Telmisartan (Mikardis)

ဖော်ပြချက်နှင့်သက်ဆိုင်သည် 04.11.2016

• လက်တင်အမည် Telmisartan
• ATX ကုဒ် C09CA07
• Active ပစ္စည်း: Telmisartan (Telmisartan)
• ထုတ်လုပ်သူ: TEVA ဆေးဝါးစက်ရုံ၊ Ratiopharm International GmbH အတွက် JSC၊ ဟန်ဂေရီ / ဂျာမနီ

ဖြန့်ချိမှုပုံစံပေါ် မူတည်၍ တက်ဘလက်တစ်ခုတွင်တက်ကြွနေသောအရာ၏ 80 သို့မဟုတ် 40 mg ပါဝင်သည်။

Pharmacodynamics

Telmisartan သည် angiotensin II receptor ကိုရွေးချယ်သော antagonist ဖြစ်သည်။ ဒါဟာ AT1 receptors နဲ့စည်းနှောင်မှုအတွက် angiotensin နဲ့ယှဉ်ပြိုင်ပါတယ်။ အခြားအ receptors အဘို့အဘယ်သူမျှမဆှဖှေဲ့မှတ်ချက်ပြုခဲ့သည်။

Telmisartan သည် renin ၏လုပ်ဆောင်မှုကိုမတားဆီးနိုင်ပါ။ ACE သည်အိုင်းယွန်းများသယ်ဆောင်ရန်လိုင်းများကိုပိတ်ဆို့ထားခြင်း၊ aldosterone in သွေး.

80 မီလီဂရမ်၏ဆေးထိုးနီးပါးလုံးဝဖယ်ရှားပစ် သွေးပေါင်ချိန်angiotensin II ကိုကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့။ အများဆုံးအကျိုးသက်ရောက်မှုကို 24 နာရီကြာ, ထို့နောက်တဖြည်းဖြည်းလျော့နည်းစေသည်။ ဤဖြစ်ရပ်တွင်ဆေး၏ထူးခြားသောအကျိုးသက်ရောက်မှုကိုဆေးသောက်ပြီးနောက်အနည်းဆုံး ၄၈ နာရီကြာသည်။

Telmisartan သည် systolic နှင့် diastolic ဖိအားများကိုလျှော့ချပေးသော်လည်းသွေးခုန်နှုန်းကိုမထိခိုက်ပါ။ ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းစွဲလမ်းမှုသို့မဟုတ်ဆေးခန်းသိသိသာသာစုဆောင်းခြင်း၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုမတွေ့ရပါ။

ဆေးဝါး

မျိုချပြီးနောက်ဆေးသည်ကောင်းစွာနှင့်လျင်မြန်စွာစုပ်ယူသည်။ ဇီဝရရှိနိုင်မှုမှာခန့်မှန်းခြေအားဖြင့် ၅၀% ရှိသည်။ ၎င်းသည်ပလာစမာပရိုတင်းများနှင့်အလွန်ကောင်းစွာပေါင်းစပ်ထားသည်။

တူညီသောဆေးများသောက်လျှင်အမျိုးသမီးများတွင်ပလာစမာအများဆုံးပါဝင်နှုန်းသည်များသောအားဖြင့်ပိုမိုမြင့်မားသည်။ သို့သော်ဤသည်ထိရောက်မှုကိုမထိခိုက်ပါဘူး။

ဇီဝဖြစ်ပျက်မှု အသည်း၌တွေ့နိုင်ပါသည်။ ၎င်းသည်မလှုပ်မရှားဖြစ်နေသည် metaboliteအရာများ၏ဖျက်သိမ်းရေးအဓိကအားဖြင့်အူမှတဆင့်တွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။ ခန္ဓာကိုယ်၏သက်တမ်းဝက်သည်နာရီ ၂၀ ခန့်ဖြစ်သည်။

အသုံးပြုရန်ညွှန်းကိန်း

ဒါဟာကုသရန်အသုံးပြုသည် သွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါ နှင့်ပြီးနောက်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများမှသေဆုံးမှုကာကွယ်တားဆီးရေးအဘို့ လေဖြတ်, နှလုံးရောဂါအရံသွေးကြောရောဂါ ကျန် ventricular hypertrophy.

ဆန့်ကျင်

Telmisartan ကိုညွန်ကြားထားသည်မှာ - t

• အဆိုပါ biliary ကျေးရွာအုပ်စု၏ပိတ်ဆို့ရောဂါများ,
• ပြင်းထန် အသည်းပျက်ကွက်,
• မူလတန်း aldosteronism,
• fructose သည်းမခံ,
• တက်ကြွသောအရာဝတ္ထုသို့မဟုတ်မူးယစ်ဆေး၏အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုဖြစ်သည့်အခြားမည်သည့်ပစ္စည်းကိုမဆိုအလွန်အကျွံ sensitivity,
• ကိုယ်ဝန်,
• အသက် 18 နှစ်အောက်။

ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ

ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးအတော်လေးရှားပါးသည်။

ဆေးသောက်သောလူနာ ၁၀၀-၁၀၀၀ မှတစ် ဦး တွင်အောက်ပါရောဂါလက္ခဏာများရှိသည်။

1000-10000 လူနာ 1 မှာလေ့လာတွေ့ရှိ:

• ဆီးနှင့်အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာကူးစက်မှုများ (အဆစ်, ယားနာ, sinusitis) or ဆိပ်ပျံ့နှံ့,
• thrombocytopenia,
• level ကိုလျှော့ချရေး ဟေမိုဂလိုဘင်,
• စိုးရိမ်ပူပန်မှုခံစားချက်
• အမြင်အာရုံနှောင့်အယှက်
• tachycardia,
• ခန္ဓာကိုယ်၏အနေအထားကိုပြောင်းလဲချိန်တွင်သွေးပေါင်ချိန်ကျဆင်းခြင်း (အလျားလိုက်မှဒေါင်လိုက်သို့)၊
• အစာအိမ်အဆင်မပြေ
• ပါးစပ်ခြောက်သွေ့
• အသည်းလုပ်ဆောင်မှုအားနည်းခြင်း၊
• တိုးမြှင့်အသည်းလှုပ်ရှားမှု အင်ဇိုင်းတွေ,
• ယူရစ်အက်စစ်၏ပလာစမာအာရုံစူးစိုက်မှု,
• အဆစ်နာ
• ရောင်ရမ်းခြင်း,
• angioedema,
• အဆိပ်အဖု,
• eczematous အဖု။

အလွန်ရှားပါးသောသို့မဟုတ်အကြိမ်ရေအတိအကျကိုမဆုံးဖြတ်နိုင်သည့်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ -

• ဆင်တူရွတ်နာကျင်မှု tendonitis,
• သွေးထဲမှာ eosinophils ၏အဆင့်ဆင့်။

အပြန်အလှန်အကျိုးသက်ရောက်မှု

Telmisartan သည်အခြားဆေးဝါးများနှင့်အပြန်အလှန်ဆက်သွယ်မှု။

• ဘက္ကလပ်, Amifostine နှင့်အခြားသွေးတိုးရောဂါကိုအေးဆေးအေးဆေး - hypotensive အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုတိုးမြှင့်,
• barbiturates, မူးယစ်ဆေးဝါးမူးယစ်ဆေးဝါး, အီသနောနှင့်စိတ်ကျဆေး - orthostatic hypotension ၏သရုပ်ပိုမိုဆိုးရွားသို့မဟုတ်သူတို့ဖြစ်ပျက်မှု၏အန္တရာယ်တိုးလာသည်,
• Furosemide, Hydrochlorothiazide နှင့်အချို့သောအခြား Diuretics ဆီး - hypotensive အကျိုးသက်ရောက်မှုတိုးပွားလာ,
• Digoxin - တိုးမြှင့်အာရုံစူးစိုက်မှု Digoxin ပလာစမာ၌တည်၏
• လီသီယမ်ပြင်ဆင်မှုများ - သွေးထဲတွင်လီသီယမ်၏အာရုံစူးစိုက်မှုကိုတိုးမြှင့်နိုင်ခြင်း၊ ဤညွှန်ကိန်းကိုစောင့်ကြည့်လေ့လာရန်လိုအပ်ပါသည်။
• NSAIDs - စူးရှတဲ့ရောဂါလက္ခဏာတွေတိုးလာနိုင်တယ် ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်အထူးသဖြင့်ရေဓာတ်ခန်းခြောက်ခြင်းနှင့်အတူ
• ပိုတက်စီယမ် - ချွေတာ diuretics ဆီး, ပိုတက်စီယမ်, Heparin, Cyclosporin, Tacrolimus, ကွမ်းခြံကုန်း - သွေးရည်ကြည်အတွင်းပိုတက်စီယမ်၏အာရုံစူးစိုက်မှုတိုးလာသည်,
• GCS - သွေးတိုးရောဂါကိုအကျိုးသက်ရောက်စေတယ်၊
• Amlodipine - Telmisartan ၏ထိရောက်မှုမှာမြင့်တက်နေပါသည်။

ဆေးဝါးဗေဒအရေးယူ

Angiotensin II အဲဒီ receptor ရန်။

Telmisartan သည် angiotensin II receptors ၏တိကျသောရန်သူဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် angiotensin II ၏ AT1 receptor အမျိုးအစားတွင် angiotensin II ၏လုပ်ဆောင်မှုကိုပိုမိုသဘောပေါက်လာသည်။ Telmisartan သည် angiotensin II ကိုယင်း၏ receptor နှင့်ချိတ်ဆက်ထားခြင်းမှဖယ်ထုတ်လိုက်သည်။ ထို receptor နှင့်သက်ဆိုင်သော agonist ၏လုပ်ဆောင်မှုမရှိခြင်း။ Telmisartan သည် angiotensin II ၏ AT1 receptor အမျိုးအစားခွဲများနှင့်သာသက်ဆိုင်သည်။ ခညျြနှောငျစဉ်ဆက်မပြတ်ဖြစ်ပါတယ်။ Telmisartan သည်အခြား receptors (AT2 receptors အပါအ ၀ င်) နှင့်အခြားလေ့လာမှုနည်းသော angiotensin receptors များအတွက်မတူညီမှုမရှိပါ။ ဤအ receptors များ၏အလုပ်လုပ်မှုဆိုင်ရာအရေးပါမှုနှင့် teliotisin ၏ခန့်အပ်မှုနှင့်အတူတိုးပွားလာသော angiotensin II နှင့်၎င်းတို့၏အလွန်အကျွံလှုံ့ဆော်မှုများ၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုလေ့လာခြင်းမရှိသေးပါ။ ၎င်းသည်သွေးထဲတွင် aldosterone ၏အာရုံစူးစိုက်မှုကိုလျော့နည်းစေပြီးသွေးရည်ကြည်အတွင်းရှိ renin ကိုဟန့်တားခြင်းမရှိဘဲအိုင်းယွန်းလိုင်းများကိုပိတ်ဆို့ခြင်းမပြုလုပ်ပါ။ ACE (kininase II, bradykinin ကိုလည်းဖျက်ဆီးသောအင်ဇိုင်း) ကိုတားဆီးခြင်းမရှိပါ။ ထို့ကြောင့်, bradykinin ကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတစ်ခုတိုးမျှော်လင့်ထားပါဘူး။

Telmisartan သည် 80 mg ရှိသော angiotensin II ၏သွေးတိုးရောဂါကိုအကျိုးသက်ရောက်စေသည်။ Telmisartan ကိုပထမဆုံးအုပ်ချုပ်ပြီးနောက် ၃ နာရီအတွင်း hypotensive လုပ်ဆောင်မှုစတင်ခြင်းကိုသတိပြုမိသည်။ ဆေး၏သက်ရောက်မှုသည် ၂၄ နာရီကြာမြင့်ပြီး ၄၈ နာရီအထိသိသိသာသာဆက်လက်တည်ရှိသည်။ ပုံမှန်သောက်သုံးပြီးနောက် ၄-၈ ပတ်အကြာတွင်သိသိသာသာ hypotensive အကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည်။

သွေးတိုးရောဂါနှင့်အတူလူနာများတွင် telmisartan နှလုံးခုန်နှုန်းကိုထိခိုက်ခြင်းမရှိဘဲ, systolic နှင့် diastolic သွေးပေါင်ချိန်ကိုလျှော့ချပေးသည်။

telmisartan ကိုရုတ်တရက်ဖျက်သိမ်းလိုက်သောအခါသွေးပေါင်ချိန်တက်ခြင်းလက္ခဏာမပေါ်ပေါက်ဘဲသွေးပေါင်ချိန်သည်မူလအဆင့်သို့တဖြည်းဖြည်းပြန်လည်ရောက်ရှိလာသည်။

