ပိုလီယာယာ (အကြောင်းရင်းများ၊ ရောဂါလက္ခဏာများ၊ ကုသမှုများ)
ပိုလီယာရီးယားယာသည်ဆီးသွားခြင်းကိုပုံမှန်တန်ဖိုးများထက်ပိုမိုသောအခြေအနေတွင်ဖြစ်ပေါ်စေသောအခြေအနေတစ်ခုဖြစ်သည်။ လူ့ခန္ဓာကိုယ်သည်တစ်နေ့လျှင် ၁-၂၀၀၀ မီလီမီတာခန့်ရှိသည်။ ဆီးချိုရောဂါတွင်အချို့သောရောဂါဖြစ်ပွားစေသောအကြောင်းရင်းများကြောင့်ဤညွှန်ကိန်းသည် ၂ ဆ (သို့) ထိုထက်မကများပြားသည်။
ဆီးချိုရောဂါသိရန်! သကြားဟာလူတိုင်းအတွက်ပုံမှန်ပါပဲအစားအစာမစားမီနေ့တိုင်းတစ်နေ့တောင့်တင်းနှစ်ပတ်သောက်ရန်လုံလောက်ပါသည်။ နောက်ထပ်အသေးစိတ် >>
အကျိုးဆက်များ
ဆီးချိုရောဂါရှိ Polyuria သည်လူတစ် ဦး အားရေငတ်စေသည်။ ဤအခြေအနေကို polydipsia ဟုခေါ်သည်။ ဒါဟာဒီအခြေအနေကိုပိုမိုဆိုးရွားစေကြောင်းသတိပြုပါရန်အရေးကြီးပါသည်။ ထို့ကြောင့်ခန္ဓာကိုယ်ထဲသို့ရေများများဝင်လာသဖြင့်ဂလူးကို့စ်သည်အရည်များသောပမာဏကိုသူ့ဟာသူဆွဲယူနိုင်သည်။ အချိန်မီအကူအညီမပါဘဲထိန်းချုပ်ခြင်းမရှိသော polyuria သည်ရေဓာတ်ခန်းခြောက်စေနိုင်သည်။ ဤသည်အားလုံးစနစ်များ၏လည်ပတ်မှုအပြောင်းအလဲများပါဝငျသညျ။
ဘယ်လိုဖော်ပြသလဲ
polyuria သည်သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်ပမာဏမြင့်မားစွာနှင့်သာပြသခြင်းကိုနားလည်သင့်သည်။ ထို့ကြောင့်၎င်း၏မူးယစ်ဆေးဝါးအကူအညီဖြင့်၎င်း၏ညှိနှိုင်းမှုကဤအခြေအနေကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။
polyuria ၏အဓိကသရုပ်:
- တစ်နေ့လျှင်ဆီးပမာဏတိုးလာသည်။
- မကြာခဏဆီးသွားခြင်း,
- ရေငတ်ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု
- ပါးစပ်ခြောက်သွေ့။
ဆီးကိုပိုမိုတိုးပွားစေသည့်အရာသည်ပါးစပ်အခေါင်းပေါက်တွင်ခြောက်သွေ့မှုနှင့်အတူလိုက်ပါလာသည်။ တဖြည်းဖြည်းနှင့်နောက်ကွယ်တွင်ပြင်းထန်သောရေငတ်သည့်ခံစားမှုဖြစ်ပေါ်လာသည်။ ဤသည်ဆီးချိုရောဂါ၏နောက်ထပ်လက္ခဏာဖြစ်သည်။ ဆီးလမ်းကြောင်းကိုလျင်မြန်စွာဆီးနည်းစေခြင်း၊ ဤကိစ္စတွင်ခုနှစ်, ဆန့်ကျင်ပေါ်, အသံအတိုးအကျယ်တိုးပွားလာသည်။ ဤလမ်းကြောင်းသည် polyuria အားအခြားရောဂါများနှင့်ခွဲခြားထားသည်။
ဆီးချိုရောဂါတွင် ၂၄ နာရီအတွင်းထုတ်လွှတ်သည့်ဆီးပမာဏကိုစစ်ဆေးရန်အရေးကြီးသည်။ Polyuria သည်မြင့်မားသောသွေးဂလူးကို့စ်ပမာဏနှင့်သာတွေ့ရှိနိုင်သည်။
ထို့ကြောင့်လူတစ် ဦး သည်သွေးအတွင်းရှိဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုစစ်ဆေး။ ဆရာဝန်၏အကြံပြုချက်များကိုမလိုက်နာပါကထိုကဲ့သို့သောဆီးချိုရောဂါလက္ခဏာကိုမျှော်လင့်နိုင်သည်။
Polyuria အမျိုးအစားများ
ဒီလက္ခဏာကိုအောက်ပါအတိုင်းခွဲခြားထားတယ်။ ကြာချိန်အရ
- စဉ်ဆက်မပြတ် (ဥပမာ - တိုးများလာသောဂလူးကို့စ်အမှု၌ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူ)၊
- ယာယီ (ဥပမာတစ်ခုဆီးလမ်းကြောင်းရောဂါကူးစက်ဖြစ်ပါတယ်) ။
ဖြစ်ရသည့်အကြောင်းပြချက်များအတွက်:
- ဇီဝကမ္မဗေဒ (ဥပမာအားဖြင့် Diureticic group မှဆေးသောက်နေတယ်)၊
- ရောဂါဗေဒ (ရောဂါအကြောင်းရင်းဖြစ်လာသည့်အခါများတွင်) ။
ဆီးချိုရောဂါတွင် polyuria သည်အမြဲတမ်းအမြဲတမ်းရောဂါဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ ဆီးချိုရောဂါသည်အဆက်မပြတ်စောင့်ကြည့်စစ်ဆေးရန်လိုအပ်သည့်ရောဂါတစ်ခုဖြစ်သောကြောင့် polyuria သည်ဆရာဝန်နှင့်သွားရန်လက္ခဏာဖြစ်သည်။
Polyuria ကာကွယ်တားဆီးဖို့ဘာလုပ်ရမှန်း
ဆီးချိုရောဂါတွင် polyuria ဖြစ်ပွားခြင်း၏ယန္တရားကို အခြေခံ၍၊ ထိုကဲ့သို့သောအခြေအနေတိုးတက်မှုကိုကာကွယ်ရန်သွေးထဲတွင်ဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုဂရုတစိုက်စောင့်ကြည့်လေ့လာရန်လိုအပ်သည်။ ဒီရည်ရွယ်ချက်အတွက်တစ် ဦး glucometer အသုံးပြုသည်။ သင်တစ် ဦး အစားအစာကိုလိုက်နာရန်နှင့်ဆရာဝန်တစ် ဦး ကသတ်မှတ်ထားသောဆေးဝါးများယူရန်လိုအပ်သည်။ စကားလုံးတစ်လုံးအနေဖြင့်၊ သင်သည် ၈ မီလီမီတာအထက်ရှိသောသွေးဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုတိုးမြှင့်ခြင်းကိုခွင့်မပြုသင့်ပါ။ ဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုတိုင်းတာသည့်အခါဤညွှန်ကိန်းသည်ပိုမိုမြင့်မားလာပါက endocrinologist ၏အကူအညီကိုရယူသင့်သည်။
ပထမ ဦး ဆုံးအကူအညီ
အကယ်၍ polyuria သည်အိမ်တွင်ဖွံ့ဖြိုးပြီးပါက၊ သကြားဓာတ်ကိုလျှော့ချရန်ဆောင်ရွက်သင့်သည်။ သင့်ဆရာဝန်မှသတ်မှတ်ထားသောဆေးကိုလူနာတင်ကားခေါ်သင့်သည်။ သကြားဓာတ်လျှော့ချသောဆေးဝါးများမသောက်ပါနှင့်။ အနိမ့်အဆင့်ဆင့်မေ့မြောဖို့ ဦး ဆောင်လမ်းပြပေးနိုင်သည်။ ဆရာဝန်ညွှန်ကြားသည့်အတိုင်းဆေးသောက်သင့်သည်။ polyuria ၏ဒီဂရီကွဲပြားခြားနားနိုင်ပါတယ်။ အနည်းငယ်မှအလွန်သိသာဖို့။ အကယ်၍ နေ့စဉ် Diuresis ပမာဏသည်ပုံမှန်စံထက်အဆပေါင်းများစွာကျော်လွန်ပါကသင်ချက်ချင်းအကူအညီတောင်းသင့်သည်။ ပြင်းထန်သော polyuria သည်ရေဓာတ်ခန်းခြောက်စေသည်။
