ခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက် purulent ပန်ကရိယရောဂါ၏ရောဂါလက္ခဏာများ
Purulent ပန်ကရိယသည်ပန်ကရိယပြင်းထန်သောရောင်ရမ်းခြင်းနှင့်အတူလိုက်ပါလာသောကြီးလေးသောရောဂါဖြစ်သည်။ များသောအားဖြင့်ရောင်ရမ်းခြင်းဖြစ်စဉ်သည်ထိခိုက်နစ်နာသောကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများ၌အငွေ့ပျံ့စေသောအနာများဖြစ်ပေါ်စေသည်။
ပန်ကရိယရောင်ရမ်းမှုသည်ခွဲစိတ်ကုသမှုဆေးရုံတွင်ချက်ချင်းကုသရန်လိုအပ်သည့်စူးရှသောဝမ်းဗိုက်ရောဂါများအဆင့်တွင်တတိယနေရာတွင်ရှိသည်။ ဒီအဆင့်သတ်မှတ်ချက်အတွက်ပထမ ဦး ဆုံးအစူးရှအူအတက်သည်နှင့်ဒုတိယစူးရှသော cholecystitis ဖြစ်ပါတယ်။ ကမ္ဘာ့ကိန်းဂဏန်းများအရနှစ်စဉ်လူ ဦး ရေ ၁ သန်းအနက်မှ ၂၀၀-၈၀၀ တွင်စူးရှသောပန်ကရိယရောဂါကိုတွေ့ရှိရသည်။ များသောအားဖြင့်ဤရောဂါကိုယောက်ျားများတွင်တွေ့ရှိရသည်။
ငရုတ်သီးမှုန့်ပန်ကရိယသည်စူးရှသောပန်ကရိယရောဂါဖြစ်ပွားမှု ၁၀-၁၅% တွင်ဖြစ်ပွားပြီးသေဆုံးနိုင်ခြေမြင့်မားသောလူနာ၏အခြေအနေကိုတွေ့ရသည်။ အခြေခံအားဖြင့်ဤရောဂါသည်အမျိုးမျိုးသော etiological အချက်များ၊ အထူးသဖြင့်အစာအဆိပ်သင့်မှု၊
များသောအားဖြင့်, purulent ပန်ကရိယရောင်၏ဆေးခန်းများတွင်အများအပြားအချက်များပေါင်းစပ်လေ့လာသည်။ ပန်ကရိယပြွန်ကိုထိုးဖောက်သောရောဂါပိုးသည်ဤကဲ့သို့သောပြင်းထန်သောရောဂါဗေဒကိုမဖြစ်စေနိုင်ပါ။ ပုံမှန်အားဖြင့်ရောင်ရမ်းခြင်းဖြစ်စဉ်သည်ပန်ကရိယ၏သမာဓိကိုချိုးဖောက်ခြင်းနောက်ခံ - ၎င်း၏ glandular တစ်ရှူး၊ ပြွန်များနှင့်သွေးကြောများပေါ်ပေါက်လာသည်။
, , , , , , , , , , ,
Purulent ပန်ကရိယ၏အကြောင်းရင်းများ
Purulent ပန်ကရိယသည်အကြောင်းအမျိုးမျိုးကြောင့်ဖွံ့ဖြိုးနိုင်သည်။ ၎င်းသည်ပန်ကရိယ၏မွေးရာပါပုံမှန်မဟုတ်သောဖြစ်စဉ်များနှင့်အစာခြေအင်္ဂါများ၏အမျိုးမျိုးသောရောင်ရမ်းရောဂါများဖြစ်နိုင်သည်။
အူကြောင်ကြောင်ပန်ကရိယဖြစ်ပွားမှုအကြောင်းရင်းများ -
- အရက်သေစာအလွဲသုံးမှု (နာတာရှည်နှင့်စူးရှသောအရက်),
- အမျိုးမျိုးသောမူးယစ်,
- ဗိုင်းရပ်စ်ကူးစက်မှု (ပါးချိတ်ရောင်၊ အသည်းရောင်အသားဝါ B နှင့် C)၊
- ဘက်တီးရီးယားပိုးကူးစက်မှု
- cholelithiasis
- အစာအိမ်နှင့် duodenum (အနာ, gastroduodenitis) ၏ရောဂါများ,
- အူအတက်ရောင်ရောဂါ
- ပန်ကရိယကိုအကျိုးသက်ရောက်စေသည့်ဆေးဝါးများကိုသောက်ခြင်း၊ ပantibိဇီဝဆေးများ၊ immunosuppressants, estrogens, azathioprine နှင့် corticosteroids နှင့် thiazide diuretics ဆေးများ၊
- ပန်ကရိယ၏ခွဲစိတ်ကုသမှုနှင့်အမျိုးမျိုးသောဒဏ်ရာများ၊
- မျိုးရိုးဗီဇဓာတ်။
အဓိကဆေးဘက်ဆိုင်ရာသီအိုရီအရပန်ကရိယပန်ကရိယရောင်ရမ်းခြင်းသည်ပန်ကရိယရောင်ရမ်းခြင်းကြောင့်ဖြစ်ပေါ်လာသောပန်ကရိယရောင်ခြည်သည်အချိန်မတိုင်မီအသက်သွင်းသောအင်ဇိုင်းများကြောင့်ဖြစ်သည်။ ပုံမှန်ပန်ကရိယလုပ်ဆောင်မှုတွင်အစာခြေအင်ဇိုင်းများကို၎င်းတို့၏မလှုပ်မရှားပုံစံဖြင့်ထုတ်လုပ်သည်။ သူတို့ကအစာခြေလမ်းကြောင်းထဲမှာနေစဉ် activated နေကြသည်။ သို့သော်အမျိုးမျိုးသောရောဂါဗေဒဆိုင်ရာအချက်များ၏လွှမ်းမိုးမှုအောက်ရှိအင်ဇိုင်းမ်များအားပန်ကရိယတွင်တိုက်ရိုက်သက်ဝင်စေနိုင်သည်။ ဤလုပ်ငန်းစဉ်၏ရလဒ်မှာတစ်သျှူးဖော၊ စူးရှသောရောင်ခြင်း၊ ပန်ကရိယ parenchyma ၏အနည်များ၊ purulent ပန်ကရိယ။
အဆိုပါရောဂါဗေဒဖြစ်စဉ်ကို peritoneum နှင့် retroperitoneal ဖိုင်ဘာ, အူလမ်းကြောင်းကွင်း, ဂလင်းများနှင့်အခြားအနီးအနားရှိတစ်ရှူးများသို့မကြာခဏတိုးချဲ့သည်။ အခြားကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများတွင်အလယ်တန်းရောင်ခြင်း၏ပုံသဏ္inာန်နှင့် dystrophic မူမမှန်ဖြစ်ပျက်မှုပုံစံအားပြင်းထန်သောပြတ်တောက်မှုများကိုတွေ့ရှိရသည်။
, , , , , , , , ,
Purulent ပန်ကရိယရောဂါ၏ရောဂါလက္ခဏာများ
ငရုတ်သီးမှုန့်ပန်ကရိယသည်အစာစားချင်စိတ်ကိုလျော့ကျစေသည်နှင့်မကြာခဏခါးသီးခြင်း၊ ပါးစပ်ခြောက်သွေ့ခြင်း၊ ပန်ကရိယရောင်ရမ်းခြင်းကြောင့်အစာခြေစနစ်၏လည်ပတ်မှုကိုပျက်ပြားစေသည့်အတွက်လူနာသည်အလေးချိန်အလွန်ကျသည်။ ဤရောဂါနှင့်အတူစဉ်ဆက်မပြတ်ဖြစ်စဉ်ကိုအန်သည်။
အခြားသန့်စင်ဆေးရည်ပန်ကရိယ -
- paroxysmal ဝမ်းဗိုက်နာကျင်မှု - အများဆုံး epigastric ဒေသ (ဖြတ်တောက်ခြင်း, မှိုင်း, တက်ကြွ, ခါးပန်း, ကြီးထွားလာ),
- နှလုံးခုန်နှုန်း
- အအေးမိ
- မူးယစ်ကြောင့်ဖျားခြင်း၊
- အသက်ရှူကျပ်ခြင်း၊
- သွေးပေါင်ချိန်လျှော့ချ
- ဖောင်း
- ဝမ်းလျှောသို့မဟုတ်မစင် retention,
- လူနာ၏သုခချမ်းသာသိသိသာသာယိုယွင်းပျက်စီးခြင်း၊
- ပြင်းထန် leukocytosis ။
ရောဂါ၏တိုးတက်သောလမ်းကြောင်းသည်လူတစ် ဦး ၏အခြေအနေကိုယိုယွင်းစေသည် - ပင်ပန်းစေသောနာကျင်မှုကသူ့ကိုပင်ပန်းစေသည်။ မည်သည့်လှုပ်ရှားမှု၊ ချောင်းဆိုး၊ အသက်ပြင်းပြင်းရှူသည်မခံနိုင်သောနာကျင်မှုဝေဒနာကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်၊
အရေပြားကိုမကြာခဏအခေါင်းပေါက်ဒေသနှင့်ဝမ်းဗိုက်၏ဘေးထွက်တွင်, cyanosis (Cullen ရဲ့လက္ခဏာ) ၏အစက်အပြောက်နှင့်ဖုံးလွှမ်းနိုင်ပါသည်။ ဝမ်းဗိုက်အခေါင်းတွင်ထိုးထိုးပေါက်ခြင်းကြောင့် Peritonitis သည်ကြီးထွားနိုင်သည်။
ပြင်းထန်သော suppurative ပန်ကရိယ
ငရုတ်သီးမှုန့်ပန်ကရိယသည်စူးရှသောပုံစံဖြင့်ဖြစ်ပွားနိုင်သည် - ဤရောဂါသည်အဆိုးရွားဆုံးသောရောဂါဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်လူနာများ၏ ၁၀-၁၅% တွင်တွေ့ရခဲသည်။ ပြင်းထန်သော purulent ပန်ကရိယရောဂါ၏ထူးခြားသောလက္ခဏာတစ်ခုမှာအလွန်မြင့်မားသောသေဆုံးနှုန်းဖြစ်သည်။
အများအားဖြင့်အာရုံကြောသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများ (သို့) အစာအဆိပ်သင့်ခြင်းကြောင့်အူရောင်ငန်းဖျားသည်ပန်ကရိယရောဂါဖြစ်ပွားပါသည်။ အထီးကျန်ဖြစ်ရပ်များတွင်ရောဂါ၏အဓိကအကြောင်းရင်းများမှာဆစ်ဖလစ်၊ အူရောင်ငန်းဖျားသို့မဟုတ်ပါးချိတ်ရောင်နာများဖြစ်သည်။ ရောဂါသည်အထက်ဝမ်းဗိုက်တွင်ပြင်းထန်။ အားနည်းသောနာကျင်မှုများနောက်ကွယ်တွင်ဆက်လက်ဖြစ်ပွားပြီးတုန်ခါမှုနှင့်ပြိုလဲခြင်းသို့ ဦး တည်သည်။ နာကျင်သောထိတ်လန့်တုန်လှုပ်မှုတွင်လူတစ် ဦး ၏မျက်နှာသည်မီးခိုးရောင်ဖြစ်လာပြီးသွေးခုန်နှုန်းကိုမခံစားရပါ။ ထို့အပြင်တိုက်ခိုက်မှုဖောင်း, ပျို့ခြင်းနှင့်အန်ခြင်းဖြင့်လိုက်ပါသွားသည်။ ဤကိစ္စတွင်ခုနှစ်, ဝမ်းဗိုက်ကြွက်သားများ၏တင်းမာမှုခံစားရတယ်။
အတော်များများကဆေးဘက်ဆိုင်ရာကျွမ်းကျင်သူများကစူးရှသော purulent ပန်ကရိယရောဂါဖြစ်ပွားမှုသည်ရောဂါဖြစ်ပွားစေသောအကြောင်းရင်းများစွာကိုဖြစ်စေသည်ဟုသဘောတူကြသည်။ ကူးစက်မှု၏ထိုးဖောက်မှုတစ်ခုတည်းသောအကြောင်းပြချက်မဟုတ်ပါဘူး, ကသင့်လျော်သောပတ်ဝန်းကျင်ရှိသည်ဖို့အရေးကြီးတယ်: ပျက်စီးရေယာဉ်များ, glandular တစ်သျှူး, ပြွန်။ lipase နှင့် trypsin တို့ကိုသက်ဝင်စေခြင်းဖြင့်သွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ အခြားအချက်များမှာအစာအိမ်ရောဂါ၊ အာဟာရချို့တဲ့ခြင်းနှင့်ပန်ကရိယဒဏ်ရာတို့ဖြစ်သည်။
