ဆီးချိုရောဂါအတွက်သွေးတိုးရောဂါ၏ကုသမှု

လူနာများအနေဖြင့်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါအတွက်မည်သည့်ဖိအားကိုသောက်သုံးသင့်သည်ဟူသောမေးခွန်းသည်အလွန်အရေးကြီးသည်။ ယင်းသည်ပုံမှန်အားဖြင့်သွေးတိုးရောဂါခံစားနေရပြီးဖြစ်သောအလယ်တန်းနှင့်သက်ကြီးရွယ်အိုအုပ်စုများကိုပုံမှန်အားဖြင့်ရောဂါသက်ရောက်စေသောကြောင့်ဖြစ်သည်။ ထို့အပြင်မြင့်မားသောသွေးထဲတွင်ဂလူးကို့စ်နှင့်အင်ဆူလင်ဓာတ်တို့သည်သွေးပေါင်ချိန်တိုးမြှင့်စေသည့်ရောဂါဗေဒယန္တရားများကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။

အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါ (အင်ဆူလင်ကိုမှီခိုခြင်းမရှိသောဆီးချိုရောဂါ၊ NIDDM) သည်အင်ဆူလင်ကိုမှီခိုနေသည့်တစ်ရှူးများ၌ရှိသည့် receptors များ၏အင်ဆူလင်အာရုံခံနိုင်မှုကိုလျော့နည်းစေသောကြောင့်ဆွေမျိုးအင်ဆူလင်ချို့တဲ့ခြင်းကြောင့်ဖြစ်ပေါ်သောနာတာရှည်ရောဂါဖြစ်သည်။ များသောအားဖြင့်ဆီးချိုရောဂါသည်နှစ် ၄၀ ကျော်လူများတွင်ဖြစ်ပွားတတ်သည်။ ပိုများသောမိန်းမတို့တွင်ရောဂါ။

ဆွေမျိုးများနှင့်အသိအကျွမ်းများ၏အကြံဥာဏ်များအရသွေးပေါင်ချိန်မှီဆေးဝါးများကိုသောက်သုံးခြင်းသည်ကျန်းမာရေးကိုများစွာထိခိုက်စေနိုင်သောအန္တရာယ်နှင့်ဆက်စပ်နေသဖြင့်၎င်းကိုလက်မခံနိုင်ပါ။

အင်ဆူလင်မဟုတ်သောမှီဝဲသည့်ဆီးချိုရောဂါတွင်သွေးပေါင်ချိန်ကိုလျှော့ချရန်ဘာသောက်ရမည်နည်း

အခြေခံအားဖြင့်ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူသွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါခံစားနေရသောလူနာများတွင်ဤအခြေအနေနှင့်အသင့်တော်ဆုံးထိရောက်သောသွေးတိုးဆေးကိုအသုံးပြုသည်။ ၎င်းတို့စာရင်းသည်အတော်လေးကျယ်ပြန့်သည်။ အမည်များစွာကိုစာရင်းပြုစုရန်အဓိပ္ပါယ်မရှိပါ၊ အကြောင်းမှာ၎င်းသည်များပြားသောကြောင့်ဖြစ်သည်။ အဆင်သင့်မဖြစ်သေးသောလူသည်၎င်းကိုသွားလာရန်အလွန်ခက်ခဲပြီးတက်ရောက်ရန်ဆရာဝန်သည်အသင့်တော်ဆုံးဆေးကိုရွေးချယ်ရမည်။ ထို့ကြောင့်ကျွန်ုပ်တို့သည်သွေးပေါင်ချိန်ကျဆင်းစေသည့်အဓိကဆေးဝါးအုပ်စုများကိုခြုံငုံ။ ခြုံငုံသုံးသပ်နိုင်သည်။

1. Alpha-adrenoblockers (Doxazosin, Terazosin, Prazosin) ။ NIDDM၊ သွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါနှင့်ဆီးကျိတ်ဂလင်း (ဆီးကြိတ်ကြီးထွားမှု) ကိုညင်သာပျံ့နှံ့စေသည့်ဆေးများရှိပါကဤဆေးများကိုအမျိုးသားများအတွက်အဓိကသတ်မှတ်သည်။
2. ACE inhibitors (Diroton, Monopril, Perindopril, Captopril) ။ ဤဆေးဝါးများ၏ဆီးချိုရောဂါနှင့်သွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါနှင့်အတူလူနာအတွက်ထိရောက်မှုအလွန်မြင့်မားသည်။ သူတို့ကသိသိသာသာ hypotensive အကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည်သာမက, ဒါပေမယ့်လည်းအင်ဆူလင်၏လုပ်ဆောင်မှုမှဆဲလ်များ၏လွယ်ကူစွာထိခိုက်တိုးမြှင့်။ အချို့သောဖြစ်ရပ်များတွင်၊ အထူးသဖြင့်သက်ကြီးရွယ်အိုများတွင် ACE inhibitors များကိုခန့်အပ်ခြင်းသည်သကြားဓာတ်လျှော့ချသောဆေးများကိုအချိန်မီပြုပြင်ရန်လိုအပ်သော hypoglycemia ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ထို့အပြင် ACE inhibitors သည်အဆီဇီဝြဖစ်ပျက်မှုအပေါ်အပြုသဘောသက်ရောက်သည်၊ ၎င်းသည် NIDDM ၏ကုသမှုတွင်လည်းအရေးကြီးသည်။
3. Angiotensin-II အဲဒီ receptor blockers (Atakand, Naviten, Kardosal) ။ ဤအုပ်စု၏မူးယစ်ဆေးဝါးများသည်ဆီးချိုရောဂါ၊ သွေးတိုးနှင့်ကျောက်ကပ်ပြproblemsနာများရှိသည့်လူနာတွင်ဖော်ပြသည်။ လက်တွေ့လေ့လာမှုများအရ angiotensin-II receptor blockers များသည် microalbuminuria နှင့်နာတာရှည်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှုအဆင့်တွင်ဆီးချို nephropathy ၏တိုးတက်မှုကိုနှေးကွေးစေကြောင်းပြသခဲ့သည်။
4. Beta-blockers (Atenolol, Pindolol, Carvedilol) များစွာသောကျပန်းစမ်းသပ်မှုများအရ beta-blockers သောက်ခြင်းသည်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါ (CHD) အပါအ ၀ င်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအန္တရာယ်ကိုသိသိသာသာလျော့ကျစေပြီးသူတို့၏တိုးတက်မှုကိုနှေးကွေးစေကြောင်းပြသခဲ့သည်။ သို့သော်ဤဆေးဝါးများကိုအမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသောလူနာများအတွက်ဖြစ်နိုင်သော hypoglycemia ၏လက္ခဏာများကိုဖုံးကွယ်နိုင်သောကြောင့်သတိကြီးစွာဖြင့်ပြုလုပ်သင့်သည်။ Beta-blockers သည် bronchospasm ကိုဖြစ်ပေါ်စေသောကြောင့်နာတာရှည်အဆုပ်ရောဂါ (COPD) တွင်အသုံးပြုခြင်းကိုဆန့်ကျင်သည်။
5. ဗဟိုသရုပ်ဆောင်မူးယစ်ဆေးဝါးများ (clonidine, methyldopa) ။ သူတို့ကိုဆီးချိုရောဂါရှိသူများကိုအခြားသွေးတိုးဆေးဝါးများကိုခံနိုင်ရည်ရှိသောသွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါရှိသူများအားသတ်မှတ်သည်။ သူတို့အသုံးပြုခြင်းသည်သတိထားရန်လိုအပ်သည်၊ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်သူတို့သည် orthostatic hypotension ဖြစ်နိုင်ချေကိုမြင့်တက်စေပြီးပြိုကျလျှင်ပင်ဖြစ်သည်။
6. ကယ်လစီယမ်ဆန့်ကျင်သူများ (ကယ်လစီယမ်ချို့တဲ့သော blockers) ။ ဤရွေ့ကား Nifedipine, Verapamil, Amlodipine ပါဝင်သည်။ ဤအုပ်စု၏သွေးတိုးဆေးဝါးများသည်ဆီးချိုရောဂါရှိဘိုဟိုက်ဒရိတ်နှင့် lipids များ၏ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုကိုဆိုးရွားစွာမထိခိုက်ပါ။ အထူးသဖြင့်မကြာခဏသူတို့ကိုသက်ကြီးရွယ်အိုများလူနာများနှင့်နှလုံးရောဂါခံစားနေရသောလူများအတွက်သတ်မှတ်ထားသော။
7. Diuretics ဆီး (သို့မဟုတ်) Diuretics ဆီး (Spironolactone, Triamteren, Furosemide, Hydrochlorothiazide) ။ သွေးရည်ကြည်တွင်ဆိုဒီယမ်၏ပါဝင်မှုကိုလျှော့ချပြီးရောင်ရမ်းခြင်းများကိုဖယ်ရှားပါ။ ဆီးချို nephropathy နှင့်နာတာရှည်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှုနှင့်အတူလူနာများတွင်, thiazide diuretics (hydrochlorothiazide) အထိရောက်ဆုံးဖြစ်ကြသည်။
8. Renin Inhibitor (Rasilez) ။ သွေးပေါင်ချိန်ကိုထိရောက်စွာလျှော့ချပေးသည်။ ၎င်းကို monotherapy ပုံစံနှင့်ရှုပ်ထွေးသောသွေးပေါင်ချိန်သည့်ကုထုံး၏တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းအဖြစ်အသုံးပြုနိုင်သည်။ လက်ရှိတွင်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာများတွင်အချိန်ကြာရှည်စွာအသုံးပြုရန်အတွက်သည်းခံနိုင်မှုနှင့်ထိရောက်မှုရှိမှုနှင့်ပတ်သက်သည့်အချက်အလက်မရှိပါ။ ထို့ကြောင့်၎င်းကိုဤလူနာအုပ်စုအားညွှန်ကြားသောအခါဆရာဝန်ကခန့်မှန်းနိုင်သည့်အန္တရာယ်နှင့်အကျိုးကျေးဇူးအချိုးကိုလွတ်လပ်စွာအကဲဖြတ်ရန်လိုအပ်သည်။

သွေးတိုးရောဂါရှိသည့်ဆေးဝါးအုပ်စုတစ်ခုစီတွင် ၄ င်း၏ကိုယ်ပိုင်လက္ခဏာများ၊ ထို့ကြောင့်အချို့သောသူများသည်ဆီးချိုရောဂါအတွက်အကောင်းဆုံးဖြစ်သည်ဟုမပြောနိုင်ပါ၊ အချို့မှာပိုမိုဆိုးရွားလာသည် - ၄ င်းတို့အားလုံးသည်သတ်သတ်မှတ်မှတ်အခြေအနေပေါ်မူတည်သည်။

NIDDM နှင့်သွေးတိုးရောဂါပေါင်းစပ်မှု၏အင်္ဂါရပ်တစ်ခုမှာ orthostatic hypotension ဖြစ်သည် - လူတစ် ဦး အားအလျားလိုက်မှဒေါင်လိုက်သို့ကူးပြောင်းစဉ်ဖိအားရုတ်တရက်နှင့်သိသိသာသာကျဆင်းခြင်းဖြစ်သည်။

ဖိအားကိုဘယ်လိုလျှော့ချနိုင်မလဲဆိုတာနဲ့ပတ်သက်ပြီးဆီးချိုရောဂါရှိသူကသင့်ဆရာဝန်ကိုမေးသင့်သည်။ ဆွေမျိုးများနှင့်အသိအကျွမ်းများ၏အကြံဥာဏ်များအရသွေးပေါင်ချိန်မှီဆေးဝါးများကိုသောက်သုံးခြင်းသည်ကျန်းမာရေးကိုများစွာထိခိုက်စေနိုင်သောအန္တရာယ်နှင့်ဆက်စပ်နေသဖြင့်၎င်းကိုလက်မခံနိုင်ပါ။

သွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါနှင့် Non- အင်ဆူလင် - မှီခိုဆီးချိုရောဂါ

အမျိုးမျိုးသောစာရေးသူများ၏အဆိုအရလူ၏ ၁၅ မှ ၅၀% တွင်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါသည်သွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါနှင့်ပေါင်းစပ်သည်။

သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုလျော်ကြေးပေးရန်အတွက်ပန်ကရိယသည်အင်ဆူလင်ဓာတ်တိုးများလာပြီးသွေးထဲတွင် ၄ င်း၏အာရုံစူးစိုက်မှုကိုတိုးပွားစေသည် (hyperinsulinemia) ။ တစ်ဖန်ယင်းသည်အောက်ပါအကျိုးသက်ရောက်မှုများကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။

• ဆိုဒီယမ်အိုင်းယွန်းများ၏ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာ tubules အတွက် reasorption,
• သွေးကြောများ၏ချောမွေ့ကြွက်သားအမြှေးပါး၏ hypertrophy,
• လက်ခဏာလှုပ်ရှားမှုတိုးတက်လာခဲ့သည်။

ထို့အပြင်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါသည် lipogenesis (adipose တစ်ရှူးဖွဲ့စည်းခြင်း) နှင့်တိုးတက်သောအဝလွန်ခြင်းတို့နှင့်တွဲဖက်ထားသည်။

အထက်ပါအချက်များအားလုံးသည်အင်ဆူလင်မဟုတ်သောဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာများတွင်သွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါစတင်ခြင်းနှင့်တိုးတက်ခြင်း၏ pathogenesis ၏အခြေခံဖြစ်သည်။

ဆေးဘက်ဆိုင်ရာကိန်းဂဏန်းများအရသွေးတိုးနှင့်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါပေါင်းစပ်မှုကြောင့်လူနာ၏ကျယ်ပြန့်သော myocardial infarction ကို ၃-၅ ကြိမ်၊ လေဖြတ်ခြင်းမှ ၃-၄ ကြိမ်၊ - အကြိမ် ၂၀

ထို့ကြောင့်၊ အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်သွေးတိုးရောဂါအတွက်သင့်ဆရာဝန်မှသတ်မှတ်ထားသောဆေးများကိုပုံမှန်သောက်ရန်အလွန်အရေးကြီးသည်။ ဤအရာသည်သင့်အားရှုပ်ထွေးမှုအန္တရာယ်များကိုလျှော့ချရန်၊ အရည်အသွေးနှင့်သက်တမ်းကိုတိုးတက်စေရန်ခွင့်ပြုသည်။

အကယ်၍ အင်ဆူလင်မဟုတ်သောဆီးချိုရောဂါကိုလူနာများတွင်သွေးတိုးရောဂါနှင့်ပေါင်းစပ်ပါကသွေးပေါင်ချိန်ကိုနေ့စဉ်စောင့်ကြည့်စစ်ဆေးရန်လိုအပ်သည်။

အမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါအတွက်သွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါ၏သင်တန်း၏အင်္ဂါရပ်များ

ဆီးချိုရောဂါအတွက်သွေးတိုးရောဂါအတွက်ဆေးဝါးများသောက်သုံးခြင်းအတွက်နေ့စဉ်အဆင့်အတက်အကျ၏ထူးခြားချက်များကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားရန်အတွက်စည်းမျဉ်းအချို့ရှိသည်။ များသောအားဖြင့်ညအိပ်စက်ခြင်းနှင့်နံနက်စောစောတွင်သွေးပေါင်ချိန်သည်တစ်နေ့တာအတွင်းနိုးထနေခြင်းထက် ၁၅-၂၀% လျော့နည်းသည်။ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများတွင်ညအချိန်တွင်အနည်းငယ်လျော့နည်းသည်သို့မဟုတ်တစ်နေ့တာနှင့်အတူတူပင်မြင့်မားသည်။ ဤအင်္ဂါရပ်သည်ဆီးချိုအာရုံကြောဆိုင်ရာဖွံ့ဖြိုးမှုအားဖြင့်ရှင်းပြသည်။ သွေးထဲတွင်မြင့်မားသောဂလူးကို့စ်သည်အာရုံကြောစနစ်လုပ်ဆောင်မှုကိုအနှောင့်အယှက်ဖြစ်စေသည်။ ၎င်းသည်သွေးကြောများ၏လေသံကိုပိုမိုဆိုးဝါးစေသည်။ ထို့ကြောင့်၊ အင်ဆူလင်ကိုမမှီခိုသောဆီးချိုရောဂါကိုလူနာများတွင်သွေးတိုးရောဂါနှင့်ပေါင်းစပ်ပါကသွေးပေါင်ချိန်ကိုနေ့စဉ်စောင့်ကြည့်စစ်ဆေးရန်လိုအပ်သည်။ တစ်ခုတည်းသောတိုင်းတာမှုများနှင့်မတူဘဲထိုကဲ့သို့သောစောင့်ကြည့်စစ်ဆေးမှုသည်လူနာ၏အခြေအနေနှင့်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါတွင်သွေးတိုးရောဂါအတွက်ဆေးဝါးများသောက်သုံးခြင်းနှင့်၎င်းတို့အုပ်ချုပ်ရေးအတွက်အချိန်ဇယားကိုပိုမိုတိကျမှန်ကန်စွာအကဲဖြတ်ရန်ခွင့်ပြုသည်။ အထူးကုများနှင့်လူနာများထံမှအကောင်းမြင်တုံ့ပြန်မှုကဤချဉ်းကပ်မှု၏မှန်ကန်မှုနှင့်မှန်ကန်မှုကိုအတည်ပြုသည်။

NIDDM နှင့်သွေးတိုးရောဂါ၏ပေါင်းစပ်မှု၏နောက်ထပ်အင်္ဂါရပ်တစ်ခုမှာ orthostatic hypotension ဖြစ်သည် - လူတစ် ဦး အားအလျားလိုက်မှဒေါင်လိုက်သို့ကူးပြောင်းစဉ်ဖိအားရုတ်တရက်နှင့်သိသိသာသာကျဆင်းခြင်းဖြစ်သည်။ လက်တွေ့အားဖြင့်၎င်းကိုအောက်ပါရောဂါလက္ခဏာများဖြင့်ပြသသည်။