polyuria အတွက်ကုထုံးအားလုံးသည်ဆီးချိုရောဂါ၏အထွေထွေကုသမှုဖြင့်ပြုလုပ်ထားသည်။ ခြွင်းချက်မှာရေဓာတ်ခန်းခြောက်ခြင်းဖြစ်သည်။ ထို့နောက်အဓိကကုထုံးအတွက်သွေးကြောသွင်းသွင်းခြင်းအတွက်အမျိုးမျိုးသောဖြေရှင်းနည်းများကိုသတ်မှတ်သည်။ အဆက်မပြတ်သွေးထဲမှာဂလူးကို့စအဆင့်ကိုစောင့်ကြည့်။ ၎င်းသည်ဆရာဝန်အားကုသမှုကိုညှိနှိုင်းပေးပြီးလူနာ၏အကြံပြုချက်များကိုလိုက်နာသည်ကိုစောင့်ကြည့်သည်။ မှန်ကန်သောဆေးဝါးနှင့်အစားအစာကိုသောက်ရန်အရေးကြီးသည်။ သွေးတွင်းသကြားဓာတ်တိုးများလာခြင်းကဆိုးကျိုးများဖြစ်ပေါ်စေသည့် polyuria ကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။
Polydipsia ကဘာလဲ
ဤသည်သည်သူတို့၏လျှို့ဝှက်စွမ်းရည်ကိုဖောက်ဖျက်ခြင်းသို့မဟုတ် hypothalamus ၏ neuroendocrine ဆဲလ်များကြောင့်ထုတ်လုပ်သော antidiuretic hormone vasopressin ၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကြောင့်ကျောက်ကပ်၏အာရုံစူးစိုက်မှု function ကိုလျော့နည်းစေခြင်းဖြင့်လက္ခဏာများဖြစ်သည်။
ICD-10 ကုဒ်: R35
၎င်းသည်သွေးကြောထဲရောက်သည်နှင့်ကျောက်ကပ်စုဆောင်းနိုင်သည့် tubules များမှရေကို (ပြန်လည်စုပ်ယူခြင်းကို) ပြန်လည်စုပ်ယူသည်။
အကယ်၍ ချို့တဲ့မှုကိုသတိပြုမိပါက၊ သူတို့သည်ရေစုပ်ယူခြင်းကိုရပ်တန့်သွားစေသည်။
လူတစ် ဦး အလွန်ရေငတ်သောအခါဤဖြစ်ရပ်သည်ဖြစ်ရပ်တစ်ခုဖြစ်သည်။
ဖြစ်ပျက်မှု၏ယန္တရား
ကျန်းမာသောလူများတွင်တစ်နေ့လျှင်ထုတ်လွှတ်သည့်အကောင်းဆုံးပမာဏမှာ ၁၅၀၀ ml ဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်ပုံမှန်စံ၏ညွှန်ပြချက်ဖြစ်ပြီးဆီးစနစ်သည်မအောင်မြင်ဘဲအကောင်းဆုံးလုပ်ဆောင်နိုင်ကြောင်းနှင့်ကျောက်ကပ်သည်ဝန်ကိုကိုင်တွယ်ဖြေရှင်းကြောင်းညွှန်ပြသည်။ Polyuria နှင့်အတူ diuresis (နေ့စဉ်ခွဲဝေထားသည့်ဆီးပမာဏ) သည် ၂၀၀၀-၃၀၀၀ မီလီမီတာသို့ရောက်ရှိပြီး၊ အချို့သောကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာချို့ယွင်းမှုသို့မဟုတ်ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူ - ၁၀ လီတာအထိရှိသည်။
ရောဂါဗေဒ polyuria လိုက်လျောညီထွေယန္တရားများတစ်ပြိုကွဲနှင့်အတူကြည့်ရှုလေ့လာသည်။ လက်တွေ့လေ့ကျင့်ခန်းတွင်၊ ပိုလီဒီစီဆီယား (ပြင်းထန်သောရေငတ်ခြင်း) နှင့်ပေါင်းစပ်သည်ကိုလူသိများသည်။ ၎င်းသည်ဟော်မုန်းအပြောင်းအလဲများကြောင့်ဖြစ်ရခြင်းနှင့်အရည်များများစားခြင်းဖြင့်ထင်ရှားစေသည်။ ဒီရောဂါဟာ "polyuria-polydipsia" လို့ခေါ်ပါတယ်။ polyetiologic လို့ခေါ်တယ်။
မူရင်းအားဖြင့်ပိုမိုကောင်းမွန်သော Diuresis ကိုခွဲစိတ်ခြင်းအားဖြင့် renal (renal) နှင့် extrarenal (extrarenal) ဟူ၍ ခွဲခြားထားသည်။ ကျောက်ကပ် - အဓိကအကြောင်းတရားများကျောက်ကပ်အတွက်တိုက်ရိုက်ဖြစ်ကြသည်လေ့လာတွေ့ရှိ:
- မွေးရာပါနှင့်ရရှိသည် tubules အတွက်ရောဂါဗေဒအပြောင်းအလဲများနှင့်အတူ
- နာတာရှည်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်ခြင်း (နာတာရှည်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်ခြင်း) ၏ကန ဦး အဆင့်တွင်,
- စူးရှကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်နှင့်အတူပြန်လည်ထူထောင်ရေးကာလ၌တည်၏။
၎င်းသည်ဆီးလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာအားနည်းချက်များကြောင့်ရှုပ်ထွေးသော urological ရောဂါများနှင့်အတူပါ ၀ င်သည်။
- ပိုလီ
- နာတာရှည် pyelonephritis,
- distal tubular acidosis,
- Hydronephrosis,
- ယောက်ျားများတွင်ညင်သာပျော့ပျောင်းဆီးကျိတ် hyperplasia ။
Extrarenal - အထွေထွေသွေးလည်ပတ်မှုအားချိုးဖောက်ခြင်း၊ ဆီးဖွဲ့စည်းခြင်း၏ neuroendocrine စည်းမျဉ်းစည်းကမ်း၊
နာတာရှည်နှင့်စူးရှသော Pyelonephritis၊ urolithiasis၊ နာတာရှည်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်ခြင်း (CRF)၊ အကျိတ်များနှင့်အာရုံကြောရောဂါများသည်လည်းပုံမှန်မဟုတ်သောဆီးသွားခြင်းကိုဖြစ်စေနိုင်သည်။
ဆီးထွက်နှုန်းမြင့်လာခြင်းသည်မကြာခဏဆီးသွားခြင်းနှင့်ရှုပ်ထွေးလေ့ရှိပြီးဆီးအိမ်ရောင်ရမ်းရောဂါများ (cystitis, urethritis) တွင်ပုံမှန်ဖြစ်သည်။ သို့သော်ဤဖြစ်ရပ်များတွင်အနည်းငယ်ဆီးကိုထုတ်လွှတ်ပြီး Urethra ကိုဖြတ်နိုင်သည်။
endocrine ရောဂါဗေဒနှင့်အတူ, polyuria အပြင်, polyphagia (အဆက်မပြတ်ငတ်မွတ်ခေါင်းပါးမှုခံစားချက်) နှင့် polydipsia (ဟော်မုန်းရောဂါများကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့ပြင်းထန်ရေငတ်) ကိုလည်းဖွံ့ဖြိုး။ ဆီးချိုရောဂါ insipidus နှင့်အတူ diuresis ပြproblemsနာများစဉ်ဆက်မပြတ်ဖြစ်ပေါ်ခြင်းနှင့်ရုတ်တရက်ပေါ်လာပါဘူး။
