Diagnlinid တက်ဘလက်များ၏ analogue

ဤဆောင်းပါး၌သင်မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲခြင်းအတွက်ညွှန်ကြားချက်များကိုဖတ်ရှုနိုင်သည် Repaglinide။ ၀ က်ဘ်ဆိုက်သို့လာရောက်လည်ပတ်သူများမှ - ဤဆေးကိုသုံးစွဲသူများ၏အကြံဥာဏ်များနှင့်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအထူးကုများ၏ Repaglinide အသုံးပြုမှုအပေါ်သူတို့၏အကြံဥာဏ်များကိုပေးသည်။ ကြီးမားသောတောင်းဆိုချက်မှာမူးယစ်ဆေးဝါးနှင့် ပတ်သက်၍ သင်၏ပြန်လည်သုံးသပ်ချက်များကိုတက်ကြွစွာထည့်သွင်းရန်ဖြစ်သည်။ ဆေးသည်ဤရောဂါကိုဖယ်ရှားရန်ကူညီခြင်းသို့မဟုတ်မကူညီခြင်း၊ မည်သည့်ပြicationsနာများနှင့်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကိုလေ့လာတွေ့ရှိခဲ့သည်ကိုထုတ်လုပ်သူမှမှတ်ချက်များမထုတ်ပြန်ပေ။ ရရှိနိုင်ဖွဲ့စည်းတည်ဆောက်ပုံ analogues ၏ရှေ့တော်၌ Repaglinide ၏ analog ။ အရွယ်ရောက်သူများ၊ ကလေးများနှင့်ကိုယ်ဝန်ဆောင်ချိန်နှင့်နို့တိုက်နေစဉ်များတွင်အင်ဆူလင်မဟုတ်သောအမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါကိုကုသရန်အသုံးပြုပါ။ မူးယစ်ဆေးဝါးနှင့်အရက်နှင့်အတူ၎င်း၏အပြန်အလှန်ဖွဲ့စည်းမှု။

Repaglinide - ပါးစပ် hypoglycemic အေးဂျင့်။ ပန်ကရိယ beta ဆဲလ်များထံမှအင်ဆူလင်ကိုထုတ်လွှတ်မှုကိုနှိုးဆွပေးခြင်းဖြင့်သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်ကိုလျင်မြန်စွာလျှော့ချပေးသည်။ လုပ်ဆောင်ချက်၏ယန္တရားသည်ဆဲလ်များ၏ depolarization နှင့် calcium လိုင်းများ၏အဖွင့်ဖို့ ဦး ဆောင်လမ်းပြတိကျတဲ့ receptors အပေါ်သရုပ်ဆောင်ခြင်းဖြင့် beta-ဆဲလ်အမြှေးပါးအတွက် adenosine triphosphate (ATP) မှီခိုလိုင်းများကိုပိတ်ဆို့နိုင်စွမ်းနှင့်ဆက်စပ်နေသည်။ ရလဒ်အနေဖြင့်ပိုတက်စီယမ်သည်ကယ်လစီယမ် ၀ င်ရောက်လာမှုသည်အင်ဆူလင်လျှို့ဝှက်ချက်ကို beta ဆဲလ်များမှထုတ်ယူသည်။

Repaglinide ကိုသောက်ပြီးနောက်မိနစ် ၃၀ အတွင်းအစာစားခြင်းကို insulinotropic တုန့်ပြန်မှုသည်သွေးထဲရှိသကြားဓာတ်ကိုကျဆင်းစေသည်။ အစားအစာအကြား၌အင်ဆူလင်အာရုံစူးစိုက်မှုတိုးပွားလာခြင်းမရှိပါ။ အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါ (အင်ဆူလင်ကိုမမှီခိုသော) အမျိုးအစားရှိသည့်လူနာများတွင် Repaglinide ကို 500 μgမှ 4 mg သို့ထိုးသည့်အခါသွေးတွင်းဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုဆေးမှီခိုမှုလျော့ကျသွားသည်။

ဖွဲ့စည်းမှု

Repaglinide + excipients ။

ဆေးဝါး

ပါးစပ်ဖြင့်စီမံပြီးသည့်နောက် repaglinide သည်အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းမှအလျင်အမြန်စုပ်ယူနိုင်ပြီး၊ အစာစားပြီးနောက် ၁ နာရီအထိသွေးထဲ၌၎င်း၏အများဆုံးအာရုံစူးစိုက်မှုကိုရောက်ရှိသည်။ repaglinide ၏ pharmacokinetic parameters တွေကိုသိသိသာသာကွဲပြားခြားနားမှု, အစာမစားမှီ 15 မိနစ်နှင့် 30 မိနစ်အစာစားခြင်းမပြုမီသို့မဟုတ်အချည်းနှီးသောအစာအိမ်အပေါ်ကိုယူသောအခါ။ Plasma protein binding သည် ၉၀% ကျော်သည်။ Repaglinide သည်မလှုပ်မရှားဖြစ်ပျက်နေသော metabolites များဖွဲ့စည်းခြင်းနှင့်အတူလုံးဝအသည်း၌ biotransformed ဖြစ်သည်။ Repaglinide နှင့်၎င်း၏ metabolites များကိုအဓိကအားဖြင့်သည်းခြေနှင့်အတူထုတ်လွှတ်သည်။ ၈% အောက် - ဆီးနှင့်အတူ (metabolites ကဲ့သို့) ၁% အောက် - မစင် (မပြောင်းလဲ) နှင့်အတူထုတ်လွှတ်သည်။

လက္ခဏာများ

• အင်ဆူလင်မဟုတ်သောမှီခိုသည့်ဆီးချိုရောဂါ (အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါ) ။

ဖြန့်ချိပုံစံများ

တက်ဘလက်များ 0.5 မီလီဂရမ်, 1 မီလီဂရမ်နှင့် 2 မီလီဂရမ်။

အသုံးပြုရန်ညွှန်ကြားချက်များနှင့်သောက်သုံးသော regimen

ဂလူးကို့စ်အဆင့်ကိုပိုမိုကောင်းမွန်စေရန်အတွက်သောက်သုံးသောဆေးပမာဏကိုတစ် ဦး ချင်းစီသတ်မှတ်သည်။

အကြံပြုထားသည့်စတင်သောဆေးသည် 500 mcg ဖြစ်သည်။ ဆေးပမာဏတိုးမြှင့်ခြင်းကိုကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်၏ဓာတ်ခွဲခန်းသတ်မှတ်ချက်ပေါ် မူတည်၍ ၁-၂ ပတ်ကြာပုံမှန်စားသုံးပြီးနောက်အပြီးမပြုလုပ်သင့်ပါ။

အများဆုံးဆေးများ - တစ်ခုတည်း - ၄ မီလီဂရမ်၊ နေ့စဉ် ၁၆ ​​မီလီဂရမ်။

အခြား hypoglycemic ဆေးကိုသောက်ပြီးနောက်အကြံပြုထားသည့်စတင်သောဆေးသည် 1 mg ဖြစ်သည်။

တစ်ခုချင်းစီကိုအဓိကမုန့်ညက်မီလက်ခံခဲ့သည်။ မူးယစ်ဆေးဝါးကိုသောက်ရန်အသင့်တော်ဆုံးအချိန်မှာ ၁၅ မိနစ်ဖြစ်သည်၊ သို့သော်အစာမစားမီမိနစ် ၃၀ သို့မဟုတ်အစာမစားမီချက်ချင်းသောက်နိုင်သည်။

ဘေးထွက်ဆိုးကျိုး

• ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုအပေါ်အကျိုးသက်ရောက်မှု - hypoglycemic အခြေအနေများ (ပိုတက်လာခြင်း၊ ချွေးထွက်ခြင်း၊ နှလုံးခုန်ခြင်း၊ အိပ်စက်ခြင်းရောဂါများ၊ တုန်ခါခြင်း)၊
• အထူးသဖြင့်ဆေးကုသမှုအစတွင်လူနာအရေအတွက်အနည်းငယ်သာသိထားရပြီးဆေးကိုမသုံးစွဲတော့ရန်လိုအပ်သည်။
• အစာအိမ်နာကျင်မှု
• ဝမ်းလျှော, ဝမ်းချုပ်ခြင်း,
• ပျို့အန်ခြင်း,
• အသည်းအင်ဇိုင်းများ၏လှုပ်ရှားမှုတိုးလာ,
• မတည့်မှုတုံ့ပြန်မှု - ယားယံခြင်း၊ ယားယံခြင်း၊

Contraindications

• အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါ (အင်ဆူလင်ကိုမှီခို)၊
• ဆီးချိုရောဂါ ketoacidosis (မေ့မြောအပါအဝင်),
• ပြင်းထန်သောကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာချို့ယွင်းချက်,
• ပြင်းထန်အသည်းကမောက်ကမဖြစ်မှု,
• CYP3A4 ကိုဟန့်တားသောသို့မဟုတ်သွေးဆောင်စေသောဆေးဝါးများနှင့်တွဲဖက်ကုသမှု၊
• ကိုယ်ဝန် (စီစဉ်ထားသည့်) နှင့်နို့တိုက် (နို့တိုက်),
• repaglinide မှ hypersensitivity ။

