Glycated ဟေမိုဂလိုဘင် - ၎င်းသည်အဘယ်နည်း၊ အသက်အရွယ်ဇယားအလိုက်အမျိုးသမီးများအတွက်စံသတ်မှတ်ချက်

သံဓာတ်ပါ ၀ င်သည့်ပရိုတိန်းသည်ဆီးချိုရောဂါ၏လျှို့ဝှက်ချက်ကိုမည်သို့ညွှန်ပြနိုင်မည်နည်း။

သို့သော်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိဂလူးကို့စ်ပါဝင်မှုများပြားလာခြင်းနှင့်အတူဂလိုင်ကို့ဆီ (ဂလိုင်ကိတ်) ပရိုတိန်းများစတင်ဖြစ်ပေါ်လာသည်။ glycated hemoglobin, fructosamine သို့မဟုတ် glycated albumin, glycosylated lipoproteins ။ ခဏတာအတွင်းသကြားပါ ၀ င်မှုတိုးလာခြင်းသည်ခန္ဓာကိုယ်ထဲတွင်သဲလွန်စတစ်ခုကျန်ပြီးတစ်လခွဲ၊ နှစ်လအကြာ၊ ဖြစ်ရပ်ပြီးနောက်တွင်တွေ့ရှိနိုင်သည်။

လူနာတစ် ဦး ၏သွေးထဲတွင်ဂလူးကို့စ်တွင်ရေရှည်“ ခုန်” ခြင်း၏ထင်ရှားသောအညွှန်းကိန်းတစ်ခုမှာဆီးချိုရောဂါ၏အခြေအနေကိုဖော်ပြနေခြင်းဖြစ်ပြီးထုတ်လုပ်မှုနေရာမှထွက်လာပြီးပုံမှန်သကြားဓာတ်အလွန်အကျွံသကြားဓာတ်ကိုရရှိသော glycosylated hemoglobin ဖြစ်သည်။

ဒီခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းကဘာကိုဆိုလိုတာလဲ။

Glycosylated ဟေမိုဂလိုဘင် (အတိုချုပ်ရည်ညွှန်းသည် - ဟီမိုဂလိုဗင် A1c, HbA1c) သည်ဂလူးကို့စ်၏အယူအဆကိုပေးသောဂလူးကို့စ်ကိုတိုင်းတာရန်နှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်နှစ်ပေါင်းများစွာသုံးလတာကာလအတွင်းသကြားဓာတ်ကိုထင်ဟပ်စေသော၊ သုတေသန၏ယခုအချိန်တွင်။

ဂလူးကို့စ်ဟီမိုဂလိုဗင်သည်ဂလူးကို့စ်မော်လီကျူးများနှင့်ဆက်နွှယ်မှုမရှိသောဆက်နွယ်နေသောသွေးဟေမိုဂလိုဘင်ရာခိုင်နှုန်းကိုထင်ဟပ်စေသည်။ Glycated ဟေမိုဂလိုဘင်သည် Maillard ဟီမိုဂလိုဘင်နှင့်သွေးဂလူးကို့စများအကြားတုံ့ပြန်မှုကြောင့်ဖြစ်ပေါ်လာသည်။ ဆီးချိုရောဂါတွင်သွေးဂလူးကို့စ်တိုးလာခြင်းကဤတုံ့ပြန်မှုကိုသိသိသာသာအရှိန်မြှင့်ပေးသောကြောင့်သွေးအတွင်းရှိဂလူးကို့စ်ဟိုက်မိုဂလိုဘင်ပမာဏတိုးလာသည်။ ဟီမိုဂလိုဗင်ပါဝင်သောသွေးနီဥများ (သွေးနီဥများ) ၏သက်တမ်းသည်ရက်ပေါင်း ၁၂၀-၁၂၅ ရက်ဖြစ်သည်။

ထို့ကြောင့် glycated ဟေမိုဂလိုဘင်ပမာဏသည်သုံးလခန့်ကြာမြင့်သည့် glycemia အဆင့်ကိုထင်ဟပ်စေပါသည်။

လေ့လာမှုအတွက်လက္ခဏာများ

ခေတ်သစ်ဆေးပညာတွင် glycosylated ဟေမိုဂလိုဘင်ပမာဏကိုဆီးချိုရောဂါစစ်ဆေးရန်အသုံးပြုသည်။ ထို့အပြင်ဤအညွှန်းကိန်းသည်သကြားဓာတ်လျှော့ချသောကုထုံး၏ရွေးချယ်မှုကိုလုံလောက်သောစံနှုန်းတစ်ခုဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်ကျွန်ုပ်တို့အားဆေးဝါးများ၏ဆေးပမာဏလျှော့ချခြင်းသို့မဟုတ်တိုးမြှင့်ခြင်းပြtheနာကိုဖြေရှင်းနိုင်စေသည်။

glycosylated ဟေမိုဂလိုဘင်အတွက်သွေးစစ်ဆေးမှုကိုချိန်းဆိုခြင်းအတွက်ညွှန်းကိန်းများသည် -

  • ပထမသို့မဟုတ်ဒုတိယအမျိုးအစားဆီးချိုရောဂါ၏သမိုင်း, t
  • ချို့ယွင်းဘိုဟိုက်ဒရိတ်သည်းခံစိတ်,
  • အဝလွန်ခြင်းနှင့်ဇီဝဖြစ်စဉ် syndrome ရောဂါ,
  • ကိုယ်ဝန်ဆီးချို
  • glycemia တိုးမြှင့်ခြင်းတစ်ခုတည်းမရှိခြင်း
  • အနီးကပ်သွေးဆွေမျိုးများ၌ဆီးချိုရောဂါ၏ရှေ့မှောက်တွင်။

  • ၎င်းကိုမည်သည့်အချိန်မဆို၊
  • ၎င်းသည်အစာရှောင်ခြင်းသွေးသကြားဓာတ်စစ်ဆေးမှုထက်ပိုတိကျသည်၊ မင်းကဆီးချိုရောဂါကိုစောစောစီးစီးသိစေတယ်၊
  • ၂ နာရီကြာအောင်ဂလူးကို့စ်ခံနိုင်စွမ်းစမ်းသပ်မှုထက်ပိုမြန်ပြီးလွယ်ကူပါတယ်
  • လူတစ်ယောက်မှာဆီးချိုရောဂါရှိမရှိဆိုတာကိုရှင်းရှင်းလင်းလင်းဖြေနိုင်အောင်လုပ်ပေးနိုင်တယ်၊
  • လွန်ခဲ့သော ၃ လအတွင်းဆီးချိုရောဂါသည်သူ၏သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ကိုမည်မျှကောင်းစွာထိန်းချုပ်နိုင်ကြောင်းသိရှိရန်ကူညီပေးသည်။
  • glycated ဟေမိုဂလိုဘင်သည်အအေးမိခြင်းသို့မဟုတ်စိတ်ဖိစီးမှုအခြေအနေများကဲ့သို့တိုတောင်းသောရေတိုအားဖြည့်မှုများကြောင့်မထိခိုက်ပါ။

ဒီခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်း၏ရလဒ်ပေါ်တွင်မူတည်သည်:

  • သူတို့သွေးလှူဒါန်းသည့်နေ့၏အချိန်၊
  • သူတို့သည်ဗလာဗိုက်ပေါ်၌သို့မဟုတ်အစာစားပြီးလျှင်စွန့်လွှတ်ကြသည်၊
  • ဆီးချိုရောဂါဆေးထက်အခြားဆေးဝါးများသောက်သုံးခြင်း၊
  • ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလှုပ်ရှားမှု
  • လူနာများ၏စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာပြည်နယ်
  • အအေးမိခြင်းနှင့်အခြားရောဂါပိုးကူးစက်ခြင်း။

glycated ဟေမိုဂလိုဘင်အတွက်သွေးစစ်ဆေးမှုကိုဗလာကျင်း။ မသောက်ရပါ။ ၎င်းသည်စားသောက်ပြီးနောက်၊ အားကစားကစားပြီးနောက်နှင့်အရက်သောက်ပြီးနောက်ပင်ပြုလုပ်နိုင်သည်။ ရလဒ်အညီအမျှတိကျပါလိမ့်မယ်။ ဤလေ့လာမှုကို ၂၀၀၉ ခုနှစ်မှစ၍ WHO မှဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၁ နှင့်အမျိုးအစား ၂ အပြင်ကုသမှု၏ထိရောက်မှုကိုစောင့်ကြည့်ရန်အကြံပြုခဲ့သည်။

Glycated (glycosylated) ဟေမိုဂလိုဘင်ဆိုတာဘာလဲ၊ ဘာအတွက်တာဝန်ရှိလဲ။

သွေးနီဥများနှင့်သွေးနီဥများတွင်ပရိုတိန်း (ဂလိုဗင်) သည်သံအက်တမ်များပတ်လည်တွင်ထူးခြားသောရှုပ်ထွေးသောဒြပ်ပေါင်းများကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ၎င်းတို့သည်လူ့အသက်ရှူမှုအတွက်တာ ၀ န်ရှိသည်။ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်၎င်းတို့သည်အင်္ဂါနှင့်တစ်သျှူးများ၏ဆဲလ်များအားအောက်စီဂျင်ဖြင့်ထောက်ပံ့ပေးသောကြောင့်ဖြစ်သည်။

လူ့အသက်ရှူမှုလုပ်ငန်း၌ဤပရိုတိန်းသည်ကြီးမားသောအလုပ်ကိုလုပ်သည်။ ၎င်းသည်အဆုတ်မှအောက်စီဂျင်အိုင်းယွန်းများကိုဖမ်းယူသည်၊ ပိုမိုကောင်းမွန်သောစုပ်ယူမှုအဖြစ်ပြောင်းလဲပေးပြီးလူ့ခန္ဓာကိုယ်တစ်လျှောက်သွေးစီးဆင်းမှုမှတဆင့်ပျံ့နှံ့သည်။ တစ်ရှူးများနှင့်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများရှိအောက်စီဂျင်သည် oxidative ဖြစ်စဉ်များနှင့် ၄ င်းတို့၏ပုံမှန်လုပ်ငန်းဆောင်တာများအတွက်လိုအပ်သည်။

အောက်စီဂျင်အိုင်းယွန်းများပို့ပြီးသောအခါပရိုတိန်းသည်စုဆောင်းထားသောကာဗွန်ဒိုင်အောက်ဆိုဒ်ဒြပ်ပေါင်းများကိုဖယ်ထုတ်ပြီးအဆုတ်သို့ပြန်ပို့သည်။ လူ့ခန္ဓာကိုယ်ထဲသို့ ၀ င်ရောက်လာသောအောက်စီဂျင်ဒြပ်ပေါင်းအားလုံးနီးပါးသည်ညွှန်ကြားချက်အတိုင်းသယ်ယူပို့ဆောင်ခြင်းဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်အောက်ဆီဂျင်၏ ၂% သာလျှင်သွေးထဲတွင်အမြဲတမ်းရှိနေနိုင်သည်။

သံဓာတ်ပါ ၀ င်သည့်ဆဲလ်၊ ဟီမိုဂလိုဘင်ပမာဏများကျဆင်းသွားချိန်တွင်တစ်ရှူးများနှင့်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများအားလုံးသည်အောက်စီဂျင်လျော့နည်းသည်။ ၎င်းသည်အောက်စီဂျင်ငတ်မွတ်ခေါင်းပါးခြင်းနှင့်အပျက်သဘောဓာတ်တိုးခြင်း၏ရလဒ်ဖြစ်သည်။ အားလုံးစနစ်များနှင့်အချို့သောအရေးကြီးသောကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများ၏ထိရောက်မှုကိုလျှော့ချ။ ထို့ကြောင့်ကျွန်ုပ်တို့၏သွေးထဲတွင်ဟီမိုဂလိုဗင်သည်လူတို့၏ကျန်းမာရေးနှင့်အရေးကြီးသောလုပ်ဆောင်မှုများကိုအာမခံပေးသည်။