အဆိုပါအကြောင်းပြချက် hypernatremia - ဆားနှင့် Electrolytes တွေတိုးပွားလာအကြောင်းအရာဖြစ်ပါတယ်။
Polyuria ၏ကလေးများနှင့်လူကြီးများတွင်ဖြစ်ရသည့်အကြောင်းရင်းများမှာဇီဝကမ္မဗေဒနှင့်ရောဂါဗေဒအမျိုးအစားနှစ်မျိုးကိုအခြေခံသည်။ ပထမအမျိုးအစားတွင်ဆီးအိမ်အတွင်းရှိကင်ဆာအကျိတ်များ၊ ကင်ဆာအကျိတ်များ၊ ကျောက်ကပ်ကျောက်ကပ်များ၊ ။
Barter ၏ရောဂါ၊ Bennier-Beck-Schauman ကဲ့သို့သောရောဂါများသည်နာတာရှည် polyuria ပုံစံကိုဖြစ်စေနိုင်သည်။ များသောအားဖြင့်ရောဂါဗေဒပုံစံသည်မကြာခဏညဥ့်နက်သည့် polyuria ကိုဖြစ်ပေါ်စေပြီးနောက်ခံတွင်ပေါ်လာနိုင်သည်။
- နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာပြနာ၊
- စူးရှသော Pyelonephritis အပြင်ကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးများတွင်နာတာရှည် Pyelonephritis၊
- မည်သည့်အမျိုးအစားဆီးချိုရောဂါ
- အလယ်တန်း amyloid nephrosis,
- သံသယလက္ခဏာကို Asymptomatic Pyelonephritis နှင့်အတူ, ကိုယ်ဝန်၏ 3 trimester အတွက်အနေအထား၌အမျိုးသမီးများအတွက်။
ဇီဝကမ္မဆိုင်ရာ polyuria သည်လောင်သောအရည်ပမာဏတိုးလာသည်။ အကယ်၍ လူတစ် ဦး သည်ချွန်ထက်သော၊ ဆားငန်သောသို့မဟုတ်ချိုသောဟင်းလျာများကိုသာစားချင်လျှင်သူသည်ရေငတ်သည်ဟုခံစားရလေ့ရှိသည်။ ထို့ကြောင့်ဆီးပမာဏတိုးလာလိမ့်မည်။ ခန္ဓာကိုယ်မှအရည်ကိုဖယ်ရှားရာတွင်အထောက်အကူဖြစ်စေသည့်ထုတ်ကုန်များအသုံးပြုခြင်းနှင့်အတူတူပင်အခြေအနေကိုလေ့လာနိုင်သည်။
- ကဖိန်းဓာတ်မြင့်မားသောလက်ဖက်ရည်နှင့်ကော်ဖီ၊
- citrus အသီးများ
- ဂျင်း
- ခရမ်းချဉ်သီး
- ဖရဲသီးစသည်တို့
ဇီဝကမ္မ polyuria ယာယီဖြစ်ပါတယ်။ အထူးကုထုံးမလိုအပ်ပါ။
Polyuria သည်ဆီးချိုရောဂါတွင်ဖြစ်ပွားနိုင်သည်
ထို့အပြင်ထုတ်လွှတ်သည့်ဆီးပမာဏ၏ရောဂါဗေဒတိုးမြှင့်ဖို့အာရုံစူးစိုက်မှုပေးသင့်ပါတယ်။ များသောအားဖြင့်ကျောက်ကပ်ရောဂါများ (Pyelonephritis, renal failure၊ အကျိတ်များနှင့်ကျောက်ကပ်ကျောက်များ၊ ဒဏ်ရာများ) ကြောင့်ဖြစ်သည်။ အောက်ပါရောဂါများသည်ဆီးပမာဏပိုမိုများပြားလာစေသည်။
- ဆီးချိုရောဂါ
- ဆီးကျိတ်ရောဂါဗေဒ,
- အာရုံကြောစနစ်၏ရောဂါများ,
- နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာစနစ် (အထူးသဖြင့်နှလုံးပျက်ကွက်ခြင်း)၊
- sarcoidosis
- ဟော်မုန်းပြတ်တောက်ခြင်း
- ကင်ဆာရောဂါဗေဒ။
အဆိုပါ genitourinary စနစ်၏ကူးစက်ရောဂါများအတွက်, ယာယီ polyuria ဖွံ့ဖြိုးနိုင်ပါတယ်။ ဆီးပမာဏ၏ရောဂါဗေဒတိုးလာခြင်းသည်အချို့သောဆေးဝါးများသောက်သုံးခြင်းကြောင့်ဖြစ်နိုင်သည် (ဥပမာ - ဆီးချိုရောဂါ၊
polyuria ၏အကြောင်းရင်းများသည်သဘာဝတွင်ဇီဝကမ္မနှင့်ရောဂါဗေဒဖြစ်သည်။ ဇီဝကမ္မဗေဒသည်ခန္ဓာကိုယ်ထဲတွင်ရောဂါများရှိနေခြင်းနှင့်ဆက်စပ်မှုမရှိပါ - ရေနှင့်အခြားအရည်များများသောက်ခြင်း၊ diuretic အကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသောဆေးဝါးများ၊ ဂလူးကို့စ်ပါဝင်မှုမြင့်မားသောအစားအစာများသည်သဘာဝမှထုတ်လွှတ်သည့်ဆီးပမာဏကိုတိုးပွားစေသည်။
နူးညံ့သော hypothermia သည် polyuria ၏ဇီဝကမ္မဆိုင်ရာအကြောင်းရင်းတစ်ခုဖြစ်သည် - အအေးပိုင်းတွင်ချွေးထွက်မှုလျော့နည်းသဖြင့်ပိုလျှံသောအရည်သည်ခန္ဓာကိုယ်မှဆီးနှင့်ထုတ်လွှတ်သည်။ ယောက်ျားများတွင် polyuria ၏အကြောင်းရင်းမှာပူပြင်းသည့်အခြေအနေများတွင်ပြင်းထန်သောရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာအားထုတ်မှုများနှင့်အတူခက်ခဲသောအလုပ်ဖြစ်နိုင်သည်။
polyuria ၏ရောဂါဗေဒအကြောင်းတရားများပါဝင်သည်
- ကျောက်ကပ်ကျောက်
- ရောင်ရမ်းရောဂါများ - cystitis, Pyelonephritis,
- ယောက်ျားမှာဆီးကျိတ်ရောင်ခြင်း,
- ဆီးအိမ်ထဲတွင် diverticula,
- ကျောက်ကပ်နှင့်ဆီးအိမ်အတွင်းရှိကင်ဆာကျိတ်များ၊
- ကျောက်ကပ်အတွက်မျိုးစုံ cyst
- Hydronephrosis,
- Barter ရောဂါ
- အာရုံကြောစနစ်၏ရောဂါများ။
- ဆီးချိုရောဂါ insipidus
- အလွန်မြင့်မားသော hyperglycemia နှင့်အတူ uncompensated ဆီးချိုရောဂါ
- ခွဲစိတ်ကုသခြင်း (ဥပမာကျောက်ကပ်အစားထိုးကုသခြင်းသို့မဟုတ် ဦး နှောက်ခွဲစိတ်ခြင်း)
- urogenital စနစ်ကရောင်ရမ်းခြင်း
- ကိုယ်ဝန်
- ဦး နှောက်သို့မဟုတ်ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံး၏ hypothalamic-pituitary ဒေသ၏စိတ်ထိခိုက် ဦး နှောက်ဒဏ်ရာ, ဒီဇုန်၏အကျိတ်
- hyperparathyroidism
- hyperaldosteronism
- အရက်
- ကဖိန်းဓာတ်ပါသောအချိုရည်များ
- နာတာရှည်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်သို့မဟုတ်တိုးတက်သောဆီးချို nephropathy
- ဦး နှောက်၏ hypothalamic-pituitary ဒေသအတွက် ischemia, hypoxia, သွေးလွန်
- ကျောက်စိမ်း