• ပြင်းထန်အားနည်းခြင်း
• မူးဝြေခင်း
• tachycardia
• သတိလစ်

Orthostatic hypotension ၏ဖြစ်ပေါ်မှုသည်ဆီးချိုဆိုင်ရာ neuropathy နှင့်သွေးကြောဆိုင်ရာသေံကိုလျင်မြန်စွာထိန်းညှိနိုင်သည့်အာရုံကြောစနစ်မစွမ်းဆောင်နိုင်ခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည်။ ဤလက္ခဏာသည်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသွေးပေါင်ချိန်ကိုလျှော့ချရန်လူနာအားဆေးညွန်းချိန်တွင်ထည့်သွင်းစဉ်းစားရန်လည်းအရေးကြီးသည်။

ဆောင်းပါး၏ခေါင်းစဉ်နှင့် ပတ်သက်၍ ဗီဒီယိုကြည့်ရန်ကျွန်ုပ်တို့ကမ်းလှမ်းသည်။

ACE inhibitors

ကျွန်ုပ်၏သွေးပေါင်ချိန်ကျဆင်းစေရန်ဆီးချိုရောဂါဖြင့်မည်သည့်ဆေးဝါးများသောက်ရမည်နည်း။ အင်တီဂျင်ဟော်မုန်းကိုထုတ်လွှတ်သော ACE inhibitor group block လုပ်ခြင်းသည်သွေးကြောများကျဉ်းမြောင်းစေရန်နှင့်လူ့ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိဆိုဒီယမ်နှင့်ရေကိုထောင်ချောက်ကျစေသောဟော်မုန်းများကိုပေါင်းစပ်ရန် adrenal cortex ကိုလှုံ့ဆော်ပေးသည်။ အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါတွင်ဖိအားပေးရန် ACE inhibitor အတန်းအစားကိုသွေးတိုးရောဂါဖြစ်စေသောဆေးများဖြင့်ကုသသည့်အခါသွေးကြောကျဉ်းခြင်း၊ ဆိုဒီယမ်နှင့်ပိုလျှံသောအရည်များစုဆောင်းခြင်းတို့သည်သွေးဖိအားကျဆင်းခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည်။

အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါနှင့်သင်သောက်သုံးနိုင်သောဆေးဝါးစာရင်း။

ဤဆေးများကိုသွေးတိုးရောဂါရှိသည့်လူနာများအတွက်သတ်မှတ်ထားပြီးကျောက်ကပ်ကိုကာကွယ်ပေးပြီး nephropathy ဖွံ့ဖြိုးမှုကိုနှေးကွေးစေသည်။ ဆီးဆေး၏ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများ၌ရောဂါဗေဒဖြစ်စဉ်များကိုကာကွယ်ရန်ဆေးများကိုသေးငယ်သောဆေးများအသုံးပြုသည်။

ACE inhibitors ကိုသောက်ခြင်း၏ကုထုံးအကျိုးသက်ရောက်မှုသည်တဖြည်းဖြည်းပေါ်လာသည်။ သို့သော်ထိုကဲ့သို့သောဆေးပြားများသည်လူတိုင်းအတွက်မသင့်တော်ပါ။ အချို့သောလူနာများတွင်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးရှိခြင်းသည်အမြဲတမ်းချောင်းဆိုးခြင်းနှင့်အချို့သောလူနာများအတွက်ကုသမှုသည်မကူညီနိုင်ပါ။ ထိုကဲ့သို့သောအခြေအနေများတွင်အခြားအုပ်စုများ၏မူးယစ်ဆေးဝါးများကိုသတ်မှတ်သည်။

Angiotensin II receptor blockers (ARBs) သို့မဟုတ် sartans များသည်ကျောက်ကပ်အတွင်းရှိဟော်မုန်းပြောင်းလဲခြင်းဖြစ်စဉ်ကိုပိတ်ပင်ထားပြီးသွေးဖိအားတိုးလာသည်။ ARB များသည်ဇီဝဖြစ်စဉ်ဖြစ်စဉ်များကိုထိခိုက်ခြင်း၊ ခန္ဓာကိုယ်တစ်သျှူးများ၏အင်ဆူလင်ကိုထိခိုက်လွယ်ခြင်းများမဖြစ်ပေါ်စေပါ။

ဘယ်ဘက် ventricle ကိုချဲ့ထွင်လျှင် Sartans သည်သွေးတိုးရောဂါနှင့်အပြုသဘောဆောင်သောအကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည်။ ဤအုပ်စု၏ဖိအားအတွက်ဆေးဝါးများသည်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများမှကောင်းစွာခံနိုင်ရည်ရှိသည်။ သင်ရန်ပုံငွေများကို monotherapy အဖြစ်သို့မဟုတ် Diuretics ဆေးများနှင့်ပေါင်းစပ်။ ကုသရန်အသုံးပြုနိုင်သည်။

အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါဖြင့်သောက်သုံးနိုင်သောဖိအားကိုလျှော့ချရန်အတွက်သွေးတိုးရောဂါအတွက်ဆေးဝါးစာရင်း။

ARB ကုသမှုသည် ACE inhibitors ထက်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများစွာရှိသည်။ မူးယစ်ဆေးဝါး၏အများဆုံးအကျိုးသက်ရောက်မှုကိုကုသမှုစတင်ပြီး ၂ ပတ်အကြာတွင်တွေ့ရှိရသည်။ Sartans သည်ဆီး၌ပရိုတင်းဓာတ်ထုတ်လွှတ်မှုကိုလျှော့ချခြင်းဖြင့်ကျောက်ကပ်ကိုကာကွယ်ရန်သက်သေပြခဲ့သည်။

Diuretic ဆေးများ

Diuretics ဆီးခြင်းသည် ACE inhibitors ၏လုပ်ဆောင်မှုကိုပိုမိုကောင်းမွန်စေပြီးရှုပ်ထွေးသောကုသမှုအတွက်သတ်မှတ်ထားသည်။ Thiazide ကဲ့သို့သော Diuretics ဆီးများသည်ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား (၂) တွင်အနည်းငယ်သောအကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည်။ ပိုတက်စီယမ်၊ သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်နှင့် lipids များထုတ်လွှတ်မှုကိုအားနည်းစွာထိခိုက်စေပြီးကျောက်ကပ်၏လုပ်ဆောင်မှုကိုမထိခိုက်စေပါ။ ဤအုပ်စုတွင် Indapamide နှင့် Arefon Retard တို့ပါဝင်သည်။ ဆေးဝါးများသည်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါပျက်စီးမှုကိုမည်သည့်အဆင့်တွင်မဆိုကာကွယ်နိုင်သည်။

Indapamide သည် vasodilation အားမြှင့်တင်ပေးသည်၊ ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား၊ ဆီးချိုသွေးချိုရောဂါနှင့်သွေးပေါင်ချိန်ကျဆင်းမှုတို့အတွက်ဆေးသောက်ခြင်း၏ရလဒ်အနေဖြင့်သွေးကြောပိတ်ဆို့ခြင်းကိုကာကွယ်ရန်ထုတ်လုပ်မှုကိုလှုံ့ဆော်သည်။ ကုထုံးများအရ indapamide သည်ဆီးထွက်နှုန်းကိုသိသိသာသာတိုးမြှင့်ခြင်းမရှိဘဲ hypotensive အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုသာဖြစ်ပေါ်စေသည်။ Indapamide ၏အဓိကလုပ်ဆောင်မှုမှာသွေးကြောစနစ်နှင့်ကျောက်ကပ်တစ်ရှူးဖြစ်သည်။

Indapamide ဖြင့်ကုသခြင်းသည်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိဇီဝဖြစ်စဉ်ဖြစ်စဉ်များကိုအကျိုးသက်ရောက်ခြင်းမရှိသောကြောင့်၎င်းသည်သွေးအတွင်းရှိဂလူးကို့စ် (low-density lipoproteins) ပမာဏကိုမတိုးစေပါ။ Indapamide သည်အစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်းကိုလျင်မြန်စွာစုပ်ယူသည်၊ သို့သော်၎င်းသည်၎င်း၏ထိရောက်မှုကိုလျော့နည်းစေပြီးအစာစားခြင်းသည်စုပ်ယူမှုကိုအနည်းငယ်နှေးစေသည်။

ကြာရှည်သော indapamide သည်ဆေးပမာဏလျှော့ချနိုင်သည်။ ဆေးကုသမှု၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုပထမအပါတ်အဆုံးတွင်ဆေးပြားများသောက်သုံးခြင်းဖြင့်ရရှိသည်။ တစ်နေ့လျှင်တစ်တောင့်သောက်သင့်ပါသည်။

ဆီးချိုရောဂါအတွက်သွေးပေါင်ချိန်မြင့်ခြင်းမှအဘယ်သောက်ဆေးကိုကျွန်ုပ်သောက်နိုင်ပါသလဲ။

Diuretic ဆေးကိုအမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါတွင်မြင့်မားသောသွေးပေါင်ချိန် (မရှိမဖြစ်လိုအပ်သောသွေးတိုးရောဂါ) အတွက်သတ်မှတ်ထားသည်။ တက်ရောက်သူဆရာဝန်သည်ရောဂါ၏ပြင်းထန်မှု၊ ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာတစ်သျှူးပျက်စီးမှုနှင့်ဆန့်ကျင်မှုများကိုထည့်သွင်းစဉ်း စား၍ ဆေးဝါးများကိုရွေးချယ်သင့်သည်။

Furosemide နှင့် Lasix တို့ကိုပြင်းထန်သောရောင်ရမ်းခြင်းကို ACE inhibitors နှင့်ပေါင်းစပ်သည်။ ထို့အပြင်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှုခံစားနေရသောလူနာများတွင်ထိခိုက်နစ်နာသောကိုယ်တွင်းအင်္ဂါ၏လုပ်ငန်းဆောင်တာများပိုမိုကောင်းမွန်လာသည်။ ခန္ဓာကိုယ်ပိုတက်စီယမ်ကိုဆေးတွေကိုဆေးကြောပေးတယ်။ ဒါကြောင့်ပိုတက်ဆီယမ်ပါဝင်တဲ့ထုတ်ကုန် (Asparkam) ကိုသင်ထပ်ယူရမယ်။

Veroshpiron သည်လူနာ၏ခန္ဓာကိုယ်မှပိုတက်ဆီယမ်ကိုမဖယ်ထုတ်နိုင်သော်လည်းကျောက်ကပ်ပျက်စီးမှုအတွက်အသုံးပြုရန်တားမြစ်ထားသည်။ ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူထိုကဲ့သို့သောမူးယစ်ဆေးဝါးနှင့်အတူကုသမှုအလွန်ရှားပါးသတ်မှတ်သည်။

ကယ်လစီယမ်ရုပ်သံလိုင်း blockers

LBC သည်နှလုံးအတွင်းရှိကယ်လ်ဆီယမ်လမ်းကြောင်းများ၊ သွေးကြောများကိုပိတ်ဆို့သည်။ ရလဒ်မှာသွေးလွှတ်ကြောများတိုးချဲ့ခြင်း၊ သွေးတိုးရောဂါနှင့်အတူဖိအားကျဆင်းခြင်းဖြစ်သည်။

ဆီးချိုရောဂါဖြင့်သောက်သုံးနိုင်သော LBC ဆေးဝါးစာရင်း

calcium channel blockers များသည်ဇီဝဖြစ်စဉ်ဖြစ်စဉ်များတွင်မပါ ၀ င်ပါ။ ဂလူးကို့စ်အဆင့်မြင့်မားခြင်း၊ နှလုံးလုပ်ဆောင်မှုအားနည်းခြင်းနှင့် nephroprotective properties များမပါ ၀ င်ပါ။ LBC များသည် ဦး နှောက်၏သွေးကြောများကိုတိုးချဲ့သည်၊ ၎င်းသည်သက်ကြီးရွယ်အိုများတွင်လေဖြတ်ခြင်းကိုကာကွယ်ရန်အသုံးဝင်သည်။ ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများသည်လုပ်ဆောင်မှုအဆင့်နှင့်ကွဲပြားခြားနားသောအခြားကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများ၏လုပ်ဆောင်မှုအပေါ်တွင်ကွဲပြားမှုရှိသည်။

တားမြစ်ထားသောဆေးဝါးများ

အဘယ်သွေးပေါင်ချိန်ကိုသုံးသောဆီးချိုရောဂါသည်အန္တရာယ်ရှိသနည်း။ ဆီးချိုရောဂါအတွက်တားမြစ်ထားသောအန္တရာယ်ရှိသော Diuretics ဆီးများတွင် Hypothiazide (thiazide diuretic) တို့ပါ ၀ င်သည်။ ဒီဆေးတွေကသွေးထဲရှိသကြားဓာတ်နှင့်ကိုလက်စထရောအဆင့်ကိုမြင့်တက်စေနိုင်ပါတယ်။ ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှုရှိလျှင်လူနာသည်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါ၏လည်ပတ်မှုယိုယွင်းပျက်စီးနိုင်သည်။ သွေးတိုးရောဂါနှင့်အတူလူနာသည်အခြားအုပ်စုများ၏ Diuretics ဆီး။

ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၁ နှင့် ၂ အတွက် Atenolol (β1-adenoblocker) သည်မူးယစ်ဆေးဝါးသည် glycemia အဆင့်တိုးလာခြင်းသို့မဟုတ်ကျဆင်းခြင်းကိုဖြစ်စေသည်။

နှလုံးနှင့်ကျောက်ကပ်ပျက်စီးခြင်းအတွက်သတိထားပါ။ nephropathy နှင့်အတူ, Atenolol သွေးဖိအားသိသိသာသာကျဆင်းစေနိုင်သည်။

အဆိုပါဆေးသည်ဇီဝဖြစ်စဉ်ဖြစ်စဉ်များကိုအနှောင့်အယှက်ပေးသည်၊ အာရုံကြော၊ အစာခြေခြင်း၊ နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာစနစ်မှဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများစွာရှိသည်။ အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါတွင် Atenolol ကိုသောက်သုံးခြင်း၏နောက်ခံတွင်သွေးပေါင်ချိန်နိမ့်ခြင်းများကိုတွေ့ရှိရသည်။ ဤသည်သာယာဝပြောရေးတွင်သိသိသာသာယိုယွင်းပျက်စီးစေသည်။ မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲခြင်းသည်သွေး၏ဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုစစ်ဆေးရန်ခက်ခဲစေသည်။ အင်ဆူလင်ကိုမှီခိုသောလူနာများတွင်အသည်းမှဂလူးကို့စ်ထုတ်လွှတ်မှုအားနည်းခြင်းနှင့်အင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုကြောင့် Atenolol သည် hypoglycemia ကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ရောဂါလက္ခဏာများသိသိသာသာလျော့နည်းနေသောကြောင့်ဆရာဝန်တစ် ဦး အနေဖြင့်မှန်ကန်စွာစစ်ဆေးရန်ခက်ခဲသည်။

ထို့အပြင် Atenolol သည်ကိုယ်ခန္ဓာတစ်သျှူးများ၏အင်ဆူလင်ကိုထိခိုက်လွယ်မှုကိုလျှော့ချပေးပြီး၎င်းသည်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါလူနာများ၏အခြေအနေအခြေအနေဆိုးရွားစေပြီးအန္တရာယ်ရှိသောနှင့်အကျိုးရှိသောကိုလက်စထရော၏ချိန်ခွင်လျှာညီမှုနှင့် hyperglycemia ကိုအထောက်အကူပြုသည်။ Atenolol ကိုလက်ခံခြင်းသည်ရုတ်တရက်ရပ်တန့်။ မရပါ၊ ၎င်းကိုအစားထိုးခြင်းနှင့်အခြားနည်းလမ်းများသို့လွှဲပြောင်းခြင်းနှင့် ပတ်သက်၍ ဆရာဝန်နှင့်တိုင်ပင်ရန်လိုအပ်သည်။ သိပ္ပံနည်းကျလေ့လာမှုများအရသွေးတိုးရောဂါနှင့်အတူလူနာများတွင် Atenolol ကိုရေရှည်အသုံးပြုခြင်းသည်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုကိုတဖြည်းဖြည်းချင်းဖြစ်ပေါ်စေသည်၊

Atenolol ၏အခြားရွေးချယ်စရာတစ်ခုမှာ Nebilet, β-blocker, ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုကိုမထိခိုက်စေသည့်အပြင်သိသိသာသာ vasodilating သက်ရောက်မှုရှိသည်။

ဆီးချိုရောဂါတွင်သွေးတိုးရောဂါအတွက်ဆေးပြားကိုလူနာ၏ထူးခြားသောလက္ခဏာများ၊ ဆန့်ကျင်ဖက်လက္ခဏာများရှိနေခြင်း၊ ရောဂါဗေဒ၏ပြင်းထန်မှုကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားသောတက်ရောက်ကုသသူက ရွေးချယ်၍ သတ်မှတ်သင့်သည်။ ဤဆေးများသည်ဇီဝဖြစ်စဉ်ဖြစ်စဉ်များကိုဆိုးကျိုးသက်ရောက်စေခြင်း၊ glycemia နှင့် low သိပ်သည်းဆကိုလက်စထရောလ်များပြားစေခြင်းတို့ကြောင့်β-blockers (Atenolol)၊ loop diuretics များသုံးစွဲရန်မလိုအပ်ပါ။ အသုံးဝင်သောဆေးဝါးစာရင်းတွင် Sartans၊ thiazide ကဲ့သို့သော Diuretics ဆီး (Indapamide)၊ ACE inhibitors တို့ပါ ၀ င်သည်။

