Immunoreactive အင်ဆူလင်စစ်ဆေးမှုကိုဘယ်လိုဖြတ်ရမလဲ

ပန်ကရိယဟော်မုန်းထုတ်လုပ်မှု၏အရည်အသွေးကိုသိရှိနိုင်ရန် immunoreactive အင်ဆူလင်ကိုစစ်ဆေးခြင်းကိုပြုလုပ်သည်။ ဤခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်း၏အတိုကောက်အမည်မှာအီရန်ဖြစ်သည်။ ဤခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းကိုအင်ဆူလင်ကိုမသောက်သောဤအချိန်တွင်သာပြုလုပ်နိုင်သည်။ သွေးထဲရှိဟော်မုန်းကိုအတုစားသုံးခြင်းသည်ပantibိပစ္စည်းထုတ်လုပ်မှုကိုနှိုးဆွပေးသောကြောင့်ဤအခြေအနေကိုလေ့လာသင့်သည်၊ ၎င်းသည်လေ့လာမှု၏ရလဒ်များကိုအကျိုးသက်ရောက်နိုင်သည်။

သိရန်အရေးကြီးသည်။ အဆင့်မြင့်ဆီးချိုရောဂါကိုပင်ခွဲစိတ်ကုသမှုသို့မဟုတ်ဆေးရုံများမရှိဘဲအိမ်တွင်ကုသနိုင်သည်။ Marina Vladimirovna ပြောတာကိုပဲဖတ်ပါ။ ထောက်ခံချက်ကိုဖတ်ပါ။

ဒီဟော်မုန်းအမျိုးအစားကဘာလဲ။

အင်ဆူလင်ကိုပရိုနင်ဆေးမှပေါင်းစပ်ပြီးပန်ကရိယဆဲလ်တွင်ထုတ်လုပ်သည်။ ၎င်းကိုထုတ်လွှတ်ခြင်းသည်လူ့သွေးထဲတွင်ဂလူးကို့စ်ပမာဏတိုးလာခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည်။ ဟော်မုန်းသည်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုတွင်ပါဝင်သည်။ ၎င်း၏အကူအညီဖြင့်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိသကြားပမာဏကိုကျောက်ကပ်မှတစ်ဆင့်ဖယ်ရှားပေးသောတုံ့ပြန်မှုကိုအစပျိုးသည်။ အင်ဆူလင်၏အဓိကရည်ရွယ်ချက်မှာကြွက်သားနှင့် adipose တစ်ရှူးများအားဂလူးကို့စ်ဖြင့်ထောက်ပံ့ရန်ဖြစ်သည်။ ဟော်မုန်းသည်အသည်းအတွင်းရှိဂလိုင်ကိုဂျင်ပမာဏကိုထိန်းချုပ်ပြီးဆဲလ်အမြှေးပါးကို ဖြတ်၍ အမိုင်နိုအက်ဆစ်များကိုသယ်ဆောင်ရန်ကူညီသည်။ ပရိုတိန်းမော်လီကျူးများနှင့်ဖက်တီးအက်စစ်များလဲလှယ်ရာတွင်တက်ကြွစွာပါဝင်သည်။

သကြားချက်ချင်းလျှော့ချ! အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှဆီးချိုရောဂါသည်အမြင်အာရုံပြproblemsနာများ၊ အရေပြားနှင့်ဆံပင်အခြေအနေများ၊ အနာ၊ gangrene နှင့်ကင်ဆာအကျိတ်များကဲ့သို့သောရောဂါများအားလုံးကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ လူများသည်သူတို့၏သကြားပမာဏကိုပုံမှန်ဖြစ်စေရန်ခါးသီးသောအတွေ့အကြုံကိုသင်ကြားပေးခဲ့သည်။ ဆက်ဖတ်ပါ။

အကယ်၍ ဟော်မုန်း၏ပေါင်းစပ်ဖွဲ့စည်းမှုတွင်ဖောက်ဖျက်မှုတစ်ခုရှိပါကလူ့ကိုယ်ခန္ဓာတွင်စနစ်များနှင့်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါအားလုံး၏လည်ပတ်မှုယိုယွင်းပျက်စီးစေသည့်ယန္တရားများကိုအစပျိုးသည်။

Immunoreactive အင်ဆူလင်ကိုသွေဖည်ခြင်းနှင့်ပုံမှန်အကြောင်းရင်းများ

အကယ်၍ သွေးထဲတွင်အင်ဆူလင်ပမာဏ ၆ မှ ၂၅ mcU / ml ရှိလျှင်၎င်းသည်အစာအိမ်အချည်းနှီးသက်သက်သာဖြစ်လျှင်ညွှန်းကိန်းကိုပုံမှန်ဟုသတ်မှတ်သည်။ ကိုယ်ဝန်ဆောင်မိခင်များတွင် ၂၇ mkU / ml အထိတိုးနိုင်သည်။ အသက် ၆၀ ကျော်လူများတွင် ၃၅ μU / ml အထိရောက်ရှိနိုင်သည်။ အသက် ၁၂ နှစ်အောက်ကလေးများတွင်သွေးရည်ကြည်ရှိအင်ဆူလင်ပမာဏသည် ၁၀ mcU / ml ထက်မပိုစေသင့်ပါ။ အမျိုးအစား ၁ နှင့်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါ၊ ဟိရတ်ရောဂါနှင့်အလိုအလျောက်အင်ဆူလင် syndrome ရောဂါစသည့်ရောဂါများနှင့်အတူဟော်မုန်းပမာဏလျော့ကျသွားသည်။ ဆီးချိုရောဂါ ၁ ဒီဂရီနှင့်အတူညွှန်းကိန်းသည်သုညသို့ရောက်သည်။ အင်ဆူလင်ဓာတ်မြင့်မားသောအခြေအနေမျိုးတွင်ထိုကဲ့သို့သောသွေဖည်ခြင်းကိုတွေ့ရှိရသည်။

ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာဘို့လက္ခဏာများ

သွေးရည်ကြည်အတွင်းရှိအင်ဆူလင်ပမာဏကိုစောင့်ကြည့်လေ့လာခြင်းသည်ပြင်းထန်သောဖျားနာမှု၏ပထမဆုံးလက္ခဏာများကိုဖေါ်ထုတ်နိုင်လိမ့်မည်။ အကယ်၍ ကျန်းမာရေးအခြေအနေ၌ပုံမှန်မဟုတ်သောဖြစ်ရပ်များကိုလူ့ခန္ဓာကိုယ်တွင်တွေ့ရှိပါကသင်စစ်ဆေးမှုတစ်ခုပြုလုပ်ရန်ဆရာဝန်နှင့်တိုင်ပင်သင့်သည်။ လူတစ် ဦး ကိုသတိပေးသင့်သည့်ရောဂါလက္ခဏာများ -

လူတစ်ယောက်ကသူသည်ပင်ပန်းလာသည်ကိုသတိပြုမိပါကသင်စာမေးပွဲဖြေရန်လိုသည်။

• တူညီသောအစားအစာနှင့်ကာယလှုပ်ရှားမှုများကိုထိန်းထားစဉ်ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်ပြောင်းလဲခြင်း၊
• အားနည်းခြင်းနှင့်ပင်ပန်းနွမ်းနယ်,
• အရေပြားအနည်းငယ်ဒဏ်ရာရခြင်းကိုနှေးကွေးစေသော၊
• သွေးတိုးရောဂါ
• ဆီးထဲမှာပရိုတိန်း၏ရှေ့မှောက်တွင်။

အဘိတ်

အင်ဆူလင်ပမာဏနှင့် ပတ်သက်၍ လေ့လာမှုကိုစနစ်တကျပြုလုပ်နိုင်ရန်အတွက်ပစ္စည်းစုဆောင်းခြင်းအတွင်းစည်းမျဉ်းအချို့ကိုလိုက်နာရန်လိုအပ်သည်။ ယင်းတို့အနက်ပထမ ဦး ဆုံးသွေးစစ်ဆေးခြင်းမပြုမီ ၁၂ နာရီအစာရှောင်ခြင်းဖြစ်သည်။ ဒုတိယအချက်အနေဖြင့် corticosteroids၊ သိုင်းရွိုက်ဟော်မုန်းနှင့်ဟော်မုန်းသန္ဓေတားဆေးများပါ ၀ င်သောဆေးဝါးများကိုသင်မသောက်ရန်ရပ်ဆိုင်းရန်လိုအပ်သည်။ မူးယစ်ဆေးဝါးကုထုံးကိုဖျက်သိမ်း။ မရပါကတက်ရောက်လာသည့်ဆရာဝန်သို့မဟုတ်ဓာတ်ခွဲခန်းဝန်ထမ်းအားအကြောင်းကြားရန်လိုအပ်သည်။ တတိယနည်းကကိုယ်ခန်ဓာကိုယ်ခန်ဓာကိုယ်ခန်ဓာကိုယ်ခန်ဓာကိုယ်ခန်ဓာကိုယ်ခန်ဓာကိုယ်ခန်ဓာကိုယ်ခန်ဓာကိုယ်မစမ်းသပ်ခင်မိနစ် ၃၀ အလိုတွင်ဖော်ထုတ်ရန်ဖြစ်သည်။

ဆန်းစစ်ခြင်းများပြုလုပ်ထားခြင်းကိုမည်သို့ပြုလုပ်သနည်း။

အင်ဆူလင်ပမာဏကိုဆုံးဖြတ်ရန်၊ သင်သည်သွေးခဲခြင်းကိုကာကွယ်တားဆီးပေးသောပစ္စည်းနှင့်အတူ anticoagulant ပါသည့် test tube တွင်စုဆောင်းထားသည့်သွေးပြန်ကြောသွေးပေါများစွာ milliliters စုဆောင်းရန်လိုအပ်သည်။ ထိုအခါ beaker ရေခဲရေချိုးထဲမှာအအေးဖြစ်ပါတယ်။ ထို့နောက်သွေးကိုသီးခြားစီခွဲထားပြီး ၄၀ ဒီဂရီအထိအအေးခံသည်။ ပလာစမာသီးခြားခွဲထုတ်ပြီးနောက် 200 ဂရမ်သို့အေးခဲစေသည်။ Celsius ။ ထိုအခါရလဒ်များကိုအထူးစမ်းသပ်စနစ်များအပေါ်နှိုင်းယှဉ်နေကြသည်။ အချို့သောဓာတ်ခွဲခန်းများတွင်ပိုမိုတိကျသောရလဒ်အနေဖြင့်၎င်းတို့သည်လေ့လာမှုကို ၂ နာရီနှင့် ၂ နာရီကြားကာလပြုလုပ်ရန်အကြံပြုကြသည်။ ဤသို့ပြုလုပ်ရန်၊ သွေးစုဆောင်းမှုတစ်ခုပြီးနောက်၊ ဂလူးကို့စ် (solution) ကိုသောက်ပါ။

Immunoreactive အင်ဆူလင်ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်း: ပုံမှန်, level ကိုစားပွဲပေါ်မှာ

အင်ဆူလင်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုမခံယူရသေးသောလူနာများတွင်အင်ဒီကရင်းအင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှု၏အရည်အသွေးကိုနားလည်နိုင်ရန် immunoractive အင်ဆူလင်ကိုလေ့လာခြင်းဖြင့်စမ်းသပ်မှုရလဒ်မှန်ကန်မှုကိုပျက်ပြားစေသောပantibိပစ္စည်းများကိုစတင်ထုတ်လွှတ်တော့မည်ဖြစ်သောကြောင့်ဖြစ်သည်။