, , , , , , , , ,
Purulent ပန်ကရိယရောဂါ၏ရောဂါ
Purulent pancreatitis ဓာတ်ခွဲခန်းတွင်သွေးစစ်ဆေးမှု (ယေဘုယျအသေးစိတ်၊ ဇီဝဓါတုဗေဒ) နှင့်ဆီး၊ ဝမ်းဗိုက်ဓာတ်မှန်ရိုက်ခြင်းနှင့်လိုအပ်ပါကအခြားဆေးဘက်ဆိုင်ရာလေ့လာမှုများကိုလေ့လာခြင်းဖြင့်ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိနိုင်သည်။ အဆင့်မြင့် leukocytes (leukocytosis)၊ ပန်ကရိယအင်ဇိုင်းများထုတ်လွှတ်မှု၊ အထူးသဖြင့် amylase တိုးလာခြင်း၊ ESR အရှိန်မြှင့်ခြင်း၊ သွေးသကြားဓာတ်တိုးလာခြင်းသို့မဟုတ်လျော့ကျခြင်းတို့သည် purulent pancreatitis ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏ပုံမှန်ပုံဖြစ်သည်။ ဝမ်းဗိုက်ဓာတ်မှန်ရိုက်ခြင်းဖြင့်အူ၏အကျိတ် (အဆီးအတား) လက္ခဏာများ၊ အူမကြီး၏ဖောင်းထွက်ခြင်းနှင့်မြှေး၏မြင့်မားသောအနေအထားကိုပြလိမ့်မည်။
ပန်ကရိယရောင်ရမ်းခြင်းကြောင့်ခန္ဓာကိုယ်အရွယ်အစားတိုးလာခြင်းကြောင့်ပန်ကရိယကို ultrasound စစ်ဆေးခြင်းဖြင့်အသုံးပြုသည်။ ထို့အပြင်ခုနှစ်, အိုင်းနာ၏ cyst နှင့် foci ။ တခါတရံပိုမိုတိကျသောရောဂါရှာဖွေရန်အတွက်အထူးကိရိယာတစ်ခုမှတဆင့်နာမကျန်းသောကိုယ်တွင်းအင်္ဂါကိုစစ်ဆေးခြင်း - laparoscope ပန်ကရိယတစ် laparoscopy ဖျော်ဖြေနေသည်။
ယေဘုယျအားဖြင့် purulent pancreatitis ၏ရောဂါလက်တွေ့အချက်အလက်များ၏အခြေခံပေါ်မှာလုပ်ဖြစ်ပါတယ်။ ပန်ကရိယရောင်ရမ်းမှုတိုးပွားလာခြင်းနှင့်အတူပန်ကရိယ၏အရည်ပျော်မှုအရည်ပျော်မှုသည်မှတ်သားဖွယ်ဖြစ်သည်။ ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိမှုသည်နေမကောင်းသူကိုချက်ချင်းဆေးရုံတင်ရန်လိုအပ်သည်။ ဒီရောဂါရှိသူလူနာတွေကိုအထူးကြပ်မတ်ကုသရေးဌာနမှာထားတယ်။
, , , , ,
Purulent ပန်ကရိယ၏ကုသမှု
ငရုတ်သီးမှုန့်ပန်ကရိယသည်လူနာအားအရေးပေါ်စောင့်ရှောက်မှုနှင့်ဆေးရုံဆေးရုံတစ်ခုတွင်သီးသန့်ဆေးကုသမှုခံယူရန်လိုအပ်သည်။
ရောဂါ၏ catarrhal (edematous) အဆင့်ကိုစောင့်ကြည့်သည့်အခါ purulent ပန်ကရိယ၏ကုသမှုလူနာများအတွက်တင်းကျပ်သောအိပ်ရာအနားယူထိန်းသိမ်းခြင်းနှင့်ရေအေးနှင့်အတူအစာအိမ် lavage စုံစမ်း။ လူနာအားသူ၏အစာအိမ်နှင့်ရေငတ်နေသည့်အပူပါသောအယ်လ်ကာလိုင်းအချိုရည်ကိုသတ်မှတ်သည်။ ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းသို့ဆေးထည့်သည့်ဆေးများ၊ ထိုးဆေးများ၊ နာကျင်စေသောဆေးများ၊ ဆေးစသည့်ဆေးများ (no-shpa, baralgin, papaverine စသည်ဖြင့်) နှင့် puffiness ကိုသက်သာစေရန်အတွက် Diuretics ဆေးများကိုမိတ်ဆက်ပေးသည်။ ပန်ကရိယအသုံးအနှုန်းများကိုအများဆုံးအသုံးပြုသော almagel, ranisan, trasilol, cimetidine စသည်တို့ကိုလျှော့ချရန် heparin, novocaine နှင့် novocaine blockade, reopoliglyukin ကိုညွှန်းပါ။
အသားအရေနှင့်ပန်ကရိယတစ်သျှူးအတွင်းအိုင်းနာများဖွဲ့စည်းခြင်းနှင့်အတူပြင်းထန်သော purulent ပန်ကရိယ (ရောင်ရမ်းမှုဖြစ်စဉ်ကိုအဖျက်ပုံစံသို့ကူးပြောင်းခြင်း) ပုံစံဖြင့်အရေးပေါ်ခွဲစိတ်ကုသမှုလိုအပ်သည်။ ခွဲစိတ်ကုသမှု၏အဓိကရည်ရွယ်ချက်မှာခန္ဓာကိုယ်ရှိအဆိပ်အတောက်များကိုသန့်ရှင်းစေခြင်း၊ ရေဓာတ်ခန်းခြောက်ခြင်းမှကာကွယ်ခြင်းနှင့်ရောင်ရမ်းခြင်းဖြစ်စဉ်ကိုကန့်သတ်ခြင်းဖြင့်ဂလင်း၏ပျက်စီးခြင်းကိုရပ်တန့်ရန်ဖြစ်သည်။ ခွဲစိတ်ကုသမှုကိုဆန့်ကျင်ခြင်းသည်လူနာ၏အလွန်လေးနက်သောအခြေအနေဖြစ်နိုင်ပြီး၎င်းအားထိတ်လန့်ခြင်းမှမဖယ်ရှားနိုင်ပါ။
ခွဲစိတ်ကုသမှုအတွက်အကောင်းဆုံးဖြေရှင်းနည်းမှာ laparotomy ဖြစ်သည်။ ဝမ်းဗိုက်နံရံကိုဖြတ်တောက်ခြင်းဖြင့်ခွဲစိတ်ကုသမှုခံယူနိုင်ပြီး၎င်းသည်အနာခတ်ခံရခြင်းနှင့်ဂရုတစိုက်ဖယ်ရှားခြင်းများပြုလုပ်နိုင်သည်။ ခွဲစိတ်ကုသမှုနောက်ခံရှိစဉ်ဆက်မပြတ်စကင်ဖတ်စစ်ဆေးမှုပြုလုပ်ပြီးလူနာ၏အခြေအနေကို CT, fluoroscopy, ultrasound ပုံရိပ်ဖြင့်စောင့်ကြည့်သည်။ အကယ်၍ လူနာသည်တစ်ချိန်တည်းတွင်ဆီးအိမ်ရောင်ရမ်းခြင်းရောင်ရမ်းခြင်းရှိပါကသူသည်အူတွင်းရှိကျောက်ကပ်ရောဂါ (ဖယ်ရှားခြင်း) ကိုခံနိုင်သည်။
Purulent Pancreatitis ကာကွယ်တားဆီးရေး
ကြိုတင်ကာကွယ်မှုအစီအမံများကိုလိုက်နာပါက Purulent Pankreatitis ကိုကာကွယ်နိုင်သည်။ လူတစ် ဦး သည်အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းရောဂါ၊ ကာလလက်စတာ၊ ကျောက်တုံးကျောက်ရောဂါရောဂါများကိုအချိန်မီစစ်ဆေးခြင်းနှင့်ထိရောက်သောကုသမှုအပါအ ၀ င်သူ၏ကျန်းမာရေးအခြေအနေကိုစဉ်ဆက်မပြတ်စောင့်ကြည့်သင့်သည်။ ပန်ကရိယအပါအ ၀ င်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများအကြောင်းမည်သည့်ရောဂါကိုမဆိုရှာဖွေတွေ့ရှိပါကဆရာဝန်၏ညွှန်ကြားချက်များအားလုံးကိုလိုက်နာပြီးကုသမှုအပြည့်အစုံကိုခံယူရန်လိုအပ်သည်။ အစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်းရောဂါ (အပျို့၊ အော့အန်ခြင်း၊ ၀ မ်းလျှောခြင်း၊ ရင်ပူခြင်း၊ အမြှေးရောင်ရောဂါ၊ အစာအိမ်နှင့်အခြားနေရာများတွင်နာကျင်ခြင်း) ၏ပထမဆုံးလက္ခဏာများမှာအကြံဥာဏ်အတွက်ဆရာဝန်နှင့်တိုင်ပင်သင့်သည်။
ပန်ကရိယရောင်ရမ်းခြင်းကိုကာကွယ်ခြင်းသည်အလွန်အကျွံသောက်ခြင်း၊ အဝလွန်ခြင်း၊ အရက်အလွဲသုံးခြင်းတို့ကိုတိုက်ဖျက်သည်။ အစာခြေစနစ်, ပန်ကရိယနှင့်အသည်း၏ဆီးအိမ်၏ရောဂါဗေဒပြောင်းလဲမှုများကိုတွေ့ရှိပါကအစားအစာကိုလိုက်နာရန်အရေးကြီးသည်။ ဒီရည်ရွယ်ချက်အဘို့, ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ကြွယ်ဝတဲ့အစားအစာ, တနည်း ဆန်၊ အဆီမဟုတ်သောနို့၊ အဖြူရောင်အက်ကွဲ၊ အိမ်တွင်းဒိန်ခဲ၊ သစ်သီးဖျော်ရည်များပါဝင်သည်။
ဆေးလိပ်သောက်ခြင်း၊ အရက်နှင့်မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲခြင်းအပါအ ၀ င်အကျင့်စာရိတ္တကောင်းမွန်မှုစည်းမျဉ်းများကိုလိုက်နာရန်အလွန်အရေးကြီးသည်။ အစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်း spa ကုသမှု၏ရောဂါများကိုပိုမိုဆိုးရွားစေခြင်းနှင့်ပိုမိုဆိုးရွားစေခြင်းမှရှောင်ရှားရန်ကူညီပေးသည်။
Purulent ပန်ကရိယရောင်၏ဟောကိန်း
သေမင်း၏အန္တရာယ်ကိုအနည်းဆုံးဖြစ်စေရန်အချိန်မှန်ဖော်ထုတ်ရန် Purulent ပန်ကရိယသည်အလွန်အရေးကြီးသည်။ အကြောင်းမှာရောဂါ၏ပြင်းထန်သောပုံစံများသည်လူတစ် ဦး ၏အသက်ကိုဆုံးရှုံးစေနိုင်သောကြောင့်ဖြစ်သည်။
purulent ပန်ကရိယရောင်၏ဟောကိန်းအမြဲအလွန်လေးနက်သည်။ စူးရှသောပန်ကရိယရောဂါကြောင့်ဖြစ်ပေါ်လာသောရှုပ်ထွေးမှုများသည်အဓိကအားဖြင့်ပန်ကရိယအင်ဇိုင်းများနှင့်၎င်း၏ပျက်စီးခြင်းအဆိပ်ထုတ်ကုန်များ (ပန်ကရိယ necrosis) ၏သွေးထဲသို့ထုတ်လွှတ်မှုနှင့်အဓိကဆက်စပ်သည်။ ခန္ဓာကိုယ်ကိုမူးယစ်ဆေးထိုးခြင်းနှင့်တိုက်ခိုက်မှုတစ်ခုအတွင်းပြင်းထန်သောနာကျင်မှုဝေဒနာသည်လူကိုသေစေနိုင်သောအသက်အန္တရာယ်ဖြစ်စေသောအခြေအနေဖြစ်သည်။ ဤရောဂါ၏ကြောက်မက်ဖွယ်ကောင်းသောရှုပ်ထွေးမှုတစ်ခုမှာ enzymatic diffuse peritonitis ဖြစ်ပြီးသဘာဝတွင် aseptic ဖြစ်သည့် peritoneum အပေါ်ရန်လိုသောအကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည့်ပန်ကရိယအင်ဇိုင်းများအလွန်အကျွံနောက်ခံတွင်ဖြစ်ပေါ်လာသည်။