သောက်သုံးသောနှင့်အုပ်ချုပ်ရေး

မည်သည့်အစားအစာစားသုံးသည်ဖြစ်စေဆေးကိုနှုတ်ဖြင့်သတ်မှတ်သည်။

သွေးတိုးရောဂါနှင့်အတူ, ကန ဦး အကြံပြုဆေးထိုးတစ်နေ့လျှင်တစ်ကြိမ် 1 ဆေးပြား (40 မီလီဂရမ်) ဖြစ်ပါတယ်။ ကုထုံးဆိုင်ရာအကျိုးသက်ရောက်မှုကိုမရရှိသေးသည့်အခါများတွင်တစ်နေ့တစ်ကြိမ်ဆေးသည် 80 mg အထိထိုးနိုင်သည်။ ဆေးပမာဏတိုးမြှင့်ပေးသင့်မသင့်ဆုံးဖြတ်ရာတွင်အမြင့်ဆုံးသွေးပေါင်ချိန်ကိုအကျိုးသက်ရောက်စေသည့်ဆေးဝါးကုသမှုစတင်အပြီး ၄ ပတ်မှ ၈ ပတ်အတွင်းအပြီးရရှိနိုင်သည်ဟုထည့်သွင်းစဉ်းစားသင့်သည်။

နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါနှင့်သေဆုံးမှုကိုလျှော့ချရန်အကြံပြုထားသောဆေးပမာဏသည်တစ်နေ့လျှင် ၁ таблет (၈၀ မီလီဂရမ်) ဖြစ်သည်။ ကုသမှု၏ကန ဦး ကာလတွင်သွေးပေါင်ချိန်ကိုထပ်မံပြုပြင်ရန်လိုအပ်နိုင်သည်။

ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာချို့ယွင်းမှု (hemodialysis ရှိသူများအပါအဝင်) လူကြီးများ၊ သက်ကြီးရွယ်အိုလူနာများ၊ မူးယစ်ဆေး၏ဆေးထိုးချိန်ညှိခြင်းကိုမလိုအပ်ပါ။

အသင့်အတင့်နှင့်အလယ်အလတ်အသည်းချို့တဲ့သောအသည်းလုပ်ဆောင်မှုလူနာများ (Child-Pugh စကေးရှိအတန်း A နှင့် B) တွင်နေ့စဉ်ဆေးပမာဏသည် 40 mg ထက်မပိုသင့်ပါ။

ဘေးထွက်ဆိုးကျိုး

လေ့လာတွေ့ရှိထားသည့်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများသည်လူနာများ၏ကျား၊ မ၊ အသက်၊ သို့မဟုတ်မျိုးနွယ်နှင့်မဆက်စပ်ပါ။

ရောဂါပိုးကူးစက်ခြင်း - ဆိပ်ပျံ့နှံ့ခြင်း၊ သေစေနိုင်သောဆိပ်ပျံ့နှံ့ခြင်း၊ ဆီးလမ်းကြောင်းပိုးဝင်ခြင်း (cystitis အပါအ ၀ င်)၊ အထက်အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာရောဂါကူးစက်ခြင်း။

အဆိုပါ hemopoietic စနစ်ကမှ: ဟေမိုဂလိုဘင်, သွေးအားနည်းရောဂါ, eosinophilia, thrombocytopenia အတွက်ကျဆင်းခြင်း။

ဗဟိုအာရုံကြောစနစ်၏ဘေးထွက်မှ: အိပ်မပျော်, စိုးရိမ်စိတ်, စိတ်ကျရောဂါ, မူးဝြေခင်း။

နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာစနစ်မှ - (orthostatic hypotension အပါအ ၀ င်) သွေးပေါင်ချိန်သိသိသာသာကျဆင်းခြင်း၊ bradycardia, tachycardia, fainting ။

အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာစနစ်မှ - အသက်ရှူကျပ်ခြင်း။

ဝမ်းဗိုက်နာကျင်မှု၊ အသည်းလုပ်ဆောင်မှု၊ အသည်းဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုတိုးတက်မှု၊ အစာခြေစနစ်၊ အစာအိမ်အတွင်းအဆင်မပြေခြင်း၊ အော့အန်ခြင်း၊

ဆီးစနစ်မှ - ကျောက်ကပ်ပျက်စီးမှု (စူးရှသောကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှုအပါအ ၀ င်)၊ အရံချုပ်ဖော၊ hypercreatininemia ။

ကြွက်သားကြွက်သားစနစ်မှ: arthralgia, ကျောနာကျင်မှု, ကြွက်သား spasms (နွားသငယ်ကြွက်သား၏ကြွက်တက်ခြင်း), အနိမ့်စှနျးအတွက်နာကျင်မှု, myalgia, ရွတ်အတွက်နာကျင်မှု (tendonitis ၏သရုပ်သဏ္ဌာန်နှင့်ဆင်တူလက္ခဏာများ), ရင်ဘတ်အတွက်နာကျင်မှု။

မတည့်မှုတုံ့ပြန်မှုများ - ခန္ဓာကိုယ်တွင်းတုန့်ပြန်မှုလွန်ကဲခြင်းတုံ့ပြန်မှုများ၊ တက်ကြွသောဆေးများသို့မဟုတ်မူးယစ်ဆေးဝါး၏အရန်ပစ္စည်းအစိတ်အပိုင်းများကိုအာရုံခံနိုင်စွမ်းမရှိခြင်းတုံ့ပြန်မှုများ၊ angioedema၊ နှင်းခူ၊ ရောင်ရမ်းခြင်း၊ အရေပြားယားယံခြင်း၊ အဖုအပိန့်များ (မူးယစ်ဆေးအပါအ ၀ င်)၊

ဓာတ်ခွဲခန်းအညွှန်းကိန်း: hyperuricemia, သွေး CPK ၏အဆင့်ဆင့်, hyperkalemia ။

အခြား - hyperhidrosis၊ တုပ်ကွေးကဲ့သို့သောရောဂါ၊ အမြင်အာရုံချို့တဲ့ခြင်း၊ astenia (အားနည်းခြင်း) ။

ကိုယ်ဝန်နှင့်နို့တိုက်နေစဉ်မူးယစ်ဆေးဝါးMIKARDIS®အသုံးပြုခြင်း

Mikardis ®သည်ကိုယ်ဝန်နှင့်နို့တိုက်သည့်အခါအတိုက်အခံဖြစ်သည်။

စီစဉ်ထားသောကိုယ် ၀ န်ဆောင်မှုဖြင့်Mikardis®ကိုအခြားသွေးဖိအားနည်းဆေးဝါးဖြင့်အစားထိုးသင့်သည်။ ကိုယ်ဝန်ရပြီဆိုရင် Mikardis ကိုအမြန်ဆုံးရပ်တန့်သင့်တယ်။

preclinical လေ့လာမှုများမှာတော့မူးယစ်ဆေးဝါး၏အဘယ်သူမျှမ teratogenic အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုရှာဖွေတွေ့ရှိခဲ့ပေမယ့်တစ် ဦး fetotoxic အကျိုးသက်ရောက်မှုမှတ်ချက်ပြုခဲ့သည်။