ကိုယ်ဝန်နှင့်နို့

Repaglinide ကိုကိုယ်ဝန်နှင့်နို့တိုက်နေစဉ်အသုံးပြုခြင်းအားဆန့်ကျင်သည်။

စမ်းသပ်လေ့လာမှုများတွင် teratogenic အကျိုးသက်ရောက်မှုမရှိကြောင်းတွေ့ရှိခဲ့ရသည်။ သို့သော်နောက်ဆုံးကိုယ်ဝန်ကိုယ်ဝန်အဆင့်တွင်ကြွက်များတွင်မြင့်မားသောဆေးများကိုအသုံးပြုသောအခါသန္ဓေသားအတွင်းရှိသန္ဓေသားလောင်း၏သန္ဓေသားလောင်းနှင့်ဖွံ့ဖြိုးမှုအားနည်းသောဖွံ့ဖြိုးမှုကိုတွေ့ရှိခဲ့သည်။

Repaglinide ကိုနို့ရည်ဖြင့်ထုတ်လွှတ်သည်။

ကလေးများအတွက်အသုံးပြုပါ

ကလေးဘဝတွင်လျှောက်လွှာကိုဖော်ပြမထားပါ

အထူးညွှန်ကြားချက်

အသည်းသို့မဟုတ်ကျောက်ကပ်ရောဂါများ၊ ကျယ်ပြန့်သောခွဲစိတ်ကုသမှုများတွင်မကြာသေးမီကဖျားနာခြင်းသို့မဟုတ်ရောဂါကူးစက်ခံရပြီးနောက် Repaglinide ၏ထိရောက်မှုကိုလျော့ကျစေသည်။

ကျောက်ကပ်ရောဂါရှိသည့်လူနာများတွင်သတိဖြင့်အသုံးပြုပါ။

အားနည်းနေသောလူနာများသို့မဟုတ်အဟာရလျော့နည်းသောလူနာများတွင် Repaglinide ကိုအနိမ့်ဆုံးကန ဦး နှင့်ပြုပြင်ထိန်းသိမ်းမှုဆေးများဖြင့်သောက်သင့်သည်။ ဤလူနာအမျိုးအစားတွင် hypoglycemic တုံ့ပြန်မှုကိုကာကွယ်ရန်ဆေးကိုသတိနှင့်ရွေးချယ်သင့်သည်။

ဖြစ်ပေါ်လာသော hypoglycemic အခြေအနေများသည်များသောအားဖြင့်အလယ်အလတ်တုံ့ပြန်မှုများဖြစ်ပြီးဘိုဟိုက်ဒရိတ်များစားသုံးခြင်းဖြင့်အလွယ်တကူရပ်တန့်နိုင်သည်။ ပြင်းထန်သောအခြေအနေများတွင်ဂလူးကို့စ်ကိုသွေးကြောသွင်းရန်လိုအပ်သည်။ ထိုကဲ့သို့သောတုံ့ပြန်မှုဖွံ့ဖြိုးဆဲ၏ဖြစ်နိုင်ခြေပမာဏ, အာဟာရဝိသေသလက္ခဏာများ, ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလှုပ်ရှားမှု၏ပြင်းထန်မှု, စိတ်ဖိစီးမှုပေါ်တွင်မူတည်သည်။

သတိပြုရန်မှာ beta-blockers သည် hypoglycemia ၏လက္ခဏာများကိုဖုံးကွယ်နိုင်သည်။

ကုသမှုကာလအတွင်းလူနာများသည်အရက်ကိုမသောက်ရန်ရှောင်ကြဉ်သင့်သည်၊ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်အီသနောသည် Repaglinide ၏ hypoglycemic အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုတိုးပွားစေနိုင်သည်။

မော်တော်ယာဉ်များမောင်းနှင်နိုင်စွမ်းနှင့်ထိန်းချုပ်မှုယန္တရားများအပေါ်လွှမ်းမိုးမှု

Repaglinide အသုံးပြုမှုနောက်ခံတွင်ကားမောင်းခြင်းသို့မဟုတ်အန္တရာယ်ရှိနိုင်သောအခြားအန္တရာယ်ရှိသောလှုပ်ရှားမှုများတွင်ဖြစ်နိုင်ခြေကိုအကဲဖြတ်သင့်သည်။

မူးယစ်ဆေးဝါးအပြန်အလှန်

တစ်ပြိုင်နက်တည်း monoamine oxidase inhibitors (MAOs)၊ non-select-beta-blockers၊ angiotensin-converting enzyme (ACE) inhibitors, salicylates, non-steroidal anti-inflammatory မူးယစ်ဆေးဝါး (NSAIDs), octreotide, anabolic steroids နှင့်အတူ Repaglinide ၏ hypoglycemic အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုတိုးမြှင့်ထားသည်။

ခံတွင်းဆေးကြောခြင်း၊ thiazide diuretics၊ glucocorticosteroids (GCS)၊ danazole, သိုင်းရွိုက်ဟော်မုန်းများ၊ sympathomimetics (ဒီဆေးဝါးများကိုညွှန်ပြသည့်အခါသို့မဟုတ်ဖျက်သိမ်းသည့်အခါ) သည်ဘိုဂျီဇီ ၀ ဓာတ်သတ္တုများအခြေအနေကိုဂရုတစိုက်စောင့်ကြည့်လေ့လာရန်နှင့် Repaglinide ၏ hypoglycemic အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုလျော့ချနိုင်သည်။

တစ်ပြိုင်နက်တည်းသည်းခြေ၌ထုတ်လွှတ်သည့်မူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့် repaglinide ကိုတစ်ပြိုင်နက်တည်းအသုံးပြုခြင်းဖြင့်၎င်းတို့အကြားအပြန်အလှန်အကျိုးသက်ရောက်မှုဖြစ်နိုင်ချေကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားသင့်သည်။

CYP3A4 isoenzyme က repaglinide ၏ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုဆိုင်ရာရရှိနိုင်သည့်အချက်အလက်များနှင့် ဆက်စပ်၍ CYP3A4 inhibitors (ketoconazole, intraconazole, erythromycin, fluconazole, mibefradil) နှင့်အပြန်အလှန်ဆက်သွယ်မှုသည်ပလာစမာ repaglinide တိုးပွားလာစေသည်။ (rifampicin, phenytoin အပါအ ၀ င်) CYP3A4 ကို Inducers များသည်ပလာစမာတွင် repaglinide ၏အာရုံစူးစိုက်မှုကိုလျှော့ချနိုင်သည်။ induction ၏အဆင့်ကိုမသတ်မှတ်နိုင်သေးပါကတစ်ပြိုင်နက်တည်းထိုဆေးဝါးများနှင့် repaglinide ကိုအသုံးပြုခြင်းသည်ဆန့်ကျင်နေသည်။

မူးယစ်ဆေးဝါး Repaglinide ၏ analog

တက်ကြွသောပစ္စည်း၏ဖွဲ့စည်းတည်ဆောက်ပုံဆိုင်ရာ analogues:

ဆေးဝါးဗေဒအဖွဲ့ (ဒြပ် hypoglycemic နှင့်အခြားဆေးများ) မှ Repaglinide ဆေး၏အလားတူ:

• Avandia
• Adebite
• Acarbose
• ပိုးသတ်ဆေး
• Arfazetin,
• Astrozone
• Bagomet,
• Betanase
• Bukarban,
• ဗိုတို
• Vildagliptin,
• Vipidia,
• Galvus
• ဂိလမလ
• Glibenez
• Glibenclamide,
• Glyclazide
• Glycon
• Glimepiride
• Glyminfor,
• Glyformin
• ဂလူးကို့ဖ်,
• Guarem
• ဆီးချိုရောဂါ
• Diamerid,
• Diastabol,
• Eglinides
• Xelevia,
• လုကူမီယား,
• မင်္ဂလာပါ
• ကွမ်းခြံကုန်း
• Minidiab
• Movoglek,
• Nateglinide
• Onglisa,
• Pioglar
• Pioglite
• ပြန်လည်ရယူရန်
• Rosiglitazone,
• Saxenda
• Saterex,
• Siofor
• Sofamet
• Statiglin,
• တီရာဇန်တာ
• ဟုတ်ပါတယ်
• Formin,
• Formin
• Forsiga
• ကလိုရိုပါမီ
• ဘလူးဘယ်ရီရိုက်
• Euglucon,
• ယူဂျလင်
• Januvius
• ကျောက်စိမ်း။