ဟီမိုဂလိုဗင်ဖွဲ့စည်းပုံသည်မည်သည့်ဒြပ်ပေါင်းများကိုမဆိုရနိုင်သောကြောင့်ဤပရိုတိန်းအမျိုးအစားများစွာကိုဆုံးဖြတ်သည်။ အလုပ်လုပ်သောသဘာဝဖြစ်စဉ်ကိုရည်ညွှန်းသောအောက်စီဂျင်နှင့်ကာဗွန်ဒိုင်အောက်ဆိုဒ်မော်လီကျူးများကိုဖမ်းယူခြင်းအပြင်အခြားကိစ္စများတွင်ဟေမိုဂလိုဘင်၏အခြားဖွဲ့စည်းတည်ဆောက်ပုံဆိုင်ရာပြောင်းလဲမှုများပေါ်ပေါက်လာသည်။ ၎င်းသည်ယေဘုယျကျန်းမာရေးအတွက်အမြဲတမ်းအပြုသဘောမဟုတ်ပါ။

ဟီမိုဂလိုဘင်အတွင်းရှိသံပတ်ပတ်လည်ရှိအခြားဒြပ်ပေါင်းများကိုဖွဲ့စည်းခြင်းသည်အန္တရာယ်ရှိသောဂုဏ်သတ္တိနှင့်ရောဂါဗေဒအချို့ကိုဖော်ပြသည်။

ဥပမာအားဖြင့်၊ ထိုကဲ့သို့သောအခြေအနေများတွင်သွေးထဲတွင်အလွန်အကျွံဂလူးကို့စ်ဖြစ်ပေါ်လာလျှင်၎င်းသည်ဂလိုဘင်နှင့်ပေါင်းပြီးဂလိုင်ကော့ဆီလတ်ဟီမိုဂလိုဘင်ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ထိုသို့သောဟေမိုဂလိုဘင်ပမာဏတိုးခြင်းသည်အင်ဆူလင်ချို့တဲ့ခြင်းလက္ခဏာတစ်ခုဖြစ်နိုင်သည်။

ဂလူးကို့စ်သည်သွေးနီဥ၏အမြှေးပါးကိုထိုးဖောက်သည့်အခြေအနေအချို့သောတုံ့ပြန်မှုတစ်ခုဖြစ်ပေါ်လာသည်။ globin အမိုင်နိုအက်ဆစ်နှင့်ဂလူးကို့စ်တို့သည်အပြန်အလှန်သက်ဝင်လှုပ်ရှားနေပြီး၊ glycosylated ဟေမိုဂလိုဘင်သည်ဤအပြန်အလှန်အကျိုးသက်ရောက်မှုဖြစ်လာသည်။

globin ပရိုတိန်းသည်အနီရောင်အလောင်းများ၏ဖွဲ့စည်းမှုတွင်အလွန်စဉ်ဆက်မပြတ်တည်ရှိနေသဖြင့်၎င်း၏တည်ရှိမှုသည်ကြာရှည်စွာတည်ရှိသည်။ ပုံမှန်အားဖြင့် ၁၂၀ သို့မဟုတ် ၄ လဖြစ်သည်။ ဤကာလအတွင်းသွေးနီဥများသည်မိမိတို့၏လုပ်ငန်းဆောင်တာများကိုကောင်းမွန်စွာလုပ်ဆောင်သည်။ ဤအချိန်ကာလကုန်ဆုံးသောအခါသွေးဆဲလ်များသည်သရက်ရွက်တွင်ပြိုကျသွားသည်။

သွေးနီဥတွင်ရှိနေသောသကြားသည်လည်းဖျက်ဆီးခံရပြီးပရိုတင်းနှင့်ကပ်လျှက်မရှိတော့ပါ။ ဒါကြောင့်အနီရောင်ခန္ဓာကိုယ်နဲ့သကြားဓာတ်ဟာဘီလီရူဗင်ဖြစ်လာတယ်။ အထက်ဖော်ပြပါအချက်များအရသွေးနီဥသည် ၃.၅ မှ ၄ လအထိအလုပ်လုပ်ပြီးအလုပ်လုပ်သည်။ ထို့ကြောင့်၊ glycated hemoglobin ကိုသုတေသနပြုခြင်းသည်ဤအချိန်ကာလ၏အခြေအနေကိုထင်ဟပ်သည်ဟုယုံကြည်ရသည်။

သွေးသကြားပမာဏမည်မျှရှိသည်ကိုဆုံးဖြတ်သည်ဖြစ်စေဂလိုက်ဘရင်ပရိုတိန်းသည်ဂလူးကို့စ်မော်လီကျူးများကိုဖမ်းယူနိုင်ပြီးဂလီကော့ဆီလိတ်ဒြပ်ပေါင်းဖြစ်သော HbA1c ကိုဖြစ်ပေါ်လာလိမ့်မည်။ ဤဖြစ်စဉ်ဖြစ်ပွားမှုအခြေအနေသည်သွေးစီးဆင်းရာသကြားပမာဏပေါ်တွင်သာမူတည်သည်။

Glycated ဟေမိုဂလိုဘင်ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာကဘာလဲ

ဆီးချိုရောဂါရှိသူများအားဂလူးကို့စ် (သကြား) ၏ရေရှည်ထိန်းချုပ်မှုကိုစစ်ဆေးရန်သွေးထဲရှိဂလူးကို့စဟေမိုဂလိုဘင်သို့မဟုတ်ဟေမိုဂလိုဘင် A1c (HbA1c) စစ်ဆေးမှုကိုပြုလုပ်သည်။

ဂလူးကမ်မီတာနှင့်သွေးသကြားဓာတ်ကိုနေ့စဉ်စောင့်ကြည့်လေ့လာခြင်းသည်နေ့စဉ်အတက်အကျကိုပုံဖော်ပေးသော်လည်းဟီမိုဂလိုဘင် A1c လေ့လာမှုသည်လွန်ခဲ့သော ၂ လမှ ၃ လအတွင်းဂလူးကို့စ်မည်မျှထိရောက်စွာထိန်းချုပ်နိုင်ကြောင်းဖော်ပြသည်။

ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုအရသွေးထဲတွင် glycated (သကြားပါသော) ဟီမိုဂလိုဗင်ပမာဏကိုခန့်မှန်းထားသည်။ အထက်တွင်ဖော်ပြခဲ့သည့်အတိုင်းဟေမိုဂလိုဘင်သည်သွေးနီဥတွင်တွေ့ရသောအောက်ဆီဂျင်သယ်ဆောင်သည့်ပရိုတင်းတစ်ခုဖြစ်သည်။

ပရိုတိန်းနှင့်သကြားများသည်သဘာဝအားဖြင့်အတူတကွဆက်နွယ်နေပြီးထိန်းချုပ်မှုမရှိသောဆီးချိုရောဂါရှိသူများသည်သူတို့၏သွေးထဲတွင်သကြားဓာတ်များများပါဝင်သောကြောင့်သူတို့သည်များသောအားဖြင့်သူတို့၏သွေးထဲတွင် HbA1c ရာခိုင်နှုန်းပိုမိုများပြားသည်။

ဟီမိုဂလိုဘင်သကြားသည် ၁၂၀ ခန့် ခွဲ၍ မရနိုင်သောကြောင့်ဖြစ်သည်။ ဤအချိန်ကာလအတွင်း၌သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ပျမ်းမျှအားဆုံးဖြတ်ရန်ဆရာဝန်များကစမ်းသပ်မှုများပြုလုပ်နိုင်သည်။

Glycated ဟေမိုဂလိုဘင်အတွက်သွေးစစ်ဆေးမှုကိုယူသောအခါ

HbA1c ကိုစစ်ဆေးသင့်သည့်အခြေအနေများတွင် -

  • အန္တရာယ်မှာလူနာအင်ဆူလင်ချို့တဲ့
  • ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှု ၁ နှင့် ၂ ဒီဂရီကိုကုသရာတွင်ဂလူးကို့စ်ကိုဖြည့်စွက်ပေးခြင်း၊
  • ဆီးချိုရောဂါယိုယွင်းခြင်းမှခြိမ်းခြောက်မှုအဆင့်ကိုဆုံးဖြတ်ခြင်း၊
  • ကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးများစစ်ဆေးသည့်အခါ။

စွန့်စားရသည့်အုပ်စုတွင်အတိတ်ကာလကဖခင်နှင့်မိခင်ဗိုင်းရပ်စ်ရောဂါဗေဒရောဂါများကိုဖျားနာနေသောကလေးများပါဝင်နိုင်သည်။

ဒုတိယအမျိုးအစား၏အင်ဆူလင်ချို့တဲ့မှုအန္တရာယ်ကိုအောက်ပါအခြေအနေများတွင် glycated globin ရှိမရှိစစ်ဆေးရန်လိုအပ်သည်။

  • အနှစ် ၄၀ ရှိပြီ
  • ဆီးချိုရောဂါ၏တိုက်ရိုက်ဆွေမျိုးများ
  • သွေးပေါင်ချိန်မြင့်မားခြင်း၊
  • အဝလွန်ခြင်းနှင့်သိသိသာသာအလေးချိန်တိုးခြင်း၊
  • သွေးလည်ပတ်မှုအတွက်ဂလူးကို့စ်ပါဝင်မှုမြင့်မားစေခြင်း၊
  • ဇီဝြဖစ်ပျက်မှု၊ အထူးသဖြင့်အဆီနှင့်ကိုလက်စထရောပိုများလာခြင်း၊
  • ကိုယ်ဝန်ဆောင်ကာလအတွင်းသွေးထဲတွင်သကြားဓာတ်များဖလှယ်ခြင်း၌ကျရှုံးခြင်းနှင့်ကိုယ်အလေးချိန်ပိုလျှံသောကလေးတစ် ဦး မွေးဖွားလာခြင်း၊
  • ဟော်မုန်းဆေးများအသုံးပြုခြင်း၊
  • epithelium နှင့်အရေပြားမျက်နှာပြင်ရောဂါအမျိုးမျိုး၊
  • အမြင်အာရုံချို့ယွင်း, မျက်စိအတွင်းတိမ်,
  • ကိုယ်ခံစွမ်းအားစနစ်၊ pituitary သို့မဟုတ် adrenal glands ရောဂါများ၊
  • အမျိုးသမီးများသည်အသက် ၅၀ ရှိအမျိုးသမီးများ၊ အနှစ် ၄၀ ရှိအမျိုးသားများတွင်သွေးကြောကျဉ်းရောဂါကိုအချိန်မတန်မီပေါ်ပေါက်လာခြင်း။

ရောဂါကိုဖယ်ထုတ်ထားသည့်အခြေအနေနှင့်ယုံကြည်မှုအားရှင်းလင်းစေရန်အတွက်ရောဂါလက္ခဏာများတွင်လက္ခဏာများနှင့်လက္ခဏာများပါဝင်သည်။ ၎င်းတွင်ရှိနေခြင်းကဆီးချိုရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေကိုဖော်ပြသည်။

  • မြဲရေငတ်
  • ညဘက်မကြာခဏဆီးသွားခြင်း၊
  • သဘာဝမဟုတ်ခြောက်သွေ့သောအသားအရေ
  • အမျိုးသမီးများအတွက်ဆံပင်ကျွတ်ခြင်းနှင့်ဆံပင်ကျွတ်ခြင်း
  • အရေပြားယားယံခြင်းနှင့်ဒဏ်ရာများသေးငယ်ခြင်း၊
  • အရေပြား၏သမာဓိကိုချိုးဖောက်ခြင်းကိုကြာရှည်စွာကုသခြင်း၊
  • အမြင်အာရုံချို့ယွင်း
  • လက်ချောင်းများတွင်ထုံခြင်းနှင့် tinglingation ခံစားမှု၊
  • အမျိုးသမီးများတွင်သန္ဓေသားကိုမထမ်းနိုင်ခြင်း၊ ကိုယ်ဝန်ပျက်ကျခြင်း၊
  • ကိုယ်ခန္ဓာထဲသို့ရောဂါဖြစ်ပွားစေသော (ရောဂါဖြစ်ပွားစေသော) အဏုဇီဝသက်ရှိများ ၀ င်ရောက်စေသည့်ရောဂါများရှိနေခြင်း၊