လူ့သွေး၏အစာရှောင်ခြင်း၌ IRI ပါ ၀ င်မှုသည် ၆ မှ ၂၄ mIU / L ဖြစ်လျှင်ပုံမှန်ဟုသတ်မှတ်လိမ့်မည်။ အင်ဆူလင်နှင့်သကြားဓာတ်တို့၏အချိုးမှာ ၄၀ မီလီဂရမ် / dl (အင်ဆူလင်ကို mkED / ml ဖြင့်တိုင်းတာသည်၊ mg / dl တွင်သကြားရှိသည်) သည် ၀.၂၅ ထက်လျော့နည်းသည်။ ၂.၂၂ မီလီမီတာထက်နည်းသောဂလူးကို့စ်ပမာဏ၊ ၄.၅ အောက် (အင်ဆူလင်ကို mIU / L တွင်ဖော်ပြသည်၊ mol / L တွင်သကြားရှိသည်) ။

လူနာများတွင်ဂလူးကို့စ်သည်းခံနိုင်စွမ်းကိုစမ်းသပ်သည့်လက္ခဏာများသည်နယ်စပ်မျဉ်းတွင်ရှိသည့်လူနာများတွင်ဆီးချိုရောဂါကိုမှန်ကန်စွာဖော်ထုတ်ရန်ဟော်မုန်း၏ဆုံးဖြတ်ချက်ကိုလိုအပ်သည်။ ပထမအမျိုးအစားဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူ, အင်ဆူလင်ကိုလျှော့ချပါလိမ့်မည်, ဒုတိယအမျိုးအစားနှင့်အတူကပုံမှန်အမှတ်သို့မဟုတ်တိုးမြှင့်ပါလိမ့်မည်။ ထိုကဲ့သို့သောရောဂါများနှင့်အတူ immunoreactive အင်ဆူလင်အဆင့်မြင့်သတိပြုပါလိမ့်မည်

• ခွေးရူး
• Itsenko-Cushing ရောဂါ၊
• insulinoma ။

ပုံမှန်နှင့်ပိုလျှံ

အဝလွန်ခြင်းအဆင့်အမျိုးမျိုးအတွက်စံသတ်မှတ်ချက်၏နှစ်ဆပိုလျှံမှုကိုမှတ်သားလိမ့်မည်။ အကယ်၍ အင်ဆူလင်နှင့်သကြားဓာတ်တို့၏အချိုးသည် ၀.၂၅ ထက်နည်းပါကအင်ဆူလင်ကိုသံသယဝင်ရန်လိုအပ်ချက်ရှိလိမ့်မည်။

အင်ဆူလင်ဖြန့်ဝေသောအဆင့်ကိုသတ်မှတ်ခြင်းသည်အဆီနှင့်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်စဉ်၏ရောဂါဗေဒကိုလေ့လာရန်အရေးကြီးသောညွှန်ပြချက်ဖြစ်သည်။ ရောဂါ၏လမ်းကြောင်း၏အချက်အနေဖြင့်, အင်ဆူလင်အဆင့်ဆင့် hypoglycemia ၏ရောဂါအတွက်ထိပ်တန်းအခန်းကဏ္ play နိုင်ပါတယ်။ အကယ်၍ ကိုယ်ဝန်ဆောင်နေစဉ် hypoglycemia ဖြစ်ပေါ်လျှင်၎င်းသည်အထူးအရေးကြီးသည်။

တွေ့ရှိရသောအင်ဆူလင်ပါဝင်မှုသည်သွေး၏ပလာစမာတွင်၎င်း၏သွေးရည်ကြည်ထက်ပိုမိုတည်ငြိမ်သည်။ ဤသည် anticoagulants ၏အသုံးပြုမှုအားဖြင့်ရှင်းပြနိုင်ပါတယ်။ ဒါဟာအကြောင်းပြချက်မှန်ကန်သောရောဂါရှာဖွေရေးများအတွက် immunoreactive အင်ဆူလင်၏ပြဌာန်းခွင့်ကိုပထမ ဦး ဆုံးနည်းလမ်းအတွက်ဆုံးဖြတ်ချက်ချအများဆုံးပိုနှစ်သက်ကြောင်းဤအကြောင်းပြချက်များအတွက်ဖြစ်ပါတယ်။ ဤလုပ်ထုံးလုပ်နည်းကိုဂလူးကို့စ်သည်းခံစိတ်စမ်းသပ်မှုနှင့်ပေါင်းစပ်နိုင်သည်။

လေ့ကျင့်ခန်းပြီးနောက်အချိန်

အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါတွင်ဂလူးကို့စ်အသုံးပြုမှုကိုတုံ့ပြန်မှုမှာသုညဖြစ်ပြီး၊ အဝလွန်မှုအမျိုးမျိုးမှခံစားနေရသောဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၂ တွင်မူတုံ့ပြန်မှုနှေးကွေးလိမ့်မည်။ ၂ နာရီအကြာတွင်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိအင်ဆူလင်ပမာဏသည်အမြင့်ဆုံးဖြစ်နိုင်ချေရှိသောတန်ဖိုးများကိုမြင့်တက်စေပြီးအချိန်ကြာမြင့်စွာပုံမှန်မရောက်ရှိနိုင်ပါ။

အင်ဆူလင်ကိုရရှိသောလူနာများသည်တုန့်ပြန်မှုနည်းသွားလိမ့်မည်။

သကြားဓာတ်ကိုသွေးထဲသို့သွင်းပြီးနောက်ဟော်မုန်းသည်ပါးစပ်မှထုတ်ယူခြင်း၏ရလဒ်ထက်အနည်းငယ်လျော့နည်းသည်။ ပန်ကရိယရှိ Langerhans ကျွန်းများသည်လူနာ၏အသက်အရွယ်တွင်သကြားဓာတ်နည်းနိုင်သော်လည်းအမြင့်ဆုံးဟော်မုန်းထုတ်လုပ်မှုပမာဏမှာတူညီနေဆဲဖြစ်သည်။

သွေးနှင့်ဆီးထဲတွင် ketones ပမာဏ

Ketone အလောင်းများကို lipolysis နှင့် ketogenic amino acids ကြောင့်အသည်းမှထုတ်လုပ်သည်။ အင်ဆူလင်ချို့တဲ့မှုနှင့်အတူ:

1. lipolysis ၏သိသာ activation,
2. တိုးမြှင့်ဖက်တီးအက်ဆစ်ဓာတ်တိုး,
3. acetyl-CoA (ထိုကဲ့သို့သောပိုလျှံ ketone အလောင်းများ၏ထုတ်လုပ်မှုအတွက်အသုံးပြုသည်) ၏ကြီးမားသောအသံအတိုးအကျယ်ပေါ်ပေါက်ရေး။

ketone အလွှာများကြောင့် ketonemia နှင့် ketonuria ဖြစ်ပွားသည်။

ကျန်းမာသောလူတစ် ဦး ၌ ketone အလောင်းအရေအတွက်သည် ၀.၃ မှ ၁.၇ မီလီမီတာ / l (ဒီပစ္စည်းကိုဆုံးဖြတ်ရန်နည်းလမ်းပေါ် မူတည်၍) အထိရှိသည်။

ketoacidosis ဖွံ့ဖြိုးမှု၏အသုံးအများဆုံးအကြောင်းရင်းမှာအင်ဆူလင်ကိုမှီခိုသောဆီးချိုရောဂါနှင့်အချိန်ကြာမြင့်စွာအင်ဆူလင်ကိုမှီခိုခြင်းမရှိသောဆီးချိုရောဂါ၏သိသိသာသာ decompensation နှင့်ပန်ကရိယ beta ဆဲလ်များကုန်ခန်းသွားပြီးအင်ဆူလင်ချို့တဲ့မှုဖြစ်ပေါ်လာသည်။

100 မှ 170 mmol / L အညွှန်းကိန်းများနှင့်အလွန်မြင့်မားသော ketonemia နှင့် acetone သို့ဆီး၏သိသိသာသာအပြုသဘောဆောင်သည့်တုံ့ပြန်မှုများကြောင့် hyperketonemic ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပေါ်နေကြောင်းညွှန်ပြလိမ့်မည်။

အင်ဆူလင်စစ်ဆေးမှု

အစာရှောင်ပြီးနောက်အင်ဆူလင်ကိုလူနာ၏ကိုယ်ထည်အလေးချိန် ၀.၁ ပမာဏ / ကီလိုဂရမ်ပမာဏဖြင့်မိတ်ဆက်ပေးရန်လိုအပ်သည်။ အလွန်အကျွံ sensitivity ကိုထောက်ပံ့ပေးလျှင်, ဆေးထိုး 0.03-0.05 U / kg မှလျှော့ချဖြစ်ပါတယ်။

သွေးကြောမှသွေးကြောများမှသွေးကြောများကိုစစ်ဆေးခြင်းသည်မိနစ် ၁၂၀ - တစ်ချိန်တည်းတွင်ဗိုက်အောင့်တွင်ဗလာကျင်းခြင်းဖြင့်ပြုလုပ်သည်။ ထို့အပြင်၊ သွေးထဲသို့ဂလူးကို့စ်ကိုအမြန်ဆုံးမိတ်ဆက်ခြင်းအတွက်စနစ်ကိုသင်အရင်ပြင်ဆင်ရမည်။

ပုံမှန်အဆင့်များတွင်ဂလူးကို့စ်သည် ၁၅ မိနစ်မှ ၂၀ မိနစ်အတွင်းစတင်မြင့်တက်သွားပြီးကန ဦး အဆင့်၏ ၅၀-၆၀ ရာခိုင်နှုန်းသို့ရောက်ရှိသွားသည်။ မိနစ် ၉၀ မှ ၁၂၀ အတွင်းအကြားသကြားဓာတ်သည်မူလတန်ဖိုးသို့ပြန်သွားပါလိမ့်မည်။ ဒီထက်နိမ့်တဲ့လက္ခဏာကျဆင်းခြင်းဟာဟော်မုန်းကိုထိခိုက်လွယ်မှုလျော့နည်းခြင်းလက္ခဏာတစ်ခုဖြစ်လိမ့်မယ်။ ပိုမိုမြန်ဆန်သောကျဆင်းခြင်းသည်အလွန်စိတ်ခံစားမှုလက္ခဏာတစ်ခုဖြစ်လိမ့်မည်။

အသိပညာအခြေစိုက်စခန်း: အင်ဆူလင်

Mked / ml (milliliter နှုန်း microunit) ။

သုတေသနအတွက်မည်သည့်ဇီဝပစ္စည်းကိုသုံးနိုင်သနည်း။

လေ့လာမှုအတွက်ဘယ်လိုပြင်ဆင်ရမလဲ။

• ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းမပြုမီ 12 နာရီအဘို့မစားပါနဲ့။
• သွေးမပေးခင်တစ်ရက် (ဆရာဝန်နှင့်သဘောတူထားသည့်အတိုင်း) သည်ဆေးဝါးများအသုံးပြုခြင်းကိုလုံးဝချန်လှပ်ထားပါ။
• လေ့လာမှုမတိုင်မီ ၃ နာရီကြာဆေးလိပ်မသောက်ပါနှင့်။