Endocrinologist ရဲ့အမြင်

ငါအမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါခံစားနေရတဲ့လူနာတချို့ကို Repaglinide ဆေးပေးတယ်။ ငါလူနာတစ် ဦး ချင်းစီအတွက်နေ့စဉ်နှင့်နေ့စဉ်ဆေးများကိုရွေးပြီး၎င်းတို့ကိုချိန်ညှိသည်၊ သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုစဉ်ဆက်မပြတ်စောင့်ကြည့်သည်။ ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူအများစုတွင် ၄ င်းတို့၏ကိုယ်ပိုင် glucometer ရှိခြင်းသည်အလွန်ကောင်းသည်၊ ၎င်းသည်ဆေးကြောခြင်းနှင့်ဆေးကုသစဉ်ကာလအတွင်း glycemia ၏ဒိုင်းနမစ်ကိုအကဲဖြတ်ရန်ပိုမိုလွယ်ကူစေသည်။ ဆေးဝါးအပေါ်သည်းခံစိတ် Repaglinide ကောင်းပါတယ်။ ၎င်းကိုယူသောလူနာတစ် ဦး အနေဖြင့်သိသာထင်ရှားသောဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကိုအမြဲတမ်းညည်းညူခဲ့သည်ကိုကျွန်ုပ်မမှတ်မိပါ။

မူးယစ်ဆေးဝါး Diagninid ၏ analog

အဆိုပါ analogue 0 ပွတ်နယ်ကနေစျေးနှုန်းချိုသာသည်။

Jardins သည်ဆီးချိုအမျိုးအစား ၂ ကိုကုသရန်အတွက်နိုင်ငံခြားဆေးဖြစ်သည်။ တက်ဘလက်တစ်လုံးလျှင် ၂၅ မီလီဂရမ်ပါဝင်သော Empagliflozin သည်တစ်ခုတည်းသောတက်ကြွသောအစိတ်အပိုင်းဖြစ်သည်။ Jardins တွင်အတိုက်အခံများနှင့်အသက်အရွယ်ကန့်သတ်ချက်များရှိသည်၊ ထို့ကြောင့်ကုသမှုမစတင်မီသင့်ဆရာဝန်နှင့်ဆွေးနွေးပါ။

analogue ကတော့ ၅၉ ရူဘယ်ကနေပိုချိုတယ်။

ထုတ်လုပ်သူ: Novo Nordisk (ဒိန်းမတ်)
ဖြန့်ချိပုံစံများ:

• Tab ။ 1 mg, 30 pcs ။ , 175 rubles ကနေစျေးနှုန်း
• Tab ။ 2 mg, 30 pcs ။ , 219 rubles ထံမှစျေးနှုန်း

အွန်လိုင်းဆေးဆိုင်များရှိ NovoNorm အတွက်စျေးနှုန်းများ
အသုံးပြုရန်အတွက်ညွှန်ကြားချက်များ

NovoNorm သည်ဆေးဝါးအုပ်စုခွဲတစ်ခုမှတက်ဘလက်များပြင်ဆင်ခြင်းဖြစ်သည်။ Repaglinide ကို ၀.၅ မှ ၂ မီလီဂရမ်အထိသောက်သုံးသည်။ ဆေးညွှန်းအတွက်ညွှန်းဆိုချက်များသည်ဆင်တူသည်၊ သို့သော်ဆေးပြားများ၏ DV ကွဲပြားမှုကြောင့်ဆန့်ကျင်သောလက္ခဏာများမှာကွာခြားသဖြင့်ညွှန်ကြားချက်များကိုသေချာဖတ်ပြီးသင့်ဆရာဝန်နှင့်တိုင်ပင်ပါ။

၂၂၁၉ ရူဘယ်ကနေ analogue ကဈေးပိုကြီးတယ်။

ထုတ်လုပ်သူ: ရှင်းလင်းလျက်ရှိသည်
ဖြန့်ချိပုံစံများ:

• Tab ။ p / obol ။ 100 mg, 30 pcs ။ , 2453 rubles မှစျေးနှုန်း
• Tab ။ 2 mg, 30 pcs ။ , 219 rubles ထံမှစျေးနှုန်း

အွန်လိုင်းဆေးဆိုင်များရှိ Invokana စျေးနှုန်းများ
အသုံးပြုရန်အတွက်ညွှန်ကြားချက်များ

Novo Nordisk (ဒိန်းမတ်) NovoNorm သည် Forsigi အတွက်တတ်နိုင်သောနေရာတစ်ခုဖြစ်သည်။ ဆေးတွင်ပါဝင်သောတစ်ခုတည်းသောပစ္စည်းမှာ repaglinide ဖြစ်သည်။ မိနစ် ၃၀ အတွင်းမူးယစ်ဆေးဝါးသည်သွေးထဲရှိအင်ဆူလင်ဓာတ်တိုးခြင်းကိုတိုးပွားစေသည်။ မူးယစ်ဆေးဝါးအန္တရာယ်ကင်းရှင်းရေးနှင့်ကလေးများ၏အသက်အရွယ်အုပ်စုတွင်ဆေးပြားများကိုထိရောက်စွာအသုံးပြုခြင်းဆိုင်ရာလေ့လာမှုများနှင့်ပတ်သက်သည့်အချက်အလက်မရှိခြင်းကြောင့်အသက် ၁၈ နှစ်အောက်ကလေးငယ်များအတွက်ဆေးကိုအသုံးပြုရန်မလိုအပ်ပါ။ ဆိုးရွားသောတုံ့ပြန်မှုပုံစံတွင် ၀ မ်းပျက်ဝမ်းလျှောခြင်းနှင့်ဝမ်းဗိုက်နာကျင်မှုများမကြာခဏဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်။

အဆိုပါ analogue 1908 ရူဘယ်ကနေပိုမိုစျေးကြီးသည်။

ထုတ်လုပ်သူ: ရှင်းလင်းလျက်ရှိသည်
ဖြန့်ချိပုံစံများ:

• Tab ။ p / obol ။ 10 mg, 30 pcs ။ , 2142 rubles ထံမှစျေးနှုန်း
• Tab ။ 2 mg, 30 pcs ။ , 219 rubles ထံမှစျေးနှုန်း

အွန်လိုင်းဆေးဆိုင်များရှိ Forsiga စျေးနှုန်းများ
အသုံးပြုရန်အတွက်ညွှန်ကြားချက်များ

Forsiga သည်ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား (၂) ကို dapagliflozin ကို အခြေခံ၍ ဆေးသောက်ရန်အတွက် ၅ မီလီဂရမ်သောက်သုံးရန်အတွက်တက်ဘလက်အတွက်ပြင်ဆင်မှုဖြစ်သည်။ ဆီးချိုရောဂါနှင့်လေ့ကျင့်ခန်းများအပြင် ထပ်မံ၍ သတ်မှတ်နိုင်သည်။ Forsigi သည်အတိုက်အခံများနှင့်အသက်အရွယ်ကန့်သတ်ချက်များရှိပြီးကုသမှုမစတင်ခင်ညွှန်ကြားချက်များကိုသေချာဖတ်ပါ။

စျေး Repaglinide နှင့်မြို့၏ဆေးဆိုင်များအတွက်ရရှိနိုင်မှု

အာရုံစူးစိုက်မှု! အပေါ်ကကြည့်လိုက်တဲ့ဇယားကအချက်အလက်တွေပြောင်းသွားနိုင်တယ်။ စျေးဝယ်ခြင်းနှင့်ရရှိနိုင်မှုအပေါ်ဒေတာများကို၎င်းတို့အားကြည့်ရှုနိုင်ရန်အတွက်အချိန်နှင့်အမျှပြောင်းလဲခြင်း - သင်ရှာဖွေမှုကိုအသုံးပြုနိုင်သည် (ရှာဖွေမှုတွင်အမြဲတမ်းနောက်ဆုံးပေါ်အချက်အလက်ဖြစ်သည်) အပြင်ဆေးဝါးတစ်ခုအတွက်အမှာစာချန်ထားရန်လိုအပ်လျှင်၊ ရှာဖွေရန်မြို့၏နေရာဒေသများကိုသာရွေးချယ်နိုင်သည်သို့မဟုတ်ယခုအချိန်တွင်သာဖွင့်နိုင်သည်။ ဆေးဆိုင်များ။

အထက်ပါစာရင်းကို (၆) နာရီလျှင်အနည်းဆုံးတစ်ကြိမ် update ပြုလုပ်သည် (မော်စကိုအချိန် ၁၁ း ၄၇ - ၁၉/၁၄/၂၀၁၉ တွင်အသစ်ပြုပြင်သည်) မူးယစ်ဆေးဝါးများ၏စျေးနှုန်းနှင့်ရရှိနိုင်မှုကိုရှာဖွေခြင်း (ဆေးဝါးရှာဖွေရေးဘားသည်ထိပ်ပိုင်းတွင်တည်ရှိသည်) နှင့်ဆေးဆိုင်များသို့သွားပြီးဆေးဆိုင်သို့မသွားမီသတ်မှတ်ပါ။ ဆိုက်တွင်ပါ ၀ င်သည့်အချက်အလက်များသည်မိမိကိုယ်ကိုဆေးဝါးသုံးစွဲရန်အတွက်အကြံပြုချက်များအဖြစ်အသုံးမပြုနိုင်ပါ။ ဆေးဝါးများမသုံးစွဲမီသင့်ဆရာဝန်နှင့်တိုင်ပင်ပါ။