မိမိတို့၏ကျန်းမာရေးကိုထိန်းသိမ်းရန်နှင့်သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ပမာဏကိုစနစ်တကျစောင့်ကြည့်နိုင်ရန်အမျိုးသမီးတစ် ဦး စီသည် glycated hemoglobin အတွက်သွေးစစ်ဆေးသင့်သည်။

ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းပြင်ဆင်မှု

မည်သည့်အမျိုးသမီးမဆို hemostasis လေ့လာမှုသာမကအပြည့်အဝစာမေးပွဲဖြေဆိုရန်အသင့်ဖြစ်သင့်သည်။

ဤနေရာတွင်ကြိုတင်ပြင်ဆင်ထားခြင်းသည်ဖြစ်နိုင်လျှင်သွေးတွင်းသကြားဓာတ်တိုးပွားစေသည့်ဤအစာအာဟာရကိုရှောင်ရှားခြင်းပါဝင်သည်။

ထိုသို့သောအစားအစာများကအချိန်ကြာမြင့်စွာလိုအပ်သည်၊ ၎င်းသည်ဟီမိုဂလိုဗင်၏လုပ်ဆောင်မှုကာလပေါ်မူတည်သည်။

ပုံမှန် glycosylated ဟေမိုဂလိုဘင်၏စားပွဲပေါ်မှာ

အသက်အရွယ်အလိုက်အမျိုးသမီးများအတွက်ပုံမှန်ညွှန်ကိန်းကိုဇယားတွင်ပြထားသည်။

အသက်တန်ဖိုးအညွှန်းကိန်းပုံမှန်ဖြစ်ကြသည်
1အသက် 30 နှစ်အောက်4,5-5,5%
2အသက် 30 မှအနှစ် 505,5-7,5%
3အသက် ၅၀ ကျော်77.5% ထက်မနည်း

ဤဇယားသည်ယေဘုယျအားဖြင့်လက်ခံထားသောရောဂါနှင့်အဓိကကျသည့်အငြင်းပွားမှုဖြစ်သည်။ အကယ်၍ ဇယားအချက်အလက်များမှသိသာထင်ရှားသောသွေဖီမှုများကိုတွေ့ရှိပါကဤလက္ခဏာသည်အမျိုးသမီးခန္ဓာကိုယ်၏အရေးပါသောလုပ်ငန်းဆောင်တာများတွင်အောက်ပါချွတ်ယွင်းမှုများကိုဖော်ပြလိမ့်မည်။

  • နာတာရှည်သံချို့တဲ့
  • ကျောက်ကပ်နှင့်သရက်ရွက်၏ကမောက်ကမဖြစ်မှုသို့မဟုတ်ပုံမှန်လည်ပတ်မှုမရှိခြင်း၊
  • ခွဲစိတ်ကုသမှု၏အကျိုးဆက်များ,
  • သွေးပြန်ကြောသို့မဟုတ်သွေးကြောဆိုင်ရာနံရံများ၏နံရံများပါးလွှာခြင်း,
  • ဆီးချိုရောဂါသည်စင်မြင့်နှင့်အမျိုးအစားကိုပိုမိုတိကျစွာဆုံးဖြတ်ခြင်း။

ဆီးချိုရောဂါအတွက်ညွှန်းကိန်း

glycated ဟေမိုဂလိုဘင်၏ဆုံးဖြတ်ချက်အတွက်ဇီဝပစ္စည်းသည်ရောဂါရှာဖွေစဉ်ကာလအတွင်းလွှဲပြောင်းပေးအပ်ခြင်းခံရသည်သို့မဟုတ် အကယ်၍ မိန်းမသည်သူမနေမကောင်းဖြစ်နေသည်ကိုသတိပြုမိပါက။ လေ့လာမှု၏ရည်ရွယ်ချက်များ:

  • သွေးထဲတွင်ဂလူးကို့စ်ပါဝင်မှုပမာဏကိုခွဲခြားသတ်မှတ်ခြင်း။
  • သကြားလျှော့ချဆေးများအသုံးပြုမှုပမာဏကိုပြင်ဆင်ခြင်း။

ဆီးချိုရောဂါအတွက်စံသတ်မှတ်ချက်သည် ၈% ခန့်ရှိသည်။ ထိုကဲ့သို့သောမြင့်မားသောအဆင့်ရှိနေခြင်းသည်ခန္ဓာကိုယ်၏နာကျင်ကိုက်ခဲမှုကြောင့်ဖြစ်သည်။

ဂလူးကို့စ်၏ရာခိုင်နှုန်းသိသိသာသာကျဆင်းခြင်း၏အခြေအနေတွင် hypoglycemic ရုပ်ပုံ၏ဖွံ့ဖြိုးမှုဖြစ်ပေါ်နိုင်ပါသည်။

အထူးသဖြင့်၎င်းသည်သက်ကြီးရွယ်အိုလူနာများနှင့်သက်ဆိုင်သည်။ လူငယ်များသည်သကြားတန်ဖိုးကို ၆.၅% ရရန်ကြိုးစားသင့်သည်၊

မသိဘဲရမ်းမေးတဲ့ပြcomplနာများအသက် - ၃၅ နှစ် (%)လူလတ်ပိုင်းအုပ်စု (%)၁.၅ လလျှင်သက်ကြီးရွယ်အိုနှင့်သက်တမ်း။ ဒီလေ့လာမှုကနေမွေးဖွားလာတဲ့ကလေးဘယ်လိုကြီးထွားလာတယ်ဆိုတာရှင်းလာတယ်။ သွေဖီမှုသည်ကလေးငယ်၏သာမကမိခင်၏အခြေအနေကိုဆိုးဆိုးရွားရွားအကျိုးသက်ရောက်သည်။

  • စံသတ်မှတ်ချက်များအောက်ရှိညွှန်ပြချက်တစ်ခုသည်သံချို့တဲ့မှုကိုပြသပြီးသန္ဓေသားအားရပ်တန့်စေနိုင်သည်။ ရာသီအလိုက်သစ်သီးများနှင့်ဟင်းသီးဟင်းရွက်များပိုမိုစားသုံးခြင်းဖြင့်၎င်းသည်လူနေမှုပုံစံစတဲ့အခြေအနေကိုအရေးတကြီးပြုပြင်ရန်လိုအပ်သည်
  • မြင့်မားသော“ သကြား” ဟီမိုဂလိုဘင်က ၄ င်းသည် (၄ ကီလိုဂရမ်မှ) ကလေးငယ်ကြီးနိုင်သည်ဟုအကြံပြုသည်။ ထို့ကြောင့်ကိုယ်ဝန်ကိုအဆုံးသတ်သည့်သဘာဝဇီဝကမ္မဖြစ်စဉ်သည်မလွယ်ကူပါ။

ယေဘုယျအားဖြင့်ကန ဦး ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းသည်အထူးပြင်ဆင်မှုမလိုအပ်ပါ။ လေ့လာမှုကိုပြုလုပ်ရန်အတွက်တံတောင်ဆစ် (သို့) လက်ချောင်းများ၏အတွင်းပိုင်းကွေးပေါ်တွင်သွေးကြောတစ်ခုမှသွေးလှူဒါန်းရန်လိုအပ်သည်။

glycated ဟေမိုဂလိုဘင်အတွက်သွေးစစ်ဆေးမှုကိုလည်းအိမ်တွင်ပြုလုပ်နိုင်သည်။ လက်ရှိတွင်သယ်ဆောင်နိုင်သောသွေးဂလူးကို့စမီတာများကိုရောင်းချရန်ရှိသည်။

သွေးစစ်ဆေးမှုတွင် glycated ဟေမိုဂလိုဘင်ဆိုတာဘာလဲ။

glycated ဟေမိုဂလိုဘင်၏အယူအဆကိုအပြည့်အဝနားလည်နိုင်ရန်၎င်း၏အစိတ်အပိုင်းများကိုကန ဦး စဉ်းစားရန်လိုအပ်သည်။

ဟီမိုဂလိုဘင် (Hb) - သွေးနီဥတွင်ပါဝင်သောပရိုတိန်းသည်အောက်ဆီဂျင်မော်လီကျူးများကိုဆဲလ်များနှင့်တစ်ရှူးများသို့သွေးစီးဆင်းစေသည်။

ဂလူးကို့စ် (ရိုးရှင်းသောသကြား) သည်လူ့ခန္ဓာကိုယ်မှဇီဝဓာတုဗေဒဆိုင်ရာတုံ့ပြန်မှုများနှင့်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုကိုထိန်းသိမ်းရန်အသုံးပြုသောအဓိကစွမ်းအင်အရင်းအမြစ်ဖြစ်သည်။ အနည်းဆုံးသကြားဓာတ်လုံလောက်စွာမရှိလျှင်အာရုံကြောစနစ်နှင့် ဦး နှောက်၏လည်ပတ်မှုလုံးဝမဖြစ်နိုင်ပါ။

သွေးထဲတွင်သွေးလည်ပတ်စေသောဂလူးကို့စ်မော်လီကျူးသည်ဟေမိုဂလိုဘင်နှင့်အလိုအလျောက်ဆက်စပ်သည်။ တုံ့ပြန်မှုသည်အင်ဇိုင်းများသို့မဟုတ်ဓာတ်ကူပစ္စည်းများ၏အထူးအခြေအနေများမလိုအပ်ပါ။ ရရှိလာသောဒြပ်ပေါင်းသည်၎င်း၏သက်တမ်းသည်ရက်ပေါင်း ၁၂၀ ထက်မပိုပါ။

glycated ဟေမိုဂလိုဘင်အဆင့်နှင့်ရိုးရှင်းသောသကြားများအကြားတိုက်ရိုက်ဆက်နွယ်မှုကိုထူထောင်ခဲ့သည်။ ထို့ကြောင့် HbA1c တိုးနှုန်း ၁% တိုးလာခြင်းသည်ဂလူးကို့စ် (glucose) ပမာဏကို ၂ ယူနစ်တိုးလာသည်။ ကျန်းမာသောလူများတွင်ပုံမှန်ဆက်သွယ်မှုအဆင့်ကိုသွေးနီဥဟောင်းများနေ့စဉ်သေဆုံးခြင်းနှင့်ဓာတ်မတည့်သည့်သကြားအသစ်များဖြစ်ပေါ်ခြင်းတို့ကထောက်ခံသည်။

အဘယ်ကြောင့်နှင့်အဘယ်အချိန်တွင် glycogemoglobin ကိုစစ်ဆေးရန်လိုသနည်း။

ဆီးချိုရောဂါလက္ခဏာများရှိသည့်လူနာများအဖို့အလွန်အမင်းရေငတ်ခြင်းနှင့်ထိန်းချုပ်ခြင်းမရှိသောငတ်မွတ်ခေါင်းပါးခြင်း၊ ချွေးထွက်ခြင်း၊ အစွန်းအထင်းများခြင်း၊ အရေပြားနှင့်ချွဲအမြှေးပါးခြောက်သွေ့ခြင်း၊ ဆီးသွားခြင်းအလွန်များခြင်း၊ မကြာခဏဖန်းဂတ်စ်ကူးစက်မှုများ၊

သန္ဓေသားအားဇီဝြဖစ်ပျက်မှုနှင့်ပတ်သက်သောရောဂါလက္ခဏာများကိုနောက်ဆုံးသတ်မှတ်ချက်တွင်ထည့်သွင်းဖော်ပြထားသည်။ ၀ န်ထုပ် ၀ င်မှု (fructose, glucose) နှင့် c-peptide တို့ပါဝင်သည်။