အထူးညွှန်ကြားချက်

အချို့သောလူနာများတွင် RAAS ၏ဖိနှိပ်မှုကြောင့်အထူးသဖြင့်ဤစနစ်အပေါ်သက်ရောက်စေသောဆေးများကိုအသုံးပြုသောအခါ (စူးရှသောကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှုအပါအ ၀ င်) ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုကိုအားနည်းစေသည်။ ထို့ကြောင့် RAAS ၏ထိုကဲ့သို့သောနှစ်ဆပိတ်ဆို့ခြင်းနှင့်အတူကုထုံးကိုသီးသန့်ပြုလုပ်သင့်ပြီးကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုကိုဂရုတစိုက်စောင့်ကြည့်စစ်ဆေးသင့်သည် (သွေးရည်ကြည်ပိုတက်စီယမ်နှင့်ခရတီနင်ပါဝင်မှုကိုပုံမှန်စောင့်ကြည့်ခြင်းအပါအဝင်) ။

သွေးကြောဆိုင်ရာသေံနှင့်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုကိုအဓိကအားဖြင့် RAAS လှုပ်ရှားမှု (ဥပမာအားဖြင့်နာတာရှည်နှလုံးပျက်ကွက်မှုသို့မဟုတ်လူနာများတွင်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာသွေးလွှတ်ကြော stenosis သို့မဟုတ်ကျောက်ကပ်တစ်ခုတည်း၏သွေးလွှတ်ကြော stenosis အပါအ ၀ င်) ၌ဤစနစ်ကိုအကျိုးသက်ရောက်စေသောဆေးများကိုခန့်အပ်ခြင်း၊ ရှားပါးကိစ္စများတွင်စူးရှသောသွေးလွှတ်ကြော hypotension, hyperazotemia, oliguria ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုနှင့်အတူလိုက်ပါသွားနိုင်ပါသည်။

RAAS ကိုအကျိုးသက်ရောက်စေသည့်အခြားမူးယစ်ဆေးဝါးများအသုံးပြုမှုအတွေ့အကြုံအပေါ် မူတည်၍ Mikardis®နှင့်ပိုတက်စီယမ်ကိုမသုံးသော Diuretics ဆေးများ၊ ပိုတက်စီယမ်ပါ ၀ င်သည့်အရာများ၊ ပိုတက်စီယမ်ပါဝင်သောစားသုံးနိုင်သောဆားနှင့်အခြားသွေးများတွင်ပိုတက်ဆီယမ်ပါဝင်မှုကိုတိုးမြှင့်စေသောအခြားဆေးဝါးများ (ဥပမာ heparin) ကို အခြေခံ၍ လူနာများအတွက်ဤညွှန်ကိန်းကိုစစ်ဆေးသင့်သည်။

တနည်းအားဖြင့် Mikardis ®သည် hypotensive အကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည့် hydrochlorothiazide ကဲ့သို့သော thiazide diuretics ဆေးများနှင့်ပေါင်းစပ်အသုံးပြုနိုင်သည် (ဥပမာMikardisPlus® 40 mg / 12.5 mg, 80 mg / 12.5 mg) ။

ပြင်းထန်သောသွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါနှင့်အတူလူနာများတွင်, 12.5-25 မီလီဂရမ် hydrochlorothiazide နှင့်အတူပေါင်းစပ် telmisartan ၏တစ်နေ့လျှင်ဆေးထိုးကောင်းစွာသည်းခံနှင့်ထိရောက်သောဖြစ်ခဲ့သည်။

Mikardis®သည် Negroid ပြိုင်ပွဲ၏လူနာများအတွက်ထိရောက်မှုနည်းသည်။

ဖြန့်ချိပုံစံနှင့်ဖွဲ့စည်းမှု

ဆေးညွှန်းပုံစံ - ဆေးပြားများ - အဝိုင်း၊ အပြား၊ အဖြူ၊ အဖြူ၊ အဝါရောင်ရှိသောအဖြူရောင်၊ အဝါရောင်အဖြူရောင်၊ အပြား၊ ဆလင်ဒါပုံစံ (၅၊ ၇၊ ၁၀၊ ၂၀ အိတ်ဆောင်) ပလတ်စတစ်အိတ်များ၊ ကတ်ထူပြား ၁၊ ၂၊ ၃၊ ၄၊ ၅၊ ၈ ။ ၁၀၊ ၂၀၊ ၂၈၊ ၃၀၊ ၄၀၊ ၅၀ နှင့်အပိုင်း ၁၀၀ စီပါသောဆွဲဆန့်သော lids များနှင့်အတူသိုလှောင်ထားသောအိုးများတွင် ၁၀ ခု၊ ၁၀၊ ၂၀၊ ၂၈၊ ၃၀၊ pack တစ်ခုစီတွင် Telmisartan အသုံးပြုရန်ညွှန်ကြားချက်များပါရှိသည်။

ဖွဲ့စည်းမှု 1 တက်ဘလက်:

• တက်ကြွသောအစိတ်အပိုင်း - telmisartan - 40 or 80 mg,
• excipients (ဆေးပြား ၄၀/၈၀ မီလီဂရမ်) - croscarmellose ဆိုဒီယမ် - ၁၂/၂၄ မီလီဂရမ်၊ ဆိုဒီယမ်ဟိုက်ဒရောဆိုဒ် - ၃.၃၅ / ၆.၇ မီလီဂရမ်၊ povidone-K25 - - ၁၂/၂၄ မီလီဂရမ်၊ Lactose monohydrate (နို့သကြား) - - ၂၉၆.၈၅ / 474.9 mg, magnesium stearate - 3.80 / 6.4 mg, meglumine - 12/24 mg ။

သွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါ

Telmisartan ကို ၈၀ မီလီဂရမ်ဖြင့်အသုံးပြုခြင်းသည် AT II ၏သွေးတိုးရောဂါကိုအကျိုးသက်ရောက်စေသည်။ ဆေးသောက်ပြီးနောက် ၃ နာရီအကြာတွင် ၂၄ နာရီကြာခံပြီး ၄၈ နာရီအထိသိသိသာသာလျော့နည်းသွားသည်။ ဆေးကိုပုံမှန်သုံးရက်သတ္တပတ် ၄-၈ ပတ်အကြာတွင်သိသိသာသာကုထုံးပေါ်လာသည်။

သွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါတွင် telmisartan သည်နှလုံးခုန်နှုန်း (HR) ကိုထိခိုက်ခြင်းမရှိဘဲနှလုံးရောဂါနှင့်သွေးကြောဆိုင်ရာသွေးပေါင်ချိန်ကိုလျှော့ချပေးသည်။