လေ့လာမှုအကျဉ်းချုပ်

အင်ဆူလင်ကို endocrine ပန်ကရိယ၏ beta ဆဲလ်များတွင်ဖန်တီးသည်။ သွေးထဲ၌၎င်း၏အာရုံစူးစိုက်မှုသည်ဂလူးကို့စ်၏အာရုံစူးစိုက်မှုပေါ်တွင်မူတည်သည်။ အစာစားပြီးနောက်သွေးထဲသို့ဂလူးကို့စ်အမြောက်အများဝင်ရောက်လာသည်နှင့်အမျှပန်ကရိယသည်အင်ဆူလင်ကိုထုတ်ပေးသည်။ ၎င်းသည်သွေးမှသကြားဓာတ်နှင့်တစ်သျှူးများနှင့်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါဆဲလ်များသို့သကြားဓာတ်ကိုရွေ့လျားစေသည်။ အင်ဆူလင်သည်အသည်းအတွင်းရှိဇီဝဓာတုဗေဒဆိုင်ရာဖြစ်စဉ်များကိုလည်းထိန်းချုပ်သည်။ ဂလူးကို့စ်များစွာရှိပါကအသည်းသည်ဂလိုင်ကိုဂျင် (ဂလူးကို့စ်ပေါ်လီမာ) ပုံစံဖြင့်သိုလှောင်ရန်သို့မဟုတ်ဖက်တီးအက်စစ်များ၏ပေါင်းစပ်မှုအတွက်အသုံးပြုသည်။ အင်ဆူလင်၏ပေါင်းစပ်မှုအားနည်းခြင်းနှင့်လိုအပ်မှုထက်နည်းသောထုတ်လုပ်မှုဖြစ်သည့်အခါဂလူးကို့စ်သည်ခန္ဓာကိုယ်၏ဆဲလ်များထဲသို့ ၀ င ်၍ မရနိုင်တော့ပါ။ ဂလူးကို့စ် (glucose) သည်စွမ်းအင်ထုတ်လုပ်ရန်လိုအပ်သောအဓိကအလွှာတွင်ဆဲလ်များမလုံလောက်ပါ။ ဤအခြေအနေသည်နာတာရှည်ဖြစ်လျှင်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုအားနည်းခြင်းနှင့်ကျောက်ကပ်၊ နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများ၊ အာရုံကြောစနစ်များဖွံ့ဖြိုးလာသည်နှင့်အမျှအမြင်အာရုံထိခိုက်လာသည်။ အင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုနည်းပါးသောရောဂါကိုဆီးချိုရောဂါဟုခေါ်သည်။ ၎င်းသည်အမျိုးအစားများစွာရှိသည်။ အထူးသဖြင့်ပန်ကရိယသည်အင်ဆူလင်ကိုလုံလောက်စွာမထုတ်လုပ်သည့်အခါပထမအမျိုးအစားပေါ်ပေါက်လာသည်၊ ဒုတိယအမျိုးအစားမှာအင်ဆူလင်၏သက်ရောက်မှုများနှင့်ဆဲလ်များ၏ထိခိုက်လွယ်မှုနှင့်ဆက်စပ်နေသည်။ ဒုတိယအမျိုးအစားသည်အသုံးအများဆုံးဖြစ်သည်။ ကန ဦး အဆင့်များတွင်ဆီးချိုရောဂါကုသမှုအတွက်သူတို့သည်များသောအားဖြင့်ပန်ကရိယမှအင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုကိုတိုးမြှင့်ခြင်းသို့မဟုတ်ခန္ဓာကိုယ်၏ဆဲလ်များအားဂလူးကို့စ်ကိုဟော်မုန်းနှင့်ပိုမိုထိတွေ့စေခြင်းအားဖြင့်အထူးအစားအစာနှင့်ဆေးဝါးများကိုအသုံးပြုသည်။ အကယ်၍ ပန်ကရိယသည်အင်ဆူလင်ကိုလုံးဝမထုတ်လုပ်နိုင်ပါကဆေးထိုးရန်လိုအပ်သည်။ သွေးထဲတွင်အင်ဆူလင်ပါဝင်မှုတိုးလာခြင်းကို hyperinsulinemia ဟုခေါ်သည်။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင်, သွေးထဲတွင်ဂလူးကို့စပါဝင်မှုသိသိသာသာလျော့ကျသွားသည်သော ဦး နှောက်၏အလုပ်လုပ်သည်ဂလူးကို့စအာရုံစူးစိုက်မှုအပေါ်တိုက်ရိုက်မူတည်သောကြောင့်, တစ် ဦး hypoglycemic မေ့မြောခြင်းနှင့်သေခြင်းကို ဦး တည်သွားစေနိုင်ပါတယ်။ ထို့ကြောင့်အင်ဆူလင်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများနှင့်ဆီးချိုရောဂါကိုကုသရန်အသုံးပြုသောအခြားဆေးဝါးများကိုသန္ဓေတည်ချိန်အတွင်းသကြားဓာတ်ပမာဏကိုထိန်းချုပ်ရန်အလွန်အရေးကြီးသည်။ သွေးထဲတွင်အင်ဆူလင်ပါဝင်မှုတိုးလာခြင်းသည်အင်ဆူလင်ရိုပမာဏများစွာထုတ်လွှတ်သည့်အကျိတ်တစ်ခုကြောင့်လည်းဖြစ်သည်။ ၎င်းနှင့်အတူသွေးထဲတွင်အင်ဆူလင်ပါဝင်မှုသည်အချိန်တိုအတွင်းအကြိမ်ပေါင်းများစွာအကြိမ်တိုးပွားလာနိုင်သည်။ ဆီးချိုရောဂါ၏ဖွံ့ဖြိုးမှုနှင့်ဆက်စပ်သောရောဂါများ - ဇီဝဖြစ်စဉ် syndrome ရောဂါ၊ adrenal gland နှင့် pituitary gland ၏ရောဂါဗေဒ၊ polycystic ovary syndrome ရောဂါ။

လေ့လာမှုအတွက်ဘာတွေသုံးသလဲ။

• အင်ဆူလင် (ပန်ကရိယမြင်းသရိုက်အနာ) ၏ရောဂါနှင့်စူးရှသောသို့မဟုတ်နာတာရှည် hypoglycemia (ဂလူးကို့စ်စမ်းသပ်မှုနှင့် C-peptide နှင့်အတူ) ၏အကြောင်းရင်းများကိုရှာဖွေဘို့။
• beta ဆဲလ်များကဖန်တီး endogenous အင်ဆူလင်စောင့်ကြည့်ဖို့။
• အင်ဆူလင်ကိုခံနိုင်ရည် detect ရန်။
• အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများသည်အင်ဆူလင်သို့မဟုတ် hypoglycemic မူးယစ်ဆေးဝါးများကိုစတင်သုံးစွဲရန်လိုအပ်ကြောင်းကိုသိရှိရန်။

ဘယ်တော့လေ့လာမလဲ။

• သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်နှင့် / သို့မဟုတ် hypoglycemia လက္ခဏာများဖြင့် - ချွေးထွက်ခြင်း၊ တုန်လှုပ်ခြင်း၊ ပုံမှန်ဆာလောင်မွတ်သိပ်ခြင်း၊ မှုန်ဝါးခြင်း၊ အမြင်မှုန်ဝါးခြင်း၊ မူးဝြေခင်း၊ အားနည်းခြင်း၊
• လိုအပ်ပါက၊ အင်ဆူလင်ကိုအောင်မြင်စွာဖယ်ရှားခြင်းရှိ၊
• islet ဆဲလ်အစားထိုးကုသမှု၏ရလဒ်များကိုစောင့်ကြည့်သောအခါ (အင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်ရန်အစားထိုး၏စွမ်းရည်ကိုအဆုံးအဖြတ်အားဖြင့်) ။

ရလဒ်ကဘာကိုဆိုလိုတာလဲ။

ရည်ညွှန်းတန်ဖိုးများ - ၂.၆ - ၂၄.၉ μU / ml ။

မြင့်မားသောအင်ဆူလင်ဓာတ်ပမာဏ၏အကြောင်းရင်းများ -

• ခွေးရူး
• Itsenko-Cushing ရောဂါ၊
• fructose သို့မဟုတ်ဂလူးကို့စ - galactose သည်းမခံ,
• insulinoma
• အဝလွန်ခြင်း
• နာတာရှည်ပန်ကရိယ (cystic fibrosis အပါအဝင်) နှင့်ပန်ကရိယကင်ဆာ၌ရှိသကဲ့သို့အင်ဆူလင်ကိုခံနိုင်ရည်ရှိသည်။

အဘယ်အရာကိုရလဒ်သြဇာလွှမ်းမိုးနိုင်သလဲ

ထိုကဲ့သို့သော corticosteroids, levodopa, ပါးစပ် contraceptives အဖြစ်မူးယစ်ဆေးဝါးများအသုံးပြုခြင်း, ဂလူးကို့စအာရုံစူးစိုက်မှုတစ်ခုတိုးမြှင့်ဖို့ကူညီသည်။

• လောလောဆယ်ဇီဝဓါတုဗေဒပေါင်းစပ်၏ရလဒ်အဖြစ်ရရှိသောအင်ဆူလင်ကိုဆေးထိုးရန်အသုံးပြုသည်။ ၎င်းသည်ဖွဲ့စည်းပုံနှင့်ဂုဏ်သတ္တိများတွင်အင်ဒီဂျင် (ခန္ဓာကိုယ်တွင်ထုတ်လုပ်သည်) အင်ဆူလင်နှင့်ဆင်တူသည်။
• အင်ဆူလင်အတွက်ပibိပစ္စည်းများသည်လေ့လာမှု၏ရလဒ်များကိုအကျိုးသက်ရောက်နိုင်သည်။ ထို့ကြောင့်၎င်းတို့သည်သွေးထဲတွင်ရှိနေပါကအင်ဆူလင်၏အာရုံစူးစိုက်မှုကိုဆုံးဖြတ်ရန်အခြားနည်းလမ်းများ (C-peptide အတွက်ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှု) ကိုအသုံးပြုရန်အကြံပြုသည်။

• သွေးရည်ကြည်ကို C-peptide
• နေ့စဉ်ဆီး၌ကို C-peptide
• ဂလူးကို့စသည်းခံစိတ်စမ်းသပ်မှု
• ပလာစမာဂလူးကို့စ
• ဆီးထဲမှာဂလူးကို့စ
• Fructosamine

လေ့လာမှုကိုမည်သူညွှန်ကြားသနည်း။

Endocrinologist, ကုထုံး, gastroenterologist ။

အင်ဆူလင် (immunoreactive, IRI)

အင်ဆူလင် (immunoreactive အင်ဆူလင်, IRI) - သန္ဓေသား၏အဓိကဟော်မုန်းသည်ဂလူးကို့စ်အတွက်ဆဲလ်အမြှေးပါးများ၏စိမ့်ဝင်နိုင်စွမ်းကိုတိုးမြှင့်ပေးသောကြောင့်ဂလူးကို့စ်သည်သွေးမှဆဲလ်များသို့ကူးစက်သွားသည်။