အဆိုပါ glycated ဟေမိုဂလိုဘင်စမ်းသပ်မှုထူထောင်ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူလူနာအထူးသဖြင့်အရေးပါသည်။ တစ်နှစ်လျှင်အထပ်ထပ်အရေအတွက်သည်ရောဂါဗေဒ၏ပြင်းထန်မှုအတိုင်းအတာနှင့်ရွေးချယ်ထားသောနည်းစနစ်များ၏ကုထုံးဆိုင်ရာထိရောက်မှုကိုဆုံးဖြတ်သည်။ ပျမ်းမျှအားဖြင့် glycated ဟေမိုဂလိုဘင်ပမာဏကိုခြောက်လတစ်ကြိမ်အနည်းဆုံးနှစ်ကြိမ်ဆုံးဖြတ်သည်။

အဘယ်ကြောင့်ပုံမှန် HbA1c သွေးစစ်ဆေးမှုကိုလုပ်သနည်း။

အဘယ်ကြောင့်ပုံမှန် HbA1c သွေးစစ်ဆေးမှုကိုလုပ်သနည်း။ WHO ၏အကြံပြုချက်အရ၊ glycogemoglobin ၏ဆုံးဖြတ်ချက်ကိုမဖြစ်မနေထည့်သွင်းစဉ်းစားပြီးဆီးချိုရောဂါလမ်းကြောင်းကိုစစ်ဆေးရန်လုံလောက်ပါသည်။ ကွဲပြားခြားနားသောဓာတ်ခွဲခန်းတူရိယာနှင့်၎င်းတို့၏အမှား၏ပမာဏ၏ကွဲပြားခြားနားသည်။ ထို့ကြောင့်ထိန်းချုပ်မှုကိုဓာတ်ခွဲခန်းတစ်ခုတည်းတွင်သာပြုလုပ်ပြီးစံသတ်မှတ်ချက်မှကွဲလွဲနေသည့်ရလဒ်များကိုမတူညီသောနည်းလမ်းဖြင့်ပြုလုပ်သည်။ လေ့လာမှုနှင့်သက်ဆိုင်သည်

  • ဆီးချိုရောဂါရှိသူများတွင်ရိုးရှင်းသောသကြားပမာဏကိုထိန်းချုပ်ရန်လိုအပ်ခြင်း၊
  • ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းမပြုမီသုံးလမှလေးလအတွင်းသကြားဓာတ်ကိုစစ်ဆေးခြင်း၊
  • ရွေးချယ်ထားသည့်ကုထုံးနည်းလမ်းများ၏ထိရောက်မှုအတိုင်းအတာကိုအဆုံးအဖြတ်ပေးပြီးသူတို့ပြင်ဆင်ရန်လိုအပ်ချက်ကိုဆုံးဖြတ်ခြင်း၊
  • ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုများကိုစောစောစီးစီးရှာဖွေတွေ့ရှိရန်ရည်ရွယ်သောကြိုတင်ကာကွယ်မှုအစီအမံများအနေဖြင့်
  • ဆီးချိုရောဂါ၏ပြofနာများ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုခန့်မှန်း။

HbA1c ကိုကန ဦး အဆင့်၏ ၁/၁၀ လျော့ကျစေခြင်းသည် retinopathy နှင့် nephropathy ၏အန္တရာယ်ကို ၄၀% လျှော့ချနိုင်ကြောင်းတွေ့ရှိခဲ့သည်။ Retinopathy သည် retina ကိုရောဂါဖြစ်စေသောပျက်စီးမှုဖြစ်ပြီးမျက်စိကွယ်စေနိုင်သည်။ Nephropathy သည်ပုံမှန်ကျောက်ကပ်လုပ်ဆောင်မှုအားနည်းခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည်။

ကျန်းမာသူတစ် ဦး အတွက် glycated ဟေမိုဂလိုဘင်ပမာဏ

ရရှိသောခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုအချက်အလက်များ၏အပြည့်အဝအနက်ကိုလူ၏သွေးထဲတွင် Hb အမျိုးအစားအမျိုးမျိုးဖြန့်ဝေခြင်းဖြင့်အဟန့်အတားဖြစ်စေသည်။ မွေးကင်းစကလေးငယ်များတွင်သန္ဓေသားဟေမိုဂလိုဘင်သည်ခြောက်လအထိရှိသည်။ ထို့ကြောင့်၊ ပုဒ်မသတင်းအချက်အလက်များကိုရရှိသောခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုရလဒ်များအားမိမိကိုယ်ကိုဒီကုဒ်အနေဖြင့်ဆုံးဖြတ်ရန်အတွက်လုံလောက်သောလမ်းညွှန်အဖြစ်အသုံးမပြုသင့်ပါ။ တင်ပြထားသောသတင်းအချက်အလက်များသည်သတင်းအချက်အလက်များအတွက်သာဖြစ်သည်။

အသက်အရွယ်အလိုက်အမျိုးသမီးများတွင် glycated ဟေမိုဂလိုဘင်၏စံသတ်မှတ်ချက်ဇယားကိုဇယားတွင်ဖော်ပြထားသည်။

အသက် အမျိုးသမီးများနှင့်အမျိုးသားများအတွက် Glycated Hb (Hba1c) စံနှုန်း
အသက် ၄၀ အောက်၅.၉% အထိ
40 မှ 65 နှစ်ရှိပြီ၆% အထိ
အသက် ၆၅ နှစ်ကျော်၆.၅% ထက်မပိုသော

ဘယ်လို glycated ဟေမိုဂလိုဘင်တန်ဖိုးများကို deciphered?

တန်ဖိုးကိုလက်ခံနိုင်သောတန်ဖိုးများနှင့်လက်တွေ့မြင်ကွင်းမရှိခြင်းတို့တွင်ရှာဖွေတွေ့ရှိပါကဆီးချိုရောဂါမရှိခြင်းနှင့် ပတ်သက်၍ နိဂုံးချုပ်သည်။

အနည်းငယ်တိုးတက်မှုသည်ဆီးချိုရောဂါအခြေအနေ၏လက္ခဏာနှင့်အင်ဆူလင်ဟော်မုန်း၏လုပ်ဆောင်မှုကိုသည်းခံမှုဆဲလ်များကဖော်ပြခြင်းဖြစ်သည်။ လူတစ် ဦး တွင်ဆီးချိုရောဂါစတင်ဖြစ်နိုင်ခြေမြင့်မားသောကြောင့်၎င်းအခြေအနေသည်စဉ်ဆက်မပြတ်စောင့်ကြည့်စစ်ဆေးရန်လိုအပ်သည်။

၆.၅% ထက်ပိုသောစံသတ်မှတ်ချက်၏တန်ဖိုးသည်စစ်ဆေးထားသောလူနာတွင်ဆီးချိုရောဂါလက္ခဏာပြနေသည်ကိုညွှန်ပြသည်။ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများအဖို့အမြင့်ဆုံးခွင့်ပြုထားသောဂလိုင်ခမ်းဟေမိုဂလိုဘင်သည် ၇% ဖြစ်သည်။ ဤကိစ္စတွင်ရောဂါကိုပြုပြင်ထိန်းသိမ်းမှုကုထုံး၏လွှမ်းမိုးမှုကိုပိုမိုလွယ်ကူစေသည်။ HbA1c အဆင့်တိုးလာသည်နှင့်အမျှပြcomplနာများပိုမိုဖြစ်ပေါ်လာနိုင်ပြီးရလဒ်၏ခန့်မှန်းမှုပိုမိုဆိုးရွားလာသည်။

အသက် ၅၀ ကျော်ပြီးတဲ့အခါယောက်ျားမိန်းမတို့မှာ glycated ဟေမိုဂလိုဘင်နှုန်းဟာအနည်းငယ်မြင့်မားပါတယ်။ ၎င်းသည်ကျောက်ကပ်၏လုပ်ငန်းဆောင်တာများကိုလျော့နည်းစေပြီးကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်များ၏ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုကြောင့်ဖြစ်သည်။ အသက်အရွယ်သည်ဆီးချိုရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေကိုအဓိက ဦး စားပေးသောအချက်များအနက်မှတစ်ခုဖြစ်သည်။ သက်ကြီးရွယ်အိုလူနာများသည်ညွှန်းကိန်း၏တန်ဖိုးကိုပုံမှန်စစ်ဆေးရန်အကြံပြုသည်။

ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ် glycated ဟေမိုဂလိုဘင်ပမာဏ

ကလေးမွေးဖွားစဉ်အတွင်း glycated ဟေမိုဂလိုဘင်အတွက်သွေးစစ်ဆေးမှုသည်လုံလောက်သောရောဂါရှာဖွေခြင်းတန်ဖိုးမရှိပါ။ ထိုအနေအထားရှိအမျိုးသမီးများတွင်ရိုးရှင်းသောသကြားဓာတ်များပါဝင်မှုသည်မညီမျှမှုကွဲပြားပြီးအမြင့်ဆုံးပမာဏသည်နောက်ဆုံးသုံးလပတ်တွင်ဖြစ်သည်။

glycogemoglobin စစ်ဆေးမှု၏ရလဒ်သည်လေ့လာမှုမတိုင်မီသုံးလမှလေးလအတွင်းသကြားတန်ဖိုးကိုထင်ဟပ်စေသည်။ နှင့်ကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးများအတွက်, ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာသည့်အချိန်မှာသကြားအဆင့်ကိုစောင့်ကြည့်ဖို့ပိုကောင်းတယ်။ hyperglycemia သည်မိခင်နှင့်ကလေးအတွက်ပြင်းထန်သောရောဂါဗေဒများစွာကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည် (အာရုံကြောတစ်သျှူးများနှင့်သန္ဓေသား၏အတွင်းပိုင်းအင်္ဂါများကိုပျက်စီးစေခြင်း၊ ကိုယ်ဝန်မထားခြင်း၊ ကိုယ်ဝန်ပျက်ကျခြင်း၊ မွေးကင်းစ၏ asphyxia၊ မွေးဖွားခြင်းစိတ်ဒဏ်ရာစသည်) ။

ဂလိုင်ကိုဂျင်ဂလိုဘင်စစ်ဆေးမှု၏အခြားရွေးချယ်စရာတစ်ခုမှာဂလူးကို့စ်ခံနိုင်ရည်ရှိမှုစမ်းသပ်မှုသို့မဟုတ်ပုံမှန်သကြားဓာတ်စစ်ဆေးမှုဖြစ်သည်။ အရေးပေါ်လိုအပ်ချက်အတွက်, တစ် ဦး glucometer နှင့်အတူအလိုအလျောက်အိမ်မှာတိုင်းတာခြင်းခွင့်ပြုခဲ့ပါသည်။ သကြားဓာတ်အတွက်သွေးစစ်ဆေးမှုကိုတွက်ချက်သောအခါအမျိုးသမီးသည်မည်မျှကြာကြာစားသည်ကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားသည်။ ၎င်းသည် glycated ဟေမိုဂလိုဘင်ကိုတိုင်းတာရာတွင်အရေးမကြီးပါ။

Glycated ဟေမိုဂလိုဘင်အတွက်ဘယ်လိုစမ်းသပ်စစ်ဆေးရမလဲ။

ဓာတ်ခွဲခန်းဆိုင်ရာစံသတ်မှတ်ချက်အများစုသည်အစားအစာစားခြင်း၊ ဇီဝဆိုင်ရာပစ္စည်းများပေးပို့ခြင်းသို့မဟုတ်ရာသီလာခြင်းသံသရာအတွက်အလွန်အမင်းထိခိုက်လွယ်သည်။ glycated ဟေမိုဂလိုဘင်ပမာဏကိုဆုံးဖြတ်ရန်သွေးစစ်ဆေးမှုသည်အထူးကြိုတင်ပြင်ဆင်ထားသည့်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများမလိုအပ်ပါ။ ဤအချက်ကိုသတ်မှတ်ထားသောစံနှုန်းများသည်လွန်ခဲ့သောလပေါင်းများစွာကဂလူးကို့စ် (glucose) အာရုံစူးစိုက်မှုကိုရောင်ပြန်ဟပ်ခဲ့သည်။