Repaglinide ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများ

Repaglinide ဆိုတာနိုင်ငံတကာနာမည်တစ်ခုဖြစ်ပြီးကမ္ဘာပေါ်ရှိမည်သည့်နေရာတွင်မဆိုမူးယစ်ဆေးဝါးကိုခွဲခြားသတ်မှတ်နိုင်သည်။ တက်ကြွစွာပါဝင်သည့်အရာအဖြစ်, repaglinide သည်ဆေးဝါးထုတ်လုပ်ရေးကုမ္ပဏီများမှ၎င်းတို့ကိုယ်ပိုင်အမှတ်တံဆိပ်များမှထုတ်လုပ်သောဆေးပြားများ၏အစိတ်အပိုင်းဖြစ်သည်။ အောက်ပါကုန်အမှတ်တံဆိပ်များ repaglinide ကိုရုရှားမူးယစ်ဆေးဝါးမှတ်ပုံတင်တွင်မှတ်ပုံတင်ထားသည်။

နာမည်	Repaglinide ထုတ်လုပ်မှုနိုင်ငံ	တက်ဘလက်ထုတ်လုပ်သည့်နိုင်ငံ	ID ကိုင်ဆောင်သူ	သက်တမ်း, နှစ်
NovoNorm	ဂျာမနီ	ဒိန်းမတ်	Novo Nordisk	5
Diaglinide	အိန္ဒိယ, ပိုလန်	ရုရှား	Akrikhin	2
Iglinid	ပိုလန်	ရုရှား	Pharmasynthesis-Tyumen	3

မူရင်းဆေးမှာဒိန်းမတ် NovoNorm ဖြစ်သည်။ အားလုံးအဓိကလေ့လာမှုများဒီအထူးသဖြင့်မူးယစ်ဆေးဝါးများ၏ပါဝင်မှုနှင့်အတူကောက်ယူခဲ့ကြသည်။ NovoNorm ကို 0.5, 1 and 2 mg ဆေးများဖြင့်ဆေးပြား ၃၀ လုံးတွင်ထည့်နိုင်သည်။ တစ်ထုပ်၏စျေးနှုန်းနိမ့်သည် - 157 ကနေ 220 မှရူဘယ်။ တစ် ဦး ကွဲပြားခြားနားသောက်သုံးသောသည်။

Diagninid နှင့် Iglinid တို့သည် NovoNorma ၏ယေဘူယျသို့မဟုတ် analog များဖြစ်သည်။ ဤဆေးများကိုမူရင်းနှင့်အတူဝိသေသလက္ခဏာအတွက်စမ်းသပ်စစ်ဆေး, တူညီ hypoglycemic အကျိုးသက်ရောက်မှုနှင့်သောက်သုံးသော, အလားတူဘေးကင်းလုံခြုံမှုပရိုဖိုင်းကိုရှိသည်။ မူးယစ်ဆေးဝါးများအတွက်ညွှန်ကြားချက်များတတ်နိုင်သမျှအနီးကပ်ဖြစ်ကြသည်။ ကမ်းလွန်ရေတိမ်ပိုင်းသက်တမ်းကွာခြားမှုကိုအရန် (မလှုပ်မရှား) ပစ္စည်းများ၏မတူညီသောဖွဲ့စည်းမှုဖြင့်ရှင်းပြသည်။ ဆီးချိုရောဂါ၏သုံးသပ်ချက်များကိုမူရင်းနှင့် analogue တက်ဘလက်ပုံစံနှင့်ထုပ်ပိုးအတွက်သာကွာခြားကြောင်းအတည်ပြု။ Diclinid ၏ဈေးနှုန်းမှာ ၁၂၆-၁၉၅ ရူဘယ်ရှိပါတယ်။ တစ်ဘူးလျှင်

Iglinid သည်ရုရှားတွင်မှတ်ပုံတင်ထားသော repaglinide ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများထဲမှတစ်ခုဖြစ်သည်။ အဆိုပါဆေးသည်တဖြည်းဖြည်းလက်လီရောင်းချသည့်ကွန်ယက်တွင်စတင်ပေါ်ပေါက်လာသည်။ Iglinid အတွက်ပြန်လည်စစ်ဆေးမှုမရှိပါ။

ဆေးဝါးဗေဒအရေးယူ

Repaglinide သည် benzoic acid ကိုထုတ်လုပ်သည်။ ၎င်းဒြပ်ပေါင်းသည် beta ဆဲလ်များ၏အမြှေးပါးပေါ်ရှိအထူး receptors များနှင့်ပေါင်းစပ်။ ပိုတက်စီယမ်လိုင်းများကိုပိတ်ဆို့ပြီး၊ ကယ်လစီယမ်လမ်းကြောင်းများကိုဖွင့်ပေးပြီးအင်ဆူလင်၏လျှို့ဝှက်ချက်ကိုလှုံ့ဆော်သည်။

ဆေးသောက်ပြီးနောက် repaglinide ၏လုပ်ဆောင်မှုသည်အလွန်လျင်မြန်စွာစတင်သည်။ ၁၀ မိနစ်အကြာတွင်ပထမဆုံးမူးယစ်ဆေးဝါးကိုတွေ့ရှိနိုင်သဖြင့်အစာမစားမီချက်ချင်းသောက်နိုင်သည်။ ရေယာဉ်များတွင်အများဆုံးအာရုံစူးစိုက်မှုသည်မိနစ် ၄၀ မှ ၆၀ အတွင်းအပြီးရရှိပြီး၎င်းသည်သင့်အားအလွန်အကျွံသုံးစွဲပြီးနောက် glycemia ကိုလျင်မြန်စွာလျှော့ချနိုင်သည်။ အစာစားပြီးနောက် normoglycemia အောင်မြင်မှုသည်ဆီးချိုရောဂါ၏သွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများကိုကာကွယ်ရန်ရှုထောင့်မှကြည့်လျှင်အလွန်အရေးကြီးသည်။ ဂလူးကို့စ်မြင့်မားသည်နံနက်စာမှသည်အိပ်ရာဝင်ချိန်အထိ၊ သွေးခဲစေခြင်း၊ သွေးခဲစေခြင်း၊ lipid disorders ရောဂါများဖြစ်ပေါ်စေခြင်း၊

sulfonylurea အနကျအဓိပ်ပါယျ (PSM) နှင့်မတူဘဲ repaglinide ၏အကျိုးသက်ရောက်မှုသည် glycemia ပေါ်တွင်မူတည်သည်။ အကယ်၍ ၎င်းသည် 5 mmol / l ထက်ကျော်လွန်ပါက၊ မူးယစ်ဆေးသည်သကြားဓာတ်နည်းခြင်းထက်ပိုမိုတက်ကြွစွာအလုပ်လုပ်သည်။ Repaglinide ၏တစ်ဝက်ခန့်သည်ခန္ဓာကိုယ်မှထုတ်ယူပြီးနောက်ဆေးသည်ထိရောက်မှုအားအလျင်အမြန်လျော့ကျစေသည်။ ၄ နာရီအကြာတွင်သွေးထဲ၌ဆေးတစ်မျိုး၏အာရုံစူးစိုက်မှုအနည်းငယ်သာတွေ့ရသည်။

ရေတိုလုပ်ဆောင်သော repaglinide ၏ကောင်းကျိုးများ -

1. Stimulated အင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုသည်တတ်နိုင်သမျှသဘာဝအတိုင်းနီးစပ်သည်။
2. ဆီးချိုရောဂါအတွက်အလျင်အမြန်လျော်ကြေးပေးရန်စွမ်းရည်
3. hypoglycemia ၏အန္တရာယ်ကိုလျှော့ချ။ repaglinide ကိုသောက်သောအခါ hypoglycemic မေ့မြောသောအဖြစ်အပျက်တစ်ခုမျှမမှတ်တမ်းတင်ခဲ့ပါ။
4. မြဲ hyperinsulinemia မရှိခြင်း။ ဆိုလိုသည်မှာဆီးချိုရောဂါသည်ကိုယ်အလေးချိန်မတက်ခြင်းကိုဆိုလိုသည်။
5. beta-cell ဆဲလ်တွေလျော့နည်းသွားပြီးဆီးချိုရောဂါတိုးတက်မှုကိုနှေးကွေးစေပါတယ်။

Repaglinide ကိုအသည်း၌ metabolized လုပ်သည်၊ ၉၀% သို့မဟုတ်ထိုထက်ပိုသောအရာများကိုမစင်များမှထုတ်ယူသည်၊ ဆေး၏ ၈% အထိကိုဆီး၌တွေ့ရသည်။ ထိုကဲ့သို့သောဆေးဝါးနှင့်ဆေးပစ္စည်းများ၏အင်္ဂါရပ်များသည်ဆီးချို nephropathy နှင့်အခြားပြင်းထန်သောကျောက်ကပ်ရောဂါများ၏နောက်ကျအဆင့်များတွင်ဆေးကိုအသုံးပြုရန်ခွင့်ပြုသည်။

