% တွင်ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားစေသည်။ နာတာရှည်ရောင်ရမ်းခြင်း၏ရလဒ်အဖြစ်ပန်ကရိယ၏ Langerhans ၏ကျွန်းငယ်များ၏ဆဲလ်များ၏လုပ်ဆောင်မှုကိုအားနည်းခြင်းနှင့်အင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုကိုလျှော့ချ။

- သရက်ရွက်ကိုစိတ်ဒဏ်ရာဖြစ်စေနိုင်သည်။

၃။ အဆိပ်အတောက်ဖြစ်စေသောအရာများနှင့်ဆေးဝါးများ၏အဆိပ်အတောက်ဖြစ်မှုသည်ပန်ကရိယအပေါ်အကျိုးသက်ရောက်မှု - အင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုအားနည်းသောအင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်ခြင်းဖြင့်ပန်ကရိယအားထိတွေ့ခြင်း (ပန်ကရိယ) ၏ beta ဆဲလ်များကိုအကျိုးသက်ရောက်စေပြီးအင်ဆူလင်၏လျှို့ဝှက်ချက်ကိုလျော့နည်းစေနိုင်သည်။ အင်ဆူလင်နှင့်ထို့ကြောင့် hyperglycemia ဦး ဆောင်လမ်းပြ။ ယင်းတို့တွင်ပိုးသတ်ဆေးများ၊ ဂလူးကိုကိုကိုတိုတိုစတီရွိုက်များ၊ ရေရှည်သုံးစွဲမှု၊

ရောဂါ၏အဓိကလက္ခဏာများနှင့်၎င်း၏ရောဂါ။

အဓိကရောဂါလက္ခဏာများသည်အဓိကအားဖြင့် ဦး ဆုံးဖြစ်သည်။ အစအ ဦး ၌, အခြေခံရောဂါ၏သရုပ်၏နောက်ခံဆန့်ကျင်, လူတစ် ဦး သည်သူ၏ဆီးချိုရောဂါပင်သတိထားမိမည်မဟုတ်ပါဘာဖြစ်လို့လဲဆိုတော့ လက္ခဏာမပြရသေးဘူး။ သွေးထဲတွင်ဂလူးကို့စ်ပါဝင်မှုနှုန်းမြင့်တက်လာသည်နှင့်အမျှပြောင်းလဲသွားသည်။ ပထမလက္ခဏာမှာရေငတ်သည်။ ခန္ဓာကိုယ်သည်ရေကိုပြင်းထန်စွာဆုံးရှုံးသွားသည် - ရေဓာတ်ခန်းခြောက်ခြင်းဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်ဂလူးကို့စ်သည်ကျွန်ုပ်တို့၏ဆဲလ်များနှင့်ဆဲလ်များမှရေကိုသွေးစီးဆင်းစေပြီးဆီးထဲတွင်တက်ကြွစွာဖယ်ရှားပေးသောကြောင့်ဖြစ်သည်။ ထို့ကြောင့်ဒုတိယနိမိတ်လက္ခဏာကို polyuria (တိုးမြှင့်ဆီးဖွဲ့စည်းခြင်း) ဖြစ်ပါသည်, တနည်း ပုံမှန်ဆီးထက်ပိုပြီးဆီးထွက်လာတယ်။ လူများသည်ရေများစွာကိုစတင်သောက်သုံးကြသော်လည်းခန္ဓာကိုယ်က၎င်းကိုဖယ်ရှားပေးလိမ့်မည်။

တတိယအရေးကြီးသောလက္ခဏာမှာပင်ပန်းနွမ်းနယ်ခြင်းနှင့်အိပ်ငိုက်ခြင်းဖြစ်သည်။ ဤအကြောင်းပြချက်သည်စွမ်းအင်ဆာလောင်မှု (ခန္ဓာကိုယ်မှစွမ်းအင်မရရှိသည့်) နှင့်ရေဓာတ်ခန်းခြောက်ခြင်းတို့ဖြစ်သည်။

ဒီနောက်ကွယ်မှာလူတွေဟာအစာစားချင်စိတ်ကိုတိုးများလာနိုင်တယ်၊ ခန္ဓာကိုယ်စွမ်းအင်ကွာဟချက်ကိုဖြည့်ဖို့ကြိုးစားနေသည်။ သို့သော်တစ်ချိန်တည်းမှာပင်အစာစားချင်စိတ်ကောင်းနေသော်လည်းချွန်ထက်သောကိုယ်အလေးချိန်ကိုသတိပြုမိလိမ့်မည်။ ဤအရာများအပြင်အရေပြားယားယံခြင်းနှင့်ရေရှည်အနာပျောက်စေသောအနာများရှိနေခြင်းကိုမှတ်သားနိုင်သည်။

ဒုတိယပုံစံသည်ကြာရှည်စွာလျှို့ဝှက်စွာဖြစ်ပွားနိုင်သည်ဟူသောအချက်ဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာရှိသည် - အစာမစားမီနှင့်စားပြီးနောက်သွေးထဲတွင်ဂလူးကို့စ်ပမာဏသည်ပုံမှန်ကန့်သတ်ချက်များအတွင်းဖြစ်သော်လည်းဂလူးကို့စ်တင်ပြီးနောက်၎င်းသည်သိသိသာသာမြင့်တက်လာသည်။ အကယ်၍ ၎င်းကိုမကုသပါက (အစားအစာနှင့်ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်ကိုပုံမှန်ဖြစ်ခြင်း)၊ ၎င်းသည်ရှင်းလင်းပြတ်သားသောပုံစံဖြင့်အင်ဆူလင်ကုသမှုလိုအပ်သည်။ တိကျသောပုံစံတွင်အစာရှောင်ခြင်းဂလူးကို့စသည် ၇ နာရီမီလီဂရမ်ထက်ပိုမိုမြင့်မားပြီးအစာစားပြီးနောက် ၂ နာရီအကြာ ၁၁.၁ မီလီမီတာ / L ထက်ပိုသည်။

ရောဂါရှာဖွေခြင်းသည်သမားရိုးကျရောဂါကဲ့သို့သောအခြေခံမူများပေါ်တွင်အခြေခံသည် (ဆီးချိုရောဂါ mellitus ။ အခြေခံရောဂါရှာဖွေနည်းများကိုကြည့်ပါ) ။

အလယ်တန်းဆီးချိုရောဂါကုသမှု၏အခြေခံမူ။

ပန်ကရိယအားကုသခြင်းနှင့်အခြားအခြေအနေများကိုကုသခြင်းအားဖြင့်ရောဂါဖြစ်ပွားမှုကိုတိုက်ဖျက်ရန်ရည်ရွယ်သည်။ နိယာမအားဖြင့်၎င်း၏ကုသမှုသည်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါကုသမှုနှင့်အတူတူပင်ဖြစ်သည်။ (ပန်ကရိယကိုဖယ်ရှားပြီးနောက်အခြေအနေမှအပအခြားသူများသည်အသက်အတွက်အင်ဆူလင်ထိုးဆေးပေးရမည်)

- ပထမအဆင့်တွင်အစာအာဟာရကုထုံးနှင့်ဆီးချိုရောဂါနှင့်လိုက်ဖက်သောမှန်ကန်သောလူနေမှုပုံစံစသည့်လေ့ကျင့်ခန်းများပါဝင်ခြင်း၊

- ဒုတိယအဆင့် - ၎င်းသည် glicemia တည်ငြိမ်သောအဆင့်ကိုရရှိရန်မဖြစ်နိုင်သည့်အခါ၊ သောက်ဆေးကုထုံး၊ လေ့ကျင့်ခန်း၊ ကောင်းမွန်သောလူနေမှုပုံစံနှင့်တက်ဘလက်များတွင်သကြားဓာတ်ပါဝင်သောဆေးများပါ ၀ င်သည်။

- တတိယအဆင့် - တတိယအဆင့်တွင်လုပ်ဆောင်မှုအားလုံးပါ ၀ င်သည်။ ထို့အပြင်အင်ဆူလင်ထိုးဆေးကိုထပ်မံပေါင်းထည့်သည်။ ၎င်းသည်ပြင်းထန်မှုပြင်းထန်သည်။

ကျနော်တို့အမျိုးအစား 1 နှင့်အမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါကုသမှု: အထွေထွေအကြံပြုချက်များ, "အမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါ: အင်ဆူလင်နှင့်ကုသမှု" ဆောင်းပါးပိုမိုအသေးစိတ်ဖော်ပြထားပါပြီ။

ဆီးချိုရောဂါ - ဤရောဂါကိုယ်နှိုက်သည်ရောဂါ၏ဆိုးကျိုးများ (မျက်လုံးများ၊ ကျောက်ကပ်များ၊ အနိမ့်ပိုင်းရေယာဉ်များပျက်စီးခြင်း) ကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည့်မြင့်မားသောအန္တရာယ်ရှိသည့်အပြင်ရောဂါ၏အဓိကနောက်ခံကြောင့်သာယာဝပြောသောဘဝအတွက်ခန့်မှန်းခြင်းကိုလျှော့ချနိုင်သည်။ အချိန်မီဆေးကုသမှုခံယူပါနှင့်ဆရာဝန်၏အကြံပြုချက်များကိုလိုက်နာပါ။

သင့်ကျန်းမာရေးကိုအချိန်မီစောင့်ကြည့်ပြီးကျန်းမာပါစေ။

အလယ်တန်းဆီးချိုရောဂါ - ရောဂါမည်သို့ဖွံ့ဖြိုးသည်၊ ရောဂါကုသမှု

သကြားသည်အဓိကဖြစ်ပြီးအဓိကအားဖြင့် ၂ မျိုးခွဲခြားနိုင်သည်။ အဓိကဆီးချိုရောဂါသည် polyetiological အင်ဆူလင်ကိုမှီခိုသောသို့မဟုတ်အင်ဆူလင်မဟုတ်သောမှီခိုသောရောဂါဖြစ်သည်။ လွတ်လပ်စွာဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်သည်။

ဒုတိယဆီးချိုရောဂါသည်အခြားရောဂါတစ်ခု၏ဒုတိယလက္ခဏာဖြစ်သည်။ မကြာခဏဤအခြေအနေပန်ကရိယ၌မူမမှန်၏နောက်ခံသို့မဟုတ် endocrine စနစ်၏လုပ်ငန်းဆောင်တာအတွက်ချွတ်ယွင်းမှုကြောင့်ပေါ်လာပါသည်။

သို့သော်လက်ခဏာရှိသောဆီးချိုရောဂါသည်ပုံမှန်မဟုတ်ချေ။ နောက်ဆုံးတွင်ဆီးချိုရောဂါ၏ ၁% သာလျှင်ရောဂါ၏ဒုတိယပုံစံရှိသည်။

ဒီရောဂါအမျိုးအစားရဲ့အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါလက္ခဏာတွေပျောက်ကွယ်သွားတယ်။ သို့သော်ဤကိစ္စတွင်ရောဂါ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက်အဘယ်သူမျှမ autoimmune အချက်များရှိပါတယ်။

များသောအားဖြင့်အဝလွန်သောအရွယ်ရောက်သူများတွင်ဆီးချိုရောဂါ၏ဒုတိယပုံစံကိုတွေ့ရှိရသည်။ ဒီရောဂါတဖြည်းဖြည်းဖွံ့ဖြိုး, ဒါကြောင့်၎င်း၏သင်တန်းအေးဆေးတည်ငြိမ်ဖြစ်ပါတယ်။

အကြောင်းရင်းများနှင့် predisposing အချက်များ

ဒုတိယဆီးချိုရောဂါသည် endocrine စနစ်တွင်ပုံမှန်မဟုတ်မှုများကြောင့်နှင့်ပန်ကရိယ၏ချွတ်ယွင်းမှုကြောင့်ဖြစ်ပွားသည်။ ပထမအကြိမ်တွင်သွေးထဲ၌သကြားဓာတ်မြင့်မားခြင်းသည်အကြောင်းအမျိုးမျိုးကြောင့်ရောဂါများစွာဖြစ်ပွားသည်။