အရေးကြီးချက် - glycated ဟေမိုဂလိုဘင်အတွက်စမ်းသပ်မှုတစ်ခုလုပ်ခြင်းဖြင့်သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်တွင်ရုတ်တရက်မြင့်တက်လာခြင်းကိုခြေရာခံရန်မဖြစ်နိုင်ပါ။

သို့သော်တစ်ပြိုင်နက်တည်းရောဂါများဥပမာ

  • တံစဉ်ဆဲလ်သွေးအားနည်းရောဂါသည်မျိုးရိုးလိုက်ရောဂါဗေဒဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်မမှန်သည့်ပရိုတင်းဟေမိုဂလိုဘင် (တံစဉ်ပုံသဏ္characterizedာန်) ဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာရှိသည်။ ဤအချက်ကို အခြေခံ၍ ဂလူးကို့စ်မော်လီကျူးသည်ဟီမိုဂလိုဗင်နှင့်ပြည့်စုံသောရှုပ်ထွေးသောဖွဲ့စည်းမှုကိုမဖွဲ့စည်းနိုင်ပါ။ ဤအမှု၌ညွှန်းကိန်း၏တန်ဖိုးကိုစိတ်မချရပါ။
  • သွေးအားနည်းရောဂါ (သို့) မကြာသေးမီကပြင်းထန်သောသွေးထွက်ခြင်းတို့ကြောင့်မှားယွင်းသောဆိုးကျိုးများဖြစ်ပေါ်နိုင်သည်။
  • သံချို့တဲ့သွေးအားနည်းရောဂါ။

ရောဂါကုသမှုမဟုတ်သောအကြောင်းပြချက်များထဲမှတစ်ခုအနေနှင့်မကြာသေးမီကလူနာ၏သွေးသွင်းခြင်းကိုမီးမောင်းထိုးပြသင့်သည်၊ ထို့ကြောင့်၊ အထက်ပါရောဂါဗေဒများရှိပါကသို့မဟုတ်သံသယဖြစ်လျှင်ဓာတ်ခွဲခန်းဝန်ထမ်းကိုသတိပေးသင့်သည်။

Glycogemoglobin အတွက်သွေးကိုထုတ်ယူခြင်း

လူနာများအကြားတွင်မကြာခဏမေးလေ့ရှိသောမေးခွန်း - သွေးသည် glycated ဟေမိုဂလိုဘင်အတွက်မည်သည့်နေရာမှလာသနည်း။ သွေးပြန်ကြောများသည် biomaterial အနေဖြင့်ပြုမူသည်။ သူနာပြုသည်တံတောင်ဆစ်၏ကွေးနေရာတွင် cubital သွေးပြန်ကြောမှသူနာပြုများကစုဆောင်းသည်။

မျက်မှောက်ခေတ်သွေးစုဆောင်းခြင်းစနစ်များကိုလေဟာနယ်ပြွန်များနှင့်လိပ်ပြာအပ်များဖြင့်ကိုယ်စားပြုသည်။ အကျိုးကျေးဇူးများမှာ -

  • ပတ်ဝန်းကျင်ညစ်ညမ်းမှုနှင့်အခြားသူများ၏ရောဂါကူးစက်မှုကိုဖယ်ရှားပေးသောပတ်ဝန်းကျင်နှင့်ဇီဝဆိုင်ရာပစ္စည်းများနှင့်အဆက်အသွယ်မရှိခြင်း,
  • သွေးစုဆောင်းမှုသည် ၁၀ စက္ကန့်ထက်မပိုပါ။
  • တစ်ခုတည်းဆေးထိုးမှာမျိုးစုံပြွန်စုဆောင်းရန်စွမ်းရည်။ လိပ်ပြာအပ်၏အခြားအဆုံးတွင်စမ်းသပ်ပြွန်ထဲသို့ထည့်ထားသောဒုတိယအပ်ဖြစ်သည်။ ထို့ကြောင့်ပြွန်များကိုသွေးပြန်ကြောထဲမှအပ်ကိုမဖယ်ရှားဘဲတစ်ကြောင်းစီဖြင့်အစားထိုးနိုင်သည်။
  • သွေးနီဥများပျက်စီးခြင်းအန္တရာယ်ကိုစမ်းသပ်ပြွန်တစ်ခုတွင်အိတ်ခ်ျဂျလိုဂျင့်၏အကောင်းဆုံးပမာဏပါဝင်သောကြောင့်ဖြစ်သည်။ ဤကိစ္စတွင်လိုအပ်သောသွေးပမာဏကိုလေဟာနယ်ဖြင့်ထိန်းချုပ်သည်။ ၎င်းသည်အဆုံးသတ်သည်နှင့်အမျှပြွန်ထဲသို့သွေးစီးဆင်းမှုရပ်သွားသည်။
  • ထပ်ခါတလဲလဲဆန်းစစ်ခြင်းများပြုလုပ်ထားရန်လိုအပ်လျှင်အထူးသဖြင့်အရေးကြီးသော၎င်းသည်စုဆောင်းထားသောဇီဝရုပ်ထုကိုရက်ပေါင်းများစွာသိုလှောင်နိုင်စွမ်း။ ဤကိစ္စတွင်သိုလှောင်မှုအခြေအနေများကိုလိုက်နာရမည်။ အကောင်းဆုံးအပူချိန်မှာ ၈ ဒီဂရီစင်တီဂရိတ်ထက်မပိုသောအပြင်ဖိစီးမှုမရှိခြင်း။

Glycogemoglobin ကိုဘယ်လိုလျှော့ချမလဲ။

လက်ခံနိုင်သောတန်ဖိုးများအတွင်းတန်ဖိုးကိုထိန်းသိမ်းထားခြင်းသည်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ပုံမှန်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုရှိပါကအထူးအရေးကြီးသည်။ ယေဘူယျထောက်ခံချက်မှာကျန်းမာသောနေထိုင်မှုပုံစံကိုထိန်းသိမ်းရန်ဖြစ်သည်။

ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလှုပ်ရှားမှုတိုးလာခြင်းသည်စွမ်းအင်အရင်းအမြစ်များစားသုံးမှုကိုအထောက်အကူပြုသည်။ ကိုယ်ကိုယ်တိုင်အားစိုက်ထုတ်ခြင်းနှင့်မမောသင့်ပါ။ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများအတွက်မူဆန့်ကျင်ဖက်တွင်၎င်းသည်အန္တရာယ်ရှိပြီးသကြားဓာတ်ပမာဏသိသိသာသာကျဆင်းသွားနိုင်သည်။ သင်၏ခံစားချက်များကိုစောင့်ကြည့်ပြီးဖြစ်နိုင်သည့်အခါတိုင်းလေ့ကျင့်ခန်းလုပ်ရန်အရေးကြီးသည်။ လတ်ဆတ်သောလေထဲတွင်လမ်းလျှောက်ခြင်းသို့မဟုတ်စက်ဘီးစီးခြင်းဖြင့်သင်သည်ဂလူးကို့စ်နှင့်ဂလိုင်ကိုဂျင်ဂလိုဘင်များ၏အာရုံစူးစိုက်မှုကိုအကျိုးသက်ရောက်စေပြီးသင့်အားပုံမှန်ထိန်းသိမ်းရန်ခွင့်ပြုသည်။

အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများအတွက်အစားအစာနှင့်သင့်လျော်သောအစားအစာကိုလိုက်နာခြင်းဖြစ်သည်။ ထို့အပြင်အစောပိုင်းအဆင့်၌၎င်းသည်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုကိုအစားထိုးရန်လုံလောက်သည်။ ရိုးရှင်းသောဘိုဟိုက်ဒရိတ်များ၊ ကြော်၊ အဆီများသောအစားအစာများကိုမစားသင့်ပါ။ နှင့်ဆီးချိုရောဂါရှိသူများအဘို့, အရက်နှင့်အတူထိုကဲ့သို့သောထုတ်ကုန်တင်းကြပ်စွာတားမြစ်သည်။

ကျိုးကြောင်းဆီလျော်စွာစားရန်သာမကအချိန်တန်ရန်အရေးကြီးသည်။ အစားအစာများအကြားကာလကြာရှည်စွာတိုလွန်းခြင်းသည်ဂလူးကို့စ်တိုးပွားလာခြင်းသို့မဟုတ်ချို့တဲ့ခြင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ လူနာ၏ဆေးဘက်ဆိုင်ရာသမိုင်းကြောင်းကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားသောဆရာဝန်ကအစားအသောက်ကုထုံး၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုပြုလုပ်သင့်သည်။ ဂလူးကို့စ်တန်ဖိုးကိုပုံမှန်တိုင်းတာရန်နှင့်တိကျသောထုတ်ကုန်များ၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုအကဲဖြတ်ရန်အတွက်အာဟာရဒိုင်ယာရီကိုထိန်းသိမ်းရန်လိုအပ်သည်။

ဆေးလိပ်ဖြတ်သင့်တယ်၊ ဘာကြောင့်လဲဆိုတော့နီကိုတင်းသည်အင်ဆူလင်ဓာတ်ပြုမှုကိုဆဲလ်များ၏ခံနိုင်ရည်ကိုသိသိသာသာတိုးမြှင့်ပေးသောကြောင့်ဖြစ်သည်။ ဂလူးကို့စသည်သွေးထဲတွင်စုဆောင်းပြီးဟီမိုဂလိုဗင်နှင့်ပိုလျှံစွာအပြန်အလှန်ဆက်သွယ်သည်။

ဆရာ ၀ န်၏အကြံပြုချက်များအားလုံးသည်တိတိကျကျလိုက်နာရမည် - သောက်သုံးသောပမာဏနှင့်သကြားဓာတ်လျှော့ချသောဆေးပြားများသို့မဟုတ်အင်ဆူလင်ထိုးဆေးများ။ လျစ်လျူရှုခြင်းသည်လူသားများအတွက်အန္တရာယ်ရှိသော hyper- သို့မဟုတ် hypoglycemia ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။

အတိုချုပ်ပြောရမယ်ဆိုရင်၊

  • အမျိုးသားနှင့်အမျိုးသမီးများအတွက်သွေးထဲတွင် glycated ဟေမိုဂလိုဘင်၏စံနှုန်း 5.9% အထိတက်သည်
  • အချို့သောမွေးရာပါရောဂါဗေဒနှင့် macroelement များမရှိခြင်းတို့သည်ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းရလဒ်များ၏ယုံကြည်စိတ်ချရမှုကိုပျက်ပြားစေသည်။
  • စမ်းသပ်မှုအချက်အလက်များ၏ Self- အနက်ခွင့်ပြုမထားပေ။

ဂျူလီယာ Martynovich (Peshkova)

၂၀၁၄ ခုနှစ်တွင်ဘွဲ့ရရှိခဲ့ပြီးသူသည် Orenburg ပြည်နယ်တက္ကသိုလ်ရှိဗဟိုအဆင့်ဘတ်ဂျက်ပညာရေးအဆင့်မြင့်ပညာရေးဌာနမှဂုဏ်ထူးဖြင့်ဘွဲ့ရရှိခဲ့သည်။ သူသည်အဏုဇီဝဗေဒဘာသာရပ်ဖြင့်ဘွဲ့ရရှိခဲ့သည်။ FSBEI HE Orenburg ပြည်နယ်စိုက်ပျိုးရေးတက္ကသိုလ်ဘွဲ့လွန်။

2015 ခုနှစ်တွင် ရုရှားသိပ္ပံအကယ်ဒမီ၏ Ural ဌာနခွဲ၏ဆယ်လူလာနှင့်အသည်းဆဲလ်လက္ခဏာပြရောဂါလက္ခဏာများသည်ပရော်ဖက်ရှင်နယ်ပရိုဂရမ် "Bacteriology" အောက်တွင်ထပ်မံသင်တန်းတက်သည်။

၂၀၁၇ ခုနှစ်၏ "ဇီဝဗေဒသိပ္ပံ" အမည်ရှိအကောင်းဆုံးသိပ္ပံပညာအတွက်ရုရှားအားလုံးပြိုင်ဆိုင်မှုကိုရရှိခဲ့သည်။