- nephrosis
- amyloidosis
- osmotic Diuretics ဆီးဆေး၏အကျိုးသက်ရောက်မှု (ဆီးတွင်ဂလူးကို့စ်ရှိနေခြင်း)
- အနိမ့်ပရိုတိန်းဆားကန့်သတ်အစားအစာ (စားပွဲတင် 7)
- schizophrenia
- အလွန်အကျွံအရည်စားသုံးမှု
အနေအထား၌ရှိသောမင်းသမီးများနှင့်စပ်လျဉ်း။ ကြောက်မက်ဖွယ်ကောင်းသော၊
အမှန်မှာသန္ဓေသားကြီးထွားမှုဖြစ်စဉ်တွင်သားအိမ်သည်ကျယ်ပြန့်လာပြီး၎င်းသည်ခန္ဓာကိုယ်၏အထူးအနေအထားတွင်ရှိသည်။ ၎င်းသည်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများအားလုံးရွှေ့ပြောင်းပေးပြီး၎င်းတို့အားအိုးအိမ်မဲ့ဖြစ်စေနိုင်သည်။ အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးသည်အိမ်သာသို့မကြာခဏသွားလေ့ရှိသည်။ အကြောင်းမှာ voluminous သားအိမ်သည်ပိုမိုဖိစီးလာပြီး၊ ဆီးအိမ်ကိုဖိအားပေးလာခြင်း၊ မပြည့်စုံသောဖြည့်စွက်မှုများနှင့်ပင်ပါဝင်သောအရာများကိုဖယ်ရှားပစ်ရန်ဖြစ်သည်။
၎င်းသည်ကလေးမွေးဖွားပြီးနောက်ရပ်တန့်သည့်ယာယီပိုလီယာယာဟုခေါ်သည်။
ဆီးအိမ်တွင်အရည်များစွာထုတ်လွှတ်ပြီး၎င်းကိုပြန်လည်ဖြည့်တင်းရန်လိုအပ်သောကြောင့်အိမ်သာသို့ရေငတ်ခြင်းနှင့်တိုက်တွန်းခြင်းသည်ကိုယ်ဝန်ဆောင်ဆီးချိုရောဂါ၏လက္ခဏာမဟုတ်ပါ။ သို့ရာတွင်၊ သကြားဓာတ်စစ်ဆေးမှုအားဖြင့်ဂလိုင်ကemiaသည်မြင့်တက်လာပါကထပ်ခါတလဲလဲဓာတ်ခွဲခန်းစစ်ဆေးမှုများပြုလုပ်ရန်ကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးကို endocrinologist သို့လွှဲပြောင်းပေးလိမ့်မည်။
ဆီးချိုသွေးချိုရောဂါသည် polyuria နှင့်အမြဲတမ်းတွဲဖက်ထားသည်၊ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်ဤရောဂါသည်ပျက်စီးခြင်းကိုတိုးပွားစေခြင်းသို့မဟုတ် vasopressin လျှို့ဝှက်ချက်များကြောင့်ဖြစ်သည်။
အများအားဖြင့်ရောဂါဗေဒအခြေအနေသည်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာရောဂါသို့မဟုတ်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှုနှင့်ဆက်စပ်နေသည်။ အခြားအကြောင်းပြချက်များလည်းရှိသည်။
- သဲလွန်စဒြပ်စင်, Electrolytes တွေအဖြစ်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိအခြားအရေးကြီးသောတ္ထုများတစ် ဦး မညီမမျှ။
- အခြားကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများ၏လည်ပတ်မှု။ ပန်ကရိယတွင်ပုံမှန်မဟုတ်သောကြောင့် polyuria တစ်ခါတစ်ရံဖြစ်ပေါ်တတ်သည်။
- အထွေထွေပင်ပန်းနွမ်းနယ်။ များသောအားဖြင့်၎င်းသည် ncturnal polyuria ပုံစံကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။
- အဆိုပါ endocrine ဂလင်းရောဂါများ။ ခန္ဓာကိုယ်မှထုတ်ပေးသောဟော်မုန်းများသည်မကြာခဏဆီးသွားခြင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။
- စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာပုံမှန်မဟုတ်သောနှင့် phobias ။ သူတို့ကြောင့်ဖြစ်သောကြောင့်လူနာသည်ဆီး၏နေ့စဉ်ထုတ်လွှတ်မှုတိုးပွားလာခြင်းကြောင့်အားကြီးသောထိန်းချုပ်မှုမရှိသောရေငတ်နိုင်သည်။
ရောဂါဗေဒနှင့် etiology
ထို့အပြင်ကိုယ်ဝန်သည်ဆီးထွက်ရှိမှုတိုးလာသည့်နောက်အကြောင်းရင်းတစ်ခုဖြစ်သည်။ အမျိုးသမီးတစ် ဦး ၏ဘဝ၏ထိုကဲ့သို့သောကာလ၌ထုတ်လုပ်သည့်ဆီးပမာဏတိုးများလာခြင်းကဟော်မုန်းမညီမျှမှုနှင့်သန္ဓေသားသည်ဆီးအိမ်အပေါ်တွင်ပြင်းထန်သောဖိအားပေးမှုများကြောင့်ဖြစ်သည်။
သို့သော်ပြည်တွင်းဖြစ်စဉ်များကသာထိုကဲ့သို့သောလုပ်ငန်းစဉ်တစ်ခုပေါ်ထွန်းခြင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ ထုတ်လွှတ်သောဆီးပမာဏများပြားလာခြင်းကိုလူ့စားသုံးမှုကြောင့်ဖြစ်စေသည်။
- diuretic မူးယစ်ဆေးဝါးများ
- အရည်၏ကြီးမားသောငွေပမာဏ။
ခွဲခြား
Polyuria အမျိုးအစားနှစ်မျိုးခွဲခြားသည်။
ပထမအကြိမ်တွင်ထုတ်လွှတ်သည့်ဆီးပမာဏပြောင်းလဲခြင်းသည်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိအနှောင့်အယှက်များနှင့်ဆက်စပ်မှုမရှိပါ။ ထို့ကြောင့်ကိုယ်ဝန်ဆောင်နေစဉ်ဥပမာ၊
ဆီးပမာဏတိုးလာခြင်းသည်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိရောင်ရမ်းခြင်း (သို့) ကူးစက်ခြင်းဖြစ်စဉ်၏အကျိုးဆက်တစ်ခုဖြစ်ပါက၎င်းတို့သည်ရောဂါဗေဒ polyuria အကြောင်းပြောကြသည်။ ဒီအခြေအနေကိုလျစ်လျူရှုလို့မရပါဘူး
- အမြဲတမ်း (ရောဂါရှိလျှင်)
- ယာယီ (ဥပမာ၊ ကိုယ်ဝန်ဆောင်နေစဉ်၊ ရောဂါကူးစက်မှုစသဖြင့်)
များသောအားဖြင့် polyuria ကိုမျှဝေသည် -
- ယာယီဖြစ်စဉ်တစ်ခုအပေါ် - ဥပမာ၊
- အမြဲတမ်း - ကျောက်ကပ်နှင့် endocrine ဂလင်းရောဂါများအတွက်ဖွဲ့စည်းသည်။
ဆီးထွက်နှုန်းတိုးစေခြင်းများစွာရှိသည်။ ရေ - အာရုံစူးစိုက်မှုနိမ့်သော (hypoosmolar) ကိုထုတ်လွှတ်သည်။ ၎င်းသည် antidiuretic ဟော်မုန်းမရှိခြင်း၊ tubules စိမ်ပျံ့နှံ့နိုင်မှုနှင့်ပြွန်များစုဆောင်းခြင်းကြောင့်ဆီးထဲတွင်ပျော်ဝင်နေသောအရာဝတ္ထုများ၏အချိုးအစားသည်စည်းလုံးညီညွှတ်မှုထက်နည်းသည်။