1. adrenocorticotropic ဟော်မုန်းထုတ်လုပ်မှုတိုးတက်လာသည့် Itsenko-Cushing ရောဂါလက္ခဏာ။
2. Acromegaly သည် pituitary gland အနာ၏ရောဂါဖြစ်ပြီးကြီးထွားသောဟော်မုန်းထုတ်လုပ်မှုမြင့်မားသည်။
3. Pheochromocytoma သည် adrenal gland ရှိအကျိတ်တစ်ခုဖြစ်သည်။ ၎င်းတွင်ဂလူးကို့စ်၏အာရုံစူးစိုက်မှုကိုတိုးမြှင့်စေသော catecholamines များသည်သွေးထဲသို့ထုတ်လွှတ်ပေးသည်။
4. Wilson ၏ရောဂါ - Konovalov - သည်ကြေးနီလဲလှယ်ရာတွင်ချွတ်ယွင်းမှုများဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာရှိသည်၊
5. Hemochromatosis သည်သံဓာတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုတစ်ခုဖြစ်ပြီးပန်ကရိယအပါအ ၀ င်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများ၏တစ်သျှူးများတွင်စုဆောင်းရရှိသောကြောင့်ဖြစ်သည်။
6. Cohn's syndrome ရောဂါသည် adrenal glands ကိုအကျိုးသက်ရောက်စေသောရောဂါတစ်ခုဖြစ်သည်။ ၎င်းတွင် aldosterone ပမာဏအမြောက်အများထုတ်လုပ်သည်။ ဤဟော်မုန်းသည်ဂလူးကို့စ်အသုံးပြုမှုတွင်ပါဝင်သောပိုတက်စီယမ်၏အာရုံစူးစိုက်မှုကိုလျော့နည်းစေသည်။

ထို့အပြင်ပန်ကရိယနှင့်အတူပြproblemsနာများနောက်ခံတွင်အခြားဆီးချိုရောဂါပုံစံများပေါ်ပေါက်လာသည်။ ကင်ဆာ၊ somatostinoma နှင့် lucagonoma အကျိတ်များပါဝင်သည်။

သန္ဓေသား (သို့) ပန်ကရိယကုထုံးကိုဖယ်ရှားခြင်း၊ ပန်ကရိယ necrosis နှင့်ပန်ကရိယရောင်ရမ်းခြင်းတို့သည်လည်းဂလူးကို့စ်၏ပုံမှန်အစာချေဖျက်မှုကိုနှောင့်ယှက်စေသည်။ ထို့အပြင်ဆီးချိုရောဂါဖြစ်စေသည့်အကြောင်းရင်းများသည်ပန်ကရိယသို့မဟုတ်အဆိပ်အတောက်ဖြစ်စေအဆိပ်အတောက်များကိုပုံမှန်အဆိပ်ဖြစ်စေနိုင်သည်။

ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှု၏အဓိကအချက်မှာမျိုးရိုးလိုက်ခြင်းဖြစ်သည်။ ထို့ကြောင့်သူတို့၏မိသားစုတွင်ဆီးချိုရောဂါရှိသူများကိုအခါအားလျော်စွာစစ်ဆေးရန်လိုအပ်သည်။

အဝလွန်ခြင်းသည်ရောဂါကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ပြီးနောက်၊ အစာခြေလမ်းကြောင်းမှချွတ်ယွင်းမှုများသည်ခန္ဓာကိုယ်ထဲတွင် dipids နှင့် cholesterol များပိုမိုများပြားလာခြင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ဤဖြစ်ရပ်တွင်ပန်ကရိယတွင်ဖက်တီးအလွှာတစ်ခုဖြစ်ပေါ်လာပြီး၎င်းသည်၎င်း၏လုပ်ငန်းဆောင်တာကိုအဟန့်အတားဖြစ်စေသည်။

ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိသကြားထုတ်လုပ်မှုလုပ်ငန်းကိုအနှောင့်အယှက်ဖြစ်စေသည့်အောက်ပါအချက်များသည်အစာခြေလမ်းကြောင်းမှမအောင်မြင်ခြင်းများဖြစ်သည်။

ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှုသည်လည်းထိုကဲ့သို့သောအခြေအနေမျိုးကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။

လက်တွေ့ရုပ်ပုံ

ဆီးချိုရောဂါ၏ဒုတိယပုံစံတွင် ဦး ဆောင်မှုမှာရောဂါလက္ခဏာများကြောင့်၎င်းအားအသွင်အပြင်ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ထို့ကြောင့်သွေးထဲတွင်ဂလူးကို့စ်၏အာရုံစူးစိုက်မှုပြောင်းလဲသွားသည်နှင့်အမျှလက္ခဏာများပေါ်ပေါက်လာသည်။

အင်ဆူလင်ကိုမှီခိုနေသည့်လူနာများရောဂါဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုတွင်သူတို့သည်အောက်ပါသရုပ်သကန်များရှိခဲ့ကြောင်းမှတ်ချက်ပြုခဲ့သည်။

• ပါးစပ်ခြောက်သွေ့
• ဂရုမစိုက်
• မကြာခဏဆီးသွားခြင်း
• ရေငတ်သည်။

ပါးစပ်အတွင်း၌ခြောက်သွေ့ခြင်းနှင့်ခါးသီးခြင်းတို့သည်လူတစ် ဦး သည်အမြဲတမ်းရေငတ်နေသည်ဟူသောအချက်ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ သွေးထဲတွင်ဂလူးကို့စ်ပိုလျှံနေပါက၎င်းလက္ခဏာများသည်ကျောက်ကပ်၏လုပ်ငန်းကိုအရှိန်မြှင့်ပေးသောကြောင့်ဖြစ်သည်။

အားနည်းချက်မှာကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများပြင်းထန်စွာအလုပ်လုပ်ခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည်။ ဒါ့အပြင်လူနာအစာစားချင်စိတ်ကိုတိုးမြှင့်ခဲ့ကြပေမည်။ ဒါကြောင့်ခန္ဓာကိုယ်ကစွမ်းအင်သိုသိုသိပ်သိပ်ကိုဖြည့်တင်းဖို့ကြိုးစားနေပေမယ့်ဆီးချိုရောဂါရဲ့ထူးခြားမှုကတော့ကယ်လိုရီမြင့်တဲ့အစားအစာတွေတောင်မှလူနာကကိုယ်အလေးချိန်ကျသွားတာပါပဲ။

ရောဂါလက္ခဏာများအရဆီးချိုရောဂါသည်အချိန်ကြာမြင့်စွာမပြသနိုင်ခြင်းကြောင့်ဂလူးကို့စ်ပမာဏသည်ပုံမှန်ဖြစ်လိမ့်မည်။ သို့သော်ဖိစီးမှုများနှင့်ဝန်များပြီးနောက်၎င်း၏အညွှန်းကိန်းများသည်လျင်မြန်စွာတိုးတက်လျက်ရှိသည်။ အချိန်မီရောဂါနှင့်နောက်ဆက်တွဲကုသမှုမရှိခြင်းကြောင့်ရောဂါသည်အင်ဆူလင်ကုထုံးလိုအပ်သည့်ပွင့်လင်းသောပုံစံသို့ရောက်ရှိသွားလိမ့်မည်။

ကုထုံး၏အဓိကရည်ရွယ်ချက်မှာဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုကိုနှိုးဆွစေသော ဦး ဆောင်ရောဂါသို့မဟုတ်အကြောင်းရင်းကိုဖယ်ရှားရန်ဖြစ်သည်။ ထို့ကြောင့်၎င်းရုပ်ဆင်းသွင်ပြင်သည်ကျောက်ကပ်ပျက်စီးခြင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေပါကဆရာဝန်က hepatoprotectors နှင့် immunune activating မူးယစ်ဆေးဝါးများကိုညွှန်ကြားသည်။

ရောဂါ၏အကြောင်းရင်းအဝလွန်လျှင်, တစ် ဦး အစားအသောက်လိုအပ်ပေသည်။ ဤကိစ္စတွင်ဇီဝဖြစ်စဉ်ဖြစ်စဉ်များကိုအရှိန်အဟုန်မြှင့ ်၍ သကြားဓာတ်ကိုခန္ဓာကိုယ်မှဖယ်ထုတ်ပေးသည့်အစာကိုစားရန်အကြံပြုသည်။ အစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာပြproblemsနာများနှင့်အတူသင်မှန်ကန်စွာစားပြီးအစာခြေခြင်းကိုတိုးတက်စေသည့်ဆေးဝါးများကိုသောက်သုံးရန်လိုအပ်သည်။

အခြေခံအားဖြင့်အလယ်တန်းဆီးချိုရောဂါအတွက်ကုသမှုသည်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါနှင့်ဆင်တူသည်။ ပြီးတော့ဒါကမင်းကအစားအစာကိုလိုက်နာရမယ်ဆိုတဲ့သဘောပဲ။ ဤရည်ရွယ်ချက်အတွက်အစားအစာတစ်ခုတည်း၌ ၉၀ ဂရမ်ထက်ပိုသောဘိုဟိုက်ဒရိတ်ကိုမစားသင့်ပါ။

ထို့အပြင်မုန့်ညက်တစ်ခုစီမတိုင်မီသင်မုန့်ယူနစ်အရေအတွက်ကိုတွက်ချက်ရန်လိုအပ်သည်။ ထို့အပြင်သကြားဓါတ် (ဆိုဒါ၊ လက်ဖက်၊ ကော်ဖီ၊ သကြားပါသည့်ဖျော်ရည်) များအသုံးပြုခြင်းကိုကန့်သတ်ရန်အရေးကြီးသည်။

ဆေးကုသမှုအနေဖြင့်ဆရာဝန်သည် sulfonylureas (Diabeton, Amaryl, Maninil) မှညွှန်ကြားနိုင်သည်။ ဆဲလ်များ၏အင်ဆူလင်ကိုထိခိုက်မှုကိုပြန်လည်သက်ရောက်စေသောတီထွင်ဆန်းသစ်သောဆေးဝါးများမှာ Pioglitazone, Avandia, Actos နှင့်အခြားသူများဖြစ်သည်။

မူလဆီးချိုရောဂါနှင့်အခြားရောဂါအမျိုးအစားများကိုဖော်ထုတ်ရာတွင်အသုံးပြုသောဆေးဝါးများမှာ Glukovans, Metaglip, Glybomet တို့ဖြစ်သည်။ အစာစားပြီးနောက်သွေးထဲတွင်ဂလူးကို့စ်၏အာရုံစူးစိုက်မှုကိုပုံမှန်ဖြစ်အောင်ပြုလုပ်သောနည်းများမှာရွှံ့စေးပါဝင်သည်။

အူအတွင်းမှအစာခြေခြင်းနှင့်အစာခြေခြင်းမှအစာကြေခြင်းဖြစ်စဉ်ကိုနှေးကွေးစေသောဆေးဝါးများအဖြစ် Acarbose, Dibicor နှင့် Miglitol တို့ကိုအသုံးပြုသည်။သမားရိုးကျ antidiabetic မူးယစ်ဆေးဝါးများ၊ dipeptidyl peptidase inhibitors များကိုလည်းသတ်မှတ်နိုင်သည်။ ထို့အပြင်ဆီးချိုရောဂါအတွက်ဇီဝကမ္မကုထုံးကိုအသုံးပြုသည်။

ဇီဝကမ္မကုထုံးသည်ဆီးချိုရောဂါအခြေအနေကိုပုံမှန်ဖြစ်စေရန်အရေးကြီးသည်။ ထို့ကြောင့်ဤရောဂါခံစားနေရသောလူများသည်တူညီသောဝန်ကိုပြသသည်။

1. စက်ဘီးစီးခြင်း
2. တောင်တက်
3. ရေကူး
4. အလင်းရောင်
5. အေရိုးဗစ်။

လူနာ၏သက်တမ်း၊ သူ၏ဇီဝကမ္မလက္ခဏာများနှင့်ဆက်စပ်သောရောဂါများရှိနေခြင်းအပေါ် အခြေခံ၍ ၀ န်ဆောင်မှုပေးသည့်ဆရာဝန်မှဝန်ထုပ်ဝန်ပိုး၏ပုံစံနှင့်ပမာဏကိုဆုံးဖြတ်သည်။