မူးယစ်ဆေးကိုချက်ချင်းရပ်တန့်လိုက်ပြီးနောက်သွေးပေါင်ချိန်သည်မူလတန်ဖိုးသို့ရက်ပေါင်းများစွာပြန်လည်ရောက်ရှိလာသည်။ ဆုတ်ခွာ Syndrome ဖွံ့ဖြိုးပါဘူး။

နှိုင်းယှဉ်လက်တွေ့လေ့လာမှုများအရ, telmisartan ၏ hypotensive အကျိုးသက်ရောက်မှုသည်အခြားအတန်းများ၏ဆေးဝါးများ (ဥပမာ atenolol, hydrochlorothiazide, enalapril, lisinopril, amlodipine) နှင့်နှိုင်းယှဉ်နိုင်သည်။ သို့သော် telmisartan ကိုလက်ခံရရှိသောလူနာများတွင်ခြောက်သွေ့သောချောင်းဆိုးခြင်းသည် ACE inhibitors သောက်သုံးသောလူနာများထက်မကြာခဏဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်။

နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါကာကွယ်ခြင်း

အသက် ၅၅ နှစ်နှင့်အထက်လူနာများတွင်ယာယီသွေးအားနည်းရောဂါ၊ လေဖြတ်ခြင်း၊ နှလုံးရောဂါ (CHD)၊ အရံသွေးလွှတ်ကြောကိုတွေ့ရှိခြင်းနှင့်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါ (ဥပမာလက်ဝဲ ventricular hypertrophy, micro- သို့မဟုတ် macroalbuminuria, retinopathy) တို့နှင့်အတူသမိုင်းကြောင်း နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာပြcomplနာများအတွက်အန္တရာယ်ရှိသည့်အုပ်စုတစ်ခုတွင် telmisartan သည်နာတာရှည်နှလုံးပျက်ကွက်မှုကြောင့်ဆေးရုံတင်ရခြင်းကိုအဓိကပေါင်းစပ်ထားသည့်အဆုံးမှတ်ကိုလျှော့ချရာတွင် ramipril ကဲ့သို့ပင်အကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည်။ neostatal လေဖြတ်, nonfatal myocardial infarction, နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာသေဆုံးမှု။

Ramipril နှင့်ဆင်တူသည့် Telmisartan သည်အလယ်အလတ်အဆင့်၏ကြိမ်နှုန်းကိုလျှော့ချရာတွင်ထိရောက်ကြောင်းပြသခဲ့သည် - သေဆုံးမှုမဟုတ်သောလေဖြတ်ခြင်း၊ သေဆုံးမှုမရှိသော myocardial infarction၊ နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာသေဆုံးမှု။

telmisartan ၏ ၈၀ မီလီဂရမ်ထက်နည်းသောပမာဏနှင့်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာသေဆုံးမှုအန္တရာယ်ကိုလျှော့ချရန်ထိရောက်မှုကိုလေ့လာခြင်းမရှိသေးပါ။

ramipril နှင့်မတူဘဲ telmisartan သည်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများဖြစ်သည့်ခြောက်သွေ့သောချောင်းဆိုးခြင်းနှင့် angioedema ကဲ့သို့သောဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ သို့သော်၎င်း၏စားသုံးမှု၏နောက်ခံဆန့်ကျင်, သွေးလွှတ်ကြော hypotension ပိုပြီးမကြာခဏဖြစ်ပွားခဲ့သည်။

သောက်သုံးသောပုံစံ:

၁ ပြားမှာ -

40 မီလီဂရမ်သောက်သုံးသော

တက်ကြွသောပစ္စည်းဥစ္စာ: telmisartan - 40 မီလီဂရမ်

excipients: ဆိုဒီယမ်ဟိုက်ဒရောဆိုဒ် - 3.4 mg၊ povidone K 30 (polyvinylpyrrolidone အလတ်စားမော်လီကျူးအလေးချိန်) - 12.0 mg, meglumine - 12.0 mg, mannitol - 165.2 mg, magnesium stearate - 2.4 mg, talc - 5.0 mg ။ ။

80 မီလီဂရမ်၏သောက်သုံးသော

တက်ကြွသောပစ္စည်း telmisartan - ၈၀ မီလီဂရမ်

excipients: ဆိုဒီယမ်ဟိုက်ဒရောဆိုဒ် - ၆.၈ mg၊ povidone K 30 (polyvinylpyrrolidone အလတ်စားမော်လီကျူးအလေးချိန်) - ၂၄.၀ မီလီဂရမ်၊ meglumine - ၂၄.၀ မီလီဂရမ်၊ mannitol - ၃၃၀.၄ မီလီဂရမ်၊ မဂ္ဂနီစီယမ်စတီရရိတ် - ၄.၈ မီလီဂရမ်၊

တက်ဘလက်များသည်အဖြူရောင်သို့မဟုတ်အဖြူရောင်နီးပါးရှိပြီးအဝိုင်း၊ ပြားချပ်ချပ်နှင့်အညီပုံသဏ္ဌာန်ရှိသည့်အတောင်နှင့်အထစ်ရှိသည်။

ဆေးဝါးဆိုင်ရာဂုဏ်သတ္တိများ

Pharmacodynamics

Telmisartan သည် angiotensin II receptor ၏တိကျသော antagonist တစ်ခုဖြစ်သည်₁နှုတ်ဖြင့်ခေါ်ဆောင်သွားသည့်အခါ), ထိရောက်သော။ ၎င်းသည် AT အမျိုးအစားခွဲခြားခြင်းအတွက်မြင့်မားသောဆက်စပ်မှုရှိသည်₁ angiotensin II ၏လုပ်ဆောင်ချက်အားသိရှိပြီးဖြစ်သော angiotensin II receptors ။ angiotensin II ကိုအဲဒီ receptor နဲ့ဆက်သွယ်မှုကနေဖယ်ထုတ်ပြီးဒီ receptor နဲ့သက်ဆိုင်တဲ့ agonist ရဲ့လုပ်ဆောင်မှုကိုပိုင်ဆိုင်ခြင်းမရှိပါဘူး။