ကျန်းမာသောလူများတွင်၎င်းသည်ဖြစ်နိုင်သည်။
- သိသာထင်ရှားသောအရည်ပမာဏကိုသောက်သောအခါ၊
- တက်ကြွသောဘဝမှတင်းကျပ်သောအိပ်ရာအနားယူရန်ကူးပြောင်းခြင်း။
ဆီးထဲတွင်အနိမ့်အာရုံစူးစိုက်မှုနှင့်အတူ Polyuria:
- သွေးတိုးရောဂါနှင့်အတူ
- paroxysmal tachycardia တိုက်ခိုက်ပြီးနောက်,
- ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှု၏နောက်ဆုံးအဆင့်တွင်,
- ဖောဓာတ်ပေါင်းစည်းမှုနှင့်အတူနှလုံးပျက်ကွက်ကုသမှုမှာ,
- ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာဆီးချိုရောဂါ insipidus,
- hypokalemia
- နာတာရှည်အရက်
- encephalitis ပြီးနောက်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာစိတ်ဒဏ်ရာ, polydipsia ။
Osmotic - တက်ကြွသောအရာများ (endogenous - ဂလူးကို့စ်၊ ယူရီးယား၊ ဘိုင်ကာဗွန်ဆားများနှင့် exogenous - Mannitol, သကြား) များတစ်ပြိုင်နက်တည်းဆုံးရှုံးမှုများကြောင့်ဆီးများများထွက်လာသည်။ဤဒြပ်ပေါင်းများကိုသိသိသာသာစုဆောင်းမိလျှင် tubules ၏ပြန်လည်စုပ်ယူနိုင်စွမ်းကိုချိုးဖောက်ပြီးနောက်ဆုံးရေထဲသို့ရေစုပ်သည်။ ရလဒ်အနေဖြင့်၊ တက်ကြွသောအရာဝတ္ထုများများပါ ၀ င်သောအရည်ပမာဏများစွာထွက်ပေါ်လာသည်။
ပိုလီယာယာတွင်အဘယ်ရောဂါများဖြစ်ပေါ်နိုင်သနည်း။
အထူးသဖြင့်အရက်သို့မဟုတ်ကဖိန်းဓာတ်ပါ ၀ င်ပါကများသောအားဖြင့်ဆီးမှထွက်သောအထွက်များသောအားဖြင့်အရည်များများ (polydipsia) ကိုသောက်သုံးခြင်း၏ရလဒ်ဖြစ်သည်။ ပိုလီယာယာသည်ဆီးချိုရောဂါ၏အဓိကလက္ခဏာများအနက်တစ်ခုဖြစ်သည်။
ကျောက်ကပ်ကဆီးကိုထုတ်လုပ်ရန်သွေးကိုစစ်ထုတ်သောအခါ၎င်းတို့သည်သကြားဓာတ်အားလုံးကိုပြန်လည်စုပ်ယူပြီးသွေးထဲသို့ပြန်ပေးသည်။ ဆီးချိုရောဂါတွင်သွေးထဲတွင်ဂလူးကို့စ်ပမာဏတိုးလာသည်၊ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်၎င်းသည်ကျောက်ကပ်အတွင်းလုံးဝစုပ်ယူနိုင်ခြင်းမရှိသောကြောင့်တည်း။
သွေးထဲမှဤပိုလျှံသောဂလူးကို့စ်သည်ဆီးထဲသို့ဝင်ရောက်သည်။ ဆီး၌ဤသကြားဓာတ်သည်အချို့သောရေပမာဏကိုချည်နှောင်ထားသဖြင့်ဆီးပမာဏတိုးပွားစေသည်။
Polyuria ၏အခြားအကြောင်းရင်းများတွင် -
- ဆီးချိုရောဂါသည်ဆီးချိုရောဂါမဟုတ်သောရောဂါတစ်ခုဖြစ်သည်။ သူသည်ကျောက်ကပ်မှတစ်ဆင့်ဟော်မုန်းများကိုအကျိုးသက်ရောက်စေသည်။
- Cushing's syndrome ရောဂါသည်သွေးထဲတွင် cortisol ဟော်မုန်း၏မြင့်မားသောအဆင့်များနှင့်အတူဖြစ်ပေါ်သောရောဂါဖြစ်သည်။
- နာတာရှည်ကျောက်ကပ်ရောဂါ (glomerulonephritis, pyelonephritis) ။
- အသည်းပျက်ကွက်။
- Fanconi Syndrome သည်မျိုးရိုးလိုက်ရောဂါဖြစ်ပြီးကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာ tubules များကိုအကျိုးသက်ရောက်စေသည်။ ၎င်းသည်ထုတ်လွှတ်သည့်ဆီးပမာဏတိုးပွားစေသည်။
- ခန္ဓာကိုယ်မှရေကိုဖယ်ရှားကူညီပေးသော Diuretics ဆီးနှင့်အတူကုသမှု။
- အခြားဆေးဝါးများ - ဥပမာ - လီသီယမ်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများ၊ tetracycline အုပ်စုမှပantibိဇီဝဆေးများကိုသောက်သုံးခြင်း။
- Hypercalcemia သည်အရိုးအဆစ်အမြစ်ရောင်ရမ်းခြင်း၊ အရိုးများထဲတွင်ကင်ဆာပျံ့နှံ့ခြင်း၊ hyperparathyroidism ကုသမှု၏ရလဒ်ဖြစ်သည့်သွေးထဲတွင်ကယ်လ်စီယမ်ပမာဏတိုးပွားလာခြင်းဖြစ်သည်။
- Hypokalemia - ပိုတက်စီယမ်အဆင့်လျော့နည်းခြင်း၊ နာတာရှည် ၀ မ်းလျှောခြင်း၊ diuretics၊ primer hyperaldosteronism နှင့်ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။
- Psychogenic polydipsia သည်အလွန်အကျွံအရည်များများစားခြင်းဖြစ်သည်။ လူလတ်ပိုင်းအရွယ်များ၌စိုးရိမ်ပူပန်မှုနှင့်စိတ်ရောဂါရှိသောလူနာများတွင်တွေ့ရသည်။
- တံစဉ်ဆဲလ်သွေးအားနည်းရောဂါသည်မျိုးရိုးဗီဇရောဂါတစ်ခုဖြစ်ပြီးသွေးနီဥလုပ်ငန်းကိုဖောက်ဖျက်ခြင်းဖြစ်သည်။
ကလေးများအတွက်ယူနီဖောင်း
Polyuria ကလေးများသည်ရှားပါးသည်။ ကျောက်ကပ်ကိုအရည်များများမစစ်ထုတ်နိုင်ပါ။ ထို့ကြောင့်ကလေးများသည်ရေကြီးခြင်းနှင့်ရေဓာတ်ခန်းခြောက်ခြင်းများကိုအလွန်ထိရောက်သည်။
ကလေးများအတွက်ဆီးထွက်ရှိမှု၏အများဆုံးတန်ဖိုးများကိုဇယားတွင်ဖော်ပြထားသည်။
ကလေးအရွယ် | ml အတွက်မက်စ် diuresis |
၃ လ | 600 |
၆ လ | 700 |
၉ လ | 750 |
၁ နှစ် | 820 |
၅ နှစ် | 900 |
၁၄ နှစ် | 1400 |
၁၈ နှစ် | 1500 |
ကလေးငယ်များအနေဖြင့်ထိန်းချုပ်မှုမရှိသောသောက်သုံးသည့်အိမ်သာသို့လည်ပတ်ခြင်းအားဖြင့်ရောဂါအခြေအနေကိုဖြစ်စေသောအကြောင်းရင်းများကိုအာရုံစူးစိုက်မှုကိုဆွဲဆောင်ခြင်းနှင့်ခွဲခြားသင့်သည်။