ပန်ကရိယကိုဖယ်ရှားလျှင်ကုထုံးဆိုင်ရာနည်းဗျူဟာများကိုပြောင်းလဲနိုင်သည်။ ထို့အပြင်၊ ဒုတိယပုံစံရှိသောဆီးချိုရောဂါရှိသည့်တိုင်လူတစ် ဦး အားအင်ဆူလင်ထိုးဆေးကိုအမြဲထိုးပေးသည်။

လက်ခဏာရှိသောဆီးချိုရောဂါကိုထိရောက်စွာကုသမှုသည်ရောဂါ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတိုင်းအတာအပေါ်အခြေခံသည်။ ရောဂါ၏ပျော့ပျောင်းသောပုံစံဖြင့်ကုသမှုသည်အချို့သောအစားအစာကိုစောင့်ကြည့်ခြင်း၊

ရောဂါ၏အလယ်အဆင့်တွင်, ကဂလူးကို့စများ၏အာရုံစူးစိုက်မှုပုံမှန်ရန်မဖြစ်နိုင်ပါလျှင်, တစ် ဦး အစားအစာ, လေ့ကျင့်ခန်း, မကောင်းတဲ့အလေ့အထများအရှုံးမပေးရန်လိုအပ်သည်။ သို့သော်တစ်ချိန်တည်းမှာပင်၊

ဆီးချိုရောဂါပြင်းထန်လျှင်ကုသမှုသည်အတူတူပင်ဖြစ်သည်။ သို့သော်ပုံမှန်အားဖြင့်အင်ဆူလင်ကိုဆရာ ၀ န်မှသတ်မှတ်ထားသောဆေးညွှန်းတွင်ထည့်ပေးသည်။ ဤဆောင်းပါးတွင်ပါသောဗီဒီယိုသည်အစောပိုင်းဆီးချိုရောဂါလက္ခဏာများခေါင်းစဉ်အောက်တွင်ရှိနေသည်။

သင်၏သကြားကိုညွှန်ပြပါသို့မဟုတ်အကြံပြုချက်များအတွက်ကျားမရွေးရွေးပါ။ ရှာဖွေခြင်းမတွေ့ပါ။ ပြသပါ။ ရှာဖွေခြင်းမတွေ့ပါ။ ပြသခြင်းရှာဖွေမှုမတွေ့ရှိပါ။

ဒုတိယဆီးချိုရောဂါ

သွေးတွင်းသကြားဓာတ်မြင့်တက်ခြင်း - ဒုတိယဆီးချိုရောဂါသည်ပန်ကရိယ (သို့) endocrine စနစ်၏ရောဂါများနှင့်ဆက်စပ်သည့်လက္ခဏာများပေါင်းစပ်ထားခြင်းဖြစ်သည်။ အချိန်မီရောဂါရှာဖွေခြင်း၊ လုံလောက်သောကုထုံးနှင့်ကြိုတင်ကာကွယ်ခြင်းအစီအမံများဖြင့်ရောဂါသည်လုံးဝပျောက်ကင်းသွားသည်။

ရောဂါဗေဒ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏ Etiology

ဒုတိယလက္ခဏာပြသောဆီးချိုရောဂါသည်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုလျှော့ချခြင်းနှင့်စည်းမျဉ်းစည်းကမ်းများအတွက်တာဝန်ရှိသောအင်ဆူလင်ဟော်မုန်းထုတ်လုပ်မှုလျော့နည်းလာခြင်းကြောင့်ဖြစ်ပွားသည်။ ဂလူးကို့စ်သည်လိုအပ်သောပမာဏကိုဆဲလ်များထဲသို့မထည့်သွင်းခြင်း၊ ခန္ဓာကိုယ်သည်စွမ်းအင်ကိုအဆီများနှင့်စတင်ဖြည့်ဆည်းပေးသည်၊ သက်ရှိတစ်ခုလုံး၏ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုဖြစ်သည်။ ဒုတိယလက္ခဏာပြသောဆီးချိုရောဂါလက္ခဏာပြမှု၏အဓိကအကြောင်းရင်းများမှာပန်ကရိယသို့မဟုတ် endocrine system ရောဂါများဖြစ်သည်။

အဆိုပါ endocrine စနစ်၏ရောဂါဗေဒ:

• Itsenko-Cushing ရောဂါ၊
• Cohn's syndrome ရောဂါ
• pheochromocytoma,
• Wilson-Konovalov ရောဂါ,
• ခွေးရူး
• hemochromatosis ။

ပန်ကရိယရောဂါများ -

• ကင်ဆာ
• glucomanoma
• somastinoma
• နာတာရှည်သို့မဟုတ်စူးရှသောပန်ကရိယ,
• ပန်ကရိယ necrosis,
• ပန်ကရိယ

လက်ခဏာများသောဆီးချိုရောဂါကိုဖြစ်ပေါ်စေသောဆိုးကျိုးများ။

• မျိုးရိုး
• အဝလွန်ခြင်း
• အစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်းပျက်ကွက်ခြင်း,
• ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်
• ဟော်မုန်းရောဂါများ
• အချို့သောဆေးဝါးများသောက်ခြင်း - စိတ်ကျဆေး၊ ဟော်မုန်း၊ Diuretics ဆေး၊
• မှားယွင်းတဲ့လူနေမှုပုံစံစတဲ့။

အလယ်တန်းဆီးချိုရောဂါ၏ရောဂါလက္ခဏာများ

ကန ဦး အဆင့်များတွင်အလယ်တန်းဆီးချိုရောဂါတွင်ရှင်းလင်းပြတ်သားသောလက်တွေ့မြင်ကွင်းနှင့်ရောဂါလက္ခဏာများမပြပါ။ နောက်ခံရောဂါ၏ရောဂါလက္ခဏာများကိုထင်ရှားစွာတွေ့မြင်ရပြီး၊ ၎င်းသည်သွေးတိုးများလာခြင်းနှင့်သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်သွေးလည်ပတ်မှုအားနည်းသွားစေသည်။ နောက်ထပ်ဆီးချိုရောဂါ၏နောက်ထပ်ဖွံ့ဖြိုးမှုနှင့်အတူ, ရောဂါများသိသိသာသာအဆင်မပြေဖြစ်ပေါ်စေတိုးမြှင့်။

ရောဂါဗေဒ၏အဓိကရောဂါလက္ခဏာများ:

• ခံတွင်းထဲ၌ရေငတ်ခြင်း၊ ၎င်းသည်သကြားပိုလျှံမှုကိုဖယ်ရှားရန်ကျောက်ကပ်၏အလုပ်များများပြားလာခြင်းကြောင့်ဖြစ်ပေါ်လာသည်။
• ဆီးသွားခြင်း။ အရည်အတွက်လိုအပ်မှုနှင့်ဆီး၌၎င်း၏ထုတ်လွှတ်မှုကြောင့်ဖြစ်ပေါ်သည်။
• အစာစားချင်စိတ်၊ အစားအစာမှတစ်ဆင့်ခန္ဓာကိုယ်သည်စွမ်းအင်လိုအပ်ချက်ကိုဖြည့်ဆည်းရန်ကြိုးစားသည်။
• ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်သိသိသာသာကျဆင်းခြင်း။ ခန်ဓာကိုယ်အပြည့်အ ၀ လည်ပတ်သည်။
• အိပ်ငိုက်ခြင်း, ပင်ပန်းနွမ်းနယ်။ ၎င်းသည်ခန္ဓာကိုယ်၏လုပ်ဆောင်မှုများတိုးပွားလာခြင်းနှင့်သကြားဓာတ်အဆင့်ကိုသူ့ဟာသူမပြုပြင်နိုင်ခြင်းတို့ကြောင့်ပေါ်ပေါက်လာခြင်းဖြစ်သည်။
• လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာ function ကို၏ရောဂါ။ စဉ်ဆက်မပြတ်ပင်ပန်းနွမ်းနယ်ခြင်းနှင့်စွမ်းအင်မရှိခြင်း၏ရလဒ်။
• မှုန်ဝါးသောရူပါရုံကိုလျော့ချ။ စောင်ရေညံ့ဖျင်းသောလက္ခဏာများပေါ်လာသည်။
• အရေပြားယားယံခြင်း၊ အနာပျောက်စေသောအနာများ။ ခန္ဓာကိုယ်၏ကိုယ်ခံအားစနစ်ကိုချိုးဖောက်ခြင်း။

ရောဂါဗေဒရှာဖွေဖော်ထုတ်ရန်နည်းလမ်းများ

တိကျသောရောဂါရှာဖွေရေးအတွက်၊ endocrinologist နှင့်တိုင်ပင်ဆွေးနွေးရန်၊ လူနာကိုအမြင်အာရုံစစ်ဆေးရန်နှင့်တိုင်ကြားမှုများစုဆောင်းရန်လိုအပ်သည်။ ဤအချက်ကို အခြေခံ၍ အောက်ပါရောဂါရှာဖွေစစ်ဆေးမှုများကိုပြုလုပ်သည်။

• ဆံချည်မျှင်သွေးကြောသွေးဂလူးကို့စခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာ,
• ဂလူးကို့စ်ပါဝင်မှုအတွက်သွေးပြန်ကြောနှင့်သွေးရည်ကြည်လေ့လာခြင်း၊
• ဂလူးကို့စသည်းခံစိတ်စမ်းသပ်မှု - ရေတွင်ပျော်ဝင်နေသောဂလူးကို့စ်ကိုစားပြီးနောက်သွေးစစ်ခြင်းများ၊
• အထွေထွေဆီးစစ်ဆေးခြင်း - ketone အလောင်းနှင့်ဂလူးကို့စ်တည်ရှိမှုကိုဆုံးဖြတ်သည်။
• glycosylated ဟေမိုဂလိုဘင်၏ပြဌာန်းခွင့်: ပမာဏတိုးလာပြင်းထန်သောရောဂါများ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုခြိမ်းခြောက်,
• c-peptide နှင့်အင်ဆူလင်၏ဆုံးဖြတ်ချက်ချဘို့အသွေးရှာဖွေရေး: ချိုးဖောက်မှုများနှင့်ရောဂါ၏ထင်ရှား၏ဒီဂရီပြသထားတယ်။

ဂလူးကို့စ်မစင်ကိုချွတ်ယွင်းစေသောအခြေခံရောဂါကိုဆုံးဖြတ်ရန်ဆရာဝန်ကနောက်ထပ်စစ်ဆေးမှုများကိုပြုလုပ်သည်။

• အစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်း၏ ultrasound, ကျောက်ကပ်,
• အထွေထွေစစ်ဆေးမှုများ (သွေး၊ ဆီး)၊
• မတည့်ရောဂါရှာဖွေစမ်းသပ်မှု - မူးယစ်ဆေးကုထုံးမှတုံ့ပြန်မှုဆုံးဖြတ်ရန်ဖျော်ဖြေနေကြသည်။

အလယ်တန်းဆီးချိုရောဂါအတွက်ကုသမှု

ဒုတိယဆီးချိုရောဂါအတွက်ကုထုံးသည်ဆီးချိုရောဂါလက္ခဏာများဖြစ်ပေါ်စေသောရောဂါကိုကုသရန်ဖြစ်သည်။ အကယ်၍ ရောဂါသည်နာတာရှည်ဖြစ်လာပါကကုသမှုသည်ကျန်းမာရေးအခြေအနေကိုတည်ငြိမ်စေရန်နှင့်လူနာ၏အရေးပါသောလုပ်ဆောင်မှုကို ၀ င်ရောက်စွက်ဖက်သောသရုပ်လက္ခဏာများကိုဖယ်ရှားရန်ရည်ရွယ်သည်။ ရောဂါလက္ခဏာများ၏ပြင်းထန်မှုပေါ် မူတည်၍ အောက်ပါဆီးချိုရောဂါကုသမှုကိုပြုလုပ်သည်။