ပန်ကရိယသည်ရောနှောနေသောဂလင်းဖြစ်သည်။ Lanchans ၏သန္ဓေသားလောင်းသည်ပန်ကရိယ၏ဒြပ်ထု၏ ၀.၀၁ ရာခိုင်နှုန်းအောက်သာရှိသည်။ Langerhans ၏ကျွန်းများတွင်မသန်မစွမ်းသောဆဲလ်နှစ်မျိုး (α-နှင့်β-cells) တို့ကိုထုတ်လွှတ်သည်။ ဟော်မုန်းအမြောက်အများထုတ်လုပ်သည်။ ပထမ - hyperglycemic factor သို့မဟုတ် glucagon ဟော်မုန်း၊ ဒုတိယ - insulin ။ အင်ဆူလင် စကားလုံး "insula" (ကျွန်း) မှ၎င်း၏အမည်ကိုရရှိခဲ့သည်။ ၎င်းသည်သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်ကိုလျော့နည်းစေသည့်တစ်ခုတည်းသောဟော်မုန်းဖြစ်သည်။

ဒီပရိုတိန်း၏မော်လီကျူးအလေးချိန်မှာ polypeptide chains နှစ်ခုပါဝင်သည်။ 5700D ဖြစ်သည်။ အင်ဆူလင်ကိုပရိုတိန်းမှဖွဲ့စည်းသည်။ ၎င်းသည် proteolytic enzymes များ၏လုပ်ဆောင်မှုအောက်တွင်ဂလင်းနှင့်တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းအခြားတစ်ရှူးများ၊ ဥပမာ၊ fatty တစ်ရှူးများ၊ ကြားခံဒြပ်ပေါင်းများမှတစ်ဆင့်နောက်ဆုံးထုတ်ကုန်များအဖြစ်သို့ပြောင်းလဲသွားသည်။အင်ဆူလင်ကိုသွပ်ဖြင့်အလွယ်တကူပုံသွင်းနိုင်သည်။ ၎င်းသည်သွပ်အင်ဆူလင် (မော်လီကျူးအလေးချိန် ၄၈၀၀၀ ဒီဂရီအထိ) ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ၎င်းသည်မိုက်ခရိုပူဖောင်းများတွင်အာရုံစူးစိုက်သည်။ ထို့နောက်အဏုပူဖောင်း (အမှုန့်များ) ကိုပြွန်များတစ်လျှောက်ဆဲလ်၏မျက်နှာပြင်သို့လွှတ်လိုက်သည်၊ ၎င်းတို့ပါဝင်သောအရာများကိုပလာစမာသို့ထုတ်လွှတ်သည်။

လှုပ်ရှားမှု အင်ဆူလင် ဆဲလ်နှုန်းဟာအဓိကအားဖြင့်ပလာစမာအမြှေးပါး၏အပြင်ဘက်မျက်နှာပြင်ပေါ်မှာ fixed အဲဒီ receptor ပရိုတိန်းနှင့်အတူ၎င်း၏အပြန်အလှန်အတွက်ထင်ရှားနေသည်။ ရရှိလာသော receptor-insulin complex သည်အမြှေးပါး၏အခြားအစိတ်အပိုင်းများနှင့်အပြန်အလှန်ဆက်သွယ်သည်။ ရလဒ်အနေဖြင့်အမြှေးပါးပရိုတိန်းများ၏ macrostructure ပြောင်းလဲသွားပြီးအမြှေးပါးများ၏ permeability တိုးလာသည်။ ဤသည်ရှုပ်ထွေးသောအားဖြင့်ဆဲလ်သို့ဂလူးကို့စလွှဲပြောင်းလွယ်ကူချောမွေ့တဲ့သယ်ဆောင်ပရိုတိန်းနှင့်အတူအင်ဆူလင်ဖွဲ့စည်းသည်။

ဆီးချိုရောဂါ၏ဖွဲ့စည်းမှုလျှို့ဝှက်ချက်အဆင့်နှင့်အင်ဆူလင်၏အလုပ်လုပ်လှုပ်ရှားမှုအပြောင်းအလဲတစ်ခုနှင့်ဆက်စပ်နေသည်, ထိုရောဂါလက္ခဏာများလွန်ခဲ့သောနှစ်ပေါင်း 2500 ကျော် ("ဆီးချိုရောဂါ" ဟူသောစကားလုံးကိုရှေးခေတ်ကာလ၌စတင်မိတ်ဆက်ခဲ့သည်) လူသိများခဲ့ကြသည်။

အင်ဆူလင်ဓာတ်ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်း၏ချိန်းဆိုမှုများအတွက်လက္ခဏာများ

1. ဆီးချိုအမျိုးအစားအမျိုးအစား။
2. hypoglycemia ၏ကွဲပြားခြားနားရောဂါ (insulinoma ၏ရောဂါ, သံသယအတု hypoglycemia) ။

လေ့လာမှုအတွက်ပြင်ဆင်မှု။ သွေးနမူနာများကိုနံနက်ခင်းတွင်ဗိုက်အူပေါ်တွင်တင်းတင်းကျပ်ကျပ်ပြုလုပ်သည်။

သုတေသနအတွက်ပစ္စည်း။ သွေးရည်ကြည်။

ဆုံးဖြတ်ချက်ချနိုင်သောနည်းလမ်း - အလိုအလျှောက်လျှပ်စစ်ဓာတ်ငွေ့ရည် (Eleksys-2010 analyzer၊ ထုတ်လုပ်သူ - F. Hoffman-La Roche Ltd, Switzerland)

အတိုင်းအတာ၏ယူနစ်: mkU / ml ။

ရည်ညွှန်းတန်ဖိုးများ (အင်ဆူလင်စံ) ။ 2-25 μU / ml ။

Immunoreactive အင်ဆူလင် - အဲဒါဘာလဲ။

IRI ဆိုတာဘာလဲဆိုတဲ့မေးခွန်းရဲ့အဖြေကိုမင်းရှာမယ်ဆိုရင်ပန်ကရိယဆဲလ်ကထုတ်လုပ်တဲ့ပရိုတိန်းသဘာဝလူ့ဟော်မုန်းအကြောင်းအဓိကအချက်အလက်တွေရှိပါတယ်။ များသောအားဖြင့် "immunoreactive" ၏အဓိပ္ပါယ်အားပစ္စည်း၏ဖော်ပြချက်တွင်မဖော်ပြထားပါ။ ဒါလုံးဝမမှန်ပါဘူး အမှန်မှာဤအခြေအနေတွင် "immunoreactive" သည်မော်လီကျူးတစ်ခု၏ပိုင်ဆိုင်မှုမဟုတ်ဘဲသုတေသနပြုလုပ်ရန်နည်းစနစ်တစ်ခုဖြစ်သည်။

ဓာတ်ခွဲခန်းများတွင်စမ်းသပ်မှုသည်ဇီဝဓါတုဗေဒဆန်းစစ်လေ့လာသူများနှင့်အခြားနောက်ဆုံးပေါ်မျိုးဆက်စမ်းသပ်စနစ်များကိုအသုံးပြုသည်။ မြင့်မားသောတိကျသော immunometric လေ့လာမှုများကို အသုံးပြု၍ သွေးထဲတွင်အင်ဆူလင်ပမာဏကိုတိတိကျကျခွဲခြားသတ်မှတ်ခြင်းမရှိပဲတိုင်းတာသည်။

ဟော်မုန်းခြုံငုံသုံးသပ်ချက်

အင်ဆူလင်သည် peptide သဘာဝရှိဟော်မုန်းတစ်ခုဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် Langerhans ၏ပန်ကရိယကျွန်းငယ်များ၏ beta ဆဲလ်များ၌ဖွဲ့စည်းသည်။ ပေါင်းစပ်ခြင်းနှင့်အထီးကျန်ခြင်းသည်အဆင့်များစွာပါဝင်သောရှုပ်ထွေးသောလုပ်ငန်းစဉ်တစ်ခုဖြစ်သည်။ အစပိုင်း၌မလှုပ်မရှားဖြစ်သောဟော်မုန်းရှေ့ပြေး (proinsulin) ကိုဖွဲ့စည်းသည်။ ၎င်းသည်ရင့်ကျက်မှုအတွင်းဓာတုပြောင်းလဲမှုများစွာပြီးနောက်တက်ကြွသောပုံစံသို့ပြောင်းလဲသွားသည်။

Proinsulin သည်ကွင်းဆက်တစ်ခုတည်း polypeptide ဖြစ်သည်။ immunological ဂုဏ်သတ္တိများ၏စည်းကမ်းချက်များ၌, ဒီတ္ထုများအလွန်နီးကပ်ဖြစ်ကြသည်။ single-membrane organoids များတွင် proinsulin ၏သြဇာလွှမ်းမိုးမှုအောက်တွင်အမိုင်နိုအက်ဆစ်မော်လီကျူးသည်ကွဲကွာသွားပြီးအင်ဆူလင်ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။

သွေးထဲရှိဟော်မုန်းများစားသုံးခြင်းသည်အဓိကအားဖြင့်အထဲတွင်ဂလူးကို့စ်ပါဝင်မှုကိုတိုးပွားစေသည်။ သွေးထဲတွင်အင်ဆူလင်ကိုခန္ဓာကိုယ်အတွင်းသို့ (transferrin သို့မဟုတ် alpha-globulin နှင့်ပေါင်းပြီး) နှင့်အခမဲ့ဖြစ်စေသည်။ အင်ဆူလင်ကိုထိခိုက်လွယ်သည့်တစ်ရှူးများအပေါ်သက်ရောက်သောဟော်မုန်းအမျိုးအစားများသည်တစ်ခုနှင့်တစ်ခုကွဲပြားသည်။

အင်ဆူလင်သည်တစ်သျှူးအားလုံးနီးပါးရှိဇီဝဖြစ်စဉ်ဖြစ်စဉ်များအပေါ်ဘက်စုံအကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည့်တစ်ကမ္ဘာလုံးဆိုင်ရာဇီဝဖြစ်စဉ်ဟော်မုန်းဖြစ်သည်။ ၎င်း၏အဓိကအကျိုးသက်ရောက်မှု hypoglycemic အကျိုးသက်ရောက်မှုဖြစ်ပါတယ်။ အင်ဆူလင်သည်အခြားဖြစ်စဉ်များကိုလည်းအကျိုးသက်ရောက်သည်။

• ၎င်းသည်ဆဲလ်၏ elastic မော်လီကျူးဖွဲ့စည်းတည်ဆောက်ပုံမှတစ်ဆင့်အရာဝတ္ထုများကိုသယ်ယူပို့ဆောင်ရေးကိုလှုံ့ဆော်ပေးသည်။
• အသည်းနှင့်ကြွက်သားများအတွင်းရှိဂလူးကို့စ်မှဂလိုင်ကိုဂျင်ဖွဲ့စည်းမှုကိုလှုံ့ဆော်ပေးသည်။
• ၎င်းသည် gluconeogenesis ကိုတားဆီးပေးပါသည်။
• ၎င်းသည်အဆီများကို diglycerides နှင့် fatty acids များပြိုကွဲခြင်းကိုတားဆီးပေးသည်။
• ဆဲလ်များ၏စွမ်းအင်ဇီဝြဖစ်စဉ်၌ကြီးမားသောအခန်းကဏ္ plays မှပါ ၀ င်သည့် adenosine trifosfate ဖွဲ့စည်းခြင်းကိုအားပေးသည်။