ဝန်ခံချက်များအတွက်လက္ခဏာများ

Repaglinide ကိုအမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါအတွက်သာရည်ရွယ်သည်။ မဖြစ်မနေလိုအပ်သောလိုအပ်ချက်မှာ beta ဆဲလ်များအလုပ်လုပ်ခြင်းဖြစ်သည်။ ဆီးချိုရောဂါကိုကုသရန်ရုရှားနှင့်နိုင်ငံခြားနည်းစနစ်များတွင် glinides များကိုအရံဆေးများအဖြစ်ခွဲခြားသည်။ အခြားဆေးပြားများကိုတားမြစ်ထားသည့်အခါ၎င်းတို့ကိုသတ်မှတ်သည်။

အသုံးပြုရန်ညွှန်းကိန်းများ

1. ၎င်းသည် metformin နှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်ညံ့ဖျင်းစွာသည်းခံခြင်းသို့မဟုတ်ဆန့်ကျင်ခြင်းခံရပါက။ repaglinide သည်ဆဲလ်များ၏အင်ဆူလင်ကိုထိခိုက်လွယ်မှုအပေါ်တိုက်ရိုက်အကျိုးသက်ရောက်မှုမရှိသောကြောင့်သကြားဓာတ်လျော့နည်းမှုကိုဟော်မုန်းတိုးပွားလာခြင်းဖြင့်အင်ဆူလင်ကိုခုခံနိုင်စွမ်းကိုကျော်လွှားခြင်းဖြင့်သာရရှိနိုင်သည်ကိုစဉ်းစားသင့်သည်။
2. အဲဒီအစား sulfonylurea အနကျအဓိပ်ပါယျ၏လူနာဤအုပ်စုရှိမူးယစ်ဆေးဝါးများတ ဦး မှလေးနက်ဓာတ်မတည်တုံ့ပြန်မှုရှိပါက။
3. အကယ်၍ ယခင်ကသတ်မှတ်ထားသောဆေးများသည်ဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုမထောက်ပံ့ပါကကုသမှုအစီအစဉ်ကိုပိုမိုပြင်းထန်စေရန်။ ညွှန်ကြားချက်သည် repaglinide ကို metformin နှင့်ရှည်လျားသောအင်ဆူလင်၊ thiazolidinediones တို့နှင့်ပေါင်းစပ်ရန်သင့်အားခွင့်ပြုသည်။ ပန်ကရိယဆဲလ်များကိုမတင်မိစေရန် PSM နှင့်အတူမူးယစ်ဆေးဝါးကိုမသုံးနိုင်ပါ။
4. ဆရာဝန်များအဆိုအရ repaglinide သည်ဆီးချိုရောဂါတွင်အောင်မြင်စွာအသုံးပြုပြီးဆေးပြားများ၏ဆေးပမာဏကိုပြောင်းလဲရန်လိုအပ်သည်။ ဘာသာရေးအစာရှောင်ချိန်များတွင်ပုံမှန်သောက်ခြင်း၊

အခြားဆီးချိုရောဂါဆေးဝါးများနည်းတူ, repaglinide သည်အစားအစာနှင့်လေ့ကျင့်ခန်းများနှင့်ပေါင်းပြီးထိရောက်မှုရှိသည်။

Repaglinide တားမြစ်သည့်အခါ

၇၅ နှစ်ကျော်သောကိုယ်ဝန်ဆောင်နှင့်နို့တိုက်နေသည့်အမျိုးသမီးများ၊ ကလေးများနှင့်ဆီးချိုရောဂါများကိုဆေးညွှန်းကိုအသုံးပြုရန်ညွှန်ကြားချက်သည်ဤလူနာအုပ်စုများတွင် repaglinide ၏လုံခြုံမှုကိုအတည်မပြုနိုင်ပါ။

ပါးစပ် hypoglycemic အေးဂျင့်များကဲ့သို့, repaglinide ဆီးချိုရောဂါ (ketoacidosis, hyperglycemic မေ့မြောနှင့် precoma) နှင့်ပြင်းထန်သောအခြေအနေများတွင် (ဒဏ်ရာများ, စစ်ဆင်ရေး, ကျယ်ပြန့်မီးလောင်ရာသို့မဟုတ်ရောင်ရမ်းခြင်း, အန္တရာယ်ရှိတဲ့ရောဂါကူးစက်မှု) တွင်အသုံးမပြုနိုင်ပါ - စူးရှသောရောဂါများစာရင်း။ ဆီးချိုရောဂါ၏အခြေအနေသည်ဆေးရုံတက်ရရန်လိုအပ်ပါကဆေးပြားကိုဖျက်သိမ်းရန်နှင့်အင်ဆူလင်သို့လွှဲပြောင်းရန်ဆုံးဖြတ်ချက်ကိုတက်ရောက်သူဆရာဝန်ကဆုံးဖြတ်သည်။

ဆေးသည်လျင်မြန်စွာမလှုပ်ရှားနိုင်စေရန်အတွက်အသည်းအန္တရာယ်ကင်းသောလုပ်ဆောင်မှုများလိုအပ်သည်။ အသည်းပျက်ဆီးပါကညွှန်ကြားချက်များအရ repaglinide ဖြင့်ကုသမှုကိုတားမြစ်သည်။

အကယ်၍ ဆီးချိုရောဂါရှိသောလူနာသည်သွေး၏ lipid ပရိုဖိုင်းကိုပြုပြင်ရန် gemfibrozil ကိုသောက်ပါက NovoNorm နှင့် Diagninid တို့ကိုမသတ်မှတ်သင့်ပါ၊ ၎င်းတို့ကိုအတူတကွယူသောအခါသွေးထဲတွင် repaglinide ၏အာရုံစူးစိုက်မှုမှာ ၂ ကြိမ်သို့မဟုတ်အထက်မြင့်တက်ပြီးပြင်းထန်သော hypoglycemia ဖြစ်နိုင်သည်။

ဝန်ခံချက်နည်းဥပဒေများ

Repaglinide ကိုအဓိကအစားအစာများမသောက်မီ (မနက်စာ၊ နေ့လည်စာ၊ ညစာ၊ သရေစာများ) သောက်သည်။ အစားအစာကိုခုန်ကျော်သွားလျှင်သို့မဟုတ်ပါက ဘိုဟိုက်ဒရိတ်မသောက်ပါနှင့်၊။ ပြန်လည်သုံးသပ်မှုများအရဤကုသမှုနည်းလမ်းသည်တက်ကြွသောလူနေမှုပုံစံရှိသည့်လူငယ်ဆီးချိုရောဂါနှင့်မတည်ငြိမ်သောအစာစားချင်စိတ်ရှိသည့်သက်ကြီးရွယ်အိုလူနာများအတွက်အဆင်ပြေသည်။

ဆေးဝါးအသုံးပြုမှုနှင့်ပတ်သက်သောသတင်းအချက်အလက်များ:

• ၀ င်ခွင့်အကြိမ်ရေ ၂-၄ ဆ၊
• အစားအစာမတိုင်မီအချိန်: အကြံပြု - 15 မိနစ်, လက်ခံနိုင်ဖွယ် - နာရီဝက်အထိ,
• အသစ်သောဆီးချိုရောဂါအတွက် ၀.၅ မီလီဂရမ်၊ အခြားသကြားဓာတ်လျှော့ချသောဆေးပြားများမှ repaglinide သို့ပြောင်းသောအခါ ၁ မီလီဂရမ်၊
• ဆီးချိုရောဂါ၏ထိန်းချုပ်မှုမလုံလောက်ပါကထိုးတိုးမြှင့်သည်။ စံနှုန်းများ - သွေးကြောကြီးပြီးသကြားဓာတ်မြင့်တက်လာခြင်းနှင့် glycated ဟေမိုဂလိုဘင်အဆင့်များ၊
• သောက်သုံးသောပမာဏအကြားအချိန်သည်အနည်းဆုံးတစ်ပါတ်ဖြစ်သည်။
• အများဆုံးတစ်ခုတည်းဆေးထိုး 4 နေ့စဉ် 16 မီလီဂရမ်ဖြစ်ပါတယ်။

ခေတ်မှီအကြံပြုချက်များအရသကြားဓာတ်လျှော့ချသည့်အမြင့်ဆုံးဆေးများကိုသောက်သုံးခြင်းသည်မနှစ်မြို့ဖွယ်ဖြစ်သည်။ ၂-၃ မီလီဂရမ်မှ repaglinide သည်ဆီးချိုရောဂါအတွက်လျော်ကြေးမပေးနိုင်ပါကအခြားဆေးတစ်မျိုးထပ်ထည့်။ ဤဆေး၏ဆေးပမာဏကိုအမြင့်ဆုံးတိုးမြှင့်ခြင်းမပြုသင့်ပါ။