ရောဂါကုသမှုလူတစ် ဦး ၏ပုံမှန်အတိုင်းအစားအစာကိုတစ် ဦး ပြောင်းလဲမှုပါဝငျသညျ။

• တင်းကြပ်သောအစားအစာကိုအောက်ပါ။ နိမ့်ကျသောအညွှန်းကိန်းဖြင့်အစားအစာများကိုစားပါ။
• အကျင့်ဆိုးများ - ဆေးလိပ်၊ အရက်။
• ခွင့်ပြုရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလှုပ်ရှားမှုကျင့်သုံးနေပါတယ်။
• ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှုကို immunostimulating effect ဖြင့်အထူးဆေးဝါးများဖြင့်ကုသသည်။
• အူလမ်းကြောင်းအူလမ်းကြောင်း၏ရောဂါများ, အဝလွန်ခြင်း, အစားအသောက်များတွင်ပြောင်းလဲမှု, ဇီဝြဖစ်တိုးတက်လာဖို့မူးယစ်ဆေးဝါးများအားဖြင့်ကုသသည်။
• မတည့်မှုတုံ့ပြန်မှုကိုဖြစ်စေနိုင်သောဆေးများကိုချိန်ညှိသည်။
• Hypoglycemic မူးယစ်ဆေးဝါးများ - သွေးသကြားဓာတ်လျှော့ချရန်အသုံးပြုသောဆေးဝါးများ။
• အင်ဆူလင်ဆေးထိုး။ ၎င်းသည်ကုသမှုပျက်ကွက်ခြင်းနှင့်ရောဂါ၏ပြင်းထန်သောရှုပ်ထွေးမှုများတွင်အသုံးပြုသည်။

ရောဂါဗေဒ၏အန္တရာယ်ကဘာလဲ

လက်ခဏာရှိသောဆီးချိုရောဂါသည်ရောဂါ၏နှေးကွေးသောတိုးတက်မှုဖြစ်သည်။ နောက်ခံရောဂါနှင့်ဒုတိယဆီးချိုရောဂါတို့ကိုအချိန်မတန်ဘဲကုသမှုဖြင့်ကိုယ်ခန္ဓာတစ်ခုလုံး၏အသက်ကိုခြိမ်းခြောက်သည့်ပြင်းထန်သောရောဂါများဖြစ်ပေါ်လာသည်။ ရောဂါ၏အမျိုးအစားခွဲခြား, သင်တန်း၏သဘောသဘာဝ, ရောဂါလက္ခဏာများ၏ပြင်းထန်မှုနှင့်ရှုပ်ထွေးမှုများ၏ရှေ့မှောက်တွင်ပေါ်မူတည်သည်။ ရောဂါ၏ 3 ဒီဂရီပြင်းထန်မှု - ပျော့ပျောင်းသောအလယ်အလတ်နှင့်ပြင်းထန်သော။ ရောဂါ၏ဒီဂရီ၏ဖော်ပြချက်နှင့်ဝိသေသလက္ခဏာများကိုဇယားတွင်ဖော်ပြထားသည်။

အလယ်တန်းဆီးချိုရောဂါ၏ဆိုးကျိုးများ

နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာစနစ်နှင့်အတူပြdiနာများသည်များသောအားဖြင့်ဆီးချိုရောဂါကိုသေစေနိုင်သည်။

• နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါ - myocardial infarction, နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါ၊
• ကူးစက်တတ်သောရောဂါများ - ကိုယ်ခံစွမ်းအားလျော့နည်းသွားခြင်း၊ အနာပျောက်စေသောအနာများ၊
• ရောင်ရမ်းခြင်းနှင့်ဆဲလ်သေခြင်းကြောင့်ခြေထောက်များပျက်စီးခြင်း၊
• မေ့မြော။

အလယ်တန်းဆီးချိုရောဂါ၏ကာကွယ်တားဆီးရေး

ရောဂါဗေဒကိုကာကွယ်ခြင်းနှင့်ရှုပ်ထွေးမှု၏သွင်ပြင်လက္ခဏာများသည်ပုံမှန်ကျန်းမာရေးစစ်ဆေးမှုခံယူခြင်း၊ endocrinologist မှစောင့်ကြည့်စစ်ဆေးခြင်းနှင့်သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ပမာဏကိုစောင့်ကြည့်ခြင်း၊ ဒါ့အပြင်အစားအစာနှင့်အညီ, အလယ်အလတ်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလှုပ်ရှားမှု, အချိန်မီကုသနှင့်ထွန်းသစ်စရောဂါထိန်းချုပ်မှုနှင့်အညီ။ ဆေးဝါးများကိုလက်ခံခြင်းကိုဆရာဝန်နှင့်ပြသသင့်သည်။

အလယ်တန်းဆီးချိုရောဂါ၏အကြောင်းရင်းများ

ဤအခြေအနေဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုနိယာမမှဖွဲ့စည်းထားသောအကြောင်းရင်း ၃ ခုရှိသည်။

1. ပန်ကရိယ၏ရောဂါဗေဒအခြေအနေများ။
2. အဆိုပါ endocrine စနစ်၏ရောဂါများ။
3. ပန်ကရိယအပေါ်အဆိပ်အတောက်ဖြစ်စေသည့်အချက်များ။

ပန်ကရိယ၏ရောဂါဗေဒများပါဝင်သည်:

• ဒီကိုယ်တွင်းကလီစာတွေကိုအတွက်ကင်ဆာ neoplasm ။
• Glucagonoma ။
• Pancreatectomy
• Somatostinoma ။
• စိတ်ဒဏ်ရာကြောင့်ပန်ကရိယကိုပျက်စီးခြင်း။
• နာတာရှည် / စူးရှသောပန်ကရိယ။

အဆိုပါ endocrine စနစ်၏ရောဂါများပါဝင်သည်:

• Wilson-Konovalov ၏ရောဂါ။
• Itsenko-Cushing ရောဂါ။
• ခွေးရူး။
• Pheochromocytoma ။
• Hemochromatosis ။
• Cohn's syndrome ရောဂါ။

ပန်ကရိယဆေးနှင့်အဆိပ်အတောက်ဖြစ်သောပစ္စည်းများအပေါ်အပျက်သဘောဆောင်သောသက်ရောက်မှုကပန်ကရိယအဆိပ်အတောက်ဖြစ်ပေါ်ခြင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ဤကိစ္စတွင်, အင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုချို့ယွင်း, အင်ဆူလင်မှတစ်ရှူး sensitivity ကိုလျော့နည်းစေခြင်း, beta ကိုဆဲလ်တွေခံစားရတယ်။ ရလဒ်အနေနဲ့ - hyperglycemia ။ ပိုးသတ်ဆေးများ၊ ဓာတုကုထုံးဆေးများ၊ Diuretics ဆေးများပါဝင်သည်။

ရောဂါလက္ခဏာများနှင့်ရောဂါ

ဒုတိယဆီးချိုရောဂါသည်ဤရောဂါ၏အဓိကပုံစံဖြစ်သည်။ ဆိုလိုသည်မှာသွေးသကြားဓာတ်တိုးလာခြင်းနှင့်အတူအချိန်ကာလတစ်ခုအကြာတွင်လက္ခဏာများတိုးပွားလာပုံရသည်။

ဆီးချိုရောဂါသည်ပြိုင်ဘက်ကင်းသောသဘာဝအစားအစာထုတ်ကုန် (ကုထုံး) အာဟာရဖြစ်သည်။ Fucus ပင်လယ်ရေမှော်ကို အခြေခံ၍ ရုရှားသိပ္ပံနည်းကျအဖွဲ့အစည်းများမှတီထွင်သည်။ အစားအစာတွင်မရှိမဖြစ်လိုအပ်သည်။ ဆီးချိုရောဂါရှိသောလူနာများ၊ အရွယ်ရောက်ပြီးသူနှင့်ဆယ်ကျော်သက်များ။ အသေးစိတ်

ပထမ ဦး စွာလူတစ် ဦး မည်မျှသောက်ခဲ့သည်ဖြစ်စေ၊ မသွားနိုင်သည့်ရေမငတ်နိုင်သည့်ရေငတ်ပေါ်လာသည်။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင် polyuria သည်လည်းဖွံ့ဖြိုးလာသည် - လူတစ်ယောက်သည်များသောအားဖြင့်သောက်သောကြောင့်သူသည်အိမ်သာသို့မကြာခဏပြေးသည်။

ရေဓာတ်ခန်းခြောက်ခြင်းနှင့်စွမ်းအင်မရှိခြင်းတို့ကြောင့်လူတစ် ဦး သည်လျင်မြန်စွာပင်ပန်းနွမ်းနယ်လာပြီးအဆက်မပြတ်အိပ်ချင်သည်ဟူသောအချက်ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ဒါ့အပြင်စွမ်းအင်မရှိခြင်းဟာအစာစားချင်စိတ်ကိုထိခိုက်စေတယ်။ ခန္ဓာကိုယ်အတွက်အစားအစာတွေအများကြီးလိုအပ်တယ်။ သို့သော်လူနာသည်အဆီမဖြစ်ဘဲကိုယ်အလေးချိန်လျော့ကျစေသည်။

Diagnostic နည်းလမ်းများသည်ဆီးချိုရောဂါ၏အဓိကပုံစံများနှင့်အတူတူဖြစ်သည်။ လက်ခဏာများသောဆီးချိုရောဂါ၏ထူးခြားသောလက္ခဏာတစ်ခုမှာသွေးစစ်ခြင်းမှညွှန်ကိန်းသည်ပုံမှန်ဖြစ်သည်၊ သို့သော်လူနာတစ် ဦး ၏ဂလူးကို့စ်ဝန်အပြီးတွင်သိသိသာသာမြင့်တက်လာသည်။

ရှုပ်ထွေးမှုများဖြစ်နိုင်ခြေ

ဆီးချိုရောဂါသည်ရှုပ်ထွေးသောရောဂါဗေဒဖြစ်သဖြင့်ဤရောဂါသည်အလွန်နောက်ကွယ်ရောဂါတစ်ခုဖြစ်သည်။

ထို့ကြောင့်ပြcomplနာအမျိုးမျိုးမှရှောင်ရှားရန်ကုသမှုကိုအမြန်ဆုံးစတင်သင့်သည်။

ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက်အဓိကအကြောင်းရင်းများကဘာတွေလဲ။

ဒီအခြေအနေဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏ယန္တရားကွဲပြားခြားနားနိုင်ပါတယ်ထို့ကြောင့်ထို့ကြောင့်ရောဂါ၏အကြောင်းရင်းများအုပ်စုများခွဲခြား:

၁။ endocrine စနစ်၏ရောဂါများ။

Itsenko-Cushing ရဲ့ရောဂါသို့မဟုတ်ရောဂါ။ ဤသည် adrenocorticotropic hormone ထုတ်လုပ်မှုတိုးမြှင့်ခြင်းဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာ endocrine စနစ်၏လေးနက်သောရောဂါဖြစ်ပါသည်။ ရလဒ်အနေဖြင့် adrenal cortex ဟော်မုန်းများပိုများလာသည် - cortisol, cortisone, corticosterone, aldosterone နှင့် androgens ။ ဤအရာအားလုံးသည် hypercorticism (adrenal cortex ၏လုပ်ဆောင်မှုတိုးလာခြင်း) ၏ဖြစ်စဉ်ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ အဝလွန်ခြင်း၊ လကဲ့သို့သောမျက်နှာ၊ ဝက်ခြံ၊ ခန္ဓာကိုယ်ဆံပင်များတိုးပွားလာခြင်း၊ သွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါ၊ သင်သိသည့်အတိုင်း cortisol အလွန်အကျွံသည်အသည်းမှဂလူးကို့စ်ထုတ်လုပ်မှုတိုးပွားလာခြင်းနှင့်အသုံးပြုမှုအားနည်းခြင်းတို့ကြောင့် hyperglycemia ကိုဖြစ်စေသည်။ ရောဂါဖြစ်ပွားမှု ၉၀% တွင်၎င်းသည် pituitary adenoma (adrenocorticotropic hormone ပိုလျှံသော ဦး နှောက် pituitary အကျိတ်) ကို ဦး တည်စေပြီး ၁၀% တွင် cortisol အလွန်အကျွံထုတ်လုပ်သည့် adrenal အကျိတ်ကိုဖြစ်စေသည်။ Pheochromocytoma သည်ဟော်မုန်းတက်ကြွသောအကျိတ်ဖြစ်ပြီး၊ adrenal glands တွင်မကြာခဏတည်ရှိပြီး၎င်းတို့အပြင်ဘက်တွင်မကြာခဏဖြစ်သည်။ ၄ င်းကို catecholamines (adrenaline နှင့် norepinephrine) သွေးကြောထဲသို့မမှန်ထုတ်လွှတ်မှုကြောင့် catecholamine crises လို့ခေါ်ကြတဲ့ရုတ်တရက်တုန်ခါမှု၊ တုန်ခါမှု၊ ချွေးထွက်မှု၊ သင်သိသည့်အတိုင်း catecholamines များသည်မနှစ်မြို့ဖွယ်အကျိုးဆက်များအားလုံးနှင့်အတူသွေးတွင်းသကြားဓာတ်တိုးပွားလာသည်။ Acromegaly - ကြီးထွားမှုဟော်မုန်းထုတ်လုပ်မှုတိုးမြှင့်ခြင်းနှင့်အတူ anterior pituitary gland ၏ရောဂါ, - ဒါ့အပြင်ကြီးထွားဟော်မုန်းဟုခေါ်သည်။ ရောဂါဖြစ်ပွားမှု ၉၀% တွင်ကြီးထွားမှုဟော်မုန်းကိုထုတ်ပေးသည့် pituitary အကျိတ်ဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်အရိုးအရိုးစုဖွဲ့စည်းပြီးနောက်ပိုင်းတွင်ပေါ်လာပြီးစုတ်တံ၊ ခြေထောက်နှင့် ဦး ခေါင်းခွံ၏ရှေ့တွင်တိုးပွားလာသည်။ ထို့အပြင်ကြီးထွားမှုဟော်မုန်းသည်အင်ဆူလင်နှင့် diabetogenic သက်ရောက်မှုများရှိသည်။ အင်ဆူလင်ကဲ့သို့သောအကျိုးသက်ရောက်မှုသည်ကြီးထွားဟော်မုန်းနှင့်အတူတက်ပြီးနောက် ၁ နာရီခန့်ကြာမြင့်ပြီးအင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုတိုးတက်လာခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည်။ အကယ်၍ ကြီးထွားမှုဟော်မုန်းသည်အချိန်ကြာမြင့်စွာပြုမူပါက - အင်ဆူလင်ဖွဲ့စည်းခြင်းကိုလျှော့ချလျှင်၊ တစ်ရှူးများမှဂလူးကို့စ်အသုံးပြုမှုကိုလျှော့ချပြီး hyperglycemia ဖွံ့ဖြိုးလာသည်။ ထိုကဲ့သို့သောလူနာများတွင်ရောဂါဖြစ်ပွားမှု၏ 10-15% အတွက်ဖွံ့ဖြိုး။ Cohn's syndrome ရောဂါသည်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိကယ်လစီယမ်၊ ဆိုဒီယမ်၊ ပိုတက်စီယမ်နှင့်ကလိုရင်းတို့၏ဟန်ချက်ညီမှုအတွက်တာ ၀ န်ယူသော aldosterone ထုတ်လုပ်မှုတိုးတက်လာခြင်းဖြင့်သန္ဓေသားလောင်းဂလင်းရောဂါဖြစ်သည်။ aldosterone ပိုလျှံမှု၏သြဇာလွှမ်းမိုးမှုအောက်တွင်ကိုယ်ခန္ဓာရှိပိုတက်စီယမ်ပမာဏလျော့ကျသွားသည်။ ၎င်းသည်ဆဲလ်များကဂလူးကို့စ်ကိုအသုံးပြုရန်လိုအပ်သည်။ ရလဒ်အနေဖြင့် hyperglycemia ဖြစ်ပေါ်လာသည်။ Hemochromatosis သည်မျိုးရိုးလိုက်ရောဂါဖြစ်ပြီးချို့တဲ့သောသံဇီဝြဖစ်ပျက်မှုနှင့်တစ်ရှူးများ၌ ၄ င်း၏စုဆောင်းခြင်း။ ၎င်းသည်လိုအပ်သောပမာဏထက်ပိုသောပမာဏကိုစုပ်ယူပြီးအသည်း၊ ပန်ကရိယနှင့်အရေပြားတို့တွင်စတင်စုဆောင်းလာသည်။ ၎င်းသည်အသည်းနှင့်ပန်ကရိယတွင်အလွန်အကျွံစုဆောင်းခြင်းကြောင့်ရောဂါဖြစ်ပွားမှုကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ Wilson-Konovalov ရောဂါသည်မျိုးရိုးလိုက်ရောဂါဖြစ်ပြီးကြေးနီဇီဝြဖစ်ပျက်မှုနှင့် ၄ င်း၏ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများဖြစ်သောအသည်း၊ ဦး နှောက်နှင့်မျက်ကြည်လွှာတို့ဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာရှိသည်။ အသည်း၌ကြေးနီအလွန်အကျွံထည့်သွင်းခြင်းကရောဂါဖြစ်စေသည်။

ပန်ကရိယ၏ရောဂါများ။

Glucagonoma သည်ပန်ကရိယ၏ Langerhans ၏ကျွန်းငယ်များ၏ alpha ဆဲလ်များ၏ကင်ဆာအကျိတ်ဖြစ်ပြီး glucagon ထုတ်လုပ်သည်။ ဤရောဂါသည်သွေးအားနည်းရောဂါ၊ အရေပြားရောဂါနှင့်လူနာ ၈၀% တွင်ကိုယ်အလေးချိန်ကျခြင်းနှင့်အတူဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ Somatostinoma သည်ပန်ကရိယ၏ Langerhans ၏ islet ၏ဆဲလ်များမှ somatostatin ထုတ်လုပ်သောအကျိတ်ဖြစ်သည်။ ဤဟော်မုန်းသည်အခြားဟော်မုန်းများစွာနှင့်အတူ, အင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုလျော့ကျစေပြီး၎င်း၏ပိုလျှံသောထုတ်လုပ်မှုကအင်ဆူလင်ချို့တဲ့စေသည်။ ပန်ကရိယကင်ဆာသည်ပန်ကရိယ၏ glandular တစ်သျှူးများ၏ကင်ဆာအကျိတ်ဖြစ်သည်။အင်ဆူလင်ကိုထုတ်လုပ်သည့်ပန်ကရိယဆဲလ်များသည်ကင်ဆာရောဂါဖြစ်စဉ်တစ်ခု၏သက်ရောက်မှုကိုခံရသောအခါတစ်သျှူးများကဂလူးကို့စ်အသုံးပြုမှုကိုအားနည်းစေပြီး hyperglycemia ဖြစ်ပေါ်လာသည်။ ပန်ကရိယခွဲစိတ်ခြင်း (သို့) ပန်ကရိယဖယ်ရှားခြင်း - အင်ဆူလင်ကိုလုံးဝထုတ်လုပ်ခြင်းမရှိပါ။ ပန်ကရိယသို့မဟုတ်ပန်ကရိယ necrosis သည်ရောင်ရမ်းခြင်းသို့မဟုတ်ရောင်ရမ်းခြင်း - ပန်ကရိယ၏ပျက်စီးခြင်းနှင့်ရောင်ခြင်းဖြစ်သည့်ပန်ကရိယကိုဖျက်စီးစေသောရောဂါဖြစ်သည်။ ဤသည်လူနာ 15 မှ 18% တွင်တွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။ အကြောင်းရင်းမှာအင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုအတွက်တာဝန်ရှိသောဆဲလ်များနှင့်အတူပန်ကရိယအစိတ်အပိုင်းအချို့ကိုဖျက်ဆီးခြင်းဖြစ်သည်။ နာတာရှည်ပန်ကရိယသည်ပန်ကရိယကိုနာတာရှည်ရောင်ရမ်းခြင်းဖြစ်ပြီးရောဂါဖြစ်ပွားမှု၏ ၄၀% တွင်ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပေါ်စေသည်။ နာတာရှည်ရောင်ရမ်းခြင်း၏ရလဒ်အဖြစ်ပန်ကရိယ၏ Langerhans ၏ကျွန်းငယ်များ၏ဆဲလ်များ၏လုပ်ဆောင်မှုကိုအားနည်းခြင်းနှင့်အင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုကိုလျှော့ချ။ ပန်ကရိယမှစိတ်ဒဏ်ရာ။

၃။ အဆိပ်အတောက်ဖြစ်စေသောအရာများနှင့်ဆေးဝါးများ၏အဆိပ်အတောက်ဖြစ်မှုကိုပန်ကရိယအပေါ်သက်ရောက်မှု - သူတို့သည်အင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုကိုချိုးဖောက်သောတုံ့ပြန်မှု (အဆိပ်ကိုတုံ့ပြန်သည့်) ပန်ကရိယအားဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်၊ သို့မဟုတ်သူတို့သည်ပန်ကရိယ beta ဆဲလ်များကိုအကျိုးသက်ရောက်စေနိုင်သည်၊ အင်ဆူလင်လျှို့ဝှက်ချက်ကိုလျှော့ချနိုင်သည်၊ တစ်ရှူးများ၏အင်ဆူလင်ကိုထိခိုက်လွယ်မှုကိုလျှော့ချပြီး hyperglycemia သို့ ဦး တည်နိုင်သည်။ ယင်းတို့တွင်ပိုးသတ်ဆေးများ၊ ဂလူးကိုကိုကိုတိုတိုစတီရွိုက်များ၊ ရေရှည်သုံးစွဲမှု၊

ဒုတိယဆီးချိုရောဂါ - အကြောင်းရင်းများကဘာလဲ

အကယ်စင်စစ်သင်သည်များစွာသောထိုကဲ့သို့သောအယူအဆကြားဖူးတယ် - ဒုတိယဆီးချိုရောဂါ။ သို့သော်ဤရောဂါ၏နားလည်။ ရှင်းလင်းပြတ်သားသောအဓိပ္ပာယ်ဖွင့်ဆိုနိုင်သူအနည်းငယ်သာဖြစ်ကောင်းဖြစ်နိုင်သည်။ နာမတော်၏အဓိပ္ပာယ်အရဤရောဂါသည်သမားရိုးကျဆီးချိုရောဂါနှင့်ဆက်စပ်နေသည်၊ သို့သော်ယင်း၏ခြားနားချက်များကားအဘယ်နည်း။ ကျွန်ုပ်တို့သည်ဤမေးခွန်းကိုတိကျရှင်းလင်းပြီးရှင်းလင်းသောအဖြေပေးရန်ကြိုးစားပါလိမ့်မည်။

အင်္ဂါရပ်များ

ပန်ကရိယလည်ပတ်မှုအားနည်းခြင်းကြောင့်ဒုတိယဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားသည်။ အဆိုပါ endocrine စနစ်၏အမှားများကိုလေ့လာတွေ့ရှိသည့်အခါ၎င်းသည်ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ များသောအားဖြင့်ပန်ကရိယသည်ကင်ဆာ၊ သွေး၊

ဤအကြောင်းကြောင့်ဒုတိယဆီးချိုရောဂါလက္ခဏာများသည် I အမျိုးအစားဆီးချိုရောဂါနှင့်လုံးဝနီးပါးဆင်တူသည်။ ဆေးပညာ၏ရှုထောင့်မှကြည့်လျှင်အလယ်အလတ် (သို့မဟုတ်ရောဂါလက္ခဏာများဟုလည်းခေါ်သည်) ဆီးချိုရောဂါသည်အစာမစားမှီနှင့်စားပြီးနောက်သွေးထဲ၌သကြားဓာတ်သည်ပုံမှန်ဖြစ်နေသော်လည်းအခြေအနေအပေါ် မူတည်၍ ခန္ဓာကိုယ်အပေါ်ဂလူးကို့စ်ပမာဏများစွာပြောင်းလဲသွားသည်။

မကြာခဏထိုကဲ့သို့သောရောဂါပမာဏအမြောက်အများအတွက်စနစ်တကျအသုံးပြုခြင်းနှင့်အတူဖြစ်ပေါ်ပေမယ့်တစ်ချိန်တည်းမှာ, ခန္ဓာကိုယ်နေဆဲပိုလျှံဂလူးကို့စတိုက်ဖျက်ဖို့အစွမ်းသတ္တိရှိပါတယ်။ ဂလူးကို့စ်၏ပိုလျှံသောအမှုန်များသည်ကိုယ်ခန္ဓာအတွင်းစုဆောင်းခြင်းကြောင့်ရောဂါစတင်ဖြစ်ပေါ်လာသည်။