ဟော်မုန်း၏ဇီဝဗေဒဆိုင်ရာအကျိုးသက်ရောက်မှုကိုသွေးထဲတွင် immunoreactive အင်ဆူလင်ဓာတ်ပါ ၀ င်သည့်အခြေအနေပေါ်တွင်သာအာမခံနိုင်သည်။ တိုးလာသို့မဟုတ်လျော့နည်းညွှန်းကိန်းကျန်းမာရေးပြproblemsနာများညွှန်ပြ။

သွေးထဲတွင် IRI နှုန်း

ခန္ဓာကိုယ်ထဲတွင်ဇီဝတက်ကြွသောအရာများစွာသည် cortisone, glucagon, adrenaline တို့၏သွေးသကြားဓာတ်တိုးမြှင့်မှုအတွက်တာဝန်ရှိသည်။ အင်ဆူလင်ကိုလျှော့ချရန်ဟော်မုန်းတစ်ခုတည်းကသာကူညီသည်။ သွေးထဲတွင် ၄ င်း၏ပါဝင်မှုသည်ပုံမှန်ကန့်သတ်ချက်အတွင်းဖြစ်သင့်သည်၊ မဟုတ်လျှင်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများနှင့်စနစ်များ၏လည်ပတ်မှု၌ချွတ်ယွင်းမှုများဖြစ်ပေါ်ပြီးရောဂါအမျိုးမျိုးကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိဟော်မုန်းပမာဏကိုဆုံးဖြတ်ပေးသောအင်ဆူလင်ဟုခေါ်သောအထူးယူနစ်တစ်ခုရှိသည်။ သွေးထဲတွင်အင်ဆူလင်နှင့်ဂလူးကို့စ်များ၏ညွှန်းကိန်းများသည်လုံးဝကွဲပြားခြားနားသောတန်ဖိုးများဖြစ်သည်။

မတူညီသောဓာတ်ခွဲခန်းများသည်စမ်းသပ်စနစ်အမျိုးမျိုးကို သုံး၍ ရလဒ်ရည်ညွှန်းတန်ဖိုးများကိုစစ်ဆေးရန်လိုအပ်သည်။ immunoreactive အင်ဆူလင်အတွက်ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းတွင်, စံ 6-24 μU / ml ၏အကွာအဝေးအတွင်းညွှန်းကိန်းထည့်သွင်းစဉ်းစားသည်။ IRI သည်လူနာ၏အသက်ကိုလွှမ်းမိုးသည် (တန်ဖိုးများကိုμU / ml ဖြင့်တိုင်းတာသည်):

• မွေးကတည်းက 6 နှစ် - 10-20 ကလေးများ။
• အသက် ၆-၁၀ နှစ်အရွယ်ကလေးများတွင် ၇.၇ ± ၁.၃ ကိုပုံမှန်ဟုသတ်မှတ်သည်။
• 10-15 နှစ် - 13.2 ± 1.5 ။
• အသက် ၁၆ နှစ်မှ ၆ နှစ်အတွင်း။

Immunoreactive အင်ဆူလင်ကိုမြှင့်သည်။ ၎င်းသည်ဘာကိုဆိုလိုသနည်း။

ပရိုတိန်း -peptide hormone ၏လျှို့ဝှက်ချက်၏ညွှန်ကိန်းကိုသွေးထဲမှာဂလူးကို့စ်အဆင့်ကဆုံးဖြတ်ပြီး endocrine စနစ်၊ ကိုယ်ပိုင်အုပ်ချုပ်ခွင့်ရဗဟိုအာရုံကြောစနစ်နှင့်အာဟာရတို့ကဆုံးဖြတ်သည်။ အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများတွင်များသောအားဖြင့်အင်ဆူလင်ဓာတ်ပါဝင်မှုနှုန်းမြင့်တက်လာသည်။ ဤသည်ကပန်ကရိယ၏အင်တိုက်အားတိုက်လုပ်ဆောင်မှုနှင့်အင်ဆူလင်ကိုခုခံနိုင်စွမ်းကိုဖော်ပြသည်။ သွေးထဲတွင်မြင့်မားသောအာရုံစူးစိုက်မှုသည်အခြားရောဂါဗေဒသရုပ်လက္ခဏာများနှင့်ဆက်နွယ်နေနိုင်သည်။

• အဝလွန်ခြင်း
• အသည်းရောဂါ။
• ပန်ကရိယ၏တစ်သျှူးများတွင် neoplasms ရှိနေခြင်း။
• pituitary gland (pituitary gland) ၏ရောဂါများ။
• ကြွက်သား dystrophy ။
• Itsenko-Cushing ရောဂါ။
• အသီးသကြားနှင့် galactose မှသည်းမခံ။
• Necidioblastosis ။
• Insulinoma ။

အညွှန်းများကို decoding လုပ်သောအခါရလဒ်များကိုမှတ်တမ်းတင်ထားသည့်ကာလကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားရန်လိုအပ်သည်။ ဥပမာအားဖြင့်၊ လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်ပြီးနောက် immunoreactive insulin 77 ၏ညွှန်ကိန်းသည်မိနစ် ၃၀ မှ ၁၂၀ အတွင်းစံသတ်မှတ်ချက်တစ်ခုဖြစ်သည်။

Lowri IRI

IRI ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းသည်ဟော်မုန်းပမာဏသည်သတ်မှတ်ထားသောစံချိန်စံညွှန်းများအနိမ့်ဆုံးသို့မဟုတ်အမြင့်ဆုံးအဆင့်ရှိသည့်လူနာများအတွက်မှန်ကန်သောကောက်ချက်ချစေသည်။ မည်သည့်လမ်းတစ်လမ်းသို့မဆိုသွေဖည်မှုရှိပါကလူနာသည်ပန်ကရိယသို့မဟုတ်ဆီးချိုရောဂါနှင့်ပြproblemsနာရှိကြောင်းဖော်ပြသည်။

သွေးထဲရှိဟော်မုန်းပမာဏကျဆင်းခြင်းသည် endocrine ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများ၌ချွတ်ယွင်းချက်ရှိကြောင်းဖော်ပြသည်။ ဆီးချိုရောဂါတွင် immunoreactive အင်ဆူလင်ကိုအမြဲတမ်းမြှင့်တင်မထားပါ။ အနိမ့်ဆုံးနှုန်းသည် endocrine ရောဂါရှိကြောင်းကိုလည်းပြသသည်။ သို့သော် ၂ မျိုးသာမကတစ်မျိုးဖြစ်သည်။ စံသတ်မှတ်ချက်အောက်ရှိ IRI သည်အခြားချိုးဖောက်မှုများကိုဖော်ပြလိမ့်မည်။

• anterior pituitary gland (hypopituitarism) ၏ချိုးဖောက်မှုများ။
• အက်ဒီဆင်၏ရောဂါ။
• လေးလံသောနှင့်ကြာရှည်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလှုပ်ရှားမှု။

စမ်းသပ်ခြင်းကိုဘယ်လိုလုပ်သလဲ

၈-၁၂ နာရီအစာရှောင်ပြီးနောက် immunoreactive အင်ဆူလင်ကိုခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာသည်။ ဓာတ်ခွဲခန်းလက်ထောက်သည်သွေးနမူနာကို antikoagulating ပစ္စည်းပါသောအထူးပြွန်ထဲသို့ယူသည်။ Centrifuge ကိုအသုံးပြုခြင်းဖြင့်ပလာစမာနှင့်သွေးဆဲလ်များကိုခွဲထုတ်။ အအေးခံသည်။ -40 ° C တွင်သွေး၏အရည်အစိတ်အပိုင်းကွဲသွားပြီးနောက်၎င်းသည် -200 ဒီဂရီစင်တီဂရိတ်တွင်အေးခဲသွားသည်။ ဤပုံစံတွင် biomaterial ကိုစမ်းသပ်စနစ်တွင်ထားရှိပြီးရရှိသောရလဒ်များကိုအကဲဖြတ်သည်။ အချို့ဓာတ်ခွဲခန်းများတွင်ဟော်မုန်းထုတ်လွှတ်မှုကိုစစ်ဆေးရန်ပထမဆုံးနမူနာပြီးနောက် ၂ နာရီအကြာတွင်သွေးပြန်လည်လှူဒါန်းရန်လိုအပ်သည်။ ပြန်လည်စုဆောင်းသည့်အချိန်တွင်လူနာသည်ဆာလောင်နေသင့်သည်။

နောက်ထပ်သုတေသနနည်းလမ်းရှိပါသည်။ ဂလူးကagonကင်းကင်းအင်ဆူလင်ကိုလူတစ်ယောက်အားအစာအိမ်အချည်းနှီးသို့မဟုတ်နှုတ်ခမ်းပေါ်၌သို့မဟုတ်အလေးချိန်ကီလိုဂရမ်လျှင် ၀.၁ ပုံနှုန်းဖြင့်ထိုးပေးသည်။ ၎င်းပြီးနောက်မိနစ် ၃၀ တိုင်း ၂ နာရီတိုင်းသွေးစစ်ဆေးသည်။ ပုံမှန်တန်ဖိုးများ (mkED / ml) သည်အောက်ပါအတိုင်းကြည့်သင့်သည် -

• လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်ပြီးမိနစ် ၃၀ အကြာတွင် immunoreactive အင်ဆူလင်သည် ၂၅-၂၃၁ အထိတိုးလာသည်။
• မိနစ် ၆၀ - ၁၈-၂၇၇ ။
• မိနစ် ၁၂၀ - ၁၆-၁၆၇ ။
• 180 – 4-18.