စူးရှသောပန်ကရိယရောင်ရမ်းနေစဉ်အတွင်းတွေ့ရှိရသောကိုယ်ခန္ဓာကိုပြင်းပြင်းထန်ထန်မူးယစ်စေခြင်းသည်အန္တရာယ်ရှိသောကြောင့်ကျောက်ကပ်နှင့်အသည်းပျက်ဆီးခြင်း၊ အသားဝါရောဂါ၊ အစာအိမ်အချွဲရောင်အနာ၊ အဆိပ်အဆိပ်သင့်မှုကြောင့်အဆုတ်ဖောနှင့်အဆိပ်အတောက်ဖြစ်ပေါ်စေသောရောဂါများကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ဒါဟာ purulent ပန်ကရိယရောင်၏သင်တန်းနှင့်နောက်ထပ်ဟောကိန်းသိသိသာသာအရက်သောက်သုံးခြင်းကထိခိုက်ကြောင်းအလေးပေးရမည်ဖြစ်သည်။ အကယ်၍ လူနာသည်ပြင်းထန်သောရောဂါတစ်ခုကိုဖော်ထုတ်နိုင်သော်လည်းအရက်ကိုဆက်လက်သောက်ပါကသေခြင်းတရားကိုနှစ်ဆတိုးစေသည်။
purulent ပန်ကရိယရောင်နာဖြင့်လူနာများသေဆုံးရခြင်း၏အဓိကအကြောင်းရင်းမှာ purulent-septic ပြicationsနာများနှင့်အတူကိုယ်ခန္ဓာကိုပြင်းပြင်းထန်ထန်မူးယစ်ခြင်းဖြစ်ကြောင်းသတိရသင့်သည်။ အထူးသဖြင့်အဆင့်မြင့်ရောဂါဖြစ်ပွားမှုများတွင် sepsis ဖြစ်ပေါ်သည်။ ဒီရောဂါ၏နောက်ဆက်တွဲရောဂါများကြောင့် purulent pancreatitis ၏ဟောကိန်းသိသိသာသာပိုဆိုးလာသည်။ များသောအားဖြင့်၎င်းသည်ဝမ်းဗိုက်အခေါင်းပေါက်ခြင်း၊ ဆိပ်ပျံ့နှံ့ခြင်း၊ retroperitoneal cellulitis နှင့် pylephlebitis တို့မှအနာများဖြစ်သည်။
Purulent ပန်ကရိယနှင့်အတူသေဆုံးမှုရလဒ်
ငရုတ်သီးမှုန့်ပန်ကရိယသည်အဓိကအားဖြင့်အန္တရာယ်ရှိပါသည်။ နာမကျန်းဖြစ်နေသောလူတစ် ဦး ၏ကိုယ်ခန္ဓာကိုပြင်းထန်စွာမူးယစ်ဆေးသွင်းခြင်းသည်ပန်ကရိယကိုယ်နှိုက်သာမကအခြားအရေးကြီးသောအင်္ဂါများဖြစ်သော ဦး နှောက်၊ ကျောက်ကပ်၊ နှလုံး၊ အဆုတ်ကိုလည်းပါထိခိုက်စေသည်။ တစ်ရှူးယိုယွင်းခြင်းနှင့်အင်ဇိုင်းများကိုသွေးထဲသို့စုပ်ယူပြီးသက်ရှိတစ်ခုလုံးကိုလျင်မြန်စွာအဆိပ်ဖြစ်စေသည်။ ဤအကြောင်းကြောင့်သေခြင်းသည်အန္တရာယ်များသည်။
ငရုတ်သီးမှုန့်ပန်ကရိယနှင့်အတူသေဆုံးမှုရလဒ်ကိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုစုစုပေါင်း၏ ၁၀-၁၅% တွင်တွေ့ရှိရသည်။ ပန်ကရိယရောင်ရမ်းခြင်းကြောင့်ပထမဆုံးသောကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများကိုတွေ့ရှိရပါသည်။ အကယ်၍ ပန်ကရိယရောင်ရမ်းမှုကြောင့်သဘာဝတွင်အဓိကကျပါကရောဂါဖွံ့ဖြိုးမှုနှင့်အတူရောင်ရမ်းခြင်းကခန္ဓာကိုယ်တစ်ခုလုံးနီးပါးကိုတိုက်ခိုက်သည်။ လူနာ၏သုခချမ်းသာမှုသည်တစ်မိနစ်လျှင်ပိုမိုဆိုးရွားလာပြီးမခံမရပ်နိုင်သည့်ဝေဒနာများကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ များသောအားဖြင့်လူနာသေဆုံးမှုသည်အချိန်မတန်ဘဲရောဂါဖြစ်ပွားခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်နောက်ကျလွန်းသောကြောင့်ရောဂါဖြစ်ပွားစေသောကုထုံးသည်လိုချင်သောရလဒ်များကိုမထုတ်လုပ်နိုင်ပါ။
ငရုတ်သီးမှုန့်ပန်ကရိယသည်အရေးပေါ်ဆေးဝါးကုသမှုလိုအပ်သည်။ ထို့ကြောင့်လူတစ် ဦး ၏ဘ ၀ ကိုကယ်တင်ရန်အတွက်ရောဂါကိုအချိန်မီဖော်ထုတ်ရန်အလွန်အရေးကြီးသည်။
Purulent ပန်ကရိယ၏အင်္ဂါရပ်များနှင့်အကြောင်းတရားများ
parenchymal gland ၏ necrosis သည်အန္တရာယ်ရှိသောရောဂါတစ်ခုဖြစ်ပြီး၊ ၎င်းသည်အထဲ၌စုပ်ယူသောအခါ၎င်းသည်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါရောင်ခြင်းကြောင့်ဖြစ်ပွားခြင်းဖြစ်သည်။ များသောအားဖြင့်စူးရှသောပန်ကရိယရောင်ခြည်ကြောင့်ပန်ကရိယ necrosis သို့စီးဆင်းသည်။
ရောဂါ၏အဖြစ်များသောရှုပ်ထွေးမှုများမှာဆီးချိုရောဂါ၊ ပိုတိုနိုက်ထရိုက်၊ သွေးထွက်ခြင်း၊ ကျောက်ကပ်၊ အသည်းပျက်ခြင်းနှင့်သွေးလည်ပတ်မှုဆိုင်ရာရောဂါများပိုမိုဆိုးရွားစေသည်။ ထို့ကြောင့်ခွဲစိတ်ကုသမှုခံယူပြီးနောက်လူနာအားသူမတစ် ဦး ချင်းစောင့်ရှောက်မှုပေးသည့်အထူးကြပ်မတ်ကုသရေးဌာနသို့ပြောင်းရွှေ့လိုက်သည်။
ပန်ကရိယရောဂါ၏အခြားအကြောင်းရင်းများမှာဂလင်း၏မွေးရာပါရောဂါဗေဒနှင့်အစာခြေစနစ်၏အမျိုးမျိုးသောရောင်ရမ်းရောဂါများဖြစ်သည်။ ပန်ကရိယ necrosis ၏အသွင်အပြင်၏အခြားအချက်များ:
- ဘက်တီးရီးယားနှင့်ဗိုင်းရပ်စ်ကူးစက်မှုများ,
- ပြင်းထန်ပြီးနာတာရှည်အရက်သေစာသောက်စားခြင်း၊
- ခန္ဓာကိုယ်အဆိပ်အတောက်အမျိုးမျိုး၊
- အူအတက်ရောင်ရောဂါ
- မျိုးရိုးလိုက် predisposition
- အစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်းရောဂါများ၊
- အူကျောက်ရောဂါ
- ပန်ကရိယဒဏ်ရာ။
ထို့အပြင်ပန်ကရိယရောင်ရမ်းခြင်းနှင့်အတူ purulent လုပ်ငန်းစဉ်များနှင့်အတူပန်ကရိယကိုအကျိုးသက်ရောက်စေသည့်ဆေးများသောက်ပြီးနောက်တွေ့ရှိရသည်။ ဤရွေ့ကား thiazide Diuretics ဆီး, ပantibိဇီဝဆေး, azathioprine, estrogens, corticosteroids, immunosuppressants ပါဝင်သည်။
ဆရာဝန်များကယုံကြည်သည်မှာဂလင်းရှိစူးရှသောရောင်ရမ်းခြင်းဖြစ်စဉ်သည် purulent pancreatitis သို့ ဦး တည်သည်၊ သက်ရှိထင်ရှားလှုပ်ရှားမှုမရှိသောအင်ဇိုင်းများကကိုယ်တွင်းအင်္ဂါဆဲလ်များကိုပျက်စီးစေခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည်ဟုယုံကြည်ကြသည်။parenchymal ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါ၏သဘာဝလုပ်ဆောင်ချက်နှင့်အတူဤအရာဝတ္ထုများကိုမလှုပ်မရှားပုံစံဖြင့်ထုတ်လွှတ်သည်။ သူတို့ရဲ့ activation အစာခြေစနစ်ထဲမှာတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။
သို့သော်အမျိုးမျိုးသောရောဂါဗေဒအခြေအနေများ၏လွှမ်းမိုးမှုအောက်တွင်အင်ဇိုင်းများသည်ပန်ကရိယတွင်သူတို့၏လုပ်ဆောင်မှုကိုစတင်နိုင်သည်၊ ၎င်းသည်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါ၏အစာကြေခြင်းကိုအထောက်အကူပြုသည်။ ထိုအခါတစ်ရှူးရောင်ရမ်းခြင်းဖြစ်ပေါ်, စူးရှသောရောင်ရမ်းခြင်းဖြစ်ပေါ်, အိုင်းနာနှင့် parenchyma ရေယာဉ်များထိခိုက်နေကြသည်။
တဖြည်းဖြည်းနှင့်ရောဂါဖြစ်ပွားစေသောလုပ်ငန်းစဉ်များသည်အနီးအနားရှိကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများနှင့်တစ်ရှူးများဆီသို့ - အူလမ်းကြောင်းကွင်းဆက်များ၊
ကွဲပြားခြားနားသောကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများတွင်ဖြစ်ပျက်အလယ်တန်းရောင်ရမ်းခြင်းနှင့်ဆုတ်ယုတ်ကျဆင်းလာပြောင်းလဲမှုအဖြစ်သိသိသာသာမမှန်, မှတ်သားနေကြသည်။
ရောဂါ၏လက်တွေ့ဝိသေသလက္ခဏာများ
purulent ပန်ကရိယရောဂါလက္ခဏာတွေအတော်လေးကွဲပြားခြားနားဖြစ်ကြသည်။ ရောဂါ၏ပထမ ဦး ဆုံးအရိပ်လက္ခဏာကိုယ်တွင်းကလီစာတွေကိုအတွက်ရောဂါဗေဒအပြောင်းအလဲများစတင်ပြီးနောက် 2-7 ရက်အကြာမှာပေါ်ပေါက်ပါတယ်။