polyuria ၏အထင်ရှားဆုံးနှင့်ထူးခြားသည့်လက္ခဏာမှာ ၂၄ နာရီအတွင်းဆီးမှထွက်သောဆီးတွင်ပိုမိုထင်ရှားလာပြီး၎င်းသည်ထုထည် ၁၇၇ မီလီမီတာထက်ပိုသည်။ အမျိုးမျိုးသောရောဂါများရှိနေခြင်းတွင်ဤပမာဏသည်ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူတိုးပွားလာနိုင်သည်။
လူနာသည်ဆီးမှ ၃၄ လီတာထက်ပိုသောဆီးကိုထုတ်လွှတ်နိုင်သည်။ သို့သော်အိမ်သာသို့တစ်နေ့လျှင် ၅-၆ ကြိမ်အထိရောက်နိုင်သည်။ များစွာသောလူများအတွက် Polyuria သည်ညအချိန်တွင်ဆီးထွက်နှုန်းမြင့်တက်လာခြင်းကြောင့်အိပ်စက်ခြင်းမရှိခြင်း၊ ညဘက်တွင်အိမ်သာကိုလည်ပတ်ရန်အကြိမ်ပေါင်းများစွာနိုးထလာခြင်းတို့ကြောင့်ဖြစ်သည်။
ထိုသို့သောရောဂါလက္ခဏာများသည်ဆီးချိုရောဂါ၏လက္ခဏာပင်ဖြစ်သည်။
အချို့သောလူနာများတွင်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာ tubules များ၏ရောဂါဗေဒဆိုင်ရာရောဂါများနှင့်အတူ diuresis 8-10 လီတာသို့ရောက်ရှိ, ပိုတက်စီယမ်, မဂ္ဂနီစီယမ်, ကယ်လစီယမ်ကဲ့သို့သောသိသာဒြပ်စင်များသိသိသာသာဆုံးရှုံးမှုရှိရာ။ ဤကိစ္စတွင်, ခန္ဓာကိုယ်က၎င်း၏ရေခန်းခြောက်စေပါတယ် ဦး ဆောင်သောကလိုရိုက်နှင့်ရေရှုံးသည်။
ကြီးမားသောပမာဏများမှထုတ်လွှတ်သောဆီး၏ထူးခြားသောလက္ခဏာတစ်ခုမှာ၎င်း၏သိပ်သည်းဆနည်းပါးခြင်းဖြစ်သည်။ အဆိပ်များနှောင့်နှေးနေခြင်းကြောင့်ကျောက်ကပ်များသည်အာရုံစူးစိုက်နိုင်စွမ်းကိုများစွာလျော့နည်းစေသည်။
ဆီးချိုသွေးချိုရောဂါသည်ဆီးလမ်းကြောင်းထဲတွင်များသောဂလူးကို့စ်ပမာဏများပြားခြင်းကြောင့်သိပ်သည်းဆမပြောင်းသော်လည်းဆီးချိုရောဂါ insipidus နှင့်အတူဆီးသိပ်သည်းဆမှာနိမ့်ကျနေဆဲဖြစ်သည်။
Polyuria ၏အဓိကလက္ခဏာမှာအိမ်သာမကြာခဏလိုအပ်ခြင်းနှင့်ဆီးသွားနေစဉ်အနည်းဆုံးသိပ်သည်းမှုပမာဏနှင့်အတူဆီးပမာဏများစွာကိုဖယ်ထုတ်ခြင်းဖြစ်သည်။
ဆီးသွားခြင်းသည်တစ်ပုံစံတည်းဖြစ်နိုင်သည်သို့မဟုတ်အဓိကအားဖြင့်နေ့ခင်းဘက်၌ဖြစ်စေညအချိန်တွင်ဖြစ်စေဖြစ်ပွားနိုင်သည်။
ပိုလီယာရီးယား၏ရှိနေခြင်းကိုဖော်ပြသည့်နောက်ထပ်လက္ခဏာမှာရေငတ်နေသည်။
မည်သည့်အစားအစာပင်ဖြစ်ပါစေထိုလူနာများသည်အရည်ပမာဏများစွာစုပ်ယူရန်လိုအပ်သည်။
- မကြာခဏဆီးသွားခြင်း
- ဆီးနှင့်အတူအရည်များစွာသောပမာဏ၏ထုတ်ယူ (အကြီးအကျယ်သို့မဟုတ်အပေါများ polyuria နှင့်အတူတစ်နေ့လျှင်ဆီး 10 လီတာကျော်ထုတ်ယူနေကြသည်)
- အပူချိန်တိုးလာမှုနှင့်အတူလိုက်ပါလာနိုင်သည် (ဤသည်မှာအလှူရှင်ကျောက်ကပ်အစားထိုးကုသမှုဖြင့်ဖြစ်နိုင်သည်)
- ဖြစ်နိုင်ခြေ arrhythmia
- ကြွက်တက်ခြင်းနှင့်အားနည်းခြင်း (ရေဓာတ်ခန်းခြောက်ခြင်းဖြင့်)
Pollakiuria ကဲ့သို့သောဖြစ်စဉ်၏အထူးဆင်တူမှုတစ်ခုကိုအထူးသတိပြုသင့်သည်။ ၎င်းတွင်သင်အလွန်များပြီးမကြာခဏအိမ်သာသို့သွားလိုသော်ငြားလည်းခွဲဝေထားသောတစ်ခုတည်းသောအရည်ပမာဏသည်အလွန်နည်းပါးပြီးနေ့စဉ်စုစုပေါင်းနှုန်းထက်မကျော်လွန်ပါ။
polyuria ၏ထင်ရှားစွာဖော်ပြခြင်းသည်ဆီးချိုရောဂါတွင်အများဆုံးဖြစ်သည်။ ဆီးချိုရောဂါမဟုတ်သောဆီးချိုရောဂါသည်များသောအားဖြင့်ပိုမိုနူးညံ့သောလက္ခဏာများရှိသည်။
polyuria ၏ရောဂါလက္ခဏာများလူတိုင်းအတွက်တူညီကြသည်။ ဒါကမကြာခဏဆီးသွားခြင်းဖြစ်တယ်။ လူနာသည်ဆီးသွားမီနှင့်အူအတွင်း၌နာကျင်မှုခံစားရနိုင်သည်။ ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာကမောက်ကမဖြစ်မှုသည်အထွတ်အထိပ်သို့ရောက်သောအခါစီစစ်ခြင်းအင်္ဂါများ၌သိပ်သည်းသော calculi ပုံစံဖြစ်သည်။ ဆီးထဲမှာသွေးဟာကျောက်ကပ်ကျောက်တည်ခြင်းဖြစ်တယ်။
polyuria ပုံစံအမျိုးမျိုးသည်များသောအားဖြင့်ဆီးသိပ်သည်းဆနည်းပြီးဆီးထွက်နှုန်းကိုမြင့်တက်စေသည်။ ကိုယ်ခန္ဓာသည်ကျောက်ကပ်၏အခြေခံလုပ်ဆောင်မှုကိုဖောက်ဖျက်ခြင်းကြောင့်ဖြစ်ပေါ်လာသောပျက်စီးဆုံးရှုံးမှုများကိုအနည်းဆုံးဖြစ်အောင်ကြိုးစားနေသည်။
Polyuria ၏တစ်ခုတည်းသောလက္ခဏာမှာတစ်နေ့လျှင်ခန္ဓာကိုယ်မှထုတ်လုပ်သောဆီးပမာဏတိုးပွားလာခြင်းဖြစ်သည်။ polyuria ရှေ့မှောက်တွင်ထုတ်လွှတ်သောဆီးပမာဏသည်ရှုပ်ထွေးသောလမ်းကြောင်းသို့မဟုတ်ကိုယ်ဝန် - သုံးလီတာကျော်နိုင်သည်။ ဆီးချိုရောဂါကြောင့်ရောဂါပေါ်လာသည့်အခါတစ်နေ့လျှင်ထုတ်လွှတ်သည့်ဆီးလီတာအရေအတွက်သည်ဆယ်ယောက်အထိရောက်ရှိနိုင်သည်။
polyuria ၏လက်တွေ့သရုပ်နေသောခေါင်းစဉ်:
- မကြာခဏဆီးများပြားစွာဆီးထွက်ခြင်း၊
- အားနည်းချက်
- သွေးပေါင်ချိန်လျှော့ချ
- မူးဝြေခင်း
- မျက်စိထဲမှာ "မှောင်"
- ပါးစပ်ခြောက်သွေ့
- မျက်စိရောဂါ။
အချိန်ကြာမြင့်စွာကျောက်ကပ်ရောဂါနှင့်အတူ polyuria အရေပြား, ချွဲအမြှေးပါးအက်ကြောင်းစေပါတယ်။ ရောဂါလက္ခဏာများသည်ရေဓာတ်ခန်းခြောက်ခြင်းနှင့်လိုအပ်သော electrolytes များဆုံးရှုံးခြင်းတို့ကြောင့်ဖြစ်သည်။