လေ့လာတွေ့ရှိချက်များအရဂလူးကို့စ်အားပါးစပ်ဖြင့်စီမံသည့်အခါအင်ဆူလင်ကိုသွေးကြောထဲသွင်းသည့်အခါထက်ပင်ပိုမိုကြောင်းသတိပြုမိသည်။ ထို့အပြင်ပန်ကရိယသည်အသက်အရွယ်အားဖြင့်ဂလူးကို့စ်အားထိခိုက်လွယ်မှုမရှိသော်လည်းအမြင့်ဆုံးလျှို့ဝှက်ချက်အဆင့်မှာဆက်လက်တည်ရှိနေသည်ကိုလည်းသတိပြုမိသည်။

ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းဘာအတွက်အသုံးပြုသလဲ

IRI ပါဝင်မှုကိုစစ်ဆေးခြင်းသည်အင်ဆူလင်ကိုမှီခိုနေရသူများကိုသာမကဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားကိုဆုံးဖြတ်ရာတွင်အထောက်အကူပြုသည်။ ဒီလေ့လာမှုကအချို့သောလေ့လာတွေ့ရှိချက်များနှင့် endocrine ရောဂါများနှင့်အတူလူများ၏ကျန်းမာရေးအခြေအနေလေ့လာမှုများကိုခွင့်ပြုသည်ချို့တဲ့ဂလူးကို့စ်စားသုံးမှုဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာ။ စမ်းသပ်ခြင်းအတွက်:

• ဆီးချိုရောဂါ၏ယန္တရားအတွက်အင်ဆူလင်၏အခန်းကဏ္ကိုလေ့လာခြင်း။
• ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်ကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးများအတွင်းအင်ဆူလင်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုကိုလေ့လာခြင်း။

• အစောပိုင်းအဆင့်များတွင်အင်ဆူလင်ကိုခံနိုင်ရည်၏ထောက်လှမ်း။
• အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါတွင် hypoglycemic agent များကိုစတင်ယူသည့်အချိန်အတိအကျကိုတွက်ချက်သည်။
• နာတာရှည် hypoglycemia ၏အကြောင်းရင်းများ (IRI ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းကို C-peptide စမ်းသပ်မှုနှင့်ဂလူးကို့စခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာနှင့်တွဲဖက်။ ထွက်သယ်ဆောင်) ။

စမ်းသပ်မှုများအတွက်လက္ခဏာများ

Immunoreactive အင်ဆူလင်စစ်ဆေးမှုကိုအထွေထွေရောဂါကုဆရာဝန်၊ endocrinologist သို့မဟုတ် gastroenterologist မှသတ်မှတ်သည်။ လေ့လာမှုအတွက်ညွှန်ကိန်းများသည်အောက်ပါညွှန်ကိန်းများဖြစ်သည်။

• အဆီများသောအစားအစာဖြင့်ကိုယ်အလေးချိန်တက်လာ
• ကြာရှည်စွာအရေပြားဒဏ်ရာများကိုကုစားခြင်း။
• urinalysis အတွက်ပရိုတိန်း၏ထောက်လှမ်း။
• ဇီဝဖြစ်စဉ် syndrome ရောဂါ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုညွှန်ပြရောဂါလက္ခဏာတွေ၏ရှေ့မှောက်တွင်။
• သံသယရှိသူအင်ဆူလင်။
• hypoglycemia ၏လက်တွေ့သရုပ် - အလွန်အကျွံချွေးထွက်ခြင်း၊ အစဉ်မပြတ်ဆာလောင်မှုခံစားမှု၊ အမြင်အာရုံချို့တဲ့ခြင်း။
• ပန်ကရိယ endocrine ဆဲလ်များအစားထိုးပြီးနောက်ပုံမှန်စောင့်ကြည့်လေ့လာရေး။

endocrine ရောဂါများလျင်မြန်စွာတိုးတက်လေ့ရှိပါတယ်။ ၎င်းတို့၏မှတ်ပုံတင်သည်ကန ဦး အဆင့်တွင်အလွန်အရေးကြီးသည်။ ပထမဆုံးသံသယဖြစ်ဖွယ်ရောဂါလက္ခဏာများတွင်ဆရာဝန်နှင့်တိုင်ပင်ပါ။

Biomaterial စုဆောင်းခြင်းနှင့်ဓာတ်ခွဲခန်းမှဖြန့်ဝေ၏နည်းလမ်းများ

immunoreactive အင်ဆူလင်ကိုစစ်ဆေးသည့်အခါသွေးကိုလေဟာနယ်စနစ်များဖြင့်သွေးကြောမှထုတ်ယူသည်။ ထိုကဲ့သို့သောစနစ်များ၏အဆင်ပြေပြွန် adapter နဲ့အတူဖြုတ်တပ်နိုင်သောအပ်ကိုင်ဆောင်ထားရှိသည်။ ဒီဒီဇိုင်းကသွေးပြန်ကြောတစ်ခုတည်းကို biomaterial ၏ခြံစည်းရိုးများစွာသယ်ဆောင်ရန်ခွင့်ပြုပါတယ်။ အင်ဆူလင်ကိုသည်းခံနိုင်မှုအတွက်ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုပြုလုပ်ရာတွင်လူနာ၏သွေးကိုစမ်းသပ်မှုတစ်လျှောက် ၅ ကြိမ်ပြုလုပ်သောကြောင့်၎င်းသည်အလွန်အရေးကြီးသည်။

ဇီဝဆိုင်ရာပစ္စည်းများကိုသောက်သုံးပါကသွေးပြန်ကြောများရရှိရန်ပုံမှန်နည်းကိုအသုံးပြုပါ။ ဟိုက်ဘရင်ကို anticoagulant (သွေးခဲခြင်းကိုတားဆီးပေးသောဆေး) အဖြစ်အသုံးပြုသည်။ သွေးကိုအပူချိန် + ၄ ဒီဂရီစင်တီဂရိတ်တွင်ချက်ချင်းဗဟိုပြုသည်။ သွေးရည်ကြည်နှင့်ပလာစမာကိုအလယ်တန်းပြွန်များထဲတွင်ထည့်ပြီးလိုအပ်ပါကသယ်ဆောင်သည်။

Biomaterial များအတွက်သိုလှောင်မှုအခြေအနေများ

ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းရလဒ်များ၏ယုံကြည်စိတ်ချရမှုသည်သိုလှောင်မှုပုံစံပေါ် မူတည်၍ ပြင်ပပတ် ၀ န်းကျင်ဆိုင်ရာလွှမ်းမိုးမှုများရှုပ်ထွေးသောအခြေအနေများအပါအ ၀ င်အခြေအနေများစွာပေါ်တွင်မူတည်သည်။ သုတေသနအတွက်ဇီဝပစ္စည်းများသည်ဓာတ်ခွဲခန်းသို့မကြာခဏပို့ဆောင်ရန်လိုအပ်သည်။ သယ်ယူပို့ဆောင်ရေးနှင့်သိုလှောင်မှုဟော်မုန်း၏ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာဂုဏ်သတ္တိများအပေါ်အခြေခံပြီးထွက်သယ်ဆောင်သည်။

• အသစ်စက်စက် citrated သွေးတွင် becks နှင့်၎င်းအတွင်းရှိဆဲလ်များ (သွေးဖြူဥများ၊ platelets) များ၌အင်ဆူလင်သည်မိနစ် ၆၀ ခန့်တည်ငြိမ်နိုင်သည်။
• သွေးခဲခြင်း (fibrinogen) ပြီးနောက်ကျန်ရှိသောအရည်အစိတ်အပိုင်းများမပါရှိသည့်သွေးရည်ကြည်တွင်ဟော်မုန်းသည် ၂၂ မှ ၂၅ ဒီဂရီစင်တီဂရိတ်အပူချိန်တွင် ၄ နာရီကြာတည်ငြိမ်သည်။
• ဇီဝပစ္စည်းများကိုကြာရှည်စွာသိုလှောင်ထားနိုင်သော်လည်း ၂၄ နာရီထက်မပိုစေဘဲအပူချိန် +4 မှ + ၈ ဒီဂရီစင်တီဂရိတ်တွင်ရေခဲသေတ္တာတွင်သိုလှောင်ထားသည်။

အဘယ်အရာကိုညွှန်းကိန်းများ၏ပုံပျက်အကျိုးသက်ရောက်?

မှားယွင်းသောရလာဒ်များသည်ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းအတွက်ပြင်ဆင်မှုစည်းမျဉ်းများကိုလိုက်နာခြင်းမရှိခြင်း၏ရလဒ်ဖြစ်သည်။ များသောအားဖြင့်မှားယွင်းသောညွှန်ကိန်းများသည်မူးယစ်ဆေးဝါးအမျိုးမျိုးသုံးစွဲခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည်။

လူနာသည် Albuterol (bronchial ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါကုသမှု)၊ Levodop (ပါကင်ဆန်ရောဂါကုထုံး)၊ Medroxyprogesterone (antitumororurism) နှင့်ပါးစပ် contraceptives တို့ကိုသောက်နေလျှင် immunoreactive အင်ဆူလင်တိုးပွားလာနိုင်သည်။ ကိုယ်ဝန်ဒုတိယနှင့်တတိယသုံးလပတ်တွင်ဟော်မုန်းပမာဏတိုးများလာခြင်းကိုတွေ့ရှိရသည်။

Propranolol (သွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါကုသမှု)၊ Cimetidine (antihistamine)၊ thiazide diuretics, ethanol သည်အင်ဆူလင်အာရုံစူးစိုက်မှုကိုလျော့နည်းစေသည်။ ရေရှည်ကာယလေ့ကျင့်ခန်းသည်ဟော်မုန်းပမာဏလျော့ကျစေသည်။

အီရန်နိုင်ငံကိုဘယ်နေရာမှာဆန်းစစ်လေ့လာနိုင်ပါသလဲ

များသောအားဖြင့်ဆရာ ၀ န်သည်ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းအတွက်လမ်းညွှန်ချက်ကိုသူဖြတ်သန်းရသည့်နေရာကိုညွှန်ပြသည်။ သို့သော်လူတစ် ဦး သည်သူကိုယ်တိုင်စစ်ဆေးမှုခံယူလိုပါက ဦး စွာ“ သူကငါ immunoreactive အင်ဆူလင်ကိုဘယ်မှာရနိုင်မလဲ” ဟုမေးခွန်းထုတ်သည်။

စမ်းသပ်မှုအောင်မြင်ရန်အတွက်ကောင်းစွာထူထောင်ထားသောဓာတ်ခွဲခန်းကိုရွေးချယ်ခြင်းသည် ပို၍ ကောင်းသည်။ မော်စကိုတွင်သင်သည် MobilMed, DNCOM, Helix တွင်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းကိုလျှောက်ထားနိုင်သည်။ ထိုကဲ့သို့သောဆေးဘက်ဆိုင်ရာဓာတ်ခွဲခန်းများသည်ဒေသတွင်းကွန်ယက်ကျယ်ပြန့်သည်။ တစ်ခုတည်းသောအရာသည်ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်း၏ကုန်ကျစရိတ်ကိုရည်ရွယ်ထားသည့်နေရာတွင်တိုက်ရိုက်ရှင်းလင်းရန်ဖြစ်သည်။

Immunoreactive အင်ဆူလင်ဆိုတာဘာလဲ

လူ့ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိဇီဝဖြစ်စဉ်ဖြစ်စဉ်များကိုဟော်မုန်းကထိန်းချုပ်သည်။ အင်ဆူလင်သည်သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်ကိုလျှော့ချသောတစ်ခုတည်းသောဟော်မုန်းဖြစ်သည်။

တခါတရံထုတ်လုပ်သောအင်ဆူလင်ပမာဏလျော့နည်းသည်။

ဤအကြောင်းကြောင့်နာတာရှည်ဆီးချိုရောဂါစတင်ဖြစ်ပေါ်လာသည်။ ဟော်မုန်းပမာဏနှင့်အရည်အသွေးကိုဆုံးဖြတ်ရန်ဆရာဝန်များသည် immunoreactive insulin (IRI) ကိုစစ်ဆေးသည်။

ဆီးချိုရောဂါသည်အဆင့်မြင့်ပုံစံဖြင့်ဖြစ်ပေါ်စေသည့်ရောဂါများကိုကြီးထွားစေသည့်အတွက်ဆရာဝန်ထံပုံမှန်သွားပြီးစစ်ဆေးမှုခံယူသင့်သည်။ အထူးသဖြင့်ဤရောဂါသည်ကြိုတင်ပြင်ဆင်ထားသူများအတွက်ဖြစ်သည်။

ဤစစ်ဆေးမှုကိုပြုလုပ်ခြင်းသည်ဆီးချိုရောဂါရှိနေကြောင်းကိုဆုံးဖြတ်ပေးပြီးယင်း၏အမျိုးအစားကိုဖော်ပြသည်။ ပန်ကရိယအကျိတ်နှင့်ရောဂါအတွက်ဆေးဝါးများကိုမလျော်ကန်စွာအသုံးပြုခြင်းကြောင့်ဖြစ်ပေါ်လာသောအခြားရောဂါဗေဒများကိုလည်းခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုပြုလုပ်နိုင်သည်။