အဘယ်သူသည် glycated ဟေမိုဂလိုဘင်၏အဓိပ္ပါယ်ပြသနေသည်

ဂလူးကို့စ်ကိုဟီမိုဂလိုဗင်မော်လီကျူးနှင့်တွဲဖက်လိုက်သောအခါဂလိုင်ကိုဂျီဟီမိုဂလိုဘင် (HbA1C) ပေါ်လာသည်။ ဤသည်အပြန်အလှန်နှေးကွေးပေမယ့်နောက်ကြောင်းပြန်မလှည်ဖြစ်ပါတယ်။ ၎င်း၏အမြန်နှုန်းသည်သွေးရည်ကြည်ထဲရှိဂလူးကို့စ်မည်မျှရှိသည်ကိုတိုက်ရိုက်မူတည်သည်။

ထိုသို့သောဟေမိုဂလိုဘင်၏သက်တမ်းသည်သုံးလခန့်ဖြစ်သည်။ ထို့ကြောင့်၊ လွန်ခဲ့သောရက်ပေါင်း ၁၂၀ တွင်သွေးထဲ၌ဂလူးကို့စ်တိုးများလာပါက glycated ဟေမိုဂလိုဘင်၏ဆုံးဖြတ်ချက်ကိုပြပါလိမ့်မည်။

HBA1C အတွက်သွေးစစ်ဆေးမှုကိုဤသို့သောကိစ္စများတွင်ပြုလုပ်သည် -

  1. အန္တရာယ်အုပ်စုများအတွက် preclinical အဆင့်တွင်အပါအဝင်ဆီးချိုရောဂါ၏ရောဂါ, ။
  2. ဂလူးကို့စ်လျော်ကြေးငွေကိုဆုံးဖြတ်ရန်အမျိုးအစား 1 နှင့်အမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါ၏ကုသမှုအတွက်။
  3. ဆီးချိုရောဂါပြassessနာများ၏အန္တရာယ်အကဲဖြတ်ရန်။
  4. ကိုယ်ဝန်ဆောင်နေစဉ်အတွင်းအမျိုးသမီးများ၏စာမေးပွဲသည်။
  5. အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါကဲ့သို့သောရောဂါတစ်ခုအတွက်အန္တရာယ်ရှိသောအုပ်စုတွင်မိဘများတွင်ဆီးချိုရောဂါရှိသောဗိုင်းရပ်စ်ကူးစက်မှုဖြစ်သောရူဘီလာ၊ ပါးချိတ်ရောင်၊ စီမိုဂလိုဗိုင်းရပ်စ်ကူးစက်မှု၊ ရေကျောက်၊ ကလေးများနှင့်ဆယ်ကျော်သက်များပါဝင်သည်။

၂။ အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါဖွံ့ဖြိုးရန်အတွက် glycated ဟေမိုဂလိုဘင်လေ့လာမှုကိုဒီလိုအန္တရာယ်ရှိတဲ့အုပ်စုတွေမှာပြထားပါတယ်။

  • အသက် 40 နှစ်ကနေအသက်။
  • ကိုယ်အလေးချိန်ပို
  • မိသားစုဆီးချိုရောဂါရှိပါက။
  • အကယ်၍ သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်ပမာဏတိုးလာသည်ကိုတွေ့ရှိပါက။
  • ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုရှိခဲ့လျှင် ၄.၅ ကီလိုဂရမ်သို့မဟုတ်ထိုထက်ပိုသောအလေးချိန်ဖြင့်ကလေးကိုမွေးဖွားခဲ့သည်။
  • မြဲသွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါနှင့်အတူ။
  • အဆီဇီဝြဖစ်၏ချိုးဖောက်မှုများဖော်ထုတ်သောအခါ - သွေးထဲတွင်မြင့်မားသောလက်စထရော။
  • အလေးချိန်ရုတ်တရက်အတက်အကျနှင့်အတူ။
  • ဟော်မုန်းဆေးတွေကိုယူတဲ့အခါ။
  • adrenal gland သို့မဟုတ် pituitary gland ၏ရောဂါများအတွက်။
  • atherosclerosis ၏အစောပိုင်းဖွံ့ဖြိုးမှု (အသက် ၄၀ မတိုင်မီအမျိုးသားများ၊ အမျိုးသမီးများအတွက် - ၅၀) ။
  • Cataract ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု (မှန်ဘီလူး clouding)
  • နှင်းခူ, neurodermatitis, မတည့်အရေပြားရောင်ရမ်းနှင့်အတူ။
  • ပန်ကရိယတွင်နာတာရှည်ရောင်ရမ်းခြင်းဖြစ်စဉ်ကိုကြာရှည်စွာကုသခြင်းဖြင့်စူးရှသောပန်ကရိယရောဂါပြီးနောက်။

ထို့အပြင်သံသယရှိသောဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုအားလုံးတွင်ဆရာဝန်များကရောဂါရှာဖွေမှုကိုဖယ်ထုတ်ရန် glycated ဟေမိုဂလိုဘင်ကိုလေ့လာရန်ရောဂါကိုထုတ်ပယ်သည်။ လူနာတွင်ထိုကဲ့သို့သောလက္ခဏာများရှိပါက:

  1. ရေငတ်ခြင်း။
  2. အထူးသဖြင့်ညအချိန်တွင်ဆီးသွားခြင်း။
  3. အရေပြားခြောက်သွေ့
  4. ဆံပင်ကျွတ်ခြင်းနှင့်ပါးလွှာခြင်း။
  5. ယားယံသောအသားအရေနှင့်အမျိုးမျိုးသောအဖုများ။
  6. ဒဏ်ရာများကိုအနာရောဂါငြိမ်းစရာ၏အခက်အခဲ။
  7. အမြင်အာရုံချို့တဲ့၏အားနည်း။
  8. ခန္ဓာကိုယ်၏အစိတ်အပိုင်းများ၊ အထူးသဖြင့်လက်ချောင်းများယားခြင်း၊
  9. ကိုယ်ဝန်ပျက်ကျ။
  10. မကြာခဏနာတာရှည်ကူးစက်ရောဂါသို့မဟုတ်ဖန်းဂတ်စ်ကူးစက်မှုများ (thrush, mycoplasmosis, gardnerellosis) ။
  11. ဆီးချိုရောဂါကိုကုသရာတွင်သတ်မှတ်ထားသောကုသမှုမှန်ကန်မှုရှိမရှိအကဲဖြတ်နိုင်ရန် glycated hemoglobin အဆင့်ကိုပုံမှန်စစ်ဆေးရန်အကြံပြုပါသည်။ ၎င်းသည်ဂလူးကို့စ်၏သွေးစစ်ဆေးမှုကိုမပယ်ဖျက်နိုင်ပါ၊

သင်ကျန်းမာခြင်းနှင့်အကြံပြုထားသည့်ဂလူးကို့စ်ပမာဏမည်မျှကောင်းမွန်စွာထိန်းသိမ်းနိုင်မှုအပေါ် မူတည်၍ ဤလေ့လာမှု၏ကြိမ်နှုန်းကိုဆုံးဖြတ်သည်။ ပျမ်းမျှအားဖြင့်တစ်နှစ်လျှင် ၂ ကြိမ်မှ ၄ ကြိမ်အထိအကြံပြုသင့်သည်။

ဓာတ်ခွဲခန်းများ၌НвА1Сတန်ဖိုးများကိုအဆုံးအဖြတ်ပေးရာတွင်ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုနည်းအမျိုးမျိုးကို အသုံးပြု၍ ထို့ကြောင့်ဓာတ်ခွဲခန်းတစ်ခုတည်းတွင်ဤညွှန်ကိန်း၏ဒိုင်းနမစ်ကိုလေ့လာရန်အကြံပြုသည်။

ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုနှုန်းသည်ဂလူးကို့စ်ပမာဏအပေါ်တွင်မူတည်သည်။ ထို့ကြောင့် glycated ဟေမိုဂလိုဘင်ကို ၁% အထိလျှော့ချခြင်းသည်ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအန္တရာယ်ကိုလျော့နည်းစေသည်။ ကျောက်ကပ်ပျက်စီးခြင်း (ကျောက်ကပ်ပျက်စီးမှုနှင့်လုပ်ငန်းလည်ပတ်မှုမလုံလောက်ခြင်းကြောင့်) ၄၄% အထိ။

Retinopathies (မျက်စိမြင်လွှာပြောင်းလဲခြင်း, မျက်စိကွယ်ခြင်းသို့ ဦး တည်) 35% အားဖြင့်။ ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုကို ၂၅% ထိသေစေနိုင်သည်။

တစ်ချိန်တည်းမှာပင်, အထူးသဖြင့်သက်ကြီးရွယ်အိုများအတွက် endocrinologists, စံပြအဆင့်ကိုရောက်ရှိရန်ရှာကြဘူး, ဒီသွေးထဲမှာဂလူးကို့စတစ်ကျဆင်းခြင်း၏အန္တရာယ်, glycemic မေ့မြောကဲ့သို့ရှုပ်ထွေးပင်မှ ဦး ဆောင်သောကြောင့်။ ထို့ကြောင့်သက်ကြီးရွယ်အိုများအတွက်စံသည်အထက်တန်ဖိုးထက် ၁၀% ပိုမိုမြင့်မားသည်။

တက်ကြွငယ်ရွယ်သောအသက်အရွယ်တွင် glycated ဟေမိုဂလိုဘင်ညွှန်းကိန်းများကို၎င်းတို့၏ပုံမှန်တန်ဖိုးများအတွင်းထိန်းသိမ်းထားရမည်။ ၎င်းသည်ကောင်းမွန်သောစွမ်းဆောင်ရည်နှင့်ဆီးချိုရောဂါဆိုင်ရာပြpreventionနာများ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုကာကွယ်ရန်သေချာစေသည်။

ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်ကာလအတွင်းဟော်မုန်းနောက်ခံများပြောင်းလဲခြင်းနှင့်အင်ဆူလင်ကိုတစ်ရှူးအာရုံခံစားမှုလျော့ကျစေနိုင်သည်။

ကိုယ်ဝန်ဆောင်မိခင်များတွင်ပုံမှန်သွေးထဲရှိသကြားဓာတ်သည် ၅.၁ မီလီမီတာထက်မပိုသင့်ပါ။ အကယ်၍ ဒီအဆင့်ကမြင့်တက်နေပေမယ့် ၇.၈ မီလီမီတာ / မကျော်ဘဲနေရင်အမျိုးသမီးတွေမှာကိုယ်ဝန်ဆောင်ဆီးချိုရောဂါရှိတယ်လို့သိရပါတယ်။ ဤအမျိုးအစားသည်ကိုယ် ၀ န်နှင့်အတူပါ ၀ င်နိုင်သော်လည်းမွေးဖွားပြီးနောက်ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်စဉ်ပုံမှန်ပြန်ဖြစ်လာသည်။

ထို့ကြောင့်၊ ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုအန္တရာယ်ကိုလေ့လာရန်ကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးများသည် ၂၂-၂၄ ပတ်ကြာကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ် glycated ဟေမိုဂလိုဘင်နှင့်ဂလူးကို့စ်သည်းခံစိတ်ကိုစစ်ဆေးခြင်းကိုခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာပြသည်။

ထို့အပြင်၊ HBA1C အဆင့်ကိုအမျိုးအစား ၁ နှင့်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်ကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးများအထူးသဖြင့်သွေးဖိအားမြင့်မားသော၊ သွေးဖိအားမြင့်မားသော (သို့) ကိုလက်စထရောအဆင့်များများတွေ့ရှိပါကထိန်းချုပ်ထားသည်။