အလယ်အလတ်နှင့်ပြင်းထန်သောဒုတိယအဆင့်ဆီးချိုရောဂါရှိသည်။

အသည်းအသန်ဒီဂရီဖြင့်တင်းကြပ်သောအစားအစာကုထုံးဖြင့်ကုသနိုင်သည်။ ဆီးချိုရောဂါ၏အလယ်ပုံစံကိုအစားအသောက်နှင့်ပါးစပ်ဆေးများဖြင့်ရောနှောထားသောဆေးရောနှောမှုဖြင့်တွဲဖက်ထားသည်။ သို့သော်ပြင်းထန်သောဒီဂရီနှင့် ပတ်သက်၍ စကားလုံးအနည်းငယ်ကိုသီးခြားစီပြောသင့်သည် - ဤအဆင့်၏ရှေ့မှောက်တွင်လူနာသည်သကြားဓာတ်များကိုစဉ်ဆက်မပြတ်ခုန်နေသည်။ ထို့အပြင်သူသည်အင်ဆူလင်ပမာဏအတော်များများလိုအပ်သည်။

အလယ်တန်းလက်ခဏာဆီးချိုရောဂါ

ဒီအမျိုးအစားကို endocrine system ရဲ့ရောဂါဗေဒမှာတွေ့နိုင်တယ်။ ဤရွေ့ကားအောက်ပါသွေဖီခြင်းနှင့်ရောဂါများဖြစ်နိုင်သည်:

Itsenko-Cushing ၏ရောဂါသို့မဟုတ်လက္ခဏာ (သို့မဟုတ်နာတာရှည် cortisone ပိုလျှံသောရောဂါ), ပိုလျှံကြီးထွားဟော်မုန်း, pheochromocytoma, ပိုလျှံ catecholamines ထုတ်လုပ်သောအကျိတ်, Cohn ရဲ့လက္ခဏာ, အဓိက hyperaldosteronism အားဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာသော acromegaly, လိုအပ်သောပိုတက်စီယမ်အဆင့် aldosterone ၏သြဇာလွှမ်းမိုးမှုအောက်မှာနိမ့်သောအချက်အားဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာဖြစ်ပါတယ် ဂလူးကို့စ် (glucogonoma) - Langerhans ၏ကျွန်းငယ်များ၏ဆဲလ်များမှအကျိတ်တစ်ခုဖြစ်သောလူနာသည်ရောဂါပျောက်ကင်းပြီးအစွန်းဖက်တွင်ရှိသောအနာများရှိနေသည်ဟူသောအချက်ဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာရှိသည်။

ပန်ကရိယဆီးချိုရောဂါကိုလည်းခွဲခြားထားသည်။ ပန်ကရိယကိုဖယ်ရှားပြီးနောက်သို့မဟုတ်ပန်ကရိယကင်ဆာ (ယင်း၏ခန္ဓာကိုယ်နှင့်အမြီး) ပြီးနောက်ဖြစ်ပွားသည်။ ထို့အပြင်သွေးအတွင်းရှိသံဓာတ်ပမာဏကိုပုံမှန်အားဖြင့်ထိန်းညှိပေးသောအခါ hemachromatosis သည်သံစုဆောင်းခြင်းရောဂါတစ်ခုဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်သံကိုပုံမှန်ထက်ပိုမိုစုပ်ယူသည်၊ ၎င်းသည်အသည်း၊ ပန်ကရိယနှင့်အရေပြားထဲသို့ဝင်ရောက်သည်။ အသားရောင်၊ ဆီးကြိတ်ကြီးခြင်းနှင့်ဆီးချိုရောဂါ (triad) ရှိသည်။

ဆီးချိုရောဂါကိုရှာဖွေရန်ခက်ခဲသည်၊ အချို့ကိစ္စများတွင်ရောဂါလက္ခဏာများပြcomplနာများဖြစ်ပေါ်လာပြီးနောက်သို့မဟုတ်ကျပန်းစာမေးပွဲကာလအတွင်းတွင်သာရောဂါကိုရှာဖွေတွေ့ရှိနိုင်သည်။ လူနာများအတွက်အစားအစာသို့မဟုတ်ပါးစပ်ဖြင့် hypoglycemic မူးယစ်ဆေးဝါးများဖြင့်ရရှိသောလျော်ကြေးကိုအကြံပြုသည်။ ရောဂါ၏သင်တန်း ketosis ဖြင့်လိုက်ပါသွားမပေးပါ။

၃။ ဂလူးကေးမီးယားအဆင့်၊ ကုထုံးဆိုင်ရာအကျိုးသက်ရောက်မှုများနှင့်ရှုပ်ထွေးမှုရှိနေခြင်းသို့မဟုတ်မရှိခြင်းအပေါ်မူတည်သည့်ဆီးချိုရောဂါ၏ပြင်းထန်မှု ၃ ခုရှိသည်။

အလယ်အလတ်အဆင့်အထိရောဂါဖြစ်ပွားမှုများမှာအစားအစာနှင့်ပါးစပ် hypoglycemic မူးယစ်ဆေးဝါးများသို့မဟုတ်တစ်နေ့လျှင်ယူနစ် ၆၀ ထက်မပိုသောဆေးဖြင့်အင်ဆူလင်ကိုစီမံခန့်ခွဲမှုဖြင့်လျော်ကြေးငွေရရှိခြင်းဖြစ်သည်။ အစာရှောင်ခြင်းသွေး၏ဂလူးကို့စ်ပမာဏ 12 mmol / L ကိုသတိပြုမိသည်။ keto-acidosis တစ်ခုသဘောထားရှိပါတယ်, မကြာခဏ microangiopathy ၏ပျော့သရုပ်ထင်ရှားရှိပါတယ်။

ဆီးချိုရောဂါတွင်ပြင်းထန်သောသွေးကြောထဲရှိရောဂါများပါ ၀ င်သည်။ ၄ င်းတို့မှာတစ်နေ့တာအတွင်းသွေးသကြားဓာတ်အတက်အကျရှိခြင်း၊ hypoglycemia၊ ketoacidosis စသည့်လက္ခဏာများဖြစ်သည်။ ဤကိစ္စတွင်အစာရှောင်ခြင်းသွေးသကြားဓာတ်ပမာဏသည် 12.2 mmol / L. ထက်ကျော်လွန်နေသည်။ လျော်ကြေးငွေသည်တစ်နေ့လျှင် ၆၀ ယူနစ်နှင့်အထက်နှင့်တူသောအင်ဆူလင်ပမာဏလိုအပ်သည်။ ပြင်းထန်သောဆီးချိုရောဂါတွင်အဆိုးရွားဆုံးသောပြcomplနာများ - ၃ မှ ၄ ဒီဂရီ၏ retinopathy၊ ချို့ယွင်းသောကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှု၊ အရံအာရုံကြောဆိုင်ရာရောဂါ။ ဤရောဂါလက္ခဏာများနှင့်ရောဂါ၏လမ်းကြောင်းနှင့် ဆက်စပ်၍ လူနာများသိသိသာသာကျဆင်းနိုင်စွမ်း။

အလယ်တန်းဆီးချိုရောဂါ၏ခွဲခြား

ပန်ကရိယရောဂါများနှင့်ဆက်နွှယ်သောပန်ကရိယသည်ပြင်းထန်ပြီးနာတာရှည်၊ fibrocalculeous ရောဂါ၊ ပန်ကရိယကင်ဆာ၊ ပန်ကရိယခွဲစိတ်ကုသမှု၊ ဟော်မုန်းအလွန်အကျွံ, အလယ်အလတ် Cushing ရဲ့ရောဂါ, pheochromocytoma, acromegaly, glucagon, somatostatinoma, thyrotoxicosis, hyperaldosteronism ။ မျိုးရိုးဗီဇရောဂါများနှင့်ဆက်နွယ်သော - မျိုးရိုးလိုက်အင်ဆူလင်ကိုခံနိုင်ရည်ရှိသည့်ရောဂါလက္ခဏာများ၊ mitochondrial cytopathy, အခြားသူများ။ အဆိပ်နှင့်မူးယစ်ဆေးဝါးများမှသွေးဆောင်မှု - အဆိပ်နှင့်ခ - ဆဲလ်များအပေါ်အဆိပ်အတောက်ဖြစ်စေသည့်ဆေးဝါးများ၊ အင်ဆူလင်လျှို့ဝှက်ချက်ကိုလျှော့ချစေသောဆေးဝါးများ၊

ဒုတိယဆီးချိုရောဂါရှိသူများသည် microangiopathy ကိုမတွေ့ခဲ့ရဟုယုံကြည်ရသော်လည်းအချိန်ကြာမြင့်စွာ hyperglycemia ဖြစ်ပွားမှုတွင်မူရောဂါများဆက်လက်ဖြစ်ပွားနိုင်ကြောင်းသက်သေပြနိုင်ခဲ့သည်။

ပန်ကရိယဆီးချိုရောဂါ

ပန်ကရိယနှင့်ပတ်သက်သောမည်သည့်ရောဂါဗေဒဖြစ်စဉ်ကိုမဆိုဆီးချိုရောဂါဖြစ်စေနိုင်သည် - ရောင်ခြင်းနှင့်ပန်ကရိယခွဲစိတ်ခြင်း။ ဂလူးကို့စ်သည်းမခံမှုကိုစူးရှသောပန်ကရိယရောဂါရှိသူ ၉-၇၀% တွင်တွေ့ရှိရသည်။ အညွှန်းကိန်း၏ကြိမ်နှုန်းကိုကျယ်ပြန့်စွာဖြန့်ဖြူးခြင်းသည်ဂလူးကို့စသည်းမခံမှုနှင့် etiological အချက်များနှင့်များစွာဆက်စပ်သည်။ ခန့်မှန်းခြေအားဖြင့်လူနာ ၁၅-၁၈% သည်စူးရှသောပန်ကရိယကိုတိုက်ခိုက်ပြီးနောက်သိသိသာသာတိုက်ခိုက်ပြီးနောက် ၄-၆ လအကြာတွင် hyperglycemia နှင့် glucosuria တို့ကို“ ဆီးချိုရောဂါ” တီထွင်နိုင်ခဲ့သည်။

စူးရှသောပန်ကရိယရောဂါရှိဆီးချိုရောဂါကို ketoacidosis ၏အကြောင်းရင်းဖြစ်နိုင်သည့် hypoinsulinemia နှင့် hyperglucagonemia ဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာရှိသည်။ နာတာရှည်ပန်ကရိယ၊ အင်ဆူလင်နှင့်ဂလူးကဂွန်အဆင့်များသည် islet cell များနှင့်ဆက်စပ်မှုရှိသည်။ ရောဂါ၏အစောပိုင်းအဆင့်များ၌အင်ဆူလင်အဆင့်များသည်ပုံမှန် (သို့) အသင့်အတင့်မြင့်မားသည်၊ ဂလူးကဂွန်အဆင့်များသည်ပုံမှန်ဖြစ်သည်၊ ရောဂါ၏တိုးတက်မှု၊ hypoinsulinemia နှင့် hypoglucagonemia တို့ဖြစ်သည်။

အင်ဇိုင်းများချို့တဲ့မှုနှင့်အရက်၏ရှေ့မှောက်၌ဤဟော်မုန်းဆိုင်ရာပရိုဖိုင်းသည်မကြာခဏနှင့်လေးနက်သောဖြစ်စဉ်များနှင့်အတူဂလိုင်ကemiaရောဂါကိုခံနိုင်ရည်ရှိစေသည်။

အရက် Pancreatitis (AP) သည်အများအားဖြင့်နာတာရှည်ပန်ကရိယရောဂါဖြစ်သည်။ ပန်ကရိယ၏ endocrine နှင့် exocrine သိုက်များလျော့နည်းသွားသည့်အခါဤရောဂါသည်လူလတ်ပိုင်းအရွယ်များရှိလူများအပေါ်သက်ရောက်မှုရှိသည်။ အေပီ၏ရောဂါလက္ခဏာများတွင်နာတာရှည်အရက်သောက်ခြင်း၊ အသည်းခြောက်ခြင်းနှင့်ပေါ်တူဂီသွေးတိုးရောဂါ၏အမည်းစက်သည်အရေးကြီးသည်။