ဆေးသိပ္ပံဆရာဝန်၊ ဆီးချိုရောဂါဗေဒဌာနအကြီးအကဲ Tatyana Yakovleva

ငါဆီးချိုရောဂါကိုလေ့လာနေတာနှစ်ပေါင်းများစွာရှိပြီ။ လူများစွာသေဆုံးသည့်အခါ၎င်းသည်ဆီးချိုရောဂါကြောင့်မသန်မစွမ်းဖြစ်သွားသည်။

ငါသတင်းကောင်းကိုအလျင်အမြန်ပြောပြရန် - ရုရှားဆေးဘက်ဆိုင်ရာသိပ္ပံအကယ်ဒမီ၏ Endocrinological Research Centre သည်ဆီးချိုရောဂါကိုလုံး ၀ ပျောက်ကင်းစေသောဆေးကိုတီထွင်နိုင်ခဲ့သည်။ ယခုအချိန်တွင်ဤဆေး၏ထိရောက်မှုသည် ၉၈% အထိရောက်ရှိနေပြီဖြစ်သည်။

နောက်ထပ်သတင်းကောင်းတစ်ခုမှာကျန်းမာရေး ၀ န်ကြီးဌာနသည်မူးယစ်ဆေးဝါးကုန်ကျစရိတ်မြင့်မားသောလျော်ကြေးပေးသည့်အထူးအစီအစဉ်တစ်ခုကိုတီထွင်ခဲ့သည်။ ရုရှားမှာတော့ဆီးချိုရောဂါ မေလ ၁၈ ရက်အထိ ရနိုင်တယ် ၁၄၇ ရူဘယ်ပဲရတယ်။

ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ

repaglinide ၏အသုံးအများဆုံးဆိုးရွားသောသက်ရောက်မှု hypoglycemia ဖြစ်ပါတယ်။ ၀ င်လာသည့်ဂလူးကို့စ် (glucose) ကိုအသုံးပြုရန်အင်ဆူလင်ကိုသွေးထဲသို့ထုတ်လွှတ်လျှင်လိုအပ်သည်။ hypoglycemia ၏အန္တရာယ်သည်တစ် ဦး ချင်းအချက်များပေါ်တွင်မူတည်သည်။ မူးယစ်ဆေးပမာဏ၊ အစာစားခြင်းအလေ့အထများ၊ စိတ်ဖိစီးမှုအခြေအနေများ၊ ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှု၏ကြာချိန်နှင့်ပြင်းထန်မှု။

ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများနှင့်၎င်းတို့၏ကြိမ်နှုန်းကိုအသုံးပြုရန်ညွှန်ကြားချက်များအရ -

ဖြစ်ပွားမှုဖြစ်နိုင်ခြေ၊ %	ဆိုးရွားသောတုံ့ပြန်မှုများ
၁၀% အထိ	၀ မ်းဗိုက်နာခြင်း၊
0.1% အထိ	စူးရှသောနှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါ။ repaglinide နှင့်ဆက်ဆံရေးကိုထူထောင်နိုင်ခြင်းမရှိသေးပေ။
မှ 0.01% အထိ	ဓါတ်မတည့်ခြင်းတုံ့ပြန်မှုများ၊ ခေတ္တကုသမှု၊ ချုပ်နှောင်ခြင်း၊ အော့အန်ခြင်း၊ အသည်းအနည်းငယ်ပြတ်တောက်ခြင်း၊ ယာယီအမြင်အာရုံချို့ယွင်းခြင်း၊

မူးယစ်ဆေးဝါးအပြန်အလှန်

ပinိဇီဝဆေးများ clarithromycin နှင့် rifampicin, antifungals, immunosuppressant cyclosporin, MAO inhibitors, ACE inhibitors, NSAIDs, beta-blockers, salicylates, steroids, alcohol ။ သွေးထဲမှာ repaglinide အဆင့်ကိုတိုးမြှင့်ပါ။ gemfibrozil၊

ခံတွင်းသန္ဓေတားဆေး၊ barbituric acid နှင့် thiazide, glucocorticoids, antiepileptic carbamazepine, sympathomimetic မူးယစ်ဆေးဝါးများ၊ သိုင်းရွိုက်ဟော်မုန်းများသည် repaglinide ၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုအားနည်းစေသည်။

အထက်ပါမူးယစ်ဆေးဝါးများကိုသတ်မှတ်ခြင်းနှင့်ပယ်ဖျက်ခြင်းတွင်ဆရာဝန်နှင့်တိုင်ပင်ဆွေးနွေးခြင်းနှင့်မကြာခဏပါ ၀ င်သောသန္ဓေသားထိန်းချုပ်မှုလိုအပ်သည်။

Repaglinide analogues

repaglinide ၏အနီးဆုံး analogue သည် phenylalanine derivative nateglinide ဖြစ်ပြီး၎င်းဒြပ်သည်တူညီသောအမြန်နှင့်ရေတိုအကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည်။ ရုရှားတွင်ဤတက်ကြွသောပစ္စည်းနှင့် Starlix ထုတ်လုပ်သည့် NovartisPharma ဆေးကိုသာရနိုင်သည်။ သူ့အတွက် Nateglide ကိုဂျပန်နိုင်ငံတွင်ရရှိနိုင်သည်။ သူတို့တက်ဘလက်များကိုအီတလီ၌လည်းရနိုင်သည်။ Starlix ၏စျေးနှုန်းသည် tablet ၈၄ လုံးအတွက်ရူဘယ် ၃၀၀၀ ခန့်ဖြစ်သည်။

ရသုံးမှန်းခြေငွေစာရင်း analogues များ - ကျယ်ပြန့်သော PSM glibenclamide (Maninil), glycidone (Glyurenorm), glyclazide (Diabeton, Diabetalong, Glidiab, etc) နှင့် glimepiride (Amaryl, Diamerid စသဖြင့်) ။ သူတို့၏အကျိုးသက်ရောက်မှုမှာကြာရှည်ခံသောကြောင့် PSM ကိုမကြာခဏသောက်လေ့ရှိသည်။

တက်ဘလက်များနှင့်ထိုးဆေးထိုးထားသောတီထွင်မှုများ (Bayeta, Victoza) တို့ဖြင့်ထုတ်လုပ်သောဂလမ်ပင်း (Galvus, Januvia နှင့်၎င်းတို့၏ analog များ) သည်အင်ဆူလင်ဓာတ်ပေါင်းစပ်ခြင်းကိုတိုးမြှင့်စေသောအေးဂျင့်များမှပိုင်ဆိုင်သည်။ gliptins နှင့်ကုသမှု၏ကုန်ကျစရိတ်ကိုရူဘယ် 1500 ကနေဖြစ်ပါတယ်။ ရူပဗေဒ ၅၂၀၀ မှပိုတက်လာသည်။

သင်ယူဖို့သေချာပါစေ! သငျသညျဆေးပြားများနှင့်အင်ဆူလင်တစ်သက်တာအုပ်ချုပ်မှုသကြားကိုထိန်းချုပ်ထားဖို့တစ်ခုတည်းသောနည်းလမ်းဖြစ်သည်ထင်ပါသလား မမှန်ဘူး သင်ဤအရာကိုစတင်သုံးစွဲခြင်းဖြင့်သင်ကိုယ်တိုင်စစ်ဆေးနိုင်သည်။ ဆက်ဖတ်ရန် >>

မူးယစ်ဆေးဝါး၏ဖွဲ့စည်းမှုနှင့်ဖော်ပြချက်

တက်ဘလက်တစ်ခုစီတွင် ၀.၅ မှ ၁ မီလီဂရမ်ပါ ၀ င်သော micronized repaglinide ၏ပါဝင်သောအပိုပါဝင်ပစ္စည်းများ - ကယ်လစီယမ်ဟိုက်ဒရိုဖော့စဖိတ် anhydrous၊ colloidal silicon dioxide, microcrystalline cellulose, croscarmellose sodium, hydroxypropyl cellulose, meglumine, magnesium stearate, ဆိုးဆေးများပါ ၀ င်သည်။

အဝိုင်းပုံသဏ္veာန်ကိုဆေးညွှန်းဖြင့်နံပါတ်များကိုထွင်းထုခြင်းဖြင့်ဖော်စပ်နိုင်သည်။ ၀.၅ အမှတ်အသားဖြင့်သူတို့သည်အဖြူရောင်ဖြစ်ပြီး ၁ မီလီဂရမ် - လာဗင်ဒါသို့မဟုတ်အဝါရောင်ဖြစ်သည်။ နောက်ကျောမှာ RP, J နဲ့အခြားအတိုကောက်အက္ခရာတွေကိုတွေ့နိုင်တယ်။ ဆေးပြား ၁၀ လုံးကိုအရည်ကြည်ဖုများဖြင့်ထုပ်ပိုးထားသည်။ ကတ်ထူပြားတစ်ခုတွင်ထိုကဲ့သို့သောပြားများစွာရှိလိမ့်မည်။