ဆီးချိုရောဂါနဲ့ဘာကြောင့်သွေးပေါင်တက်တာလဲ

"ချိုမြိန်သောရောဂါ" ၏ပုံစံအမျိုးမျိုးသည်သွေးတိုးရောဂါဖြစ်ပေါ်ရန်ကွဲပြားခြားနားသောယန္တရားများရှိသည်။ အဆိုပါအင်ဆူလင် - မှီခိုအမျိုးအစားကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာ glomerular ကိုတွေ့ရှိရပါသည်ဆန့်ကျင်သွေးပေါင်ချိန်မြင့်မားဖြင့်လိုက်ပါသွားသည်။ အင်ဆူလင်ကိုမှီခိုခြင်းမရှိသောအမျိုးအစားကိုအဓိကအားဖြင့်သွေးတိုးရောဂါမှအဓိကပြသသည်။ အဓိကရောဂါဗေဒ၏လက္ခဏာများမပေါ်ပေါက်မီကပင်ဖိအားမြင့်ခြင်းသည်ဇီဝဖြစ်စဉ် syndrome ရောဂါ၏အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုဖြစ်သည်။

ဆီးချိုရောဂါ၏ဒုတိယအမျိုးအစားဆီးချိုရောဂါ၏နောက်ကွယ်မှဖွံ့ဖြိုးဆဲလက်တွေ့မျိုးကွဲ:

• အဓိကပုံစံ - တတိယလူနာတိုင်းမှာဖြစ်တယ်။
• အထီးကျန် Systolic ပုံစံ - သက်ကြီးရွယ်အိုများလူနာများတွင်ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်သည်, ပုံမှန်နိမ့်နံပါတ်များနှင့်မြင့်မားသောအထက်နံပါတ်များကို (လူနာ 40% အတွက်) ဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာ,
• ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်စီးခြင်းနှင့်အတူသွေးတိုးရောဂါ - လက်တွေ့ဖြစ်ပွားမှု 13-18%,
• adrenal gland ရောဂါဗေဒ (အကျိတ်, Itsenko-Cushing's syndrome) တွင်သွေးပေါင်ချိန်မြင့်တက်ခြင်း - ၂% ။

အင်ဆူလင်ကိုမှီခိုခြင်းမရှိသောဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားကိုအင်ဆူလင်ခုခံခြင်းဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာဖြင့်ဖော်ထုတ်သည်။ ပန်ကရိယသည်အင်ဆူလင် (ဟော်မုန်းပါဝင်သောပစ္စည်း) ကိုလုံလောက်စွာထုတ်လုပ်သည်။ သို့သော်လူ့ခန္ဓာကိုယ်အစွန်အဖျားရှိဆဲလ်များနှင့်တစ်သျှူးများသည်ယင်းကိုသတိမထားမိကြပါ။ Compensatory ယန္တရားများသည်တိုးမြှင့်ဟော်မုန်းများစုစည်းခြင်းကိုရည်ရွယ်သည်၊

ဒါကအောက်ပါအတိုင်းဖြစ်ပျက်

• အမျိုးသားညီလာခံ၏စာနာဌာနကိုသက်ဝင်လှုပ်ရှားလာသည်၊
• ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာစက်ပစ္စည်းများမှအရည်နှင့်ဆားများထုတ်လွှတ်မှုအားနည်းနေသည်။
• ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့ဆဲလ်တွေမှာဆားနဲ့ကယ်လ်ဆီယမ်အစုတွေစုနေတယ်။
• hyperinsulinism သွေးကြောများ၏ elasticity ၏ရောဂါများဖြစ်ပွားမှုကိုနှိုးဆွ။

အခြေခံရောဂါ၏တိုးတက်မှုနှင့်အတူ, အရံနှင့်သွေးကြောဆိုင်ရာသွေးကြောများခံစားရတယ်။ ပြားများကိုသူတို့၏အတွင်းပိုင်းအလွှာတွင်ထားရှိခြင်းကြောင့်သွေးကြောဆိုင်ရာသွေးလွှတ်ကြောကိုကျဉ်းစေပြီးသွေးကြောကျဉ်းခြင်းဖြစ်ပေါ်ခြင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ဤသည်သွေးတိုးရောဂါစတင်ခြင်း၏ယန္တရားအတွက်အခြား link ကိုဖြစ်ပါတယ်။

ထို့အပြင်လူနာ၏ကိုယ်ခန္ဓာအလေးချိန်တိုးလာသည်၊ အထူးသဖြင့်၎င်းသည်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများပတ် ၀ န်းကျင်တွင်သိုလှောင်ထားသောအဆီအလွှာသို့ရောက်သောအခါဖြစ်သည်။ ထိုသို့သော lipids သည်သွေးပေါင်ချိန်တိုးလာစေသည့်ပစ္စည်းများစွာကိုထုတ်လုပ်ပေးသည်။

ဖိအားပေးမှုရှိတဲ့လူတွေကိုဘယ်အရေအတွက်အထိလျှော့ချဖို့လိုသလဲ။

ဆီးချိုရောဂါ - နှလုံးကြွက်သားနှင့်သွေးကြောများမှရောဂါဗေဒများဖွံ့ဖြိုးရန်အန္တရာယ်ရှိသည့်လူနာများ။ အကယ်၍ လူနာများသည်ကုသမှုကိုကောင်းစွာတုံ့ပြန်ပါကကုထုံး၏ပထမရက် ၃၀ တွင်သွေးပေါင်ချိန်ကို 140/90 mm RT အထိလျှော့ချလိုသည်။ အနုပညာ ထို့နောက်သင်သည် systolic figure 130 mm Hg ကိုရှာဖွေရန်လိုအပ်သည်။ အနုပညာ နှင့် diastolic - 80 မီလီမီတာ RT ကို။ အနုပညာ

အကယ်၍ လူနာသည်မူးယစ်ဆေးဝါးကုသမှုကိုသည်းခံရန်ခဲယဉ်းပါကရက် ၃၀ အတွင်းကန ဦး အဆင့်မှ ၁၀ ရာခိုင်နှုန်းခန့်လျှော့ချပြီးမြင့်မားသောနှုန်းထားများကိုနှေးကွေးသောနှုန်းဖြင့်ရပ်တန့်ရန်လိုအပ်သည်။ လိုက်လျောညီထွေဖြစ်အောင်နှင့်အတူ, သောက်သုံးသော regimen ပြန်လည်သုံးသပ်, ကဆေး၏သောက်သုံးသောတိုးမြှင့်ဖို့ဖြစ်နိုင်ပြီးသားဖြစ်ပါတယ်။

မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှု

ကုထုံးအတွက်မူးယစ်ဆေးဝါးရွေးချယ်မှုကိုအရည်အချင်းပြည့်မီသောအထူးကုဆရာဝန်ကပြုလုပ်သည်။

• လူနာရဲ့ glycemia အဆင့်,
• သွေးပေါင်ချိန်ညွှန်ကိန်း
• အခြေခံရောဂါအတွက်လျော်ကြေးပေးရန်အတွက်မည်သည့်ဆေးများကိုအသုံးပြုကြသည်။
• ကျောက်ကပ်မှနာတာရှည်ရောဂါများ၊ အမြင်အာရုံဆန်းစစ်ချက်၊
• တစ်ပြိုင်နက်တည်းရောဂါများ။

ဆီးချိုရောဂါ၏ဖိအားပေးမှုအတွက်ထိရောက်သောဆေးဝါးများသည်ညွှန်းကိန်းများကိုလျှော့ချသင့်သည်။ သို့မှသာလူနာ၏ကိုယ်ခန္ဓာသည်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများနှင့်ရှုပ်ထွေးမှုများမဖြစ်ပေါ်ဘဲတုန့်ပြန်နိုင်မည်။ ထို့အပြင်ဆေးဝါးများကို hypoglycemic agent များနှင့်ပေါင်းစပ်သင့်ပြီး lipid ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုအခြေအနေအပေါ်ဆိုးကျိုးသက်ရောက်ခြင်းမရှိစေရ။ မူးယစ်ဆေးဝါးများသည်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာယန္တရားနှင့်နှလုံးကြွက်သားကိုသွေးတိုးရောဂါ၏ဆိုးကျိုးများမှ“ ကာကွယ်” သင့်သည်။

ခေတ်သစ်ဆေးပညာသည်မူးယစ်ဆေးဝါးအုပ်စုများစွာကိုအသုံးပြုသည်။

• Diuretics ဆီး
• ARB-II,
• ACE inhibitors
• BKK,
• β-blockers ။

အပိုဆောင်းဆေးများသည်α-blockers နှင့် Rasilez ဆေးဖြစ်သည်။

Β-blockers

အုပ်စု၏ကိုယ်စားလှယ်များကိုအဖွဲ့ခွဲများစွာခွဲခြားထားသည်။ အကယ်၍ လူနာအားβ-blocker ကုထုံးကိုသတ်မှတ်ထားပါက၎င်းတို့ခွဲခြားရန်အချိန်အနည်းငယ်ပေးသင့်သည်။ β-blockers သည်β-adrenergic ကိုလက်ခံသောဆေးများဖြစ်သည်။ အဆုံးစွန်သောအမျိုးအစားနှစ်မျိုးရှိပါတယ်:

• β1 - နှလုံးကြွက်သား၊ ကျောက်ကပ်၊
• β2 - အသည်း၊

β-blockers ၏ရွေးချယ်သောကိုယ်စားလှယ်များသည်β1-adrenergic receptors များနှင့်ဆဲလ် receptors အုပ်စုနှစ်ခုလုံးတွင်မရွေးချယ်သောသူများအပေါ်တိုက်ရိုက်လုပ်ဆောင်သည်။ ဤအုပ်စုခွဲနှစ်ခုလုံးသည်မြင့်မားသောသွေးပေါင်ချိန်ကိုတွန်းလှန်ရာတွင်ထိရောက်သည်။ သို့သော်ရွေးချယ်သောဆေးဝါးများသည်လူနာ၏ခန္ဓာကိုယ်မှဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာရှိသည်။ သူတို့ဆီးချိုရောဂါအတွက်အကြံပြုသည်။

အုပ်စုလိုက်ဆေးများကိုအောက်ပါအခြေအနေများတွင်သေချာပေါက်အသုံးပြုသည်။

• နှလုံးရောဂါ၊
• myocardial မလုံလောက်
• နှလုံးရောဂါပြီးနောက်စူးရှသောကာလ။

အင်ဆူလင်ကိုမမှီခိုသောဆီးချိုရောဂါပုံစံဖြင့်အောက်ပါတို့ကိုဖိအားပေးရန်ကျယ်ပြန့်စွာအသုံးပြုသည်။

ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၂

ဆေးဘက်ဆိုင်ရာခွဲခြားမှုသည်ဆီးချိုအမျိုးအစားနှစ်မျိုးသာခွဲခြားသည်။ ပထမအမျိုးအစားမှာကန ဦး အင်ဆူလင်ကိုမှီခိုသည်။ ၎င်းသည်အင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်ရန်ဒီဇိုင်းပြုလုပ်ထားသောပန်ကရိယ၏လုပ်ဆောင်မှုကိုလုံးဝရပ်တန့်သွားခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည်။ လူနာအားလုံး၏ ၁၀% သာဤရောဂါရှိသည်။

ကမ္ဘာ့လူ ဦး ရေ၏ ၇၀ ရာခိုင်နှုန်းခန့်သည်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါခံစားနေရသည်။ ရောဂါသည်အရွယ်ရောက်သူများသာမကကလေးများအားပါသက်ရောက်နိုင်သည်။ အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါအကြားအဓိကကွာခြားချက်ကတော့ရောဂါရဲ့ကန ဦး အဆင့်မှာ၊ ယင်းသည်အင်ဆူလင်ကိုဆက်လက်ထုတ်လုပ်နေခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည်။ ဤကိစ်စနှငျ့ ပတျသကျ၍ ရောဂါကိုအသိအမှတျပွုဖို့ခကျခဲသညျ။ အမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါအတွက်ဖိအားအများဆုံးမကြာခဏမြင့်မားသည်။

BKK (ကယ်လစီယမ်ဆန့်ကျင်သူများ)

အုပ်စုလိုက်မူးယစ်ဆေးဝါးများကိုကြီးမားသောအဖွဲ့ခွဲနှစ်ခုအဖြစ်ခွဲထားသည်။

• non-dihydropyridine BCC (Verapamil, Diltiazem),
• dihydropyridine BCC (Amlodipine, Nifedipine) ။

ဒုတိယအဖွဲ့ခွဲသည်နှလုံးကြွက်သားကျုံ့ခြင်း၏လုပ်ဆောင်မှုအပေါ်အကျိုးသက်ရောက်မှုလုံးဝမရှိသလောက်ဖြစ်သောတန်ဆာများမှအလင်းကိုကျယ်ပြန့်စေသည်။ ပထမအုပ်စုခွဲသည်ဆန့်ကျင်ဘက်အနေဖြင့်အဓိကအားဖြင့် myocardium ၏ပilityိပက္ခကိုသက်ရောက်မှုရှိသည်။

Non-dihydropyridine အဖွဲ့ခွဲသည်သွေးတိုးရောဂါကိုတိုက်ဖျက်ရန်အပိုနည်းလမ်းတစ်ခုအဖြစ်အသုံးပြုသည်။ ကိုယ်စားလှယ်များသည်ဆီးထဲတွင်ထုတ်လွှတ်သည့်ပရိုတင်းနှင့်အယ်လ်ဗျူမင်ပမာဏကိုလျှော့ချသော်လည်းကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာယန္တရားအပေါ်အကာအကွယ်သက်ရောက်မှုမရှိပါ။ ဒါ့အပြင်မူးယစ်ဆေးဝါးများသကြားနှင့် lipids ၏ဇီဝြဖစ်ကိုထိခိုက်ပါဘူး။

dihydropyridine အဖွဲ့ခွဲသည်β-blockers နှင့် ACE inhibitors များနှင့်ပေါင်းစပ်သော်လည်းဆီးချိုရောဂါတွင်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါ၏ရှေ့မှောက်တွင်သတ်မှတ်ခြင်းမရှိပါ။ အုပ်စုခွဲနှစ်ခုစလုံး၏ကယ်လ်စီယမ်ဆန့်ကျင်သူများသည်သက်ကြီးရွယ်အိုများလူနာများတွင်အထီးကျန်နှလုံးကျုံ့သွေးတိုးကိုတိုက်ဖျက်ရာတွင်ထိရောက်စွာအသုံးပြုသည် ဤကိစ္စတွင်လေဖြတ်ခြင်းဖြစ်နိုင်ခြေကိုအကြိမ်များစွာလျှော့ချသည်။

ကုသမှု၏ဖြစ်နိုင်သောဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ -

• မူးဝြေခင်း
• အနိမ့်စွန်းရောင်ရမ်းခြင်း,
• ကျောက်ကပ်
• အပူခံစားမှု
• နှလုံးခုန်နှုန်း
• gingival hyperplasia (Nifedipine ဖြင့်ရေရှည်ကုထုံး၏နောက်ခံကိုကြည့်လျှင်၎င်းသည် Sublingually အသုံးပြုသည်) ။

ဒီအမျိုးအစားအတွက်ဘာအမျိုးအစားဖြစ်ပါသလဲ

ရောဂါ၏ပထမအဆင့်ကိုအင်ဆူလင်ဓာတ်အလွန်အကျွံထုတ်လုပ်ခြင်းဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာရှိပြီး၎င်းသည်နောက်ပိုင်းတွင်ပန်ကရိယ၏ချွတ်ယွင်းမှုကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ရလဒ်မှာမသင့်လျော်သောဇီဝြဖစ်ပျက်မှု၊ ဂလူးကို့စ်အဆိပ်သင့်မှုနှင့် lipid အဆိပ်သင့်မှုတို့ဖြစ်သည်။

ရလဒ်အနေနှင့်အင်ဆူလင်အတွက်တစ်ရှူးကိုယ်ခံအားစနစ်တိုးတက်လာသည်။ ပန်ကရိယသည်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်နှင့် lipid ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုကိုဟန်ချက်ညီစေရန်အင်ဆူလင်ကိုပိုမိုထုတ်လွှတ်သည်။ ရလဒ်အနေနှင့်၊

ARB-II (angiotensin receptor ရန်လို)

ACE inhibitors ဖြင့်သွေးတိုးရောဂါကုသရန်ပဉ္စမလူနာတိုင်းဘေးထွက်ဆိုးကျိုးအဖြစ်ချောင်းဆိုးသည်။ ဤအခြေအနေတွင်ဆရာဝန်ကလူနာအား angiotensin receptor antagonists လက်ခံရန်လွှဲပြောင်းပေးသည်။ ဤအုပ်စုသည် ACE တားစီးသည့်ဆေးများနှင့်လုံးဝနီးပါးကိုက်ညီသည်။ ဒါဟာအလားတူ contraindications နှင့်အသုံးပြုမှု features တွေရှိပါတယ်။

ဒီဆေးဟာ renin ကိုတားဆီးပိတ်ပင်တားဆီးပေးပြီးလှုပ်ရှားမှုသိသာစေတယ်။ ၎င်းဒြပ်ပေါင်းသည် angiotensin-I ကို angiotensin-II အဖြစ်သို့ပြောင်းလဲပေးသည်။ မူးယစ်ဆေးဝါးနှင့်ကြာရှည်စွာကုသခြင်းအားဖြင့်သွေးပေါင်ချိန်ကိုပုံမှန်ကျဆင်းစေသည်။

ဒီဆေးကိုပေါင်းစပ်ကုထုံးအတွက်ရော monotherapy ဆေးအတွက်သုံးတယ်။ သက်ကြီးရွယ်အိုများနှင့်ဆေးသောက်ရန်မလိုအပ်ပါ။ သွေးတိုးရောဂါကိုသက်သာစေသောအကျိုးသက်ရောက်မှုနှင့်ယင်း၏စတင်မှုမြန်နှုန်းသည်လူနာ၏ကျား၊ မ၊

