ဆီးချိုရောဂါ
နောက်ထပ်လေ့ကျင့်မှု:
- ၂၀၁၄ - ကျူးဘားပြည်နယ်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာတက္ကသိုလ်ကို အခြေခံ၍“ ကုထုံး” အချိန်ပြည့်ဆက်လက်ပညာပေးသင်တန်းများ။
- ၂၀၁၄ -“ Stavropol ပြည်နယ်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာတက္ကသိုလ်” GBOUVPO ကို အခြေခံ၍“ နက်ဖရန်ဗေဒ” အချိန်ပြည့်ရှေ့ဆက်ပညာရေးသင်တန်းများ။
ဆီးချိုရောဂါ၏ရောဂါလက္ခဏာများဆရာဝန်များနှင့်လူနာများရောဂါဗေဒလုပ်ငန်းစဉ်၏စတင်ခြင်းသို့မဟုတ်တိုးတက်မှုပြညွှန်ပေးသောရောဂါ, တိကျတဲ့လက်တွေ့သရုပ်အစုတခုရှိပါတယ်။
ဆီးချိုရောဂါသည်ကမ္ဘာပေါ်တွင်အပြန့်ပြန့်ဆုံးကူးစက်ရောဂါများထဲမှတစ်ခုဖြစ်သည်ဟုအသိအမှတ်ပြုထားပြီးယနေ့ကမ္ဘာတစ်ဝန်းရှိလူပေါင်း ၃၄၇ သန်းကိုရောဂါကူးစက်စေသည်။ ကိန်းဂဏန်းများအရဆယ်စုနှစ်နှစ်ခုမျှအတွင်းရောဂါဖြစ်ပွားမှုအရေအတွက်သည် ၁၀ ကြိမ်ကျော်မြင့်တက်ခဲ့သည်။ ဤလူများ၏ ၉၀% ခန့်တွင်ဆီးချိုအမျိုးအစားနှစ်မျိုးရှိသည်။
အကယ်၍ ရောဂါလက္ခဏာကိုကန ဦး အဆင့်များတွင်တွေ့ရှိပါကကြီးမားသောပြင်းထန်သောရောဂါများကိုရှောင်ရှားနိုင်သည်။ ထို့ကြောင့်ရောဂါစတင်ပေါ်ပေါက်လာခြင်း၏လက္ခဏာကိုသိရန်အလွန်အရေးကြီးသည်၊ ဤပြင်းထန်သော endocrinological ရောဂါဗေဒကိုထိန်းချုပ်ရန်လူတစ် ဦး အားမည်သို့စစ်ဆေးရန်လိုအပ်သည်ကိုသိရန်အလွန်အရေးကြီးသည်။
ဆီးချိုရောဂါ၏ထင်ရှားပေါ်လွင်သည်၎င်း၏အမျိုးအစားပေါ်မူတည်သည်မဟုတ်။ လူ့ခန္ဓာကိုယ်သည်ဤကိစ္စတွင်လိုအပ်သောဂလူးကို့စ်မှစွမ်းအင်လုံလောက်စွာရပ်တန့်သောအခါ၎င်းသည်၎င်း၏ဇီဝြဖစ်ပျက်မှု၏အကျိုးဆက်များကိုရပ်တန့်စေပြီး၎င်းသည်သွေးစီးဆင်းမှုတွင်ပိုလျှံနေပြီးစနစ်များနှင့်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများကိုလွန်ကဲစွာ ပြန်လည်၍ မရသောထိခိုက်မှုများကိုနားလည်နိုင်သည်။ ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိဇီဝြဖစ်ပျက်မှုဖြစ်စဉ်များသည်ဂလူးကို့စ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုဖြစ်စဉ်ကိုတာဝန်ရှိသောအင်ဆူလင်မရှိခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည်။ သို့သော်ပထမနှင့်ဒုတိယအမျိုးအစားများ၏ဆီးချိုရောဂါ၏ရောဂါလက္ခဏာ၏ထူးခြားချက်များမှာသိသာသောကွဲပြားခြားနားမှုများရှိသည်။ ထို့ကြောင့်၎င်းတို့တစ်ခုစီ၏ရောဂါလက္ခဏာများကိုအတိအကျသိရန်လိုအပ်သည်။
အဓိကရောဂါလက္ခဏာများ
သွေးထဲတွင်အင်ဆူလင်မရှိခြင်း (သို့) ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိအင်ဆူလင်၏လုပ်ဆောင်မှုအပေါ်အင်ဆူလင်အပေါ်မှီခိုနေသည့်ဆဲလ်များ၏ sensitivity ကိုလျော့နည်းစေခြင်းသည်သွေးထဲတွင်ဂလူးကို့စ်မြင့်မားစွာပါဝင်မှုကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ဆီးချိုရောဂါ၏အဓိကလက္ခဏာဟုသတ်မှတ်ထားသည့်ဤလက္ခဏာအပြင်လူနာ၏ဆေးကုသမှုခံယူစဉ်တွင်တွေ့ရှိရသောအခြားလက္ခဏာများလည်းရှိသည်။ ဤရောဂါ၏အနည်းဆုံးသံသယဖြစ်ပါကစောစောစီးစီးရှာဖွေတွေ့ရှိသောရောဂါကိုကုသရန်လိုအပ်ပြီး၊ မျက်မှောက်ခေတ်ကမ္ဘာတွင်ကျောင်းနေအရွယ်ကလေးများပင်ဆီးချိုရောဂါခံစားနေရသောကြောင့်သင်ဆေးကုသမှုခံယူသင့်သည်။
ပထမ ဦး ဆုံးသရုပ်
ဆရာဝန်များသည်ရောဂါလက္ခဏာများကိုဆီးချိုရောဂါ၏ပထမဆုံးသရုပ်သဖွယ်အဖြစ်သတ်မှတ်သည်။ ဆီးချိုရောဂါတွင်လူနာများသည်အမြဲတမ်း polyuria - ဆီးသွားသည့် glycemia နှင့်ဂလူးကို့စ်ကြောင့်များသောအားဖြင့်ဆီးသွားခြင်းကိုအမြစ်တွယ်သည်။ ဒါဟာကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာဖွဲ့စည်းပုံအားဖြင့်အရည်၏စုပ်ယူမှုကိုကာကွယ်တားဆီးသောအကြောင်းပြချက်ကြောင့် glucosuria ဖြစ်ပါတယ်။ Polyuria သည်အမြဲတမ်းရေငတ်သည်။ လူတစ်ယောက်သည်တစ်နေ့လျှင် ၁၀ လီတာအထိအရည်ကိုသောက်နိုင်သည်။
ဤမျှလောက်အရည်များများသောက်သုံးသော်လည်းငတ်မွတ်ခေါင်းပါးခြင်းအမြဲခံစားရလေ့ရှိသည်။ ဒုတိယအမျိုးအစားဆီးချိုရောဂါစတင်ဖြစ်ပေါ်လာခြင်းနှင့်အတူရေငတ်ခြင်းနှင့်အတူအစဉ်မပြတ်ဆာလောင်မွတ်သိပ်မှုခံစားရသည်။ ဤသည်ကြောင့်ပန်ကရိယမှထုတ်လုပ်သောအင်ဆူလင်သည်များသောအားဖြင့်သွေးထဲတွင်ပျံ့နှံ့သွားပြီး၎င်းကိုရည်ရွယ်ထားသည့်ရည်ရွယ်ချက်အတွက်အသုံးမပြုပါက ဦး နှောက်ကိုဆာလောင်မွတ်သိပ်မှုနှင့် ပတ်သက်၍ အချက်ပြသည်။
glycemia မြင့်မားခြင်းသည်ခန္ဓာကိုယ်ကိုပြင်းထန်စွာထိခိုက်စေသည်။ အာရုံကြောအမျှင်ကိုပျက်စီးစေဆီးချို polyneuropathy စေပါတယ်။ ထိုကဲ့သို့သောရှုပ်ထွေးမှု၏ပထမ ဦး ဆုံးလက္ခဏာမှာခြေချောင်းများနှင့်လက်များထုံခြင်းနှင့်ခြေလက်များတွင်ပြင်းထန်သောနာကျင်မှုဖြစ်ပွားခြင်းဖြစ်သည်။အကယ်၍ သင်သည်သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်အဆင့်ကိုအချိန်မီစတင်လုပ်ဆောင်ပါကဤဖြစ်စဉ်တိုးတက်မှုရပ်တန့်သွားနိုင်သည်။ သင်လုံးဝရပ်တန့်ခြင်းမရှိပါကနာကျင်မှုရောဂါကိုဤမျှသိသာလိမ့်မည်မဟုတ်ပါ။ သို့သော်သင်ရောဂါဗေဒ၏တိုးတက်မှု၏အစအ ဦး ကိုလက်လွတ်လျှင်, အလွန်ပြင်းထန်သောနာကျင်မှုများ၊ ပြင်းထန်သောနာကျင်မှု၊ innervation ၏နှောင့်ယှက်မှု၊ trophic အနာနှင့်အခြားအရာများကိုစောင့်ဆိုင်းနိုင်သည်။
မျက်စိ၏သွေးကြောများအတွင်းမြင့်မားသောအချိုင့်ခွက်များပျက်စီးခြင်းနှင့်အတူဆီးချိုရောဂါ angiopathy ဖြစ်ပေါ်လာသည်။ လက်တွေ့အားဖြင့်ရောဂါ၏အစတွင်သွေးထဲတွင်ဂလူးကို့စ်မြင့်မားသောအာရုံစူးစိုက်မှုနှင့်အတူမြူဆွယ်နေသည့်ခံစားမှု၊ ထို့နောက်အမြင်အာရုံချို့တဲ့မှုနှင့်ကုထုံးမရှိခြင်းတို့တွင်လုံးဝမျက်စိကွယ်ခြင်းတို့ကပြသနေသည်။ အထက်ပါရောဂါလက္ခဏာများအထူးသဖြင့် ၄ င်းတို့၏ရှုပ်ထွေးသောဖြစ်ရပ်များသည်လူနာအားအင်ဆူလင်ချို့တဲ့မှုအတွက်အရေးပေါ်စစ်ဆေးရန်တွန်းအားပေးသင့်သည်။
ပြင်ပသရုပ်
ပြင်ပလက္ခဏာများအရအင်ဆူလင်ကိုခံနိုင်ရည်ရှိခြင်းနှင့်မြင့်မားသောအချိုင့်အတက်ကြွမှုရှိခြင်းကိုညွှန်ပြသောလက္ခဏာများလည်းရှိပါသည်။ ဥပမာ၊ အရေပြားခြောက်သွေ့ခြင်း၊ ယားယံခြင်းနှင့်အခွံချွတ်ခြင်းတို့သည်ထိုကဲ့သို့သောလက္ခဏာဖြစ်နိုင်သည်။ အထူးသဖြင့်ရေငတ်မှုနောက်ခံပေါ်တွင်ထိုကဲ့သို့သောအသားအရေပေါ်လွင်ထင်ရှားမှုများကိုဂရုပြုရန်အထူးအရေးကြီးသည်။ ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူဆီးထဲမှာဂလူးကို့စ်၏စိတ်တိုစေသည့်အကျိုးသက်ရောက်မှုကြောင့်လိင်အင်္ဂါ၏ချွဲအမြှေးပါးများတွင်ယားယံလေ့ရှိသည်။ ဆီးချိုရောဂါ၏ထူးခြားချက်ဖြစ်သောဆေးရုံမှဆင်းခွင့်မရှိပါ။
ဒါ့အပြင်အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါစတင်ဖြစ်ပွားမှုနှင့် ပတ်သက်၍ အချက်ပြမှုတစ်ခုကချွန်ထက်သောကိုယ်အလေးချိန်ကျခြင်းဖြစ်သည်။ ဤကိစ္စတွင်ခုနှစ်, အလျင်စလိုကောက်ချက်မလုပ်ဖို့သကဲ့သို့, ရောဂါဗေဒအချို့ကိုအခြားလက္ခဏာတွေ၏ရှေ့မှောက်တွင်အဘို့အစောငျ့ရှောကျဖို့လိုတယ်။ အဝလွန်ခြင်းနှင့်အဝလွန်ခြင်းသည်ဆီးချိုရောဂါလက္ခဏာများမဟုတ်သော်လည်းအဓိကအကြောင်းအရင်းဖြစ်နိုင်သည်။ မည်သို့ပင်ဖြစ်စေ၊ လူတစ် ဦး ၏အလေးချိန်သည်မည်သည့် ဦး တည်ချက်မျှမပါဘဲမည်သည့်လမ်းကြောင်းတွင်မဆိုလျင်မြန်စွာပြောင်းလဲနေလျှင်၎င်းကိုသင်အာရုံစိုက်ပြီးဆေးစစ်ရမည်။
ပထမအမျိုးအစား
အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါသည်၎င်း၏ဖွံ့ဖြိုးမှုတွင်အလွန်လျင်မြန်သည်။ သူ၌ဂရုစိုက်သင့်သောသူ၏ကိုယ်ပိုင်သရုပ်သွင်ပြင်ရှိသည်။
လူနာသည်အစာစားချင်စိတ်တိုးပွားလာသည့်သမိုင်းရှိသော်လည်းတစ်ချိန်တည်းတွင်သူသည်ကိုယ်အလေးချိန်ကျရုံ၊ ပင်ပန်းနွမ်းနယ်။ အိပ်မောကျသည်။ အိမ်သာသို့မကြာခဏတိုက်တွန်းခြင်းသည်သင့်အားညအချိန်တွင်ငြိမ်းချမ်းစွာအိပ်စက်ခြင်းကိုခွင့်မပြုပါ၊ ရေငတ်သည့်ခံစားချက်နှင့်အတူဆီးပမာဏများပြားလာသည်။
၎င်းလက္ခဏာများသည်သတိမပြုမိဘဲမနေနိုင်ပါ၊ ၎င်းသည်ပျို့ချင်ခြင်း၊ အန်ခြင်းနှင့်ပြင်းထန်သောယားယံခြင်းတို့ပါ ၀ င်သည်။ အထူးသဖြင့်ကလေးများညအချိန်တွင်အိမ်သာကိုအသုံးပြုရန်အမြဲတမ်းတိုက်တွန်းချက်ကိုဂရုပြုရန်အထူးအရေးကြီးသည်။
အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါ၏အဓိကပြproblemနာမှာသွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်ပမာဏသည်အလွန်အမင်းတိုးပွားလာပြီးသိသိသာသာကျဆင်းနိုင်သည်။ ဤအခြေအနေနှစ်ခုလုံးသည်ကျန်းမာရေးအတွက်အန္တရာယ်ရှိပြီး ၄ င်းတို့၏သွင်ပြင်လက္ခဏာများနှင့်သရုပ်သကန်များရှိသည်။ ၎င်းကိုဂရုတစိုက်စောင့်ကြည့်ရမည်။
ဒုတိယအမျိုးအစား
အသုံးအများဆုံးအမျိုးအစားမှာဆီးချိုအမျိုးအစား ၂ ဖြစ်သည်။ ၎င်း၏သရုပ်သည်အလွန်ကွဲပြားခြားနားသည်၊ ၎င်းတို့သည်တဖြည်းဖြည်းပေါ်လာသည်၊ ထို့ကြောင့်သူတို့ကိုချက်ချင်းသဘောပေါက်နားလည်ရန်ခက်ခဲသည်။ အားနည်းစွာဖော်ပြသောရောဂါလက္ခဏာများသည်များသောအားဖြင့်လူတစ် ဦး သည်သူ၌၎င်းကိုတွေ့ရှိပြီးနောက်ချက်ချင်းနှိုးဆော်သံကိုချက်ခြင်းစတင်ဖြစ်ပေါ်စေသည်ဟူသောအချက်ကိုမဖြစ်ပေါ်စေပါ။
ဆီးချိုရောဂါ၏ဒုတိယအမျိုးအစားမှာပါးစပ်ခြောက်သွေ့ခြင်း၊ ရေငတ်ခြင်း၊ ဆီးသွားခြင်း၊ ကိုယ်အလေးချိန်ကျခြင်း၊ အစောပိုင်းအဆင့်များ၌ဤရောဂါအမျိုးအစား၏လက္ခဏာတစ်ခုမှာလက်ချောင်းများတွင်အရောင်တောက်ခြင်းနှင့်အစွန်းအထင်းများခြင်း၊ hypertonic သရုပ်သွင်ခြင်း၊ ဆီးစနစ်အတွင်းကူးစက်မှုဖြစ်စဉ်များဖြစ်ပွားခြင်းဖြစ်သည်။ အလားတူစွာပထမ ဦး ဆုံးဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားနှင့်အတူလူနာသည်ပျို့ချင်ခြင်း၊ အော့အန်ခြင်း၊ ခြောက်သွေ့ခြင်းနှင့်အရေပြားယားယံခြင်း၊
ရောဂါလက္ခဏာများတဖြည်းဖြည်းဖွံ့ဖြိုးလာခြင်းသည်ရောဂါကိုယ်နှိုက်ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်လာစေကြောင်းမှတ်မိရန်အရေးကြီးသည်။ ဆီးချိုရောဂါသည်နှောင်းပိုင်းအဆင့်များ၌ hyperosmolar coma၊ lactic acidosis, ketoacidosis, hypoglycemia ဖြစ်ပေါ်ခြင်းတို့ဖြင့်ပြည့်နှက်နေသည်။ ၎င်းသည်နာရီအနည်းငယ်အတွင်းအရှိန်အဟုန်မြှင့ ်၍ လူနာသေဆုံးမှုသို့ ဦး တည်နိုင်သည်။ ထို့အပြင်အဆင့်မြင့်ဆီးချိုရောဂါ၏ရလဒ်အနေဖြင့်လူနာများသည်အမြင်အာရုံပြoftenနာများမကြာခဏဖြစ်ပွားလေ့ရှိပြီး ၄ င်းသည်နောက်ဆက်တွဲမျက်စိမှုန်ခြင်း၊ ကျောက်ကပ်သို့မဟုတ်နှလုံးပျက်ခြင်းနှင့်သွေးကြောနှင့်အာရုံကြောစနစ်များ၏ရောဂါဗေဒများကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။
ကိုယ်ဝန်ဆောင်နေစဉ်
ကိုယ်ဝန်ဆောင်ဆီးချိုရောဂါသည်အချို့သောပြင်ပလက္ခဏာများကြောင့်ဖြစ်ခဲသည်။ များသောအားဖြင့်ကိုယ် ၀ န်ဆောင်အမျိုးသမီးများပုံမှန်လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်သည့်ပုံမှန်စစ်ဆေးမှုများပြုလုပ်နေစဉ်ယင်း၏တည်ရှိမှုကိုတွေ့ရှိရသည်။ အဓိကညွှန်းကိန်းများသည်သွေးနှင့်ဆီးစစ်ဆေးမှုမှအချက်အလက်များဖြစ်သည်။
အသည်းရောင်ရောဂါ၊ အားနည်းခြင်း၊ ရေငတ်ခြင်း၊ လိင်အင်္ဂါစနစ်အတွင်းရောဂါကူးစက်မှုများသည်တစ် ဦး ချင်းစီသည်အဆိပ်အတောက်ဖြစ်စေရောဂါနှင့်အခြားရောဂါဗေဒလက္ခဏာများမဟုတ်ဘဲအဝလွန်ခြင်း၊ အော့အန်ခြင်း၊ အားနည်းခြင်း၊ ရေငတ်ခြင်း၊ ကိုယ်ဝန်ဆီးချို။
ကိုယ်ဝန်၏ရောဂါဗေဒပုံစံသည်မိခင် (သို့) ကလေး၏ဘဝကိုတိုက်ရိုက်ခြိမ်းခြောက်ခြင်းမဟုတ်ပါ၊ သို့သော်၎င်းသည်ကိုယ်ဝန်ဆောင်မိခင်နှင့်သန္ဓေသား၏သုခချမ်းသာအပေါ်အကျိုးသက်ရောက်နိုင်သည်။ သွေးထဲတွင်ဂလူးကို့စ်မြင့်မားမှုသည်ကိုယ်အလေးချိန် (၄ ကီလိုဂရမ်ကျော်) ရှိသောကလေးငယ်တစ် ဦး မွေးဖွားခြင်းကိုဖြစ်စေသည်။ ၎င်းသည်အနာဂတ်တွင်မည်သည့်အသက်အရွယ်၌မဆိုအဝလွန်ခြင်းသို့မဟုတ်ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုအတွက်လိုအပ်ချက်ဖြစ်လိမ့်မည်။ မွေးကင်းစ၏ပထမအဆင့်တွင်ကလေး၏ဖွံ့ဖြိုးမှုနှောင့်နှေးမှု၊
ဆီးချိုခြေထောက်
ဆေးပညာတွင်ဆီးချိုရောဂါသည်ရှုပ်ထွေးသောခန္ဓာဗေဒနှင့်ဆီးချိုရောဂါရှိလူနာများရှိအနိမ့်ဆုံးအစွန်းများ၏တစ်သျှူးများ၌ရှုပ်ထွေးသောခန္ဓာဗေဒနှင့်အလုပ်လုပ်သောပြောင်းလဲမှုတစ်ခုဖြစ်သည်ဟုနားလည်သည်။ ၎င်းသည်ထည့်သွင်းစဉ်းစားနေသောရောဂါဗေဒ၏အလွန်ကြောက်မက်ဖွယ်ကောင်းသောရှုပ်ထွေးမှုတစ်ခုဖြစ်သည်။
သင့်တွင်ဆီးချိုရောဂါရှိကြောင်းသမိုင်းရှိပါကသင်၏ခြေထောက်ကျန်းမာရေးကိုသေချာစွာစစ်ဆေးရန်လိုအပ်သည်။ ဆီးချိုရောဂါ၏အဓိကပုံစံသုံးမျိုးရှိသည်။ အာရုံကြောဆိုင်ရာရောဂါ (အာရုံကြောကိုအဓိကထိခိုက်မှု)၊ သွေးကြော (သွေးကြောများပျက်စီးခြင်းနှင့်သွေးစီးဆင်းမှု) ရောထွေးသည်။
ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာများ၏တိုင်ကြားချက်များထဲတွင်ကျွမ်းကျင်သူများကမနှစ်မြို့ဖွယ်ခံစားမှုများ၊ ခြေထောက်များတွင်မီးလောင်ခြင်းနှင့်ချုပ်ခြင်း၊ လမ်းလျှောက်နေစဉ်ဤပြdisappeနာများပျောက်ကွယ်သွားပါကဤသည်ဆီးချိုခြေထောက်၏အာရုံကြောရောဂါပုံစံ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏အစကိုပြသည်။ ခြေထောက်၏ထိခိုက်လွယ်မှုသည်အခါအားလျော်စွာပျောက်ကွယ်သွားပါကဂရုပြုရန်လည်းအရေးကြီးသည်။ လမ်းလျှောက်သောအခါ (သို့) ညအချိန်တွင်နာကျင်မှုခံစားရခြင်း (သင်အိပ်ရာအစွန်းမှခြေလက်များကိုဆွဲတင်ခြင်းဖြင့်သာအေးဆေးတည်ငြိမ်နိုင်သည်) တိုက်ရိုက်ဖြစ်ပေါ်လျှင်၎င်းသည် "ischemic foot" ဟုခေါ်သောသွေးကြောဆိုင်ရာခြေထောက်၏သွေးကြောဆိုင်ရာဖွံ့ဖြိုးမှု၏အစကိုဆိုလိုသည်။
ဆီးချိုရောဂါခြေထောက်၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအစကိုညွှန်ပြသည့်ဆိုင်းဘုတ်များမှပညာရှင်များသည်ခြေထောက်ပေါ်အရေပြားမှောင်ခြင်းသို့မဟုတ်အသက်အရွယ်အစက်အပြောက်များ၊ အရေပြားခြောက်ခြင်းနှင့်ခြောက်သွေ့ခြင်း၊ အသားအရေကြည်လင်သည့်အသားအရေပေါ်ရှိကွဲပြားခြားနားသောအရွယ်အစားသေးငယ်သည့်အမှုန်များ၊ မကြာခဏပြောင်းဖူးများ၊ လက်ချောင်းများအကြားအက်ကွဲခြင်းများ၊ ခြေထောက်ပေါ်ပြားများ၊ ခြေထောက်အရေပြား၏ keratinization ထူခြင်း, ခြေထောက်ပေါ်အရိုးသေးငယ်တဲ့အရိုးကျိုးခြင်း။ လူတစ် ဦး သည်အနည်းဆုံးဤလက္ခဏာအချို့ကိုသတိပြုမိပါကသူသည်အရေးပေါ်ဆေးကုသမှုခံယူသင့်သည်။
Retinopathy ၏လက္ခဏာများ
ဆီးချိုရောဂါမျက်စိအထူးကုရောဂါသည်လွှာရှိသွေးကြောများအပြောင်းအလဲကြောင့်ထင်ရှားပြီး၎င်းတွင် microcirculation ကိုချိုးဖောက်ရာရောက်သည်။ ထိုသို့သောချိုးဖောက်မှုသည်ဆီးချိုသွေးလွှတ်ကြောရောဂါဖြစ်ပွားခြင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ထိုသို့သောရှုပ်ထွေးမှုသည်တဖြည်းဖြည်းတိုးပွားလာပြီးနောက်အဆင့်များတွင်ပင်လူသားတို့မမြင်နိုင်သောအရာဖြစ်နိုင်သည်။
ဆီးချိုရောဂါ၏အဓိကလက္ခဏာများမှာ -
- မျက်စိရှေ့၌ "ယင်ကောင်" ၏အသွင်အပြင်, t
- မှုန်ဝါး
- နောက်ပိုင်းအဆင့်များတွင်အမြင်အာရုံချို့တဲ့မှု၊
- ဖန်ပြွန်သွေးသွန်ခြင်းနှင့်လှာ။
ဤကိစ္စတွင်ဆီးချိုရောဂါအထူးကုဆရာဝန်သည်အဓိကအားဖြင့်ပုံစံနှစ်မျိုးဖြင့်ပြနိုင်သည် - Non-proliferative (နောက်ခံ) သို့မဟုတ် retina ၏ proliferative retinopathy ။ နောက်ခံ retinopathy နှင့်အတူ, ရောဂါဗေဒ, retina ကိုယ်တိုင်ကပထမ ဦး ဆုံးအပေါင်းတို့ကိုဆက်စပ်။ အူလမ်းကြောင်း၏ဆံချည်မျှင်သွေးကြောများမှသွေးကြောများစီးဆင်းခြင်း၊ သွေးပြန်ကြောများ၊ လွှာလွှာပိတ်ဆို့ခြင်းများ၊ နောက်ခံ retinopathy ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူအဟောင်းတွေလူနာအတွက်ဘုံဖြစ်ပါတယ်။ ၎င်းသည်အမြင်အာရုံတဖြည်းဖြည်းကျဆင်းလာစေသည်။
နောက်ခံပေါ်တွင် အခြေခံ၍, retina ၏အောက်စီဂျင်ချို့တဲ့ဆက်လက်ကြီးထွားလျှင်, proliferative retinopathy ဖွံ့ဖြိုး။ ဤကိစ္စတွင်သွေးကြောအသစ်များ၏ရောဂါဗေဒဖွဲ့စည်းမှုသည်လွှာလွှာမှ အစပြု၍ ခန္ဓာကိုယ်သို့အညောင်းသွားသည်။ ဤလုပ်ငန်းစဉ်သည်အစာအိမ်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းသွေးယိုခြင်းနှင့်လူသားတို့၏အမြင်အာရုံကျဆင်းခြင်းနှင့်နောက်ကြောင်းပြန်လှည့်။ မရနိုင်သောမျက်စိကွယ်ခြင်းများကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ မြီးကောင်ပေါက်အရွယ်တွင်ပုံစံတစ်မျိုးမှနောက်တစ်ခုသို့ကူးပြောင်းခြင်းသည်လအနည်းငယ်အကြာတွင်ဖြစ်ပေါ်နိုင်ပြီးနောက်တွင် retinal detachment and vision လုံးဝမရှိခြင်းတို့ဖြစ်နိုင်သည်။
Encephalopathy လက္ခဏာများ
ဆီးချိုရောဂါ encephalopathy သည်ဆီးချိုရောဂါကိုပိုမိုရှုပ်ထွေးစေပြီး ဦး နှောက်အားပျံ့နှံ့ကျဆင်းလာသောပျက်စီးမှုကြောင့်ဖြစ်သည်။ encephalopathy ၏ပျံ့နှံ့မှုသည်ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားပေါ်တိုက်ရိုက်မူတည်သည်။ ရောဂါလက္ခဏာများသည်ရောဂါ၏ကြာရှည်မှုနှင့်ပြင်းထန်မှုအပေါ်မူတည်သည်။ ၎င်းသည်နောက်ကျသောရောဂါများကိုရည်ညွှန်းသည်။ ဆီးချိုရောဂါစတင်ပြီးနောက် ၁၀-၁၅ နှစ်အကြာတွင်ပေါ်လာသည်။
၎င်း၏အဓိကအကြောင်းရင်းမှာဇီဝဖြစ်စဉ်မမှန်ခြင်း၊ ဆီးချိုရောဂါ၏ပုံမှန်ဖြစ်ပြီး ဦး နှောက်တစ်သျှူးများနှင့်သွေးကြောများကိုပျက်စီးစေသည်။ အထက်ပါဖြစ်စဉ်များသည် ဦး နှောက်လှုပ်ရှားမှုအားနည်းခြင်း၊ encephalopathy ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုသည်အလွန်နှေးကွေးပြီး၎င်းသည်အစောပိုင်းအဆင့်များ၌၎င်း၏ရောဂါလက္ခဏာများကိုခွဲခြားသတ်မှတ်ရန်ခက်ခဲသည်။
ဆီးချိုရောဂါ encephalopathy ၏အဓိကလက္ခဏာများမှာ -
- ခေါင်းကိုက်ခြင်းနှင့်မူးဝြေခင်း၊
- စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာမတည်ငြိမ်မှု၊ အလွန်ပင်ပန်းနွမ်းနယ်မှု၊ အိပ်စက်ခြင်းနှင့်အခြားအာရုံကြောဆိုင်ရာရောဂါများ၊