Telmisartan သည် AT Subtype နှင့်သာသက်ဆိုင်သည်₁ angiotensin II ကို receptors ။ ဒီဆက်သွယ်မှုကအဆက်မပြတ် ပantibိပစ္စည်းအပါအ ၀ င်အခြား receptors များအတွက်မတူညီမှုမရှိပါ₂ အဲဒီ receptor နှင့်အခြားနည်းနည်းလေ့လာသည့် angiotensin receptors ။ ဤအ receptors များ၏လုပ်ဆောင်မှုဆိုင်ရာအရေးပါမှုနှင့် teliotisin ၏ခန့်အပ်မှုနှင့်အတူ angiotensin II နှင့်အတူအလွန်အမင်းဆွပေးသည့်အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုလေ့လာခြင်းမရှိသေးပါ။ ၎င်းသည်သွေးထဲတွင် aldosterone ၏အာရုံစူးစိုက်မှုကိုလျော့နည်းစေပြီးသွေးရည်ကြည်တွင် renin ကိုဟန့်တားခြင်းမရှိဘဲအိုင်းယွန်းလိုင်းများကိုပိတ်ဆို့ထားခြင်းမရှိပါ။Telmisartan သည် angiotensin-converting enzyme (kininase II) (bradykinin ကိုလည်းချိုးဖျက်သောအင်ဇိုင်း) ကိုဟန့်တားခြင်းမရှိပါ။ ထို့ကြောင့်, bradykinin ကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတစ်ခုတိုးမျှော်လင့်ထားပါဘူး။

လူနာများတွင် ၈၀ မီလီဂရမ်ဖြင့်သောက်သုံးသော telmisartan သည် angiotensin II ၏သွေးတိုးရောဂါကိုအကျိုးသက်ရောက်စေသည်။ သွေးပေါင်ချိန်တက်ခြင်းအကြောင်းစတင်ခြင်းသည် telmisartan ကိုပထမဆုံးအကြိမ်အုပ်ချုပ်ပြီးနောက် ၃ နာရီအတွင်းတွင်သတိပြုမိခြင်းဖြစ်သည်။ မူးယစ်ဆေး၏သက်ရောက်မှုကို ၂၄ နာရီဆက်တိုက်ရှိနေပြီး ၄၈ နာရီအထိသိသာထင်ရှားနေဆဲဖြစ်သည်။ ပုံမှန်ပါးစပ်ဖြင့်ဆေးသောက်ပြီးနောက် ၄-၈ ပတ်အကြာတွင်သိသိသာသာသွေးပေါင်ချိန်သည့်အကျိုးသက်ရောက်မှုဖြစ်ပေါ်လေ့ရှိသည်။

သွေးတိုးရောဂါနှင့်အတူလူနာများတွင် telmisartan နှလုံးခုန်နှုန်း (HR) ကိုထိခိုက်ခြင်းမရှိဘဲ systolic နှင့် diastolic သွေးပေါင်ချိန် (BP) ကိုလျော့နည်းစေသည်။

telmisartan ကိုရုတ်တရက်ဖျက်သိမ်းလိုက်သောအခါသွေးပေါင်ချိန်သည်“ ဖျက်သိမ်းခြင်း” ရောဂါလက္ခဏာမပေါ်ပေါက်ဘဲမူလအဆင့်သို့တဖြည်းဖြည်းပြန်လည်ရောက်ရှိလာသည်။

ဆေးဝါး

နှုတ်ဖြင့်ယူသောအခါ၎င်းသည်အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းမှလျှင်မြန်စွာစုပ်ယူသည်။ ဇီဝရရှိနိုင်မှုမှာ ၅၀% ဖြစ်သည်။ အစားအစာနှင့်အတူတစ်ပြိုင်နက်တည်းစားသောအခါ AUC (အာရုံစူးစိုက်မှု - အချိန်ကွေးကွေးနိမ့်areaရိယာ) ၏ကျဆင်းမှု 6% (တစ် ဦး ဆေးထိုး 40 မီလီဂရမ်) မှ 19% (160 mg ၏ဆေးထိုးမှာ) အထိကွဲပြား။ အစာစားပြီးနောက် ၃ နာရီအကြာတွင်မည်သည့်အစာစားသည်ဖြစ်စေ၊ သွေးရည်ကြည်အတွင်းရှိအာရုံစူးစိုက်မှုအားမြှင့်တင်ပေးသည်။ ယောက်ျားနှင့်မိန်းမတို့တွင်ပလာစမာပါဝင်မှုနှုန်းကွာခြားသည်။ နှင့်အတူ_{အများဆုံး}(အများဆုံးအာရုံစူးစိုက်မှု) နှင့် AUC သည်ထိရောက်မှုကိုသိသိသာသာအကျိုးသက်ရောက်ခြင်းမရှိသောအမျိုးသားများနှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါကအမျိုးသမီးများသည်ခန့်မှန်းခြေအားဖြင့် ၃ ဆနှင့် ၂ ဆပိုများသည်။

သွေးပလာစမာပရိုတင်းများနှင့်ဆက်သွယ်မှု - ၉၉.၅%၊ အများအားဖြင့်အယ်လ်ဗျူမင်နှင့် alpha-1 glycoprotein နှင့်ဖြစ်သည်။ equilibrium အာရုံစူးစိုက်မှုအတွက်ပုံ၏ဖြန့်ဝေပမာဏ၏ပျမ်းမျှတန်ဖိုး 500 လီတာဖြစ်ပါတယ်။ ၎င်းကို glucuronic acid နှင့် conjugation ဖြင့် metabolized လုပ်သည်။ ဇီဝြဖစ်သည် pharmacologically မလှုပ်မရှားဖြစ်နေသည်။ ဖယ်ထုတ်ခြင်းဝက်ဘဝသည်နာရီ ၂၀ ကျော်ဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်အူမကြီးမှတစ်ဆင့်မပြောင်းလဲဘဲကျောက်ကပ်မှထုတ်ယူသောပမာဏ၏ ၂% အောက်သာရှိသည်။ စုစုပေါင်းပလာစမာရှင်းလင်းမှုသည် (Hepatic) သွေးစီးဆင်းမှု (၁၅၀၀ ml / min) နှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါက (၉၀၀ ml / min) မြင့်မားသည်။

သက်ကြီးရွယ်အိုများလူနာများတွင် telmisartan ၏ဆေးဝါးနှင့်သက်ဆိုင်သောဆေးများသည်ငယ်ရွယ်သောလူနာများနှင့်မတူပါ။ ဆေးချိန်ညှိရန်မလိုအပ်ပါ။

ကျောက်ကပ်ပျက်ကွက်မှုနှင့်အတူလူနာ

hemodialysis အပေါ်လူနာအပါအဝင်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်နှင့်အတူလူနာအတွက်ဆေးအပြောင်းအလဲမလိုအပ်ပါ။ Telmisartan ကို hemodialysis ဖြင့်မဖယ်ရှားပါ။