စစ်တမ်းသည်အောက်ပါအတိုင်းဖြစ်သည်။ သံသယရှိသောဆီးချိုရောဂါအတွက်သွေးစစ်ဆေးမှုပြုလုပ်သည်။ ထို့နောက်ဆရာဝန်ကသွေးရည်ကြည်ကိုစစ်ဆေးပြီးသက်ဆိုင်ရာရလဒ်ကိုရရှိသည်။

ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်း

ဆီးချိုရောဂါကိုသွေးစစ်ဆေးခြင်းသည်မဖြစ်မနေလိုအပ်သည်ဟုဆရာဝန်ကလူနာအားရှင်းပြပါလိမ့်မည်။ လုပ်ထုံးလုပ်နည်းအတွင်းမှာအင်ဆူလင်ကိုခန္ဓာကိုယ်ထဲထိုးသွင်းပေးပြီးသွေးကြောကနေသွေးကြောထဲကိုသွေးသွင်းတယ်။ သွေးအကြိမ်ကြိမ်ပါလိမ့်မယ် ၎င်းသည်တိကျသောရလဒ်များအတွက်လိုအပ်သည်။ ဆရာ ၀ န်သည်သွေးကြောထဲမှသွေးကို ၂- နာရီပုံမှန်အချိန်အတိုင်းအတာဖြင့်အကြိမ်ကြိမ်ယူလိမ့်မည်။

စမ်းသပ်မှုကိုယ်တိုင်ကိုနည်းနှစ်နည်းဖြင့်ပြုလုပ်သည်။

• နင်။ စစ်ဆေးခြင်းသည်စသည်တို့ဖြင့်ပြုလုပ်သည်။
• နင်။ သက်ရှိဆဲလ်များကိုစမ်းသပ်မှုတစ်ခုပြုလုပ်သည်။

ကုသမှုပြီးဆုံးပြီးနောက်လူနာသည်နောက်ထပ်ကုသမှုကိုဆုံးဖြတ်ရန်မျှော်လင့်သည်။

ရလဒ်များကို deciphering

လူသိများသည်အတိုင်းလူတစ်ယောက်စားသုံးသည့်အစာကြောင့်သွေးအတွင်းရှိ IRIV ဟော်မုန်း၏အချက်အလက်များပြောင်းလဲနိုင်သည်။ ဤအကြောင်းကြောင့်သင်လေ့လာမှုမတိုင်မီရက်အနည်းငယ်တွင်အဘယ်အရာစားရမည်ကိုစောင့်ကြည့်ရန်လိုအပ်သည်။

• အရွယ်ရောက်ပြီးသူအတွက်ဟော်မုန်းညွှန်ကိန်း၏စံသည် ၁.၉ မှ ၂၃ μm / ml ဖြစ်သည်။
• ကလေးတစ် ဦး ၏စံနှုန်းသည် ၂ မှ ၂၀ မီလီမီတာ / ml ဖြစ်သည်။

Immunoreactive အင်ဆူလင်သည်မကြာသေးမီကအင်ဆူလင်ကုထုံးကိုခံယူသောလူနာများအတွက်တိကျသောရလဒ်များမပေးပါ။

နံနက်ယံ၌ဗလာဗိုက်ပေါ်တွင်သွေးကိုယူသည်။ သွေးမသွင်းမီမည်သည့်ဆေးကိုသောက်ရမည်ဆိုပါကသင်၏ဆရာဝန်အားသတိပေးသင့်သည်။ လိုအပ်ပါကသူသည်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းကိုအခြားအချိန်သို့လွှဲပြောင်းပေးလိမ့်မည်။ ၎င်း၏ဖွဲ့စည်းမှုတွင်သကြားမပါရှိပါကသွားဖုံးဝါးခြင်းကိုတားမြစ်သည်။

စံကနေသွေဖည်

ဟော်မုန်းလျှော့ချခြင်းသည်အောက်ပါအချက်များကြောင့်ဖြစ်သည်။

• စိတ်ဖိစီးမှု
• ကိုယ်ခန္ဓာ၏ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာအလွန်အကျွံ
• ဘိုဟိုက်ဒရိတ်မရှိခြင်း
• အာရုံကြောပင်ပန်းနွမ်းနယ်
• hypothalamic ရောဂါ။

တိုးလာသည့်အင်ဆူလင် IRI သည်အောက်ပါအချက်များပေါ်ပေါက်လာသည်။

• အင်ဆူလင်ကိုမမှီခိုသောဆီးချိုရောဂါ၊
• အသည်းရောဂါ
• လွတ်လပ်စွာဟော်မုန်းကိုဖွဲ့စည်းနိုင်သည့်အကျိတ် (insulinoma) ဖြစ်ပျက်မှု၊
• ဟော်မုန်းကိုမှတ်မိရန်ဆယ်လူလာစွမ်းရည်လျော့နည်းခြင်းသည်အဝလွန်မှုကြောင့်ဖြစ်သည်။
• အလွန်အကျွံဟော်မုန်းထုတ်လုပ်မှုကိုဖြစ်ပေါ်စေသောရောဂါများ (acromegaly),
• မျိုးရိုးလိုက် predisposition ။

ဆရာဝန်များနှင့်လူနာများသည်မကြာခဏမမှန်မကန်စာမေးပွဲရလဒ်များနှင့်ရင်ဆိုင်ကြရသည်။

ဤသည်ကြောင့်များစွာသောအချက်များလုပ်ထုံးလုပ်နည်းကိုသြဇာလွှမ်းမိုးဆိုတဲ့အချက်ကိုကြောင့်ဖြစ်သည်။ သငျသညျခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းမတိုင်မီချက်ချင်းအဆီနှင့်သကြားလုံးမသောက်နိုင်ဘူးဆိုတဲ့အချက်ကိုအပြင်, လူနာထိုကဲ့သို့သောထုတ်ကုန်များအသုံးပြုမှုကိုလုံးဝစွန့်လွှတ်ရန်အကြံပြုသည်။ ရက်သတ္တပတ်အနည်းငယ်အစာမစားမီအဆီစားသောအစာသည်ပင်မိမိကိုယ်ကိုမခံစားရနိုင်ပါ။

မွေးကင်းစကလေးများတွင်ညွှန်ကိန်းသည်စံသတ်မှတ်ချက်ထက်မပိုသင့်ပါ။ ဆယ်ကျော်သက်များသည်သွေးအတွင်းရှိဟော်မုန်းအပြောင်းအလဲတစ်ခုဖြစ်သည်။ ဤရွေ့ကားခုန်အစားအစာ၏သဘောသဘာဝကြောင့်ဖြစ်သည်။

ထို့အပြင်ရလဒ်တစ်ခုပုံပျက်၏ရလဒ်တစ်ခုက X-Ray သို့မဟုတ်အလွန်အကျွံရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလှုပ်ရှားမှုဖြစ်ပါတယ်။

တိုးလာသည့်အင်ဆူလင် IRI သည်အောက်ပါအချက်များပေါ်ပေါက်လာသည်။

• အင်ဆူလင်ကိုမမှီခိုသောဆီးချိုရောဂါ၊
• အသည်းရောဂါ
• လွတ်လပ်စွာဟော်မုန်းကိုဖွဲ့စည်းနိုင်သည့်အကျိတ် (insulinoma) ဖြစ်ပျက်မှု၊
• ဟော်မုန်းကိုမှတ်မိရန်ဆယ်လူလာစွမ်းရည်လျော့နည်းခြင်းသည်အဝလွန်မှုကြောင့်ဖြစ်သည်။
• အလွန်အကျွံဟော်မုန်းထုတ်လုပ်မှုကိုဖြစ်ပေါ်စေသောရောဂါများ (acromegaly),
• မျိုးရိုးလိုက် predisposition ။

ဆရာဝန်များနှင့်လူနာများသည်မကြာခဏမမှန်မကန်စာမေးပွဲရလဒ်များနှင့်ရင်ဆိုင်ကြရသည်။

ဤသည်ကြောင့်များစွာသောအချက်များလုပ်ထုံးလုပ်နည်းကိုသြဇာလွှမ်းမိုးဆိုတဲ့အချက်ကိုကြောင့်ဖြစ်သည်။ သငျသညျခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းမတိုင်မီချက်ချင်းအဆီနှင့်သကြားလုံးမသောက်နိုင်ဘူးဆိုတဲ့အချက်ကိုအပြင်, လူနာထိုကဲ့သို့သောထုတ်ကုန်များအသုံးပြုမှုကိုလုံးဝစွန့်လွှတ်ရန်အကြံပြုသည်။ ရက်သတ္တပတ်အနည်းငယ်အစာမစားမီအဆီစားသောအစာသည်ပင်မိမိကိုယ်ကိုမခံစားရနိုင်ပါ။

မွေးကင်းစကလေးများတွင်ညွှန်ကိန်းသည်စံသတ်မှတ်ချက်ထက်မပိုသင့်ပါ။ ဆယ်ကျော်သက်များသည်သွေးအတွင်းရှိဟော်မုန်းအပြောင်းအလဲတစ်ခုဖြစ်သည်။ ဤရွေ့ကားခုန်အစားအစာ၏သဘောသဘာဝကြောင့်ဖြစ်သည်။

ထို့အပြင်ရလဒ်တစ်ခုပုံပျက်၏ရလဒ်တစ်ခုက X-Ray သို့မဟုတ်အလွန်အကျွံရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလှုပ်ရှားမှုဖြစ်ပါတယ်။

အကယ်၍ လူတစ် ဦး သည်အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားလျှင်၊ သူသည်နှုန်းလျော့ကျခြင်းကိုမကြာခဏတွေ့မြင်နိုင်သည်။ ခန္ဓာကိုယ်ထဲသို့ ၀ င်ရောက်လာသောသကြားပမာဏကိုဖြေရှင်းရန်ဟော်မုန်းမလောက်ပါ။ ဤကိစ္စတွင်, သကြားစင်ကြယ်သောစွမ်းအင်သို့မပြောင်းပါဘူး, ဒါပေမယ့်အဆီ၏ပုံစံထဲမှာအပ်နှံသည်။ ထို့အပြင်လူတစ် ဦး သည်မိမိကိုယ်ကိုရောဂါတစ်ခုကူးစက်နိုင်သည်။ အလွန်အကျွံဝန်များနှင့်ကျန်းမာရေးနှင့်မညီညွတ်သောအစာအာဟာရတို့သည်ယင်းကိုအထောက်အကူပြုသည်။

ပုံမှန်ဟော်မုန်းထက်ခန္ဓာကိုယ်ထဲတွင်ရှိသည့်ဟော်မုန်းသည်ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၂ ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ အဆိုပါရောဂါဗေဒဖြစ်စဉ်ကိုအဝလွန်, ကိုယ်ဝန်သို့မဟုတ်အသည်းရောဂါဖွံ့ဖြိုးရန်ကူညီပေးသည်။