ဆေးညွှန်းဆေးရရှိနိုင်။ Repaglinide အတွက်စျေးနှုန်းကတော်တော်လေးကိုများပါတယ်။ မော်စကိုမှာ ၂ မီလီဂရမ်တက်ဘလက် ၃၀ ကိုရူဘယ်ကို ၂၀၀၂ မှ ၂၂၀ အထိ ၀ ယ်ယူနိုင်ပါတယ်။ သူတို့ကဆေးပညာကိုဒိန်းမတ်၊ အစ္စရေး၊ အိန်ဒိယနှင့်ဆိုဗီယက်ခေတ်လွန်နယ်မြေများအပါအ ၀ င်အခြားနိုင်ငံများ၌ထုတ်လွှတ်သည်။

ထုတ်လုပ်သူကကြေငြာသောဆေး၏သက်တမ်းသည်ပျမ်းမျှအားဖြင့် ၃ နှစ်ဖြစ်သည်။ သိုလှောင်ရန်အတွက်အထူးဆေးကုသမှုခံယူရန်မလိုအပ်ပါ။ သတ်မှတ်ထားသောကာလပြီးနောက်, ဆေးပြားစွန့်ပစ်ခြင်းမှဘာသာရပ်ဖြစ်ကြသည်။

ဆေးဝါးဗေဒ features တွေ

မူးယစ်ဆေးဝါး၏အဓိကအကျိုးသက်ရောက်မှုမှာ hypoglycemic ဖြစ်သည်။ အဆိုပါမူးယစ်ဆေးဝါးသည်ဘီ - ဆဲလ်အမြှေးပါးတွင်တည်ရှိသော ATP - မှီခိုထားသောပိုတက်စီယမ်လိုင်းများကိုပိတ်ဆို့စေပြီး၎င်းတို့ကိုလျော့ပါးစေပြီးကယ်လစီယမ်လမ်းကြောင်းများကိုထုတ်လွှတ်သည်။ ထို့ကြောင့် secretagogue ဟော်မုန်းစားသုံးမှုသွေးဆောင်။

လက်တွေ့လေ့လာမှုများသည်တိရိစ္ဆာန်များတွင် mutagenic, teratogenic, carcinogenic သက်ရောက်မှုများနှင့်မွေးဖွားမှုအားနည်းခြင်းများကိုမတွေ့ရပါ။

Repaglinide သည်အစာခြေစနစ်မှမြန်မြန်ဆန်ဆန်လုံးဝစုပ်ယူပြီးတစ်နာရီအတွင်းသွေးထဲတွင်အမြင့်ဆုံးသို့ရောက်ရှိသည်။

အစားအစာများနှင့်သောက်လျှင် Cmax ကို ၂၀% လျှော့ချသည်။ မူးယစ်ဆေးဝါး၏အာရုံစူးစိုက်မှုလျင်မြန်စွာကျဆင်းသွားခြင်းနှင့် 4 နာရီအကြာတွင်နိမ့်ဆုံးအမှတ်ရောက်ရှိသည်။ အဆိုပါဆေးသည် (၉၈% မှ) ပလာစမာပရိုတိန်းနှင့်လုံးဝနီးစပ်သည်။ inert metabolites ၏ဖွဲ့စည်းမှုနှင့်အတူ biotransformation သည်အသည်း၌ဖြစ်ပွားသည်။

၄ နာရီမှ ၆ နာရီအတွင်းဝက်ဝက်သက်တမ်းတစ်နာရီနှင့် ၁ နာရီခန့်ဖယ်ထုတ်ပြီး ၉၀% သည်သည်းခြေပြွန်များမှ ဖြတ်၍ ၈% ကိုကျောက်ကပ်မှထုတ်လွှတ်သည်။

Repaglinide အတွက်ဘယ်သူ့အတွက်လဲ။

လူနေမှုပုံစံစတဲ့ပြုပြင်ပြောင်းလဲမှု (ကာဗွန်ဓာတ်နည်းသောအစားအစာများ၊ လုံလောက်သောကြွက်သားပမာဏ၊ စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာပြည်နယ်ထိန်းချုပ်မှု) ကလုံး ၀ glycemic ထိန်းချုပ်မှုကိုမပေးဘူးဆိုရင်ဒီဆေးဟာအမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါကိုထိန်းချုပ်ရန်ဒီဇိုင်းပြုလုပ်ထားခြင်းဖြစ်သည်။

ကုသခြင်း၊ ကုထုံးဆိုင်ရာအာဟာရနှင့်ကိုယ်လက်လှုပ်ရှားမှုတို့ကလိုချင်သောရလဒ်မရလျှင် glinide ကို metformin နှင့် thiazolidinediones တို့နှင့်ရှုပ်ထွေးသောကုသမှုတွင်အသုံးပြုနိုင်သည်။

ဘယ်သူ့ကိုမှ Repaglinide ဆန့်ကျင်သည်

ရိုးရာကန့်သတ်ချက်များ (တစ် ဦး ချင်းသည်းမခံနိုင်မှု၊ ကိုယ်ဝန်၊ ကလေးများ၊ နို့တိုက်ခြင်း) အပြင်၊

• အမျိုးအစား ၁ ရောဂါရှိသည့်ဆီးချိုရောဂါ၊
• ဆီးချိုရောဂါ ketoacidosis နှင့်အတူ,
• မေ့မြောနှင့် precoma တစ်ပြည်နယ်၌,
• လူနာသည်ပြင်းထန်သောကျောက်ကပ်နှင့်အသည်းပျက်စီးမှုများရှိပါက၊
• အင်ဆူလင်ကိုယာယီပြောင်းရန်လိုအပ်သောအခြေအနေများတွင် (ရောဂါကူးစက်မှု၊ စိတ်ဒဏ်ရာ၊ ခွဲစိတ်မှု) ။

အထူးသဖြင့် glinides ကိုအရက်သမားများ၊ နာတာရှည်ကျောက်ကပ်ရောဂါနှင့်အဖျားများကိုဆေးညွှန်းရန်အထူးဂရုပြုသင့်သည်။။ အသက်အရွယ်ကန့်သတ်ချက်များရှိပါသည်။ ဤအမျိုးအစားများအတွက်သက်သေအထောက်အထားမရှိခြင်းကြောင့် ၁၈ နှစ်မတိုင်မီနှင့် ၇၅ နှစ်အကြာတွင်ဆီးချိုရောဂါကိုဆေးညွှန်းမထိုးပါနှင့်။

လျှောက်လွှာ၏နည်းလမ်း

repaglinnid အဘို့, အသုံးပြုရန်အတွက်ညွှန်ကြားချက်ကြိုတင် (အစားအစာများမီ) ဆေးပြားကိုသောက်ရန်အကြံပြုသည်။ လေ့လာမှု၏ရလဒ်များ၊ ရောဂါ၏အဆင့်၊ အလားအလာများ၊ သက်တမ်း၊ ရွှံ့အပေါ်တစ် ဦး ချင်းကိုယ်ခန္ဓာတုံ့ပြန်မှုများအရဆရာ ၀ န်သည်ဆရာ ၀ န်အနေဖြင့်အကောင်းဆုံးဂလူးကို့စ်ထိန်းချုပ်မှုအတွက်လိုအပ်သောဆေးကိုရွေးချယ်ပါလိမ့်မည်။

အနိမ့်ဆုံးကုထုံးပမာဏကိုရှင်းလင်းရန်အတွက်အိမ်တွင်းနှင့်ဓာတ်ခွဲခန်းတွင်ရှိသောဆာလောင်မွတ်သိပ်သောနှင့်သန္ဓေသားလွန်ကာလသကြားဓာတ်ကိုထိန်းချုပ်ရန်လိုအပ်သည်။ မူးယစ်ဆေးဝါး၏စံနှုန်းများကိုပြုပြင်သည့်အခါ၎င်းတို့သည် glycated ဟေမိုဂလိုဘင်၏ညွှန်းကိန်းများဖြင့်လည်းလမ်းညွှန်သည်။

glycemia အဆင့်သည်ပုံမှန်အနိမ့်ကျသွားသောအခါသို့မဟုတ်ကုသမှု၏အစပိုင်းတွင်သို့မဟုတ်ကုသမှုအပြီးတွင်မူလနှင့်ဒုတိယပျက်ကွက်မှုများကိုခွဲခြားသတ်မှတ်ရန်လိုအပ်သည်။

repaglinide ကိုသောက်ရန်အချိန်ကာလသည်မခက်ခဲပါ။ အစာမစားမီ ၁၅ မိနစ်မှ ၃၀ မိနစ်သို့မဟုတ်အစာမစားမီချက်ချင်းဖြစ်သည်။ သရေစာတစ်ထပ်ထည့်လျှင် (သို့မဟုတ်ခုန်လျှင်) အခြားဆေးကိုထပ်ထည့်သည်။