အသည်းပျက်ကွက်နှင့်အတူလူနာ

အသင့်အတင့်နှင့်အလယ်အလတ်အသည်းချို့တဲ့သောအသည်းလုပ်ဆောင်မှုလူနာများ (Child-Pugh စကေးရှိအတန်း A နှင့် B) တွင်နေ့စဉ်ဆေးပမာဏသည် 40 mg ထက်မပိုသင့်ပါ။

ကလေးအထူးကုအသုံးပြုမှု

telmisartan ၏ဆေးဝါး၏သိသာထင်ရှားသည့်အညွှန်းကိန်းများသည်လေးပတ်အတွင်း ၁ မီလီဂရမ် / ကီလိုဂရမ် (သို့) ၂ မီလီဂရမ် / ကီလိုဂရမ်ပမာဏဖြင့် Telmisartan ကိုသောက်သုံးပြီးနောက်အသက် ၆ နှစ်မှ ၁၈ နှစ်အကြားရှိကလေးများအတွက် ၄ ပတ်အတွင်းဆေးဝါးများနှင့်နှိုင်းယှဉ်။ telmisartan ၏ဆေးဝါးဆိုင်ရာသိပ္ပံပညာနှင့်မကိုက်ညီကြောင်းအတည်ပြုသည်။ အထူးသဖြင့်ကို C နှင့်ပတ်သက်_{အများဆုံး.}

မူးယစ်ဆေးဝါးအပြန်အလှန်

Telmisartan သည်အခြားသွေးတိုးရောဂါ၏သွေးပေါင်ချိန်ကိုအကျိုးသက်ရောက်စေနိုင်သည်။ အခြားလက်တွေ့ကျသောအရေးပါသည့်အပြန်အလှန်တုံ့ပြန်မှုအမျိုးအစားများကိုမဖော်ထုတ်နိုင်သေးပါ။

digoxin, warfarin, hydrochlorothiazide, glibenclamide, ibuprofen, paracetamol, simvastatin နှင့် amlodipine တို့နှင့်အတူတကွအသုံးပြုခြင်းသည်လက်တွေ့သိသာထင်ရှားသောအပြန်အလှန်အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုမဖြစ်စေနိုင်ပါ။ သွေးတွင်းပလာစမာတွင် digoxin ၏ပျမ်းမျှအာရုံစူးစိုက်မှုမှာ ၂၀% (အမှုတစ်ခုတွင် ၃၉%) တိုးပွားလာသည်။ တစ်ပြိုင်နက်တည်း telmisartan နှင့် digoxin ကိုအသုံးပြုခြင်းဖြင့်သွေးထဲတွင် digoxin ၏အာရုံစူးစိုက်မှုအားအခါအားလျော်စွာဆုံးဖြတ်ရန်အကြံပြုလိုပါသည်။

telmisartan နှင့် ramipril တို့ကိုတစ်ပြိုင်နက်တည်းအသုံးပြုခြင်းဖြင့် AUC0-24 နှင့် ramipril နှင့် ramipril ၏ Cmax ၂.၅ ဆတိုးလာသည်။ ဒီဖြစ်စဉ်၏လက်တွေ့အရေးပါမှုကိုမသတ်မှတ်ရသေးပါ။

ACE inhibitors နှင့် lithium ပြင်ဆင်မှုများကိုတစ်ပြိုင်နက်တည်းအသုံးပြုခြင်းဖြင့်သွေးထဲတွင် lithium ၏အာရုံစူးစိုက်မှုကိုတိုးပွားစေပြီးအဆိပ်အတောက်ဖြစ်စေပါသည်။ ရှားပါးသောအခြေအနေများတွင် angiotensin II ကိုလက်ခံသည့် antigenist receptors ၏စီမံခန့်ခွဲမှုနှင့်အတူဤပြောင်းလဲမှုများကိုသတင်းပို့သည်။ lithium နှင့် angiotensin II receptor antagonists များတစ်ပြိုင်နက်တည်းအုပ်ချုပ်မှုနှင့်အတူသွေးထဲတွင် lithium ၏အာရုံစူးစိုက်မှုကိုဆုံးဖြတ်ရန်အကြံပြုသည်။

acetylsalicylic acid၊ COX-2 inhibitors နှင့် NSAIDs မရွေး NSAIDs များဖြင့်ကုသမှုသည်ရေခန်းခြောက်နေသည့်လူနာများအတွက်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာချို့ယွင်းချက်ကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ renin-angiotensin-aldosterone system (RAAS) အပေါ်အကျိုးသက်ရောက်စေသောဆေးဝါးများသည်ပေါင်းစပ်မှုအကျိုးသက်ရောက်မှုရှိနိုင်သည်။ NSAIDs နှင့် telmisartan ကိုလက်ခံရရှိသည့်လူနာများအတွက်ကုသမှုအစတွင် bcc ကိုလျော်ကြေးပေးရမည်ဖြစ်ပြီးကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုကိုစောင့်ကြည့်စစ်ဆေးသည်။

Prostaglandins ၏ vasodilating သက်ရောက်မှုကိုတားဆီးပေးသော telmisartan ကဲ့သို့သောသွေးတိုးဆေးဝါးများ၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကို NSAIDs နှင့်တွဲဖက်ကုသမှုဖြင့်တွေ့ရှိခဲ့သည်။

သောက်သုံးသောနှင့်အုပ်ချုပ်ရေး

Telmisartan ဆေးများကိုနေ့စဉ်ပါးစပ်ဖြင့်သောက်ရန်ရည်ရွယ်ထားပြီးအစာနှင့်ဖြစ်စေ၊

မရှိမဖြစ်သွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါ၏ကုသမှု

အကြံပြုထားသောအရွယ်ရောက်ပြီးသူဆေးသည်နေ့စဉ် ၄၀ မီလီဂရမ်ဖြစ်သည်။

လိုချင်သောသွေးပေါင်ချိန်ကိုမရရှိပါကTelsartan®ဆေးကိုတစ်နေ့တစ်ကြိမ်အများဆုံး 80 mg အထိတိုးနိုင်သည်။

ဆေးထိုးခြင်းကိုတိုးမြှင့်သောအခါသွေးပေါင်ချိန်တက်ခြင်းအကျိုးသက်ရောက်မှုကိုကုသမှုစတင်ပြီးနောက်လေးပတ်မှရှစ်ပတ်အတွင်းအများအားဖြင့်ရရှိနိုင်သည်ကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားသင့်သည်။

Telsartan ®ကို thiazide diuretics ဆေးများနှင့် တွဲဖက်၍ အသုံးပြုနိုင်သည်။ ဥပမာအားဖြင့်၊ Hydrochlorothiazide သည် telmisartan နှင့်ပေါင်းစပ်။ နောက်ထပ် hypotensive အကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည်။