မှားယွင်းသောရလဒ်များရရှိပါကဆရာဝန်သည်ပြန်လည်စစ်ဆေးမှုပြုလုပ်လိမ့်မည်။ အကယ်၍ လူနာသည်ဆီးချိုရောဂါလက္ခဏာများကိုသတိပြုမိပါကသူသည် endocrinologist ၏ချိန်းဆိုချက်ကိုချက်ချင်းသွားရန်လိုအပ်သည်။ သူတို့သည်စာမေးပွဲတစ်ခုပြုလုပ်ပြီးလိုအပ်သောစစ်ဆေးမှုအားလုံးကိုပြုလုပ်လိမ့်မည်။ ရောဂါကိုစောစောစီးစီးရှာဖွေတွေ့ရှိခြင်းဖြင့်ပြန်လည်နာလန်ထူရန်ဖြစ်နိုင်ခြေမြင့်မားသည်။

ထိုကဲ့သို့သောကြောက်မက်ဖွယ်ကောင်းသောရောဂါကိုရှောင်ရှားရန်သင့်ဘဝပုံစံကိုအခြေခံကျကျပြောင်းလဲသင့်သည်။ ပထမ ဦး စွာသင်သည်အစားအစာကိုစုစည်းပြီးအန္တရာယ်ရှိသောအစားအစာများကိုဖယ်ရှားရန်၊ လတ်ဆတ်သောဟင်းသီးဟင်းရွက်နှင့်သစ်သီးများကိုပေါင်းထည့်ရမည်။ သင်ကအဝလွန်နေလျှင်၊ အားကစားလုပ်ပြီးသင့်ခန္ဓာကိုယ်ကိုပုံမှန်ထားပါ။ ဤရွေ့ကားဆီးချိုရောဂါကာကွယ်တားဆီးဖို့ကူညီနိုငျသောအဓိကစည်းမျဉ်းနှစ်ခုရှိပါတယ်။ ရောဂါရှိပြီးသားဖြစ်ပါကတက်ရောက်သူဆရာဝန်ကလူတစ် ဦး စီ၏တစ် ဦး ချင်းစီအပေါ်မူတည်ပြီးသင်၏အခြေအနေကိုမည်သို့တိုးတက်အောင်လုပ်ရမည်ကိုပြောပြလိမ့်မည်။

အခြေခံဂုဏ်သတ္တိများ

အင်ဆူလင်သည်ဟော်မုန်းဖြစ်ပြီး၊ ဂလူးကို့စ် (glucose) တွင်ကြွယ်ဝပြည့်စုံမှုမရှိပါကခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိမည်သည့်ဆဲလ်မျှအပြည့်အ ၀ မနေထိုင်နိုင်ပါ။ သွေးပေါင်ချိန်ပမာဏသည်နည်းလာသည်နှင့်အမျှလိုအပ်သောပစ္စည်းများကိုဆဲလ်များမကျွေးပါ။ ဤသည်ဆီးချိုရောဂါစေပါတယ်။ သို့သော်မူကွဲကွဲပြားခြားနားနိုင်ပါသည်။

အချို့သောလူနာများတွင်ကိုယ်ခန္ဓာသည်လိုအပ်သောအင်ဆူလင်ပမာဏကိုထုတ်လုပ်ပေးသည်၊ သို့သော်အသုံးမဝင်ပါ။ အခြားသူများအတွက်မူဟော်မုန်းထုတ်လုပ်မှုလုပ်ငန်းစဉ်လုံးဝပျက်ကွက်သည်။

အင်ဆူလင်သည်ဘဝကိုထိန်းသိမ်းရာတွင်အရေးပါသောအခန်းကဏ္ plays မှပါဝင်သောကြောင့်၎င်းတွင်အောက်ပါလုပ်ဆောင်ချက်များရှိသည် -

1. အမိုင်နိုအက်ဆစ်များနှင့်ဂလူးကို့စ်တို့၏အပြုအမူအတွက်ဆဲလ်အမြှေးပါးများ၏စိမ့်ဝင်မှုကိုတိုးတက်စေခြင်း၊
2. ခန္ဓာကိုယ်နောက်ပိုင်းတွင်ဂလူးကို့စ်အဖြစ်သို့ပြောင်းလဲသုံးစွဲနိုင်သောအသည်းဆဲလ်များအတွင်းရှိဂလိုင်ကိုဂျင်အဆင့်များကိုစည်းမျဉ်းများ၊
3. ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုတိုးတက်စေရန်နှင့်ထုတ်ကုန်များကိုအသုံးပြုရန်ဂလူးကို့စ်များအားသယ်ယူပို့ဆောင်ရေး၊
4. ခန္ဓာကိုယ်၏အဆီနှင့်ပရိုတင်းဓာတ်စုပ်ယူမှုကိုတိုးတက်စေသည်။

ဆီးချိုရောဂါတွင်သာမကအခြားကိစ္စရပ်များ (အင်ဆူလင်oma၊ ပြင်းထန်သောအဝလွန်ခြင်း၊ Cushing ၏ရောဂါ၊ acromegaly စသည်) တွင်လည်းဟော်မုန်းကိုမြှင့်တင်ပေးနိုင်သောကြောင့်အရာခပ်သိမ်းလွယ်ကူသည်မဟုတ်ပါ။ ထို့ကြောင့်မကြာခဏစစ်ဆေးမှုကာလအတွင်းရလဒ်မှားယွင်းသောသို့မဟုတ်အထက်ပါရောဂါများထဲကတစ်ခုညွှန်ပြလိမ့်မည်။

တိကျသောရောဂါလက္ခဏာအတွက်၊ ဂလူးကို့စ်နှင့်အင်ဆူလင်ဓာတ်ပမာဏကိုနှိုင်းယှဉ်စစ်ဆေးသင့်သည်။ သူတို့ရဲ့အချိုးဟာ ၀.၂၅ ဖြစ်ရမယ်။

စာမေးပွဲများအတွက်လက္ခဏာများ

ထိုကဲ့သို့သောကိစ္စများတွင်စာမေးပွဲဖြေဆိုရမည်ဖြစ်သည်

1. ဇီဝဖြစ်စဉ် syndrome ရောဂါနှင့်အတူရောဂါလူနာများ၏ဘက်စုံလေ့လာမှု,
2. မင်းကအင်ဆူလင်ကိုသံသယရှိရင်၊
3. Polycystic Ovary Syndrome ရောဂါရှိသည့်လူနာများကိုဘက်စုံစစ်ဆေးခြင်း၊
4. hypoglycemic အခြေအနေများရှာဖွေတဲ့အခါမှာ။

ဆီးချိုရောဂါရှိသူလူနာများအတွက်အင်ဆူလင်ကိုအသုံးပြုရန်အကြွင်းမဲ့လိုအပ်သည်ဟူသောမေးခွန်းကိုဆရာဝန်များကမေးလာသောအခါအချို့သောဖြစ်ရပ်များ။

များသောအားဖြင့်လူနာများကိုသုတေသနပြုရန်စေလွှတ်သောအခါစိတ်ရှုပ်ထွေးကြသည်။ ၎င်းတို့သည်စိတ်ဝင်စားသည် - immunoreactive insulin နှင့် insulin တူညီသောအရာလား။ ဟုတ်ပါတယ်၊ ဒီအယူအဆတစ်ခုအတွက်မတူညီတဲ့နာမည်တွေရှိတယ်။

စစ်တမ်းရလဒ်

အကယ်၍ ရလဒ် 6-24 mIU / L ကိုရောက်လျှင်လူနာ၏အင်ဆူလင်သည်ပုံမှန်ဖြစ်သည်။ ဂလူးကို့စ်နှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါကညွှန်ကိန်းသည် ၀.၂၅ ထက်မပိုပါ။ သို့သော်ဤတန်ဖိုးများမှအမြဲတစေသွေဖည်ခြင်းကဆီးချိုရောဂါရှိကြောင်းညွှန်ပြလိမ့်မည်မဟုတ်ပါ။ အချို့သောလူနာများသည်ပုံမှန်မဟုတ်သောစစ်ဆေးမှုကိုခံကြရလိမ့်မည်။

အခြားတစ်ဖက်တွင်မူလက်ခံနိုင်သောအလွန်နယ်နိမိတ်တွင်ရှိသောပုံမှန်ညွှန်းကိန်းများဖြင့်ပင်ဆရာဝန်များသည်စိတ်ပျက်စရာရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိနိုင်သည်။ ဤကိစ္စတွင်လူတစ် ဦး သည်ပန်ကရိယရောဂါသို့မဟုတ်ဆီးချိုရောဂါကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ဥပမာအားဖြင့် - တန်ဖိုးနိမ့်သည်ပထမအမျိုးအစားအမျိုးအစားကိုဖော်ပြသည်။ အရေအတွက်အားဖြင့် - ဒုတိယအမျိုးအစားရောဂါအကြောင်းကိုဖော်ပြသည်။

မှားယွင်းသောရလဒ်များ

မကြာခဏဆိုသလိုထိုကဲ့သို့သောစာမေးပွဲများကွဲပြားခြားနားသောအချက်များကဤအညွှန်းကိန်းကိုသြဇာလွှမ်းမိုးသောကြောင့်, မှားယွင်းသောရလဒ်များကိုနှင့်အတူအဆုံးသတ်။ ပထမ ဦး ဆုံးအစာအာဟာရဖြစ်သည်။ လူတစ် ဦး သည်ဆရာဝန်၏အကြံဥာဏ်ကိုမလိုက်နာပါကလေ့လာမှုမတိုင်မီတွင်အဆီ၊ စပ်နှင့်မွှေးသောဟင်းလျာများ၊ အချိုရည်များကိုစားခဲ့ပါကရလဒ်သည်မမှန်ကန်ပါ။

ထို့အပြင်လူနာသည်အချို့သောဇီဝကမ္မဗေဒအားကိုင်တွယ်ခြင်းသို့မဟုတ်ဓာတ်မှန်ရိုက်ခြင်းဖြင့်စစ်ဆေးခြင်းခံရပြီးမကြာမီတွင်နာတာရှည်ရောဂါပိုမိုဆိုးရွားလာခြင်းကိုကြုံတွေ့ရပါကမှားယွင်းသောညွှန်ကိန်းများကိုရရှိနိုင်သည်။ ရလဒ်မကောင်းလျှင်ဆရာဝန်များသည်ရလဒ်ကိုအတည်ပြုရန်နောက်ထပ်စစ်ဆေးမှုတစ်ခုပြုလုပ်လိမ့်မည်။

အကယ်၍ လူနာသည်ဆီးချိုရောဂါ၏လက္ခဏာများကိုခံစားရလျှင်သို့မဟုတ်သံသယရှိသည်ဆိုပါကသူသည်သူ၏အခြေအနေကိုဆုံးဖြတ်ရန်စေ့စေ့စပ်စပ်ရောဂါရှာဖွေစစ်ဆေးပြီးစစ်ဆေးမှုများပြုလုပ်ရန်အထူးကုဆရာဝန်ထံချက်ချင်းသွားသင့်သည်။ ရောဂါတစ်ခုကိုဖော်ထုတ်နိုင်လေလေ၊ လူ့ဘ ၀ အတွက်ဆိုးကျိုးသက်ရောက်မှုမရှိပဲအလွယ်တကူမြန်ဆန်စွာကုသနိုင်သည်။

ဗီဒီယိုကိုကြည့်ပါ: Immunoreactive Meaning (မေ 2024).