- လူတစ် ဦး ၏သွား၏မတည်ငြိမ်မှု,
- အရာဝတ္ထုများကိုသူတို့ကိုကြည့်သောအခါရှုခြင်း၊ အမြင်အာရုံမှုန်ဝါးခြင်း၊
- စိတ်ရောဂါ၊
- စိတ်ရှုပ်ထွေး
- စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာလှုပ်ရှားမှုယိုယွင်းခြင်း၊ မှတ်ဉာဏ်၊ အာရုံစူးစိုက်နိုင်စွမ်း၊
- လေဖြတ်ခြင်း၊ ယာယီသွေးကြောဆိုင်ရာတိုက်ခိုက်ခြင်းများ၊ အခြား ဦး နှောက်များလည်ပတ်ခြင်းရောဂါများ၊
- သိမ်းယူမှု၏ဖြစ်ပျက်မှု။
ကန ဦး အဆင့်များတွင်ဆေးခန်း၏ပြcomplနာများသည်လက်တွေ့မကျသောကြောင့် encephalopathy ဖွံ့ဖြိုးမှုနှင့်အတူရောဂါလက္ခဏာများသည် ပို၍ ရှင်းလင်းစွာထင်ရှားလာသည်။ ရောဂါလက္ခဏာနှစ်မျိုးလုံးတွင်တူညီသည်။
သွေးကြောကျဉ်းခြင်း၊ သွေးတိုးရောဂါနှင့်အဝလွန်ခြင်းတို့သည်သာမန်ဆီးချိုရောဂါအဖော်များဖြစ်သည်။ သွေးကြောကျဉ်းရောဂါဖြစ်သည့်သွေးကြောများပျက်စီးခြင်းနှင့် ဆက်စပ်၍ သွေးအားနည်းရောဂါနှင့်နှလုံးရောဂါဖြစ်နိုင်ချေများသည်။ ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာသွေးကြောများတွင်မိုက်ကရိုဝီလီယမ်ပျံ့နှံ့ခြင်းကြောင့်နောက်ကြောင်းပြန်လှည့်သည့်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှုဖြစ်ပေါ်ပြီးနောက်ဆုံးတွင်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ငန်းလည်ပတ်မှုကိုလုံးလုံးရပ်တန့်သွားစေသည်။ ယင်းကတစ်သက်လုံးကျောက်ကပ်ဆေးကြောခြင်းဖြင့်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှုအတွက်အစားထိုးကုထုံးလိုအပ်သည်။
ဆီးချိုရောဂါမေ့မြော
ဆီးချိုရောဂါဆိုသည်မှာဆီးချိုရောဂါခံစားနေရသောလူနာ၏ကိုယ်ခန္ဓာအတွင်းတွင်ပြင်းထန်သောဇီဝဖြစ်ပျက်မှုဆိုင်ရာပြdisturbနာဖြစ်သည်။ လူတစ် ဦး ၏သွေးထဲတွင်သကြားဓာတ်ပါဝင်မှုကိုပြင်းထန်စွာလျှော့ချခြင်းနှင့်အတူကော်မာသည်ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ ဤအခြေအနေသည်အရေးပေါ်ဆေးကုသမှုခံယူရန်လိုအပ်သည်၊ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော် ၄ င်း၏မရှိခြင်းတွင်ပြင်းထန်သောရောဂါများနှင့်သေခြင်းပင်ဖြစ်နိုင်သောကြောင့်ဖြစ်သည်။
တစ် ဦး မေ့မြောအဆင့်ဆင့်အတွက်ဖွံ့ဖြိုးပေမယ့်အတော်လေးလျှင်မြန်စွာ။ မေ့မြောသို့ရောက်ခြင်း၏ပထမဆုံးနိမိတ်လက္ခဏာသည်မေ့မြောနေသောအခြေအနေ၊ သွေးထဲသကြားဓာတ်များလျင်မြန်စွာတိုးလာခြင်း၊ ပျို့အန်ခြင်းနှင့်အော့အန်ခြင်း၊ ငိုက်မျဉ်းခြင်း၊ ဝမ်းဗိုက်တွင်နာကျင်ခြင်းသို့မဟုတ်တိုက်ရိုက်မေ့မြောခြင်းများဖြစ်နိုင်သည်။ ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ခြင်း၏နောက်ထပ်လက္ခဏာတစ်ခုမှာလူနာ၏ပါးစပ်မှ acetone ၏ပြင်းထန်သောအနံ့ဖြစ်သည်။ တက်ခြင်း၊ ရေငတ်ခြင်းနှင့်ထိခိုက်လွယ်ခြင်းတို့လည်းဖြစ်နိုင်သည်။
hypoglycemic coma ဖြင့်သွေးထဲတွင်သကြားဓာတ်ပါဝင်မှုသိသိသာသာလျော့နည်းသွားသည်။ ညွှန်ကိန်းသည်တစ်လီတာနှင့်အောက် 2.5.5 mmol အထိရောက်ရှိနိုင်သည်။ ထိုကဲ့သို့သောမေ့မြောမှု၏ထင်ရှားသောရောဂါလက္ခဏာများထဲတွင်အကြောင်းမရှိသောစိုးရိမ်ပူပန်မှု၊ လူနာကြောက်စိတ်၊ အားနည်းခြင်း၊ ကြွက်တက်ခြင်း၊ သွေးပေါင်ချိန်ကျခြင်း၊ hypoglycemic မေ့မြော၏ harbingers ဖြစ်နိုင်သည်:
- ယေဘုယျအားနည်းချက်
- အစာစားချင်စိတ်မရှိခြင်း
- ဝမ်းလျှောသို့မဟုတ်ဝမ်းချုပ်ခြင်း,
- မူးဝြေခင်း, ခေါင်းကိုက်ခြင်း, tachycardia ။
ဤအခြေအနေတွင်အကူအညီများမရှိခြင်းသည်အလွန်ကြီးမားသောအကျိုးဆက်များကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ hypoglycemic မေ့မြောလျင်မြန်စွာဖွံ့ဖြိုးသောကြောင့်ထောက်ပံ့ပေးလျင်မြန်စွာဖြစ်သင့်သည်။
သာမန်လူများအနေဖြင့်လူနာ၏သွေးပေါင်ချိန်ကျဆင်းခြင်း၊ သွေးခုန်နှုန်းအားနည်းခြင်းနှင့်မျက်လုံးများ၏ပျော့ပျောင်းခြင်းအားဖြင့်ဆီးချိုရောဂါရှိသူများကိုရောဂါရှာဖွေနိုင်သည်။ အရည်အချင်းပြည့်မီသောဆရာဝန်တစ် ဦး တည်းသာလူတစ် ဦး အားဤပြည်နယ်တွင်နေထိုင်စေနိုင်သဖြင့်လူနာတင်ယာဉ်ခေါ်ဆိုမှုကိုအမြန်ဆုံးပြုလုပ်သင့်သည်။
ဓာတ်ခွဲခန်းဆိုင်းဘုတ်များ
လူနာရဲ့ရောဂါလက္ခဏာအားလုံးလိုအပ်သောဓာတ်ခွဲခန်းစမ်းသပ်မှုပြီးနောက်သာဖြစ်နိုင်သည်ကိုယုံကြည်စိတ်ချရသော။ ဆီးချိုရောဂါအတွက်ဓာတ်ခွဲခန်းစမ်းသပ်မှုတိုင်းသည်သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်ညွှန်ကိန်းများကိုဆုံးဖြတ်ရန်ရည်ရွယ်သည်။
လူတစ် ဦး အားအစုလိုက်အပြုံလိုက်စစ်ဆေးခြင်းပြုလုပ်စဉ်ဆေးရုံတက်မှီသို့မဟုတ်အခြားညွှန်းကိန်းများကိုအရေးပေါ်ဆုံးဖြတ်ချက်ဖြင့်မတော်တဆရှာဖွေတွေ့ရှိနိုင်သည်။
အသုံးအများဆုံးအစာရှောင်ခြင်းသွေးသကြားဓာတ်စမ်းသပ်မှုဖြစ်ပါတယ်။ လက်နက်ချခြင်းမပြုမီ, သင်သည် 8-12 နာရီအဘို့အဘယ်အရာကိုမျှမစားနိုင်ပါ။ ထို့အပြင်သင်သည်အရက်မသောက်နိုင်ပါ၊ သွေးမလှူမီတစ်နာရီအလိုတွင်သင်ဆေးလိပ်မသောက်နိုင်ပါ။ ဤကိစ္စတွင်လီတာတစ်ခုလျှင် ၅.၅ မီလီမီတာအထိကိုပုံမှန်ညွှန်းကိန်းအဖြစ်သတ်မှတ်လိမ့်မည်။ အကယ်၍ ညွှန်ကိန်းသည်တစ်လီတာတွင် ၇ မီလီမီတာနှင့်ညီမျှပါကလူနာအားနောက်ထပ်စာမေးပွဲစစ်ဆေးရန်စေလွှတ်လိမ့်မည်။ ဒီအဆုံး, ဂလူးကို့စသည်းခံစိတ်စမ်းသပ်ဖျော်ဖြေနေသည်။ ၎င်းအတွက်လူနာသည်အစာအိမ်အချည်းနှီးဖြင့်သွေးလှူသည်။ ထို့နောက်သူသည်ရေတစ်ခွက် (သကြားပါသောရေခွက်တစ်ခွက်သောက်သည် (ရေမှမီလီလီတာ ၂၀၀ အတွက်လူကြီးတစ် ဦး အတွက် ၇၅ ဂရမ်) ဖြစ်ပြီးနောက် ၂ နာရီအကြာတွင်သူသည်သွေးစစ်ဆေးမှုကိုပြန်လည်ပြုလုပ်သည်။
အကယ်၍ ခန္ဓာကိုယ်သည်ပုံမှန်အနေအထားတွင်ရှိလျှင်ပထမခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုသည်ရလဒ်ကိုလီတာလျှင် ၅.၅ မီလီမီတာ၊ ဒုတိယတွင်လီတာလျှင် ၇.၈ မီလီမီတာအထိဖော်ပြလိမ့်မည်။ အကယ်၍ ညွှန်းကိန်းသည်တစ်လီတာလျှင် ၅.၅-၆.၇ နှင့် ၇.၈-၁၁.၁ မီလီမီတာအသီးသီးရှိလျှင်၎င်းသည်လူနာတွင်ကြိုတင်ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုနှင့် ပတ်သက်၍ ဆရာဝန်များကိုပြောပြလိမ့်မည်။ ဤအရေအတွက်ထက်ပိုသောညွှန်းကိန်းများသည်ဆီးချိုရောဂါကိုပြသည်။
လွန်ခဲ့သော ၃ လတာကာလအတွင်းလူ၏သွေးထဲတွင်ဂလူးကို့စ်၏ပျမ်းမျှတန်ဖိုးကိုဖော်ပြသည့် glycated hemoglobin ကိုလေ့လာခြင်းသည်ထုံးစံဖြစ်သည်။ စံသည် ၅.၇% အောက်တွင်ရှိသည်။ အကယ်၍ တန်ဖိုးသည် ၅.၇ မှ ၆.၄% အတွင်းရှိပါက၊ ဒါကအမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေရှိတယ်လို့ဆိုလိုတာပါ။ ဤကိစ္စတွင်သင်အန္တရာယ်ကိုလျှော့ချရန်သင်၏ဆရာဝန်နှင့်ဆွေးနွေးသင့်သည်။ အကယ်၍ glycated ဟေမိုဂလိုဘင်ပမာဏသည် ၆.၅% ထက်ပိုပါကဆီးချိုရောဂါကိုရှာဖွေတွေ့ရှိနိုင်သည်ဟုဆိုနိုင်သော်လည်းအတည်ပြုရန်လိုအပ်သည်။ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများတွင်အကြံပြုထားသည့် glycated ဟေမိုဂလိုဘင်ပမာဏသည် ၇% အောက်သာရှိသည်။ အကယ်၍ ထိုအဆင့်မြင့်ပါကသင့်အခြေအနေကိုသင်၏ဆရာဝန်နှင့်ဆွေးနွေးရန်လိုအပ်သည်။ သတိပြုသင့်သည်မှာ ၇% အထက် glycated ဟေမိုဂလိုဘင်ပမာဏကိုဆရာဝန်ကအကောင်းဆုံးအဖြစ်သတ်မှတ်နိုင်သည်။
ကလေးတစ် ဦး အတွက်ရောဂါလက္ခဏာများ
ဆီးချိုရောဂါသည်အစောပိုင်းကလေးဘဝအပါအဝင်မည်သည့်အသက်အရွယ်တွင်မဆိုပြသနိုင်သည်။ မွေးကင်းစဆီးချိုကိုပင်တွေ့ရှိရသည်။ ဤသည်ရောဂါ၏မွေးရာပါသဘောသဘာဝရှားပါးအမှုဖြစ်ပါတယ်။ များသောအားဖြင့်ကလေးသူငယ်များသည် ၆ နှစ်မှ ၁၂ နှစ်အထိဖြစ်လေ့ရှိသည်။ဤကာလအတွင်းကလေးများအတွင်းဇီဝဖြစ်စဉ်ဖြစ်စဉ်များသည်များစွာမြန်ဆန်ပြီးမပြုပြင်မထားသောအာရုံကြောစနစ်၏အခြေအနေသည်သွေးအတွင်းရှိဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုအကျိုးသက်ရောက်နိုင်သည်။ ကလေးငယ်လေလေ၊ ဆီးချိုရောဂါပိုခက်ခဲလေဖြစ်သည်။
မိဘများအနေဖြင့်ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုကိုမမေ့ရန်ဂရုပြုရန်လိုအပ်သည့်အဓိကလက္ခဏာများအနက်မှဆရာဝန်များသည်ကလေးများအားခွဲခြားသည် -
- ရေငတ်ခြင်းနှင့်ခြောက်သွေ့ပါးစပ်
- အန်နှင့်အတူပျို့
- မကြာခဏဆီးကပ်ခြင်းနှင့်ဆီးသွားခြင်း။
- ကိုယ်အလေးချိန်ကျခြင်းနှင့်အစာစားချင်စိတ်မြင့်မားခြင်း၊
- မျက်စိအမြင်
- ပင်ပန်းနွမ်းနယ်, အားနည်းခြင်းနှင့်ယားယံ။
အကယ်၍ ကလေးတွင်အထက်ပါလက္ခဏာများအနည်းဆုံးတစ်ခုရှိပါက၎င်းသည်ဆရာ ၀ န်နှင့်ဆွေးနွေးရန်အခါသမယဖြစ်သည်။ တစ်ချိန်တည်းတွင်ရောဂါလက္ခဏာများစွာတွေ့ရှိပါကဆရာဝန်နှင့်ဆက်သွယ်ခြင်းသည်ချက်ချင်းပင်ဖြစ်သင့်သည်။
ထို့အပြင်ကလေးငယ်များတွင်တွေ့ရသောလက္ခဏာများအရပုံမှန်နှင့်ပုံမှန်မဟုတ်သောဆီးချိုရောဂါလက္ခဏာများဖြစ်နိုင်သည်။ ပိုလီယမ်ရောဂါ၊ polyphagia၊ အရေပြားခြောက်ခြင်းနှင့်ယားယံခြင်း၊ ဆီးသွားပြီးနောက်လိင်အင်္ဂါယားယံခြင်း၊ သွေးတွင်းသကြားဓာတ်သည်သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ပမာဏ၏ ၅.၅ မီလီမီတာထက်ပိုသည်။ အချိန်တန်သံသယဖြင့်ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိမှုသည်ရောဂါကိုစောစီးစွာအဆင့်ဆင့်သိရှိနိုင်ရန်နှင့်လိုအပ်သောကုထုံးကိုစတင်ရန်အထောက်အကူပြုမည်၊
အိမ်တွင်ဆီးချိုရောဂါ၏အဓိပ္ပါယ်
ဆီးချိုရောဂါသည်လုံးဝလက်မခံနိုင်သောလက္ခဏာဖြစ်သည်။ Optometrist (သို့) အခြားဆရာ ၀ န်တစ် ဦး ထံသွားသည့်အခါသင်၎င်းကိုကျပန်းဖော်ထုတ်နိုင်သည်။ သို့သော်ရောဂါဗေဒ၏တည်ရှိမှုကိုအမှီအခိုကင်းစွာခန့်မှန်းနိုင်သည့်လက္ခဏာများစွာရှိသည်။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင်အိမ်၌သင်သည်မည်သည့်ရောဂါအမျိုးအစားကိုပင်တိကျစွာဆုံးဖြတ်နိုင်သည်။
ကျန်းမာသောခန္ဓာကိုယ်ဖြင့်အစာစားပြီးနောက်သွေးသကြားဓာတ်မြင့်တက်လာသည်။ ၂-၃ နာရီအကြာတွင်ဤညွှန်ကိန်းသည်မူလနယ်နိမိတ်သို့ပြန်သွားသင့်သည်။ ၎င်းသည်မဖြစ်ခဲ့ပါကလူတစ် ဦး သည်သတိမမူမိသည့်ရောဂါလက္ခဏာများစွာရှိသည်။ ၎င်းသည်ပါးစပ်ခြောက်သွေ့ခြင်း၊ ရေငတ်ခြင်း၊ မကြာခဏနှင့်အမြန်ဆီးသွားခြင်း၊ အစာစားချင်စိတ်တိုးပွားလာခြင်း၊ လျစ်လျူရှုခြင်း၊ တဖြည်းဖြည်းနှင့်လူတစ် ဦး သည်ခြောက်သွေ့သောအသားအရေကိုသတိပြုမိလာသည်၊ ၎င်းသည်ယခင်ကသူ့ဟာသူမထင်ရှားခဲ့ပါ။
အိမ်တွင်လည်းလူတစ် ဦး သည်ယခင်ကမလေ့လာဖူးသောထူးဆန်းသောခံစားမှုအမျိုးမျိုးကြောင့်သင်ဆီးချိုရောဂါစတင်ဖြစ်ပေါ်နိုင်သည်ဟုသံသယဝင်နိုင်သည်။ ဆီးချိုရောဂါဒုတိယအမျိုးအစားတွင်ဒဏ်ရာများနှင့်ခြစ်ရာများပျောက်ကင်းခြင်း၊ အဝလွန်ခြင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ပထမရောဂါအမျိုးအစားဖြင့်လူတစ် ဦး သည်ကိုယ်အလေးချိန်မြင့်မားသော်လည်းဆန့်ကျင်စွာပင်ကိုယ်အလေးချိန်ကျဆင်းနိုင်သည်။ ထို့အပြင်ရောဂါအမျိုးအစားအားလုံးနှင့်အတူအရေပြားယားယံခြင်း၊ မျက်နှာဆံပင်ကြီးထွားခြင်း၊ xanthomas (အရေပြားပေါ်တွင်အဝါရောင်ကြီးထွားမှုငယ်များ) ဖြစ်ပေါ်ခြင်း၊ အစွန်းအစရှိဆံပင်ကျွတ်ခြင်းနှင့်အခြားသူများဖြစ်ပေါ်နိုင်သည်။
ဆီးချိုရောဂါလက္ခဏာများကိုအချိန်မီဖော်ထုတ်ခြင်းသည်ဆရာ ၀ န်ထံသို့သွားရန်အကြောင်းပြချက်ဖြစ်သင့်သည်။
သငျသညျဆီးချိုရောဂါကုသမှုကိုအစောပိုင်းအဆင့်များ၌စတင်မှသာလျှင်ရောဂါလျော်ကြေးနှင့်အနာဂတ်ဘဝ၏ပုံမှန်အရည်အသွေးအတွက်မျှော်လင့်နိုင်သည်။
ကျွန်ုပ်တို့၏ Telegram လိုင်းတွင်လတ်ဆတ်သောနှင့်သက်ဆိုင်သောကျန်းမာရေးအချက်အလက်များ။ Subscribe: https://t.me/foodandhealthru
အထူး: ကုထုံး, nephrologist ။
ဝန်ဆောင်မှုစုစုပေါင်း ၁၈ နှစ်
အလုပ်နေရာ - Novorossiysk, "Nefros" ဆေးဘက်ဆိုင်ရာစင်တာ။
ပညာရေး 1994-2000 Stavropol ပြည်နယ်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအကယ်ဒမီ။
နောက်ထပ်လေ့ကျင့်မှု:
- ၂၀၁၄ - ကျူးဘားပြည်နယ်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာတက္ကသိုလ်ကို အခြေခံ၍“ ကုထုံး” အချိန်ပြည့်ဆက်လက်ပညာပေးသင်တန်းများ။
- ၂၀၁၄ -“ Stavropol ပြည်နယ်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာတက္ကသိုလ်” GBOUVPO ကို အခြေခံ၍“ နက်ဖရန်ဗေဒ” အချိန်ပြည့်ရှေ့ဆက်ပညာရေးသင်တန်းများ။
အထွေထွေသတင်းအချက်အလက်
ကြုံတွေ့ရသောဇီဝဖြစ်စဉ်ဆိုင်ရာရောဂါများတွင်ဆီးချိုသည်အဝလွန်ခြင်းပြီးလျှင်ဒုတိယနေရာတွင်ရှိသည်။ ကမ္ဘာပေါ်ရှိလူ ဦး ရေ၏ ၁၀ ရာခိုင်နှုန်းခန့်သည်ဆီးချိုရောဂါခံစားနေရသည်။ သို့သော်ရောဂါ၏လျှို့ဝှက်ပုံစံများကြောင့်ဤကိန်းဂဏန်းသည် ၃-၄ ဆပိုများနိုင်သည်။ဆီးချိုရောဂါသည်နာတာရှည်အင်ဆူလင်ချို့တဲ့မှုကြောင့်ဖြစ်ပေါ်လာပြီးဘိုဟိုက်ဒရိတ်၊ ပရိုတိန်းနှင့်အဆီဇီဝြဖစ်ပျက်မှုတို့နှင့်အတူလိုက်ပါလာသည်။ အင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုကိုပန်ကရိယတွင် Langerhans ကျွန်းငယ်များ၏ of- ဆဲလ်များကတွေ့ရှိနိုင်သည်။
အင်ဆူလင်သည်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်၏ဇီဝြဖစ်စဉ်တွင်ပါဝင်ခြင်း၊ ဆဲလ်များသို့ဂလူးကို့စ်ဓာတ်ငွေ့ကိုတိုးပွားစေခြင်း၊ အသည်းအတွင်းရှိဂလိုင်ကိုဂျင်ဓာတ်၏စုစည်းမှုနှင့်စုဆောင်းမှုကိုတိုးမြှင့်ပေးပြီးဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဒြပ်ပေါင်းများပြိုကွဲခြင်းကိုတားဆီးသည်။ ပရိုတိန်းဇီဝြဖစ်ပျက်မှုဖြစ်စဉ်တွင်အင်ဆူလင်သည်အမိုင်နိုအက်ဆစ်များပေါင်းစပ်မှုကိုတိုးမြှင့်ပေးသည်၊ အင်ဆူလင်၏အဆီဇီဝြဖစ်ပျက်မှုအပေါ်အကျိုးသက်ရောက်မှုသည်အဆီဆဲလ်များသို့ဂလူးကို့စ်စီးဆင်းမှု၊ ဆဲလ်များရှိစွမ်းအင်လုပ်ငန်းစဉ်များ၊ ဖက်တီးအက်စစ်များပေါင်းစပ်ခြင်းနှင့်အဆီများပြိုကွဲခြင်းကိုနှေးကွေးစေသည်။ အင်ဆူလင်ပါဝင်မှုနှင့်အတူဆိုဒီယမ်သည်ဆဲလ်ထဲသို့ ၀ င်ရောက်ခြင်းလုပ်ငန်းတိုးတက်သည်။ အင်ဆူလင်ကထိန်းချုပ်ထားဇီဝဖြစ်စဉ်ဖြစ်စဉ်များကိုချိုးဖောက်မှုများမလုံလောက်ပေါင်းစပ် (အမျိုးအစားငါဆီးချိုရောဂါ) သို့မဟုတ်အင်ဆူလင်မှတစ်ရှူးကိုယ်ခံစွမ်းအား (အမျိုးအစား II ဆီးချိုရောဂါ) နှင့်အတူဖွံ့ဖြိုးနိုင်ပါတယ်။
ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု၏အကြောင်းရင်းများနှင့်ယန္တရား
အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါကိုအသက် ၃၀ နှစ်အောက်ငယ်ရွယ်သောလူနာများတွင်ပိုမိုတွေ့ရှိရသည်။ အင်ဆူလင်ဓာတ်ပေါင်းစပ်မှုကိုချိုးဖောက်ခြင်းသည်အူရူအူလွန်ရောဂါ၏သရက်ရွက်ကိုပျက်စီးခြင်းနှင့်အင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်သည့်ßဆဲလ်များပျက်စီးခြင်းတို့ကြောင့်ဖြစ်ပေါ်လာသည်။ လူနာအများစုတွင်ဆီးချိုရောဂါသည်ဗိုင်းရပ်စ်ကူးစက်မှု (ပါးချိတ်ရောင်၊ ဂျိုက်သိုး၊ ဗိုင်းရတ်အသည်းရောင်အသားဝါဘီ) သို့မဟုတ်အဆိပ်ဖြစ်စေသောအကျိုးသက်ရောက်မှုများ (နိုက်ထရိုစမင်၊ ပိုးသတ်ဆေးများ၊ ဆေးဝါးများစသဖြင့်) အပြီးဖွံ့ဖြိုးပြီး၊ ၎င်းသည်ကိုယ်ခံအားတုံ့ပြန်မှုသည်ပန်ကရိယဆဲလ်များအားသေစေနိုင်သည်။ အင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုဆဲလ် ၈၀% ကျော်ကိုသက်ရောက်မှုရှိပါကဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ autoimmune ရောဂါဖြစ်တာကြောင့် I type diabetes diabetes mellitus ကိုအခြား autoimmune ဇာစ်မြစ်ဖြစ်သည့် thyrotoxicosis, diffuse toxic goiter စသည်ဖြင့်ပေါင်းစပ်လေ့ရှိသည်။
အမျိုးအစား II ဆီးချိုရောဂါများတွင်တစ်ရှူးများ၏အင်ဆူလင်ကိုခုခံတွန်းလှန်, အင်ဆူလင်မှတနည်း, သူတို့ရဲ့အာရုံမခံစားနိုင်မှုဖွံ့ဖြိုး။ ဤကိစ္စတွင်သွေးအတွင်းရှိအင်ဆူလင်ပါဝင်မှုသည်ပုံမှန်သို့မဟုတ်မြင့်တက်နိုင်သည်၊ သို့သော်ဆဲလ်များက၎င်းနှင့်ကင်းလွတ်သည်။ လူနာအများစု (၈၅%) တွင် II အမျိုးအစားဆီးချိုရောဂါရှိသည်။ လူနာအဝလွန်လျှင်, အင်ဆူလင်မှတစ်သျှူးလွယ်ကူစွာထိခိုက် adipose တစ်သျှူးများကပိတ်ဆို့ထားသည်။ အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါသည်အသက်အရွယ်နှင့်အတူဂလူးကို့စ်သည်းခံစိတ်ကိုလျော့နည်းစေသောသက်ကြီးရွယ်အိုလူနာများအတွက်ပိုမိုလွယ်ကူသည်။
အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုကိုအောက်ပါအချက်များ၏လွှမ်းမိုးမှုဖြင့်တွဲဖက်စေနိုင်သည်။
- မျိုးရိုးဗီဇ ဆွေမျိုးများသို့မဟုတ်မိဘများသည်ဆီးချိုရောဂါရှိသူများဖြစ်ပါကရောဂါဖွံ့ဖြိုးလာနိုင်ခြေ ၃-၉% ရှိသည်။
- အဝလွန်ခြင်း - ပိုလျှံ adipose တစ်ရှူး (အထူးသဖြင့်ဝမ်းဗိုက်အဝလွန်ခြင်းအမျိုးအစား) နှင့်အတူ, အင်ဆူလင်ကိုတစ်သျှူး sensitivity ကိုသိသိသာသာကျဆင်းခြင်းနှင့်ဆီးချိုရောဂါ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုအထောက်အကူပြုရန်, t
- အစာစားခြင်းမမှန်ခြင်းများ - အမျှင်ဓာတ်နည်းသောကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်အဟာရအများစုသည်ဆီးချိုရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေကိုတိုးစေသည်။
- နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါ - atherosclerosis, သွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါ, နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါ, တစ်ရှူးအင်ဆူလင်ကိုခံနိုင်ရည်လျှော့ချ,
- နာတာရှည်စိတ်ဖိစီးမှု - ခန္ဓာကိုယ်ရှိစိတ်ဖိစီးမှုများကြောင့် catecholamines (norepinephrine, adrenaline) အရေအတွက်၊ ဆီးချိုရောဂါတိုးများလာစေရန်ကူညီပေးသော glucocorticoids၊
- အချို့သောဆေးဝါးများ၏ diabetogenic သက်ရောက်မှု - glucocorticoid ဒြပ်ဟော်မုန်းများ၊ Diuretics ဆေးများ၊ အချို့သောဆေးမသောက်သောဆေးများ၊ cytostatics စသည်တို့ဖြစ်သည်။
- နာတာရှည် adrenal cortex မလုံလောက်.