ဆီးချိုရောဂါ၏အစောပိုင်းအဆင့်များ၌အစားအသောက်နှင့်ပါးစပ် hypoglycemic ဆေးများဖြင့်ထိန်းချုပ်နိုင်သည်၊ ပြင်းထန်သောဖြစ်ရပ်များတွင်အင်ဆူလင်ကုထုံးလိုအပ်သည်။ ပန်ကရိယအင်ဇိုင်းများဖြင့်အစားအသောက်ကန့်သတ်ချက်များနှင့်ကုသမှုသည်ရောဂါ၏လမ်းကြောင်းကိုတိုးတက်စေသည်။

ကမ္ဘာ့ကျန်းမာရေးအဖွဲ့ကြီး၏ထုတ်ပြန်ချက်အရအပူပိုင်းဒေသတွင်ဆီးချိုရောဂါကိုပရိုတင်းဓာတ်နည်းသောပန်ကရိယဆီးချို (PDPD) နှင့် fibrocalculeous ပန်ကရိယဆီးချို (FCPD) - ဂျမေကာနှင့်အင်ဒိုနီးရှား ဟူ၍ ခွဲခြားထားသည် (ဆီးချိုရောဂါပုံစံအမျိုးမျိုးကိုဖော်ပြခဲ့သည့်ဒေသများအရ) ။ နောက်ပိုင်းတွင်ဤလူနာအုပ်စုတွင်“ ဆီးချိုရောဂါပုံစံပြောင်းလဲသည့်ဆီးချို” ဟူသောဝေါဟာရကိုအဆိုပြုခဲ့သည်။

PDA ရောဂါစံ

Glycemia သည် 11 mmol / l ထက်ပိုမိုမြင့်မားသည်၊ - နှစ်ပေါင်း ၃၀ အကြာတွင်ရောဂါစတင်ခြင်း၊ - ကိုယ်ထည်ထုထည်အညွှန်းကိန်း (BMI) ထက် နည်း၍ ၁၉ ကီလိုဂရမ် / m2၊ - ketosis မရှိခြင်း၊ လူမှုစီးပွားအဆင့်အတန်းနိမ့်ခြင်း၊ အင်ဆူလင်လိုအပ်ချက်ကိုတစ်ယူနစ် ၆၀ ထက်ပိုသည်။

FKPD အတွက်နောက်ထပ်စံသတ်မှတ်ချက်များတွင် - - ယခင်နှစ်များအတွင်းဝမ်းဗိုက်နာကျင်မှုနှင့်စပ်လျဉ်း။ မေ့ဆေးပေးသောအချက်အလက်များ၊ - အရက်သောက်ခြင်း၊ ဝမ်းရောဂါဖြစ်ပွားခြင်း၊ hyperparathyroidism မှအပပန်ကရိယ calculosis ၏ radiographic သို့မဟုတ် ultrasound အထောက်အထား။

ketosis မရှိခြင်းသည်အပူပိုင်းဒေသဆီးချိုရောဂါအများစုကို IDDM နှင့်ခွဲခြားသည်။ သူတို့ကကျန်ရှိသောအင်ဆူလင်လျှို့ဝှက်ခြင်း၊ ဂလူးကို့စ်ဝန်ကိုအားနည်းသောဂလူးကagonတုံ့ပြန်မှုနှင့်အဝလွန်ခြင်းနှင့် NEFA - ဆက်စပ်သောလျှော့ချထားသော NEFA - ketogenesis အလွှာများမရှိခြင်းက - ဆဲလ်များ၏လုပ်ဆောင်မှုကိုလျော့နည်းစေခြင်းအားဖြင့်ဤ ketosis အားခုခံနိုင်စွမ်းကိုရှင်းပြရန်ကြိုးစားသည်။

PDPD သည် fibrosis ဖြင့် fibrocalculous ထက်နိမ့်ကျသည်။ islet ဆဲလ်ကိုတွေ့ရှိရပါသည်သောင်းပြောင်းထွေလာရောနှောဖြစ်ပါတယ်, ဒါပေမယ့် autoimmune ပျက်စီးမှု၏သက်သေအထောက်အထားများကိုရှာဖွေတွေ့ရှိခဲ့သည်။ အချို့ဖြစ်ရပ်များတွင်အသည်းသည်ဤဖြစ်စဉ်တွင်ပါ ၀ င်သည် (အသည်းခြောက်ခြင်း၊ fatty degeneration) ။

PDAP သည်အာဟာရဓာတ်တွင်ပရိုတိန်းမရှိခြင်း၏ရလဒ်ဟုယူဆရသည်။ ထို့အပြင်အချို့သောရောဂါများတွင်ပရိုတင်းချို့တဲ့ခြင်းကိုဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုနည်းပါးသောနိုင်ငံများတွင်ဖြစ်ပွားခဲ့ပြီးအချို့သောလူနာများသည်အာဟာရချို့တဲ့ခြင်းလက္ခဏာများမတွေ့ရှိခဲ့ပါ။ PDAP ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုတွင်ပရိုတိန်းချို့တဲ့ခြင်း မှလွဲ၍ အခြားအချက်များပါဝင်နိုင်ပုံရသည်။

ပီလောပီနံအမျိုးအစား cyanogens ပါ ၀ င်သောသီးခြားအစားအစာသည်ပန်ကရိယကမောက်ကမဖြစ်မှုအတွက်အစပျိုးပေးသည်။

ပီလောပီနံတွင်အဆိပ်ရှိသော hydrocyanide အက်ဆစ်အဖြစ် hydrolyzed သည် linamarine ပါရှိသည်။ ပုံမှန်အားဖြင့်၎င်းသည်ပရိုတိန်း (ဆိုလိုသည်မှာ၊ ဤအမိုင်နိုအက်ဆစ်များ) အားလျော့နည်းစေသည့်အခါပရိုတိန်း (ဆိုလိုသည်မှာဤအမိုင်နိုအက်ဆစ်များ) သည်အက်တမ်အက်ဆစ်များဖြစ်သောအက်သမီနင်အက်စစ် (methionine, cystine, cysteine) မှပိတ်ပစ်သည်။ ပန်ကရိယပျက်စီးခြင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။

ဤသီအိုရီသည်ဤအစားအစာများကိုမစားသုံးသောဒေသများတွင်အပူပိုင်းဒေသတွင်ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုကိုရှင်းပြနိုင်ခြင်းမရှိပါ။ ထို့အပြင်ပီလောပီနံထုတ်လုပ်မှုတည်ငြိမ်သောဒေသများတွင်အပူပိုင်းဒေသဆီးချိုရောဂါ၏“ ကပ်ရောဂါ” မရှိခြင်းကိုရှင်းပြနိုင်ခြင်းမရှိပါ။ ဖြစ်ကောင်း, ဒီကိစ္စကိုထုတ်ကုန်အပြောင်းအလဲနဲ့၏နည်းလမ်းဖြစ်ပါတယ်။

ရောဂါ၏အမျိုးကွဲသည်အရက်ကိုအသုံးပြုခြင်းနှင့်ဆက်စပ်သည်၊ ၎င်းသည်စီနီidaအနည်းငယ်ပါဝင်သောအထူးကွန်တိန်နာများတွင်သိုလှောင်ထားသည်။ အသက် ၃၀ ကျော်အမျိုးသားများသည်ကင်ညာ၊ ယူဂန်ဒါနှင့်တောင်အာဖရိကတို့တွင်ရောဂါခံစားနေရသည်။

FKPD သည်အပူပိုင်း calculous ပန်ကရိယနှင့်စပ်လျဉ်း။ ဒုတိယတစ်ခုဖြစ်သည်။ FKPD နှင့်အတူရောဂါဗေဒအပြောင်းအလဲများ PDPD နှင့်အတူထက်ပိုသိသာဖြစ်ကြသည်။ ပန်ကရိယ fibrosis ၏ကျယ်ပြန့်သော calcified သည် exocrine ကမောက်ကမဖြစ်မှုနှင့် b-cell function ကိုလျော့နည်းစေသည်။

လေ့လာမှုတစ်ခုအရသွေးတွင်းပလာစမာတွင် C-peptide ပါဝင်မှုလျော့နည်းမှုကိုလူနာ ၇၅% နှင့် FKPD ရှိလူနာ ၆၆% တွင် immunocactive trypsin (exocrine ကမောက်ကမဖြစ်မှု၏အမှတ်အသား) အဖြစ်သတ်မှတ်သည်။ ဤသည်နာတာရှည်ပန်ကရိယနှင့်ဆက်စပ်သောဤအမျိုးအစားပုံစံ၏ဒုတိယဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုအကြံပြုသည်။

Exocrine ပန်ကရိယချို့တဲ့ခြင်းသည်အာဟာရချို့တဲ့မှုနှင့်မတူဘဲအထူးသဖြင့်ဆီးချိုရောဂါဖြစ်နိုင်သည်။ ဆိုလိုသည်မှာခန္ဓာကိုယ်အစုလိုက်အပြုံလိုက်ချို့တဲ့ခြင်းသည်ထိန်းချုပ်မှုမရှိသောဆီးချိုရောဂါ၏ရလဒ်ဖြစ်သည်။ ဆီးချိုရောဂါနှင့်ဆက်စပ်သောအာဟာရချို့တဲ့မှုသည်ဆီးချိုရောဂါနှင့်ဆက်စပ်သောအာဟာရချို့တဲ့မှုထက် ပို၍ အရေးပါသည်။

မိသားစုအလိုက်စုစည်းမှု FKPD ကိုအိန္ဒိယတောင်ပိုင်းတွင်တွေ့ရှိရပြီး၊ နီးစပ်သောလက်ထပ်ထိမ်းမြားမှုနှုန်းသည်အစဉ်အလာမြင့်မားသည်။ လူနာ ၁၀% တွင် calcules pancreatitis or exocrine ပန်ကရိယရောဂါနှင့်မိသားစု ၀ င်များပါ ၀ င်သည်။

ဤလူ ဦး ရေ၏မျိုးရိုးဗီဇလေ့လာမှုများက FCD နှင့် HLA အမှတ်အသား DQB နှင့် NIDDM နှင့်ဆက်နွယ်သောအင်ဆူလင်ဗီဇ၏ hypervariable ဒေသ ၃ ခုနှင့်ဆက်စပ်မှုကိုပြသခဲ့သည်။ အိန္ဒိယနိုင်ငံမြောက်ပိုင်းတွင် FKPD ၏မိသားစုပုံစံများသည်ပုံမှန်မဟုတ်သကဲ့သို့ပတ်ဝန်းကျင်ဆိုင်ရာအချက်များလည်းဤတွင်ရှိသည်။

အင်ဆူလင်ကုထုံးကိုများသောအားဖြင့်မလိုအပ်ပါ။ သို့သော်အကျိတ်ကိုခွဲစိတ်ကုသခြင်း (စုစုပေါင်း pancreatectomy သို့မဟုတ် duodenectomy နှင့်အနီးကပ် subtotal ပန်ကရိယခွဲစိတ်ခြင်း) သည်နာတာရှည်ပန်ကရိယရောင်ရှိသကဲ့သို့တည်ငြိမ်သောဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုကို ဦး တည်စေသည်။

ပန်ကရိယကုထုံးကို ဦး တည်သည့်ရှားပါးသောအကျိတ်မဟုတ်သောအခြေအနေသည်မွေးကင်းစတွင်အမြဲတမ်း hyperinsulinemic hypoglycemia ရောဂါလက္ခဏာဖြစ်ပြီးမကြာခဏသူတို့သည်ခွဲစိတ်ကုသမှုခံယူပြီးနောက် labile diabetes ကိုတီထွင်ကြသည်။

hemochromatosis (အဓိကသို့မဟုတ်ကြီးမားသောသလပ်စမီးမ်မှအလယ်တန်း) တွင်အင်ဆူလင်ကိုခုခံနိုင်စွမ်းသည်သံနှင့်“ အလွန်အကျွံ” သောကြောင့်အင်ဆူလင်၏ထိခိုက်လွယ်မှုကိုပိုမိုဆိုးရွားစေသည်။ Hemochromatosis သည်များသောအားဖြင့်ဆီးချိုရောဂါနှင့်ဆက်နွယ်သောကြောင့်၎င်းကိုတစ်ခါတစ်ရံတွင် "bronze diabetes" ဟုခေါ်သည်။

hemochromatosis တွင်ဆီးချိုရောဂါ၏အခြေခံသည်မျိုးရိုးလိုက်မှု၊ အသည်းအသည်းခြောက်ခြင်းနှင့်ပန်ကရိယရှိသံသိုက်များ၏ပျက်စီးစေသောအကျိုးသက်ရောက်မှုများပေါင်းစပ်ထားသည်။ ဤအုပ်စုရှိလူနာများတွင်သံအာရုံစူးစိုက်မှုလျော့ကျပြီးနောက်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်ခြင်း၏သရုပ်အချို့ကိုလျှော့ချနိုင်သည်။