အိုင်းနာ၏အဓိကလက္ခဏာပန်ကရိယ colic ။ သူမသည် peritoneum ၏ထိပ်ဆုံးတွင်နေရာယူထားသည့်ခါးပတ်နာကျင်မှုများဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာရှိသည်။
မကြာခဏအဆင်မပြေကျောနှင့်ပခုံးဓါးသွားပြန့်နှံ့။ ပန်ကရိယရောင်ရမ်းမှုနှင့်အတူမနှစ်မြို့ဖွယ်ခံစားမှုများသည်မခံမရပ်နိုင်ဖြစ်ကာလူနာသည်သတိလစ်သွားသည်။
ကာယလှုပ်ရှားမှုနှင့်အတူလူတစ် ဦး သည်စူးရှသောဝမ်းဗိုက်နာကျင်မှုရှိသည်။ ဤအရာအားလုံးသည်အန်ချင်ခြင်းနှင့်အတူလိုက်ပါနိုင်သည်၊
Intrauterine pressure တိုးမြှင့်စေသည့်အင်ဇိုင်းများကပန်ကရိယသို့ ၀ င်ရောက်သောအခါပိုမိုဆိုးရွားလာလိမ့်မည်။ ဤသည်အန်စေသည်။ နာကျင်မှုကိုလျှော့ချရန်လူတစ် ဦး သည်မိမိဘက်တွင်လဲလျောင်း။ ဒူးထောက်ခြင်းကိုအစာအိမ်အထိဖိအားပေးရသည်။
အခြားသန့်စင်ဆေးရည်ပန်ကရိယ။
- နှလုံးခုန်ခြင်း,
- အလုံးစုံသုခချမ်းသာပျက်စီးယိုယွင်းခြင်း၊
- အအေးမိ
- hypotension
- အစားအသောက်နှင့်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုအဆင့်ကိုမပြောင်းလဲဘဲကိုယ်အလေးချိန်ကျခြင်း၊
- tachycardia
- ဝမ်းချုပ်ခြင်းနှင့်ဝမ်းလျှောခြင်း
- အသက်ရှူရန်ခက်ခဲသည်။
ရောဂါ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏အစောပိုင်းအဆင့်တွင်, subfebrile အပူချိန်အဖြစ်လက္ခဏာပေါ်လာပါသည်။ အခြေအနေပိုဆိုးလာတဲ့အခါ ၃၈-၃၉ ဒီဂရီအထိမြင့်တက်လာတယ်။
နာကျင်ခြင်းမရှိခြင်းနှင့်စူးရှသောနာကျင်မှုကပန်ကရိယစိတ်ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ကျန်းမာရေးအခြေအနေပိုမိုဆိုးရွားလာခြင်း၊ ခေါင်းကိုက်ခြင်း၊ စိုးရိမ်ခြင်း၊ သွေးအားနည်းရောဂါလည်းပေါ်လာပြီးအင်ဇိုင်းများသည်အရိုးတွင်းခြင်ဆီကိုဆိုးကျိုးသက်ရောက်စေပြီး thrombocytopenia သို့ ဦး တည်သည်။
ပန်ကရိယရောင်ရမ်းမှုတိုးပွားလာသည်နှင့်အမျှလူနာသည်အရေပြားကိုအလွန်အကျွံရောင်ရမ်းလာသည်။ အစာခြေလမ်းကြောင်းကိုအဆိပ်သင့်စေခြင်းကအဆုတ်ကိုပျက်စီးစေပြီးသွေးထောက်ပံ့မှုအားနည်းစေသည်။
ချွဲအမြှေးပါးနှင့်တစ်ရှူးများကိုခွဲထုတ်ခြင်း၏အကျိုးဆက်များမှာဆပ်စ်ဆစ်၊
ရောဂါနှင့်ကုသမှု
ပန်ကရိယရောင်နာရောဂါကိုသံသယရှိပါကအမျိုးမျိုးသောရောဂါရှာဖွေစစ်ဆေးမှုများပြုလုပ်သည်။ ရောဂါအလျင်အမြန်ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုနှင့်အတူလူနာကိုအထွေထွေခွဲစိတ်မှုသို့မဟုတ်အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းဌာနသို့ ၀ င်ခွင့်ပြုသော်လည်းတစ်ချိန်တည်းတွင်တည်ငြိမ်သောအခြေအနေတွင်ရှိနေသောလေ့လာမှုများစွာကိုပြုလုပ်ခဲ့သည်။
ရောဂါလက္ခဏာကိုအတည်ပြုရန်ပန်ကရိယ MRI၊ ဝမ်းဗိုက်ဓာတ်မှန်ရိုက်ခြင်း၊ ultrasonography သို့မဟုတ် laparoscopy တို့ကိုပြုလုပ်သည်။ ဆီးနှင့်သွေးစစ်ဆေးမှုများကိုလည်းပြုလုပ်သည်။
ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိမှုအားလုံး၏ပေါင်းစပ်မှုကသရက်ရွက်တွင် purulent ဖြစ်စဉ်များရှိကြောင်းတွေ့ရှိနိုင်ပြီးအခြားရောဂါများကိုဖယ်ထုတ်နိုင်သည်။ လေ့လာမှုများသည်ရောဂါ၏ရလဒ်ကိုကြိုတင်ခန့်မှန်းရန်နှင့်ကုထုံး၏အကောင်းဆုံးနည်းလမ်းကိုရွေးချယ်ရန်အခွင့်အလမ်းပေးသည်။
ငရုတ်သီးမှုန့်ပန်ကရိယကိုသူကိုယ်တိုင်မကုသနိုင်ပါ၊ ၎င်းသည်သေစေနိုင်သည်။ ရောဂါကုထုံးကိုခွဲစိတ်ကုသမှုဆေးရုံတွင်သာပြုလုပ်သည်။
နာကျင်သောရောဂါလက္ခဏာများကိုလျှော့ချရန်၊ ပြုတ်ရည်ကုသမှု၊ အစာရှောင်ခြင်း၊ လိုအပ်ပါကပုပ်သိုးသောကိုယ်တွင်းအင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းတစ်ခုလုံးကိုပြည့်စုံစွာဖယ်ရှားပစ်သည်။
အစာရှောင်ခြင်းသည်ပန်ကရိယဖျော်ရည်၏ထုတ်လုပ်မှုကိုလျှော့ချနိုင်သည်။ ၎င်းသည်သရက်ရွက်တွင် necrotic ဖြစ်စဉ်ကိုသဘာဝကျကျနှေးကွေးစေသည်။ အစာခြေလမ်းကြောင်း၌အစာမရှိခြင်းပင်ရောင်ရမ်းခြင်းကိုသက်သာစေပြီးနာကျင်မှုပြင်းထန်စေသည်။ ကုထုံး၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုတိုးမြှင့်စေရန်အတွက်လူနာ၏အစာအိမ်တွင်အအေးမိခြင်းကိုဖိထားသည်။
မူးယစ်ဆေးဝါးကုထုံးတွင် Diureticsics and Saline အသုံးပြုခြင်းဖြင့်ခန္ဓာကိုယ်မှအဆိပ်များကိုလျင်မြန်စွာဖယ်ရှားပေးနိုင်သည်။ လူနာအားအင်ဇိုင်းများထုတ်လုပ်မှုကိုနှေးကွေးစေသည့်အထူးဆေးဝါးများကိုလည်းသတ်မှတ်ထားသည်။ တစ် ဦး ကဂလူးကို့စဖြေရှင်းချက်အားကြီးသောလျော့ကျနှင့်အတူသကြားဓာတ်ပုံမှန်မှကူညီပေးသည်။
နာကျင်မှုကိုသက်သာစေရန် spasmolytic tablet များနှင့်မူးယစ်ဆေးဝါးများအား analgesics များကိုသတ်မှတ်သည်။ ရောင်ရမ်းခြင်းကိုပပျောက်စေရန်ဆရာဝန်ကပantibိဇီဝဆေးကိုသတ်မှတ်သည်။
ကွဲပြားခြားနားသောကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများမလုံလောက်ပုံပေါ်လာခြင်းကဲ့သို့သောပြasနာများနှင့်အတူအောက်ပါဆေးများကိုသတ်မှတ်သည် -
- glucocorticoid မူးယစ်ဆေးဝါးများ
- အဆုတ် function ကိုထောက်ပံ့ခြင်းနှင့်အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ function ကို restore သောဆေးဝါးများ,
- နှလုံး - တိုးတက်အောင်ဆေးပြား
- ကျောက်ကပ်နှင့်ဆီးလမ်းကြောင်းတစ်ခုလုံးကိုထောက်ပံ့ပေးသောဆေးများ။
မူးယစ်ဆေးကုထုံး၏ဆေးညွန်းမကြာခဏတိုင်ပင်ဆွေးနွေးနေစဉ်အတွင်းထွက်သယ်ဆောင်သည်။ ဆွေးနွေးမှုတွင်အထူးကုဆရာဝန်ကြီးများ၊ အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းအထူးကုဆရာ ၀ န်၊ endoscopist၊ ခွဲစိတ်ဆရာ ၀ န်နှင့်အခြားဆရာဝန်များပါ ၀ င်သည်။
ခွဲစိတ်ကုသခြင်းကို parenchymal ကိုယ်တွင်းကလီစာတွေကိုပျံ့နှံ့ရောင်ရမ်းခြင်းအတွက်အသုံးပြုသည်။ အဆိုပါစစ်ဆင်ရေး purulent လိုင်၏ရေနုတ်မြောင်းတွင်ပါဝင်သည်။
လိုအပ်ပါကဂလင်း၏ necrotic ဒေသများကိုဖယ်ရှားပြီး peritoneum ၏ရေနုတ်မြောင်းပေးသည်။ ပန်ကရိယရောင်ရမ်းခြင်းမှကာကွယ်ရန်အတွက်ခွဲစိတ်ကုသမှုအပြီးပcomponentိဇီဝဆေးကုထုံးဖြစ်သည်။
အရေးကြီးသောကုသမှုအဆင့်မှာအစာရှောင်ခြင်းနှင့်အထူးအစားအစာကိုလိုက်နာခြင်းဖြစ်သည်။ အစားအစာသည်ကယ်လိုရီနိမ့်ကျသင့်သည်။ အစားအစာကိုသေးငယ်သောအပိုင်းများ၌သာယူသင့်သော်လည်းမကြာခဏ (တစ်နေ့လျှင် 5-8 ကြိမ်) ။
မြန်မြန်ဆန်ဆန်ပြန်လည်ထူထောင်ရန်အတွက်လူနာသည်တစ်နေ့လျှင် ၂ လီတာအထိဓာတ်မတည့်သည့်ရေကိုလုံလောက်စွာသောက်သင့်သည်။ ၎င်းသည်လက်ဖက်စိမ်းကိုအသုံးပြုရန်ခွင့်ပြုထားပြီး၊
အချို့သောဆရာဝန်များကသူတို့၏လူနာများသည်ပန်ကရိယအထူးသောက်ရန်သောက်ရန်အကြံပြုသည်။ အရက်နှင့်ကော်ဖီအားတားမြစ်သည်။
ပန်ကရိယရောင်ရမ်းခြင်းအတွက်အစားအစာတွင်အက်စစ်အက်ဆစ်မဟုတ်သောဟင်းသီးဟင်းရွက်များကိုမီနူးတွင်ပိုကောင်းသည်၊ သစ်သီးနှင့်သစ်သီးဖျော်ရည်များနှင့်ဟင်းသီးဟင်းရွက်များကိုလည်းသင်သောက်သုံးနိုင်သည်။
ချိုသော၊ အဆီ၊ အလွန်လွန်းသော၊ စပ်သောသို့မဟုတ်အအေးစားသည့်ဂျုံမှုန့်များကိုစားရန်မအကြံပြုပါ။
ခန့်မှန်းခြင်းနှင့်ကာကွယ်ခြင်း