Rasilez ကိုကလေးမွေးဖွားသည့်ကာလနှင့်မကြာမီအနာဂတ်တွင်ကလေးမွေးဖွားရန်စီစဉ်ထားသောအမျိုးသမီးများအားသတ်မှတ်ခြင်းမပြုပါ။ ကိုယ်ဝန်ရသောအခါမူးယစ်ဆေးကုထုံးကိုချက်ချင်းရပ်တန့်သင့်သည်။

ဖြစ်နိုင်သောဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ -

• ဝမ်းလျှောခြင်း
• အရေပြားပေါ်အဖု,
• သွေးအားနည်းရောဂါ
• သွေးထဲတွင်ပိုတက်စီယမ်တိုးများလာခြင်း၊
• ခြောက်သွေ့သောချောင်းဆိုးခြင်း။

မူးယစ်ဆေးဝါးကိုသိသာစွာသောက်သုံးမှုနောက်ခံတွင်ထိန်းသိမ်းမှုကုထုံးဖြင့်ပြန်လည်ပြုပြင်ရမည့်သွေးပေါင်ချိန်ကိုသိသိသာသာကျဆင်းစေနိုင်သည်။

Α-blockers

ဆီးချိုရောဂါတွင်သွေးတိုးရောဂါကိုကုသရန်အသုံးပြုသောအဓိကအုပ်စုသုံးဆေးသုံးမျိုးရှိသည်။ ဤရွေ့ကား Prazosin, Terazosin, Doxazosin ဖြစ်ကြသည်။ အခြားသွေးပေါင်ချိန်မှီဆေးဝါးများနှင့်မတူဘဲα-blockers ကိုယ်စားလှယ်များသည်သွေးတွင်းကိုလက်စထရောကိုကောင်းမွန်စွာအကျိုးသက်ရောက်သည်။ glycemia ကိုမထိခိုက်ပါ၊

ဤအုပ်စုများကိုကုသခြင်းဖြင့်အာကာသအတွင်းခန္ဓာကိုယ်အနေအထားပြောင်းလဲမှုနောက်ခံကြောင့်သွေးပေါင်ချိန်ကျဆင်းခြင်းနှင့်အတူလိုက်ပါလာသည်။ ၎င်းသည်ပင်သတိရှိခြင်းဖြစ်နိုင်သည်။ များသောအားဖြင့်ထိုကဲ့သို့သောဘေးထွက်ဆိုးကျိုးကိုမူးယစ်ဆေးဝါး၏ပထမဆုံးဆေးကိုသောက်သုံးခြင်းအတွက်အသုံးပြုသည်။ ရောဂါဗေဒအခြေအနေသည်အစားအသောက်တွင်ဆားထည့်ရန်ငြင်းဆန်ပြီး alpha-blockers ဆေးကို diuretic ဆေးများနှင့်ပေါင်းစပ်ရန်ငြင်းဆန်သောလူနာများတွင်ဖြစ်ပွားသည်။

ရောဂါကာကွယ်တားဆီးရေးတွင်အောက်ပါအကြံပြုချက်များပါဝင်သည်။

• မူးယစ်ဆေးဝါးကိုပထမဆုံးမသောက်မီရက်အနည်းငယ်အကြာတွင် Diuretics ဆီးဆေးသောက်ရန်ငြင်းဆန်ခြင်း၊
• ပထမဆေးထိုးနိုင်သမျှအနည်းဆုံးဖြစ်သင့်သည်၊
• လူနာအိပ်ရာဝင်ချိန်တွင်ပထမဆုံးဆေးကိုညအိပ်ချိန်မတိုင်မီအကြံပြုသည်။

တိကျတဲ့လက်တွေ့အမှုတစ်ခုအတွက်ဆေးပြားကိုဘယ်လိုရွေးရမလဲ။

ခေတ်သစ်ကျွမ်းကျင်သူများသည်မတူညီသောအုပ်စုများမှမူးယစ်ဆေးဝါးများကိုတစ်ချိန်တည်းတွင်သုံးစွဲရန်အကြံပြုသည် သွေးတိုးရောဂါ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုယန္တရား၏အမျိုးမျိုးသောဆက်နွယ်မှုများအပေါ်တစ် ဦး ကအပြိုင်သက်ရောက်မှုသည်ရောဂါကုသမှုကိုပိုမိုထိရောက်စေသည်။

ပေါင်းစပ်ကုထုံးသည်သင့်အားအငယ်ဆုံးသောဆေးများကိုသောက်ရန်ခွင့်ပြုသည်။ ကုသမှုကိုဆီးချိုရောဂါ (နှလုံးရောဂါ၊ လေဖြတ်ခြင်း၊ ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်ခြင်း၊ အမြင်အာရုံရောဂါဗေဒ) ဖြစ်ပေါ်စေသည့်ရောဂါများဖြစ်ပေါ်လာနိုင်သည့်အန္တရာယ်ကို အခြေခံ၍ ဆရာဝန်မှရွေးချယ်သည်။

အနိမ့်ဆုံးအနေဖြင့်၊ ဆေးနည်းသောဆေးကိုအကြံပြုသည်။ အကယ်၍ အကောင်းဆုံးသွေးပေါင်ချိန်ကိုရရှိရန်မဖြစ်နိုင်ပါကအထူးကုဆရာဝန်ကကွဲပြားသောဆေးတစ်လက်ကိုညွှန်ကြားသည်။ ၎င်းသည်ထိရောက်မှုမရှိလျှင်၊ မတူညီသောအုပ်စုများမှမူးယစ်ဆေးပေါင်းများစွာကိုပေါင်းစပ်ထားသည်။

နှလုံးနှင့်သွေးကြောများပျက်စီးခြင်းကိုမြင့်မားသောဆေးပမာဏ ၂ ခုနှင့်အတူကန ဦး ကုသမှုလိုအပ်သည်။ အကယ်၍ ကုထုံးကအကောင်းဆုံးရလဒ်ကိုမရရှိပါကဆရာဝန်ကတတိယမြောက်ဆေးကိုအနိမ့်ဆေးဖြင့်ထပ်ထည့်သည်သို့မဟုတ်အတူတူပင်ဆေးနှစ်မျိုးကိုသတ်မှတ်နိုင်သည်၊ သွေးပေါင်ချိန်သတ်မှတ်ချက်ကိုမရရှိသေးပါကဆေး ၃ မျိုးကိုကုထုံးအားအများဆုံးဆေးများအဖြစ်သတ်မှတ်သည်။

"ချိုမြိန်သောရောဂါ" ၏နောက်ခံပေါ်တွင်သွေးတိုးရောဂါအတွက်ဆေးဝါးများရွေးချယ်ခြင်းအတွက်အဆင့် (အဆင့်များ)

1. သွေးပေါင်ချိန်တိုးခြင်းသည် ACE inhibitor သို့မဟုတ် ARB-II ကိုခန့်အပ်ခြင်းဖြစ်သည်။
2. သွေးပေါင်ချိန်သည်ပုံမှန်ထက်မြင့်သည်၊ သို့သော်ဆီးထဲတွင်ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်ပရိုတင်းကိုမတွေ့ရှိပါ။
3. သွေးပေါင်ချိန်သည်ပုံမှန်ထက်မြင့်သည်၊ ဆီး၌ပရိုတင်းအနည်းငယ်သာတွေ့ရသည် - ကြာရှည်စွာ BKK, thiazides ။
4. နာတာရှည်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာချို့ယွင်းမှုနှင့်ပေါင်းသင်းပါကပုံမှန်အထက်တွင်ရှိနေသည် - loop diuretic, BKK ။

အထူးကျွမ်းကျင်သူတစ် ဦး သည်လိုအပ်သောဓာတ်ခွဲခန်းနှင့်ကိရိယာတန်ဆာပလာများပြုလုပ်ပြီးနောက်မှသာမည်သည့်ကုသမှုကိုမဆိုဆေးသုတ်သည်ကိုသတိရသင့်သည်။ ဆေးဝါးများသောက်သုံးခြင်း၏ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများသည်ပြင်းထန်သောအကျိုးဆက်များနှင့်သေခြင်းကိုပင်ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သောကြောင့်မိမိကိုယ်ကိုဆေးဝါးကိုချန်လှပ်ထားသည်။ အထူးကုဆရာဝန်၏အတွေ့အကြုံကသင့်အားလူနာ၏ကျန်းမာရေးကိုအပိုမပျက်စီးစေဘဲအကောင်းဆုံးကုသမှုရွေးချယ်မှုကိုရွေးချယ်ခွင့်ပြုလိမ့်မည်။

အဘယ်ကြောင့်ဆီးချိုရောဂါသွေးတိုးရောဂါဖြစ်ပေါ်စေသည်

ရောဂါနှစ်မျိုးလုံးနှင့်အတူသွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါ၏အကြောင်းရင်းများကွဲပြားနိုင်ပါသည်။ အမျိုးအစား ၁ - ရောဂါဖြစ်ပွားမှု၏ ၈၀% တွင်၊ သွေးတိုးအားဖြင့်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်စီးခြင်း (ဆီးချို nephropathy) ကြောင့်ဖြစ်ပေါ်လာသည်။ ဆီးချိုရောဂါဒုတိယအမျိုးအစားတွင်သွေးတိုးရောဂါသည်လူနာတွင်ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်နှင့်ဆီးချိုရောဂါနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်စောစောစီးစီးဖြစ်တတ်သည်။ ဇီဝဖြစ်စဉ် syndrome ရောဂါ (အမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါရှိသူ) သည်သွေးတိုးရောဂါသို့မဟုတ်သွေးပေါင်ချိန်မြင့်ခြင်းဖြစ်သည်။

အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါ - သွေးတိုးရောဂါ၏အကြောင်းရင်းများမှာ (ကြိမ်နှုန်းဖြင့်) - ဆီးချို nephropathy (ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာရောဂါဗေဒ)၊ မူလတန်း (မရှိမဖြစ်) သွေးတိုးရောဂါ၊ အထီးကျန်နှလုံးကျုံ့သွေးတိုးနှင့်အခြား endocrine ရောဂါများဖြစ်သည်။

အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါ - အဓိက (မရှိမဖြစ်) သွေးတိုးရောဂါ၊ ဆီးကျိတ်ကင်ဆာအထီးကျန်သောသွေးတိုးရောဂါ၊ ဆီးချို nephropathy၊ ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာသွေးကြောများပြန့်ပွားမှု၊

မှတ်စုများ။ Systolic အထီးကျန်သွေးတိုးရောဂါသက်ကြီးရွယ်အိုများ၏တိကျတဲ့ရောဂါဗေဒဖြစ်ပါတယ်။ အခြား endocrine ရောဂါများတွင် Itsenko-Cushing ၏ရောဂါ၊ pheochromocytoma၊ မူလ hyperaldosteronism သို့မဟုတ်အခြားရှားပါးသောရောဂါများပါဝင်သည်။ မရှိမဖြစ်လိုအပ်သောသွေးတိုးရောဂါသည်ဆရာဝန်ကမည်သည့်အကြောင်းကြောင့်သွေးပေါင်တက်သည်ကိုမဆုံးဖြတ်နိုင်သည့်အခြေအနေဖြစ်သည်။ သွေးတိုးရောဂါနှင့်အဝလွန်ခြင်းပေါင်းစပ်မှုကြောင့်အကြောင်းအရင်းအနေဖြင့်အစားအသောက်ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်များနှင့်သွေးထဲရှိအင်ဆူလင်ပမာဏကိုလူနာသည်းမခံနိုင်ခြင်းဖြစ်နိုင်သည်။ ၎င်းကို "ဇီဝဖြစ်စဉ် syndrome" ဟုခေါ်ပြီးကောင်းမွန်စွာကုသသည်။ထို့အပြင်နာတာရှည်သဘာဝစိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာစိတ်ဖိစီးမှု၊ ခန္ဓာကိုယ်ထဲတွင်မဂ္ဂနီစီယမ်မရှိခြင်း၊ ကဒ်မီယမ်၊ ခဲသို့မဟုတ်မာကျူရီနှင့်မူးယစ်ခြင်း၊ သွေးကြောကျဆင်းခြင်းကြောင့်ကြီးမားသောသွေးလွှတ်ကြောကျဉ်းခြင်းများဖြစ်နိုင်သည်။

ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၁၊

ပထမအမျိုးအစားဆီးချိုရောဂါတွင်သွေးပေါင်ချိန်မြင့်မားခြင်း၏အဓိကနှင့်အလွန်အန္တရာယ်ရှိသောအကြောင်းရင်းမှာဆီးချို nephropathy ပါ ၀ င်သည့်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်ချက်ဖြစ်သည်။ ဆီးချိုရောဂါရှိသောလူနာ ၃၅ မှ ၄၀% တွင်ရောဂါရှုပ်ထွေးမှုများဖြစ်ပေါ်ပြီးအဆင့်များစွာရှိသည်။ microalbuminuria (အဖြူရောင်ကဲ့သို့သောပရိုတိန်း၏မော်လီကျူးသေးငယ်မှုသည်ဆီးတွင်ပေါ်လာသည်)၊ proteinuria (ကျောက်ကပ်စစ်ထုတ်မှုပိုမိုဆိုးရွားလာခြင်း၊ ကြီးမားသောပရိုတိန်းများသည်ဆီးတွင်ပေါ်လာခြင်းနှင့်နာတာရှည်ကျောက်ကပ်ပျက်ခြင်း) ဖြစ်သည်။

ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာရောဂါမရှိဘဲအမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများထဲတွင် ၁၀ ရာခိုင်နှုန်းသည်ရောဂါခံစားနေကြရသည်။ microalbuminuria နှင့်အတူလူနာများတွင်, ဒီတန်ဖိုးကိုရာခိုင်နှုန်း 20 မှမြင့်တက်ပရိုတိန်းနှင့်အတူ - 50-70% အထိ, နာတာရှည်ကျောက်ကပ်ပျက်ကွက်နှင့်အတူ - 70-100% အထိ။ သွေးပေါင်ချိန်သည်ဆီး၌ထုတ်လွှတ်သည့်ပရိုတင်းပမာဏပေါ်တွင်လည်းမူတည်သည်။ များလေလေလူနာ၏အညွှန်းကိန်းများလေလေဖြစ်သည်။

ကျောက်ကပ်ပျက်စီးခြင်းနှင့်ဆိုဒီယမ်သည်ကျောက်ကပ်နှင့်ဆိုဒီယမ်ကိုထုတ်လွှတ်ခြင်းကြောင့်သွေးတိုးရောဂါဖြစ်နိုင်သည်။ ၎င်းသည်သွေးထဲတွင်ဆိုဒီယမ်ပိုမိုများပြားလာသည်နှင့်အမျှအရည်သည်၎င်းကိုပျော်ဝင်စေသည်။ အလွန်အကျွံဖြန့်ဝေနေသောသွေးသည်သွေးဖိအားကိုမြင့်မားစေသည်။ ဆီးချိုသွေးချိုမှုကြောင့်သွေးဂလူးကို့စ်ပမာဏမြင့်တက်လာလျှင်၊ အရည်များများပိုထွက်လာသဖြင့်သွေးများများလာခြင်းမရှိချေ။ ထို့ကြောင့်သွေးလှည့်ပတ်နေသောပမာဏသည် ပို၍ ပင်တိုးများလာသည်။

ထို့ကြောင့်ကျောက်ကပ်ရောဂါနှင့်သွေးတိုးရောဂါသည်လူနာများအတွက်အန္တရာယ်ရှိသောသံသရာတစ်ခုဖြစ်လာသည်။ ကိုယ်ခန္ဓာသည်ကျောက်ကပ်လည်ပတ်မှုအားနည်းသောကြောင့်လျော်ကြေးပေးရန်ကြိုးစားသည်၊ ဒါဟာအလှည့်၌, intracubic ဖိအားကိုတိုးပွားစေပါသည်။ ဒီတော့ကျောက်ကပ်ထဲမှာ filtering element တွေကိုခေါ်။ ရလဒ်အနေနဲ့ glomeruli တဖြည်းဖြည်းသေသွားပြီးကျောက်ကပ်ဟာပိုဆိုးလာတယ်။ ဤဖြစ်စဉ်သည်ကျောက်ကပ်ပျက်စီးခြင်းနှင့်အဆုံးသတ်သည်။ သို့သော်၊ ဆီးချို nephropathy ၏အစောပိုင်းအဆင့်များ၌လူနာအားအချိန်မီကုသမှုခံယူပါကဤသံသရာစက်ဝိုင်းကိုသင်ချိုးဖျက်နိုင်သည်။ ဆီးချိုရောဂါအတွက်မည်သည့်ဖိအားကိုပေးသည်ကိုသိရန်အရေးကြီးသည်။

အဓိကကတော့သကြားပါ ၀ င်မှုကိုပုံမှန်ဖြစ်အောင်လုပ်ဖို့ပါ။ Diuretic ဆေးများ၊ angiotensin receptor blockers နှင့် ACE inhibitors တို့သည်လည်းကူညီသည်။

အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသည်

အစစ်အမှန်ဆီးချိုရောဂါမဖြစ်ပွားမီနှစ်ပေါင်းများစွာကပင်ဤရောဂါသည်အင်ဆူလင်ကိုခုခံနိုင်စွမ်းမှအစပြုသည်။ ဆိုလိုသည်မှာအင်ဆူလင်၏သက်ရောက်မှုများကိုတစ်ရှူး sensitivity ကိုလျော့နည်းစေသည်။ အင်ဆူလင်ကိုခုခံတွန်းလှန်နိုင်ရန်အတွက်အင်ဆူလင်ပမာဏများစွာသည်သွေးထဲတွင်ဖြန့်ဖြူးသောကြောင့်သွေးပေါင်ချိန်တက်သည်။ သွေးပေါင်ချိန်တက်ခြင်းကြောင့်သွေးကြောများကျဆင်းခြင်းကြောင့်အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှသွေးကြောများလျော့ကျသွားသည်။ တစ်ချိန်တည်းတွင်လူနာသည်ခါးတွင်အဝလွန်ခြင်းကိုတိုးပွားစေသည်။ adipose တစ်သျှူးများသည်သွေးထဲသို့အရာဝတ္ထုများကိုထုတ်လွှတ်ပေးသည့်အပြင်သွေးပေါင်ချိန်ကိုလည်းမြင့်တက်စေသည်။ အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါအတွက်ဆေးပြားကိုဆရာ ၀ န်မှရွေးချယ်သင့်သည်။