နာတာရှည်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှုဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုတွင်အိုရီဂရီရီးယားနှင့် anuria အဆင့်ဆင့်ပြောင်းလဲခြင်းနှင့်အတူ (ဆီးရပ်နားသည်အထိဆီးထုတ်လွှတ်မှုလျှော့ချခြင်း) နှင့်ဆီး၏အဓိကဆွဲအားမှာအဓိကအားဖြင့်ဆီးမှလိုအပ်သောပစ္စည်းများကိုပြန်လည်စုပ်ယူနိုင်သည်။ ပြင်းထန်သောလမ်းကြောင်းသည် tubules ၏ရေကိုပြန်လည်စုပ်ယူနိုင်စွမ်းလုံးဝဆုံးရှုံးသွားစေသည်။
ကျောက်ကပ်ရောဂါများကို -
- နာကျင်မှုရောဂါ - နာကျင်မှုသည် paroxysmal မှကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာအူမှသည်မှောက်တက်ကွဲသည့်အထိကွဲပြားခြားနားသောပြင်းထန်မှုများရှိနိုင်သည်။
- ဆီးသွားစဉ်ရောင်ရမ်းခြင်းနှင့်ဆက်စပ်လျှင်ဆီးသွားစဉ်ကြွက်တက်ခြင်း၊
- အပူချိန်တိုး
- ဆီးမထိန်းချုပ်ခြင်း
- နံနက်ယံ၌မျက်နှာပေါ်မှာရောင်ရမ်းခြင်း၊
- ခေါင်းကိုက်ခြင်း
- အိပ်မပျော်
- ကြွက်သားအားနည်းခြင်း
- သွေးတိုးရောဂါ
- အသက်ရှုခြင်း
- နှလုံးထဲမှာနာကျင်မှု,
- မျက်စိရောဂါ,
- နံနက်ယံ၌အန်ခြင်း, အော့အန်ခြင်း,
- မစင်ချောင်၊ အူလမ်းကြောင်းမှသွေးထွက်ခြင်း၊
- နာကျင်ကိုက်ခဲနေသောအရိုး
ဆီးကျိတ်ကင်ဆာကိုတိုးချဲ့ထားသည့်အမျိုးသားများတွင်အသက်တာ၌ erectile ကမောက်ကမဖြစ်မှုနှင့်အခက်အခဲများဖြစ်နိုင်သည်။
ရောဂါရှာဖွေရေး
အထက်ပါရောဂါလက္ခဏာများပေါ်လာပါကလူနာသည်ဆီးလမ်းကြောင်းအထူးကုဆရာ ၀ န်နှင့်တိုင်ပင်သင့်ပြီးသူသည်ဆေးကုသမှုမှတ်တမ်းကိုပြည့်စုံစွာဖြည့်စွက်ရန်အတွက်လူနာကိုစစ်ဆေးပြီးဆေးဘက်ဆိုင်ရာသမိုင်းကိုစုဆောင်းလိမ့်မည်။ polyuria syndrome ရောဂါလက္ခဏာပြသည့်လက္ခဏာများရှိပါကမှန်ကန်သောရောဂါလက္ခဏာပြစေရန်ရောဂါရှာဖွေရေးလုပ်ထုံးလုပ်နည်းများကိုပြုလုပ်သည်။
ဤသည်အတွက်နေ့စဉ်ဆီးကိုပေးသည် - Zimnitsky အရနမူနာများ၊ သူတို့သည်ဆီး၏တိကျသောဆွဲငင်အားနှင့်အပိုင်းတစ်ခုစီ၏ပမာဏကိုကြည့်သည်။ polyuria နှင့်အတူ, ဒီတန်ဖိုးများကိုဆီး၏အရေအတွက်စံပုံမှန်ထက်မကျော်လွန်လျှင်ပင်အမြဲမြင့်မားသည်။ ဤလေ့လာမှုမှကျေးဇူးတင်ပါသည်၊ ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှု၊ ၎င်း၏အာရုံစူးစိုက်မှုစွမ်းရည်ကိုအကဲဖြတ်ရန်နှင့်ရောဂါဗေဒကိုခွဲခြားသတ်မှတ်ရန်ဖြစ်နိုင်သည်။
Polyuria ၏အကြောင်းရင်းများကိုရှာဖွေရန်အလွန်ထိရောက်သောနည်းလမ်းလည်းရှိသည်။ တစ်အရည်ကန့်သတ်စမ်းသပ်မှုလုပ်ဆောင်ပါ။
၎င်း၏အနှစ်သာရသည်ရေနှင့်အရည်ခန္ဓာကိုယ်တစ်ခုလုံးကိုခြုံငုံမိခြင်းကြောင့်ရေဓာတ်ခန်းခြောက်ခြင်း (ရေဓာတ်ခန်းခြောက်ခြင်း) သို့ ဦး တည်စေသည်။ ၎င်းသည်ပုံမှန်အားဖြင့် antidiuretic hormone (ADH) ထုတ်လုပ်မှုကိုအကန့်အသတ်ဖြင့်သာပမာဏဖြစ်စေသည်။
ADH ၏လျှို့ဝှက်ချက်ကိုလှုံ့ဆော်ပေးသောရေဓာတ်ခန်းခြောက်ခြင်းမတိုင်မီလူနာသည်သောက်ရန်အကန့်အသတ်ရှိသည်။ ဒီကာလခန့်မှန်းခြေအားဖြင့် 4-18 နာရီဖြစ်ပါတယ်။
၎င်းကာလအတွင်းဆီးနမူနာများကိုနာရီတိုင်းယူပြီး osmolality (ခန္ဓာကိုယ်၏ရေချိန်ခွင်လျှာကိုအကဲဖြတ်သည့်အညွှန်း) ကဲ့သို့သောညွှန်ကိန်းကိုမှတ်တမ်းတင်ထားသည်။ ယူသုံးနမူနာနမူနာတွင်ဖော်ပြထားသောဤညွှန်ပြချက်သည် mosm / ကီလိုဂရမ် ၃၀ အောက်လျော့နည်းပါက (ထိုကဲ့သို့သောစမ်းသပ်မှုကာလအတွင်းလူနာသည်အလေးချိန် ၂ ကီလိုဂရမ်အထိရှုံးသည်)၊ လူနာအား ADH ပါဝင်သောပစ္စည်းများဖြင့်ထိုးသွင်းပြီး ၃၀.၆၀ နှင့်မိနစ် ၁၂၀ အကြာတွင်တိုင်းတာသည်။
ဤစမ်းသပ်မှု၏အစအ ဦး နှင့်အဆုံး၌သာမက ADH ၏အုပ်ချုပ်မှုကာလအတွင်းသွေးပလာစမာ osmolality ကိုမှတ်တမ်းတင်ထားသည်။ ရရှိသောအချက်အလက်များကိုခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာပြီးရရှိသောရလဒ်အားလုံးကိုနှိုင်းယှဉ်သည်။ ၎င်းတို့အကူအညီဖြင့်သူတို့ကဆီးချိုရောဂါ insipidus အား polydipsia nervosa နှင့် polyuria ဖြစ်ပေါ်စေသည့်အခြားအကြောင်းတရားများကိုခွဲခြားနိုင်သည်။
လူနာ၏တိုင်ကြားချက်များအရအထူးကုဆရာဝန်သည်ပဏာမရောဂါစစ်ဆေးနိုင်သည်။ သို့သော်ဤသည်မှာလုံလောက်သောကုသမှုကိုသတ်မှတ်ရန်မလောက်ပါ။ ဆီးပမာဏပိုမိုများပြားစေသည့်အကြောင်းရင်းကိုဆုံးဖြတ်ရန်ဆရာ ၀ န်ကအောက်ပါရောဂါအမျိုးအစားများကိုအသုံးပြုနိုင်သည်။
- နမူနာ Zimnitsky ။ ဒီလေ့လာမှုကတစ်နေ့ကိုထုတ်လွှတ်တဲ့ဆီးပမာဏနဲ့ဆီးရဲ့ဖွဲ့စည်းမှုကိုခန့်မှန်းဖို့ကျွန်တော်တို့ကိုခွင့်ပြုထားတယ်။ တစ်နေ့တာအတွင်းဆီးစုဆောင်းခြင်းကိုသီးခြားကွန်တိန်နာ ၈ ခုတွင်ပြုလုပ်သည် (ဆီးကိုတစ်ခုစီတွင် ၃ နာရီကြာစုဆောင်းသည်) ။ ဆရာဝန်ကအရက်ယမကာအရည်နှင့်ထုတ်လွှတ်သည့်ဆီးအချိုးကိုခန့်မှန်းသည်။
- သကြားဓာတ်အဘို့အသွေးစစ်။ အဆိုပါလေ့လာမှုအချည်းနှီးသောအစာအိမ်အပေါ်ထွက်သယ်ဆောင်သည်။ အဆိုပါအထူးကုသွေးထဲမှာဂလူးကို့စပမာဏကိုခန့်မှန်းထားသည်။ ထို့ကြောင့်ဆီးချိုရောဂါကိုခွဲခြားသိမြင်နိုင်သည်။