ပန်ကရိယရောင်နာရောဂါသည်ပြင်းထန်သောရောဂါတစ်ခုဖြစ်ပြီးအသက်အန္တရာယ်ဖြစ်စေသောရောဂါများနှင့်အတူလိုက်ပါလာသည်။ ထို့ကြောင့်, အထူးကြပ်မတ်ကုသမှုပင်ဟောကိန်းအဆင်သင့်လုပ်မထားဘူး။
ဒါ့အပြင်ခွဲစိတ်ကုသမှုခံယူပြီးနောက်လူနာသည်ကာလရှည်ပြန်လည်ထူထောင်ရေးကုထုံးကိုခံယူကာအစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းအထူးကုဆရာဝန်နှင့်အခါအားလျော်စွာဆွေးနွေးတိုင်ပင်သည်။ ထို့ကြောင့်၎င်း၏အန္တရာယ်ရှိသောအကျိုးဆက်များကိုကုသရန်ထက်ပန်ကရိယအ ၀ လွန်ရောဂါဖြစ်ပွားမှုကိုကာကွယ်ရန်ပိုကောင်းသည်။
ကြိုတင်ကာကွယ်မှုအစီအမံများကိုလိုက်နာခြင်းကသဘာ ၀ ပန်ကရိယရောင်ရမ်းခြင်းကိုကာကွယ်ရန်ကူညီလိမ့်မည်။ ထို့ကြောင့်သင့်ကျန်းမာရေးကိုဂရုတစိုက်စောင့်ကြည့်ပြီးအသည်း၊ အစာခြေလမ်းကြောင်းနှင့်အသည်းရောဂါတို့၏ရောဂါများကိုအချိန်မီကုသရန်လိုအပ်သည်။
အခြားအရေးကြီးသောအကြံပြုချက်များသည်ပန်ကရိယအတွင်းရှိ purulent လုပ်ငန်းစဉ်များဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုကာကွယ်ရန်ကူညီလိမ့်မည်။
- နီကိုတင်းနှင့်အရက်ကိုလုံးဝငြင်းပယ်ခြင်း၊
- သင့်လျော်သောအစာအာဟာရ
- မြင့်မားသောသောက်သုံးသောအတွက်အစွမ်းထက်မူးယစ်ဆေးဝါးများကန့်သတ်အသုံးပြုမှု။
ပန်ကရိယရောင်ခြင်းနှင့်ပတ်သက်သောသတင်းအချက်အလက်များကိုဤဆောင်းပါးပါဗီဒီယိုတွင်ဖော်ပြထားသည်။
Purulent ပန်ကရိယ၏အကြောင်းရင်းများ
ပန်ကရိယရောင်ရမ်းခြင်းအမျိုးအစားသည်နေရာအနှံ့တွင်တွေ့နိုင်သည်။ သော့ချက်တစ်ခုအနေဖြင့်ကျွမ်းကျင်သူများသည်ဂလင်း၏မွေးရာပါရောဂါများနှင့်အစာခြေအင်္ဂါများတွင်ရောင်ရမ်းခြင်းများကိုခွဲခြားသည်။
ထို့အပြင်ခုနှစ်, purulent ပန်ကရိယရောင်၏ဖွဲ့စည်းခြင်းများအတွက်အခြေအနေများထိုကဲ့သို့သောအခြေအနေများဖြစ်နိုင်သည်:
- အချိန်ကြာမြင့်စွာအရက်ယမကာများလက်ခံခြင်း၊
- ကိုယ်ခန္ဓာ၏အထွေထွေမူးယစ်။
- ဗိုင်းရပ်စ်ကူးစက်မှုနှင့်အတူရောဂါကူးစက်။
- သည်းခြေကျောက်ရောဂါ။
- အစာခြေအင်္ဂါများနှင့်အသည်းရောဂါများ။
- ပန်ကရိယအပေါ်ခွဲစိတ်ကုသမှုအမျိုးမျိုး။
- ဆေး၏ရေရှည်အသုံးပြုမှု။
- အူအတက်ရောင်ရောဂါဖြစ်စဉ်၏။
ထိုသို့သောရောင်ရမ်းခြင်းဖြစ်စဉ်သည်စူးရှသောပန်ကရိယသို့မဟုတ်ပန်ကရိယတစ်ရှူး၏သမာဓိရှိမှုရောဂါ၏ရလဒ်အဖြစ်ဖွဲ့စည်းနိုင်သည်။ ပန်ကရိယသည်လူနာအားသေစေနိုင်သောကြောင့်သူတို့၏သုခချမ်းသာကိုလျစ်လျူမရှုရန်ကျွမ်းကျင်သူများကအကြံပေးသည်။
အင်ဇိုင်းများ၏လုပ်ဆောင်မှုအောက်မှာ purulent ပန်ကရိယရောင်၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု
အချို့သောဆေးစစ်ချက်များအရကိုယ်ခန္ဓာကိုယ်နှိုက်ထုတ်လုပ်သည့်ပန်ကရိယအင်ဇိုင်းများ၏ပြင်းထန်သောလုပ်ဆောင်မှုကြောင့်ပန်ကရိယအိုင်းနာကိုဖြစ်ပေါ်နိုင်ကြောင်းပြသခဲ့သည်။
၎င်းသည်အစာခြေခြင်းလုပ်ငန်းစဉ်များတွင်တက်ကြွစွာပါ ၀ င်သောအင်ဆူလင်နှင့်ပန်ကရိယအင်ဇိုင်းများဖြစ်သောဟော်မုန်းအစိတ်အပိုင်းများကိုထုတ်လွှတ်ခြင်း၌ထည့်သွင်းထားသောဤကိုယ်တွင်းအင်္ဂါ၏အဓိကအခန်းကဏ္ that ကြောင့်ဖြစ်သည်။ ဤအင်ဇိုင်းများသည်အူသိမ်ထဲကိုထိုးဖောက်ဝင်ရောက်ပြီးပရိုတင်းများ၊ အဆီများနှင့်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်များကိုစတင်လှုပ်ရှားစေပြီးဖြိုခွဲခြင်းသည်၎င်းဒြပ်စင်များကိုအပြည့်အဝစိမ့်ဝင်စေသည်။ အင်ဇိုင်းများသည်အူလမ်းကြောင်းထဲသို့မရောက်မီ၎င်းတို့ကိုမလှုပ်မရှားထည့်သွင်းစဉ်းစားပြီးအန္တရာယ်မဖြစ်စေပါ။
သို့သော်စူးရှသောပန်ကရိယရောဂါသို့မဟုတ်နာတာရှည်ရောင်ရမ်းခြင်းဖြစ်စဉ်ကိုပိုမိုဆိုးရွားစေခြင်းကပန်ကရိယရှိလုပ်ငန်းစဉ်အားလုံး၏ချွတ်ယွင်းမှုဖြစ်စေသည်။ ၎င်းသည်အင်ဇိုင်းမ်များအားအချိန်မတိုင်မီသက်ဝင်လှုပ်ရှားစေပြီးပန်ကရိယကိုယ်နှိုက်တွင်ရှိနေဆဲဖြစ်သည်။
ဆေးဘက်ဆိုင်ရာစစ်ဆေးမှုများအရပန်ကရိယရောင်ခြည်ကိုအင်ဇိုင်းများ၏လွှမ်းမိုးမှုနောက်ခံတွင်ပန်ကရိယရောဂါအမျိုးမျိုးကိုဖွဲ့စည်းထားသည်။
အဓိကအားဖြင့်သံသည်အစာခြေရာတွင်လိုအပ်သောအင်ဇိုင်းများကိုထုတ်လုပ်သည်။ သူတို့ဟာအစာခြေလမ်းကြောင်းထဲကို ၀ င်ရောက်ပြီးအဲဒီမှာတက်ကြွလာတယ်။ ဤအချိန်အထိသူတို့သည်မလှုပ်မရှားဖြစ်ရမည်။
သို့သော်ပန်ကရိယရှိရောဂါဗေဒများကြောင့်၎င်းတို့ကိုထုတ်လုပ်သည့်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါတွင်အင်ဇိုင်းများကိုတိုက်ရိုက်သက်ဝင်လှုပ်ရှားသည်။ ဆိုလိုသည်မှာဆဲလ်များသည်မိမိတို့ကိုယ်ကိုအစာကြေရန်စတင်သည်။ ရလဒ်အနေဖြင့်ဂလင်းပစ္စည်းများရောင်ရမ်းခြင်း၊ ရောင်ရမ်းခြင်းဖြစ်စဉ်နှင့်သူတို့၏သမာဓိရှိခြင်းရောဂါအပြင်သန့်စင်သည့်အိုင်းနာများပေါ်လာခြင်းလည်းရှိသည်။ ဒီဂျအတွက် fatal ရလဒ်ကိုအဆန်းမဟုတ်ပါ။
ပန်ကရိယအပေါ်ကူးစက်မှု၏လုပ်ဆောင်ချက်
ကူးစက်ရောဂါသို့မဟုတ်ဗိုင်းရပ်စ်ရောဂါများ၏နောက်ခံတွင် purulent pancreatitis ပေါ်လာသည့်အခါသူတို့၏ရောဂါပိုးများသည်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းသို့ဘီလီယာလမ်းကြောင်းမှတဆင့်ဝင်ရောက်ခြင်းဖြင့်ရောင်ရမ်းခြင်းဖြစ်စဉ်ကိုဖြစ်စေသည်။
ဂလင်း၏မျက်နှာပြင်ပေါ်တွင်ကူးစက်မှု၏လွှမ်းမိုးမှုအောက်တွင်, purulent foci ပေါ်လာနိုင်ပါတယ်, အချိန်ကြာလာတာနဲ့အမျှတိုးပွားလာခြင်းနှင့်စုတ်ပြဲ။ ထို့ကြောင့်, pus နှင့်ကူးစက်မှုဖြစ်စဉ်ကိုအခြားကိုယ်တွင်းအင်္ဂါကိုထိုးဖောက်ခြင်း, ကိုယ်ခန္ဓာ၏ယေဘုယျမူးယစ်စေခြင်းငှါ, ဒီဂျအတွက်, ဆိုးဝါးရလဒ်ကိုလည်းမကြာခဏလေ့လာတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။
၎င်းသည်အရေးပါသောကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများ၏ပုံမှန်လုပ်ဆောင်မှုတွင်နောက်ကြောင်းပြန်မလှည်သောလုပ်ငန်းစဉ်၏အရင်းအမြစ်ဖြစ်လာနိုင်သည်၊ သူတို့၏သွေးထောက်ပံ့မှုကိုချိုးဖောက်လိမ့်မည်။ အကယ်၍ ရောဂါကိုအချိန်မီအသိအမှတ်မပြုပါကထိရောက်သောကုထုံးကိုမဆုံးဖြတ်ပါကရလဒ်မှာဖျားနာသူတစ် ဦး သေဆုံးခြင်းဖြစ်သည်။
ခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက် purulent ပန်ကရိယ
မူးယစ်ဆေးကုထုံးကိုရက်ချိန်းယူခြင်းသည်တိုင်ပင်ဆွေးနွေးစဉ်အတွင်းပြုလုပ်လေ့ရှိသည်။ ဆွေးနွေးမှုတွင်အထူးကုဆရာဝန်ကြီးများ၊ အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းအထူးကုဆရာဝန်၊ ခွဲစိတ်ဆရာ ၀ န်၊ ခွဲစိတ်ကုသခြင်းကို parenchymal ကိုယ်တွင်းကလီစာတွေကိုပျံ့နှံရောင်ရမ်းမှုဖြစ်စဉ်တွင်အသုံးပြုသည်။ ခွဲစိတ်ကုသခြင်း purulent လိုင်၏ရေနုတ်မြောင်းတွင်ပါဝင်သည်။
လိုအပ်လျှင် peritoneum ၏ရေနုတ်မြောင်းနှင့်အတူဂလင်း၏ necrotic ဒေသများဖယ်ရှားပစ်ပါသည်။ ပန်ကရိယပန်ကရိယရောဂါကိုကာကွယ်ရန်ခွဲစိတ်ကုသမှုအပြီးကြိုတင်ကာကွယ်မှုအစီအမံများကိုလုပ်ဆောင်ပြီးအဓိကအစိတ်အပိုင်းမှာဘက်တီးရီးယားပိုးကုသမှုဖြစ်သည်။
ကုထုံး၏အရေးပါသောအဆင့်မှာအစာရှောင်ခြင်းနှင့်အထူးအစားအစာကိုလိုက်နာခြင်းဖြစ်သည်။ အစားအစာသည်ကယ်လိုရီနိမ့်ကျသင့်သည်။ အစားအစာကိုသေးငယ်သောအပိုင်းများဖြင့်စားသုံးရမည်ဖြစ်သော်လည်းမကြာခဏ (တစ်နေ့လျှင် 5-8 ကြိမ်) ။