Glycosylated Hb သည်သွေးစစ်ဆေးမှုတွင်ဘာကိုဆိုလိုသနည်း။

ဤလေ့လာမှုသည်မည်သည့်လေ့လာမှုဖြစ်ကြောင်းကိုနားလည်နိုင်ရန်အတွက်ညွှန်ကိန်းပမာဏသည်သွေးအတွင်းရှိဂလူးကို့စ်ပါဝင်မှုအပေါ်တိုက်ရိုက်မူတည်ကြောင်းနားလည်ထားသင့်သည်။ ဟီမိုဂလိုဘင်နှင့်အခြားပရိုတင်းများနှင့်အပြန်အလှန်တုံ့ပြန်မှုမြန်လေလေဖြစ်သည်။ သွေးနီဥတစ်သက်တာလုံးတွင်ပျမ်းမျှဂလူးကို့စ်ပါဝင်မှုအပေါ်မူတည်သည်။ သာမန်အားဖြင့်ရက်ပေါင်း ၁၂၀ ကြာလေ့ရှိသည်။

ဘာကိုပြသလဲ၊

Glycosylated ဟေမိုဂလိုဘင်သည်ကာလကြာရှည်စွာသွေးရည်ကြည်အတွင်းရှိဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုထင်ဟပ်စေသည်။ သိသိသာသာ၎င်း၏အာရုံစူးစိုက်မှုတစ်ခုတိုးနှင့်အတူဆဲလ်တွေထဲသို့ဝင်ရောက်။ ယင်းကြောင့်ဟေမိုဂလိုဘင်၊ ဂလိုဗျူလင်၊ အမ်ဘူမင်၊ transferrin၊ collagen နှင့်အခြားပရိုတင်းများသည် glycosylated ဖြစ်သည်။

ဆီးချိုရောဂါအတွက် Glycated Hb ပြသသည် -

  • ဂလူးကို့စ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှု၏ decompensation ဒီဂရီ၊
  • အမျိုးမျိုးသောရှုပ်ထွေးမှုများဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏အန္တရာယ်,
  • လာမည့်သုံးလပတ်များအတွက်ဂလူးကို့စအဆင့်။

ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာတွင်ဤတန်ဖိုးသည်စံသတ်မှတ်ချက်ထက်ကျော်လွန်ပြီးကျယ်ပြန့်သောစစ်ဆေးမှုအဖြစ်အသုံးပြုသည်။

အခြားဖြစ်ရပ်များတွင်, glycated ဟေမိုဂလိုဘင်သည်အောက်ပါရောဂါများ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကောင်းတစ် ဦး ၏အခြင်းညွှန်ပြချက်ဖြစ်ပါသည်:

  • အူမကင်ဆာ
  • သွေးကြောကိုတွေ့ရှိရပါသည်
  • nephro- နှင့် neuropathy,
  • ဖွံ့ဖြိုးဆဲသန္ဓေသားအတွက်မွေးရာပါပုံသဏ္ationsာန်။

ဆီးချိုရောဂါသည်သွေးတွင်းသကြားဓာတ်မြင့်မားမှုကြောင့်အူမကြီးကင်ဆာဖြစ်နိုင်ခြေကို ၃ ဆတိုးစေသည်။ glycated ပရိုတင်းပမာဏနှင့်ဖွံ့ဖြိုးမှုနှင့်သွေးကြောပျက်စီးခြင်းတို့အကြားတိုက်ရိုက်ဆက်နွယ်မှုရှိသည်။

  • သွေးကြောကျဉ်းရောဂါ,
  • နှလုံးရောဂါ
  • ischemic လေဖြတ်။

ဂလူးကို့စ်နှင့်ပေါင်းစပ်နေသောပရိုတင်းများသည်၎င်းတို့၏ပုံမှန်လုပ်ငန်းဆောင်တာအချို့ကိုဆုံးရှုံးကြသည်။ ဒီအတွက်ကြောင့်လဲလှယ်မှုအမျိုးအစားအားလုံးကိုချိုးဖောက်သည်။ သွေးထဲတွင် triglycerides နှင့်ကိုလက်စထရောတို့၏အပြန်အလှန်ပြောင်းလဲမှုသည်သွေးကြောနံရံနှင့်သွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါဖွံ့ဖြိုးမှုကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။

အဆိုပါ glycated ဟေမိုဂလိုဘင်အညွှန်းကိန်းမသက်ဆိုင်ဆီးချိုရောဂါ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏, နှလုံးနှင့်နှလုံးသွေးကြောစနစ်တစ်ခုလုံး၏ရောဂါဗေဒ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုနှင့်အတူနီးကပ်စွာဆက်စပ်လျက်ရှိသည်။ ထို့ကြောင့်ကျွန်ုပ်တို့သည် Hb A1c အဆင့်သည်လွတ်လပ်သောဟောကိန်းလက္ခဏာဖြစ်သည်ဟုကျွန်ုပ်တို့ကောက်ချက်ချနိုင်သည်။ နှင့် glycosylated ဟေမိုဂလိုဘင်၏တန်ဖိုးတိုးလာရောဂါများနှင့်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာစနစ်၏ရှုပ်ထွေးမှုများများအတွက်အန္တရာယ်အချက်ဖြစ်ပါသည်။

glycosylated ဟေမိုဂလိုဘင်နှင့်ဆက်စပ်သောဖြစ်နိုင်ချေရှိသောရောဂါအမျိုးမျိုးကြောင့်ဤအညွှန်းကိုမည်သည့်ရည်ရွယ်ချက်ဖြင့်စစ်ဆေးရန်လိုအပ်ကြောင်းနှင့်အန္တရာယ်ရှိသူများအတွက်၎င်းအားပုံမှန်စောင့်ကြည့်ရန်အဘယ်ကြောင့်လိုအပ်သည်ကိုရှင်းရှင်းလင်းလင်းတွေ့မြင်နိုင်သည်။

လေ့လာမှုသည်စျေးကြီးပြီးလူတိုင်းလက်လှမ်းမမီသောကြောင့်ဤအဆင့်တွင်ဆန်းစစ်လေ့လာခြင်းကိုမဖြစ်နိုင်ပါ။

ဂလူးကို့စ်သည်ဟီမိုဂလိုဘင်နှင့်ဆက်သွယ်မှု

ညွှန်ကိန်းသည်အသက်အရွယ်အလိုက်ပြောင်းလဲမှုရှိပါသလား။

Hb A1c ၏စံသည်အသက်ပေါ်မူတည်ခြင်းမရှိပါ။ အထက်တွင်ပြသထားသည့်အတိုင်းအလွန်သေးငယ်သောကန့်သတ်ချက်တစ်ခုတွင်အတက်အကျရှိသည်။ သို့သော်ခန္ဓာကိုယ်အိုမင်းလာသည်နှင့်အမျှပြင်ပအချက်များ၏သက်ရောက်မှုများ၊ ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုသည်ယိုယွင်းပျက်စီးသွားပြီး၎င်းသည်ပုံမှန်ထက်အနည်းငယ်ပိုလျှံစေသည်။ အမျိုးသားနှင့်အမျိုးသမီးအသက်အရွယ်နှင့်အတူညွှန်ကိန်း၏ခွင့်ပြုအတက်အကျစဉ်းစားပါ။

ဇယား ၁။ အသက်အရွယ်အလိုက်အမျိုးသားများတွင် Glycosylated ဟေမိုဂလိုဘင်

အသက်အရွယ်အဆိုပါ glycated Hb အညွှန်းကိန်း,%
≤ 294-6
30-505.5-6.4
≥ 51≤7

ဇယား ၂။ အသက်အရွယ်အလိုက်အမျိုးသမီးများတွင် Glycosylated ဟေမိုဂလိုဘင်

အသက်အရွယ်အဆိုပါ glycated Hb အညွှန်းကိန်း,%
≤ 294-6
30-505.5-7
≥ 51≤7.5

အထက်ပါအချက်အလက်များအရကျွန်ုပ်တို့သည် glycated ဟေမိုဂလိုဘင်ပါဝင်မှုသည်အသက်ကြီးလာသည်နှင့်အမျှတိုးလာသည်ဟုကောက်ချက်ချနိုင်သည်။ ၎င်းကိုအချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပြောင်းလဲမှုကရှင်းပြနိုင်သည်။

ကလေးများနှင့်လူကြီးများတွင်၊ glycosylated Hb ပမာဏသည်မတူညီပါ၊ သို့သော်သန္ဓေသားဟီမိုဂလိုဗင်အဆင့်မြင့်မှုနှင့်အရွယ်ရောက်ပြီးသူနှင့်အစားထိုးမည့်အချိန်ကွဲပြားခြင်းတို့ကြောင့်မွေးကင်းစနှင့်မွေးကင်းစကလေးများကို ၆ လအထိခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာ။ မပေးပါ။

ဒါကယောက်ျားမိန်းမတို့အကြားခြားနားပါသလား

ဇယား ၁ နှင့် ၂ တွင် glycated ဟေမိုဂလိုဘင်၏စံသတ်မှတ်ချက်၏ ၀.၅% သည်ခြားနားမှုရှိသည်။ ဤအချက်မှအမျိုးသမီးများနှင့်အမျိုးသားများရှိညွှန်းကိန်းများသည်အတူတူပင်ဖြစ်သည်ဟုကျွန်ုပ်တို့ကောက်ချက်ချနိုင်သည်။ ၀.၅% ကွဲပြားမှုသည်ကွဲပြားခြားနားသောဟီမိုဂလိုဗင်အဆင့်နှင့်အခြားဂလူးကို့စ်နှင့်“ ထိုးဖောက်” နေသောအခြားပရိုတင်းများကြောင့်ဖြစ်နိုင်သည်။

HB a1c နှင့်ဂလူးကို့စများအတွက်စာပေးစာယူစားပွဲပေါ်မှာ

Hb a1c အဆင့်ကိုဆုံးဖြတ်ခြင်းသည်သွေး၏ဂလူးကို့စ်ပါဝင်မှုကိုပျမ်းမျှအားဖြင့်ပေါင်းစပ်ထားခြင်းဖြစ်သည်။

ဤဇယားသည်% glycosylated ဟေမိုဂလိုဘင်ပါဝင်မှုနှင့်သက်ဆိုင်ရာဂလူးကို့စ်အာရုံစူးစိုက်မှုကိုပြသပြီး၎င်းသည်ဤအညွှန်းနှစ်ခုအားဆက်စပ်မှုကိုပြသည်။

Hb a1c သည်စံဂလူးကို့စ်စစ်ဆေးမှုနှင့်ဆက်စပ်သောကန့်သတ်ချက်များကိုကျော်လွှားသည်။ glycemia အဆင့်ဆုံးဖြတ်ချက်၏အင်္ဂါရပ်များ:

  1. ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်း "ဒီမှာနှင့်ယခု။ " လွန်ခဲ့သောတစ်လ၊ တစ်ပတ်၊ တစ်ပတ်အကြာတွင်၊ ဂလူးကို့စ်အဆင့်နှင့်မည်သို့ဖြစ်ပျက်ခဲ့သည်ကိုတိုင်းတာရန်မဖြစ်နိုင်ပါ။ glycemia ၏ဒိုင်းနမစ်အပြည့်အဝကိုအကဲဖြတ်ရန်တိုင်းတာခြင်းကိုအကြိမ်ကြိမ်ပြုလုပ်ရန်လိုအပ်သည်။
  2. တစ်နေ့တာတွင်များစွာသောအချက်များပေါ်တွင်မူတည်သောသိသာသောအတက်အကျပေါ်ပေါက်သည်။ ထို့ကြောင့်ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုအတွက်အခြေအနေအချို့ရှိပါသည်။
  • သွေးမသွင်းမီ ၈ နာရီနှင့်အထက်ဆာလောင်မွတ်သိပ်မှု၊
  • ရလဒ်ကိုအကျိုးသက်ရောက်စေနိုင်သောအချက်များကိုဖေါ်ထုတ်နိုင်ရန်အတွက် anamnesis ကိုစေ့စေ့စပ်စပ်ရှင်းလင်းခြင်း၊
  • အချို့သောဆေးဝါးများ၏စားသုံးမှု၏ကန့်သတ်။