ဤသည်ရှုပ်ထွေးသောဇီဝဖြစ်စဉ် syndrome ရောဂါဟုခေါ်သည်။ ထို့ကြောင့်သွေးတိုးရောဂါသည်ဆီးချိုရောဂါဒုတိယအမျိုးအစားထက်များစွာစောသည်။ ရောဂါလက္ခဏာပြပြီးနောက်ချက်ချင်းလူနာကိုမကြာခဏတွေ့ရတတ်တယ်။ သို့သော်ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်နည်းသောအစားအစာသည်ရောဂါနှင့်သွေးတိုးရောဂါကိုထိန်းချုပ်ရန်ကူညီသည်။ သွေးထဲတွင်မြင့်မားသောအင်ဆူလင်ဓာတ်ကို hyperinsulinism ဟုခေါ်သည်။ အင်ဆူလင်ကိုခုခံတွန်းလှန်မှုကိုတုံ့ပြန်သည့်အနေဖြင့်ပေါ်ပေါက်လာသည်။

အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါအတွက်ဆေးဝါးများသည်အလွန်စျေးကြီးပါသည်။

ပန်ကရိယသည်အင်ဆူလင်ကိုအလွန်အကျွံထုတ်လုပ်ရန်ဖိအားပေးသောအခါ၎င်းသည်ပင်ပန်းသည်။ အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှသူမသည်းမခံနိုင်တော့ဘဲသကြားဓာတ်တိုးများလာသည်နှင့်အမျှလူသည်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပေါ်လာသည်။ hyperinsulinism ကြောင့်သွေးပေါင်ချိန်ဘယ်လိုမြင့်တက်သလဲ။ ကျောက်ကပ်၊ အရည်နှင့်ဆိုဒီယမ်သည်ဆီးထဲတွင်ဆီး၊ ကယ်လစီယမ်နှင့်ဆိုဒီယမ်သည်ဆဲလ်များစုပြုံလာခြင်း၊ အင်ဆူလင်ဓာတ်အလွန်အကျွံပမာဏသည်သွေးကြောနံရံများထူလာခြင်းနှင့် ၄ င်းတို့၏ elasticity လျော့နည်းလာခြင်းတို့ကြောင့်အစကန ဦး စာနာမှုဆိုင်ရာအာရုံကြောစနစ်ကိုသက်ဝင်စေသည်။ ဆီးချိုရောဂါအတွက်ဖိအားပေးမှုသည်ပြည့်စုံသင့်သည်။

ဆီးချိုရောဂါအတွက်သွေးတိုးရောဂါသရုပ်၏တိကျတဲ့

တစ်နေ့တာအတွင်းပုံမှန်ဖိအားအတက်အကျကြောင့်ဆီးချိုရောဂါတွင်နှောင့်ယှက်သည်။ လူတစ် ဦး ၌မူပုံမှန်သွေးပေါင်ချိန် ၁၀ မှ ၂၀% သည်နေ့စဉ်တန်ဖိုးများနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်အိပ်မက်တွင်နံနက်နှင့်ညတွင်ပုံမှန်သွေးပေါင်ချိန်ကျသည်။ ဆီးချိုရောဂါသည်ညအချိန်၌သွေးတိုးရောဂါလူနာအများစု၏ဖိအားကိုမလျှော့ချနိုင်သည့်အချက်ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ထို့အပြင်ဆီးချိုရောဂါနှင့်သွေးတိုးရောဂါကိုပေါင်းစပ်လိုက်သောအခါညအချိန်တွင်နှိုင်းယှဉ်လျှင်ညအချိန်၌ဖိအားများလာသည်။ ဒါဟာချို့ယွင်းမှုကြောင့်ဆီးချို neuropathy ကြောင့်ပေါ်လာကြောင်းယူဆနေသည်။

အလွန်အကျွံသွေးသကြားဓာတ်သည်လူ့ခန္ဓာကိုယ်၏အရေးကြီးသောလုပ်ဆောင်မှုကိုထိန်းချုပ်ပေးသောအာရုံကြောစနစ်ကိုချိုးဖောက်သည်။ ယင်းကြောင့်သွေးကြောများ၏လေသံကိုထိန်းညှိနိုင်စွမ်းသည်ဝန်ပေါ် မူတည်၍ အပန်းဖြေခြင်းနှင့်ကျဉ်းခြင်းဖြစ်သည်။ ထို့ကြောင့်တစ်ပြိုင်နက်တည်းဆီးချိုရောဂါနှင့်သွေးတိုးရောဂါနှင့်အတူဖိအားညွှန်းကိန်းများကိုတစ်ကြိမ်သာတိုင်းတာရုံသာမကနေ့စဉ်စောင့်ကြည့်စစ်ဆေးမှုကိုလည်းလိုအပ်သည်။ ၎င်းကိုအထူးကိရိယာတစ်ခုဖြင့်ပြုလုပ်သည်။ ဒီလေ့လာမှုရဲ့ရလဒ်ကတော့ဆီးချိုရောဂါနဲ့အုပ်ချုပ်မှုအချိန်မှာသွေးပေါင်ချိန်ကိုလျှော့ချပေးတဲ့ဆေးပမာဏကိုညှိပေးတာပါ။

လက်တွေ့တွင်၊ ပထမနှင့်ဒုတိယအမျိုးအစားများရှိလူနာများတွင်ဆီးချိုရောဂါမရှိသောသွေးတိုးရောဂါလူနာများနှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါကဆားအပေါ်သွေးတိုးရောဂါကိုအများဆုံးတွေ့ရလေ့ရှိသည်။ ဆိုလိုသည်မှာ ၄ င်းတို့၏အစားအစာတွင်ဆားကိုကန့်သတ်ထားခြင်းကြောင့်အားကြီးသောကုထုံးသက်ရောက်မှုရှိသည်။ ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်သွေးပေါင်ချိန်မြင့်မားခြင်းကိုကုသရန်ဆားနည်းနည်းစားပြီးတစ်လအတွင်းရလဒ်ကိုအကဲဖြတ်ရန်လိုအပ်သည်။ ဤအရာအလုံးစုံ orthostatic အမျိုးအစား hypotension အားဖြင့်ရှုပ်ထွေးသည်။ ဆိုလိုသည်မှာသူသည်နေရာပြောင်းသောအခါလူနာ၏သွေးပေါင်ချိန်ကျသည်ကိုဆိုလိုသည်။

Orthostatic hypotension သည်လူတစ် ဦး သည်မျက်လုံးများမှောင်မိုက်ခြင်း၊ မူးဝြေခင်းသို့မဟုတ်မောခြင်းစသည့်ပုံစံများကိုရုတ်တရက်မတ်တပ်ရပ်ပြီးနောက်ဖြစ်ပေါ်သည်။ ဤပြproblemနာသည်ဆီးချိုရောဂါ၏အာရုံကြောဆိုင်ရာရောဂါဖြစ်ပွားမှုကြောင့်ဖြစ်ပေါ်လာသောဖိအား၏ circadian rhythm ချို့ယွင်းချက်တစ်ခုကဲ့သို့ပေါ်ပေါက်လာသည်။ လူ့ ဦး နှောက်အာရုံကြောစနစ်သည်သွေးကြောဆိုင်ရာလေသံကိုတဖြည်းဖြည်းထိန်းချုပ်နိုင်စွမ်းလျော့နည်းသွားသည်။ လူနာသည်လျင်မြန်စွာထလာလျှင်၊ ရုတ်တရက်ဝန်တိုးလာသည်။ သို့သော်ခန္ဓာကိုယ်သည်သွေးစီးဆင်းမှုကိုတိုးမြှင့်ရန်အချိန်မရှိသေးပါ၊ Orthostatic အမျိုးအစား hypotension သည်သွေးပေါင်ချိန်မြင့်ခြင်း၏ရောဂါနှင့်ကုသမှုကိုရှုပ်ထွေးစေသည်။ ဆီးချိုရောဂါတွင်ဖိအားကိုနေရာနှစ်ခုစလုံးတွင်တိုင်းတာရမည်။ အကယ်၍ လူနာတွင်ထိုကဲ့သို့ရှုပ်ထွေးမှုများရှိပါကသူသည်တဖြည်းဖြည်း“ ကောင်းမွန်စွာခံစား” နေရန်လိုအပ်သည်။ ဤကိစ္စတွင်ဆီးချိုရောဂါအတွက်ဆေးပြားများသည်လည်းကူညီနိုင်သည်။

Antihypertensive မူးယစ်ဆေးဝါးများ၏ဖော်ပြချက်

မူးယစ်ဆေးဝါးသည်အောက်ပါသတ်မှတ်ချက်များနှင့်ကိုက်ညီရမည် -

• ဖိအားကိုလျှော့ချဖို့ကောင်းတယ်။ ဤကိစ္စတွင်ခုနှစ်, ပြcomplနာများနိမ့်ဆုံးမှပေါ်ပေါက်ပါတယ်။
• ကျောက်ကပ်နှင့်နှလုံးကိုမြင့်မားသောသွေးဖိအား၏ဆိုးကျိုးများမှကာကွယ်မှု၏အကောင်အထည်ဖော်မှု။
• ဒါဟာ lipid နှင့်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ကိုမထိခိုက်သင့်ပါတယ်။

ဆီးချိုရောဂါအတွက်သွေးတိုးအတွက်ဆေးပြားကိုဘယ်လိုရွေးရမလဲ။

သွေးတိုးဆေးဝါးများ

သွေးပေါင်ချိန်လျှော့ချခြင်းနှင့်သွေးတိုးရောဂါကိုကုသရာတွင်အောင်မြင်စွာအသုံးပြုသောဆေးဝါးများအများအပြားရှိသည်။ calcium blockers, ACE inhibitors, diuretics, beta-blockers, vasodilators, sel alpha-blockers, angiotensin receptor antagonists ။

သတိပြုသင့်သည်မှာအထူးကုသည်လူနာတစ် ဦး ချင်းစီအတွက်တစ် ဦး ချင်းကုသမှုသင်တန်းကိုသတ်မှတ်သည်။ မမှန်ကန်သောဆေးပေါင်းစပ်မှုများသည်ဆိုးဝါးနိုင်သည်။ မိမိကိုယ်ကိုဆေးဝါးသုံးစွဲခြင်းကိုလုံးဝတားမြစ်ထားသည်။

ACE Inhibitors အသုံးပြုခြင်း

ဆီးချိုရောဂါနှင့် GB ရောဂါအတွက်ထိရောက်သောဖိအားဆေးများသည် angiotensin-converting enzyme blockers ဖြစ်သည်။ အဆိုပါဆေးဝါးဗေဒအကျိုးသက်ရောက်မှုဖိအားညွှန်းကိန်းကိုလျှော့ချရန်, နှလုံးပျက်ကွက်၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုဖယ်ရှားနှင့်နှလုံးကြွက်သားတစ်သျှူးအတွင်းတင်းမာမှုကိုလျှော့ချရန်ရည်ရွယ်သည်။

အောက်ပါအခြေအနေများအတွက်လက်ခံမှုကိုဆန့်ကျင်သည်:

• အဆုတ်ရောဂါများသို့မဟုတ်ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါ,
• ကျောက်ကပ်ပျက်စီးခြင်းရောဂါသမိုင်းကိုထူထောင်သောအခါ၊ သင့်အားမူးယစ်ဆေးဝါးကိုဂရုတစိုက်သောက်သုံးရန်လိုအပ်ပြီး၊ ဖိအားကိုတိုင်းတာရန်၊
• နို့နှင့်ကိုယ်ဝန်။

ဤအမျိုးအစားသည်ကျောက်ကပ်အတွင်းသွေးလွှတ်ကြောကျဉ်းမှုဖြစ်ပေါ်စေသောကြောင့် atherosclerosis ရောဂါရှိသည့်လူနာများကိုသတိကြီးစွာထားရန်လိုအပ်သည်။

ACE inhibitors များကိုအသုံးပြုသောအခါဆားစားသုံးမှုကိုကန့်သတ်ရန်အကြံပြုလိုပါသည်။ တစ်နေ့တာသောက်သုံးခြင်း - သုံးဂရမ်ထက်မပိုစေရ။

ဆီးချိုရောဂါအတွက်သွေးပေါင်ချိန်သည်များသောအားဖြင့် - Berlipril, Enalapril, Captopril ။ နောက်ဆုံးဆေး - ဆေးသည်ဖိအားရုတ်တရက်မြင့်တက်လာသည့်အရေးပေါ်ကိစ္စများတွင်လူနာတင်ယာဉ်ဖြစ်သည်။

ဆီးချိုရောဂါလူနာများအတွက်ကယ်လစီယမ်ရန်

calcium channel blockers များသည်ရေရှည်အကျိုးသက်ရောက်မှုဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာရှိပြီး၊ သွေးတိုးရောဂါကိုအကျိုးသက်ရောက်နိုင်သည်၊ သို့သော်ဆန့်ကျင်မှုများစွာရှိသည်။ ၎င်းတို့ကိုထိုကဲ့သို့သောအမျိုးအစားများအဖြစ်ခွဲခြားထားသည် - Non-dihydropyridines နှင့် dihydropyridines ။

အရေးအကြီးဆုံးရောဂါဗေဒသည်မဂ္ဂနီစီယမ်ချို့တဲ့မှုကြောင့်ကယ်လစီယမ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုပြောင်းလဲခြင်းဖြစ်သည်။ ၎င်းဆေး၏လုပ်ဆောင်မှုယန္တရားသည်ကယ်လ်ဆီယမ်နှင့်သွေးကြောနံရံများကိုနှလုံးကြွက်သားများအတွင်းသို့ထိုးဖောက် ၀ င်ရောက်စေခြင်းဖြင့်ချောင်းဆိုးခြင်းမဖြစ်စေရန်ရည်ရွယ်သည်။ သွေးသည်အရေးကြီးသောအင်္ဂါများသို့ပိုမိုစီးဆင်းသည်။

ဤဆေးဝါးများအတွက်ဆန့်ကျင်ဖက်ဆေးဝါးများမှာအောက်ပါအတိုင်းဖြစ်သည် - နှလုံးပျက်ကွက်မှုဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၊ ဆေးပညာသမိုင်းတွင်အန်ဂျီနာ pectoris ရှိနေခြင်း၊ စူးရှသောအဆင့်တွင်လေဖြတ်ခြင်း၊

ဒီစီးရီးရဲ့အောက်ပါဆေးတွေကိုသတ်မှတ်ထားပါတယ် - Diltiazem, Verapamil, Felodipine, Nifedipine ။ ဆီးချို nephropathy ရှိသောလူနာများကို Verapamil ကိုသတ်မှတ်ထားသည်။ ၎င်းသည်ကျောက်ကပ်ကိုသကြားဓာတ်မြင့်မားမှု၏ဆိုးကျိုးများမှကာကွယ်ပေးသည်။ ACE inhibitors နှင့်အတူရှုပ်ထွေးသောနေရာတွင်သောက်ရန်လိုအပ်သည်။

ဆီးချိုရောဂါအတွက်အခြားမည်သည့်ဖိအားမြင့်ဆေးများကကူညီပေးနိုင်သနည်း။

မရှိမဖြစ်လိုအပ်သောကူညီပေးနေ - Diuretics ဆီး

ဆိုဒီယမ်ပမာဏတိုးပွားလာခြင်းနှင့်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိရေစုဆောင်းခြင်းတို့သည်သွေးလှည့်ပတ်စီးဆင်းမှုကိုတိုးပွားစေသည်။ ၎င်းသည်သွေးဖိအားကိုဖြစ်ပေါ်စေသောအရေးကြီးသောအချက်တစ်ချက်ဖြစ်လာသည်။ သကြားဓာတ်မြင့်မားသောလူနာများသည်ဆားကိုထိခိုက်လွယ်သောကြောင့်အခြေအနေများသိသိသာသာပိုဆိုးလာသည်။ Diuretics ဆီးသည်ဤပြproblemနာကိုတိုက်ဖျက်ရာတွင်ကောင်းမွန်သောကိရိယာတစ်ခုဖြစ်လာသည်။

အောက်ပါ diuretics ဆီးအမျိုးအစားများရရှိနိုင်ပါသည်:

• thiazide - လက်စထရောနှင့်သကြားတို့ကိုဆိုးကျိုးဖြစ်စေသည်၊ ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုကိုတားဆီးနိုင်သည်။
• osmotic - hyperosmolar ကော်မာကိုနှိုးဆွပေးနိုင်သည်။
• ပိုတက်စီယမ် - ချွေတာ - ကျောက်ကပ်ပျက်စီးခြင်းအတွက်အသုံးမပြုပါ။
• loopback - ထိုကဲ့သို့သောဆေးပြားများကိုတာဝန်မဲ့စွာအသုံးပြုခြင်းဖြင့်နှလုံးမမှန်ခြင်းနှင့် hypokalemia ဖြစ်ပေါ်နိုင်သည်။
• ကာဗွန်နိုက်ထရိုက် (inhibitor inhibitors) - အပျက်သဘောဆောင်သောအင်္ဂါရပ်သည်သေးငယ်သောပစ်မှတ်သက်ရောက်မှုဖြစ်ပြီးလိုအပ်သောရလဒ်မရနိုင်သောကြောင့်ဖြစ်သည်။

ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကိုပေးသော Diuretics ဆီးများအားလုံးထဲတွင်ဆီးချိုရောဂါရှိသွေးပေါင်ချိန်ကိုလျှော့ချပေးသောဆေးသောက်သုံးရန်အကြံပေးသည်။ သူတို့၏လုပ်ဆောင်မှုသည်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုအရည်အသွေးကိုမြှင့်တင်ရန်အာရုံစိုက်သည်။ ဖောဖယ်ရှားပစ်ရန်တာဝန်ပေးအပ်, emaုံ ACE inhibitors နှင့်အတူပေါင်းစပ်။ အနုတ်လက္ခဏာမှာကိုယ်ခန္ဓာမှပိုတက်စီယမ်ကိုဖယ်ထုတ်ခြင်း ဖြစ်၍ ၎င်းသည်အသုံးပြုခြင်းနှင့်အတူ၎င်းဒြပ်စင်၏ပါ ၀ င်သောဆေးများမှတစ်ဆင့်ဖြည့်စွက်ရန်လိုအပ်သည်။

ကွင်းဆက်အုပ်စု၏အကောင်းဆုံးဆေးများမှာအောက်ပါအတိုင်းဖြစ်သည် -“ Bufenox”,“ Torasemide”,“ Furosemide” ။

Diuretics ဆေးတစ်မျိုးတည်းဖြင့်သာကုသမှုသည်ထိရောက်မှုမရှိပါ။

ဆီးချိုရောဂါအတွက်သွေးတိုးအတွက်အခြားထိရောက်သောဆေးများရှိသည်။

Beta blockers အသုံးပြုခြင်း

နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများနှင့်သွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများတွင် beta-blockers များသည်မရှိမဖြစ်လိုအပ်သောဆေးများဖြစ်ပြီးထိုဆေးဝါးများကိုအုပ်စုသုံးစုခွဲခြားသည်။

• မရွေးခြင်းနှင့်ရွေးချယ်ခြင်း - ပန်ကရိယဆဲလ်များကိုထိခိုက်စေပြီးအင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုနှုန်းကိုလျှော့ချနိုင်သည်။ နှလုံးလှုပ်ရှားမှုအပေါ်ကောင်းမွန်သောအကျိုးသက်ရောက်ခြင်း၊
• Hydrophilic နှင့် lipophilic - ဆီးချိုရောဂါအတွက်အသုံးမပြုပါ၊ အသည်းရောဂါများကိုလှုံ့ဆော်ပေးပြီး lipid ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုကိုနှောင့်ယှက်သောကြောင့်ဖြစ်သည်။
• ရေလောင်းနေသောရေယာဉ်များ - lipid-carbohydrate metabolism ကိုအကျိုးပြုသည်၊ သို့သော်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများစွာရှိသည်။

သွေးတိုးရောဂါအတွက်စိတ်ချရသောဆေးများကိုဒုတိယအမျိုးအစားဖြစ်သော Corvitol, Bisoprolol, Nebivolol တို့အတွက်ခွဲဝေပေးသည်။

အဆိုပါ pharmacological အကျိုးသက်ရောက်မှုဟော်မုန်းမှတစ်သျှူးလွယ်ကူစွာထိခိုက်အဖြစ်ဇီဝဖြစ်စဉ်ဖြစ်စဉ်များ၏တိုးတက်မှုကိုရည်ရွယ်သည်။

အရေးကြီးသည်မှာ beta-blockers များသည်ပိုတက်စီယမ်ချို့တဲ့မှု၏ထင်ရှားမှုကိုဖုံးကွယ်ထားခြင်းကြောင့် ၄ င်းကိုအထူးကု၏ကြီးကြပ်မှုအောက်တွင်သတ်မှတ်ထားခြင်းဖြစ်သည်။

ဆီးချိုသွေးချိုရောဂါရှိသည့်ဖိအားအတွက်မည်သည့်ဆေးဝါးများသည်မိမိဘာသာဖြေရှင်းရန်ခက်ခဲသည်။

ရွေးချယ်အာလဖ Blockers

ဤဆေးဝါးများ၏အားသာချက်သည်အာရုံကြောများနှင့်၎င်းတို့၏အမျှင်များအဆုံးသတ်ခြင်းကိုတွေ့ရှိရပါသည်။ ၄ င်းတို့ကိုပေါင်းစပ်အကျိုးသက်ရောက်ခြင်းဖြင့်ခွဲခြားသည်။ ထို့အပြင်အင်ဆူလင်အတွက်တစ်ရှူးအားနည်းချက်ကိုနှိုးဆွပေးသည်၊ သကြားဓာတ်များကိုတားဆီးပေးပြီး၊ ဤသည်ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၂ အတွက်လိုအပ်သည်။

ဤဆေးဝါးများ၏ဆီးချိုရောဂါအတွက်ဖိအားပေးမှုအတွက်အားနည်းချက်မှာအောက်ပါအခြေအနေများဖြစ်နိုင်သည်။

• ရောင်ရမ်းခြင်း
• orthostatic hypotension - ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာတွင်ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။
• မြဲ tachycardia ၏အသွင်အပြင်။

နှလုံးရောဂါအတွက် alpha-blockers အသုံးပြုမှုကိုတင်းကြပ်စွာတားမြစ်သည်ကိုသိရန်အလွန်အရေးကြီးသည်။

အောက်ပါဆေးများကိုရေရှည်ကုထုံးအဖြစ်အသုံးပြုသည် - Terazosin, Doxazosin နှင့် Prazosin ။

Angiotensin receptor antagonists သည် ACE inhibitors ကိုအစားထိုးသည်

ဒီဆေးတွေကဆီးချိုရောဂါမှာအနည်းဆုံးဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတွေနဲ့ခန္ဓာကိုယ်ကိုအကျိုးသက်ရောက်စေတဲ့ဆေးတွေဖြစ်တယ်။ ဘယ်ဘက်နှလုံး ventricle ၏ hypertrophy ကိုဖယ်ရှားပါ၊ myocardial infarction၊ ကျောက်ကပ်ပျက်ခြင်းနှင့်လေဖြတ်နိုင်ခြေကိုလျှော့ချပါ။

ဤအဖွဲ့မှအကောင်းဆုံးရန်ပုံငွေများဖြစ်သော“ Losartan”၊ “ Telmisartan”၊ “ Candesartan” ။

ကုသမှုခံယူစဉ်အတွင်းသင့်တွင်သွေးပေါင်ချိန်နှင့်ပိုတက်စီယမ်နှင့်ခရီတီနင်ပါဝင်မှုတို့ကိုထိန်းချုပ်ရန်လိုအပ်သည်။

ဆေးဝါးစျေးကွက်တွင်ဆီးချိုရောဂါအတွက်ဆေးအတော်များများရှိသည်။ သို့သော်ဆိုးကျိုးများကိုရှောင်ရန်မိမိကိုယ်ကိုဆေးဝါးသောက်ရန်မလိုအပ်ပါ။ အရည်အချင်းပြည့်မီသောရောဂါရှာဖွေခြင်းနှင့်တစ် ဦး ချင်းရွေးချယ်ထားသောကုသမှုသာလျှင်အလိုရှိသည့်အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုရရှိလိမ့်မည်

ဆီးချိုရောဂါအတွက်သွေးတိုးတိုးမြှင့်၏အင်္ဂါရပ်များ

သွေးတိုးရောဂါ၏အဓိကလက္ခဏာမှာအလွန်အမင်းမြင့်မားသောဖိအားဖြစ်ပြီး၊ ၎င်းကိုလျှော့ချရန်အတွက်လူတစ် ဦး သည်သင့်လျော်သောဆေးဝါးများကိုပုံမှန်သောက်သုံးရန်ဖိအားပေးသည်။ ဆီးချိုရောဂါတွင်သွေးတိုးရောဂါသည်အကြိမ်ပေါင်းများစွာပြင်းထန်သောရောဂါများဖြစ်ပွားမှုနှုန်းကိုမြှင့်တင်ပေးသည်။

1. နှလုံးရောဂါ - 3-5 ကြိမ်။
2. လေဖြတ်ခြင်း - 4 ကြိမ်။
3. ရူပါရုံကိုဆုံးရှုံး - 10-20 ကြိမ်။
4. ကျောက်ကပ်ရောဂါဗေဒ - 20-25 ကြိမ်။
5. ခြေလက်များ၏ Gangrene - အဆ 20 ။

အင်ဆူလင်ကိုအမှီသဟဲပြုခြင်း (အမျိုးအစား ၁) သို့မဟုတ်အင်ဆူလင်ကိုမှီခိုသော (အမျိုးအစား ၂) ဆီးချိုရောဂါအတွက်အများဆုံးဖိအားညွှန်ကိန်းသည်သွေးပေါင်ချိန် ၁၃၀/၈၅ ထက်မကျော်လွန်သင့်ပါ။ အကယ်၍ ၎င်းသည်ပိုမိုမြင့်မားပါက၎င်းကိုလျှော့ချရန်အရေးတကြီးလုပ်ဆောင်ရမည်။

ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာရောဂါဗေဒပျော့ပျောင်းပါကဆီးချိုရောဂါရှိသွေးပေါင်ချိန်ကိုထိရောက်စွာကုသနိုင်သည်။ သို့သော်အဆင့်မြင့်သောအဆင့်တွင်ပြန်လည်နာလန်ထူရန်အခွင့်အလမ်းသည်သုညဖြစ်သည်။ အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါတွင်၊ သွေးတိုးရောဂါသည်အင်ဆူလင်နှင့်ပုံမှန်မဟုတ်သောအခြေအနေများထက်များစွာစောသည်။

ဆီးချိုရောဂါသည်သွေးလွှတ်ကြောပုံမှန်စီးဆင်းမှုကိုအနှောင့်အယှက်ဖြစ်စေသည်။ ညနေခင်းနှင့်နံနက်အချိန်များတွင်မူသွေးပေါင်ချိန်သည်တစ်နေ့တာအတွင်း ၁၀-၂၀% အောက်လျော့နည်းသည်။ အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှဆီးချိုရောဂါသည်ညအချိန်၌ပင်မြင့်မားသောဖိအားကိုစတင်ဖြစ်ပေါ်စေပြီးအချို့ဖြစ်စဉ်များတွင်ညအချိန်၌၎င်း၏နှုန်းသည်နေ့အချိန်ထက်များစွာမြင့်မားသည်။

ဤသည်ရောဂါဗေဒယန္တရားဆီးချို neuropathy ၏ရှေ့မှောက်တွင်အားဖြင့်ရှင်းပြသည်။ အလွန်အကျွံသကြားဓာတ်တိုးခြင်းသည်ဗဟိုအာရုံကြောစနစ်၏လုပ်ငန်းဆောင်တာကိုပျက်ပြားစေသည်၊ ၎င်းသည်သက်ရှိတစ်ခုလုံး၏လုပ်ဆောင်မှုကိုထိန်းချုပ်သည်။ ရလဒ်အနေဖြင့်သွေးလွှတ်ကြောများသည်သူတို့၏ကိုယ်ပိုင်လေသံကိုထိန်းချုပ်နိုင်စွမ်းလျော့နည်းလာသည်။ သွေးတိုးရောဂါနှင့်ဆီးချိုရောဂါပေါင်းစပ်မှုနှင့်အတူသွေးပေါင်ချိန်ကိုနေ့စဉ်စောင့်ကြည့်စစ်ဆေးခြင်းသည်အရေးကြီးသောကြောင့်လိုအပ်သောသောက်သုံးသောပမာဏနှင့်ဆေးဝါးများ၏ကြိမ်နှုန်းကိုတွက်ချက်နိုင်စေသည်။

နှလုံးရောဂါရှိသောဆီးချိုရောဂါရှိသောလူနာများသည်တစ်လအတွင်းပုံမှန်သွေးပေါင်ချိန် ၁၄၀/၉၀ အထိလျှော့ချသင့်ကြောင်းနှလုံးရောဂါပညာရှင်များကအကြံပြုသည်။ ထို့နောက်ပုံမှန်ဖိအားကို ၁၃၀/၈၀ သို့ချိန်ညှိရန်လိုအပ်သည်။ အကယ်၍ သွေးတိုးရောဂါဖြစ်ပွားမှုကိုတားဆီးနိုင်လျှင်သွေးပေါင်ချိန်ကိုအဆင့်များစွာလျှော့ချသည်။

ဆီးချိုရောဂါအတွက်သွေးတိုးရောဂါအဘို့အအတည်ပြုမူးယစ်ဆေးဝါးများ

သကြားရောဂါဖြစ်လျှင်သွေးတိုးရောဂါအတွက်သတ်မှတ်ထားသောဆေးများကားအဘယ်နည်း။ လက်ရှိအချိန်တွင်ဆေးဆိုင်များသည်သွေးတိုးရောဂါအတွက်မူးယစ်ဆေးဝါးအုပ်စု (၈) ဖွဲ့ကိုကမ်းလှမ်းထားရာ၎င်းတို့အနက်ငါးခုမှာအခြေခံဖြစ်သည်၊ သုံးခုသည်တစ်ပြိုင်နက်တည်းဖြစ်သည်။ ဆီးချိုရောဂါတွင်ဖိအားပေးရန်အတွက်ဆေးဝါးများကိုပေါင်းစပ်ကုသမှုဖြင့်သာသတ်မှတ်သည်ကိုအလေးထားသင့်သည်။

ကုသမှုအတွက်ဤအမျိုးအစားနှစ်မျိုး၏ဆေးများကိုသတ်မှတ်သည် -

• တက်ဘလက်ရန်ပုံငွေများ။ သူတို့၏အဓိကရည်ရွယ်ချက်မှာသွေးပေါင်ချိန်မြင့်တက်ခြင်းကိုလျင်မြန်စွာရပ်တန့်ရန်ဖြစ်သည်၊ ထို့ကြောင့်၎င်းတို့ကိုနေ့စဉ်မစားနိုင်ပါ။ ၄ င်းတို့ကိုတိုက်ခိုက်မှုသရုပ်ပြခြင်းများကိုဖယ်ရှားပြီးအလွန်အကျွံသွေးပေါင်ချိန်ကိုထိထိရောက်ရောက်လျှော့ချရန်အရေးပေါ်လိုအပ်သည့်အခြေအနေများတွင်သာပြနိုင်သည်။
• စနစ်တကျထိတွေ့ခြင်း၏ဆေးဝါးများကိုအချိန်ကြာမြင့်စွာသောက်သုံးသင့်ပြီး၊ နောက်သွေးပေါင်ချိန်တိုးမြှင့်ရေးအတွက်ဆေးခန်းကိုကြိုတင်ကာကွယ်ရန်သတ်မှတ်ထားသည်။

ဆီးချိုရောဂါအတွက်အလွန်ထိရောက်သောဆေးကိုသောက်ပါ။

• ACE inhibitors ။
• Diuretics ဆီး။
• Angiotensin-2 အဲဒီ receptor blockers ။
• Beta blockers ။
• ကယ်လစီယမ်ရုပ်သံလိုင်း blockers ။
• Alpha blockers ။
• Imidazoline Receptor Stimulants
• Renin blockers ။

အင်ဆူလင်ကုထုံးတွင်ဖိအားကိုထိန်းညှိရန်ဆေးများကိုသာအသုံးပြုသည်။

1. ထိရောက်စွာမြင့်မားသောသွေးဖိအားကိုလျှော့ချ။
2. ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးမဖြစ်စေပါနှင့်။
3. သွေးသကြားမတိုးပါနဲ့။
4. ရှိပြီးသားလက်စထရောကိုမတိုးပါနဲ့။
5. triglycerides မတိုးပါနဲ့။
6. နှလုံးကြွက်သားကိုမဖိပါနှင့်။
7. ကျောက်ကပ်နှင့်နှလုံးကိုသွေးတိုးရောဂါနှင့်ဆီးချိုရောဂါ၏သက်ရောက်မှုများမှစိတ်ချယုံကြည်စွာကာကွယ်နိုင်သည်။

Angiotensin-2 အဲဒီ receptor blockers

ACE inhibitors တွေကဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတွေကိုလှုံ့ဆော်ပေးတဲ့အဲ့ဒီဖြစ်စဉ်တွေမှာဖော်ပြတယ်။ ဒီဆေးတွေက angiotensin-two ထုတ်လုပ်မှုကိုမတားဆီးနိူင်ပေမယ့်နှလုံးရဲ့ receptors နဲ့သွေးကြောဆိုင်ရာသွေးကြောတွေရဲ့ခုခံအားကိုတိုးစေပါတယ်။

၎င်းတို့သည်မြင့်မားသောသွေးပေါင်ချိန်ကိုကျဆင်းစေပြီးကျောက်ကပ်အပေါ်အပြုသဘောသက်ရောက်မှုရှိသည်။ လက်ဝဲ ventricular hypertrophy ကိုလျှော့ချသည်၊ ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုကိုတားဆီးပြီး diuretic ဆေးများနှင့်ကောင်းစွာပေါင်းစပ်သည်။

Beta blockers

adrenaline နှင့်ဆင်တူသောအခြားတ္ထုများနှင့်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာဖွဲ့စည်းတည်ဆောက်ပုံ၏ receptor sensitivity ကိုတိုးမြှင့်ခြင်းပြtheနာကိုဖယ်ရှားပေးသည်။ ရလဒ်အနေဖြင့်နှလုံးတွင် ၀ င်ရောက်မှုကျဆင်းလာပြီးအခြားသွေးကြောဆိုင်ရာကိရိယာများပုံမှန်ဖြစ်လာသည်။

သူတို့ကအနုတ်လက္ခဏာသက်ရောက်မှု၏နိမ့်သရုပ်ရှိသည်, ဂလူးကို့စများ၏အာရုံစူးစိုက်မှုမြှင့်, အဝလွန်ခြင်းကိုနှိုးဆော်ခြင်းပါဘူး။