ပြန်လည်နာလန်ထူမှုမြန်ရန်အတွက်လူနာသည်တစ်နေ့လျှင် ၂ လီတာ - ကာဗွန်နိတ်မဟုတ်သောဓာတ်သတ္တုလုံလောက်စွာသုံးစွဲရမည်။ ၎င်းသည်လက်ဖက်ရည်ကြမ်း၊ rosehip ပြုတ်ရည်များ၊
အချို့သောအထူးကုများကသူတို့၏လူနာများကိုအထူးပန်ကရိယသောက်စရာသောက်ရန်အကြံပေးသည်။ အရက်နှင့်ကော်ဖီသောက်ခွင့်မပြုပါ။
ငရုတ်သီးမှုန့်ပန်ကရိယကိုအသက်အန္တရာယ်ဖြစ်စေနိုင်သည့်ရှုပ်ထွေးမှုများနှင့်အတူ တွဲဖက်၍ ပြင်းထန်သောရောဂါတစ်ခုအဖြစ်သတ်မှတ်သည်။ ဤအကြောင်းကြောင့်ပင်အထူးကြပ်မတ်ပြုစုစောင့်ရှောက်မှုသည်ကောင်းမွန်သောခန့်မှန်းချက်များမပါရှိပါ။
ထို့ကြောင့်ခွဲစိတ်ကုသမှုခံယူပြီးနောက်လူနာသည်ကြာရှည်စွာပြန်လည်နာလန်ထူလာပြီးအစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းအထူးကုဆရာဝန်နှင့်အခါအားလျော်စွာဆွေးနွေးတိုင်ပင်သည်။
အခြားအရေးကြီးသောအကြံပြုချက်များသည် purulent ပန်ကရိယရောဂါဖြစ်ပွားခြင်းကိုတားဆီးနိုင်သည်။
- စီးကရက်နှင့်စိတ်ကိုလုံးဝရပ်တန့်ပါ။
- မျှတသောအာဟာရ။
- အလွန်အကျွံသောက်သုံးသောအတွက်အစွမ်းထက်မူးယစ်ဆေးဝါးများ၏အသုံးပြုမှုကိုကန့်သတ်။
ဂလင်းအတွင်းရှိ purulent ဖြစ်စဉ်များ၏ဖြစ်ပျက်မှုကိုကာကွယ်တားဆီးဖို့ကြိုတင်ကာကွယ်ရေးအစီအမံကိုစောင့်ကြည့်ပါ။ ထို့ကြောင့်သင်သည်သင်၏သုခချမ်းသာကိုဂရုတစိုက်စောင့်ကြည့်ပြီးအသည်း၊ အစာခြေအင်္ဂါနှင့်အသည်း၏ဆီးအိမ်ရောဂါများကိုအချိန်မီကုသသင့်သည်။
ရောဂါဘယ်လိုပုံ, ဓာတ်ပုံ
ပန်ကရိယရောင်နာနှင့်အတူနာကျင်မှုကွဲပြားခြားနားသောအခြေအနေများအရသိရသည်တွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။ ၎င်းသည်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါအမှု၌ရောင်ရမ်းခြင်းဖြစ်စဉ်၏ suppurative နှင့်ဖျက်ဆီးသည့်ဖြစ်စဉ်များအတွင်းနာကျင်မှုဖြစ်စေသည်။ ပန်ကရိယအတွင်း၌နာကျင်မှုခံစားရသည့်နေရာကိုမူရှင်းရှင်းလင်းလင်းတွေ့မြင်နိုင်သည်။ အချို့ဖြစ်ရပ်များတွင်နာကျင်မှုသည်ပုံမှန်မဟုတ်ပါ၊ မနှစ်မြို့ဖွယ်နာကျင်မှုများမှာညာဘက်သို့သို့မဟုတ်ဘယ်ဘက်သို့ ဦး တည်သွားသည်၊ ဝမ်းဗိုက်၏ဗဟိုနှင့် ဆက်စပ်၍ hypochondrium ကိုပေးသည်။
ပန်ကရိယရောင်ရမ်းခြင်းနှင့်ပုံမှန်အဖုအပိန့်များ (ဓာတ်ပုံတွင်တွေ့နိုင်သည်) သည်အစာခြေအင်္ဂါများ၏လုပ်ဆောင်မှုများတွင်ရောဂါဗေဒ၏ရလဒ်ဖြစ်သည်။ ခန္ဓာကိုယ်၏မျက်နှာပြင်ပေါ်တွင်ပန်ကရိယရောင်နာဖြင့်အစက်အပြောက်များသည်နေရာအမျိုးမျိုးတွင်ဖြစ်ပွားသည်။ ပန်ကရိယနှင့်အတူအဖုအပိန့်ထွက်ခြင်းများဖြစ်ပေါ်နိုင်သည်။ ပန်ကရိယဆေးသည် sebum ထုတ်လုပ်မှုတိုးလာခြင်းနှင့်အတူ ပို၍ ပင်ပုံမှန်မကျပါ၊
လူနာ၏ဓာတ်ပုံနှင့်စစ်ဆေးမှုမှပန်ကရိယကိုဆုံးဖြတ်ရန်ခက်ခဲသည် - လူနာများ၏အရေပြားကိုအဖုအပိန့်အနည်းငယ်ဖြင့်ဖုံးအုပ်ထားသည့်အပြင်ထပ်မံဆန်းစစ်ခြင်းများပြုလုပ်ထားခြင်း၏ရလဒ်နှင့် ပတ်သက်၍ သံသယဖြစ်စရာမရှိပါ။ ပန်ကရိယရောဂါရှိသူများတွင်မစင်များ၏အရောင်သည်ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိရန်ဆရာဝန်အားအရိပ်အမြွက်ဖော်ပြလိမ့်မည်။
ရောဂါ၏ရောဂါ
သန္ဓေသားလောင်းပန်ကရိယကိုရောဂါစစ်ဆေးမှုအကြိမ်ကြိမ်ပြုလုပ်ပြီးနောက်မှသာဖြစ်နိုင်သည်။ ရောဂါလက္ခဏာကိုသွေးစစ်ဆေးခြင်း (အသေးစိတ်နှင့်ယေဘူယျ)၊ ဆီးသွားခြင်း၊ ပီတိုတိုဓာတ်ရောင်ခြည်ပေါ်အခြေခံသည်။
leukocytes (သို့) ပန်ကရိယအင်ဇိုင်းတွေတိုးလာတာနဲ့သကြားဓာတ်စံကနေသွေဖည်မှုကပန်ကရိယရောင်ခြည်ထွက်လာတာကိုပြသတာပဲ။ Peritoneum ၏ဓာတ်မှန်သည်ဤရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိချက်၏အတည်ပြုချက်ကိုအထောက်အကူပြုသည်။ ပန်ကရိယရောင်ခြည်သင့်နေသောလူနာ၏ပုံတွင်ထူးခြားသောလက္ခဏာများရှိလိမ့်မည်။ အူလမ်းကြောင်းလမ်းကြောင်းပိတ်ဆို့ခြင်းလက္ခဏာများ၊ အူမကြီးအတွင်းရှိဓာတ်ငွေ့ဖွဲ့စည်းခြင်း။
အချို့ဖြစ်ရပ်များတွင်၊ ပန်ကရိယရောင်နာရောဂါကိုရှာဖွေရန်အတွက် laparoscopy ကိုအသုံးပြုသည်။ ဤရောဂါအမျိုးအစားသည်ခွဲစိတ်နည်းများမသုံးဘဲရောဂါ၏ပြင်းထန်မှုနှင့်အမျိုးအစားကိုဆုံးဖြတ်ရန်ဖြစ်နိုင်သည်။
ထို့ကြောင့် အကယ်၍ လူနာသည်ပထမ ဦး ဆုံးလက္ခဏာများကိုချက်ချင်းဆေးရုံသို့သွားလျှင်သူ၏ရောဂါအခြေအနေကိုစစ်ဆေးရန်အထူးကျွမ်းကျင်သူများသည် -
အထူးကုများအတွက်အရေးကြီးဆုံးအချက်မှာလူနာအားအချိန်မီကုသခြင်းဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် purulent ပန်ကရိယအားကုသမှုကိုအချိန်မီစတင်နိုင်ရန်နှင့်ရောဂါ၏ဆိုးကျိုးများကိုရပ်တန့်ရန်အတွက်ဖြစ်နိုင်သည်၊ အဘယ့်ကြောင့်ဆိုသော်ရောဂါ၏နောက်ဆုံးအဆင့်ကိုစစ်ဆေးရန်ခက်ခဲသောကြောင့်ဖြစ်သည်။
လူနာသည်မည်သည့်အချိန်တွင်အကူအညီတောင်းခံအထူးကုဆရာဝန်များထံအကူအညီတောင်းခံသည်ဟူသောအချက်သည်အကူအညီ၏သရုပ်သကန်ဖြစ်နိုင်ခြေကိုသာမကရောဂါရှာဖွေစစ်ဆေးမည့်နေရာကိုလည်းပါသက်ရောက်စေသည်။
- ဆေးရုံမှာ - ပျော့ပျောင်းသောရောဂါလက္ခဏာများနှင့်အတူ။
- အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာဌာန၌တည်၏ - ရောင်ရမ်းခြင်းလုပ်ငန်းစဉ်၏ purulent ပုံစံ၏အလယ်တန်းအဆင့်မှာ။
- resuscitation ၏အခြေအနေများတွင် - ပြင်းထန်သောအဆင့်နှင့်ရောဂါ၏အဆင့်မြင့်ပုံစံဖြစ်သည်။
အမြင်အာရုံစစ်ဆေးခြင်းသည်အကြောင်းပြချက်ကိုရှင်းလင်းရန်အချို့အစိတ်အပိုင်းများကိုကူညီပါလိမ့်မည်။ ထို့ကြောင့်ဥပမာအားဖြင့်, cyanotic သဲလွန်စမကြာခဏ anterior ဝမ်းဗိုက်နံရံ၏အရေပြားပေါ်ပေါ်လာနိုင်ပြီး, lumbar ဒေသတွင်ဖက်တီးတစ်သျှူးရောင်ရမ်းခြင်း။ အထက်ဝမ်းဗိုက်ကိုခံစားရခြင်းသည်နာကျင်မှုကိုဖြစ်စေနိုင်သည့်အပြင်ဝမ်းဗိုက်ဒေသကိုစိတ်အနှောင့်အယှက်ဖြစ်စေသည်။
Purulent ပန်ကရိယ၏အန္တရာယ်
ပန်ကရိယရောင်နာရောဂါသည်ပြင်းထန်သောရောဂါဖြစ်သည်။ ဤရောဂါနှင့်အတူပေါ်ပေါက်လာသောရှုပ်ထွေးမှုများ, အချို့ကိစ္စများတွင်, ဆိုးဝါးနိုင်ပါတယ်။ ဤအကြောင်းကြောင့်, စောစောအဆင့်မှာရောဂါ detect နှင့်ပြicationsနာများ၏ဖွဲ့စည်းခြင်းကိုကာကွယ်တားဆီးဖို့အရေးကြီးတယ်။
အဓိကရှုပ်ထွေးခြင်းသည်ခန္ဓာကိုယ်၏မူးယစ်ခြင်းဖြစ်သည်။ ဤဖြစ်စဉ်သည်ပြင်းထန်သောနာကျင်မှုဝေဒနာများနှင့်အတူလူနာအားပြင်းထန်သောထိတ်လန့်စေနိုင်ပြီးလူနာသေဆုံးမှုကိုဖြစ်စေနိုင်သည်။ အဆိပ်အတောက်ဖြစ်စေနိုင်သောဒြပ်ထုပမာဏများလေလေလူနာ၏ဘ ၀ ကိုအန္တရာယ်ဖြစ်စေနိုင်သောတွဲဖက်ရောဂါများအန္တရာယ်များလေလေဖြစ်သည်။
Purulent ပန်ကရိယရောဂါအတွက်အစားအစာ, အဘယ်သို့ငါစားရလိမ့်မည်
ပန်ကရိယပန်ကရိယရောင်ခြည်သင့်ခြင်းကိုကုသမှု၏ရလဒ်မှာတိကျသောအစားအသောက်အစီအစဉ်ကိုလိုက်နာခြင်းမရှိဘဲပြည့်စုံလိမ့်မည်မဟုတ်ပါ။ အစပိုင်းမှာတော့လူနာမှတ်မိရမယ့်အရာကအရက်လုံးဝမပါခြင်းပါ။ ထို့အပြင်အစားအစာသည်ကယ်လိုရီနည်းပြီးမျှတမှုရှိရန်အရေးကြီးသည်။ ပန်ကရိယ necrosis အတွက်အလားတူအစားအစာကိုအသုံးပြုနိုင်သည်။