Hb a1c သည်မှန်ကန်သောရောဂါရှာဖွေရန်နှင့်မှန်ကန်သောကုသမှုကိုချမှတ်ရန်အတွက်အထောက်အကူပြုသောပျမ်းမျှတန်ဖိုးကိုဖော်ပြသည်။

အသွေးသည်ဂလူးကို့စမီတာ

ဆီးချိုရောဂါတွင်ဤနည်းလမ်းကိုအသုံးပြုခြင်း၏တန်ဖိုးနှင့်ကန့်သတ်ချက်များ

ထိရောက်သောရောဂါရှာဖွေရန်အတွက်ဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုရိုးရှင်းစွာတိုင်းတာရန်မလုံလောက်ပါ၊ အကြောင်းမှာ၎င်းသည်တစ်နေ့လုံးပုံမှန်ပြောင်းလဲပြီးအောက်ပါအချက်များပေါ်တွင်မူတည်သည်။

  • နောက်ဆုံးမုန့်ညက်အချိန်
  • အစားအစာ၏ဖွဲ့စည်းမှုနှင့်အရေအတွက်,
  • နေ့၏အချိန်
  • စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာစိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာပြည်နယ်။

ထို့ကြောင့်, ဂလူးကို့စအဆင့်ဆင့်များအတွက်ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာရောဂါနှင့်ကုသမှုအတွက်လုံလောက် "အရည်အချင်း" မဟုတ်ပါဘူး။ glycated ဟေမိုဂလိုဘင်ပမာဏကိုဆုံးဖြတ်ရန်တန်ဖိုးသည် ၄ ​​င်းသည်ပျမ်းမျှအရေအတွက်အားရက်ပေါင်း ၃၀ မှ ၆၀ အတွင်းပြသမည်ဖြစ်ပြီးအချိန်ကာလတစ်ခုအတွင်း၌မပြနိုင်ပါ။ တစ်ပြိုင်နက်တည်းဂလူးကို့စ်တိုင်းတာခြင်းသည် "အထွတ်အထိပ်" နှင့် "ကျဆုံးခြင်း" ကာလများတွင်ညွှန်ကိန်းကိုအကျိုးသက်ရောက်စေနိုင်သည်။

ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုကသင့်အားဆီးချိုရောဂါ၌သည်းခံနိုင်မှုပမာဏကိုဆုံးဖြတ်ရန်ခွင့်ပြုသည် လျော်ကြေး ၄ ဆင့်ရှိသည်။

  1. အပြည့်အဝလျော်ကြေး (5.5-8) ။
  2. တစ်စိတ်တစ်ပိုင်း (9-12%) ကိုထေမိ။
  3. အပြည့်အဝ decompensated (> 13%) ။

ဤနည်းလမ်းသည်ဆီးချိုရောဂါစစ်ဆေးရန်အလွန်ကောင်းသောရလဒ်များရှိသော်လည်းလေ့လာမှုများအတွက်ကုန်ကျစရိတ်မြင့်မားခြင်းနှင့်ဖွံ့ဖြိုးဆဲနိုင်ငံများတွင်ရရှိနိုင်မှုနည်းပါးခြင်းတို့တွင်အနုတ်လက္ခဏာများကိုခွဲခြားသတ်မှတ်နိုင်သည်။ ရောဂါ၏ဒိုင်းနမစ်နှင့်ကုထုံး၏ထိရောက်မှုကိုခြေရာခံနိုင်ရန် glycosylated ဟေမိုဂလိုဘင်ကိုလေးလတစ်ကြိမ်စောင့်ကြည့်ရန်အကြံပြုသည်။

နည်းလမ်းကိုအသုံးပြုရာတွင်ကန့်သတ်ချက်များနှင့်တစ်ခုလုံးကိုပြည့်ပြည့်စုံစုံ:

  • ဂလူးကို့စ် (hemoglobinopathies, သွေးနီဥများဝယ်ယူထားသောရောဂါဗေဒပုံစံများ၊ သွေးတွင်းရောဂါ) နှင့်အဆက်အသွယ်မပြသောညွှန်ပြချက်ပြောင်းလဲမှုတစ်ခု၊
  • ဓာတ်ခွဲခန်းများတွင်နည်းစနစ်၏စံသတ်မှတ်ချက်မပြည့်စုံခြင်းကြောင့်တွက်ချက်မှုတွင်အမှားအယွင်းများရှိနေနိုင်သည်။
  • ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်း၏ရလဒ်၏အထူးကုအားဖြင့်မမှန်ကန်ကြောင်းအနက်။

ဆီးချိုရောဂါကိုစစ်ဆေးသည့်အခါအထူးကုဆရာဝန်၏ရလဒ်များကိုအရည်အချင်းပြည့်ဝသောပြန်လည်သုံးသပ်ခြင်းသည်လူနာ၏လက်ရှိအခြေအနေကိုမှန်ကန်စွာကောက်ချက်ချရန်ကူညီလိမ့်မည်။

လူနာများတွင် Hb a1c တန်ဖိုးသည်ပုံမှန်ထက်ပိုမိုမြင့်မားပြီး၎င်းသည်ခန္ဓာကိုယ်အတွက်ထူးခြားသောအကျိုးဆက်များကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ လူတစ် ဦး ချင်းစီသည်တစ် ဦး ချင်းစီဖြစ်ပြီးပရိုတင်းတစ်ခုစီအတွက် glycosylation အဆင့်ကွဲပြားလိမ့်မည်။ ဤအကြောင်းကြောင့်, ဆီးချိုရောဂါ၏ရောဂါလက္ခဏာများနှင့်ပြcomplနာများအတူတူမရှိကြပေ။

၎င်းသည်ပရိုတိန်းများကိုအပြည့်အဝစစ်ဆေးရန်ကတိပေးသည်၊ သို့သော်၎င်းသည်အလွန်ကြီးမားသောပမာဏနှင့်ကြီးမားသောကြောင့်အထူးပစ္စည်းကိရိယာများအသုံးပြုခြင်းဖြင့်သာပုံမှန်လေ့ကျင့်ခန်းပြုလုပ်နိုင်သည်။ ထို့ကြောင့်ဤအဆင့်တွင်ယေဘူယျညွှန်ကိန်း Hb a1c ကိုအသုံးပြုသည်။

ဘယ်လိုယူမလဲ

လူတစ် ဦး ၌ Hb a1c ကိုခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းပြုလုပ်ရာတွင်၎င်းကိုမည်သို့ယူရမည်ဆိုသည်နှင့် ပတ်သက်၍ မေးခွန်းထုတ်သည်။ လေ့လာမှုအတွက်အထူးပြင်ဆင်ရန်မလိုအပ်ပါ။ သန္ဓေသားဟီမိုဂလိုဘင်ပမာဏများစွာတွင် glycosylated Hb ပမာဏမှားသွားသည်။ နေ့၏အချိန်နှင့်လူနာ၏အခြေအနေသည်ညွှန်ကိန်းကိုလုံးဝမထိခိုက်ပါ။ ထိုခြံစည်းရိုးကိုမည်သည့်အချိန်၌မဆိုဓာတ်ခွဲခန်းရှိသွေးကြောတစ်ခုမှပြုလုပ်သည်။

Hb a1c တိုးပွားစေသည့်အချက်များ -

  • သံနှင့် cyanocobalamin ချို့တဲ့ခြင်း,
  • ဝေးကွာသောသရက်ရွက် (ပိုမိုမြင့်မားသော erythrocyte သက်တမ်း)
  • hemoglobinopathies,
  • ဟိုက်ဒရိုဂျင်ညွှန်းကိန်းကျဆင်းခြင်းနှင့်အတူသွေးနီဥများ၏ "Acidification",
  • ဇီဝဓါတုဗေဒ parameters တွေကို (hyperbilirubinemia) ပြောင်းလဲမှုများ,
  • ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်
  • သွေးသွင်းခြင်းနှင့် hemodialysis ။

Aspirin နှင့် opioid မူးယစ်ဆေးဝါးများသုံးစွဲပြီးနောက်ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းကိုမပြုလုပ်သင့်ပါ။ ၎င်းသည်ရလဒ်ကိုအကျိုးသက်ရောက်နိုင်သည်။ သွေးနီဥတစ်မျိုးသည်သူမသေဆုံးမီရက်ပေါင်း ၁၂၀ ခန့်ပျမ်းမျှကြာချိန်ဖြစ်သောကြောင့်စဉ်ဆက်မပြတ်စောင့်ကြည့်လေ့လာရန် ၃ လမှ ၄ လတိုင်းတစ်ကြိမ်လေ့လာမှုပြုရန်အကြံပြုသည်။

ကိုယ်ဝန်ဆောင်နေစဉ်ဘာကြောင့်လဲ

Glycated ဟေမိုဂလိုဘင်သည် I အမျိုးအစားဆီးချိုရောဂါရှိသည့်ကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးများအတွက်မရှိမဖြစ်ကြိုတင်ဟောကိန်းထုတ်သည့်အညွှန်းဖြစ်သည်။ အကယ်၍ ယင်း၏တန်ဖိုးများကိုကျော်လွန်ပါကမွေးသေးသောကလေးတွင်မွေးရာပါပုံမမှန်မှုဖြစ်နိုင်ခြေမြင့်တက်နိုင်သည်။ မိခင်အတွက်ဤအခြေအနေသည်ကိုယ်ဝန်ပျက်ကျခြင်းနှင့်အချိန်မတန်မီမွေးဖွားခြင်းအန္တရာယ်ဖြစ်နိုင်သည်။

ဂလူးကို့စ်မြင့်မားခြင်းသည်သွေးကြောများနှင့်ပြproblemsနာများဖြစ်စေပြီး၎င်းသည်အမြင်အာရုံကိုဆိုးဝါးစွာယိုယွင်းပျက်စီးစေသော micro strokes နှင့် retinopathy ကိုဖြစ်စေနိုင်သည် ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုပြောင်းလဲမှုနောက်ခံရှိကလေးတစ် ဦး သည်လေးကီလိုဂရမ် (သို့) ၄ ခုထက်ပိုပြီးတက်လာသောအခါကလေးမွေးဖွားစဉ်မနှစ်မြို့ဖွယ်အကျိုးဆက်များကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ထို့အပြင်ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်ကျောက်ကပ်အပေါ်ဝန်များသိသိသာသာတိုးလာသည်နှင့်မြင့်မားသောဂလူးကို့စ်နှင့်အတူသူတို့၏လုပ်ငန်းဆောင်တာချို့ယွင်းနိုင်ပါသည်။ ခွဲစိတ်မှုစနစ်ရပ်တန့်သွားသောအခါကိုယ် ၀ န်ဆောင်အမျိုးသမီးများနှောင်းပိုင်းတွင်အဆိပ်သင့်ခြင်းဖြစ်ပွားလေ့ရှိပြီး၎င်းသည်မိခင်ရောကလေးအတွက်ပါအန္တရာယ်ရှိနိုင်သည်။

ပထမသုံးလပတ်အတွင်းကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးများ၏သွေးထဲတွင် glycated ဟေမိုဂလိုဘင်၏စံနှုန်းမှာ ၅% အောက်၊ ဒုတိယတွင် ၆% အောက်သာဖြစ်သည်။

ငုပ်လျှိုးနေသည့်ဆီးချိုရောဂါကိုစစ်ဆေးရန်ကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးများကိုဤစစ်ဆေးမှုကိုသတ်မှတ်သည်။ ရောဂါ၏သံသယသည်ကြီးကြပ်ကွပ်ကဲမှုကာလအတွင်းအကြိမ်ပေါင်းများစွာထုတ်ယူဆံချည်မျှင်သွေးကြောသွေး၏ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခွင့်ပြုပါတယ်။ ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်ကိုယ်ဝန်ဆောင်ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုအန္တရာယ်ရှိနိုင်ပြီးရောဂါကိုချက်ချင်းကုသရန်နှင့်စောင့်ကြည့်စစ်ဆေးရန်လိုအပ်သည်။

သင့်ရဲ့ Comment ကို Leave