အင်ဆူလင်ကိုမလုံလောက်ဘူး၊ ခုခံနိုင်ရင်၊ ဆဲလ်တွေထဲကိုဂလူးကို့စ်စားသုံးမှုလျော့နည်းသွားပြီးသွေးထဲမှာပါ ၀ င်တဲ့အရာတွေတိုးလာလိမ့်မယ်။ ခန္ဓာကိုယ်သည်ဂလူးကို့စ် (glucose) ၏ထုတ်ယူခြင်းနှင့်သွတ်သွင်းခြင်း၏အခြားနည်းလမ်းများဖြင့်လှုံ့ဆော်ပေးသည်။ ၎င်းသည်ဂလိုင်ကို့စမင်ဂလိုင်စန်၊sorbitol ၏စုဆောင်းခြင်းအတွင်းတိမ်, microangiopathies (အဆံချည်မျှင်သွေးကြောနှင့် arterioles ၏ကမောက်ကမဖြစ်မှု) ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ရေးကို ဦး တည်အာရုံကြောစနစ် (အာရုံကြောစနစ်၏ကမောက်ကမဖြစ်မှု), glycosaminoglycans ပူးတွဲပျက်စီးမှုကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိစွမ်းအင်လိုအပ်မှုကိုရရှိရန်ပရိုတိန်းပြိုကွဲခြင်းဖြစ်စဉ်များသည်ကြွက်သားအားနည်းခြင်းနှင့်အရိုးနှင့်နှလုံးကြွက်သားများယိုယွင်းပျက်စီးခြင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ အဆိပ်များ၏ဇီဝဖြစ်စဉ်ထုတ်ကုန်များ (ketone body) များစုဆောင်းခြင်း၊
ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်သွေးအတွင်းသွေးဖြူဥသည်ခန္ဓာကိုယ်မှသကြားပိုလျှံမှုကိုဖယ်ရှားရန်ဆီးသွားခြင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ဂလူးကို့စ် (glucose) နှင့်အတူကျောက်ကပ်များမှတဆင့်အရည်များများဆုံးရှုံးခြင်းကြောင့်ရေဓာတ်ခန်းခြောက်ခြင်း (ရေဓာတ်ခန်းခြောက်ခြင်း) သို့ ဦး တည်သည်။ ဂလူးကို့စ်ဆုံးရှုံးမှုနှင့်အတူခန္ဓာကိုယ်၏စွမ်းအင်ပမာဏလျော့ကျသွားသဖြင့်ဆီးချိုရောဂါရှိသူများသည်ကိုယ်အလေးချိန်ကျသည်။ အဆီဆဲလ်များပြိုကွဲခြင်းကြောင့်မြင့်မားသောသကြားဓာတ်အဆင့်မြင့်မားခြင်း၊ ရေဓာတ်ခန်းခြောက်ခြင်း၊ အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှသကြားဓာတ်မြင့်မားမှု၊ အာရုံကြောများပျက်စီးခြင်း၊ ကျောက်ကပ်၊ မျက်လုံး၊
ခွဲခြား
အခြားရောဂါများနှင့်အတူ endocrinology လက်ခဏာ (အလယ်တန်း) နှင့်စစ်မှန်သောဆီးချိုရောဂါခွဲခြား။
လက်ခဏာဆီးချိုရောဂါသည် endocrine gland များဖြစ်သောပန်ကရိယ၊ သိုင်းရွိုက်၊ adrenal gland, pituitary gland များနှင့်အဓိကရောဂါဗေဒ၏ထင်ရှားသောရောဂါများနှင့်ဆက်စပ်နေသည်။
ဆီးချိုစစ်စစ်အမျိုးအစားနှစ်မျိုးရှိနိုင်သည်။
- ငါအင်ဆူလင်မှီခို type ကို (ISDI type I)၊ အကယ်၍ သင်၏ကိုယ်ပိုင်အင်ဆူလင်ကိုကိုယ်ခန္ဓာ၌မထုတ်လုပ်ပါကသို့မဟုတ်မလုံလောက်သောပမာဏဖြင့်ထုတ်လုပ်လျှင်၊
- အမျိုးအစား II ကို Non- အင်ဆူလင် - မှီခို (NIDDM အမျိုးအစား II)၊ အကယ်၍ အင်ဆူလင်ကိုတစ်ရှူးအာရုံမခံစားနိုင်မှုသည်၎င်း၏သွေးပေါများမှု၊
ဆီးချိုရောဂါသည်ဒီဂရီ (၃) ဒီဂရီရှိသည်။ ပျော့ (၁)၊ အလယ်အလတ် (၂) နှင့်ပြင်းထန် (၃)၊ ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်ခြင်းအတွက်လျော်ကြေးပေးခြင်း (၃) ခု၊ လျော်ကြေး၊
အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါသည်လျင်မြန်စွာဖွံ့ဖြိုးဆဲဖြစ်သည်။ များသောအားဖြင့်ဆီးချိုရောဂါသည်ငုပ်လျှိုးနေပြီးလက္ခဏာမပြသောလမ်းစဉ်ရှိသည်၊ သွေးနှင့်ဆီး၌သကြားဓာတ်၏သန္ဓေတည်မှု (သို့) ဓာတ်ခွဲခန်းကိုစစ်ဆေးသည့်အခါ၎င်းသည်မတော်တဆတွေ့ရှိခြင်းဖြစ်သည်။ ဆေးခန်းအနေဖြင့် I နှင့် II အမျိုးအစားဆီးချိုရောဂါသည်ကွဲပြားခြားနားကြောင်းပြသသော်လည်း၊
- တစ်နေ့လျှင် ၈-၁၀ လီတာအထိ polydipsia (အရည်များများစားသုံးမှု) နှင့်အတူရေငတ်။ ခြောက်သွေ့သောပါးစပ်၊
- polyuria (အလွန်အကျွံနှင့်မကြာခဏဆီးသွားခြင်း),
- polyphagy (အစာစားချင်စိတ်တိုးလာ),
- အရေပြားခြောက်သွေ့ခြင်းနှင့်ချွဲအမြှေးပါးများယားယံခြင်း (perineum အပါအ ၀ င်)၊
- အိပ်ချိန်နှောင့်ယှက်ခြင်း၊ အားနည်းခြင်း၊ စွမ်းဆောင်ရည်ကျဆင်းခြင်း၊
- နွားသငယ်ကြွက်သားအတွက်ကြွက်တက်ခြင်း
- အမြင်အာရုံချို့ယွင်း။
အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါအားထင်ရှားစွာပြသခြင်းမှာပြင်းထန်သောရေငတ်ခြင်း၊ မကြာခဏဆီးသွားခြင်း၊ ပျို့ချင်ခြင်း၊ အားနည်းခြင်း၊ အန်ခြင်း၊ ပင်ပန်းနွမ်းနယ်ခြင်း၊ အထူးသဖြင့်ကလေးသည်အိပ်ရာမဝင်သေးသောကလေးငယ်များတွင်ဆီးချိုရောဂါ၏လက္ခဏာဖြစ်သည်။ I အမျိုးအစားဆီးချိုရောဂါ၊ (ပြင်းထန်သောသွေးတွင်းသကြားဓာတ်ပါဝင်မှု) နှင့် hyperglycemic (အလွန်နည်းပါးသောသကြားဓာတ်အခြေအနေများ) အခြေအနေများသည်မကြာခဏဖွံ့ဖြိုးပြီးအရေးပေါ်အခြေအနေလိုအပ်သည်။
အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါ၊ ယားခြင်း၊ ရေငတ်ခြင်း၊ အမြင်အာရုံချို့ယွင်းခြင်း၊ အလွန်အမင်းငိုက်မျဉ်းခြင်းနှင့်ပင်ပန်းနွမ်းနယ်ခြင်း၊ အရေပြားရောဂါကူးစက်မှုများ၊ ဒဏ်ရာများနှေးကွေးစွာကုသခြင်း၊ အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများသည်အများအားဖြင့်အဝလွန်ကြသည်။
ဆီးချိုရောဂါသည်အနိမ့်စွန်းဆုံးဆံပင်ကျွတ်ခြင်းနှင့်မျက်နှာပေါ်တွင်ကြီးထွားလာခြင်း၊ xanthomas (ခန္ဓာကိုယ်ပေါ်တွင်အဝါရောင်ကြီးထွားမှုသေးငယ်ခြင်း)၊ ယောက်ျားများတွင် balanoposthitis နှင့်အမျိုးသမီးများ vulvovaginitis တို့ပါဝင်သည်။ ဆီးချိုရောဂါတိုးတက်လာသည်နှင့်အမျှဇီဝြဖစ်ပျက်မှုအမျိုးအစားအားလုံးကိုပြတ်တောက်မှုကကိုယ်ခံစွမ်းအားကိုလျော့နည်းစေပြီးရောဂါပိုးများကိုခုခံနိုင်စွမ်းရှိသည်။ ကြာရှည်စွာဆီးချိုရောဂါသည်အရိုးစနစ်ပျက်စီးခြင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ အရိုးပွရောဂါ (အရိုးတစ်သျှူးများနည်းခြင်း) ကြောင့်ဖြစ်သည်။ အရိုး၊ အဆစ်များ၊ အရိုးအဆစ်များနှင့်အဆစ်များကိုဖယ်ထုတ်ခြင်းနှင့်လက်တည့်စမ်းခြင်း၊ အရိုးကျိုးခြင်းနှင့်မသန်စွမ်းမှုများဖြစ်ပေါ်စေသောအရိုးများ၏ပုံပျက်ခြင်း။
ရှုပ်ထွေးမှုများ
ကိုယ်အင်္ဂါချို့တဲ့မှုများစွာဖြစ်ပေါ်လာခြင်းကြောင့်ဆီးချိုရောဂါကိုရှုပ်ထွေးစေနိုင်သည်။
- ဆီးချိုရောဂါ angiopathy - သွေးကြောဆိုင်ရာစိမ့်ဝင်မှုတိုးလာခြင်း၊ မခိုင်မာခြင်း၊ thrombosis၊ atherosclerosis၊ နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါ၊ ပြတ်တောင်းပြတ်တောင်းတုံ့ပြန်ခြင်း၊
- ဆီးချိုရောဂါပိုလီယိုရောဂါဖြစ်ခြင်း - လူနာ ၇၅% တွင်အရံအာရုံကြောများကိုပျက်စီးစေခြင်း၊ ရလဒ်အနေဖြင့်စူးရှခြင်းများကိုထိခိုက်လွယ်ခြင်း၊ ရောင်ရမ်းခြင်းနှင့်အအေးမိခြင်း၊ ဆီးချိုရောဂါကြောင့်ဖြစ်သော neuropathy သည်ဆီးချိုရောဂါစတင်ဖြစ်ပွားပြီးနှစ်အနည်းငယ်အတွင်းအင်ဆူလင်ကိုမှီခိုမှုမရှိသည့်အမျိုးအစားနှင့်ပိုမိုတွေ့ရသည်။
- ဆီးချိုရောဂါ၏ retinopathy - မျက်စိ၏လွှာလွှာ, သွေးလွှတ်ကြော, သွေးပြန်ကြောနှင့်ဆံချည်မျှင်သွေးကြောများ၏ပျက်စီးခြင်း, မျက်စိ detachment နှင့်လုံးဝမျက်စိကွယ်ခြင်းနှင့်အတူတွေဖြစ်ပါတယ်။ I အမျိုးအစားဆီးချိုရောဂါမှာ၊ ၁၀-၁၅ နှစ်တာကာလအတွင်း၊ II ကိုအမျိုးအစား - အစောပိုင်းကလူနာ ၈၀-၉၅% မှာတွေ့ရှိခဲ့တယ်၊
- ဆီးချို nephropathy - ချို့ယွင်းကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာ function ကိုနှင့်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်၏ဖွံ့ဖြိုးမှုနှင့်အတူကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာရေယာဉ်များပျက်စီးဆုံးရှုံးမှု။ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများအနက် ၄၀ မှ ၄၅% တွင်ရောဂါစတင်ဖြစ်ပွားပြီး ၁၅-၂၀ နှစ်အကြာတွင်မှတ်သားထားသည်။
- ဆီးချိုသွေးချိုရောဂါ - ခြေထောက်အောက်ပိုင်းစွန်းခြင်းသွေးလည်ပတ်မှု၊ နွားသငယ်ကြွက်သားနာကျင်ခြင်း၊ trophic အနာများ၊ အရိုးများနှင့်ခြေထောက်အဆစ်များပျက်စီးခြင်း။
ဆီးချိုရောဂါ၏ပြင်းထန်သောအခြေအနေများမှာဆီးချိုရောဂါ (hyperglycemic) နှင့် hypoglycemic coma တို့ဖြစ်သည်။
သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်ပမာဏသိသိသာသာတိုးလာခြင်းကြောင့် hyperglycemic state နှင့် coma ဖြစ်ပေါ်လာသည်။ hyperglycemia ရောဂါဖြစ်ပွားသူများသည်ယေဘူယျအားနည်းခြင်း၊ အားနည်းခြင်း၊ ခေါင်းကိုက်ခြင်း၊ စိတ်ဓာတ်ကျခြင်း၊ ထို့နောက်ဝမ်းဗိုက်နာကျင်မှုများ၊ Kussmaul ၏ဆူညံသောအသက်ရှူမှု၊ ပါးစပ်မှ acetone အနံ့နှင့်အော့အန်ခြင်း၊ တိုးတက်လာသော apathy နှင့်ငိုက်မျဉ်းခြင်းများနှင့်သွေးပေါင်ချိန်ကျဆင်းခြင်းတို့ဖြစ်သည်။ ၎င်းအခြေအနေသည်သွေးထဲတွင် ketoacidosis (ketone body များစုဆောင်းခြင်း) ကြောင့်ဖြစ်ရခြင်းဖြစ်သည်။ သတိမေ့သွားခြင်း - ဆီးချိုရောဂါနှင့်လူနာသေဆုံးခြင်း။
ဆီးချိုရောဂါ - ဆန့်ကျင်ဘက်ဝေဒနာ - hypoglycemic မေ့မြောသည်သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်ပမာဏသိသိသာသာကျဆင်းခြင်းနှင့်အတူများသောအားဖြင့်အင်ဆူလင်ဓာတ်အလွန်အကျွံသုံးစွဲခြင်းနှင့်ဆက်စပ်သည်။ hypoglycemia တိုးတက်မှုသည်ရုတ်တရက်မြန်ဆန်သည်။ အလွန်အစာရေစာငတ်မွတ်နေခြင်း၊ အားနည်းခြင်း၊ အစွန်းရောက်တုန်လှုပ်ခြင်း၊ ရေတိမ်ပိုင်းအသက်ရှူခြင်း၊ သွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါ၊ လူနာ၏အရေပြားမှာအအေး၊ စိုစွတ်ခြင်းနှင့်တခါတရံတွင်တက်ခြင်းများဖြစ်ပေါ်သည်။
အဆက်မပြတ်ကုသမှုနှင့်သွေးဂလူးကို့စအဆင့်ကိုဂရုတစိုက်စောင့်ကြည့်ခြင်းဖြင့်ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုကိုကာကွယ်နိုင်သည်။
ရောဂါရှာဖွေရေး
ဆီးချိုရောဂါရှိနေကြောင်း 6.5 mmol / L. ထက်ပိုသောဆံချည်မျှင်သွေးကြောသွေးအတွင်းရှိဂလူးကို့စ်ကသက်သေပြနေသည်။ ပုံမှန်အားဖြင့်ဆီးထဲတွင်ဂလူးကို့စ်မရှိခြင်းကြောင့်၎င်းသည်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာစစ်ထုတ်ခြင်းဖြင့်သိမ်းဆည်းထားသောကြောင့်ဖြစ်သည်။ သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်ပမာဏ 8.8-9.9 mmol / L (160-180 mg%) ၏မြင့်တက်လာခြင်းနှင့်အတူကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာအတားအဆီးသည်ဆီးထဲသို့ဂလူးကို့စ်ကိုပျက်ဆီးစေပါသည်။ ဆီး၌သကြားဓာတ်တည်ရှိမှုကိုအထူးစစ်ဆေးမှုများပြုလုပ်သည်။ ဆီး၌စတင်တွေ့ရှိရသည့်အနည်းဆုံးသွေးဂလူးကို့စ်ကို“ ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာတံခါးခုံ” ဟုခေါ်သည်။
သံသယရှိသောဆီးချိုရောဂါကိုစစ်ဆေးခြင်းတွင်အဆင့်ကိုဆုံးဖြတ်ခြင်းပါဝင်သည်။
- ဆံချည်မျှင်သွေးကြောသွေးထဲမှာ (လက်ဖျားမှ) အစာရှောင်ခြင်းဂလူးကို့စ,
- ဆီးထဲမှာဂလူးကို့စ်နှင့် ketone အလောင်းတွေ - သူတို့ရှိနေခြင်းသည်ဆီးချိုရောဂါကိုညွှန်ပြ,
- glycated ဟေမိုဂလိုဘင် - ဆီးချိုရောဂါသိသိသာသာတိုးလာသည်,
- သွေးထဲရှိ C-peptide နှင့်အင်ဆူလင် - I အမျိုးအစားဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူညွှန်းကိန်းနှစ်ခုလုံးသိသိသာသာလျော့နည်းသွားပြီး၊ II အမျိုးအစားဆီးချိုရောဂါနှင့် - လက်တွေ့မပြောင်းလဲပါ။
- စိတ်ဖိစီးမှုစမ်းသပ်မှု (ဂလူးကို့စသည်းခံစိတ်စမ်းသပ်မှု) ကိုကိုင်တွယ်: အစာရှောင်ခြင်းဂလူးကို့စ၏ပြဌာန်းခွင့်နှင့်အသားပြုတ်ရေ 1.5 ခွက်များတွင်ဖျက်သိမ်းသကြား 75 ဂရမ်ကိုစားပြီးနောက် 1 နှင့် 2 နာရီ။ အနီရောင် (ဆီးချိုရောဂါအတည်ပြုခြင်းကိုမအတည်ပြု) စမ်းသပ်မှုရလဒ်နမူနာများအတွက်စဉ်းစားသည်: တစ် ဦး အချည်းနှီးသောအစာအိမ်အပေါ် 6.6 mmol / l ကိုပထမ ဦး ဆုံးတိုင်းတာမှာနှင့်> 11.1 mmol / l ကို 2 ဂလူးကို့စတင်ပြီးနောက်။
ဆီးချိုရောဂါ၏ပြcomplနာများကိုဖော်ထုတ်ရန်နောက်ထပ်စစ်ဆေးမှုများပြုလုပ်သည် - ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာအထူးကု၊ နိမ့်သောခြေလက်အင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းများ၊ စာကြည့်ခြင်း၊ ဦး နှောက် EEG ။
ဆီးချိုရောဂါဆိုင်ရာအထူးကုဆရာ ၀ န်များ၏အကြံပြုချက်ကိုအကောင်အထည်ဖော်ခြင်း၊ ဆီးချိုရောဂါအတွက်မိမိကိုယ်ကိုစစ်ဆေးခြင်းနှင့်ကုသခြင်းသည်ဘဝအတွက်လုပ်ဆောင်ပြီးရောဂါရှုပ်ထွေးသောမျိုးကွဲများကိုသိသိသာသာနှေးကွေးစေနိုင်သည်သို့မဟုတ်ရှောင်ရှားနိုင်သည်။ မည်သည့်ဆီးချိုရောဂါကိုမဆိုကုသမှုသည်သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်အဆင့်ကိုလျှော့ချရန်၊ ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုအမျိုးအစားအားလုံးကိုပုံမှန်ဖြစ်စေရန်နှင့်ပြcomplနာများကိုကာကွယ်ရန်ရည်ရွယ်သည်။
ဆီးချိုရောဂါပုံစံအားလုံးကိုကုသရန်အခြေခံအားဖြင့်ကျား၊ မ၊ အသက်၊ ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်၊ လူနာ၏ကာယလှုပ်ရှားမှုများကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားခြင်းဖြင့်အစားအသောက်ကုထုံးဖြစ်သည်။ ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်၊ အဆီ၊ ပရိုတင်း၊ ဗီတာမင်နှင့်သဲဓာတ်ဒြပ်စင်တို့၏ပါဝင်မှုကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားခြင်းဖြင့်ကယ်လိုရီစားသုံးမှုကိုတွက်ချက်သည့်အခြေခံမူများကိုလေ့ကျင့်သင်ကြားပေးလျက်ရှိသည်။ အင်ဆူလင်ကိုမှီခိုသောဆီးချိုရောဂါဖြစ်လျှင်အင်ဆူလင်ဖြင့်ဂလူးကို့စ်ကိုထိန်းချုပ်ရန်နှင့်ပြင်ဆင်ရန်အတွက်တစ်ချိန်တည်းမှာပင်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ကိုစားသုံးရန်အကြံပြုသည်။ I အမျိုးအစားဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူ ketoacidosis ကိုအထောက်အကူပြုသောအဆီစာများစားသုံးမှုသည်အကန့်အသတ်ရှိသည်။ အင်ဆူလင်ကိုမမှီခိုသောဆီးချိုရောဂါကြောင့်သကြားအမျိုးအစားအားလုံးကိုဖယ်ထုတ်ပြီးအစားအစာ၏စုစုပေါင်းကယ်လိုရီပါဝင်မှုလျှော့ချသည်။
အစားအစာသည်အနည်းဆုံး (တနေ့လျှင် ၄ ကြိမ်မှ ၄ ကြိမ်) ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်ကိုတစ်ပြေးညီဖြန့်ဝေပေးသင့်သည်၊ တည်ငြိမ်သောဂလူးကို့စ်ပမာဏနှင့်အခြေခံဇီဝဖြစ်စဉ်ကိုထိန်းသိမ်းသည်။ အချိုရည်ကိုအခြေခံသည့်အထူးဆီးချိုရောဂါဆိုင်ရာထုတ်ကုန်များ (aspartame, saccharin, xylitol, sorbitol, fructose) စသည်တို့ကိုအကြံပြုသည်။ အစားအစာတစ်ခုတည်းကိုသာ အသုံးပြု၍ ဆီးချိုရောဂါပြန့်ပွားမှုကိုရောဂါ၏ပျော့ပျောင်းသောအဆင့်တွင်အသုံးပြုသည်။
ဆီးချိုရောဂါအတွက်ဆေးဝါးကုသမှုရွေးချယ်မှုကိုအမျိုးအစားအမျိုးအစားမှဆုံးဖြတ်သည်။ အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါရှိသောလူနာများကိုအင်ဆူလင်ကုထုံး၊ ဒုတိယအမျိုးအစား - အစားအစာနှင့် hypoglycemic agent များအတွက်ညွှန်ပြသည်။
အင်ဆူလင်ကိုမိတ်ဆက်ပေးခြင်းသည်သွေးနှင့်ဆီး၌ဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုစနစ်တကျထိန်းချုပ်မှုအောက်တွင်ပြုလုပ်သည်။ အင်ဆူလင်၏ယန္တရားနှင့်ကြာချိန်သည်အဓိကအမျိုးအစားသုံးမျိုးဖြစ်သည် - ကြာရှည် (တိုးချဲ့)၊ အလယ်အလတ်နှင့်တိုတောင်းသောပြုမှု။ ကြာရှည်စွာအလုပ်လုပ်နိုင်သောအင်ဆူလင်ကိုအစားအစာစားခြင်းနှင့်မသက်ဆိုင်ဘဲတစ်နေ့လျှင်တစ်ကြိမ်သောက်သုံးသည်။ မကြာခဏဆိုသလိုအချိန်ကြာမြင့်စွာအင်ဆူလင်ထိုးဆေးကိုအလယ်အလတ်နှင့်တိုတောင်းသောသက်ရောက်မှုရှိသောဆေးများနှင့်အတူသတ်မှတ်ထားပြီး၊
အင်ဆူလင်ကိုအသုံးပြုခြင်းသည်အလွန်အကျွံအလွန်အကျွံသောက်သုံးခြင်းကြောင့်သကြားဓာတ်များသိသိသာသာကျဆင်းခြင်း၊ မူးယစ်ဆေးဝါးရွေးချယ်ခြင်းနှင့်အင်ဆူလင်ဆေးပမာဏသည်တစ်နေ့တာအတွင်းလူနာ၏ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုအပြောင်းအလဲများ၊ သွေးတွင်းသကြားဓာတ်တည်ငြိမ်မှု၊ ကယ်လိုရီစားသုံးမှု၊ အစားအစာအပိုင်းအစများ၊ အင်ဆူလင်သည်းခံစိတ်စသည်တို့ကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားပြီးဆောင်ရွက်ခြင်းဖြစ်သည်။ အင်ဆူလင်ကုထုံးဖြင့်ဒေသဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု (နာကျင်မှု၊ နီခြင်း၊ နှင့်ယေဘုယျ (anaphylaxis အထိ) မတည့်တုံ့ပြန်မှု။ ထို့အပြင်အင်ဆူလင်ကုထုံးကိုအင်ဆူလင်၏ဆေးထိုးသည့်နေရာ၌ adipose တစ်သျှူးတွင် - ကျဆင်းခြင်း - lipodystrophy - ရှုပ်ထွေးစေနိုင်သည်။
သကြားဓာတ်လျှော့ချသောဆေးပြားများသည်အစားအသောက်အပြင်အင်ဆူလင်ကိုမမှီခိုသောဆီးချိုရောဂါအတွက်သတ်မှတ်ထားသည်။အောက်ပါသကြားဓာတ်လျှော့ချသောဆေးများကိုသွေးသကြားဓာတ်နည်းစေသည့်နည်းစနစ်ဖြင့်ခွဲခြားထားသည်။
- sulfonylurea ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများ (glycidone, glibenclamide, chlorpropamide, carbutamide) - ပန်ကရိယßဆဲလ်များကအင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုကိုလှုံ့ဆော်ပေးပြီးတစ်ရှူးများသို့ဂလူးကို့စ်၏ထိုးဖောက်မှုကိုမြှင့်တင်ပေးသည်။ ဤအုပ်စုများ၏အကောင်းဆုံးရွေးချယ်ထားသောဆေးပမာဏသည်ဂလူးကို့စ်ပမာဏ (> 8 mmol / L. ) ကိုထောက်ပံ့ပေးသည်။ အလွန်အကျွံသောက်သုံးခြင်းဖြင့် hypoglycemia နှင့်မေ့မြောရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေရှိသည်။
- biguanides (metformin, buformin, etc) - အူအတွင်းရှိဂလူးကို့စ်စုပ်ယူမှုကိုလျှော့ချပြီးအရံတစ်သျှူးများပြည့်နှက်ခြင်းကိုအထောက်အကူပြုသည်။ Biguanides သည်သွေးအတွင်းရှိယူရစ်အက်စစ်ပမာဏကိုမြင့်တက်စေပြီးပြင်းထန်သောအခြေအနေဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည် - နှစ်ပေါင်း ၆၀ အထက်လူနာများအတွက်အသည်းအက်စစ်ခြင်းနှင့်အသည်းနှင့်ကျောက်ကပ်ပျက်ကွက်ခြင်း၊ နာတာရှည်ရောဂါကူးစက်ခြင်းခံရသူများ။ Biguanides ကိုငယ်ရွယ်သောအဝလွန်လူနာများတွင်အင်ဆူလင်မဟုတ်သောမှီဝဲသည့်ဆီးချိုရောဂါအတွက်ပိုမိုလေ့ရှိသည်။
- meglitinides (nateglinide, repaglinide) - သကြားဓာတ်ကိုလျော့ကျစေပြီးအင်ဆူလင်ကိုထုတ်လွှတ်ရန်ပန်ကရိယကိုလှုံ့ဆော်ပေးသည်။ ဒီဆေးတွေရဲ့အကျိုးသက်ရောက်မှုကသကြားဓာတ်ပေါ်မှာမူတည်ပြီး hypoglycemia ကိုမဖြစ်စေဘူး။
- alpha glucosidase inhibitors (miglitol, acarbose) - သကြားဓာတ်စုပ်ယူရာတွင်ပါ ၀ င်သည့်အင်ဇိုင်းများကိုပိတ်ဆို့ခြင်း၊ သွေးတွင်းသကြားဓာတ်တိုးခြင်းကိုနှေးကွေးစေသည်။ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ - အူရောင်ရောဂါနှင့်ဝမ်းလျှောခြင်း။
- thiazolidinediones - အသည်းမှထုတ်လွှတ်လိုက်သောသကြားပမာဏကိုလျှော့ချပြီးအဆီဆဲလ်များ၏အင်ဆူလင်ကိုထိခိုက်လွယ်စေသည်။ နှလုံးပျက်ကွက်အတွက် Contraindicated ။