ရောဂါပိုမိုဆိုးရွားလာခြင်းနှင့်အတူရောင်ရမ်းခြင်းဖြစ်စဉ်ကိုသက်သာစေရန်နှင့်ပန်ကရိယပုံမှန်ပြန်ဖြစ်လာစေရန်အကောင်းဆုံးနည်းမှာအစားအစာကိုလုံးဝငြင်းပယ်ခြင်းဖြစ်သည်။ အကယ်၍ ပိုမိုဆိုးရွားလာပါကပရိုတင်းဓာတ်ကြွယ်ဝသောအစားအစာကိုစားသုံးရန်လိုအပ်သည်၊ သို့သော်အဆီမပါဘဲချက်ပြုတ်ရန်လိုအပ်သည်။ ၀ န်ဆောင်မှုများသည်အသေးစားဖြစ်ရန်လိုအပ်သည်။ အစားအစာကို 5- ည့်ခံပွဲ ၅-၆ သို့ခွဲသင့်သည်။
အစားအစာတွင်အထူးနေရာ၌ဟင်းသီးဟင်းရွက်များစားရမည်။ ၎င်းတို့တွင်လူနာ၏ကျန်းမာရေးပြန်လည်ကောင်းမွန်စေရန်အတွက်လိုအပ်သောအသုံးဝင်သောဒြပ်ထုများပါဝင်သည်။ ဟင်းသီးဟင်းရွက်များကိုကုန်ကြမ်းနှင့်အဆင်သင့်ဖြစ်စေစားသုံးခွင့်ပြုသည်။
လုံး ၀ သည်အဆီ၊ ကြော်၊ မီးခိုးများကိုမစားသင့်ပါ။ ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုကိုရပ်တန့်စေရန်အတွက်ဆရာဝန်များကသကြားနှင့်ချိုသောအစားအစာများနှင့်မုန့်ညက်ထုတ်ကုန်အားလုံး၏စားသုံးမှုကိုလျှော့ချရန်အကြံပြုသည်။
ကုသမှုစျေးနှုန်းများ
ပန်ကရိယရောင်ခြည်ကုသမှုအတွက်စျေးနှုန်းများမှာအမျိုးမျိုးရှိသည်။ အားလုံးသည်ဆရာဝန်၏ချိန်းဆိုမှုမှစတင်ကာလိုအပ်ပါကခွဲစိတ်ကုသမှုများဖြင့်အဆုံးသတ်သည်။ ထို့ကြောင့်မည်သူမျှကုသမှု၏နောက်ဆုံးကုန်ကျစရိတ်ကိုတိကျမှန်ကန်မှုနှင့်ဖော်ပြမည်မဟုတ်ပါ။ ထို့အပြင်တူညီသောလုပ်ထုံးလုပ်နည်းများအတွက်ဒေသအလိုက်စျေးနှုန်းများကွဲပြားနိုင်သည်။
မော်စကိုတွင်ကုသမှုအတွက်ဥပမာစျေးနှုန်းများ:
- ပန်ကရိယ၏ Ultrasound - ရူဘီ 900-1000,
- Esophagogastroduodenoscopy - ၄၅၀၀ ရူဘယ်၊
- peritoneum ၏ဓာတ်မှန် - ၁၉၀၀ ရူဘယ်၊
- သွေးထဲတွင်ဂလူးကို့စ - 220 rubles,
- Laparoscopic cholecystectomy - ရူဘီ ၅၅၀၀၀၊
- MRI - ရူဘယ် ၆၀၀၀၊
- Diagnostic laparoscopy - ရူဘယ် ၃၅၀၀၀၊
ဆေးခန်းများနှင့်ဆရာဝန်များနှင့်မတူဘဲစျေးနှုန်းအားလုံးသည်ခန့်မှန်းခြေအားဖြင့်သိသိသာသာကွဲပြားနိုင်သည်။
Purulent ပန်ကရိယနှင့်သေခြင်း
ဤရောင်ရမ်းမှုဖြစ်စဉ်၏အန္တရာယ်ကိုကမ္ဘာတစ်ဝှမ်းရှိဆရာဝန်များကအကြိမ်ကြိမ်သက်သေပြခဲ့သည်။ ဤအကြောင်းကြောင့်တိုက်ရိုက်ကျွမ်းကျင်သူများသည်ခန္ဓာကိုယ်၏ရောဂါများကိုခုခံနိုင်စွမ်းကိုအလွဲသုံးစားရန်မဟုတ်ဘဲဆေးခန်းနှင့်ချက်ချင်းဆက်သွယ်ပါရန်အကြံပေးသည်။ panculitis ၏ purulent ပုံစံလူနာ၏အသေခံစေခြင်းငှါအလွန်ဖွယ်ရှိသည်ကတည်းက။
ထို့အပြင်ကိုယ်ခန္ဓာ၏မူးယစ်ဆေးရောင်ရမ်းခြင်းလုပ်ငန်းစဉ်ကိုနှိုးဆွသောအန္တရာယ်အကျိုးဆက်ဖြစ်နိုင်သည်။ ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိအဆိပ်အတောက်များပြားလာခြင်းသည်တစ်ပြိုင်နက်တည်းသောရောဂါများ၊ နာကျင်မှုထိတ်လန့်ခြင်း၊ သေခြင်းတို့၏အကြောင်းရင်းဖြစ်နိုင်သည်။
ရောဂါကာကွယ်တားဆီးရေး
အထူးကျွမ်းကျင်သူများသည်မူလတန်းနှင့်အလယ်တန်းကာကွယ်ခြင်းကိုခွဲခြားသည်။ အဓိကကာကွယ်တားဆီးရေးနည်းလမ်းများသည်ဆရာဝန်များ၏ကြီးကြပ်မှုအောက်ရှိဆေးဘက်ဆိုင်ရာအဖွဲ့အစည်းတစ်ခုတွင် purulent pancreatitis ကိုကုသမှုဖြစ်သည်။ ရောဂါလက္ခဏာများသိသိသာသာလျှော့ချလျှင်ပင်ကုထုံးကိုဆက်လုပ်ရန်အရေးကြီးသည်။
ပန်ကရိယ၏ရောင်ရမ်းခြင်းဖြစ်စဉ်ကိုဖယ်ရှားရန်သည်ဆိုင်းဘုတ်များဖယ်ရှားရန်ထက် ပို၍ ခက်ခဲသည်။ ၎င်းသည်နာကျင်မှုကိုခံစားရလိမ့်မည်မဟုတ်သော်လည်းလုံးဝပျောက်ကင်းသောရောဂါသည်ပိုမိုရှုပ်ထွေးသောပုံစံသို့ရောက်ရှိနိုင်သည်။
ပန်ကရိယလည်ပတ်မှုတိုးတက်စေရန်ရည်ရွယ်သောဒုတိယကာကွယ်ရေးအစီအမံများပါဝင်သည်။
ဤရွေ့ကားပါဝင်သည်:
- အရက်မသောက်ရန်ငြင်းဆန်ခြင်း,
- တစ်သက်တာအစားအစာ
- ဖြစ်နိုင်လျှင်ပန်ကရိယအခြေအနေကိုဆိုးကျိုးသက်ရောက်စေသောဆေးဝါးများအသုံးပြုခြင်းကိုစွန့်လွှတ်ပါ။
- ကူးစက်ရောဂါနှင့်ဗိုင်းရပ်စ်ရောဂါများကိုအချိန်မီကုသခြင်း။
ရောဂါ၏ purulent ပုံစံသည်အလွန်အန္တရာယ်များသောရောဂါတစ်ခုဖြစ်သည်၊ သို့သော် အကယ်၍ ၎င်းကိုအချိန်မီတွေ့ရှိပါကသင်တိုက်ထုတ်နိုင်သည်။ ၎င်းသည်ဆန့်ကျင်ဘက်ဖြစ်သောလူသားတစ် ဦး ၏အသက်ကိုကယ်တင်ရန်အထောက်အကူပြုလိမ့်မည်။
ချစ်ခင်ရပါသောစာဖတ်သူများ, သင့်ရဲ့ထင်မြင်ချက်ကိုငါတို့အဖို့အလွန်အရေးကြီးပါသည် - ထို့ကြောင့်ကျနော်တို့မှတ်ချက်များအတွက် purulent ပန်ကရိယပန်ကရိယ၏ကုသမှု၏နိမိတ်လက္ခဏာများနှင့်နည်းလမ်းများမှတ်မိဖို့ဝမ်းသာပါလိမ့်မည်, ဒီကိုလည်း site ၏အခြားအသုံးပြုသူများအတွက်အသုံးဝင်ပါလိမ့်မယ်။
ဂျာနာ:
နှစ်လခန့်သည်ပန်ကရိယရောဂါကိုခံစားနေရပြီးဖြစ်သည်။ ယခုပင်သည်းခံခြင်းနှင့်ခွန်အားမလုံလောက်သေးပါ။ ဒါဟာနည်းနည်းပိုလွယ်လာမယ်၊ ငါအရသာရှိတဲ့တစ်ခုခုကိုစားချင်တယ်။ ကျွန်တော်စားလိုက်တာနဲ့နာကျင်လာတယ်။ ငါမှာအားလုံးရရန်မည်သို့မည်ပုံမသိရပါဘူး, မှာအားလုံးအစားအစာအပေါ်မစားနိုင်ပါ။ ငါပြင်းထန်တဲ့ပန်ကရိယရောင်နာရောဂါကိုရှင်သန်နိုင်ခဲ့တယ်၊
ဂျူလီယာ
ငါကကျန်းမာရေးကောင်းမွန်တဲ့ဘဝပုံစံ၊ စိတ်ဖိစီးမှု၊ ဆေးလိပ်သောက်တာ၊ အရက်မသောက်တာနဲ့ပန်ကရိယရောဂါကိုကုသတာပါ။ ဘုန်းကြီးကျောင်းလက်ဖက်ရည်သောက်တဲ့ဆေးတွေထဲကငါဟာလုံးဝဆေးပင်နဲ့သဘာဝပါပဲ။
ပန်ကရိယခွဲစိတ်မှုအတွက်လက္ခဏာများ
- နာတာရှည်ပန်ကရိယသည်ပုံမှန်အားဖြင့်ပိုမိုဆိုးရွားလာခြင်းနှင့်အတူဆေးကုသမှု၏အကူအညီဖြင့်ဆေးလွှတ်ခြင်းအခြေအနေသို့ပြောင်းလဲခြင်းမပါ ၀ င်ပါ။
- တစ်သျှူး necrosis, ပန်ကရိယ၏ suppuration,
- ပန်ကရိယ necrosis - နာတာရှည်သို့မဟုတ်စူးရှသောပန်ကရိယရောဂါရှိပန်ကရိယတစ်ရှူး၏အသေခံခြင်းနှင့် stratification,
- ပျမ်းမျှ peritonitis (အင်ဇိုင်းတွေမူးယစ်တိုးလာ) ၏ရောဂါလက္ခဏာများပါဝငျ, 2 ရက်များအတွက်ထိရောက်သောရှေးရိုးစွဲကုသမှု,
- အဖျက်အဆီးကျောက်ရောဂါနှင့်အတူစူးရှသောပန်ကရိယရောဂါ၏ရှုပ်ထွေးမှုများ။
အကယ်၍ ခွဲစိတ်ကုသမှုကိုအချိန်မီမပေးပါကဤအခြေအနေများတွင်သေခြင်းအပါအဝင်အန္တရာယ်ရှိသောအကျိုးဆက်များရှိသည်။ ထို့အပြင်ဆရာ ၀ န်များအနေဖြင့်ရောဂါဖြစ်ပွားမှုအားလုံး၏ ၆-၁၂% တွင်သာစူးရှသောပန်ကရိယရောင်ရမ်းခြင်းအတွက်ခွဲစိတ်ကုသမှုခံယူရသည်ကိုသတိပြုသင့်သည်။
ပန်ကရိယခွဲစိတ်ခြင်းအမျိုးအစားများ
သူတို့လုပ်ဆောင်သည့်အချိန်ပေါ် မူတည်၍ လုပ်ငန်းအမျိုးအစားသုံးမျိုးရှိသည်။
- အစောပိုင်း (အရေးပေါ်နှင့်အရေးပေါ်) စစ်ဆင်ရေးလူတစ် ဦး ၏ဘဝ (duodenum ၏ကြီးမားသောနို့သီးခေါင်းပိတ်ဆို့ခြင်း, အင်ဇိုင်းဆိုင်ရာ peritonitis, စူးရှသောပန်ကရိယတစ်ပေါင်းစပ်နှင့်အဖျက်ဆဲလ် cholecystitis) ၏ပထမ ဦး ဆုံးရှာဖွေတွေ့ရှိမှာလုပ်ဆောင်နေကြသည်။
- retroperitoneal အမျှင်နှင့်ပန်ကရိယ၏သေလွန်သောအပိုင်းများကိုအပြည့်အ ၀ ခွဲစိတ်ခြင်း၊ အဆက်ဖြတ်ခြင်းနှင့်အရည်ပျော်ခြင်းအဆင့်နှင့်တိုက်ဆိုင်သည့်ရောဂါစတင်ဖြစ်ပွားပြီးနှစ်ပတ်အကြာတွင်စစ်ဆင်ရေးနှောင်းပိုင်းတွင်ပြုလုပ်သည်။
- ရွှေ့ဆိုင်း (စီစဉ်ထား) စစ်ဆင်ရေးတစ်လနှင့်တစ်ခါတစ်ရံတွင်နောက်ပိုင်းတွင်, စူးရှသောအခြေအနေ၏လုံးဝကယ်ဆယ်ရေးပြီးနောက်ဆောင်ရွက်နေကြသည်။ ထိုကဲ့သို့သောစစ်ဆင်ရေး၏ရည်ရွယ်ချက်မှာရောဂါပြန်ဖြစ်လာခြင်းကိုကာကွယ်ရန်ဖြစ်သည်။