ဟော်မုန်းအလွန်အကျွံမှအလယ်တန်းဆီးချိုရောဂါ

Endocrine Syndromes များမှာ counterinsulin hormones တွေဆီးချိုသွေးချိုရောဂါလက္ခဏာများကိုမြင့်တက်စေခြင်းဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာများရှိသည်။ Cushing ၏ရောဂါ - cortisol လျှို့ဝှက်ချက်အားပုံမှန်ပုံသဏ္byာန်ဖြင့်ဖော်ပြသည် - လမျက်နှာပုံသဏ္ဌာန်၊ ဗဟိုအဝလွန်ခြင်း၊ ကျွဲများ၊ ဝက်ခြံ၊ hirsutism, သွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါ, ရာသီလာရောဂါများ။

စာပေများအရ Cushing ရောဂါလက္ခဏာခံစားနေရသောလူနာ ၅၀ မှ ၉၉ ရာခိုင်နှုန်းသည်ဂလူးကို့စ်ဒဏ်ကိုခံနိုင်ရည်ရှိခြင်း၊ ၁၃ မှ ၁၅% တွင်ဆီးချိုရောဂါရှိသည်။ hypercortisolemia ကိုပြုပြင်ပြီးတဲ့အခါလူနာ ၁၀% ဟာဆီးချိုရောဂါရှိတယ်လို့သိရပါတယ်။ ယေဘုယျလူ ဦး ရေတွင် NIDDM ပျံ့နှံ့မှုသည် ၅-၁၀% ဖြစ်သောကြောင့်ဤလူနာများသည် hypercortisolemia ကြောင့်သွေးဆောင်သော NIDDM ရောဂါခံစားနေရနိုင်သည်။

Pheochromocytoma ကိုအကန့်အသတ်မရှိ adrenaline နှင့် norepinephrine ထုတ်လွှတ်မှုတို့ဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာပြပြီး hyperadrenergic အခြေအနေသို့ရောက်ရှိသည် - သွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါ, tachycardia, sweating, etc ။
pheochromocytoma နှင့်အတူဆီးချိုရောဂါ၏အမှန်တကယ်ပျံ့နှံ့နေတဲ့မသိနိုင်ပါဘူး။

Acromegaly သည်ကြီးထွားသောဟော်မုန်းပမာဏမြင့်မားကြောင်းဖော်ပြသည်။ ရောဂါဖြစ်ပွားမှု၏ ၉၀% ကျော်သည် STH-secreting pituitary အကျိတ်၏ရလဒ်ကြောင့်ပေါ်ပေါက်လာခြင်းဖြစ်ပြီးကျန်ကြွင်းသောအရာများတွင် STH သို့မဟုတ် somatoliberin ၏ Ectopic Secretion အမျိုးမျိုးရှိသည်။ STH သည်အင်ဆူလင်နှင့် diabetogenic အကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည်။ အင်ဆူလင်ကဲ့သို့သောအကျိုးသက်ရောက်မှုသည်“ စူးရှ” သော STH ဝန်ပြီးနောက် ၁ နာရီခန့်ကြာသည်။

Acromegaly ကိုအောင်မြင်စွာကုသခြင်းသည်များသောအားဖြင့်ဆီးချိုရောဂါကိုပျောက်ကင်းစေနိုင်သော်လည်းလူအများစုတွင် NIDDM ၏ခန့်မှန်းခြင်းကိုမမေ့သင့်ပါ။

ဂလူးကagon - Langerhans ၏ islets တစ် ဦး - ဆဲလ်တစ်ရှားပါးအကျိတ်။ ပလာစမာ glucagon အဆင့်တိုးလာခြင်းသည် necrolytic migratory erythema၊ ကိုယ်အလေးချိန်ကျခြင်း၊ glossitis၊ angular chileitis နှင့် thromboembolic event များဖြင့်ထူးခြားသည့်လက်တွေ့လက္ခဏာတစ်ခုဖြစ်သည်။

ဂလူးကagonသည်ဆီးချိုရောဂါကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ glucagonoma ရောဂါဖြစ်ပွားမှုအားလုံး၏လတ်တလောပြန်လည်သုံးသပ်မှုတွင်လူနာ ၈၀ ရာခိုင်နှုန်းကျော်သည်ဆီးချိုရောဂါရှိကြသည်။ NIDDM ရောဂါဖြစ်ပွားမှုအများစုကိုအစားအစာသို့မဟုတ်ပါးစပ်ဟီဂလိုင်မိုင်ဆေးများဖြင့်ထိန်းချုပ်သည်။

Somatostatinoma သည် Langerhans ၏ Islets များ၏ d-cells မှအကျိတ်ဖြစ်ပြီးဆီးချိုရောဂါသို့ ဦး တည်သည်။ အကျိတ်အားဖြင့် somatostatin ၏ Hypersecrererea ဝမ်းလျှော, steatorrhea, cholelithiasis နှင့်ဆီးချိုရောဂါကို ဦး ဆောင်လမ်းပြ။ ဆီးချိုရောဂါသည်များသောအားဖြင့်အင်ဆူလင်လျှို့ဝှက်ချက်ကိုလျော့နည်းသွားစေ။ ကောင်းကျိုးရရှိစေသည်။

Thyrotoxicosis နှင့် hyperaldosteronism တို့သည် NTG နှင့်ဆက်စပ်လေ့ရှိသည်။ ဤအခြေအနေများအောက်တွင်ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုသည်များသောအားဖြင့်လူ ဦး ရေထက်မများပေ။
မျိုးရိုးလိုက်ရောဂါလက္ခဏာများသည် NTG နှင့်ဆီးချိုရောဂါနှင့်ဆက်စပ်နေသည်။

ပုံမှန်လူနာမှာအ ၀ လွန်ခြင်း၊ အတန်အသင့်အဝလွန်ခြင်း၊ acanthosis nigricans၊ hyperandrogenism (အမျိုးအစား A အင်ဆူလင်ခုခံမှု) ရှိသောအမျိုးသမီးငယ် (အသက် ၈-၃၀ နှစ်) ဖြစ်သည်။ B-insulin resistance သည်အင်ဆူလင် receptor များနှင့်ပtoိပစ္စည်းများနှင့်ဆက်စပ်သည့် autoimmune သဘာဝရှိသည်။

များစွာသောအမှုများတွင်အင်ဆူလင် receptors ၏မော်လီကျူးလက္ခဏာများသည် ၄ ​​င်းတို့၏ဗီဇပြောင်းလဲမှုများကိုပြသပြီး၎င်းသည်၎င်း၏အမျိုးမျိုးသောလုပ်ဆောင်ချက်များကိုသက်ရောက်နိုင်သည်။ ဆဲလ်အမြှေးပါးသို့သယ်ယူပို့ဆောင်ခြင်း၊ အင်ဆူလင်စည်းနှောင်ခြင်း၊ ဤချို့ယွင်းချက်များကအင်ဆူလင်ကိုခုခံနိုင်စွမ်း၊ NTG ဆီသို့ ဦး တည်သည်။

မကြာသေးမီနှစ်များအတွင်း mitochondrial DNA တွင်မျိုးရိုးဗီဇချွတ်ယွင်းမှုနှင့်ဆက်စပ်သောရောဂါများတိုးပွားလာကြောင်းသက်သေပြခဲ့သည်။ ဤရွေ့ကားရောဂါအမျိုးမျိုးသော neuromuscular လုပ်ဆောင်ချက်များကိုနှင့်ဂလူးကို့စသည်းခံစိတ်ပါဝင်သည်။

ဥပမာတစ်ခုမှာ Tungsten Syndrome သို့မဟုတ် DIDMOAD ဖြစ်သည်။ ဤလူနာများတွင်ဆီးချိုရောဂါသည်စောစီးစွာဖွံ့ဖြိုးပြီးအင်ဆူလင်ကိုမှီခိုသည်။ လူနာများ၏စစ်ဆေးခြင်း mitochondrial ကမောက်ကမဖြစ်မှု၏ shape သုက်ပိုးပုံသဏ္ဌာန်နှင့်ဇီဝဓါတုဗေဒအထောက်အထားပြသခဲ့သည်။ ဆီးချိုရောဂါ၏အကြောင်းရင်းကိုမသိရသေးပါ။ သို့သော် mitochondrial DNA သည် A-aerobic glycolysis တွင်ပါဝင်သော enzymes များကို encode လုပ်သည်။ ၎င်းသည် b-cells များ၏လုပ်ဆောင်မှုကိုလျော့နည်းစေသည်။

ပါးစပ်ဖြင့်မတော်တဆတိုက်မိသည့်အဆိပ်နှင့်ဘီ - ဆဲလ်ကိုထိခိုက်စေသည့်ဆေးများ Rodent မူးယစ်ဆေးဝါးများ (PNU, RH 787) သည်ဘီ - ဆဲလ်များကိုပျက်စီးစေမှုကြောင့်ဆီးချိုရောဂါဖြစ်စေသည်။ အမှုပေါင်း ၃၀၀ နီးပါးကိုအစီရင်ခံတင်ပြခဲ့သည်။ သိမြင်မှုချို့ယွင်းမှု၊ အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာစိတ်ဆင်းရဲမှုရောဂါ၊ နှလုံးပုံမမှန်ခြင်း၊

များသောအားဖြင့် ketoacidosis သည်မူးယစ်ဆေးစွဲပြီးအင်ဆူလင်ဝယ်လိုအားဖြစ်ပေါ်ပြီးနောက် ၂-၇ ရက်အကြာတွင်ဖြစ်ပေါ်သည်။ ဘုံပိုးသတ်ဆေးများ - DDT, dieldrin, malaton - သည်လည်းဆီးချိုရောဂါဖြစ်သည်။ အော်ဂဲနစ်ပျော်ရည်များ (toluene, methylene chloride) ၏သြဇာလွှမ်းမိုးမှုကြောင့်ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုတစ်ခုဖြစ်ပွားခဲ့သည်။

အင်ဆူလင်လျှို့ဝှက်ချက်ကိုထိခိုက်သောမူးယစ်ဆေးဝါးများ။ Ca-channel (verapamil, nifedipine) ကိုပိတ်ဆို့စေသော hypokalemia (diuretics)၊ a-adrenergic ဆေးများ (epinephrine, norepinephrine)၊ b-blockers နှင့်စိတ်ကိုပြောင်းလဲစေသောဆေးဝါးများ (phenothiazines, tricyclic antiidepressants, lithium ပြင်ဆင်မှုများ) ကိုလှုံ့ဆော်သည်။ အင်ဆူလင်လျှို့ဝှက်တားဆီးနေဖြင့်ဂလူးကို့စ။

သိသာထင်ရှားသည်ပင်“ အလယ်တန်း” ဆီးချိုရောဂါပင်“ အဓိက” ဆီးချိုရောဂါနှင့် ပတ်သက်၍ ကြိုတင်မျှော်လင့်ထားသည့်လူပုဂ္ဂိုလ်တစ် ဦး ချင်းတွင်ဖြစ်ပေါ်လာပြီးနောက်ဆက်တွဲ၏ယန္တရားများကိုအသိအမှတ်ပြုခြင်းသည်ရောဂါဖြစ်ပွားမှု၏အဓိကအစိတ်အပိုင်းကို“ အလယ်တန်း” အမျိုးအစားအဖြစ်သတ်မှတ်ရန်ဖြစ်နိုင်သည်။

ဗီဒီယိုကိုကြည့်ပါ: If Hogwarts Were an Inner-City School - Key & Peele (မေ 2024).