ဆီးချိုရောဂါတွင်လူနာနှင့်သူ၏မိသားစု ၀ င်များအားလူနာ၏အခြေအနေနှင့်အခြေအနေကိုထိန်းချုပ်ရန်ကျွမ်းကျင်မှု၊ precomatous နှင့်မေ့မြောသောပြည်နယ်များ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက်ပထမ ဦး ဆုံးအကူအညီအစီအမံများသင်ကြားရန်အရေးကြီးသည်။ ဆီးချိုရောဂါအတွက်အကျိုးရှိသောကုထုံးအကျိုးသက်ရောက်မှုသည်ကိုယ်အလေးချိန်လျှော့ချခြင်းနှင့်တစ် ဦး ချင်းစီ၏အလယ်အလတ်ကာယလှုပ်ရှားမှုများကိုလျှော့ချသည်။ ကြွက်သားများအားထုတ်မှုကြောင့်ဂလူးကို့စ်ဓာတ်တိုးလာသည်နှင့်သွေးထဲတွင်ပါဝင်သောအရာများလျော့နည်းသွားသည်။ သို့သော်၊ လေ့ကျင့်ခန်းအားဂလူးကို့စ်အဆင့် (၁၅) mmol / L တွင်မစတင်နိုင်ပါ။ ပထမ ဦး စွာဆေးဝါးများ၏လွှမ်းမိုးမှုအောက်တွင်လျော့နည်းသွားရန်သင်စောင့်ရမည်။ ဆီးချိုရောဂါဖြင့်ကာယလှုပ်ရှားမှုများကိုကြွက်သားအုပ်စုအားလုံးတွင်အညီအမျှခွဲဝေပေးသင့်သည်။
ခန့်မှန်းခြင်းနှင့်ကာကွယ်ခြင်း
ဆီးချိုရောဂါလက္ခဏာပြလူနာများကို endocrinologist နှင့်မှတ်ပုံတင်ထားသည်။ မှန်ကန်သောလူနေမှုပုံစံ၊ အစာအာဟာရ၊ ကုသမှုတို့ကိုစီစဉ်ရာတွင်လူနာသည်နှစ်ပေါင်းများစွာစိတ်ကျေနပ်မှုခံစားနိုင်သည်။ ၎င်းသည်ဆီးချိုရောဂါ၏ခန့်မှန်းချက်ကိုပိုမိုရှုပ်ထွေးစေပြီးစူးရှသောနှင့်တာရှည်စွာဖြစ်ပေါ်နေသောပြicationsနာများရှိသည့်လူနာများ၏သက်တမ်းကိုတိုစေသည်။
အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါကိုကာကွယ်ခြင်းသည်ခန္ဓာကိုယ်၏ရောဂါပိုးကူးစက်မှုကိုခုခံနိုင်စွမ်းကိုတိုးမြှင့်ပေးပြီးပန်ကရိယရှိအမျိုးမျိုးသောအရာများ၏အဆိပ်အတောက်များကိုဖယ်ရှားပေးသည်။ ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၂ ကိုကြိုတင်ကာကွယ်ခြင်းတွင်အဝလွန်ခြင်း၊ အာဟာရပြုပြင်ခြင်းကိုတားဆီးခြင်း၊ အထူးသဖြင့်မျိုးရိုးလိုက်သောသူများရှိကြသည်။ စင်ကြယ်ခြင်းမှကာကွယ်ခြင်းနှင့်ရှုပ်ထွေးသောဆီးချိုရောဂါဖြစ်ခြင်းကို၎င်းအားမှန်ကန်စွာစနစ်တကျကုသမှုပြုသည်။
ဆီးချိုရောဂါဆိုတာဘာလဲ
ဆီးချိုရောဂါသည်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိဘိုဟိုက်ဒရိတ်နှင့်ရေဇီဝြဖစ်ပျက်မှုကိုချိုးဖောက်ခြင်းဖြစ်သည်။ ဤအကျိုးဆက်သည်ပန်ကရိယ၏လုပ်ဆောင်မှုကိုဖောက်ဖျက်ခြင်းဖြစ်သည်။ ပန်ကရိယကအင်ဆူလင်လို့ခေါ်တဲ့ဟော်မုန်းကိုထုတ်လုပ်ပေးတယ်။ သကြားထုတ်လုပ်မှုတွင်အင်ဆူလင်ပါဝင်သည်။ နှင့်မပါဘဲ, ခန္ဓာကိုယ်သကြားဓာတ်ဂလူးကို့စသို့ပြောင်းလဲသယ်ဆောင်လို့မရပါဘူး။ ရလဒ်အနေဖြင့်သကြားသည်ကျွန်ုပ်တို့၏သွေးထဲတွင်စုဆောင်းပြီးခန္ဓာကိုယ်မှဆီးမှတစ်ဆင့်များစွာထုတ်လွှတ်သည်။
တစ်ပြိုင်တည်းတွင်ရေလဲလှယ်မှုပျက်ပြားသွားသည်။ တစ်ရှူးများသည်ရေကိုမိမိဘာသာမကိုင်တွယ်နိုင်သကဲ့သို့ရလဒ်အနေဖြင့်ကျောက်ကပ်များမှတဆင့်ယိုယွင်းနေသောရေများစွာကိုထုတ်လွှတ်သည်။
အကယ်၍ လူတစ် ဦး ၌ပုံမှန်သွေးထက်သကြားဓာတ် (ဂလူးကို့စ်) ပမာဏမြင့်မားပါကဤရောဂါ၏အဓိကလက္ခဏာဖြစ်သောဆီးချိုရောဂါဖြစ်သည်။ လူ့ခန္ဓာကိုယ်ထဲတွင်ပန်ကရိယဆဲလ်များ (beta cells) သည်အင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်ရန်တာ ၀ န်ရှိသည်။တစ်နည်းအားဖြင့်အင်ဆူလင်သည်ဂလူးကို့စ်ကိုဆဲလ်များသို့မှန်ကန်သောပမာဏဖြင့်ထောက်ပံ့ရန်သေချာစေသည့်ဟော်မုန်းတစ်ခုဖြစ်သည်။ ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာဆီးချိုရောဂါရှိနေတာဘာဖြစ်သွားမလဲ။ သွေးထဲတွင်သကြားနှင့်ဂလူးကို့စ်မြင့်တက်နေစဉ်ခန္ဓာကိုယ်သည်အင်ဆူလင်ပမာဏမလုံလောက်ပါ။ သို့သော်ဆဲလ်များသည်ဂလူးကို့စ်မရှိခြင်းကြောင့်စတင်ခံစားလာရသည်။
ဒီဇီဝဖြစ်စဉ်ရောဂါမျိုးရိုးလိုက်သို့မဟုတ်ဝယ်ယူနိုင်ပါသည်။ အဆုတ်နှင့်အခြားအရေပြားကိုတွေ့ရှိရပါသည်အင်ဆူလင်ချို့တဲ့ခြင်း၊ သွားများထိခိုက်ခြင်း၊ သွေးကြောကျဉ်းခြင်း၊ အူဂျင်နာ pectoris၊ သွေးတိုးရောဂါဖွံ့ဖြိုးခြင်း၊ ကျောက်ကပ်၊ အာရုံကြောစနစ်ထိခိုက်ခြင်း၊
Etiology နှင့် pathogenesis
ဆီးချိုရောဂါအတွက်ရောဂါဖြစ်ပွားစေသောအခြေခံသည်အမျိုးအစားအမျိုးအစားပေါ်တွင်မူတည်သည်။ တစ်မျိုးနှင့်တစ်မျိုးကွဲပြားခြားနားသော၎င်း၏မျိုးကွဲနှစ်ခုရှိသည်။ မျက်မှောက်ခေတ် endocrinologists သည်ဆီးချိုရောဂါကိုခွဲခြားသတ်မှတ်ခြင်းကိုအလွန်အမင်းအခြေအနေဟုခေါ်သော်လည်း၊ ရောဂါကုထုံးဆိုင်ရာနည်းဗျူဟာများကိုဆုံးဖြတ်ရာတွင်ရောဂါအမျိုးအစားသည်အရေးကြီးသည်။ ထို့ကြောင့်၎င်းတို့တစ် ဦး စီကိုသီးခြားစီနေသင့်သည်။
ယေဘုယျအားဖြင့်ဆီးချိုရောဂါသည်ဇီဝဖြစ်စဉ်ဖြစ်စဉ်များကိုဖောက်ဖျက်သော၎င်းအနှစ်သာရတွင်ရှိသောရောဂါများကိုရည်ညွှန်းသည်။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင်, ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်အများဆုံးခံစားနေရပြီး, ထိုအသှေးကိုဂလူးကို့စအတွက်စဉ်ဆက်မပြတ်တိုးခြင်းဖြင့်ထင်ရှားနေသည်။ ဤညွှန်ကိန်းကို hyperglycemia ဟုခေါ်သည်။ ပြproblemနာ၏အခြေခံအကျဆုံးအခြေခံအချက်မှာအင်ဆူလင်ကိုတစ်ရှူးများနှင့်အပြန်အလှန်ဆက်သွယ်မှုပျက်ပြားခြင်းဖြစ်သည်။ ၎င်းဟော်မုန်းသည်သက်ရှိဖြစ်စဉ်များကိုထောက်ပံ့ရန်အဓိကစွမ်းအင်အလွှာတစ်ခုဖြစ်သောဆဲလ်များအားလုံးသို့ပို့ဆောင်ခြင်းအားဖြင့်ဂလူးကို့စ်ပါဝင်မှုကိုကျဆင်းစေသည့်ကိုယ်ခန္ဓာအတွင်းရှိတစ်ခုတည်းသောဓာတ်ငွေ့ဖြစ်သည်။ အကယ်၍ အင်ဆူလင်ကိုတစ်ရှူးများနှင့်အပြန်အလှန်ဆက်သွယ်မှုစနစ်တွင်ချွတ်ယွင်းပါကဂလူးကို့စ်ကိုပုံမှန်ဇီဝြဖစ်စဉ်တွင်မထည့်သွင်းနိုင်ပါ၊ ၎င်းသည်သွေးထဲတွင်၎င်း၏အဆက်မပြတ်စုဆောင်းခြင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ဤရွေ့ကားကြောင်းကျိုးဆက်စပ်ဆက်ဆံရေးကိုဆီးချိုဟုခေါ်သည်။
hyperglycemia အားလုံးသည်စစ်မှန်သောဆီးချိုမဟုတ်ဘဲအင်ဆူလင်ကိုအဓိကဖောက်ဖျက်သောကြောင့်သာနားလည်ရန်အရေးကြီးသည်။
အဘယ်ကြောင့်ရောဂါနှစ်မျိုးရှိသနည်း
ရောဂါ၏ကန ဦး အဆင့်များတွင်လုံးဝကွဲပြားခြားနားသောလူနာ၏ကုသမှုကိုလုံးဝဆုံးဖြတ်ပေးသောကြောင့်ဤလိုအပ်ချက်မှာမဖြစ်မနေလိုအပ်သည်။ ဆီးချိုရောဂါ၏လမ်းကြောင်းသည်ကြာရှည်လေခက်ခဲလေ၊ အမျိုးအစားများခွဲခြားလေလေဖြစ်သည်။ အမှန်စင်စစ်ဤကဲ့သို့သောဖြစ်ရပ်များတွင်ကုသမှုသည်ရောဂါ၏မည်သည့်ပုံစံနှင့်မူလနှင့်မဆိုလက်တွေ့ကျသည်။
ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၁
ဒီအမျိုးအစားကိုအင်ဆူလင်ကိုမှီခိုတဲ့ဆီးချိုလို့လည်းခေါ်တယ်။ များသောအားဖြင့်ဤဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားသည်အသက် ၄၀ နှစ်အောက်ပါးလွှာသောလူငယ်များအပေါ်သက်ရောက်မှုရှိသည်။ ရောဂါသည်အလွန်ပြင်းထန်ပြီးအင်ဆူလင်ကိုကုသရန်လိုအပ်သည်။ အကြောင်းပြချက် - ခန္ဓာကိုယ်ကအင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်သောပန်ကရိယဆဲလ်များကိုဖျက်ဆီးသည့်ပantibိပစ္စည်းများကိုထုတ်လုပ်သည်။
ပန်ကရိယဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်ချက်များကိုပြန်လည်ထူထောင်ခြင်းကိစ္စများရှိသော်လည်းအမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါမှလုံးဝပြန်ကောင်းလာရန်မဖြစ်နိုင်သလောက်ဖြစ်သော်လည်း၎င်းသည်အထူးအခြေအနေများနှင့်သဘာဝအာဟာရဓာတ်များဖြင့်သာဖြစ်နိုင်သည်။ ခန္ဓာကိုယ်ကိုထိန်းသိမ်းရန်အင်ဆူလင်ကိုကိုယ်ထည်ဖြင့်ဆေးထိုးရန်လိုအပ်သည်။ အင်ဆူလင်ကိုအစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်းမှာဖျက်ဆီးပစ်လိုက်လို့အင်ဆူလင်ကိုဆေးပြားပုံစံနဲ့သောက်လို့မရပါဘူး။ အင်ဆူလင်ကိုအစာနှင့်အတူအုပ်ချုပ်သည်။ တင်းကြပ်သောအစားအစာကိုလိုက်နာရန်အလွန်အရေးကြီးသည်၊ လုံးဝအစာကြေနိုင်သောဘိုဟိုက်ဒရိတ် (သကြား၊ သကြားလုံးများ၊ သစ်သီးဖျော်ရည်များ၊ သကြားပါ ၀ င်သည့်လင်မနစ်) များကိုအစားအစာမှဖယ်ထုတ်ပစ်သည်။
ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၂
ဤအမျိုးအစားသည်အင်ဆူလင်ကိုမမှီခိုပါ။ များသောအားဖြင့်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါသည်သက်ကြီးရွယ်အိုများအပေါ်သက်ရောက်မှုရှိပြီး ၄၀ နှစ်အကြာအဝလွန်ခြင်းဖြစ်သည်။ အကြောင်းပြချက် - သူတို့မှာအာဟာရပိုလျှံမှုကြောင့်အင်ဆူလင်ကိုဆဲလ်ရဲ့ sensitivity ဆုံးရှုံးမှု။ လူနာတိုင်းအတွက်အင်ဆူလင်ကိုကုသရန်မလိုအပ်ပါ။ အရည်အချင်းပြည့်မီသောအထူးကုတစ် ဦး တည်းသာကုသမှုနှင့်ဆေးများကိုသတ်မှတ်နိုင်သည်။
ဦး ဆုံးအနေဖြင့်ထိုကဲ့သို့သောလူနာများကိုအစားအသောက်များသတ်မှတ်သည်။ဆရာဝန်၏အကြံပြုချက်များကိုအပြည့်အ ၀ လိုက်နာရန်အလွန်အရေးကြီးသည်။ ပုံမှန်အလေးချိန်ကိုရရှိရန်အတွက်တစ်လလျှင် ၂-၃ ကီလိုဂရမ်အလေးချိန်ကိုတဖြည်းဖြည်းလျှော့ချရန်အကြံပြုသည်၊ ၎င်းသည်တစ်သက်တာလုံးထိန်းသိမ်းထားရမည်ဖြစ်သည်။ အစားအသောက်မလုံလောက်သည့်အခါများတွင်သကြားဓာတ်လျှော့ချသောဆေးပြားများကိုအသုံးပြုသည်။
ဆီးချိုရောဂါ၏လက္ခဏာများနှင့်လက္ခဏာများ
ရောဂါအများစု၏ရောဂါလက္ခဏာများကိုတဖြည်းဖြည်းချင်းကုသပေးသည်။ မကြာခဏဆိုသလို၊ ဆီးချိုရောဂါသည်ဆီးချိုရောဂါအမျိုးမျိုးကိုဖြစ်ပေါ်စေသောဂလူးကို့စ်အညွှန်းကိန်း (ဂလူးကို့စ်ပါဝင်မှု) များမြင့်တက်လာခြင်းနှင့်အတူပေါ်ပေါက်လာသည့်ပုံစံဖြင့်ပြသခြင်းဖြစ်သည်။
လူနာအတွက်ရောဂါစတင်ခြင်းနှင့်အတူပေါ်လာ:
အမြဲတမ်းခြောက်သွေ့သောပါးစပ်
သူမကိုကျေနပ်အောင်မစွမ်းဆောင်နိုင်တဲ့ရေငတ်တာ။ ဖျားနာသူများသည်နေ့စဉ်အရည်လီတာများစွာအထိသောက်ကြသည်။
ဆီးထွက်နှုန်းတိုးလာခြင်း - တစ်နေ့လျှင်ထုတ်လွှတ်သောအစုများနှင့်စုစုပေါင်းဆီးထွက်ရှိမှုသိသိသာသာတိုးလာခြင်း၊
ကိုယ်အလေးချိန်နှင့်ကိုယ်အလေးချိန်တိုးခြင်း၊
အရေပြားနှင့်ပျော့ပျောင်းသောတစ်ရှူးများပေါ်တွင် pustular ဖြစ်စဉ်များကိုတိုးမြှင့်လေ့
ကြွက်သားအားနည်းခြင်းနှင့်အလွန်ချွေးထွက်ခြင်း၊
မည်သည့်ဒဏ်ရာများမှမကောင်းတဲ့အနာရောဂါငြိမ်းစရာ
ပုံမှန်အားဖြင့်ဤတိုင်ကြားချက်များသည်ရောဂါ၏ပထမဆုံးခေါ်ယူခြင်းဖြစ်သည်။ သူတို့အသွင်အပြင်သည် glycemia (ဂလူးကို့စ်ပါဝင်မှု) အတွက်သွေးချက်ချက်ချင်းချက်ခြင်းအတွက်မရှိမဖြစ်လိုအပ်သောအကြောင်းပြချက်ဖြစ်သင့်သည်။
ရောဂါတိုးတက်လာသည်နှင့်အမျှ၊ ကိုယ်အင်္ဂါအားလုံးနီးပါးကိုထိခိုက်တတ်သောဆီးချိုရောဂါလက္ခဏာများပေါ်လာနိုင်သည်။ အရေးကြီးသောကိစ္စများတွင်အသက်အန္တရာယ်ခြိမ်းခြောက်နေသောအခြေအနေများသည်သတိရှိခြင်း၊ ပြင်းထန်သောမူးယစ်ခြင်းနှင့်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါချို့တဲ့ခြင်းတို့နှင့်အတူဖြစ်ပွားနိုင်သည်။
ရှုပ်ထွေးသောဆီးချိုရောဂါ၏အဓိကသွင်ပြင်များမှာ -
ခေါင်းကိုက်ခြင်းနှင့်အာရုံကြောပုံမှန်မဟုတ်သော,
ဆီးချိုရောဂါမတိုင်မှီနှလုံးရောဂါ၊ အသည်းတိုးခြင်း၊
အနိမ့်ဆုံးအစွန်း၏နာကျင်မှုနှင့်ထုံထိုင်းခြင်း၊
အရေပြားထိခိုက်လွယ်မှု၊
အချိန်ကြာမြင့်စွာမပျောက်ကင်းသောအနာ၏အသွင်အပြင်၊
လူနာထံမှ acetone ၏အနံ့,
ဆီးချိုရောဂါ၏လက္ခဏာလက္ခဏာများသို့မဟုတ် ၄ င်း၏ရှုပ်ထွေးမှုတိုးတက်လာမှုသည်ရောဂါတိုးတက်မှုသို့မဟုတ်ဆေးကုသမှုမလုံလောက်ခြင်းကိုညွှန်ပြသည့်နှိုးစက်အချက်ပြဖြစ်သည်။
ဆီးချိုရောဂါဖြစ်စေသည့်အကြောင်းရင်းများ
ဆီးချိုရောဂါ၏အထင်ရှားဆုံးအကြောင်းရင်းများမှာ -
မျိုးရိုး။ ကျွန်ုပ်တို့သည်ဆီးချိုရောဂါဖွံ့ဖြိုးမှုကိုအကျိုးသက်ရောက်စေသောအခြားအချက်များလိုအပ်သည်။
အဝလွန်ခြင်း တက်ကြွစွာအဝလွန်တိုက်။
အင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုအတွက်တာ ၀ န်ရှိသည့်ဘီတာဆဲလ်များကိုအနိုင်ယူနိုင်သည့်ရောဂါများစွာ။ ပန်ကရိယရောဂါ၊ ပန်ကရိယကင်ဆာ၊ အခြား endocrine glands ရောဂါများပါ ၀ င်သည်။
ဗိုင်းရပ်စ်ကူးစက်မှု (ဂျိုက်သိုး၊ ရေကျောက်၊ ကပ်ရောဂါအသည်းရောင်ရောဂါနှင့်အခြားရောဂါများတွင်ဤတုပ်ကွေးပါဝင်သည်) ။ ဤရွေ့ကားရောဂါကူးစက်မှုဆီးချိုရောဂါဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက်အစမှတ်ဖြစ်ကြသည်။ အထူးသဖြင့်အန္တရာယ်မှာနေသောလူများအတွက်။
အာရုံကြောစိတ်ဖိစီးမှု။ အန္တရာယ်ရှိသူများသည် ဦး နှောက်နှင့်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာဖိစီးမှုကိုရှောင်ရှားသင့်သည်။
အသက် အသက်အရွယ်အားဖြင့်ဆယ်နှစ်တိုင်းတွင်ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုအန္တရာယ်နှစ်ဆတက်သည်။
ဤစာရင်းတွင်ဆီးချိုရောဂါသို့မဟုတ် hyperglycemia သည်ဒုတိယနေရာဖြစ်သောရောဂါများမပါ ၀ င်ပါ။ ထို့အပြင်၊ ထိုကဲ့သို့သော hyperglycemia သည်လက်တွေ့သရုပ်လက္ခဏာများသို့မဟုတ်ဆီးချိုရောဂါဆိုင်ရာပြcomplနာများမပေါ်ပေါက်မှီအထိစစ်မှန်သောဆီးချိုရောဂါဟုမသတ်မှတ်နိုင်ပါ။ hyperglycemia (သကြားတိုးများလာခြင်း) ကိုဖြစ်ပေါ်စေသောရောဂါများတွင်အကျိတ်များနှင့် adrenal hyperfunction၊ နာတာရှည်ပန်ကရိယနှင့်အူမကြီးဟော်မုန်းပမာဏများများပါဝင်သည်။
ဆီးချိုရောဂါအတွက်သွေးသကြား
ဆီးချိုရောဂါ၏အဓိကရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိမှုနှင့်ကုသမှုကာလအတွင်းယင်း၏တက်ကြွသောအကဲဖြတ်မှု၏ပထမ ဦး ဆုံးနှင့်အသိမှတ်ပြုဆုံးနည်းမှာသွေးဂလူးကို့စ် (သကြား) အဆင့်ကိုလေ့လာခြင်းဖြစ်သည်။၎င်းသည်နောက်ဆက်တွဲရောဂါရှာဖွေခြင်းနှင့်ကုသမှုတိုင်းကိုအခြေခံသင့်သည့်ရှင်းလင်းသောညွှန်ပြချက်ဖြစ်သည်။
ကျွမ်းကျင်သူများသည်ပုံမှန်နှင့်ရောဂါဗေဒဆိုင်ရာဂလိုင်ကူမစ်အရေအတွက်ကိုအကြိမ်ကြိမ်ပြန်လည်သုံးသပ်ခဲ့သည်။ သို့သော်ယနေ့သူတို့၏ရှင်းလင်းပြတ်သားသောတန်ဖိုးများသည်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုအခြေအနေအပေါ်စစ်မှန်သောအလင်းဖြာပေးသည်။ ၎င်းတို့ကို endocrinologists သာမကအခြားအထူးကုများနှင့်လူနာများအထူးသဖြင့်ရောဂါ၏ရှည်လျားသောသမိုင်းရှိသည့်ဆီးချိုရောဂါများကပါလမ်းညွှန်သင့်သည်။
Carbohydrate metabolism
ဂလူးကို့စညွှန်ပြချက်
သွေးသကြား
2 နာရီတစ်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဝန်ပြီးနောက်
2 နာရီတစ်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဝန်ပြီးနောက်
စားပွဲပေါ်မှာတွေ့ရတဲ့အတိုင်းဆီးချိုရောဂါရဲ့ရောဂါရှာဖွေအတည်ပြုချက်ဟာအလွန်ရိုးရှင်းပြီး၊ ပြင်ပလူနာဆေးခန်း၏နံရံများ (သို့) အိမ်တွင်ပင်ကိုယ်ပိုင်အီလက်ထရွန်နစ် glucometer (သွေးအတွင်းရှိဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုတိုင်းတာရန်စက်ကိရိယာ) တစ်ခုရှိလျှင်ပြုလုပ်နိုင်သည်။ အလားတူပင်၊ တစ်နည်းမဟုတ်တစ်နည်းဖြင့်ဆီးချိုရောဂါကုထုံး၏လုံလောက်မှုကိုအကဲဖြတ်ရန်စံနှုန်းများကိုတီထွင်ခဲ့ကြသည်။ အဓိကတစ်ခုမှာသကြားဓာတ် (glycemia) အတူတူပင်ဖြစ်သည်။
အပြည်ပြည်ဆိုင်ရာစံချိန်စံညွှန်းများအရ၊ ဆီးချိုရောဂါကုသရာတွင်ကောင်းမွန်သောအညွှန်းကိန်းသည် ၇.၀ မီလီမီတာ / မီလီဂရမ်အောက်သွေးရှိသည်။ ကံမကောင်းစွာဖြင့်လက်တွေ့တွင်အားစိုက်ထုတ်မှုများနှင့်ဆရာဝန်များနှင့်လူနာများ၏ပြင်းပြသောဆန္ဒများရှိသော်လည်းလက်တွေ့တွင်၎င်းသည်မဖြစ်နိုင်ပါ။
ဆီးချိုရောဂါ၏ဒီဂရီ
ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားခွဲခြားရာတွင်အလွန်အရေးကြီးသောအပိုင်းမှာပြင်းထန်မှုအတိုင်းအတာအရခွဲခြားခြင်းဖြစ်သည်။ ဒီခြားနားချက်၏အခြေခံသည် glycemia အဆင့်ဖြစ်ပါတယ်။ ဆီးချိုရောဂါကိုမှန်ကန်စွာဖော်ထုတ်နိုင်သည့်အခြားအချက်တစ်ချက်မှာလျော်ကြေးပေးခြင်းလုပ်ငန်းစဉ်၏အရိပ်အယောင်ဖြစ်သည်။ ဤညွှန်ကိန်းသည်ရှုပ်ထွေးမှုများရှိနေခြင်းအပေါ်အခြေခံသည်။
သို့သော်ဆီးချိုရောဂါရှိသောလူနာတစ် ဦး မည်သို့ဖြစ်သွားသည်ကိုအလွယ်တကူနားလည်ရန်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာစာရွက်စာတမ်းများတွင်ပါ ၀ င်သောအရာများကိုကြည့်ခြင်းဖြင့်ပြင်းထန်မှုကိုအပိုင်းတစ်ပိုင်း၏လုပ်ငန်းစဉ်အဆင့်ဆင့်နှင့်ပေါင်းစပ်နိုင်သည်။ နောက်ဆုံးတွင်သွေးသကြားဓာတ်မြင့်မားလေ၊ ဆီးချိုရောဂါအခြေအနေ ပို၍ ခက်ခဲလေလေဖြစ်သည်။
ဆီးချိုရောဂါ mellitus 1 ဒီဂရီ
၎င်းသည်မည်သည့်ကုသမှုမျိုးမဆိုကြိုးစားသင့်သောရောဂါ၏အဆင်သင့်ဆုံးလမ်းကြောင်းကိုဖော်ပြသည်။ ထိုသို့သောလုပ်ငန်းစဉ်အတိုင်းအပြည့်အဝလျော်ကြေးပေးသည်၊ ဂလူးကို့စ်၏အဆင့်သည် ၆ မှ ၇ မီလီမီတာထက်မပိုပါ၊ ဂလူးကို့စ် (ဆီး၌ဂလူးကို့စ်ထုတ်လွှတ်မှုမရှိပါ) နှင့်ဂလူးကို့စ်ဟီမိုဂလိုဘင်နှင့်ပရိုတင်းဓာတ်ရူပီးများသည်ပုံမှန်အကွာအဝေးထက်မကျော်လွန်ပါ။
ဆီးချိုသွေးချိုရောဂါလက္ခဏာများ - လက်တွေ့ရောဂါတွင် angiopathy, retinopathy, polyneuropathy, nephropathy, cardiomyopathy ဟူ၍ မရှိပါ။ တစ်ချိန်တည်းတွင်အစားအသောက်ကုထုံးနှင့်ဆေးဝါးအကူအညီဖြင့်ထိုရလဒ်များကိုရရှိနိုင်ပါသည်။
ဆီးချိုရောဂါ mellitus 2 ဒီဂရီ
လုပ်ငန်းစဉ်၏ဤအဆင့်တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းလျော်ကြေးပေးဖော်ပြသည်။ ဆီးချိုရောဂါပြicationsနာများနှင့်ပုံမှန်ပစ်မှတ်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများတွေ့ရှိခြင်းလက္ခဏာများ - မျက်စိ၊ ကျောက်ကပ်၊ နှလုံး၊ သွေးကြောများ၊ အာရုံကြောများ၊
အဆိုပါဂလူးကို့စအဆင့်ကိုအနည်းငယ်တိုးမြှင့်ခြင်းနှင့် 7-10 mmol / L. ပမာဏသည် ဂလူးကူရှူရီးယားကိုမသတ်မှတ်ပါ။ glycosylated ဟေမိုဂလိုဘင်၏ညွှန်းကိန်းသည်ပုံမှန်အကွာအဝေးတွင်ရှိသည်သို့မဟုတ်အနည်းငယ်တိုးပွားလာသည်။ ပြင်းထန်သောကိုယ်တွင်းအင်္ဂါကမောက်ကမဖြစ်မှုမရှိခြင်း။
ဆီးချိုရောဂါ mellitus 3 ဒီဂရီ
အလားတူလုပ်ငန်းစဉ်၏စဉ်ဆက်မပြတ်တိုးတက်မှုနှင့်မူးယစ်ဆေးဝါးထိန်းချုပ်မှုမဖြစ်နိုင်ကြောင်းဖော်ပြသည်။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင်၊ ဂလူးကို့စ်၏ပမာဏသည် ၁၃-၁၄ မီလီမီတာ / ၁ မီလီမီတာ၊ persistent glucosuria (ဆီးထဲတွင်ဂလူးကို့စ်ထုတ်လွှတ်မှု)၊ proteinuria မြင့်မားခြင်း (ဆီးထဲမှာပရိုတိန်းရှိနေခြင်း) တို့မှကွဲပြားသည်။ ဆီးချိုရောဂါတွင်ပစ်မှတ်ကိုယ်တွင်းကလီစာတွေကိုပျက်စီးစေခြင်း၏ရှင်းလင်းပြတ်သားသော၊
အမြင်အာရုံတိုးတက်မှုသည်တဖြည်းဖြည်းကျဆင်းလာသည်၊ ပြင်းထန်သောသွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါ (သွေးပေါင်ချိန်တိုးခြင်း) ဆက်ရှိနေသည်။ glycosylated ဟေမိုဂလိုဘင်အဆင့်ကိုမြင့်မားစွာထိန်းသိမ်းထားသည်။
ဆီးချိုရောဂါ mellitus 4 ဒီဂရီ