ပြင်းထန်သောသွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါရှိသည့်လူနာများတွင် telmisartan ဆေးသည်တစ်နေ့လျှင် ၁၆၀ မီလီဂရမ် (Telsartan® ၈၀ မီလီဂရမ်ဆေးပြားနှစ်ချောင်း) ဖြစ်ပြီး hydrochlorothiazide နှင့်တစ်နေ့လျှင် ၁၂.၅-၂၅ မီလီဂရမ်နှင့်ပေါင်းစပ်လျှင်ကောင်းစွာဒဏ်ခံနိုင်ပြီးထိရောက်မှုရှိခဲ့သည်။

နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါနှင့်သေဆုံးမှုများကိုကာကွယ်ခြင်း

အကြံပြုထားသောဆေးသည်တစ်နေ့လျှင် ၈၀ မီလီဂရမ်ဖြစ်သည်။

၈၀ မီလီဂရမ်အောက်ရှိသောဆေးများသည်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါနှင့်သေဆုံးမှုများကိုလျှော့ချရာတွင်ထိရောက်မှုရှိမရှိမဆုံးဖြတ်နိုင်ပါ။

Telsartan®ဆေးသည်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါနှင့်သေဆုံးမှုကိုကာကွယ်ရန်အတွက်အသုံးပြုသောကန ဦး အဆင့်တွင်သွေးပေါင်ချိန် (BP) ကိုထိန်းချုပ်ရန်နှင့်သွေးပေါင်ချိန်ကျဆင်းစေရန်လိုအပ်သောဆေးဝါးများနှင့်သွေးပေါင်ချိန်ညှိခြင်းကိုပြုလုပ်ရန်လိုအပ်သည်။

Telsartan®ကိုမည်သည့်အစားအစာစားသုံးမှုကိုမဆိုသောက်သုံးနိုင်သည်။

hemodialysis အပေါ်လူနာအပါအဝင်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်နှင့်အတူလူနာအတွက်ဆေးအပြောင်းအလဲမလိုအပ်ပါ။ ပြင်းထန်သောကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာချို့ယွင်းမှုနှင့် hemodialysis ရှိသူများကိုကုသရာတွင်အတွေ့အကြုံအနည်းငယ်သာရှိသည်။ ထိုကဲ့သို့သောလူနာများအတွက် 20mg mg နည်းသောဆေးဖြင့်စတင်ရန်အကြံပြုသည်။ Telsartan ®သွေးသွန်နေစဉ်သွေးထဲမှဖယ်ထုတ်မခံရပါ။

အသင့်အတင့်မှအလယ်အလတ်အဆင့်အသည်းယိုယွင်းနေသောအသည်းလူနာများတွင်နေ့စဉ်ဆေးပမာဏသည်တစ်နေ့လျှင် ၄၀ မီလီဂရမ်ထက်မပိုသင့်ပါ။

ဆေးချိန်ညှိရန်မလိုအပ်ပါ။

နှာခေါင်းဆိုင်ရာခွဲခြားခြင်း (ICD-10)

ထုတ်လုပ်သူ:

Severnaya Zvezda CJSC၊ ရုရှား

ထုတ်လုပ်သူ၏တရားဝင်လိပ်စာ:

111141, မော်စကို, Zeleny prospekt, ။ ။ 5/12, p ။ 1

ထုတ်လုပ်မှုနှင့်လက်ခံမှုလိပ်စာတောင်းဆိုပါ

188663, Leningrad ဒေသ။ , Vsevolozhsk ခရိုင်, မြို့ပြအခြေချ Kuzmolovsky, အလုပ်ရုံအမှတ် 188 ၏အဆောက်အ ဦး

ကိုယ်ဝန်နှင့်နို့

Telmisartan-SZ ကိုအသုံးပြုခြင်းသည်ကိုယ်ဝန်ဆောင်နေစဉ်အတိုက်အခံဖြစ်သည်။ ကိုယ် ၀ န်ကိုဖော်ထုတ်သောအခါ၊ ဆေးကိုချက်ချင်းရပ်တန့်သင့်သည်။ လိုအပ်ပါကအခြားကိုယ်ကုထုံးကိုသတ်မှတ်သင့်သည်။

ကိုယ်ဝန်ဒုတိယနှင့်တတိယသုံးလပတ်ကာလအတွင်း ARA II ကိုအသုံးပြုခြင်းသည်ဆန့်ကျင်ပါသည်။

Telmisartan ကိုဆေးမလေ့လာမီ teratogenic သက်ရောက်မှုများကိုရှာဖွေတွေ့ရှိခြင်းမရှိသော်လည်း fetotoxicity ကိုစတင်တည်ထောင်ခဲ့သည်။ ကိုယ်ဝန်၏ဒုတိယနှင့်တတိယသုံးလပတ်ကာလအတွင်း ARA II နှင့်ထိတွေ့ခြင်းသည်လူတစ် ဦး ၏ fetotoxicity ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည် (ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်ချက်လျော့နည်းလာခြင်း၊ oligohydroamnion၊ ဦး ခေါင်းခွံ၏နောက်ကျသွားခြင်း) နှင့်မွေးကင်းစကလေးများ၏အဆိပ်အတောက် (ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှု၊ hypotension၊ hyperkalemia) ကိုဖြစ်စေသည်။ ကိုယ်ဝန်ဆောင်ရန်စီစဉ်ထားသောလူနာများကိုအခြားရွေးချယ်စရာကုထုံးများပေးသင့်သည်။ ARA II ကိုကုသမှုသည်ဒုတိယသုံးလပတ်တွင်ဖြစ်ပွားခဲ့လျှင်သန္ဓေသား၏ ဦး ခေါင်းခွံ၏အခြေအနေနှင့် ultrasound ဖြင့်စစ်ဆေးရန်အကြံပြုသည်။

ARA II ကိုမိခင်များရရှိသောမွေးကင်းစကလေးငယ်များသည်သွေးလွှတ်ကြောဆိုင်ရာသွေးပေါင်ချိန်ကိုအနီးကပ်စစ်ဆေးသင့်သည်။

Telmisartan-SZ ဖြင့်ကုထုံးသည်နို့တိုက်နေစဉ်အတိုက်အခံဖြစ်သည်။

ကလေးမွေးဖွားမှုနှင့်ပတ်သက်သည့်လေ့လာမှုများပြုလုပ်ထားခြင်းမရှိပါ။

ဗီဒီယိုကိုကြည့်ပါ: Micardis a Prescription Medication Used to Treat High Blood Pressure (မေ 2024).