- အရည်ဆင်းရဲမှုစမ်းသပ်မှု။ လူနာသည်ရေဓာတ် (ခန္ဓာကိုယ်၏ရေခန်းခြောက်ခြင်း) မစတင်မှီမည်သည့်အရည်ကိုမဆိုရှောင်ကြဉ်ရမည်။ ဤကာလသည် ၁၈ နာရီအထိဖြစ်နိုင်သည်။ လေ့လာမှုအတွင်းတစ်နာရီတိုင်းလူနာမှဆီးနမူနာကိုယူသည်။ အဆုံးမှာတော့လူနာကို antiidiuretic hormone ထိုးပေးတယ်။ ပြီးတော့ငါဆီးသွားတယ်။ အညွှန်းကိန်းများနှိုင်းယှဉ်မှုကဆီးချိုရောဂါ insipidus ကိုဖော်ပြသည်။
- ကျောက်ကပ်၏ ultrasound ။ အဆိုပါလေ့လာမှုကကိုယ်တွင်းကလီစာတွေကို၏ရောဂါဗေဒဖော်ပြသည်။
- ဆီးနှင့်သွေးအထွေထွေစမ်းသပ်မှု။ ESR နှင့်သွေးဖြူဥများတိုးလာခြင်းသည်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရောင်ရမ်းမှုဖြစ်စဉ်ကိုညွှန်ပြလိမ့်မည်။
နောက်ထပ်လေ့လာမှုများအတွက် MRI, CT, X-Ray ကဲ့သို့သောနည်းစနစ်များကိုအသုံးပြုနိုင်သည်။ သူတို့၏အကူအညီဖြင့်ဆရာဝန်သည်ဆီး၏နေ့စဉ်ပမာဏတိုးပွားစေသည့်အကျိတ်များနှင့်အခြား neoplasms များကိုခွဲခြားသတ်မှတ်နိုင်သည်။
ပြည့်စုံသောစစ်ဆေးမှုမပါဘဲ "polyuria" ကိုသီးခြားစစ်ဆေးခြင်းသည်မဖြစ်နိုင်ပါ။ ဆေးပညာမရှိသောလူတစ် ဦး သည်စစ်မှန်သော polyuria နှင့်ပုံမှန်ဆီးသွားခြင်းကိုခွဲခြားရန်ခက်ခဲသည်။ ရောဂါလက္ခဏာတိုးပွားလာသည်ဟုယူဆရပါက nephrologist သို့မဟုတ်ဆီးလမ်းကြောင်းအထူးကုဆရာဝန်နှင့်ဆက်သွယ်သင့်သည်။
Polyuria ကိုရှာဖွေရာတွင်အဓိကနည်းလမ်းမှာ Zimnitsky test ဖြစ်သည်။ တစ်နေ့လျှင်ဆီးကိုထုတ်ယူသည်။ တစ်ခုချင်းစီ၏ပမာဏနှင့်ဓာတ်ခွဲခန်းတွင်လေ့လာမှုပြုလုပ်ရန်ဖြစ်သည်။ လေ့လာမှု၏အကြောင်းအရာသည်ဆီး၏နေရာရွှေ့ပြောင်းမှုနှင့်၎င်း၏ဆွဲငင်အားဖြစ်သည်။ နေ့စဉ်ပမာဏသည်ပုံမှန်ထက်အနည်းငယ်ပိုမိုမြင့်မားပါကလူနာသည်မကြာခဏဆီးသွားနိုင်သည်။
အရည်ချို့တဲ့ခြင်းနှင့်အထူးစမ်းသပ်မှုသည်ပိုလီယာရီးယားကိုဖြစ်ပေါ်စေသည့်နောက်ခံရောဂါကိုယုံကြည်စိတ်ချနိုင်သည်။ ထိုနည်းလမ်း၏အနှစ်သာရသည်ခန္ဓာကိုယ်ကို ၄ နာရီမှ ၁၈ နာရီအထိရေဓာတ်ခန်းခြောက်ခြင်းသို့သတိပြုမိခြင်းဖြစ်သည်။
ဤအချိန်အတောအတွင်းလူနာသည် osmolality အတွက်စစ်ဆေးသည် - ကျောက်ကပ်၏အာရုံစူးစိုက်မှုစွမ်းရည်ကိုအထူးညွှန်ပြသည်။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင်, သွေးရည်ကြည်အတွက်အရည်ချိန်ခွင်လျှာအကဲဖြတ်သည်။
သိသာထင်ရှားမှုနည်းပါးသော်လည်းရောဂါလက္ခဏာကိုအတည်ပြုရာတွင်အသုံးဝင်သည်။
- အနည်အနှစ်များကိုဏုစစ်ဆေးခြင်းဖြင့်ဆီးခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်း၊
- အခမဲ့ဇီဝဓာတုဗေဒဓာတုဗေဒဓာတုဗေဒဓာတုဗေဒပညာရှင် C၊
- coagulogram - ခဲစမ်းသပ်မှု,
- cytoscopy
- ကျောက်ကပ်နှင့် peritoneal ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများ၏ sonography,
- ကျောက်ကပ်၏ excretory urography,
- မှန် CT နှင့် MRI ။
လွတ်လပ်သောရောဂါရှာဖွေဖော်ထုတ်ရန်မှာအလွန်ခက်ခဲသည်၊ အကြောင်းမှာများစွာသောသူတို့သည်ရောဂါလက္ခဏာနှင့်အထူးအရေးပါမှုမရှိသောကြောင့်ဖြစ်သည်။ diuresis တိုးလာစဉ်းစားပါ။ ဒါဆိုဘာလဲ အများအားဖြင့်တော့အရာရာတိုင်းဟာမြန်မြန်ဆန်ဆန်အောင်မြင်သွားမှာပါ။ ဒီနေ့မနက်ဖြန်မဟုတ်ဘူး
အကယ်၍ လူတစ် ဦး သည်သူ၏ကျန်းမာရေးကိုစောင့်ကြည့်ပြီးအနည်းဆုံးတစ်နှစ်လျှင်အနည်းဆုံးတစ်ကြိမ်စစ်ဆေးမှုပြုလုပ်ပါကအချိန်နှင့်အမျှပြောင်းလဲခြင်းကိုသတိပြုမိရန်မလွယ်ကူပါ၊ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်တိကျသောရောဂါကိုသွေးနှင့်ဆီးဓာတ်ခွဲခန်းခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းမှသာပြုလုပ်နိုင်သည်။
အထွေထွေသွေးစစ်ဆေးမှုအရ၎င်းသည်၎င်း၏ osmolality (သိပ်သည်းဆ) ကိုဆုံးဖြတ်ရန်ဖြစ်နိုင်ပြီး၊ ဆီးအားကျောက်ကပ်၏လုပ်ဆောင်မှုအခြေအနေကိုဆုံးဖြတ်ရန်အသုံးပြုသည်။ ဂလူးကို့စ်၊ ဆိုဒီယမ်၊ ကယ်လစီယမ်၊ ယူရီးယားနှင့်ဘိုင်ကာဗွန်နိတ်များပိုလျှံမှုကိုတွေ့ရှိပါကဆရာဝန်သည်ခြောက်သွေ့သောစမ်းသပ်မှုဟုခေါ်သောအခြားလေ့လာမှုတစ်ခုသို့လွှဲပြောင်းပေးလိမ့်မည်။
ခြောက်သွေ့တဲ့စမ်းသပ်မှုကဘာလဲ၊ ဘယ်လိုယူသလဲ၊ ဘာကြောင့်လိုအပ်တာလဲ
နံနက်ယံ၌လူနာ၏ထိန်းချုပ်မှုဆိုင်ရာအချက်အလက်များ - အလေးချိန်၊ အမြင့်၊ နှလုံးခုန်နှုန်း၊ သွေးဖိအား၊ သွေးနှင့်ဆီး၏ osmolarity ဖြစ်သည်။ ၎င်းနောက်လူနာသည်လုံးဝမသောက်တော့ဘဲသီးသန့်ခြောက်သွေ့သောအစာကိုစားသည်။ ဒီတစ်ခေါက်လုံးသူတို့စောင့်ကြည့်နေကြတယ်။ နာရီတိုင်းသွေးနှင့်ဆီးစစ်ဆေးမှုကိုခံယူပြီး၊ သွေးပေါင်ချိန်၊ နှလုံးခုန်နှုန်းနှင့်အလေးချိန်တိုင်းကိုတိုင်းတာသည်။
- ဤအချိန်အတောအတွင်းခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်သည် ၃% အထက်လျော့ကျသွားသည်
- သည်းမခံအလွန်ခိုင်မာတဲ့ polydipsia
- ရေဓာတ်ခန်းခြောက်ခြင်းနှင့် hypovolemia လက္ခဏာများပေါ်ပေါက်လာသည်
- သွေးတိုးခြင်း (စံ ၂၈၀ မှ ၃၀၀ ms / l) ရှိသည်။
- hypernatremia (