ဤသည်ဒီဂရီလုပ်ငန်းစဉ်၏အကြွင်းမဲ့အာဏာ decompensation နှင့်ပြင်းထန်သောဆိုးကျိုးများ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ရေးကိုသွင်ပြင်လက္ခဏာ။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင်, glycemia အဆင့်အရေးပါနံပါတ်များကို (15-25 သို့မဟုတ်ထိုထက်ပို။ mmol / l) အထိမြင့်တက်, မည်သည့်နည်းလမ်းဖြင့်ဖြေရှင်းရန်ခက်ခဲသည်။
ပရိုတိန်းဆုံးရှုံးမှုနှင့်အတူတိုးတက်သော proteinuria ။ ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှု၊ ဆီးချိုရောဂါနှင့်အစွန်းရောက်စသည့် gangrene များဖြစ်ပေါ်လာသည်။ အဆင့် ၄ ဆီးချိုရောဂါအတွက်စံသတ်မှတ်ချက်နောက်တစ်ခုမှာမကြာခဏဆီးချိုရောဂါဖြစ်သည့် hyperglycemic, hyperosmolar, ketoacidotic ဖြစ်သည်။
အဓိကကုသမှုနည်းလမ်း
အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါကိုဖယ်ရှားရန်၊ သင်ဤအကြံပြုချက်များကိုလိုက်နာရမည်။
အနိမ့်ကာဗွန်အစားအစာကိုသွား။
ဆီးချိုရောဂါအတွက်အန္တရာယ်ဖြစ်စေနိုင်သောဆေးများကိုသောက်ရန်ငြင်းဆန်သည်။
metformin ကိုအခြေခံပြီးဆီးချိုရောဂါကုသမှုအတွက်စျေးသိပ်မကြီးတဲ့၊ အန္တရာယ်ကင်းတဲ့ဆေးကိုစတင်သောက်ပါ။
အားကစားကိုစလုပ်ပါ၊
တခါတရံတွင်သကြားဓာတ်ပမာဏကိုပုံမှန်ဖြစ်စေရန်အတွက်သေးငယ်သောဆေးများဖြင့်အင်ဆူလင်လိုအပ်သည်။
ဤရိုးရှင်းသောအကြံပြုချက်များသည်သင့်သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ကိုထိန်းချုပ်ရန်နှင့်ရှုပ်ထွေးမှုများစွာဖြစ်ပေါ်စေသည့်ဆေးဝါးများသောက်ခြင်းကိုရပ်တန့်စေနိုင်သည်။ အချိန်တိုင်းမဟုတ်ဘဲနေ့စဉ်နေ့တိုင်းမှန်မှန်စားရန်လိုအပ်သည်။ ကျန်းမာသောလူနေမှုပုံစံစတဲ့သို့ကူးပြောင်းခြင်းသည်ဆီးချိုရောဂါကိုဖယ်ရှားရန်အတွက်မရှိမဖြစ်လိုအပ်သောအရာတစ်ခုဖြစ်သည်။ သတ်မှတ်ထားသောအချိန်တွင်ဆီးချိုရောဂါကိုကုသရန်ပိုမိုယုံကြည်စိတ်ချရလွယ်ကူသည့်နည်းလမ်းကိုမဖော်ထုတ်နိုင်သေးပါ။
ဆီးချိုရောဂါအတွက်ဆေးဝါးများ
ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၂ တွင်သကြားဓာတ်လျော့စေသောဆေးများကိုအသုံးပြုသည်။
ပန်ကရိယကိုလှုံ့ဆော်ပေးသောဆေးများ၊ ၎င်းကိုအင်ဆူလင်ဓာတ်ပိုမိုထုတ်လွှတ်စေသည်။ ဤရွေ့ကား sulfonylurea အနကျအဓိပ်ပါယျ (Gliclazide, Glycidon, Glipizide) နှင့် meglitinides (Repaglitinid, Nateglitinide) တို့ဖြစ်သည်။
ဆဲလ်များ၏အင်ဆူလင်ကိုထိခိုက်လွယ်သောဆေးများ။ ဤရွေ့ကား Biguanides (Siofor, Glucofage, Metformin) ဖြစ်ကြသည်။ Biguanides သည်နှလုံးနှင့်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာရောဂါများခံစားနေရသောလူတို့အားဤအင်္ဂါများလည်ပတ်မှုအလွန်အမင်းမလုံလောက်မှုနှင့်အတူသတ်မှတ်ထားခြင်းမရှိပါ။ ထို့အပြင်ဆဲလ်များ၏အင်ဆူလင်ကိုပိုမိုထိခိုက်စေနိုင်သည့်ဆေးဝါးများမှာ Pioglitazone နှင့် Avandia တို့ဖြစ်သည်။ ဤဆေးများသည် thiazolidinediones အုပ်စုတွင်ပါ ၀ င်သည်။
incretin လှုပ်ရှားမှုနှင့်အတူမူးယစ်ဆေးဝါး: DPP-4 inhibitors (Vildagliptin နှင့် Sitagliptin) နှင့် HGP-1 အဲဒီ receptor agonists (Liraglutid နှင့် Exenatide) ။
ဂလူးကို့စ်ကိုအစာခြေစနစ်တွင်စုပ်ယူခြင်းမှကာကွယ်ပေးသောဆေးဝါးများ။ ဤသည် alpha-glucosidase inhibitors အုပ်စုမှ Acarbose ဟုခေါ်သောဆေးဖြစ်သည်။
ဆီးချိုရောဂါနှင့်ပတ်သက်ပြီးယေဘူယျအယူအဆမှား ၆ ခု
ဖယ်ရှားပစ်ရန်လိုအပ်သည့်ဆီးချိုရောဂါနှင့်ပတ်သက်သောအများယုံကြည်မှုများရှိပါသည်။
သကြားလုံးတွေအများကြီးစားတဲ့သူတွေမှာဆီးချိုရောဂါဖြစ်လာတယ်။ ဤဖော်ပြချက်သည်လုံးဝမမှန်ပါ။ အမှန်မှာသကြားလုံးများကိုစားခြင်းသည်ကိုယ်အလေးချိန်တိုးစေနိုင်သည်၊ ၎င်းသည်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါဖွံ့ဖြိုးရန်အတွက်အန္တရာယ်အချက်ဖြစ်သည်။ သို့သော်၊ လူတစ် ဦး သည်ဆီးချိုရောဂါကိုကြိုတင်ခန့်မှန်းထားရမည်ဖြစ်သည်။ ဆိုလိုသည်မှာအဓိကအချက်နှစ်ချက်လိုအပ်သည်။
ဆီးချိုရောဂါဖွံ့ဖြိုးမှုအစတွင်အင်ဆူလင်ကိုဆက်လက်ထုတ်လုပ်သော်လည်းအဆီသိုက်သည်ပုံမှန်အားဖြင့်ကိုယ်ခန္ဓာဆဲလ်များမှစုပ်ယူခြင်းကိုခွင့်မပြုပါ။ အကယ်၍ ဤအခြေအနေကိုနှစ်ပေါင်းများစွာလေ့လာတွေ့ရှိပါကပန်ကရိယသည်အင်ဆူလင်ဓာတ်လုံလောက်စွာထုတ်လုပ်နိုင်စွမ်းကိုဆုံးရှုံးလိမ့်မည်။
သကြားလုံးများအသုံးပြုခြင်းသည်ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၁ ကိုဖွံ့ဖြိုးမှုအပေါ်သက်ရောက်မှုမရှိပါ။ ပန်ကရိယဆဲလ်များသည်ပodyိပစ္စည်းများကိုတိုက်ခိုက်ခြင်းကြောင့်သေဆုံးသည်။ ထို့အပြင်သူတို့၏ခန္ဓာကိုယ်ကသူတို့ကိုထုတ်လုပ်ပေးသည်။ ဤဖြစ်စဉ်ကို autoimmune တုံ့ပြန်မှုဟုခေါ်သည်။ ယနေ့အချိန်အထိသိပ္ပံပညာသည်ဤရောဂါဖြစ်စဉ်၏အကြောင်းရင်းများကိုမတွေ့ရပါ။ ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား (၃) မှ ၇ ရာခိုင်နှုန်းခန့်အထိအမွေဆက်ခံခြင်းမရှိသလောက်ဖြစ်သည်။
ငါဆီးချိုရောဂါဖြစ်တဲ့အခါငါချက်ချင်းနားလည်လိမ့်မယ်။ လူတစ် ဦး ၌အမျိုးအစား ၁ ရောဂါရှိပါကချက်ချင်းပင်ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပေါ်ကြောင်းသင်တွေ့ရှိနိုင်သည်။ ဒီရောဂါဗေဒကိုအလျင်အမြန်တိုးမြှင့်ခြင်းဖြင့်သတိပြုမိသည်။
ထို့အပြင်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါသည်အချိန်ကြာမြင့်စွာဖွံ့ဖြိုးပြီးမကြာခဏလုံးဝလက္ခဏာမပြသည့်ရောဂါဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်ရောဂါ၏အဓိကအန္တရာယ်ဖြစ်သည်။ လူများသည်ကျောက်ကပ်၊ နှလုံးနှင့်အာရုံကြောဆဲလ်များဒဏ်ရာရရှိသည့်အခါရှုပ်ထွေးမှုများအဆင့်တွင်ပင်၎င်းအကြောင်းကိုလေ့လာသင်ယူကြသည်။
အချိန်မီသတ်မှတ်ကုသမှုရောဂါ၏တိုးတက်မှုရပ်တန့်နိုင်နေစဉ်။
အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါသည်ကလေးများတွင်အမြဲတမ်းဖွံ့ဖြိုးပြီး၊ အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါသည်လူကြီးများတွင်ဖြစ်သည်။ ဆီးချိုအမျိုးအစားမည်မျှပင်ရှိပါစေ၊ မည်သည့်အသက်အရွယ်မဆိုဖွံ့ဖြိုးနိုင်သည်။ ကလေးများနှင့်ဆယ်ကျော်သက်များသည်အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားလေ့ရှိသော်လည်း သို့သော်ဤရောဂါသည်အသက်အရွယ်ကြီးရင့်ချိန်တွင်မစတင်နိုင်ဟုယုံကြည်ရန်အကြောင်းပြချက်မရှိပါ။
ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၂ ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည့်အဓိကအကြောင်းရင်းမှာအဝလွန်ခြင်းဖြစ်သော်လည်းမည်သည့်အသက်အရွယ်မဆိုဖွံ့ဖြိုးနိုင်သည်။ မကြာသေးမီနှစ်များအတွင်းကမ္ဘာပေါ်ရှိကလေးသူငယ်အဝလွန်ခြင်းပြquiteနာသည်လွန်စွာမှပြင်းထန်လာသည်။
သို့သော်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါကိုအများဆုံးအသက် ၄၅ နှစ်ကျော်လူများတွင်အများဆုံးတွေ့ရှိရသည်။ လေ့ကျင့်သူများသည်ရောဂါသိသိသာသာနုပျိုလာကြောင်းညွှန်ပြသည့်နှိုးဆော်သံကိုစတင်ကြသော်လည်း
ဆီးချိုရောဂါကြောင့်သင်သကြားလုံးများကိုမစားနိုင်ပါ၊ ဆီးချိုရောဂါအတွက်အထူးအစားအစာများစားရန်လိုအပ်သည်။ ဟုတ်ပါတယ်၊ သင့်ရဲ့ menu ကိုပြောင်းရပါလိမ့်မယ်။ ဒါပေမယ့်သမားရိုးကျအစားအစာတွေကိုတော့လုံးဝမစွန့်ပစ်သင့်ပါဘူး။ ဆီးချိုရောဂါသည်များသည်သာမန်သကြားလုံးများနှင့်အကြိုက်ဆုံးအချိုပွဲများကိုအစားထိုးနိုင်သည်။ သို့သော်၎င်းတို့ကိုစားလျှင်၎င်းတို့သည်အဆီ၏အရင်းအမြစ်တစ်ခုဖြစ်ကြောင်းသတိရသင့်သည်။ ထို့ကြောင့်, ပိုလျှံအလေးချိန်ရရှိမှုများ၏အန္တရာယ်ရှိနေဆဲဖြစ်သည်။ ထို့အပြင်ဆီးချိုရောဂါအတွက်ထုတ်ကုန်များသည်အလွန်စျေးကြီးသည်။ ထို့ကြောင့်အလွယ်ကူဆုံးသောနည်းလမ်းမှာကျန်းမာရေးနှင့်ညီညွတ်သောအစာကိုစားခြင်းဖြစ်သည်။ ရှုပ်ထွေးသောဘိုဟိုက်ဒရိတ်၊ ဗီတာမင်နှင့်ဟင်းသီးဟင်းရွက်များဖြင့်ကြွယ်ဝပြည့်စုံစေသင့်သည်။
မကြာသေးမီကလေ့လာမှုများအရဆီးချိုရောဂါကုသမှုကိုဘက်ပေါင်းစုံချဉ်းကပ်မှုကသိသိသာသာတိုးတက်မှုကိုခွင့်ပြုသည်။ ထို့ကြောင့်၊ သင်ဆေးဝါးများသောက်ရန်သာမကကျန်းမာရေးကောင်းမွန်သောနေထိုင်မှုပုံစံကိုပါကောင်းမွန်စွာစားနိုင်ရန်လိုအပ်သည်။ အင်ဆူလင်ကိုအစွန်းရောက်သောအခြေအနေများတွင်သာထိုးသွင်းရန်လိုအပ်သည်။
1 အမျိုးအစားဆီးချိုရောဂါရှိသူတစ် ဦး သည်အင်ဆူလင်ထိုးဆေးကိုလက်မလျှော့ရန်ငြင်းဆန်ပါက၎င်းသည်သူသေဆုံးနိုင်သည်။ အကယ်၍ လူနာသည်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိပါကရောဂါ၏အစောပိုင်းအဆင့်များ၌ပန်ကရိယသည်အင်ဆူလင်အချို့ကိုထုတ်ပေးလိမ့်မည်။ ထို့ကြောင့်၊ လူနာများကိုဆေးပြားများကိုဆေးပြားနှင့်သကြားဓာတ်ဆေးများအဖြစ်သတ်မှတ်သည်။ ဤသည်ကသင်၏အင်ဆူလင်ကိုကောင်းစွာစုပ်ယူခွင့်ပြုလိမ့်မည်။
ရောဂါတိုးလာသည်နှင့်အမျှအင်ဆူလင်ဓာတ်လျော့နည်းလာသည်။ ရလဒ်အနေနှင့်သူ၏ဆေးထိုးအပ်ကိုစွန့်လွှတ်လိုက်ခြင်းသည်အောင်မြင်မည်မဟုတ်ပါ။
လူအများစုသည်အင်ဆူလင်ထိုးဆေးကိုသတိထားကြသည်၊ အကယ်၍ တက်ဘလက်များသည်လိုချင်သောအကျိုးသက်ရောက်မှုကိုမထုတ်လုပ်နိုင်ပါကရောဂါ၏ဆိုးကျိုးများတိုးပွားလာနိုင်ကြောင်းကိုနားလည်ထားသင့်သည်။ ဤကိစ္စတွင်, အင်ဆူလင်ထိုးမဖြစ်မနေအတိုင်းအတာဖြစ်ကြသည်။
သွေးပေါင်ချိန်နှင့်ကိုလက်စထရောပမာဏကိုထိန်းချုပ်ရန်နှင့်ဤအညွှန်းများကိုပုံမှန်ဖြစ်စေရန်ဆေးဝါးများသောက်ရန်အရေးကြီးသည်။
အင်ဆူလင်သည်အဝလွန်ခြင်းကို ဦး တည်သည်။ မကြာခဏသင်အင်ဆူလင်ကုထုံးအပေါ်ကလူတစ် ဦး ကိုယ်အလေးချိန်စတင်သောအခါအခွအေနကိုစောငျ့ရှောကျနိုင်ပါတယ်။ သွေးတွင်းသကြားဓာတ်မြင့်မားလာသောအခါကိုယ်အလေးချိန်လျော့ကျလာသည်။ အဘယ့်ကြောင့်ဆိုသော်ဆီးသည်ပိုလျှံသောဂလူးကို့စ်ကိုထုတ်လွှတ်ပြီး၎င်းသည်ပိုလျှံသောကယ်လိုရီကိုဆိုလိုသည်။ လူနာသည်အင်ဆူလင်ကိုစတင်ရရှိသောအခါ၊ ဆီးနှင့်အတူဤကယ်လိုရီများသည်မထုတ်ပစ်တော့ပါ။ လူနေမှုပုံစံစတဲ့နှင့်အစားအစာအပြောင်းအလဲမဖြစ်ခဲ့ရင်အလေးချိန်ဟာစတင်ကြီးထွားလာတာဟာယုတ္တိရှိပါတယ်။ သို့သော်ဤသည်အင်ဆူလင်ကြောင့်မဟုတ်ပါ။
ဂလူးကို့စမထိန်းနိုင်
ဒီရောဂါဗေဒအခြေအနေ၏ပထမ ဦး ဆုံးဖော်ပြချက်များတွင်အဓိကအားဖြင့်၎င်း၏အထင်ရှားဆုံးလက္ခဏာများ - အရည်ဆုံးရှုံးမှု (polyuria) နှင့် unquenchable ငတ်မှု (polydipsia) ။ဆီးချိုရောဂါ (lat ။ Diabetes mellitus) ဟူသောအသုံးအနှုန်းကိုပထမရာစုမှဂရိသမားတော် Demamanrios Apamania (ဘီစီ II ရာစု။ အီး) မှစတင်ခဲ့ပြီးအခြားဂရိမှဆင်းသက်လာသည်။ throughαβαίνω, ဆိုလိုတာက "ဖြတ်သန်း" ။
ဆီးချိုရောဂါ၏အဓိကလက္ခဏာတစ်ခုမှာ polyuria (ဆီးထွက်မှုအလွန်များခြင်း) ဟုရည်ညွှန်းသည့်“ siphon ကဲ့သို့” လူတစ်ယောက်သည်အရည်ကိုအမြဲတမ်းဆုံးရှုံးစေပြီးပြန်လည်ဖြည့်တင်းစေသောအခြေအနေဖြစ်သည်။ ထိုခေတ်ကဆီးချိုရောဂါသည်ခန္ဓာကိုယ်မှအရည်ကိုထိန်းသိမ်းရန်စွမ်းရည်ကိုမဆုံးရှုံးသောရောဂါဗေဒအခြေအနေဟုသတ်မှတ်ထားသည်။
ဂလူးကို့စမထိန်းနိုင်သောတည်းဖြတ်ခြင်း
ဆီးချိုရောဂါသည်အဘယ်ကြောင့်ပေါ်လာသနည်း၊
ဆီးချိုရောဂါသည်ဇီဝဖြစ်စဉ်ဆိုင်ရာရောဂါဖြစ်ပြီးလူနာ၏အင်ဆူလင် (အမျိုးအစား ၁ ရောဂါ) မလုံလောက်သောဖွဲ့စည်းမှုကြောင့်သို့မဟုတ်ဤအင်ဆူလင်၏တစ်ရှူးများအပေါ်သက်ရောက်မှု (အမျိုးအစား ၂) ကြောင့်ဖြစ်ပေါ်ခြင်းဖြစ်သည်။ အင်ဆူလင်ကိုပန်ကရိယတွင်ထုတ်လုပ်သဖြင့်ဆီးချိုရောဂါရှိသူများသည်ဤကိုယ်ခန္ဓာ၏လည်ပတ်မှု၌မတူညီသောရောဂါများခံစားနေရသူများအကြားတွင်ရှိသည်။
အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများကို“ အင်ဆူလင်ကိုမှီခိုသော” ဟုခေါ်သည်။ ၎င်းတို့သည်ပုံမှန်အင်ဆူလင်ကိုပုံမှန်ထိုးရန်လိုအပ်သည်၊ ရောဂါသည်မွေးရာပါဖြစ်သည်။ ပုံမှန်အားဖြင့်အမျိုးအစား ၁ ရောဂါသည်ငယ်စဉ်ကလေးဘဝ (သို့) မြီးကောင်ပေါက်အရွယ်တွင်ရှိပြီးဖြစ်သဖြင့်ဤရောဂါအမျိုးအစားသည်ရောဂါဖြစ်ပွားမှု ၁၀-၁၅% တွင်ဖြစ်ပွားသည်။
အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါသည်တဖြည်းဖြည်းကြီးထွားလာပြီးသက်ကြီးရွယ်အိုများဆီးချိုရောဂါဟုခေါ်သည်။ ဤအမျိုးအစားသည်ကလေးများတွင်ဘယ်သောအခါမျှမတွေ့ရပါ။ များသောအားဖြင့်အဝလွန်သူ ၄၀ ကျော်သူများ၏လက္ခဏာများဖြစ်သည်။ ဤအမျိုးအစားသည် ၈၀-၉၀% တွင်ဖြစ်ပွားသည်။ ၉၀-၉၅% တွင်အမွေဆက်ခံသည်။
အကြောင်းရင်းများ
ဆီးချိုရောဂါသည် (အထူးသဖြင့်ဖွံ့ဖြိုးပြီးနိုင်ငံများ) တွင်ပျံ့နှံ့မှုနှုန်းတဖြည်းဖြည်းတိုးပွားလာသောအသုံးများသော endocrine ရောဂါများအနက်မှတစ်ခုဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်ခေတ်သစ်လူနေမှုပုံစံနှင့်အဝလွန်ခြင်းကိုထင်ရှားစေသည့်ပြင်ပသိပ္ပံဆိုင်ရာအချက်များပိုမိုများပြားလာခြင်း၏ရလဒ်ဖြစ်သည်။
ဆီးချိုရောဂါ၏အဓိကအကြောင်းရင်းများမှာ -
- ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား (၂) သည်အဝလွန်ခြင်းကို ဦး တည်သည့်အလွန်အမင်းစားသုံးခြင်း (အစာစားချင်စိတ်တိုးပွားလာခြင်း) ဖြစ်သည်။ ပုံမှန်ကိုယ်အလေးချိန်ရှိသူများအကြားတွင်ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုနှုန်းသည် ၇.၈% ဖြစ်ပြီး၊ ကိုယ်အလေးချိန် ၂၀% တိုးလာလျှင်ဆီးချိုရောဂါ၏ကြိမ်နှုန်းမှာ ၂၅% ဖြစ်ပြီး၊ ကိုယ်အလေးချိန် ၅၀ ရာခိုင်နှုန်းပိုများလာပါကအကြိမ် ၆၀% ရှိသည်။
- Autoimmune ရောဂါများ (ကိုယ်ခန္ဓာ၏တစ်ရှူးများအပေါ်ကိုယ်ခန္ဓာ၏ကိုယ်ခံအားစနစ်ကိုတိုက်ခိုက်ခြင်း) - glomerulonephritis, autoimmune သိုင်းရွိုက်၊ အသည်းရောင်ရောဂါ၊ lupus စသည်တို့သည်ဆီးချိုရောဂါကြောင့်ရှုပ်ထွေးနိုင်သည်။
- မျိုးရိုးလိုက်အချက်။ ပုံမှန်အားဖြင့်ဆီးချိုရောဂါရှိသူဆွေမျိုးများအနေဖြင့်ဆီးချိုရောဂါသည်အကြိမ်ပေါင်းများစွာပိုမိုဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်။ အကယ်၍ မိဘနှစ် ဦး စလုံးသည်ဆီးချိုရောဂါရှိသူများဖြစ်ပါက ၄ င်းတို့၏ဘဝတစ်လျှောက်လုံးတွင်ကလေးများအတွက်ဆီးချိုရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေ ၁၀၀%၊ မိဘတစ် ဦး မှဖျားနာလျှင် ၅၀%၊ အစ်ကိုသို့မဟုတ်အစ်မရှိဆီးချိုရောဂါဖြစ်လျှင် ၂၅% ရှိသည်။
- အင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်သောပန်ကရိယဆဲလ်များကိုဖျက်ဆီးသောဗိုင်းရပ်စ်ကူးစက်မှု။ ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သောဗိုင်းရပ်စ်ကူးစက်မှုများထဲတွင်ရူဘီလာ၊ ပါးချိတ်ရောင် (ကြက်)၊ ကြက်၊ ကျောက်ရောဂါ၊
ဆီးချိုရောဂါကိုအစဉ်အဆက်ကြိုတင်ခန့်မှန်းထားသူတစ် ဦး သည်သူသည်မိမိကိုယ်ကိုထိန်းချုပ်ပြီးကျန်းမာသောလူနေမှုပုံစံစသော ဦး ဆောင်မှုပြုလျှင်သူ၏ဘဝတစ်လျှောက်လုံးတွင်ဆီးချိုရောဂါမဖြစ်နိုင်ပါ။ ပုံမှန်အားဖြင့်အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါသည်ကလေးများနှင့်ဆယ်ကျော်သက်များတွင်ဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်။
သုတေသန၏ရလဒ်အနေဖြင့်ဆရာဝန်များသည် ၅% တွင်ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှု၏အကြောင်းရင်းများသည်မိခင်အပေါ်တွင်မူတည်သည်၊ ဖခင်အပေါ်တွင် ၁၀% ရှိပြီး၊ မိဘနှစ် ဦး စလုံးတွင်ဆီးချိုရောဂါရှိပါကဆီးချိုရောဂါသို့ကူးစက်နိုင်မှုအလားအလာမှာ ၇၀% အထိရှိသည်။ ။
အမျိုးသမီးနှင့်အမျိုးသားများတွင်ဆီးချိုရောဂါလက္ခဏာများ
အမျိုးအစား ၁ နှင့်အမျိုးအစား ၂ ရောဂါလက္ခဏာများတွင်ဆီးချိုရောဂါလက္ခဏာများများစွာရှိသည်။ ဤရွေ့ကားပါဝင်သည်:
- ရေမခန်းခြောက်ခြင်းနှင့် ဦး နှောက်တွင်းသို့လျင်မြန်စွာဆီးသွားခြင်းတို့ကြောင့်ရေငတ်ခြင်းသို့ ဦး တည်သည်။
- ထို့အပြင်လက္ခဏာတစ်ခုမှာပါးစပ်ခြောက်သွေ့ခြင်းဖြစ်သည်။
- ပင်ပန်းနွမ်းနယ်,
- နိုး၊
- အားနည်းချက်
- အနာများနှင့်ဖြတ်တောက်ခြင်းများသည်အလွန်နှေးကွေးသည်။
- အော့အန်ခြင်းဖြစ်နိုင်သည်။
- မကြာခဏအသက်ရှူခြင်း (ဖြစ်နိုင်သည် acetone အနံ့ဖြင့်)
- နှလုံးခုန်
- အရေပြားယားယံခြင်းနှင့်ယားယံခြင်း၊
- ကိုယ်အလေးချိန်ကျခြင်း
- ဆီးသွားခြင်း
- အမြင်အာရုံချို့ယွင်း
အထက်ပါဆီးချိုရောဂါလက္ခဏာများရှိပါကသင်၏သကြားဓာတ်ကိုတိုင်းတာသင့်သည်။
ပြင်းထန်မှု
ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားခွဲခြားရာတွင်အလွန်အရေးကြီးသောအပိုင်းမှာပြင်းထန်မှုအတိုင်းအတာအရခွဲခြားခြင်းဖြစ်သည်။
- ၎င်းသည်မည်သည့်ကုသမှုမျိုးမဆိုကြိုးစားသင့်သောရောဂါ၏အဆင်သင့်ဆုံးလမ်းကြောင်းကိုဖော်ပြသည်။ ထိုသို့သောလုပ်ငန်းစဉ်အတိုင်းအပြည့်အဝလျော်ကြေးပေးသည်၊ ဂလူးကို့စ်၏အဆင့်သည် ၆ မှ ၇ မီလီမီတာထက်မပိုပါ၊ ဂလူးကို့စ် (ဆီး၌ဂလူးကို့စ်ထုတ်လွှတ်မှုမရှိပါ) နှင့်ဂလူးကို့စ်ဟီမိုဂလိုဘင်နှင့်ပရိုတင်းဓာတ်ရူပီးများသည်ပုံမှန်အကွာအဝေးထက်မကျော်လွန်ပါ။
- လုပ်ငန်းစဉ်၏ဤအဆင့်တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းလျော်ကြေးပေးဖော်ပြသည်။ ဆီးချိုရောဂါပြicationsနာများနှင့်ပုံမှန်ပစ်မှတ်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများတွေ့ရှိခြင်းလက္ခဏာများ - မျက်စိ၊ ကျောက်ကပ်၊ နှလုံး၊ သွေးကြောများ၊ အာရုံကြောများ၊ အဆိုပါဂလူးကို့စအဆင့်ကိုအနည်းငယ်တိုးမြှင့်ခြင်းနှင့် 7-10 mmol / L. ပမာဏသည်
- အလားတူလုပ်ငန်းစဉ်၏စဉ်ဆက်မပြတ်တိုးတက်မှုနှင့်မူးယစ်ဆေးဝါးထိန်းချုပ်မှုမဖြစ်နိုင်ကြောင်းဖော်ပြသည်။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင်၊ ဂလူးကို့စ်၏ပမာဏသည် ၁၃-၁၄ မီလီမီတာ / ၁ မီလီမီတာ၊ persistent glucosuria (ဆီးထဲတွင်ဂလူးကို့စ်ထုတ်လွှတ်မှု)၊ proteinuria မြင့်မားခြင်း (ဆီးထဲမှာပရိုတိန်းရှိနေခြင်း) တို့မှကွဲပြားသည်။ ဆီးချိုရောဂါတွင်ပစ်မှတ်ကိုယ်တွင်းကလီစာတွေကိုပျက်စီးစေခြင်း၏ရှင်းလင်းပြတ်သားသော၊ အမြင်အာရုံတိုးတက်မှုသည်တဖြည်းဖြည်းကျဆင်းလာသည်။ ပြင်းထန်သောသွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါဆက်ဖြစ်နေသည်။
- ဤသည်ဒီဂရီလုပ်ငန်းစဉ်၏အကြွင်းမဲ့အာဏာ decompensation နှင့်ပြင်းထန်သောဆိုးကျိုးများ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ရေးကိုသွင်ပြင်လက္ခဏာ။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင်, glycemia အဆင့်အရေးပါနံပါတ်များကို (15-25 သို့မဟုတ်ထိုထက်ပို။ mmol / l) အထိမြင့်တက်, မည်သည့်နည်းလမ်းဖြင့်ဖြေရှင်းရန်ခက်ခဲသည်။ ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှု၊ ဆီးချိုရောဂါနှင့်အစွန်းရောက်စသည့် gangrene များဖြစ်ပေါ်လာသည်။ 4 တန်းဆီးချိုရောဂါအတွက်နောက်ထပ်စံနှုန်းတစ်ခုမှာမကြာခဏဆီးချိုရောဂါဝေဒနာရှင်များဖြစ်ပေါ်လာရန်ဖြစ်သည်။
ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်ခြင်းအတွက်လျော်ကြေးပေးခြင်းသုံးခုကိုလည်းခွဲခြားထားပါသည်။
ဆီးချိုရောဂါ၏အကျိုးဆက်များနှင့်ရှုပ်ထွေးမှုများ
ပြင်းထန်သောပြcomplနာများမှာဆီးချိုရောဂါ၏ရှေ့မှောက်တွင်နေ့ရက်များသို့မဟုတ်နာရီပေါင်းများစွာအတွင်းဖြစ်ပေါ်သောအခြေအနေများဖြစ်သည်။
- ဆီးချိုရောဂါ ketoacidosis သည်အလယ်အလတ်အဆီဇီဝြဖစ် (ketone body) ၏ထုတ်ကုန်များသွေးထဲတွင်စုဆောင်းခြင်းကြောင့်ဖြစ်ပေါ်သောပြင်းထန်သောအခြေအနေဖြစ်သည်။
- Hypoglycemia - ပုံမှန်သွေးပေါင်ချိန်အောက် (၃.၃ မီလီမီတာ / L အောက်တွင်) သည်သကြားဓာတ်လျှော့ချသောဆေးများ၊ တစ်ပြိုင်နက်တည်းရောဂါများ၊ ပုံမှန်မဟုတ်သောရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုသို့မဟုတ်အာဟာရမပြည့်ဝမှုနှင့်အရက်အလွန်အကျွံသောက်သုံးခြင်းတို့ကြောင့်သွေးထဲ၌သကြားဓာတ်ကိုလျော့နည်းစေသည်။
- Hyperosmolar မေ့မြော။ ၎င်းသည်ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား (၂) နှင့်သက်ကြီးရွယ်အိုများတွင်ဖြစ်ပွားလေ့ရှိပြီး၎င်းသည်သမိုင်းကြောင်းအရသို့မဟုတ်လုံးဝမပါရှိဘဲပြင်းထန်သောရေဓာတ်ခန်းခြောက်ခြင်းနှင့်အမြဲဆက်စပ်နေသည်။
- ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူလူနာများတွင် Lactacidic မေ့မြောသည်သွေးထဲတွင် lactic acid စုဆောင်းခြင်းကြောင့်ဖြစ်ပြီးမကြာခဏနှလုံးသွေးကြော, အသည်းနှင့်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်၏နောက်ခံဆန့်ကျင်အသက် 50 နှစ်အောက်လူနာများတွင်တစ်ရှူးများတွင်အောက်စီဂျင်ထောက်ပံ့မှုလျော့နည်းလာခြင်းနှင့်ရလဒ်အဖြစ်တစ်သျှူးများတွင်လက်တစ်အက်ဆစ်စုဆောင်းခြင်းအတွက်တွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။
နောက်ကျသောအကျိုးဆက်များမှာရှုပ်ထွေးမှုအုပ်စုတစ်စုဖြစ်ပြီးဖွံ့ဖြိုးမှုမှာလနှင့်ချီ။ ကြာတတ်ပြီးများသောအားဖြင့်ရောဂါ၏နှစ်ပေါင်းများစွာကြာမြင့်သည်။
- ဆီးချိုရောဂါ၏ retinopathy - microaneurysms, pinpoint နှင့်အစက်အပြောက်သွေးသွန်, အစိုင်အခဲ exudates, ဖော, ရေယာဉ်များအသစ်၏ဖွဲ့စည်းမှုအတွက်လွှာလွှာကိုပျက်စီး။ ၎င်းသည် fundus အတွင်းရှိသွေးယိုခြင်းများဖြင့်အဆုံးသတ်သည်။
- ဆီးချိုရောဂါသေးငယ်သော micro- နှင့် macroangiopathy သည်သွေးကြောဆိုင်ရာစိမ့် ၀ င်မှုကိုချိုးဖောက်ခြင်း၊ ၄ င်းတို့၏မခိုင်ခံ့မှုတိုးပွားလာခြင်း၊ thrombosis နှင့် atherosclerosis ဖွံ့ဖြိုးမှုကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။
- ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်ပိုလီယိုရောဂါဝေဒနာ - ခြေလက်များ၏အောက်ပိုင်းအစိတ်အပိုင်းများမှစတင်ကာလက်အိတ်နှင့်ခြေအိတ်အမျိုးအစားနှစ်မျိုးစလုံးအရံအာရုံကြောရောဂါပုံစံဖြစ်သည်။
- ဆီးချိုရောဂါ nephropathy - ကျောက်ကပ်ပျက်စီးခြင်း၊ ပထမ ဦး ဆုံး microalbuminuria (ဆီးထဲတွင် albumin ပရိုတိန်းထုတ်ယူမှု)၊ ထို့နောက် proteinuria ။ ၎င်းသည်နာတာရှည်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှုဖြစ်ပေါ်စေသည်။
- ဆီးချို arthropathy - အဆစ်နာကျင်မှု, "crunching", ကန့်သတ်ရွေ့လျားမှု, synovial အရည်ပမာဏကိုလျော့နည်းသွားခြင်းနှင့်ပိုမို viscosity ။
- retinopathy အပြင်ဆီးချိုရောဂါအထူးကုမျက်စိအတွင်းတိမ်၏အစောပိုင်းဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှု (မှန်ဘီလူး clouding) ပါဝင်သည်။
- ဆီးချိုရောဂါ encephalopathy - စိတ်နှင့်စိတ်အခြေအနေပြောင်းလဲခြင်း၊
- ဆီးချိုရောဂါခြေထောက် - အရံအာရုံကြောများ၊ သွေးကြောများ၊ အရေပြားနှင့်ပျော့ပျောင်းသောတစ်ရှူးများ၊ အရိုးများနှင့်အဆစ်များပြောင်းလဲမှုနောက်ခံကြောင့်ဖြစ်ပေါ်လာသော purulent-necrotic ဖြစ်စဉ်များ၊ အနာနှင့် osteoarticular တွေ့ရှိချက်များအရဆီးချိုရောဂါရှိသောလူနာ၏ခြေထောက်ပျက်စီးခြင်း။ ၎င်းသည်ဆီးချိုရောဂါရှိသောလူနာများအတွက်ဖြတ်တောက်ခြင်း၏အဓိကအကြောင်းရင်းဖြစ်သည်။
ဆီးချိုရောဂါသည်စိတ်ကျန်းမာရေးချို့တဲ့ခြင်း - စိတ်ကျရောဂါ၊ စိုးရိမ်ခြင်းနှင့်အစာစားခြင်းမမှန်ခြင်းများကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။
ဆီးချိုရောဂါကိုဘယ်လိုကုသမလဲ
လက်ရှိတွင်များသောအားဖြင့်ဆီးချိုရောဂါကုသမှုကိုလက်ခဏာပြပြီးရောဂါ၏အကြောင်းရင်းကိုမဖယ်ရှားဘဲလက်ရှိရောဂါလက္ခဏာများကိုဖယ်ရှားရန်ရည်ရွယ်သည်၊ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်ဆီးချိုရောဂါကိုထိရောက်စွာကုသနိုင်ခြင်းမရှိသေးသောကြောင့်ဖြစ်သည်။
ဆီးချိုရောဂါကုသရာတွင်ဆရာဝန်၏အဓိကတာဝန်များမှာ -
- ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုအတွက်လျော်ကြေး။
- ရောဂါကာကွယ်ခြင်းနှင့်ကုသခြင်း။
- ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်၏ပုံမှန်။
- လူနာလေ့ကျင့်ရေး။
ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားပေါ် မူတည်၍ လူနာများကိုသကြားဓာတ်လျှော့ချစေသောဆေးများကိုအင်ဆူလင်သို့မဟုတ်ပါးစပ်ဖြင့်သောက်ရန်သတ်မှတ်သည်။ လူနာများသည်ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားပေါ် မူတည်၍ အရည်အသွေးနှင့်အရေအတွက်ဖွဲ့စည်းမှုသည်အစာအာဟာရကိုလိုက်နာရမည်။
- အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူ၊ သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုလျှော့ချသောအစာနှင့်ဆေးဝါးများဖြစ်သော glibenclamide, glurenorm, glyclazide, glibutide, metformin ။ ၎င်းတို့ကိုတိကျတဲ့ဆေးတစ်မျိုးစီကိုဆရာ ၀ န်မှရွေးချယ်ပြီးနောက်မှနှုတ်ယူသည်။
- အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါဖြင့်အင်ဆူလင်ကုထုံးနှင့်အစားအစာကိုသတ်မှတ်ထားသည်။ အင်ဆူလင်၏ပမာဏနှင့်အမျိုးအစား (တိုတောင်းသော၊ အလယ်အလတ်သို့မဟုတ်ကြာရှည်သော) သွေးကိုသကြားနှင့်ဆီးထိန်းချုပ်မှုအောက်ရှိဆေးရုံတစ်ခုတွင်တစ် ဦး ချင်းရွေးချယ်သည်။
ဆီးချိုသွေးချိုရောဂါကိုမကုသဘဲမနေပဲကုသရမယ်။ ဆီးချိုရောဂါကိုသိလေလေ၊ အနုတ်လက္ခဏာအကျိုးဆက်များကိုလုံးဝရှောင်ရှားနိုင်ပြီးသာမာန်နှင့်ကျေနပ်ရောင့်ရဲသောဘဝနေထိုင်နိုင်လေလေဖြစ်သည်။
ဆီးချိုရောဂါအတွက်အစားအသောက်သည်ကုသမှု၏အဓိကအစိတ်အပိုင်းတစ်ခုဖြစ်ပြီးသကြားဓာတ်လျှော့စေသောဆေးများသို့မဟုတ်အင်ဆူလင်ကိုအသုံးပြုသည်။ အစားအစာမပါပဲ၊ ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုအတွက်လျော်ကြေးငွေမရနိုင်ပါ။ အထူးသဖြင့်ရောဂါ၏အစောပိုင်းအဆင့်များ၌ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်စဉ်ကိုအစားထိုးရန်အစာအာဟာရ (၂) သည်အချို့သောဆီးချိုရောဂါများ၌လုံလောက်သည်ကိုသတိပြုပါ။ အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူအစားအသောက်သည်လူနာအတွက်အလွန်အရေးကြီးသည်၊ အစားအစာကိုချိုးဖောက်ခြင်းသည် hypo- သို့မဟုတ် hyperglycemic coma ကိုဖြစ်ပေါ်စေပြီး၊ အချို့ကိစ္စများတွင်လူနာသေဆုံးနိုင်သည်။
ဆီးချိုရောဂါအတွက်အစားအသောက်ကုထုံး၏ရည်မှန်းချက်မှာလူနာ၏ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိဘိုဟိုက်ဒရိတ်များစားသုံးမှုကိုတစ်ညီတစ်ညွတ်တည်းနှင့်လုံလောက်သောကာယလှုပ်ရှားမှုသေချာစေရန်ဖြစ်သည်။အစာနှင့်ပရိုတင်း၊ အဆီနှင့်ကယ်လိုရီတို့တွင်မျှတမှုရှိသင့်သည်။ အလွယ်တကူအစာကြေနိုင်သည့်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ကိုဟိုက်ပါဂလိုင်စီမီယားရောဂါမှအပကျန်အစားအစာမှလုံးဝဖယ်ထုတ်ပစ်သင့်သည်။ ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၂ သည်ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်ကိုပြင်ရန်မကြာခဏလိုအပ်သည်။
ဆီးချိုရောဂါ၏အစားအစာကုထုံးတွင်အဓိကအယူအဆမှာပေါင်မုန့်ယူနစ်ဖြစ်သည်။ ပေါင်မုန့်ယူနစ်သည် ၁၀ မှ ၁၂ ဂရမ်ဘိုဟိုက်ဒရိတ် (သို့) ၂၀-၂၅ ဂရမ်နှင့်ညီမျှသည်။ အမျိုးမျိုးသောအစားအစာများတွင်မုန့်ယူနစ်များ၏အရေအတွက်ကိုညွှန်ပြကြောင်းစားပွဲရှိပါတယ်။ တစ်နေ့တာအတွင်းလူနာမှစားသုံးသောပေါင်မုန့်ယူနစ်အရေအတွက်သည်ပုံမှန်မဖြစ်သင့်ဘဲပျမ်းမျှအားဖြင့်တစ်နေ့လျှင် ၁၂-၂၅ ပေါင်မုန့်ကိုခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်နှင့်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုပေါ်မူတည်သည်။ ထမင်းတစ်ခွက်အတွက်မုန့်ပေါင်း ၇ ခုထက် ပို၍ စားသုံးရန်မတိုက်တွန်းပါ။ အစားအစာအမျိုးမျိုးရှိမုန့်ယူနစ်အရေအတွက်သည်ခန့်မှန်းခြေအားဖြင့်အတူတူပင်ဖြစ်ရန်အစားအစာကိုစီစဉ်ရန်အကြံပြုလိုပါသည်။ သတိပြုသင့်သည်မှာအရက်သောက်ခြင်းသည် hypoglycemic coma အပါအ ၀ င်ဝေးလံသော hypoglycemia ကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။
အစားအစာကုထုံး၏အောင်မြင်မှုအတွက်အရေးကြီးသောအခြေအနေမှာလူနာအတွက်အာဟာရဒိုင်ယာရီကိုစောင့်ရှောက်ခြင်း၊ တစ်နေ့တာအတွင်းစားသုံးသောအစားအစာအားလုံးကိုထည့်သွင်းခြင်း၊ မုန့်တစ်မျိုးနှင့်တစ်နေ့လျှင်ယေဘုယျအားဖြင့်စားသုံးသည့်ပေါင်မုန့်ယူနစ်အရေအတွက်ကိုတွက်ချက်ခြင်းဖြစ်သည်။ ထိုသို့သောအစားအစာမှတ်တမ်းကိုသိမ်းဆည်းခြင်းသည်ကိစ္စရပ်အများစုတွင် hypo- နှင့် hyperglycemia ဖြစ်ပွားမှု၏အကြောင်းရင်းကိုဖော်ထုတ်ရန်၊ လူနာအားပညာပေးရန်၊ သကြားလျှော့ဆေးများသို့မဟုတ်အင်ဆူလင်ဓာတ်သင့်လျော်သောဆေးကိုရွေးချယ်ရန်ဆရာဝန်အားကူညီပေးသည်။
ကိုယ်ပိုင်ထိန်းချုပ်မှု
glycemia ကိုကိုယ်တိုင်စစ်ဆေးခြင်းသည်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်စဉ်ကိုထိရောက်သောရေရှည်လျော်ကြေးပေးနိုင်သည့်အဓိကလုပ်ဆောင်ချက်တစ်ခုဖြစ်သည်။ ပန်ကရိယ၏လျှို့ဝှက်လုပ်ဆောင်မှုကိုလက်ရှိနည်းပညာအဆင့်တွင်လုံးဝအတိအကျမဖန်တီးနိုင်ခြင်းကြောင့်သွေးဂလူးကို့စ်အဆင့်အတက်အကျကိုတစ်နေ့တာအတွင်းဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ၎င်းသည်အချက်များစွာ၏လွှမ်းမိုးမှုခံရသည်။ အဓိကတစ်ခုမှာရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာနှင့်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာစိတ်ဖိစီးမှု၊ စားသုံးသည့်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ပမာဏ၊ တစ်ပြိုင်နက်တည်းရောဂါများနှင့်အခြေအနေများဖြစ်သည်။
လူနာအားဆေးရုံတွင်အမြဲတမ်းထားရန်မဖြစ်နိုင်သဖြင့်အခြေအနေကိုစောင့်ကြည့်လေ့လာပြီးကာလတိုအင်ဆူလင်ဓာတ်ပမာဏအနည်းငယ်ကိုညှိနှိုင်းခြင်းကိုလူနာအားတာဝန်ပေးသည်။ glycemia ၏ချုပ်တည်းမှုကိုနည်းလမ်းနှစ်မျိုးဖြင့်ပြုလုပ်နိုင်သည်။ ပထမတစ်ခုမှာအရည်တွင်းတုံ့ပြန်မှုကို အသုံးပြု၍ ဆီး၌ဂလူးကို့စ်ပမာဏကိုဆုံးဖြတ်ပေးသောစမ်းသပ်မှုအချပ်များ၏အကူအညီဖြင့်ခန့်မှန်းခြင်းဖြစ်သည်။ ဆီးထဲတွင်ဂလူးကို့စ်ရှိနေခြင်းရှိလျှင်အက်တတွန်ပါဝင်မှုရှိမရှိစစ်ဆေးသင့်သည်။ Acetonuria - ဆေးရုံမှာဆေးရုံတက်ရခြင်းနှင့် ketoacidosis အထောက်အထား။ glycemia ကိုအကဲဖြတ်ရာတွင်ဤနည်းလမ်းသည်အတော်အတန်နီးစပ်ပြီးဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုအခြေအနေကိုအပြည့်အဝစောင့်ကြည့်ရန်ခွင့်မပြုပါ။
အခြေအနေကိုအကဲဖြတ်ရန်ပိုမိုခေတ်မီပြီးလုံလောက်သောနည်းလမ်းမှာ glucometers အသုံးပြုခြင်းဖြစ်သည်။ တစ် ဦး က glucometer အော်ဂဲနစ်အရည် (သွေး, cerebrospinal အရည်, etc) အတွက်ဂလူးကို့စအဆင့်ကိုတိုင်းတာရန်ကိရိယာဖြစ်သည်။ အတော်ကြာတိုင်းတာခြင်းနည်းစနစ်ရှိပါတယ်။ မကြာသေးမီကအိမ်တွင်းတိုင်းတာမှုအတွက်သယ်ဆောင်နိုင်သောသွေးဂလူးကို့စမီတာများသည်ပျံ့နှံ့လာသည်။ ဂလူးကို့စ် oxidase biosensor ယန္တရားနှင့်ချိတ်ဆက်ထားသည့်တစ်ခါသုံးအညွှန်းတစ်ခုပေါ်တွင်သွေးတစ်စက်ထားရန်လုံလောက်သည်။ စက္ကန့်အနည်းငယ်အတွင်းသွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်ပမာဏ (ဂလိုင်ကရိယမ်) ကိုလူသိများသည်။
ဒါဟာကွဲပြားခြားနားသောကုမ္ပဏီများနှစ်ခု glucometers ၏ဖတ်ကွဲပြားခြားနားခြင်းနှင့် glucometer အားဖြင့်ပြသ glycemia အဆင့်ပုံမှန်အားဖြင့်အမှန်တကယ်ထက် 1-2 ယူနစ်ပိုမိုမြင့်မားကြောင်းသတိပြုသင့်ပါတယ်။ ထို့ကြောင့်ဆေးခန်းသို့မဟုတ်ဆေးရုံရှိစစ်ဆေးမှုကာလအတွင်းရရှိသောအချက်အလက်များနှင့်မီတာ၏ဖတ်ချက်ကိုနှိုင်းယှဉ်ရန်အကြံပြုလိုသည်။
အင်ဆူလင်ကုထုံး
အင်ဆူလင်ကုသမှုသည်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုအများဆုံးဖြစ်နိုင်သည့်လျော်ကြေးငွေ၊ hypo- နှင့် hyperglycemia ကာကွယ်ခြင်းနှင့်ထို့ကြောင့်ဆီးချိုရောဂါ၏နောက်ဆက်တွဲရောဂါများကိုကာကွယ်ရန်ရည်ရွယ်သည်။အင်ဆူလင်ကုသမှုသည်အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများအတွက်အလွန်အရေးကြီးပြီးအမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများအတွက်အခြေအနေများစွာတွင်အသုံးပြုနိုင်သည်။
အင်ဆူလင်ကုထုံး၏ချိန်းဆိုမှုအတွက်လက္ခဏာများ:
- ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၁
- Ketoacidosis, ဆီးချို hyperosmolar, hyperlacticemic မေ့မြော။
- ဆီးချိုရောဂါဖြင့်ကိုယ်ဝန်နှင့်ကလေးမွေးဖွားခြင်း။
- အမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါ၏သိသာ decompensation ။
- အမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါ၏အခြားနည်းလမ်းများနှင့်ကုသမှု၏အကျိုးသက်ရောက်မှုမရှိခြင်း။
- ဆီးချိုရောဂါတွင်ကိုယ်အလေးချိန်ကျသည်။
- ဆီးချို nephropathy ။
လက်ရှိတွင်အင်ဆူလင်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများများပြားစွာလုပ်ဆောင်မှုကြာချိန် (အလွန်တိုတောင်းသော၊ တိုတို၊ အလယ်အလတ်၊ ရှည်လျားသော)၊ သန့်စင်ခြင်း (monopic, monocomponent)၊ မျိုးစိတ်ဆိုင်ရာတိကျမှု (လူသား၊ ဝက်သား၊ bovine၊ မျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာအင်ဂျင်နီယာစသည်) ကွဲပြားသည်။
အဝလွန်ခြင်းနှင့်ပြင်းထန်သောစိတ်ဖိစီးမှုများမရှိခြင်းကိုအင်ဆူလင်ကိုတစ်နေ့လျှင်ကိုယ်အလေးချိန် ၁ ကီလိုဂရမ်လျှင် ၀.၅-၁ ယူနစ်ဖြင့်သတ်မှတ်သည်။ အင်ဆူလင်ကိုမိတ်ဆက်ပေးခြင်းသည် ၄ င်းနှင့်ဆက်စပ်သောဇီဝကမ္မဆိုင်ရာလျှို့ဝှက်ချက်ကိုတုပရန်အောက်ပါလိုအပ်ချက်များကိုတင်ပြထားသည်။
- ကိုယ်ခန်ဓာထဲသို့ ၀ င်ရောက်သောဂလူးကို့စ်အားအသုံးပြုရန်အင်ဆူလင်ပမာဏသည်လုံလောက်ပါသည်။
- ထိုးသွင်းထားသောအင်ဆူလင်သည်ပန်ကရိယ၏ Basal Secret ကိုတုပသင့်သည်။
- အဆိုပါထိုးသွင်းအင်ဆူလင်အင်ဆူလင်လျှို့ဝှက်ချက်၏ postprandial အထွတ်အထိပ်တူသင့်ပါတယ်။
ဤကိစ်စနှငျ့ ပတျသကျ၍ အင်ဆူလင်ကုထုံးဟုခေါ်ဆိုသောအင်ဆူလင်ကုထုံးရှိသည်။ အင်ဆူလင်ကိုနေ့စဉ်ဆေးပမာဏကြာမြင့်စွာနှင့်တိုသောသကြားဓာတ်ကိုခွဲခြားသည်။ တိုးချဲ့ထားသောအင်ဆူလင်များကိုများသောအားဖြင့်နံနက်ခင်းနှင့်ညနေပိုင်းများတွင်အသုံးပြုပြီးပန်ကရိယ၏အခြေခံအကျဆုံးလျှို့ဝှက်ချက်ကိုတုပကြသည်။ တိုတောင်းသောသကြားဓာတ်အင်ဆူလင်ကိုဘိုဟိုက်ဒရိတ်ပါဝင်သောမုန့်ညက်တစ်ခုတိုင်းကိုအပြီးအုပ်ချုပ်သည်။ ဆေးပမာဏသည်ပေးထားသောမုန့်၌စားသောပေါင်မုန့်ယူနစ်ပေါ် မူတည်၍ ကွဲပြားနိုင်သည်။
အင်ဆူလင်ကိုအင်ဆူလင်ဆီးချို၊ ဘောပင်တစ်ချောင်းသို့မဟုတ်အထူးမီတာစုပ်စက်ဖြင့်အရေပြားကိုထိုးသွင်းသည်။ ယခုလက်ရှိရုရှားတွင်အင်ဆူလင်ကိုဆေးထိုးပြွန်ဖြင့်သုံးသောအသုံးအများဆုံးနည်းလမ်းဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်သမားရိုးကျအင်ဆူလင်ဆေးထိုးများနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်ပိုမိုသောအဆင်ပြေမှု၊ ဆေးထိုးတံကသင့်အားလိုအပ်သောအင်ဆူလင်ဆေးပမာဏကိုမြန်မြန်ဆန်ဆန်နာကျင်စွာနာကျင်စေသည်။
သကြားလျှော့ချဆေးများ
သကြားဓာတ်လျှော့ချသောဆေးပြားများသည်အစားအသောက်အပြင်အင်ဆူလင်ကိုမမှီခိုသောဆီးချိုရောဂါအတွက်သတ်မှတ်ထားသည်။ အောက်ပါသကြားဓာတ်လျှော့ချသောဆေးများကိုသွေးသကြားဓာတ်နည်းစေသည့်နည်းစနစ်ဖြင့်ခွဲခြားထားသည်။
- Biguanides (metformin, buformin, etc) - အူအတွင်းရှိဂလူးကို့စ်စုပ်ယူမှုကိုလျှော့ချပြီးအရံတစ်သျှူးများပြည့်နှက်ခြင်းကိုအထောက်အကူပြုသည်။ Biguanides သည်သွေးအတွင်းရှိယူရစ်အက်စစ်ပမာဏကိုမြင့်တက်စေပြီးပြင်းထန်သောအခြေအနေဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည် - နှစ်ပေါင်း ၆၀ အထက်လူနာများအတွက်အသည်းအက်စစ်ခြင်းနှင့်အသည်းနှင့်ကျောက်ကပ်ပျက်ကွက်ခြင်း၊ နာတာရှည်ရောဂါကူးစက်ခြင်းခံရသူများ။ Biguanides ကိုငယ်ရွယ်သောအဝလွန်လူနာများတွင်အင်ဆူလင်မဟုတ်သောမှီဝဲသည့်ဆီးချိုရောဂါအတွက်ပိုမိုလေ့ရှိသည်။
- Sulfonylurea ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများ (glycidone, glibenclamide, chlorpropamide, carbutamide) - ပန်ကရိယβ-ဆဲလ်များကအင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုကိုလှုံ့ဆော်ပေးပြီးတစ်သျှူးများထဲသို့ဂလူးကို့စ်၏ထိုးဖောက်မှုကိုမြှင့်တင်ပေးသည်။ ဤအုပ်စုများ၏အကောင်းဆုံးရွေးချယ်ထားသောဆေးပမာဏသည်ဂလူးကို့စ်ပမာဏ (> 8 mmol / L. ) ကိုထောက်ပံ့ပေးသည်။ အလွန်အကျွံသောက်သုံးခြင်းဖြင့် hypoglycemia နှင့်မေ့မြောရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေရှိသည်။
- Alpha-glucosidase inhibitors (miglitol, acarbose) - သကြားဓာတ်စုပ်ယူရာတွင်ပါ ၀ င်သည့်အင်ဇိုင်းများကိုပိတ်ဆို့ခြင်း၊ သွေးတွင်းသကြားဓာတ်တိုးခြင်းကိုနှေးကွေးစေသည်။ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ - အူရောင်ရောဂါနှင့်ဝမ်းလျှောခြင်း။
- Meglitinides (nateglinide, repaglinide) - သကြားဓာတ်ကိုလျော့ကျစေပြီးအင်ဆူလင်ကိုထုတ်လွှတ်ရန်ပန်ကရိယကိုလှုံ့ဆော်ပေးသည်။ ဒီဆေးတွေရဲ့အကျိုးသက်ရောက်မှုကသကြားဓာတ်ပေါ်မှာမူတည်ပြီး hypoglycemia ကိုမဖြစ်စေဘူး။
- Thiazolidinediones - အသည်းမှထုတ်လွှတ်လိုက်သောသကြားပမာဏကိုလျော့ချပေးပြီးအဆီဆဲလ်များ၏အင်ဆူလင်ကိုထိခိုက်စေနိုင်သည်။နှလုံးပျက်ကွက်အတွက် Contraindicated ။