Alpha blockers

ဒီအုပ်စု၏ဆေးဝါးများကိုမျိုးကွဲနှစ်မျိုးဖြင့်ရနိုင်သည်။

adrenaline-responsive receptors ဖိနှိပ်နိုင်စွမ်း။ သွေးတိုးရောဂါ၏လက္ခဏာသရုပ်ကိုဖိနှိပ်ရန်, ဆေးပညာကိုသူတို့ထိရောက်သောအရေးယူမှုကြောင့်ရွေးချယ် alpha-blockers အကြံပြုသည်။

သူတို့ကဂလူးကို့စ်နှင့်အဆီညွှန်းကိန်းများကိုကောင်းစွာကျဆင်းစေပြီး၊ ရုတ်တရက်ခုန်ခြင်းမရှိဘဲသွေးပေါင်ချိန်တိုးခြင်းသည်ညင်ညင်သာသာလျော့ကျသွားခြင်းဖြင့်နှလုံးခုန်နှုန်းကိုမြင့်တက်စေသည် ဆီးချိုရောဂါရှိသူများအတွက်ရွေးချယ်နိုင်သောဆေးများသည်အာနိသင်ကိုမထိခိုက်ပါ။

Renin blockers

Renin inhibitors သည်နောက်ဆုံးမျိုးဆက်ဖြစ်သောမူးယစ်ဆေးဝါးအုပ်စုတွင်ပါ ၀ င်သည်။ သို့သော်ယနေ့ထိဤဆေးအမျိုးအစားကိုတစ်ခုတည်းသောမျိုးသာ Rasilez ကိုကမ်းလှမ်းသည်။

renin blockers များ၏လုပ်ဆောင်မှုသည် ARB နှင့် ACE တို့၏လုပ်ဆောင်မှုနှင့်ဆင်တူသည်၊ သို့သော် renin blockers များ၏မူးယစ်ဆေးဝါးအကျိုးသက်ရောက်မှုကိုအပြည့်အ ၀ မလေ့လာသေးသောကြောင့်၎င်းတို့ကို adjuvant အဖြစ်ယူသင့်သည်။

ဆီးချိုရောဂါတွင်သွေးတိုးရောဂါကိုကုသရန်အတွက်ဆေးတစ်မျိုးမဟုတ်နှစ်မျိုးသုံးမျိုးသောက်သုံးသင့်သည်ဟုယနေ့ဆေးပညာကယုံကြည်သည်။ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်သွေးပေါင်ချိန်တိုးခြင်းသည်တစ်ခုတည်းသောအားဖြင့်မဟုတ်ဘဲရောဂါဗေဒယန္တရားများစွာကြောင့်ဖြစ်ခြင်း၊

သွေးတိုးရောဂါနှင့်ဆီးချိုရောဂါအတွက်ကုသနိုင်သောကွဲပြားခြားနားသောအုပ်စုများ၏လူကြိုက်များမူးယစ်ဆေးဝါးများစာရင်း:

လူနာများအနေဖြင့်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါအတွက်မည်သည့်ဖိအားကိုသောက်သုံးသင့်သည်ဟူသောမေးခွန်းသည်အလွန်အရေးကြီးသည်။ ယင်းသည်ပုံမှန်အားဖြင့်သွေးတိုးရောဂါခံစားနေရပြီးဖြစ်သောအလယ်တန်းနှင့်သက်ကြီးရွယ်အိုအုပ်စုများကိုပုံမှန်အားဖြင့်ရောဂါသက်ရောက်စေသောကြောင့်ဖြစ်သည်။ ထို့အပြင်မြင့်မားသောသွေးထဲတွင်ဂလူးကို့စ်နှင့်အင်ဆူလင်ဓာတ်တို့သည်သွေးပေါင်ချိန်တိုးမြှင့်စေသည့်ရောဂါဗေဒယန္တရားများကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။

အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါ (အင်ဆူလင်ကိုမှီခိုခြင်းမရှိသောဆီးချိုရောဂါ၊ NIDDM) သည်အင်ဆူလင်ကိုမှီခိုနေသည့်တစ်ရှူးများ၌ရှိသည့် receptors များ၏အင်ဆူလင်အာရုံခံနိုင်မှုကိုလျော့နည်းစေသောကြောင့်ဆွေမျိုးအင်ဆူလင်ချို့တဲ့ခြင်းကြောင့်ဖြစ်ပေါ်သောနာတာရှည်ရောဂါဖြစ်သည်။ များသောအားဖြင့်ဆီးချိုရောဂါသည်နှစ် ၄၀ ကျော်လူများတွင်ဖြစ်ပွားတတ်သည်။ ပိုများသောမိန်းမတို့တွင်ရောဂါ။

အဘယ်အရာကို lipidotoxicity စေပါတယ်?

lipidotoxicity သည်အင်ဆူလင်ပိုလျှံခြင်း၊ အင်ဆူလင်ပိုလျှံခြင်းကဲ့သို့သောရောဂါ၏လျင်မြန်စွာဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုလှုံ့ဆော်ရန်အရေးကြီးသည်၊ ရလဒ်အနေဖြင့်၊ သိသိသာသာတိုးမြှင့်:

• လေဖြတ်
• အာရုံကြော
• gangrene
• ကျောက်ကပ်
• နှလုံးပျက်

ဆီးချိုရောဂါအတွက်သွေးပေါင်ချိန်ကိုဘယ်လိုရွေးရမလဲ။

ခေတ်သစ်ဆေးဝါးဗေဒသည်ဆရာဝန်များနှင့်လူနာများအားသွေးပေါင်ချိန်နည်းသည့်အကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသောဆေးများကိုကျယ်ကျယ်ပြန့်ပြန့်ရွေးချယ်သည်။ သို့သော်ဆီးချိုရောဂါရှိနေခြင်းသည်၎င်းတို့အသုံးပြုမှုကိုကန့်သတ်ချက်များစွာရှိသည်။ မှန်ကန်သောဆေးကိုရွေးချယ်ရာတွင်အောက်ပါအချက်များကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားရမည် -

1. ဘိုဟိုက်ဒရိတ်နှင့် lipid ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုအပေါ်အကျိုးသက်ရောက်မှု၏သဘောသဘာဝ။ သင်ဤဇီဝြဖစ်ပျက်မှုတိုးတက်စေမည့်ဆေးဝါးတစ်ခုကိုရွေးချယ်သင့်သည်။
2. အသည်းနှင့်ကျောက်ကပ်ရောဂါများကြောင့်မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲရန်ဆန့်ကျင်မှုမရှိသင့်ပါ။
3. ဆေးတွင်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါကာကွယ်သည့်ပစ္စည်းရှိသင့်သည်။ ပျက်စီးသွားသောကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများ၏လုပ်ဆောင်မှုကိုတိုးတက်စေနိုင်သည့်မူးယစ်ဆေးကိုသင့် ဦး စားပေးသင့်သည်။

ဒါကြောင့်ဆီးချိုရောဂါအတွက်သွေးတိုးအတွက်ဆေးပြားကိုရွေးချယ်ရန်မလွယ်ကူပါ။

မူးယစ်ဆေးဝါးခွဲခြား

သွေးတိုးရောဂါကုသမှုကိုခွင့်ပြုသည့်ဆေးဝါးများအားလုံးသည်မတူညီသောဆေးဝါးအုပ်စုများဖြစ်သည်။

• ဗဟိုအရေးယူမူးယစ်ဆေးဝါးများ
• beta ကို blockers နှင့် alpha blockers,
• ကယ်လစီယမ်ရန်
• ACE inhibitors
• Diuretics ဆီး
• angiotensin-2 အဲဒီ receptor ရန်။

ဆီးချိုသွေးချိုရောဂါ၏အမည်များကိုအောက်တွင်ဖော်ပြထားသည်။

သတိပြုသင့်သည်မှာဤဆေးများအားလုံးသည်ဆီးချိုရောဂါ၏ရှေ့မှောက်တွင်သောက်သုံးရန်မဖြစ်နိုင်ပါ။ အသင့်တော်ဆုံးဆရာဝန်ကသင့်ကိုရွေးချယ်ပါလိမ့်မယ်။ အချို့သောဆေးဝါးများသည်ဤရောဂါသို့မဟုတ်၎င်းကြောင့်ဖြစ်ပေါ်စေသောပြicationsနာများတွင်ဆန့်ကျင်မှုရှိနိုင်သည်ကိုသတိရရန်အရေးကြီးသည်။

သာဓကအားဖြင့်၊ အထူးသဖြင့်မျိုးဆက်ဟောင်း၏အဓိကအကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည့်ဆေးဝါးများကိုဆီးချိုရောဂါတွင်ခွင့်မပြုပါ။ မျိုးဆက်သစ်များ၏ဆေးဝါးများသည်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုအပေါ်အပြုသဘောသက်ရောက်ခြင်းမရှိသောကြောင့်ထိုဆေးများ၏ organoprotective effect ကိုလေ့လာလျက်ရှိသည်။ ဤကိစ်စနှငျ့ ပတျသကျ၍၊

ဆီးချိုရောဂါတွင်သွေးတိုးရောဂါသည်မကြာခဏဖြစ်လေ့ဖြစ်ထရှိသောကြောင့်ဖိအားနည်းလမ်းများကိုရွေးချယ်ခြင်းနှင့်ပတ်သက်သောမေးခွန်းကိုနားလည်ရန်လိုအပ်သည်။

Group မှ Diuretics ဆီး

ခန္ဓာကိုယ်ထဲတွင်ဆိုဒီယမ်နှင့်ရေထိန်းထားမှုကြောင့်ဤရောဂါ၏သွေးပေါင်ချိန်မြင့်တက်လာသည်။ ဒီအင်္ဂါရပ်နဲ့ပတ်သက်ပြီးဆရာဝန်အများစုကသူတို့ရဲ့လူနာတွေကို Diuretics ဆီးဆေးသောက်ဖို့အကြံပေးတယ်။ ဆေးဝါးရွေးချယ်မှုသည်အကြောင်းများစွာကြောင့်ဖြစ်သည်။ ဥပမာအားဖြင့်, ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်ခံစားနေရပြီးလူနာ, ကွင်းဆက် Diuretics ဆီး၏အသုံးပြုမှုကိုပြသခဲ့သည်။

ဆီးချိုရောဂါဆန့်ကျင်

ဆီးချိုရောဂါရှိနေခြင်းကိုအောက်ပါ diuretic ဆေးများဖြင့်ကြီးမားသောအုပ်စုသုံးစု ခွဲ၍ အကြံပြုနိုင်သည်။

1. Thiazide Diuretics ဆီး။ ဤအုပ်စုမှ Diuretic Agent များကကိုယ်ခန္ဓာမှပိုတက်စီယမ်ကိုဖယ်ထုတ်ရန်နှင့် renin-antitensive system ကို activate လုပ်ရန်ဖိအားတိုးစေပါသည်။ ထို့အပြင်၊ thiazides သည်အင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုလုပ်ငန်းကိုအနှောင့်အယှက်ဖြစ်စေပြီး၊ ဤအုပ်စုတွင်“ Hypothiazide”၊ “ Chlortiazide”,“ Indapamide”,“ Oxodolin”,“ Xipamide” တို့ပါဝင်သည်။
2. Diacarb အပါအဝင်ကာဗွန် anhydrase inhibitors ။ ဤအုပ်စုရှိမူးယစ်ဆေးဝါးများသည်အလွန်အားနည်းသော Diureticic effect နှင့် hypotensive effect ရှိသည်။ သူတို့ကိုသုံးပါကစွမ်းရည်ညံ့ဖျင်းခြင်းကြောင့်ကျိုးနပ်သည်မဟုတ်။
3. Mannitol အပါအဝင် osmotic သဘောသဘာဝ Diuretics ဆီး။ hypersmolar မေ့မြောဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။

သတိဖြင့်ပိုတက်စီယမ်ပမာဏနည်းပါးသော Diuretics ဆီးများသောက်သုံးသင့်သည်။ ဆီးချိုရောဂါခံစားနေရသောလူနာများတွင်သူတို့သည် hyperkalemia ဖြစ်ပွားမှုကိုနှိုးဆွပေးနိုင်သည်။

ဆီးချိုရောဂါအတွက်ဆေးပြားကိုစဉ်းစားပါ။

“ Bufenoks” နှင့်“ Furosemide” တို့ပါ ၀ င်သည့် Loop diuretics သည်ကျောက်ကပ်၏လုပ်ဆောင်မှုကိုတိုးတက်စေသည်။ သူတို့က lipid နှင့်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်စဉ်ကို thiazide diuretics ထက်နည်းပါးစွာသက်ရောက်မှုရှိသည်။ မကြာခဏသူတို့ကို puffiness သက်သာစေရန်သတ်မှတ်ထားသောကြသည်။

Diuretic မူးယစ်ဆေးဝါးများကိုအခြားဆေးမသောက်သောဆေးများ သုံး၍ ရှုပ်ထွေးသောကုသမှုအတွက်အကြံပြုသည်။

ဆီးချိုရောဂါတွင်မည်သည့်ဆေးဝါးများသည်သွေးပေါင်ချိန်ကိုလျှော့ချနိုင်သနည်း။

Angiotensin 2 receptor ရန်အုပ်စုတွင်ပါဝင်သည်

ဤဆေးများကိုမကြာသေးမီကအတော်အတန်အသုံးပြုခဲ့သည်။ သူတို့ကိုသတိနဲ့သတ်မှတ်။

အထိရောက်ဆုံးကတော့ Irbesartan, Telmisartan, Candesartan ။

ဤဆေးများဖြင့်ကုသသည့်အခါသွေးပေါင်ချိန်၊ ပိုတက်စီယမ်နှင့်ခရီတီနင်ပမာဏကိုထိန်းချုပ်ရန်လိုအပ်သည်။

လက်ရှိဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူဖိအားများအတွက်မူးယစ်ဆေးဝါး၏ပြန်လည်သုံးသပ်ခြင်းကွဲပြားခြားနားပါသည်။ beta-blockers၊ ACE inhibitors၊ diuretics ဆေးတွေကိုအကောင်းမြင်တယ်။ သို့သော်နည်းလမ်းအားလုံးကိုသတိဖြင့်အသုံးပြုသင့်သည်၊ အဘယ့်ကြောင့်ဆိုသော်အမှားပြုရန်ရွေးချယ်ခြင်းနှင့်ဆိုးကျိုးများစွာရရန်အလွန်လွယ်ကူသောကြောင့်ဖြစ်သည်။ ရောဂါကုသရန်ဆေးဝါးများသောက်သုံးခြင်းသည်မလုံလောက်ပါ။ ရှုပ်ထွေးသောကုထုံးပင်လျှင်သင်သည်သင်၏ကိုယ်ပိုင်နေထိုင်မှုပုံစံကိုမပြောင်းလဲပါကမျှော်လင့်ထားသည့်အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုဆောင်ကြဉ်းလိမ့်မည်မဟုတ်ပါ။

ဆီးချိုရောဂါအတွက်ဖိအားကောင်းရန်အတွက်ဆေးလုံးသည်ဆရာဝန်ကိုသာရွေးနိုင်သည်။ မိမိကိုယ်ကိုဆေးဝါးသုံးစွဲခြင်းသည်လက်မခံနိုင်စရာဖြစ်သည်။

ဆီးချိုရောဂါအတွက်သွေးတိုးရောဂါ၏အင်္ဂါရပ်များ

1. သွေးဖိအား၏စည်းချက်ကျိုးသည် - ညအချိန်ညွှန်းကိန်းကိုတိုင်းတာသည့်အခါနေ့အချိန်ထက်ပိုမိုမြင့်မားသည်။ အကြောင်းပြချက် neuropathy ဖြစ်ပါတယ်။
2. အလိုအလျောက်အာရုံကြောစနစ်၏ညှိနှိုင်းအလုပ်၏ထိရောက်မှုပြောင်းလဲနေပါတယ်: သွေးကြောများ၏လေသံ၏စည်းမျဉ်းနှောင့်အယှက်ဖြစ်ပါတယ်။
3. ဆီးချိုရောဂါတွင်သွေးပေါင်ချိန်နိမ့်ခြင်း (orotostatic hypotension) ဖြစ်ပေါ်လာသည်။ လူတစ် ဦး ၏သိသိသာသာမြင့်တက်မှုသည်သွေးပေါင်ချိန်တက်ခြင်း၊ မျက်စိတွင်မှောင်ခြင်း၊ အားနည်းခြင်း၊

သွေးတိုးဆေးဝါးများ - အုပ်စုများ

မူးယစ်ဆေးဝါးရွေးချယ်မှုသည်ဆရာဝန်များ၏အခွင့်အရေးဖြစ်သည်၊ မိမိကိုယ်ကိုဆေးဝါးသည်ကျန်းမာရေးနှင့်အသက်အတွက်အန္တရာယ်ရှိသည်။ အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါအတွက်ကုသမှုအတွက်ဆီးချိုရောဂါနှင့်ဆေးဝါးများအတွက်ဖိအားပေးရန်အတွက်ဆေးဝါးများကိုရွေးချယ်သောအခါဆရာဝန်များသည်လူနာ၏အခြေအနေ၊ မူးယစ်ဆေးဝါး၏သွင်ပြင်လက္ခဏာများ၊ လိုက်ဖက်မှုနှင့်အထူးသဖြင့်လူနာတစ် ဦး အတွက်အလုံခြုံဆုံးပုံစံကိုရွေးချယ်သည်။

ဆေးဝါးနှင့်သက်ဆိုင်သည့်ဆေးဝါးများအရသွေးတိုးရောဂါရှိသည့်ဆေးဝါးများကိုအုပ်စု ၅ ခုခွဲခြားနိုင်သည်။

အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားများစာရင်း ၂

အရေးကြီးချက် - သွေးပေါင်ချိန်မြင့်သည့်တက်ဘလက်များ - vasodilating သက်ရောက်မှုရှိသည့် Beta-blockers - ခေတ်သစ်။ လက်တွေ့ကျကျလုံခြုံသောဆေးများ - သေးငယ်သောသွေးကြောများကိုတိုးချဲ့သည်။ ဘိုဟိုက်ဒရိတ် - lipid ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုအပေါ်အကျိုးပြုသည်။

ကျေးဇူးပြု၍ မှတ်သားပါ။ သုတေသီအချို့ကဆီးချိုရောဂါနှင့်အင်ဆူလင်ကိုမှီခိုခြင်းမရှိသောဆီးချိုရောဂါတွင်သွေးတိုးရောဂါအတွက်အလုံခြုံဆုံးဆေးဝါးများမှာ Nebivolol, Carvedilol ဖြစ်သည်ဟုယုံကြည်ကြသည်။ ကျန်ရှိနေသော beta-blocker အုပ်စု၏တက်ဘလက်များသည်အန္တရာယ်ရှိသောရောဂါများ၊

အရေးကြီးချက် - Beta-blockers များသည် hypoglycemia လက္ခဏာများကိုဖုံးကွယ်ထားသဖြင့်ထို့ကြောင့်ဆေးညွှန်းဖြင့်သင့်သည် ကြီးမြတ်စောင့်ရှောက်မှု။

ဆီးချိုရောဂါအတွက်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါစာရင်း ၅

သွေးပေါင်ချိန်ကျဆင်းစေသောဆေးဝါးများကိုဤစာရင်းများကန့်သတ်ထားသည်မဟုတ်ပါ။ မူးယစ်ဆေးဝါးစာရင်းကိုပိုမိုခေတ်မီ။ ထိရောက်သောတိုးတက်မှုအသစ်များဖြင့်အဆက်မပြတ်အဆင့်မြှင့်ထားသည်။

ဗစ်တိုးရီးယားကေ၊ ၄၂ နှစ်၊ ဒီဇိုင်နာ။

ငါနှစ်နှစ်တာသွေးတိုးရောဂါနှင့်ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား 2 ရှိပြီးသား။ ငါဆေးတွေကိုမသောက်ခဲ့ဘူး၊ ငါဟင်းသီးဟင်းရွက်တွေနဲ့ကုသခံခဲ့ရတယ်၊ ဒါပေမဲ့သူတို့မကူညီတော့ဘူး။ ဘာလုပ်ရမလဲ bisaprolol သောက်လျှင်သွေးပေါင်ချိန်ကိုလျှော့နိုင်သည်ဟုသူငယ်ချင်းတစ် ဦး ကပြောသည်။ ဘယ်သောက်ဆေးတွေသောက်ရင်ကောင်းမလဲ။ ဘာလုပ်ရမလဲ

ဗစ်တာ Podporin, endocrinologist ။

ချစ်ခင်ရသောဗစ်တိုးရီးယား၊ မင်းရဲ့ကောင်မလေးရဲ့စကားကိုနားထောင်ဖို့မင်းကိုအကြံမပေးဘူး။ ဆရာဝန်၏ဆေးညွှန်းမပါရှိပါကဆေးများကိုသောက်သုံးရန်မလိုအပ်ပါ။ ဆီးချိုရောဂါရှိသွေးပေါင်ချိန်မြင့်ခြင်းသည်ကွဲပြားသောရောဂါဗေဒ (အကြောင်းတရားများ) ရှိပြီးကုသမှုအတွက်ကွဲပြားသောချဉ်းကပ်မှုလိုအပ်သည်။ သွေးတိုးရောဂါအတွက်ဆေးကိုဆရာ ၀ န်မှသာသတ်မှတ်သည်။

သွေးတိုးရောဂါအတွက်ရိုးရာကုစား

သွေးတိုးရောဂါသည်ရောဂါဖြစ်ပွားမှု၏ ၅၀ မှ ၇၀ ရာခိုင်နှုန်းအတွင်းကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ လူနာများ၏ 40% တွင်သွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါအမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပေါ်။ အဆိုပါအကြောင်းပြချက်အင်ဆူလင်ကိုခံနိုင်ရည် - အင်ဆူလင်ကိုခံနိုင်ရည်ရှိသည်။ ဆီးချိုရောဂါနှင့်ဖိအားသည်ချက်ချင်းကုသရန်လိုအပ်သည်။

ဆီးချိုရောဂါအတွက်ရိုးရာကုထုံးများဖြင့်သွေးတိုးရောဂါကိုကုသမှုကိုကျန်းမာသောလူနေမှုပုံစံစသည့်စည်းမျဉ်းများကိုလိုက်နာခြင်းဖြင့်သာမန်အလေးချိန်ကိုထိန်းသိမ်းရန်၊ ဆေးလိပ်ဖြတ်ရန်၊ အရက်မသောက်ရန်၊ ဆားနှင့်အန္တရာယ်ရှိသောအစားအစာများကိုကန့်သတ်ရန်စသည်။

အာဟာရယဉ်ကျေးမှုသို့မဟုတ်သင့်လျော်သောအစားအစာ

သွေးတိုးရောဂါနှင့်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါအတွက်အစားအစာသည်သွေးပေါင်ချိန်ကိုလျှော့ချရန်နှင့်သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်အဆင့်ကိုပုံမှန်ဖြစ်စေရန်ရည်ရွယ်သည်။ သွေးတိုးရောဂါနှင့်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါအတွက်အာဟာရကို endocrinologist နှင့် nutritionist နှင့်သဘောတူသင့်သည်။

1. ပရိုတိန်း၊ ဘိုဟိုက်ဒရိတ်၊ အဆီဓာတ်၏မျှတသောအစားအစာ (မှန်ကန်သောအချိုးအစားနှင့်ပမာဏ) ။
2. ကာဗွန်နိမ့်၊ ဗီတာမင်များ၊ ပိုတက်စီယမ်၊ မဂ္ဂနီစီယမ်ဓာတ်များပါ ၀ င်သည်။
3. တစ်နေ့လျှင် 5 g ဆားထက်ပိုသောက်ပါ။
4. လတ်ဆတ်သောဟင်းသီးဟင်းရွက်နှင့်သစ်သီးများလုံလောက်သောပမာဏ။
5. အပိုင်းအစာအာဟာရ (တစ်နေ့လျှင်အနည်းဆုံး ၄-၅ ကြိမ်) ။
6. အစားအစာအမှတ် ၉၊ နံပါတ် ၁၀ နှင့်ကိုက်ညီခြင်း။

နိဂုံး

သွေးတိုးရောဂါအတွက်ဆေးဝါးများအတော်လေးကျယ်ပြန့်ဆေးဝါးစျေးကွက်များတွင်ကိုယ်စားပြုနေကြသည်။ မူရင်းမူးယစ်ဆေးဝါးများ၊ ကွဲပြားခြားနားသောစျေးနှုန်းမူဝါဒများ၏ယေဘူယျများသည် ၄ ​​င်းတို့၏အားသာချက်များ၊ ဆီးချိုရောဂါနှင့်သွေးတိုးရောဂါတို့သည်တစ် ဦး နှင့်တစ် ဦး တွဲဖက်၍ အထူးကုသမှုလိုအပ်သည်။ ထို့ကြောင့်၊ မည်သည့်ကိစ္စမျိုးတွင်သင်ကိုယ်တိုင်ဆေးမသောက်သင့်ပါ။ ဆီးချိုရောဂါနှင့်သွေးတိုးရောဂါကိုကုသသည့်ခေတ်မီနည်းစနစ်များ၊ endocrinologist နှင့် cardiologist တို့၏အရည်အချင်းပြည့်မှီသောခန့်အပ်မှုများသာလိုချင်သောရလဒ်ကိုရရှိလိမ့်မည်။ ကျန်းမာပါစေ

မည်သူမျှဆီးချိုရောဂါနှင့်သွေးတိုးရောဂါကိုမကုသနိုင်ပါ။ ဆရာဝန် ၅ ယောက်နဲ့အရာအားလုံးကိုမီးလုံးမှာသုံးခဲ့တယ်။ ဒီဆရာဝန်တွေဘယ်မှာသင်ပေးတယ်ဆိုတာငါမသိဘူး။ မင်းတို့ကမင်းကိုစာရေးပြီးမင်းမှာအဘယ်ကြောင့်အာဟာရဓာတ်ပြည့်ဝစွာသကြားဓာတ်တိုးလာသည်ကိုစဉ်းစားကြလိမ့်မယ်။ ငါ ၂ ပတ်ကြာအောင်ကိုယ့်ဘာသာကိုယ်သဟဇာတဖြစ်အောင်လေ့လာနေပြီးပြီ။ ဆရာ ၀ န်တစ်ယောက်မှဒါကိုနားလည်မှာမဟုတ်ဘူး။ ငါဆေးရုံကိုဖိအားပေးပြီးနောက်မှာ။ 20 ဆေးရုံကဆင်းသကြား 6, လက်ခံရရှိခဲ့သည်

ဟုတ်ပါတယ်၊ ကျွန်တော်တို့ကဆရာဝန်တွေမလိုပါဘူး သူတို့သည်“ ကျန်းမာသော” လူနာများကိုသူတို့ထံလာရန်ပိုနှစ်သက်ကြသည်။ ငါအနည်းဆုံးတွေ့ဆုံဆွေးနွေးရေးရှိလိမ့်မည်ဘယ်သူကိုနှင့်အတူသူနှင့်အတူငါဆရာဝန်တစ် ဦး တည်းနှင့်တွေ့ဆုံကြပြီမဟုတ်။ သူကသူရေးနေတာဖြစ်ပါတယ်ထိုင်သူသည်ဘာမှမမေးပါလိမ့်မယ်, သူသည်ပြည်နယ်၌အကျိုးစီးပွားယူလိမ့်မည်မဟုတ်ပေ, သင်စကားပြောစတင်ပါလိမ့်မယ်။ ပြီးတော့သူရေးတဲ့အချိန်မှာမင်းကမင်းကမင်းလွတ်မြောက်ပြီလို့ပြောလိမ့်မယ်။ ဒါ့ကြောင့်သွေးတိုးရောဂါကိုကုသပြီးတဲ့နောက်မှာလည်းဆီးချိုရောဂါရှိလာပါတယ်။ ငါ Glibomet ဆီးချိုရောဂါမှယူ။ ဤမူးယစ်ဆေးသွေးတိုးရောဂါများအတွက် contraindicated ကြောင်းဖတ်ပါ။ သူမက Glibomet ကို ၀ ယ်လိုက်တယ်ဆိုတာကို endocrinologist ကိုပြောပေမယ့်သူတို့ကအချိန်ကြာကြာအခမဲ့ပေးစရာမလိုပဲသူတို့ဘာမှပြန်မဖြေခဲ့ပါဘူး။ သူမ ၀ ယ်ပြီး ၀ ယ်လိုက်တယ်။ ဒါပေမယ့်ဒီမူးယစ်ဆေးဝါးဟာသွေးတိုးရောဂါအတွက်ဆန့်ကျင်မှုရှိတယ်လို့သတိမပေးခဲ့ဘူး။ Glibenclamide, ကွဲပြားခြားနားသောအမည်များနှင့်ကွဲပြားခြားနားသောကုမ္ပဏီများသည်ထုတ်လုပ်ရန်။ တစ် ဦး သည်စာရေးခြင်းကိုသတိပေးခြင်းမရှိဘဲ၊ အခြားတစ် ဦး တွင်သွေးတိုးရောဂါကိုသောက်သုံးခြင်းသည်မသင့်လျော်ကြောင်းသတိပေးသည်၊ သူတို့မှသကြားမြင့်တက်လာသည်။ ဘာကိုလက်ခံရမလဲ။ သင်ဆရာ ၀ န်ထံသို့လာပြီးသင့်ကိုယ်သင်မေးပါလိမ့်မည်။

ဒီဆောင်းပါးမှာဆီးချိုသွေးချိုရောဂါအတွက်ထိရောက်တဲ့ဆေးတွေကိုကျနော်တို့စဉ်းစားထားတယ်။

သွေးတိုးရောဂါသည်သွေးပေါင်ချိန်တိုးခြင်းကြောင့်ကုသခြင်းဖြင့်ကုသခြင်းသည်လူနာအားမလိုလားအပ်သောဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများထက်များစွာအကျိုးရှိစေသည်။ သွေးပေါင်ချိန် ၁၄၀/၉၀ နှင့်အထက်ရှိသောကြောင့်သွေးတိုးရောဂါသည်မျက်စိကွယ်မှု၊ ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှု၊ လေဖြတ်ခြင်းနှင့်နှလုံးရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေကိုသိသိသာသာတိုးမြှင့်ပေးသောကြောင့်ကုသမှုကိုစတင်သင့်သည်။ အမျိုးအစား ၁ နှင့်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါတွင်သွေးပေါင်ချိန်ပမာဏသည် 130/85 mm Hg သို့လျော့ကျသွားသည်။ အနုပညာ အကယ်၍ ဖိအားမြင့်မားပါက၎င်းကိုလျှော့ချရန်လိုအပ်သည့်ကြိုးပမ်းမှုများအားလုံးကိုသင်ပြုလုပ်ရန်လိုအပ်သည်။

သွေးတိုးရောဂါသည်ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားနှစ်မျိုးလုံးအတွက်အလွန်အန္တရာယ်ရှိသည်။ ဤသည်ကြောင့်ဆီးချိုရောဂါကိုသွေးပေါင်ချိန်မြင့်တက်ခြင်းနှင့်ပေါင်းစပ်ခြင်းသည်နှလုံးရောဂါ၊ မျက်စိကွယ်မှု၊ လေဖြတ်ခြင်း၊ ကျောက်ကပ်ပျက်စီးခြင်း၊ ခြေထောက်နှင့် gangrene တို့၏ဖြစ်နိုင်ခြေကိုမြင့်တက်စေသည်။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင်သွေးပေါင်ချိန်သည်ပုံမှန်ဖြစ်ရန်မခက်ခဲပါ၊

ဆီးချိုရောဂါအတွက်ဆေးပြားများကိုစီးပွားဖြစ်များပြားစွာရရှိနိုင်သည်။

မရှိမဖြစ်လိုအပ်သောကူညီပေးနေ - Diuretics ဆီး

ဆိုဒီယမ်ပမာဏတိုးပွားလာခြင်းနှင့်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိရေစုဆောင်းခြင်းတို့သည်သွေးလှည့်ပတ်စီးဆင်းမှုကိုတိုးပွားစေသည်။ ၎င်းသည်သွေးဖိအားကိုဖြစ်ပေါ်စေသောအရေးကြီးသောအချက်တစ်ချက်ဖြစ်လာသည်။ သကြားဓာတ်မြင့်မားသောလူနာများသည်ဆားကိုထိခိုက်လွယ်သောကြောင့်အခြေအနေများသိသိသာသာပိုဆိုးလာသည်။ Diuretics ဆီးသည်ဤပြproblemနာကိုတိုက်ဖျက်ရာတွင်ကောင်းမွန်သောကိရိယာတစ်ခုဖြစ်လာသည်။

အောက်ပါ diuretics ဆီးအမျိုးအစားများရရှိနိုင်ပါသည်:

• thiazide - လက်စထရောနှင့်သကြားတို့ကိုဆိုးကျိုးဖြစ်စေသည်၊ ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုကိုတားဆီးနိုင်သည်။
• osmotic - hyperosmolar ကော်မာကိုနှိုးဆွပေးနိုင်သည်။
• ပိုတက်စီယမ် - ချွေတာ - ကျောက်ကပ်ပျက်စီးခြင်းအတွက်အသုံးမပြုပါ။
• loopback - ထိုကဲ့သို့သောဆေးပြားများကိုတာဝန်မဲ့စွာအသုံးပြုခြင်းဖြင့်နှလုံးမမှန်ခြင်းနှင့် hypokalemia ဖြစ်ပေါ်နိုင်သည်။
• ကာဗွန်နိုက်ထရိုက် (inhibitor inhibitors) - အပျက်သဘောဆောင်သောအင်္ဂါရပ်သည်သေးငယ်သောပစ်မှတ်သက်ရောက်မှုဖြစ်ပြီးလိုအပ်သောရလဒ်မရနိုင်သောကြောင့်ဖြစ်သည်။

ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကိုပေးသော Diuretics ဆီးများအားလုံးထဲတွင်ဆီးချိုရောဂါရှိသွေးပေါင်ချိန်ကိုလျှော့ချပေးသောဆေးသောက်သုံးရန်အကြံပေးသည်။ သူတို့၏လုပ်ဆောင်မှုသည်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုအရည်အသွေးကိုမြှင့်တင်ရန်အာရုံစိုက်သည်။ ဖောဖယ်ရှားပစ်ရန်တာဝန်ပေးအပ်, emaုံ ACE inhibitors နှင့်အတူပေါင်းစပ်။ အနုတ်လက္ခဏာမှာကိုယ်ခန္ဓာမှပိုတက်စီယမ်ကိုဖယ်ထုတ်ခြင်း ဖြစ်၍ ၎င်းသည်အသုံးပြုခြင်းနှင့်အတူ၎င်းဒြပ်စင်၏ပါ ၀ င်သောဆေးများမှတစ်ဆင့်ဖြည့်စွက်ရန်လိုအပ်သည်။

ကွင်းဆက်အုပ်စု၏အကောင်းဆုံးဆေးများမှာအောက်ပါအတိုင်းဖြစ်သည် -“ Bufenox”,“ Torasemide”,“ Furosemide” ။

Diuretics ဆေးတစ်မျိုးတည်းဖြင့်သာကုသမှုသည်ထိရောက်မှုမရှိပါ။

ဆီးချိုရောဂါအတွက်သွေးတိုးအတွက်အခြားထိရောက်သောဆေးများရှိသည်။

ဗီဒီယိုကိုကြည့်ပါ: Impeachment hearing gets heated: Republicans demand a minority hearing day (မေ 2024).