အကယ်၍ ဆီးချိုရောဂါသည်သကြားဓာတ်လျှော့ချသောဆေးများကိုမရရှိပါက၊ ရွှံ့စေး၏စတင်ဆေးသည်အစာမစားခင် 0.5 mg ထက်နည်းသင့်သည်။ အကယ်၍ သူသည်အခြား antidiabetic ဆေးဝါးများဖြင့် repaglinide ကိုပြောင်းလဲသုံးစွဲပါက၊ အစာမစားမှီ ၁ မီလီဂရမ်နှင့်သင်စတင်နိုင်ပါသည်။

ပြုပြင်ထိန်းသိမ်းမှုကုထုံးနှင့်အတူ, အကြံပြုထားသောသောက်သုံးသောအဓိကအစားအစာများမီ 4 မီလီဂရမ်ထက်မပိုပါဘူး။ ရွှံ့စေး၏နေ့စဉ်စားသုံးမှုသည် ၁၆ မီလီဂရမ်ထက်မပိုစေသင့်ပါ။

ရှုပ်ထွေးသောကုသမှုနှင့်အတူ repaglinide ဆေးသည်မပြောင်းလဲပါ၊ အခြားဆေးဝါးများ၏စံနှုန်းများကို glucometer နှင့်ယခင်ကုထုံးနည်းအရဖတ်ရှုသည်နှင့်အညီရွေးချယ်သည်။

မလိုလားအပ်သောအကျိုးဆက်များ

glinids ၏ထူးခြားသောဆိုးကျိုးများဖြစ်သော hypoglycemia သည်အထူးသဖြင့်အန္တရာယ်ရှိသည်။ မူးယစ်ဆေးဝါးကိုညွှန်းသည့်အခါဆရာဝန်ကလူနာများကိုရောဂါလက္ခဏာများနှင့်ပထမ ဦး ဆုံးအကူအညီနှင့်သားကောင်အားမိမိဘာသာကူညီရန်နည်းလမ်းများနှင့်မိတ်ဆက်ပေးသင့်သည်။

အခြားကြိုတင်မမြင်နိုင်သောဖြစ်ရပ်များတွင်:

1. Dyspeptic မမှန်
2. အူသိမ်အူလှုပ်ရှားမှုစည်းချက်ကိုချိုးဖောက်ခြင်း၊
3. မတည့်အရေပြားအဖု,
4. transaminor ၏တိုးတက်မှုပုံစံအသည်း၏ကမောက်ကမဖြစ်မှု၏ transaminases ၏လှုပ်ရှားမှု,
5. glycemic အဆင့်ကွဲပြားမှုကြောင့်အမြင်အာရုံချို့ယွင်းချက်။

မူးယစ်ဆေးဝါး interaction ကရလဒ်များ

repaglinide ကိုβ-blockers၊ ACE inhibitors, chloramphenicol, အရက်ယမကာများ၊ MAO inhibitors များ၊ သွယ်ဝိုက် NSAID anticoagulants, probenecid, salicylates, sulfonamides, anabolic steroids တို့နှင့်အတူတူတူအသုံးပြုခြင်းဖြင့်။

repaglinide နှင့် calcium channel blockers များ၊ corticosteroids, thiazide diuretics, isoniazid, nikotinic acid ကိုတစ်ပြိုင်နက်တည်းမသောက်ဘဲစီမံချက်၊ အက်စထရိုဂျင် (သန္ဓေတားဆေးတွင်ပါ ၀ င်ခြင်း)၊ sympathomimetics၊ phenothiazines, phenytoin, သိုင်းရွိုက်ဟော်မုန်းများသည် glinides ၏အလားအလာကိုလျော့နည်းစေသည်။

အလွန်အကျွံသုံးစွဲသည်နှင့်ကူညီပါ

ဤအခြေအနေကိုအသိအမှတ်ပြုနိုင်သည်။

• ထိန်းအကွပ်မဲ့အစာစားချင်စိတ်
• ပင်ပန်းနွမ်းနယ်,
• အသားအရေဖျော့ဖျော့
• တာချီလိတ်၊
• ကြွက်သားချောင်းဆိုးခြင်း
• အလွန်အကျွံချွေးထွက်ခြင်း,
• မေ့မြော, မေ့မြော။

သားကောင်အားကူညီမှုသည်လက်ခဏာဖြစ်ပြီးထောက်ခံသည်။ ဆီးချိုရောဂါသည်သတိရှိပါကသူ့ကိုအမြန်ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ် (သကြား၊ သကြားလုံး) ပေးသင့်သည်၊ ခန္ဓာကိုယ်မှဂလူးကို့စ်ဖြင့်ပြည့်နှက်နေသည့်အခါခန္တာကိုယ်ပြန်ဖြစ်ရန်ဖြစ်နိုင်ချေရှိသောကြောင့်ဖြစ်သည်။

အကယ်၍ လူနာတွင်သတိမရှိသောလက္ခဏာများရှိပါက ၅.၅ မီလီမီတာအမြင့်၌ရှိသောဂလူးကို့စ်အဆင့်ကိုထိန်းသိမ်းရန်ဂလူးကို့စ်အဖြေ (၅၀%) ကိုသွေးကြောတွင်းသို့ထိုးသွင်းသည်။ ပြင်းထန်သောဖြစ်ရပ်များတွင်အရေးပေါ်ဆေးရုံတင်ရန်လိုအပ်သည်။

အပိုဆောင်းအကြံပြုချက်များ

အထူးသဖြင့်ကျောက်ကပ်ဆေးကြောခြင်းနှင့်ဆီးချိုရောဂါရှိသူများသည်ရွှံ့ညွန်ကိုဆေးညွန်းသောအခါအထူးသဖြင့်အစာရှောင်ခြင်း၊ မူးယစ်ဆေးဝါး၏ဆေးညွှန်းနှင့်ပုံစံကိုချိုးဖောက်ပါက၊ အရက်သုံးစွဲခြင်း၊ ကယ်လိုရီနည်းသောအစားအစာ၊ ကြွက်သားများလွန်းခြင်း၊ စိတ်ဖိစီးမှုတို့ကိုချိုးဖောက်ပါက repaglinide ဆေးပမာဏကိုညှိရန်လိုအပ်သည်၊ အကြောင်းမှာထိုကဲ့သို့သောအခြေအနေများသည် hypoglycemia ဖြစ်ပေါ်နိုင်သည်။

ပြင်းထန်သောဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများနှင့် ဆက်စပ်၍ ယာဉ်များနှင့်ရှုပ်ထွေးသော၊ အန္တရာယ်ရှိသောစက်ယန္တရားများကိုမောင်းနှင်သည့်အခါ၊ အမြင့်တွင်အလုပ်လုပ်နေစဉ်စသည်တို့ကိုဂရုစိုက်ရမည်။

hypoglycemia ကာကွယ်နိုင်ရန်၊ ရှေ့ပြေးရောဂါလက္ခဏာများအားနည်းနေသည့်ဆီးချိုရောဂါနှင့်ထိုကဲ့သို့သောအခြေအနေများရှိသူများသည်အဆန်းမဟုတ်ပါ၊ အပိုဆောင်းကြိုတင်ကာကွယ်မှုများပြုလုပ်ရမည့်အပြင်ဖြစ်နိုင်ချေရှိသောအန္တရာယ်နှင့်ယင်း၏ဖြစ်နိုင်ခြေကိုအကဲဖြတ်ခြင်း။

Repaglinide - analogues

Repaglinide ကိုကုန်အမှတ်တံဆိပ်အမျိုးမျိုးဖြစ်သော NovoNorm, Diclinid, Iglinid, Repodiab အောက်တွင်ထုတ်လွှတ်သည်။

အဆင့် ၄ ရှိ ATX ကုဒ်အရ Bayeta မှဆီးချိုရောဂါရှိသူများသည် active element exenatide နှင့် Victoza တို့ကို liraglitide ပါဝင်သောဆေးနှင့်ထိုးသည်။

ဆီးချိုရောဂါအချို့သည်မိမိတို့၏ရောဂါကိုကံမကောင်းအကြောင်းမလှစွာနားလည်မှုလွဲခြင်းအဖြစ်ယူမှတ်ကြသည်။ ဤလူမိုက်ရောဂါသည်မည်သည့်အချိန်တွင်မဆိုအခြားကမ္ဘာသို့ပို့နိုင်သည်ကိုမသိခြင်းဖြစ်သည်။

Repaglinide သည်ပြင်းထန်သော hypoglycemic agent ဖြစ်သည်။ ဆေးသည်အမြန်ပြုခြင်းကြောင့်မိမိကိုယ်ကိုဆေးညွှန်းနှင့်အစားထိုးခြင်းနှင့်စမ်းသပ်ခြင်းသည်ကျန်းမာရေးအတွက်အန္တရာယ်ရှိသည်။ အကယ်၍ သင့်တွင်ဆီးချိုရောဂါရှိသည်ဟုသိပါက၎င်းကိုနောက်မှနှောင့်နှေးခြင်းမရှိဘဲအလေးအနက်ထားကုသရန်လိုအပ်သည်။

အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါအတွက်ဆေးကုသမှုနည်းလမ်းများကိုဗီဒီယိုတွင်တွေ့နိုင်သည်။