ဒါ့အပြင်ဆီးချိုရောဂါ၏အကျိုးရှိသောကုထုံးအကျိုးသက်ရောက်မှုသည်ကိုယ်အလေးချိန်ကျဆင်းခြင်းနှင့်တစ် ဦး ချင်းစီ၏အလယ်အလတ်ကာယလှုပ်ရှားမှုများကိုလျော့နည်းစေသည်။ ကြွက်သားများအားထုတ်မှုကြောင့်ဂလူးကို့စ်ဓာတ်တိုးလာသည်နှင့်သွေးထဲတွင်ပါဝင်သောအရာများလျော့နည်းသွားသည်။
လက်ရှိတွင်ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားအားလုံးအတွက်ကြိုတင်ခန့်မှန်းချက်သည်အခြေအနေကောင်းသည်။ လုံလောက်သောကုသမှုနှင့်အစားအစာကိုလိုက်နာမှုရှိခြင်း၊ မသန်စွမ်းမှုရှိနေဆဲဖြစ်သည်။ ပြofနာများ၏တိုးတက်မှုသိသိသာသာနှေးကွေးသို့မဟုတ်လုံးဝရပ်တန့်ထားသည်။ သို့သော်၊ သတိပြုသင့်သည်မှာများသောအားဖြင့်ကုသမှု၏ရလဒ်အနေဖြင့်ရောဂါ၏အကြောင်းရင်းကိုဖယ်ရှား။ မရပါ၊ ကုထုံးသည်လက်ခဏာသာဖြစ်သည်။
ရောဂါပျံ့နှံ့သွားသည်
ဆီးချိုရောဂါသည်ခေတ်သစ်ရောဂါတစ်ခုဖြစ်သည်၊ ကျွန်ုပ်တို့၏ယဉ်ကျေးမှု၏ဘေးအန္တရာယ်နှင့်လူနေမှုအဆင့်အတန်းမြင့်မားသည်ဟူသောယူဆချက်သည်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ကြွယ်ဝသောအစားအစာများကိုကျယ်ကျယ်ပြန့်ပြန့်ရရှိစေနိုင်သည်ဟူသောအမြင်ရှိသည်။ သို့သော်ဆီးချိုရောဂါသည်အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်၎င်းသည်ရှေးခေတ်ကမ္ဘာ၊ ဂရိနှင့်ရောမတို့တွင်သိထားသည်။ ဆီးချိုရောဂါသည်ဂရိဘာသာစကားမှဆင်းသက်လာသည်။ ဂရိဘာသာမှပြန်ဆိုသောအခါ "ဖြတ်သန်းခြင်း" ကိုဆိုလိုသည်။ ဤအနက်ဖွင့်ဆိုချက်သည်ဆီးချိုရောဂါ၏အဓိကလက္ခဏာများ - ရောင်ပြန်ဟပ်မှုမရှိသောရေငတ်ခြင်းနှင့်အမြောက်အများဆီးသွားခြင်းဖြစ်သည်။ ထို့ကြောင့်လူတစ်ယောက်သုံးစွဲသောအရည်အားလုံးသည်သူ၏ခန္ဓာကိုယ်မှဖြတ်သန်းသွားသည်ဟုထင်ရသည်။
ရှေးခေတ်ဆရာဝန်များသည်လူနာတွင်မည်သို့သောဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားကိုဆုံးဖြတ်နိုင်ခဲ့ခြင်း၊ ပထမအမျိုးအစားကိုမကုသနိုင်ဟုယူဆပြီးစောစီးစွာသေဆုံးစေခြင်းနှင့်ဒုတိယကိုအစားအသောက်နှင့်လေ့ကျင့်ခန်းများဖြင့်ကုသခြင်းတို့ပြုလုပ်ခဲ့သည်။ သို့သော်လူသားများတွင်ဆီးချိုရောဂါနှင့်ပန်ကရိယနှင့်အင်ဆူလင်ဟော်မုန်းတို့ဆက်နွယ်မှုကို ၂၀ ရာစုတွင်သာတည်ထောင်ခဲ့သည်။ ထို့နောက်မွေးမြူရေးပန်ကရိယမှအင်ဆူလင်ကိုရရှိခဲ့သည်။ ဤတွေ့ရှိချက်များကဆီးချိုရောဂါတွင်အင်ဆူလင်ကိုကျယ်ကျယ်ပြန့်ပြန့်အသုံးပြုမှုကိုဖြစ်စေသည်။
ဆီးချိုရောဂါသည်ယနေ့ခေတ်တွင်အများဆုံးသောရောဂါများအနက်မှတစ်ခုဖြစ်သည်။ ကမ္ဘာတစ်ဝှမ်းတွင် (အဓိကအားဖြင့်ဒုတိယအမျိုးအစား) တွင်ဆီးချိုရောဂါရှိသူလူ ဦး ရေသန်း ၂၅၀ ခန့်ရှိပြီး၊ ၎င်းတွင်ပါ ၀ င်သူအရေအတွက်မှာအဆက်မပြတ်တိုးပွားလျက်ရှိသည်။ ၎င်းသည်ဆီးချိုရောဂါကိုဆေးဘက်ဆိုင်ရာသာမကလူမှုရေးပြproblemနာတစ်ခုဖြစ်စေသည်။ ရုရှားတွင်လူ ဦး ရေ၏ ၆% တွင်ရောဂါကိုတွေ့ရှိရပြီးအချို့နိုင်ငံများတွင်မူဆယ်ယောက်မြောက်တိုင်းတွင်ကူးစက်တတ်သည်။ ဆရာဝန်များကဤနံပါတ်များကိုသိသိသာသာလျှော့တွက်နိုင်သည်ဟုယုံကြည်သော်လည်း။ အမှန်မှာ၊ ဒုတိယအမျိုးအစားနှင့်ဖျားနာသူများတွင်ရောဂါလက္ခဏာများသည်အစောပိုင်းအဆင့်များတွင်အလွန်အားနည်းနေသည်။ ဤအချက်ကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားသောဆီးချိုရောဂါရှိသောလူနာစုစုပေါင်းသည်သန်း ၄၀၀ ခန့်ရှိသည်ဟုခန့်မှန်းရသည်။ များသောအားဖြင့်ဆီးချိုရောဂါကိုအရွယ်ရောက်ပြီးသူများတွင်တွေ့ရှိရသော်လည်းခန့်မှန်းခြေအားဖြင့် 0.2.2% သောကလေးငယ်များသည်လည်းရောဂါမှခံစားကြရသည်။ အနာဂတ်တွင်ဆီးချိုရောဂါပျံ့နှံ့မှုနှင့် ပတ်သက်၍ ခန့်မှန်းချက်များသည်စိတ်ပျက်စရာကောင်းသည်။ ၂၀၃၀ တွင်လူနာအရေအတွက်နှစ်ဆတိုးလာလိမ့်မည်ဟုမျှော်လင့်ရသည်။
အမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုအတွက်လူမျိုးရေးကွဲပြားခြားနားမှုရှိပါတယ်။ ဆီးချိုရောဂါသည်ကော့ကေးဆပ်လူမျိုးများထက် Mongoloid နှင့် Negroid လူမျိုးကိုယ်စားလှယ်များအပေါ်များစွာသက်ရောက်မှုရှိသည်။
ကမ္ဘာပေါ်ရှိဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်ရောဂါများ၏ပျံ့နှံ့မှု
ကမ္ဘာလုံးဆိုင်ရာလူ ဦး ရေကနေလူနာရာခိုင်နှုန်း | စုစုပေါင်းငွေပမာဏသန်း | |
ချို့တဲ့သောဂလူးကို့စသည်းခံစိတ် | 7,5 | 308 |
ဆီးချိုရောဂါ | 6 | 246 |
ဒီရောဂါ endocrine အမျိုးအစားနှင့်သက်ဆိုင်သည်။ ထို့အပြင်ဆီးချိုရောဂါသည် endocrine gland ၏လည်ပတ်မှုနှင့်ဆက်စပ်သောရောဂါများ၏ pathogenesis အပေါ်အခြေခံသည်ဟုဆိုလိုသည်။ ဆီးချိုရောဂါ၏အဖြစ်ကျနော်တို့အထူးပစ္စည်းဥစ္စာ၏လူ့ခန္ဓာကိုယ်အပေါ် - သက်ရောက်မှုအင်ဆူလင် - အားနည်းနေတဲ့အကြောင်းပြောနေတာနေကြသည်။ ဆီးချိုရောဂါတွင်တစ်သျှူးများကမူ၎င်းအားဆွေမျိုးဖြစ်စေ၊
အင်ဆူလင် function ကို
ဒါကြောင့်ဆီးချိုရောဂါစတင်ခြင်းဟာအင်ဆူလင်နဲ့နီးကပ်စွာဆက်စပ်နေပါတယ်။ သို့သော်မည်သည့်အရာသည်မည်သည့်အရာ၊ မည်သည့်နေရာမှလာသည်နှင့်မည်သည့်လုပ်ဆောင်ချက်များကိုလုပ်ဆောင်သည်ကိုလူတိုင်းမသိနိုင်ပါ။ အင်ဆူလင်သည်အထူးပရိုတင်းဖြစ်သည်။ ၎င်း၏ပေါင်းစပ်မှုအားလူ့အစာအိမ်အောက်ရှိပန်ကရိယအောက်ရှိအထူးအတွင်းပိုင်းလျှို့ဝှက်ချက်ဂလင်းတစ်ခုတွင်ပြုလုပ်သည်။အတိအကျပြောရလျှင်ပန်ကရိယတစ်သျှူးအားလုံးသည်အင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုတွင်ပါ ၀ င်သည်မဟုတ်ဘဲ၎င်းအစိတ်အပိုင်း၏အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုသာဖြစ်သည်။ အင်ဆူလင်ကိုထုတ်လုပ်သောဂလင်း၏ဆဲလ်များကိုဘီတာဆဲလ်များဟုခေါ်ပြီးဂလင်း၏တစ်သျှူးများအကြားတည်ရှိသော Langerhans ၏အထူးကျွန်းများတွင်တည်ရှိသည်။ insulin ဟူသောစကားလုံးသည် insula ဟူသောစကားလုံးမှဆင်းသက်လာပြီးလက်တင်ဘာသာတွင် islet ဟုအဓိပ္ပါယ်ရသည်။
အင်ဆူလင်၏လုပ်ငန်းဆောင်တာများသည်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ကဲ့သို့သောအရေးကြီးသောအရာဝတ္ထုများ၏ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုနှင့်အနီးကပ်ဆက်စပ်နေသည်။ လူတစ်ယောက်သည်အစားအစာဖြင့်သာဘိုဟိုက်ဒရိတ်ကိုရနိုင်သည်။ ဘိုဟိုက်ဒရိတ်သည်စွမ်းအင်အရင်းအမြစ်ဖြစ်သောကြောင့်ဆဲလ်များ၌ဖြစ်ပျက်နေသောဇီဝကမ္မဖြစ်စဉ်များသည်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်မပါဘဲမဖြစ်နိုင်ပါ။ မှန်ပါသည်၊ ကာဘိုဟိုက်ဒရိတ်အားလုံးကိုကိုယ်ခန္ဓာကစုပ်ယူသည်မဟုတ်ပါ။ အမှန်မှာဂလူးကို့စ်သည်ကိုယ်ခန္ဓာအတွင်းရှိအဓိကဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဖြစ်သည်။ ဂလူးကို့စ်မရှိလျှင်ကိုယ်ခန္ဓာ၏ဆဲလ်များသည်လိုအပ်သောစွမ်းအင်ပမာဏကိုမရနိုင်ပါ။ အင်ဆူလင်သည်ဂလူးကို့စ်စားသုံးမှုတွင်ပါ ၀ င်သည်မဟုတ်ပါ။ အထူးသဖြင့်၎င်း၏လုပ်ဆောင်ချက်သည် fatty acids များကို synthesize လုပ်ရန်ဖြစ်သည်။
ဂလူးကို့စ်သည်ရိုးရှင်းသောဘိုဟိုက်ဒရိတ်အမျိုးအစားဖြစ်သည်။ သစ်သီးများနှင့်သစ်သီးများအမြောက်အများတွင်တွေ့ရှိရသောဖရွတ်ကို့စ (အသီးသကြား) ကိုလည်းဤအမျိုးအစားတွင်ပါဝင်သည်။ ကိုယ်ခန္ဓာထဲသို့ fructose သည်အသည်း၌ဂလူးကို့စ်သို့ metabolized လုပ်သည်။ ထို့အပြင်ရိုးရှင်းသောသကြား (disaccharides) များသည်ပုံမှန်သကြားကဲ့သို့သောထုတ်ကုန်များ၏အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုဖြစ်သည့် sucrose နှင့်နို့ထွက်ပစ္စည်းများ၏အစိတ်အပိုင်းဖြစ်သော lactose တို့ဖြစ်သည်။ ဤဘိုဟိုက်ဒရိတ်အမျိုးအစားများကိုဂလူးကို့စ် (glucose) သို့ဖြိုခွဲသည်။ ဒီဖြစ်စဉ်ကိုအူအတွင်းတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။
ထို့အပြင်ရှည်လျားသောမော်လီကျူးကွင်းဆက်ရှိသည့် polysaccharides (ဘိုဟိုက်ဒရိတ်) များစွာရှိသည်။ အချို့သောဥပမာကစီဓာတ်ကဲ့သို့သောကိုယ်ခန္ဓာကမစုပ်ယူနိုင်သော်လည်း pectin, hemicellulose and cellulose ကဲ့သို့သောအခြားဘိုဟိုက်ဒရိတ်များသည်အူအတွင်းမပျက်စီးနိုင်ပါ။ မည်သို့ပင်ဆိုစေကာ, ဒီဘိုဟိုက်ဒရိတ်သည်အခြားအဘိုဟိုက်ဒရိတ်များ၏သင့်လျော်သောစုပ်ယူမြှင့်တင်ရန်နှင့်အူလမ်းကြောင်း microflora ၏လိုအပ်သောအဆင့်ကိုထိန်းသိမ်းခြင်း, အစာခြေလုပ်ငန်းစဉ်များတွင်အရေးပါသောအခန်းကဏ္ play မှပါဝင်သည်။
ဂလူးကို့စ်သည်ဆဲလ်များ၏စွမ်းအင်၏အဓိကအရင်းအမြစ်ဖြစ်သော်လည်းတစ်ရှူးအများစုသည်၎င်းကိုတိုက်ရိုက်မရနိုင်ပါ။ ဤရည်ရွယ်ချက်အတွက်ဆဲလ်များသည်အင်ဆူလင်လိုအပ်သည်။ အင်ဆူလင်မရှိဘဲမတည်ရှိနိုင်သည့်အော်ဂဲနစ်များသည်အင်ဆူလင်ကိုမှီခိုသည်။ တစ်ရှူးအနည်းငယ်သာသာအင်ဆူလင်မပါဘဲဂလူးကို့စ်ကိုရရှိနိုင်ပါသည် (ဥပမာ - ဦး နှောက်ဆဲလ်များ) ထိုသို့သောတစ်ရှူးများကိုအင်ဆူလင်ကိုမမှီခိုပါ။ အချို့သောကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများအတွက်ဂလူးကို့စသည်စွမ်းအင်အရင်းအမြစ်တစ်ခုဖြစ်သည် (ဥပမာ၊ ဦး နှောက်တစ်ခုတည်းအတွက်) ။
အကြောင်းပြချက်တစ်ခုကြောင့်ဆဲလ်များ၌အင်ဆူလင်ဓာတ်မရှိသောအခြေအနေ၏အကျိုးဆက်များကားအဘယ်နည်း။ ဤအခြေအနေသည်အဓိကအနုတ်လက္ခဏာအကျိုးဆက် ၂ ခု၏ပုံစံဖြစ်သည်။ ပထမ ဦး စွာဆဲလ်များသည်ဂလူးကို့စ် (glucose) ကိုမရရှိနိုင်ပါ။ ထို့ကြောင့်များစွာသောကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများနှင့်တစ်သျှူးများသည်ပုံမှန်လည်ပတ်နိုင်မည်မဟုတ်ပါ။ အခြားတစ်ဖက်တွင်၊ မသုံးသောဂလူးကို့စ်သည်အဓိကအားဖြင့်သွေးထဲတွင်ခန္ဓာကိုယ်ထဲတွင်စုပုံနေလိမ့်မည်။ ဤအခြေအနေကို hyperglycemia ဟုခေါ်သည်။ မှန်ပါသည်၊ ပိုလျှံသောဂလူးကို့စ်ကိုအများအားဖြင့်အသည်းထဲတွင်ဂလိုင်ကဂျင် (သိုလှောင်ရန်လိုအပ်လျှင်၊ သွေးထဲသို့ပြန်သွားနိုင်သည်) အဖြစ်သိုလှောင်ထားသော်လည်းဂလူးကို့စ်ကိုဂလူးကို့စ်အဖြစ်သို့ပြောင်းလဲခြင်းအတွက်အင်ဆူလင်လိုအပ်သည်။
ပုံမှန်သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်ပမာဏသည် ၃.၃ မှ ၅.၅ မီလီမီတာ / လီလ်အထိရှိသည်။ အစာစားချိန်သည်ခဏတာတွင်သကြားဓာတ်တိုးခြင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေသောကြောင့်အချည်းနှီးသောအစာအိမ်တွင်သွေးကိုယူသောအခါ၎င်းတန်ဖိုးကိုဆုံးဖြတ်သည်။ သွေးထဲတွင်သကြားဓာတ်များများစုဆောင်းပြီး၎င်းသည်၎င်း၏ဂုဏ်သတ္တိများကိုပြောင်းလဲစေပြီးသွေးကြောနံရံများ၌သကြားဓာတ်များသွပ်သွင်းသည်။ ၎င်းသည်သွေးလည်ပတ်မှုစနစ်၏ရောဂါအမျိုးမျိုးကိုဖြစ်ပေါ်စေပြီးနောက်ဆုံးတွင်ခန္ဓာကိုယ်စနစ်များစွာ၏လည်ပတ်မှုမရှိခြင်းသို့ ဦး တည်သည်။ ဤဖြစ်စဉ်သည်သွေးထဲတွင်ပိုလျှံသောဂလူးကို့စ်ကိုစုဆောင်းပြီးဆီးချိုရောဂါဟုခေါ်သည်။
ဆီးချိုရောဂါနှင့်၎င်း၏မျိုးကွဲများ၏အကြောင်းရင်းများ
ရောဂါ၏ pathogenesis ၏ယန္တရားနှစ်ခုအမျိုးအစားများကိုလျှော့ချဖြစ်ပါတယ်။ပထမအကြိမ်တွင်ပိုလျှံသောဂလူးကို့စသည်ပန်ကရိယအင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုကိုလျော့နည်းစေသည်။ ပန်ကရိယ - ပန်ကရိယရောင်ရမ်းခြင်းကြောင့်ဤဖြစ်စဉ်သည်အမျိုးမျိုးသောရောဂါဖြစ်စဉ်များကြောင့်ပေါ်ပေါက်လာနိုင်သည်။
အခြားဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားကိုစစ်ဆေးခြင်းအားဖြင့်အင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုကိုလျှော့ချ။ မရသော်လည်းပုံမှန်အကွာအဝေးအတွင်း (သို့မဟုတ်အနည်းငယ်အထက်တွင်ပင်) ရှိနေသည်ကိုတွေ့ရှိနိုင်သည်။ ဤကိစ္စတွင်တွင်ဆီးချိုရောဂါဖွံ့ဖြိုးမှုအတွက်ရောဂါဗေဒယန္တရားသည်ကွဲပြားခြားနားသည်။
ပထမအမျိုးအစားဆီးချိုအမျိုးအစား - ပထမအမျိုးအစားဆီးချိုရောဂါနှင့်ဒုတိယအမျိုးအစား - ဒုတိယအမျိုးအစားဆီးချိုရောဂါ ဟူ၍ ခေါ်သည်။ တစ်ခါတစ်ရံအမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါကိုအင်ဆူလင်ကိုမှီခိုမှုဟုလည်းခေါ်ကြပြီး၊ အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါကိုအင်ဆူလင်ကိုမှီခိုမှုမရှိဟုခေါ်သည်။
ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားများ - ကိုယ်ဝန်ဆောင်ခြင်း၊ MODY - ဆီးချိုရောဂါ၊ ငုပ်လျှိုးနေသည့် autoimmune ဆီးချိုရောဂါနှင့်အခြားအချို့သောရောဂါများလည်းရှိသည်။ သို့သော်၎င်းတို့သည်အဓိကအမျိုးအစားနှစ်မျိုးထက်များစွာနည်းပါးသည်။
ထို့အပြင်ဆီးချိုရောဂါ insipidus ကိုဆီးချိုရောဂါမှသီးခြားစီစဉ်းစားသင့်သည်။ ၎င်းသည်ဆီးသွားခြင်း (Polyuria) ရှိသည့်ရောဂါအမျိုးအစား၏အမည်ဖြစ်ပြီး၎င်းသည် hyperglycemia ကြောင့်မဟုတ်ဘဲကျောက်ကပ်သို့မဟုတ် pituitary ရောဂါများကဲ့သို့သောအခြားအကြောင်းရင်းများကြောင့်ဖြစ်သည်။
ဆီးချိုရောဂါသည်၎င်းတို့ကိုစည်းလုံးစေသောလက္ခဏာများရှိသော်လည်းအဓိကနှစ်မျိုးလုံး၏ဆီးချိုရောဂါ၏ရောဂါလက္ခဏာများနှင့်ကုသမှုများသည်ယေဘုယျအားဖြင့်အလွန်ကွဲပြားခြားနားသည်။
ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားနှစ်မျိုး - ထူးခြားသောလက္ခဏာများ
လက်မှတ်ထိုး | ဆီးချိုအမျိုးအစား ၁ | ဆီးချိုအမျိုးအစား ၂ |
လူနာများ၏အသက်အရွယ် | များသောအားဖြင့်အသက် 30 ထက်နည်းသည် | များသောအားဖြင့်အသက် 40 ကျော် |
လူနာများ၏ကျား | အများအားဖြင့်ယောက်ျား | အများအားဖြင့်အမျိုးသမီးများ |
ဆီးချိုရောဂါစတင်ခြင်း | စပ် | တဖြည်းဖြည်း |
အင်ဆူလင်မှတစ်ရှူး sensitivity ကို | ပုံမှန် | လျှော့ |
အင်ဆူလင်လျှို့ဝှက်ချက် | ကန ဦး အဆင့်တွင် - ပြင်းထန်သောဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူလျှော့ချ - မ | ကန ဦး အဆင့် - တိုးလာသို့မဟုတ်ပုံမှန်, ပြင်းထန်သောဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူ - လျှော့ချ |
ဆီးချိုရောဂါအတွက်အင်ဆူလင်ကုသမှု | လိုအပ်ပါတယ် | ကန ဦး အဆင့်မှာလိုအပ်သည် - ပြင်းထန်သောကိစ္စများတွင်မလိုအပ်ပါ |
လူနာခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန် | ကန ဦး အဆင့်မှာ - ပုံမှန်ပြီးတော့လျှော့ချ | များသောအားဖြင့်မြင့်မားသော |
အင်ဆူလင် - မှီခိုဆီးချိုရောဂါ
ဤသည်ဆီးချိုရောဂါဒီရောဂါနှင့်အတူလူနာစုစုပေါင်းထဲကဆယ်ခုလူနာအတွက်တွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။ သို့သော်ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားနှစ်မျိုးတွင်အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါကိုအဆိုးရွားဆုံးအဖြစ်သတ်မှတ်ပြီးအသက်အန္တရာယ်ဖြစ်စေသောရောဂါများဖြစ်စေနိုင်သည်။
ဆီးချိုရောဂါ၏ပထမအမျိုးအစားမှာစည်းမျဉ်းအရဝယ်ယူထားသောရောဂါဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်သရက်ရွက်၏ချွတ်ယွင်းမှုကြောင့်ဖြစ်သည်။ ဂလင်း၏ချွတ်ယွင်းမှုကနောက်ဆက်တွဲထုတ်လုပ်သည့်အင်ဆူလင်ပမာဏလျော့ကျသွားသဖြင့်ဆီးချိုရောဂါဖြစ်စေနိုင်သည်။ သံသည်အဘယ်ကြောင့်အလုပ်မလုပ်တော့ပါသနည်း။ ဤဖြစ်စဉ်သည်အကြောင်းပြချက်များစွာကြောင့်ဖြစ်ပေါ်နိုင်သော်လည်းအများအားဖြင့်ဂလင်းရောင်ခြင်းကြောင့်ဖြစ်တတ်သည်။ ရောဂါအများစုသည်ပန်ကရိယဆဲလ်များကိုစတင်တိုက်ခိုက်သည့်အခါ၎င်းသည်စူးရှသောဗိုင်းရပ်စ်ကူးစက်မှုများနှင့်နောက်ဆက်တွဲ autoimmune ဖြစ်စဉ်များကြောင့်ဖြစ်တတ်သည်။ ဒါ့အပြင်ပထမ ဦး ဆုံးဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားကင်ဆာ၏ရလဒ်အဖြစ်မကြာခဏတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။ ရောဂါ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက်အဆင်သင့်တစ် ဦး ကအလေးအနက်အချက်တစ်ချက်အစဉ်အဆက် predisposition ဖြစ်ပါတယ်။ ထို့အပြင်၊ အခြားအခြေအနေများသည်ဆီးချိုရောဂါ၏ပထမဆုံးပုံစံပေါ်ပေါက်လာခြင်းတွင်အခန်းကဏ္ play မှပါ ၀ င်သည်။
- လူတစ် ဦး အကြောင်းမဲ့ခဲ့တာဖိစီးမှု
- ပန်ကရိယဆဲလ် hypoxia,
- မလျော်ကန်သောအစားအစာ (အဆီများသော၊ ပရိုတင်းဓာတ်နည်းသော)
များသောအားဖြင့်အင်ဆူလင်ကိုမှီခိုအားထားသည့်ဖွံ့ဖြိုးမှုသည်ငယ်ရွယ်သောအရွယ်တွင် (နှစ် ၃၀ အထိ) ဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်။ သို့သော်သက်ကြီးရွယ်အိုများပင်ဤရောဂါမှမလုံခြုံပါ။
ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၁ ကိုဘယ်လိုဖော်ပြသလဲ။
ဒီရောဂါဟာစူးစူးစိုက်စိုက်စတိတ်အဆင့်နဲ့သွင်ပြင်လက္ခဏာဖြစ်တာကြောင့်ဆီးချိုရောဂါရဲ့ပထမဆုံးဆိုင်းဘုတ်ကိုများသောအားဖြင့်သတိထားမိဖို့မလွယ်ကူပါ။ဆီးချိုရောဂါ၏အဓိကလက္ခဏာများမှာပြင်းထန်သောရေငတ်ခြင်း၊ ထို့ကြောင့်ထုတ်လွှတ်သည့်ဆီးပမာဏ (polyuria) သည်လည်းတိုးလာသည်။ လူနာ၏ဆီးသည်ပုံမှန်အားဖြင့်ချိုမြိန်သောအရသာရှိပြီး၎င်းတွင်ပါ ၀ င်သောဂလူးကို့စ်ပါဝင်မှုမြင့်မားခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည်။ ဒီလက္ခဏာကဆီးထဲမှာဂလူးကို့စ်ပါဝင်မှုကိုတိုးစေတယ်။ သွေးထဲတွင်သကြားဓာတ်ပါဝင်မှုသည် ၁၀ မီလီမီတာ၊ ဤကိစ္စတွင်ကျောက်ကပ်စစ်ထုတ်မှုများသည်ဂလူးကို့စ် (glucose) ကိုဖယ်ရှားခြင်းနှင့်စတင်စပြုလာပြီးဆီးထဲသို့စတင်စီးဝင်သွားသည်။ သို့သော်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာရောဂါများနှင့်အတူဆီး၌သကြားဓာတ်သည်ပုံမှန်သကြားဓာတ်ပါဝင်မှုပမာဏတွင်များသောအားဖြင့်တွေ့ရှိရသဖြင့်ဆီးထဲတွင်ဆီးချိုရောဂါတိုးများလာခြင်းသည်ဆီးချိုရောဂါ၏လက္ခဏာသက်သေမဟုတ်ပါ။
ဒါ့အပြင်ဆီးချိုရောဂါသည်အစာစားချင်စိတ်ကိုတိုးပွားစေခြင်း (polyphagy) ကထင်ရှားစေသည်။ ဘာဖြစ်လို့လဲဆိုတော့ဂလူးကို့စ်ကဆဲလ်တွေထဲမ ၀ င်လို့ခန်ဓာကိုယ်မှာစွမ်းအင်မလုံလောက်တာကိုတွေ့ရပြီးအစာငတ်တဲ့တစ်သျှူးတွေက ဦး နှောက်ဆီကိုအချက်ပြပေးလို့ပါ။ သို့သော်အစားအစာကိုအစဉ်မပြတ်အသုံးပြုခြင်းဖြင့်လူနာသည်ကိုယ်အလေးချိန်မကျသော်လည်းဆုံးရှုံးသည်။ ရောဂါ၏အခြားလက္ခဏာများမှာပြင်းထန်သောပင်ပန်းနွမ်းနယ်ခြင်းနှင့်အားနည်းခြင်း၊ ယားယံသောအရေပြား၊ ခေါင်းကိုက်ခြင်း၊ သွေးတိုးခြင်းနှင့်အမြင်အာရုံချို့ယွင်းခြင်းတို့ဖြစ်သည်။ ဆီးအားခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာသောအခါ၎င်းတွင်အက်တတွန်ကိုတွေ့ရှိပြီး၎င်းသည်ဆဲလ်များမှအဆီသိုလှောင်ထားသည့်အကျိုးဆက်ဖြစ်သည်။ သို့သော် acetone ရောင်ရမ်းခြင်းကဲ့သို့သောအခြားရောဂါများတွင်မကြာခဏဆီးနှင့်အတူထုတ်လွှတ်သည်။ အထူးသဖြင့်မကြာခဏဆီးထဲတွင် acetone ကလေးများပေါ်လာသည်။ ထို့ကြောင့်ဤအခြေအနေကိုဆီးချိုရောဂါ၏လက္ခဏာအဖြစ်မသတ်မှတ်သင့်ပါ။
သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်ပမာဏအတက်အကျကြောင့်၎င်းသည်ပုံမှန်မဟုတ်သောမြင့်မားသော (သို့) အနိမ့်ဆုံးတန်ဖိုးများသို့ ဦး တည်သွားပြီးရလဒ်အနေနှင့် - hypoglycemic သို့မဟုတ် hyperglycemic coma သို့ရောက်ရှိသည်။ ဤအခြေအနေများသည်လူနာသေဆုံးပြီးမကြာခဏအဆုံးသတ်တတ်သည်။
အများအားဖြင့်ဆီးချိုရောဂါလက္ခဏာတစ်ခုမှာ Raynaud's syndrome ဖြစ်သည်။
- scleroderma
- သွေးကြောကျဉ်းရောဂါ
- ကျောက်ကပ်ရောဂါ
- thromboangiitis obliterans,
- အအေးနှင့်ခြေလက်များ၏ထုံခြင်း,
- လက်၌နာကျင်မှု။
ဆီးချိုရောဂါ၏ပထမဆုံးပုံစံသည်မပျောက်ကင်းနိုင်သကဲ့သို့ဆိုးဝါးသောရောဂါလည်းဖြစ်နိုင်သည်။ အကယ်၍ လူနာသည်ကုသမှုမခံယူပါကသူသည်အင်ဆူလင်ကိုမှီခိုသောဆီးချိုရောဂါသည် ketoacidosis သို့မဟုတ်ဆီးချိုရောဂါကဲ့သို့သောပြicationsနာများအဖြစ်သို့ပြောင်းလဲသွားသည်။ သွေးထဲ၌သကြားဓာတ်ပါဝင်မှုအပေါ် မူတည်၍ ဆီးချိုရောဂါအဆင့်ကိုနူးညံ့ပြီးပြင်းထန်သောသို့မဟုတ်အလယ်အလတ်အဆင့်အဖြစ်သတ်မှတ်သည်။
အင်ဆူလင် - မှီခိုဆီးချိုရောဂါ၏အဆင့်
ဆီးချိုရောဂါအဆင့်များ | လူနာ၏သွေးထဲတွင်ဂလူးကို့စ်အာရုံစူးစိုက်မှုတန်ဖိုးများ၊ mmol / l | glucosuria အဆင့်ကိုတန်ဖိုးများ, ဆ / ဌ |
လွယ်ကူပါတယ် | 14 | >40 |
ကုထုံး၏တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းအဖြစ်လူနာပညာရေး
ဆီးချိုရောဂါကုသမှု၏အရေးကြီးသောအချက်မှာလူနာပညာပေးခြင်းဖြစ်သည်။ အကယ်၍ hypoglycemia သို့မဟုတ် hyperglycemia အခြေအနေ၊ သွေးထဲတွင်ဂလူးကို့စ်အဆက်မပြတ်မည်သို့စောင့်ကြည့်ရမည်၊ အစားအစာကိုမည်သို့ပြောင်းလဲရမည်ကိုသိလျှင်လူနာသည်သူဘာလုပ်ရမည်ကိုသိသင့်သည်။ အလားတူသတင်းအချက်အလက်ကိုလူနာဆွေမျိုးများထံရရှိသင့်သည်။
ဆီးချိုရောဂါသည်ဇီဝဖြစ်စဉ်ရောဂါဖြစ်သည်။ ထို့ကြောင့်အစားအစာတွင်ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်ပမာဏကိုကန့်သတ်ခြင်းနိယာမကိုအခြေခံထားသောအစားအစာသည်ကုသမှု၏အရေးကြီးသောနည်းလမ်းဖြစ်သည်။ အစားအစာမပါပဲလူနာသည်ပြင်းထန်သော hyper- နှင့် hypoglycemia အခြေအနေများဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကြောင့်သေဆုံးနိုင်ခြေရှိသည်။
အင်ဆူလင်ကိုမှီခိုသည့်ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်ရောဂါအတွက်အစားအစာသည်လူနာ၏ခန္ဓာကိုယ်ထဲသို့ ၀ င်ရောက်သည့်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်စံချိန်စံညွှန်းများကိုတိတိကျကျလိုက်နာခြင်းအပေါ်အခြေခံသင့်သည်။ ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်ကိုတွက်ချက်ရန်အဆင်ပြေစေရန်အထူးတိုင်းတာသည့်ယူနစ်ဖြစ်သောပေါင်မုန့်ယူနစ် (XE) ကိုဆီးချိုရောဂါကုထုံးတွင်မိတ်ဆက်ခဲ့သည်။ XE တစ်ခုတွင်ရိုးရိုးဘိုဟိုက်ဒရိတ် ၁၀ ဂရမ်သို့မဟုတ်ပေါင်မုန့် ၂၀ ဂရမ်ပါရှိသည်။ တစ်နေ့လျှင်စားသုံးသည့် XE ပမာဏကိုဆရာ ၀ န်တစ် ဦး ချင်းစီကရွေးချယ်ပြီးရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလှုပ်ရှားမှု၊ လူနာ၏အလေးချိန်နှင့်ရောဂါ၏ပြင်းထန်မှုတို့ကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားသည်။အင်ဆူလင်ကိုမှီခိုသောဆီးချိုရောဂါဖြစ်သည့်အခါအရက်သုံးစွဲခြင်းကိုလုံးဝတားမြစ်သည်။
အင်ဆူလင်ကိုမမှီခိုသောဆီးချိုရောဂါ
ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားကအများဆုံးဖြစ်တယ်။ ကိန်းဂဏန်းများအရဆီးချိုရောဂါ၏ ၈၅% တွင်တွေ့ရသည်။ အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါသည်ငယ်ရွယ်စဉ်ကတည်းကဖြစ်ခဲသည်။ ၎င်းသည်လူလတ်ပိုင်းအရွယ်လူကြီးများနှင့်သက်ကြီးရွယ်အိုများအတွက်ပိုမိုသွင်ပြင်လက္ခဏာရှိသည်။
အမျိုးအစား ၂ ရောဂါသည်အင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုအားနည်းခြင်းကြောင့်မဟုတ်ဘဲအင်ဆူလင်နှင့်တစ်ရှူးများအကြားအပြန်အလှန်အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ဆဲလ်များသည်အင်ဆူလင်ကိုစုပ်ယူခြင်းမှရပ်တန့်သွားပြီးဂလူးကို့စ်သည်သွေးထဲတွင်စုဆောင်းလာသည်။ ဤဖြစ်စဉ်၏အကြောင်းရင်းများကိုအပြည့်အဝရှင်းလင်းနိုင်ခြင်းမရှိသေးသော်လည်းသိပ္ပံပညာရှင်များယုံကြည်သည့်အတိုင်းဆီးချိုရောဂါ၏ရောဂါဖြစ်ပွားစေသောနေရာတွင်သိသာထင်ရှားသည့်အခန်းကဏ္ played မှပါ ၀ င်သည်။
- အူအတွင်းရှိဂလူးကို့စ်စုပ်ယူမှုနှုန်းပြောင်းလဲမှု၊
- အင်ဆူလင်ကိုဖျက်ဆီးသည့်လုပ်ငန်းစဉ်အရှိန်မြှင့်ခြင်း၊
- ဆဲလ်ထဲမှာအင်ဆူလင် receptors များ၏အရေအတွက်လျော့ကျ။
အထူးသဖြင့်ရောဂါဗေဒအချို့တွင်ကိုယ်ခန္ဓာ၏ကိုယ်ခံအားဆဲလ်များသည်အင်ဆူလင်ကိုလက်ခံသောအရာများကိုအင်တီဂျင်များအဖြစ်ခံယူပြီးဖျက်ဆီးပစ်နိုင်သည်။
ဆီးချိုရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေကိုအကျိုးသက်ရောက်စေသောအဓိကအခြေအနေမှာအဝလွန်ခြင်းဖြစ်သည်။ စာရင်းဇယားများကသက်သေပြသည်၊ အင်ဆူလင်မဟုတ်သောဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာ ၈၀% သည်အဝလွန်ကြသည်။
ရောဂါ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုအထောက်အကူပြုသည့်အချက်များအနက်မှတစ်ခုကိုလည်းခွဲခြားနိုင်သည်။
- အထိုင်များလူနေမှုပုံစံစတဲ့
- ဆေးလိပ်သောက်ခြင်း
- အရက်
- သွေးတိုးရောဂါ
- ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလှုပ်ရှားမှုမရှိခြင်း,
- အစားအစာမှား
- စိတ်ဖိစီးမှု
- ထိုကဲ့သို့သော glucocorticosteroids အဖြစ်အချို့သောဆေးဝါးများယူပြီး။
အရေးပါသောအခန်းကဏ္ also သည်လည်းမျိုးရိုးဗီဇနှင့်ဆက်စပ်မှုနှင့်မျိုးရိုးလိုက်မှုတို့မှပါဝင်သည်။ အနည်းဆုံးမိဘတစ် ဦး သည်အင်ဆူလင်ကိုမှီခိုခြင်းမရှိသောဆီးချိုရောဂါနှင့်နေမကောင်းလျှင်လူကြီးအရွယ်ကလေးငယ်တစ် ဦး တွင်ဤရောဂါရှိလိမ့်မည်။
ဆီးချိုရောဂါသည်တစ်ကြိမ်လျှင်ပင်သကြားလုံးများအလွန်အကျွံသုံးစွဲခြင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်ဟူသောအယူအဆမှားသည်။ တကယ်တော့၊ ဒါမမှန်ပါဘူး၊ ကျန်းမာတဲ့လူတစ်ယောက်ဟာတစ်ချိန်တည်းမှာသကြားလုံးအတော်များများကိုစားနိုင်ပြီးအဲဒါကသူ့ကျန်းမာရေးကိုထိခိုက်မှာမဟုတ်ပါဘူး။ နောက်ထပ်အချက်တစ်ခုမှာသကြားလုံးများကိုပုံမှန်စားသုံးခြင်းသည်အဝလွန်ခြင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေသော်လည်းအဝလွန်ခြင်းသည်ဆီးချိုရောဂါဖြစ်စေသောဖြစ်စဉ်များကိုဖြစ်ပေါ်စေပြီးဖြစ်သည်။
ဆီးချိုရောဂါ၏လက္ခဏာများ
အင်ဆူလင်ကိုမှီခိုခြင်းမရှိသောဆီးချိုရောဂါသည်နှစ်ပေါင်းများစွာတဖြည်းဖြည်းဖွံ့ဖြိုးလာသည်။ ထို့ကြောင့်လူနာများသည်များသောအားဖြင့်ဆီးချိုရောဂါ၏ပထမလက္ခဏာများကိုအသက်အရွယ်နှင့်ဆက်စပ်သောပြောင်းလဲမှုများ၊ အစောပိုင်းအဆင့်များ၌ဆီးချိုရောဂါ၏လက္ခဏာများသည်လုံးဝပျက်ကွက်လေ့ရှိသည်။ ထို့ကြောင့်ဆီးချိုရောဂါ၏ပထမဆုံးလက္ခဏာများသည်သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်ကိုကြီးထွားလာသည်နှင့်အမျှပေါ်လာသည်။
အင်ဆူလင်ကိုမမှီခိုသောဆီးချိုရောဂါ၏ပုံမှန်လက္ခဏာများရှိသည်။ လူနာသည်ပြင်းထန်သောရေငတ်ခြင်း၊ မကြာခဏဆီးသွားခြင်း၊ အိပ်မပျော်ခြင်း၊ တစ်နေ့တာပင်ပန်းနွမ်းနယ်ခြင်း၊
ဆီးချိုရောဂါ၏ပထမဆုံးလက္ခဏာများတွင်အောက်ပါတို့ပါ ၀ င်သည်။
- နှေးကွေးအနာအနာ
- အမြင်အာရုံချို့ယွင်း
- ဖြစ်စဉ်သို့မဟုတ် persistent မူးဝြေခင်း,
- ခြေလက်များ၏ထုံခြင်း၊
- အရေပြားရောင်ရမ်းခြင်း။
အခြားတစ်ဖက်တွင်, အလားတူဖြစ်ရပ်များမကြာခဏအခြားရောဂါဗေဒနှင့်အတူဖွံ့ဖြိုး, ထို့ကြောင့်, ရောဂါနှင့်ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား၏ပြဌာန်းခွင့်လူနာသူ့ကိုယ်သူမဟုတ်ဘဲဆရာဝန်ကသယ်ဆောင်ရပါမည်။
အကယ်၍ ကုသမှုမခံရပါကပြင်းထန်သောပြbeginနာများစတင်ခြင်း - neuropathy, nephropathy, retinopathy, angiopathy
ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပြောင်းလဲမှု၏လျှို့ဝှက်လက္ခဏာများမှာပရိုတင်းများနှင့်ဖက်တီးအက်စစ်များ၏ပေါင်းစပ်မှုနှေးကွေးခြင်းဖြစ်သည်။ ရောဂါ၏တိုးတက်မှုနှင့်အတူရောဂါဗေဒလက္ခဏာများဖွံ့ဖြိုးခြင်းနှင့်ပိုပြီးသိသာဖြစ်လာသည်။ နောက်ဆုံး၌သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်ပမာဏမြင့်တက်ခြင်းသည်ပန်ကရိယ၏လုပ်ဆောင်မှုကိုစတင်သက်ရောက်သည်၊ အင်ဆူလင်ပေါင်းစပ်ခြင်းလုပ်ငန်းစဉ်များပျက်ပြားသွားသည်။ Ketoacidosis ဖွံ့ဖြိုးပြီး၊ ဆီးထဲမှာရေနဲ့ electrolytes တွေဆုံးရှုံးမှုများလာတယ်။
Sulfonylureas ၏ဆင်းသက်လာ
နောက်ထပ်ဘုံအမျိုးအစားတစ်ခုမှာ sulfanilurea (tolbutamide, glibenclamide, glimepiride) နှင့်ဓာတုဗေဒဆိုင်ရာဆက်နွယ်သောဆေးများဖြစ်သည်။ သူတို့ကအလယ်အလတ်ဆီးချိုရောဂါအတွက်သုံးတယ်။ Metformin ကလူနာကိုမကူညီဘူး။ sulfanilurea အနကျအဓိပ်ပါယျ၏လုပျငနျး၏နိယာမသညျပန်ကရိယဆဲလ်မြားကိုလှုံ့ဆျောမှုအပျေါ မူတည်၍ အင်ဆူလင်ကိုပိုမိုထုတ်လုပ်နိုင်ခြင်းဖြစ်သည်။ Secondary ယန္တရားများသည် glucagon ပေါင်းစပ်ခြင်းလုပ်ငန်းစဉ်များ၏ဖိနှိပ်မှုနှင့်အသည်းမှဂလူးကို့စ်ထုတ်လွှတ်မှုတို့နှင့်ဆက်စပ်လျက်ရှိသည်။ ဤရန်ပုံငွေများ၏အားနည်းချက်မှာမှားယွင်းစွာသောက်သုံးသည့် hypoglycemia ဖြစ်နိုင်ခြေမြင့်မားသည်။
ဆီးချိုရောဂါသည်မည်သည့်အဆင့်တွင်မဆိုအင်ဆူလင်မဟုတ်သောဆီးချိုရောဂါကိုကုသရာတွင်အရေးကြီးဆုံးသောအရာတစ်ခုဖြစ်သည်။ အစားအစာ၏အဓိကနိယာမမှာစားသုံးသည့်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ပမာဏကိုလျှော့ချရန်ဖြစ်သည်။ ပထမ ဦး ဆုံးအနေဖြင့်၎င်းသည်ခန္ဓာကိုယ်အစာကြေရန်အလွယ်ကူဆုံးဖြစ်သောသန့်စင်ထားသောသကြားဓာတ်နှင့်သက်ဆိုင်သည်။ ၎င်းသည်ရိုးရှင်းသောဘိုဟိုက်ဒရိတ်များ၏စုပ်ယူမှုကိုတားဆီးသည်၊ အစာခြေခြင်းလုပ်ငန်းစဉ်များကိုတည်ငြိမ်စေသည်၊
အင်ဆူလင်မဟုတ်သောဆီးချိုရောဂါကိုကုသရာတွင်အရက်ကိုမသောက်သင့်ပါ။ ၎င်းသည်အရက်သည်အင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုနှင့်တစ်ရှူးများကဂလူးကို့စ်စုပ်ယူမှုဖြစ်စဉ်များအပါအ ၀ င်ဇီဝြဖစ်စဉ်၏သဘာဝဖြစ်စဉ်များကိုအနှောင့်အယှက်ဖြစ်စေသောကြောင့်ဖြစ်သည်။
ကိုယ်ဝန်ဆီးချို
ကိုယ်ဝန်ဆောင်ဆီးချို (ကိုယ်ဝန်) သည်သန္ဓေသားလောင်းဆောင်သောအမျိုးသမီးများ၌သာဖြစ်ပွားသောရောဂါဖြစ်သည်။ ကိုယ်ဝန်ဆောင်ဆီးချိုရောဂါ၏သင်တန်းနှင့်လက္ခဏာများသည်အင်ဆူလင်မဟုတ်သောမှီဝဲသည့်ဆီးချိုရောဂါနှင့်ဆင်တူသည်။ ဤရောဂါသည်ကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးများ၏ ၂-၅% တွင်ဖြစ်ပွားသည်။ ရောဂါဗေဒ၏ပုံမှန်ဟောကိန်းသည်ကိုယ် ၀ န်ပြီးသည့်နောက်တွင်၎င်းသည်အလိုအလျောက်ပျောက်ကွယ်သွားခြင်းဖြစ်သည်။ သို့သော်ဤအစဉ်အမြဲဖြစ်ပျက်သည်မဟုတ်။ ထို့အပြင်ကိုယ်ဝန်ဆောင်ဆီးချိုရောဂါသည်အမျိုးသမီးများတွင်အင်ဆူလင်မဟုတ်သောမှီခိုသောဆီးချိုရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေကိုတိုးစေကြောင်းတွေ့ရှိခဲ့သည်။ ထို့အပြင်ကိုယ်ဝန်ဆောင်ဆီးချိုရောဂါသည်ကိုယ်ဝန်လမ်းကြောင်းကိုဆိုးကျိုးသက်ရောက်စေနိုင်သည်၊ သန္ဓေသား၏ဖွံ့ဖြိုးမှုတွင်ပုံမှန်မဟုတ်သောဖြစ်ရပ်များဖြစ်ပေါ်စေပြီးမွေးကင်းစကလေးငယ်ထုထည်ကြီးမားလာစေနိုင်သည်။ ကိုယ်ဝန်ဆောင်ဆီးချိုသည်ကိုယ် ၀ န်ဆောင်မှုမတိုင်မီပေါ်ပေါက်ခဲ့သောပထမနှင့်ဒုတိယမျိုးကွဲများ၏သာမန်ဆီးချိုရောဂါနှင့်ခွဲခြားသင့်သည်။
SD MODY- မျိုးကွဲ
၎င်းသည်အင်ဆူလင်ကိုမှီခိုသောဆီးချိုရောဂါနှင့်အလွန်နီးစပ်သော်လည်းအင်ဆူလင်မဟုတ်သောမှီခိုသည့်ဆီးချို၏လက္ခဏာများလည်းရှိသည်။ ဤသည်အင်ဆူလင်ထုတ်လုပ်မှုလျော့ကျခြင်းနှင့်အတူလိုက်ပါသွားသည့် autoimmune ရောဂါဗေဒဖြစ်ပါတယ်။ ဆီးချိုရောဂါရှိသူအားလုံးတွင် ၅% ခန့်သည်ဤရောဂါမျိုးခံစားနေရသည်ဟုယုံကြည်ရသည်။ ရောဂါဗေဒမကြာခဏအဖြစ်အစောပိုင်းမြီးကောင်ပေါက်အရွယ်အဖြစ်ပြသသည်။ ပုံမှန်အင်ဆူလင်ကိုမှီခိုသည့်ဆီးချိုရောဂါနှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါက MODY အမျိုးအစား - ဆီးချိုရောဂါနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်လူနာသည်အင်ဆူလင်လိုအပ်ချက်မှာမမြင့်မားပါ။
ဆီးချိုရောဂါသည်ပုံမှန်အားဖြင့်တဖြည်းဖြည်းဖွံ့ဖြိုးလာသည့်ရောဂါဗေဒတစ်ခုဖြစ်သည်။ ဆီးချိုရောဂါအဆင့်သုံးဆင့်ရှိသည်။ အဓိကအဆင့်မှာဤအဆင့်များခွဲခြားသိမြင်နိုင်သောကြောင့်သွေးရည်ကြည်ရှိဂလူးကို့စ် (glucose) သည်အာရုံစူးစိုက်မှုဖြစ်သည်။
ဆီးချိုရောဂါနှင့်သွေးဂလူးကို့စ်အဆင့်များ
ဆီးချိုရောဂါအဆင့်များ | လက်ချောင်းကနေသကြားအစာရှောင်ခြင်း, mmol / l |
ပုံမှန် | 3,5-5,5 |
Prediabetes (ချို့တဲ့သောဂလူးကို့စသည်းခံစိတ်) | 5,5-6,5 |
လွယ်ကူပါတယ် | 6,5-8 |
ပျမ်းမျှ | 8-12 |
လေးလံသော | >12 |
နောက်ထပ်ခွဲခြားသတ်မှတ်ချက်တစ်ခုမှာခန္ဓာကိုယ်၏ရောဂါဗေဒကိုခုခံတွန်းလှန်ခြင်းဖြစ်သည်။ ဒီ parameter သည်ပေးထားသောတစ် ဦး လျော်ကြေးငွေ subcompensated နှင့် decompensated အဆင့်ခွဲခြားနိုင်ပါတယ်။ decompensated အဆင့်၏အင်္ဂါရပ်တစ်ခုမှာဆီးတွင် acetone ရှိနေခြင်းနှင့်သွေးထဲတွင်ဂလူးကို့စ်မြင့်မားခြင်းသည်မူးယစ်ဆေးဝါးကုထုံးကိုမတုံ့ပြန်သောကြောင့်ဖြစ်သည်။
ကြိုတင်ဆီးချိုရောဂါ
အလားတူအခြေအနေကိုမကြာခဏချွတ်ယွင်းသောဂလူးကို့စသည်းခံစိတ်ဟုခေါ်ဆိုကြသောနယ်နိမိတ်တွင်ရှိသောသွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်ပြင်းအားကိုဖော်ပြသည်။ ၎င်းသည်အပြည့်အဝတီထွင်ထားသောရောဂါဗေဒတစ်ခုမဟုတ်ပါ။ သို့သော်၎င်းသည်အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှဆီးချိုရောဂါဖြစ်စေနိုင်သည်။ဆိုလိုသည်မှာဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပေါ်မှု၏ပုံမှန်ခန့်မှန်းချက်သည်ပြည့်စုံသောဆီးချိုရောဂါဖြစ်သည်။
ဆီးချိုရောဂါအတွက်ခန့်မှန်းချက်
ဟောကိန်းသည်ရောဂါ၏ရောဂါနှင့်ဆီးချိုရောဂါ၏အဆင့်ပေါ်တွင်များစွာမူတည်သည်။ ဟောကိန်းသည်တစ်ပြိုင်နက်တည်းဆီးချိုရောဂါရောဂါကိုပါထည့်တွက်သည်။ ခေတ်သစ်ကုထုံးနည်းလမ်းများသည်သွေးထဲတွင်သကြားပမာဏကိုပုံမှန်ပုံမှန်ဖြစ်စေနိုင်သည်၊ သို့မဟုတ် အကယ်၍ မဖြစ်နိုင်ပါကလူနာ၏ဘဝကိုအမြင့်ဆုံးဖြစ်စေနိုင်သည်။ ဟောကိန်းကိုအကျိုးသက်ရောက်စေသည့်နောက်အချက်တစ်ခုမှာအချို့သောပြcomplနာများရှိနေခြင်းဖြစ်သည်။
Ketoacidosis
Ketoacidosis သည်ရှုပ်ထွေးသောအရာတစ်ခုဖြစ်ပြီးအဆီဇီဝြဖစ်ပျက်မှုထုတ်ကုန်များ - ketone body - ခန္ဓာကိုယ်ထဲတွင်စုဆောင်းခြင်း။ Ketoacidosis သည်မကြာခဏဆိုသလိုဆီးချိုရောဂါတွင်ဖြစ်တတ်သောရောဂါများ၊ ဒဏ်ရာများ၊ အာဟာရချို့တဲ့မှုတို့နှင့်တွေ့နိုင်သည်။ Ketoacidosis သည်ခန္ဓာကိုယ်၏အရေးကြီးသောလုပ်ငန်းဆောင်တာများကိုချိုးဖောက်ခြင်းနှင့်ဆေးရုံတက်ရခြင်း၏လက္ခဏာဖြစ်သည်။
Hypoglycemia
Hypoglycemia သည်ရှုပ်ထွေးသောအရာဖြစ်ပြီးသွေးထဲတွင်သကြားဓာတ်ပါ ၀ င်မှုနည်းပါးသည်။ ဂလူးကို့စ်သည်ဆဲလ်များအတွက်အရေးကြီးဆုံးစွမ်းအင်အရင်းအမြစ်ဖြစ်သောကြောင့်ဤအခြေအနေသည်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများအထူးသဖြင့် ဦး နှောက်၏လည်ပတ်မှုကိုရပ်တန့်စေသည်။ ပုံမှန်အားဖြင့် hypoglycemia သတ်မှတ်ထားသည့်အတိုင်းအတာသည် 3.3 mmol / L. ဖြစ်သည်။
Hypoglycemic အကျပ်အတည်းများများသောအားဖြင့်အင်ဆူလင် - မှီခိုဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုနှင့်အတူလိုက်ပါသွား။ ၎င်းတို့သည်စိတ်ဖိစီးမှု၊ အရက်သို့မဟုတ်သကြားဓာတ်လျှော့စေသောဆေးများဖြင့်အစပျိုးနိုင်သည်။ hypoglycemia တိုက်ဖျက်ရေး၏အဓိကနည်းလမ်းမှာသကြားပါသောထုတ်ကုန်များ (သကြား၊ ပျားရည်) ကိုလျင်မြန်စွာစားသုံးခြင်းဖြစ်သည်။ အကယ်၍ လူနာသည်သတိမေ့သွားလျှင်၊ ၄ င်းကိုသူ့ကိုအရေပြားအောက်ဆုံးနှင့် ၄၀% ဂလူးကို့စ် (glucose) သွေးကြောထဲသို့သွင်းရန်လိုအပ်သည်။ သို့မဟုတ် glucagon ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများ intramuscularly အုပ်ချုပ်နေကြသည်။
Hyperosmolar မေ့မြော
ဤအခြေအနေသည်များသောအားဖြင့်အသက်ကြီးသူများနှင့်အင်ဆူလင်ကိုမှီခိုခြင်းမရှိသည့်ဆီးချိုရောဂါခံစားနေရပြီးအကြီးအကျယ်ရေဓာတ်ခန်းခြောက်ခြင်းနှင့်ဆက်စပ်နေသည်။ Coma သည်များသောအားဖြင့်ရှည်လျားသော polyuria ဖြင့်ရှေ့ပြေးဖြစ်သည်။ သက်ကြီးရွယ်အိုများတွင်အသက်အရွယ်ကြီးရင့်မှုနှင့်အတူရေငတ်သည့်ခံစားမှုမကြာခဏပျောက်ကွယ်သွားခြင်းနှင့်လူနာသည်သောက်ခြင်းကြောင့်အရည်ဆုံးရှုံးမှုအတွက်အစားမထိုးနိုင်ခြင်းကြောင့်ထိုအခြေအနေကိုအများဆုံးတွေ့ရလေ့ရှိသည်။ Hyperosmolar မေ့မြောဆေးရုံတစ်ရုံ၌ကုသမှုများအတွက်အရေးပါသောအရိပ်အယောင်ဖြစ်သည်။
ကြော
Retinopathies သည်ဆီးချိုရောဂါ၏အဖြစ်များဆုံးပြcomplနာများဖြစ်သည်။ ရောဂါဗေဒ၏အကြောင်းရင်းမှာ retina သို့သွေးထောက်ပံ့မှုယိုယွင်းပျက်စီးခြင်းဖြစ်သည်။ ဤဖြစ်စဉ်သည်မျက်စိ၏အခြားဒေသများကိုမကြာခဏထိခိုက်သည်။ မကြာခဏမျက်စိအတွင်းတိမ်၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုကိုလေ့လာသည်။ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများတွင်နှစ်စဉ်ရောဂါသည် retinopathy ဖြစ်နိုင်ခြေကို ၈% တိုးပွားစေသည်။ အနှစ် ၂၀ နာမကျန်းဖြစ်ပြီးနောက်ဆီးချိုရောဂါအားလုံးနီးပါးသည်အလားတူရောဂါလက္ခဏာခံစားနေရသည်။ retinopathy ၏အန္တရာယ်မှာမျက်စိကွယ်ခြင်း၊ ဖြစ်နိုင်သော Ocular hemorrhage နှင့် retinal detachment ဖြစ်သည်။
Polyneuropathy
Polyneuropathy သည်အထူးသဖြင့်ခြေလက်အင်္ဂါများ၌အရေပြား sensitivity (နာကျင်မှုနှင့်အပူချိန်) လျော့နည်းစေသည်။ အပြန်အလှန်အားဖြင့်၎င်းသည်ခက်ခဲသောအနာများကိုကုသနိုင်သည်။ ပိုလီယိုအာရုံကြောဆိုင်ရာရောဂါလက္ခဏာများသည်ခြေလက်အင်္ဂါများထုံခြင်းသို့မဟုတ်သူတို့ထဲတွင်လောင်ကျွမ်းခြင်းဖြစ်သည်။ ဤဖြစ်စဉ်များကိုများသောအားဖြင့်ညအချိန်တွင်ကျယ်စေပါသည်။
ကာကွယ်တားဆီးရေး
မတရားသောလူနေမှုပုံစံ၊ မသင့်လျော်သောအစာနှင့်ကာယလှုပ်ရှားမှုမလုံလောက်ခြင်းသည်များသောအားဖြင့်ဆီးချိုရောဂါကိုဖြစ်စေသည်။ ထို့ကြောင့်အသက်ကြီးရင့်သူများ၊ အထူးသဖြင့်ဆီးချိုရောဂါကိုမျိုးရိုးလိုက်သည်ဟုသံသယရှိသူများသည်သူတို့၏ဘဝပုံစံနှင့်ကျန်းမာရေးကိုအမြဲတမ်းစောင့်ကြည့်သင့်သည်၊ ပုံမှန်စစ်ဆေးမှုများနှင့်ကုထုံးဆရာတစ် ဦး ထံသွားသင့်သည်။