ပန်ကရိယရောင်နာအတွက်ပန်ကရိယဆိုင်ရာခွဲစိတ်ကုသမှုသည်ဖြစ်ရပ်ပေါ် မူတည်၍ လုံးဝကွဲပြားခြားနားသောလက္ခဏာရှိသည်။ ခွဲစိတ်ကုသမှုကိုအကျိုးသက်ရောက်စေသည့်အချက်များမှာအနာရောဂါနှင့်ကျန်းမာသည့်တစ်ရှူးများ၊ ပန်ကရိယအတွင်းရှိ purulent-necrotic ဖြစ်စဉ်၊ ယေဘူယျရောင်ခြင်းနှင့်အူလမ်းကြောင်းအူလမ်းကြောင်း၏ဖြစ်နိုင်သောရောဂါများအကြားတွင်ခွဲခြားမှုမရှိခြင်းတို့ဖြစ်သည်။ ဒါဟာ laparoscopy, ပန်ကရိယနှင့်ဝမ်းဗိုက်လိုင်ကိုဆန်းစစ်၏ translaparotomy နည်းလမ်းကိုအသုံးပြု။ ခွဲစိတ်ဝင်ရောက်စွက်ဖက်မှုတစ်ခုအထူးသဖြင့်နည်းလမ်းလိုအပ်ကြောင်းဆုံးဖြတ်ရန်ဖြစ်နိုင်သည်။
အကယ်၍ ပန်ကရိယမှန်ပြောင်းအင်ဇိုင်းများ peritonitis laparoscopy စဉ်အတွင်းထူထောင်ခဲ့ပါက laparoscopic ဝမ်းဗိုက်ရေနုတ်မြောင်းကိုသတ်မှတ်သည်။ ဤစစ်ဆင်ရေး၏အနှစ်သာရမှာ laparoscope ၏ထိန်းချုပ်မှုအောက်တွင် microirrigators ကိုဂလင်းအဖွင့်နှင့်ဘယ်ဘက် subphrenic အာကာသသို့ခေါ်ဆောင်သွားသည်။ ဝမ်းဗိုက်နံရံ၏သေးငယ်သည့်အပေါက်ဖောက်ခြင်းဖြင့်သေးငယ်သောထွင်ထားသည့်သေးငယ်သောရေနုတ်မြောင်းကိုမိတ်ဆက်ပေးသည်။
Dialysis solution များတွင်ပsolutionsိဇီဝဆေးများ၊ antiproteases, cytostatics, antiseptics (chlorhexidine သို့မဟုတ် furatsilin)၊ ဂလူးကို့စဖြေရှင်းချက်များပါ ၀ င်သည်။ ဤကုသမှုနည်းလမ်းသည်၎င်း၏လုပ်ငန်းတာဝန်ကိုအောင်မြင်စွာကိုင်တွယ်နိုင်သော်လည်းစူးရှသော Peritonitis စတင်ပြီးနောက်ပထမသုံးရက်၌သာဖြစ်သည်။ ဤနည်းလမ်းကိုအဆီပန်ကရိယ necrosis နှင့်ဘီလီနီယမ်ပန်ကရိယအတွက်အသုံးပြုခြင်းသည်အဓိပ္ပာယ်မရှိပါ။ pancreatogenic peritonitis နှင့်အတူ biliary tract ၏ decompression အောင်မြင်ရန်ဝမ်းဗိုက်လိုင်၏ laparoscopic ရေနုတ်မြောင်း cholecystoma ၏လျှောက်လွှာအားဖြင့်ဖြည့်စွက်နိုင်ပါသည်။
Laparotomy အတွင်းပန်ကရိယအဆိပ်အတောက်တစ်မျိုးကိုတွေ့ရှိပါကပန်ကရိယပတ် ၀ န်းကျင်တစ်သျှူးကိုပocaိဇီဝဆေးများ၊ cytostatics နှင့် protease inhibitors တို့ဖြင့် novocaine ၏အဖြေနှင့်အတူစိမ့်ဝင်သည်။ ထို့အပြင်ဆေးဝါးများထပ်မံပြန့်ပွားရန်အတွက် transverse အူမွန်အမြစ်တွင် microirrigator ကိုမိတ်ဆက်ပေးသည်။ ၎င်းနောက်ဂလင်းဖွင့်လှစ်ခြင်းနှင့် cholecystoma ကိုအသုံးပြုခြင်းတို့ဖြင့်ပြုလုပ်သည်။ retroperitoneal တစ်ရှူးများသို့အင်ဇိုင်းများ ၀ င်ရောက်ခြင်းနှင့်အဆိပ်အတောက်ပြိုကွဲသောထုတ်ကုန်များပြန့်ပွားမှုကိုကာကွယ်ရန်အတွက်ပန်ကရိယ၏ခန္ဓာကိုယ်နှင့်အမြီးကို parapancreatic fiber (abdomination) မှထုတ်ယူသည်။ အကယ်၍ ခွဲစိတ်ကုသမှုခံယူပြီးနောက် necrotic ဖြစ်စဉ်ကိုမရပ်တန့်ပါက relaparotomy လိုအပ်နိုင်သည်။ ၎င်းသည်အားနည်းနေသောကိုယ်ခန္ဓာကိုကြီးမားသောဖိအားဖြစ်စေသည်။
များသောအားဖြင့်ခွဲစိတ်ကုသမှုခံယူရာတွင် calculin pancreatitis လိုအပ်သည်။ ၎င်းလက္ခဏာ၏အဓိကလက္ခဏာမှာ calcoli ၏ပန်ကရိယ (ကျောက်တုံးများ) တွင်ရှိသည်။ အကယ်၍ ကျောက်တုံးသည်ပြွန်များ၌တည်ရှိပါကပြွန်နံရံကိုသာခွဲထုတ်နိုင်သည်။ အကယ်၍ ကျောက်တုံးများများများပြားနေပါက၊ ကျောက်တုံးများနှင့်သက်ဆိုင်သည့်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါကိုလုံးလုံးလျားလျားစစ်ဆေးခြင်းကိုညွှန်ပြသောအခြေအနေများရှိသည်။ ဤရောဂါကိုအသက် ၅၀ ကျော်လူများတွင်တွေ့နိုင်သည်။
ပန်ကရိယတွင် cyst တစ်ခုကိုတွေ့ရှိပါက၎င်းသည်ဂလင်း၏အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုနှင့်အတူဖယ်ရှားသည်။ လိုအပ်လျှင်, ကိုယ်တွင်းကလီစာတွေကိုလုံးဝဖယ်ရှားနိုင်ပါတယ်။
ပန်ကရိယကင်ဆာနှင့်အတူ, radical ကုသမှုသာရှိပါတယ်။
ဤစစ်ဆင်ရေးသည်ပြန်လည်နာလန်ထူခြင်းနှင့်ပြည့်ဝစုံလင်သောအသက်တာကိုမအာမခံနိုင်ပါ၊ ဤနည်းဖြင့်ကုသခြင်းသည် hemorrhagic ပန်ကရိယ necrosis တွင်လုပ်သော cryodestruction ဖြစ်သည်။ ဤလုပ်ထုံးလုပ်နည်းစဉ်အတွင်းတစ်ရှူးများသည်အလွန်နိမ့်သောအပူချိန်များနှင့်ထိတွေ့နိုင်သည်။
မကြာခဏဖြစ်လေ့ဖြစ်ထ biliary tract နှင့်အတူပြproblemsနာများပန်ကရိယရောဂါနှင့်ဆက်စပ်။ ထိုသို့သောအခြေအနေများသည်အထူးချဉ်းကပ်မှုနှင့်ဂရုစိုက်မှုလိုအပ်သည်။ ပန်ကရိယအရည်ပျော်သွားသည့်အခါသည်းခြေအိမ်၊ duodenum နှင့်အစာအိမ်တို့ခံစားရနိုင်သည်။ ကံမကောင်းစွာဖြင့်ပန်ကရိယအဆိပ်အတောက်ဖြစ်စေသောပုံစံများကိုခွဲစိတ်ကုသမှုတွင်သေဆုံးမှုနှုန်းမှာ ၅၀ မှ ၈၅ ရာခိုင်နှုန်းအထိမြင့်မားသည်။
ခွဲစိတ်မှု၏အကျိုးဆက်များ
ခွဲစိတ်ကုသမှုသည်လူသားကျန်းမာရေးကိုဆိုးဆိုးရွားရွားထိခိုက်စေနိုင်သည့်အချက်အတွက်ကြိုတင်ပြင်ဆင်ထားရန်လိုအပ်သည်။ ဖြစ်နိုင်ခြေရှိသောအကျိုးဆက်အချို့ကိုကျွန်ုပ်တို့စာရင်းပြုစုထားသည်။
- အဆိုပါစစ်ဆင်ရေး peritonitis ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုနှိုးဆွနိုင်ပါတယ် (ဝမ်းဗိုက်လိုင်ထဲမှာအဆိပ်အတောက်ဖြစ်စေပစ္စည်းဥစ္စာများစုဆောင်းခြင်း),
- အင်ဇိုင်းတွေထုတ်လုပ်မှုနှင့်ဆက်စပ်သောရောဂါများပိုမိုဆိုးရွားလာခြင်း,
- အကြီးစားသွေးထွက်ခြင်းနှင့်ခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက်တစ်ရှူးများ၏နှေးကွေးသောအနာရောဂါငြိမ်းစရာဖြစ်နိုင်ပါတယ်,
- ခွဲစိတ်ကုသမှုသည်အိမ်နီးချင်းအင်္ဂါများ (duodenum, gall ဆီးအိမ်နှင့်အစာအိမ်) ကိုဆိုးကျိုးသက်ရောက်နိုင်သည်။
အနည်းဆုံးလေးပတ်ကြာအောင်လူနာသည်ဆရာဝန်များ၏ကြီးကြပ်မှုအောက်တွင်ဆေးရုံတက်ရမည်။ ၄ င်းသည်အချိန်ပျက်စီးယိုယွင်းမှုကိုသတိပြုမိပြီးဖြစ်နိုင်ခြေရှိသောရှုပ်ထွေးမှုများကိုတားဆီးနိုင်သည်။ ဆေးရုံတက်ပြီးနောက်သင်ဆေးကုသမှုအဆင့်သို့သွားနိုင်သည်၊ ၎င်းတွင်တက်ရောက်သူဆရာဝန်မှသတ်မှတ်ထားသောအစားအစာ၊ အနားယူခြင်း၊ ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုမရှိခြင်းနှင့်ဆေးဝါးများသောက်ခြင်းတို့ပါဝင်သည်။
ခွဲစိတ်ကုသမှုကာလအပြီးဆရာ ၀ န်၏ဆေးညွှန်းစာလုံးများအားရှင်းလင်းစွာအကောင်အထည်ဖော်ရန်လိုအပ်သည်။
အောက်ပါအကြံပြုချက်များကို binding ဖြစ်လိမ့်မည်:
- အင်ဆူလင်ကိုသောက်သုံးခြင်း။ ရောဂါကာလအတွင်းပန်ကရိယသည်လုံလောက်သောအင်ဇိုင်းမ်များကိုမထုတ်လုပ်နိုင်ပါ။ ၎င်းသည်ပန်ကရိယရောင်နာတွင်မကြာခဏဖြစ်ပွားသောရောဂါဖြစ်သောဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။
- အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းသည် ၄ င်း၏လုပ်ဆောင်မှုကိုအပြည့်အဝနှင့်ယုံကြည်စိတ်ချစွာကိုင်တွယ်နိုင်ရန်ကူညီပေးသောအစာခြေအင်ဇိုင်းများကိုလက်ခံခြင်း။
- သင့်ဆရာဝန်မှသတ်မှတ်ထားသောဇီဝကမ္မကုထုံး။
- ကုထုံးအစားအစာ။
ပန်ကရိယနှင့်အတူပန်ကရိယကိုခွဲစိတ်ကုသလျှင်၎င်းကိုမကြောက်ပါနှင့်။ ခေတ်သစ်ဆေးပညာသည်အဆင့်မြင့်ပြီးအချိန်မီဆေးကုသမှုသည်သင်၏အသက်ကိုကယ်တင်နိုင်သည်။